Задухът повишава температурата. Треска без симптоми при възрастни

За да оценим състоянието на човек с висока температура, нека разберем защо това се случва с тялото.

Нормална телесна температура

Нормалната човешка температура е средно 36,6 C. Тази температура е оптимална за биохимичните процеси, протичащи в тялото, но всеки организъм е индивидуален, така че е възможно да се счита за нормална температура от 36 до 37,4 C за някои индивиди (говорим за дългосрочно състояние и ако няма симптоми на някакво заболяване). За да се постави диагнозата обичайно повишена температура, трябва да бъдете прегледан от лекар.

Защо телесната температура се повишава

Във всички останали ситуации повишаването на телесната температура над нормалното показва, че тялото се опитва да се бори с нещо. В повечето случаи това са чужди агенти в организма – бактерии, вируси, протозои или следствие от физическо въздействие върху организма (изгаряне, измръзване, чуждо тяло). При повишени температури съществуването на причинителите в организма се затруднява, инфекциите например умират при температура около 38 С.

Но всеки организъм, като механизъм, не е перфектен и може да се повреди. В случай на треска можем да наблюдаваме това, когато тялото, поради индивидуалните характеристики на имунната система, реагира твърде бурно на различни инфекции и температурата се повишава твърде високо, за повечето хора тя е 38,5 C. Но отново, за деца и възрастни, които са имали ранни фебрилни гърчове при високи температури (ако не знаете, попитайте родителите или лекаря си, но обикновено това не се забравя, тъй като е придружено от краткотрайна загуба на съзнание) критична температура може се счита за 37,5-38 C.

Усложнения при повишена температура

При твърде висока температура настъпват смущения в предаването на нервните импулси, което може да доведе до необратими последици в кората на главния мозък и подкоровите структури, включително спиране на дишането. При всички случаи на критично висока температура се приемат антипиретици. Всички те засягат центъра за терморегулация в подкоровите структури на мозъка. Спомагателните методи, а това е преди всичко избърсването на повърхността на тялото с топла вода, са насочени към увеличаване на притока на кръв към повърхността на тялото и насърчаване на изпаряването на влагата, което води до временно и не много значително понижаване на температурата. Избърсването със слаб разтвор на оцет на сегашния етап, след проведени изследвания, се счита за неподходящо, тъй като има абсолютно същите резултати като обикновената топла вода.

Продължителното повишаване на температурата (повече от две седмици), независимо от степента на повишаване, изисква изследване на тялото. По време на което трябва да се изясни причината или да се постави диагноза типично субфебрилна температура. Бъдете търпеливи и се свържете с няколко лекари с резултатите от изследването. Ако резултатите от тестовете и прегледите не разкрият патология, не измервайте отново температурата си, без да имате някакви симптоми, в противен случай рискувате да развиете психосоматични заболявания. Добрият лекар трябва да ви отговори точно защо постоянно сте с субфебрилна температура (37-37,4) и трябва ли да се направи нещо. Има много причини за дълготрайна повишена температура и ако не сте лекар, дори не се опитвайте да си поставяте диагноза, а и е непрактично да занимавате главата си с информация, която изобщо не ви е необходима.

Как да измерваме температурата правилно.

У нас сигурно над 90% от хората мерят телесната си температура в подмишницата.

Подмишницата трябва да е суха. Измерванията се извършват в спокойно състояние 1 час след всяка физическа активност. Преди измерване не се препоръчва да се пие горещ чай, кафе и др.

Всичко това се препоръчва при изясняване наличието на продължителна висока температура. В спешни случаи, когато има оплаквания от лошо здраве, измерванията се извършват при всякакви условия. Използват се живачни, спиртни и електронни термометри. Ако се съмнявате в правилността на измерванията, измерете температурата на здрави хора и вземете друг термометър.

При измерване на температурата в ректума за нормална трябва да се счита температура от 37 градуса. Жените трябва да се съобразяват с менструалния си цикъл. Нормално е температурата в ректума да се повиши до 38 градуса по време на периода на овулация, който е 15-25 ден от 28-дневен цикъл.

Смятам, че измерването в устната кухина е неуместно.

Наскоро в продажба се появиха ушни термометри, които се считат за най-точни. При измерване в ушния канал нормата е същата като при измерване в подмишницата. Но малките деца обикновено реагират нервно на процедурата.

Следните условия изискват повикване на линейка:

А. Във всеки случай при температура 39,5 и повече.

б. Високата температура е придружена от повръщане, замъглено зрение, скованост на движенията, мускулно напрежение в шийния отдел на гръбначния стълб (невъзможно е накланяне на брадичката към гръдната кост).

V. Високата температура е придружена от силна коремна болка. Особено при по-възрастни хора, дори при умерена коремна болка или висока температура, ви съветвам да се обадите на линейка.

г. При дете под десетгодишна възраст температурата е придружена от лай, суха кашлица и затруднено дишане. Има голяма вероятност от развитие на възпалително стесняване на ларинкса, така наречения ларинготрахеит или фалшива крупа. Алгоритъмът на действие в този случай е да овлажнявате вдишания въздух, опитвайки се да не изплашите, успокоявайки, заведете детето в банята, налейте гореща вода, за да се получи пара, вдишайте овлажнен, но разбира се не горещ въздух, така че да е най-малко 70 сантиметра от гореща вода. Ако няма баня, импровизирана палатка с източник на пара. Но ако детето все още се страхува и не се успокоява, тогава спрете да опитвате и просто изчакайте линейка.

г. Рязко повишаване на температурата за 1-2 часа над 38 градуса по Целзий при дете под 6-годишна възраст, което преди това е получавало гърчове при висока температура.
Алгоритъмът на действие е да се даде антипиретик (дозите трябва да бъдат съгласувани предварително с педиатъра или вижте по-долу), да се обадите на линейка.

В какви случаи трябва да приемате антипиретик за намаляване на телесната температура:

А. Телесната температура е над 38,5 градуса. С (ако има анамнеза за фебрилни гърчове, тогава при температура 37,5 градуса С).

b При температура под горните цифри само в случай на тежки симптоми под формата на главоболие, усещане за болки в цялото тяло и обща слабост. значително пречи на съня и почивката.

Във всички останали случаи трябва да позволите на тялото да се възползва от повишената температура, като му помогнете да премахне така наречените продукти за борба с инфекцията. (мъртви левкоцити, макрофаги, остатъци от бактерии и вируси под формата на токсини).

Ще ви дам предпочитаните от мен билкови народни средства.

Народни средства за лечение на температура

А. На първо място са плодовите напитки с червени боровинки – приемайте толкова, колкото тялото ви изисква.
b. Плодови напитки от касис, морски зърнастец, червени боровинки.
V. Всяка алкална минерална вода с нисък процент на минерализация или просто чиста преварена вода.

Следните растения са противопоказани за употреба при повишена телесна температура: жълт кантарион, златен корен (Rhodiola rosea).

Във всеки случай, ако температурата се повиши повече от пет дни, препоръчвам да се консултирате с лекар.

А. Началото на заболяването, кога се появи високата температура и може ли да я свържете с нещо? (хипотермия, повишена физическа активност, емоционален стрес).

b. Имали ли сте контакт с хора с температура през следващите две седмици?

V. Имали ли сте заболяване с температура през следващите два месеца? (не забравяйте, че може да сте претърпели някакво заболяване „на краката си“).

г. Имали ли сте ухапване от кърлеж през този сезон? (уместно е да запомните дори контакта на кърлеж с кожата без ухапване).

г. Много е важно да запомните, ако живеете в ендемични райони за хеморагична треска с бъбречен синдром (HFRS) и това са райони на Далечния изток, Сибир, Урал, Волговятския регион, дали сте имали контакт с гризачи или техните отпадъци. На първо място, пресните екскременти са опасни, тъй като вирусът се съдържа в тях за една седмица. Латентният период на това заболяване е от 7 дни до 1,5 месеца.

д. Посочете естеството на проявата на повишена телесна температура (абсорбираща, постоянна или с постепенно повишаване в определено време на деня).

ч. Проверете дали сте били ваксинирани в рамките на две седмици.

и. Кажете ясно на Вашия лекар какви други симптоми придружават високата телесна температура. (катарална - кашлица, хрема, болка или възпалено гърло и др., диспептична - гадене, повръщане, коремна болка, редки изпражнения и др.)
Всичко това ще позволи на лекаря да назначава прегледи и лечение по-целенасочено и навременно.

Лекарства без рецепта, използвани за намаляване на телесната температура.

1. парацетамол в различни имена. Еднократна доза за възрастни: 0,5-1 g. дневно до 2гр. периодът между дозите е най-малко 4 часа, за деца 15 mg на килограм тегло на детето (за информация 1 грам е 1000 mg). Например, дете с тегло 10 kg изисква 150 mg - на практика това е малко повече от половин таблетка от 0,25 g. Предлага се както в таблетки от 0,5 g и 0,25 g, така и в сиропи и ректални супозитории. Може да се използва от ранна детска възраст. Парацетамолът е включен в почти всички комбинирани лекарства за настинка (Fervex, Theraflu, Coldrex).
За кърмачета е по-добре да се използва в ректални супозитории.

2. Нурофен (ибупрофен) доза за възрастни 0,4g. , детски 0,2 g Препоръчва се за деца с повишено внимание, използва се при деца с непоносимост или слабо действие на парацетамол.

3. Найз (нимезулид) се предлага както на прах (нимезил), така и на таблетки. Дозировката за възрастни е 0,1 g...за деца 1,5 милиграма на килограм от теглото на детето, т.е. при тегло от 10 kg са необходими 15 mg. Малко повече от една десета от таблетката. Дневна доза не повече от 3 пъти на ден

4. Аналгин - възрастен 0,5 g...деца 5-10 mg на kg тегло на детето Тоест, при 10 kg тегло са необходими максимум 100 mg - това е една пета от таблетката. Дневни до три пъти на ден. Не се препоръчва за честа употреба от деца.

5. Аспирин - единична доза за възрастни 0,5-1 g. Дневна доза до четири пъти на ден, противопоказан за деца.

При повишени температури се отменят всички физиотерапии, водни процедури, калолечение и масаж.

Заболявания, протичащи с много висока (над 39 градуса С) температура.

Грипът е вирусно заболяване, придружено от рязко повишаване на температурата, силни болки в ставите и мускулите. Катаралните симптоми (хрема, кашлица, болки в гърлото и т.н.) се появяват на 3-4-ия ден от заболяването, а при нормална ARVI, първо симптомите на настинка, след това постепенно повишаване на температурата.

Възпалено гърло – силна болка в гърлото при преглъщане и в покой.

Варицела (варицела), морбилиТе също могат да започнат с висока температура и само на 2-4 дни появата на обрив под формата на везикули (мехурчета, пълни с течност).

Пневмония (възпаление на белите дробове)Почти винаги, с изключение на пациенти с намален имунитет и възрастни хора, е придружено от висока температура. Отличителна черта е появата на болка в гърдите, която се засилва при дълбоко дишане, задух и суха кашлица в началото на заболяването. Всички тези симптоми в повечето случаи са придружени от чувство на тревожност и страх.

Остър пиелонефрит(възпаление на бъбреците), заедно с високата температура, болката в проекцията на бъбреците излиза на преден план (точно под 12-то ребро, с ирадиация (отскок) настрани, обикновено от едната страна. Подуване на лицето, високо кръвно налягане Появата на белтък в изследванията на урината.

Остър гломерулонефрит, същото като пиелонефрит само с участието на патологичната реакция на имунната система в процеса. Характеризира се с появата на червени кръвни клетки в тестовете на урината. В сравнение с пиелонефрита той има по-висок процент на усложнения и е по-склонен към хронифициране.

Хеморагична треска с бъбречен синдром- инфекциозно заболяване, предавано от гризачи, главно от полевки. Характеризира се с намалено, а понякога и пълно отсъствие на уриниране в първите дни на заболяването, зачервяване на кожата и силна мускулна болка.

Гастроентероколит(салмонелоза, дизентерия, паратиф, коремен тиф, холера и др.) Основният диспептичен синдром е гадене, повръщане, разхлабени изпражнения, коремна болка.

Менингит и енцефалит(включително пренасяни от кърлежи) - възпаление на менингите с инфекциозен характер. Основният синдром е менингеален - силно главоболие, замъглено зрение, гадене, напрежение в мускулите на врата (невъзможно е да се приведе брадичката към гърдите). Менингитът се характеризира с появата на точковидни хеморагични обриви по кожата на краката и предната стена на корема.

Вирусен хепатит А– основният симптом е „жълтеница“, кожата и склерите придобиват иктеричен цвят.

Заболявания, протичащи с умерено повишена телесна температура (37-38 градуса С).

Обостряния на хронични заболявания като:

Хроничен бронхит, оплаквания от кашлица, суха и с отделяне на храчки, задух.

Бронхиална астма с инфекциозно-алергичен характер - оплаквания от нощни, понякога дневни пристъпи на липса на въздух.

Белодробна туберкулоза, оплаквания от продължителна кашлица, тежка обща слабост, понякога ивици кръв в храчките.

Туберкулоза на други органи и тъкани.

Хроничният миокардит, ендокардит, се характеризира с продължителна болка в сърдечната област, аритмичен неравномерен сърдечен ритъм

Хроничен пиелонефрит.

хроничен гломерулонефрит - симптомите са същите като при острите, само по-слабо изразени.

Хроничният салпингоофарит е гинекологично заболяване, характеризиращо се с болка в долната част на корема, секреция и болка при уриниране.

Следните заболявания протичат с субфебрилна температура:

Вирусен хепатит В и С, оплаквания от обща слабост, болки в ставите, в по-късните етапи се появява "жълтеница".

Заболявания на щитовидната жлеза (тиреоидит, нодуларна и дифузна гуша, тиреотоксикоза) основните симптоми са усещане за буца в гърлото, учестен пулс, изпотяване, раздразнителност.

Остър и хроничен цистит, оплаквания от болезнено уриниране.

Остър и екзацербационен хроничен простатит, мъжко заболяване, характеризиращо се със затруднено и често болезнено уриниране.

Болести, предавани по полов път, като гонорея, сифилис, както и опортюнистични (може да не се проявяват като заболяване) урогенитални инфекции - токсоплазмоза, микоплазмоза, уреоплазмоза.

Голяма група ракови заболявания, един от симптомите на които може да бъде леко повишена температура.

Основни тестове и изследвания, които могат да бъдат предписани от лекар, ако имате продължителна субфебрилитет (повишена телесна температура в рамките на 37-38 градуса C).

1. Пълен кръвен тест - позволява по броя на левкоцитите и стойността на СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите) да прецените дали има възпаление в организма. Количеството хемоглобин може индиректно да покаже наличието на стомашно-чревни заболявания.

2. Пълният тест на урината показва състоянието на отделителната система. На първо място, броят на левкоцитите, червените кръвни клетки и протеин в урината, както и специфичното тегло.

3. Биохимичен кръвен тест (кръв от вена):. CRP и ревматоиден фактор - наличието им често показва хиперактивност на имунната система на организма и се проявява при ревматични заболявания. Чернодробните тестове могат да диагностицират хепатит.

4. Маркери за хепатит B и C се предписват за изключване на съответния вирусен хепатит.

5. ХИВ - за изключване на синдром на придобита имунна недостатъчност.

6. Кръвен тест за RV - за откриване на сифилис.

7. Реакция на Манту, съответно, туберкулоза.

8. Изследване на изпражненията се предписва при съмнение за заболявания на стомашно-чревния тракт и хелминтна инвазия. Положителната скрита кръв в анализа е много важен диагностичен знак.

9. Кръвен тест за тиреоидни хормони трябва да се направи след консултация с ендокринолог и преглед на щитовидната жлеза.

10. Флуорография – дори без заболявания, препоръчително е да се подлагате веднъж на две години. Възможно е лекарят да предпише FLG при съмнение за пневмония, плеврит, бронхит, туберкулоза или рак на белия дроб. Съвременните цифрови флуорографи позволяват да се постави диагноза, без да се прибягва до обширна радиография. Съответно се използва ниска доза рентгеново облъчване и само при неясни случаи се налагат допълнителни изследвания с рентген и томограф. Магнитният резонанс се счита за най-точен.

11 Ултразвуково изследване на вътрешни органи и щитовидна жлеза се извършва за диагностициране на заболявания на бъбреците, черния дроб, тазовите органи и щитовидната жлеза.

12 ЕКГ, ECHO KG, за изключване на миокардит, перикардит, ендокардит.

Тестовете и прегледите се предписват от лекаря избирателно, въз основа на клиничната необходимост.

Терапевт - Шутов А.И.

Летните горещини са трудни за понасяне дори на възрастните, да не говорим за децата. Не са редки случаите, когато привидно здраво дете, при липса на видими причини, посред лято вдига температура. Най-сигурното в подобна ситуация е да потърсите квалифицирана помощ от педиатър. Но все пак си струва да разберете възможните причини.

Може ли детето да вдигне температура от топлината?

Поради топлината температурата може да бъде повишена дори при възрастен. А при децата такива неуспехи се случват още по-често. Това се обяснява с факта, че процесът на естествена терморегулация на тялото на бебето все още не е напълно оформен. Прекомерната топлина може да доведе до повишаване на телесната температура на детето средно до 37,5 градуса. Но като се вземат предвид индивидуалните характеристики на всеки организъм, трябва да разберете, че показателите за качество могат да се променят.

Ако температурата на детето е над 38 градуса, тогава прекомерната топлина, освен ако не говорим за това, не е единствената причина. След като анализира всички симптоми, педиатърът ще определи корена на заболяването и ще предпише лечение.

Треска или заболяване?

За да разберете, че причината за неразположението е точно в топлината, ще ви помогнат следните признаци:

• бледост;

• слабост, летаргия;

• умора, сънливост;

• световъртеж;

• зачервяване на кожата на бузите;

• гадене.

Силното прегряване на детето може да доведе до топлинен удар, а ако тялото е било изложено известно време на пряка слънчева светлина, това може да причини. При тези форми на прегряване телесната температура може да се повиши много по-високо.

Какво да правите, ако детето ви вдигне температура от жегата

Ако се окаже, че в жегата знакът на термометъра е пропълзял нагоре, тогава трябва да вземете спешни мерки, за да помогнете на бебето:

• Дайте повече за пиене. Движението на кръвта в кръвоносните съдове се осигурява от водата. В горещините водата се губи по-интензивно и това може да доведе до сгъстяване на кръвта, има опасност от образуване на кръвни съсиреци и това може да доведе до повишаване на температурата. Отлично средство за бързо възстановяване на водния дефицит е рехидрон. Ако нямате, можете сами да си направите аналог, като добавите чаена лъжичка сода и сол към литър вода. На едногодишните бебета е добре освен вода да давате отвара от стафиди, а на по-големите деца – компот от сушени плодове.

• Избършете тялото с влажна кърпа.

• Ако у дома е горещо, опитайте се да създадете прохлада колкото е възможно повече: завесете прозорците, осигурете циркулация на въздуха. Но в същото време физическите методи за охлаждане под формата на нагревателни подложки с лед, мокри студени чаршафи или, още по-лошо, студени клизми са много опасни. Такива радикални мерки водят до спазъм на кръвоносните съдове на кожата, забавяне на кръвния поток и нарушено изпотяване.

• За да предотвратите заболяване в горещо време, струва си да промените режима на хранене за кърмачета. Бебето трябва да се кърми по-често, но малко по малко, тъй като сукането е много натоварващо за детския организъм и леко се повишава отделянето на топлина от него.

• За по-големи деца е препоръчително да прегледате менюто и диетата. Храната трябва да е лека и не тежка. Препоръчва се да се намали консумацията на протеинови храни.

През горещото лято трябва да отидете на разходка в хладно време на деня: сутрин или вечер. На това трябва да се отдаде голямо значение. Предпочитание трябва да се даде на естествените и леки тъкани. Също така не трябва да забравяме задължителната шапка за бебето. Всъщност, според статистиката, децата се лекуват с прегряване много по-често, отколкото с хипотермия.

За начините за измерване на телесната температура

Изглежда, че няма нищо сложно в измерването на телесната температура. Ако нямате под ръка термометър, можете да докоснете челото на болния с устните си, но тук често възникват грешки, този метод няма да ви позволи да определите точно температурата.

Друга по-точна техника е преброяването на пулса. Повишаването на температурата с 1 градус води до увеличаване на сърдечната честота с 10 удара в минута. По този начин можете приблизително да изчислите колко се е повишила температурата ви, като знаете нормалния си пулс. Повишената температура се показва и чрез увеличаване на честотата на дихателните движения. Обикновено децата правят приблизително 25 вдишвания в минута, а възрастните правят до 15 вдишвания.

Измерването на телесната температура с термометър се извършва не само в подмишницата, но и орално или ректално (държане на термометъра в устата или ануса). При малки деца понякога се поставя термометър в слабинната гънка. Има редица правила, които трябва да се спазват при измерване на температурата, за да се избегне получаването на фалшив резултат.

• Кожата на мястото на измерване трябва да е суха.
• По време на измерването не можете да правите никакви движения, препоръчително е да не говорите.
• При измерване на температурата в подмишницата термометърът трябва да се държи около 3 минути (нормата е 36,2 - 37,0 градуса).
• Ако използвате перорален метод, термометърът трябва да се държи 1,5 минути (нормалната стойност е 36,6 - 37,2 градуса).
• При измерване на температурата в ануса е достатъчно да задържите термометъра за една минута (нормата при този метод е 36,8 - 37,6 градуса)

Нормално и патологично: кога е време да „свалим“ температурата?

Общоприето е, че нормалната телесна температура е 36,6 градуса, но, както виждате, това е доста относително. Температурата може да достигне 37,0 градуса и се счита за нормална, обикновено се повишава до такива стойности вечер или в горещия сезон, след физическа активност. Ето защо, ако преди лягане сте видели числото 37,0 на термометъра, тогава все още няма за какво да се притеснявате. Когато температурата надхвърли тази граница, вече можем да говорим за треска. Характеризира се също с усещане за топлина или студени тръпки, зачервяване на кожата.

Кога трябва да намалите температурата си?

Лекарите в нашата клиника препоръчват използването на антипиретици, когато телесната температура при деца достигне 38,5 градуса, а при възрастни - 39,0 градуса. Но дори и в тези случаи не трябва да приемате голяма доза антипиретик, достатъчно е да намалите температурата с 1,0 - 1,5 градуса, така че ефективната борба с инфекцията да продължи без заплаха за тялото.

Опасен признак на треска е бледността на кожата, нейната "мраморност", докато кожата остава студена на допир. Това показва спазъм на периферните съдове. Това явление обикновено е по-често при деца и е последвано от гърчове. В такива случаи е необходимо спешно да се обадите на линейка.

Инфекциозна треска

При бактериални или вирусни инфекции температурата почти винаги се повишава. Колко се увеличава зависи, първо, от количеството на патогена и второ, от състоянието на тялото на човека. Например при по-възрастните хора дори острата инфекция може да бъде придружена от леко повишаване на температурата.

Любопитно е, че при различни инфекциозни заболявания телесната температура може да се държи по различен начин: да се повишава сутрин и да спада вечер, да се повишава с определен брой градуси и да намалява след няколко дни. В зависимост от това се идентифицират различни видове трески - перверзни, рецидивиращи и други. За лекарите това е много ценен диагностичен критерий, тъй като видът на треската позволява да се стесни обхватът на предполагаемите заболявания. Ето защо, по време на инфекция, температурата трябва да се измерва сутрин и вечер, за предпочитане през деня.

Какви инфекции повишават температурата?

Обикновено по време на остра инфекция настъпва рязък скок на температурата и се появяват общи признаци на интоксикация: слабост, замаяност или гадене.

1. Ако температурата е придружена от кашлица, болки в гърлото или гърдите, затруднено дишане или пресипнал глас, тогава говорим за респираторно инфекциозно заболяване.
2. Ако телесната температура се повиши и заедно с нея започне диария, гадене или повръщане и болка в корема, тогава почти няма съмнение, че това е чревна инфекция.
3. Възможен е и трети вариант, когато на фона на треска се появява възпалено гърло, зачервяване на фарингеалната лигавица, понякога се забелязват кашлица и хрема, както и коремна болка и диария. В този случай трябва да се подозира ротавирусна инфекция или така нареченият „чревен грип“. Но за всякакви симптоми е по-добре да потърсите помощ от нашите лекари.
4. Понякога локална инфекция в дадена област на тялото може да причини треска. Например треската често е придружена от карбункули, абсцеси или целулит. Среща се и с (бъбречен карбункул). Само в случай на остра треска почти никога не се появява, тъй като абсорбционната способност на лигавицата на пикочния мехур е минимална и веществата, които причиняват повишаване на температурата, практически не проникват в кръвта.

Леките хронични инфекциозни процеси в организма също могат да причинят треска, особено в периода на обостряне. Въпреки това, често се наблюдава леко повишаване на температурата в нормално време, когато практически няма други очевидни симптоми на заболяването.

Кога все още се повишава температурата?

1. Отбелязва се необяснимо повишаване на телесната температура, когато онкологични заболявания. Това обикновено се превръща в един от първите симптоми, заедно със слабост, апатия, загуба на апетит, внезапна загуба на тегло и депресивно настроение. В такива случаи повишената температура се задържа дълго време, но остава фебрилна, т.е. не надвишава 38,5 градуса. Като правило, при тумори треската е вълнообразна. Телесната температура бавно се повишава и при достигане на своя връх тя също бавно намалява. След това идва период, когато температурата остава нормална и след това отново започва да се повишава.
2. При лимфогрануломатоза или болест на ХоджкинВълнообразната треска също е често срещана, въпреки че могат да се появят и други видове. Повишаването на температурата в този случай е придружено от втрисане, а когато се понижи, се появява обилно изпотяване. Повишено изпотяване обикновено се наблюдава през нощта. Заедно с това болестта на Ходжкин се проявява като увеличени лимфни възли и понякога има сърбеж по кожата.
3. Телесната температура се повишава, когато остра левкемия. Често се бърка с възпалено гърло, тъй като има болка при преглъщане, усещане за сърцебиене, увеличени лимфни възли и често повишено кървене (появяват се хематоми по кожата). Но още преди появата на тези симптоми пациентите отбелязват остра и немотивирана слабост. Трябва да се отбележи, че антибактериалната терапия не дава положителни резултати, тоест температурата не намалява.
4. Треската също може да показва ендокринни заболявания. Например, почти винаги се появява при тиреотоксикоза. В този случай телесната температура обикновено остава субфебрилна, т.е. не се повишава над 37,5 градуса, въпреки че по време на периоди на обостряния (кризи) може да се наблюдава значително превишаване на тази граница. В допълнение към треската, тиреотоксикозата е свързана с промени в настроението, сълзливост, повишена възбудимост, безсъние, внезапна загуба на телесно тегло поради повишен апетит, треперене на върха на езика и пръстите и менструални нередности при жените. При хиперфункция на паращитовидните жлези температурата може да се повиши до 38 - 39 градуса. В случай на хиперпаратиреоидизъм пациентите се оплакват от силна жажда, чести позиви за уриниране, гадене, сънливост и сърбеж по кожата.
5. Особено внимание трябва да се обърне на треската, която се появява няколко седмици след респираторни заболявания (най-често след възпалено гърло), тъй като може да показва развитие на ревматичен миокардит. Обикновено телесната температура се повишава леко - до 37,0 - 37,5 градуса, но такава треска е много сериозна причина да се свържете с нашия лекар. В допълнение, телесната температура може да се повиши, когато ендокардит или, но в този случай не се обръща основно внимание на болката в гърдите, която не може да бъде облекчена с налични аналгетици.
6. Интересното е, че температурата често се повишава, когато пептична язва на стомаха или дванадесетопръстника, въпреки че също не надвишава 37,5 градуса. Треската се влошава, ако се появи вътрешен кръвоизлив. Симптомите му са остри, пронизващи болки, повръщане на "утайка от кафе" или катранени изпражнения, както и внезапна и нарастваща слабост.
7. Церебрални нарушения(, травматични мозъчни наранявания или мозъчни тумори) провокират повишаване на температурата, дразнейки центъра на нейната регулация в мозъка. Треската може да бъде много различна.
8. Лекарствена тресканай-често възниква в отговор на употребата на антибиотици и някои други лекарства и е част от алергична реакция, поради което обикновено се придружава от сърбеж по кожата и обриви.

Какво да правим при високи температури?

Мнозина, след като открият, че имат повишена температура, веднага се опитват да я намалят, като използват антипиретични лекарства, достъпни за всички. Въпреки това, безразсъдното им използване може да причини дори повече вреда от самата треска, тъй като повишената температура не е болест, а просто симптом, така че потискането й без идентифициране на причината не винаги е правилно.

Това важи особено за инфекциозните заболявания, когато инфекциозните агенти трябва да умрат при условия на повишена температура. Ако се опитате да намалите температурата, инфекциозните агенти ще останат живи и невредими в тялото.

Затова не бързайте да бягате за хапчета, а понижавайте температурата разумно, когато възникне нужда, нашите специалисти ще ви помогнат в това. Ако треската ви притеснява от дълго време, трябва да се свържете с някой от нашите лекари: както можете да видите, това може да означава много неинфекциозни заболявания, така че са необходими допълнителни изследвания.

Благодаря ти

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Във всеки случай, ако температурата остане 37 o C, е необходимо да съобщите за това на квалифициран специалист. Само той, след извършване на необходимия преглед, може да каже дали това е нормален вариант или показва наличието на заболяване.

Температура: какво може да бъде?

Телесната температура на човек може да бъде както следва:
1. Намалена (под 35,5 o C).
2. Нормално (35,5-37 o C).
3. Увеличено:

• субфебрилна (37,1-38 o C);
• фебрилна (над 38 o C).

Какво трябва да знаете за нормалната температура:

• Според статистиката най-честата нормална телесна температура е 37 o C, а не 36,6 o C, противно на общоприетото схващане.
• Нормата е физиологичните колебания в показанията на термометрията през деня за едно и също лице в рамките на 0,5 o C или дори повече.
• В сутрешните часове обикновено се наблюдават по-ниски показания, докато телесната температура следобед или вечер може да бъде 37 o C или малко по-висока.
• При дълбок сън показанията на термометрията могат да съответстват на 36 o C или по-малко (като правило най-ниските показания се наблюдават между 4 и 6 часа сутринта, но температура от 37 o C или по-висока сутрин може да показва патология ).
• Най-високите данни от измерванията често се записват от приблизително 16 часа до нощта (например постоянна температура от 37,5 o C вечерните часове може да бъде нормален вариант).
• В напреднала възраст нормалната телесна температура може да бъде по-ниска и нейните дневни колебания не са толкова изразени.

Къде можете да измерите телесната температура:
1. В подмишницата. Въпреки факта, че това е най-популярният и прост метод за измерване, той е най-малко информативен. Получените резултати могат да бъдат повлияни от влажността, стайната температура и много други фактори. Понякога има рефлекторно повишаване на температурата по време на измерването. Това може да се дължи на безпокойство, например от посещение при лекар. Когато термометрията се извършва в устната кухина или ректума, такива грешки не могат да възникнат.
2. В устата (орална температура): неговите стойности обикновено са с 0,5 o C по-високи от тези, определени в подмишницата.
3. В ректума (ректална температура): обикновено е с 0,5 o C по-висока, отколкото в устата и съответно с 1 o C по-висока, отколкото в подмишницата.

Определянето на температурата в ушния канал също е доста надеждно. За точно измерване обаче е необходим специален термометър, така че този метод практически не се използва у дома.

Не се препоръчва да измервате оралната или ректалната температура с живачен термометър, трябва да използвате електронно устройство за това. За термометрия при кърмачета има и електронни манекени термометри.

Не забравяйте, че телесната температура от 37,1-37,5 o C може да бъде свързана с грешка в измерванията или да говори за наличието на патология, например инфекциозен процес в тялото. Следователно консултацията със специалист все още е необходима.

Температура 37 o C - това нормално ли е?

Друга често срещана причина за температура от 37 o C и повече винаги може да бъде дефектен термометър. Това важи особено за електронните устройства, които доста често водят до грешки при измерване. Ето защо, когато получите високи показания, определете температурата на друг член на семейството - в случай, че тя също ще бъде висока. И още по-добре е винаги да имате работещ живачен термометър в къщата за този случай. Когато електронният термометър все още е незаменим (например за определяне на температурата на малко дете), веднага след закупуването на устройството направете измервания с живачен термометър и електронен (за всеки здрав член на семейството). Това ще позволи да се сравнят резултатите и да се определи грешката в термометрията. Когато провеждате такъв тест, по-добре е да използвате термометри с различен дизайн, не трябва да приемате едни и същи живачни или електрически термометри.

Често има ситуации, когато след инфекциозно заболяване температурата остава 37 o C или по-висока за дълго време. Тази характеристика често се нарича "температурна опашка". Повишената температура може да се задържи няколко седмици или месеци. Дори след прием на антибиотици срещу инфекциозен агент, показанието от 37 o C може да остане дълго време. Това състояние не изисква лечение и преминава от само себе си без следа. Въпреки това, ако заедно с ниска температура се наблюдават кашлица, ринит или други симптоми на заболяването, това може да означава рецидив на заболяването, усложнения или нова инфекция. Важно е да не пропускате това състояние, тъй като изисква консултация с лекар.

Други причини за ниска температура при дете често са:

• прегряване;
• реакция на превантивна ваксинация;
• никнене на зъби.

Повишаване на температурата може да се появи при много неинфекциозни възпалителни заболявания. Като правило, то е придружено от други доста характерни признаци на патология. Например, температура от 37 o C и диария с кръв може да са симптоми на улцерозен колит или болест на Crohn. При някои заболявания, като системен лупус еритематозус, субфебрилната температура може да се появи няколко месеца преди първите признаци на заболяването.

Често се наблюдава повишаване на телесната температура до ниски нива на фона на алергична патология: атопичен дерматит, уртикария и други състояния. Например, при обостряне на бронхиална астма може да се наблюдава задух със затруднено издишване и температура от 37 o C или по-висока.

Субфебрилна температура може да се наблюдава при патологии на следните органи и системи:
1. Сърдечно-съдовата система:

• VSD (синдром на вегетативна дистония) - температура от 37 o C и малко по-висока може да показва симпатикотония и често се комбинира с високо кръвно налягане, главоболие и други прояви;
• високо кръвно налягане и температура 37-37,5 o C могат да се появят при хипертония, особено по време на кризи.

• термоневроза (характерна хипертермия) - често се наблюдава при млади жени и е една от проявите на вегетативна дистония;
• тумори на гръбначния и главния мозък, травматични наранявания, кръвоизливи и други патологии.

• температура от 37 o C придружава много имунодефицитни състояния, включително онкология;
• лека субфебрилна температура може да се появи при патологии на кръвта, включително обикновена желязодефицитна анемия.

Индикатори от 37-37,5 o C са вариант на нормата след операцията. Тяхната продължителност зависи от индивидуалните характеристики на тялото и обема на хирургическата интервенция. Лека треска може да се наблюдава и след някои диагностични процедури, като лапароскопия.

Към кой лекар трябва да се обърна, ако имам повишена телесна температура?

• Ако в допълнение към температурата човек има хрема, болки, болки в гърлото, кашлица, главоболие, болки в мускулите, костите и ставите, тогава е необходимо да се свържете с общопрактикуващ лекар (), тъй като най-вероятно говорим за ARVI, настинки, грип и др.;
• Ако имате кашлица, която не изчезва дълго време, или постоянно усещане за обща слабост, или чувство, че ви е трудно да дишате, или свистене при дишане, трябва да се консултирате с общопрактикуващ лекар и фтизиатър (запишете се), тъй като тези признаци могат да бъдат симптоми на хроничен бронхит, пневмония или туберкулоза;
• Ако повишената телесна температура е съчетана с болка в ухото, изтичане на гной или течност от ухото, хрема, драскотини, парене или възпалено гърло, усещане за изтичане на слуз по задната част на гърлото, усещане за натиск, пълнота или болка в горната част на бузите (скулите под очите) или над веждите, тогава трябва да се свържете отоларинголог (УНГ) (записване на час), тъй като най-вероятно става дума за възпаление на средното ухо, синузит, фарингит или тонзилит;
• Ако повишената телесна температура е съчетана с болка, зачервяване на очите, фотофобия, изтичане на гной или негнойна течност от окото, трябва да се свържете с офталмолог (запишете си час);
• Ако повишената телесна температура е съчетана с болка при уриниране, болки в кръста, чести позиви за уриниране, тогава трябва да се консултирате с уролог/ нефролог (запишете си час)И венеролог (запишете си час), защото подобна комбинация от симптоми може да показва или бъбречно заболяване, или инфекция, предавана по полов път;
• Ако повишената телесна температура се комбинира с диария, повръщане, коремна болка и гадене, тогава трябва да се свържете с лекар по инфекциозни заболявания (запишете си час), тъй като такъв набор от симптоми може да показва чревна инфекция или хепатит;
• Ако повишената телесна температура се комбинира с умерена коремна болка, както и различни симптоми на диспепсия (оригване, киселини, чувство на тежест след хранене, подуване на корема, метеоризъм, диария, запек и др.), тогава трябва да се свържете с Гастроентеролог (запишете си час)(ако няма такъв, посетете терапевт), т.к това показва заболявания на храносмилателния тракт (гастрит, стомашна язва, панкреатит, болест на Crohn и др.);
• Ако повишената телесна температура се комбинира със силна, непоносима болка в която и да е част на корема, тогава трябва спешно да се свържете с хирург (запазете час), тъй като това показва сериозно състояние (например остър апендицит, перитонит, панкреатична некроза и др.), изискващо незабавна медицинска намеса;
• Ако повишената телесна температура при жените се комбинира с умерена или лека болка в долната част на корема, дискомфорт в областта на гениталиите или необичайно вагинално течение, тогава трябва да се свържете с гинеколог (запишете си час);
• Ако повишената телесна температура при жените се комбинира със силна болка в долната част на корема, кървене от гениталиите, тежка обща слабост, тогава трябва спешно да се свържете с гинеколог, тъй като тези симптоми показват сериозно състояние (например извънматочна бременност, кървене от матката, сепсис, ендометрит след аборт и др.), изискващи незабавно лечение;
• Ако повишената телесна температура при мъжете се комбинира с болка в перинеума и в простатната жлеза, тогава трябва да се свържете с уролог, тъй като това може да означава простатит или други заболявания на мъжката генитална област;
• Ако повишената телесна температура се комбинира с недостиг на въздух, аритмия, оток, тогава трябва да се свържете с терапевт или кардиолог (запишете си час), тъй като това може да означава възпалителни сърдечни заболявания (перикардит, ендокардит и др.);
• Ако повишената телесна температура е съчетана с болки в ставите, кожни обриви, мраморност на кожата, нарушено кръвоснабдяване и чувствителност на крайниците (студени ръце и крака, посинели пръсти, усещане за изтръпване, настръхване и др.), червени кръвни клетки или кръв в урината, болка при уриниране или болка в други части на тялото, тогава трябва да се свържете ревматолог (запишете си час), тъй като това може да означава наличие на автоимунни или други ревматични заболявания;
• Температурата в комбинация с обриви или възпаления по кожата и симптоми на ARVI може да означава различни инфекциозни или кожни заболявания (например еризипел, скарлатина, варицела и др.), Следователно, ако се появи такава комбинация от симптоми, трябва да се свържете с терапевт , специалист по инфекциозни болести и дерматолог (запишете си час);
• Ако повишената телесна температура се комбинира с главоболие, скокове на кръвното налягане или усещане за прекъсване на сърдечната функция, тогава трябва да се консултирате с терапевт, тъй като това може да показва вегетативно-съдова дистония;
• Ако повишената телесна температура се комбинира с тахикардия, изпотяване или увеличена гуша, тогава е необходимо да се свържете с ендокринолог (записване на час), тъй като това може да е признак на хипертиреоидизъм или болест на Адисон;
• Ако повишената телесна температура се комбинира с неврологични симптоми (например обсесивни движения, загуба на координация, влошаване на чувствителността и др.) или загуба на апетит, безпричинна загуба на тегло, тогава трябва да се свържете с онколог (запишете си час), тъй като това може да показва наличието на тумори или метастази в различни органи;
• Повишената температура, съчетана с много лошо здраве, което се влошава с течение на времето, е причина незабавно да се обадите на линейка, независимо какви други симптоми има човекът.

Какви изследвания и диагностични процедури могат да предпишат лекарите, когато телесната температура се повиши до 37-37,5 o C?

Тъй като най-често повишената телесна температура се причинява от възпалителни процеси в различни органи, които могат да бъдат или инфекциозни по произход (например болки в гърлото, ротавирусна инфекция и др.), Или неинфекциозни (например гастрит, улцерозен колит, болест на Crohn , и т.н.), тогава винаги, ако е налице, независимо от придружаващите симптоми, се предписва общ кръвен тест и общ анализ на урината, което позволява да се ориентира в каква посока трябва да върви по-нататъшното диагностично търсене и какви други изследвания и изследвания са необходими във всеки конкретен случай. Тоест, за да не се предписват голям брой изследвания на различни органи, те първо правят общ тест за кръв и урина, което позволява на лекаря да разбере в каква посока да „търси“ причината за повишената телесна температура. И едва след идентифициране на приблизителна гама от възможни причини за температурата, се предписват други изследвания за изясняване на патологията, причинила хипертермия.

Показателите за общ кръвен тест позволяват да се разбере дали температурата е причинена от възпалителен процес от инфекциозен или неинфекциозен произход или изобщо не е свързана с възпаление.

Така че, ако ESR се увеличи, тогава температурата е причинена от възпалителен процес от инфекциозен или неинфекциозен произход. Ако ESR е в нормални граници, тогава повишената телесна температура не е свързана с възпалителния процес, а е причинена от тумори, вегетативно-съдова дистония, ендокринни заболявания и др.

Ако в допълнение към ускорената ESR всички други показатели на общ кръвен тест са в нормални граници, тогава температурата се дължи на неинфекциозен възпалителен процес, например гастрит, дуоденит, колит и др.

Ако общият кръвен тест разкрие анемия и други показатели, с изключение на хемоглобина, са нормални, тогава диагностичното търсене приключва тук, тъй като повишената температура е причинена точно от анемичния синдром. В такава ситуация се лекува анемия.

Общ тест за урина ви позволява да разберете дали има патология на отделителната система. Ако има такъв според анализа, тогава в бъдеще се провеждат други изследвания, за да се изясни естеството на патологията и да се започне лечение. Ако тестовете за урина са нормални, тогава за да се установи причината за повишената телесна температура, не се изследват органите на пикочната система. Тоест, общият тест на урината ще ви позволи незабавно да идентифицирате системата, в която патологията е причинила повишаване на телесната температура, или, напротив, да отхвърлите подозренията за заболявания на пикочните пътища.

След като определи от общ анализ на кръвта и урината основните моменти, като например инфекциозно или неинфекциозно възпаление при човек или изобщо невъзпалителен процес и дали има патология на пикочните органи, лекарят предписва редица други изследвания, за да се разбере кой орган е засегнат. Освен това този списък от изследвания вече се определя от придружаващите симптоми.

По-долу представяме опции за списъци с изследвания, които лекарят може да предпише за повишена телесна температура, в зависимост от други съпътстващи симптоми, които човек има:

• При хрема, болки в гърлото, болки в гърлото, кашлица, главоболие, болки в мускулите и ставите обикновено се предписва само общ тест за кръв и урина, тъй като такива симптоми са причинени от ARVI, грип, настинки и др. По време на грипна епидемия обаче може да се предпише кръвен тест за откриване на грипния вирус, за да се определи дали дадено лице е опасно за другите като източник на грип. Ако човек често страда от настинки, тогава той е предписан имунограма (запишете се)(общ брой лимфоцити, Т-лимфоцити, Т-хелпери, Т-цитотоксични лимфоцити, В-лимфоцити, NK клетки, T-NK клетки, NBT тест, оценка на фагоцитоза, CEC, имуноглобулини от класове IgG, IgM, IgE, IgA ), за да се определи кои части от имунната система не работят правилно и съответно какви имуностимуланти трябва да се приемат, за да се нормализира имунният статус и да се спрат честите епизоди на настинка.
• При температура, съчетана с кашлица или постоянно усещане за обща слабост, или усещане за затруднено дишане, или свистене при дишане, е задължително да се направи Рентгенова снимка на гръдния кош (запишете си час)и аускултация (слушане със стетоскоп) на белите дробове и бронхите, за да се определи дали човек има бронхит, трахеит, пневмония или туберкулоза. В допълнение към рентгеновите снимки и аускултацията, ако те не дават точен отговор или резултатът от тях е съмнителен, лекарят може да предпише микроскопия на храчки, определяне на антитела срещу Chlamydophila pneumoniae и респираторен синцитиален вирус в кръвта (IgA, IgG), определяне наличието на микобактериална ДНК за разграничаване на бронхит, пневмония и туберкулоза и Chlamydophila pneumoniae в храчка, бронхиални промивки или кръв. Тестове за наличие на микобактерии в храчки, кръв и промиване на бронхите, както и микроскопия на храчки обикновено се предписват при съмнение за туберкулоза (или безсимптомна персистираща продължителна температура, или треска с кашлица). Но тестове за определяне на антитела срещу Chlamydophila pneumoniae и респираторно-синцитиален вирус в кръвта (IgA, IgG), както и определяне на наличието на ДНК на Chlamydophila pneumoniae в храчките, се извършват за диагностициране на бронхит, трахеит и пневмония, особено ако са чести , дълготрайни или нелечими антибиотици.
• Температура, съчетана с хрема, усещане за стичане на слуз по задната стена на гърлото, усещане за натиск, пълнота или болка в горната част на бузите (скулите под очите) или над веждите, изисква задължителна х -лъчи на синусите (максиларни синуси и др.) (запишете се) за потвърждаване на синузит, синузит или друг вид синузит. В случай на чести, продължителни синузити или такива, които не могат да бъдат лекувани с антибиотици, лекарят може допълнително да предпише определяне на антитела срещу Chlamydophila pneumoniae в кръвта (IgG, IgA, IgM). Ако симптомите на синузит и повишена телесна температура се комбинират с кръв в урината и чести пневмонии, тогава лекарят може да предпише тест за антинеутрофилни цитоплазмени антитела (ANCA, pANCA и cANCA, IgG) в кръвта, тъй като в такава ситуация системните има съмнение за васкулит.
• Ако повишената температура се комбинира с усещане за стичане на слуз по задната стена на гърлото, чувство, че котките драскат в гърлото, болезненост и болезненост, тогава лекарят предписва УНГ преглед, взема намазка от орофарингеалната лигавица за бактериологична култура за определяне на патогенните микроби, които са причинили възпалителен процес. Изследването обикновено се извършва безпроблемно, но тампон от орофаринкса не винаги се взема, а само ако човек се оплаква от честата поява на такива симптоми. Освен това, ако такива симптоми се появяват често и не изчезват дори при антибиотично лечение, лекарят може да предпише определяне на антитела срещу Chlamydophila pneumonia и Chlamydia trachomatis (IgG, IgM, IgA) в кръвта, т.к. тези микроорганизми могат да провокират хронични, често рецидивиращи инфекциозни и възпалителни заболявания на дихателната система (фарингит, отит, синузит, бронхит, трахеит, пневмония, бронхиолит).
• Ако повишената температура е съчетана с болки, възпалено гърло, уголемени сливици, наличие на плака или бели тапи по сливиците или постоянно зачервено гърло, тогава е необходим УНГ преглед. Ако такива симптоми продължават дълго време или се появяват често, лекарят ще предпише намазка от орофарингеалната лигавица за бактериологична култура, в резултат на което ще стане известно кой микроорганизъм провокира възпалителния процес в УНГ органите. Ако възпаленото гърло е гнойно, тогава лекарят определено ще предпише кръвни изследвания за титъра на ASL-O, за да идентифицира риска от развитие на усложнения на тази инфекция като ревматизъм, гломерулонефрит, миокардит.
• Ако температурата се комбинира с болка в ухото, изпускане на гной или друга течност от ухото, тогава лекарят трябва да проведе УНГ преглед. В допълнение към прегледа, лекарят най-често предписва бактериологична култура на секрет от ухото, за да определи кой патоген е причинил възпалителния процес. Освен това могат да бъдат предписани тестове за определяне на антитела срещу Chlamydophila пневмония в кръвта (IgG, IgM, IgA), за определяне на титъра на ASL-O в кръвта и за откриване на херпесен вирус тип 6 в слюнка, орофарингеални остъргвания и кръв. Провеждат се тестове за антитела срещу Chlamydophila pneumonia и за наличие на херпесен вирус тип 6 за идентифициране на микроба, причиняващ отит. Въпреки това, тези тестове обикновено се предписват само при чести или дългосрочни отити на средното ухо. Кръвен тест за титър ASL-O се предписва само за гноен отит, за да се идентифицира рискът от развитие на усложнения на стрептококова инфекция, като миокардит, гломерулонефрит и ревматизъм.
• Ако повишената телесна температура е съчетана с болка, зачервяване на окото, както и отделяне на гной или друга течност от окото, тогава лекарят трябва да извърши преглед. След това лекарят може да предпише култура на изхвърляне от окото за бактерии, както и кръвен тест за антитела срещу аденовирус и съдържание на IgE (с частици от кучешки епител), за да се определи наличието на аденовирусна инфекция или алергия.
• Когато повишената телесна температура се комбинира с болка при уриниране, болка в долната част на гърба или често ходене до тоалетната, лекарят първо и задължително предписва общ тест на урината, определяне на общата концентрация на протеин и албумин в дневната урина, тест за урина според Nechiporenko (регистрирайте се), Тест на Зимницки (регистрирайте се), както и биохимичен кръвен тест (урея, креатинин). В повечето случаи тези тестове могат да определят дали имате заболяване на бъбреците или пикочните пътища. Въпреки това, ако горните тестове не дават яснота, лекарят може да предпише Цистоскопия на пикочния мехур (записване на час), бактериологична култура на урина или изстъргване от уретрата за идентифициране на патогенен патоген, както и определяне чрез PCR или ELISA на микроби в изстъргване от уретрата.
• Ако имате треска, придружена от болка при уриниране или често ходене до тоалетната, Вашият лекар може да Ви назначи изследвания за различни полово предавани инфекции (напр. гонорея (регистрирайте се), сифилис (регистрирайте се), уреаплазмоза (регистрирайте се), микоплазмоза (регистрирайте се), кандидоза, трихомониаза, хламидия (регистрирайте се), гарднерелоза и др.), Тъй като такива симптоми могат да показват и възпалителни заболявания на гениталния тракт. За изследване за инфекции, предавани по полов път, Вашият лекар може да предпише вагинален секрет, сперма, простатен секрет, цитонамазка от уретрата и кръв. В допълнение към тестовете често се предписва Ултразвук на тазовите органи (запишете се), което ни позволява да идентифицираме естеството на промените, възникващи под въздействието на възпаление в гениталните органи.
• При повишена телесна температура, която се комбинира с диария, повръщане, коремна болка и гадене, лекарят първо предписва изследване на изпражненията за скатология, изследване на изпражненията за хелминти, изследване на изпражненията за ротавирус, изследване на изпражненията за инфекции (дизентерия, холера, патогенни щамове на чревни пръчици, салмонелоза и др.), анализ на изпражненията за дисбактериоза, както и изстъргване от аналната област за култура, за да се идентифицира патогенният патоген, който провокира симптомите на чревна инфекция. В допълнение към тези изследвания лекарят по инфекциозни заболявания предписва кръвен тест за антитела срещу вирусите на хепатит А, В, С и D (регистрирайте се), тъй като подобни симптоми могат да показват остър хепатит. Ако човек, в допълнение към треска, диария, коремна болка, повръщане и гадене, също има жълтеникавост на кожата и склерата на очите, тогава се правят само кръвни тестове за хепатит (антитела срещу вирусите на хепатит A, B, C и D). предписано, тъй като това показва специално за хепатит.
• Ако има повишена телесна температура, съчетана с коремна болка, симптоми на диспепсия (оригване, киселини, метеоризъм, подуване на корема, диария или запек, кръв в изпражненията и др.), Лекарят обикновено предписва инструментални изследвания и биохимичен кръвен тест. При оригване и киселини кръвен тест за Helicobacter pylori и фиброгастродуоденоскопия (FGDS) (), което ви позволява да диагностицирате гастрит, дуоденит, стомашна или дуоденална язва, ГЕРБ и др. При метеоризъм, подуване на корема, периодична диария и запек лекарят обикновено предписва биохимичен кръвен тест (активност на амилаза, липаза, AST, ALT, алкална фосфатаза, концентрация на протеин, албумин, билирубин), тест за урина за активност на амилаза, изпражнения тест за дисбактериоза и скатология и Ехография на коремни органи (записване на час), които ви позволяват да диагностицирате панкреатит, хепатит, синдром на раздразнените черва, жлъчна дискинезия и др. При сложни и неясни случаи или съмнения за туморни образувания лекарят може да предпише MRI (регистрирайте се)или рентгенова снимка на храносмилателния тракт. Ако има чести движения на червата (3-12 пъти на ден) с неоформени изпражнения, лентови изпражнения (изпражнения под формата на тънки панделки) или болка в ректума, тогава лекарят предписва колоноскопия (записване на час)или сигмоидоскопия (регистрирайте се)и анализ на изпражненията за калпротектин, който позволява идентифициране на болестта на Crohn, улцерозен колит, чревни полипи и др.
• В случай на повишена температура в комбинация с умерена или лека болка в долната част на корема, дискомфорт в областта на гениталиите, необичайно вагинално течение, лекарят определено ще предпише на първо място цитонамазка от гениталните органи и ултразвук на тазовите органи. . Тези прости изследвания ще позволят на лекаря да определи какви други тестове са необходими за изясняване на съществуващата патология. Освен ултразвук и намазка върху флората (), лекарят може да предпише тестове за полово предавани инфекции ()(гонорея, сифилис, уреаплазмоза, микоплазмоза, кандидоза, трихомониаза, хламидия, гарднерелоза, фекални бактероиди и др.), За да се определи кой вагинален секрет, изстъргване от уретрата или кръв са дарени.
• При повишени температури, съчетани с болка в перинеума и простатата при мъжете, лекарят ще предпише общ тест на урината, простатен секрет за микроскопия (), спермограма (), както и цитонамазка от уретрата за различни инфекции (хламидия, трихомониаза, микоплазмоза, кандидоза, гонорея, уреаплазмоза, фекални бактероиди). В допълнение, лекарят може да предпише ултразвук на тазовите органи.
• При температура, съчетана със задух, аритмия и оток, е наложително да се направи ЕКГ (), рентгенова снимка на гръдния кош, Ултразвук на сърцето (запишете се), както и да вземете общ кръвен тест, кръвен тест за С-реактивен протеин, ревматичен фактор и титър ASL-O (регистрирайте се). Тези изследвания ни позволяват да идентифицираме съществуващия патологичен процес в сърцето. Ако изследванията не изяснят диагнозата, лекарят може допълнително да предпише кръвен тест за антитела към сърдечния мускул и за антитела срещу Borrelia.
• Ако повишената температура се комбинира с кожни обриви и симптоми на ARVI или грип, тогава лекарят обикновено предписва само общ кръвен тест и изследва обривите или зачервяването на кожата по различни начини (под лупа, под специална лампа и др. .). Ако върху кожата има червено петно, което расте с течение на времето и е болезнено, лекарят ще назначи тест за титър ASL-O, за да потвърди или отхвърли еризипела. Ако кожният обрив не може да бъде идентифициран по време на изследването, лекарят може да вземе изстъргване и да го предпише под микроскоп, за да определи вида на патологичните промени и причинителя на възпалителния процес.
• Ако температурата се комбинира с тахикардия, изпотяване и увеличена гуша, трябва да направите Ултразвук на щитовидната жлеза (), а също така вземете кръвен тест за концентрацията на хормони на щитовидната жлеза (Т3, Т4), антитела срещу стероид-продуциращи клетки на репродуктивните органи и кортизол.
• Когато температурата се комбинира с главоболие, скокове на кръвното налягане, усещане за прекъсване на работата на сърцето, лекарят предписва мониториране на кръвното налягане, ЕКГ, ултразвук на сърцето, ултразвук на коремните органи, REG, както и общ кръвен тест, урина и биохимичен кръвен тест (протеин, албумин). , холестерол, триглицериди, билирубин, урея, креатинин, С-реактивен протеин, AST, ALT, алкална фосфатаза, амилаза, липаза и др.).
• Когато температурата се комбинира с неврологични симптоми (например загуба на координация, влошаване на чувствителността и др.), загуба на апетит, безпричинна загуба на тегло, лекарят ще предпише общ и биохимичен кръвен тест, коагулограма, както и Рентгенов, Ултразвук на различни органи (запишете се)и евентуално томография, тъй като подобни симптоми може да са признак на рак.
• Ако температурата е съчетана с болки в ставите, кожни обриви, мраморност на кожата, нарушено кръвообращение в краката и ръцете (студени ръце и крака, изтръпване и усещане за пълзене и др.), червени кръвни клетки или кръв. в урината и болка в други части на тялото, това е признак на ревматични и автоимунни заболявания. В такива случаи лекарят предписва тестове, за да определи дали човек има ставно заболяване или автоимунна патология. Тъй като спектърът на автоимунните и ревматичните заболявания е много широк, лекарят първо предписва Рентгенова снимка на ставите (регистрирайте се)и следните неспецифични изследвания: пълна кръвна картина, концентрация на С-реактивен протеин, ревматоиден фактор, лупус антикоагулант, антитела към кардиолипин, антинуклеарен фактор, IgG антитела към двойноверижна (нативна) ДНК, ASL-O титър, антитела към нуклеарен антиген , антинеутрофилни цитоплазмени антитела (ANCA), антитела срещу тиреоидна пероксидаза, наличие на цитомегаловирус, вирус на Epstein-Barr и херпесни вируси в кръвта. След това, ако резултатите от изброените тестове са положителни (т.е. в кръвта се открият маркери за автоимунни заболявания), лекарят, в зависимост от това кои органи или системи имат клинични симптоми, предписва допълнителни изследвания, както и рентгенови лъчи, ултразвук, ЕКГ, ЯМР, за оценка на степента на активност на патологичния процес. Тъй като има много тестове за идентифициране и оценка на активността на автоимунните процеси в различни органи, ние ги представяме в отделна таблица по-долу.

Температура 37-37,5 o C: какво да правя?

Употребата на антипиретични лекарства и други методи за самолечение може да усложни диагностицирането на заболяването и също да доведе до нежелани странични ефекти.

Във всички случаи трябва да се спазват следните препоръки:
1. Помислете: правилно ли правите термометрията? Правилата за извършване на измервания вече бяха обсъдени по-горе.
2. Опитайте да смените термометъра, за да елиминирате възможните грешки в измерванията.
3. Уверете се, че тази температура не е нормална. Това важи особено за тези, които преди това не са измервали редовно температурата си, но са открили повишени данни за първи път. За да направите това, трябва да се свържете с специалист, за да изключите симптомите на различни патологии и да назначите преглед. Например, ако по време на бременност постоянно се открива температура от 37 o C или малко по-висока и няма симптоми на никакви заболявания, това най-вероятно е нормата.

Ако лекарят е идентифицирал някаква патология, водеща до повишаване на температурата до субфебрилни нива, тогава целта на терапията ще бъде лечението на основното заболяване. Вероятно след излекуване температурата ще се нормализира.

В какви случаи трябва незабавно да се свържете със специалист:
1. Ниската телесна температура започна да се повишава до фебрилни нива.
2. Въпреки че температурата е лека, тя е придружена от други тежки симптоми (тежка кашлица, задух, болка в гърдите, затруднено уриниране, повръщане или диария, признаци на обостряне на хронични заболявания).

Така дори привидно ниска температура може да е признак за сериозно заболяване. Ето защо, ако имате някакви съмнения относно състоянието си, трябва да уведомите Вашия лекар за тях.

Мерки за превенция

За да върнете тялото си постепенно към нормалното, трябва:

• своевременно идентифициране и лечение на огнища на инфекция и различни заболявания;
• избягвайте стреса;
• да се откаже от лошите навици;
• спазвайте дневния режим и спете достатъчно;

Телесна температура 37 - 37,5 - причини и какво да правим с това?