Панангин: инструкции за употреба, аналози и прегледи, цени в руските аптеки. Panangin ® (Panangin) Panangin инструкции за употреба в ампули

Лекарството Panangin на унгарската фармацевтична компания Gedeon Richter принадлежи към групата лекарства, коригиращи състояния на дефицит, които се развиват в резултат на липса на калиеви и магнезиеви йони в организма. Панангин се използва главно в кардиологичната практика (като средство за комплексно лечение на сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда и някои аритмии). Лекарството съдържа два компонента: калиеви и магнезиеви аспартати. Ролята на тези вътреклетъчни катиони в организма е трудно да се преувеличи: те участват във функционирането на редица ензими, участват активно в образуването на връзки между вътреклетъчните структури и макромолекулите и са един от инструментите, които осигуряват контрактилитета на мускулите. По този начин контрактилитетът на сърдечния мускул до голяма степен се определя от съотношението на калиеви и магнезиеви йони, както и калций и натрий в клетките и в междуклетъчното пространство. Калият и магнезият в панангин се съдържат под формата на аспартат. Ендогенният аспартат функционира като йонен носител: той лесно се свързва с клетките и поради силата на връзката с йони прониква в клетката, без да губи ценния си „бреме“. Калиевият и магнезиевият аспартат стимулират метаболитните процеси в миокарда. Липсата на тези йони е изпълнена с развитието на такива сърдечно-съдови патологии като артериална хипертония, коронарна атеросклероза, да не говорим за гарантирани метаболитни промени в миокарда. Ако говорим за калий, основната му функция е да поддържа мембранния потенциал на покой на нервните и мускулните клетки на постоянно ниво. Дисбалансът между вътреклетъчните и извънклетъчните нива на калий нарушава контрактилитета на миокарда, причинява сърдечни аритмии, причинява тахикардия и потенцира страничните ефекти на сърдечните гликозиди. Наличието на магнезий е строго необходимо, за да се осигури протичането на повече от 300 ензимни реакции, включително енергиен метаболизъм и биосинтеза на протеини.

В допълнение, магнезият е „гарант“ за нормалната сърдечна функция: подобрява контрактилитета и регулира сърдечната честота, като по този начин намалява нуждата на миокарда от кислород. Сред другите изключително полезни „опции“ на магнезия е увеличаването на коронарния кръвен поток (което е следствие от разширяването на артериолите) и, следователно, антиисхемичен (антиангинален) ефект върху миокардната тъкан. Комбинацията от калиеви и магнезиеви йони в един препарат се дължи на факта, че дефицитът на калий много често върви рамо до рамо с дефицит на магнезий, което води до необходимостта от едновременна корекция на тези две състояния на дефицит.

Панангин е един от най-известните и в добрия смисъл на думата "насърчавани" калиеви и магнезиеви препарати. Клиничните проучвания показват, че употребата на това лекарство повишава ефективността на лечението на сърдечна недостатъчност и реперфузионни аритмии (вентрикуларни екстрасистоли и тахикардия, камерна фибрилация). Същите процеси на реперфузия увеличават зоната на исхемично увреждане на миокарда. В резултат на многоцентрови проучвания на панангин беше потвърдена неговата ефективност за предотвратяване на исхемия и намаляване на смъртността при пациенти с остър коронарен синдром. Голяма е ролята на панангин и за поддържане на нормален електролитен баланс при прием на диуретици,

Панангин може да се намери в аптеките в две лекарствени форми: таблетки и разтвор за интравенозно приложение. Препоръчително е таблетките да се приемат след хранене, тъй като... агресивно киселинната стомашна среда ще повлияе негативно на ефективността на лекарството. Продължителността на курса на лечение (както и необходимостта от повторение) се определя от лекаря във всеки конкретен случай. В заключение трябва да припомним необходимостта от редовно проследяване на нивото на калиеви йони в кръвта при приемане на Panangin при пациенти с повишен риск от развитие на хиперкалиемия.

Фармакология

Лекарство, което влияе върху метаболитните процеси. Източник на калиеви и магнезиеви йони.

Калият и магнезият са вътреклетъчни катиони, които играят основна роля във функционирането на много ензими, в образуването на връзки между макромолекулите и вътреклетъчните структури и в механизма на мускулния контрактилитет. Вътре- и извънклетъчното съотношение на калиеви, магнезиеви, калциеви и натриеви йони влияе върху контрактилитета на миокарда. Ендогенният аспартат действа като проводник на йони: има висок афинитет към клетките, поради леката дисоциация на неговите соли, йони под формата на сложни съединения проникват в клетката. Калиевият и магнезиевият аспартат подобряват метаболизма на миокарда. Липсата на калиеви и/или магнезиеви йони предразполага към развитие на артериална хипертония, атеросклероза на коронарните артерии и настъпване на метаболитни промени в миокарда.

Една от най-важните физиологични функции на калия е поддържането на мембранния потенциал на невроните, миоцитите и други възбудими структури на миокардната тъкан. Дисбалансът между вътре- и извънклетъчното съдържание на калий води до намаляване на контрактилитета на миокарда, появата на аритмия, тахикардия и повишена токсичност на сърдечните гликозиди.

Магнезият е важен кофактор в повече от 300 ензимни реакции, включително енергийния метаболизъм и синтеза на протеини и нуклеинови киселини. В допълнение, магнезият играе важна роля във функционирането на сърцето: подобрява контрактилитета и сърдечната честота, което води до намаляване на миокардната нужда от кислород. Намален контрактилитет на гладкомускулните миоцити в стените на артериолите, вкл. коронарен, води до вазодилатация и повишен коронарен кръвоток. Магнезият има антиисхемичен ефект върху миокардната тъкан.

Комбинацията от калиеви и магнезиеви йони в един препарат е оправдана от факта, че дефицитът на калий в организма често е придружен от дефицит на магнезий и изисква едновременна корекция на съдържанието на двата йона в организма. При едновременна корекция на нивата на тези електролити се наблюдава адитивен ефект (ниските нива на калий и / или магнезий имат проаритмогенен ефект), освен това калият и магнезият намаляват токсичността на сърдечните гликозиди, без да засягат положителния им инотропен ефект.

Фармакокинетика

Всмукване

Когато се приема перорално, абсорбцията на лекарството е висока.

Премахване

Екскретира се с урината.

Няма данни за фармакокинетиката на лекарството под формата на разтвор за интравенозно приложение.

Форма за освобождаване

Бели или почти бели филмирани таблетки, кръгли, двойноизпъкнали, с леко лъскава и неравна повърхност, почти без мирис.

Помощни вещества: колоиден силициев диоксид - 2 mg, повидон - 3,3 mg, магнезиев стеарат - 4 mg, талк - 10 mg, царевично нишесте - 86,1 mg, картофено нишесте - 3,3 mg.

Състав на филмовата обвивка: макрогол 6000 - 1,4 mg, титанов диоксид (E171) - 5,3 mg, съполимер на метакрилова киселина (E 100%) - 6 mg, талк - 7,3 mg.

50 бр. - полипропиленови бутилки (1) - картонени опаковки.

Дозировка

За перорално приложение

Предписват 1-2 табл. 3 пъти/ден. Максималната дневна доза е 3 таблетки. 3 пъти/ден.

Лекарството трябва да се използва след хранене, т.к киселинната среда на стомашното съдържимо намалява неговата ефективност.

Продължителността на терапията и необходимостта от повторни курсове се определят от лекаря индивидуално.

За интравенозно приложение

Лекарството се предписва интравенозно като бавна инфузия (20 капки/мин). Ако е необходимо, повторно приложение е възможно след 4-6 часа.

За приготвяне на разтвор за интравенозна инфузия, съдържанието на 1-2 ампера. разтворете в 50-100 ml 5% разтвор на декстроза (глюкоза).

Лекарството е подходящо за комбинирана терапия.

Предозиране

Към днешна дата не са описани случаи на предозиране. В случай на предозиране рискът от развитие на хиперкалиемия и хипермагнезиемия се увеличава.

Симптоми на хиперкалиемия: умора, миастения гравис, парестезия, объркване, сърдечна аритмия (брадикардия, AV блок, аритмии, сърдечен арест).

Симптоми на хипермагнезиемия: намалена нервно-мускулна възбудимост, повръщане, повръщане, летаргия, понижено кръвно налягане. При рязко повишаване на съдържанието на магнезиеви йони в кръвта - инхибиране на сухожилните рефлекси, парализа на дишането, кома.

Когато се приема перорално, възникват нарушения на сърдечната проводимост (особено при предходна патология на сърдечната проводна система).

Лечение: спиране на лекарството, симптоматична терапия (интравенозно приложение на 100 mg / min разтвор на калциев хлорид), ако е необходимо, хемодиализа и перитонеална диализа.

Взаимодействие

Когато се използва едновременно с калий-съхраняващи диуретици (триамтерен, спиронолактон), бета-блокери, циклоспорин, хепарин, АСЕ инхибитори, НСПВС, рискът от развитие на хиперкалиемия до появата на аритмия и асистолия се увеличава.

Използването на калиеви добавки заедно с кортикостероиди елиминира хипокалиемията, която те причиняват.

Под въздействието на калия се наблюдава намаляване на нежеланите ефекти на сърдечните гликозиди.

Лекарството засилва отрицателните дромо- и батмотропни ефекти на антиаритмичните лекарства.

Поради наличието на калиеви йони в лекарството, когато Panangin се използва с АСЕ инхибитори, бета-блокери, циклоспорин, калий-съхраняващи диуретици, хепарин, НСПВС, е възможно развитието на хиперкалиемия до развитието на екстрасистол.

Магнезиевите препарати намаляват ефективността на неомицин, полимиксин В, тетрациклин и стрептомицин.

Калциевите добавки намаляват ефекта на магнезиевите добавки.

Анестетиците засилват инхибиторния ефект на магнезия върху централната нервна система.

Когато се използва с атракуриум, дексаметоний, суксаметоний, невромускулната блокада може да се засили; с калцитриол - повишаване на нивото на магнезий в кръвната плазма.

Стягащи и обвиващи агенти намаляват абсорбцията на лекарството в стомашно-чревния тракт. Необходимо е да се спазва 3-часов интервал между пероралното приложение на лекарството Panangin ® с горните лекарства.

Разтворът за интравенозно приложение е съвместим с разтвори на сърдечни гликозиди (подобрява тяхната поносимост, намалява нежеланите ефекти на сърдечните гликозиди).

Странични ефекти

При перорален прием

От сърдечно-съдовата система: възможна е AV блокада, парадоксална реакция (увеличен брой екстрасистоли).

От храносмилателната система: възможно гадене, повръщане, диария, дискомфорт или усещане за парене в панкреаса (при пациенти с анациден гастрит или холецистит).

От страна на водно-електролитния баланс: възможна е хиперкалиемия (гадене, повръщане, диария, парестезия), хипермагнезиемия (зачервяване на лицето, жажда, понижено кръвно налягане, хипорефлексия, респираторна депресия, конвулсии).

С интравенозно приложение

При бързо интравенозно приложение могат да се развият симптоми на хиперкалиемия (умора, миастения гравис, парестезия, объркване, сърдечна аритмия/брадикардия, AV блок, аритмии, сърдечен арест) и хипермагнезиемия (намалена нервно-мускулна възбудимост, запушване, повръщане, летаргия). , намалено кръвно налягане). Възможно е също да се развие флебит, AV блок и парадоксална реакция (увеличен брой екстрасистоли).

Показания

• като част от комплексната терапия за сърдечна недостатъчност, остър миокарден инфаркт, сърдечни аритмии (предимно камерни аритмии, както и аритмии, причинени от предозиране на сърдечни гликозиди);
• за подобряване на поносимостта на сърдечните гликозиди;
• попълване на дефицита на калий и магнезий, когато съдържанието им в храната е намалено (за таблетки).

Противопоказания

За перорално приложение

• хиперкалиемия;
• хипермагнезиемия;
• Болест на Адисон;
• AV блокада I-III степен;
• кардиогенен шок (BP<90 мм рт.ст.);
• Миастения гравис;
• нарушение на метаболизма на аминокиселините;
• хемолиза;
• остра метаболитна ацидоза;
• дехидратация на тялото.

С повишено внимание: по време на бременност (особено през първия триместър) и по време на кърмене.

За интравенозно приложение

• остра и хронична бъбречна недостатъчност;
• хиперкалиемия;
• хипермагнезиемия;
• Болест на Адисон;
• AV блокада II-III степен;
• кардиогенен шок (BP<90 мм рт.ст.);
• Миастения гравис;
• дехидратация;
• надбъбречна недостатъчност;
• възраст под 18 години (ефикасността и безопасността не са установени);
• бременност;
• период на кърмене;
• свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

С повишено внимание: с AV блокада от първа степен, тежка чернодробна дисфункция, метаболитна ацидоза, риск от оток, нарушена бъбречна функция в случай, че е невъзможно редовното проследяване на съдържанието на магнезий в кръвния серум (риск от кумулация, съдържание на токсичен магнезий) , хипофосфатемия, уролитиаза, свързана с нарушен метаболизъм на калций, магнезий и амониев фосфат.

Характеристики на приложението

Употреба по време на бременност и кърмене

Няма данни за отрицателните ефекти на лекарството под формата на разтвор за интравенозно приложение по време на бременност и кърмене (кърмене).

Лекарството трябва да се използва перорално с повишено внимание по време на бременност (особено през първия триместър) и по време на кърмене (кърмене).

Употреба при бъбречно увреждане

Остра и хронична бъбречна недостатъчност, олигурия, анурия.

специални инструкции

Лекарството трябва да се предписва с повишено внимание при пациенти с повишен риск от развитие на хиперкалиемия. В този случай е необходимо редовно да се следи нивото на калиеви йони в кръвната плазма.

Преди да приемете лекарството, пациентът трябва да се консултира с лекар.

При бързо интравенозно приложение на лекарството може да се развие кожна хиперемия.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

Лекарството не влияе върху способността за шофиране или извършване на дейности, които изискват повишена концентрация и скорост на психомоторните реакции.

"Панангин" принадлежи към терапевтична група лекарства, които засягат метаболитните процеси. Счита се за източник на калий и магнезий, поради което се използва за възстановяване на дефицита на тези микроелементи в организма при различни патологии.

Лекарството се произвежда в две форми - разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение и таблетки за перорално приложение. Съставът на лекарството "Panangin" включва два активни компонента, които включват:

1. калий;
2. магнезий.

В допълнение, структурата на лекарството включва допълнителни вещества, които включват:

1. поливинилпиролидон;
2. силициев оксид;
3. нишесте;
4. магнезиева сол на стеаринова киселина;
5. метакрилова киселина;
6. полимер на етилен гликол;
7. титанов оксид;
8. талк.

Разтворът за парентерално приложение съдържа вода за инжектиране като спомагателен компонент. Таблетките се поставят в пластмасова бутилка от петдесет броя. При какви заболявания трябва да се използва Panangin?

Фармакологични свойства

Активните компоненти на лекарството се считат за източник на калий и магнезий, които са необходими на тялото за извършване на редица физиологични процеси.

Съставът на лекарството "Panangin" включва калий, който е необходим компонент за влакната на сърдечните мускули. Те участват в регенерацията и провеждането на импулси, което е важно за нормалната функционална активност на цитолемата.

Наличието на аспартат в структурата на лекарството води до подобряване на енергийния метаболизъм в клетките. Липсата на тези йони причинява артериална хипертония, аритмия и атеросклероза на коронарните артерии.

От рецензии и инструкции за употреба на "Panangin" е известно, че след перорално приложение активният компонент незабавно и почти напълно се абсорбира в общия кръвен поток от чревния лумен.

Активните компоненти се екскретират от тялото с урината. Няма надеждна информация за скоростта на абсорбция на калий и магнезий след интравенозно приложение.

За какво се използва Panangin?

От инструкциите е известно, че употребата на лекарството е показана за лечение на лезии на сърдечно-съдовата система, които са придружени от дефицит на калий и магнезий:

1. Комплексно лечение на сърдечна недостатъчност.
2. Остър миокарден инфаркт (клинична форма на сърдечна исхемия, която протича с настъпване на исхемична смърт на част от миокарда поради недостатъчност на микроциркулацията на кръвта).
3. Аритмия (патологично състояние, което води до нарушаване на честотата, както и на ритъма и последователността на възбуждане и свиване на сърцето).
4. Хипомагнезиемия (патологично състояние, характеризиращо се с намаляване на нивото на магнезий в организма под въздействието на различни етиологични фактори).
5. Хипокалиемия (човешко състояние, характеризиращо се с ниски нива на калий в кръвта).
6. диария
7. повръщане
8. Пароксизмална тахикардия (заболяване на сърдечния мускул, което се проявява под формата на внезапни атаки, те се наричат ​​пароксизми).

В допълнение, лекарството е показано и за компенсиране на дефицита на калий и магнезий. Как да пием правилно панангин?

Противопоказания

Според инструкциите за употреба на "Panangin" е известно, че употребата на лекарството е забранена при редица специфични състояния на тялото, които включват:

1. Остро или хронично бъбречно заболяване.
2. Хиперкалиемия (патологично състояние, което причинява необичайно висока концентрация на калий в кръвта).
3. Хипермагнезиемия (патологично състояние, което се проявява при повишаване на концентрацията на магнезий в кръвта).
4. Болест на Адисън (увреждане на щитовидната жлеза, впоследствие надбъбречните жлези губят способността си да произвеждат необходимото количество хормони, предимно кортизол).
5. Атриовентрикуларен блок 2-3 градуса (вид сърдечен блок, който се характеризира с нарушение на електрическия импулс от предсърдията към вентрикулите).
6. Миастения гравис (автоимунно хронично прогресиращо заболяване, което традиционно започва с увреждане на лицевите мускули, но не настъпва мускулна атрофия).
7. Кардиогенен шок (екстремна степен на левокамерна недостатъчност, характеризираща се с рязко намаляване на контрактилитета на миокарда).

Употребата на таблетки е забранена и при хемолиза, остра метаболитна ацидоза и дехидратация. Как да пием правилно панангин?

Според инструкциите за употреба, лекарството се използва с изключително внимание в „интересни ситуации“. Разтворът за интравенозно приложение не се препоръчва за приложение при повишена чувствителност към веществата в разтвора.

В допълнение, лекарството не се използва по време на кърмене или при пациенти на възраст под 18 години.

Разтворът се използва с изключително внимание при атриовентрикуларен блок първа степен, бъбречно увреждане и метаболитна ацидоза. Преди да използвате лекарството, трябва да се уверите, че няма ограничения. Колко дни трябва да пия Панангин?

Дозиране на лекарства

Средната фармакологична доза е две таблетки три пъти на ден. Продължителността на терапията се определя от лекаря индивидуално.

Как да приемате Панангин преди или след хранене? Съгласно инструкциите за употреба, таблетките се приемат перорално след хранене.

Разтворът за парентерално приложение "Panangin" се прилага интравенозно капково, за което 10 милилитра от лекарството се разтварят в 50-100 ml разтвор на глюкоза. Ако е необходимо, използвайте лекарството, терапията се повтаря след 4-6 часа.

Отрицателни реакции

Според инструкциите за употреба на "Panangin" е известно, че при приема на лекарството могат да възникнат отрицателни ефекти от страна на различни органи и системи:

1. гадене
2. Парадоксална реакция на сърцето.
3. Атривентрикуларен блок.
4. Хиперкалиемия.
5. повръщане
6. Кожна парестезия (вторично заболяване, при което е нарушена чувствителността на кожата и лигавиците, което се развива на фона на дразнене на нервните окончания).
7. Нарушения на сърдечния ритъм.
8. Мускулна стеноза (патология, причинена от стесняване (намалена проходимост) на органи или кръвоносни съдове).
9. объркване
10. Усещане за парене в горната част на корема.
11. Тромбоза (патологичен процес, който се характеризира с образуването на кръвен съсирек във вените и артериите, както и тяхното блокиране и нарушаване на микроциркулацията на кръвта в кръвния поток).
12. Флебит (остро или хронично възпаление на венозната стена).
13. Диспнея (една от адаптивните функции на организма, която се изразява в промени в честотата, ритъма и дълбочината на дишането, често придружени от усещане за липса на въздух).
14. Метеоризъм (прекомерно натрупване на газове в червата).
15. Хипорефлексия (повишени рефлекси, което е свързано с повишена рефлексна активност на сегментния апарат).
16. Хипермагнезиемия с развитие на повръщане.
17. Летаргия (болезнено състояние, характеризиращо се с бавност, летаргия, умора).
18. Намалено системно кръвно налягане.

При незабавно интравенозно приложение на лекарството за инжекции "Panangin" могат да се появят симптоми на хиперкалиемия и хипермагнезиемия. Ако се появят нежелани реакции, спрете употребата или прилагането на лекарството.

Как да пием правилно панангин? Преди терапия с таблетки или разтвор за парентерално приложение на лекарството, трябва внимателно да прочетете инструкциите.

Според инструкциите за употреба на "Panangin" е известно, че лекарството се използва с изключително внимание при хора, които имат повишен риск от високи нива на калций в кръвта. Когато се използва инжекционен разтвор интравенозно, е възможна хиперемия на кожата.

По време на лечението Панангин може да взаимодейства с лекарства от други терапевтични групи. Ето защо е необходимо да предупредите Вашия лекар за възможната им употреба.

Лекарството не засяга състоянието на мозъчната кора, както и скоростта на психомоторните реакции и способността за фокусиране на вниманието.

Лекарството може да бъде закупено в аптеката без рецепта от медицински специалист.

Генерични лекарства

Следните се считат за подобни по състав и фармакологичен ефект на лекарството "Panangin":

1. "Аспаркам".
2. "Аспангин".
3. "Паматон".
4. "Диротон".
5. "Каптопрес".
6. "Рибоксин".
7. "Пумпан".
8. "Неокардил".
9. "вазапростан".
10. "Еналаприл".
11. "никотинова киселина".
12. "Винпоцетин".
13. "Арифон".
14. "Селебис".

Необходимо е да се консултирате с лекар и да не променяте лекарството сами.

Съвместимост с алкохол

От инструкциите за употреба и прегледите на кардиолозите за Panangin е известно, че той е слабо съвместим с алкохола, тъй като лекарството се използва за заболявания на сърцето и съдовата система и в тези ситуации трябва да се изключат „силни напитки“. Ако тези компоненти се приемат едновременно, може да се развие съдова стеноза.

Взаимодействие с други лекарства

При едновременна терапия на сърдечно-съдови заболявания с Panangin и употребата на други фармакологични средства са възможни следните последствия:

1. Когато се приема в комбинация с диуретици, адренергични блокери, както и инхибитори и нестероидни противовъзпалителни средства, е вероятно излишък на калций и магнезий в организма. Това състояние се проявява чрез хиперемия на кожата и признаци на интоксикация.
2. "Панангин" намалява фармакологичния ефект на някои антибактериални лекарства - "Тетрациклин", както и "Стрептомицин" и "Неомицин".
3. Болкоуспокояващите, приемани с Panangin, намаляват възбудимостта на централната нервна система.
4. Положителният ефект от употребата на лекарството се наблюдава, когато се комбинира със сърдечни гликозиди, тъй като страничните ефекти на последните са сведени до минимум.

Как да съхранявате лекарството

Според инструкциите за употреба е известно, че срокът на годност на таблетките е 5 години, а разтворът е 3 години. "Панангин" трябва да се съхранява на тъмно и сухо място, далеч от деца, при температура от плюс 15 до 30 градуса. Цената на лекарството варира от 120 до 300 рубли.

Състав на таблетки

Активни вещества:магнезиев аспартат (140 mg) и калиев аспартат (158 mg).

Допълнителни вещества:силициев диоксид, царевично и картофено нишесте, талк, повидон, магнезиев стеарат. Обвивката се състои от талк, макрогол 6000, титанов диоксид, съполимер на метакрилова киселина.

Концентрат за разтвор (Panangin IV)

Съдържа магнезиев аспартат (40 mg) и калиев аспартат (45,2 mg), както и вода за инжекции.

Форма за освобождаване

Предлага се под формата на таблетки и като концентриран разтвор.

фармакологичен ефект

За какво е лекарството? Това е източник на калий и магнезий. Лекарството насърчава възстановяването електролитен баланс , регулира обменните и метаболитни реакции и процеси, има изразен антиаритмичен ефект. Калият участва активно в синаптично предаване , при провеждането на нервните импулси през влакната, при осъществяването на мускулните контракции и поддържа нормалното функциониране на сърцето. При нарушаване на метаболизма на калия се променя възбудимостта на мускулната тъкан и нервите. Активният транспорт на йони поддържа висок градиент на калий през плазмената мембрана. Малки дози калий допринасят за разширяването на коронарните артерии, а в големи дози микроелементът стеснява лумена им. Калият има умерено диуретичен ефект , отрицателно батмотропно и хронотропно влияние. Магнезият е кофактор в триста ензимни реакции. Магнезият е основен елемент по време на процеси и реакции, които осигуряват прием и разход на енергия. Магнезият е част от пентозофосфатната структура на ДНК, участва в процеса на делене и растеж на клетките, структурата на наследствеността и синтеза на РНК; е естествен BMCA, предотвратява освобождаването на свободни мастни киселини и катехоламини по време на стрес и насърчава проникването на калиеви йони в клетката. Лекарството има стимулиращ ефект върху междуклетъчния фосфатен синтез.

КРЪЧМА:калиев и магнезиев аспартат.

Фармакологична група:калиев и магнезиев препарат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активните вещества играят важна роля в образуването на връзки между макромолекулите, както и вътреклетъчните структури и механизма на мускулната контракция и метаболизма на миокарда.

Според анотацията лекарството се абсорбира добре. Екскретира се през бъбреците.

Показания за употреба на Panangin

Панангин таблетки - за какво са?

Показания за употреба на Panangin са както следва. Лекарството се предписва за хипомагнезиемия, хипокалиемия , при прием на лаксативи и диуретици, глюкокортикостероиди, с диария, упорито повръщане, прием на салуретици, с инфаркт на миокарда, сърдечна недостатъчност , дигиталисова интоксикация, камерна екстрасистола , предсърдна екстрасистола, суправентрикуларна тахикардия, пароксизмална тахикардия.

Пример за рецепта на латински: Rp .: Драже "Панангин" N. 20

Противопоказания за панангин

Лекарството не се използва за непоносимост към фруктоза, сорбитол, нарушен метаболизъм, хронична патология на бъбречната система, хемолиза, ексикоза, дехидратация, артериална хипотония , миастения гравис, хипермагнезиемия, хиперкалиемия, метаболитна ацидоза , болест на Адисън. Панангин се използва с повишено внимание по време на бременност.

Странични ефекти

Страничните ефекти са следните прояви: язва на лигавицата на храносмилателния тракт, болка в епигастриума, кървене от органите на храносмилателната система, падане, брадикардия, парадоксална реакция под формата на увеличаване на броя на екстрасистолите, сухота в устата, гадене, хипорефлексия, диспнея, тромбоза, флебит, парестезия, замайване, повишено изпотяване, астения , Миастения гравис. При бърза интравенозна инфузия се наблюдават хипермагнезиемия и хиперкалиемия.

Инструкции за употреба на Panangin (Метод и дозировка)

Panangin таблетки, инструкции за употреба

Как да приемате лекарството? Лекарството се приема перорално три пъти на ден по 2 таблетки. Поддържаща и профилактична терапия: 1 таблетка три пъти дневно, курс от 3-4 седмици. В някои ситуации е необходимо повторение на курса на лечение.

Инструкции за интравенозно приложение

Разтворът на Panangin се инжектира интравенозно, бавно. Лекарството се прилага със скорост 20-30 капки в минута, 1-2 пъти дневно по 300 ml. Дозирането на лекарството Panangin по време на бременност се извършва съгласно стандартния режим на употреба на лекарства.

Децата могат да приемат лекарството от раждането.

Как да приемате Panangin за профилактика?

Ако зададете въпроса за ползите и вредите от Panangin, трябва да разберете, че това е лекарство, което има свои собствени странични ефекти, така че не трябва да го използвате за превенция. Първо, по този начин привиквате тялото към високо съдържание на магнезий и калий, и второ, можете да провокирате излишък от тези вещества, което от своя страна може да предизвика много негативни реакции.

Предозиране

Манифести мускулна хипотония , хиперкалиемия, забавяне атриовентрикуларна проводимост , сърдечен арест, аритмия , парестезия на крайниците, промени в електрокардиограмата. Необходима е спешна интравенозна инфузия на разтвор на декстроза и натриев хлорид. При необходимост е оправдана перитонеална диализа.

Взаимодействие

Panagin е в състояние да засили отрицателните батмотропни, дромотропни ефекти антиаритмични лекарства . Лекарството елиминира хипокалиемията, която се развива на фона на продължителна употреба на диуретици, глюкокортикостероиди и MCS. НСПВС, АСЕ инхибитори, хепарин, калий-съхраняващи диуретици, бета-блокери повишават риска от хиперкалиемия. Когато се използват общи анестетици, инхибиторният ефект на панангин върху нервната система се увеличава. Сукцинил хлорид, декаметоний, атракурониум, суксаметоний усилват нервно-мускулна блокада . Употребата на обвиващи и стягащи лекарства намалява абсорбцията на калий и магнезий в храносмилателния тракт. В комбинация с инсулин, декстроза като част от поляризираща смес, сърдечната честота се нормализира в случай на предозиране на сърдечни гликозиди, в случай на ектопични аритмии. Панангин подобрява поносимостта сърдечни гликозиди , е фармацевтично съвместим с техните разтвори.

Условия за продажба

Не изисква рецепта.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място при температура 15-30 градуса по Целзий.

Най-доброто преди среща

Не повече от 5 години.

Аналози на панангин

Съвместимост с алкохол

Лекарството е слабо съвместимо с алкохола, дори само защото лекарството обикновено се използва за проблеми със сърцето и съдовата система, а алкохолът в тези случаи трябва да бъде изключен. Това обаче не е всичко. Ако тези вещества се използват едновременно, може да възникне вазоспазъм.

Отзиви за Panangin

Отзивите за Panangin във форумите са предимно положителни. Купувачите отбелязват лекарството като наистина ефективно, лекарството улеснява работата на сърцето, премахва спазмите и наистина помага. Означен като добро хапче за сърцето.

Прегледите на Panangin по време на бременност са както следва: лекарството често се предписва от лекари и е доста ефективно, въпреки факта, че описанието на лекарството препоръчва употребата на лекарството с повишено внимание през този период.

Panangina цена, къде да купя

Цената на Panangin в таблетки е 130-160 рубли, цената в ампули е 160 рубли.

Колко струват таблетите в Санкт Петербург? Можете да ги купите за 125 рубли.

Цената на Panangin в Украйна е съответно 110 и 140 UAH за таблетки и разтвор.

• Онлайн аптеки в РусияРусия
• Онлайн аптеки в УкрайнаУкрайна
• Онлайн аптеки в КазахстанКазахстан

ЗдравСити

Панангин конц.д/инф. 10 мл n5АД Гедеон Рихп

Плюс витамин B6 Panangin табл. 545 mg n60Gedeon Richter Полша LLC

Панангин табл. п/о плен. № 50Гедеон Рихтер/Гедеон Рихтер-РУС АД

Панангин форте табл. p.p.o. 316mg+280mg n60АД Гедеон Рихп

Аптечен диалог

Панангин (концентриран разтвор 10 ml № 5)

Панангин (tab.p.pl/том № 50)

Панангин (tab.p.pl/том № 50)

Панангин форте (таб.пл/об. 316мг+280мг №60)

Панангин плюс витамин В6 (545 mg табл. № 60)

Липсата на калий и магнезий в организма води до развитие на аритмия, функционирането на сърдечните мускули се нарушава, кръвното налягане се повишава. Поради тези причини панангин се предписва за лечение на сърдечни и съдови заболявания. Този продукт съдържа необходимите за организма микроелементи. Важно е да знаете как да приемате правилно Panangin за профилактика.

Продуктът е произведен в Унгария и има 2 лекарствени форми - таблетки и ампули. Активните съставки на лекарството, които помагат при сърдечни заболявания, са калий и магнезий. Помощните вещества включват:

• магнезиев стеарат;
• силициев диоксид;
• нишесте;
• талк;
• повидон.

Обвивката на таблетката съдържа талк, макрогол 6000, титанов диоксид, съполимер на метакрилова киселина.

Продуктът за приготвяне на разтвор във вена съдържа магнезий, калий и вода за инжектиране. Произвеждат се и таблетки Panagin Forte. Те се различават от обичайното лекарство с двойно съдържание на магнезий и калий.

Свойства на панангин

Когато нивата на калий и магнезий в организма са ниски, това води до различни заболявания. В миокарда се забелязват метаболитни нарушения, може да се развие хипертония и да се образуват плаки в коронарните артерии. Panangin ще помогне да се компенсира липсата на елементи като магнезий и калий. При нарушаване на физиологичния баланс между магнезий и калий може да възникне следното:

• контрактилитетът на сърдечния мускул ще намалее;
• ритъмът на контракциите на органите ще се промени;
• токсичните свойства на сърдечните гликозиди ще се увеличат.

Инфарктът е основната причина, водеща до смърт и загуба на работоспособност. Въз основа на наблюдения, тези пациенти, които са починали, са имали магнезиеви йони 2 пъти по-малко от хората със здраво сърце.

Магнезият има антиисхемичен ефект върху клетките на миокардната тъкан. Може да увеличи притока на кръв през коронарните съдове.

Ако има недостиг на калий, човек може да получи опасни аритмии, сърцето няма да работи правилно и е възможен инсулт. Следователно, ако увеличите дозата на приема на калий на ден, заплахата от образуване и развитие на инсулт ще намалее с 40%.

Благодарение на панангин сърцето ще стане по-силно, метаболитните процеси ще се нормализират в него, ще се подобри неговата функция, лекарството ще предотврати преждевременното износване, стареенето и ще намали риска от аритмия, хипертония и атеросклероза. Сърдечният импулс ще се провежда перфектно, стените на кръвоносните съдове ще бъдат еластични.

Активните съставки също ще забавят растежа на атеросклеротичните плаки и ще помогнат за намаляване на прекомерния вискозитет на кръвта, което ще предотврати образуването на кръвни съсиреци.

Кога се предписва лекарството?

Панагин се използва при следните заболявания и състояния на пациента.

1. Хипокалиемия.
2. Сърдечен удар.
3. Хипомагнезиемия.
4. Сърдечна непълноценност.
5. диария
6. Продължително повръщане.
7. Пароксизмална тахикардия.
8. Интоксикация.
9. Суправентрикуларна тахикардия.

Панангин се предписва за употреба на глюкокортикостероидни лекарства, диуретици и лаксативи.

Лекарството ще помогне за затваряне на открити сърдечни дефекти при кърмачета и укрепване на сърдечните мускули. Предписва се и на деца за облекчаване на гърчове, свързани с липса на калий и магнезий.

Днес Panangin доста често се предписва на хора над 45 години.

1. За пациенти със захарен диабет, за предотвратяване на усложнения в органа.
2. Пациентите, които губят тегло, пият лаксативи и диуретици.
3. Жени, които приемат хормонални контрацептиви.
4. За тези, които страдат от схващания и болки в мускулите на прасците.
5. Като превантивна мярка за сърдечни усложнения, дължащи се на грип и други инфекции.
6. За хора, посещаващи бани и сауни.

Прием на лекарството

Употребата на панангин като профилактика или за лечение на сърдечни и съдови заболявания се извършва съгласно инструкциите или следвайки указанията на лекаря. Често се приема 3 пъти на ден по 1-2 таблетки наведнъж. Препоръчително е да се пие след хранене и да се приема с достатъчно течност. Когато лекарството проникне в кисела среда, неговата ефективност намалява. Курсът на лечение е 1-3 месеца.

Употребата на лекарството може да се извърши, когато се провеждат тестове за липса на калий и магнезий. Също така, ако пациентът приема диуретици, които могат да изхвърлят тези вещества от тялото.

Панангин може да се предписва като източник на необходимите витамини и минерали. Лекарството трябва да се приема 2 пъти на ден по 2 таблетки. Курсът на профилактика продължава един месец.

Ако пациентът е прекарал настинка, грип, също и при физическо натоварване или при диети с ограничен прием на храна, лекарството се приема 3 пъти дневно по 2 таблетки в продължение на 14 дни.

При сърдечни и съдови заболявания трябва да приемате лекарството 3 пъти по 3 таблетки на доза. Тази доза е максималната, поради което не може да бъде превишавана.

Противопоказания

Лекарството не трябва да се приема в следните случаи:

• метаболитна ацидоза;
• дехидратация;
• Миастения гравис;
• хемолиза;
• бъбречна недостатъчност;
• хиперкалиемия;
• хипермагнезиемия;
• кардиогенен шок;
• метаболизмът на аминокиселините е нарушен.

Жените трябва да използват продукта с изключително внимание по време на бременност и кърмене. На този етап Панангин се приема след препоръка на лекар. Не предписвайте лекарството, ако има свръхчувствителност към компонентите.

Странични ефекти

По време на приема на лекарството могат да се появят следните нежелани реакции:

• гадене;
• диария;
• болка в корема;
• повръщане;
• суха уста;
• понижено кръвно налягане;
• венозна тромбоза;
• флебит;
• сърбяща кожа;
• брадикардия;
• световъртеж;
• повишено изпотяване.

Ако бързо излеете разтвор на панангин, се развива хипермагнезиемия и хиперкалиемия.

В случай на предозиране на лекарството, пациентът изпитва мускулна хипотоничност, хиперкалиемия, забавяне на атриовентрикуларната проводимост, спиране на основния орган, аритмия, парестезия на крайниците и аномалии на електрокардиограмата. Пациентът трябва спешно да инжектира разтвор на декстроза и натриев хлорид във вената. При необходимост се извършват перитонеална диализа и хемодиализа.

Лекарството принадлежи към комбинираното лекарство, съдържа лесно смилаеми вещества, необходими за организма, като калий и магнезий. За укрепване на сърдечния мускул и подобряване на неговата функция трябва да се консултирате със специалист преди употреба, за да не навредите на здравето си.

Здравето на тялото, работата и "взаимодействието" на органите зависят от много фактори. Най-важното е балансът на микроелементите и минералите. Магнезият и калият участват активно в "отстраняването на грешки" в дейността на кръвоносните съдове и сърцето. Като насърчават метаболизма на миокарда и подобряват метаболитните процеси на сърцето, те предпазват човек от сърдечни пристъпи, аритмии, тахикардия и други заболявания. Тялото получава тези вещества отвън - с храна или в резултат на приема на специални лекарства: аспаркам или панангин. Какво е добро за последното, какви са показанията за употреба на лекарството Panangin?

Състав и форма на освобождаване

Това е лекарство, предназначено да компенсира дефицита на магнезий и калий в организма. Състои се от две активни вещества:

• калиев аспартат - около 160 mg;
• магнезиев аспартат – 140 mg.

Фармацевтичните компании произвеждат:

• Хапчета.
• Разтвор за интравенозно приложение.

Панангин за перорално приложение се продава в картонени опаковки. 50 таблетки, за защита от слънчева светлина, са поставени в една плътна полипропиленова (пластмасова) бутилка. Стъклени ампули, съдържащи лекарствен разтвор, се разделят на 5 броя. на палет. Опаковката на течния панангин включва 5 ампули по 10 мл.

Панангин - за какво помага лекарството?

Какъв е механизмът на действие на панангин, когато пациентът има показания за употреба на лекарството? Микроелементите, необходими за нормалното функциониране на сърдечно-съдовата система, изпълняват следните функции:

1. Стимулиране на функцията на миокарда, повишаване на сърдечната проводимост на импулсите.
2. Укрепване на стените на кръвоносните съдове, намаляване на мускулния тонус и увеличаване на притока на кръв.
3. Нормализира сърдечния ритъм.
4. Участват в метаболитните процеси на сърцето, облекчават подуване и спазми на вътрешните органи.

За превантивни цели кардиолозите предписват панангин на пациенти:

• когато има заплаха от исхемия;
• след инфаркт;
• хора, страдащи от болки в сърцето, подуване;
• при сърдечна недостатъчност, аритмии;
• високо кръвно налягане, хипертония.

Показания за употребата на панангин са постоянни спазми и болки в мускулите на краката. Липсата на активни вещества води до "притиснато" състояние на мускулната система и постоянна контракция. Интензивната физическа активност, умствената работа, стресовите ситуации са предпоставка за недостиг на калий и магнезий. Приемът на лекарства в тези случаи повишава работоспособността и повишава устойчивостта на стрес.

Включването на Mg и K в състава на лекарството се дължи на едновременен дефицит на тези микроелементи в организма. Калиеви и магнезиеви йони в комбинация създават допълнителен синергизъм, когато всяко вещество проявява ефект поотделно, засилвайки ефекта на „придружителя“. Показания за употребата на лекарството са да се намали токсичността на сърдечните гликозиди, без да се засяга положителният ефект.

Инструкции за употреба на лекарството

Таблетната (капсулна) форма е силно абсорбираща и се екскретира от тялото чрез урината. В някои случаи лекарите определят индикации за едновременната употреба на сърдечни гликозиди и панангин. Повишеното натоварване на бъбреците става противопоказание за заболявания на последните. Фармакокинетиката след интравенозно инжектиране не е известна.

Хапчета

Панангин се приема след хранене. Повишената стомашна киселинност намалява усвояването на активните вещества, забавяйки ефективността на ефекта. Продължителността на лечението и необходимостта от повторно назначаване се определят от лекаря. Показания за употреба са както следва:

• Общи случаи – 1 – 2 капсули 3 пъти през деня на равни интервали.
• При нарушено коронарно кръвообращение, имунитет към дигиталисови препарати, непоносимост - по 3 капсули три пъти дневно след хранене. Постепенно, под наблюдението на лекар, дозата се намалява.

Инжектиране

Острите случаи са индикация за употребата на течната форма на панангин. 10 ml инжекционен разтвор се разреждат с 20 - 40 ml изотоничен натриев хлорид или 5% глюкоза. Лекарството се прилага чрез инжектиране много бавно и постепенно, за да не се предизвикат признаци на хиперкалиемия, хипермагнезиемия: гадене, рефлекси, замаяност.

За пациенти със свръхчувствителност към калий и магнезий лекарите предписват интравенозни инжекции. Две ампули от лекарството се разреждат с 0,3 - 0,5 литра физиологичен разтвор (0,9% воден разтвор на NaCl) или 5% разтвор на декстроза. След това те се прилагат на пациента капково. Интервал от време между инжекциите: 4 - 6 часа. Възможно е лекарството да се използва като компонент на комплексната терапия.

Противопоказания за употребата на лекарството

Липсата на показания за предписване и употреба на Panangin е:

• Сърдечна недостатъчност (остра).
• Хронично бъбречно заболяване, остра недостатъчност.
• Непоносимост към компонентите на лекарството.
• Алкохолизъм.
• Объркване, повишена умора, миастения гравис, парастезия са признаци на хиперкалиемия.
• Дехидратация.
• Стабилно ниско кръвно налягане, случаи на кардиогенен шок.
• Ниска мускулна възбудимост, затруднено дишане, замаяност, гадене са симптоми на хипермагнезиемия.

Внимание: Панангин се предписва само под наблюдението на лекар на пациенти с патология на проводимостта на сърдечния мускул. Усещането за парене или дискомфорт в епидуралната област е причина да се намали дозата на лекарството. Панангин не се препоръчва за употреба от жени през първия триместър на бременността по време на кърмене.

Лекарствени взаимодействия и предозиране

Предозирането не е клинично документирано. Теоретичните последствия са появата и засилването на симптомите на пренасищане на организма с магнезий и калий: гадене, запек или диария, мускулни крампи, летаргия, дехидратация. Такива случаи изискват:

1. Отказ от използване.
2. Прилагане на физиологичен разтвор (300 ml).
3. Особено тежки интоксикации - хемодиализа.

При комплексно лечение с няколко лекарства е необходимо да се вземат предвид особеностите на тяхното взаимодействие:

• Адренергични блокери, диуретици спиронолактон и триамтерен, циклоспарин, хепарин, инхибитори и нестероидни противовъзпалителни средства - причиняват излишък на K и Mg в организма с присъщи симптоми.
• Panangin намалява ефекта на стрептомицин, тетрациклин, неомицин.
• Лекарствата, съдържащи калций, рязко намаляват ефекта от използването на магия.
• Анестетици - заедно с Mg потискат нервната възбудимост на централната нервна система.
• Положителният ефект от използването на панангин при показания е съвместимостта на разтвора и сърдечните гликозиди, чиито странични ефекти се неутрализират.

Приблизителна цена на Panangin в таблетки и ампули

Можете да закупите панангин в обикновени и онлайн аптеки в Русия. Цената на лекарството варира в зависимост от региона на страната. Така че, ако искате да закупите лекарството в Москва, цената ще бъде от 120 до 155 рубли. за таблетки и около 160 - 165 рубли за разтвор за интравенозно приложение. Средната цена на панангин е около 130 - 140 рубли. под формата на капсули и 160 - 166 рубли на опаковка ампули.

Аналози на лекарството Panangin

Каква е разликата между Panangin и Asparkam, Aspangin - местни аналози? Панангин е оригинално лекарство, по-пречистено. Asparkam е аналог (копие) на това лекарство. Таблетките от лекарството, покрити със защитно покритие, предпазват стомашно-чревния тракт от негативни ефекти, така че хората, страдащи от колит, язва и гастрит, трябва да му дадат предпочитание.

Индикациите за цените на лекарствата също се различават: като копие, asparkam и aspangin струват два до три пъти по-малко от оригинала. Повечето хора, които имат индикации за употребата на лекарства, които попълват дефицита на K и Mg, предпочитат панангин поради неговия забележим ефект върху сърдечния мускул, мускулите на краката и намаляването на проявите на разширени вени.