Местоположението на вените на човешкия крак. Вени на долните крайници

Човешката венозна система е съвкупност от различни вени, които осигуряват адекватно кръвообращение в тялото. Благодарение на тази система се извършва храненето на всички органи и тъкани, както и регулирането на водния баланс в клетките и отстраняването на токсичните вещества от тялото. Анатомичната му структура е подобна на артериалната система, но има някои разлики, отговорни за определени функции. Каква е функционалната цел на вените и какви заболявания могат да възникнат при нарушена проходимост на кръвоносните съдове?

основни характеристики

Вените са съдове на кръвоносната система, които носят кръв към сърцето. Те се образуват от разклонени венули с малък диаметър, които се образуват от капилярна мрежа. Наборът от венули се трансформира в по-големи съдове, от които се образуват основните вени. Техните стени са малко по-тънки и по-малко еластични от тези на артериите, тъй като са подложени на по-малко напрежение и натиск.

Притокът на кръв през съдовете се осигурява от работата на сърцето и гърдите, когато по време на вдишване диафрагмата се свива, образувайки отрицателно налягане. В съдовите стени има клапи, които предотвратяват обратния поток на кръвта. Фактор, допринасящ за функционирането на венозната система, е ритмичното свиване на мускулните влакна на съда, изтласквайки кръвта нагоре, като по този начин създава венозна пулсация.

Кръвоносните съдове, които пренасят кръвта от тъканите на шията и главата, съдържат по-малко клапи, тъй като гравитацията позволява на кръвта да циркулира по-лесно над сърцето.

Как се осъществява кръвообращението?

Човешката венозна система е условно разделена на белодробна и системна циркулация. Малкият кръг е предназначен за терморегулация и газообмен в белодробната система. Произхожда от кухината на дясната камера, след което кръвта се влива в белодробния ствол, който се състои от малки съдове и завършва в алвеолите. Наситената с кислород кръв от алвеолите образува венозна система, която се влива в лявото предсърдие, като по този начин завършва белодробната циркулация. Пълното кръвообращение отнема по-малко от пет секунди.

Задачата на системното кръвообращение е да осигури на всички тъкани на тялото кръв, обогатена с кислород. Кръгът произхожда от кухината на лявата камера, където се получава високо насищане с кислород, след което кръвта навлиза в аортата. Биологичната течност насища периферните тъкани с кислород, след което се връща в сърцето през съдовата система. От повечето органи на храносмилателния тракт кръвта първоначално се филтрира в черния дроб, вместо да се придвижва директно към сърцето.

Функционално предназначение

Пълното функциониране на кръвообращението зависи от много фактори, като:

индивидуални характеристики на структурата и местоположението на вените;
пол;
възрастова категория;
начин на живот;
генетично предразположение към хронични заболявания;
наличието на възпалителни процеси в тялото;
метаболитни нарушения;
действия на инфекциозни агенти.

Ако човек е идентифициран с рискови фактори, които засягат функционирането на системата, той трябва да следва превантивни мерки, тъй като с възрастта съществува риск от развитие на венозни патологии.

Съдовете допринасят за насищането на тъканите с въглероден диоксид

Основни функции на венозните съдове:

Кръвообръщение. Непрекъснато движение на кръвта от сърцето към органите и тъканите.
Транспорт на хранителни вещества. Те осигуряват прехвърлянето на хранителни компоненти от храносмилателния тракт в кръвта.
Разпределение на хормоните. Регулиране на активни вещества, които извършват хуморална регулация на тялото.
Екскреция на токсини. Отстраняване на вредни вещества и крайни метаболитни продукти от всички тъкани до органите на отделителната система.
Защитен. Кръвта съдържа имуноглобулини, антитела, левкоцити и тромбоцити, които предпазват организма от патогенни фактори.

Вените извършват обща и локална регулация на кръвообращението

Венозната система участва активно в разпространението на патологичния процес, тъй като служи като основен път за разпространение на гнойни и възпалителни явления, туморни клетки, мастна и въздушна емболия.

Конструктивни особености

Анатомичните особености на съдовата система се състоят в нейното важно функционално значение в организма и в условията на кръвообращението. Артериалната система, за разлика от венозната, функционира под влиянието на контрактилната активност на миокарда и не зависи от влиянието на външни фактори.

Анатомията на венозната система предполага наличието на повърхностни и дълбоки вени. Повърхностните вени са разположени под кожата, те започват от повърхностните съдови плексуси или венозна дъга на главата, торса, долните и горните крайници. Дълбоко разположените вени, като правило, са сдвоени, произхождат от отделни части на тялото и придружават артериите паралелно, поради което получават името "сателити".

Структурата на венозната мрежа се състои от наличието на голям брой съдови плексуси и комуникации, които осигуряват кръвообращението от една система в друга. Вените с малък и среден калибър, както и някои големи съдове, съдържат клапи на вътрешната обвивка. Кръвоносните съдове на долните крайници имат малък брой клапи, така че когато те отслабнат, започват да се образуват патологични процеси. Вените на цервикалната област, главата и вената кава не съдържат клапи.

Венозната стена се състои от няколко слоя:

Колаген (устоява на вътрешния кръвен поток).
Гладка мускулатура (свиването и разтягането на венозните стени улеснява кръвообращението).
Съединителна тъкан (осигурява еластичност при движение на тялото).

Венозните стени имат недостатъчна еластичност, тъй като налягането в съдовете е ниско и скоростта на кръвния поток е незначителна. Когато вената е разтегната, изтичането е затруднено, но мускулните контракции помагат на течността да се движи. При излагане на допълнителни температури се получава увеличаване на скоростта на кръвния поток.

Рискови фактори за развитие на съдови патологии

Съдовата система на долните крайници е подложена на голямо натоварване при ходене, бягане и продължително стоене. Има много причини, които провокират развитието на венозни патологии. По този начин неспазването на принципите на рационалното хранене, когато в диетата на пациента преобладават пържени, солени и сладки храни, води до образуване на кръвни съсиреци.

Тромбозата се наблюдава предимно във вените с малък диаметър, но когато съсирекът расте, части от него навлизат в главните съдове, които са насочени към сърцето. При тежки случаи на патология кръвните съсиреци в сърцето водят до сърдечен арест.

Физическото бездействие насърчава задръстванията в кръвоносните съдове

Причини за венозни нарушения:

Наследствено предразположение (наследяване на мутирал ген, отговорен за структурата на кръвоносните съдове).
Промени в хормоналните нива (по време на бременност и менопауза има хормонален дисбаланс, който се отразява на състоянието на вените).
Захарен диабет (постоянно повишените нива на глюкоза в кръвта водят до увреждане на венозните стени).
Злоупотреба с алкохолни напитки (алкохолът дехидратира тялото, което води до удебеляване на кръвния поток с по-нататъшно образуване на съсиреци).
Хроничен запек (повишено интраабдоминално налягане, усложнява изтичането на течност от краката).

Разширените вени на долните крайници са доста често срещана патология сред женското население. Това заболяване се развива поради намаляване на еластичността на съдовата стена, когато тялото е изложено на силен стрес. Допълнителен провокиращ фактор е наднорменото телесно тегло, което води до разтягане на венозната мрежа. Увеличаването на обема на циркулиращата течност допринася за допълнително натоварване на сърцето, тъй като неговите параметри остават непроменени.

Съдови патологии

Нарушената функция на венозно-съдовата система води до тромбоза и разширени вени. Най-честите заболявания, които хората изпитват са:

Разширени вени. Проявява се като увеличаване на диаметъра на съдовия лумен, но дебелината му намалява, образувайки възли. В повечето случаи патологичният процес се локализира в долните крайници, но са възможни случаи на увреждане на вените на хранопровода.
атеросклероза. Нарушението на метаболизма на мазнините се характеризира с отлагане на холестеролни образувания в съдовия лумен. Има висок риск от усложнения: при увреждане на коронарните съдове възниква инфаркт на миокарда, а увреждането на церебралните синуси води до развитие на инсулт.
тромбофлебит. Възпалително увреждане на кръвоносните съдове, което води до пълно запушване на лумена му от тромб. Най-голямата опасност е миграцията на кръвен съсирек в тялото, тъй като може да предизвика тежки усложнения във всеки орган.

Патологичното разширение на вените с малък диаметър се нарича телеангиектазия, което се проявява като продължителен патологичен процес с образуването на звезди по кожата.

Първите признаци на увреждане на венозната система

Тежестта на симптомите зависи от етапа на патологичния процес. С напредването на увреждането на венозната система се увеличава тежестта на проявите, придружени от появата на кожни дефекти. В повечето случаи нарушението на венозния отток възниква в долните крайници, тъй като те носят най-голямо натоварване.

Ранни признаци на нарушено кръвообращение в долните крайници:

укрепване на венозния модел;
повишена умора при ходене;
болезнени усещания, придружени от усещане за притискане;
силно подуване;
възпалителни явления по кожата;
съдова деформация;
спазми болка.

В по-късните етапи се наблюдава повишена сухота и бледност на кожата, което по-късно може да бъде усложнено от появата на трофични язви.

Как да диагностицираме патологията?

Диагностиката на заболявания, свързани с нарушения на венозната циркулация, включва следните изследвания:

Функционални тестове (позволяват да се оцени степента на съдовата проходимост и състоянието на техните клапи).
Дуплексно ангиосканиране (оценка на кръвния поток в реално време).
Доплерография (локално определяне на кръвния поток).
Флебография (извършва се чрез въвеждане на контрастно вещество).
Флебосцинтиография (въвеждането на специално радионуклидно вещество позволява да се идентифицират всички възможни съдови аномалии).

Техника за дуплексно сканиране на венозна циркулация на долните крайници

Състоянието на повърхностните вени се изследва чрез визуална инспекция и палпация, както и чрез първите три метода от списъка. Последните два метода се използват за диагностициране на дълбоки съдове.

Венозната система има доста висока здравина и еластичност, но излагането на негативни фактори води до нарушаване на нейната дейност и развитие на заболявания. За да се намали рискът от патологии, човек трябва да следва препоръките за здравословен начин на живот, да нормализира упражненията и да се подложи на своевременен преглед от специалист.

Един от съставните елементи на човешката кръвоносна система е вената. Всеки, който се грижи за здравето си, трябва да знае какво е вената по дефиниция, каква е нейната структура и функции.

Какво е вена и нейните анатомични характеристики

Вените са важни кръвоносни съдове, които пренасят кръв към сърцето. Те образуват цяла мрежа, която се разпространява по цялото тяло.

Те се попълват с кръв от капилярите, от които тя се събира и се доставя обратно към главния двигател на тялото.

Това движение се дължи на смукателната функция на сърцето и наличието на отрицателно налягане в гръдния кош при вдишване.

Анатомията включва редица доста прости елементи, които са разположени на три слоя, които изпълняват своите функции.

Клапите играят важна роля за нормалното функциониране.

Структурата на стените на венозните съдове

Познаването на това как е изграден този кръвен канал се превръща в ключ към разбирането какво представляват вените като цяло.

Стените на вените се състоят от три слоя. Отвън те са заобиколени от слой подвижна и не твърде плътна съединителна тъкан.

Неговата структура позволява на долните слоеве да получават храна, включително от околните тъкани. В допълнение, закрепването на вените се извършва и поради този слой.

Средният слой е мускулна тъкан. Тя е по-плътна от горната, така че тя оформя формата им и я поддържа.

Благодарение на еластичните свойства на тази мускулна тъкан, вените са в състояние да издържат на промени в налягането, без да се нарушава тяхната цялост.

Мускулната тъкан, която изгражда средния слой, се формира от гладки клетки.

Във вените, които са от безмускулния тип, няма среден слой.

Това е типично за вените, протичащи в костите, менингите, очните ябълки, далака и плацентата.

Вътрешният слой е много тънък слой от прости клетки. Нарича се ендотелиум.

Като цяло структурата на стените е подобна на структурата на стените на артериите. Ширината обикновено е по-голяма, а дебелината на средния слой, който се състои от мускулна тъкан, е, напротив, по-малка.

Характеристики и роля на венозните клапи

Венозните клапи са част от системата, която осигурява движението на кръвта в човешкото тяло.

Венозната кръв тече през тялото срещу гравитацията. За да го преодолее, мускулно-венозната помпа влиза в действие, а клапите, напълнени, не позволяват на входящата течност да се върне обратно по дъното на съда.

Благодарение на клапите кръвта се движи само към сърцето.

Клапата е гънка, която се образува от вътрешния слой, състоящ се от колаген.

По своята структура те наподобяват джобове, които под въздействието на гравитацията на кръвта се затварят, задържайки я в желаната област.

Клапите могат да имат от едно до три платна и са разположени в малки и средни вени. Големите съдове нямат такъв механизъм.

Неправилното функциониране на клапите може да доведе до стагнация на кръвта във вените и нейното хаотично движение. Този проблем причинява разширени вени, тромбоза и подобни заболявания.

Основни функции на вената

Човешката венозна система, чиито функции са практически невидими в ежедневието, освен ако не мислите за това, осигурява живота на тялото.

Кръвта, разпръсната във всички ъгли на тялото, бързо се насища с продукти на всички системи и въглероден диоксид.

За да премахнат всичко това и да направят място за богата на полезни вещества кръв, работят вените.

В допълнение, хормоните, които се синтезират в жлезите с вътрешна секреция, както и хранителните вещества от храносмилателната система, също се разпространяват в тялото чрез вените.

И, разбира се, вената е кръвоносен съд, така че тя участва пряко в регулирането на процеса на кръвообращението в човешкото тяло.

Благодарение на него има кръвоснабдяване на всяка част на тялото, по време на сдвоена работа с артериите.

Структура и характеристики

Кръвоносната система има два кръга, малък и голям, които имат свои собствени задачи и характеристики. Диаграмата на човешката венозна система се основава именно на това разделение.

Белодробна циркулация

Малкият кръг се нарича още белодробен кръг. Неговата задача е да пренася кръвта от белите дробове до лявото предсърдие.

Капилярите на белите дробове имат преход към венули, които след това се обединяват в големи съдове.

Тези вени отиват към бронхите и частите на белите дробове и вече на входа на белите дробове (портите) се обединяват в големи канали, от които два излизат от всеки бял дроб.

Те нямат клапи, но преминават съответно от десния бял дроб към дясното предсърдие и от лявото към лявото.

Системно кръвообращение

Големият кръг е отговорен за кръвоснабдяването на всеки орган и тъканна област в живия организъм.

Горната част на тялото е прикрепена към горната празна вена, която на нивото на третото ребро се влива в дясното предсърдие.

Вени като югуларната, субклавиалната, брахиоцефаличната и други съседни вени доставят кръв тук.

От долната част на тялото кръвта се влива в илиачните вени. Тук кръвта се събира през външните и вътрешните вени, които се събират в долната куха вена на нивото на четвъртия лумбален прешлен.

За всички органи, които нямат двойка (с изключение на черния дроб), кръвта тече през порталната вена първо към черния дроб, а оттук към долната празна вена.

Характеристики на движението на кръвта през вените

На някои етапи на движение, например от долните крайници, кръвта във венозните канали е принудена да преодолее гравитацията, като се издига средно с почти един и половина метра.

Това се дължи на фазите на дишане, когато се получава отрицателно налягане в гърдите по време на вдишване.

Първоначално налягането във вените, разположени близо до гръдния кош, е близко до атмосферното.

Освен това кръвта се изтласква през свиващите се мускули, косвено участвайки в процеса на кръвообращението, издигайки кръвта нагоре.

Интересно видео: структура на човешки кръвоносен съд

Много хора бъркат понятията вена и артерия. Нека да разберем как тези два елемента на човешката кръвоносна система се различават един от друг, преди да преминем към преглед на конкретна част от нея.

сърце

Признаците на тромбоза на повърхностната феморална вена са:

Подуване и болка в краката, започващи от слабините и надолу.
Посиняване на кожата на краката.
Така нареченият петехиален обрив под формата на малки червени точки.
Повишаване на телесната температура в резултат на флебит - възпаление на стените на съдовете.

При дълбока венозна тромбоза се разграничават два етапа: бяла и синя флегмазия. В началния етап, поради нарушено кръвообращение, кожата на крака става бледа, студена на допир, със силна болка.

Синята флегмазия е признак на препълване на венозните съдове с кръв. При него кожата може да потъмнее, а по повърхността й да се появят отоци, които съдържат хеморагична течност. При такива симптоми тромбозата рискува да се развие в остра гангрена.

Предпоставки за дълбока венозна тромбоза

Най-често дълбоката венозна тромбоза възниква, когато съдът е компресиран за дълго време от тумор или парче кост по време на фрактура. Друга причина за образуването на задръстване е лошото кръвообращение поради определени заболявания. Лошо циркулиращата кръв води до стагнация и съответно кръвни съсиреци. Основните причини за запушени вени са:

Намаляване на скоростта на кръвообращението в съдовете.
Увеличено време на съсирване на кръвта.
Увреждане на стените на кръвоносните съдове.
Да останете неподвижни за дълго време, например по време на тежко заболяване.

Някои професионални дейности оказват негативно влияние върху състоянието на вените. Не е лесно за продавачи, касиери, пилоти и международни шофьори. Те са принудени да стоят или седят в едно положение за дълго време. Следователно те са изложени на риск. Често повтарящи се заболявания, водещи до дехидратация, като остри чревни инфекции, придружени с диария и повръщане, хронични заболявания на червата и панкреаса. Това се случва и на фона на прекомерен прием на лекарства с диуретичен ефект. Патологиите, които причиняват дисбаланс на мазнини и протеини, включително захарен диабет, атеросклероза и рак, са опасни. Лошите навици увеличават вероятността от слепване на тромбоцитите: тютюнопушене, злоупотреба с алкохол.

Защо е необходима катетеризация на феморалната вена? Повече за това по-долу.

Диагностика и лечение

Излишно е да казвам колко е важно навременната диагноза и лекарствената или друга интервенция за ДВТ. За поставяне на точна диагноза е необходимо да се направи ултразвуково или доплер изследване на феморалната вена. Такава диагностика ще помогне да се определи точното местоположение на кръвния съсирек и степента на неговото фиксиране към стената на съда. С други думи, да се разбере дали може да се отдели и да запуши съд, както и да причини белодробна емболия или не. Също така, при откриване на ДВТ се използва методът на венография - рентгенова снимка с контрастен агент. Най-точният метод днес обаче е ангиографията. В навечерието на процедурата трябва да спазвате строга почивка на легло. Понякога се извършва пункция на бедрената вена.

Лечението на ДВТ зависи от причината за заболяването и индивидуалните характеристики на пациента. Ако съдът не е напълно блокиран и разкъсването на тромба е малко вероятно, тогава е показана консервативна терапия. Необходимо е да се възстанови проходимостта на вените, да се предотврати нарушаването на целостта на кръвния съсирек и да се избегне съдова емболия. За постигане на горните цели се използват специални лекарства, мехлеми и компресионна терапия, например се препоръчва носенето на специални компресионни чорапи.

Ако пациентът е в задоволително състояние, но лечението с лекарства е противопоказано за него, тогава се използват хирургични методи за лечение на дълбока тромбоза. Операцията се извършва с най-съвременно оборудване и е високотехнологична. Тромбектомията се предписва, когато не може да се изключи рискът от разкъсване на кръвен съсирек и запушване на главните съдове. Тази тапа се отстранява през малък разрез чрез поставяне на специален катетър. По време на операцията "запушеният" съд е напълно изчистен, но не е изключен рецидив.

За да избегнете тромбоза, трябва да следвате някои правила и напълно да преразгледате начина си на живот. Препоръчително е да се откажете от лошите навици, да се храните правилно, да водите физически активен начин на живот, да се опитате да избегнете наранявания на долните крайници и т.н. Разгледахме бедрените артерии и вени. Сега знаете как се различават и какви са.

Анатомия на венозната системадолните крайници са силно променливи. Познаването на индивидуалните структурни характеристики на човешката венозна система играе важна роля при оценката на данните от инструменталното изследване при избора на правилния метод на лечение.

Във венозната система на долните крайници се разграничава дълбока и повърхностна мрежа.

Дълбока венозна мрежапредставена от сдвоени вени, придружаващи артериите на пръстите, стъпалото и крака. Предните и задните тибиални вени се сливат в феморопоплитеалния канал и образуват подколенната вена azygos, която преминава в мощния ствол на бедрената вена (v. femoralis). 5-8 перфориращи вени и дълбоката вена на бедрото (v. femoralis profunda), която носи кръв от мускулите на задната част на бедрото, се вливат в бедрената вена, дори преди да преминат във външната илиачна вена (v. iliaca външен). Последният освен това има директни анастомози с външната илиачна вена (v. iliaca externa), чрез междинни вени. В случай на оклузия на феморалната вена, част от феморалната вена може да се влее през системата на дълбоките вени във външната илиачна вена (v. iliaca externa).

Повърхностна венозна мрежаразположени в подкожната тъкан над повърхностната фасция. Представена е от две сафенозни вени - голяма сафенозна вена (v. saphena magna) и малка сафенозна вена (v. saphena parva).

Голяма подкожна вена (v. saphena magna)започва от вътрешната маргинална вена на стъпалото и по цялата си дължина получава множество подкожни разклонения на повърхностната мрежа на бедрото и подбедрицата. Пред вътрешния глезен се издига до подбедрицата и, обикаляйки задната част на вътрешния кондил на бедрената кост, се издига до овалния отвор в областта на слабините. На това ниво се влива в бедрената вена. Голямата сафенова вена се счита за най-дългата вена в тялото, има 5-10 чифта клапи, а диаметърът й по цялата й дължина варира от 3 до 5 mm. В някои случаи голямата сафенова вена на бедрото и крака може да бъде представена от два или дори три ствола. В най-горната част на голямата сафенозна вена, в областта на слабините, се вливат 1-8 притока; това често са три клона, които нямат голямо практическо значение: външен генитален (v. pudenda externa super ficialis), повърхностен епигастриален (v. epigastica superficialis) и повърхностната вена, обграждаща илиума (v. cirkumflexia ilei superficialis).

Малка подкожна вена (v. saphena parva)започва от външната маргинална вена на крака, като събира кръв главно от стъпалото. Закръгляйки външния глезен отзад, той се издига по средата на задната повърхност на подбедрицата до подколенната ямка. Започвайки от средата на крака, малката сафенова вена се намира между слоевете на фасцията на крака (канал на Н. И. Пирогов), придружена от медиалния кожен нерв на прасеца. И следователно разширените вени на малката сафена са много по-рядко срещани от голямата сафена. В 25% от случаите вената в подколенната ямка преминава през фасцията дълбоко и се влива в подколенната вена. В други случаи малката сафенозна вена може да се издигне над подколенната ямка и да се влее в бедрената, голямата сафенова вена или в дълбоката вена на бедрото. Ето защо преди операцията хирургът трябва да знае къде точно се влива малката сафена вена в дълбоката, за да направи целенасочен разрез точно над анастомозата. И двете подкожни вени широко анастомозират една с друга чрез директни и индиректни анастомози и са свързани чрез множество перфориращи вени с дълбоките вени на крака и бедрото. (Фиг. 1).

Фиг. 1. Анатомия на венозната система на долните крайници

Перфориращи (комуникиращи) вени (vv. perforantes)свързват дълбоките вени с повърхностните (фиг. 2). Повечето перфорантни вени имат клапи, разположени надфасциално, което позволява на кръвта да се движи от повърхностните към дълбоките вени. Има директни и индиректни перфорантни вени. Директните директно свързват главните стволове на повърхностните и дълбоките вени, индиректните свързват непряко сафенозните вени, т.е. първо се вливат в мускулната вена, която след това се влива в дълбоката вена. Обикновено те са тънкостенни и имат диаметър около 2 mm. Ако клапите са недостатъчни, стените им се удебеляват и диаметърът им се увеличава 2-3 пъти. Преобладават индиректните перфорантни вени. Броят на перфорантните вени на един крайник варира от 20 до 45. В долната трета на крака, където няма мускули, преобладават директните перфорантни вени, разположени по медиалния ръб на пищяла (областта на Cockett). Около 50% от комуникиращите вени на стъпалото нямат клапи, така че кръвта от стъпалото може да тече от дълбоки вени към повърхностни и обратно, в зависимост от функционалното натоварване и физиологичните условия на изтичане. В повечето случаи перфорантните вени възникват от притоци, а не от ствола на голямата вена сафена. В 90% от случаите има некомпетентност на перфорантните вени на медиалната повърхност на долната трета на крака.

Към повърхностните вени на горния крайник, vv. superficiales membri superioris, включват латералните и медиалните сафенозни вени на ръката, v. cephalica et v. базилика.

И двете вени започват от венозните мрежи на ръката, rete venosum manus.

Повърхностните вени са по-развити на гърба на ръката.

На палмарната повърхност на пръстите има мрежа от венозни съдове, образувани от палмарните цифрови вени, vv. digitales palmares. Тази мрежа е широко свързана с венозната мрежа на гърба на пръстите. В основата на проксималните фаланги вените на палмарния плексус на пръстите образуват интерцефаличните вени, vv. intercapitulares, които преминават по интердигиталните гънки до гърба на ръката.

На палмарната повърхност в основите на II-III-IV-V пръстите междуглавите вени се свързват помежду си и, образувайки арка, се вливат в палмарните метакарпални вени, vv. metacarpales palmares.

Последните преминават в повърхностните и дълбоките палмарни венозни дъги, arcus venosi palmares superficialis et profundus. От тях произхождат улнарните и радиалните вени, vv. ulnares et vv. radialesсвързани с дълбоките вени.

Сред клоните на дорзалната венозна мрежа се разграничават по-големи дорзални дигитални вени, две на всеки пръст, които следват в надлъжна посока и, анастомозирайки помежду си, образуват дорзални венозни дигитални арки от задната страна на средата на проксималните фаланги.

Съдовете, които източват кръвта от вените на два съседни пръста, се вливат в vv. intercapitulares,свързват се една с друга и образуват четирите дорзални метакарпални вени, vv. metacarpales dorsales.От радиалната и лакътната страна на ръката има продължение на вените на 1-ви и 5-ти пръст.

Останалите дорзални метакарпални вени се вливат в 1-ва и 4-та дорзални метакарпални вени.

Първата дорзална метакарпална вена преминава към предмишницата и се превръща в латерална сафенозна вена на ръката, v. cephalica.Четвъртата дорзална метакарпална вена се нарича медиална сафенозна вена на ръката, v. базилика

Странична сафенозна вена на ръката, v. cephalica , е пряко продължение на първата дорзална метакарпална вена.

Започвайки от задната част на ръката, тя се издига нагоре, обикаля китката и следва първо по радиалния ръб на предмишницата, а след това на границата на долната и средната третина преминава към нейната палмарна повърхност, достигайки до лакътя.

Тук вената преминава към рамото и минава първо по sulcus bicipitalis lateralis, а след това по жлеба между делтоидния и големия гръден мускул, където перфорира фасцията и прониква по-дълбоко. Достигайки субклавиалната област, v. cephalica получава торакоакромиалната вена, v. thoracoacromialis и, перфорирайки медиалната част на клавипекторалната фасция, се влива в аксиларната вена, v. аксиларис.

Понякога v. cephalica се придружава от допълнителна латерална сафенозна вена на ръката, v. cephalica accessoria, разположен по протежение на страничния ръб на предмишницата и вливащ се в нея в лакътя.

Медиална сафенозна вена на ръката, v. базилика , е продължение на 4-та дорзална метакарпална вена. Тя се издига първо по гърба на предмишницата и след това постепенно се придвижва към нейната палмарна повърхност, по медиалния ръб на която достига до лакътя.

Тук вената приема междинната вена на лакътя, v. intermedia cubiti и, забележимо увеличавайки калибъра си, преминава към рамото и отива към sulcus bicipitalis medialis.

Приблизително на нивото на границата на долната и средната третина на рамото v. базилика пробива фасцията на рамото и, продължавайки пътя си, се влива в брахиалните вени, vv. brachiales

Понякога v. базилика само анастомози с vv. brachiales, а самият той следва заедно с нервно-съдовия сноп на рамото до аксиларната кухина, където се влива в аксиларната вена, v. аксиларис.

Междинна вена на лакътя, v. intermedia cubiti,започва от v. cephalica в горната трета на предмишницата и, движейки се отдолу нагоре и медиално, пресича улнарната ямка наклонено, завършвайки във v. базилика Не винаги се предлага под формата на единичен багажник.

На палмарната повърхност на предмишницата между v. базилика и с. cephalica има непостоянна междинна вена на предмишницата, v. intermedia antebrachii.

В горната трета на предмишницата тази вена или протича заедно с v. intermedia cubiti, или неговият ствол се раздвоява: един клон, наречен междинна латерална сафенозна вена, v. intermedia cephalica, отива към v. cephalica, другата е междинната медиална сафенозна вена, v. intermedia basilica, отива към v. базилика В лакътната свивка между v. intermedia cubiti има постоянна анастомоза с дълбоките вени.

В дисталната предмишница като v. cephalica и v. basilica са свързани с дълбоката палмарна венозна дъга. Освен това, v. базилика и с. cephalica по хода си са широко свързани помежду си чрез анастомози както на дланта, така и на гърба на предмишницата.