Rebound ефект след 2 месеца употреба. Оралните контрацептиви и техният лечебен ребаунд ефект

Понякога дългото отсъствие на желана бременност може да принуди жената и нейния лекар да се обърнат към най-нестандартните решения на проблема. Един от тях е използването на ефекта на отскок, състояние, което възниква веднага след спиране на оралните контрацептиви (ОК). Характеризира се с повишена работа на яйчниците, които са били в покой по време на приема на такива лекарства. Но спирането на ОК гаранция ли е, че ще настъпи бременност? И има ли някакви нюанси, които трябва да се вземат предвид? Нека поговорим за това точно сега.

Как да „уловим“ момента?

Първо, не всички орални контрацептиви са способни да предизвикат силен отговор в яйчниците. Това може да се случи само след прием на комбинирани контрацептиви като:

Джес;
Ярина;
Жанин;
Марвелон;
Триквилар;
Три-Регол;
Фемоден.

Второ, за да има ефект на отнемане, трябва да приемате ОК поне три месеца, а в някои случаи е необходим шестмесечен курс. Освен това има категория жени, чиито яйчници продължават да функционират дори по време на приема на орални контрацептиви, което означава, че в този случай спирането на лекарството може да настъпи без никакви последствия.

Какво се случва с яйчниците след спиране на ОК?

Таблетките са предназначени да "изключат" работата на яйчниците и по този начин да спрат нежеланата овулация. Те могат да бъдат предписани и с цел привеждане в ред на хормоналните нива на жената. След спиране на ОК, яйчниците започват да функционират интензивно и шансовете за настъпване на овулация значително се увеличават. Освен това не един, а няколко доминантни фоликула могат да узреят наведнъж.

Съответно, „стимулиращият“ ефект е изпълнен с концепцията за многоплодна бременност, тъй като премахването на комбинираните орални контрацептиви може да стимулира „суперовулация“. Невъзможно е да се предвиди точно колко яйцеклетки ще узреят. Остава само да припомним, че многоплодните бременности, включени в Книгата на рекордите на Гинес, се случиха точно на фона на изкуствено провокирани хормонални промени в тялото на жената.

Становище на медицински специалисти

Лекарите имат различни виждания за лечението на безплодието по този начин. По правило това не е сред първите методи, които лекарят може да използва за успешно зачеване и има няколко причини за това:

Първо, не всички лекари имат положително отношение към употребата на орални контрацептиви като такива. Изследванията показват, че в 1/3 от случаите на прием на ОК хормоналният баланс на жената е толкова нарушен, че са необходими няколко години, за да се възстанови.
Второ, лекарите се страхуват от задействане на „суперовулация“ и забременяване с три или повече ембриона. В протокола за IVF, между другото, също се стимулира "суперовулация", но там зрелите яйцеклетки са изцяло под контрола на лекарите и само 1-2, в редки случаи 3, оплодени яйцеклетки от общия брой, получени ин витро да се имплантира в матката на жената. По време на ефекта на отскок е невъзможно да се контролира броят на ембрионите, тъй като целият процес протича извън лабораторни условия.
Трето, ефектът от оттеглянето на ОК не се счита за особено ефективен. Дори и да е допринесло за началото на узряването на доминантния фоликул, това изобщо не гарантира, че капсулата ще се спука и яйцето ще може да излезе или че фоликулът, достигнал голям размер, няма да започне регрес.

Ето защо повечето медицински специалисти предпочитат първо да използват по-традиционни подходи за лечение на безплодието. И, разбира се, не трябва да започвате „лечение“ с орални контрацептиви без консултация с лекар, тъй като неконтролираната употреба на лекарства може да доведе до хормонален дисбаланс вместо дългоочакваното зачеване, когато бъдат прекратени.

Отзиви

Анна: Не повтаряй грешките ми! Преди две години прочетох в интернет за чудодейния ефект и си предписах противозачатъчни, понякога ги вземах, понякога не. Резултатът е липса на зачеване, всички хормони са свалени, не мога да го възстановя втора година.

Ирина: Дъщеря ми се оправи на втория месец. Само че в моя случай не беше лечение, просто ги пих като защита. Тогава лекарят ме посъветва да си направя почивка за няколко месеца и сега резултатът от „паузата“ вече е в детската градина.

Галина: На следващия цикъл забременях и двете, след като спрях ОК. И двата пъти се опитаха да ми върнат хормоните в норма с тези хапчета, тъй като овулация не настъпи.

Алена: Взех и контрацептиви, надявайки се да забременея след „лечението“, но, уви... Явно не е моят метод.

Валерия: Няма смисъл. Въпреки че го взех шест месеца. След оттеглянето дори не настъпи овулация, камо ли зачеване.

Мария: Преди шест години реших да се оправя и да започна да планирам дете. Лекарят предупреди, че трябва да изчакаме поне три месеца, иначе има опасност от многоплодна бременност. Съпругът ми и аз не се вслушахме в предупрежденията и се надявахме това да не ни заплашва. Забременяхме във втория месец. На 8 седмица идвам на ултразвук и в матката има две оплодени яйца!

Наталия: Нищо не ми се случи след отмяната. Овулацията се подобри след три месеца.

Олга: Фоликулометрията ми след оттеглянето показа, че няколко доминантни фоликула узряват. Това беше в първия месец, но с мъжа ми решихме да не рискуваме - с моя ICN нямаше да издържим многоплодна бременност.

Нина: Лекарят ме посъветва да приемам ОК три месеца и след това да забременея, докато се оттегля. Нищо не подейства, въпреки че гинекологът каза, че ефектът е подействал при други нейни пациентки.

Елена: Нищо не ни се получи. Нямаше овулация, фоликулярната киста току-що беше узряла и това е всичко.

Чувствата на жената относно неуспешните опити за зачеване са разбираеми. Ако за известно време всичко не върви по план, започва търсенето на причини и отговори. Препрочитайки многобройна информация за това как да повлияете на зачеването, вероятно ще срещнете концепцията „ отскок ефект" Що за звяр е това и колко ефективен е?

Какво е това?

Ефектът на отскок се нарича ефект на анулиране. Същността му се състои в използването на лекарства, които инхибират функционирането на хипоталамо-хипофизната система и съответно намаляват производството на хормони. След отмяната им настъпва естествено освобождаване на хормони и по този начин се стимулира бременността (приблизително в 96% от случаите). Най-често за този метод на стимулиране лекарите предписват хормонални лекарства като "Ярина", "Жанин" и др. но като всеки метод, има характеристики, които трябва да се обсъдят с Вашия лекар.

Кога да прибегнете до ефекта на отскок

Тъй като методът включва използването на хормони и в известен смисъл е засилена мярка, двойката трябва да е планирала бременност от поне една година до момента на прилагането му. И то постоянно, без прекъсване за лечение и защита. Вашият партньор трябва и вие също. Докато трябва да спрете да използвате защита, и двамата трябва да сте завършили необходимото лечение. В допълнение, лекарят трябва да предупреди за възможното отсъствие на ефект на отскок и инхибиране на репродуктивната функция за известно време.

За лечение се предписват хормонални контрацептиви от второ или трето поколение. Изборът на конкретно лекарство зависи от такива индивидуални фактори като възраст, тегло, чувствителност към компонентите на лекарствата, ниво на естроген, както и наличието или отсъствието на екстрагенитални патологии и заболявания. Само лекар може да избере необходимите лекарства, не е необходимо да се опитвате да се лекувате, можете да си спечелите още повече проблеми с хормонални нарушения.

Противопоказания за лечение с ребаунд ефект

лоша спермограма,
планиране на бременност за по-малко от година,
сърдечно заболяване, тромбоза,
хипертония,
диабет,
цироза, хепатит,
тютюнопушене във високи дози и възраст над 35 години,
бременност.

Използването на ефекта на отскок при лечението на безплодие е напълно възможно, но не трябва да разчитате на съветите на тези, които вече са преминали през лечението, или на собствената си интуиция. Хормоните не са шега работа, така че такова лечение трябва да се извършва под строг контрол на лекар.

Бременност след спиране на ОК, rebound ефект

Много жени знаят какво представлява ефектът на отскок. С този термин лекарите означават бързото настъпване на бременност след приемане на контрацептиви - хапчета, използвани специално срещу нежелана бременност.

Факт е, че докато приема тези хапчета, жената няма овулация и яйчниците се изключват до известна степен. И след отмяната те започват да работят активно. Следователно ефектът на отскок при безплодие се използва активно, ако е провокиран, например, от синдром на поликистозни яйчници (PCOS).

Как да изберем правилното лекарство и колко време да го приемаме, по каква схема? Много жени смятат, че оралните контрацептиви се предписват само след вземане на хормонални тестове. Според техните резултати. Това е грешно. Rebound ефектът е феномен, който възниква в отговор на спиране на който и да е комбиниран орален контрацептив. За тази цел лекарите често предписват популярните лекарства "Жанин", "Логест", "Джес", "Марвелон" и други. Обикновено, когато се предписва, пациентът се пита за финансовите си възможности, тъй като контрацептивните лекарства се предлагат в различни ценови категории - от 300 рубли до приблизително 1000.

Оралните контрацептиви (ок) за ефект на отскок се предписват по 2 схеми:

Приети 21 таблетки и 7 дни почивка за 3-6 месеца;
63 дни непрекъсната употреба и след анулиране.

При първия режим на дозиране жената ще има секреция, подобна на менструация, по време на седемдневни паузи. Същото като редовната менструация по отношение на изобилието или по-умерено.
И с втората схема най-вероятно няма да има разпределения. Въпреки че е възможно пробивно кървене.

Rebound ефектът ще ви помогне да забременеете както при първата, така и при втората схема. Кое е по-добре да използвате във вашия случай - попитайте Вашия лекар. В повечето случаи е достатъчна класическата най-безопасна схема, според която хапчетата се приемат като средство срещу нежелана бременност.

Колко месеца е препоръчително да се пие ОК за rebound ефект? Най-малко 3 месеца. А със седемдневни паузи може и по-дълго, колкото двойката прецени за необходимо. Ефективността им по отношение на бременността след спиране на лекарството зависи ли от продължителността на приема на лекарствата? Колко дълго продължава ефектът на отскок след спиране на ОК? Лекарите казват не повече от 2-3 месеца. Освен това през първия месец със сигурност трябва да изчакате овулацията. Във втория най-вероятно също. И тогава може да не се появява всеки месец.

Идеята за предизвикване на краткотрайно инхибиране на функцията на цялата пръстеновидна хипоталамо-хипофизо-овариална система (HPA) с последващо възстановяване на нейната функция не е нова. За първи път се проявява през 30-те години, когато експеримент демонстрира способността на тестисите да възстановяват сперматогенезата след инхибиране на тази функция с помощта на екзогенни андрогени. Това явление се нарича "ефект на отскок", което на английски означава възстановяване.

В местната клинична практика E. I. Kvater (1960) е първият, който използва ефекта на отскок, провеждайки циклична хормонална терапия с полови стероиди на принципа на симулиране на нормалния менструален цикъл. Впоследствие бяха предложени много модификации на този метод на лечение.

С появата на синтетични стероидни комбинирани контрацептиви, в които са избрани дози хормони, които изключват овулацията чрез инхибиране на хипоталамо-хипофизната система (HPA), по-специално за стимулиране на овулацията чрез ефекта на отскок. Второто поколение комбинирани естроген-гестагенни орални контрацептиви, с които разполагаме (non-ovlon, bisecurin), също имат изразен инхибиторен ефект върху GGJ, поради което успешно се използват за лечение въз основа на ефекта на отскок.

Пероралните контрацептиви от трето поколение, съдържащи малки дози стероиди (триквилар, тризистон, овидон), имат предимно периферен ефект и инхибират цикличната функция на HPA оста само при продължителна употреба (повече от 6-12 месеца).

Аналозите на лутеинизиращия хормон-освобождаващ хормон (LH-RH) все още се произвеждат само от ограничен брой чуждестранни компании, те са скъпи и не могат да се използват в широката клинична практика у нас.

Има ли фундаментални разлики между употребата на лекарства за LH-RH и полови стероиди в ефекта на отскок? Какви са предимствата на един или друг метод? Какви усложнения могат да възникнат? И двата вида лечение не са специфични за вида, за разлика от гонадотропините. Синтетичните аналози на LH-RH практически не предизвикват нежелани реакции, тъй като са полипептиди с кратък живот. Трябва обаче да се отбележи, че те не могат да се използват през устата, а само интрамускулно, интравенозно или ендоназално и поради нестабилността на тези лекарства трябва да се прилагат ендоназално на всеки 8 часа.

Дългосрочната (повече от 3 месеца) употреба на освобождаващи хормони в този режим води до появата на признаци на изключване на функцията на яйчниците: сухота на влагалището, атрофия на маточните жлези, намалена памет и работоспособност, лошо настроение, нарушения на съня, горещи вълни , главоболие.

Всяка жена, която планира бременност малко по-дълго от периода, който си е поставила психически, започва да се тревожи много. За помощ и съвет можете да се консултирате с лекар, във форума - жени, които измерват базалната температура, можете да попитате приятели, които са раждали. Слушайки съветите за планиране на бременност, можете да научите за първи път за магическия и мистериозен „ефект на отскок“ и неговото участие в зачеването на дете. Нека да разберем дали този ефект наистина е толкова магически и дали ще ви помогне скоро да отворите свой собствен календар за бременност.

Какъв е ефектът на отскок, как лекува безплодието?

Значението на ефекта на отскок или ефекта на отнемане е временно лекарствено „изключване“ на яйчниците чрез инхибиране на хипоталамо-хипофизната система, последвано от премахване на лекарства за постигане на овулация и бременност. С други думи, първо ви предписват лекарства, най-често това са комбинирани орални контрацептиви (КОК): Zhanine, Yarina, Jess и други, когато се приемат, производството на вашите собствени хормони се инхибира и чувствителността на рецепторите към хормоните се увеличава . След спиране на приема на хапчетата в 95% от случаите се възобновява работата на системата хипоталамус-хипофиза-яйчници, отделят се естествени хормони и така се получава естествена стимулация на овулацията. Предполага се, че по този начин шансовете за бременност в първите цикли след спиране на лекарствата при жените се увеличават.

За какво трябва да Ви предупреди лекарят?

Преди да предпише такова лечение, двойката трябва да планира бременност поне една година. Средно това е точно периодът, необходим на здрави двойки, които имат незащитен секс, за да заченат дете. Приемайки орални контрацептиви, вие „отнемате“ тези три месеца от вашето планиране. Дванадесет месеца преди започване на лечението не трябва да имате общо, а последователно, без прекъсвания за временна контрацепция и преглед, с редовна полова активност в дните на очакваната овулация.

По време или дори преди да започнете да приемате КОК, е необходимо да проверите плодовитостта на съпруга си - направете спермограма. Ако е необходимо, партньорът трябва да завърши лечението преди прекратяване на контрацептивите. Можете да използвате принудителната почивка при планирането на ново допълнение към семейството, за да вземете тестове (не хормонални), да лекувате инфекции и да направите флуорография.

Лекарят трябва също така да ви предупреди за възможния обратен ефект от употребата на КОК - да не получите овулационен цикъл „при оттегляне“, но да инхибирате репродуктивната система за няколко месеца.

Избор на лекарства за постигане на ребаунд ефект

За да се получи ефект на отскок, употребата на орални контрацептиви от второ или трето поколение се предписва за 3 месеца или лекарства от трето поколение с малки дози стероиди за 5-6 месеца. Лекарството е орален контрацептив, грешният избор на лекарства може да наруши хормоналните нива, да доведе до промени в теглото и функционирането на системите на тялото.

Противопоказания за лечение на безплодие с рибаунд ефект

Планиране на бременност по-малко от 12 месеца;
Лош брой сперматозоиди при съпруга;
Дълбока венозна тромбоза, риск от тромбоза, вродени тромбофилии;
Сериозни заболявания на сърдечно-съдовата система;
Хипертония с горно налягане над 160 mm Hg. и по-ниско над 100 mm Hg. Изкуство.;
Тежки чернодробни заболявания (остър вирусен хепатит, чернодробна цироза);
Захарен диабет с ангиопатия или продължителност над 20 години;
Пушенето на повече от 15 цигари на ден на възраст над 35 години;
Бременност (ОК се предписват само ако се потвърди липсата на бременност)