Салмонелоза при деца: как да се заразите, симптоми, лечение. Остра инфекция на храносмилателната система - салмонелоза при деца: симптоми и лечение с диета и лекарства Как започва салмонелозата при деца

Казваме ви какво представлява детската салмонелоза и колко опасна е тя, какви са симптомите на това заболяване, как да се лекува и какви усложнения могат да възникнат.

Салмонелозата е често срещано и доста неприятно заболяване. Пикът на заболяването настъпва през лятно-есенния период, тъй като топлината е благоприятен фактор за растежа на бактериите. Освен това абсолютно не е необходимо детето да яде лакомо замърсен прах - бактериите от салмонела могат да бъдат вдишани в праха и пренесени в устата, като просто погалите улично коте.

Но разумните и информирани родители могат много добре да намалят вероятността от заболяване и да помогнат на детето, ако все пак не успеят да го предпазят.

Нека да разберем какво да правим със салмонелоза.

Основният източник на инфекция е бактерията Salmonella. Салмонелата е малка, подвижна бактерия, която запазва жизнеспособността си дълго време и има висока степен на адаптация към околната среда. Така във водата на открити водоеми те могат да живеят до 5 месеца, в почвата - до 18 месеца, в месо и колбаси - от 2 до 4 месеца, в замразено месо - около 6 месеца (в трупове на птици - повече от година), в мляко – до 20 дни, в кефир – до 2 месеца, в масло – до 4 месеца, в сирена – до 1 година. Днес има повече от 2500 вида салмонела, които причиняват различни заболявания.

Развъдната среда за салмонелата е човешкото и животинското тяло. Ето защо, преди да ядете животински продукти, ги подлагайте на щателна термична обработка. Опасни бактерии се намират не само в храната, но и върху предмети от бита и питейната вода.

Причини за салмонелоза. Основни пътища на заразяване

Храната е най-често срещаният път на инфекция, причината за която е недостатъчната топлинна обработка, нарушаването на санитарните и епидемиологичните стандарти за съхранение и транспортиране на продуктите и неспазването на правилата за лична хигиена.

Контактно-битови. Децата се заразяват със салмонелоза при контакт с болен човек или с хора, които се грижат за животни, които са заразени или са носители на инфекцията. Бактериите могат да се задържат дълго време върху играчки, дрехи, кърпи и други предмети, с които болен човек е влязъл в контакт. Този път на инфекция е основният за кърмачетата.

Трансплацентарно - от майката към плода.

Можете да се заразите със салмонелоза дори там, където изобщо не сте го очаквали: например, като ядете сметанова торта в кафене, където има лош санитарен контрол върху производството и качеството на продуктите. В някои продукти (мляко, месни продукти) салмонелата може не само да оцелее, но и да се размножава. Осоляването и опушването им действат много слабо, а замразяването дори увеличава времето за оцеляване на микроорганизмите в продуктите. Почти всички животни са заразени със салмонела в една или друга степен, много от тях са здрави носители. Сред птиците пилето е лидер по вероятността абсолютно здрава птица да е носител на салмонелоза. Днес това е един от водещите начини за разпространение на болестта.

Уникалната способност на бактерията е, че при заразяване на храната тя по никакъв начин не променя цвета, мириса и вкуса си. Всеки продукт, в който салмонелата може потенциално да се размножава, е опасен за детето.

Никой не е имунизиран от инфекция със салмонелоза. Има два начина да избегнете заболяването: да не ядете храни или да ги обработвате термично.

Тялото на детето е много уязвимо към различни инфекциозни заболявания под въздействието на негативни фактори. В крайна сметка в детството чревният имунитет се развива само и все още слабо защитава бебето. Ето защо, за да се предотврати заболяването, лекарите не препоръчват на деца под 5 години да имат контакт с домашни любимци и да ядат сурови животински продукти.

Симптоми на салмонелоза при деца

Салмонелозата, както всяка чревна инфекция, винаги се проявява със стандартни симптоми. Инкубационният период на салмонелозата варира от няколко часа до 2 дни. Както деца, така и възрастни могат да се заразят.

Обикновено колкото по-малко е детето, толкова по-бързо протича заболяването. Острият период на заболяването продължава 5-7 дни, но при обилно пиене възстановяването настъпва след 3-4 дни.

Симптоми на детска салмонелоза:

остро начало;

къркорене в стомаха;

силна болка в областта на пъпа;

• повръщане, понякога с наличие на слуз и жлъчка;

• рязко повишаване на температурата;

  летаргия, слабост;

  езикът е покрит с характерно покритие, а от устата идва неприятна миризма.

Децата под две години са най-податливи на инфекция, тъй като при никнене на зъбите поставят мръсни ръце и различни предмети в устата си, а хигиенните умения на тази възраст все още са слабо развити.

Симптоми на салмонелоза при деца под една година:

летаргия, силни и остри звуци предизвикват безпокойство в бебето;

отказ от хранене;

чести движения на червата;

на 3-ия ден от заболяването температурата се повишава;

изпражненията стават течни, воднисти и зелени на цвят;

Сухотата в устата и силната жажда са симптоми за началото на дехидратация.

Салмонелозата при деца под една година може да продължи няколко седмици или дори месеци. След заболяването бебето може да има болки в корема, нередовни движения на червата и повишена алергия в продължение на 2 месеца.

Салмонелозата при деца на 2 и повече години се проявява под формата на гастрит и гастроентерит.

Симптоми на салмонелоза при деца на 2 години:

подуване и болки в корема;

симптоми на интоксикация - слабост, летаргия, висока телесна температура;

повръщане, могат да се натъкнат на парчета несмляна храна;

изпражнения със салмонелоза - чести, изобилни.

Лечение на салмонелоза при деца

Първите признаци на салмонелоза са причина майката да се обади на линейка. Лечението на детската салмонелоза включва предотвратяване на дехидратация на родителите. Всеки детски комплект за първа помощ трябва винаги да включва продукти за орална рехидратация. Важно е да давате на детето достатъчно количество течност - това може да бъде вода, компот или плодов сок.

Основни точки по време на лечението:

орална рехидратация с приготвени физиологични разтвори;

активно хранене на детето: ако детето откаже да пие, е необходимо да го храните с чаена лъжичка или от спринцовка на всеки 5 минути;

първият ден - гладуване, след това - специална диета;

препарати, съдържащи пробиотици;

антипиретици при високи температури;

Почивката в леглото е показана при леки случаи на заболяването за 1 седмица, при тежки случаи - до 3 седмици.

Основанието за хоспитализация е тежестта на състоянието на детето. При леки случаи на заболяването салмонелозата се лекува у дома. При стриктен контрол върху количеството течности, които приемате и спазване на диета, заболяването обикновено преминава от само себе си.

Доста често майките и бащите грешат симптомите на салмонелоза при 6-годишни деца за банално отравяне. Ето защо има смисъл да се изследвате за салмонелоза дори при домашно лечение. Това ще ви позволи точно да откриете причината за заболяването и да поставите правилната диагноза.

Научно доказано е, че приемът на антибиотици при салмонелоза удължава хода на заболяването. Днес има международни препоръки за употребата на антибиотици при лечението на салмонелоза. Необходими са при деца с отслабена имунна система, деца под 2-месечна възраст и при проникване на салмонела извън червата.

40% от всички салмонели са мултирезистентни бактерии, което означава, че практически не се повлияват от антибиотиците. Учените от цял ​​свят призовават да не се лекува салмонелозата само с чревни прояви с антибиотици. Независимо от това, протоколът на нашата страна предвижда лечение на деца от всяка възраст и с всякаква тежест на заболяването с антибиотици за салмонелоза.

Диета за салмонелоза при деца

Когато се появи салмонелоза при деца, чиито симптоми и лечение вече бяха обсъдени, е необходимо да се придържате към определена диета. Храненето в домашни условия трябва да бъде щадящо, за да се предпази чревната лигавица от силни химични и механични въздействия.

Диетата за салмонелоза включва:

каши, предимно от елда и просо;

картофено пюре с вода;

супи от зеленчуков бульон;

диетично месо - заешко, пилешко, пуешко, телешко.

Забранени са следните продукти:

мляко - през първата седмица на заболяването всички млечни продукти са изключени;

сурови зеленчуци и плодове;

пикантни, мазни, пържени храни.

Усложнения и последици от салмонелоза при деца

Салмонелозата се проявява в три различни форми - коремен тиф, септична и стомашно-чревна. Усложненията след салмонелоза продължават да се появяват под формата на дисбактериоза, запек, диатеза (кожни обриви), разстройство на изпражненията.

При по-тежки форми на заболяването и при ненавременно лечение в болницата се развиват усложнения на салмонелозата като съдов колапс, бъбречна и сърдечна недостатъчност, токсичен шок, дехидратация и менингит.

Последствията от салмонелозата могат да бъдат различни и зависят от формата на заболяването. Например при кърмачета болката в корема продължава и се наблюдават нередовни движения на червата.

Понякога след боледуване по време на лабораторни изследвания в тялото на детето може да се открие бактерия салмонела. След това лечението се удължава и се назначава диета за 3 месеца.

Салмонелозата може да влоши хроничните заболявания и да прехвърли болестите в хроничен стадий.

Често дете, което е имало салмонелоза, не се подобрява дълго време с отит, пневмония или тонзилит. Бебето може да остане носител на бактерии и това да доведе до забрана на детето да посещава детски градини и училища.

За да намалите вероятността от такова опасно заболяване като салмонелоза, достатъчно е да се наблюдавате и да научите детето си на основни хигиенни правила. Спазването на принципите за безопасна храна ще предпази вашето семейство от нискокачествени и замърсени храни.

Пазете себе си и децата си! И най-важното, ако подозирате салмонелоза, не се самолекувайте, а незабавно се консултирайте с лекар!

Познаването на симптомите на салмонелоза при деца и възрастни ще помогне да се спре разпространението на това опасно инфекциозно заболяване. Изключително важно е да се консултирате с лекар възможно най-скоро, а в случай на остри симптоми трябва да се обадите на линейка.

Салмонелозата е остро инфекциозно заболяване на храносмилателната система, което се причинява от пръчковидни бактерии от род. Салмонела. Те живеят в червата на птици, животни и хора.

След като бактериите попаднат в човешкото тяло, те проникват в чревната лигавица. Токсините, които се образуват в резултат на тяхната жизнена дейност, причиняват интоксикация, придружена от диария и болкови синдроми.

Пръчките могат да попаднат в човешкото тяло по следните начини:

• при консумация на заразени животински продукти (яйца, месо, мляко) или вода, съдържащи патогена на салмонелозата;
• при поставянето им върху хранителни продукти с мръсни ръце;
• Възможно е и вътрематочно заразяване на плода от майката.

Симптоми на заболяването при деца и възрастни

Симптомите на салмонелоза при деца и възрастни могат да се появят няколко часа след хранене. Когато патогенът се предава чрез контакт и домакински контакт, признаци на инфекция могат да се появят след няколко дни.

Инкубационният период варира от 8 часа до 3-4 дни. Клиничната картина е свързана с формата на заболяването.

Признаци на салмонелоза при деца:

• стомашни болки;
• трескаво състояние;
• повръщане и гадене;
• диария с течни изпражнения, които имат зеленикав оттенък и изразена неприятна миризма;
• дехидратация - суха кожа и лигавици.

Признаци на салмонелоза при възрастен:

• повишаване на температурата;
• гадене и повръщане;
• кардиопалмус;
• слабост и световъртеж;
• редки изпражнения с чести позиви, понякога включително кръв.

Имунитетът, възрастта и здравословното състояние на човек определят колко бързо ще прогресира салмонелозата.

Салмонелозата има подобни симптоми на чревна инфекция. Прочетете статията как да го разпознаете и бързо да го лекувате.

5 форми на заболяването и характеристики на симптомите

Разграничават се следните форми на заболяването и основните симптоми, съответстващи на тях:

1. Стомашно-чревни (стомашно-чревни) – най-често. Характеризира се с: повишаване на телесната температура до 39°C, диария и гадене. Лошото здраве е придружено от болки в мускулите и ставите. Симптомите могат да продължат от 3 дни до седмица.
2. Коремен тиф - има симптоми, подобни на първата форма. Има увеличение на далака и черния дроб. Симптомите са по-продължителни (10 до 14 дни).
3. Септичната е най-тежката форма, която се лекува трудно и може да бъде фатална. Състоянието на пациента се влошава дори по време на лечението.
4. Субклиничен - характеризира се с липса на клинични прояви, салмонела присъства в изпражненията.
5. Бактерионосителство - в този случай няма клинични признаци на заболяването, но лабораторните изследвания могат да открият бактерии от рода в биологичен материал Салмонела.

Диагностика

Предварителната диагноза се поставя въз основа на клинични данни. Резултатите от бактериологични и серологични изследвания, които се провеждат в лабораторни условия, са решаващи за поставяне на окончателната диагноза.

Материали за бактериологичен анализ са: изпражнения, повръщане, стомашна промивка, урина, кръв. Серологично изследване на кръвта на пациента ще помогне за идентифициране на антигени на патогени и специфични антитела.

Отрицателни резултати от изследването могат да се появят при малки деца и новородени с тежка форма на заболяването, както и при леки и изтрити форми на заболяването.

Лечение на салмонелоза

Може да се извършва у дома или в болница. Пациентите с тежки форми на заболяването изискват хоспитализация. В болницата се лекуват деца и възрастни хора.

Лечението на салмонелоза при възрастни с лека форма на заболяването може да включва инжектиране на пациента със специални бактериофагни вируси, които заразяват клетките на Salmonella.

• Попълване на течности в тялото (приемане на физиологични разтвори на базата на REHYDRON или GLUXOLAN).
• За унищожаване на бактериите в тялото на пациента се използват антибактериални лекарства: АМПИЦИЛИН, БИСЕПТОЛ, ПОЛИМИКСИН М.
• За намаляване на интоксикацията в някои случаи се предписва ИНДОМЕТАЦИН.
• За да подобрите работата на храносмилателната система, приемайте МЕЗИМ или ФЕСТАЛ.
• На последния етап от лечението, за да се възстанови чревната микрофлора, се предписват пробиотици: BIFIDUM, LACTOBACTRIN, LINEX и други подобни лекарства.

Лечението на салмонелоза при деца най-често се извършва в болница. Леката форма на заболяването позволява на детето да се лекува у дома. Бебе, което живее в голямо семейство или в приют, понякога се хоспитализира, независимо от формата на заболяването, с цел превенция.

Заразените бебета винаги се изпращат в болница, тъй като бебетата трябва да бъдат лекувани под постоянно наблюдение от медицински персонал.

• Терапия с антибактериални лекарства (включително DOXYCYCLINE, AMPICILLIN).
• Приемане на чревни антисептици: ENTEROFURIL, ERSEFURIL.
• При повишени температури е разрешено да се приемат антипиретични лекарства: ПАРАЦЕТАМОЛ, НУРОФЕН.
• Дехидратацията се елиминира с помощта на физиологични разтвори: ORALIT, REHYDRON, GLUXOLAN. (Как правилно да разреждате и давате REHYDRON на деца - прочетете статията).
• За възстановяване на чревната микрофлора се използват ACIPOL, LINX и други пробиотици.
• За нормализиране на храносмилането се предписват ENZISTAL и Mezim.

Възможни усложнения

Значението на навременното лечение не може да се подценява. Заболяването е опасно, защото може да причини усложнения. Между тях:

• колапс или хиповолемичен шок;
• остра сърдечна недостатъчност;
• ендокардит;
• менингит;
• апендицит, перитонит;
• нагнояване на меките, костните и ставните тъкани;
• цистит, пиелонефрит;
• мозъчен абсцес;
• пневмония.

При правилно и навременно лечение настъпва пълно възстановяване.

Диета по време на заболяване

По време на лечението е важно да се спазва диета. Някои храни трябва да се избягват напълно. Това ще намали възпалителните процеси в стомашно-чревния тракт и ще нормализира храносмилателните процеси.

Ще трябва да се сбогувате с някои продукти (дори диетични) по време на лечението и възстановяването.

Необходимо е да се изключат от диетата храни, които са трудни за смилане или предизвикват ферментационни процеси в червата. Между тях:

• мляко;
• гъби;
• бобови растения;
• зеленчуци (зеле, цвекло, краставици, репички, тиква);
• зърнени храни (ечемик, овесена каша, перлен ечемик, просо);
• зеленина;
• плодове (круши, сливи, грозде, цитрусови плодове);
• маринати, пушени меса, сосове;
• печива, сладкиши и всякакви десерти;
• напитки (кафе, какао, газирана вода).

• сушен хляб или бисквити;
• млечни продукти;
• варени зеленчуци под формата на пюре (картофи, моркови);
• леки супи с вода или вторичен нискомаслен бульон;
• плодове (ябълки, банани);
• каши, приготвени на вода без масло (елда, ориз, грис);
• компоти, желе, чай.

С подобряването на здравето е позволено постепенно да въведете постно месо или риба в диетата си. За предпочитане са котлети или кюфтета на пара. Диетата трябва да се спазва известно време след пълното изчезване на симптомите на заболяването, тъй като нормализирането на храносмилането отнема доста време.

Мерки за превенция

Можете да защитите себе си и своите близки, като следвате 10 прости правила:

1. Измивайте ръцете си със сапун преди хранене и преди приготвяне на храна, след използване на тоалетна и след грижи за животните.
2. Не консумирайте продукти с неустановен произход или лошо качество.
3. Млечните продукти трябва да бъдат термично обработени преди консумация.
4. Обърнете специално внимание на термичната обработка на месото. Парчето, което ще варите, трябва да е малко. Времето, прекарано във врящия бульон, е минимум 1 час.
5. Яжте само варени парчета месо, без кръв.
6. За да нарежете сурово месо, трябва да използвате отделна дъска и нож.
7. Сварете яйцата поне 15 минути.
8. Не яжте ястия от сурови яйца.
9. В домашния хладилник суровите храни трябва да се съхраняват отделно от готовите за консумация храни.
10. Пийте само чиста вода.

Салмонелата не умира дори при ниски температури, така че заразеното замразено месо е опасно, но доброто готвене убива бактериите. Домакините трябва да знаят при каква температура умира салмонелата, за да използват информацията при приготвянето на ястия. Условията на смъртта са следните:

• 55 °C – 90 минути;
• 60 °C – 12 минути;
• 70 °C – 1 минута.

Един от митовете, които трябва да бъдат разсеяни, е, че причината за заболяването не могат да бъдат пъдпъдъчи яйца. При консумация може да възникне салмонелоза сурови или лошо обработени яйца от всякакви птици, включително пъдпъдъци.

Бактериите могат да бъдат не само върху черупката. Оказва се, че салмонелата е в яйцата, прониквайки през порестата черупка. Следователно не е достатъчно просто да изплакнете старателно черупките преди приготвяне на ястия с яйца, те трябва да бъдат термично обработени.

заключения

Животинските продукти (яйца, месо, млечни продукти), закупени от частни лица, могат да бъдат замърсени с бацила, тъй като не се изследват за салмонелоза. Според Rospotrebnadzor през 2017 г. са регистрирани 29 огнища на салмонелоза, чиято причина са заразени птичи продукти. Вероятността от заразяване с инфекциозно заболяване е сведена до минимум, ако следвате препоръчаните превантивни мерки.

Колко опасна е салмонелозата за тялото на детето, как да я избегнем и да я излекуваме в случай на инфекция, казва E.O. Комаровски:

Характеристика на развитието на тялото на детето е несъвършенството на имунитета. Следователно тяхната чувствителност към чревни инфекции, включително салмонелоза, е повишена. Болестта е придружена от тежко отравяне и дехидратация. Особено трудно е при кърмачета. Родителите трябва да знаят какво могат да направят, за да намалят риска от инфекция и как да облекчат състоянието на болно бебе. Важно е да се разграничи това заболяване от обичайното чревно разстройство, причинено от преяждане или ядене на нов продукт.

Съдържание:

Действие на причинителя на салмонелоза в организма

Причинителят на салмонелозата е бактерията Salmonella. В човешкото тяло те се размножават в тънките черва. По време на живота им се отделят токсини, отравянето с които води до появата на симптоми при пациента като силно повръщане и честа диария. Настъпва дехидратация на тялото, което води до нарушаване на водно-солевия баланс. Липсват основни елементи, необходими за функционирането на сърцето, бъбреците, мозъка и други органи.

В резултат на това при салмонелоза са възможни нарушения на сърдечния ритъм, загуба на съзнание и появата на други опасни състояния. При децата метаболитните процеси в организма са по-интензивни, отколкото при възрастните, така че дехидратацията настъпва много бързо.

Salmonella е устойчива на ниски температури. Бактериите могат да оцелеят в замразено месо в продължение на шест месеца. Веднъж попаднали в почвата, те остават жизнеспособни 1,5 години. Тези микроорганизми не са чувствителни към действието на много антибиотици. Много дезинфектанти са неефективни срещу тях.

Във вряща вода салмонелата бързо умира.

Причини и начини за заразяване на децата със салмонела

Салмонелата може да се размножава в тялото не само на хората, но и на животните. Следователно животинските продукти трябва да бъдат добре сварени. Бактериите могат да бъдат открити върху околните предмети и в лошо пречистена питейна вода. Основните пътища на проникване на Salmonella в организма са хранителни, контактни и трансплацентарни.

Храна.Салмонела може да се намери в недостатъчно топлинно месо, сурово мляко, яйца, масло и извара. Месото от болни крави, прасета и птици (пилета, патици, гъски) може да бъде заразно. Салмонелозните бактерии попадат в полуфабрикатите по време на съвместното нарязване на месо от болни и здрави животни.

Можете да се заразите със салмонелоза, като ядете например сладкиши със сметана (особено със сурови разбити яйца или сметана), ако санитарният контрол върху тяхното производство и качеството на продуктите е лош. Причината за инфекция може да бъде и консумацията на рохко сварени яйца, пържени яйца, салати, съдържащи варени яйца, месни компоненти, подправени със заквасена сметана, майонеза.

Контактно-битови.Децата могат да се заразят със салмонелоза при контакт с болни хора, медицински персонал, хранителни работници или хора, които се грижат за животни. Бактериите замърсяват играчки, дрехи, кърпи и други предмети, докосвани от болен човек. Този път на инфекция е основният за кърмачетата.

Трансплацентарно.Възможно е вътрематочно заразяване на плода със салмонелоза, ако бременната е носител на бактерията.

Допълнение:Детето се заразява с тази инфекция, като играе с домашни любимци или вдишва прах, съдържащ бактерии. Инфекцията със салмонелоза може да възникне и по време на плуване в езеро, ако добитък или домашни птици влязат във водата.

Видео: Начини на заразяване със салмонела

Видове салмонелоза, характерни симптоми при деца

В зависимост от проявите и локализацията на бактериите в организма се разграничават стомашно-чревни и генерализирани салмонелози. След възстановяване започва етапът на бактериална екскреция.

Стомашно-чревна салмонелоза, нейните разновидности и форми

При деца над 2-годишна възраст този вид заболяване се проявява под формата на гастрит, гастроентерит или колит. При кърмачетата заболяването се проявява главно под формата на гастроентерит.

Стомашна салмонелоза.Появяват се симптоми на гастрит: гадене, повръщане, болки в корема. Няма диария.

Стомашно-чревни.Появяват се симптоми на остро чревно възпаление и интоксикация на тялото:

• жълто-кафяви или тъмнозелени изпражнения със силна миризма, приличаща на оризова вода, с частици несмляна храна;
• гадене;
• силно повръщане;
• болка в пъпа и по-горе;
• подуване на корема, къркорене;

Гастроентероколитичен.Появяват се редки, обилни изпражнения с чести позиви. Понякога импулсите са фалшиви. Появява се болка в областта на дебелото черво. Изпражненията са зелени на цвят и съдържат ивици кръв и слуз.

Стомашно-чревната салмонелоза може да се появи както в леки (изтрити), така и в тежки форми. Когато протича в лека форма, повръщането се появява само в началния момент, температурата се повишава леко, редките изпражнения се появяват 3 пъти на ден в продължение на 1-2 дни. На 3-ия ден детето се възстановява. В изтритата си форма заболяването най-често се среща при по-големи деца.

При тежки случаи на салмонелоза детето има редки изпражнения до 20 пъти на ден и често повръщане. Има слабост и спад на кръвното налягане. Високата температура с втрисане продължава 3-5 дни. Диарията се появява в продължение на 4-5 дни, което води до дехидратация. Пълното възстановяване настъпва след около 2 седмици.

Генерализирана салмонелоза

Салмонелата уврежда различни органи (панкреас, черен дроб, сърдечно-съдова система, бъбреци). Има 2 възможни форми на заболяването:

1. Коремен тиф (проявява се с метеоризъм, диария, повръщане, треска, обриви по кожата на корема, увеличен черен дроб и далак).
2. Септична. Среща се по-често при кърмачета. Появяват се симптоми на диспепсия (диария, гадене, повръщане), както и сепсис (висока температура, обилно изпотяване и втрисане, спадане на кръвното налягане, ускорен пулс). Черният дроб и далакът се увеличават, появява се жълтеница. При тази форма на заболяването може да настъпи смърт.

Бактериална екскреция

След възстановяването детето продължава да бъде носител на бактерии. Острият период на бактериална екскреция продължава 3 месеца. Ако салмонелата остане в тялото повече от 3 месеца, тогава се говори за хронично бактериално носителство.

Как протича заболяването при децата?

Симптомите на салмонелоза при деца не започват да се появяват веднага. Инкубационният период може да продължи от 5 часа до 5 дни. Характерни признаци са треска (наблюдава се 5-20 дни), зловонни изпражнения (може да продължи до 10 дни) и дехидратация.

След възстановяване децата остават имунизирани срещу това заболяване в продължение на 12 месеца.

Характеристики на проявата на салмонелоза при кърмачета

При деца от първата година от живота заболяването се проявява предимно като тежка интоксикация на тялото. В същото време те често повръщат и губят тегло. Наблюдава се подуване на корема. Детето спи лошо, става капризно и неспокойно. Телесната температура може да е нормална. Ръцете и краката остават студени. Дехидратацията на тялото може да се забележи по отдръпването на фонтанела.

Диарията и повръщането не се появяват веднага, а след 3-4 дни. Изпражненията са зелени, тънки като вода и съдържат ивици кръв. На този етап е необходимо спешно лечение, тъй като смъртта може да настъпи бързо.

Внимание:Заболяването се развива бързо при кърмачета, така че когато се появят първите признаци на отравяне или необичайна диария, е необходимо спешно да се потърси помощ от педиатър.

Защо салмонелозата е опасна за децата?

Колкото по-малко е детето, толкова по-тежко протича обикновено заболяването. Ако той е физически силен, терапията се провежда своевременно, тогава, като правило, няма усложнения. Ако бебето е отслабено, заболяването е тежко, тогава могат да възникнат опасни усложнения. Последствията от продължителната дехидратация са нарушения в работата на бъбреците и сърдечно-съдовата система. Възможен мозъчен оток.

Ако бактериалната екскреция продължава повече от 3 месеца, това показва, че заболяването е станало хронично и има риск от рецидив. Тъй като салмонелата може да навлезе в други органи чрез кръвния поток, в тях могат да възникнат възпалителни процеси.

Забележка:Ако салмонелозата стане хронична, на детето се забранява да посещава детска градина или училище, тъй като той е разпространител на инфекцията и може да зарази други хора. Това води до допълнителен стрес.

Диагностика на салмонелоза

По своите прояви салмонелозата е подобна на други инфекциозни чревни заболявания (дизентерия, ротавирус, ентеровирус). За поставяне на точна диагноза се изследват кръв, изпражнения и повръщано. Изследването се повтаря по време и след лечението с цел проследяване на оздравителния процес.

Бактериална култура

Изследват се изпражненията и повърнатото за откриване на салмонела. Ако има съмнение за разпространение на инфекцията в други органи, тогава се прави допълнителна култура на урина, жлъчка и стомашна и чревна промивка. Определя се чувствителността на бактериите към различни антибиотици. Въпреки това, такова проучване отнема до 10 дни, докато детето понякога се нуждае от спешна помощ, за да предотврати сериозни усложнения.

Експресна диагностика

За тази цел се използват имунохимични методи за анализ (ELISA, RIA и други), за да се установи наличието на антитела срещу Salmonella в кръвта. С помощта на специални бързи тестове можете да проверите наличието на тези бактерии в храната.

Анализ на изпражненията за дисбактериоза, копрограма

Извършва се изследване на бактериологичния състав на чревното съдържимо. С помощта на копрограма се оценява киселинността на чревната среда и ензимната активност.

Видео: Доктор Комаровски за появата и лечението на салмонелоза при деца

Лечение

Терапията за салмонелоза при кърмачета се провежда само в болнични условия.

Ако салмонелозата е лека, тогава лечението на деца над 1 година се извършва у дома. При тежки случаи на заболяването дете на всяка възраст е хоспитализирано.

Основните области на лечение са антибиотичната терапия, борбата с ефектите от дехидратацията и прочистването на тялото от токсини.

Антибиотична терапия

Антибиотиците се предписват от лекар при тежки форми на салмонелоза само след установяване на точна диагноза. Използват се левомицетин, доксициклин, ампицилин.

Внимание:Самолечението на дете с антибактериални лекарства или други средства е неприемливо. Това може драстично да влоши симптомите и да причини сериозно обостряне на заболяването.

Елиминиране на последствията от дехидратация и интоксикация при дете

За възстановяване на киселинно-алкалния баланс се използват лекарства като Oralit, Rehydron и glucosolan. Използват се за често частично пиене. Ако бебето не може да получи тези лекарства за пиене, тогава глюкозата и физиологичният разтвор се прилагат интравенозно.

За детоксикация на тялото се предписват ентеросорбенти: смекта, ентеросгел.

За премахване на чревната дисбиоза се използват ензими: ензистал, фестал.

Ако се наблюдава продължителна бактериална екскреция, тогава се използват имуномодулатори (Viferon - от 1 година, Immunal - от 4 години).

Предписват се бактериофаги (лекарства, съдържащи вируси, които унищожават бактериите), както и средства, които нормализират чревната микрофлора (бифидумбактерин и други).

Диета за салмонелоза

Храната трябва да е лека, да не дразни лигавицата на стомаха и червата. Продуктите трябва да бъдат добре сварени и давани на пюре. В същото време маслото и други животински мазнини са напълно изключени от диетата. Не трябва да давате на бебето пълномаслено мляко, ферментирали млечни продукти (те засилват чревните спазми), сладки и солени храни, сурови зеленчуци и плодове, газирани напитки, сокове, зеле и бобови растения.

Препоръчва се да се дава каша (ориз, овесена каша), сварена във вода или картофен бульон. Рибата трябва да се дава само варена, котлетите трябва да се приготвят на пара. Можете да дадете нискомаслено извара или сирене, както и плодово желе и печени ябълки.

Диетата трябва да се спазва поне 1 месец.

Мерки за първа помощ

Ако детето развие тежка диария, повръщане или треска, е необходимо спешно да се обадите на линейка. За да се предотврати дехидратация, преди пристигането на лекаря, на пациента трябва да се даде подсолена преварена топла вода, негазирана минерална вода и слаб подсладен чай. Можете да дадете отвара от лайка или мента. Пиенето на много течности помага за премахване на токсините от тялото.

Необходимо е да се даде на детето разтвор на рехидрон на всеки 5-10 минути. 1 пакетче прах се разрежда в 1 литър вода. На бебето се дава всеки път по 1 ч.л. лекарства.

Можете сами да си приготвите лек за възстановяване на солевия баланс. Добавете 1 супена лъжица към 1 литър топла преварена вода. л. сол, 2 с.л. л. захар, добавете сока, изцеден от ½ лимон или 3 с.л. л. сок от червена боровинка.

Предотвратяване

За да не излагате детето си на риск от заразяване със салмонелоза, не трябва да му давате месо, яйца или риба без продължителна топлинна обработка. Бебето не трябва да пие сурова вода и мляко, както и да яде недобре измити зеленчуци и плодове.

Децата не трябва да се допускат да плуват в езера със застояла вода. Препоръчва се да се избягва контакт с домашни птици и добитък. Необходимо е внимателно да се следи чистотата на домашните помещения и да се учат децата да спазват правилата за хигиена.

Видео: Какви продукти могат да съдържат салмонела. Мерки за превенция

• Основни причини за инфекция
• Диагностични методи
• Лечение
• Предотвратяване

Почти всяко второ дете прекарва лъвския пай от свободното си време навън. Тук той си играе с бездомни животни и чужди играчки, яде храна, споделена с него от приятелите му с мръсни ръце и прави много други неща, които са вредни за крехката му имунна система.

Ето защо не е изненадващо, че салмонелозата се среща много по-често при деца, отколкото при възрастни, и да знае как да се справи с тази инфекция е отговорност на всеки добър родител.

Източникът на инфекция е:

1. Хранителни продукти, при които процесът на съхранение и/или термична обработка е нарушен.
2. Домакински съдове. Например, мръсни играчки или неща.
3. Контакти със сурова вода. Също толкова опасно е консумацията му или плуването в непроверени водоеми.
4. Животните и дивите животни, които носят салмонелоза, дори не са придружени от самата болест.

Някои родители, обръщайки твърде много внимание на детето си, забравят, че те самите могат да станат носители на инфекция. Ярък пример за това са новородените, които често влизат в контакт с патогена трансплацентарно (т.е. докато са още в утробата).

През първите месеци от живота си бебетата нямат контакт с практически нищо, описано по-горе. Въпреки това, тъй като имунитетът на бебетата е все още доста слаб, салмонелозата може да бъде провокирана дори от най-малък контакт със заразен човек, чието заболяване може да се прояви и в асимптоматична форма.

Добре е да се знае.Салмонелата е изключително издръжлива бактерия. И така, веднъж попаднал в почвата, той остава активен до 1,5 години, а в сурова вода до 5 месеца. В сирената "живее" до една година, в млякото - не повече от месец, в кефира - до два месеца, а в маслото - до четири. Що се отнася до месото и колбасите, средната стойност тук е 2-4 месеца, за замразеното месо - шест месеца, за птиците - повече от година.

Видове салмонелоза и техните симптоми

След като научихте как се предава салмонелозата, можете да преминете директно към нейните симптоми. Болестта може да се появи по различни начини, така че е обичайно да се разграничават три форми на нейното проявление.

1. Стомашно-чревна (локализирана) форма

Този вид салмонелоза се среща най-често при деца. Тежестта му пряко зависи от мащаба на интоксикацията и загубата на вода и електролити (дехидратация).

Честите симптоми включват рязко повишаване на температурата до най-малко 37,5 °C, лека треска, студени тръпки, главоболие и болки в тялото и "счупване" на тялото като цяло.

Тази форма съответства на 3 вида заболяване, които се различават по тежестта на протичането им:

Гастроентерална салмонелоза

Появява се няколко часа след заразяването и протича доста остро. В допълнение към описаните по-горе симптоми, пациентът също изпитва:

• спазматична болка в корема (в епигастралната и пъпната област);
• повтарящо се гадене и повръщане;
• диария, по време на която изпражненията стават зеленикави и имат водниста, пенеста структура.

Температурата в тази форма се повишава бързо, но леко. Почти веднага пациентът изпитва подуване на корема, придружено от къркорене в червата. В особено остри случаи се наблюдава цианоза (посиняване на кожата и/или лигавиците) и поява на клонични гърчове на долните крайници.

Гастроентероколитична салмонелоза

В началния етап този вид заболяване протича точно по същия начин като предишния. Разликите се появяват приблизително 2-3 дни след заразяването.

Обемът на изпражненията на детето е значително намален и в изпражненията се появява слуз (понякога кръв). Самият акт на дефекация все повече се придружава от тенезми (болезнени фалшиви позиви). При палпация ясно се усеща спазъм на дебелото черво и общото му болезнено състояние.

Гастроентероколитната салмонелоза често се бърка с дизентерия, която протича в остра форма.

Стомашна салмонелоза

Трудно е да се каже точно колко време се лекува тази форма (тъй като естеството на заболяването се проявява индивидуално), докато е много по-лесно да се изброят неговите характерни черти. Те включват:

• няма диария;
• рязко и остро начало на процеса;
• лека интоксикация;
• болка, локализирана в епигастричния регион;
• многократно повръщане.

Този вид салмонелоза при деца е рядък, но в повечето случаи се бори успешно.

2. Обобщена форма

В много случаи прогресията на заболяването до тази форма се улеснява от недостатъчно ефективно лечение на салмонелоза при деца в стомашно-чревния стадий. Отнема доста време и е проблематично.

Основната характеристика на генерализираната форма е появата на гнойни огнища в белите дробове (което допринася за развитието на плеврит и пневмония), сърцето (първата стъпка към ендокардит), бъбреците (което впоследствие засяга пиелит или цистит) и мускулите (където флегмон и абсцеси са застрашени).

Разделя се на 2 вида:

Тифоподобна салмонелоза

Този вид заболяване може да протече без симптоми, характерни за гастроентерита. С други думи, симптоми като гадене, повръщане и диария се появяват само през първите няколко дни и след това изчезват напълно.

В същото време детето отбелязва:

• вълнообразни температурни промени;
• редовно главоболие;
• прекъсвания на съня и в резултат на това летаргия и слабост;
• хепатолиенален синдром (увеличен далак и черен дроб);
• обща интоксикация на тялото и проява на хеморагичен обрив.

Сложността на лечението се определя от трудностите при диагностицирането. Клиничната картина в много отношения е подобна на протичането на коремен тиф и следователно съществува висок риск от неподходящо лечение. В тази ситуация може да помогне само допълнителна диагностика, която често изисква време, с което детето вече не разполага.

Септична салмонелоза

Характерен предимно за кърмачета и новородени. В началния етап симптомите, характерни за гастроентерита, са ясно видими, които се заменят с ремитираща треска (температурни промени, които постоянно варират между 1-2,5 градуса).

Бебето също изпитва тахикардия, изпотяване се увеличава и започва миалгия (мускулна болка, свързана с факта, че клетките са постоянно в добра форма). Често има случаи, когато се диагностицира хепатоспленомегалия (еднократно, значително увеличение на черния дроб и далака).

3. Бактериосекретираща форма

Тази форма на заболяването се отличава с факта, че по време на протичането си пациентът няма клинични симптоми. Разкрива се само чрез диагностика и се разделя на:

• Пикантен

Изолирането на салмонела от реконвалесценти (оздравели деца) продължава 15-90 дни.

• Преходен

Изолиране на салмонела има, но както по време на изследването, така и през 3-те месеца преди него е наблюдавано не повече от 1-2 пъти. Серологичните тестове също показват отрицателен резултат.

• Хронична

Статусът на превозвач е потвърден за повече от 3 месеца.

Характеристики на симптомите при новородени

При деца под една година симптомите на салмонелозата се проявяват малко по-различно, отколкото при другите. Тук на преден план излизат признаците на интоксикация:

• прекомерно безпокойство и нарушения на съня;
• повишена регургитация и подуване на корема;
• дехидратация и безпричинно охлаждане на крайниците;
• хипотрофия и ретракция на фонтанела.

В същото време телесната температура на бебето може да остане в нормални граници до няколко дни (въпреки че понякога почти веднага се повишава до 39 ° C).

Повръщането, диарията и другите симптоми, описани по-горе, също не се проявяват веднага. Диарията се проявява в цялата си слава 3-4 дни след заразяването. Изпражненията имат водниста структура и зеленикав оттенък. На седмия ден в изпражненията се откриват ивици кръв. Липсата на лечение на този етап е предимно фатална.

Добре е да се знае.Инкубационният период на заболяването при новородени варира от няколко часа до 2-4 дни. Ето защо, за да не страда детето по-късно от усложнения, си струва да го покажете на лекаря при най-малкото съмнение за инфекция.

Диагностични методи

В много отношения салмонелозата е подобна на редица други остри чревни инфекции. Следователно, първото нещо, което трябва да направите, за да сте сигурни, че лечението е ефективно, е да се уверите, че планираната диагноза е точна. В крайна сметка вие все още не знаете, а само предполагайте от какво е болно детето ви. Основният помощник по този въпрос е диагнозата, предписана от лекуващия лекар при първото назначаване.

В зависимост от вида на заболяването, както и от етапа на неговото развитие, можем да различим различни видове тестове за салмонелоза при децата:

• Бактериална култура на изпражнения и повръщане

Ако има съмнения, че заболяването е преминало в генерализирана форма, се използват и урина, жлъчка, стомашна и чревна промивка. Сред силните страни на анализа е неговата висока чувствителност. Той позволява не само да се идентифицират инфекциозните агенти, но и да се оцени техният брой, активност и резистентност към различни антибиотици. Основният недостатък на метода е неговата продължителност (до 10 дни), докато всяко забавяне може да причини необратими усложнения в тялото на детето.

• Експресна диагностика

Комплекти за имунофлуоресценция и латекс аглутинация вече са налични за продажба. Ето защо, ако откриете признаци на салмонелоза при детето си, преди да отидете на лекар, можете самостоятелно да проверите точността на диагнозата. В медицинската среда за експресна диагностика се използват тестове за ELISA, RIA, RCA и RLA.

• Серологичен кръвен тест за антитела

Това изследване се провежда, когато вече е известно със сигурност, че детето е заразено, за да се определи успехът на предписания курс на лечение. За първи път кръвта се взема седмица след откриване на салмонелоза и 10 дни по-късно. Процедурата се повтаря след приключване на болничното лечение. Лекарите се интересуват от повишаване на титъра на антителата, чиято минимална диагностична стойност е 1:200.

В зависимост от вида на заболяването и етапа на неговата прогресия, тестовете се предписват на деца на индивидуална основа. Въпреки това, ако са налице всички симптоми на епидемиологично огнище на салмонелоза, освен тях се извършва и бактериологичен анализ на остатъците от замърсена храна и измивания от съдовете, в които са били разположени.

Добре е да се знае.По-често от други, децата под 2-годишна възраст са податливи на салмонелоза, като по-голямата част от огнищата на заболяването се появяват през лятно-есенния сезон.

Лечение

Сега, когато знаем как се проявява салмонелозата и как се диагностицира, е време да поговорим за лечението. Ако при възрастните (в по-голямата част от случаите) не изисква конкретни действия и се ограничава само до приемане на лекарства, тогава при деца подобен трик няма да работи.

По този начин лечението на бебета трябва да се извършва стриктно в рамките на хоспитализацията. В противен случай, без навременна медицинска помощ, бебето рискува да развие церебрален оток и да умре.

Лекарствена терапия

По своята същност салмонелата е бактерия. Следователно би било логично да се предположи, че трябва да се лекува с различни антибактериални лекарства, нали?

Разсъждавайки по този начин, рискувате не само да не излекувате детето си, но и да му причините много по-значителна вреда. Факт е, че симптомите на салмонелоза, коремен тиф и редица други инфекции са много сходни. И лекарствата за салмонелоза за деца са доста различни от същите лекарства за дизентерия.

Дори лекарите ще могат недвусмислено да определят какъв вид заболяване е ударило вашето бебе само след задълбочена диагноза. И неправилно предписаното лечение само ще провокира обостряне.

Не забравяйте, че само лекар може да предпише антибиотици за салмонелоза! Всичко, което трябва да направите, е да предадете бебето си на педиатър възможно най-бързо или да го повикате у дома.

Независими мерки в борбата срещу болестта

Както вече споменахме, причинителят на салмонелозата е изключително специфичен и се характеризира с повишена устойчивост на студ и редица антибиотици. Следователно дори лекарства като Enterofuril не винаги могат да помогнат. Това обаче не означава, че трябва да останете бездействащи до пристигането на лекаря.

В някои случаи инфекцията се проявява само за няколко часа и бързото обезводняване на тялото може да причини непоправима вреда на детето. Както вече разбрахме, не можем да го тъпчем с антибиотици, но можем да облекчим състоянието на бебето, като предотвратим обезводняването му.

Това може да стане както с помощта на специализирани прахове за орална рехидратация, които могат лесно да бъдат намерени във всяка аптека, така и по следната рецепта:

• в чиста негазирана вода (1 л) разтворете сода за хляб (1 ч.л.), след това захар (2 ч.л.) и след това сол (1 ч.л.). Разбъркайте добре получения физиологичен разтвор и дайте на детето да пие до пристигането на линейката.

Тази напитка не е особено приятна на вкус, така че ако бебето ви категорично откаже да я пие, предложете му друга напитка, било то вода, чай или компот. Трябва да стоите далеч от течности, съдържащи различни бои и химикали (като сода).

Ако не е възможно да се даде на детето нещо за пиене по традиционния начин, например, ако дехидратацията е преодоляла месечно бебе, обикновена спринцовка (разбира се, без игла!) Ще дойде на помощ. Напълнете го с разтвора, описан по-горе, и внимателно го изсипете в ъгъла на устата на бебето, преди да пристигне линейката. В същото време не забравяйте да държите главата, за да не се задави.

Хранителни съображения по време и след лечението

Какво може да яде дете със салмонелоза? Този въпрос е не по-малко важен от останалите, разгледани в тази статия. Правилната корекция на храненето допринася не само за бързото възстановяване, но и за възстановяването на отслабения имунитет.

Оптималният продукт за деца през първата година от живота е бил и остава непастьоризираното майчино мляко. Той не само лесно попълва нуждата на отслабения организъм от микроелементи и витамини, но и го снабдява с протеини, въглехидрати, мазнини и редица защитни, биологично активни вещества.

Ако възрастта на малкото дете вече е над 4 месеца, а самият той се храни с изкуствено хранене, тогава през първите 1-2 седмици менюто му включва:

• ферментирали млечни смеси;
• 10% оризова и/или елда каша, запарена във вода;
• зеленчуково пюре.

След това лекарят анализира комбинираните резултати от лечението и диетата, след което прави присъда за ефективността на диетата и коригира курса (както обикновено, към разширяване на диапазона от разрешени за консумация храни).

Диетата на по-големи деца, които се разболяха онзи ден, се състои от старателно пюрирана, лесно смилаема храна, която е преминала задължителна топлинна обработка. Това могат да бъдат супи, различни зеленчукови ястия, варен ориз и др. В менюто е разрешено да се включват месо и риба, но само при условие, че са приготвени на пара.

Следното е забранено:

• ферментирали млечни продукти, които подобряват перисталтиката (вълнообразно свиване на стените) на червата;
• продукти от брашно, произведени от ръж;
• всякакви сладкиши и туршии;
• зеленчуци и плодове, сервирани сурови;
• горски плодове и различни подправки.

Продължителността на курса е 27-30 дни от момента на диагностициране на заболяването. Въпреки това, в зависимост от сложността на протичането му, за да се възстановят силите на детето, хранителните корекции могат да продължат и след възстановяването му.

Тъй като заболяването е доста специфично, диетата след салмонелоза се предписва индивидуално от лекуващия лекар. Въпреки това, в общи линии:

• За определен период от диетата трябва да се изключат: млечни продукти, мазни и пикантни храни, пресни плодове и зеленчуци, сладкиши, някои видове бобови растения, зеле и сокове;
• Основата на менюто за това време трябва да бъде: безмлечни каши, супи с месо, но не варени в месен бульон (т.е. месото се готви отделно и след това се добавя към готовата супа), суфле от постно птиче месо и месо, печени плодове (като печени ябълки или банани).

Ако, наред с други неща, детето страда от хранителни алергии, ферментопатия или дисбактериоза, диетата му за салмонелоза трябва да се направи, като се вземат предвид корекциите за тези заболявания. Всички храни с високо съдържание на алергени се добавят към списъка на забранените храни, а списъкът на задължителните ястия се допълва от различни отвари, витамини и други средства, използвани при фаготерапията и имунотерапията.

Добре е да се знае.Популярната преди това диета на гладно „вода-чай“ сега се признава за неефективна. Въпреки това през първите пет дни лекарите съветват да намалите приема на храна с 5-15%.

Последици и заплахи за здравето на детето

Защо салмонелозата е опасна при децата? Това е първият въпрос, който възниква пред родителите, чието бебе е изправено пред това заболяване. Като правило, ако се консултирате с лекар навреме, заболяването не причинява никакви усложнения. Но ако бебе, чийто имунитет не е достатъчно силен (например бебе), се сблъска с него или лечението не е било достатъчно навременно, последствията могат да бъдат сериозни.

Вече споменахме, че ходът на заболяването е придружен от повръщане, диария и други неприятни симптоми. Въпреки това, дори след възстановяване, детето е изправено пред редица усложнения.

1. Продължителната дехидратация води до прекъсване на функционирането на бъбречните канали (бъбречна недостатъчност) и допринася за натрупването на азотни отпадъци в кръвта на пациента.
2. Бактериоотделянето, което продължава повече от 3 месеца след възстановяването, е ясен знак, че болестта е имала твърде силен ефект върху тялото и детето сега се нуждае от лечение за хронична салмонелоза.
3. Продължителната интоксикация се отразява негативно на функционирането на сърдечно-съдовата система. В особено напреднали случаи причинява мозъчен оток.
4. Последиците от салмонелозата могат да се изразят и в възпаление на различни вътрешни органи, тъй като салмонелата се разпространява в тялото чрез кръвния поток.
5. При млади пациенти, страдащи от хронични заболявания, рецидивите, причинени от имунодефицит, са чести.

Не бива обаче да забравяме, че освен тези болестта има и социални последици.

Например, ако има съмнение, че детето е носител на бактерии, влизането на обществени места е забранено за него. И ако в случай на увеселителен парк или плувен басейн това не причинява особена вреда, тогава забраната за посещение на училище или детска градина може да доведе до изоставане в програмата и предубедено отношение.

Предотвратяване

Всеки знае, че избягването на заболяване е много по-добро, отколкото справянето с всички възможни последствия. Не е трудно да се предотврати първото навлизане на салмонела в тялото или повторната поява на салмонелоза.

За много, особено млади и винаги заети родители, въпросът е друг: готови ли сте да отделите достатъчно време на детето си, за да го предпазите от това и редица други неприятни заболявания? В крайна сметка тогава ще трябва:

• Редовно организирайте мокро почистване в къщата и почиствайте не само самите стаи, но и детските играчки в тях.
• Избягвайте да посещавате забранени водоеми и места с високо съдържание на прах.
• Внимателно гладете не само нещата на вашето бебе, но и вашите собствени дрехи, с които то може да влезе в контакт.
• Докато бебето не разбере важността и важността на личната хигиена, не го изпускайте от поглед. И също така контролирайте всичко, което поставя в устата си.
• Минимизирайте контакта на детето със селскостопански и диви животни (кози, гълъби, прасета и други потенциални носители на салмонела).
• Съхранявайте животинските продукти отделно от другите и ги хранете на деца само след задълбочена топлинна обработка.
• Избягвайте бързите храни и закуските, които са вредни за младия организъм по ред други причини.
• Нарежете месото на отделна дъска и преди да пипате други съставки на ястието след нарязване, измийте добре ръцете си.
• Купувайте продукти само от сертифицирани магазини. Съхранявайте яйцата не повече от 20 дни, а домашната майонеза не повече от един ден в добре затворен съд.
• Учете вашето малко дете на хигиена от най-ранна възраст и сами спазвайте нейните правила. Мийте ръцете си не само преди хранене, но и в края на хранене, след разходка, почиствайте не само дрехите, но и играчките, не взимайте храна от пода и т.н.

Трябва да се разбере, че салмонелозата при дете може да възникне дори при спазване на всички горепосочени правила. Превенцията само намалява вероятността от заболяване и не е панацея за него. Въпреки това, да се придържате към него е много по-добре, отколкото да се борите дълго време с болестта и след това да коригирате функционирането на тялото, изчерпано от нея, след възстановяване.

Все още имате въпроси? Искате ли да научите повече за това как да лекувате салмонелоза при деца? Оставете коментари и нека обсъдим.

Салмонелозата при децата е остро инфекциозно заболяване на храносмилателната система, което възниква в резултат на инфекция със Salmonella бактерии. Заболяването е придружено от дехидратация и тежка интоксикация, понякога протичаща със септицемия (при кърмачета) или тиф (при по-големи деца).

Салмонелозата се развива в изолирани случаи или огнища. Най-често случаите на салмонелоза се регистрират през лятото поради чести нарушения на условията за съхранение на храни. За повече информация какво представлява салмонелозата, какви са причините за нея, как да я лекувате и как да я излекувате, прочетете нашата статия.

Причини за заболяването и пътища на предаване на патогена

Причинителят на болестта Salmonella засяга не само хората, но и животните. Той е стабилен във външната среда, толерира ниски температури и действието на много антибактериални лекарства, но бързо умира при варене и използване на дезинфектанти. Салмонелата активно се размножава в продукти от животински произход - мляко, месо, масло, яйца.

Източник на инфекция за дете са предимно животни, по-рядко инфекцията възниква от болен човек. Най-голяма опасност представляват водолюбивите птици.

Основните пътища на предаване на патогена:

1. Храна - при консумация на ястия от яйца, мляко, месо, които не са термично обработени непосредствено преди консумация (суфлета, торти, салати). Риск от инфекция съществува и при пиене на непреварена замърсена вода.
2. Домакинският контакт е основният път на предаване на салмонелоза в ранна детска възраст. Детето може да се зарази чрез мръсни ръце на родители или медицински персонал, маси за повиване, предмети за грижа, залъгалки, играчки, кърпи.
3. Вдишване на замърсен прах.
4. Трансплацентарно - патогенът се предава вътреутробно от майка на дете.

Най-чувствителни към салмонелоза са децата под 2-годишна възраст.

Мястото на първоначалната локализация на салмонелата е тънкото черво. По време на инкубационния период бактерията се размножава и се разпространява в лимфните възли и кръвния поток.

Видове и форми на заболяването

В зависимост от клиничната картина и локализацията на патогена салмонелозата се разделя на:

1. Стомашно-чревни:

• стомашен;
• гастроентероколитичен;
• стомашно-чревни.

1. Обобщени:

• тифоподобен;
• септичен.

1. Бактериална екскреция:

• пикантен;
• преходен;
• хроничен.

Симптоми на заболяването при деца

Инкубационният период на салмонелозата варира от няколко часа до 5 дни. Симптомите варират в зависимост от клиничната форма на заболяването. Основните признаци на всяка форма на салмонелоза са:

• остро начало с треска (продължава от 5-7 дни до 2-3 седмици);
• чести изпражнения с неприятна миризма (нормализират се след 7-10 дни);
• признаци на дехидратация (сухи лигавици и кожа).

Особености на клиничната картина при кърмачета и новородени

При малки деца симптомите на обща интоксикация преобладават над симптомите на чревно разстройство.

Телесната температура може да остане нормална. Има недохранване при децата, те наддават лошо.

Бебетата са неспокойни, често плюят, коремчетата им са подути, а крайниците им са студени.

Дехидратацията се проявява със суха кожа, лигавици, език, олигурия и ретракция на фонтанела.

Стомашно-чревна форма

Най-често сред децата. При деца над 2-годишна възраст протича под формата на гастрит или гастроентерит. Симптоми:

• епигастрална болка;
• топлина;
• общо неразположение, слабост;
• често повръщане;
• честа тежка диария с частици несмляна храна;
• езикът е сух, покрит с дебел налеп;
• незначителен метеоризъм.

Стомашно-чревната форма при кърмачета протича под формата на ентерит. Знаци:

• стомашни болки;
• епизодично повръщане, гадене;
• диария до 5-10 пъти на ден; изпражненията са кашави или течни, непрекъснати, с примес на слуз, зеленина, бели бучки с остър кисел мирис;
• подуване и къркорене в стомаха;
• нискостепенна телесна температура.

Формата на колит при деца се регистрира рядко и има клинична картина на колит. Основните функции:

• остро начало със симптоми на интоксикация;
• болка в дебелото черво;
• разхлабени зелени изпражнения, набраздени с кръв и слуз.

Тифоподобна форма

Характеристики:

• диспепсия (диария, повръщане, метеоризъм);
• персистираща или вълнообразна треска;
• симптоми на обща интоксикация (неразположение, главоболие, слабост);
• хеморагичен кожен обрив;
• хепатоспленомегалия.

Септична форма

По-характерно за новородени и кърмачета. Симптоми:

• диспептични симптоми;
• треска със силни студени тръпки и обилно изпотяване;
• хепатолиенален синдром;
• тахикардия.

След салмонелоза някои деца продължават да отделят патогена в околната среда за един месец. Ако бактериалната екскреция продължава повече от 3 месеца, се счита за хронична.

Опасността от салмонелоза в детска възраст

Заболяването може да има сериозни усложнения с висока вероятност от смърт:

1. инфекциозно-токсичен шок;
2. церебрален оток;
3. белодробен оток;
4. бъбречна недостатъчност;
5. конвулсивен синдром;
6. реактивен артрит;
7. гнойни усложнения.

Диагностика на салмонелоза

При идентифициране на първите признаци на салмонелоза родителите трябва да се консултират с специалист по инфекциозни заболявания или гастроентеролог, за да потвърдят диагнозата. Лекарят използва следните методи на изследване:

• проверка;
• култура на повръщане, изпражнения, чревна и стомашна промивка;
• анализ на изпражненията за дисбактериоза;
• копрограма;
• общ кръвен анализ;
• RNGA на кръвта - откриване на антитела срещу салмонела.

Лечение на салмонелоза при деца

Терапията за леки форми на салмонелоза се провежда у дома. Деца с тежко заболяване и кърмачета подлежат на хоспитализация.

Лечението на заболяването включва диетична терапия, мерки, насочени към коригиране на дехидратацията и почистване на тялото от токсини.

Диетата на детето трябва да се състои от пасирани и варени храни (диета No4). Изключете от диетата:

• животински мазнини;
• пълномаслено мляко;
• зеленчуци с груби влакна.

Можете да нахраните бебето си:

• овесена каша или оризова каша с вода или зеленчуков бульон;
• варена риба;
• парни котлети, кюфтета;
• плодово желе;
• извара, нискомаслени сортове сирене.

Диетата продължава 28-30 дни от началото на заболяването.

Премахване на токсините от тялото

За да почистите тялото, използвайте:

1. Стомашна промивка с вода или разтвор на натриев бикарбонат.
2. Хемосорбция с лекарства Реосорбилакт, Сорбилакт, Реополиглюкин. Лекарствата се прилагат интравенозно след корекция на дехидратацията.

Корекция на дехидратацията

1. Regidron, Glucosolan, Oralit се използват перорално в размер на 40 - 70 ml на 1 kg телесно тегло на ден (в зависимост от степента на дехидратация). Разтворът се дава на дробни порции (1 чаена лъжичка на всеки 5 минути) през целия ден.
2. Интравенозно приложение на разтвор на глюкоза, физиологичен разтвор - ако пероралната рехидратация е невъзможна.

В случай на генерализирана форма се предписват допълнителни антибиотици - левомицетин, доксициклин.

При стомашно-чревна форма децата се съветват да приемат ензими - Enzistal, Festal.

При продължително бактериално носителство се предписва следното:

1. средства за повишаване на имунитета;
2. бактериофаги;
3. пробиотици - бификол, бифидумбактерин.

Прогноза за лечение

Ако се консултирате с лекар навреме, прогнозата за възстановяване е благоприятна. Повечето деца понасят салмонелозата без последствия или усложнения. Заболяването може да бъде опасно за кърмачета и отслабени деца.

Как да се предпазим от салмонелоза

Мерки за предотвратяване на салмонелоза:

1. Яжте само добре затоплена храна (месо, яйца).
2. Ако у дома има болен от салмонелоза, осигурете му лична хигиена и прибори за хранене.
3. По време на мокро почистване е необходимо да се измият и детските играчки.
4. Уверете се, че бебето не взема различни предмети от пода в устата си.
5. Не плувайте в забранени водоеми.
6. Ограничете или премахнете контакта на детето с гълъби, пилета и други селскостопански животни.

Експертен съвет

1. Стомашната промивка при дете може да се извърши по следния начин: предложете да изпиете чаша течност, след това натиснете пръста си върху върха на езика, предизвиквайки повръщане. Измиването продължава, докато водата за измиване стане бистра. Не забравяйте, че стомашната промивка не трябва да се извършва самостоятелно у дома за деца под 3 години! Не е препоръчително да използвате лъжица, за да предизвикате рефлекс на повръщане, тъй като металът може да увреди меките тъкани на устната кухина.
2. Самолечението и лечението с традиционни методи за салмонелоза е неприемливо.
3. За превантивни цели бактериофагът Salmonella може да бъде предписан на членове на семейството на болно дете.
4. След преболедуване детето изгражда имунитет, който продължава до 12 месеца.
5. По-добре е да не съхранявате храна, приготвена за дете. В противен случай трябва да се загрее отново до температура от 70 C.

Видео към статията

Колко опасна е салмонелозата за дете - Училището на д-р Комаровски

Детският организъм е най-податлив на различни инфекции и негативни фактори. Това се дължи на имунната система, която има слаба устойчивост и защита. Неприятно инфекциозно заболяване като салмонелоза често се среща в детството. И това не е изненадващо. Децата често играят на улицата, прибират бездомни животни, слагат мръсни играчки в устата си, всичко това води до различни инфекциозни заболявания, включително салмонелоза. Но ако лечението на това заболяване не започне навреме, могат да възникнат сериозни последствия. Ето защо трябва да знаете основните признаци на салмонелоза при деца, които ще ви помогнат бързо да определите наличието на това заболяване и да проведете своевременно лечение.

Какво е салмонелоза

Салмонелозата при децата е една от най-тежките и често срещани чревни инфекции, което води до дехидратация и отслабване на целия организъм. Основният източник на инфекция е бактерията Salmonella.

Салмонелозата често се проявява при деца под една година. Децата на тази възраст са 5-6 пъти по-склонни да бъдат засегнати от това заболяване. Основните огнища на заболяването са през лятото и есента, когато навън е горещо.

Фактори на възникване и пътища на заразяване

Салмонелозата може да се развие не само в човешкото тяло, но заболяването често се среща и при домашни животни. Има около 700 вида патогени, които могат да причинят това заболяване при хората. Тези бактерии са доста устойчиви на околната среда, но могат да умрат при повишени температури. Активно развитие на бактерии се наблюдава в яйцата, месото и млечните продукти, маслото. Вредните вещества, отделяни от бактериите, имат разрушителен ефект върху чревната лигавица и също така увеличават отделянето на течности и соли.

Как се предава салмонелозата? Какви начини за заразяване с тази инфекция съществуват? Новородени и по-големи деца могат да се заразят от домашни любимци, в редки случаи инфекцията може да възникне от възрастни.

Идентифицирани са основните източници на инфекция:

• Тип храна. Патогенът навлиза в стомашно-чревния тракт на детето, докато яде замърсена храна. Това обикновено се случва поради недостатъчно приготвена храна. Заразяването може да стане и чрез пиене на необработена вода.
• Контактно-битови. Този път на инфекция обикновено се среща при кърмачета. Заразяването може да стане чрез нечисти ръце на медицински персонал или родители, чрез играчки, залъгалки, различни продукти за грижа, както и чрез вдишване на прахови частици.
• Трансплацентарно. Този тип инфекция включва инфекция на бременна или кърмеща жена и в резултат на това неродено дете. Патогените могат да проникнат в плода вътреутробно или чрез майчиното мляко.

Най-голяма чувствителност към салмонелоза имат децата на възраст от 3 месеца до 2-3 години. Основната локализация на патогена е ректалната област. При размножаването си бактериите навлизат в кръвообращението и лимфния поток.

Общи симптоми на салмонелоза

Салмонелозата при дете може да се прояви като група от инфекции, които имат различни признаци на проявление и тежест. Всичко зависи от формата на заболяването.

Обикновено има две форми на салмонелоза:

1. Типична форма. Дели се на подвидове инфекция - стомашно-чревна, септична, коремен тиф;
2. Атипична форма. Подвидове инфекция: изтрити, субклинични, бактериално носителство.

Инкубационният период на салмонелоза при деца може да продължи от 2 часа до седмица. Инкубационният период зависи от нивото на увреждане, формата на заболяването и броя на бактериите, които са влезли в тялото.

Следните симптоми са типични за всяка форма на заболяването:

1. Остро начало.
2. Състояние на треска.
3. Чести изпражнения, които са придружени от неприятна миризма.
4. Дехидратация. Обикновено това състояние причинява сухота на лигавиците и кожата.

Ако тази лезия се появи при кърмаче, новороденото може да изпита коремна болка поради лошо храносмилане. Неправилното функциониране на стомашно-чревния тракт на бебетата възниква поради обща интоксикация. При което телесната температура може да бъде в приемливи граници. Децата бавно наддават на тегло, стават неспокойни, може да има постоянна регургитация и фонтанелата може да хлътне поради дехидратация.

Симптоми в зависимост от формата на заболяването

Симптомите на салмонелоза при деца могат да варират. Обикновено признаците на тази инфекциозна лезия зависят от вида и степента на лезията. Всеки тип форма на тази патология протича по различен начин и може да има определени характерни черти.

Стомашно-чревна токсична инфекция

В повечето случаи стомашно-чревната салмонелоза се среща при кърмачета и деца под 1 година.. При този вид патология възниква увреждане на вътрешните органи на храносмилателната система. Проявява се под формата на гастрит, ентероколит, гастроентерит.

Първите признаци на този вид лезия могат да бъдат както следва:

• повишаване на телесната температура до 39-40 градуса или може да стане субфебрилна;
• появата на повръщане;
• болка в корема;
• Може да има обилни редки изпражнения, които може да съдържат частици несмляна храна. Структурата на изпражненията има зеленикав оттенък, придружен от кисела миризма;
• подуване на корема;
• състояние на дехидратация поради често повръщане и диария.

Освен това, Е. coli салмонела при деца причинява обща интоксикация, ускорен пулс. Понякога могат да се появят спазми и студена пот. Състоянието на астения и ниско кръвно налягане може да продължи дълго време след пълното изчезване на острите симптоми.

Тиф-подобен тип

За този вид заболяване дете на възраст от една до три години може да изпита треска и мрачност. Това състояние може да се появи в рамките на 14 дни. Припадъците могат да идват и да си отиват.

Признаци, придружаващи това състояние:

1. Разхлабени изпражнения с водниста структура, които могат да се появят 3-5 пъти на ден.
2. Атаки на повръщане.
3. метеоризъм.
4. Интоксикация с неразположение, слабост и главоболие.
5. Появява се сухота в устата, може да се появи и удебеляване на езика.
6. По кожата се появяват хеморагични обриви.
7. Черният дроб се уголемява.

Септична форма

Тази форма е доста рядка, салмонелозата при кърмачета обикновено се проявява в септична форма.

Какви симптоми придружават септичната форма?

• Повишаване на телесната температура до 40 градуса и повече.
• Повръщане и диария, разхлабени изпражнения могат да съдържат слуз и кръвни съсиреци.
• Увреждане на мозъка и неговите мембрани.
• Често се появява треска и прекомерно изпотяване;
• Повишена сърдечна честота.

След пълно възстановяване децата могат да отделят инфекциозни бактерии в продължение на един месец. Ако такова носителство се наблюдава повече от три месеца, тогава последствията от салмонелозата при децата стават хронични.

Какви усложнения може да има?

Опасна ли е салмонелозата? Основната опасност от това заболяване е, че патогенните организми могат да се разпространят в тялото и да причинят образуването на локални огнища на инфекциозни лезии на вътрешните органи. Това заболяване причинява намаляване на имунната система, освен това при това заболяване има обостряне на хронични патологии и натрупване на нови.

Така че защо салмонелозата е опасна? При това заболяване могат да възникнат следните усложнения:

1. Оток на мозъка и белите дробове.
2. Бъбречна недостатъчност.
3. перитонит.
4. Артрит в реактивна форма.
5. Абсцес на вътрешните органи.

Диагностични характеристики

При първите симптоми на салмонелоза при дете се препоръчва да го покажете на специалист по инфекциозни заболявания или гастроентеролог. Важно е диагнозата да се извърши възможно най-рано, това ще помогне да се идентифицира заболяването навреме и да се осигури необходимото лечение.

За да постави диагнозата, лекарят провежда следните видове изследвания:

• Анализ на изпражненията, който определя наличието на дисбактериоза.
• Общ кръвен анализ.
• Култура на повръщане.
• Копрограма.
• RNGA - изследване на реакцията на индиректна хемаглутинация на кръвта.

Лечение

След диагностициране на салмонелоза при дете трябва да започне лечение.Излекуването на салмонелоза при дете не е лесно, но необходимо, тъй като това заболяване може да причини сериозни последици или да стане хронично.

Важно е лечебната терапия за всеки пациент да се провежда индивидуално, тъй като това заболяване протича по различен начин при всеки и има някои отличителни черти в зависимост от формата на заболяването. В допълнение, много видове патогени имат повишена резистентност към антибиотици, така че те се предписват само в изключителни случаи. Основното лечение трябва да бъде насочено към правилно и здравословно хранене, както и премахване на дехидратацията. Ако се наблюдават леки признаци на инфекция, лечението може да се извърши у дома. Ако има усложнения, тогава е показана хоспитализация на пациента с последващо лечение в болница.

Как да лекуваме дете с хранене? Деца на 2-3 години и по-малки трябва да се хранят само с естествени храни. От първите дни на заболяването се препоръчва да се спазва диетата на таблица № 4. Храната трябва да е пасирана и сварена.

Разрешените продукти включват следното:

1. Варени овесени ядки или ориз. Те трябва да се варят във вода.
2. Варена риба.
3. Котлети на пара.
4. Желе на плодова основа.
5. Кюфтета.
6. Извара.
7. Твърдо сирене с 0% масленост.

Забранява се консумацията на животински мазнини, мляко, груби влакна.

Диетата трябва да се спазва 30 дни. Диетата трябва да се разширява постепенно, разрешено е да се добавят някои храни. След един месец можете да преминете към обичайната си диета, но при условие, че всички признаци на инфекция са напълно изчезнали.

Как да се детоксикираме

Човек, болен от салмонелоза, трябва да получи първа помощ - стомашна промивка.. Тази процедура ще облекчи състоянието и ще премахне токсичните елементи от тялото, които имат отровен ефект. Самоизплакване може да се направи за деца над 3 години.

Характеристики на почистването на дома:

1. За почистване ще ви трябва 2% разтвор на натриев бикарбонат или вода (2-3 литра).
2. Почистващата течност трябва да е топла, температурата й да е около 20 градуса по Целзий.
3. След това трябва да дадете на детето чаша вода, за да я изпие.
4. Можете да предизвикате повръщане, като натиснете корена на езика.
5. Изплакването продължава до пълно избистряне на водата.

Как да коригираме дехидратацията

След стомашна промивка се извършва орална рехидратация. За процедурата по рехидратация се приготвят разтвори за пиене, като могат да се използват следните препарати:

• "Оралит";
• "Регидрон";
• "Глюкосолан".

Характеристики на използването на тези решения:

1. Обикновено се препоръчва да давате на детето половин или цяла чаена лъжичка от разтвора на всеки 5 минути.
2. При лека форма на заболяването трябва да приемате около 30-40 ml разтвор на 1 килограм тегло на ден.
3. При тежки случаи се препоръчва да се приемат 70 ml на 1 килограм тегло.
4. Попълването на водно-солевите резерви се извършва в рамките на 2-3 дни, докато всички симптоми на интоксикация напълно изчезнат.

Ако салмонелозата е придружена от често повръщане, което прави невъзможно пиенето на тези разтвори, тогава в тези случаи рехидратацията се извършва интравенозно. Глюкозата се използва за интравенозно приложение.

Медикаментозно лечение

Ако инфекцията е тежка и ако се открие повишена чувствителност на Salmonella към лекарства, тогава антибиотиците за салмонелоза при деца са приоритетният избор на терапия. Предписват се антибиотици от различни групи:

• пеницилини - амоксиклав, ампицилин, флемоксин и др.;
• цефалоспорини - цефикс, цефтриаксон;
• аминогликозиди - нетилмицин;
• карбапенеми – меропенем.

Освен това лекарят може да предпише употребата на ентеросорбенти - смекта, атоксил, полисорб..

Тъй като антибиотиците могат да причинят различни храносмилателни разстройства, трябва да се предписват пребиотици за нормализиране на състоянието на чревната микрофлора. Най-ефективните периботици включват Duphalac, Linex и Bificol.

Лечението трябва да бъде поверено на лекуващия лекар, който ще избере оптималните лекарства, включително през периода на възстановяване, а също така ще предпише безплатни лекарства за деца.

Допълнително наблюдение

След пълния курс на лечение състоянието на пациента се наблюдава в продължение на три месеца. Всеки месец е необходимо да се извършва бактериална култура. При установен отрицателен резултат за салмонела детето се отписва от регистъра.

Необходимо е да се проверят хората, които са били в контакт с болния, и да се наблюдават в продължение на 7 дни. Бактериологичен анализ на изпражненията се взема от хора, които са били в контакт с пациента. Ако резултатите са отрицателни, тогава лицето се счита за здраво.

Как да се лекува у дома

Лечението на салмонелоза при деца у дома се извършва само в случаите, когато заболяването е леко. Но все пак се препоръчва първо да се консултирате с лекар. Как да се лекува салмонелоза у дома? В допълнение към антибиотиците и лекарствата, можете да използвате народни средства у дома.

Ефективно лекарство е тинктура на базата на цветя от лайка, която се приготвя по следната схема:

1. Трябва да изсипете 50 грама сушени цветя от лайка в тигана.
2. Залейте лайка с чаша гореща вода.
3. Поставете на огъня, заври и ври 5 минути.
4. След това всичко се влива в продължение на 4 часа.
5. След това бульонът се филтрира.

Готовата тинктура трябва да се дава на детето по 100 ml няколко пъти на ден.

Предотвратяване

Предотвратяването на салмонелоза при деца ще помогне да се избегне появата на това заболяване:

• Всички храни трябва да бъдат добре обработени по време на готвене, особено животинските продукти.
• Ако в къщата има носител на инфекция, тогава за него трябва да се разпределят отделни хигиенни продукти и прибори.
• При никакви обстоятелства не позволявайте на детето си да слага в устата си мръсни играчки или предмети от пода.
• Всички играчки трябва да се мият със сапун.
• Не трябва да плувате в мръсни водоеми.
• Необходимо е да се ограничи контактът на децата с домашни птици - пилета, патици, гъски.

Ако следвате всички препоръки, можете да избегнете заразяването с тази инфекция. Струва си да се има предвид, че салмонелозата е опасно инфекциозно заболяване, което може да причини сериозни усложнения при децата, така че е важно да започнете лечението на това заболяване възможно най-рано.

Салмонелозата често се среща при деца, особено през лятно-есенния сезон - когато навън е горещо. Въпреки факта, че името на бактерията "салмонела" е по-скоро името на фея от задгранична приказка, за децата срещата с този коварен непознат може да се превърне не в измислена, а в истинска трагедия. Но ако родителите са „разбираеми“ и добре информирани как да се държат с дете, болно от салмонелоза, те могат значително да облекчат състоянието му и да ускорят възстановяването...

Противно на общоприетото схващане, пъдпъдъчите яйца също могат да бъдат източник на салмонелоза, точно както кокошите яйца. Е, освен в яйцата, вредната бактерия салмонела, която може временно да превърне живота на всяко дете и родителите му в истински кошмар, може да се крие във всяко животно (дори вашия домашен любимец), във всяка птица и в почти всеки суров хранителен продукт на животински произход.

Коя е „салмонелата“ и как застрашава здравето на децата?

Салмонелозата при децата е една от най-коварните и, защо да се преструваме, една от най-гадните. Освен това Salmonella е гигантско семейство от вредни бактерии. Днес науката вече е описала около 2500 вида салмонела, но всяка година този брой се увеличава с още около петдесет вида сродни бактерии.

Всички видове салмонела могат да се размножават в храната. Но в същото време никой от тях по никакъв начин не променя цвета, външния блясък или миризмата на продукта, в който е „залепен“. С други думи, яйце без салмонела вътре и яйце с милиони салмонели вътре не се различават по никакъв начин едно от друго по външен вид, вкус или мирис.

Между другото, идеята, че пилетата и пилешките яйца са пълни с вредна и опасна салмонела, е погрешна. Почти всички животни и птици са здрави носители на салмонела. Но наистина, сред птиците, пилето е лидер по броя на опасните микроби Salmonella, които може да „предаде“ на хората.

И не толкова чрез месо или яйца, а чрез техните изпражнения, остатъците от които почти винаги могат да бъдат открити на повърхността на яйцата. Берете ги, слагате ги в тенджера и ги варите, като си мислите, че варенето ще убие всички лоши бактерии, дори и да ги е имало. Но е вероятно салмонелата да е точно в този момент - на върха на пръстите ви, което обикновено не влиза в плановете на разумния човек. Сега докоснете себе си или докоснете бебето си и ще имате потенциална инфекция със салмонела...

Източникът на инфекция със салмонелоза може да бъде:

• Непреработено месо и млечни продукти, както и птичи яйца (и особено тези хранителни продукти, които са били съхранявани дълго време или неправилно);
• Диви и домашни животни и птици, които самите никога не боледуват от салмонелоза, но са носители на бактерии. Домашните костенурки, хамстерите и папагалите са особено чести източници на салмонелоза. Бебето трябва само да целуне любимия си домашен любимец, за да „вземе“ вредни бактерии от него;
• Друг човек със салмонелоза;
• Прах, пръст и изсъхнали изпражнения (или птичи изпражнения), в които бактериите салмонела могат да живеят и да останат активни няколко десетки месеца. Освен това изобщо не е необходимо детето лакомо да яде замърсен прах или почва с изпражнения - бактериите салмонела могат да бъдат вдишани в праха и пренесени в устата след галене на улично коте и т.н.
• В някои случаи можете да се заразите със салмонелоза дори чрез вода, в която бактериите също могат да съществуват „комфортно“.

Най-честият източник на салмонелоза е храната.

Най-често от салмонелоза страдат децата през първите 5 години от живота. Тъй като те имат изключително нисък чревен имунитет, но в същото време активно „влачат“ храна, играчки и различни предмети в устата си. Салмонелозата е особено опасна за новородени и деца през първите 2 години от живота.

Трябва да се помни, че високите температури (топлинна обработка, пастьоризация) в по-голямата част от случаите убиват салмонелата, докато замразяването не е вредно за нея.

Симптоми на салмонелоза при деца

Инкубационният период на салмонелоза при деца може да бъде много кратък - само няколко часа. Но обикновено е 1-2 дни. Като правило, колкото по-младо е бебето, толкова по-бързо се усеща болестта.

Тъй като салмонелозата е типична чревна инфекция, тя се проявява с всички традиционни признаци на тежко чревно разстройство. Най-очевидните симптоми на салмонелоза включват:

• гадене;
• повръщане;
• Диария (често със съсиреци от слуз и кръв);
• Болка и къркорене в стомаха;
• Повишена температура (треска);
• дехидратация;
• На фона на екстремна дехидратация - загуба на съзнание, загуба на ориентация, обилна студена пот, конвулсии.

Всички тези симптоми на салмонелоза най-вероятно ще ви кажат, че детето има остра фаза на една от чревните инфекции. И вашата задача в този случай е да се обадите на лекар или да заведете бебето в медицинско заведение възможно най-скоро. И само там, след определени изследвания, лекарите ще могат да определят точна диагноза - дали детето има салмонелоза, или дизентерия, или коремен тиф, или някакъв друг чревен „звяр“. И само след тестове и диагностика ще бъде предписано подходящо лечение - в крайна сметка всяка конкретна чревна инфекция при деца се лекува по свой начин.

Гаденето, повръщането и диарията са първите и най-очевидни симптоми на салмонелоза при деца.

Има няколко вида салмонелоза (контактна салмонелоза, хранителна токсична инфекция, септични форми на салмонелоза и други).

Най-опасната и ужасна форма на заболяването за децата е септичната салмонелоза. По правило засяга новородени или деца през първите 2 години от живота. Отличителна черта на септичната форма на салмонелоза е рязкото повишаване на температурата до критични стойности (до 40 ° C и повече), при които настъпва необратимо увреждане на мозъка.

Не е задължително родителите да се занимават със специфичните разлики между един вид салмонелоза при децата и друг - това е въпрос на здравните работници. Да, не бива да си губите времето с това! Преди да пристигне лекарят (а ако детето има температура, повръщане и диария не преминават дълго време и състоянието му се влошава, тогава трябва незабавно да се извика линейка!) имате други, много по-важни задачи...

Ако детето има салмонелоза: какво трябва да се направи преди пристигането на лекаря

Ако детето има всички признаци на чревна инфекция (салмонелоза или нещо друго, лекарят ще потвърди по-късно за вас), тогава единственото нещо, което родителите и другите членове на домакинството могат и трябва да направят преди пристигането на лекаря, е да положат всички сили и означава да предупреди детето за появата на дехидратация и да облекчи състоянието му.

В крайна сметка децата страдат най-много (и дори понякога умират!) от чревни инфекции не от самите инфекции, а от крайната дехидратация, която се провокира от прекомерно повръщане и диария в компанията на висока температура. Тези три фактора буквално изсушават тялото на бебето, но във вашите сили е да се опитате да обърнете този крайно негативен сценарий - да възстановите водно-солевите резерви в тялото на детето и по този начин значително да облекчите хода на чревната инфекция.

Как да предотвратите дехидратация при дете със салмонелоза и други чревни инфекции:

Идеалният вариант е използването на специални продукти за орална рехидратация. Това са специални прахове, които се продават в аптеките и които просто трябва да разредите с необходимото количество вода преди употреба.

Нямате фармацевтични прахове под ръка? Пригответе сами разтвора по рецепта на Световната здравна организация:

За 1 литър чиста негазирана вода разредете 2 супени лъжици. л. захар, 1 ч.л. сол и 1 ч.л. сода за хляб. Разбъркайте добре и нахранете детето си с тази напитка възможно най-интензивно.

Ясно е, че такъв солен разтвор не е най-вкусното лакомство на света. И не всички деца (и особено тези, които се чувстват зле, повръщат, чувстват гадене и постоянно трябва да ходят на гърне) ще се съгласят доброволно да пият това. И ако бебето изобщо не пие физиологичен разтвор, оставете го да пие всяка друга напитка (чай, плодова напитка, компот, обикновена вода и др.). В този случай приоритетната задача е да се попълни течността в тялото на детето с всички налични средства. Физиологичният разтвор е идеалният и най-бърз вариант за попълване на дефицита на течности в органите и тъканите. Но ако това не е възможно, използвайте друг начин, за да дадете на бебето нещо за пиене.

Ако детето е новородено или кърмаче, няма да можете да му дадете нещо за пиене по обичайния начин. Междувременно децата в първите месеци от живота губят течност изключително бързо поради чревни инфекции, което е пряка заплаха за живота им.

В такава ситуация извикайте линейка! И преди пристигането й внимателно изсипете физиологичен разтвор в ъгъла на устата на бебето (вижте рецептата по-горе) от обикновена спринцовка (без игли, разбира се!).

Дори ако детето се чувства повече или по-малко поносимо - няма силна температура или припадък, но е "страдано" от диария и повръщане - и решите да "преживеете" салмонелозата у дома (без да посещавате инфекциозната болница), трябва стриктно да се спазва режимът на пиене на много течности.

Ако детето проявява симптоми дори на лека чревна инфекция (а салмонелозата не винаги е тежка, понякога може просто да наподобява стомашно разстройство - особено при по-големи деца), то трябва да премине на режим на временно гладуване и пиене на много течности .

Средно острия период на салмонелоза при деца не надвишава 5-7 дни. Но ако успеете да дадете на детето си много вода, то ще се почувства забележимо по-добре още на 2-3-ия ден от заболяването.

Лечение на салмонелоза при деца

Тъй като салмонелата принадлежи към класа на бактериите, логично е да се предположи, че салмонелозата трябва да се лекува с един или друг антибиотик. Необходимо е обаче да изберете антибиотик, който да действа върху инфекциозния агент, който е нападнал вашето дете (и нека ви напомним, че в природата съществуват над 2500 вида салмонела). Следователно предписването на лекарство без предварителен лабораторен анализ (изолиране на патогена от течност - урина, повръщане и др., както и посявка на патогена за чувствителност към антимикробни средства) всъщност е игра на рулетка.

Първият и най-важен етап от лечението на салмонелоза при деца е лабораторният анализ.

Деца с изключително тежки прояви на чревна инфекция, както и малки деца (под 3-годишна възраст) със съмнение за чревна инфекция, трябва да бъдат хоспитализирани. Ако детето страда „умерено“ и няма заплаха за живота и здравето му, тогава лекарят може да предпише лечение у дома.

В допълнение към антимикробната терапия, задължителен и изключително важен елемент от лечението на салмонелозата е предотвратяването на дехидратация, временно гладуване или много лека диета и почивка на легло. Режимът на хранене също не е предмет на самолечение от страна на родителите - диетата за бебето ще бъде предписана от лекаря въз основа на индивидуалните характеристики на детето, както и тежестта на заболяването.

В някои случаи, с леки форми на салмонелоза при деца, лекарят по инфекциозни заболявания решава да използва специални чревни антисептици вместо антибиотици.

След възстановяване салмонелата ще бъде открита в тестовете на бебето за около месец. Следователно, като правило, дори външно напълно здраво, весело и силно бебе с добър апетит остава регистрирано при лекар по инфекциозни заболявания в продължение на няколко месеца след боледуване от салмонелоза.

Мерки за предотвратяване на салмонелоза при деца: внимавайте не само през лятото!

Всъщност лятото е „най-горещият“ сезон за салмонелоза, процентът на болните деца през горещите месеци се увеличава няколко пъти. Това отчасти се дължи на факта, че при температури от +25 до +45 °, бактериите Salmonella се размножават изключително активно. Освен това през лятото храната се разваля по-лесно и бързо, децата играят в пясъка и пръстта почти денонощно, броят на бездомните животни се увеличава - всички тези фактори заедно обясняват увеличаването на случаите на чревни инфекции.

Но това не означава, че профилактиката на салмонелозата е важна само през горещите месеци. В крайна сметка можете да вземете бактерии от чиния с новогодишно оливие, която съдържа например замърсени яйца или пилешко месо. И така, какво ще помогне потенциално да защитите детето си от салмонелоза:

• 1 Колкото и да са възмутени защитниците на фермерската еко-храна, фактите днес са следните: най-често източници на салмонелоза са месото и млечните продукти, както и кокошите и пъдпъдъчите яйца, закупени в т.нар. частен” сектор - от баба на пазара, в малка ферма на село и др. Изводът е, че всички големи производители (регионални ферми за месо и млечни продукти, птицеферми и др.) са длъжни да извършват редица мерки за предотвратяване на салмонелоза, продуктите им редовно се анализират и инспектират от санитарен и епидемиологичен надзор и др. Уви, частните местни производители са лишени от такъв контрол. От което следва, че закупуването на яйца и месо с мляко в големите супермаркети е по-безопасно от гледна точка на превенцията на салмонелозата, отколкото в частните ферми.
• 2 В кухнята се уверете, че суровата или неизмита храна и сготвената храна не са разположени една до друга на един рафт или чиния.
• 3 Спазвайте основните правила за хигиена на дома: почистете къщата (апартамента), измийте ръцете си, уверете се, че храната се съхранява правилно.
• 4 Когато купувате продукти в магазин, винаги обръщайте внимание на срока на годност и условията на съхранение. Силно препоръчително е да измивате яйцата, зеленчуците и плодовете преди консумация – въпреки че най-вероятно ще премахнете черупката от яйцето и кората от зеленчуците и плодовете, докато ядете.
• 5 Месните продукти трябва да се готвят "съвестно" - варени и пържени.

Като цяло правилата за предотвратяване на салмонелоза (както и повечето други чревни инфекции) са прости и прости. Повечето от нас, дори и без да има заплаха от коварна „раничка“, ги спазват стриктно. Но въпреки външната баналност, тези ежедневни прости манипулации като цяло защитават живота и здравето ни. А най-ценното е живота и здравето на нашите деца!