Лечение на диагностика на съдови заболявания. Видове съдови заболявания на мозъка и методи за тяхното лечение

От тази статия ще научите: какво точно състояние се нарича вазоспазъм. Защо се появява, симптоми на патология. Какви видове съдове са най-често засегнати от спазъм и защо е опасно за хората? Диагностика и лечение.

Дата на публикуване на статията: 29.07.2017 г

Дата на актуализиране на статията: 02.06.2019 г

Вазоспазъм (ангио- или вазоспазъм) е патологично свиване на мускулните влакна на стената на артерията, което води до стесняване на лумена и нарушаване на нормалния кръвен поток. На фона на вазоспазъм възниква остър недостиг на кислород в тъканите, което го отличава от физиологичното стесняване на кръвоносните съдове (вазоконстрикция) - елемент от вътрешната регулация на движението на кръвта през капилярите и артериите.

Ангиоспазъм

Патологичният процес засяга само артериите от мускулен и смесен тип (разделени от съдържанието на гладкомускулни клетки). Еластичният тип (аорта и белодробни артерии) не е засегнат. При вазоспазъм средната мембрана на съда се свива, а вътрешната (интима) става гофрирана и, изпъквайки в лумена, допълнително нарушава кръвния поток.

Механизмът на развитие на вазоспазъм не е напълно изяснен. Известно е, че се свързва с нарушаване на движението на калиеви, натриеви и калциеви йони през клетъчните стени. При патология и двата вида канали за тяхното движение са блокирани, което води до неуспех в регулирането на процесите на свиване-релаксация в стената на артерията.

Този блок е причинен от две причини, които могат да действат както независимо, така и съвместно:

1. Биохимични промени на ниво хормони.
2. Нарушаване на инервацията на съдовата стена с преобладаване на симпатиковия ефект.

На фона на вазоспазъм рязко намалява притока на артериална кръв, която носи кислород и хранителни вещества, необходими за нормалното функциониране на тъканите, и се появява исхемична зона. Това състояние дава клинични прояви, които зависят от зоната с нарушен кръвоток.

Вазоспазъм възниква в артериите със среден размер или диаметър, което се свързва с водещата им роля в регулирането на кръвообращението в тялото. Те реагират по-добре на вътрешни и външни влияния, които обикновено причиняват вазоконстрикция.

Като се има предвид несигурността на развитието на патологични нарушения по време на вазоспазъм, няма възможност за пълно излекуване.Пациентите получават синдромна терапия, препоръки за елиминиране на рисковите фактори и лечение на заболявания на сърдечно-съдовата система, ако има такива.

Ангиоспазмът може да изчезне сам в рамките на 20-30 минути, но дискомфортът от симптомите на заболяването, както и повишеният риск от развитие на остри нарушения на кръвния поток обикновено изискват корекция.

Пациентите с вазоспазъм се наблюдават и лекуват от лекари с различни специалности. Като се има предвид степента на увреждане на тялото, може да се наложи помощта на кардиолог, терапевт, невролог, офталмолог, съдов и общ хирург.

Причини за вазоспазъм

Ясните причини, предизвикващи патологичното свиване на артериалната стена, все още не са известни.

Характерни симптоми

Симптомите на съдов спазъм и степента на влошаване на благосъстоянието на пациента зависят от местоположението на патологичния процес и наличието на съпътстващи заболявания.

Ако соматичното състояние е задоволително, тогава вазоспазъм в областта на фундуса или коремната кухина се понася сравнително добре, въпреки че по време на периода на прояви на заболяването е доста трудно да се извършват обичайни дейности - необходима е почивка.

Увреждането на сърдечните и церебралните артерии е по-тежко и ограничава пациента във всяка дейност, причинявайки значителен психологически дискомфорт.

Периферният тип спазъм се характеризира с прогресивен ход с постепенно добавяне на промени в тъканите. Пациентите могат да станат неработоспособни.

Коронарен или сърдечен тип

Проявите се появяват без връзка с натоварване или стрес, често в ранните сутрешни часове. Продължителността на атаката е от 5 до 30 минути. Множество - от един на ден до един на няколко месеца. Извън атаките няма симптоми на заболяването.

Прояви:

• Внезапна, остра, пареща болка в гърдите.
• Изразено изпотяване.
• Чести сърдечни удари повече от 100 в минута.
• Силно главоболие.
• Гадене, по-рядко - повръщане.
• Намалено налягане.
• Недостиг на въздух в покой.
• Изразена слабост.
• Нарушено съзнание - от мрак до дълбоко припадане.
• Бледност на кожата.
• Различни форми на тахиаритмия - не винаги.

Церебрален или мозъчен тип

Обикновено няма задействащи механизми - спазъм се развива на фона на пълно здраве по всяко време на деня. При някои пациенти пристъпът настъпва при промяна на атмосферното налягане, консумация на определени храни или напитки, внезапно излагане на звук или светлина или повишаване на кръвното налягане. Продължителността на атаката е до половин час, понякога повече.

Симптоми:

• Интензивно главоболие с различна локализация: от определена зона или половина до дифузна форма, разпространяваща се до целия скалп.
• Болката може да се разпространи към шията, паротидната и орбиталната област.
• Всякакви външни влияния често увеличават интензивността на синдрома на болката.
• Гадене или повръщане.
• Малки черни точки пред очите, светлинни проблясъци.
• Усещане за изтръпване, леки тръпки в различни части на тялото.
• Загуба на равновесие поради замайване.
• Замъгляването на съзнанието и психотичните разстройства са редки.

Офталмологичен или очен тип

Атаката започва без причина, невъзможно е да се предвиди появата й.

Знаци:

1. Внезапна загуба на зрение.
2. Появата на "плаващи", светкавици или тъмни петна пред очите.

Мезентериален или абдоминален тип

Ясно свързан с приема на храна: проявите се появяват 20-40 минути след хранене. Поради нарушения в усвояването на хранителните вещества, състоянието на пациентите бавно прогресивно се влошава.

Как се проявява:

• Болка във всички части на корема с нарастваща интензивност.
• Болезнено гадене, периодично повръщане на храна.
• Повишени движения на червата, чути от разстояние.
• подуване на корема.
• Обилни редки изпражнения в рамките на час или два след хранене.
• Загуба на телесно тегло.
• депресия
• Безсъние.

Периферен тип

Провокиращи фактори: ниска температура, никотин, стресови ситуации. Пристъпът на спазъм продължава от няколко минути до един час в по-късните стадии на заболяването. Засегнати са пръстите на ръцете и краката, а понякога и брадичката и върха на носа.

Симптоми:

• Изтръпване, изтръпване на ръцете и краката.
• След това кожата в засегнатата област става бледа.
• Краят на атаката се характеризира с болка и силно зачервяване на пръстите.
• С напредване на заболяването се появява леко синкаво оцветяване и умерено подуване (прикрепване).
• Екстремната фаза на заболяването се характеризира с тъканна некроза с образуване на улцерации, некроза на върховете на пръстите и стопяване на костни структури.

Диагностика

Вазоспазмът е диагноза на изключване, т.е. дори при първоначални подозрения за артериален спазъм е необходимо допълнително изследване на пациента, за да се изключат други заболявания на сърцето и съдовата система.

Изследване

Той е на първо място при диагностицирането на всички форми на вазоспазъм. По време на него не забравяйте да изясните:

1. Всички видове оплаквания.
2. Времето на появата им.
3. Наличие на провокиращи атака фактори.
4. Заболявания, които пациентът е имал или страда в момента.
5. Какви лекарствени и нелекарствени продукти използва в момента.
6. Наличие на рискови фактори за вазоспазъм.
7. Характеристики на работа и почивка.

инспекция

Възможно е да се идентифицират само характерни прояви за втората и третата фаза на периферния спазъм. Други видове нямат типични външни симптоми.

Освен това се оценяват показателите на сърдечно-съдовата система (пулс, налягане, външно изследване на достъпни артерии, вени), за да се идентифицират други заболявания.

Лабораторни изследвания

Няма типични промени. При абдоминалния тип се определя неспецифична патология на вътрешния метаболизъм (ниски нива на протеинови фракции, промени в електролитния състав, понижени нива на хемоглобина).

Електрокардиография

На фона на атака от коронарен тип се откриват промени, съответстващи на остра недостатъчност на кръвния поток в миокарда. Те преминават заедно с края на синдрома на болката.

Изследването се допълва от медицински и физически тестове. По време на спазъм те са отрицателни.

Други видове патология протичат без характерни промени в кардиограмата. Те могат да се появят, ако пациентът има други сърдечни проблеми.

Ежедневно ЕКГ мониториране

Показан за пациенти със съмнение за вазоспазъм на сърдечните артерии за откриване на атака и определяне на степента на нарушение на ритъма.

Ехография с дуплексно изследване

Изследвайте сърцето, артериите на шията, главата и крайниците, за да идентифицирате:

• атеросклеротични промени;
• тромбоза;
• структурни аномалии;
• аневризма.

Истинският вазоспазъм не се проявява по никакъв начин извън пристъп на заболяване. При периферния тип атака може да бъде причинена чрез провеждане на студен тест, който се използва за проверка на диагнозата.

Ангиография

Най-надеждният метод за изследване на цялата съдова система, позволяващ окончателна диагноза на вазоспазъм.

Ограничената употреба се дължи на необходимостта от специално оборудване и медицински персонал.

Може да се замени с помощта на съдовата програма при извършване на всякакъв вид томография.

Методи за лечение

Ангиоспазмът е заболяване, чиито причини и механизми продължават да се изучават в момента. Като се има предвид този факт, не е възможно напълно да се излекува патологията. Някои пациенти съобщават за добър отговор на лечението, докато други практически нямат отговор. Невъзможно е да се предвиди ефектът от лечението.

Как да облекчите съдовия спазъм, за да постигнете подобрение, е по-нататък в статията.

Консервативни и лекарствени методи

Също така, съдовият спазъм частично облекчава:

• акупунктура - въвеждане на тънки игли в специални рефлексогенни зони, което предизвиква отпускане на мускулните влакна;
• физиотерапия - топлинни процедури, които причиняват разширяване на съдовата мрежа.

Хирургични методи

Ако лекарствата са неефективни или заболяването прогресира, се извършва хирургично лечение:

1. Пресичане на симпатиковите нервни влакна, водещи до зоната с вазоспазъм, или пълно отстраняване на нервните ганглии.
2. Инсталиране на съдови стентове (специализирани медицински "мрежи" за механично разширяване на зоната на стесняване).

Прогноза за цял живот

Няма лечение за патологията. Но лечението помага да се подобри благосъстоянието на пациента и да се намали рискът от усложнения на заболяването.

При периферната форма честотата на атаките намалява значително при промяна на климатичната зона на пребиваване, отказване от никотин и предотвратяване на хипотермия.

Хирургичните методи за лечение на абдоминален тип водят до значително подобряване на качеството на живот на пациентите.

Коронарният тип без атеросклеротични промени в артериите е придружен от риск от смърт в 0,5% от случаите, а при тях се увеличава до 25%.

Човешката централна нервна система е изключително податлива на всякакви патологични фактори. Особено опасно е съдовото заболяване на мозъка, чието лечение може да бъде сложно.

Недостатъчното кръвоснабдяване или различни видове кръвоизливи могат да причинят непоправими увреждания на нервните клетки. Често такива заболявания причиняват смъртта на пациента.

Съдовите заболявания обединяват група от патологии, които имат сходни клинични прояви. Основният симптом е увреждане на кръвоносните съдове на мозъка по различни патофизиологични механизми. Това може да е липса на кръвоснабдяване, разкъсване на стените на кръвоносните съдове, образуване на съдов джоб или кръвоизлив в мембраните на мозъка.

Традиционно инсултът се счита за едно от най-опасните съдови заболявания, причиняващо най-много смъртни случаи. Без незабавно лечение смъртта на пациента може да настъпи в рамките на няколко минути след появата на първите симптоми на патологията. Заболяването се характеризира с обширно разрушаване на нервните клетки в мозъка.В този случай вероятността от смърт може да зависи от продължителността на състоянието и местоположението на засегнатите области.

Цереброваскуларните заболявания се формират под въздействието на различни фактори.

В повечето случаи това е състояние, при което по стените на кръвоносните съдове се образуват мастни включвания, възпрепятстващи нормалния кръвен поток. В бъдеще могат да се образуват мигриращи кръвни съсиреци, които могат да прекъснат кръвния поток на отделна област на нервната тъкан. Други фактори включват дисекция на съдовата стена и травматично нараняване.

Основният проблем на цереброваскуларните заболявания е особеността на функционирането на мозъчните клетки. Нервните клетки не разполагат с достатъчно количество кислород и хранителни вещества за продължителна автономна работа. Дори моментно прекъсване на притока на кръв може да причини смърт на мозъчни клетки.

Най-опасните заболявания

Традиционно най-опасното съдово заболяване на мозъка се счита за инсулт, който може да причини масивна смърт на нервните клетки за кратък период от време. Разграничават се следните основни форми на инсулт:

• Преходна исхемична атака. Това е най-малко опасната форма на инсулт, която се характеризира с краткотрайно нарушение на кръвоснабдяването на област на мозъка. Симптомите на това състояние обикновено изчезват сами в рамките на няколко часа.
• Исхемичен инсулт. Тази форма на заболяването се характеризира с рязко и постоянно нарушаване на кръвоснабдяването на мозъчната тъкан. Кръвният поток често е възпрепятстван от кръвни съсиреци, мигриращи в мозъка от по-големи артерии. Този исхемичен инсулт се нарича още емболичен. Мозъчен съд може да бъде блокиран от фиксирана мастна плака - в този случай инсултът се нарича тромботичен. За разлика от преходната исхемична атака, нарушаването на кръвотока не е временно и може да причини внезапна смърт на пациента.
• Хеморагичен инсулт. Тази форма на заболяването възниква при разкъсване на кръвоносен съд в мозъка. В този случай кръвта под въздействието на високо налягане рязко изпълва мозъчната тъкан и причинява увреждане на нервните клетки. Най-често хеморагичният инсулт възниква поради разкъсване на патологичен съдов джоб, който натрупва кръв (). Също така тази форма на инсулт може да бъде резултат от анормална структура на кръвоносните съдове.

В допълнение към инсулта има и други опасни съдови заболявания на мозъка. Много патологии могат да засегнат нервните клетки за дълъг период от време и да причинят увреждане на пациента.

Други патологии:

1. Хронична исхемична церебрална болест. Умерената може да причини леки нарушения на кръвния поток в определени области на мозъка. В този случай нервните клетки не се унищожават веднага, но постепенно губят своите функции. Това заболяване може да се развие в продължение на много години. Ранните етапи на хроничната исхемия могат да се проявят като нарушена концентрация, докато по-късните етапи могат да направят пациента напълно недееспособен.
2. Кръвоизливи в мембраните на мозъка. Това обикновено е естествен резултат от нараняване на главата. Най-честата поява е субдурален хематом.
3. Церебрален васкулит. Това е автоимунно заболяване, което причинява възпаление на стените на кръвоносните съдове в мозъка. Патологията възниква, когато имунната система погрешно атакува здрави тъкани.

По този начин най-опасните мозъчно-съдови заболявания са свързани със запушване или разкъсване на кръвоносните съдове. Дори навременната спешна помощ не винаги гарантира оцеляване на пациента.

Основни причини

Както вече споменахме, повечето съдови заболявания на мозъка възникват поради запушване от кръвен съсирек или разкъсване на стената на съда. Образуването на кръвни съсиреци обикновено се случва на фона на излишък от вредни вещества. Увреждането на вътрешната обвивка на кръвоносните съдове също играе роля.

Идентифицирани са следните основни рискови фактори:

• Високо налягане. Хроничната артериална хипертония често причинява внезапна исхемична атака при възрастни хора.
• Тютюнопушене и алкохолизъм.
• Грешна диета. Злоупотребата с определени храни може да доведе до дисбаланс на липидите в кръвта. Това е ключов рисков фактор за атеросклероза.
• Затлъстяване и диабет.
• Липса на упражнения.
• Нивото на холестерола в кръвта е повече от 240 милиграма на децилитър.
• Съдова малформация. Това състояние е често срещано усложнение на бременността.
• Венозни ангиоми.
• Прием на определени лекарства. Хормонозаместителната терапия е особено опасна, тъй като значително увеличава риска от атеросклероза.

Съдовите патологии на мозъка рядко се срещат при млади хора, така че можем да кажем, че напредналата възраст (над 55 години) значително увеличава риска от инсулт и коронарна артериална болест.

Симптоми

Различават се следните основни признаци на мозъчно-съдови заболявания:

1. Силно внезапно главоболие.
2. Парализа на едната страна на лицето или тялото (хемиплегия).
3. Слабост от едната страна на тялото (хемипареза).
4. Объркване на съзнанието.
5. Неспособност да се говори свързано.
6. Внезапна загуба на зрение от едната страна.
7. Нарушена координация на движенията.
8. Загуба на съзнание.

Изброените симптоми се отнасят главно до форми. Ето защо, когато човек има съмнение за заболяване, често се иска да се усмихне или да мига.

По време на инсулт лицевите мускули са засегнати предимно, така че може да се появи неестествено изражение на лицето.

Симптоми на други заболявания:

• Нарушаване на когнитивните функции и интелектуалните способности.
• Емоционална и психологическа нестабилност.
• Неестествени движения на крайниците.
• Нарушена концентрация.

Симптомите на хроничната исхемична болест могат да прогресират в продължение на много години.

Диагностика

Важна диагностична роля се отдава на физикалния преглед на пациента. Ако се подозира инсулт, неврологът често има само няколко минути, за да идентифицира характерните признаци на патология.

Използват се и следните методи:

• Компютър и.
• Ултразвуково изследване на кръвоносните съдове.
• Церебрална ангиография.
• Кръвни изследвания.

Сканирането остава най-точният метод за диагностициране на мозъчно-съдови заболявания.

Методи на лечение и прогноза

Спешното лечение зависи от вида на заболяването. Хеморагичните и исхемичните форми на инсулт изискват различни подходи към лечението.

Лечение на исхемичен инсулт:

• Тромболитична терапия за отстраняване на кръвни съсиреци и възстановяване на кръвния поток.
• Спешно насочено приложение на лекарства в засегнатата област с помощта на артериална катетеризация.
• Механично отстраняване на съсирека с помощта на катетър.

Хирургично отстраняване на плака от артерия.

• Съдова ангиопластика.

Лечение на хеморагичен инсулт:

• Лекарства за понижаване на кръвното налягане.
• Лекарства, които подобряват функцията на кръвосъсирването.
• Хирургично възстановяване на целостта на съда.
• Интракраниално маневриране.
• Радиохирургия.

По-рядко се използват хирургични методи за лечение на хронична церебрална исхемия. Лекарите често предписват ноотропни лекарства за възстановяване на увредените нервни структури.

Повече информация за това как да почистите кръвоносните съдове на мозъка у дома можете да намерите във видеото:

Прогнозата зависи от степента и местоположението на инсулта. Ако лечението не е навременно, смъртността на пациентите е доста висока.

Усложнения и профилактика

Честите усложнения на инсулта включват увреждане на слуха, зрението и способността за говор. Когнитивните функции на пациентите са нарушени и могат да се развият психични разстройства. В тежки случаи пациентът може да стане инвалид, неспособен да осигури основните си нужди. Често се появява и парализа на скелетните и лицевите мускули.

Превантивните мерки са разнообразни. На първо място е необходимо да се следи кръвното налягане и да се лекуват хронични заболявания, особено диабет и атеросклероза. Трябва внимателно да следите липидния състав на вашата диета и да се откажете от пушенето и алкохола. Умерената физическа активност също е от полза за предотвратяване на подобни заболявания.

Човешкото тяло е пронизано от мрежа от артерии, вени и лимфни съдове. Няма нито един независим орган от общото кръво- и лимфообращение. Изпълнявайки трудната роля на тръбопровод, съдовете се подчиняват на мозъка и гръбначния мозък и се управляват от неговите сигнали, реагирайки на определена концентрация на хормонални вещества в кръвта и следвайки инструкциите на имунната система.

Съдовите заболявания не са изолирани. Те винаги са свързани с проявата на общи неуспехи в регулирането на поддържането на живота.

Защо са необходими съдове?

Основната роля на съдовата мрежа е да транспортира метаболитните продукти до всички краища: от сърцето до главата, периферията (горни и долни крайници), до коремната кухина и тазовите органи и обратно.

Артериите доставят хранителни вещества до тъканите и органите и доставят кислород, необходим за поддържане на необходимото ниво на производство на енергия и функциониране на клетките.

Венозните съдове трябва да се справят с голямо натоварване, да събират отпадъчна кръв с вредни вещества, както и въглероден диоксид, и да ги доставят нагоре срещу гравитацията към сърцето и черния дроб.

Изключение правят белодробните кръвоносни съдове: артерията напуска дясната камера и пренася венозна кръв към белите дробове за обмен на молекули въглероден диоксид с кислород. А по венозните клонове наситената с кислород кръв се събира и навлиза в лявото предсърдие.

От центъра към периферията диаметърът на съдовете намалява и структурата на стените се променя. Най-малките капиляри се приближават до клетките. Именно те имат способността да пропускат доставения кислород и хранителни вещества през черупката си и да отвеждат отпадъците.

Капилярите на бъбреците образуват гломерулната система и задържат всичко необходимо в кръвта, като отстраняват ненужните токсични вещества в урината. Периферните съдови заболявания засягат предимно капилярния кръвоток като крайна точка на кръвообращението и комуникацията с тъканите. Недостатъчното снабдяване с кислород води до състояние на хипоксия (кислородно гладуване), при което клетките постепенно умират без лечение.

Какво определя признаците на съдови заболявания?

Симптомите на съдовата патология показват локализирането на недостатъчно кръвоснабдяване. Обичайно е да се разграничават:

• заболявания на централните съдове - аорта, коронарни артерии, глава, шия, гръбначен мозък;
• периферни съдови заболявания - коремна кухина, съдови заболявания на краката и ръцете.

Причини за патологията:

• нарушение на структурата на стената;
• блокада от нервните влакна, регулиращи тонуса;
• оклузия (запушване), спазъм, внезапно разширяване или стесняване на лумена.

Болестите се развиват внезапно, придружени са от остри симптоми или се развиват постепенно, без да се усещат с години.

Причини за съдова патология

Причините за патологични промени в кръвоносните съдове включват:

• възпаление с инфекциозен характер (с артериит, тромбофлебит);
• вродени нарушения и малформации (стеноза на белодробната артерия, повишена изкривеност на вертебралната артерия);
• отлагане на атеросклеротични плаки под вътрешната обвивка на артериите от мускулно-еластичен тип;
• тромбоза и емболия;
• промени в здравината и еластичността (образуване на аневризми, разширени вени);
• автоалергичен възпалителен процес (облитериращ ендартериит);
• нарушаване на структурата на стените, причиняващо разкъсване и кръвоизлив във вътрешните органи;
• повишаване или намаляване на тонуса.

Появата на съдови промени се насърчава от заболявания:

• широко разпространена атеросклероза;
• дисфункция на централната нервна система, която регулира съдовия тонус при неврологични заболявания, хипертония;
• захарен диабет и други ендокринни заболявания;
• остри и хронични инфекции;
• сърдечна недостатъчност;
• авитаминоза;
• заболявания на кръвта;
• наследствени заболявания.

Признаци на съдова недостатъчност се появяват при увреждане на вазомоторния център на продълговатия мозък и рефлексогенните зони (каротиден синус, аортна дъга). Лечението на патологията трябва да се основава на диагностицирането на основното заболяване и идентифицирането на основните причини.

Основни заболявания на централните съдове

Централните съдове имат отговорната задача да кръвоснабдяват сърцето и мозъка. Най-честата причина за съдова патология е атеросклеротичен процес в коронарните и мозъчните артерии или на късо разстояние (в аортата, вертебралните, каротидните и субклавиалните артерии).

Последицата от образуването на атеросклеротични плаки е стесняване на артерията, тенденция към повишено образуване на тромби и исхемия на тъканите.

Сърдечна исхемия

Исхемията на сърдечния мускул се развива в отговор на недостатъчен приток на кръв в коронарните съдове, които захранват миокарда. В резултат на това са възможни хронични или остри прояви.

Схема за инсталиране на стент в съд: балонът се изпуска и отстранява заедно с катетъра, а мрежестата рамка остава и разширява лумена

Симптомите на хроничната исхемична болест са:

• пристъпи на ангина пекторис (ретростернална болка), първо само по време на натоварване, след това в покой, продължават до 30 минути, излъчват се към лявата ръка, челюстта, гърлото, лопатката, облекчават се с нитропрепарати;
• диспнея;
• сърцебиене и аритмии.

При остра миокардна исхемия се развива инфаркт (некроза на мускулна тъкан). Клиниката зависи от следните фактори:

• разпространение на исхемична зона;
• участие на пътища в него;
• дълбочина на лезията;
• степен на развитие на помощните съдове.

Инфарктът е опасно увреждане на тъканите. Повече или по-малко обширна мускулна област веднага се изключва от кръвообращението. Патологията на коронарните съдове води до обща недостатъчност на кръвообращението.

Болката е много интензивна (режеща), излъчва се по същия начин като при ангина, Нитроглицеринът не помага.

Задухът може да се развие в задушаване и белодробен оток в случай на остра сърдечна недостатъчност.

Разпространеният инфаркт е придружен от кардиогенен шок, който причинява вторично съдово увреждане (спазъм и тромбоза на капилярната мрежа) и допринася за тромбоемболизъм. Терапевтичните противошокови мерки са изключително сложни и са насочени към запазване живота на пациента.

Исхемия на мозъчните съдове

Исхемията на церебралните артерии се развива не само поради атеросклероза на мозъчните съдове. Смята се, че първите прояви могат да бъдат открити по стените на каротидните артерии. Задържането на кръв в гръбначните съдове по време на заболявания и наранявания на гръбначния стълб прави мозъка зависим от състоянието на хрущялната тъкан и скелетната система.

Атеросклеротичните плаки често се локализират в областта, където каротидната артерия се разделя на вътрешни и външни клонове

Хроничната исхемия се развива постепенно и се открива в напреднала и старческа възраст. Опитът на пациентите:

• главоболие и световъртеж;
• залитане при ходене;
• намален слух и зрение;
• постепенна загуба на памет и способност за запомняне;
• безсъние, раздразнителност, промяна в характера.

Острата исхемия се проявява като исхемичен инсулт. Проявява се по-често през нощта или сутрин, след кратък период на предупредителни признаци.

В зависимост от местоположението на лезията, пациентът проявява:

• нарушено съзнание в различна степен (от замаяност до кома);
• промени в чувствителността на краката и ръцете;
• няма движение в долните или горните крайници от едната страна или и от двете;
• речта е трудна;
• имат затруднения при преглъщане;
• появяват се психични симптоми (подозрителност, раздразнителност, апатия и депресия).

При лечението на исхемия основното значение се отдава на опита за тромболиза (разтваряне на кръвния съсирек) и възстановяване на проходимостта. Терапията ще бъде ефективна, ако започне през първите 6 часа или по-рано. Интравенозното капково приложение на лекарства като стрептокиназа, урокиназа, фибринолизин може да предотврати усложнения и да намали зоната на исхемия.

Трябва да се присвои:

• вазодилататори;
• средства, които насърчават устойчивостта на тъканите към ниски нива на кислород;
• успокоителни;
• витамини и анаболни стероиди за подпомагане на метаболизма в увредените клетки.

Кардиопсихоневроза

Заболяването служи като пример за увреждане на периферните артерии поради неизправност на водещите части на централната нервна система. Излишъкът от симпатиково влияние върху мускулната мембрана води до краткотраен спазъм на кръвоносните съдове на мозъка и вътрешните органи. Проявите на дистония са много разнообразни:

• главоболие;
• леко повишаване или понижаване на кръвното налягане;
• световъртеж;
• склонност към припадък;
• палпитации и аритмии;
• диария или продължителен запек;
• гадене и липса на апетит;
• леко повишаване на телесната температура.

Заболяването засяга до 80% от градските жители. Открива се при деца в юношеска възраст след претоварване или инфекция. Лечението се състои от балансирана диета, редовна физическа активност и лекарства, които успокояват нервната система.

Основни периферни съдови заболявания

Най-честите периферни съдови заболявания включват:

• облитериращ артериит на долните крайници;
• атеросклероза на артериите на краката;
• флебюризъм;
• тромбофлебит.

При атеросклеротични лезии в артерията няма зона със заличени стени, но вътре се намира атеросклеротична плака

Заличаването на съдовете на краката се причинява от неспецифично (без патоген) възпаление на цялата стена. Най-често това е автоимунен процес, който се предава по наследство. Боледуват предимно мъже на средна възраст. Голямо значение се отдава на фактора тютюнопушене. Никотинът има токсичен ефект върху периферните съдове на краката. Облитериращият ендартериит засяга мъжете на средна възраст, а атеросклерозата на артериите на краката засяга възрастните хора. Симптомите са:

• остра болка в прасците от едната или от двете страни;
• крампи в долните крайници;
• студени крака дори при топло време;
• болката се засилва при ходене, така че възниква "интермитентно накуцване" (човекът трябва да спре и да стои, докато изчезне);
• трофични промени по кожата - незарастващи пукнатини, язви.

Разширените вени на повърхностните и дълбоките вени започват със загуба на тонус и увисване на подкожните съдове. Това се показва:

• червени "паяци" по кожата на подбедрицата и бедрото;
• повишена умора на краката;
• подуване на краката вечер;
• болки в прасците и краката.

Краката на пациента в етап на първоначални трофични промени

Увреждането на дълбоките венозни стволове води до по-изразени симптоми:

• болката ме притеснява постоянно;
• краката стават синкави;
• под кожата се виждат удебелени венозни плексуси.

Разширените вени се считат за женско заболяване, тъй като се провокират от бременността и повишеното натоварване на тазовите органи и носенето на обувки с висок ток. Но много мъже със заседнали професии (шофьори, офис служители) страдат от това.

Специална форма на разширени вени са хемороидите. Тази патология допълва нарушенията на движението на червата поради чревни заболявания и заседнал начин на живот. Разширяването на външните хемороидални вени и вътрешния съдов пръстен води до следните последствия:

• разпръскваща болка в ануса;
• постоянен сърбеж и парене;
• кървене по време на движение на червата.

Леките разширени вени се лекуват с:

• тонизиращи средства;
• Гимнастика;
• носене на компресионно облекло;
• разтриване с мехлеми.

В тежки случаи помагат само хирургични техники. Лекарят избира лечение в зависимост от дълбочината и диаметъра на увредените съдове (методи на склеротерапия, радиочестотна аблация) или предлага операция за отстраняване на цялата вена.

Тромбофлебитът усложнява хода на разширените вени чрез добавяне на вътрешна или външна инфекция. Възпалената област изглежда зачервена, подута и гореща на допир. Палпацията е болезнена. Тромбофлебитът най-често се локализира в повърхностните вени на краката и ръцете. Може да бъде придружено от повишена телесна температура и болка.

Заболяването е свързано с опасни последици - отделяне на част от кръвния съсирек, превръщането му в ембол с притока на кръв в бедрената вена, порталната вена, долната празна вена и дясното предсърдие. Оттук се отваря безпрепятствен път към белодробната артерия.

Тромбозата на клоните на белодробната артерия води до инфаркт на част от белия дроб, а запушването на главния съд причинява незабавна смърт. Подобно усложнение може да възникне при пациента в следоперативния период. Следователно, когато се подготвяте за хирургични интервенции, винаги се извършва профилактика на тромбоза (стегнато превръзка на краката, курс на антикоагуланти).

Голяма нелекуваща язва на долната част на крака е една от формите на проявление на загубени хранителни функции на кожата и мускулите

Заболяванията на периферните съдове на краката в тежък стадий са придружени от гангрена на пръстите на краката и надлежащите части. Терапевтичните мерки са предназначени да предотвратят тъканна некроза. Съдовата патология е особено тежка на фона на захарен диабет и атеросклероза на феморалната артерия.

Възможно ли е да се предотвратят съдови заболявания?

За да се предотврати увреждането на съдовото легло, е необходимо да се поддържа тонусът на стените, което означава, че диетата винаги трябва да съдържа витамини от зеленчуци и плодове.

Диетични изисквания за лечение на артериална атеросклероза: изключване на мазни и пържени храни, сладкиши и алкохол. Не забравяйте да консумирате нискомаслени млечни продукти и риба.

Пушенето трябва да се третира като сериозна пречка за лечението на болестта. Всяко лечение, дори и най-модерното, няма да доведе до успех, ако продължите да пушите.

Движението е ключът към здрави кръвоносни съдове. Ежедневната гимнастика активира притока на кръв в малките капиляри и периферните вени. Не трябва да се занимавате с тежък спорт или продължителна физическа работа. Препоръчват се ходене, плуване, пилатес.

Поради разнообразието от форми на заболявания, съдовите проблеми се занимават от: кардиолози, терапевти, хирурзи, невролози, флеболози, неврохирурзи. Ако се появят симптоми, е необходимо да се подложите на преглед и да започнете лечение. Това ще помогне за предотвратяване на опасни усложнения.

Огромен брой хора в света страдат от съдови заболявания на мозъка. Техните симптоми са добре известни, разработени са значителни мерки за предотвратяване на тези заболявания, но в продължение на много години смъртността на хората по света остава практически непроменена. Тези разочароващи факти винаги поддържат повишен интерес към изучаването на подобни заболявания.

Какво допринася за развитието на патологии?

Основната причина за такива заболявания е атеросклеротичното увреждане на церебралните артерии с образуването на плака в лумена на съда. Поради атеросклеротичната плака става трудно правилното снабдяване на части от мозъка с кислород.

Следните фактори предразполагат към развитието на мозъчно-съдови заболявания:

В допълнение към атеросклерозата, вродени и придобити малформации на мозъчните съдове могат да станат причини за съдово увреждане.

Какви са видовете мозъчно-съдови заболявания?

Класификацията на съдовите заболявания на мозъка се основава на етиологичните и времевите принципи на развитие на заболяването.

Неврологията идентифицира три основни категории такива заболявания:

• остър;
• хронична;
• Вродени и придобити съдови аномалии.

Острите процеси винаги започват внезапно, симптомите им са животозастрашаващи. По правило всички такива пациенти изискват незабавно лечение и последващо наблюдение през целия живот. Те включват:

• исхемичен инсулт;
• хеморагичен инсулт;
• кръвоизлив под мембраните на мозъка;
• преходна исхемична атака.

Хроничните процеси отнемат много време, съдовият дефицит е свързан с бавно прогресираща атеросклеротична блокада на главните церебрални магистрали.

Основните от тези заболявания са представени по-долу:

Вродените съдови заболявания на мозъка са свързани с промени във формата и размера на кръвоносните съдове, както и със степента на зрялост и развитие на артериалната стена.Те може да не се проявяват по никакъв начин за дълго време, включително през целия живот, но е възможен и критичен сценарий, когато съдът се разкъса и възникне остра тежка патология. Става дума както за аневризми на черепните съдове, така и за дисекация и изкривяване на артериите.

Придобитите съдови дефекти най-често се свързват с увреждане на артериите от специфичен инфекциозен патоген, като туберкулозен бацил, трепонема палидум или листерия. Различни бактериални агенти могат да причинят съдови увреждания, подобни на вродени, но образувани след инфекциозно заболяване.

Много рядко придобитите аномалии са свързани с имунни заболявания, засягащи съдовата стена. Такива заболявания включват артериит, амилоидна съдова дегенерация и увреждане, свързано със системни заболявания, като системен лупус еритематозус.

Много от нашите читатели активно използват добре познатия метод на базата на семена и сок от амарант, открит от Елена Малишева, за намаляване на нивото на ХОЛЕСТЕРОЛ в организма. Препоръчваме ви да се запознаете с тази техника.

Какви са основните прояви на острите и хроничните мозъчни съдови заболявания?

При остри съдови инциденти винаги се наблюдават симптоми на внезапен неврологичен дефицит. Тежестта на проявите на заболяването варира в зависимост от размера на лезията в мозъка и съдовия басейн. Ако се е развил исхемичен инсулт, възможните симптоми са представени по-долу:

Обикновено инсулт, който възниква в съдовия басейн на лявото полукълбо, се проявява с пареза на дясната ръка и крак. В същото време речевата функция става невъзможна.

Ако са засегнати съдовете на дясното полукълбо, тогава възниква левостранно увреждане на крайниците. Речта обикновено не е засегната.

При стволови и базиларни нарушения водещите симптоми са повръщане и световъртеж, а понякога и загуба на съзнание. Няма пареза или промени в говора, но инсултът е придружен от нистагъм. При възникване на инсулт в челните области на мозъка, клиничните симптоми, свързани с психични разстройства, излизат на преден план. Пациентите стават неадекватни и престават да оценяват критично действията си.

При хеморагичен инсулт се наблюдават същите неврологични нарушения, както при исхемичен. Тяхната тежест обаче обикновено е по-силна и общото състояние на пациента е по-тежко. Основните симптоми, които могат да показват наличието на интрацеребрален кръвоизлив, са представени по-долу:

Основният симптом на кръвоизлив под мембраните на мозъка е силно главоболие, което се появява напълно внезапно.Най-често болката се локализира в тилната област.

След това общото състояние се влошава, появява се многократно повръщане, а когато се опитате да наклоните главата си към гърдите, се появява неприятна болка във врата и задната част на главата. Ако не се окаже помощ и кървенето продължава, пациентът губи съзнание, появяват се конвулсии и проблеми с дишането.

Обратна връзка от нашия читател - Виктория Мирнова

Не съм свикнал да вярвам на информация, но реших да проверя и поръчах една опаковка. Забелязах промени в рамките на една седмица: сърцето ми спря да ме притеснява, започнах да се чувствам по-добре, имах сила и енергия. Тестовете показаха спад на ХОЛЕСТЕРОЛА до НОРМАЛНО. Опитайте и вие, а ако някой се интересува, долу има линк към статията.

Преходната исхемична атака се проявява със симптоми на исхемичен инсулт. Но за разлика от него, нарушенията са краткотрайни, обикновено всички явления изчезват в рамките на 24 часа. Ако фокалните симптоми останат повече от един ден, тогава говорим за пълен инсулт. Преходните исхемични промени в мозъка винаги са тревожни, тъй като половината от тези, които са имали преходни атаки, развиват тежък инсулт в рамките на шест месеца.

Как протичат хроничните патологии?

Хроничната патология на кръвоносните съдове на мозъка, независимо от причината, протича по същия начин. Неврологията не идентифицира видоспецифични оплаквания. Пациентите страдат от главоболие с различна интензивност, световъртеж, намалена памет и внимание. Постепенно тежестта на проявите се увеличава, образуват се интелектуални увреждания и се развива тежка деменция.

Ако пациентите са претърпели инсулт, тогава в допълнение към изброените оплаквания има остатъчен неврологичен дефицит под формата на пареза, нарушение на речта или нарушения на адаптацията към околната среда.Повечето пациенти с хронична съдова патология имат нестабилна емоционална сфера, често се наблюдават колебания в налягането и винаги има външен шум в главата.

По този начин всички съдови заболявания на мозъка имат типични клинични прояви, които се различават от симптомите на увреждане на други органи. В повечето случаи има нарушения на адаптивните функции на човешкото тяло, което изисква, в зависимост от ситуацията, спешни или постоянни поддържащи мерки. Неврологът помага при диагностицирането на проблеми с кръвоносните съдове на мозъка.

Още ли мислите, че е невъзможно да се ВЪЗСТАНОВИТЕ НАПЪЛНО?

Дълго време страдате от постоянно главоболие, мигрена, силен задух при най-малко натоварване и на всичкото отгоре изразена ХИПЕРТОНИЯ? Сега отговорете на въпроса: доволни ли сте от това? Могат ли да се понасят ВСИЧКИ ТЕЗИ СИМПТОМИ? Колко време вече сте загубили за неефективно лечение?

Знаете ли, че всички тези симптоми показват ПОВИШЕНИ нива на ХОЛЕСТЕРОЛ в тялото ви? Но всичко, което е необходимо, е да върнете холестерола в норма. В крайна сметка е по-правилно да се лекуват не симптомите на болестта, а самата болест! Съгласен ли си?

Мозъчните заболявания могат да се развият поради хипертония, малформации в развитието на кръвоносните съдове (артериовенозни аневризми), съдова атеросклероза в мозъка и в големите съдове на главата. Причините включват васкулити, факоматози, травми, кръвни заболявания и сърдечни заболявания.

В медицинската практика се класифицират инсулти и нарушения на кръвообращението в мозъка с преходен характер. Преходни нарушения (дисциркулаторни нарушения, характеризиращи се с цианоза на кожата на лицето и видимите лигавици, в някои случаи има оток на лицето. Характерни прояви на нарушенията са световъртеж, шум, болка в главата. Чест характерен симптом е припадък, придружено от студ и цианоза в крайниците.

Продължителността на неврологичните симптоми е няколко минути или часове, но не повече от двадесет и четири часа. В някои случаи микроинсултите се развиват под прикритието на преходни нарушения в кръвообращението. Трябва да се отбележи, че в такива случаи е много трудно да се разпознае микроинсулт.

Злокачественият ход на хипертонията може да провокира мозъчен оток, който е придружен от внезапна поява на главоболие, утежнено от кихане или кашляне, повръщане, намален пулс, гадене, замаяност и менингеални симптоми. В някои случаи координацията на пациента е нарушена.

Съдовите заболявания на мозъка, които причиняват нарушения в кръвообращението на различни артерии, се характеризират с различни симптоми, които зависят от липсата на кръвоснабдяване на съответната област на мозъка. Преходно нарушение на кръвообращението, засягащо вътрешната каротидна артерия, може да провокира нарушение на говора или краткотрайна хемипареза в противоположната част на тялото. Развитието на нарушения в кръвообращението на гръбначните артерии причинява двойно виждане, главоболие и нарушения на координацията.

При тежко атеросклеротично протичане съдовите заболявания на мозъка се изразяват в остро мозъчно заболяване, придружено от различни симптоми от органичен характер.

Като прояви трябва да се отбележи намаляване на паметта и интелигентността, намалено внимание, появата на емоционална нестабилност, патологични рефлекси и раздразнителност. Острите нарушения на кръвообращението могат да доведат до тромбоза или емболия. Тези състояния са честа причина за инсулти.

Нарушенията на кръвообращението могат да бъдат вродени. Патологичните вродени малформации в развитието на кръвоносните съдове включват съдова малформация на мозъка. В този случай има неправилно свързване на вена или артерия, или и двете. Причината за патологията остава неясна до днес. Мащабът на тези патологии може да варира.

Редица съдови заболявания могат да бъдат открити по време на вътрематочно развитие. По правило ултразвукът се използва за диагностика. По този начин например се определя мозъкът. Тази област няма нервни клетки и участва в производството на течност. Тази течност е необходима по време на развитието на мозъка на плода. В някои случаи той се блокира от околните клетки. Това води до образуването на кухина (киста).