• Структура и видове човешки кръвоносни съдове. Видове, функции, структура на човешките кръвоносни съдове, съдови заболявания Анатомия на кръвоносната система

    Кръвоносни съдове

    Кръвоносните съдове са еластични тръбести образувания в тялото на животните и хората, през които силата на ритмично свиващо се сърце или пулсиращ съд транспортира кръвта в цялото тяло: до органи и тъкани през артерии, артериоли, артериални капиляри и от тях до сърце - чрез венозни капиляри, венули и вени.

    Класификация на съдовете

    Сред съдовете на кръвоносната система се разграничават артерии, артериоли, капиляри, венули, вени и артериоло-венозни анастомози; Съдовете на микроциркулаторната система осъществяват връзката между артериите и вените. Съдовете от различни видове се различават не само по своята дебелина, но и по тъканен състав и функционални характеристики.

    Съдовете на микрокръговото легло включват съдове от 4 вида:

    Артериоли, капиляри, венули, артериоло-венуларни анастомози (AVA)

    Артериите са съдовете, през които кръвта тече от сърцето към органите. Най-голямата от тях е аортата. Произхожда от лявата камера и се разклонява на артерии. Артериите са разпределени в съответствие с двустранната симетрия на тялото: във всяка половина има каротидна артерия, субклавиална, илиачна, бедрена и др. От тях се разклоняват по-малки артерии към отделни органи (кости, мускули, стави, вътрешни органи). В органите артериите се разклоняват в съдове с още по-малък диаметър. Най-малките от артериите се наричат ​​артериоли. Стените на артериите са доста дебели и еластични и се състоят от три слоя:

    • 1) външна съединителна тъкан (изпълнява защитни и трофични функции),
    • 2) среден, съчетаващ комплекси от гладкомускулни клетки с колаген и еластични влакна (съставът на този слой определя функционалните свойства на стената на даден съд) и
    • 3) вътрешни, образувани от един слой епителни клетки

    Артериите могат да бъдат разделени според техните функционални свойства на ударопоглъщащи и резистивни. Амортисьорните съдове включват аортата, белодробната артерия и съседните области на големите съдове. Средната им обвивка е доминирана от еластични елементи. Благодарение на това устройство се изглажда повишаването на кръвното налягане, което се случва по време на редовни систоли. Резистивните съдове - терминални артерии и артериоли - се характеризират с дебели гладкомускулни стени, които при оцветяване могат да променят размера на лумена, което е основният механизъм за регулиране на кръвоснабдяването на различни органи. Стените на артериолите пред капилярите могат да имат локално подсилване на мускулния слой, което ги превръща в сфинктерни съдове. Те са в състояние да променят вътрешния си диаметър, до пълното блокиране на притока на кръв през този съд в капилярната мрежа.

    Според структурата на стените артериите се разделят на 3 вида: еластични, мускулно-еластични и мускулни.

    Артерии от еластичен тип

    • 1. Това са най-големите артерии - аортата и белодробният ствол.
    • 2. а) Поради близостта си до сърцето тук спадовете на налягането са особено големи.
    • б) Следователно е необходима висока еластичност - способност за разтягане по време на сърдечна систола и връщане в първоначалното си състояние по време на диастола.
    • в) Съответно всички черупки съдържат много еластични елементи.

    Артерии от мускулно-еластичен тип

    • 1. Те ​​включват големи съдове, простиращи се от аортата:
      • -каротидни, субклавиални, илиачни артерии
    • 2. Средната им обвивка съдържа приблизително равни количества еластични и мускулни елементи.

    Мускулни артерии

    • 1. Това са всички други артерии, т.е. артерии със среден и малък калибър.
    • 2. а). Гладките миоцити преобладават в техните tunica media.
    • б) Свиването на тези миоцити "допълва" сърдечната дейност: поддържа кръвното налягане и му осигурява допълнителна енергия за движение.

    Капилярите са най-тънките кръвоносни съдове в човешкото тяло. Диаметърът им е 4-20 микрона. Скелетните мускули имат най-гъста мрежа от капиляри, където в 1 mm3 тъкан те са повече от 2000. Скоростта на кръвния поток в тях е много ниска. Капилярите принадлежат към метаболитните съдове, в които се извършва обмяната на вещества и газове между кръвта и тъканната течност. Стените на капилярите се състоят от един слой епителни клетки и звездовидни клетки. Капилярите нямат способността да се свиват: размерът на техния лумен зависи от налягането в резистивните съдове.

    Придвижвайки се през капилярите на системното кръвообращение, артериалната кръв постепенно се превръща във венозна, навлизайки в по-големите съдове, които изграждат венозната система.

    В кръвоносните капиляри вместо три мембрани има три слоя,

    а в лимфния капиляр обикновено има само един слой.

    Вените са съдове, през които кръвта тече от органи и тъкани към сърцето. Стената на вените, подобно на артериите, е трислойна, но средният слой е много по-тънък и съдържа много по-малко мускулни и еластични влакна. Вътрешният слой на стената на вената може да образува (особено във вените на долната част на тялото) подобни на джобове клапи, които пречат на кръвта да тече обратно. Вените могат да задържат и изхвърлят големи количества кръв, като по този начин улесняват нейното преразпределение в тялото. Големите и малките вени съставляват капацитивната връзка на сърдечно-съдовата система. Най-обемните вени са вените на черния дроб, коремната кухина и съдовото легло на кожата. Разпределението на вените също следва двустранната симетрия на тялото: всяка страна има по една голяма вена. От долните крайници венозната кръв се събира в бедрените вени, които се обединяват в по-големи илиачни вени, давайки началото на долната празна вена. Венозната кръв тече от главата и шията през два чифта югуларни вени, чифт (външни и вътрешни) от всяка страна, и от горните крайници през субклавиалните вени. Подключичните и югуларните вени в крайна сметка образуват горната празна вена.

    Венулите са малки кръвоносни съдове, които осигуряват в голям кръг изтичането на кръв, обеднена на кислород, наситена с отпадъчни продукти от капилярите във вените.

    Човешката венозна система е съвкупност от различни вени, които осигуряват адекватно кръвообращение в тялото. Благодарение на тази система се извършва храненето на всички органи и тъкани, както и регулирането на водния баланс в клетките и отстраняването на токсичните вещества от тялото. Анатомичната му структура е подобна на артериалната система, но има някои разлики, отговорни за определени функции. Каква е функционалната цел на вените и какви заболявания могат да възникнат при нарушена проходимост на кръвоносните съдове?

    основни характеристики

    Вените са съдове на кръвоносната система, които носят кръв към сърцето. Те се образуват от разклонени венули с малък диаметър, които се образуват от капилярна мрежа. Наборът от венули се трансформира в по-големи съдове, от които се образуват основните вени. Техните стени са малко по-тънки и по-малко еластични от тези на артериите, тъй като са подложени на по-малко напрежение и натиск.

    Притокът на кръв през съдовете се осигурява от работата на сърцето и гърдите, когато по време на вдишване диафрагмата се свива, образувайки отрицателно налягане. В съдовите стени има клапи, които предотвратяват обратния поток на кръвта. Фактор, допринасящ за функционирането на венозната система, е ритмичното свиване на мускулните влакна на съда, изтласквайки кръвта нагоре, като по този начин създава венозна пулсация.

    Кръвоносните съдове, които пренасят кръвта от тъканите на шията и главата, съдържат по-малко клапи, тъй като гравитацията позволява на кръвта да циркулира по-лесно над сърцето.

    Как се осъществява кръвообращението?

    Човешката венозна система условно се разделя на белодробна и системна циркулация. Малкият кръг е предназначен за терморегулация и газообмен в белодробната система. Произхожда от кухината на дясната камера, след което кръвта се влива в белодробния ствол, който се състои от малки съдове и завършва в алвеолите. Наситената с кислород кръв от алвеолите образува венозна система, която се влива в лявото предсърдие, като по този начин завършва белодробната циркулация. Пълното кръвообращение отнема по-малко от пет секунди.

    Задачата на системното кръвообращение е да осигури на всички тъкани на тялото кръв, обогатена с кислород. Кръгът произхожда от кухината на лявата камера, където се получава високо насищане с кислород, след което кръвта навлиза в аортата. Биологичната течност насища периферните тъкани с кислород, след което се връща в сърцето през съдовата система. От повечето органи на храносмилателния тракт кръвта първоначално се филтрира в черния дроб, вместо да се придвижва директно към сърцето.

    Функционално предназначение

    Пълното функциониране на кръвообращението зависи от много фактори, като:

    • индивидуални характеристики на структурата и местоположението на вените;
    • пол;
    • възрастова категория;
    • начин на живот;
    • генетично предразположение към хронични заболявания;
    • наличието на възпалителни процеси в тялото;
    • метаболитни нарушения;
    • действия на инфекциозни агенти.

    Ако човек е идентифициран с рискови фактори, които засягат функционирането на системата, той трябва да следва превантивни мерки, тъй като с възрастта съществува риск от развитие на венозни патологии.


    Съдовете допринасят за насищането на тъканите с въглероден диоксид

    Основни функции на венозните съдове:

    • Кръвообръщение. Непрекъснато движение на кръвта от сърцето към органите и тъканите.
    • Транспорт на хранителни вещества. Те осигуряват прехвърлянето на хранителни компоненти от храносмилателния тракт в кръвта.
    • Разпределение на хормоните. Регулиране на активни вещества, които извършват хуморална регулация на тялото.
    • Екскреция на токсини. Отстраняване на вредни вещества и крайни метаболитни продукти от всички тъкани до органите на отделителната система.
    • Защитен. Кръвта съдържа имуноглобулини, антитела, левкоцити и тромбоцити, които предпазват организма от патогенни фактори.


    Вените извършват обща и локална регулация на кръвообращението

    Венозната система участва активно в разпространението на патологичния процес, тъй като служи като основен път за разпространение на гнойни и възпалителни явления, туморни клетки, мастна и въздушна емболия.

    Конструктивни особености

    Анатомичните особености на съдовата система се състоят в нейното важно функционално значение в организма и в условията на кръвообращението. Артериалната система, за разлика от венозната, функционира под влиянието на контрактилната активност на миокарда и не зависи от влиянието на външни фактори.

    Анатомията на венозната система предполага наличието на повърхностни и дълбоки вени. Повърхностните вени са разположени под кожата, те започват от повърхностните съдови плексуси или венозна дъга на главата, торса, долните и горните крайници. Дълбоко разположените вени, като правило, са сдвоени, произхождат от отделни части на тялото и придружават артериите паралелно, поради което получават името "сателити".

    Структурата на венозната мрежа се състои от наличието на голям брой съдови плексуси и комуникации, които осигуряват кръвообращението от една система в друга. Вените с малък и среден калибър, както и някои големи съдове, съдържат клапи на вътрешната обвивка. Кръвоносните съдове на долните крайници имат малък брой клапи, така че когато те отслабнат, започват да се образуват патологични процеси. Вените на цервикалната област, главата и вената кава не съдържат клапи.

    Венозната стена се състои от няколко слоя:

    • Колаген (устоява на вътрешния кръвен поток).
    • Гладка мускулатура (свиването и разтягането на венозните стени улеснява кръвообращението).
    • Съединителна тъкан (осигурява еластичност при движение на тялото).

    Венозните стени имат недостатъчна еластичност, тъй като налягането в съдовете е ниско и скоростта на кръвния поток е незначителна. Когато вената е разтегната, изтичането е затруднено, но мускулните контракции помагат на течността да се движи. При излагане на допълнителни температури се получава увеличаване на скоростта на кръвния поток.

    Рискови фактори за развитие на съдови патологии

    Съдовата система на долните крайници е подложена на голямо натоварване при ходене, бягане и продължително стоене. Има много причини, които провокират развитието на венозни патологии. По този начин неспазването на принципите на рационалното хранене, когато в диетата на пациента преобладават пържени, солени и сладки храни, води до образуване на кръвни съсиреци.

    Тромбозата се наблюдава предимно във вените с малък диаметър, но когато съсирекът расте, части от него навлизат в главните съдове, които са насочени към сърцето. При тежки случаи на патология кръвните съсиреци в сърцето водят до сърдечен арест.


    Физическото бездействие насърчава задръстванията в кръвоносните съдове

    Причини за венозни нарушения:

    • Наследствено предразположение (наследяване на мутирал ген, отговорен за структурата на кръвоносните съдове).
    • Промени в хормоналните нива (по време на бременност и менопауза има хормонален дисбаланс, който се отразява на състоянието на вените).
    • Захарен диабет (постоянно повишените нива на глюкоза в кръвта водят до увреждане на венозните стени).
    • Злоупотреба с алкохолни напитки (алкохолът дехидратира тялото, което води до удебеляване на кръвния поток с по-нататъшно образуване на съсиреци).
    • Хроничен запек (повишено интраабдоминално налягане, усложнява изтичането на течност от краката).

    Разширените вени на долните крайници са доста често срещана патология сред женското население. Това заболяване се развива поради намаляване на еластичността на съдовата стена, когато тялото е изложено на силен стрес. Допълнителен провокиращ фактор е наднорменото телесно тегло, което води до разтягане на венозната мрежа. Увеличаването на обема на циркулиращата течност допринася за допълнително натоварване на сърцето, тъй като неговите параметри остават непроменени.

    Съдови патологии

    Нарушената функция на венозно-съдовата система води до тромбоза и разширени вени. Най-честите заболявания, които хората изпитват са:

    • Разширени вени. Проявява се като увеличаване на диаметъра на съдовия лумен, но дебелината му намалява, образувайки възли. В повечето случаи патологичният процес се локализира в долните крайници, но са възможни случаи на увреждане на вените на хранопровода.
    • атеросклероза. Нарушението на метаболизма на мазнините се характеризира с отлагане на холестеролни образувания в съдовия лумен. Има висок риск от усложнения: при увреждане на коронарните съдове възниква инфаркт на миокарда, а увреждането на церебралните синуси води до развитие на инсулт.
    • тромбофлебит. Възпалително увреждане на кръвоносните съдове, което води до пълно запушване на лумена му от тромб. Най-голямата опасност е миграцията на кръвен съсирек в тялото, тъй като може да предизвика тежки усложнения във всеки орган.

    Патологичното разширение на вените с малък диаметър се нарича телеангиектазия, което се проявява като продължителен патологичен процес с образуването на звезди по кожата.

    Първите признаци на увреждане на венозната система

    Тежестта на симптомите зависи от етапа на патологичния процес. С напредването на увреждането на венозната система се увеличава тежестта на проявите, придружени от появата на кожни дефекти. В повечето случаи нарушението на венозния отток възниква в долните крайници, тъй като те носят най-голямо натоварване.

    Ранни признаци на нарушено кръвообращение в долните крайници:

    • укрепване на венозния модел;
    • повишена умора при ходене;
    • болезнени усещания, придружени от усещане за притискане;
    • силно подуване;
    • възпалителни явления по кожата;
    • съдова деформация;
    • спазми болка.

    В по-късните етапи се наблюдава повишена сухота и бледност на кожата, което по-късно може да бъде усложнено от появата на трофични язви.

    Как да диагностицираме патологията?

    Диагностиката на заболявания, свързани с нарушения на венозната циркулация, включва следните изследвания:

    • Функционални тестове (позволяват да се оцени степента на съдовата проходимост и състоянието на техните клапи).
    • Дуплексно ангиосканиране (оценка на кръвния поток в реално време).
    • Доплерография (локално определяне на кръвния поток).
    • Флебография (извършва се чрез въвеждане на контрастно вещество).
    • Флебосцинтиография (въвеждането на специално радионуклидно вещество позволява да се идентифицират всички възможни съдови аномалии).


    Техника за дуплексно сканиране на венозна циркулация на долните крайници

    Състоянието на повърхностните вени се изследва чрез визуална инспекция и палпация, както и чрез първите три метода от списъка. Последните два метода се използват за диагностициране на дълбоки съдове.

    Венозната система има доста висока здравина и еластичност, но излагането на негативни фактори води до нарушаване на нейната дейност и развитие на заболявания. За да се намали рискът от патологии, човек трябва да следва препоръките за здравословен начин на живот, да нормализира упражненията и да се подложи на своевременен преглед от специалист.

    Най-важната задача на сърдечно-съдовата система е да осигури на тъканите и органите хранителни вещества и кислород, както и да отстрани метаболитните продукти на клетките (въглероден диоксид, урея, креатинин, билирубин, пикочна киселина, амоняк и др.). Обогатяването с кислород и отстраняването на въглероден диоксид се извършва в капилярите на белодробната циркулация и насищането с хранителни вещества в съдовете на системното кръвообращение, когато кръвта преминава през капилярите на червата, черния дроб, мастната тъкан и скелетните мускули.

    кратко описание на

    Човешката кръвоносна система се състои от сърце и кръвоносни съдове. Тяхната основна функция е да осигуряват движението на кръвта, осъществявано чрез работа на принципа на помпата. Когато вентрикулите на сърцето се свиват (по време на тяхната систола), кръвта се изхвърля от лявата камера в аортата, а от дясната в белодробния ствол, откъдето започва съответно системното и белодробното кръвообращение. Големият кръг завършва с долната и горната празна вена, през които венозната кръв се връща в дясното предсърдие. А малкият кръг съдържа четири белодробни вени, през които артериалната, наситена с кислород кръв тече към лявото предсърдие.

    Въз основа на описанието артериалната кръв тече през белодробните вени, което не корелира с ежедневните представи за човешката кръвоносна система (смята се, че венозната кръв тече през вените, а артериалната кръв тече през артериите).

    Преминавайки през кухината на лявото предсърдие и вентрикула, кръвта с хранителни вещества и кислород през артериите навлиза в капилярите на BCC, където се обменят кислород и въглероден диоксид между него и клетките, доставят се хранителни вещества и се отстраняват метаболитните продукти. Последните чрез кръвния поток достигат до отделителните органи (бъбреци, бели дробове, стомашно-чревни жлези, кожа) и се изхвърлят от организма.

    BKK и MKK са свързани един с друг последователно. Движението на кръвта в тях може да се демонстрира с помощта на следната диаграма: дясна камера → белодробен ствол → белодробни съдове → белодробни вени → ляво предсърдие → лява камера → аорта → системни съдове → долна и горна празна вена → дясно предсърдие → дясна камера.

    Функционална класификация на съдовете

    В зависимост от изпълняваната функция и структурните характеристики на съдовата стена, съдовете се разделят на:

    1. 1. Амортисьори (съдове на компресионната камера) - аорта, белодробен ствол и големи артерии от еластичен тип. Те изглаждат периодичните систолни вълни на кръвния поток: омекотяват хидродинамичния шок на кръвта, изхвърлена от сърцето по време на систола, и осигуряват движението на кръвта към периферията по време на диастола на вентрикулите на сърцето.
    2. 2. Резистивни (съпротивителни съдове) - малки артерии, артериоли, метартериоли. Техните стени съдържат огромен брой гладкомускулни клетки, благодарение на свиването и отпускането на които те могат бързо да променят размера на лумена си. Като осигуряват променливо съпротивление на кръвния поток, резистивните съдове поддържат кръвното налягане (BP), регулират обема на органния кръвен поток и хидростатичното налягане в съдовете на микроваскулатурата (MCR).
    3. 3. Обмен - MCR съдове. Чрез стените на тези съдове се осъществява обменът на органични и неорганични вещества, вода и газове между кръвта и тъканите. Кръвният поток в съдовете на MCR се регулира от артериоли, венули и перицити - гладкомускулни клетки, разположени извън прекапилярите.
    4. 4. Капацитивни - вени. Тези съдове имат висока разтегливост, поради което могат да депозират до 60–75% от обема на циркулиращата кръв (CBV), регулирайки връщането на венозна кръв към сърцето. Най-големи депониращи свойства имат вените на черния дроб, кожата, белите дробове и далака.
    5. 5. Байпас - артериовенозни анастомози. Когато се отворят, артериалната кръв се изхвърля по градиент на налягането във вените, заобикаляйки MCR съдовете. Например, това се случва, когато кожата се охлажда, когато кръвният поток се насочва през артериовенозни анастомози, заобикаляйки кожните капиляри, за да се намали загубата на топлина. Кожата става бледа.

    Белодробна (малка) циркулация

    ICC служи за насищане на кръвта с кислород и отстраняване на въглероден диоксид от белите дробове. След като кръвта навлезе в белодробния ствол от дясната камера, тя се изпраща към лявата и дясната белодробна артерия. Последните са продължение на белодробния ствол. Всяка белодробна артерия, след като премине през хилуса на белия дроб, се разклонява на по-малки артерии. Последните от своя страна преминават в MCR (артериоли, прекапиляри и капиляри). В MCR венозната кръв се превръща в артериална. Последният навлиза от капилярите във венули и вени, които, сливайки се в 4 белодробни вени (2 от всеки бял дроб), се вливат в лявото предсърдие.

    Телесен (голям) кръг на кръвообращението

    BKK служи за доставяне на хранителни вещества и кислород до всички органи и тъкани и отстраняване на въглероден диоксид и метаболитни продукти. След като кръвта навлезе в аортата от лявата камера, тя се насочва към аортната дъга. От последния се отклоняват три клона (брахиоцефален ствол, обща каротидна и лява субклавиална артерия), които кръвоснабдяват горните крайници, главата и шията.

    След това аортната дъга преминава в низходящата аорта (гръдна и коремна). Последният, на нивото на четвъртия лумбален прешлен, се разделя на общи илиачни артерии, които кръвоснабдяват долните крайници и тазовите органи. Тези съдове са разделени на външни и вътрешни илиачни артерии. Външната илиачна артерия преминава в бедрената артерия, доставяйки артериална кръв на долните крайници под ингвиналния лигамент.

    Всички артерии, насочени към тъканите и органите, в своята дебелина преминават в артериоли и след това в капиляри. В MCR артериалната кръв се превръща във венозна. Капилярите стават венули и след това вени. Всички вени придружават артериите и се наричат ​​подобно на артериите, но има изключения (портална вена и югуларни вени). Приближавайки се до сърцето, вените се сливат в два съда - долната и горната празна вена, които се вливат в дясното предсърдие.

    Клонът на анатомията, който изучава кръвоносните съдове, се нарича ангиология. Ангиологията е наука за съдовата система, която транспортира течности в затворени тубулни системи: кръвоносна и лимфна.

    Кръвоносната система включва сърцето и кръвоносните съдове. Кръвоносните съдове се делят на артерии, вени и капиляри. В тях циркулира кръвта. Белите дробове са свързани с кръвоносната система, осигурявайки оксигенация на кръвта и премахване на въглероден диоксид; черният дроб неутрализира токсичните метаболитни продукти, съдържащи се в кръвта, и преработва някои от тях; ендокринни жлези, които отделят хормони в кръвта; бъбреците, които отстраняват нелетливите вещества от кръвта и хемопоетичните органи, които попълват загубените кръвни елементи.

    По този начин кръвоносната система осигурява метаболизма в тялото, транспортира кислород и хранителни вещества, хормони и медиатори до всички органи и тъкани; премахва отделителните продукти: въглероден диоксид - през белите дробове и водни разтвори на азотни отпадъци - през бъбреците.

    Централният орган на кръвоносната система е сърцето. Познаването на анатомията на сърцето е много важно. Сред причините за смърт на първо място са сърдечно-съдовите заболявания.

    Сърцето е кух мускулест четирикамерен орган. Има две предсърдия и две вентрикули. Дясното предсърдие и дясната камера се наричат ​​дясно венозно сърце, съдържащо венозна кръв. Лявото предсърдие и лявата камера са артериалното сърце, съдържащо артериална кръв. Обикновено дясната половина на сърцето не комуникира с лявата. Между предсърдията е междупредсърдната преграда, между вентрикулите е интервентрикуларната преграда. Сърцето функционира като помпа, която движи кръвта в тялото.

    Съдовете, излизащи от сърцето, се наричат ​​артерии, а тези, които отиват към сърцето, се наричат ​​вени. Вените се вливат в атриума, тоест предсърдията получават кръв. Кръвта се изхвърля от вентрикулите чрез кръвообращението.

    Развитие на сърцето.

    Човешкото сърце в онтогенезата повтаря филогенезата. Протозоите и безгръбначните (мекотелите) имат отворена кръвоносна система. При гръбначните животни основните еволюционни промени в сърцето и кръвоносните съдове са свързани с прехода от хрилния тип дишане към белодробния тип. Сърцето на рибите е двукамерно, при земноводните е трикамерно, при влечугите, птиците и бозайниците е четирикамерно.

    Човешкото сърце се формира на етапа на ембрионалния щит, под формата на сдвоени големи съдове и се състои от два епителни рудимента, произтичащи от мезенхима. Те се образуват в областта на кардиогенната пластина, разположена под краниалния край на ембрионалното тяло. В кондензираната мезодерма на спланхноплеврата две надлъжно разположени ендодермални тръби възникват отстрани на главното черво. Те се инвагинират в анлагата на перикардната кухина. Когато ембрионалният щит се трансформира в цилиндрично тяло, двете зачатъци се събират и се сливат един с друг, стената между тях изчезва и се образува една права сърдечна тръба. Този етап се нарича стадий на простото тубуларно сърце. Такова сърце се формира до 22-ия ден от вътрематочното развитие, когато тръбата започва да пулсира. В просто тръбно сърце се разграничават три секции, разделени от малки жлебове:

    1. Черепната част се нарича луковицата на сърцето и се превръща в артериален ствол, който образува две вентрални аорти. Те се огъват дъговидно и продължават в двете дорзални низходящи аорти.

    2) Каудалната част се нарича венозен дял и продължава в

    3) венозен синус.

    Следващият етап е сигмоидното сърце. Образува се в резултат на неравномерен растеж на сърдечната тръба. На този етап в сърцето има 4 части:

      венозен синус - където се вливат пъпната и вителинната вена;

      венозен участък;

      артериална секция;

      артериален ствол.

    Етап на двукамерно сърце.

    Венозните и артериалните участъци растат силно, между тях се появява стесняване (дълбоко), в същото време от венозния участък, който е общото предсърдие, се образуват два израстъка - бъдещите сърдечни уши, които покриват артериалния ствол от двете страни страни. Двете колена на артериалния участък се срастват, стената, която ги разделя, изчезва и се образува общ вентрикул. Двете камери са свързани помежду си чрез тесен и къс ушен канал. На този етап във венозния синус, в допълнение към пъпната и вителинната вена, две двойки сърдечни вени се вливат във венозния синус, т.е. образува се голям кръг на кръвообращението. На 4-та седмица от ембрионалното развитие на вътрешната повърхност на общото предсърдие се появява гънка, която расте надолу и се образува първичната междупредсърдна преграда.

    На 6-та седмица върху тази преграда се образува овална дупка. На този етап от развитието всяко предсърдие е свързано чрез отделен отвор с обща камера - етапът на трикамерно сърце.

    На 8-ма седмица отдясно на първичната междупредсърдна преграда израства вторична, в която има вторичен овален отвор. Не съвпада с първичната. Това гарантира, че кръвта тече в една посока, от дясното предсърдие към лявото. След раждането и двете прегради се сливат една с друга и на мястото на дупките остава овална ямка. Общата вентрикуларна кухина на 5-та седмица от ембрионалното развитие е разделена на две половини с помощта на преграда, която расте отдолу, към предсърдията. Не достига напълно до атриума. Окончателната функция на интервентрикуларната преграда се формира, след като артериалният ствол се раздели на 2 части от фронталната преграда: белодробен ствол и аорта. След това продължението надолу на междупредсърдната преграда се свързва с интервентрикуларната преграда и сърцето става четирикамерно.

    Появата на вродени сърдечни дефекти и големи съдове е свързана с нарушаване на ембрионалното развитие на сърцето. Вродените сърдечни дефекти представляват 1-2% от всички дефекти. Според статистиката те се срещат от 4 до 8 на 1000 деца. При децата вродените сърдечни дефекти представляват 30% от всички вродени малформации. Пороците са разнообразни. Те могат да бъдат изолирани или в различни комбинации.

    Съществува анатомична класификация на вродените дефекти:

      необичайно местоположение на сърцето;

      анатомични дефекти на сърцето (ASD, VSD)

      дефекти на големите съдове на сърцето (открит канал на Батал, коартация на аортата);

      аномалии на коронарните артерии;

      комбинирани пороци (триади, пентади).

    Сърцето на новороденото има кръгла форма. Сърцето расте особено интензивно през първата година от живота (по-дълго), предсърдията растат по-бързо. До 6 години предсърдията и вентрикулите растат със същата скорост, след 10 години вентрикулите растат по-бързо. До края на първата година масата се удвоява, на 4-5 години - три пъти, на 9-10 години - пет пъти, на 16 години - 10 пъти.

    Миокардът на лявата камера расте по-бързо, в края на втората година е два пъти по-дебел. При деца от първата година от живота сърцето е разположено високо и напречно, а след това наклонено надлъжно.

    Лекция № 5

    Анатомия на кръвоносните съдове

    Аристотел е знаел за съществуването на съдове, такива „кръвоприемници“ като артерии и вени, които са дали името на най-големия кръвоносен съд - аортата.

    Опитите за търсене на модели на разпределение на кръвоносните съдове са направени още в зората на развитието на анатомията. Древните китайски анатомични таблици пазят изображения на канали, които проникват в цялото тяло и свързват различни органи. Медицинските папируси на древен Египет споменават съдове, които се отклоняват от сърцето към всички органи на тялото. В Древна Гърция се разграничават артериите и вените, но основната роля се отрежда на вените. Според идеите от онова време, според името им, артериите трябваше да съдържат само въздух, което се потвърждава от факта, че те обикновено се оказват безкръвни в трупове.

    (аер- въздух, terein– запазване или терео- Нося). Според древните учени цялата кръв е във вените.

    През 3 век пр. н. е. Еризострат предполага съществуването на анастомози между малки разклонения на артерии и вени. Известният лекар от Древен Рим Клавдий Гален е убеден, че кръвта се образува в черния дроб от хранителна каша, идваща от червата през порталната вена. От черния дроб кръвта се пренася по вените в целия орган. Според него "суровата кръв" навлиза в дясната камера, след това през отвора на преградата в лявата камера. Тук кръвта се одухотворява чрез пневма и във формата "животински дух" (спиритусanimalis) преминава в артериите, за да снабди „благородните органи“. Учението му е канонизирано от църквата.

    По-късно Авицена каза, че артериите са създадени, за да вентилират сърцето, да прогонят димните пари (изпарения) от него и, по Божия воля, да разпределят пневмата към части от тялото. Тази гледна точка се смяташе за безпогрешна в продължение на 15 века, докато през 1628 г. английският лекар Уилям Харви не въведе концепцията за системно и белодробно кръвообращение. Той пише, че „теоретични изследвания и експерименти потвърдиха следното: кръвта преминава през сърцето в белите дробове, благодарение на съкращенията на вентрикулите, откъдето се изпраща в цялото тяло, прониквайки във вените и порите на тъканта и през вени, първо през тънки, а след това през по-големи, се връща от периферията към центъра и накрая преминава през празната вена в дясното предсърдие. Така кръвта тече през артериите от центъра към периферията и през вените от периферията към центъра в огромни количества. При животните кръвта е в кръгово и постоянно движение.

    Артериите са съдове, които пренасят кръв от сърцето. Анатомично се разграничават артерии с голям, среден и малък калибър и артериоли. Артериалната стена се състои от 3 слоя:

      Вътрешна - интима, се състои от ендотел (плоски клетки), разположен върху субендотелната пластина, която има вътрешна еластична мембрана.

      Среден - медии

      Външният слой е адвентиция.

    В зависимост от структурата на средния слой артериите се делят на 3 вида:

        Еластични артерии (аорта и белодробен ствол) - средата се състои от еластични влакна, което придава на тези съдове еластичността, необходима за високото налягане, което се развива по време на изхвърлянето на кръвта.

        Артерии от смесен тип - медията се състои от различен брой еластични влакна и гладки миоцити.

        Артериите от мускулен тип - медията се състои от кръгово разположени отделни миоцити.

    Според топографията артериите се делят на магистрални, органни и вътрешноорганни.

    Основните артерии кръвоснабдяват отделните части на тялото.

    Орган - обогатяват отделни органи с кръв.

    Вътрешноорганни – разклоняват се вътре в органите.

    Артериите, излизащи от главните съдове на органа, се наричат ​​клони. Има два вида разклонения на артериалните съдове.

      основна линия

      разхлабен

    Зависи от структурата на органа. Топографията на артериите не е произволна, а правилна. Законите на артериалната топография са формулирани от Лесгафт през 1881 г. под заглавието „Общи закони на ангиологията“. Те са допълнени впоследствие:

        Артериите се насочват към органите по най-краткия път.

        Артериите в крайниците минават по флексорната повърхност.

        Артериите се приближават до органите от тяхната вътрешна страна, тоест от страната, обърната към източника на кръвоснабдяване. Те влизат в органите през портата.

        Съществува съответствие между скелетния план и структурата на кръвоносните съдове. В областта на ставите артериите образуват артериални мрежи.

        Броят на артериите, доставящи кръв към един орган, зависи не от размера на органа, а от неговата функция.

        В рамките на органите разделението на артериите съответства на плана на разделяне на органа. В лобуларните артерии има интерлобарни артерии.

    Виена- съдове, които носят кръв към сърцето. В повечето вени кръвта тече срещу гравитацията. Скоростта на кръвния поток е по-бавна. Балансът на венозната кръв на сърцето с артериалната кръв обикновено се постига чрез факта, че венозното легло е по-широко от артериалното поради следните фактори:

      повече вени

      по-голям калибър

      висока плътност на венозната мрежа

      образуване на венозни плексуси и анастомози.

    Венозната кръв тече към сърцето през горната и долната празна вена и коронарния синус. И тече през един съд - белодробния ствол. В съответствие с разделението на органите на вегетативни и соматични, вените в кухините са париетални и висцерални.

    На крайниците вените са дълбоки и повърхностни. Моделите на местоположението на дълбоките вени са същите като на артериите. Те вървят в един пакет заедно с артериалните стволове, нервите и лимфните съдове. Повърхностните вени са придружени от кожни нерви.

    Вените на стените на тялото имат сегментна структура

    Вените следват модела на скелета.

    Повърхностните вени се свързват със сафенозните нерви

    Вените във вътрешните органи, които променят обема си, образуват венозни плексуси.

    Разлики между вени и артерии .

        по форма - артериите имат повече или по-малко правилна цилиндрична форма, а вените или се стесняват, или се разширяват в съответствие с клапаните, разположени в тях, тоест имат извита форма. Артериите са кръгли в диаметър, а вените са сплескани поради компресия от съседни органи.

        Според структурата на стената - в артериалната стена гладката мускулатура е добре развита, има повече еластични влакна и стената е по-дебела. Вените са с по-тънки стени, защото имат по-ниско кръвно налягане.

        Що се отнася до броя, има повече вени, отколкото артерии. Повечето артерии със среден калибър са придружени от две вени със същото име.

        Вените образуват многобройни анастомози и плексуси помежду си, чието значение е, че те запълват пространството, освободено в тялото при определени условия (изпразване на кухи органи, промени в позицията на тялото).

        Общият обем на вените е приблизително два пъти по-голям от този на артериите.

        Наличие на клапани. Повечето вени имат клапи, които са полулунен дубликат на вътрешната обвивка на вените (интима). Гладките мускулни снопове проникват в основата на всяка клапа. Клапите са разположени по двойки една срещу друга, особено там, където едни вени се вливат в други. Важността на клапите е, че те пречат на кръвта да тече обратно.

    Няма клапи в следните вени:

      Главна артерия

      Портални вени

      Брахиоцефални вени

      Илиачни вени

      Вени на мозъка

      Вени на сърцето, паренхимни органи, червен костен мозък

    В артериите кръвта се движи под натиска на изтласканата сила на сърцето, като в началото скоростта е по-висока, около 40 m/s, а след това се забавя.

    Движението на кръвта във вените се осигурява от следните фактори: това е силата на постоянно налягане, което зависи от изтласкването на кръвния стълб от сърцето и артериите и т.н.

    Поддържащите фактори включват:

      смукателната сила на сърцето по време на диастола - разширяване на предсърдията, поради което се създава отрицателно налягане във вените.

      засмукващ ефект на дихателните движения на гръдния кош върху вените на гръдния кош

      мускулна контракция, особено в крайниците.

    Кръвта не само тече във вените, но и се съхранява във венозните депа на тялото. 1/3 от кръвта е във венозните депа (далак до 200 ml, във вените на порталната система до 500 ml), в стените на стомаха, червата и в кожата. Кръвта от венозните депа се изтласква според нуждите - за увеличаване на кръвотока при повишена физическа активност или голяма загуба на кръв.

    Съдовете са тръбни образувания, които се простират в човешкото тяло и през които се движи кръвта. Налягането в кръвоносната система е много високо, защото системата е затворена. Чрез тази система кръвта циркулира доста бързо.

    След много години по съдовете се образуват пречки за движението на кръвта - плаки. Това са образувания от вътрешната страна на кръвоносните съдове. По този начин сърцето трябва да изпомпва кръв по-интензивно, за да преодолее пречките в кръвоносните съдове, което нарушава функционирането на сърцето. В този момент сърцето вече не може да доставя кръв до органите на тялото и не може да се справи с работата си. Но на този етап все още е възможно да се възстанови. Съдовете се почистват от соли и холестеролни отлагания.

    Когато кръвоносните съдове се прочистят, тяхната еластичност и гъвкавост се възвръщат. Много заболявания, свързани с кръвоносните съдове, изчезват. Те включват склероза, главоболие, склонност към инфаркт и парализа. Слухът и зрението се възстановяват, разширените вени намаляват. Състоянието на назофаринкса се нормализира.


    Кръвта циркулира през съдовете, които изграждат системното и белодробното кръвообращение.

    Всички кръвоносни съдове се състоят от три слоя:

      Вътрешният слой на съдовата стена се образува от ендотелни клетки, повърхността на съдовете вътре е гладка, което улеснява движението на кръвта през тях.

      Средният слой на стените осигурява здравината на кръвоносните съдове и се състои от мускулни влакна, еластин и колаген.

      Горният слой на съдовите стени е изграден от съединителна тъкан, която отделя съдовете от близките тъкани.

    Артерии

    Стените на артериите са по-здрави и по-дебели от тези на вените, тъй като кръвта се движи през тях с по-голямо налягане. Артериите пренасят наситена с кислород кръв от сърцето към вътрешните органи. Артериите на мъртвите са празни, което се разкрива при аутопсията, така че преди това се смяташе, че артериите са въздушни тръби. Това е отразено в името: думата "артерия" се състои от две части; в превод от латински, първата част "aer" означава въздух, а "tereo" означава да съдържа.

    В зависимост от структурата на стените се разграничават две групи артерии:

      Еластичен тип артерии- това са съдове, разположени по-близо до сърцето, те включват аортата и нейните големи клонове. Еластичната рамка на артериите трябва да е достатъчно здрава, за да издържи на налягането, с което кръвта се изхвърля в съда от сърдечните контракции. Еластиновите и колагенови влакна, които изграждат рамката на средната стена на съда, помагат да се устои на механично натоварване и разтягане.

      Благодарение на еластичността и здравината на стените на еластичните артерии, кръвта непрекъснато тече в съдовете и осигурява постоянна циркулация, за да подхранва органите и тъканите и да ги снабдява с кислород. Лявата камера на сърцето се свива и силно изхвърля голям обем кръв в аортата, стените й се разтягат, за да поемат съдържанието на камерата. След отпускане на лявата камера кръвта не се влива в аортата, налягането е отслабено и кръвта от аортата се влива в други артерии, в които се разклонява. Стените на аортата възвръщат предишната си форма, тъй като еластин-колагеновата рамка осигурява тяхната еластичност и устойчивост на разтягане. Кръвта се движи през съдовете непрекъснато, идвайки на малки порции от аортата след всеки удар на сърцето.

      Еластичните свойства на артериите също осигуряват предаването на вибрации по стените на съдовете - това е свойство на всяка еластична система при механични въздействия, което е сърдечният импулс. Кръвта удря еластичните стени на аортата и те предават вибрации по стените на всички съдове на тялото. Там, където съдовете се доближават до кожата, тези вибрации могат да се усетят като слаба пулсация. Методите за измерване на пулса се основават на това явление.

      Мускулни артериисредният слой на стените съдържа голям брой гладкомускулни влакна. Това е необходимо, за да се осигури кръвообращението и непрекъснатостта на движението му през съдовете. Съдовете от мускулен тип са разположени по-далеч от сърцето, отколкото артериите от еластичен тип, така че силата на сърдечния импулс в тях отслабва; за да се осигури по-нататъшно движение на кръвта, е необходимо свиване на мускулните влакна. Когато гладките мускули на вътрешния слой на артериите се свиват, те се стесняват, а когато се отпускат, се разширяват. В резултат на това кръвта се движи през съдовете с постоянна скорост и незабавно навлиза в органите и тъканите, осигурявайки им хранене.

    Друга класификация на артериите определя местоположението им спрямо органа, към който доставят кръв. Артериите, които преминават вътре в органа, образувайки разклонена мрежа, се наричат ​​интраорганни. Съдовете, разположени около органа, преди да влязат в него, се наричат ​​екстраорганни. Страничните разклонения, които възникват от същите или различни артериални стволове, могат да се свържат отново или да се разклонят в капиляри. На мястото на тяхното свързване, преди да започнат да се разклоняват в капиляри, тези съдове се наричат ​​анастомоза или анастомоза.

    Артериите, които нямат анастомоза със съседни съдови стволове, се наричат ​​терминални. Те включват например артериите на далака. Артериите, които образуват анастомозата, се наричат ​​анастомозиращи, повечето артерии принадлежат към този тип. Терминалните артерии имат по-голям риск от запушване от кръвен съсирек и висока предразположеност към инфаркт, което може да доведе до смърт на част от органа.

    В последните клонове артериите стават много тънки; такива съдове се наричат ​​артериоли, а артериолите вече преминават директно в капиляри. Артериолите съдържат мускулни влакна, които изпълняват контрактилна функция и регулират притока на кръв в капилярите. Слоят от гладкомускулни влакна в стените на артериолите е много тънък в сравнение с артерия. Мястото, където артериолата се разклонява на капиляри, се нарича прекапилярна; тук мускулните влакна не образуват непрекъснат слой, а са разположени дифузно. Друга разлика между прекапиляра и артериола е липсата на венула. Прекапилярът поражда многобройни разклонения в най-малките съдове - капиляри.

    Капиляри

    Капилярите са най-малките съдове, чийто диаметър варира от 5 до 10 микрона, присъстват във всички тъкани, като продължение на артериите. Капилярите осигуряват метаболизма и храненето на тъканите, снабдявайки всички структури на тялото с кислород. За да се осигури преносът на кислород и хранителни вещества от кръвта към тъканите, капилярната стена е толкова тънка, че се състои само от един слой ендотелни клетки. Тези клетки са силно пропускливи, така че през тях веществата, разтворени в течността, навлизат в тъканите, а метаболитните продукти се връщат в кръвта.

    Броят на работещите капиляри в различните части на тялото варира - те са концентрирани в голям брой в работещите мускули, които се нуждаят от постоянно кръвоснабдяване. Например в миокарда (мускулната обвивка на сърцето) се намират до две хиляди отворени капиляри на един квадратен милиметър, а в скелетните мускули има няколкостотин капиляри в същата област. Не всички капиляри функционират едновременно - много от тях са в резерв, в затворено състояние, за да започнат да работят, когато е необходимо (например при стрес или повишена физическа активност).

    Капилярите анастомозират и, разклонени, образуват сложна мрежа, чиито основни връзки са:

      Артериоли – разклоняват се на прекапиляри;

      Прекапилярите са преходни съдове между артериолите и самите капиляри;

      Същински капиляри;

      Посткапиляри;

      Венулите са преходните точки между капилярите и вените.

    Всеки тип съд, който съставлява тази мрежа, има свой собствен механизъм за пренос на хранителни вещества и метаболити между кръвта, която съдържа, и близките тъкани. Мускулите на по-големите артерии и артериоли са отговорни за движението на кръвта и нейния поток в най-малките съдове. В допълнение, регулирането на кръвния поток се извършва и от мускулните сфинктери на пре- и пост-капилярите. Функцията на тези съдове е главно разпределителна, докато истинските капиляри изпълняват трофична (хранителна) функция.


    Вените са друга група съдове, чиято функция, за разлика от артериите, не е да доставят кръв към тъканите и органите, а да осигуряват притока й към сърцето. За да направите това, кръвта се движи през вените в обратна посока - от тъканите и органите към сърдечния мускул. Поради разликата във функциите, структурата на вените е малко по-различна от структурата на артериите. Факторът на силен натиск, който кръвта оказва върху стените на кръвоносните съдове, се проявява много по-слабо във вените, отколкото в артериите, поради което еластин-колагеновата рамка в стените на тези съдове е по-слаба и мускулните влакна са представени в по-малки количества. Ето защо вените, които не получават кръв, колабират.

    Подобно на артериите, вените се разклоняват широко, за да образуват мрежи. Много микроскопични вени се сливат в единични венозни стволове, които водят до най-големите съдове, вливащи се в сърцето.

    Движението на кръвта през вените е възможно поради действието на отрицателно налягане върху него в гръдната кухина. Кръвта се движи по посока на силата на засмукване в сърцето и гръдната кухина; освен това нейният своевременен отлив се осигурява от гладкомускулния слой в стените на кръвоносните съдове. Движението на кръвта от долните крайници нагоре е затруднено, следователно в съдовете на долната част на тялото мускулите на стените са по-развити.

    За да може кръвта да се движи към сърцето, а не в обратната посока, в стените на венозните съдове са разположени клапи, представени от гънка от ендотелиум със слой от съединителна тъкан. Свободният край на клапата свободно насочва кръвта по посока на сърцето и изтичането се блокира обратно.

    Повечето вени минават в съседство с една или повече артерии: малките артерии обикновено имат две вени близо до тях, а по-големите обикновено имат една вена близо до тях. Вените, които не придружават никакви артерии, се намират в съединителната тъкан под кожата.

    Стените на по-големите съдове се снабдяват с храна от артерии и вени с по-малки размери, излизащи от същия ствол или от съседни съдови стволове. Целият комплекс е разположен в съединителнотъканния слой около съда. Тази структура се нарича съдова обвивка.

    Венозните и артериалните стени са добре инервирани, съдържат различни рецептори и ефектори, добре свързани с управляващите нервни центрове, благодарение на които се осъществява автоматичната регулация на кръвообращението. Благодарение на работата на рефлексогенните области на кръвоносните съдове се осигурява нервна и хуморална регулация на метаболизма в тъканите.

    Функционални групи кръвоносни съдове

    Цялата кръвоносна система е разделена на шест различни групи съдове според функционалното натоварване. Така в човешката анатомия могат да се разграничат амортисьорни, обменни, резистивни, капацитивни, маневриращи и сфинктерни съдове.

    Амортисьорни съдове

    Тази група включва предимно артерии, в които е добре представен слой от еластинови и колагенови влакна. Той включва най-големите съдове - аортата и белодробната артерия, както и областите, съседни на тези артерии. Еластичността и еластичността на стените им осигуряват необходимите амортисьорни свойства, поради което се изглаждат систолните вълни, възникващи по време на сърдечните контракции.

    Въпросният ефект на абсорбиране на удара се нарича още ефект на Windkessel, което на немски означава „ефект на компресионна камера“.

    За ясно демонстриране на този ефект се използва следният експеримент. Две тръби са свързани към съд, пълен с вода, едната от еластичен материал (гума), а другата от стъкло. От твърда стъклена тръба водата изтича на резки периодични изблици, докато от мека гумена тръба изтича равномерно и постоянно. Този ефект се обяснява с физичните свойства на материалите на тръбата. Стените на еластичната тръба се разтягат под въздействието на налягането на течността, което води до генериране на така наречената енергия на еластично напрежение. По този начин кинетичната енергия, произтичаща от налягането, се преобразува в потенциална енергия, което увеличава напрежението.

    Кинетичната енергия на сърдечната контракция действа върху стените на аортата и големите съдове, които се простират от нея, което ги кара да се разтягат. Тези съдове образуват компресионна камера: кръвта, влизаща в тях под натиска на сърдечната систола, разтяга стените им, кинетичната енергия се превръща в енергия на еластично напрежение, което допринася за равномерното движение на кръвта през съдовете по време на диастола.

    Артериите, разположени по-далеч от сърцето, са от мускулен тип, еластичният им слой е по-слабо изразен и имат повече мускулни влакна. Преходът от един тип съд към друг става постепенно. По-нататъшният кръвен поток се осигурява чрез свиване на гладките мускули на мускулните артерии. В същото време гладкомускулният слой на големите еластични артерии практически няма ефект върху диаметъра на съда, което гарантира стабилността на хидродинамичните свойства.

    Съпротивителни съдове

    Резистивните свойства се откриват в артериолите и крайните артерии. Същите свойства, но в по-малка степен, са характерни за венули и капиляри. Съпротивлението на кръвоносните съдове зависи от тяхната площ на напречното сечение, а крайните артерии имат добре развит мускулен слой, който регулира лумена на съдовете. Съдовете с малък лумен и дебели, здрави стени осигуряват механична устойчивост на кръвния поток. Развитите гладки мускули на резистивните съдове осигуряват регулиране на обемната скорост на кръвта, контролират кръвоснабдяването на органи и системи поради сърдечния дебит.

    Сфинктерни съдове

    Сфинктерите са разположени в крайните участъци на прекапилярите; когато се стесняват или разширяват, броят на работещите капиляри, които осигуряват тъканния трофизъм, се променя. Когато сфинктерът се разширява, капилярът влиза във функциониращо състояние, при нефункциониращи капиляри сфинктерите се стесняват.

    Обменни съдове

    Капилярите са съдове, които изпълняват обменна функция, осъществявайки дифузия, филтрация и трофизъм на тъканите. Капилярите не могат самостоятелно да регулират своя диаметър, промените в лумена на кръвоносните съдове възникват в отговор на промените в сфинктерите на прекапилярите. Процесите на дифузия и филтрация протичат не само в капилярите, но и във венулите, така че тази група съдове също принадлежи към обменните съдове.

    Капацитивни съдове

    Съдове, които действат като резервоари за големи обеми кръв. Най-често капацитивните съдове включват вени - техните структурни характеристики им позволяват да задържат повече от 1000 ml кръв и да я изхвърлят при необходимост, осигурявайки стабилност на кръвообращението, равномерен кръвен поток и пълно кръвоснабдяване на органи и тъкани.

    Хората, за разлика от повечето други топлокръвни животни, нямат специални резервоари за съхранение на кръвта, от които тя да се отделя при необходимост (при кучетата например тази функция се изпълнява от далака). Вените могат да натрупват кръв, за да регулират преразпределението на нейния обем в тялото, което се улеснява от тяхната форма. Сплесканите вени побират големи обеми кръв, без да се разтягат, но придобиват овална форма на лумена.

    Капацитивните съдове включват големи вени в коремната област, вени в субпапиларния плексус на кожата и вени на черния дроб. Функцията за депониране на големи обеми кръв може да се изпълнява и от белодробните вени.

    Шунтови съдове

      Шунтови съдовепредставляват анастомоза от артерии и вени; когато са отворени, кръвообращението в капилярите е значително намалено. Шунтовите съдове се разделят на няколко групи според тяхната функция и структурни характеристики:

      Перикардни съдове - те включват еластични артерии, вена кава, белодробен артериален ствол и белодробна вена. Те започват и завършват системното и белодробното кръвообращение.

      Главни съдове– големи и средни съдове, вени и артерии от мускулен тип, разположени извън органите. С тяхна помощ кръвта се разпространява във всички части на тялото.

      Органни съдове - интраорганни артерии, вени, капиляри, осигуряващи трофизъм на тъканите на вътрешните органи.


      Най-опасните съдови заболяванияпредставляващи заплаха за живота: аневризма на коремната и гръдната аорта, артериална хипертония, коронарна артериална болест, инсулт, бъбречно-съдови заболявания, атеросклероза на каротидните артерии.

      Съдови заболявания на краката– група от заболявания, които водят до нарушено кръвообращение в съдовете, патологии на венозните клапи и нарушения на кръвосъсирването.

      Атеросклероза на долните крайници– патологичният процес засяга големи и средни съдове (аорта, илиачна, подколенна, феморална артерия), причинявайки тяхното стесняване. В резултат на това се нарушава кръвоснабдяването на крайниците, появява се силна болка и се влошава работоспособността на пациента.

    Към кой лекар трябва да се обърна за кръвоносни съдове?

    Флеболозите и ангиохирурзите се занимават със съдови заболявания, тяхното консервативно и хирургично лечение и профилактика. След всички необходими диагностични процедури лекарят изготвя курс на лечение, който съчетава консервативни методи и хирургическа интервенция. Лекарствената терапия за съдови заболявания е насочена към подобряване на реологията на кръвта и липидния метаболизъм, за да се предотврати атеросклероза и други съдови заболявания, причинени от високи нива на холестерол в кръвта. (Прочетете също:) Лекарят може да предпише вазодилататори, лекарства за борба със съпътстващи заболявания, като хипертония. Освен това на пациента се предписват витаминни и минерални комплекси и антиоксиданти.

    Курсът на лечение може да включва физиотерапевтични процедури - баротерапия на долните крайници, магнитна и озонотерапия.


    образование:Московски държавен медицински и стоматологичен университет (1996). През 2003 г. получава диплома от образователния и научен медицински център към администрацията на президента на Руската федерация.