• Възрастен мъж има проблеми с уринирането. Инфекциозни причини

    Острата задръжка на урина се нарича ишурия. Може да се появи при хора от всякакъв пол и възраст, дори при деца.

    При мъжете това състояние може да възникне по много причини. Задържането на урина причинява раздуване на пикочния мехур, което води не само до болка, но и до дисфункция на други органи.

    причини

    Когато урината се отделя нередовно, с болка и непълно изпразване на органа при мъжете, няколко причини допринасят за това:

    1. Наличието на камъни, което причинява запушване на уретрата.
    2. Стесняване на препуциума.
    3. Хематоми и аневризми в таза.
    4. Наличие на инфекции.
    5. Възпалителен процес в простатата или препуциума на главичката на пениса.
    6. Нараняване на уретрата или пикочния мехур.

    В допълнение, задържането на урина може да възникне по други причини:

    1. Множествена склероза.
    2. Увреждане на гръбначния или главния мозък.
    3. При отравяне с алкохол или наркотици, или предозиране на сънотворни.
    4. След хипотермия.
    5. При наличие на постоянен стрес.
    6. Принудително задържане на урина поради невъзможност за ходене до тоалетна, което с времето се превръща в навик.
    7. Простатит или аденом на простатата.
    8. При момчетата често се развива фимоза или стесняване на препуциума.
    9. Доброкачествени или злокачествени тумори, включително тези в простатната жлеза.

    Симптоми

    Острата задръжка на урина се проявява с усещане за пълен пикочен мехур, но опитите да се изпразни от течността са неуспешни. Има няколко вида ишурия, това е преди всичко хронично състояние и пълно и непълно опустошаване на органа:

    1. Острата ретенция започва внезапно с непоносима болка в долната част на корема. Позивите за ходене до тоалетната са чести, но неуспешни. Острият период на ишурия е опасен за здравето на мъжа.
    2. Хроничната задръжка на урина протича без видими симптоми. Човек може да не е наясно с болестта си дълго време, докато не се появят допълнителни симптоми.
    3. Пълното задържане на урина се характеризира с липса на течност от пикочния мехур. За отстраняване на урината трябва да използвате катетър.
    4. Непълното задържане на урина може да придружава мъжа дълго време. В същото време той не изпитва особен дискомфорт. Могат да се появят следните признаци: затруднено уриниране, принудително напъване, отделяне на урина, липса на позиви за уриниране.

    Понякога се среща друг вид тази патология - това. Парадоксът на това състояние е, че пикочният орган е пълен с урина, стените му са опънати, но не е възможно да се освободи. Урината излиза на малки порции.

    Диагностика

    Задържането на урина при мъжете не може да се развие просто така, така че първо трябва да се установят причините. Задържането на урина може да се определи по време на първия преглед на пациента. При потупване по надпубисния корем се чува тъп звук.

    Диагнозата се извършва след първа помощ.

    Диагностични процедури за ишурия при мъже:

    1. Ултразвуково изследване на тазовите органи.
    2. Екскреторна цистоуретрография.
    3. Ретроградна уретрография.
    4. Пиелографията се извършва интравенозно.

    Тези методи ви позволяват да поставите правилната диагноза и да проведете лечение.

    Лечение

    Не се препоръчва да се отлага лечението със симптоми на задържане на урина, освен това понякога е необходима спешна медицинска помощ. При самолечение на това заболяване могат да се развият различни усложнения:

    • Разкъсване на пикочния орган.
    • Заразяване.
    • Нараняване на уретрата, когато се опитвате сами да поставите катетър.

    При хроничен ход на заболяването може да се развие хронична бъбречна недостатъчност.

    Ако почувствате болка по време на уриниране, консултирайте се с уролог или се обадете на линейка. Ако възникне остра болка, преди пристигането на линейката или лекаря, можете да приложите топлина в областта на корема, да вземете вана с топла вода или да използвате спазмолитик. Преди да предпише лечение, лекарят ще изпрати пациента на тестове.

    Първата спешна помощ при остра ишурия включва поставяне за отстраняване на излишната течност. Това трябва да се прави само от специалист, в противен случай може да се увреди уретрата. Ако е необходимо, катетърът се оставя на място за няколко дни.

    В този случай трябва да се внимава инфекцията да не навлезе в органа. Лекарят може да предпише курс на антибактериална терапия и антисептици за локално приложение.

    Ако е невъзможно да се постави катетър, се извършва съответната операция. В краен случай се извършва епицистостомия, когато през коремната стена се въвежда специален катетър и урината се източва.

    Случва се, че задържането на урина е причинено от рефлекторна липса на уриниране. В този случай се използват някои действия, например под формата на напояване на пениса с топла вода, слушайки звука на бърза вода. Всичко това рефлексивно насърчава безболезнено уриниране. След оказване на първа помощ се провежда допълнително изследване, след което се поставя въпросът за по-нататъшно консервативно лечение или хирургично отстраняване на проблема.

    е патологично състояние, характеризиращо се с нарушение или невъзможност за нормално изпразване на пикочния мехур. Симптомите са болка в пубисната област и долната част на корема, много силно упорито желание за уриниране и произтичащото от това психомоторно възбуда на пациента, забележимо отслабване на отделянето на урина или липсата му. Диагнозата се основава на проучване на пациента, резултатите от физически преглед и ултразвукови методи за изследване, за да се определят причините за състоянието. Лечението е катетеризация или цистостомия за осигуряване на изтичане на урина, елиминиране на етиологичните фактори на ишурия.

      Задържането на урина или ишурия е доста често срещано състояние, което придружава значителен брой различни урологични патологии. Младите мъже и жени страдат от него приблизително еднакво, с напредването на възрастта пациентите от мъжки пол започват да преобладават. Това се дължи на влиянието на патологиите на простатата, които обикновено се откриват при възрастни хора и често се проявяват като нарушения на уринирането. Приблизително 85% от всички случаи на ишурия при мъже над 55 години са причинени от проблеми с простатата. Задържането на урина изключително рядко се случва изолирано, по-често е част от комплекс от симптоми, причинени от урологични, неврологични или ендокринни патологии.

      причини

      Задържането на урина не е самостоятелно заболяване, то винаги е следствие от различни патологии на отделителната система. Трябва да се разграничава от друго състояние, характеризиращо се също с липса на отделяне на урина – анурията. Последното възниква поради увреждане на бъбреците, което води до пълна липса на образуване на урина. Когато уринирането се забави, в кухината на пикочния мехур се образува и натрупва течност. Тази разлика причинява различна клинична картина, сходна само в обема на диурезата. Основните причини, които възпрепятстват нормалното уриниране са:

      • Механична блокада на уретрата.Най-честата и разнообразна група от причини, причиняващи ишурия. Това включва стриктури на уретрата, нейното запушване с камъни, тумори, кръвни съсиреци и тежки случаи на фимоза. Неопластични и едематозни процеси в близки структури - главно простатната жлеза (аденом, рак, остър простатит) също могат да причинят запушване на уретрата.
      • Дисфункционални разстройства.Уринирането е активен процес, за нормалното функциониране на който е необходим оптимален контрактилитет на пикочния мехур. При определени условия (дистрофични промени в мускулния слой на органа, нарушения на инервацията при неврологични патологии) процесът на свиване се нарушава, което води до задържане на течности.
      • Стресови и психосоматични фактори.Някои форми на емоционален стрес могат да доведат до ишурия поради инхибиране на рефлексите, които поддържат процеса на уриниране. Това явление е особено често при хора с психични разстройства или след тежки шокове.
      • Лекарствена ишурия.Специален вид патологично състояние, причинено от действието на определени лекарства (наркотици, хипнотици, блокери на холинергичните рецептори). Механизмът на развитие на задръжката на урина е сложен, обусловен от комплексен ефект върху централната и периферната нервна система и контрактилитета на пикочния мехур.

      Патогенеза

      Патогенетичните процеси при различните видове задръжка на урина са различни. Най-честата и изследвана е механичната ишурия, причинена от наличието на обструкция в долните пикочни пътища. Те могат да включват цикатрициални стеснения (стриктури) на уретрата, тежка фимоза, уролитиаза с отделяне на камъни и патологии на простатната жлеза. След някои манипулации на пикочния мехур (операции, вземане на биопсия на лигавицата) или по време на кървене в урината се образуват кръвни съсиреци, които също могат да запушат лумена на уретрата и да попречат на изтичането на урина. Стриктурите, фимозите и патологиите на простатата обикновено водят до бавно прогресираща ишурия, докато при преминаване на конкремент или кръвен съсирек забавянето настъпва внезапно, понякога в момента на уриниране.

      По-сложната патогенеза на нарушеното отделяне на урина се характеризира с дисфункционални нарушения на пикочните пътища. Няма пречки за изтичане на течност, но поради нарушен контрактилитет изпразването на пикочния мехур става слабо и непълно. Нарушенията на инервацията могат да засегнат и уретралните сфинктери, в резултат на което се нарушава процесът на тяхното отваряне, необходимо за уриниране. Стресовите, фармакологични варианти на тази патология са сходни по своята патогенеза - те възникват рефлексивно поради нарушения в централната нервна система. Естествените рефлекси са потиснати, една от проявите на които е ишурия.

      Класификация

      Има няколко клинични варианта на задържане на урина, които се различават по внезапността на развитието и продължителността на курса. Всяка от тези разновидности от своя страна, в зависимост от естеството на забавянето, се разделя на пълна и непълна. При пълна ишурия естественото изпразване на пикочния мехур е невъзможно, необходима е спешна медицинска намеса. При непълни случаи урината се отделя, но много слабо, известно количество течност остава в пикочния мехур. Всеки тип патология също се различава по етиологични фактори, в клиничната урология има три варианта на това състояние:

      • Остро забавяне.Характеризира се с внезапно остро начало, причинено най-често от механични причини - запушване на уретрата с камък или кръвен съсирек, понякога е възможен неврогенен вариант на състоянието. При непълните форми се наблюдава слабо отделяне на урина при натиск върху долната част на корема или силно напрежение в коремната преса.
      • Хронично забавяне.Обикновено се развива постепенно на фона на стриктури на уретрата, заболявания на простатата, дисфункции, тумори на пикочния мехур и уретрата. Рядката пълна форма изисква продължителна (понякога няколко години) катетеризация. При непълни хронични форми количеството остатъчна урина може да достигне големи обеми - до няколкостотин милилитра или повече.
      • Парадоксална ишурия.Рядък вариант на разстройството, при което на фона на пълненето на пикочния мехур и невъзможността за доброволно уриниране има постоянно неконтролирано отделяне на малко количество течност. Може да бъде с механична, неврогенна или лекарствена етиология.

      Съществува по-рядко срещана и по-сложна класификация на задръжката на урина, основана на връзката й с други заболявания на отделителната, нервната, ендокринната или репродуктивната система. Но предвид факта, че ишурията почти винаги е симптом на някакво нарушение в тялото, уместността и валидността на такава система остава под въпрос. В някои случаи различни форми на заболяването могат да се трансформират една в друга, например остро забавяне - в хронично, пълно - в непълно.

      Симптоми на задържане на урина

      Всеки тип ишурия обикновено се предшества от прояви на основното заболяване - например бъбречна колика, причинена от преминаване на камък, болка в перинеума, свързана с простатит, нарушения на уринирането поради стриктури и др. Острата ретенция започва внезапно; вариант е ситуацията, когато по време на уриниране струята е прекъсната, по-нататъшното изтичане на урина става невъзможно. Ето как ишурията може да се прояви с уролитиаза или запушване на уретрата с кръвен съсирек - чуждото тяло се движи заедно с потока течност и блокира лумена на канала. Впоследствие се появява усещане за тежест в долната част на корема, силно желание за уриниране и болка в областта на слабините.

      При остра непълна ишурия може да се появи слаба тънка струя със силно напрежение в корема или натиск върху надпубисната област. Уринирането почти не носи облекчение, тъй като в пикочния мехур остава значително количество течност. След катетеризация и лечение на причините за ишурия симптомите напълно изчезват. Хроничната задръжка на урина рядко е пълна и обикновено се развива постепенно. Първоначално пациентите могат да изпитат намаляване на обема на урината, усещане за непълно изпразване на пикочния мехур и чести позиви, свързани с това обстоятелство.

      При липса на прогресия на причините, причиняващи хронична непълна ишурия, симптомите могат да отшумят, но при провеждане на изследвания се открива персистиране на остатъчна урина след всяко движение на червата; на този фон се появява възпаление на лигавицата на пикочния мехур (цистит). ), често се появява, което може да се усложни от пиелонефрит. Пълният тип хронична задръжка на урина се различава от острата само в периода на катетеризация на пациента. При почти всяка форма на забавяне, първата му разлика от анурията е възбуденото психо-емоционално състояние на пациента, причинено от невъзможността за уриниране.

      Усложнения

      Задържането на уриниране при липса на квалифицирана помощ за дълго време води до повишаване на налягането на течността в надлежащите части на пикочната система. При остри форми това може да причини явления на хидронефроза и остра бъбречна недостатъчност, при хронични форми - хронична бъбречна недостатъчност. Стагнацията на остатъчната урина улеснява инфекцията на тъканите, като по този начин увеличава риска от цистит и пиелонефрит.

      Освен това при значителни обеми задържана урина се създават условия за кристализация на соли и образуване на камъни в пикочния мехур. В резултат на този процес настъпва трансформация на хронично непълно забавяне в остро и пълно. Сравнително рядко усложнение е образуването на дивертикул на пикочния мехур - изпъкналост на лигавицата му през дефекти в други слоеве, причинени от високо налягане в кухината на органа.

      Диагностика

      Обикновено диагностицирането на ишурия не създава особени затруднения за уролога, достатъчно е просто интервю с пациента и изследване на надпубисната и ингвиналната област. Необходими са допълнителни изследователски методи (ултразвукова диагностика, цистоскопия, контрастна рентгенография) за определяне на тежестта и причините за патологичното състояние и избор на ефективна етиотропна терапия. При пациенти с хронични варианти на ишурия се използват спомагателни диагностични средства за проследяване на прогресията на патологията и навременно откриване на усложнения на задържане на урина. За по-голямата част от пациентите се използват следните диагностични методи:

      • Разпитване и проверка.Почти винаги те могат да определят наличието на остра задръжка на урина - пациентите са неспокойни, оплакват се от силно желание за уриниране и болка в долната част на корема. При палпиране на супрапубисната област се определя плътен, пълен пикочен мехур, при слаби пациенти може да се забележи изпъкналост отстрани. Хроничните непълни разновидности на заболяването често протичат безсимптомно и нямат оплаквания.
      • Ултразвукова диагностика.При остри състояния ултразвукът на пикочния мехур, простатата и уретрата ни позволява да определим причината за патологията. Камъкът се определя като хиперехогенна формация в лумена на уретрата или в областта на шийката на пикочния мехур, но кръвните съсиреци не се откриват от повечето ултразвукови апарати. Ултразвуковото изследване на уретрата и простатната жлеза дава възможност за диагностициране на стриктури, аденоми, тумори и възпалителен оток.
      • Неврологичен преглед.Може да се наложи консултация с нефролог, ако има съмнение за неврогенни или психосоматични причини за ишурия.
      • Ендоскопски и рентгеноконтрастни техники.Цистоскопията помага да се определи причината за забавянето - идентифициране на камъни, кръвни съсиреци и техния източник, стриктури. Ретроградната цистоуретрография е златен стандарт за определяне на количеството остатъчна течност и следователно се използва за диагностициране на непълни форми на патология.

      Диференциална диагноза се прави с анурия - състояние, при което е нарушено отделянето на урина от бъбреците. При анурия пациентите нямат или рязко отслабват позиви за уриниране, наблюдават се прояви на остра или хронична бъбречна недостатъчност. Инструменталната диагностика потвърждава липсата или изключително малко количество урина в кухината на пикочния мехур.

      Лечение на задръжка на урина

      Има два основни етапа на терапевтични мерки за ишурия: спешно осигуряване на нормално изтичане на урина и отстраняване на причините, които са причинили патологичното състояние. Най-често срещаният метод за възстановяване на уродинамиката е катетеризацията на пикочния мехур - инсталиране на уретрален катетър, който източва течност.

      При някои състояния катетеризацията е невъзможна - например при тежки фимози и стриктури, туморни лезии на уретрата и простатната жлеза и импактирани камъни. В такива случаи те прибягват до цистостомия - създаване на хирургически достъп до пикочния мехур и инсталиране на тръба през стената му, която се извежда до предната повърхност на корема. Ако се подозира неврогенен и стресов характер на ишурия, могат да се използват консервативни методи за възстановяване на изтичането на уринарна течност - включване на звука на течаща вода, измиване на гениталиите, инжектиране на М-холиномиметици.

      Лечението на причините за задържане на урина зависи от тяхното естество: при уролитиаза се използва раздробяване и екстракция на камъни, при стриктури, тумори и лезии на простатата се използва хирургична корекция. Дисфункционалните нарушения (например хипорефлексен тип неврогенен пикочен мехур) изискват сложна комплексна терапия с участието на уролози, невролози и други специалисти. Ако причината за ишурия е употребата на лекарства, препоръчително е да ги спрете или да коригирате режима на лекарствена терапия. Задържането на урина поради стрес може да бъде премахнато чрез прием на успокоителни.

      Прогноза и профилактика

      В повечето случаи прогнозата за задържане на урина е благоприятна. При липса на медицинска помощ, острите варианти на патологията могат да провокират двустранна хидронефроза и остра бъбречна недостатъчност. При навременно отстраняване на причините, причинили това състояние, рецидивите на ишурия са изключително редки.

      При хронични варианти се увеличава рискът от инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочните пътища и появата на камъни в пикочния мехур, така че пациентите трябва редовно да се наблюдават от уролог. Предотвратяването на задържане на урина е навременното идентифициране и правилното лечение на патологиите, които причиняват това състояние - уролитиаза, стриктури, заболявания на простатата и редица други.

    1 Причини за заболяването

    Урината се отделя трудно в резултат на различни фактори. Основните причини за натрупване на урина в пикочно-половата система са:

    • инфекциозни заболявания на простатата;
    • ДХП;
    • травма на пикочно-половите органи;
    • промени в структурата на уретрата в резултат на инфекциозно заболяване или възпаление;
    • дисфункция на нервната система;
    • нараняване на гръбначния стълб;
    • уролитиаза заболяване;
    • злокачествени новообразувания в пикочно-половите органи;
    • злоупотреба с алкохолни напитки и наркотици.

    Урината не преминава в резултат на хирургично лечение на храносмилателната система, перинеума, интоксикация на тялото с лекарства, продължителен престой в леглото и стресови ситуации.

    2 Симптоми

    Натрупването на течност в пикочния мехур е придружено от силно желание за уриниране, докато урината липсва или се отделя под формата на капки. Задържането на урина се характеризира с нарастваща силна болка в долната част на корема.

    Болезнените усещания се засилват по време на уриниране, навеждане и физическа активност. В зависимост от причината за заболяването, симптоми като:

    • главоболие;
    • гадене, повръщане;
    • повишена телесна температура;
    • нестабилно кръвно налягане;
    • често желание за дефекация;
    • кърваво изпускане от уретрата.

    Пълен пикочен мехур може да се види при визуална проверка, а при натиск върху корема причинява остра болка на пациента.

    3 Методи на лечение

    Когато се появят първите признаци на дисфункция, трябва да потърсите помощ от специалист. Натрупването на течност може да доведе до разкъсване на пикочния мехур, увреждане на уретрата, инфекция в пикочно-половите органи и развитие на остър простатит.

    Системното натрупване на течност е основната причина за развитието на бъбречна недостатъчност, което изисква специализирано медикаментозно лечение.

    Можете временно да премахнете симптомите с:

    • топла вана,
    • бутилки за вода,
    • нагревателна подложка, която се намира в областта на пикочния мехур и перинеума.

    Спазмолитиците ще помогнат за облекчаване на болката за известно време. Курсът на терапията зависи от причината за дисфункцията и етапа на развитие на заболяването.

    Първата помощ при задържане на урина е катетеризация. Лекарят поставя катетър в пикочно-половата система, чрез който се изпразва пикочния мехур. Манипулацията се извършва и с диагностична цел. Анализът на получената урина ни позволява точно да определим причината за заболяването. Катетеризацията се характеризира с незабавен ефект. След отстраняване на урината напрежението и натискът върху вътрешните органи се облекчават, болката изчезва и пациентът веднага усеща облекчение.

    В някои случаи катетеризацията не може да се извърши. За отстраняване на урината се извършва пункция на пикочния мехур, хирургична процедура, при която се прави разрез в предната стена на коремната кухина за инсталиране на катетър.Ако уретрата е повредена, в стената на пикочния мехур се монтира имплант . Стимулира свиването на мускулите в уретрата, урината излиза напълно.

    За нормализиране на процеса на уриниране се предписва курс от лекарства, които имат противовъзпалителен, антибактериален и антисептичен ефект. Традиционните методи се използват в комбинация с медикаментозно лечение. Билковите препарати ускоряват ефекта на лекарствата, премахват симптомите, облекчават възпалението и болката. Алкохолните тинктури от чаена роза, шипки, хвойна и черупки от орехи имат благоприятен ефект върху функционирането на пикочно-половата система.

    За да се премахне напълно дисфункцията, само народните средства не са достатъчни, лечението трябва да бъде изчерпателно. Задържането на урина възниква при различни дисфункции на пикочно-половата система. Натрупването на течност води до различни патологии, нарушения и нарушения в нормалното функциониране на тялото. За да се елиминира задържането на урина, се предписва курс на лекарствена терапия и се извършва катетеризация. Когато се появят първите признаци на патология, трябва незабавно да се свържете с специалист. Забавеното лечение или пълното му отсъствие може да доведе до развитие на негативни последици и усложнения.

    И малко за тайните.

    Имали ли сте някога проблеми, дължащи се на ПРОСТАТИТ? Съдейки по факта, че четете тази статия, победата не беше на ваша страна. И разбира се, вие знаете от първа ръка какво е:

    • Повишена раздразнителност
    • Нарушено уриниране
    • Проблеми с ерекцията

    Сега отговорете на въпроса: доволни ли сте от това? Могат ли проблемите да бъдат толерирани? Колко пари вече сте пропилели за неефективно лечение? Точно така – време е да сложим край на това! Съгласен ли си? Ето защо решихме да публикуваме връзка с коментар от главния уролог на страната, в който той препоръчва да се обърне внимание на едно много ефективно лекарство за ПРОСТАТИТ. Прочети статията...

    Защо урината преминава лошо и какво да правим с това

    Ако урината не преминава, това означава, че в тялото се развива заболяване. Когато течността се натрупва в пикочния мехур и се отделя лошо, това причинява неудобство и дискомфорт на пациента, а понякога това състояние е придружено от болка. В този случай може да помогне само спешно посещение на лекар в клиниката. Той ще постави диагноза и ще предпише специално лечение.

    Причини за патология

    Лошото отделяне на урина може да се дължи на развитието на определени заболявания в организма. Те включват:

    • миома на матката;
    • ДХП;
    • бъбречни заболявания;
    • инфекциозни заболявания;
    • камъни в пикочния мехур;
    • наранявания на гръбначния стълб;
    • раздразнение;
    • проблеми в ендокринната система;
    • смущения в церебралната циркулация;
    • автоимунни патологии;
    • сексуална дисфункция.

    Маточните фиброиди при жените са опасно заболяване, при което урината трудно преминава. Има различни причини, например компресия на уретрата. Ако миомата е увеличена, тогава течността се отделя малко по малко и това води до дискомфорт.

    Човек може да има заболяване като аденом на простатата. В същото време течността също напуска тялото на малки порции. В този случай лекарите предписват различни хапчета, които могат да имат положителен ефект върху тялото и да подобрят състоянието на пациента.

    Лекарства като тамсулозин, ревокаин, алфинал, финаст и други значително подобряват здравето, повлияват фундаментално проблема и облекчават болката. Простамол е билково лекарство. Преди да започнете лечението, трябва да се консултирате с Вашия лекар относно противопоказанията за приемане на определени групи лекарства.

    Бъбречни патологии, например нефрит, пиелонефрит или наличие на камъни в бъбреците, могат да причинят затруднено уриниране. Инфекциозните заболявания могат да причинят възпалителни процеси, което се отразява негативно на този проблем. Ако тялото е хипотермично, това също е изпълнено с възпаление. В този случай урината се отделя на малки порции и целият процес е придружен от болка.

    Камъните в пикочния мехур причиняват дискомфорт, когато човек се движи. Но те също така влияят върху интензивността на отделянето на течности от тялото.

    Когато пациентите използват нискокачествени продукти за интимна хигиена, това е изпълнено с дразнене. В този случай урината също се освобождава с болка и дискомфорт.

    Причини за парене след уриниране при жените

    Увреждането на нервната система може да доведе до липса на урина. Освен това в този случай може да се освободи неконтролируемо. Тежката форма може да се развие в множествена склероза, така че пациентите трябва да се консултират с лекар при първия проблем с отделянето на урина и да се консултират за наличието на заболяването.

    Всички мозъчни патологии често са свързани с уриниране. Увредените бъбреци и пикочния мехур са причините за такива проблеми. Други причини включват диабет и други заболявания на ендокринната система, влошаване на качеството на сексуалния живот и продължително въздържание.

    Ако са засегнати органите, съседни на уретрата, тогава травмата и възпалителните процеси могат да повлияят негативно на уринирането.

    Как да се справим с проблема?

    Задържането на урина не винаги е безопасно за здравето. Това не е фатално, освен ако процесът на лечение не започне или се преустанови напълно. Проблемът обаче трябва да бъде изкоренен. Пациентът трябва да се консултира с квалифициран специалист. Необходимо е да обсъдите с Вашия лекар целесъобразността от използване на спомагателна терапия. Той ще ви каже какво да направите, за да подобрите процеса на уриниране.

    Хората без изразени и прогресиращи заболявания се препоръчват да ядат храни, които имат способността да подобряват уринирането. Те включват мляко, кафе и почти всички храни, които съдържат много калий. Магнезият влияе върху правилното усвояване на калия и натрия в човешкото тяло, така че той трябва да присъства в храната на човека в достатъчни количества.

    Лекарите могат да препоръчат приема на витамин В6 (пиридоксин), който е мощен диуретик. Предписва се под формата на таблетки и инжекции.

    Това е спомагателен терапевтичен метод, който ще направи процеса на уриниране по-малко неудобен. Освен това има някои други причини, поради които си струва да се вземе. Витамин B6 укрепва имунната система и подобрява процесите на уриниране, способен е да подмладява клетките и да се бори с увреждането на органите.

    Затрудненото уриниране не е причина да се откажете. Хората, страдащи от това заболяване, могат да продължат да живеят нормален живот, да ходят на работа и да общуват с приятели. Въпреки това, ако не обърнете внимание на този вреден процес навреме, болестта може да доведе до фатални последици. Навременното лечение ще премахне всички симптоми.

    Остра и хронична задръжка на урина при мъже

    Един от проблемите, свързани с процеса на уриниране, е задържането на урина. Този проблем, наричан още ишурия, засяга жените и децата, но най-често се среща при мъжете. Хората, страдащи от ишурия, не са в състояние напълно да изпразнят пикочния мехур или урината им се освобождава периодично и трудно. Симптоми като увеличаване на размера на корема, дискомфорт в областта на пикочния мехур, чести дневни и нощни позиви за уриниране или липсата им в подходящия момент са основните признаци, че човек има проблем със задържането на урина. Какви са причините за този проблем, каква е опасността за силния пол и как се диагностицира и лекува задържането на урина при мъжете?

    За разновидностите на ишурия

    Има няколко вида задържане на урина, като всеки от тях протича по различен начин. Ишурията може да бъде хронична и остра, както и пълна и непълна. Когато задържането на урина започне неочаквано при човек, придружено от болезнени усещания в корема или пикочния мехур, преливане на последния и често желание за уриниране, тогава това е остра пълна форма на заболяването. И при остър непълен тип задържане на урина при мъжете могат да се отделят малки количества урина.

    Хроничната ишурия може да бъде безсимптомна за известно време и с развитието си може да стане по-забележима и да става все по-забележима. При хронично пълно задържане на урина човек не може да уринира самостоятелно, само катетър, инсталиран в уретрата, може да му помогне с това.

    По този начин пациентът може да изпразва пикочния мехур повече от една година. При непълната форма на хронична ишурия човек успява да уринира сам, но пикочният му мехур все още не се изпразва напълно и част от урината остава в него.

    Има друга форма на задържане на урина, наречена парадоксална ишурия. При това заболяване пикочният мехур на човек е силно разтегнат и той не може да уринира доброволно, но урината неволно се отделя под формата на капчици от уретралния канал. Най-тежката и болезнена форма за мъжа е острата ишурия, той може дори да не знае за наличието на хронична задръжка на урина.

    Патологични фактори за задържане на урина

    Има различни причини за задържане на урина. По този начин хроничното задържане на урина може да бъде причинено от следните патологични фактори:

    1. Различни травматични увреждания на уретрата или пикочния мехур.
    2. Запушване на пикочните органи. Луменът на канала може да се запуши поради навлизане на камък или друго чуждо тяло в него. Запушването възниква или в везико-уретралния сегмент, или в самата уретра. В първия случай може да става въпрос за вродено запушване на проходимостта на този сегмент, злокачествен тумор на пикочния мехур или полип. Във втория случай запушването се образува поради дивертикул (изпъкналост на една от стените на пикочния мехур) или стриктура на уретрата (стесняване на лумена в уретрата).
    3. Притискане на пикочния мехур. Може да бъде причинено от патологии на пикочните и гениталните органи. Те включват простатит (възпаление на простатната жлеза), фимоза, баланопостит (възпаление на главата на пениса или препуциума), рак и склероза на простатата. Пикочният мехур се компресира и при патологии на органи, разположени в малкия таз (перинеален хематом, рак на ректума, херния в слабините, аневризми на хипогастралните артерии).

    Хроничното задържане на урина възниква поради заболявания на централната нервна система, например неврогенна дисфункция на пикочния мехур.

    Причини за остра ишурия

    В допълнение към неврогенната дисфункция и патологиите на пикочно-половата система и таза, има и други фактори, които причиняват проблеми с уринирането при мъжете.

    Остра ишурия може да възникне, ако се появят следните събития:

    • наранявания на мозъка или гръбначния мозък;
    • множествена склероза;
    • операции на гръбначния стълб или коремните органи, изискващи пациентите да останат на легло за дълго време;
    • отравяне с наркотични вещества или сънотворни;
    • тежка алкохолна интоксикация;
    • стрес и физическо напрежение;
    • хипотермия на тялото;
    • запълване на пикочния мехур с кръвни съсиреци;
    • принудително забавяне на процеса на уриниране.

    Острата задръжка на урина, както беше споменато по-горе, възниква внезапно при мъжете. Но най-честата причина за възникването му е усложнение на заболяване като аденом на простатата. Когато този доброкачествен тумор започне да расте, сегментът на уретрата, който преминава през простатата, обикновено се променя: изкривява се и се удължава. Всички тези промени в уретрата засягат изтичането на урина, като го усложняват и забавят. При аденома на простатата самата жлеза набъбва, а увеличаването на размера й също води до задържане на урина при мъжете.

    Диагностични мерки и методи за лечение на ишурия

    Симптомите, характерни за острата задръжка на урина и късния ход на хроничната ишурия, не трябва да се пренебрегват. Всеки мъж, който се грижи за здравето си, непременно трябва да се консултира с лекар, ако има описаните по-горе симптоми. Квалифициран специалист не само ще постави правилната диагноза, но и ще идентифицира причините за задържане на урина, както и ще предпише качествено лечение на заболяването.

    Въз основа на симптомите, описани от пациента, за лекаря ще бъде доста лесно да разбере, че говорим за ишурия, но преди да се лекува, може да се извърши допълнителна диагностика. По време на физикален преглед на пикочния мехур лекарят може да палпира областта над пубиса и по този начин да открие увеличение на размера на пикочния мехур. Друг диагностичен метод е ултразвук на коремната кухина, който трябва да се направи след уриниране на пациента. Можете да измерите обема на урината, останала в пикочния мехур след уриниране. Ако там остане повече от 200 мл урина, говорим за нейната задръжка.

    Един от най-честите методи за лечение на остра ишурия е катетеризацията. Същността му се състои в това, че през уретрата в пикочния мехур се вкарва метален уретрален катетър, който помага на урината да излезе от пикочния мехур навън. Катетрите също са направени от гума. По този начин устройството на Тиман в края има извивка във формата на клюн, което позволява на катетъра да премине по-добре през уретрата към пикочния мехур. Гумените катетри, за разлика от металните, могат да останат в тялото на човека от един ден до 1-2 седмици. След това има подобрение и след това човекът може да уринира напълно и задържането на урина изчезва. За да се направи лечението по-ефективно, заедно с катетеризацията, на пациентите се предписват алфа-блокери, които се използват и при лечението на аденом на простатата.

    Недостатъкът на уретралната катетеризация е възможността за причиняване на микротравми на лигавиците на уретрата. Последното може да доведе до развитие на уросепсис. Някои катетри могат да внесат инфекции в пикочните пътища и човек може да развие уретрит. Използването на уретрални катетри е забранено в случаите, когато човек има увреждане на уретрата или страда от простатит.

    Как тогава да се лекува ишурия? Съществува метод за отстраняване на урината от пикочния мехур, наречен капилярна пункция. Методът се състои във вкарване на дълга игла (около 15 см) на дълбочина 5 см в пациент в легнало положение, под анестезия, на 1,5 см над пубиса и под прав ъгъл спрямо него.Върху него се поставя мека тръба. външния край на иглата.

    Иглата трябва да влезе в пикочния мехур и да помогне на урината да изтече от пикочния мехур през тръбата. Когато органът се изпразни от урина, което се случва много бързо, иглата се отстранява и мястото на инжектиране се смазва с йодопирин. Тази процедура може да се извършва няколко пъти на ден. Особено ефективен е при аденом на простатата.

    Затрудненията при самостоятелно уриниране при мъжете могат да бъдат лекувани чрез дренаж на пикочния мехур. И така, след анестезия, кожата на пациента се разрязва по линията на средата на корема над симфизата на пубиса и внимателно се вкарва вътре троакар. Когато този инструмент достигне пикочния мехур и направи пункция със стилета, през кухата тръба на троакара се вкарва гумен катетър, през който урината изтича от пикочния мехур. Тази операция е доста проста и безопасна, тъй като троакарът не уврежда простатата и не предизвиква изтичане на урина.

    Честото дрениране на пикочния мехур води до неговото свиване и намаляване на еластичността на стените, така че хората със задържане на урина трябва винаги да изплакват пикочния мехур с антисептични разтвори, периодично да го пълнят с течности и да ги държат в него известно време. Компетентните лекари ще подходят отговорно към лечението на ишурия и, като изберат най-подходящия метод, ще помогнат на пациентите да се отърват от проблеми с уринирането.

    Задържане на урина

    Важен проблем е неконтролируемото спиране на уринирането. Задържането на урина при жените и мъжете (ишурия) е патологично състояние, причинено от различни причини и има различни прояви. Неразположението при липса на подходящо лечение е изпълнено с усложнения и преход от остра към хронична форма. Защо възниква запушен поток на урината, как да се диагностицира и лекува патологията?

    Главна информация

    Ишурия е състояние на задържане на урина, при което е невъзможно да се изпразни пикочният мехур, въпреки факта, че е пълен. Това състояние, което води до лошо отделяне на урина, се среща не само при възрастни, но и при деца. Има няколко вида ишурия, всеки от които има свои характерни симптоми. Освен това при мъжете и жените причините и симптомите на патологията са различни една от друга и съответно лечението на това състояние ще бъде различно.

    Видове и форми на задръжка на урина

    Ако изтичането на урина е напълно забавено, се извършва катетеризация.

    В зависимост от симптомите на заболяването има класификация на видовете и формите на трудно отделяне на урина. И така, видове задържане на урина:

    1. Пълното задържане на изтичане на урина е състояние, което води до липса на отделяне на урина дори при ясно желание за уриниране. При този вид заболяване трябва да използвате тръба за източване на урината от пикочния мехур.
    2. Непълно задържане на урина. Тя може да придружава пациента дълго време, но не й се обръща внимание. При непълно изпразване урината не тече добре. Той се отделя в малък обем или на прекъсващи потоци - по време на процеса трябва да натоварите мускулите на органа.
    3. Парадоксално забавяне. При този вид заболяване пикочният мехур е прекомерно пълен, но не може да бъде изпразнен. Урината неволно напуска уретрата.
    1. Остра задръжка на урина. Има бурно начало: боли долната част на корема и има повтарящи се желания за уриниране. Бързият старт отстъпва място на също толкова бърз финал. Мъжете понасят острата форма на заболяването много по-тежко от жените.
    2. Хронична задръжка на урина. Процесът в стадия на ремисия протича предимно тихо, без появата на особени симптоми. Човек често дори не знае за съществуването на заболяване и само при обостряне на заболяването, причинено от определени фактори, може да се разкрие хроничният му ход чрез диагностика.

    Връщане към съдържанието

    Причини за задържане на урина

    Възпалената простата възпрепятства нормалния поток на урината. Връщане към съдържанието

    Често срещани причини

    1. Съществуваща обструкция, която възпрепятства нормалния поток на урината от пикочния мехур. Пречка могат да бъдат различни заболявания на пикочно-половата система (възпалена простата, уролитиаза, злокачествени тумори в ректума, причиняващи запушване).
    2. Задните уретрални клапи са гънки на уретралната лигавица, които могат да блокират потока на урината.
    3. Нервни заболявания - инсулт, епилепсия, мозъчни сътресения, болест на Паркинсон и др.
    4. Съзнателно забавяне възниква по време на тежък нервен срив, в състояние на страх и в следоперативния период.
    5. Причините за остра задръжка на урина са странични ефекти от неконтролирана употреба на определени лекарства.

    Връщане към съдържанието

    Причини за запушен поток на урина при мъжете

    1. ДПХ.
    2. Нарушен поток на урина (забавяне или пълно отсъствие на уриниране) с простатит в острия стадий. Симптомите на обостряне на простатата също са придружени от остра болка в бъбреците и уретрата, повишена телесна температура и признаци на интоксикация.

    Връщане към съдържанието

    Причини за състоянието при жените

    Задържането на урина при жените може да бъде причинено от пролапс на вътрешните полови органи.

    Острата задръжка на урина при женската половина от населението се провокира от следните фактори:

    1. Пролапс на вътрешните полови органи (матка, вагина).
    2. Трудно раждане и в резултат на това лошо отделяне на урина.
    3. Промени, свързани с възрастта. Остра задръжка на урина често се случва при възрастни жени. В този случай проходимостта на уретрата е нарушена.
    4. Спиране на уринирането след операция на пикочно-половите органи.
    5. Психични разстройства и нервни заболявания.
    6. Причината за задържане на урина е злокачествен тумор на един от вътрешните полови органи.
    7. Задържане на урина по време на бременност (в повечето случаи извънматочна) и след раждане.

    Важен проблем е неконтролируемото спиране на уринирането. Задържането на урина при жените и мъжете (ишурия) е патологично състояние, причинено от различни причини и има различни прояви. Неразположението при липса на подходящо лечение е изпълнено с усложнения и преход от остра към хронична форма. Защо възниква запушен поток на урината, как да се диагностицира и лекува патологията?

    Главна информация

    Ишурия е състояние на задържане на урина, при което е невъзможно да се изпразни пикочният мехур, въпреки факта, че е пълен. Това състояние, което води до лошо отделяне на урина, се среща не само при възрастни, но и при деца. Има няколко вида ишурия, всеки от които има свои характерни симптоми. Освен това при мъжете и жените причините и симптомите на патологията са различни една от друга и съответно лечението на това състояние ще бъде различно.

    Видове и форми на задръжка на урина


    Ако изтичането на урина е напълно забавено, се извършва катетеризация.

    В зависимост от симптомите на заболяването има класификация на видовете и формите на трудно отделяне на урина. И така, видове задържане на урина:

    1. Пълното задържане на изтичане на урина е състояние, което води до липса на отделяне на урина дори при ясно желание за уриниране. При този вид заболяване трябва да използвате тръба за източване на урината от пикочния мехур.
    2. Непълно задържане на урина. Тя може да придружава пациента дълго време, но не й се обръща внимание. При непълно изпразване урината не тече добре. Той се отделя в малък обем или на прекъсващи потоци - по време на процеса трябва да натоварите мускулите на органа.
    3. Парадоксално забавяне. При този вид заболяване пикочният мехур е прекомерно пълен, но не може да бъде изпразнен. Урината неволно напуска уретрата.

    Форми на разстройството:

    1. Остра задръжка на урина. Има бурно начало: боли долната част на корема и има повтарящи се желания за уриниране. Бързият старт отстъпва място на също толкова бърз финал. Мъжете понасят острата форма на заболяването много по-тежко от жените.
    2. Хронична задръжка на урина. Процесът в стадия на ремисия протича предимно тихо, без появата на особени симптоми. Човек често дори не знае за съществуването на заболяване и само при обостряне на заболяването, причинено от определени фактори, може да се разкрие хроничният му ход чрез диагностика.

    Причини за задържане на урина


    Възпалената простата възпрепятства нормалния поток на урината.

    Често срещани причини

    1. Съществуваща обструкция, която възпрепятства нормалния поток на урината от пикочния мехур. Пречка могат да бъдат различни заболявания на пикочно-половата система (възпалена простата, уролитиаза, злокачествени тумори в ректума, причиняващи запушване).
    2. Задните уретрални клапи са гънки на уретралната лигавица, които могат да блокират потока на урината.
    3. Нервни заболявания - инсулт, епилепсия, мозъчни сътресения, болест на Паркинсон и др.
    4. Съзнателно забавяне възниква по време на тежък нервен срив, в състояние на страх и в следоперативния период.
    5. Причините за остра задръжка на урина са странични ефекти от неконтролирана употреба на определени лекарства.

    Причини за запушен поток на урина при мъжете

    1. ДПХ.
    2. Нарушен поток на урина (забавяне или пълно отсъствие на уриниране) с простатит в острия стадий. Симптомите на обостряне на простатата също са придружени от остра болка в бъбреците и уретрата, повишена телесна температура и признаци на интоксикация.

    Причини за състоянието при жените


    Задържането на урина при жените може да бъде причинено от пролапс на вътрешните полови органи.

    Острата задръжка на урина при женската половина от населението се провокира от следните фактори:

    1. Пролапс на вътрешните полови органи (матка, вагина).
    2. Трудно раждане и в резултат на това лошо отделяне на урина.
    3. Промени, свързани с възрастта. Остра задръжка на урина често се случва при възрастни жени. В този случай проходимостта на уретрата е нарушена.
    4. Спиране на уринирането след операция на пикочно-половите органи.
    5. Психични разстройства и нервни заболявания.
    6. Причината за задържане на урина е злокачествен тумор на един от вътрешните полови органи.
    7. Задържане на урина по време на бременност (в повечето случаи извънматочна) и след раждане.

    Ишурия при деца

    Задържане на урина, като ишурия, също се среща в детска възраст. И така, причините за патологията при децата:

    1. При момчетата причината за патологията може да бъде неразположение, свързано със свиване и намаляване на външната част на гениталните органи (фимоза). При такова заболяване отворът за отделяне на урина е много малък или напълно затворен. Невъзможността за уриниране е състояние, изискващо спешна хирургична намеса.
    2. Момичетата са много податливи на нарушения на потока на урината. Причините за нарушенията са наранявания на перинеума и патологии на структурните характеристики на уретера.

    Симптоми на заболяване

    Основният симптом на заболяването е невъзможността за пълно изпразване на пикочния мехур. Хроничната форма протича безсимптомно. Свързаните признаци на задържане на урина изглеждат така:

    • коремна болка (главно поради запек);
    • подуване на корема, което е придружено от повишено образуване на газ в червата;
    • честота на позиви и болка при уриниране;
    • изпитан дискомфорт в началото на уринирането и в резултат на това болка в долната част на корема;
    • изтичане или, обратно, пълна липса на урина в пикочния мехур (състояние, наречено анурия).

    Диагностика


    Компютърната томография е ефективен диагностичен метод.

    Диагностичните тестове позволяват да се идентифицира заболяването в ранните му стадии и да се избере подходящ курс на лечение. Острата форма на заболяването може да бъде диагностицирана по следните начини:

    1. По време на медицински преглед на пациента (перкусия и палпация на супрапубисната област).
    2. Диференциална диагноза на болковия синдром при остра задръжка на урина.
    3. Ултразвуково изследване на тазовите органи.
    4. Цистоуретрографията Victory представлява рентгеноконтрастно изследване на пикочния мехур и уретрата.
    5. Интравенозната пиелография е изследване, което ви позволява да видите бъбреците, пикочния мехур и други органи на пикочните пътища. Използва се за диагностициране на камъни в пикочния мехур и бъбреците, злокачествени тумори и запушвания на пикочните пътища.
    6. компютърна томография. Много ефективен и скъп диагностичен метод, който замества ултразвука и рентгена.

    Лечение на патология

    Задържането на урина при мъжете и жените се лекува с различни консервативни методи: с помощта на лекарства и терапия с народни средства у дома. При неефективност на консервативните методи на лечение се препоръчва хирургическа интервенция - операция на пикочно-половите органи.

    Лекарства

    Алгоритъмът за спешна помощ за жени се съставя след определяне на точната причина, провокирала това състояние. В самото начало на терапията за задържане на урина се извършва катетеризация на пикочния мехур (урината се освобождава с помощта на специална тръба - катетър). При уролитиаза се предписват лекарства, които при приемане разтварят и отстраняват камъните от тялото. По време на следродовия период лечението с лекарства включва прием на антидепресанти, спазмолитици и диуретици. При пролапс на вътрешните полови органи е показана само хирургична интервенция, наречена колпопексия.


    Лечението с лекарства трябва да се извършва само след консултация с лекар.

    Човек ще се нуждае от спешна помощ при остра задръжка на урина. В състояние, когато урината изобщо не излиза, в уретрата се вкарва специална тръба, благодарение на която тя постепенно се отделя. Едва след като пикочният мехур е изпразнен и диагностиката е извършена, лекарят потвърждава диагнозата и предписва специфично лечение. Алфа-блокерите (лекарството "Артезин", "Доксазозин", "Миктозин") се използват като основни лекарства, които коригират уродинамиката. Ако няма положителен резултат от лечението, се извършва хирургична операция за елиминиране на заболяването и нормализиране на всички функции на пикочните пътища.

    Невъзможността за изпразване на пикочния мехур има медицинска формулировка - ишурия. Когато е пълен на 100%, стените му се разтягат, а рецепторите, които сигнализират на мозъка за необходимостта от уриниране, се напрягат до краен предел. Но под въздействието на много фактори сфинктерът на уретрата не се отваря и няма струя урина. По каква причина урината не тече? Какви процеси пречат на нормалната физиология?

    Какви са причините за ишурия?

    Сред причините, които могат да причинят развитието на ишурия, могат да бъдат:

    • Хормонални нарушения;
    • Развитие на инфекциозни процеси;
    • Различни видове неоплазми от доброкачествен и злокачествен характер;
    • Удебеляване на стените на мускулните органи с частична загуба на функционалност;
    • Нарушения на нервната проводимост;
    • Хипоксични промени в тъканите;
    • Последици от стрес;
    • Усложнения на вирусни инфекции;
    • Наличие на чуждо запушване (например камъни в пикочния мехур, които са започнали да се движат към уретрата);
    • Алергични реакции към редица лекарства;
    • Отравяне на тъкани от химикали или радиоактивно лъчение;
    • Намален мускулен тонус при възрастни хора.

    Всяка от причините може да се развие индивидуално или да присъства в комбинация с други. Важно е да го идентифицирате, за да предотвратите подобно състояние в бъдеще.

    Проблеми с нервната система

    Отделна група съпътстващи симптоми могат да бъдат приписани на последствията от нарушена инервация на пикочните органи при хората. В такива случаи веригата от нервни импулси от рецепторите към мозъка или по посока на сфинктерите на отделителната система се прекъсва и рефлексът за отделяне на урина се блокира.

    Нарушенията на уринирането могат да бъдат следствие от неврогенни инфекции, мозъчни травми, инсулти, миелит и множествена склероза. Захарният диабет, нараняванията на тазовите органи и интоксикацията със соли на тежки метали имат отрицателен ефект от този вид. Описани са случаи на нарушаване на инервацията на тъканта на пикочния мехур, например поради раждане или операция в перинеалната област.

    За механичния фактор

    Следващата група причини за нарушаване на отделянето на урината от тялото - механични увреждания, анатомична недостатъчност, развитие на тумори и навлизане на чужди тела, блокиращи естествените изходни канали - е придружена от чувство на притискане, болка и желание да заемат принудително положение на тялото. Когато увеличени съседни органи изпъкват в уретрата, например пролапс на матката при жени или нарастващ тумор, в допълнение към нарушенията на уринирането може да настъпи разкъсване на тъканите. Тогава урината и кръвта могат да изтекат в коремното пространство (в резултат на спукан кръвоносен съд) и пациентът ще развие перитонит, последван от развитие на генерализирана инфекция.

    Анатомичните дефекти водят до хронична ишурия. Сред тях са стесняване на уретрата, нейните прегъвания и пролапс на съседни органи. Подобна картина може да се наблюдава, когато една жена получи нараняване на тазовите органи, в резултат на което се нарушава тяхната нормална структура и функциониране. Така при силни удари в долната част на корема или лумбалната област могат да се увредят органи, дори до пълно разкъсване.

    Хормонални причини

    По същия начин може да има смущения във функционирането на ендокринната система. Така хипофизната жлеза, частта от мозъка, която контролира дейността на ендокринната система, произвежда хормоните вазопресин и окситоцин. Вазопресинът е предназначен да регулира лумена на кръвоносните съдове, така че второто му име е антидиуретичен хормон (ADH). Функцията на ADH е да регулира водния метаболизъм в организма. Това се случва чрез увеличаване на концентрацията на урина и, следователно, намаляване на количеството, отделено от тялото. В резултат на нарушенията на тези механизми могат да се наблюдават сериозни нарушения в отделянето на урина при жените, придружени от:

    1. нарушения на кръвното налягане;
    2. световъртеж;
    3. гадене;
    4. слабост;
    5. състояния на припадък;
    6. болка в сърцето;
    7. бърза умора.

    Инфекциозни причини

    Лошият поток на урината възниква, когато патогенните микроорганизми навлизат в пикочните органи, което допринася за развитието на оток на тъканите и появата на възпалителни промени. Гладките мускули се удебеляват, придобиват синкав оттенък, стават плътни (може да се види на ултразвук) и са болезнени при натиск. Пикочните пътища и сфинктерът могат да станат толкова подути, че да причинят задържане на урина.

    Етиологичният фактор на такива промени може да бъде бактерии (псевдомонас, стафилококи, Е. coli, стрептококи, ентеробактерии) или вируси (рота- и аденовируси). Микроорганизмите навлизат в пикочните органи по екзогенен (отвън) или ендогенен (чрез въвеждане на кръв от други, възпалени органи) път.

    Инфекцията се развива особено интензивно на фона на намаляване на общия имунитет на организма, например след заболяване, операция, стрес, предозиране на лекарства, алергични заболявания и онкологични патологии.

    Какви са рисковите фактори?

    Ако една жена не отделя урина, причините могат да бъдат доста различни. Съществуват редица рискови фактори, които допринасят за тази патология. Те включват:

    • Ненавременно лечение на пациента за възпалителни заболявания на гинекологичните и пикочните системи (гладка мускулна тъкан постепенно се удебелява, расте, в нея се появяват процеси на дегенерация, допринасящи за стесняване на уретрата).
    • Неконтролираната употреба на редица лекарства, които допринасят за хормонален дисбаланс, което също нарушава изтичането на урина.
    • Прекомерна и неправилно организирана физическа активност, която може да доведе до промени в положението на тазовите органи.
    • Бременността в по-късните етапи, когато матката спада значително в сравнение с нормалното си положение, също може да доведе до ситуация, при която урината не преминава.
    • Алкохолна интоксикация, особено с фалшифицирани напитки, съдържащи метанол.
    • Белези на пикочните пътища (в резултат на операции, наранявания, други нарушения на целостта);
    • Заседнал начин на живот, в резултат на което се наблюдава отслабване на мускулната тъкан и загуба на анатомичен тонус (пикочният мехур губи способността си да се свива).
    • Пренебрежителното отношение на жените към профилактичните прегледи, поради което онкологичната патология се открива късно с посока на растеж към пикочните пътища.
    • Неправилна диагноза на камъни в бъбреците, която може да доведе до блокиране на движещи се камъни в пикочните канали.

    Състояние, което обяснява защо урината не се отделя, може да бъде уретроцеле, отслабване на мускулните влакна между стената на пикочния мехур и вагината. В резултат на това близката тъкан се притиска в лумена на уретрата и напълно затваря лумена. Въпреки че пикочният мехур е пълен, уринирането става невъзможно.

    Как да поставим правилната диагноза?

    Състояние, при което урината не излиза или оттичането й е затруднено, трябва да можете правилно да разграничите. За това има визуални, инструментални и лабораторни методи, които включват:

    1. прегледи при специалисти (уролог, гинеколог, невролог, хирург);
    2. общи изследвания на урина и кръв;
    3. ултразвукови изследвания;
    4. CT или MRI;
    5. цистоскопия;
    6. радиография, включително цистоуретрография на изпразване.

    Ако урината изобщо не излиза, тя може да бъде събрана чрез катетеризация (специална тръба се вкарва през уретрата в пикочния мехур).

    Същият метод е спасение за пациент, който не е уринирал повече от ден. Изключително нежелателно е да се чака в такава ситуация, тъй като ако не се вземат мерки, стената на напълнения пикочен мехур, която е в разтегнато състояние за дълго време, може да се спука и да предизвика изтичане на урина в коремната кухина.

    Как можете да помогнете на такъв пациент?

    Какво да направите, ако наблизо има човек, който не отделя урина? Първо се обадете на линейка или го закарайте до най-близката болница.

    Самостоятелното поставяне на катетър може да доведе до травма на пикочните пътища (а тъканите в тази област на кожата са много деликатни и уязвими) и инфекция. Дори ако урината е преминала, възпалителният процес ще трябва да се лекува.

    Все пак можете да опитате някои независими видове помощ, преди да пристигне лекарят. Те включват:

    • седнете във вана или леген с топла вода и, ако е възможно, отпуснете мускулите си. Може би нежната влажна топлина ще отпусне сфинктерните връзки и урината ще изтече;
    • За да облекчите спазмите на гладката мускулатура, можете да вземете спазмолитици (no-spa, папаверин хидрохлорид). Този метод отнема повече време, но също може да има ефект;
    • направете запарка от плодовете на офика (2 супени лъжици се заливат с половин литър вряща вода и се оставят за 2 часа). Препоръчителната доза е две супени лъжици три пъти на ден преди хранене.
    • лечение с отвара от семена от копър и брезови пъпки (изсипете 1 супена лъжица от компонентите в литър вряща вода и оставете за един час). Трябва да изпиете пълна чаша преди или след хранене.

    Лечението с билка мечо грозде показва добри диуретични ефекти. Отварата (1 супена лъжица на чаша вряща вода) се приема три пъти на ден преди ядене по 2-3 супени лъжици.

    Ако причината за липсата на уриниране се дължи на функционирането на бъбреците, се предписват диуретици, благодарение на които се отстранява излишната течност, почиствайки тялото от отпадъци и токсини.

    Допустимо е лечение на лежащо болни с диуретични лекарства в капкомери. Това лечение е хирургично по природа и бързо ще доведе до положителни резултати. Единственото и необходимо условие е правилно поставена диагноза и целенасочен избор на диуретици.

    Относно усложненията

    При неправилно, ненавременно диагностициране на проблеми със задържане на урина или при неправилен избор на лекарства не може да се изключи рискът от усложнения.

    Те могат да изглеждат като:

    1. Наличието на кръвни елементи в урината (червените кръвни клетки са особено забележими, които оцветяват урината в кафяво или червено). Това може да бъде равномерно оцветяване или суспензия от съсиреци.
    2. Развитие на остър възпалителен процес в пикочния мехур (доказателство за това ще бъде повишаване на телесната температура, болка, гадене, нетипичен вид на урината).
    3. Възпалителни процеси в бъбреците (едновременно или поотделно). Този път на възпаление е възходящ и може да не спре на ниво бъбрек. Нефритът често прогресира до бъбречна недостатъчност, което може сериозно да влоши здравето на човека.

    За да не се случи това, всеки човек трябва да знае основните правила за предотвратяване на задържане на урина в организма. Те включват:

    • ограничаване на алкохолните напитки;
    • контрол над хипотермия на тялото;
    • редовни профилактични прегледи с помощта на лабораторни методи за изследване;
    • Липса на фактори, травмиращи пикочно-половата система;
    • Отказ от самоволно предписване на лекарства и безконтролното им използване.