Глаукомата е друго очно заболяване. Симптоми на глаукома в ранните стадии

Терминът "глаукома" се отнася до група очни заболявания, които възникват по различни причини, водещи до един и същ резултат: оптична атрофия и слепота. Името на самата болест идва при нас от гръцки език, което приблизително означава „зелена вода“. Това се дължи на факта, че в последния стадий на заболяването човешката зеница придобива зеленикав оттенък. Можете да видите как се променя зеницата на човек с глаукома на снимката по-долу.

Снимка на глаукома

Заболяването се характеризира с постоянно или периодично повишаване на вътреочното налягане, което с течение на времето води до деформация (пробиване, задълбочаване) на главата на зрителния нерв.

Според статистиката около 15% от всички слепи хора на планетата са загубили зрението си поради глаукома на окото. Заболяването се счита за типично "сенилно" и най-често се развива при хора след 40 години, но понякога се среща инфантилна и ювенилна глаукома.

Причини и форми на глаукома

Основната причина за развитието на глаукома е нарушение на циркулацията на вътреочната течност. Какво причинява това явление? Към днешна дата няма консенсус сред експертите.

Съвременната медицина идентифицира три форми на глаукома, всяка от които може да бъде предизвикана от определена група рискови фактори:

1. Вродена.
2. Първичен.
3. Втори.

Най-често се провокира от генетични фактори. По правило заболяването се диагностицира или веднага след раждането, или няколко седмици или дори години по-късно.

• патологии на вътрематочното развитие на детето;
• очни заболявания, които се появяват преди или непосредствено след раждането.

Според статистиката момчетата са по-склонни да страдат от вродена глаукома, отколкото момичетата.

Първичната форма на заболяването е най-честата и засяга възрастните хора. Най-често заболяването започва да се развива без видима причина. Съществуват обаче рискови фактори, които могат да предизвикат или ускорят този процес. Между тях:

• метаболитни нарушения в организма;
• захар;
• роднини, които имат или страдат от глаукома;
• силен спад;
• заболявания на ендокринната система;
• неврологични заболявания.

Вторичната глаукома се провокира от различни очни заболявания, претърпени от човек. Глаукомата може да бъде причинена от: инфекциозни и възпалителни заболявания, изместване на лещата, катаракта, различни наранявания на очите, дегенеративни заболявания на зрението, тумори, хирургични интервенции на зрителната система.

Симптоми на глаукома на окото

Въз основа на естеството на протичането могат да се разграничат два вида заболяване: глаукома с отворен ъгъл и закрит ъгъл.

Един от основните симптоми на откритоъгълна глаукома е стесняване на зрителното поле. Най-често обаче заболяването се развива толкова бавно, че ранните стадии на глаукома не се забелязват. Има случаи, когато човек внезапно осъзнава, че едното му око е напълно сляпо, въпреки че преди това не е забелязал никакви проблеми. По правило началният стадий на заболяването не е придружен от никакви неприятни усещания.

Симптоми:

• "замъглено зрение;
• появата на дъгови кръгове, когато се опитвате да погледнете източник на светлина;
• неприятни, болезнени усещания в главата или над веждите;
• стесняване на зрителното поле;
• "нощна слепота"

За разлика от глаукомата с отворен ъгъл, глаукомата със затворен ъгъл може да причини дискомфорт:

• тежест и натиск в очите;
• усещане за напрежение;
• замъглено зрение.

При тази форма на заболяването може да настъпи рязко обостряне. Симптомите на такава атака са силно повишаване на вътреочното налягане. По правило това явление възниква под въздействието на някакъв катализатор, например дълъг престой на тъмно, нервно пренапрежение, вливане на капки, които разширяват зениците и др.

Симптомите на заболяването при възрастни и деца са почти идентични.

Диагностика

Глаукомата се диагностицира от офталмолог с помощта на специално оборудване. Качеството на диагностиката и лечението до голяма степен зависи от квалификацията на лекаря и техническото оборудване на клиниката. Ето защо много експерти съветват да се свържете с частни клиники и да ги избирате много внимателно.

Възможни процедури за диагностициране на глаукома:

1. Събиране на анамнеза. На този етап лекарят установява от пациента колко време и какви специфични симптоми го притесняват, дали има роднини с глаукома и т.н.
2. Определяне на вътреочното налягане, което може да се определи с помощта на тонометрия или електронна тонография.
3. Периметрия за изследване на зрителното поле.
4. Офталмоскопия за изследване на фундуса.
5. Изследвания на ретината.

Въз основа на резултатите от изследванията офталмологът определя стадия и формата на глаукомата и предписва оптималния курс на лечение.

Лечение

Днес глаукомата може да се лекува по три начина: медикаменти, операция или комбинация. Лекарят и пациентът решават заедно кой метод ще бъде използван в зависимост от стадия на заболяването, целите и възможностите на пациента.

Лечението на глаукома с лекарства е насочено главно към подобряване на циркулацията на вътреочната течност. За тази цел могат да се предписват капки поликарпин, ксалатан, дипевифрин.

В някои случаи, за да се стабилизира вътреочното налягане, се предписват физиотерапевтични процедури (например очила Сидоренко).

Задължителен е курс на витаминотерапия (например лутеинов комплекс). Много пациенти отбелязват положителния ефект от този метод на лечение.

Методът „без операция“ обаче не винаги дава резултати. По желание на пациента или необходимост лекарят може да предпише операция, която може да се извърши по няколко начина:

1. Лазерно лечение.
2. Проникващо хирургично лечение.
3. Непроникващо хирургично лечение.

Какъв вид операция ще бъде предписана зависи от естеството на заболяването и характеристиките на тялото на пациента.

Цената на лечението на глаукома с лазер или други методи зависи от избраната клиника и метода на операция. Средно цените варират от 5 000 до 12 000 рубли.

Лечение на глаукома с народни средства

Разбира се, предписанията на лекуващия лекар не отменят традиционната медицина, напротив, чрез комбиниране на тези 2 метода могат да се постигнат много по-добри резултати при лечението на глаукома.

За да приготвите лекарството, ще ви трябват 4 кг прясна трева от мокрици. Тревата може да бъде събрана или закупена на пазара. Прясното растение трябва да се изплакне под вода и да се изсуши добре. Веднага след като мокриците се изсушат, те трябва да бъдат смачкани (например в блендер) и след това да се изцеди сокът. Към получената течност добавете 400 мл алкохол. Съхранявайте сместа в хладилник на врата. Пийте по четвърт чаша 2 пъти на ден, половин час преди хранене. Ако разтворът има твърде лош вкус, можете да го разредите с малко топла вода.

Лечение с билкова инфузия

Ще има нужда от:

• кориандър;
• плодове

Смесете всички съставки в равни пропорции и ги залейте с вряла вода в съотношение 1:8. Оставете получената смес да престои няколко часа. Приемайте по 100 г 3 пъти на ден.

пчелен мед

Полезните свойства на естествения мед са били известни на нашите предци. Поради това медът все още се използва широко за лечение на различни заболявания, включително глаукома. Лечението с мед е много просто. Всичко, което трябва да направите, е да разредите меда с топла вода (не по-гореща от 50 °C). Полученият разтвор може да се използва като капки или лосиони за компрес.

Яйце

Нарежете твърдо свареното яйце на 2 части, отстранете жълтъка. Поставете празните половинки топли белтъци върху очите си.

Компрес на базата на коприва

Смесете половин чаша сушени лилии от долината с чаена лъжичка. Залейте билките с чаша студена вода (преварена или минерална вода без газ), оставете на тъмно място за един ден. След това към получения разтвор добавете чаена лъжичка сода.

За да приложите компрес, накиснете памучен тампон в разтвора и го нанесете върху очите си за 15 минути сутрин и вечер.

Предотвратяване

1. Лекувайте всички заболявания своевременно и ефективно. Правете редовни прегледи при офталмолог.
2. Обучете се да се храните здравословно и балансирано. Това е много важно за нормалния метаболизъм в организма.
3. За да стимулирате кръвообращението, осигурете си лека физическа активност, вземете контрастен душ или отидете на масаж.
4. Внимавайте колко течности пиете. Изчислете необходимото количество с помощта на специален калкулатор.
5. Опитайте се да избягвате емоционален стрес и стресови ситуации.

Разбира се, има много хора, които не спазват превантивните мерки и не изпитват проблеми със зрението през целия си живот. Естествено, профилактиката не е панацея и няма да ви предпази напълно от болестта. Въпреки това, като следвате тези мерки, можете да намалите риска от развитие или развитие на глаукома.

Глаукомата е много често срещано заболяване при възрастните хора. Това е зрително увреждане, причинено от повишено вътреочно налягане. Патологията се развива в резултат на смущения в организма поради...

Хронично, прогресиращо заболяване, което уврежда структурите вътре в окото, което води до влошаване на зрението или пълната му загуба.

Глаукомата е вътрешно заболяване на окото, което води до слепота.

Какво представлява глаукомата?

Заболяването се характеризира с повишено вътреочно налягане. В нормалното състояние на зрителния апарат влагата се образува от специални клетки на миглите, скоростта на синтез е под контрола на централната нервна система.

Течността първоначално прониква в задната част на очния апарат, като постепенно се премества в предната камера. Между роговицата и ириса е "ъгълът на предната камера" на зрителния орган. Именно тук изтича получената влага, която след това прониква в трабекулите. След това течността се абсорбира във венозните канали и се връща в кръвоносната система.

Този процес елиминира около 90% от течността. Останалата част прониква през тъканта на миглите в съдовете на склерата.

Глаукомата е свързана с нарушение на процеса, което води до увеличаване на обема на натрупаната течност, което провокира повишаване на налягането и прогресия на заболяването. Нормалните стойности са от 9 до 20 mmHg. Около 15% от слепите хора са загубили зрението си поради глаукома.

Как изглежда глаукомата можете да видите на снимката.

Глаукома увеличена

Как изглежда здраво око и глаукомно

Код на заболяването по МКБ 10: H40-H42.

Причини за заболяване на очите

Глаукомата се счита за генетично обусловено заболяване. В повечето случаи прогресира при хора, чиито родители са страдали от клинични признаци на заболяването.

Заболяването се счита за патология от професионален тип, възниква в резултат на свързаната с възрастта динамика на тялото, увреждане и нараняване на зрителния апарат.

Рисковите фактори включват следните провокиращи фактори.

1. Възраст от 50 години и повече.
2. Наличие на генетичен фактор.
3. История на травма на зрителния апарат.
4. Хроничният характер на офталмологичните заболявания, например високо късогледство или катаракта.
5. Захарният диабет и други хипертонични заболявания също увеличават вероятността от прогресия на глаукомата.
6. Атеросклероза и остеохондроза на шийните прешлени.
7. Използване на лекарства за разширяване на зеницата.
8. Наличие на лоши навици, употреба на наркотици, алкохолни напитки, тютюнопушене.
9. Заболявания на зрителния апарат с възпалителен характер.

Рисковите фактори се определят и от вида на заболяването.

1. Първична глаукома. Среща се при пациенти на средна възраст поради късогледство или наследствено предразположение. Също така провокиращ фактор е нарушеното функциониране на щитовидната жлеза или централната нервна система.
2. Вродената природа на глаукомата прогресира поради нарушения в процеса на развитие в тялото на майката. Друга причина е увреждане или възпалително заболяване, претърпяно от майката по време на носене на дете.
3. Вторичната глаукома се характеризира със зависимост на клиничните признаци и провокиращи фактори от първоначалното заболяване.

Хората с малки очи, особено азиатците, имат повишен риск от глаукома. Лекарите обясняват това с намаления обем на предната камера.

Класификация на заболяването

Патологията е разделена на подтипове според няколко критерия. В зависимост от възрастта на пациента и кога са се появили първите клинични признаци на заболяването:

• до вродени;
• младежки;
• възрастен;
• инфантилен;
• злокачествен.

Заболяването може да се развие бързо или да остане на един етап за дълъг период от време.

При възрастни и деца патологията се класифицира в зависимост от механизма на нарушаване на изтичането на вътреочно налягане.

1. Откритият ъгъл се характеризира с липса на клинични признаци за дълъг период от време. Възниква в резултат на дистрофична динамика в ъгъла на предната камера, което води до затруднения в изтичането на течност.
2. Всяка 5 първична глаукома е закритоъгълна или тясноъгълна. Алтернативно име е остроъгълен и крайъгълен камък. Развива се без видима причина и има бърз темп на растеж. Ако лечението не е навременно, често се стига до пълна слепота.

При глаукома е възможно нормално зрение, но пациентът има други клинични признаци на заболяването - хлътване на диска на зрителния нерв, зрителните полета са намалени.

Хипертонията също е подчертана. Проявява се като значително увеличение на ВОН, но пациентът няма намалени зрителни полета и качеството на зрението също не намалява.

Етапи на глаукома

В медицинската практика има 4 етапа на заболяването в зависимост от степента на увреждане на зрителния апарат.

1. Началният стадий (1-ва степен) се характеризира с леко стесняване на зрителните полета, но меридианите са по-широки от 45 градуса във всеки.
2. Степен 2 се характеризира с наличието на поне едно зрително поле в меридиана, по-широко от 15 градуса, до 45.
3. За степен 3 характерната ширина на меридиана в поне едно зрително поле е от 0 до 15 градуса.
4. Терминална или стадий 4 прогресия на заболяването предполага само остатъчно зрение въз основа на разпознаване на светлина или окончателна слепота.

Ако имате рискови фактори, свържете се с вашата офталмологична клиника за съвет. Ако следвате правилата за диагностично изследване и откриете заболяването на ранен етап, е възможно да спрете по-нататъшното прогресиране на глаукомата.

Първи признаци и симптоми

Глаукомата с отворен ъгъл е опасна, ако е безсимптомна, по-често заболяването се открива по време на рутинен преглед.

Прогресивната глаукома се показва от вторични клинични признаци.

1. Леки болезнени усещания в очите, леко усещане за тежест.
2. Очите на пациента бързо се уморяват.
3. През нощта зрението се влошава значително.
4. Понякога зрението ми започва да се удвоява.
5. Когато гледате лампа или други източници на светлина, се появяват дъгови кръгове.
6. Усещане за повишена влажност в зрителния апарат.

Хроничната умора на очите е един от признаците на глаукома

Постепенно пациентът започва да се ориентира по-зле в пространството около себе си. Това се обяснява с намаляване на зрителните полета. В крайните стадии на прогресиране на заболяването пациентът се чувства така, сякаш гледа света през тръба. На тъмно пациентите се оплакват от много лоша видимост.

Закритоъгълната форма на глаукома е придружена от бързи темпове на развитие. Пациентите се оплакват от силна болка в очите, която постепенно се разпространява в по-голямата част от главата. Има повишена телесна температура, а някои развиват повръщане. При палпация органът на зрителния апарат прилича на твърдо тяло, камък.

Към кой лекар да се обърна?

Всеки лекар може да диагностицира остър пристъп на глаукома. След оказване на първа помощ на пациента, който се занимава с подробна диагностика и подготовка на курс на лечение срещу глаукома.

Диагностика

За поставяне на диагнозата се предписват няколко мерки.

1. Първоначално се проверява качеството на зрението на пациента, определят се ъглите на видимост и степента на рефракция.
2. Измерванията на ВОН се извършват с помощта на тонометър Маклаков.
3. За оценка на ъгъла се използва биомикроскопска диагностична техника. По време на прегледа с прорезна лампа лекарят оценява.
4. Гониоскопската диагностика позволява да се оценят структурите на ъгъла на предната камера.
5. За да се определи вида на антиглаукоматозните лекарства, се предписва тонография, за да се оцени нивото на изтичане на течност в окото.

Гониоскопската диагностика се използва за оценка на структурата на окото

При пациенти под 40-годишна възраст глаукомата се диагностицира в 2 от 100 случая. По-често заболяването прогресира при възрастни хора.

Лечение на глаукома

Ако започнете да лекувате очно заболяване навреме, можете значително да намалите вероятността от слепота и увреждане на зрението. Навременната терапия ще помогне за поддържане на оптимално налягане в засегнатия орган.

Лекарства

Важна стъпка в борбата с очните заболявания– намаляване на вътреочното налягане до нормални стойности.

За да направите това, на пациента се предписва антиглаукоматозно лекарство, което намалява производството и ускорява изтичането на вътреочна течност. Терапевтичният комплекс включва лекарства, които спомагат за нормализиране на метаболизма.

Капки за намаляване на течността в окото

1. За подобряване на изтичането на вътреочна течност се използват миотични лекарства като карбахол или пилокарпин. Със същата цел се използват и симпатикомиметици - избраното лекарство е Дипивефрин.
2. Лекарства, които намаляват количеството течност в окото - B-блокери, например, Тимолол или Бетаксолол.
3. Лекарства с комбинирано действие, това включва Kosopt и Normoglaucon.

Лекарствата се използват само след консултация с офталмолог. В процеса на избор на лекарството пациентът трябва редовно да посещава лекар, а след избраната терапия - веднъж на всеки 3 месеца.

Офталмологът добавя други лекарства към лечението или заменя лекарствата с аналози, за да избегне пристрастяване.

Кога е необходима операция?

Оперативната техника е актуална при откритоъгълни форми, които не могат да се лекуват с консервативни методи. По време на обостряне на атака от тип затворен ъгъл, хирургическата интервенция се използва, когато налягането не може да се нормализира с помощта на лекарствено лечение.

Следните видове хирургия се използват за лечение на глаукома.

1. Лазерна иридектомия.Хирургичното лечение включва създаването на допълнителен канал за изтичане на вътреочна течност. Интервенцията се извършва с лазер, поради което рехабилитацията не отнема много време.
2. Трабекулопластика.При откритоъгълния характер на заболяването пространството между трабекулите се разширява с помощта на лазер.
3. Синусотрабекулотомията включва образуването на специална филтрираща възглавница.Там прониква вътреочната течност от предната камера. Характеризира се с висока ефективност. При 4 от 5 пациенти се наблюдава възстановяване на налягането в зрителния апарат.

Видът на хирургическата интервенция се определя от лекаря в зависимост от индивидуалните характеристики на тялото на пациента.

Терапия с народни средства

Традиционно лечение:

Хората измиват очите си със запарка от алое вера.

1. Малко листо от алое нарежете на ситно, залейте го с 200 мл вряща вода. Оставете получената запарка за 3-4 часа. След това прецедете продукта и изплакнете очите си около 3 пъти на ден.
2. Разтворете 50 грама мед в 150 мл вода. С получените капки накапвайте очите си сутрин и вечер.
3. Трябва да поставите няколко семена от копър в платнена торба и да ги сварите за няколко минути. След това го охладете малко и го нанесете върху очите си преди лягане.
4. Смелете около 50 грама водна леща и смесете с чаша водка. Течността трябва да се влива в продължение на 4-5 дни. Вземете 200 грама всеки ден, препоръчително е да го измиете с малко количество вода.
5. Смесете 1 ч.ч. наситнени копър и кориандър се разреждат в 500 мл преварена гореща вода. Оставете за 30 минути. Вземете половин чаша 3 пъти на ден.

Съставки от растителен произход на натурална основа противодействат на прогресията на очните заболявания.

Възможни последствия и усложнения

Усложненията по време на лечението на патологичния синдром или след него се появяват поради повишено налягане вътре в окото.

1. Атрофия на нервните окончания на зрителния апарат.
2. Нараняване на роговицата.
3. Прогресия на късогледство.
4. Появата на страбизъм.

Страбизмът се появява като усложнение на глаукомата, но това е изключително рядко.

Ако терапията не започне, прогнозата е разочароваща, болестта води до слепота. Около 15 пациенти от 100 губят зрението си в рамките на 2 десетилетия след откриване на повишено налягане в окото. Много от тях са останали инвалиди поради глаукома.

Противопоказания за глаукома

Глаукомата силно влияе върху начина на живот на пациента.

По време на лечението изключете от диетата си:

• Вредни храни;
• сладкарски изделия (бонбони и бисквити);
• Чай кафе.

Пациентът трябва редовно да пие най-малко 2 литра.

• пушене;
• пиене на алкохолни напитки.

Лещите не се използват за всички видове заболявания. По-често човек с глаукома има стеснен зрителен ъгъл и носенето на лещи е противопоказано, в тази ситуация се препоръчва носенето на очила.

Шофирането на кола или друго превозно средство също е противопоказано, особено на тъмно.

Предотвратяване на хронични заболявания

За да намалите риска от повторно обостряне на хроничния характер на заболяването, придържайте се към следните препоръки.

Яденето на плодове и зеленчуци ще ви помогне да избегнете глаукомата или поне да я забавите

1. Докато четете, правете кратки почивки на всеки 10 до 20 минути, за да си починете зрителната система.
2. Препоръчително е да добавите повече естествени плодове и зеленчуци към вашата диета.
3. За да намалите вероятността от повишено налягане в очите, трябва да следвате режим на сън и да вземете топли вани за крака.
4. Упражнение.

Глаукомата е коварна и опасна патология. Единственият начин да се запази зрението при диагностициране на глаукома е да се започне своевременно лечение на заболяването. При лечение на очни заболявания се използват лекарства от различни фармакологични групи: антиглаукоматозни, миотици, В-блокери и симпатикомиметици. В комбинация с медикаментозно лечение се използват рецепти от традиционната медицина. При отрицателен резултат след консервативни методи на лечение е необходима хирургична намеса.

Медицинският термин "глаукома" обикновено се разбира като цяла група от тежки офталмологични патологии. Заболяването получава името си от гръцката дума „γλαύκωμα“, чийто буквален превод означава „синьо помътняване на очите“. Такова екзотично име за болестта се дължи на специалния цвят на зеницата. При глаукома тя придобива специфичен синьо-зелен цвят, придобива продължително неподвижно състояние и води до пълна слепота.

Признаци на глаукома могат да бъдат диагностицирани при човек на всяка възраст. Въпреки това, глаукомата се среща най-често при възрастни хора. Така например случаите на вродена глаукома се диагностицират само при едно дете от 15-20 хиляди деца през първите месеци от живота. При хората над 75 години диагностицираните случаи на глаукома са вече над 3%.

Причини за глаукома

В момента в медицинските научни среди няма консенсус относно причините и механизмите на развитие на глаукомата. Една от версиите е теорията за влиянието на повишеното вътреочно налягане.

Смята се, че системното или периодично повишено ВОН може да доведе до трофични нарушения в структурата на окото, нарушено изтичане на течности и други усложнения, които причиняват дефекти в ретината и зрителния нерв при глаукома.

Доста разпространена е и версията за многофакторния характер на глаукомата. Комбинацията от фактори, които причиняват глаукома, включва наследствени причини, структурни аномалии на зрителните органи, травми, патологии на нервната, съдовата и ендокринната система.

Според тази теория кумулативният ефект на всички или няколко от горните фактори може да предизвика развитието на глаукома.

Симптоми на глаукома

Терминът „глаукома“ включва повече от 60 различни вида заболявания със специфични симптоми. Глаукомата от всеки от тези видове се характеризира предимно с увреждане на оптичните нервни влакна. С течение на времето процесът преминава в етап на пълна атрофия на зрителната функция.

Най-ранният симптом на глаукома е лошото оттичане на вътреочната течност от очната ябълка. Това е последвано от влошаване на кръвоснабдяването на тъканите на окото, хипоксия и исхемия на зрителните нерви. Липсата на кислород в тъканите на окото, като един от признаците на глаукома, води до постепенно разрушаване и атрофия на зрителните влакна.

Някои от тях може да са в състояние на така наречената парабиоза (сън). Това ви позволява да възстановите функцията на очите, ако лечението на глаукома започне своевременно.

Видове глаукома

Вродената глаукома най-често е генетично обусловена или причинена от вътрематочни инфекции. Симптомите на този вид глаукома се появяват през първите седмици от живота. Детето се ражда с високо вътреочно налягане, двустранно увеличение на роговицата или цялата очна ябълка. На общ език вродената глаукома понякога се нарича хидроцеле или биково око.

Ювенилна или ювенилна глаукома се диагностицира при деца на възраст над 3 години. В късните случаи на проява на признаци на глаукома заболяването може да се прояви до 35 години. В по-напреднала възраст диагностицираната глаукома вече се нарича глаукома на възрастни и може да бъде първична или вторична.

Вторичната глаукома обикновено се разбира като помътняване на зеницата и признаци на атрофия на зрителния нерв, които са станали усложнение на друго офталмологично заболяване.

Видове и стадии на първична глаукома

Първичната глаукома е най-често срещаният тип заболяване. Може да бъде затворен или отворен ъгъл.

Клиничните симптоми на глаукома с отворен ъгъл включват бавна прогресия на заболяването, липса на неприятни усещания при пациента, поява на ефекта на дъговия кръг в късния стадий на заболяването и постепенно замъгляване на зрението. Глаукомата с отворен ъгъл, като правило, засяга и двете очи наведнъж, но се развива асиметрично (с различно темпо и в двете очи).

Закритоъгълната глаукома е по-често диагностицирана при жени, тъй като малките размери на очите са предразполагащи фактори към този вид заболяване. Признаците на този вид глаукома включват наличието на остри пристъпи на загуба на зрението. Под въздействието на нервен шок, преумора или продължителна работа в неудобно положение по време на атака възниква рязко замъглено зрение, може да се появи болка в очите, гадене и повръщане. След това пациентът развива състояние на преглаукома с период на относително нормално зрение.

В зависимост от тежестта на глаукомата, глаукомата се разделя на четири стадия:

• Характерен симптом на глаукома от първия (началния) стадий е нормалното зрение с леко изкривяване на периферното зрение.
• Признак на глаукома във втори или напреднал стадий е изразено увреждане на страничното зрение и общо стесняване на зрителното поле.
• При трети напреднал стадий на глаукома признак на заболяването е запазването само на определени сегменти от зрителното поле.
• Четвъртият терминален стадий на глаукома се характеризира с пълна слепота.

Диагностика на глаукома

Ефективността на лечението на глаукома зависи от навременното диагностициране на заболяването. Водещо значение при него има определянето на вътречерепното налягане чрез тонометрия или еластотономерия. Качеството на изтичането на вътреочна течност при глаукома се изследва с помощта на електронна тонография.

Периметричният метод за измерване на границите на зрението, както и гониоскопията също имат висока стойност при диагностицирането на заболяването. С помощта на последния метод се изследват структурите на предната камера на окото. Използването на сканираща лазерна офталмоскопия ни позволява да идентифицираме качествени и количествени нарушения в структурата на зрителните нерви.

Всеки от тези методи е много информативен, следователно само един от тях може да се използва при динамично наблюдение на ефективността на лечението на глаукома.

Лечението на глаукома може да бъде медикаментозно или хирургично. Операциите за глаукома от своя страна също са два вида: традиционни, извършвани с помощта на микрохирургичен скалпел или лазер.

Основата на лекарственото лечение на глаукома се състои от три направления:

• терапия за намаляване на вътреочното налягане,
• подобряване на кръвоснабдяването на зрителните нерви и вътрешните мембрани на окото,
• нормализиране на метаболизма в очните тъкани.

Офталмологичната хипотензивна терапия (понижаване на ВОН) играе водеща роля в медикаментозното лечение на глаукома. Другите две зони са със спомагателен характер. Например, те използват натурален билков комплекс от д-р Панков за лечение на заболявания на органите на зрението.

Използването на консервативно лечение на глаукома е показано само в ранните стадии на заболяването. При глаукома III-IV степен и неефективността на лекарствената терапия за облекчаване на остър пристъп се препоръчва операция.

Лазерната хирургия при глаукома елиминира пречките пред изтичането на вътреочната течност. Техниката на лазерната хирургия при глаукома включва използването на иридектомия или трабекулопластика. Тяхната същност е да създадат микроексплозия за локално разкъсване на тъканите или да предизвикат изгаряне с последващи белези.

Предимствата на лазерната хирургия при глаукома включват кратък период на рехабилитация, амбулаторни условия и локална анестезия по време на прилагането на техниката. Основният недостатък на лазерната хирургия при глаукома е ограниченият ефект. На етапа на зряла глаукома се използва само радикална хирургия.

Заболяването се лекува хирургично, като се използват няколко вида техники:

• трабекулектомия,
• склеректомия,
• иридектомия,
• иридоциклоретракция и др.

Няма единен стандарт за прилагането на един или друг вид операция при глаукома. Във всеки конкретен случай видът на операцията за глаукома се избира индивидуално.

Традиционно лечение на глаукома

Разпространението на заболяването доведе до появата на огромен брой методи за традиционно лечение на глаукома. Някои от тях, например терапевтичното хранене, използването на слънчеви очила, дихателни упражнения и въздушни процедури, се приветстват от официалната медицина.

• не мийте пода
• не мийте
• не плеви
• не вдигайте тежки предмети и др.

Трябва обаче да се признае, че много методи за лечение на глаукома с народни средства се гледат скептично от официалната медицина: било то инфузии от водна леща, мокрици, лосиони със сок от алое, капене на мед в очите и др.

Видео от YouTube по темата на статията:

В медицината има много очни заболявания, които при прогресиране могат да провокират развитието на пълна слепота. Глаукомата е една от тези ужасни болести. Много хора, особено в напреднала възраст, се сблъскват с този проблем, но не бързат да отидат при офталмолога. Междувременно зрението ми става все по-зле и по-зле. В тази статия ще разберем причините, симптомите на глаукома, нейното лечение и профилактика.

Какво е глаукома

Първичната глаукома може да бъде наследена.

• Вторична глаукома. Причината за появата му може да бъде предишно заболяване на очите:

1. • Възпаление (кератит, склерит);
   • Смяна на обектива;
   • Очни дистрофии (атрофия на ириса);
   • Очни операции;
   • Онкологични заболявания на органите на зрението.

Симптоми

Обикновено глаукомата се проявява във факта, че пациентът започва да вижда лошо, в очите се появяват болезнени усещания и тежест, а периферното зрение се стеснява. Човек се оплаква от появата на дъга, когато гледа източници на светлина, на тъмно той вижда много по-зле, отколкото на светлина.

Има две форми на заболяването:

1. Глаукома с отворен ъгъл;
2. Закритоъгълна глаукома.

Първата форма се среща в повечето случаи и се характеризира с нарушено функциониране на дренажната система на очите. Най-често глаукомата с отворен ъгъл протича без симптоми, така че заболяването е трудно да се открие в началните етапи. Загубата на зрението и стесняването на периферията настъпват в продължение на много години, но след това пациентът може да открие, че вижда само с едното око. Понякога могат да се появят признаци като ореоли на дъгата и замъгляване.
Втората форма на глаукома се характеризира с това, че ирисът покрива ъгъла на камерата и изтичането на течност е нарушено. Налягането в очите се увеличава и може да започне остра атака. Може да се определи от следните характеристики:

• Болка в окото и главата;
• Рязко намаляване на зрението или слепота;
• Зачервяване на очната ябълка;
• Разширяване на зеницата;
• Ореоли на дъгата.

Влакната на зрителния нерв частично умират, но някои от тях са в състояние на потисната възбудимост и проводимост (парабиоза). Ако лечението започне навреме, тези влакна могат да се върнат към нормалното функциониране.

Диагностика

За да се диагностицира глаукома в началния етап, е необходимо не само да се измери вътреочното налягане, но и да се изследва състоянието на фундуса и зрителния нерв. Освен това ще трябва внимателно да проверите зрителните си полета. Всичко това предполага, че диагностицирането на глаукома включва доста мащабни мерки, при които е възможно да се идентифицират различни други заболявания като напр.

Офталмологът трябва да изследва зрението на пациента с помощта на съвременни техники. Това може да включва:

• Компютърна периметрия, която ще определи състоянието на периферното зрение.
• Ехография;
• Определяне на вътреочно налягане;
• Гониоскопия - изследване на очните камери.
• Измерване на дълбочината на камерата;
• Измерване на дебелината на лещите;
• Определяне на пречупваща сила;

Тези техники ще ви позволят да диагностицирате глаукома дори в най-ранните етапи и да започнете своевременно лечение.

Лечение

Лечението се предписва от лекар в зависимост от етапа на развитие на заболяването и неговия вид. В тази връзка може да се предпише следното:

1. Капки за очи.Те само понижават вътреочното налягане. Произвеждат се доста от тях и всеки има определен ефект (Fotil, Betoptik, Luxfen и др.). Те също могат да предписват.
2. Витаминни препарати.Приемът на витамини може да има положителен ефект. По-специално, витамините с лутеин се считат за едни от най-ефективните. Те ще помогнат за запазване на зрението (Лутеин Форте).
3. Хирургични операции.Те се извършват, когато капките за очи и витамините вече нямат желания ефект за спиране на загубата на зрение. Закритоъгълната глаукома може да се оперира по традиционния метод или чрез отстраняване на лещата и замяната й с вътреочна леща. Може да се предложи операция за възстановяване на нормалното съдържание на очна течност, която се използва при глаукома с отворен ъгъл.

Предотвратяване

Превантивните мерки за борба с глаукомата включват:

• Правилното хранене.трябва да е богат на витамини и минерали. Не забравяйте да ядете риба, млечни продукти и зърнени храни. Необходимо е да спрете да пиете алкохолни напитки.
• Физическа дейност.Само тридесет минути активни упражнения на ден ще нормализират кръвообращението в очите, които ще получат достатъчно храна.
• Систематични посещения при офталмолог.Това ще позволи глаукомата да бъде открита на ранен етап.
• лекарства.Капки за очи и други лекарства, препоръчани от вашия офталмолог, ще осигурят хранене на очите ви.

Избягвайте напрежението на очите. За да направите това, трябва да работите в добре осветена стая и не забравяйте да опънете врата си, когато навеждате главата си за дълго време.

Видео

заключения

Глаукомата е доста сериозно заболяване, което изисква незабавно лечение. За да избегнете тъжните последици от глаукома и глаукома, е необходимо да се занимавате с превенция от ранна възраст (да се придържате към балансирана диета, да се откажете от лошите навици и да се занимавате активно със спорт) и да посещавате офталмолог поне веднъж годишно. Ако глаукомата е открита или сте започнали да усещате първите й симптоми, не се отчайвайте. Трябва да посетите офталмолог и да не пренебрегвате предписаното от него лечение, само тогава можете да победите болестта и да се радвате на добро зрение. А може да е проблематично.

Ако забележите, че зрението ви постепенно се влошава, усещате тежест в клепачите и не можете да фокусирате очите си, всичко това може да е признак за развиваща се глаукома. Прочетете повече за причините и методите на лечение по-долу.

Развитието на глаукома се среща предимно при възрастни над 40 години, но младите хора също са изложени на риск (ювенилна глаукома). Всъщност това заболяване е свързано с постоянно или периодично нарушение на вътреочното налягане, причината за което е нарушение на циркулацията на течността, запълваща очните камери. В резултат на това човек с глаукома губи зрение и развива необратима слепота.

Сред причините за развитието на това заболяване са следните:

1. Наследственост
2. Вродени патологии
3. късогледство
4. Различни неоплазми
5. Хирургични операции
6. Диабет
7. атеросклероза

Симптоми на глаукома

Симптомите могат да се проявят по различен начин в зависимост от формата на глаукома, но е важно да се отбележи, че първите етапи могат да бъдат напълно безсимптомни, след което се наблюдава следното:

• стесняване на зрителния ъгъл
• потъмняване на стъкловидното тяло на окото
• промени в ретината на окото
• главоболие
• фотофобия
• мъгливост

Проявата на някакви симптоми изисква офталмологичен преглед.

Вътреочно налягане при глаукома

Причината за развитието на заболяването е повишеното вътреочно налягане, като увеличението може да бъде постоянно или периодично.

• Нормалното налягане е в диапазона 18-22 mm. rt. колона, тя се създава от постоянен отлив и приток на течност; ако течността започне да се натрупва, налягането се повишава и кръвоснабдяването се нарушава.
• Въпреки стойността на нормата, тя има индивидуални характеристики за всеки човек, за някои нормата ще бъде 24 mmHg. стълб, някои имат 20 мм. rt. стълб

Струва си да се отбележи, че глаукомата се среща и при нормално вътреочно налягане, причините за нейното развитие не са напълно проучени, лекарите обикновено свързват нарушението на зрителния нерв с наследствеността.

Етапи на глаукома

Развитието на глаукома започва незабелязано, зрението постепенно намалява и заболяването се развива доста бързо, преминавайки през следните етапи:

• Започвайки с глаукомаа, първото помътняване на роговицата на окото е едва забележимо, докато не се наблюдават други дефекти.
• Напреднала глаукомахарактеризиращ се с атрофия на нервните влакна, зрението на човек намалява и се отбелязва разширяване на зеницата.
• Напреднала глаукомавече се отличава със забележимо стеснено зрително поле, остротата намалява и очната ябълка се увеличава.
• Терминален етапако е последното, пациентите получават пълна загуба на зрение, възможно е отлепване на ретината, помътняване на лещата, кръвоизлив в стъкловидното тяло на окото.

Откриването на заболяването на ранен етап ще запази зрението и ще забави прогресията на заболяването.

Форми на глаукома

Глаукомата е цяла група от заболявания, които могат да се проявят в различни форми.

Вродена глаукома

Това заболяване може да бъде наследствено или вътрематочно, като според вида си се разделя на ювенилна, инфантилна и ранна вродена глаукома. Причината за заболяването са вродени дефекти на системата за изтичане и приток на течност в окото.

Тези дефекти могат да се развият, ако една жена през първия триместър на бременността е страдала от инфекциозни заболявания (морбили, грип), от отравяне или пиене на алкохол. В зависимост от степента на увреждане и развитието на заболяването се използват различни методи на лечение.

Глаукома с отворен ъгъл

В резултат на нарушен изтичане на течности, вътреочното налягане постепенно се повишава. Първите симптоми може изобщо да не се забелязват поради бавното развитие на заболяването. Обикновено се развива при хора над 40-годишна възраст поради постепенното стареене на канала за изтичане на течности.

Закритоъгълна глаукома

Закритоъгълната глаукома е остро заболяване, характеризиращо се със силна болка. Плътното прилягане на ириса към лещата води до смущения в изтичането на течност от задната камера на окото към предната камера, в резултат на което се натрупва течност, което води до остър глаукоматозен пристъп. Атаките се появяват периодично.

Диагностика на глаукома

Офталмологът участва в идентифицирането на заболяването. Използват се няколко метода за идентифициране на възможно високо кръвно налягане:

• тонометрия -Апаратът измерва налягането в окото. Проучването се провежда няколко пъти, за да се допълни картината, тъй като всяка физическа активност или огъване повишава кръвното налягане. Ранната диагностика включва определяне на дневните колебания в очното налягане.
• Периметрияили оценка на ширината на зрителното поле.
• Гониоскопияви позволява да идентифицирате предразположението към закритоъгълна глаукома чрез изследване на ъгъла на предната камера на окото.
• Лазерна сканираща офталмоскопияви позволява най-точно да оцените вероятността от развитие на заболяването, тъй като лазерният лъч сканира оптичния нерв на различни дълбочини, създавайки 3D изображение на окото.

Как да се лекува глаукома на окото?

Лечението на глаукомата зависи от нейната форма и може да се извърши с лекарства или операция. Напредналите случаи изискват комплексно лечение.

Капки за очи при глаукома

В зависимост от причината за глаукома, лекарят може да предпише капки, които подобряват изтичането на вътреочната течност чрез стесняване на зеницата. В резултат на свободното движение на цереброспиналната течност налягането се нормализира.

Предписват се и капки за очи, които намаляват производството на вътреочна течност, но не могат да се използват при дистрофия на роговицата, бронхиална астма и проблеми със сърдечния ритъм.

Използването на капки за очи в началните етапи може да забави развитието на заболяването.

Очила Сидоренко

Този метод се основава на вакуумен пневмомасаж на очите, който подобрява изтичането на течности и намалява подуването на вътрешните тъкани. В комбинация с използването на капки, тяхната абсорбция се увеличава значително.

Лазерно лечение на глаукома

Лазерното лечение е модерен начин за решаване на проблема. С помощта на лазер се прилагат локални микроизгаряния, които спомагат за нормализиране на естествения отлив на течност. Този метод на лечение е ефективен в ранните и напредналите стадии на заболяването, но при сериозни увреждания използването му е неподходящо.

Микрохирургия

Показания за операцията са:

• нередуцируемо повишаване на вътреочното налягане, предизвикано от лекарството
• прогресивно увреждане на зрителните функции на окото
• разграждане на зрителния нерв

Операцията се извършва под местна анестезия. По време на операцията блоковете, които пречат на изтичането на течност, се отстраняват или се образуват нови пътища за изтичане на влага. Пациентът трябва да носи превръзката още 3-7 дни и също така ще отнеме известно време за пълно възстановяване. Лекарите казват, че е възможна нова ремисия след 5-6 години.

Традиционни методи за лечение на глаукома

Допълнително независимо лечение с народни средства може да се извършва само със съгласието на лекаря, за да не се навреди на здравето. Обикновено се използват инфузии и отвари от билки, които стимулират намаляването на очното налягане:

• елда
• Мелиса
• motherwort
• коприва
• невен
• шипка

Глаукома по време на бременност

Въпреки факта, че глаукомата обикновено се среща при възрастни жени, на фона на миопия може да се развие и при млада жена, която иска да има дете. Въпросът за влиянието на глаукомата върху способността за зачеване не се повдига, тъй като тези неща не са взаимосвързани, но е необходимо да се оцени безопасността на лекарствата, които се приемат за бебето.

• Ако знаете за диагнозата си и планирате бременността си предварително, най-вероятно вашият лекар ще препоръча операция. Възстановявайки нормалното очно налягане, можете да спрете приема на лекарства по време на бременност и кърмене и да не се притеснявате за възможния им ефект върху детето.
• Ако операцията не е възможна, тогава е необходимо да се оцени дозировката и безопасността на приеманите лекарства по триместър.
• Ако глаукома се открие по време на бременност, е възможно лазерно лечение, няма противопоказания за това. В някои случаи офталмологът може да ви позволи да отложите приема на лекарства до периода след раждането.

Също така не трябва да се тревожите за риска от развитие на вродена глаукома, тъй като основните причини не се крият в наследствеността.

Съгласието за естествено раждане трябва да бъде предписано от офталмолог в зависимост от текущото състояние на заболяването. Когато лекарите не са сигурни, че контракциите няма да причинят увреждане на зрителния нерв, се препоръчва цезарово сечение.

Хранене при глаукома

Струва си да преразгледате системата за хранене при глаукома и да изоставите:

• солено (защото солта задържа вода в тялото)
• излишна течност (нормално 5-6 чаши на ден)
• пържени
• остра
• пушени
• силен чай и кафе
• алкохол

Също така си струва да се откажете от пушенето, тъй като причинява вазоконстрикция и има отрицателен ефект върху очната тъкан.

Гимнастика за очите при глаукома

Очната гимнастика ще помогне за ускоряване на лечението и ще го направи по-ефективен. Упражнявайки се всеки ден, вие ще облекчите излишното напрежение от очите си. Има няколко упражнения:

1. Със затворени очи се опитайте да „нарисувате“ триъгълник, кръг и квадрат със зениците си.
2. Фокусирайте погледа си върху един детайл от голям обект, рязко преместете погледа си в друга точка и се върнете обратно към детайла. Това упражнение може да се използва при ходене, гледане на високи сгради и фокусиране върху определен етаж.
3. Изпънете ръцете си пред себе си, сега приближете пръстите си и ги отдалечете от очите си, като същевременно се опитвате да не губите фокус от върховете на пръстите си.
4. Изпънете показалеца си, сега го завъртете по посока на часовниковата стрелка, като се фокусирате върху самия връх, повторете същото упражнение обратно на часовниковата стрелка.
5. Фокусирайте погледа си върху обект близо до вас, например текст в книга, и след това превключете към нещо в далечината, например дърво извън прозореца.

Последици от глаукома

Глаукомата, дори и при хирургично лечение, може да се върне отново след известно време и трябва да сте подготвени за това. За да отложите възможно най-много рецидива, следвайте инструкциите на Вашия лекар:

• Намалете времето, прекарано пред телевизора и компютъра
• Докато работите, дръжте главата си изправена, не я спускайте надолу;
• При ярко слънце носете антиглаукомни очила със зелени стъкла, обикновените слънчеви очила са противопоказани;
• Не вдигайте тежести с тегло над 10 кг;
• Следвайте диетата си.

Профилактика на глаукома

Най-ефективният начин за профилактика е постоянното посещение при офталмолог, особено след 40-годишна възраст, когато сте изложени на риск. Също така е полезно да се правят упражнения за очите, които облекчават напрежението и нормализират кръвното налягане.

С възрастта трябва да се вслушвате повече в себе си и тялото си. Може би отдавна сте забелязали, че зрението ви се влошава и ви е трудно да фокусирате очите си върху предмети. Не отлагайте посещението на лекар, защото рискувате пълна загуба на зрението. Днес глаукомата е много лечима и това лечение не изисква скъпи лекарства или инжекции. Погрижете се за себе си и здравето си!

Видео: Глаукома, симптоми и причини