• Състав и свойства на стомашния сок. Солна киселина в стомаха: функции и значение

    Храносмилателната функция на стомаха се определя от стомашния сок, в производството на който участват неговите клетки. Сложният състав осигурява частично разграждане на хранителните вещества. Нарушаването на секреторната функция на жлезите води до промени в химичния състав и количеството на произведения сок, което причинява развитието на заболявания.

    Какво представлява стомашната секреция?

    Жлезистият апарат на стомаха отделя 2-2,5 литра стомашен сок на ден, който има кисела реакция и представлява вискозна течност без цвят и мирис. Стомашни и чревни сокове се произвеждат дори по време на сън. В тази връзка физиологията на храносмилателната дейност на стомаха се различава в зависимост от фазата на секреция. На празен стомах се появява слуз с бикарбонатни съединения и пилорна секреция.

    Основни функции на течността


    Течността изпълнява една от основните функции в процеса на храносмилане.

    Основните свойства на стомашния сок се осигуряват от следните процеси:

    • подуване и денатуриране на хранителни протеини;
    • активиране на пепсин;
    • антибактериална защита;
    • стимулиране на секрецията на панкреаса;
    • регулиране на двигателната функция на стомаха;
    • разграждане на емулгирани мазнини;
    • Факторът на Castle осигурява еритропоеза.

    Състав на стомашния секрет

    Стомашният сок е 99% вода, останалото е органични и неорганични вещества (солна киселина, хлориди, бикарбонати, сулфати, натриеви съединения, калций, магнезий и др.). Органичната група вещества се формира от протеолитични (пепсин, гастриксин, химозин) и непротеолитични ензими, лизозим, слуз, гастромукопротеин, фактор на Касъл, аминокиселини, урея, пикочна киселина.

    Свойства на липаза и пепсин

    Пепсините са най-ефективните ензими, съдържащи се в стомашните секрети.


    Качеството на стомашния сок зависи от ензимите в неговия състав.

    Основните клетки на фундалните жлези синтезират пепсиноген, който благодарение на солната киселина преминава от неактивна форма в активна форма с образуването на пепсин. Активен е при pH 1,5-2,0. Има няколко подвида: А, В (желатиназа), С (гастрицин). Те могат частично да разтварят протеини, хемоглобин и желатин. Липазата има недостатъчно разграждащо действие, тъй като изисква неутрално или леко кисело рН, за да функционира. В киселата среда на стомаха липазата разтваря емулгираните мазнини в мастни киселини и глицерол. Най-характерно е действието му в храносмилателния процес на новородените.

    Солна киселина

    Характеристиките на стомашния сок започват със солната киселина, която съдържа и се произвежда от париеталните клетки. Киселинната среда помага за унищожаването на бактериите и стимулира образуването на храносмилателни хормони и панкреатичен сок. Концентрацията му в стомаха е стабилна и възлиза на 160 mmol/l, но намалява с възрастта. Това е основният елемент, който активира ензимите на стомашния сок. Отклоненията в съдържанието на солна киселина, нагоре или надолу, причиняват развитието на заболявания, нарушения на храносмилането и стомашната подвижност.

    Слуз в храносмилателния орган


    При липса на лигавична бариера се увреждат стените на стомаха.

    Агресивната киселина, която стомахът произвежда, може да смила стената му, ако не е защитена. Такъв защитен фактор за него е съдържащата се в органа слуз. Комбинирайки се с бикарбонати, веществото образува вискозно гелообразно вещество, което предпазва стените от въздействието на солна киселина, дразнене на лекарството и въздействието на термични, химични и механични увреждащи фактори. Факторът на Касъл е част от слузта. Той се свързва с витамин В12, предпазва го от разрушаване и насърчава по-нататъшното усвояване в червата.

    Благодарение на слузта нивото на киселинност се регулира, а солната киселина не уврежда стените на органа.

    Други компоненти на сока

    Стомашният сок има сложен химичен и минерален състав. Съдържа хлориди, фосфати, сулфати, бикарбонати и амоняк. Минералите включват натрий, калций и сяра. Силно активно вещество - химозин, насърчава разграждането на казеин и уреаза - урея. Слюнчената липаза може да се съдържа и в стомашния секрет, изпълнявайки бактерицидна функция. Стомашният сок не трябва да съдържа допълнителни компоненти. В таблицата са изброени основните компоненти на сока.

    Диагностика на стомашен секрет


    По време на процедурата се събира стомашно съдържимо за по-нататъшно изследване.

    Компонентите на стомашния сок, неговото количество в различните фази на секреция и киселинността могат да се определят с помощта на сондови и безсондови методи за определяне. Последните от тях са неинформативни. Те успешно се заместват от фракционно сондиране и pH-метрия. В първия от тях лекарят вкарва сонда в стомашната кухина на пациента, която прилича на тънка гумена тръба с метален накрайник. След 15 минути започва събирането на базалния стомашен секреционен сок, който се отделя без наличието на храна в него. 4 такива порции се събират на равни интервали. Вторият етап от изследването се състои в стимулиране на секрецията с месен бульон или зелев сок. Възможно е да се замени храната с инжектиране на хистамин, което провокира рефлексна секреция. Това е втората фаза на секреция при човека, по време на която стомахът може да произведе до 120 ml сок. В рамките на един час лекарят приема 4 порции.

    Интрагастралната рН-метрия е определяне на нивото на киселинност на стомашния сок в различни точки. Това не е заместител на частичното озвучаване, а допълнителен метод. Сонда със сензори се вкарва в органа през устата. С помощта на метода е възможно да се измерват параметри ежедневно в различни фази на секреция през деня и през нощта. В този случай приложението се извършва през назофаринкса, което не пречи на пациента да яде. В този случай пациентът води подробни записи за своите действия и усещания през деня. Ако се появят неприятни усещания през нощта, това също се записва.

    При възрастен човек през деня се образуват и отделят около 2-2,5 литра стомашен сок. Стомашният сок е кисел (pH 1,5-1,8). Състои се от вода - 99% и сух остатък - 1%. Сухият остатък е представен от органични и неорганични вещества.

    Основният неорганичен компонент на стомашния сок е солната киселина, която е в свободно и свързано с протеин състояние. Солната киселина изпълнява редица функции: 1) насърчава денатурацията и подуването на протеини в стомаха, което улеснява последващото им разграждане от пепсини; 2) активира пепсиногените и ги превръща в пепсини; 3) създава кисела среда, необходима за действието на ензимите на стомашния сок; 4) осигурява антибактериален ефект на стомашния сок;

    5) насърчава нормалната евакуация на храната от стомаха: отваряне на пилорния сфинктер от стомаха и затваряне от дванадесетопръстника; 6) стимулира секрецията на панкреаса.

    Освен това стомашният сок съдържа следните неорганични вещества: хлориди, бикарбонати, сулфати, фосфати, натрий, калий, калций, магнезий и др.

    Съставът на органичните вещества включва протеолитични ензими, основната роля на които играят пепсините. Пепсините се екскретират в неактивна форма като пепсиногени. Под въздействието на солна киселина те се активират. Оптималната протеазна активност е при pH 1,5 - 2,0. Те разграждат протеините до албумози и пептони. Гастриксин хидролизира протеини при pH 3,2 - 3,5. Ренинът (химозин) кара млякото да се подсирва в присъствието на калциеви йони, тъй като превръща разтворимия протеин казеиноген в неразтворима форма - казеин.

    Стомашният сок съдържа и непротеолитични ензими. Стомашната липаза е малко активна и разгражда само емулгирани мазнини. Хидролизата на въглехидратите продължава в стомаха под въздействието на слюнчените ензими. Това става възможно, тъй като хранителният болус, който навлиза в стомаха, постепенно се насища с кисел стомашен сок. И по това време действието на слюнчените ензими продължава във вътрешните слоеве на хранителния болус в алкална среда.

    Съставът на органичните вещества включва лизозим, който осигурява бактерицидните свойства на стомашния сок. Стомашната слуз, съдържаща муцин, предпазва стомашната лигавица от механични и химични дразнения и от самосмилане. Стомахът произвежда гастромукопротеин или вътрешен фактор на Касъл. Само при наличие на вътрешен фактор е възможно образуването на комплекс с витамин В12, който участва в еритропоезата. Стомашният сок също съдържа аминокиселини, урея и пикочна киселина.

    Регулиране на стомашната секреция

    Жлезите на стомаха отделят само слуз и пилоричен сок извън процеса на храносмилане. Отделянето на стомашния сок започва при вида, миризмата на храната и навлизането й в устната кухина. Процесът на отделяне на стомашен сок може да бъде разделен на няколко фази: сложна рефлексна (мозъчна), стомашна и чревна.

    Сложна рефлексна (мозъчна) фазавключва условнорефлекторни и безусловнорефлексни механизми. Условно рефлекторната секреция на стомашен сок възниква при дразнене на обонятелни, зрителни и слухови рецептори (мирис, вид храна, звукови стимули, свързани с готвене, говорене за храна). В резултат на синтеза на аферентни зрителни, слухови и обонятелни стимули в таламуса, хипоталамуса, лимбичната система и кората на главния мозък, се повишава възбудимостта на невроните на храносмилателния център и се създават условия за стартиране на секреторната активност на стомашни жлези. Сокът, отделен по време на този процес, е I.P. Павлов го нарече огнено, или апетитно. Безусловно рефлекторната секреция на стомашен сок започва от момента, в който храната попадне в устната кухина и е свързана със стимулация на рецепторите в устната кухина, фаринкса и хранопровода. Импулсите по протежение на аферентните влакна на езиковия (V чифт черепни нерви), глософарингеалния (IX чифт) и горния ларингеален (X чифт) нерви навлизат в центъра на секрецията на стомашен сок в продълговатия мозък. От центъра импулсите се предават през еферентните влакна на блуждаещия нерв към жлезите на стомаха, което води до повишена секреция. Сокът, отделен в първата фаза на стомашната секреция, има голяма протеолитична активност и е от голямо значение за храносмилането, тъй като благодарение на него стомахът се подготвя предварително за приемане на храна.

    Инхибирането на секрецията на стомашния сок възниква поради дразнене на еферентни симпатикови влакна, идващи от центровете на гръбначния мозък.

    Стомашна фазасекрецията настъпва от момента, в който храната попадне в стомаха. Тази фаза се осъществява благодарение на блуждаещия нерв, интраорганната част на нервната система и хуморалните фактори. Стомашната секреция в тази фаза се причинява от дразнене с храна на рецепторите на стомашната лигавица, откъдето импулсите се предават по аферентните влакна на вагусния нерв към продълговатия мозък и след това през еферентните влакна на вагусния нерв към секреторните клетки . Блуждаещият нерв оказва влияние върху стомашната секреция по няколко начина: директен контакт с главните, париеталните и спомагателните клетки на стомашните жлези (възбуждане на М-холинергичните рецептори от ацетилхолин), чрез интраорганната нервна система и чрез хуморалната връзка, тъй като влакната на блуждаещия нерв инервират G-клетките на пилорната част на стомаха, които произвеждат гастрин. Гастринът повишава активността на основните клетки, но в по-голяма степен на париеталните клетки. В същото време производството на гастрин се увеличава под въздействието на екстрактивни вещества от месо, зеленчуци, продукти за смилане на протеини и бомбезин. Намаляването на рН в стомашния антрум намалява освобождаването на гастрин. Под влияние на блуждаещия нерв се увеличава и секрецията на хистамин от ЕС2 клетките на стомаха. Хистаминът, взаимодействайки с Н2-хистаминовите рецептори на париеталните клетки, повишава секрецията на стомашен сок с висока киселинност с ниско съдържание на пепсин. Химическите вещества, които могат да окажат пряк ефект върху секрецията на жлезите на стомашната лигавица, включват екстракти от месо, зеленчуци, алкохоли и продукти на разпадане на протеини (албумози и пептони).

    Чревна фаза на секрециязапочва, когато химусът премине от стомаха към червата. Химусът засяга хемо-, осмо- и механорецепторите на червата и рефлексивно променя интензивността на стомашната секреция. В зависимост от степента на хидролиза на хранителните вещества, към стомаха се изпращат сигнали, които увеличават стомашната секреция или, обратно, инхибират я. Стимулирането се осъществява чрез локални и централни рефлекси и се осъществява чрез вагусовия нерв, интраорганната нервна система и хуморалните фактори (секреция на гастрин от G-клетките на дванадесетопръстника). Тази фаза се характеризира с дълъг латентен период и голяма продължителност. Киселинността на стомашния сок през този период е ниска. Инхибирането на стомашната секреция възниква поради освобождаването на секретин, CCK-PZ, който инхибира секрецията на солна киселина, но повишава секрецията на пепсиногени. Глюкагон, JIP, VIP, невротензин, соматостатин, серотонин, булбогастрон и продукти за хидролиза на мазнини също намаляват производството на солна киселина.

    Продължителността на секреторния процес, количеството, храносмилателната способност на стомашния сок и неговата киселинност са в пряка зависимост от естеството на храната, което се осигурява от нервни и хуморални влияния. Доказателство за наличието на такава зависимост са класическите експерименти, проведени в лабораторията на И.П. Павлова върху кучета с изолирана малка камера. Животните получавали хляб като въглехидратна храна, постно месо, съдържащо предимно протеини, и мляко, което съдържа протеини, мазнини и въглехидрати. Най-голямо количество стомашен сок се отделя при консумация на месо, средно - от хляб и малко - от мляко (поради съдържащите се мазнини). Продължителността на сокоотделянето също е различна: за хляб - 10 часа, за месо - 8 часа, за мляко - 6 часа (фиг. 25). Храносмилателната сила на сока намалява в следния ред: месо, хляб, мляко; киселинност: месо, мляко, хляб.

    Ориз. 25. Отделяне на стомашен сок при куче за месо А), хляб Б),

    мляко В) според И. П. Павлов

    Установено е още, че стомашният сок с висока киселинност разгражда по-добре белтъчините от животински произход, а тези с ниска киселинност – белтъчините от растителен произход. Тези данни се използват при предписване на диета за пациенти с хипо- и хиперсекреция на стомашните жлези. Така пациентите с хиперсекреция

    Храносмилателната течност, която участва активно в процеса на смилане на храната, се нарича стомашен сок. Съдържа специални компоненти, които насърчават разграждането на храните и усвояването на хранителните вещества. Сокът се произвежда от стомашната лигавица. Достатъчно количество храносмилателна течност осигурява нормалния процес на обработка на входящата храна. Под въздействието на негативни фактори, киселинността на стомашния сок може да се увеличи или намали, провокирайки развитието на заболявания.

    Основни компоненти на храносмилателната течност

    Стомашният сок е без мирис и цвят. Съдържа много компоненти, без които храносмилателният процес е невъзможен. Те включват:

    • солна киселина;
    • биокарбонати;
    • пепсин и пепсиноген;
    • слуз;
    • Вътрешният фактор на Касъл.

    Производството на солна киселина се извършва от жлезите на стомаха. Компонентът е основният компонент на стомашния сок. Той е отговорен за нивото на киселинност и предотвратява навлизането на патогени в тялото. Солната киселина участва активно в подготовката на храната за процеса на храносмилане.

    Бикарбонатите регулират неутрализирането на солната киселина. Произвежда се от повърхностни мукоидни клетки. Пепсинът и пепсиногенът са специални ензими, участващи в разграждането на протеиновите храни. Наличието на няколко форми на компоненти осигурява бърза обработка на протеини с всякаква сложност. Производството на ензими се осъществява от клетките на фундалните жлези.

    Слузта предпазва лигавицата на стомаха от дразнещи фактори, включително солна киселина. Това е гелообразно вещество, дебелината на покритието му върху стените на стомаха е 0,6 mm. Неговата основа са биокарбонати.

    Вътрешният фактор на Castle е специален вид ензим, който е неактивна форма на витамин B12. Произвежда се от родителски клетки на фундалните жлези.

    Химичният състав на стомашния сок е представен:

    • вода,
    • хлориди,
    • сулфати,
    • фосфати,
    • хидрокарбонати,
    • натрий,
    • калий,
    • калций,
    • амоняк

    Всеки ден човешкото тяло произвежда 2 литра стомашен сок. При мъжете производството на храносмилателна течност е 22-29 mmol/h, при жените – 16-21 mmol/h.

    Промяната в миризмата на стомашен сок до гнилост показва развитието на възпалителен процес в червата. Промяната на обичайния нюанс на червено или кафяво е следствие от кървене. Зеленикав или жълтеникав цвят показва жлъчни примеси.

    Секреция на стомашен сок

    Стомахът се характеризира с кисела среда. Нормалното ниво на киселинност се постига благодарение на умереното количество солна киселина в стомашния сок. В неразреден вид осигурява елиминирането на патогенните бактерии. Сутрин, преди хранене, количеството на стомашния сок е незначително. Активното производство на компонента започва в процеса на хранене и обработка на храната. Обикновено киселинността на храносмилателната течност не трябва да надвишава 1,5-2,5 pH.

    Стомашната секреция може да бъде базална или стимулирана. Базалната киселинност показва съдържанието на солна киселина в стомашния сок на празен стомах. Стимулираната секреция е нивото на солна киселина в стомаха след хранене. Трябва да се отбележи, че базалната киселинност е значително по-висока от стимулираната.

    Основната причина за намаляване на киселинността на стомашния сок е развитието на гастрит, небалансирана диета, зависимости и неправилно усвояване на протеини. Последствието от намаления показател е влошаване на процеса на смилане на храната и висок риск от развитие на рак.

    Повишената секреция е следствие от неправилно хранене. Провокиращи фактори включват бързо хранене, злоупотреба с алкохол и неконтролирана употреба на лекарства. Основният провокатор на повишената киселинност е проникналата в тялото бактерия Helicobacter pylori.

    Лошото хранене, особено консумацията на пикантни и мазни храни, провокира повишено производство на солна киселина. Постоянното преяждане или дългите паузи между храненията могат да доведат до негативни последици. Лошото дъвчене по време на бързото усвояване на храната увеличава натоварването на стомашно-чревния тракт. Стомахът е принуден да обработва големи парчета храна, което изисква значителен разход на стомашен сок.

    Дългосрочната употреба на лекарства има отрицателен ефект върху стомашната лигавица. Резултатът е прекомерна секреция на стомашен сок. Опасни лекарства са аспирин, парацетамол, аналгин и хормонални лекарства.

    Редовните стресови ситуации допринасят за процеса на прекомерно образуване на солна киселина. Тютюневият дим и алкохолът също оказват неблагоприятно влияние върху стомашната лигавица, особено на гладно.

    Helicobacter pylori е провокатор на развитието на гастрит и язва. Бактерията влияе негативно върху стомашната лигавица, което води до хиперсекреция на солна киселина.

    Болести, дължащи се на ниска киселинност

    Секрецията на стомашен сок може да се промени под въздействието на негативни фактори. В повечето случаи отклоненията от нормата провокират заболявания на стомашно-чревния тракт. Основните предпоставки за развитието на патологии, свързани с намалена секреция, са:

    • гастродуоденит;
    • гастрит с ниска киселинност;
    • рак на стомаха.

    Всички патологии имат подобни симптоми и следователно изискват задължителен преглед от специалист. Само той ще може правилно да диагностицира вида на заболяването.

    Гастродуоденит

    Това е възпалителна патология, която засяга лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника. Това е форма на хроничен гастрит, поради което възпалението засяга съседни органи. Развива се поради генетично предразположение, злоупотреба с вредни храни и алкохол. Честият стрес и проникването на бактерията Helicobacter pylori в тялото могат да провокират гастродуоденит. Заболяването се характеризира с гадене, болка в стомаха, оригване, киселини и разстройство на изпражненията.

    Гастрит с ниска киселинност

    Заболяването е възпалителен процес на лигавицата на органа. Появата му се дължи на намаляване на киселинността на стомашния сок. Патологията се развива под въздействието на бактерията Helicobacter pylori, възпалителни заболявания на храносмилателната система, ендокринни и автоимунни нарушения. Придружен от тъпа болка и тежест в епигастричния регион. Пациентът е измъчван от подуване на корема, диария и къркорене в червата. Допълнителни симптоми включват оригване, гадене и лош вкус в устата. Възможно е да се появят "конфитюри" в ъглите на устата и възпалителен процес на устната лигавица.

    Рак на стомаха

    Представлява злокачествено новообразувание, което възниква от епителните клетки на лигавицата на органа. Под въздействието на негативни фактори, здравите клетки започват своята дегенерация. Ракът може да бъде причинен от неправилно хранене, злоупотреба с алкохол и стомашно-чревни заболявания.

    В ранните етапи ракът на стомаха не се проявява по никакъв начин. С разпространението на патологията се регистрират болки в стомаха, обща слабост, неразумна загуба на тегло, гадене и повръщане. Човек има ниска работоспособност, нивото на хемоглобина в кръвта пада.

    Болести, дължащи се на висока киселинност

    Най-честите заболявания включват:

    • гастрит с висока киселинност;
    • язвени лезии на стомаха;
    • функционална диспепсия.

    Развитието на патологични процеси се дължи на влиянието на негативни фактори.

    Гастрит с повишена киселинност

    При този вид заболяване солната киселина се отделя в излишък. Този процес се наблюдава при неправилно хранене, тютюнопушене, продължителна употреба на лекарства и работа в опасни производства. Систематичните стресови ситуации също допринасят за прекомерната секреция на солна киселина. Развитието на гастрит с повишена киселинност на стомашния сок е възможно при инфекциозно увреждане на тялото, метаболитни нарушения и заболявания на ендокринната система.

    Признаците на заболяване с излишък и недостатъци в производството на хранителна течност са практически еднакви. Човек изпитва дискомфорт в областта на стомаха, мъчи го умерена болка и тежест. С напредването на патологията се записват киселини, оригване на въздуха, гадене и неприятен вкус в устата. Възможно е повръщане.

    Язви и ерозивно-язвени лезии

    Язвите се появяват поради високата киселинност на храносмилателната течност. Системното излагане на солна киселина води до възпалителни процеси в стомаха. При липса на терапия възникват трофични нарушения с по-нататъшно образуване на язви. Причината за патологичния процес са стресови ситуации, възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт и нарушения във функционирането на стомаха.

    Язвеното увреждане на тялото често е следствие от патологии като туберкулоза, панкреатит, цироза на черния дроб и хепатит. Наличието на язва се показва от чести болки в горната част на корема. С напредването на заболяването интензивността му се увеличава.

    Повишената болка се записва с дълга пауза между храненията. Пациентът се оплаква от силни киселини и гадене. Повръщането настъпва 30-120 минути след хранене.

    Липсата на своевременно лечение на язви увеличава вероятността от развитие на стомашно кървене.

    Функционалната диспепсия е придружена от болка или дискомфорт в епигастричния регион. В този случай няма отклонения във функционирането на стомашно-чревния тракт. Диспепсията се развива под влияние на травматични и стресови ситуации. Пациентът изпитва гадене.

    Специализираните лабораторни изследвания ще помогнат да се определи нивото на киселинност на стомашния сок. Извършват се в лечебно заведение. Проследяването на степента на киселинност на стомашната течност ви позволява да избегнете много стомашно-чревни заболявания и да предотвратите нарушаване на храносмилателния процес.

    Повърхността на лигавицата на стомаха има много гънки, удължени надлъжно и възвишения (стомашни полета), върху които са разположени голям брой ями. В тези вдлъбнатини се отделя стомашен сок. Произвежда се от жлезите на лигавицата на органа, изглежда като безцветна прозрачна течност и има кисел вкус.

    Клетките на стомашните жлези се делят на три групи: главни, допълнителни и париетални. Всеки от тях произвежда различни компоненти, които изграждат стомашния сок. Съставът на основните клетки е ензими, които помагат за разграждането на хранителните вещества до по-прости, лесно смилаеми. Пепсинът например разгражда протеините, а липазата разгражда мазнините.

    Париеталните клетки произвеждат, без които необходимата киселинна среда не може да се образува в стомашната кухина. Концентрацията му не надвишава 0,5%. Солната киселина също играе огромна роля в храносмилането. Това е, което помага за омекотяване на много вещества в болуса на храната, прави ензимите на стомашния сок активни и унищожава микроорганизмите. Солната киселина участва в образуването на храносмилателни хормони. Освен това провокира производството на ензими. Понятието „киселинност“ определя количеството сок. Не винаги е едно и също. Киселинността зависи от това колко бързо се отделя сокът и дали се неутрализира от слуз, която има алкална реакция, нивото му се променя при заболявания на храносмилателната система.

    Вискозитетът на стомашния сок му се придава от слузта, произведена от спомагателните клетки. Той прави солната киселина неутрална, като по този начин намалява сока. Тази слуз също така насърчава пълното усвояване на хранителните вещества и предпазва лигавицата от дразнене и увреждане.

    В допълнение към компонентите, изброени по-горе, стомашният сок съдържа много неорганични и органични вещества, включително фактор на Castle - специално вещество, без което е невъзможно абсорбирането на витамин B 12 в тънките черва, което е необходимо за пълното узряване на червените кръвни клетки в костния мозък.

    Стомашният сок, отделен в различно време на секреция, има различна храносмилателна сила. Това установи И. П. Павлов. Той каза, че секрецията не продължава непрекъснато: когато процесът на храносмилане не се извършва, сокът не се отделя в стомашната кухина. Произвежда се само във връзка с приема на храна. Секрецията на стомашен сок може да бъде провокирана не само от храна, която попада в стомаха или на езика. Дори миризмата й, говоренето за нея е причината за формирането му.

    Стомашният сок може да бъде с различен състав и количество при заболявания на черния дроб, кръвта, стомаха, жлъчния мехур, червата и др. Изследването му е най-важният диагностичен метод, използван в съвременната медицина. Извършва се с помощта на стомашна сонда, която се вкарва директно в стомаха, понякога на празен стомах, понякога след приемане на подготвителна закуска, състояща се от специални дразнители. След това извлеченото съдържание се анализира. Съвременните сонди имат сензори, които реагират на температурата, налягането и киселинността в органа.

    Качеството и количеството му също могат да се променят под влияние на преживявания и нервност. Поради това понякога е необходимо да се извършват повторни изследвания на стомашния сок, за да се изясни диагнозата.

    Известно е, че в медицинската практика се използва като лекарство при заболявания на стомаха, които са придружени от недостатъчна секреция на сок или малко количество солна киселина в него. Използвайте го само както е предписано от лекар. Стомашният сок, предписан за тази цел, може да бъде естествен или изкуствен.

    Секрецията на стомашен сок се осъществява чрез работата на стомашната лигавица. Това е безцветна течност без мирис с малки бучки слуз. Всякакви отклонения от тази норма, като промени в цвета и дебелината, показват проблеми със стомашно-чревния тракт. Съставът на стомашния сок е сложен, тъй като се произвежда от различни клетки на стомашната лигавица. Основният му компонент е, който от своя страна има концентриран състав.

    Състав на стомашния сок

    В допълнение към солната киселина, стомашният сок съдържа следните компоненти

    1. Бикарбонати (те неутрализират вредното въздействие на солната киселина върху стените на стомаха).
    2. Пепсиноген, който се превръща в пепсин (последният е отговорен за разграждането на протеините). Пепсинът е разделен на друго семейство ензими, всеки от които има свои собствени функции.
    3. Слуз (също предпазва лигавицата от разрушаване).
    4. Castle фактор (ензим, който помага за усвояването на B 12).

    Основният компонент на стомашния сок обаче все още е солната киселина. Ето за това ще говорим.

    Какво е солна киселина?

    Произвежда се от париеталните клетки на стомашните жлези, разположени по тялото и дъното на органа. По същество лигавицата е разделена на няколко зони: едната произвежда солна киселина, другата отделя бикарбонати, които я неутрализират. Трябва да се отбележи, че мъжете имат няколко пъти повече париетални клетки от жените.

    Солната киселина в стомаха има строго ниво на концентрация - тя е 0,3-0,5% (или 160 mmol/l). Съставът му е толкова концентриран, че ако нямаше защитни вещества в стомашния сок и лигавицата, той би изгорил собствения си стомах. Ето защо, когато няма достатъчно производство на слуз от стомаха, човек развива гастрит или язва на дванадесетопръстника. Киселината постоянно присъства в стомаха, но нейното количество се увеличава в отговор на приема на храна. Базалната секреция на солна киселина (т.е. сутрин) е 5-7 mmol / час.

    Здравият стомах произвежда до 2,5 литра солна киселина на ден!

    Секрецията на солна киселина има 3 фази.

    1. Реакция на вкуса и миризмата на храната. Той се задейства и предава от централната нервна система към стомашните клетки чрез нервни окончания.
    2. След като храната влезе в тялото, започва по-значима фаза. Гастринът действа върху париеталните клетки, стимулирайки производството на солна киселина.
    3. Последната фаза започва, след като химусът (вече смляната храна) навлезе в дванадесетопръстника. Поради увеличаването на солната киселина, стомахът произвежда соматостатин, блокер на киселината.

    Какви функции изпълнява солната киселина в стомаха?

    На първо място, той подобрява храносмилането, унищожава повечето бактерии, които влизат в стомаха с храната, което забавя или дори пречи на гнилостния процес.

    Какви са функциите на солната киселина в стомаха? По-долу е даден списък с подробности за този проблем.

    • Денатурация на протеини (това е разрушаването на тяхната молекулна структура) и тяхното подуване.
    • Активирането на пепсиногена, който се превръща в пепсин, е един от най-важните
    • Създаване в условия, при които ензимното смилане се извършва много по-лесно.
    • Евакуацията на храната от стомаха към дванадесетопръстника, където храносмилането продължава.
    • Антибактериален ефект - много бактерии не могат да живеят в такава агресивна среда.
    • Стимулиране на секрецията на панкреатичен сок.

    Ролята на солната киселина в разграждането на протеините заслужава специално внимание. Значението на протеините в организма е огромно. Този въпрос е изследван от учените в продължение на много десетилетия. Установено е, че солната киселина в стомаха стимулира производството на пепсин, създавайки благоприятна среда за неговата активност и насърчава частичното денатуриране и набъбване на протеини. В дванадесетопръстника солната киселина стимулира производството на секретин, подобрява усвояването на желязото и има бактерициден ефект.

    Протеини и киселинност на стомашния сок

    Ролята на солната киселина все още е неясна. Установено е обаче, че при възпалителни заболявания на стомаха се нарушава неговата секреция и вследствие на това храносмилането на протеини.

    Значението на протеините в нашето тяло трудно може да бъде надценено. Тази група е разделена на много подгрупи, всяка от които прави своето. По този начин хормоналните протеини контролират жизнените процеси (растеж и възпроизводство), ензимните протеини осигуряват химични процеси (дишане, храносмилане, метаболизъм), хемоглобинът насища клетките с кислород.

    Денатурирането на протеините (това улеснява процеса на тяхното последващо разграждане) позволява на тялото да използва техните свойства максимално. Всеки протеин е изграден от аминокиселини. Повечето от тях се синтезират от нашето тяло, но има група от така наречените незаменими аминокиселини, които влизат в тялото само отвън.

    Стомашна киселинност

    Такъв важен аспект като рН на стомаха директно зависи от солната киселина. И ако има отклонение от нормата, възникват гастрит, диспептични разстройства и други неприятни състояния. Киселинността в стомаха може да бъде ниска, нормална или висока.

    Въпреки „популярността“ на повишеното pH, хората често имат ниска или нормална киселинност. Последният варира от 0,8 до 1,5.

    Ниска стомашна киселинност

    Ниската киселинност възниква при постоянен стрес и възпалителни заболявания. Това се случва поради стимулирането на симпатиковата нервна система, която пряко влияе върху производството на стомашен сок. Намаляването на киселинността води до по-лошо смилане на храната и стомашни спазми. Храната остава в кухината и започва да гние, увеличавайки пролиферацията на патогенни бактерии. Човек страда от метеоризъм и гадене. Последното е отговор на стомашни спазми. Освен това процесът на усвояване на всички хранителни вещества, съдържащи се в нашата храна, е активно нарушен, което води до нарушаване на функционирането на целия организъм. Между другото, именно поради естественото намаляване на рН след 40 години човек започва бързо да остарява. Тоест, солната киселина в стомаха всъщност влияе на здравето на целия организъм.

    Стомахът, изненадан от прекомерното размножаване на бактерии, започва да включва своята защитна функция, което води до възпаление. Той се лекува с лекарства, които допълнително потискат производството на солна киселина - и кръгът се затваря. Човек е принуден постоянно да посещава лекар.

    Повишена стомашна киселинност

    Въпреки мнението на много гастроентеролози, високата киселинност е много по-рядко срещана от ниската киселинност. Опасността е, че при продължителен прием на сок се появяват язви на хранопровода и стомаха. Пациентът се притеснява от киселини и болка. Тук ще бъдат полезни инхибиторите на протонната помпа - Omez и неговите аналози. Симптомите се облекчават с помощта на антиациди - Gaviscon, Phosphalugel и др.

    Винаги се използва за диагностициране на повишена киселинност, тъй като симптомите лесно могат да бъдат объркани с намалена секреция.

    Видове определяне на стомашната киселинност

    Солната киселина в стомаха (т.е. нейното ниво) се определя по няколко метода.

    1. Сондиране. Извършва се с помощта на специална тръба, през която се изсмуква съдържанието на стомаха.
    2. Интрагастрална рН-метрия. Сензорите измерват киселинността директно в стомаха.

    Вторият метод се счита за най-информативен.

    Стомашната киселинност е нещо, на което повечето лекари не обръщат внимание, но всъщност тя е изключително важна при диагностицирането и лечението на стомашно-чревни заболявания.