Множествена склероза. Методи за нелекарствено лечение и диета за множествена склероза

Физиотерапията е набор от методи за лечение на различни заболявания с помощта на физични фактори като електрически ток, магнитно лъчение, топлина, въздух, светлина и много други. Физиотерапията е неразделна част от рехабилитационния период след тежки наранявания, както и спасител при хронични заболявания на различни органи. Физиотерапията се развива активно.

Днес има много различни методи, които могат да имат благоприятен ефект както върху тялото като цяло, така и върху локалните проблемни зони. Квалифициран физиотерапевт, използвайки специално оборудване, избира лечебни процедури, като взема предвид характеристиките на пациента, неговата възраст и етапа на развитие на заболяването.

През последните години е постигнат значителен напредък в патогенетичните и симптоматично лечениемножествена склероза (МС). Най-важната област на симптоматичната терапия за МС е нелекарствено лечение, предимно корекция на двигателни и координационни нарушения.

Основните области на нелекарствената терапия са: лечебна гимнастика; биомеханотерапия; мануална терапия; физиотерапия; многоканална програмируема и кожна миостимулация; магнитна стимулация; рефлексология; устройства, подпомагащи и улесняващи движението (протези, ортези, бастуни, инвалидни колички, проходилки); компютърна стабилометрия с биофийдбек метод; психотерапия; хипотерапия; масаж (хардуерен и класически); тяга тяга на гръбначния стълб и ставите.

За формиране на адаптивен двигателен стереотип, повишаване на физическата издръжливост, сила и производителност, както и увеличаване на амплитудата на движенията в ставите на крайниците, основният метод е лечебната гимнастика.

Основните принципи на лечебната гимнастика при МС включват: изграждане на образователен и тренировъчен процес, като се вземат предвид индивидуални характеристикиболен; необходимия брой повторения на упражнения, класове; постигане и консолидиране на необходимите двигателни действия; правилната комбинация от работа и почивка; постепенно увеличаване на обема и интензивността на натоварването. В последствие активен физиотерапияизвършва се през 70% от часовете на будност през деня.

Друга също толкова важна цел на терапевтичните упражнения за МС е облекчаването на повишен мускулен тонус и спастичност. За намаляване на спастичността са ефективни упражненията, насочени към отпускане и разтягане на тонично напрегнатите мускули. Хората с МС се съветват да правят стречинг упражнения за спастични мускули всеки ден. За да се постигне клиничен ефект, е необходимо да се фиксира напрегнатият мускул в разтегнато състояние за поне 2-4 минути. Мускулното разтягане може да се извърши с помощта на механични или пневматични устройства. Дозираното мускулно разтягане (няколко часа на ден) ви позволява да намалите мускулния тонус и да увеличите обхвата на движение в съответните стави. Недостатъкът на този вид гимнастика е възможното увеличаване на мускулната слабост.

По правило намаляването на мускулния тонус е временно, така че е необходимо да се използва периодът на терапевтичния „прозорец“ възможно най-ефективно, за да се тренират онези движения, които са били трудни поради спастичност. Този метод предотвратява развитието на мускулни контрактури и може да се използва при лечение на артроза. Най-важната област на терапевтичните упражнения е корекцията на координационните нарушения. Упражненията за координация на движенията при пациенти с МС могат условно да се разделят според насочеността им на следните видове: повишаване на координацията на действията между различните мускулни групи чрез трениране на бързината и плавността на движенията със зададено ускорение и забавяне, преместване на чаша вода с различни пълнежи; корекция на тремор чрез изкуствено утежняване на сегмент от крайник с помощта на гривни, утежняване на самия обект, формиране на нов координационно-двигателен стереотип и консолидирането му, промяна на метода на хващане на обекта; повишаване на точността и точността на движенията: хвърляне на топка в неподвижна и движеща се цел; движения с внезапни промени в скоростта и посоката на движенията; окуломоторна гимнастика, ходене на пръсти и пети със затворени очи, ходене по права линия, тренировка за равновесие в изправено положение.

Физиотерапевтични процедури, широко използвани в рехабилитационния процес за различни заболяванияимат свои собствени характеристики в условията на МС. Въпреки някои ограничения, редица физиотерапевтични методи се използват ефективно при МС. За намаляване на спастичността на долните крайници, тазовите нарушения и намаляване на сетивните нарушения се препоръчва магнитно-лазерно облъчване (инфрачервено лазерно лъчение) на лимфните дренажни пътища в областта на феморално-ингвиналните лимфни възли в доза до до 50 метра с честота 50 Hz, с продължителност до 30 минути, с общ курс до 15 процедури.

За да се увеличи двигателна активности намаляване на синдрома на хроничната умора се извършва облъчване с дециметрови вълни върху областта на черния дроб с мощност до 20 mW, за 10 минути, ежедневно в продължение на 10-12 дни непрекъснато. Получени са обнадеждаващи резултати при лечение на двигателна дисфункция с импулсни токове паравертебрално в три зони – долна шийна, средно-гръдна, долна торакална и долна коремна. В резултат на курса на лечение се подобри двигателната функция, регресират сетивните нарушения, нормализира се функцията на пикочния мехур и ректума. Има информация за намаляване на спастичното състояние на мускулите при приемане на хладни иглолистни, свежи, хлоридни и сулфидни бани. Независимо от стадия на заболяването, тежестта на болката или спастичния синдром, при МС са противопоказани: използването на кални и сероводородни вани. При неврозоподобен синдром електросънът има положителен ефект, използвайки нискочестотни токове.

Принципи за защита на личните данни тукИнформативно допълнение към обработката на лични данни тук

Обработка на лични данни

След като попълните Вашите лични данни, Biomag Medical s.r.o., съдебен адрес: ул. Industrial 1270, 50601 Jicin (Průmyslová 1270, 50601 Jičín) NIN: 06480853, става Оператор на вашите лични данни. Вашето съгласие за обработка на лични данни ни дава право да обработваме паспортни данни, адрес, дата на раждане, имейл адрес, IP адрес, пол, телефонен номер за 5 години от датата на получаване на съгласието. Ние обработваме вашите лични данни, за да отговорим на въпроса ви. Ние също така препращаме вашите данни към обработващи лични данни с договор, ако това се изисква от типа въпрос, който сте задали.

твоето съобщение

Можете да възразите срещу обработването на вашите лични данни и можете да поискате коригиране на личните данни, които сте предоставили, да поискате информация относно личните данни, които съхраняваме за вас, или да поискате изтриване на вашите лични данни, ако е възможно. Ако обработката на Вашите лични данни се извършва по автоматизиран начин, тогава Вие имате право да ги получите, както и право да не бъдете обект на решение, основаващо се единствено на автоматизирана обработка на Вашите лични данни с възможни правни последици. на такова решение. След получаване на Вашето съгласие за обработване на лични данни Ви уведомяваме, че по всяко време можете да оттеглите Вашето съгласие за обработване на лични данни. Операторът, в този случай, е длъжен да изтрие Вашите лични данни и да не ги обработва в бъдеще. Оттеглянето на съгласието не нарушава законосъобразността на обработването на лични данни въз основа на съгласие, получено преди неговото оттегляне. Имате право да подадете жалба до Надзорния орган (Служба за защита на личните данни) срещу Оператора, обработващ лични данни. Можете да се свържете с нас по имейл или се свържете с офиса на нашата компания: Biomag Medical s.r.o., 1270, Průmyslová, 50601 Jičín.

Информация за обработка на лични данни

Защита на вашите лични данни

Право на информация

Право на преносимост на данните

Актуализиране на данни, право на ремонт

Възражения

Право на ограничаване на обработката

Право на изтриване

Свържете се с нас

Уеб страници - лог файлове

• Вашият IP адрес
• Начална страница на нашия сайт
• Http код за отговор
• Идентифицирайте вашия браузър

Бисквитки + подробности:

• Бисквитките подобряват функционалността на нашия уебсайт Една от причините да използваме бисквитки е да разберем по-добре как нашите уебсайтове се използват за подобряване на тяхната привлекателност, съдържание и функционалност. Например, бисквитките ни помагат да определим дали подстраниците на нашия сайт се посещават и ако да, кои от тях и какви материали са интересни за потребителя. По-специално, ние отчитаме броя показвания на страници, броя на под- показани страници, времето, прекарано на нашия уебсайт, реда на посетените страници, кои са въведените думи за търсене, държавата, региона Освен това, ако е необходимо, града, от който е направен достъпът, какъв браузър използвате и какъв език използвате и процента на мобилните терминали, които влизат в нашия уебсайт.
• Бисквитки за насочена онлайн реклама Запазваме си правото да използваме информацията, която сме получили чрез бисквитки и анонимен анализ на използването на уебсайтовете, които показват съответните реклами за нашите специфични услуги и продукти. Вярваме, че това е полза за вас като потребител, тъй като ви показваме реклами или съдържание, което смятаме, че е във ваш интерес - въз основа на поведението ви на уебсайта. Ако не искате Biomag Medical s.r.o. можете да използвате бисквитки, можете да ги изтриете от вашия компютър. Пример как да направите това можете да намерите тук: https://support.google.com/chrome/answer/95647?co=GENIE.Platform%3DDesktop&hl=bg&oco=1

Анализ и статистика

Бюлетин

Обработка на лични данни

Категория: Маркетинг

Уеб заявка

Анкетна карта - Biomag – доп

Списание за клинични изследвания

Форма за контакт - интерес към работна позиция

Категория: Продажби

Поръчка на апарат Biomag

Множествената склероза (МС) е хронично, прогресиращо заболяване, характеризиращо се с множество лезии в централната и периферната нервна система. Етиологията на множествената склероза остава неясна. При поява на множествена склероза голямо значениеимат както екзогенни, така и ендогенни фактори. Понастоящем общоприетата теория за произхода на заболяването е инфекциозно-алергична, въпреки че има данни за генетична непълноценност на имунната система и сложен набор от невроендокринни нарушения, които могат да бъдат отключващ фактор в развитието на заболяването.

Клинична картина
Клиничната картина се характеризира с изключителен полиморфизъм. ОсобеностМножествената склероза е нестабилност на отделните симптоми, които могат да варират не само в продължение на няколко дни, но и в продължение на часове. Парезата на проксималните крайници и нарушената координация на движенията заемат водещо място сред проявите на заболяването.

Лечение
Лечението на пациент с множествена склероза трябва да бъде цялостно и насочено към намаляване на продължителността на обострянията и тежестта остатъчни ефектипри рецидивиращи форми на заболяването, при инхибиране на прогресията на патологичния процес и стабилизиране на състоянието на пациента при прогресивни форми на заболяването.

Физическите фактори при множествена склероза се използват за осигуряване на хипосенсибилизиращ ефект, за повлияване на увредения имунен статус, за коригиране на двигателни нарушения (спастичност, патологична умора, нарушения на координацията, дисфункция). тазовите органи), за подобряване на трофичните процеси в нервната тъкан. Физиотерапията се използва най-активно при цереброспиналните и гръбначните форми на заболяването.

За синдрома на болката се използват диадинамични токове (DCT). Продължителността на експозицията е 10 минути. Курсът на лечение се състои от 8-12 процедури. Използват се и синусоидално модулирани токове, като се използва методът на напречна експозиция. Силата на тока се избира индивидуално. На курс на лечение са 10-12 процедури. Често се използва електрофореза на аналгин, новокаин, тримекаин и др., както и различни антиалергични смеси. Използва се надлъжен метод на въздействие върху гръбначния стълб или напречен метод върху засегнатите стави. Процедурите се извършват ежедневно. Курсът на лечение е 15-20 процедури.

За засегнатите стави също се предписва ултразвук или фонофореза. Интензитетът на експозиция е 0,2-0,3 W/cm2, режимът е непрекъснат, продължителността на експозицията е 5 минути. На апарата ESMA 12SK CAVALER курсът на лечение е 7-10 процедури, извършвани ежедневно или през ден.

При неврогенна дисфункция на тазовите органи комплексът от физиотерапевтични мерки зависи от формата на дисфункция. Предписва се електростимулация на областта на пикочния мехур. При използване на ДДТ електродите се поставят над утробата. При излагане на SMT местоположението на електродите е абдоминално - сакрално. Процедурите се извършват ежедневно. Курсът на лечение е 15-20 процедури. Електромиостимулацията може да се извърши с апарат ESMA 12.16 UNIVERSAL. Освен това се използва трансректална електромиостимулация на пикочния мехур (SMT). Единият електрод (катод) е разположен над утробата, а другият (анод) е разположен ректално. Продължителността на експозицията е 5-6 минути. Курсът на лечение е 10-12 процедури.

По този начин можем да кажем, че за да се получи положителен клиничен ефект при лечението на пациенти с МС, е необходимо да се спазват принципите на рационално използване на физическите фактори, диференциран избор на използваните видове енергия и специфични процедури. Активното управление на пациентите с използване на всички съвременни възможности за симптоматично лечение, физиотерапия, психологическа подкрепа и максимално връщане към нормалното ежедневие допринася не само за предотвратяване на усложненията, но и за по-благоприятно протичане на заболяването.

Немедикаментозна терапия на множествена склероза

През последните години е постигнат значителен напредък в патогенетичното и симптоматичното лечение на множествената склероза (МС). Най-важната област на симптоматичната терапия за МС е нелекарствено лечение.

Основните области на нелекарствената терапия са: физиотерапия, биомеханотерапия, мануална терапия, физиотерапия, миостимулация многоканален програмируеми кожна магнитна стимулация, рефлексология, устройства, които поддържат и улесняват движението(протези, ортези, бастуни, инвалидни колички, проходилки), компютърна стабилометрияс метод на биофийдбек (BFB), психотерапия, хипотерапия, масаж(хардуер и класически), тяга тяга на гръбначния стълб и ставите.

За формиране на адаптивен двигателен стереотип, повишаване на физическата издръжливост, сила и производителност, както и увеличаване на обхвата на движение в ставите на крайниците, основната техника е физиотерапия. Важна цел на терапевтичните упражнения за МС е облекчаване на повишен мускулен тонус и спастичност. За намаляване на спастичността са ефективни упражненията, насочени към отпускане и разтягане на тонично напрегнатите мускули. Хората с МС се съветват да правят стречинг упражнения за спастични мускули всеки ден. За да се постигне клиничен ефект, е необходимо да се фиксира напрегнатият мускул в разтегнато състояние за поне 2-4 минути. Мускулното разтягане може да се извърши с помощта на механични или пневматични устройства. Дозираното мускулно разтягане (няколко часа на ден) ви позволява да намалите мускулния тонус и да увеличите обхвата на движение в съответните стави.

Други важни методи за рехабилитация на пациенти с МС с двигателни нарушения, които допълват лечебните упражнения, са биомеханотерапия, хидрокинезитерапия.Целта на биомеханотерапията при пациенти с МС е намаляване на степента на парализа и пареза, повишаване на опорната способност на долните крайници чрез увеличаване на мускулната сила, издръжливостта, от една страна, и сръчността и точността, от друга. По правило издръжливостта се развива чрез циклични видове физически упражнения, първо до настъпване на умора, а след това продължава още малко, преодолявайки умората. Изчисляването на тренировъчното натоварване за конкретен пациент с МС е в рамките на 50–75% от допустимото натоварване. Продължителността на обучението на симулатори е първоначално 5 минути, постепенно се увеличава до 10-15 минути, основният режим на обучение е 50-75% от толерантното натоварване. Тренировките в плувен басейн се провеждат при температура на водата 22–27°C 3 пъти седмично, с постепенно увеличаване на продължителността на сесиите до 60 минути. Препоръчва се дългосрочно удължаване на курса.

Физиотерапевтични процедури, широко използвани в процеса на рехабилитация при различни заболявания, имат свои собствени характеристики при състояния на МС. Въпреки някои ограничения, редица физиотерапевтични методи се използват ефективно при МС. За намаляване на спастичността на долните крайници, тазовите разстройства и сетивните нарушения, използването на магнитно лазерно облъчване(инфрачервено лазерно лъчение) на лимфните дренажни пътища в областта на феморално-ингвиналните лимфни възли в доза до 50 MW с честота 50 Hz, продължителност до 30 минути, общ курс до 15 процедури .

С цел повишаване на физическата активност и намаляване на синдрома на хроничната умора, облъчване с дециметрови вълникъм областта на черния дроб с мощност до 20 MW, за 10 минути, ежедневно в продължение на 10-12 дни непрекъснато. Получени са обнадеждаващи резултати при лечението на двигателна дисфункция при употреба импулсни токове паравертебралнов три зони - долна шийна, средно-гръдна, долна гръдна и долна част на корема. В резултат на курса на лечение се подобрява двигателната функция, регресират сетивните нарушения, нормализира се функцията на пикочния мехур и ректума.

Има данни за намаляване на спастичността на мускулите при охлаждане иглолистни, свежи, хлоридни, сулфидни вани. Независимо от стадия на заболяването, тежестта на болката или спастичния синдром при МС, използването на кални и сероводородни вани е противопоказано. При неврозоподобен синдром има положителен ефект електросън, докато използвате нискочестотни токове. Напоследък се използва широко за облекчаване на различни патологични синдроми при пациенти с МС. криотерапия.

Натрупващите се научни доказателства показват, че физическата терапия е полезна за хора с множествена склероза. Той заема важно място в интегрирания подход за грижа за това заболяване, включително такива прояви като синдром на хроничната умора. Физиотерапията обхваща огромен набор от техники и подходи и ние едва започваме да разбираме кои от тях могат да работят най-добре.

Научните медицински доказателства показват, че определени физиотерапевтични подходи, като аеробни и силови упражнения, помагат за подобряване на стойката и походката, което от своя страна може да намали симптомите на умора. Възможно е обаче да има значителни разлики между хората с множествена склероза на различни етапи от заболяването, така че те може да не реагират винаги на определена терапия, както се очаква от данните от проучването.

В тази връзка е важно да се създаде атмосфера на активно сътрудничество между физиотерапевта и други медицински специалисти, пациента с множествена склероза и членовете на неговото семейство, за да се намери най-ефективната техника за конкретен пациент и да се поддържа постигнатото ниво на подобрение. Всичко това изисква искрен обмен на информация, комуникация между участниците в процеса и сътрудничество; Всички трябва да работят в екип за постигане на целите на лечението, което трябва да обхваща всички събития от ежедневието на пациента. Всеки специалист има свои подходи към лечението и се различават в зависимост от наличните ресурси, опит и лични предпочитания както на самия лекар, така и на пациента с множествена склероза. Възможен различни опциипровеждане на лечение: амбулаторно, в болнична обстановка или в общности с пациенти с МС. Необходима е гъвкавост на подхода, тъй като всеки пациент е уникален и неговите предпочитания непрекъснато се променят.

Кратките несистематични курсове на физиотерапия, предписани изолирано от останалото лечение, не могат да помогнат на пациента да постигне оптимално физически фитнеси го поддържайте на необходимото ниво. Продължаващото самостоятелно лечение е критичен аспект на физиотерапевтичния подход, свеждащ до минимум вредните ефекти от болестни прояви като патологично повишаване на мускулния тонус (спастичност), умора, слабост и болка. Това изисква разбиране на естеството на тези симптоми и логическата обосновка на терапевтичния подход, както и способност за избор на необходимата стратегия и метод на обучение. Необходимите знания ще позволят на пациента не само да контролира по-добре проявите на болестта, но и да определи кога трябва да потърси помощ.

Образованието е една от ключовите функции на физиотерапевта.

Като част от този подход е важно физиотерапевтичните упражнения да не доминират целия живот на пациента, а да се вписват хармонично в дневния му график. Това се постига чрез следните точки:

• приемане на пози, които, макар и удобни, осигуряват оптимално положение на ставите и разпределение на мускулното напрежение, например легнало на легло или седнало на стол;
• използване на програми за движение, които не провокират асиметрия, повишен мускулен тонус и спазми;
• извършване на аеробни упражнения;
• правилно използване на различни средства за придвижване.

„Пренасяне“ е термин, използван от физиотерапевтите за обозначаване на продължаването на подобренията, постигнати с течение на времето. Те оценяват поддръжката или постепенните подобрения на функции като скорост и ефективност на ходене, ниво на физическа годност, обхват на активни движения и степен на функционална свобода. Ако тези показатели се влошат, физиотерапевтите определят дали влошаването се дължи на продължаващо прогресиране на увреждане на нервната система или на други причини.

Подобна оценка е изключително важна, тъй като ограничените ресурси на здравеопазването правят неоправдано прекарването на дълги периоди от време с пациенти, ако те не изпитват положителни промени или ако постигнатото подобрение не се задържи във времето.

Ето защо непрекъснатото самообучение в сътрудничество с физиотерапевт е крайъгълният камък на всяка успешна терапевтична стратегия.

Основните цели на физиотерапията:

• осигуряване на цялостна оценка на необходимото количество физически упражнения, особено по отношение на поддържане на позата и двигателната активност; осигуряване на функционална свобода на пациента;
• ориентиране на пациента за самостоятелно изпълнение на упражнения;информиране на пациента за аеробни упражнения, движение и боравене с уреди, техники за избягване на падане и др.;
• предотвратяване на усложнения като рани от залежаване, мускулни и сухожилни контрактури;
• оптимизиране на цялостната физическа годност на пациента.