4.1.3. Ендогенно психично разстройство Животното не реагира на експериментатора, не се опитва да получи лакомство (апатия, липса на мотивация) или когато се опитва да получи лакомство, животното превключва на друг обект и започва внимателно да

Психично разстройство ли е мистиката? Съвременният рационализъм често възприема мистиката и мистицизма като реликви от тъмно и далечно минало, докато всъщност едно много важно изследване през 1975 г. показа, че въпреки невероятните постижения и

Натрапчиви мисли, образи или импулси преследват нашия герой, но твърдата ограничителна кутия в областта на краката не му позволява да направи нито една крачка, за да избяга от тези преследвания.

Тази кутия символизира правилата и ограниченията, които нашият герой стриктно следва, лишавайки се от възможността за спонтанни прояви.
Областта на гърдите е нагрята до краен предел, тъй като сдържаните чувства на героя попадат под интензивен контрол, създавайки напрежение, което притиска героя и извива гърба му.
Именно това напрежение намира изход чрез натрапчивите мисли, тъй като спонтанността на чувствата е блокирана. Нашият герой чувства, че е в порочен кръг.

Как да се измъкнем от него?

В крайна сметка натрапчивите мисли причиняват безпокойство и нашият герой не знае как да се справи с него. И тогава на помощ идват повтарящи се действия, които частично облекчават напрежението. .

И така, маниите са постоянно възникващи нежелани идеи, страхове, мисли, образи или импулси.
Компулсиите са стереотипно повтарящи се поведения и действия, които често не са пряко свързани с текущата ситуация.

Обсебите често причиняват безпокойство, а натрапчивото поведение или ритуалите служат за намаляване на това безпокойство.

Важно е да се отбележи, че маниите и компулсиите присъстват в различна степен в живота на всеки човек.
Например, има такава традиция като плюене ляво рамо 3 пъти и след това да чукам на дърво е проява на компулсивен ритуал, когато възниква натрапчива мисъл, че негативните изречени думи могат да се реализират в живота.
Тоест възникна мисълта, че внезапно може да се случи нещо лошо и веднага в отговор действие, което помага за намаляване на тревожността от тази мисъл.
Навикът да миете често ръцете си, да броите стълбовете на лампите или прозорците по пътя също са натрапчиви поведения.

Черти на характера

Ако в живота на човек има много такива прояви, но те не надхвърлят нормата, тоест не пречат на нормалното благополучие и социална адаптация, тогава можем да говорим за обсесивно-компулсивен характер .

Хората с такъв характер организират живота си наоколо различни правила, инструкции и традиции. Те прекарват много време в извършване на рутинни дейности в строго съответствие с процедурата. Често животът им е изпълнен с различни ритуали различни полетаживот, които включват определена последователност от действия.

Например, те могат да измият чиниите старателно, като почистват всяко място по няколко пъти. Те никога няма да пресекат пътя на червен светофар, дори и да има дълбока нощи не, нито една кола в района. Винаги спазват стриктно предписанията на лекаря, без да пропускат нито един детайл.
Ако попаднат в непозната среда, където няма инструкции как да действат, те стават много тревожни и затова се опитват да избягват несигурни ситуации.

Можете да ги наречете педанти, тъй като те винаги пристигат навреме и много се ядосват, ако другите хора не отговарят на техните представи за правилен живот. Те дори могат да проявят агресия към тези, които са по-малко критични към правилата под формата на обжалване пред някои органи, за да накажат гражданин за безотговорно поведение.

Проявата на спонтанност е невъзможна за тях, тъй като емоциите им причиняват голямо безпокойство. Те потискат собствените си чувства и също се опитват да ограничат емоционално поведениетези около вас.

Такива хора са склонни към свръхотговорност и се опитват да контролират всичко, което се случва около тях, включително живота на близките им. Това е силно емоционално натоварване за тях, което с времето може да доведе до нежелани ефекти, които ще разгледаме по-долу.

Каква е причината за появата на мании и компулсии в живота ни?

По правило това е резултат от факта, че човешката психика не е в състояние да се справи с възникващия обем от чувства в настоящата ситуация.

Ако детето е отгледано в доста строги условия, където се изисква спазване Голям бройправила и разпоредби, а също така е бил укоряван за спонтанното проявление на чувствата си, тогава той не развива способността да се ориентира в ситуацията чрез емоциите си и да ги управлява. Той свиква да живее по правила и модели, като потиска естествените си желания и прояви.

В живота обаче е невъзможно да се разработят поведенчески планове за всички случаи.
Рано или късно възниква ситуация, в която правилата и традициите, на които този човек е бил обучен, не важат и тогава той се озовава в ситуация на тревожност, която възниква като отговор на несигурността. Той обаче не успява да се ориентира в ситуацията, тъй като няма готова схема.
И какъв изход намира психиката, която е свикнала да разчита на познати модели?

Нашият герой заявява, че ситуацията не е подходяща за него самия!

Трябва да бъде отменен или преработен, в противен случай той просто не знае как да действа.

Много важна разликаобсесивно-компулсивен характер от тревожен в това тревожни хорав случай на несигурна ситуация те също изпадат в състояние на тревожност, но не се опитват да променят ситуацията за себе си, а се стремят да излязат от нея различни начини. Обсесивно-компулсивният характер ще се опита да предотврати появата на ситуации на несигурност чрез пълен контрол върху спазването на стандартите.

Тези хора просто „идолизират“ инструкциите, комитетите, властите и ги използват в опити да контролират по-спонтанни хора.
Те са консерватори, които ще защитават остарелите правила до последно. Това на практика е единствената им опора.
Тяхната задача е да гарантират, че нищо не се променя. Категоричното отношение и липсата на гъвкавост са чести прояви от този характер.

Ако не успеят да устоят на промяната, това може да ги потопи в силен стрес. Те или ще се обидят, или ще обвинят другите за някакво нарушение.

Невъзможно е обаче напълно да се премахнат хора и ситуации, които не се подчиняват на правилата, и нивото на тревожност не може да бъде намалено само по този начин.
Следователно такива хора живеят в постоянно напрежение. Тя се натрупва и не може да излезе, което провокира появата на натрапливи мисли, които допълнително засилват тревожността.

Компулсивното поведение възниква като защитна реакция за намаляване на стреса и безпокойството. Тези действия не са насочени към промяна на ситуацията, а представляват или механично освобождаване, или ритуал, в който този човек вярва (примерът с чукване на дърво по-горе).

Това леко намалява тревожността, но не облекчава причината за напрежението, което след известно време започва отново да нараства, произвеждайки нови образи и натрапчиви мисли, което от своя страна увеличава честотата на компулсивното поведение.
Стереотипното поведение може да възникне допълнително в случай на повишена тревожност по някаква причина. Това поведение помага на човек сякаш да се изолира от реалност, която не разбира, която не го устройва, но не може да я промени.

Патология

Ако степента на тази изолация се увеличи до такава степен, че вече пречи на социалната адаптация на човека, тогава говорим за обсесивно-компулсивното разстройство.

При стрес нивото на тревожност се повишава при всеки човек, а за нашия характер това става двойно по-трудно, тъй като той има повишено нивонапрежението е постоянно. В един момент повтарящите се действия или стриктното спазване на разпоредбите може вече да не помагат за поддържане на емоционален баланс и тогава човекът изпада в психотично състояние.

Отличен пример за тази ситуация е показан във филма "Crazy Love" САЩ 2005 г.

Главният герой е младата учителка Лети Майер, чийто живот изглежда не е зле подреден. Тя има работа, която обича, и дългогодишна връзка. Тя действа като опора и подкрепа за родителското си семейство и по-млада сестра, винаги отговаря на очакванията и живее в съответствие с установените стандарти на поведение. Ако тя подготвя семейна среща и отговаря за организирането на освежителни напитки, тогава всичко трябва да се направи според правилните рецептив строго съответствие с процедурата.
По-долу има клип от този филм, който ясно показва как Лети се „овладява“, опитвайки се да се справи с напрежението в не особено приятелската атмосфера на срещата.
Отличен пример за бягство от неприятни емоции и безпокойство чрез извършване на ритуално действие е как героинята реагира на липсата на подходящия вид маслини за приготвяне на коктейл Мартини.
Тя започва да се притеснява и спешно се приготвя да отиде до магазина, за да купи точно това, от което се нуждае. Не е прието да има маслини от различен сорт!
Близките й я спират, казвайки „да, добре“. Тя обаче настоява на своето.
В главата й се върти една мисъл: това трябва да са маслини, точно този вид. Лети не ги вижда и това много я притеснява. В един момент настъпва емоционален срив. Момичето напълно губи връзка с реалността заради случилата се истерия.

Психологическа работа при хора с обсесивно-компулсивни симптоми е насочена предимно към развиване на чувствителност и способност за управление на емоциите.
Способността да се фокусирате в живота не само върху правилата и стандартите, но и върху чувствата, които възникват в дадена ситуация, допринася за появата на известна спонтанност в действията, което спомага за намаляване на общото ниво на напрежение. Това от своя страна намалява общите нива на тревожност. Човекът също така развива нови начини за справяне с безпокойството, което помага за намаляване на количеството контрол и натрапчивото поведение.
Човек става по-адаптиран към новите ситуации, които възникват.

Непоносими тежки мисли, нарастваща тревожност, постоянно вълнение, обсесивно желание да извършвате определени действия от време на време, за да избягате от подобни мисли - може би сте забелязали тези симптоми в себе си или в близките си. Например честото миене на ръцете и отварянето и затварянето на вратите са най-честите признаци на обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР), хронично и много тежко психотично разстройство, характеризиращо се с мании, мании и мании.

Много важни за търсенето са навременната диагноза, осъзнаването на тежестта на състоянието и необходимостта от лечение ефективен начиннамаляване на тревожността. Какво помага за ефективното справяне с такива разрушителни мисли и мании? Какво причинява обсесивно-компулсивно разстройство? Има ли връзка между обсесивно-компулсивното разстройство и обсесивно-компулсивното разстройство на личността? Кога трябва да потърсите помощ от лекар? Научете повече за симптомите и лечението на OCD.

Обсесивно-компулсивно разстройство при жените

Обсесивно-компулсивното разстройство засяга хора независимо от пола. При жените обаче симптомите на ОКР се появяват за първи път на възраст над 20 години, а при мъжете малко по-рано - вече на 6-15 години. Освен това близките роднини на пациентите са по-склонни от средното да развият ОКР. В такива случаи симптомите се появяват между 18 и 30 години.

Симптомите на OCD се увеличават при жени по време на бременност и след раждане. Нестабилните хормонални нива, притесненията, страховете и опасенията, свързани с бременността и майчинството, могат да доведат до повишени нива на тревожност, което на свой ред причинява влошаване на ОКР.

Обсесии (мании) и мании (компулсии)

По принцип няма нищо необичайно в маниите и незначителните мании – те са характерни за всички. Всички се чувстваме тревожни и уплашени от време на време. В повечето случаи обаче безпокойството изчезва заедно с причината, която го причинява (например причината за безпокойството може да бъде важно събитие). Човешката природа е да се стреми към съвършенство, в името на което е готов да изпълнява много малки и не винаги приятни задачи. Това поведение не трябва да се приема като признак на обсесивно-компулсивно разстройство.

Разликата между нормалното поведение и ОКР е интензивността и броя на тези преживявания. На първо място, OCD се характеризира с ненормално високо нивоТревожността, която пречи на човек да извършва ежедневни дейности и да общува, отнема време и енергия.

Във въображението на пациентите с ОКР постоянно се появяват картини или натрапчиви импулси (обсесии), които ги принуждават да повтарят определени действия, за да се отърват временно от чувството на тревожност. Повечето страдащи от ОКР разбират, че техните мании и мании са напълно безпочвени и нямат връзка с реалността. Те обаче са безсилни да се справят с манията си и не могат да се контролират.

Най-честите мании са свързани с:

* Патологичен страх от замърсяване (мръсотия, инфекции)

* Постоянно възникващи съмнения (дали апартаментът е затворен, дали водата или газът са спрени)

* Патологична спретнатост, когато пациентът дори не може да понесе мисълта, че нещо не е на мястото си

* Постоянно безпокойство и страх да не нараните себе си или другите

* Неконтролируем и необоснован гняв или жестокост към другите

* Неразумни съмнения относно собствената вяра и морал

* Нужда от постоянно успокоение добро отношениена тези около вас

* Повишено вниманиекъм конкретни звуци, символи, думи или числа

Реакция на обсесия може да бъде следните действия:

* Често миенеръце

* Постоянна проверка дали газът и водата са изключени

* Педантично спазване на всички хигиенни правила и поддържане на перфектен ред. Подреждането на обектите в строго определен ред.

* Обръщане към други за подкрепа.

* Събиране на стари вестници, поща и нежелани празни кутии

* Повтаряне на думи, фрази или решаване на математически примери наум

* Често изпълнениеопределени действия: излизане от стаята, клякания, докосване на определени предмети и др.

Причини за обсесивно-компулсивно разстройство

Точните причини за OCD остават неизвестни. Въз основа на някои проучвания OCD може да бъде причинено от един или комбинация от следните фактори.

Генетична предразположеност(наследственост): гените, предавани от поколение на поколение, могат да повлияят на здравето на човек, ако има анамнеза за OCD сред близките си роднини. Генетичната зависимост е по-силна, ако началото на OCD настъпи по време на юношеството(под 14 години). Еднояйчните близнаци имат 70% шанс да развият ОКР (ако един близнак е засегнат).

тревожни разстройства: OCD е по-вероятно да се появи при хора с тревожни разстройстванапр. депресия, разстройства хранително поведение, наркотични или алкохолна зависимост, разстройства на личността, разстройство с дефицит на вниманието. някои автоимунни заболявания, например хорея на Sidegman, ревматичен артрит, стрептококови инфекциисъщо могат да бъдат фактори за развитието на OCD.

Ниски нива на серотонин: пациентите с ОКР имат патологични ниско нивосеротонин - вещество, което носи "съобщения" от един нервна клеткана друг. Този дисбаланс може да наруши нормалните биологични процеси, включително тези, регулиращи настроението, съня, апетита, контрола на нервите, агресията и болката.

Разлики в структурата на мозъка: Патологиите в структурата на определени области на мозъка, включително таламуса, опашното ядро ​​и долната част на фронталния дял на мозъчната кора, също се считат за причини за OCD.

Обсесивно-компулсивно разстройство на личността (OCPD)

Обсесивно-компулсивното разстройство на личността се нарича още ананкастично разстройство на личността. Това разстройство се характеризира с хронична мания за стриктно спазване на правила, ред, контрол и дисциплина. Обикновено се свързва с личностни черти и характер. Пациентите с OCPD се отнасят с осъждане към другите, считайки тяхната гледна точка за единствената правилна, а мнението на другите - за погрешно, вредно и неприемливо. Според изследванията разликата между OCD и OCPD е, че пациентите с OCD признават ирационалността на действията си, докато пациентите с OCPD са уверени, че са прави. Освен това пациентите с OCPD се наслаждават на своите действия и поведение нормален живот, докато страдащите от ОКР се чувстват безсилни срещу болестта си, тъй като не могат да реализират всичките си мании.

Симптоми на обсесивно-компулсивно разстройство на личността

Това разстройство се проявява от ранна детска възраст. Симптомите на OCPD обикновено имат нещо общо с времето, мръсотията (поддържане на чистота), взаимоотношенията и парите. Диагнозата обсесивно-компулсивно разстройство на личността се поставя само ако загрижеността за един от тези фактори стане маниакална.

* Поддържане на идеална чистота в дома

* Изключително внимание към детайлите, стриктно спазване на правилата, дисциплина, дори ако това изисква допълнително време и не води непременно до успешно завършванезадачи

* Свръхперфекционизъм, който ви пречи да завършите работата.

* Свойства на работохолик, фанатично отдаден на работата

* Нежелание да се делегира работа на други

* Инат и непримиримост

* Пестелив начин на живот и неодобрение към начина на живот на другите. Спестяване на пари за черни дни.

Лечение на OCD и OCPD

Ако не се лекуват, OCD и OCPD могат да доведат до колапс на личния и социалния живот на човек. Хората, страдащи от тези заболявания, не могат да водят нормален живот. Важна характеристика: пациентите с OCD са готови да признаят тежестта на състоянието си и да потърсят помощ, докато пациентите с OCPD не смятат състоянието си за ненормално, но са уверени, че хората около тях са ненормални.

Антидепресантите и поведенческата терапия са ефективни лечения за OCD. Освен антидепресантите се използват и други медикаменти, но много в редки случаи. Индивидуалната психотерапия или психологическото консултиране помага при лечението на OCPD. С подкрепата на роднини и приятели подобрението се забелязва в рамките на няколко седмици от началото на лечението.