• Какво означава хемоглобин 28? Ниското ниво на хемоглобина е много опасен симптом: причини, профилактика, лечение

    Хемоглобинът е кръвен пигмент, който транспортира кислород в тялото. Състои се от два компонента: небелтъчна част (хем), която включва желязо, и протеинова част (глобин). Съдържа се в кръвните клетки - еритроцитите. Наличието му обяснява аления цвят на кръвта.

    Нивото на хемоглобина и неговите промени зависят от възрастта, пола, промените в условията на живот и физиологичното състояние на човека (бременност, заболяване). Нормите на хемоглобина за мъж са 135/160 g/l; за жена – 120/140 g/l; за бременна жена и дете до 5 години – 110 g/l и повече.

    Силно отклонение на хемоглобина от нормата при бременни жени представлява опасност за здравето на бъдещата майка и плода. Ето защо е важно да поддържате нивата на хемоглобина под контрол, за да избегнете усложнения.

    При дете ниският хемоглобин води до развитие на заболявания на централната нервна система, сърдечно-съдови и дихателни системи. Ситуацията се усложнява от факта, че при децата типичните симптоми на нисък хемоглобин са слабо изразени или липсват изобщо. Затова редовно провеждайте прегледи (включително определяне на нивото на хемоглобина в кръвта), предписани от вашия педиатър.

    Симптоми на нисък хемоглобин

    Ниско нивохемоглобинът причинява развитие на желязодефицитна анемия (анемия). Патологията е опасна, тъй като причинява кислороден глад в човешкото тяло, което води до дегенерация на тъканите и органите. По правило заболяването се проявява заедно с други заболявания и с отслабен имунитет.

    Идентифицирайте дефицита на хемоглобин своевременно, за да предотвратите развитието на анемия. Бърз и точен начин да се определи това е да се изследвате и да изчакате присъдата на лекаря. Или знайте признаците, които показват нисък хемоглобин. Те включват:

    • сънливост и обща слабост;
    • умора, нарушено внимание;
    • чести замаяност и главоболие;
    • понижено кръвно налягане и повишен сърдечен ритъм;
    • суха и лющеща се кожа, чупливи нокти, матова коса;
    • нарушения на обонянието и вкуса;
    • възпаление на лигавиците, появата на язви;
    • в тежки случаи е възможно припадък.

    Причини за нисък хемоглобин

    • значителна загуба на кръв от всякаква етимология;
    • недохранване;
    • Наличност инфекциозни заболявания;
    • възпалителни процеси;
    • бременност.

    Как се поставя диагноза

    Първо посетете терапевт, както той ще първична диагнозапациент и дава насоки за изследвания. Ако терапевтът установи такива свързани симптомиили други заболявания, той ще Ви насочи към други специалисти - хирург, ендокринолог, гастроентеролог, имунолог или кардиолог. Това се прави, за да се изключи наличието на сериозни нарушения във функционирането на органи, които са причинили намаляване на хемоглобина.

    Прочетете също:

    8 начина за естествено повишаване на тестостерона

    Начини за борба с ниския хемоглобин

    След като сте диагностицирани с „нисък хемоглобин“, свържете се с вашия местен лекар за изясняване на действията. В зависимост от здравословното ви състояние лекарят ще предпише лечение.

    IN комплексна терапияЗа попълване на липсата на хемоглобин са включени следните мерки.

    Промяна на хранителните навици

    За да произвеждате хемоглобин, яжте храни (анкор), които съдържат желязо. Когато планирате диетата си, не забравяйте, че желязото (около 20%) се усвоява по-добре от животински продукти.

    Наличност в продуктите фолиева киселинаи витамините от група В също са важни за ниския хемоглобин.

    По време на диета за възстановяванеограничете приема на чай и кафе, тъй като те влошават усвояването на желязото.

    От всички видове алкохол предпочитайте червеното вино: в разумни дози то повишава нивото на хемоглобина.

    Прием на лекарства

    Добавките с желязо съществуват в две форми лекарствени форми: инжекционно и перорално. Първият се прибягва в случаите, когато хемоглобинът е силно намален и бърз лечебен ефект. Втората група включва разтвори и таблетки за вътрешен прием. Най-често срещаните железни препарати са Глобиген, Орофер, Тотема, Актиферин, Сидерал, Фефол, Фероград.

    Ако има леко понижение на хемоглобина, се предписват витамини или мултивитаминови комплекси (витамини от група В, фолиева или аскорбинова киселина, Витрум, Дуовит).

    Помня: лечение с лекарстваСамо лекар може да предпише!

    етносука

    Спомагателните методи за повишаване на хемоглобина включват: народна медицина. Използването им се извършва, ако няма противопоказания за компонентите. Ето няколко рецепти:

    • приготви се водна инфузиялипов цвят с мед. Сварете 1л. вода, добавете 4 с.л. лъжици липов цвят и 4 с.л. лъжици мед. Оставете бульона да вари три дни. Приемайте по 250 г (една чаша) настойка на гладно в продължение на 5-7 дни.
    • Вместо това пийте чай отвара от плодове на шипка. Количеството плодове за отварата се изчислява по следния начин: на чаша вряла вода е необходима 1 с.л. лъжица плодове. Без да довеждате водата до кипене (не повече от 80º), изсипете плодовете в тигана, след това изсипете напитката в термос и я оставете да вари около 8 часа. Вземете половин чаша отвара три пъти на ден по време или след хранене в продължение на една седмица.
    • Ако нямате стомашно-чревни заболявания, опитайте да приемате 50 г покълнали (и предварително накиснати във вряща вода) зърна пшеницавсеки ден в продължение на две седмици. Това ще попълни дневната нужда на организма от фолиева киселина, която се съдържа в пшеницата.

    Хемоглобинът изпълнява най-важната функция в организма - осигурява доставката на кислород до тъканите и органите. Този протеин, съдържащ желязо, който е част от състава, оцветява кръвните клетки в червено и насища кръвта с кислород.

    Количеството хемоглобин в кръвта трябва да е стабилно, за да може тялото да изпълнява пълноценно функциите си. Ако в кръвта няма достатъчно хемоглобин, клетките не са напълно наситени с кислород. В резултат на това се нарушават функциите и обмяната на веществата в организма. За това допринасят различни причини.

    Всеки човек трябва да знае какво нормално нивохемоглобин в кръвта. Този показател зависи от пола и възрастта на лицето, както и от здравословното състояние.

    За да разберете нивото на хемоглобина си, трябва да си направите тест. Много хора не знаят дали полученият резултат е нормален или не. Нивото на хемоглобина при жените трябва да бъде средно 120-140 g/l. За момичета от 12 до 18 години нормален индикатор 120-160 g/l, от 18 до 60 години 130-170 g/l. В напреднала възраст над 60 години нивото на хемоглобина трябва да бъде 117-138 g/l.

    В течение на един месец този показател може да се промени поради менструация. Ето защо е нежелателно да дарявате кръв преди и след менструация, тъй като резултатът ще бъде неправилен.

    Ако хемоглобинът е нисък или висок, това показва проблеми в тялото. Това важи особено за жените. Важно е нивата на желязо да останат нормални, в противен случай това може да повлияе на репродуктивната система.

    Ако резултатите показват намаляване на хемоглобина в кръвта, тогава причините са следните:

    • Бременност
    • Авитаминоза
    • кървене
    • Твърд
    • Глистни инвазии
    • Небалансирана диета
    • Наследствена предразположеност

    Намаляването на концентрацията на хемоглобин в кръвта може да бъде показано от различни заболявания: дисбактериоза, хипогликемия, пневмония, туберкулоза, автоимунни заболяванияи др. Поради недостатъчното снабдяване с кислород се нарушават функциите на човешките органи. Това се отразява най-вече на работата на централното нервна системаи мозък.

    Бързото разрушаване на червените кръвни клетки възниква при хематологични патологии, което води до нарушаване на синтеза на желязосъдържащ протеин.

    По време на настинки и остри вирусни заболявания нивото на хемоглобина намалява. Обикновено след възстановяване този индикатор се възстановява.

    При различни загуби на кръв както мъжете, така и жените изпитват намаляване на желязосъдържащия протеин. Хемоглобинът намалява особено бързо, когато остро кървенеотзад кратък периодвреме. Това може да се случи с извънматочна хирургична интервенция, нараняване. Хроничното кървене възниква, когато гинекологични заболявания, често кървене от носа, обилна менструация, разширени венивени на ректума.

    Повече информация за това как да се лекува анемия можете да намерите във видеото.

    По време на строга диета, при лошо храненетялото не получава веществата, необходими за нормалното му функциониране. При липса на животински продукти в диетата концентрацията на хемоглобин в кръвта намалява.

    Стресови ситуации, прекомерни физически упражнениясъщо може да доведе до намаляване на хемоглобина.

    Една от причините за намаляване на хемоглобина е наличието на червеи в тялото. Те консумират голям бройвитамин, отговорен за усвояването на желязото.

    Причини за намален протеин на желязо в кръвта при деца:

    • Преждевременно раждане
    • Наследствени заболявания (сфероцитоза)
    • Бърз растеж
    • Липса на фолиева киселина и витамин В12

    При кърменеЖелязото може да не се доставя в тялото на бебето в достатъчни количества. За да се избегне това, по време на кърмене диетата на младата майка трябва да съдържа всички необходими хранителни веществаи елементи.При децата хемоглобинът е нисък поради небалансирана диета или недостатъчен приемв организма на желязо, витамини и минерали.

    Симптоми

    Основните признаци, които показват дефицит на желязо в организма, могат да бъдат разделени на 2 групи: астенични и дистрофични.

    Астеничните признаци включват:

    • Слабост
    • Умора
    • замаяност
    • По-ниско кръвно налягане
    • тахикардия
    • Припадък
    • Безсъние

    Дистрофичните признаци, свързани с намаляване на хемоглобина в кръвта, включват:

    • Бледа и суха кожа
    • Ярко червен език
    • Пукнатини по устните
    • Косопад
    • Чупливи нокти

    Телесната температура също се повишава леко, на зъбите се появява жълтеникав емайл, обонянието и вкусът могат да бъдат нарушени.

    Недостатъчното снабдяване на мозъчните клетки с кислород води до намалена работоспособност, памет и внимание. Имунната система също е отслабена и се появяват конвулсии. Анемията до известна степен е свързана със сърдечна недостатъчност и камерно заболяване. При намален имунитет се наблюдават сълзливост, летаргия и раздразнителност.

    Симптоми на желязодефицитна анемия на начална фазаобикновено слабо изразени или изобщо не се проявяват.

    Ако срещнете някое от горните, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да се подложите на съответните тестове.


    нисък хемоглобин е да се елиминира причината, която е провокирала появата му: кървене, лечение на заболявания и др.

    Ако концентрацията на желязо в кръвта е ниска, се предписват препарати с желязо (сорбифер, малтофер, тотема и др.). Обикновено трябва да консумирате 100-300 mg желязо. Ако лекарството се понася добре, тогава начална фазалечение се препоръчва да се използва максимална доза. След като хемоглобинът се нормализира, лечението продължава, но с по-ниска доза. Курсът на лечение обикновено продължава от 2 до 4 месеца.

    За целите на профилактиката се препоръчва прием на препарати с желязо 2-3 пъти в средата на годината. В този случай се предписват 40-60 mg желязо на ден.

    Важно е да знаете, че повишаване на хемоглобина се наблюдава само месец след началото на лечението.

    Методи за повишаване на хемоглобина:

    • Ако има дефицит на витамин В12 и свързаната с него анемия, се предписва курс на инжекции с витамин В12. Дневната доза е 300-500 мкг. След основния курс на лечение инжекциите се прилагат още 2-3 месеца.
    • Можете да увеличите хемоглобина не само с лекарства. В много случаи народните средства осигуряват ефекта. За да се нормализира хемоглобинът, се препоръчва да се ядат настъргани моркови със заквасена сметана или зехтин.
    • Отличен начин за увеличаване на желязото е елда с кефир. Рецептата за приготвяне на това народно лекарство е доста проста: изсипете елдата в чаша и я залейте с кефир. Оставете го в това състояние за една нощ. Можете да вземете елда с кефир още на следващия ден. Можете да добавите малко мед за подобряване на вкуса.
    • Нарът е един от плодовете, който съдържа голямо количество желязо. За да се поддържат нормални нива на хемоглобина, консумацията само на семена от нар не е достатъчна. Препоръчва се нарът да се прекара през месомелачка заедно с кората. Полученият сок ще бъде много по-здравословен.
    • Хемоглобинът може да се повиши със смес от сушени плодове. Ще ви трябват следните съставки: сушени кайсии, орехи, стафиди, мед. Сухите плодове се смесват в равни количества и се смилат. След това добавете мед и разбъркайте отново. Всеки ден трябва да изяждате по 1-2 лъжици от сместа.
    • Смесите от натурални сокове също помагат за повишаване на хемоглобина. Предпочитание трябва да се даде на моркови, цвекло, червена боровинка и ябълков сок. Необходимо е соковете да се смесват в равни пропорции и да се пият през целия ден.
    • Сок от моркови с мляко дава добри резултати. Половин чаша фреш сок от морковисмесват се с врящо мляко. Пие се сутрин всеки ден 2 часа преди хранене. Приемайте до нормализиране на хемоглобина.
    • Отлично средство за повишаване на хемоглобина е запарката от шипка. Плодовете се заливат с вряща вода и се оставят за известно време, за да се накисне чаят. След това добавете чаена лъжичка мед. Този инструментне само ще повиши хемоглобина, но и ще укрепи имунната система.

    Хранене при анемия

    Ако имате желязодефицитна анемия, трябва да преразгледате диетата си. Менюто трябва да включва храни, съдържащи желязо.

    Такива продукти включват:

    • Месни субпродукти (бъбреци, език, черен дроб, говеждо, телешко, конско месо и др.)
    • Различни видове каши
    • яйца
    • Зеленчуци и зеленчуци (моркови, цвекло, тиква, спанак, зеле и др.)
    • Морска храна
    • Плодове и горски плодове
    • Натурални сокове
    • Сушени плодове

    Сред плодовете трябва да се даде предпочитание на касис и арония. Ако ги използвате през цялата година, няма да има проблеми с хемоглобина.

    Високо съдържание на желязо има в продуктите от животински произход.

    За да се гарантира, че желязото се абсорбира добре в организма, е необходимо да се намали консумацията на млечни продукти и черен чай.Не можете да ядете само протеини, ако имате нисък хемоглобин, тъй като тялото няма да ги усвои. Не забравяйте да добавите зеленчуци или билки към такива ястия. По-добре е да ядете каша за закуска.

    Когато съставяте меню, трябва да вземете предвид необходимостта от дневна дозажлеза:

    • Деца под 6 години се нуждаят от 10 mg желязо, деца под 13 години - 15 mg.
    • П Необходимостта от желязо на ден за възрастни е 18 mg.
    • Бременните и кърмещите жени трябва да приемат най-малко 20 mg желязо на ден.

    Ако причината за ниския хемоглобин е дефицит на витамин В12, тогава можете да го попълните, като ядете извара, сирена, говеждо и риба.

    Намаляване на хемоглобина по време на бременност

    Концентрацията на желязо при намалява поради хормонални нарушения, заболявания вътрешни органи. Това може да бъде повлияно от късна или многоплодна бременност, ранна тежка токсикоза.

    Ако концентрацията на хемоглобин в кръвта е под средното по време на бременност, това може да доведе до различни усложнения.

    Най-често на фона на намален хемоглобин възникват следните патологични състояния:

    • Контрактилитетът на мускулите на матката намалява.
    • Настъпва кислороден глад на плода.
    • Забавяне в развитието на плода.
    • При раждането теглото на плода е под нормалното.
    • Някои отклонения в развитието на детето.
    • Нарушения на дихателната и нервната система.

    Анемията по време на бременност застрашава не само майката, но и бебето. Кръвоносната система на плода е пряко свързана с кръвоносна системамайка. Следователно кръвта, която не е обогатена с кислород, тече към детето. Това увеличава риска от развитие на вътрематочни заболявания.Ако хемоглобинът се понижи преди 20 седмици и има показател от 100 g / литър, тогава можем да говорим за развитие на анемия. Преди този период се наблюдава физиологично намаляване на съдържанието на желязо в кръвта.

    При анемия бременната жена има желание да яде тебешир или пясък, харесва миризмата на бензин, лак, боя, боя за обувки и др. Ако бременната жена започне да забелязва подобни симптоми, след това в задължителентрябва да се подложи на преглед.

    За да се повиши нивото на хемоглобина в кръвта, по време на бременност е необходимо да се наблюдава специална диетаи приемайте добавки с желязо.

    Курсът и дозата на лекарството за всяка жена се избират индивидуално. Лекарстваприема се през устата или се прилага интрамускулно. За да подобрите усвояването на желязо, трябва да ограничите приема. Вредни хрании млечни продукти.

    За превантивни цели, за да се предотврати развитието на анемия, се препоръчва своевременно да се изследват и наблюдават нивата на хемоглобина. Освен това трябва да следите диетата си. Тя трябва да бъде балансирана и рационална.

    Хемоглобинът е сложен протеин, който се състои от желязо. Основната му функция е да транспортира кислород в тялото, нормализира киселинно-алкален баланс, метаболитни процеси. Нивото на желязосъдържащ протеин в организма зависи от възрастта и пола на човека.

    Липсата на хемоглобин в кръвта води до нарушаване на нормалното функциониране на целия организъм, развитие на сериозни последствия и усложнения.

    Нивото на хемоглобина зависи от количеството желязо в кръвта. Много хора се интересуват от въпроса какво влияе на този показател?

    1. Загуба на кръв. В резултат на това възниква загуба на кръв хирургична интервенция, травми, хемороиди, стомашно-чревни заболявания, чести кръвотечения от носа. Причината за нисък хемоглобин при жените може да бъде извънматочна бременност, киста на яйчника, миома на матката.
    2. Липсата на витамини. Недостатъчно количествовитамини А, С, В12, В6, микроелементи могат да причинят смущения в синтеза на протеини.
    3. Стомашно-чревни патологии: гастрит, язва, колит. Дисфункции храносмилателни органипричиняват нарушаване на целостта на лигавицата и нормалното усвояване на желязото.
    4. Инфекциозните заболявания водят до преразпределение на червените кръвни клетки: туберкулоза, хепатит, пиелонефрит.
    5. Заболявания щитовидната жлеза: хипотиреоидизъм. Щитовидната жлеза не произвежда необходимо количествохормони. Те са необходими за нормалното усвояване на желязото.
    6. Автоимунните заболявания се характеризират с кратък живот на червените кръвни клетки: ревматоиден артрит, лупус, гломерулонефрит. Това води до разрушаване на клетките и тъканите.
    7. Злокачествени образувания на вътрешните органи;
    8. Психоемоционалният стрес има потискащ ефект върху човешката психика.
    9. Лошо хранене. Тялото не получава в най-голяма степен полезни веществанеобходими за нормалното му функциониране. Редовна употребасладкиши, силно кафе, чай могат да причинят лошо усвояване на желязото.
    10. Ниската физическа активност води до лошо кръвообращение.
    11. Интоксикация с лекарства.
    12. Бременност, период на кърмене.

    Намаленият хемоглобин се счита за нормален за донорите. След кръводаряване, при липса на други патологии, нивото на желязо в кръвта се възстановява.

    Симптоми

    Симптомите на нисък хемоглобин се появяват в зависимост от стадия на заболяването. В първите етапи на развитие болестта практически не се проявява. Рискът от развитие на анемия може да се определи само след кръвен тест.

    При намаляване на нивата на желязо в кръвта се появяват характерни симптоми:

    • слабост, хронична умора;
    • сънливост;
    • нарушен сън;
    • бърза умора;
    • главоболие;
    • шум в ушите;
    • замайване, последвано от припадък;
    • липса на апетит;
    • нарушения менструален цикълсред жените;
    • слаба потентност при мъжете;
    • влошаване на състоянието на ноктите и косата: чупливост, разслояване, загуба, гъбични инфекции, слаб растеж;
    • обонянието и вкусът са нарушени;
    • влошаване на състоянието кожата: сухота, лющене;
    • крампи на краката, изтръпване на краката, болки в ставите;
    • повишена телесна температура;
    • ускорен пулс;
    • нестабилно кръвно налягане;
    • нарушаване на функционирането на сърдечно-съдовата система;
    • появата на пукнатини по устните, в устната кухина.

    Появата на симптоми показва липса на кислород в кръвта, нарушение на нивото на рН в клетките и намаляване на броя на червените кръвни клетки. Признаци на кислороден глад могат да се появят при леко понижение на хемоглобина, ако това явлениенаблюдавани дълго време.

    Продължителното кислородно гладуване може да доведе до развитие на нежелани заболявания и патологии.

    Нисък хемоглобин и неговите последствия:

    1. Смята се за нисък хемоглобин главната причинаразвитие на анемия. В резултат на това се нарушава киселинно-алкалният баланс, сърдечната дейност се нарушава, дихателни органи.
    2. Влошаване на защитните свойства на тялото. Човек става по-уязвим към настинки, вирусни и инфекциозни заболявания.
    3. Последици от нисък хемоглобинсе проявяват в дисфункции на централната нервна система и мозъка. Паметта се влошава и вниманието е нарушено.
    4. Функционирането на сърдечно-съдовите органи е нарушено. Тялото се опитва да възстанови недостига на кислород чрез ускоряване на кръвообращението. В резултат на това се увеличава натоварването на сърцето и кръвоносните съдове.
    5. Липсата на желязо се отразява негативно на състоянието на косата и ноктите. Косата спира да расте, цепи се в краищата, става матова и безжизнена. Нокътната плочка се разслоява, чупи се и е лесно податлива на гъбична инфекция.
    6. Функционирането и целостта на лигавиците на назофаринкса, устната кухина и храносмилателните органи е нарушено.
    7. възникват кожни заболявания: екзема, дерматит.
    8. Метаболитните процеси се провалят;
    9. Бъбречна дисфункция, пикочно-половата система: подуване, незадържане на урина.

    Последици от нисък хемоглобинсе проявяват по различен начин при мъжете и жените. Мъжете изпитват проблеми с потентността, което може да доведе до импотентност.

    При жените липсата на желязо в кръвта може да причини смущения в менструалния цикъл, вариращи от леко забавяне до пълно изчезване. Ниското ниво на червени кръвни клетки може да показва развитие на кисти на яйчниците и миома на матката.Ниските нива на хемоглобина са типични за бременни жени. Големите отклонения от нормата водят до хипотония на матката, хипоксия, забавяне на развитието или смърт на плода.

    Ниските концентрации на желязосъдържащ протеин по време на бременност влияят негативно на бебето. Бебе може да се роди с ниско тегло, умствена изостаналост, патологии на дихателните органи, нервната система, смърт на мускулите и органите.
    При децата намаляването на хемоглобина може да доведе до спиране на физическото, умствено развитие. Детето е летаргично, неактивно, бързо се уморява, има проблеми с ученето в училищна възраст.

    Лечение и профилактика

    Терапията при анемия се състои от интегрирана употреба народна медицина, традиционни методи. Тяхното действие е да отстранят причините и последствията от ниския хемоглобин и да нормализират нивата на желязо в кръвта.

    За да се възстанови нивото на хемоглобина, е необходимо да се отстрани причината за неговото намаляване.

    Лекарствената терапия се състои в предписване на желязосъдържащи лекарства: feretab composite, sorbifer durules, totema, fenyuls, витамини B12 и B9, фолиева киселина. Лекарствата могат да се приемат под формата на инжекции или таблетки. Курсът на терапия се препоръчва да се провежда в болнични условия под наблюдението на специалист.

    В комбинация с традиционно лечениеизползвайте отвари на базата на лечебни растения: шипка, хвойна.

    1. За да приготвите тинктурата, трябва да накълцате 200 г хвойна. Добавете лъжица мед лимонов сок. Сместа от съставките се залива с чаша вряща вода и се оставя за 12 часа. Вземете лекарството по 1 чаша сутрин преди хранене в продължение на 14 дни.
    2. Сокотерапията има лечебни свойства. Смесват се 100 мл моркови и 150 мл сок от цвеклоили 100 мл ябълка със 150 мл сок от червена боровинка. Пийте по 250 мл на ден.

    Превантивните мерки ще помогнат да се предотврати развитието на усложнения поради липса на желязо в кръвта.

    1. Балансирана диета. Можете да увеличите концентрацията на желязо в кръвта с помощта на храни: черен дроб, говеждо месо, елда, касис, нар, сини сливи, сушени кайсии, ябълки, орехи.
      Препоръчително е да включите морски дарове, картофи в яке, пшеница, овесени трици. Необходимо е редовно да се консумират зеленчуци, плодове, зеленчуци: праскова, слива, цитрусови плодове, пъпеш, диня, киви, банан, грозде, зелен грах, лук.
    2. Отказвам лоши навици: алкохол, пушене, силно кафе, черен чай.
    3. Лекувайте своевременно хронични болести, стомашно-чревна дисфункция.
    4. Укрепете имунната си система: спортувайте, ходете на чист въздух, избягвайте стреса.
    5. Периодично дарявайте кръв за анализ.

    Когато и да е характерни симптоминамаляване на хемоглобина, трябва да се консултирате с лекар. Той ще определи курса ефективно лечениекато се вземат предвид причините за заболяването, индивидуални характеристикитяло.
    Не се препоръчва самолечение. погрешно неефективно лечениеможе да доведе до развитие нежелани последствия, смърт.

    Ниското ниво на хемоглобина в кръвта е важна причина да посетите лекар и да имате допълнителна диагностиказдраве. Всъщност такъв показател за състава на кръвта може да скрие както временно влошаване на благосъстоянието, така и опасни заболявания.

    Коя стойност на хемоглобина се счита за нормална и коя за ниска?

    Нивото на хемоглобина в кръвта (измерено в грамове на литър) зависи както от възрастта, така и от пола на човека.

    IN здравословно състояниеанализът трябва да произведе следните единици:

    • При деца веднага след раждането - 145-225.
    • При новородени на възраст 1 седмица - 135-215.
    • При кърмачета на възраст 1 месец - 100-180.
    • При бебета на възраст 0,5-1 година - 100-140.
    • При деца на възраст 7-12 години - 115-150.
    • За юноши 16-18 години - 120-180.
    • За жени - 120-160.
    • При мъжете - 130-170.
    • За жени над 50 години - 117-138.
    • За мъже над 50 години - 124-149.

    При бременни жени може да се наблюдава леко понижение на хемоглобина, което е нормалната граница за тях. Така през първия и втория триместър тази цифра може да намалее до 110 g/l, а през третото - до 105 g/l.

    Много е важно нивото на хемоглобина да е в нормални граници според пола и възрастта. Когато хемоглобинът намалее с 10 единици, лекарите вече могат да диагностицират „анемия“.

    Какви симптоми могат да бъдат придружени от ниски нива на хемоглобина?

    Човешкото тяло има много спешна нужда от хемоглобин, тъй като този сложен протеин пренася кислород от белите дробове до клетките. Когато нивото му в кръвта намалява, тъканите и органите започват да страдат от хипоксия, „качеството“ на тяхното функциониране намалява, благосъстоянието се влошава и рискът от развитие на заболявания се увеличава.

    Намаляването на хемоглобина е показателят, при който пациентите се диагностицират с анемия. Колкото повече пада стойността му, толкова по-тежка е степента на анемията.

    Това заболяване може да се диагностицира не само чрез кръвен тест, но и чрез симптоматична картина:

    1. Обща слабост и висока умора.
    2. Лош апетит и последваща загуба на тегло.
    3. бледост.
    4. Чупливи нокти.
    5. Слаб растеж, тъпота и загуба на коса.
    6. Лош сън.
    7. Тахикардия поради хипотония.
    8. диспнея.
    9. Емоционална нестабилност.

    При нисък хемоглобин има значително намаляване на имунитета и често проявлениенастинки За да потвърдите анемията, трябва да вземете a общ анализкръв.

    Причини за намаляване на хемоглобина

    Често причината за ниския хемоглобин са заболявания на тялото. Някои от тях могат да представляват пряка заплаха за живота.

    Вътрешна и външна загуба на кръв

    При тежка загуба на кръв общото кръвоснабдяване намалява и в резултат на това нивото на хемоглобина пада.

    Това може да се случи поради:

    • Хирургични интервенции (включително аборти).
    • Раждане и цезарово сечение.
    • Рани и наранявания, свързани с разкъсвания на тъкани и кръвоносни съдове.
    • Обилно и дълги периодикоито продължават повече от 5 дни.

    Повечето висока опасностносят вътрешен кръвоизлив, които са доста трудни за разпознаване и спиране. Следователно, когато силна болкав една част на тялото, появата на синини и рязка загуба на сила, трябва да отидете в болницата възможно най-скоро.

    Жените трябва да бъдат особено бдителни за болката в долната част на корема, тъй като това може да показва развитието на извънматочна бременност.

    Хронична желязодефицитна анемия

    Състояние на тялото, което възниква поради недостиг на желязо. В резултат на това синтезът на хемоглобин се нарушава и възникват свързаните с това здравословни проблеми.

    Трябва да се отбележи, че липсата на желязо в кръвта може да възникне не само при липсата му в храната, но и при нарушения във функционирането на стомаха (с резекция, ентерит) и хронично кървене (с хемороиди, язвен колитили тумори).

    Следователно, хроничен Желязодефицитна анемияможе да се прояви чрез симптоми на други заболявания, например:

    • стомашни болки;
    • затруднено смилане на храната;
    • черни или кървави изпражнения.

    Чести и строги диети, вегетарианство

    Основният източник на желязо е храната, която ядем. Затова при хора, които временно отказват да приемат определени видовепродукти или изобщо не ги консумирате (например животински продукти, богати на желязо), хемоглобинът често пада.

    Бременност

    Вече отбелязахме, че по време на бременност нивата на хемоглобина на жените обикновено намаляват.

    Има две причини за това състояние:

    1. По време на бременност общият обем на кръвта се увеличава и следователно концентрацията на хемоглобина може леко да намалее.
    2. Тялото на бебето започва да консумира част от желязото, необходимо за синтеза на хемоглобин.

    За да се предотврати възможна анемия, на бременните жени обикновено се предписват добавки с желязо.

    Системно дарителство

    Също така не трябва да се увличате от даряването, защото след кръводаряване обемът му постепенно се увеличава и хемоглобинът не се нормализира веднага. Ето защо, ако решите да направите общ кръвен тест веднага след напускане на донорския пункт, той ще покаже намален хемоглобин.

    Анемия може да се развие, ако кръводарявате повече от 4 пъти годишно.

    Дефицит на витамини В9 и В12

    Образуването на нови кръвни клетки (включително хемоглобин) става благодарение на много вещества, но най-много важна роляВитамините B9 (фолиева киселина) и B12 играят роля в този процес. При техен дефицит в организма дори се определя състояние като дефицит на В-12 и фолиеводефицитна анемия.

    Витамините от група В са особено важни по време на бременност. Те не само насърчават хематопоезата, но и предотвратяват развитието на патологии при децата, както и вероятността нисък хемоглобинще стане вроден проблем (най-често това се случва при липса на фолиева киселина).

    Наследствена патология

    Проблемите в процеса на синтез на хемоглобин могат да се предават от родителите, но в този случай диагнозата трябва да бъде потвърдена от лекарите. При наличие на патологии в тялото ще се натрупат "резерви" от желязо, което не се синтезира в хемоглобинови структури.

    Един от симптомите на нарушен синтез на хемоглобин е постоянното подуване и зачервяване на венците.

    Проблеми в стомашно-чревния тракт

    Много често намаляването на хемоглобина се дължи на смущения в стомашно-чревния тракт, поради което желязото вече не се абсорбира от храната.

    Всички тези заболявания непременно са придружени от проблеми с храносмилането ( постоянно гадене, рефлукс, диария, запек), както и болки в корема и загуба на тегло.

    При автоимунни заболяванияимунната система започва да гледа на клетките на собственото си тяло като на враждебни и да ги атакува. Такива процеси могат да повлияят биохимичен съставкръв, намалявайки броя на червените кръвни клетки в нея.

    Това се случва, когато:

    • Лупус - заболяване туберкулозакожа, което се проявява чрез кожни язви.
    • гломерулонефрит - възпалително заболяванегломерули (бъбречни гломерули), в които може да се повиши налягането и да се появи подуване. В урината на пациента може да има кръв.
    • Ревматоидният артрит е заболяване, при което ставите постепенно се влошават. Проявява се чрез болки в ставите.

    Продължително лечение на инфекции

    За да се бори с инфекциите, тялото ни изразходва много енергия и следователно количеството на червените кръвни клетки в кръвта може да намалее. кръвни клетки(червени кръвни клетки), а резервите от нови клетки ще се нагряват много бавно. Ако болестта е била много трудна за понасяне и е била лекувана с антибиотици, само лекарствата ще помогнат за повишаване на хемоглобина.

    ДА СЕ подобна последицаможе да доведе до:

    • Възпалителни бъбречни проблеми (нефрит, пиелонефрит). На фона на такива заболявания може да се повиши телесната температура, да се появи главоболие и болка в лумбалната област, подуване около очите.
    • гастроентроколит - възпалителен процес, който се развива едновременно в стомаха и червата. Проявява се под формата на коремна болка, проблеми с храносмилането, загуба на тегло и обща слабост.
    • Хепатит - вирусни заболяваниячерен дроб. Те се проявяват чрез симптоми на интоксикация и постоянно повишаване на температурата. При пациенти, страдащи от хепатит, кожата придобива характерен жълтеникав оттенък.
    • Пневмонията е възпаление на белите дробове. Освен болката в гръден кош, могат да бъдат придружени повишена температура, кашлица с храчки.
    • туберкулоза - заразна болест, което най-често засяга белите дробове и провокира висока температура. При туберкулоза пациентът ще отделя много храчки.

    Гинекологични заболявания

    Такива гинекологични проблеми, подобно на фиброидите и кистите, често водят до прекомерно интензивна менструация и кървене, поради което хемоглобинът намалява.

    Злокачествени новообразувания

    Наличието на тумори в тялото може да причини проблеми в неговото функциониране. Най-често това се случва при злокачествени патологии на кръвта, които водят до анемия. Образуването на тумори в стомашно-чревния тракт може да причини подобни последствия.

    Какво да правите, ако хемоглобинът ви е нисък? Как да го увеличим?

    За да повишите нивото на хемоглобина, първата стъпка е да промените диетата си. Яжте на час поне 3 пъти на ден (ако детето е анемично, трябва да яде поне 5 пъти на ден), пийте повече вода, а от чая и кафето се откажете напълно (заменете ги с отвари и сокове от шипка).

    Включете в диетата си:

    • Червено месо и карантии (говеждо, черен дроб).
    • Яйца (особено жълтък).
    • Сушени плодове (смокини, стафиди, сушени кайсии и сини сливи).
    • Бобови растения.
    • елда.
    • Зелени ябълки.
    • Зеленчуци (домати, картофи, рукола, спанак, копър, магданоз).
    • Ядки.
    • Черен шоколад.
    • Сок от ябълка и нар.

    За да увеличите хемоглобина, освен храненето, наблегнете и на физическа дейност. Най-малко се опитайте да правите упражнения всеки ден и най-много посещавайте фитнес залата или басейна 3 пъти седмично. Прекарвайте повече време на чист въздух, за да получите повече кислород в тялото си.

    Ако изпитвате сериозно отклонениеот нормата (с повече от 15 единици), не забравяйте да посетите терапевт или хематолог. Експертите ще ви помогнат да създадете правилна диетаи в допълнение към него ще бъде предписано лечение под формата на курс от лекарства.

    Ако имате други симптоми (като безсъние или хипотония), не забравяйте да уведомите Вашия лекар за тях и те ще Ви кажат какво да правите с тези проблеми.

    Какви могат да бъдат последствията от ниския хемоглобин?

    Ниският хемоглобин и последващият го недостиг на кислород влияят негативно върху функционирането на мозъка и нервната система. В резултат на това може да се развие силна раздразнителност, безсъние, затруднено запомняне на нов материал.

    Но това са само най-незначителните последици от недостига на желязо. По-опасни са:

    • Скокове на налягането и тахикардия.
    • Разрушаване на лигавиците на органите.
    • Намален имунитет (вероятността от развитие на инфекциозни заболявания се увеличава 1,5-2 пъти).
    • Развитие на екзема.
    • Повишена чувствителност към рак.

    Такива проблеми са особено опасни за бременни жени и малки деца. Когато хемоглобинът намалява при жени, които носят дете, се увеличава вероятността от кислороден глад на плода, забавяне на растежа и дори раждане на мъртво дете.

    При децата анемията може да причини умствена изостаналост, нарушения на съня и апетита, нервност и настроение. Ето защо, ако детето ви има признаци на понижен хемоглобин, не забравяйте да посетите педиатъра с него.

    Ако имате недостиг на желязо в организма, избягвайте самолечението с лекарства и народни средства. Не забравяйте, че анемията е много опасно здравословно състояние, което може да доведе до проблеми със сърцето и бъбреците.

    Предотвратяване на понижени нива на хемоглобина

    Намаляването на хемоглобина възниква поради различни причини, но методите за превенция са идентични:

    1. Яжте балансирана диета, пълна с храни, които съдържат желязо.
    2. Яденето на храни, богати на витамин С (цитрусови плодове, горски плодове), витамини В9 и В12 ( мастни сортовериба, моркови, боб, тиква).
    3. Редовни разходки и спорт на открито.
    4. Отказ от лоши навици, включително бърза храна и преработени храни, алкохол и пушене на цигари.
    5. Редовни посещения при лекари за наблюдение на състава на кръвта.

    Бъдете внимателни към тялото и благосъстоянието си и не забравяйте, че намаляването на хемоглобина и дефицита на желязо може да се определи не само чрез анализ, но и чрез симптоми. Ето защо, ако забележите влошаване на вашето здраве, незабавно отидете на лекар.

    Видео: причини за нисък хемоглобин при деца и възрастни

    Намален хемоглобин в кръвта ( хематологичен синдром , характеризиращ се с нарушен синтез на хемоглобин поради дефицит на желязо) е ситуация, типична за хора от всяка възраст. Мнозина не осъзнават опасностите, които се крият зад това.

    В тази статия ще разгледаме защо се появява хематологичен синдром при жени и мъже, какво означава това, какво да правите, ако има нисък хемоглобин в кръвта и как да го увеличите у дома.

    Какъв вид вещество е това (определение)

    Хемоглобинът е сложен протеин, съдържащ желязо осигурява трансферкислород в тялото. Съставът включва желязо, с прикрепени кислородни молекули, транспортирани през съдовете. Това е основният протеин, без който кръвообращението не е възможно.

    Странична функция на основната кръвен протеин– транспорт на въглероден диоксид с цел отстраняването му от тялото. Желязото, съдържащо се в този протеин, може също да се свърже с въглеродния окис (дори му се дава приоритет пред кислорода), причинявайки тежка хипоксия. В резултат дори смърт. Ами вътре е екстремни случаи. При ниска концентрация въглероден окисчовек може да изпита по-леки форми на кислороден дефицит.

    Протеинът се произвежда, ако ядете много храни, съдържащи желязо. Също така е важно да работи добре храносмилателната системаи абсорбирано желязо от храната. В противен случай хемоглобинът просто няма да има от какво да се синтезира.

    причини

    Недостигът на желязо е най-честата причина за нисък хемоглобин при хората. Но има и други причини, по-сериозни фактори, които водят до намаляване на съдържанието на хемоглобин в кръвта. Те включват:

    Е общо заболяванеи може да се появи както при мъже, така и при жени от всяка възраст и от всяка етническа група. Някои хора може да са изложени на по-голям риск от развитие на хематологичен синдром, отколкото други, включително:

    • жени 20-35 години;
    • по време на периода на бременност;
    • хора с лошо хранене;
    • хора, които често даряват кръв;
    • кърмачета и деца, особено преждевременно родени;
    • вегетарианци, които не заместват липсата на месо в диетата с други храни, богати на желязо.

    Нисък хемоглобин при жените

    Бременност, сериозно менструално кървенеи маточни фиброиди - Това са основните причини, поради които жените имат нисък хемоглобин в кръвта.

    Трудно менструално кървене се появява, когато кървенето се появи по време на периоди, по-дълги от обичайното. Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията типичното менструално кървене продължава 4 до 5 дни и количеството загубена кръвварира от 2 до 3 супени лъжици. Жените с обилно менструално кървене обикновено кървят повече от 7 дни и губят два пъти повече повече кръв, отколкото обикновено.

    Според Националния институт за сърцето, белите дробове и кръвта около 20% от жените на възраст 20-35 години страдат от нисък хемоглобин. Бременни жени с по-вероятнострадат от хематологичен синдром, защото се нуждаят от големи количества кръв, за да поддържат бебето в утробата.

    Миома на матката - причината за ниските нива на хемоглобина при жените не е често причинявайки симптоми. Доброкачествен тумор, възникнали през мускулен слойматката, може да причини тежко менструално кървене, водещо до хематологичен синдром.

    Последици от нисък хемоглобин

    Ако има много въглероден окис, ще има по-малко „работещ хемоглобин“, част от него е блокиран. Ефектът е същият като при намалено съдържание на молекули, пренасящи кислород. Това е основната опасност: възниква хроничен кислороден глад (хипоксия), който засяга всички органи. Ако хипоксията е продължителна, тялото постепенно умира.

    При ниско съдържание на хемоглобин в кръвта възниква анемия (група клинични и хематологични синдроми), страдат всички функции на тялото, като се започне от умствените процеси (става трудно да се концентрира, появява се сънливост) и завършва с дисфункция на стомашно-чревния тракт и имунната система. система.

    Намаленото съдържание на кислород в организма може да провокира исхемичен инфаркт и, ако количеството на този важен протеин постоянно намалява, това сериозна причинапомисли за това. Лекарите съветват да се прегледате няколко пъти през определен период от време, за да можете да определите тенденцията.

    Симптоматика

    Всички симптоми могат да бъдат разделени на субективни и обективни. Първите са тези, които не могат да бъдат измерени, но се преживяват от пациента. Обективни симптомиможе да се определи медицински. Субективни признаци на нисък хемоглобин:

    • замаяност Последица от кислороден глад на мозъка.
    • диспнея. Възниква, защото белите дробове се опитват да компенсират липсата на кислород голяма сумавъздух.
    • Обърква се. В крайни случаи изобщо няма менструация.
    • Анорексия, липса на апетит, отвращение към храната.

    Тези симптоми не само показват намалено количествокислород в клетките, но и за нарушения в киселинно-алкалния баланс. Ако количеството на веществото спадне до 49 g на литър, тогава настъпва подкисляване на кръвта. Това е много опасно състояние, което води до повръщане, диария, потискане на дишането и кръвообращението.

    • ноктите стават чупливи;
    • странни желания за консумация на вещества, които не са храна, като мръсотия, лед или глина;
    • косата е суха;
    • разделени краища;
    • езикът става червен;
    • кожата става бледа и суха;
    • усещат се изтръпвания в крайниците.

    Всички тези признаци показват нисък хемоглобин в кръвта.

    Обективните симптоми, както казахме по-рано, се виждат с просто око. Един от най-честите признаци е. Причината тук е същата като при задуха. Сърцето се опитва да компенсира липсата на кислород чрез увеличаване на скоростта на кръвния поток. Може да се използва стетоскоп, за да се чуят сърдечни шумове. Треперенето става много по-силно, кръвното налягане също намалява.

    Как да се диагностицира (норми и отклонения)

    Лекарите могат да диагностицират хематологичен синдром с помощта на кръвни тестове. Те включват:

    Клиничен кръвен тест (КАК)

    Клиничният кръвен тест обикновено е първият тест, който лекарите използват. Измерва се количеството на всички компоненти в кръвта, включително:

    • червени кръвни клетки (еритроцити);
    • бяло кръвни клетки(левкоцити или);
    • хемоглобин;
    • тромбоцити.

    Пълната кръвна картина предоставя информация, която помага за диагностицирането на хематологичен синдром. Тази информация включва:

    • ниво на хематокрит, което е процентът на кръвния обем, съставен от червени кръвни клетки;
    • нивото на хемоглобина;
    • размера на вашите червени кръвни клетки.

    Нормалният диапазон на хематокрита е 34,9-44,5 процента за възрастни жени и 38,8-50 процента за възрастни мъже. Нормата на хемоглобина е от 12,0 до 15,5 g на децилитър за възрастна женаи 13,5 до 17,5 g на децилитър за възрастен мъж.

    При хематологичния синдром нивата на хематокрит и хемоглобин са ниски. Освен това червените кръвни клетки са по-малки от обикновено.

    Обширен анализ на КАК често се извършва като част от рутинен физически преглед. Това е добър показател общо здравословно състояниечовек. Може да се извършва редовно преди операция. Тестът е полезен за диагностициране на този вид анемия.

    Други тестове

    Можете да потвърдите наличието на хематологичен синдром при дадено лице с обичайния тест КАК, но Вашият лекар може също да Ви предложи да си направите кръвен тест. допълнителни тестовекръв, за да се определи колко тежка е Вашата анемия и да се предпише специфично лечение. Лекарите могат да изследват кръв чрез оптично устройство, което ще предостави информация:

    • ниво на жлеза в кръвта;
    • размер и цвят на червените кръвни клетки;
    • ниво на феритин;
    • желязосвързващ капацитет на серума (IBC);
    • латентна (ненаситена) желязосвързваща способност на кръвния серум (LIF).

    Феритинът е сложен протеинов комплекс, който спомага за задържането на желязото в организма. Ниските нива на глобуларния протеинов комплекс показват ниско съдържаниежлеза. OZHSS се използва за диагностициране на количеството желязо, носещо трансферин. Трансферинът е протеин, който пренася желязото.

    Как да повишим хемоглобина у дома?

    Можете да увеличите хемоглобина у дома с храна, съдържаща фолиева киселина (витамин B9) и желязо. И така, ето какво трябва да ядете:

    Продукти, съдържащи витамин В9:

    • Зеленина. Фолиевата киселина се превежда от латински като "листа". Ако ядете магданоз, копър, маруля и други вкусни билки, тялото ви ще попълни запасите си от витамин В9.
    • Зеленчуци. Всички бобови растения, моркови, тиква и други плодове съдържат витамин В9 в огромни количества. И за жените също актуален въпросе да подобри чревната подвижност, която се стимулира от зеленчуците. Яжте моркови, ряпа и цвекло, за да подобрите храносмилането.
    • Аспержи. Тук има много фолиева киселина – цели 262 мкг. За хората с ниски нива на вещества, пренасящи кислород, това е просто рай. Аспержите са полезни и за прекарали инфаркт или инсулт, тъй като стимулират сърдечната дейност. Освен това аспержите са нискокалорични.
    • Цитрусови и други плодове. Струва си да се обърне специално внимание на цитрусовите плодове. Портокалът съдържа около 10% дневна нормафолиева киселина. А хибридът на мандарина, наречен минеол, може да осигури на организма цели 80% от необходимото дневно количество. Препоръчително е също да ядете малини, нар и банани, които също съдържат много фолиева киселина.
    • Пълнозърнести храни и ядки. Не е тайна, че кога топлинна обработкаОколо 90% от фолиевата киселина се разрушава. Необходимо е да се ядат непечени жито, овес и ядки.
    • Семената също са полезни. Само имайте предвид, че много хора са алергични към тях. Особено вредни в това отношение са пържените слънчогледови семки.
    • Животински черен дроб. Освен фолиева киселина съдържа желязо. Можете да ядете свински, пилешки и телешки черен дроб.
    • яйца. Пъдпъдъчите яйца също съдържат много фолиева киселина.

    Продукти, съдържащи желязо:

    • говеждо месо. Тук можете да получите 22% от дневната си нужда от желязо;
    • вътрешности. Много желязо се намира в бъбреците и езика на животните;
    • бобови растения – соя, леща, грах, боб;
    • зърнени култури - елда, овесени ядки, ечемик;
    • морски водорасли;
    • сусам, тиквени и слънчогледови семки;
    • ядки – лешници, бадеми, фъстъци;
    • сушени плодове - сушени шипки, сушени ябълки, сушени кайсии, стафиди, сини сливи, фурми;

    Лекарства за повишаване на хемоглобина

    внимание, всички лекарства трябва да се предписват само от лекар. Самолечението може да бъде опасно за вашето здраве. Ако решите сами да подходите към проблема, внимателно проучете всичко: като започнете от инструкциите и завършите с причините за заболяването. Някои обаче лекарства (Например, синтетични витамини), може да се използва без съвет от лекар. Но и с тях трябва да внимавате.

    Ето някои лекарства, които се приемат при ниски нива на хемоглобина:

    • ферум-лек;
    • фефол;
    • зелено торене;
    • малтоферФол.

    Конкретното лекарство и дозировката се предписват от лекаря. Твърде много е вредно. В допълнение, дозировката на лекарството е изключително индивидуална. Неправилното дозиране на лекарства за повишаване на желязото дразни стомашно-чревната лигавица.

    Сега знаете защо може да имате нисък хемоглобин, причините и последствията са дадени в статията, за ваша информация е необходима и консултация с лекар специалист.

    ПРОВЕРЕТЕ ЗДРАВЕТО СИ:

    Няма да отнеме много време и в резултат на това ще имате представа за състоянието на вашето здраве.

    Има ли усещане за болки в ставите и мускулите?

    [("title":"\u0411\u043e\u043b\u0435\u043d!","points":"2"),("title":"\u0417\u0434\u043e\u0440\u043e\u0432!", "точки":"0")]

    Продължете >>

    Чувствате ли се слаби? повишена умора, чувствате се претоварени?

    [("title":"\u0411\u043e\u043b\u0435\u043d!","points":"0"),("title":"\u0417\u0434\u043e\u0440\u043e\u0432!", "точки":"1")]

    Продължете >>

    Имате ли главоболие или се чувствате замаяни?

    [("title":"\u0411\u043e\u043b\u0435\u043d!","points":"0"),("title":"\u0417\u0434\u043e\u0440\u043e\u0432!", "точки":"1")]

    [("title":"\u0411\u043e\u043b\u0435\u043d!","points":"1"),("title":"\u0417\u0434\u043e\u0440\u043e\u0432!", "точки":"0")]

    Продължете >>

    Как си с апетита?

    [("title":"\u0411\u043e\u043b\u0435\u043d!","points":"0"),("title":"\u0417\u0434\u043e\u0440\u043e\u0432!", "точки":"2")]

    [("title":"\u0411\u043e\u043b\u0435\u043d!","points":"1"),("title":"\u0417\u0434\u043e\u0440\u043e\u0432!", "точки":"0")]