• IVF: за какво лекарите не предупреждават. Личен опит

    Технологиите на репродуктивната медицина напредват със скокове и граници. Благодарение на напредъка в тази област, диагнозата безплодие вече не е толкова страшна. Например, оплождането ин витро може да донесе щастие на хора, които не могат сами да заченат дете. Жените са много заинтересовани от въпроса, болезнено ли е да се направи IVF? Вълнението им е разбираемо, такива процедури не се правят всеки ден.

    За да отговорим на този въпрос, трябва да внесем малко яснота. В крайна сметка IVF е само често срещано иметехнологии изкуствено осеменяване. Името означава, че оплождането ще се случи извън тялото на майката.

    IVF включва няколко етапа, единият от които е доста страшен, но безболезнен. Това е заотносно пункцията на фоликулите. С помощта на специална игла овоцитите се отстраняват от яйчниците. Звучи страшно, но няма място за притеснение. Тази процедура се извършва под анестезия, така че само дискомфортслед.

    Пункцията на фоликула се извършва под венозна анестезия, така че не боли.

    Презасаждане

    Следващият етап изобщо не изисква анестезия, но все пак понякога се използва тук локална анестезия. Този етап се нарича презасаждане, друго име е прехвърляне. Много рядко възникват леки усложнения, когато оплодените яйцеклетки се прехвърлят в маточната кухина. Ако опитът на специалиста е малък, той може леко да увреди цервикалния канал. Това ще стане известно едва след прехвърлянето, тъй като може да настъпи повреда леко изпусканес кръв. Тече кръвне повече от 1-2 дни.

    Как се извършва презасаждането?

    Нека разгледаме този етап по-подробно. Лекарят ще потвърди датата на реплантация. Обикновено това е вторият или петият ден след пункцията. Ако трансферът е планиран за ден 2, тогава ще бъдат трансферирани ембриони, които са достигнали етапа на бластомер в своето развитие. На петия ден ембрионите вече ще бъдат бластоцисти.

    В това видео ембриолог обяснява защо е по-добре да се прехвърли бластоциста:

    Важен съвет! При никакви обстоятелства не трябва да се притеснявате за прехвърлянето. Естествено, една жена се страхува, че ще има кръв и ще боли. Повярвайте ми, това не е вярно. Максимумът, който пациентът може да почувства, е лек дискомфорт. Ако жената е нервна, стресът ще предизвика производството на кортизол, което може да причини хормонално разстройство и ембрионът може да не се утвърди.

    Жена седи на гинекологичен стол. Лекарят въвежда специален гъвкав катетър в цервикалния канал на шийката на матката. В този момент ембрионите са в хранителен разтвор. Те се вкарват в матката, когато катетърът премине през цервикалния канал.

    Ето как се извършва ембриотрансферът. Извършва се без упойка. Не е болезнено, просто е неприятно.

    В момента се опитват да трансферират един ембрион, но за да се увеличат шансовете се случва да се трансферират два ембриона. В някои случаи самата жена иска да роди близнаци с помощта на IVF, ще се съгласите, че това е удобно, нямаше деца и има две наведнъж.

    Трансферът на повече от 3 ембриона е опасен, има висок риск от многоплодна бременност. Този тип бременност е опасен за майката. Обикновено репродуктивните специалисти препоръчват замразяване на останалите ембриони. Ако първото презасаждане е неуспешно, може да са необходими. Освен това в криоконсервирана форма те могат да се съхраняват за неопределено време.

    Действия на жена по време на презасаждане

    Жената не трябва да пречи на процедурата. Трябва да отпуснете максимално долната част на корема. По този начин поставянето на катетъра ще бъде възможно най-безопасно и няма да причини дискомфорт. Ако пациентът изпитва болка, те ще й дадат време да свикне, може би ще й дадат местна анестезия. След като катетърът бъде поставен, лекарят ще натисне буталото на спринцовката с ембриони и ще се извърши трансферът.

    При трансфер на ембриони пациентката трябва да лежи на гинекологичния стол в спокойно състояние поне 30 минути. След това жената се прибира вкъщи. Сега тя трябва да си почине, да легне, да се отпусне. В никакъв случай не се занимавайте с домакинска работа. Дори лек физически стрес или нервност могат да попречат на имплантирането на ембриона. имаш ли нужда от това Отпуснете се.

    Какво да направите след презасаждането?

    Понякога жени, на които им е трудно да бъдат в спокойно състояниеу дома остават включени дневна болница, за няколко дни. Под наблюдението на лекарите някои се чувстват по-спокойни и надеждни. Тук няма точна рецепта, всичко зависи от всеки пациент поотделно дали да остане в болницата или да се прибере вкъщи.

    След трансфера жената не трябва да усеща болка в долната част на корема. В този момент е много важно да се придържате към курс на хормонална стимулация за подпомагане на имплантацията. Спазването на графика трябва да бъде перфектно. Обикновено хормоните прогестерон и човешки хорион гонадотропин се използват за подкрепа.

    В това кратко видео специалист по фертилитет ще ви каже какво да правите след трансфера:

    В допълнение към избягването на стреса и физическа дейностТрябва всеки ден да измервате теглото си на кантар и да следите уринирането (честота и обем). Също така наблюдавайте размера на корема и пулса си. Ако се установят нарушения кърваво изпусканеили ако се появи болка, незабавно съобщете за това във вашата клиника за IVF.

    Не ходете на работа, нека почака! За да направите това, ще ви бъде даден отпуск по болест за 12 дни. През цялото това време трябва да останете вътре добро настроениеи мир. Ако вашият лекар прецени, че е необходима допълнителна почивка, той ще удължи отпуска по болест.

    Болка по време на трансфер

    Статистиката показва, че болката след трансфер е много рядка. Ако има болка, жената може да има голямо огъване на матката. Без болка след процедурата и уелнеспризнаци на успешен трансфер.

    Случаи на щети цервикален канал, последващата болка и дискомфорт са много редки. Ако прехвърлянето е неуспешно, следваща процедуратрябва да е добре обмислено. Може да се нуждаете от катетър с различна форма или разширяване на матката.

    Тук основен инструментза ембриотрансфер - катетър.

    Демченко Алина Генадиевна

    Време за четене: 2 минути

    Много жени, които решават да се подложат на IVF, се притесняват дали ембриотрансферът е болезнен. Лекарите често се питат какво ще е усещането, дали може да има кръв по време или след процедурата. За да разсеем всички страхове и съмнения, нека разгледаме проблема подробно.

    Датата на трансплантацията се определя от лекаря. Обикновено трябва да разчитате на 2-ия – 5-ия ден след процедурата по събиране. Ембриотрансферът може да се извърши на етап бластомер или по-късно на етап бластоцит.

    Не се притеснявайте и се подгответе за възможността да има болка, кръв и други неприятни усещания по време или след трансплантацията. Това е абсолютно безболезнена процедура, а най-неприятното нещо, което можете да почувствате при пренасяне на ембриони в матката, е лекият дискомфорт. Ето защо не се прилага анестезия по време на трансплантация. Гинекологичен спекулум се вкарва в пациента на гинекологичния стол, след което се вкарва гъвкав катетър в цервикалния канал. Това е пътят, по който преминават ембрионите в капка хранителна среда, която се вижда на монитора на ултразвуков апарат. Обикновено не се трансферират повече от 2-3 ембриона, тъй като многоплодната бременност може да бъде животозастрашаваща за бъдещата майка. Ако все още са останали ембриони, те се подлагат на процедура за замразяване и пациентът може да разчита на тях по-късно, при неуспешна процедура по презасаждане.

    Какво трябва да прави пациентът по време на трансфера?

    Основната задача ще бъде просто да не се натоварвате, отпускайки тялото колкото е възможно повече. Долната част на корема също трябва да е отпусната, за да може лекарят да постави по-лесно катетъра. След приключване на ембриотрансфера жената трябва да лежи около 20-30 минути, без да става от стола. След завършване някои остават в болницата за един ден, а други се прибират вкъщи за почивка. Желателно е жената да бъде с придружител. У дома трябва да се разсейвате, да мислите за хубави неща и да не се тревожите всяка минута за резултата от ембриотрансфера. Майките, които са твърде нервни, могат да бъдат оставени в болницата за няколко дни при поискване. Всичко зависи от психологическата бариера и нервна система: Някои хора се чувстват по-комфортно вкъщи със семейството си, докато други са по-малко нервни под постоянно медицинско наблюдение.

    Основното е да се грижите за себе си през първата седмица, да не се притеснявате и да сте нервни. Трябва да се опитате да обградите живота си с изключително положителни емоции. Определено трябва да измервате телесното си тегло всеки ден, да контролирате броя и обема на уринирането, размера на корема и собствения си пулс. Ако нещо се отклони от нормата, внезапно се появи болка от неизвестен характер или кръв, трябва незабавно да се свържете с центъра за IVF.

    След процедурата IVF центърът дава на жената отпуск по болест за период от около 10 дни, за да може тя да изкара напълно спокойно дните преди имплантирането. Допълнителен отпуск по болест, ако е необходимо, ще бъде удължен от гинеколог от предродилна клиникапо местоживеене.

    Наличие на болка по време на ембриотрансфер

    Изследванията показват, че случаите на болка по време и след ембриотрансфер са изключително редки и могат да се появят само при жени, които имат голяма бременност. Ако болезнени усещаниянямаше промяна по време на трансплантацията и здравословното състояние остана нормално, тогава шансовете за успешно IVF са доста високи.

    В изолирани случаи на болка и поява на кръв по време на поставяне на катетъра или неуспех след реплантация, следващият трансфер трябва да бъде внимателно обмислен от лекаря. Може да се наложи разширяване на матката и използване на различен катетър. Ако се появи болка по време на въвеждането на катетъра, трябва да я успокоите след проникването и да дадете време да свикне с нея. чужд предмет.

    Повечето бъдещи майки са много притеснени дали IVF е болезнено, какви са очакваните усещания и дали е възможно кървене. Ето защо, за да се отървете от страховете, е необходимо да анализирате подробно процеса на презасаждане.

    Поведение на жената по време на трансфер

    Лекарят решава как да се извърши ембриотрансферът. Не бива да мислите, че прехвърлянето на ембриони в матката ще бъде болезнено. Процедурата е напълно безболезнена, възможен е само лек дискомфорт. Поради тази причина не се използва анестезия.

    Пациентката се поставя на гинекологичния стол, след което в канала се вкарва гъвкав катетър. Именно по този път следват ембрионите. По принцип се имплантират два или три ембриона, останалите оцелели ембриони след успешно оплождане в болницата се замразяват. Ако процедурата е неуспешна, жената може свободно да разчита на замразени ембриони и да опита отново в бъдеще.

    Когато се извършва ембриотрансфер, бъдеща майкане трябва да се напряга, тялото трябва да е максимално отпуснато. Пациентът се съветва да не натоварва долната част на корема, така че катетърът ще бъде поставен по-внимателно. Веднага след приключване на ембриотрансфера пациентката остава в легнало положение за около половин час и не става от стола. След приключване на процедурата някои майки остават в болницата за 24 часа, а някои се прибират вкъщи, но с придружител.

    Не трябва постоянно да мислите за резултата от процедурата. Има моменти, когато едно момиче този моменте много нервна, има право да остане няколко дни в болницата, ако желае. На този процесповлиява психологическата бариера и състоянието на нервната система. Някои хора се чувстват добре у дома, където близките им са наблизо, докато други се чувстват по-комфортно под лекарско наблюдение.

    Следтрансферен период

    Ембриотрансферът изобщо не боли. След самата процедура също не трябва да има усещане за болка. Задължително е да се спазват всички препоръки на лекаря относно хормоналната подкрепа. Тези инструкции се предоставят от лекаря, това е ясно посочен график.

    По принцип след процеса на прехвърляне се предписват прогестерон и човешки хорион гонадотропин. Важен моменте да държиш себе си в контрол, да не се притесняваш, да не си нервен и също да получаваш само положителни неща от живота около теб.

    Всеки ден жената се претегля и контролира колко често и в какво количество уринира. Пулсът и размерът на корема също се измерват. Ако възникнат определени аномалии или кървене, трябва незабавно да се свържете с IVF центъра.

    В центъра майката получава болничен за десет дни. Това е необходимо, за да този периодтя беше напълно спокойна. Освен това, ако е необходим отпуск по болест, бременната жена се свързва със своя гинеколог.

    Болезнени усещания при презасаждане

    Според проучвания, няма болка за пациента, когато ембрионите се трансферират по време на IVF. Това са доста редки ситуации, които възникват само при наличие на силен завой на матката. Ако процесът мине без болка, тоест има всички шансове за успешен резултат. Ако се появят болка и кървене, се оказва, че реплантацията е била неуспешна, следователно следващия път лекарят трябва да обмисли всичко внимателно.

    Има случаи, в които се налага разширяване на матката и използване на друг катетър. След като поставянето на катетъра е болезнено, момичето трябва да бъде успокоено, трябва да свикне с чуждия предмет в тялото си. Но за да бъде процесът наистина ефективен, лекарят използва правилното лечение.

    При безплодие се използва екстракорпорален ембриотрансфер женска матка. Това е изкуствено осеменяване. Естествено е, че искате процедурата да завърши с успешна бременност, но всеки етап от процедурата се извършва с пълна отговорност и спазване на инструкциите на лекаря. След процедурата пациентът се препоръчва да остане в легнало положение.

    Когато жените идват за IVF, те вече са преминали определени нервни разстройства, напрежение, стрес. Следователно дали IVF е болезнено или не зависи от преодоляването на психологическата бариера. Когато едно момиче е напълно спокойно, без притеснение и в добро настроение, тогава тя се настройва за положителен резултат.

    По този начин, говорейки по темата дали трансферът на ембриони по време на IVF е болезнен или не, трябва да се отбележи, че на първо място бъдещата майка може да издържи неприятни усещания, но не и болка. Имате нужда от позитивно отношение, вяра в ефективен резултат. Присъствието не е препоръчително стресови ситуации, нервни чувства, истерия. Препоръчително е да общувате с приятели и роднини, да не се натоварвате физически и да избягвате неприятни моменти и лошо настроение.

    Методи асистирана репродукциявключват неприятни усещания, тъй като са свързани със стимулация на яйчниците чрез инжектирани хормони, които се прилагат подкожно или интрамускулно. Но тези усещания не са твърде болезнени. IVF процедурите могат да бъдат много по-травмиращи за психиката на жената. Трябва да се подготвите за това.

    IVF практически повтаря естествените процеси на зачеване, следователно етапите на програмата IVF съвсем логично следват един след друг.

    ПЪРВИЯТ етап от IVF програмата е стимулиране на суперовулацията. Специалните препарати стимулират узряването в яйчниците не само на една, както обикновено, а на много яйцеклетки. В крайна сметка, колкото повече яйца са оплодени, толкова по-голям е шансът за нов живот.

    Първият етап започва на втория ден от цикъла и продължава 12-15 дни. Ултразвукът се извършва на определени интервали, за да се определи колко бързо растат фоликулите. Ако е необходимо, по време на растежа на фоликулите, хормонални изследвания. В същото време, при всяко назначаване, лекарят може да промени дозировката на лекарствата, в зависимост от това каква картина наблюдава.

    Около 12-ия ден от цикъла лекарят вече може да прецени след колко дни трябва да настъпи овулацията. Тогава започва вторият етап.

    ВТОРИЯТ етап на IVF е извличането на зрели яйцеклетки от яйчниците. За да направите това, се извършва пункция на фоликулите. Под обща краткотрайна анестезия (3-4 минути) всеки зрял фоликул се пробива последователно с дълга игла под ултразвуков контрол и се изсмуква цялата течност от тях заедно с яйцеклетката. След пункцията пациентът идва на себе си много бързо, прекарва 1-2 часа в стаята за възстановяване и след това се прибира вкъщи.

    Най-неприятните усещания съпътстват вземането на яйцеклетки за ин витро оплождане, което се извършва чрез трансвагинална пункция на яйчниците под ултразвуков контрол, така че тази процедура се извършва със слаб успокоителни, спомагайки за по-лесното му пренасяне.

    ТРЕТИЯТ етап на IVF се отнася до самия процес на оплождане. Ембриолозите в тяхната лаборатория преглеждат цялата течност, взета по време на пункцията, и търсят всички яйцеклетки. Те се обработват и оплождат със спермата на съпруга или донора (както е предвидено в програмата). След това всяко яйце се поставя в отделна клетка и се отглежда в специален термостат. Всеки ден всички клетки се изследват, нежизнеспособните ембриони се елиминират, а за жизнеспособните се полагат грижи.

    ЧЕТВЪРТИЯТ етап на IVF е имплантирането на един или по-рядко два ембриона в матката на пациентката. Тази процедура се извършва без упойка, тъй като е безболезнена и отнема 1-2 минути. След трансплантацията жената остава час в отделението и след това се прибира вкъщи.

    По принцип самата програма за ин витро оплождане свършва тук. Но не по-малко важен е следващият етап, който може да се счита за ПЕТИ етап на IVF.

    Това е подкрепата на най ранни стадиибременност. За две седмици вървят много важни процеси, които не изглеждат външно: ембрионът се прикрепя към стената на матката. Ако това успее, тогава настъпва бременност.

    Накрая, 2 седмици след прехвърлянето на ембрионите в матката, се прави кръвен тест за hCG, който определя дали е настъпила бременност.

    Цялата програма за IVF в повечето случаи отнема 4 седмици: 11-13 дни - стимулиране на суперовулация, 1 ден - пункция, 4-5 дни - оплождане на яйцеклетки и нарастващи ембриони, 1 ден - прехвърляне на ембриони в матката, 14 дни - подкрепа за бременност.

    Ако решите да се подложите на тази процедура, може да се наложи само да намерите подходяща клиника. Може дори да не ви трябват толкова много пари за IVF, тъй като сега има безплатни програми. Съветвам ви да прочетете информацията във форума на епруветката на линка http://www.probirka.org/forum/viewforum.php?f=139

    Ин витро оплождането е станало толкова твърдо установено медицинска практикаче дори хора, далеч от медицината, знаят за съществуването на такъв метод. Въпреки това обаче малко бъдещи майки и татковци, които се готвят да станат еко родители за първи път, могат да обяснят как точно протича процедурата за IVF.

    И така, какъв точно е процесът на създаване на бебе от епруветка?

    Какво е IVF

    Съкращението IVF съдържа две думи: „ин витро“ и „оплождане“. Терминът „екстракорпорален” означава „случващ се извън тялото (организма)”, тоест сливането на женски и мъжки репродуктивни клетки не става в тялото на бъдещата майка, а в лабораторни условия – „ин витро”.

    Съвкупността от всички медицински прегледии манипулациите, които са необходими за успешното изкуствено осеменяване, развитие на ембриона и имплантиране, се наричат ​​IVF протокол.

    В зависимост от това как протича IVF, протоколите могат да бъдат разделени на 2 големи групи.

    1. Естествен цикъл IVF, който използва само яйцеклетки, произведени по естествен път менструален цикъл.
    2. IVF с овариална стимулация, ако женските репродуктивни клетки са получени чрез стимулиране на множествена овулация с лекарства.

    От своя страна протоколите за IVF с овариална стимулация, в зависимост от използваната схема, се разделят на няколко вида:

    • супер дълъг протокол, при който бъдещата майка на първия етап с помощта специални лекарства(диферелин, бусерин) се въвежда в изкуствена менопауза, продължаваща от 2 до 6 месеца;
    • дълъг, който започва на 21-25 дни от менструалния цикъл и включва използването на агонисти на гонадотропин-освобождаващ хормон за контрол на функцията на яйчниците;
    • кратка, без регулаторна фаза и започваща на 3-ия ден от цикъла директно с овариална стимулация;
    • Японски протокол (протокол Терамото), който използва минимални дози хормонални лекарства;
    • Криопротоколът се състои от 2 етапа: на първия етап се получават и криоконсервират ембриони, а на втория етап (след внимателна подготовка на ендометриума) се извършва имплантирането.

    За кого е IVF?

    Ин витро оплождането е един от екстремни методипреодоляване на безплодието. Следователно индикацията за него е невъзможността на семейна двойка да зачене бебе по естествен път, когато други методи за лечение на мъжко и женско безплодие са били неуспешни.

    Тъй като протоколът за ин витро оплождане използва лекарства, които натоварват сериозно цялото тяло на бъдещата майка, а също така налагат строги изисквания към качеството на получените яйцеклетки и сперма, много внимание се обръща на наличието на противопоказания за IVF от страна на бъдещите родители.

    Ако бащата или майката има заболявания или състояния, които възпрепятстват процедурата, на двойката може да бъде отказан този метод и да бъде предложено алтернативно решение, като сурогатно майчинство.

    Законово установеният списък с противопоказания за IVF не включва клауза за допустимата възраст на бъдещите родители, така че майките често се притесняват от въпроса до каква възраст се извършва IVF. постижения съвременна медицинапозволяват на жените да изпитат радостта от майчинството дори на 50 години.

    Всичко зависи от първоначалното състояние женско здравеи реакциите на тялото към инжектирани наркотици. Трябва обаче да се има предвид, че след 40 години шансовете за успешно завършване на протокола рязко спадат.

    Как се осъществява ин витро оплождането?

    Етапите на процедурата IVF могат да бъдат разделени на 2 големи блока.

    1. Допълнителни, които варират в зависимост от вида на протокола.
    2. Основни, предполагащи директно изкуствено осеменяване.

    Допълнителни процедури

    IVF в естествен цикъл
    За IVF в естествен цикъл не се използват лекарства, които стимулират суперовулацията. Репродуктивният специалист получава точно толкова яйцеклетки, колкото природата е предвидила в даден цикъл.

    IVF със стимулация

    В зависимост от типа на протокола следните процедури може да са допълнителни стъпки.

    Изкуствена менопауза в супер дълъг протокол

    Това е състояние, при което, използвайки специални лекарства– агонисти на гонадотропин-освобождаващ хормон – потиска работата както на хипофизата, така и на яйчниците. В този случай доминантните фоликули не растат в яйчника. Продължителността на етапа е от 2 до 6 месеца в зависимост от здравословното състояние на бъдещата майка.

    Основната индикация за предписване на супер дълъг протокол и съответно изкуствена менопауза е ендометриозата.

    Контрол на функцията на яйчниците в дълъг протокол

    Този етап е включен в класическия (дълъг) IVF протокол и се състои в потискане на функцията на яйчниците и хипофизната жлеза с цел допълнително стимулиране на суперовулацията. Дългият протокол обикновено започва на 21-25 дни от менструалния цикъл.

    Стимулиране на суперовулацията

    Основната цел на протокола за ин витро стимулация е да се получат възможно най-много зрели яйцеклетки. Тъй като природата е дарила жената със способността да узрее 1 (максимум 2-3) яйцеклетки, ролята на стимулант се поема от хормонални лекарства, които се прилагат на бъдещата майка от 3-5 ден от цикъла. В резултат на това узряват до 25 доминантни фоликула. Едновременно с яйцеклетките ендометриумът също се подлага на узряване, което ще приеме бъдещото бебе.

    Основните етапи на IVF

    Тези стъпки остават същите за всеки IVF протокол. Те включват медицински процедури, следващи една след друга в строга последователност:

    1. Инжектиране на задействаща (провокираща) доза от лекарството hCG.
    2. Пункция на зрели фоликули.
    3. Директно сливане на яйцеклетка и сперма чрез „естествено“ ин витро оплождане или ICSI.
    4. Отглеждане на получените ембриони.
    5. PGD ​​​​– предимплантационна генетична диагностика.
    6. Трансфер на ембриона в матката.
    7. Предписване на хормонална подкрепа.
    8. Имплантиране.
    9. Тест за бременност на 14 DPP (ден след трансфера).

    Най-важното в процедурата за IVF е получаването на зрели яйцеклетки. Необходимо е всички доминантни фоликули, развити в естествения цикъл или по време на стимулация, да узряват по едно и също време, а женските зародишни клетки да са на същия етап на развитие.

    Въвеждането на задействаща доза от hCG хормона точно 36 часа преди планираната пункция помага за рационализиране на този процес. Критерият за правилния момент е диаметърът на доминантните фоликули, той трябва да бъде 20-23 mm.

    Пункция на зрели фоликули

    34-36 часа след прилагането на тригерната доза hCG, бъдещата майка се подлага на фоликуларна пункция. Малко е хирургична интервенция, по време на който всички зрели фоликули се пробиват през пункция във влагалищната стена със специална куха игла, поставена на главата на ултразвукова сонда и свързана с помпа, и се събира фоликуларна течност, съдържаща яйцеклетки.

    В същия момент съпругът (партньорът) дарява сперма на клиниката, а при използване на донорска сперма те се размразяват.

    Изкуствено осеменяване

    Ако количеството и качеството на сперматозоидите са добри, тогава по време на процедурата IVF те, заедно с получените яйцеклетки, се поставят в епруветка със специална хранителна среда и след това се прехвърлят в термостат (устройство, което поддържа строго определена температура и влажност), където процесът протича в рамките на 24-48 часа торене.

    Ако сперматозоидите не отговарят на критериите за качество или количество, тогава се използва технологията ICSI за оплождане на яйцеклетката - интрацитоплазмена инжекция, с други думи, изкуствено въвеждане на един сперматозоид в яйцеклетката.

    Отглеждане на получените ембриони

    Ако оплождането е успешно, тогава получените ембриони се отглеждат хранителна средав инкубатор до 3-5 дневна възраст, това е необходимо, за да може ембриологът да оцени способността за делене, жизнеспособността и качеството на получените ембриони.

    Предимплантационна генетична диагностика

    Процедура, чиято стойност не е включена в общата стойност на IVF протокола и се заплаща отделно от бъдещите родители. Задължително е, ако майката, бащата, двамата родители или най-близките роднини страдат от някое наследствени заболявания. А също и когато семейството вече има болни деца с генетични аномалии, с чести замразени бременности, спонтанни аборти ранни стадии, многобройни неуспешни опити IVF (3 или повече).

    PGD ​​ви позволява да изберете само най-здравите ембриони за трансфер.

    Трансфер на ембриони в матката

    Съгласно съвременното законодателство в областта на репродуктивните технологии, на жени под 40 години се имплантират не повече от 2 ембриона в матката. Това ви позволява да избегнете многоплодна бременност и свързаните с нея проблеми с IVF.

    Ако бъдещата майка е на 40 или повече години, тогава се прехвърлят 3 ембриона, тъй като шансовете за имплантиране на всички ембриони са много по-ниски.

    Много жени са загрижени за въпроса дали е болезнено да се направи IVF и по-специално процедурата за трансфер на ембриони. Това е безболезнена манипулация, чиято активна фаза продължава не повече от 5 минути. Ембрионът се поставя в маточната кухина с помощта на тънък катетър, който лесно прониква през цервикалния канал в органа.

    След трансфера е препоръчително да полежите около 30 минути, след което да избягвате стреса и физическата активност през първите 48 часа.

    Предписване на хормонална подкрепа

    След имплантирането на ембриона в матката, на бъдещата майка се предписва поддържаща терапия с хормона прогестерон. Подобрява качеството на ендометриума, ускорява имплантацията и предпазва матката от тонус.

    Прогестеронът се предписва под формата на вагинални капсули, вагинален гел и инжекции.

    Имплантиране

    Имплантацията е прикрепването на ембриона към стената на матката. За разлика от естественото зачеване, IVF се характеризира с късно имплантиране, тоест ембрионът може да се имплантира само на 9-10 DPP, а не на 6-ия ден от момента на оплождането, както при нормална бременност.

    Тест за бременност

    Като правило, на 14 DPP, бъдещата майка взема кръвен тест, за да провери нивото на hCG. Ниво над 80 единици показва бременност. При положителен резултаткръвта се дарява с течение на времето, за да се проследи развитието на ембриона.

    Тук Кратко описаниекак се прави IVF във всяка клиника за човешка репродукция. Разбира се, всеки пациент е уникален и лекарят може да направи някои промени в схемата за въвеждане на протокола за ин витро оплождане. Въпреки това, познаването на основните етапи на IVF ще помогне на бъдещите родители да се подготвят по-добре за процедурата и да я направят по-лесно да издържи.