• И приемането на хормонални лекарства а. Хормонални контрацептиви: колко дълго могат да се приемат без вреда за тялото?

    Оралната контрацепция се счита за най-ефективният метод за предотвратяване на нежелана бременност. Всяка година се разработват нови контрацептиви, като на практика няма странични ефекти. Но много жени, знаейки какви са последствията от приема на противозачатъчни хапчета, предпочитат други методи за контрацепция. Те обясняват този избор с нежеланието си да получават здравословни проблеми и да се намесват в естествените хормонални процеси в организма.

    Гинеколог ще ви помогне да изберете метод на контрацепция на индивидуална основа.

    Ефективността на приема на контрацептиви е безспорна перорални лекарствапо отношение на предотвратяването на нежелано зачеване. Ето защо, преди да отхвърлите категорично подобна техниказащита, трябва внимателно да претеглите плюсовете и минусите. Съвременните орални контрацептиви имат минималния възможен списък от странични ефекти, така че тяхната ефективност е много по-висока и по-значима от неприятните последици. По правило COC коригират хормоналния статус на пациентите, но такива промени почти винаги са от полза за жените.

    1. Механизмът на действие на таблетките се реализира на клетъчно ниво, тъй като гестагените и естрогените блокират рецепторните функции в репродуктивните структури на жената. В резултат на този ефект овулацията се инхибира. Поради намаляване на производството на хормони на хипофизата (FSH и LH), съзряването и развитието на женските зародишни клетки се потиска.
    2. Контрацептивите засягат и тялото на матката, по-точно нейния вътрешен ендометриален слой, в който настъпва своеобразна атрофия. Следователно, ако се случи това женска клеткаВ крайна сметка, той узрява, напуска яйчника и се опложда, тогава вече няма да може да се имплантира в ендометриума на матката.
    3. В допълнение, оралните контрацептиви променят свойствата на цервикалната слуз, увеличавайки нейния вискозитет. Поради такива промени маточната кухина е защитена от проникване на сперматозоиди в нея.
    4. КОК също влияят фалопиевите тръби, намалявайки съкратителните им възможности, което значително затруднява движението на зародишната клетка по тези канали, което го прави почти невъзможно.

    Ефектът на оралната контрацепция е най-ясно изразен в инхибирането на овулацията. Тези лекарства водят до създаването на нов, изкуствен месечен цикъл в женското тяло и потискат нормалния, естествен. Всъщност репродуктивната система функционира според механизма на обратната връзка, когато хормоните на хипофизата се произвеждат поради намаляване на производството на естроген-гестаген. Тоест, ако достатъчно количество хормони прогестин и естроген попадне в тялото отвън, хипофизната жлеза спира да произвежда тропични хормонални вещества. В резултат на това растежът и развитието на женските зародишни клетки спира.

    Не трябва да приемате сами лекарства, тъй като това може да причини непоправима вреда на вашето здраве.

    Невъзможно е да се каже със сигурност колко ще се промени хормоналният фон на пациента, докато приема орална контрацепция, тъй като тялото е индивидуално. Степента на промените зависи от количеството на мастната тъкан и теглото, както и от съдържанието на SSG (полово свързващ глобулин) в кръвта, който е отговорен за свързването и транспортирането на естрадиол и тестостерон. Не е препоръчително да се провеждат изследвания на естрогени и прогестеронови хормони при перорален прием контрацептиви. Когато приемате контрацептиви с високи дози, хормоналният фон на пациента придобива показатели за „бременност“, но ако се приемат лекарства с ниски дози, тези показатели все още ще бъдат по-високи от нормалните, но по-ниски, отколкото при носене на дете.

    Ефектът на оралната контрацепция върху тялото на пациента

    Като правило, когато някакво хормонално вещество навлезе в тялото, дейността на цялата система се нарушава, връзките и взаимодействията между вътрешноорганичните структури и жлезистите органи се нарушават. В резултат на това процесите на устойчивост на стрес, имунна защита и саморегулация губят стабилност и структурите на имунната ендокринна и нервна система започват да функционират в режим на хиперстрес. На фона на такава интензивна дейност скоро настъпва смущение.

    Вместо да си взаимодействат оптимално и продуктивно помежду си, вътрешни органии жлезистите структури създават изкуствени, груби връзки, които функционират принудително. Тоест тялото е подложено на функционално насилие. Ако пациентът приема някакви хормонални лекарства, тогава интрасекретиращите жлези спират сами да произвеждат тези хормони. Напълно разбираемо е защо да правите допълнителна работа, ако хормонът присъства в тялото в необходимите количества. Ако такава картина не продължи дълго, тогава всичко все още е поправимо, но при дългосрочно нарушение може да настъпи изсушаване на жлезистото тяло, неговата атрофия и съответно възникват проблеми във функционирането на всички структури, които зависят от тази жлеза.

    Под въздействието на орални контрацептиви, нормално месечен цикължената изчезва. Пациентката редовно получава кървене при отнемане, но това няма нищо общо с менструацията, тъй като всъщност менструален цикължената я няма. Женският цикъл е много чувствителен към вътрешноорганични промени, именно цикличността на процесите в тялото осигурява пълното функциониране на всички системи, а не само на репродуктивните.

    Ако има нарушение във функционирането на органи и системи в тялото, тогава тялото ще се нуждае от много усилия, за да поддържа нормалното функциониране. В резултат на това всички системи свикват да работят усилено под стрес. Когато приемате контрацептиви за дълго време и постоянно, не можете да разчитате на поддържане на нормата женски цикълв бъдеще.

    Какви последствия могат да възникнат при отмяна?

    ОТНОСНО потенциална вредаПочти всяка жена знае за противозачатъчните хапчета. Но днес фармацевтичните компании масово рекламират лекарства от категорията мини-хапчета сред млади момичета и жени. В анотацията се посочва, че те съдържат само малки дози хормон прогестерон, така че няма нужда да се притеснявате от нежелани реакции като сериозен хормонален дисбаланс при приема им. Но това изобщо не е вярно.

    внимание! Мини-хапчетата по никакъв начин не гарантират липсата на нежелани реакции и техният механизъм на действие практически не се различава от COC. В резултат на приемането на тези „безопасни“ контрацептиви тялото получава сигнал за състоянието на бременността за дълго време. И през цялото време. Но женското тяло няма такива ресурси, за да може да носи дете в продължение на няколко години.

    Докато приемате мини-хапчето, съзряването на яйцеклетката и зачеването също се блокират, производството на лутеинизиращи и фоликулостимулиращи хормони се потиска, което се отразява негативно на дейността на други жлези вътрешна секреция. Ако погледнете проблема от другата страна, употребата на контрацептиви може да има както отрицателни, така и положителни последици.

    Положителен

    Правилно подбраните хапчета имат благоприятен ефект върху женското тяло

    Към ефектите положителен характерПри приемане на противозачатъчни хапчета може да се припише липса на овулация. В продължение на един месец тялото на матката се подготвя да приеме яйцеклетката, но тя не узрява. Обикновено, когато започне менструацията, има рязък спад хормонални нива, което е стресов фактор за организма. При приемане на COC лекарства не настъпва овулация, яйчниците почиват, така че матката не е подложена на месечен стрес.

    Още едно положително нещопри приема на противозачатъчни хапчета е липсата хормонални скокове, което гарантира премахването на ПМС, който също е тясно свързан със силните колебания в хормоналните нива. Отсъствие предменструален синдромосигурява стабилност на нервната система на жената, елиминирайки вероятността от конфликти, които често възникват на фона на ПМС.

    Според много гинеколози хормоналната контрацепция ви позволява да регулирате цикъла си. Да, когато приемате КОК, месечното кървене всъщност става редовно, а изобилието и продължителността му значително намаляват. В допълнение, оралните контрацептиви минимизират риска от развитие на туморни процеси на яйчниците и матката и намаляват честотата на възпалителни патологии.

    Не може да се отрече, че приемането на хапчета, които предотвратяват зачеването, предотвратява развитието на остеопороза, която се развива на фона на дефицит на естроген. COC съдържат естроген. Освен това КОК имат терапевтичен ефектвъв връзка с патологии, причинени от излишък на андроген. Контрацептивите потискат секрецията на андрогени, елиминирайки доста често срещани проблеми като акне, алопеция, мазна кожа или хирзутизъм.

    Отрицателна

    Относно нежелани последствияупотребата на орална контрацепция, те обикновено се дължат на естрогенния ефект върху женското тяло. Приемането на тези лекарства не причинява патологии, но те могат да провокират различни обостряния и усложнения на съществуващите предразположения към определени хормонално зависими заболявания. Въпреки че, ако поддържате здравословен начин на живот, ограничите алкохола и откажете цигарите, тогава Отрицателни последициупотребата на контрацептиви ще бъде минимална. ДА СЕ подобни последствиявключват:

    Такива реакции не са задължителни и не се срещат при всички пациенти. Ако някои от тях се появят, те обикновено се неутрализират сами след няколко месеца, докато тялото свикне с приеманите лекарства.

    Възможно ли е да станете зависими от КОК?

    При неконтролирана и продължителна употреба на хормонални контрацептиви може да се развие атрофия на яйчниците, която само ще прогресира с времето. На заден план подобно усложнениеедна жена няма да може да се откаже от оралните контрацептиви, защото ще стане зависима от тях. Хормоналните вещества от синтетичен произход са толкова естествено интегрирани във вътрешноорганичните метаболитни процеси, че потискат дейността на жлезистите органи. Следователно, ако откажете хормонална контрацепция, тялото ще започне да изпитва остър недостигхормонални вещества, което е много по-опасно от приема на КОК. Просто тялото, или по-точно неговите жлези, са забравили как да функционират пълноценно, така че премахването на контрацептивите се превръща в сериозен проблем за много момичета.

    В резултат на това жените продължават да приемат контрацептиви не толкова, за да предотвратят зачеването (това става невъзможно поради атрофия на яйчниците), а за да избегнат настъпването на бързо и ранно стареене на тялото. Ето защо, когато решавате да използвате хормонална орална контрацепция, е необходимо да се свържете с висококвалифициран специалист, който компетентно ще избере лекарството и ще определи безопасното време за употребата му. Самопредписването на такива лекарства може да доведе до необратими последици.

    Трябва ли да приемам противозачатъчни хапчета или не?

    Несъмнено всяко момиче/жена трябва сама да реши дали да приема хормонални контрацептиви или не. Ако вече сте решили да използвате орални контрацептиви за известно време, тогава трябва да изберете хапчета само според препоръките на практикуващ гинеколог, а не по свое желание. Преди да приемете COC, трябва да се подложите на преглед, да вземете намазка и кръвен тест и ултразвукова диагностиказа евентуални туморни процеси. Само въз основа на тестовете лекарят ще може да избере правилното лекарство.

    Днес контрацепцията с помощта на хормони заема водеща позиция по ефективност сред всички методи за предотвратяване на нежелана бременност. Тези лекарства съдържат естрогени и прогестини - синтетично създадени женски полови хормони.

    Лекарствата, произведени под формата на таблетки, чиито основни активни съставки са хормони, използвани за предотвратяване на бременност, се наричат ​​комбинирани орални контрацептиви.

    Класификация

    Въз основа на съдържанието на естроген и прогестин контрацептивите са:

    1. Еднофазни или монофазни - таблетки, съдържащи същото количество хормони, се използват ежедневно през целия менструален цикъл. Основните лекарства от групата имат следните имена: Regulon, Diane-35, Novinet, Logest. Такива наркотици се използват по-често от млади хора, нераждали женидо 24-26 години.
    2. Двуфазен. Препарати със различно съдържаниетези хормони. Представител на тази група е лекарството Anteovin.
    3. Три фази. Благодарение на променливото количество хормони, лекарствата имитират техните количествени промени в женското тяло. Сред представителите на тази група са: Triziston, Triquilar, Tri-regol.

    По време на менструалния цикъл има естествени колебания в нивата на различните хормони в тялото на жената. Като ги имитират, трифазните контрацептиви са най-физиологични, монофазните лекарства имат тази способност в най-малка степен. Но този факт не показва предимството на трифазните хормонални лекарства пред другите. Всички контрацептиви се избират лично.

    Според експерти в повечето случаи монофазните таблетки са по-подходящи за млади момичета. На жените над 27 години се предписват предимно трифазни контрацептиви.

    Една опаковка от еднофазни лекарства най-често съдържа 21 таблетки, много по-рядко ще има 28. А трифазните лекарства, напротив, винаги съдържат 28 таблетки от три различни цвята.

    Според количественото съдържание на естроген, изчислено за дневен прием, лекарствата се разделят на:

    1. Силно дозиран.
    2. Ниска доза.
    3. Микродозиран.

    Принцип на работа

    Прогестогенният компонент на лекарствата има основния ефект на противозачатъчните хапчета.

    Всеки контрацептив съдържа екзогенен естроген. Основната му цел е да компенсира дефицита му, който възниква при приема на лекарства. Преобладаващото образуване на естроген в тялото на жената се случва в яйчниците. Комбинираните орални контрацептиви блокират неговия синтез чрез спиране на растежа и узряването на фоликулите. Основният принцип на действие на естрогена е да контролира хода на менструалния цикъл и физиологичното възпроизводство на клетките в маточната лигавица, което клинично се проявява с липсата на междуменструално кървене.

    Принципът на действие на противозачатъчните хапчета е един и същ, независимо от количествената стойност на хормоните:

    1. Спира се развитието и освобождаването на яйцеклетката от фоликула.
    2. Те възпрепятстват движението на сперматозоидите поради силния вискозитет на цервикалния секрет.
    3. Те действат върху лигавичния слой на матката, предотвратявайки фиксирането на ембриона.
    4. Забавете движението на спермата през фалопиевите тръби.

    Всички тези механизми на влияние върху зачеването и по-нататъчно развитиеоплодена яйцеклетка, комбинираните орални контрацептиви са издигнати до ранга на най-ефективните лекарства за предотвратяване на бременност.

    Помощ от лекар

    Различни групи лекарствасъдържат различни дози хормони, което определя специфичните им лекарствени ефектиИ странични ефекти. Следователно личният избор на контрацептиви е задача на гинеколог.

    Не можете да купувате или използвате комбинирани орални контрацептиви сами без лекарско предписание и консултация!

    За да избере конкретно лекарство, лекарят предписва необходимия списък от прегледи за оценка на рисковите фактори и идентифициране на противопоказания за приемане на различни групи контрацептиви:

    1. Преглед от акушер-гинеколог. Изследване на клетъчни и микробни компоненти на намазки, взети от стените на вагината и шийката на матката. Изследване за туморни и инфекциозни заболявания.
    2. Инструментално изследване на тазовите органи с помощта на ултразвук (ултразвук). Изследването се извършва два пъти след менструация и преди следващата през един цикъл. При извършването му лекарят проследява растежа и диференциацията на клетките в лигавичната стена на матката, процесите на растеж на фоликула и овулация. В същото време се изключва съпътстваща анатомична и функционална патология на тазовите органи.
    3. Изследване на млечните жлези. Може да се извършва от гинеколог и мамолог.
    4. Изследване на млечните жлези с помощта на ултразвук (ултразвук), за да се изключи туморни образувания. Според показанията се предписва мамография.
    5. Според показанията е възможно да се назначат лабораторни изследвания за проследяване на нивата на хормоните в кръвта.

    Само след провеждане на строго индивидуални проучвания лекарят може да избере специфично комбинирано орално контрацептивно лекарство за жена.

    Схема за избор на лекарства:

    1. Анкета за предишни и хронични заболявания. Събиране на информация за семейни заболявания. Данни от гинекологични прегледи. Използвайки универсалните критерии за допустимост на Световната здравна организация, за да определите дали дадена жена отговаря на условията за различни видове контрацепция.
    2. Избор на лекарство от определена група комбинирани орални контрацептиви въз основа на техните свойства и необходимите терапевтични ефекти.
    3. В рамките на период от три до четири месеца, наблюдение на здравето на жената и нейното определяне общо състояние. Проследяване на ефекта на хормоналните контрацептиви. Определяне на поносимостта на лекарството.
    4. Ако се появят нежелани реакции или индивидуална непоносимосткомпоненти на лекарства, замяна или прекъсване на контрацептив.
    5. Регистрация на жена по време на употребата на комбинирани орални контрацептиви. Планиран преглед при гинеколог веднъж на шест месеца.

    Симптоми, които трябва да предупредят една жена:

    1. Тежест и силна болка в краката.
    2. Непоносима болка в корема и гърдите.
    3. Появата на слабост и неразположение за един месец или повече.
    4. Загуба на слуха.
    5. Нарушение на говора и зрението.

    Ако получите тези симптоми, незабавно потърсете лекарска помощ. Те могат да бъдат проява на индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството или симптоми на заболяване, чиято поява може да бъде провокирана от употребата на комбинирани орални контрацептиви.

    Как да приемате контрацептиви?

    Оралните контрацептиви се предлагат в опаковки от 21 и 28 таблетки. Използвайки стрелки или посочвайки дните от седмицата върху блистера, производителите определят реда, в който трябва да се приемат. Противозачатъчните хапчета започват да действат от първата седмица на приема им.

    Как правилно да приемате противозачатъчни хапчета, съдържащи 21 капсули? За да се постигне контрацептивен ефект на лекарствата, те трябва да се използват по една таблетка дневно. Трябва да започнете да приемате противозачатъчни хапчета от първия ден на менструалния цикъл. В края на приема им се прави пауза от седем дни. След това те започват новозакупен пакет контрацептиви. През тази седмица се появява реакция, подобна на менструация. По време на почивката контрацептивният ефект на лекарствата се запазва, така че не са необходими допълнителни предпазни мерки.

    Задължително е да започнете да приемате противозачатъчни хапчета, съдържащи 28 таблетки, от първия ден на цикъла, но те се използват без седемдневен интервал. След като приключите с един пакет, веднага започнете нов. Реакция, подобна на менструалния цикъл, възниква между 21 и 28 ден от цикъла.

    В края на годината на приемане на орални контрацептиви е необходимо да спрете употребата им за три до четири месеца, за да възобновите функцията на яйчниците за производство на хормони. През този период, за да се предпазите от непланирана бременност, е необходимо да използвате други контрацептивни мерки.

    Не забравяйте, че комбинираните орални контрацептиви са несъвместими с редица други групи лекарства.

    Те не са съвместими с:

    1. Антиконвулсанти.
    2. Антибактериални лекарства.
    3. Лекарства, необходими за лечение на белодробни заболявания.

    Комбинираната употреба на тези групи лекарства инициира появата на странични ефекти и води до намаляване на контрацептивните свойства. Това е времето, когато ще трябва да намерите допълнителни защитни мерки.

    Всеки път, когато лекарите предписват лекарства за лечение на екстрагенитални патологии, е необходимо да се предупреди за приемането на комбинирани орални контрацептиви.

    Проучванията доказват липсата на вредни ефекти върху хода на бременността и плода при употреба на лекарства преди зачеването. При първото подозрение за бременност е необходимо да се прекъсне употребата на контрацептиви. Случайното използване на лекарства в ранните етапи на бременността също не е страшно. Освен това приемът им не е причина за прекъсването му.

    След завършване на приема на орални контрацептиви, адекватното функциониране на ендокринно-репродуктивната система се възобновява в кратко време. Краткосрочната употреба на лекарства води до стимулиране на растежа и узряването на яйцеклетките чрез повишаване на чувствителността на рецепторите на системата хипоталамус-хипофиза-яйчници. В рамките на една година след спиране на употребата на орални контрацептиви повече от 80% от жените забременяват. Този факт съответства на нивото на раждаемост сред населението.

    Менструацията се появява след спиране на употребата на орални контрацептиви в период, равен на времето за възстановяване на маточната лигавица. Малък брой жени развиват аменорея (липса на менструация), продължаваща до шест месеца. Ако възникне такава ситуация, трябва да се консултирате с лекар.

    Какво да направите, ако пропуснете час?

    Ако забравите да вземете едно хапче, трябва да го вземете незабавно. Следващата доза контрацептив трябва да се приеме в обичайното време, дори ако трябва да приемате две таблетки на ден. Ако сте закъснели с по-малко от 12 часа с приема на лекарството, не е необходимо да използвате други контрацептивни мерки. Ако времето е превишено, е възможно да се използва друг вид контрол на раждаемостта преди началото на следващата менструация.

    Как да приемате противозачатъчни хапчета, ако пропуснете две хапчета? Необходимо е незабавно да ги вземете, веднага щом си спомните. На следващия ден трябва да вземете следващите две таблетки. На фона на прекомерния прием на хормони в кръвта е възможно да кърваво изпускане. Контрацептивният ефект на лекарствата намалява, което налага използването на други методи за контрол на раждаемостта.

    Ако пропуснете повече количествотаблетки трябва да помислите за отказване този методконтрацепция. Това е времето, когато те започват да избират и използват други методи за контрол на раждаемостта.

    Елена Березовская

    Колко невъзможно да си представим модерен святБез компютър и интернет е невъзможно да си представим живота на съвременната жена без защита от бременност с хормонални контрацептиви. Хормонални контрацептивисе появи на пазара отдавна - от създаването на таблетната форма на синтетичния прогестерон - етистерон през 1938 г. от немски химици, въпреки че Втората Световна войнапредотврати широкото използване на първия хормонален контрацептив. Въпреки това можем спокойно да кажем, че вече почти 60 години жените по света използват хормонална контрацепция. Възможно ли е да се направят изводи за неговата безопасност, като се вземат предвид страничните ефекти, които се появяват по време на приема на хормони и след определен период от време след приключване на употребата им? Този въпрос е актуален и защото навсякъде се чува разговор за растежа на злокачествени образувания, които популярно се наричат ​​рак. Нивата наистина ли се повишават? различни рациИли диагностичните технологии позволяват откриването на много видове рак на ранен етап, които преди са били пропуснати и нелекувани?

    Хормоналната контрацепция има много поддръжници, но има много противници - и всеки дава уж убедителни аргументи за ползите и вредите от този вид защита от бременност. Като лекар, който не иска да бъда заложник на митове и слухове, трябва да предоставя на пациентите си точна и вярна информация за всичко, свързано с човешкото здраве, включително хормоналната контрацепция, като често оставям настрана личните си виждания и предпочитания.Но когато в хилядната Тъй като се задава въпросът, колко дълго можете да приемате хормонални контрацептиви и вредно ли е? женско здраве, реших, че е време да изразя своята гледна точка, която ще бъде смесица от гледна точка на лекар и жена.

    Често правим неверни заключения само защото не знаем много за това, за което правим заключения. Ето защо, за да отговорим на въпроса колко дълго можете да приемате ОК без вреда за тялото, ще обсъдим няколко важни факта.

    Още преди 100-150г средна продължителностпродължителността на живота на жените е била 35-40 години. Мнозина се женят в юношеските си години (14-18 години) и се оказват в повтарящ се цикъл на бременност, раждане, кърмене, раждане на 7-12 деца. Такива жени не се нуждаеха от контрацепция - тяхната съдба беше предопределена от самата природа: жената беше създадена да бъде майка. За мнозина дори менструацията е рядка поради повтарящи се бременности и периоди на лактация (производство на мляко). По-голямата част от менструалните цикли спират на възраст 35-37 години, а много от тях изобщо не доживяват до менопаузата.

    С увеличаване на продължителността на живота жените започнаха не само да имат менструация по-рано (от 12-13 години), но и по-дълго (до 50-55 години). Това означава, че репродуктивната възраст на съвременната жена, когато е възможно да забременее, се е увеличила значително и е около 40 години. Ако нивото на зачеване на потомство не е високо в юношеството (преди 18-19 години) и пременопаузата (след 37-38 години), по един или друг начин остават почти 20 репродуктивни години от живота. Повечето европейски жени Северна Америка, Австралия не иска да ражда повече от 1-3 деца, което отнема от 1 до 6 години от живота им, когато надеждната контрацепция не е толкова важна. Много хора отлагат раждането на дете за по-късна възраст. средна възрастЖените, раждащи за първи път в развитите страни, са на 29-32 години. И преди и след това те се опитват да използват методите за контрол на раждаемостта, които са оптимални за тях.

    Преди наличието на хормонална контрацепция на достъпна цена, в много страни, особено в тези, където нямаше други контрацептиви, процъфтяваха изкуствените прекъсвания на бременността - аборти, както законни, така и криминални. Световен лидер по брой аборти от 1964 г. (може би и по-рано) е СССР до разпадането му - до 80% от всички заченати бременности са прекъснати.Тези показатели не включват нивото на криминалните аборти, които също са били често срещани в Съветските републики, тъй като далеч не всички жени рекламират нежелана бременност.

    Досега в много постсъветски страни до 65-70% от непланираните бременности се прекъсват, въпреки факта, че почти всяка аптека има няколко вида хормонална и друга контрацепция, а по-младото поколение жени постоянно злоупотребява със спешната хормонална контрацепция. Защо има толкова много аборти? Манталитетът на обществото все още не се е променил, че контролът върху раждаемостта и премахването на случайна бременност е прерогатив на жената, а не на мъжа, на фона на високата цена на хормоналните контрацептиви (много от нашите жени все още не могат да си позволят тези лекарства) .

    Ако погледнете данните от доклада на ООН за употребата на контрацепция в различни страни по света, публикуван през 2011 г., около 67% от украинските жени на възраст 15-49 години използват различни методи за контрацепция, от които само 4,8% използват хормонални контрацептиви (цифри за 2007 г.). Най-популярните видове предпазване от бременност са вътрематочните спирали (17,7%) и мъжките презервативи (23,8%).

    Хормоналната контрацепция е създадена за предотвратяване на бременности нищо повече. Друг е въпросът, че се използва за други цели и то доста често без основание, без никакво указание.

    Във всички хормонални контрацептиви основната контрацептивна роля се играе от синтетичен прогестин.Всъщност основната цел на получаването на прогестерон в миналото и производството му на промишлена основа беше да се създаде контрацептивно „лекарство“, тъй като прогестеронът е отличен контрацептив (точно това не казах).

    Естрогените могат да се използват и като контрацептиви, тъй като в големи дози те потискат узряването на зародишните клетки в яйчниците, но имат по-изразен негативен ефект върху редица хормонозависими органи и тъкани, така че не са използвани като контрацептиви. Те бяха добавени към прогестините, за да имитират по-добре естествения менструален цикъл и да получат по-добро кървене при отнемане (изкуствена менструация), особено с появата на 28-дневен хормонален режим (21 дни прием на хапчета с хормони и 7 дни с биберони или 7 дни). -дневна почивка без хормони). Този режим в началото на 50-те години направи възможно успокояването на нервите на повечето жени, които на фона на продължителната употреба хормонални хапчетанямаха менструация и затова се притесняваха дали хапчетата ще подействат или не. Той също така позволи хормоналната контрацепция да бъде приета от католическата и други църкви без голяма съпротива или критика. И започна бумът на хормоналната контрацепция!

    Има много предимства и недостатъци на различните режими на хормонална контрацепция, но клиничните проучвания показват, че нито един метод не е по-добър.

    Има много прогестини, на които се основава действието на оралните контрацептиви (ОК) и те определят допълнителния ефект на ОК, който се основава на това как се абсорбира лекарството и към какви клетъчни рецептори се свързва. Например, някои ОК могат да потиснат нивото на мъжките полови хормони, други, напротив, да ги повишат и т.н. Тази допълнителна функция на хормоналните контрацептиви се използва с терапевтична целза редица заболявания.

    Важно е да знаете това Има четири поколения прогестини, които са в основата на класификацията на хормоналните контрацептиви. И естествено е, че колкото по-младо (по-ново) е поколението лекарства, толкова по-добро трябва да бъде то. Всъщност подобрението настъпи при намаляване на дозите на синтетичните хормони, включени в OC, като същевременно се запази ефективността контрацептивно действие. Следователно отрицателният ефект на хормоните върху тялото на жената намалява с намаляване на дозата. Учените по света непрекъснато търсят прогестини, които могат да се приемат по-рядко, но в същото време страничните ефекти, включително дългосрочните, са по-малко и контрацептивният ефект не намалява.

    Сега нека поговорим за безопасността на използването на хормонални контрацептиви.

    Изключително важно е да разберете това хормоналните контрацептиви са лекарства , а не близалки, шоколади, витамини Това са лекарства! И това говори много. Това означава, че както всички лекарства, хормоналните контрацептиви имат свои собствени показания и противопоказания за употреба, методи и форми на употреба, странични ефекти.Лекарствата могат да взаимодействат и с други вещества, включително лекарства. Най-важното е, че по някаква причина се пропуска запознаване с инструкциите за употреба на лекарството. Отговорът на въпроса „какво ме очаква в бъдеще, ако започна да приемам хормонални контрацептиви“ е представен в раздела за странични ефекти на инструкциите. Колко жени четат тази колона? Колко жени четат инструкциите за употреба на лекарството?

    Най-интересното е, че разделът за странични ефекти включва описание отрицателно влияниехормонални контрацептиви само за периода на приемане на лекарството. Но има и дългосрочни последици от всякакви лекарства. Най-често обаче те не се споменават, тъй като това може значително да намали нивото на продажби и употреба на лекарства. Хормоналните контрацептиви също имат дългосрочни странични ефекти, които ще обсъдим допълнително.

    Така че е ясно, че хормоналните контрацептиви (всякакви) са лекарства, но мнозина не обръщат внимание на думата „хормонални“. Когато на човек се каже: „Трябва да приемате хормони“, това често причинява отрицателна реакцияи страх. „Хормони? Това не е ли опасно? Все пак това са хормони!“ Няма значение какви хормони са - за лечение на диабет, заболявания на ставите, щитовидната жлеза и т.н. "Поставиха ме на хормони" - често звучи като смъртна присъда. Но когато става въпрос за хормонална контрацепция, възприемането на думата „хормон“ се променя драстично. „Имам пъпки по кожата си. Какво препоръчвате от хормоналните контрацептиви?“ „Кои хормонални контрацептиви да избера, иначе лекарят каза, изберете каквито искате, така че мисля, че тези, които са по-евтини, ще свършат работа?“ „Един от приятелите ми взе „“, а друг взе „“, и моят лекар казва, че е по-добре да вмъкна Мирена в матката, но все още не съм родила. Какво според вас трябва да се предпочита?

    Хормоналните контрацептиви са хормонални лекарства и в повечето страни по света те не се предписват задочно без преглед на жената, а също така изискват рецепта за закупуването им.

    Всички хормони, за разлика от други лекарства, в малки количества могат да повлияят, включително отрицателно, клетки, тъкани, органи и системи от органи, които имат специални сензори - рецептори, чрез които хормоните упражняват своето действие. Хормоналните контрацептиви не са изключение и следователно имат противопоказания.Колко жени, след като погледнаха инструкциите, си помислиха, че ако списъкът с противопоказания е толкова впечатляващ (впечатляващ в различни системиоргани, а не за една група заболявания), тогава това наистина не са витамини, а не хапчета за главоболие или за понижаване на телесната температура. Дори повечето антибиотици, които се предписват надясно и наляво от много лекари, имат много по-малко противопоказания и странични ефекти от хормоналните контрацептиви (само за забавление, отворете инструкциите за употреба и сравнете).

    Традиционната фраза „Милиони жени приемат хормонални контрацептиви от години и нищо лошо не им се случва“ може да бъде подходяща като „успокояващо средство“, ако лекарят не иска да отговори на въпроса на жената „Какви са рисковете от приема на ОК. за моето здраве?" По-професионален отговор: „Прочетете инструкциите“ (и разберете сами). Но след като прочете инструкциите, жената отново ще попита как тогава милиони други жени приемат тези хормони, дали тя ще бъде една от процента на тези, които ще имат странични ефекти, дали приемането на хормони ще увеличи риска от развитие на някакъв вид рак в бъдеще...

    Какво е важно да знаете в такива случаи? Усвояването на хормоналните контрацептиви и влиянието им върху развитието на странични ефекти е индивидуално за всяка жена и в повечето случаи непредвидимо. Единственият гарантиран ефект на ОК, който работи в 99% от случаите, когато се приема правилно, ще бъде контрацептивен ефект - за това са създадени. Всичко останало, като допълнителен или страничен ефект, понякога дори положителен (подобряване на състоянието на кожата например), се проявява като индивидуална реакция на организма към приема на ОК.

    Сега нека поговорим за дългосрочните ефекти на хормоналните контрацептиви. Както е споменато по-горе, модерни жениимат дълги периоди на живот, когато зачеването на деца не е планирано, но има сексуални отношения. И независимо от честотата на тези сексуални отношения, независимо от възрастта и шансовете за забременяване, те искат да са сигурни, че няма да има бременност.

    За да се отговори на въпроса за рисковете от дългосрочната употреба на хормонални лекарства, е необходимо да се претеглят много фактори.

    1.Какви ОК или други видове хормонални контрацептиви приема жената?Много често жените в постсъветското пространство предпочитат стари високодозови ОК, много от които са престанали да се използват в развитите страни. Те са по-евтини от ОК от ново поколение, така че са по-изгодни за покупка и продажба. Страните от „втория и третия свят“ отдавна са се превърнали в удобен полигон за сливане на всичко, което „първият свят“ отказва.

    По този начин, колкото по-висока е дозата на хормоналните компоненти ОК и колкото по-дълго се приемат, толкова по-висок е рискът от странични ефекти и дългосрочни последици.

    Освен това различните видове прогестини могат да проявяват странични ефекти по различни начини - това също трябва да се вземе предвид както от лекарите, така и от жените.

    2. Възрастта на женатаиграе важна роляизбор OK. Колкото по-възрастна е жената, толкова по-актуален става въпросът за оптималната доза естрогени и прогестини, както и целесъобразността от приемане на хормонална контрацепция. В края на краищата, много жени всъщност не се нуждаят от този вид контрацепция, а живеят с погрешни вярвания, наложени от лекарите, че яйчниците си „почиват“, докато приемат ОК, че хормоналните контрацептиви „запазват яйчниковия резерв“, „удължават младостта“, „подмладяват“ яйчниците и тялото “,” “повишават сексуалността на жената” и др. Не, хормоналните контрацептиви предпазват само от бременност, но не предотвратяват стареенето на яйчниците и цялото тяло като цяло, и още повече, не подмладяват.

    3.Стареенето на тялото с възрастта е придружено от външния вид различни заболявания , особено ако една жена не води здравословен начин на живот. Някои заболявания могат да се влошат от приема на хормонални контрацептиви. За асимилация и проява на действие изискват ОК Добра работа стомашно-чревния тракт(чрез него хормоните навлизат в кръвния поток и продуктите от техния метаболизъм се отделят с изпражненията), черния дроб (тук те частично се разпадат и частично се свързват със специални протеини) и бъбреците (чрез тях продуктите на хормоналния метаболизъм се екскретират от тялото) . Мастната тъкан играе важна роля в метаболизма на хормоните и често играе ролята на склад (депо), където те могат да се натрупват под формата на метаболитни вещества (метаболити) и да се съхраняват в продължение на много месеци и години. Именно кумулативният ефект на хормоналните метаболити в мастната тъкан играе негативна роля в развитието на някои сериозни заболявания, включително редица ракови заболявания.

    4. Въпреки че една жена по време на приема на ОК може да няма заболявания и състояния, които са включени в списъка с противопоказания, има такова нещо като наследствено предразположение към развитие на болестта. Това не означава, че човек непременно ще се разболее от това, от което са болни близките му. Здравословен начин на живот, който включва здравословно хранене, физическа дейности здравословното психо-емоционално състояние може да предотврати появата на повечето заболявания, дори ако има случаи на такива заболявания в семейството. Наследствена предразположеностоткрити при захарен диабет, високо кръвно наляганекръв (хипертония), мигрена, заболявания на кръвосъсирването и кръвоносните съдове, някои заболявания на черния дроб и бъбреците. Списъкът на заболяванията може да бъде разширен и повечето от тях ще бъдат в списъка с противопоказания за употребата на ОК.Рационално е да се подлагате на периодични прегледи, докато приемате хормонални контрацептиви, за навременно откриване на аномалии, които могат да доведат до развитие на заболявания .

    Също така е важно да запомните, че хормоналните контрацептиви могат да взаимодействат с лекарства и други лекарства, влошавайки състоянието на жената и хода на заболяването.

    5. Имате лоши навици, предимно пушене. Тютюнопушенето само по себе си е рисков фактор за развитието на много заболявания, преди всичко такива опасни като рак на белия дроб и сърдечно-съдови заболявания. Тютюнопушенето също е рисков фактор за развитието на 13 други вида рак: на гърлото, хранопровода, стомаха, устната кухинаи устни, фаринкс, носна кухина, Пикочен мехур, панкреас, бъбреци, черен дроб, черва, яйчници, шийка на матката, някои видове рак на кръвта (левкемия). Има данни за повишени нива на рак на гърдата при жени, които пушат.

    Вероятно много хора не знаят, че първите публикации за връзката между тютюнопушенето и рака на белия дроб се появяват през 30-те години на миналия век, а тютюневи компанииНие внимателно проверихме тези данни чрез собствено проучване. Данните бяха потвърдени, но вместо резултатите да бъдат представени на обществеността, бяха положени всички усилия да бъдат прикрити и фалшифицирани.

    Днес предупрежденията върху цигарените опаковки, че пушенето увеличава риска от рак на белия дроб, не са изненада. Но за да се появи това предупреждение, бяха необходими повече от петдесет години борба на смели учени, лекари, общественици, много от които загубиха работата си, позициите, позициите, репутацията, семействата и дори живота си. Приемането на закон за забрана на пушенето на обществени места отне около тридесет години.

    Разбира се, лекарите често предупреждават, че пушенето по време на прием на ОК не е препоръчително (строго погледнато, това е несъвместимо). Но много жени са „палави“ от време на време, пушат и пренебрегват предупрежденията на лекарите.

    Освен тютюнопушенето, употребата на алкохол и наркотици също повишава риска от развитие на сериозни заболявания, особено в комбинация с ОК.

    Интересното е, че много жени, особено тези, които планират бременност, знаят, че алкохолът е тератоген, т.е. той участва в появата на малформации на плода. Не всеки знае, че има доказана връзка между пиенето на алкохол и риска от развитие на рак на шията и главата (гърло, ларинкс, уста, устни), хранопровода, черния дроб, млечните жлези и дебелото черво. Например, дневен прием 2 бутилки бира (по 350 мл), или 2 чаши вино (300 мл), или около 100 мл силно алкохолно питие увеличава два пъти повече риска от развитие на рак на гърдата, отколкото тези, които не пият алкохол (данни на Националния Cancer Institute, САЩ Въпреки това, такива предупреждения на етикетите алкохолни напиткиняма да го намерите.

    И тук бих искал да насоча вниманието ви към такова понятие като канцерогени. Много хора знаят, че канцерогените са вещества, които пряко или косвено участват в развитието на злокачествени процеси. Фактът, че пушенето (по-точно редица вещества, съдържащи се в дима) и алкохолът са класифицирани като канцерогени, няма да изненада никого - те пишат и говорят за това много. Естествените естрогени и прогестеронът също могат да причинят растеж на някои злокачествени туморив тялото на жената (но и при мъжете), които често наричаме хормонозависими тумори. Следователно естрогените и прогестеронът се класифицират като канцерогени.

    Трудно е за вярване, нали? Ако лекарите отдавна знаят за канцерогенния ефект на естрогените (естествени и синтетични форми) и риска от развитие на рак на гърдата и матката и се опитват да не ги предписват без строги показания, особено в по-напреднала възраст, от прогестерон и неговите синтетични форми, много лекари са създали почти панацея от всички женски болести.

    СЗО, в монографията на Програмата за изследване на канцерогенния риск при хората, съвместно с Международната агенция за изследване на рака (IARC), заяви още през 1999 г., че и двата хормона, естроген и прогестерон, не без основание се считат за канцерогени за хората . Това твърдение е подкрепено от докладите на Националната токсикологична програма на Министерството на здравеопазването и човешките услуги на САЩ за канцерогените за почти 15 години. В последния доклад на тази програма (13-то издание) прогестеронът все още е в списъка на канцерогените - не е изчезнал.

    Синтетичните хормони, включени в ОК и заместващи действието на естрогените и прогестерона, не се различават фундаментално от действието естествени хормони. Те също са канцерогени, което означава, че могат да бъдат поставени наравно с тютюнопушенето и алкохола.

    Освен това производителите на хормони, включително прогестини и прогестерон, отдавна са открити за факта, че те са канцерогени. Например, в информация за продуктите на Sigma-Aldrich Corporation, един от най-големите производители на прогестерон в света, който има представителства в 40 страни, описанието на биохимичните и физиологичните свойства на прогестерона гласи, че хормонът „Предизвиква съзряването и секреторната активност на ендометриума на матката, потиска овулацията. Прогестеронът участва в етиологията (появата) на рак на гърдата. Същата тази компания, както и много други, провежда собствени изследвания, резултатите от които не се крият, както се правеше преди.

    Многобройни клинични проучвания показват връзка между повишените нива на рак на гърдата, шийката на матката и черния дроб и употребата на ОК. Положителен ефектнаблюдавано при намаляване на рака на яйчниците и ендометриума при жени, приемащи хормонални контрацептиви. В същото време хормонозаместителната терапия, която съдържа по-ниска дозасъщите синтетични естрогени и прогестини, напротив, повишават нивото на рак на ендометриума и яйчниците при жени в пременопауза и менопауза.

    Колко дълго можете да приемате ОК, без да предизвикате сериозни странични ефекти и да увеличите риска от развитие на редица злокачествени тумори? Няма точен отговор, защото всичко зависи от индивидуалните характеристики на тялото и всички изброени по-горе фактори. Но данни от редица проучвания показват, че например приемът на ОК за повече от 5 години повишава риска от развитие на предракови състояния и рак на маточната шийка (нивото спада до средностатистическите стойности 10 години след спиране на хормоналните контрацептиви).

    При оценката на въздействието на нещо върху нещо в медицинската статистика има различни видове риск, но най-често използваните са относителни и индивидуални рискове. Рискът от развитие на заболяване под въздействието на рисков фактор е съотношението на случаите на заболяването при две групи хора - със и без рисковия фактор. Този риск може да бъде изчислен, като се вземат предвид други рискови фактори за група хора или конкретно лицекато се вземат предвид неговите рискови фактори (индивидуален риск).

    През последните петнадесет години в медицинска литературасе появиха огромен брой публикации за връзката между рака на гърдата и употребата на хормонални контрацептиви и някои данни сочат съществуващ рискза периода на приемане на хормонални контрацептиви (не само таблетни форми) и кратък периодслед приключване на приема на хормоните, други говорят за риска за дълъг период след спиране на приема на хормоните. Независими от фармацевтичните компании и лечебни заведенияорганизации също провеждат свои собствени проучвания и данните от такива проучвания не са успокояващи.

    Като цяло рискът от развитие на рак се увеличава с 50% след една година (12 месеца) прием на хормонални контрацептиви и бавно намалява през следващите 10 години след спиране на приема на хормони до същия риск като при тези, които не приемат хормони. Тези данни се отнасят предимно за ОК, съдържащи високи дози естрогени (старо поколение хормонални контрацептиви). Също така някои видове прогестини (етинодиол диацетат) могат да удвоят риска. Трифазните хормонални контрацептиви, особено тези, съдържащи норетиндрон, които рядко се използват в развитите страни, но все още се предписват широко (поради ниската им цена) в постсъветските страни, увеличават риска от развитие на рак на гърдата три пъти (в рамките на една година от приема на лекарството ). Съвременните нискодозирани лекарства имат по-ниско ниво на риск. Тъй като нискодозираните ОК се появиха на пазара не толкова отдавна, а ракът на гърдата се среща при по-възрастни жени (пременопауза и менопауза), изучаването на влиянието на тези видове контрацептиви върху появата на рак изисква повече време.

    Освен това има все повече спорове, особено в медицинските среди, относно това доколко е безопасно жени над 40 години да приемат хормонални контрацептиви, които са сексуално активни и следователно могат да забременеят въпреки ниско нивоконцепции в тази възрастова категория. Някои лекари предлагат да се използват повече алтернативни методиконтрацепция. Други, напротив, твърдят, че няма нищо лошо в това една жена да приема ОК преди началото на менопаузата (което може да не се забележи при приема на хормони). Вярвам, че ако една жена все още иска да приема ОК, тогава е най-добре да преминете към нискодозирани хормонални лекарства с редовно наблюдение на състоянието на онези органи, за които рискът от рак се увеличава.

    Представените данни могат да предизвикат известен шок у читателите, особено при жените. Ще има и много противници, особено сред привържениците на хормоналните контрацептиви и тези, които предписват и приемат хормони (естрогени и прогестерон) по други причини, които ще бъдат възмутени от такъв преглед на хормоналната контрацепция. Но дори и да не вземем предвид риска от развитие на рак, криещ се зад израза „има, но минимален“, бих искал да задам на всеки читател въпрос: бихте ли взели вещество (всяко вещество, включително лекарство ) ако знаехте, че е канцероген, тогава участва ли в развитието на рак? Бихте ли купили продукт, на който пише, както на опаковката на цигарите, че увеличава риска от развитие на рак (какъвто и да е вид)? Разбира се, много пушачи не обръщат внимание на подобни предупреждения - това е техен личен избор. Много канцерогенни вещества постоянно присъстват в живота ни. Някои лекарства също могат да причинят рак, но за щастие тяхната дозировка и приложение са ограничени и хората не ги приемат в повечето случаи с месеци или години. Но хормоналните контрацептиви се приемат от жените от години...

    Защо милиони жени по света приемат хормони толкова много години? Защото е изгодно

    (1) Производители на хормонални контрацептиви,

    (2) Продавачи на хормонални контрацептиви,

    (3) Мъжете, защото не трябва да поемат или споделят отговорност с жените за последствията от незащитен секс,

    (4) Жените, защото са придобили известна независимост от мъжете и вече могат да контролират собствената си репродуктивна функция.

    Най-възмутените читатели ще кажат: „Е, ако хормоналните контрацептиви са толкова лоши, тогава какво остава за жените? Трябва ли да се върнем към ерата на абортите или да се откажем от секса?“

    Наистина, въздържанието или отказът от сексуална активност е най-надеждното средство за защита срещу непланирана бременност, но не е подходящо за повечето семейни двойки. Освен това може да подкопае и разруши връзките на много мъже и жени. Сред надеждните методи за предотвратяване на бременност остават същите мъжки презервативи, но те изискват активното участие на мъжете в този вид защита. В развитите страни (САЩ, Канада, някои европейски страни) и страните от Латинска Америка, мъжката и женската стерилизация (20-25% от случаите на контрацепция) започна бързо да се увеличава, което също има своите плюсове и минуси и не е подходящо за всички хора (най-често тези, които са завършили раждане и вече не планират деца). Популярността на вътрематочното устройство (ВМС, но без хормони) също нараства в целия свят. Други методи за контрол на раждаемостта имат различни нива на ефективност, изискват определени умения от сексуалните партньори и следователно също не могат да се използват от всички хора.

    Решението винаги зависи от жената (това е нейно лично решение), но ако лекарите предоставят вярна информация за това, което предписват (това се отнася не само за хормоналната контрацепция), тогава много заболявания и усложнения от директно лечение и лекарства могат да бъдат избегнати .

    По този начин отговорът ми като лекар на въпроса колко дълго можете да приемате хормонални контрацептиви в безопасен за здравето режим ще бъде следният: хормоналните контрацептиви са хормонални лекарства, така че степента на тяхната безопасност ще се определя от вида компоненти, доза, режим, начин и продължителност на приложение, спазване на показанията и противопоказанията, индивидуална поносимост, наличие на други заболявания, лоши навици и навременна идентификациястранични ефекти.

    Като жена, в дълбините на душата ми има надежда, че съвременните мъже не само ще се радват на сексуални отношения с жени, но и ще повишат нивото си на отговорност, като поемат по-активна роля в защитата на своите любими и скъпи жени (сексуални партньори) от непланирана бременност.

    Лекарствата, които съдържат естествени или изкуствени хормони, трябва да се приемат при различни причини, а по-често това правят жените. Пием ги, когато се страхуваме да не забременеем или, напротив, наистина искаме да заченем дете, а хормоните също помагат да се справим с менопаузата, акнето и дори рака. Много дами обаче все още се страхуват от това ужасна дума, лишавайки се от много възможности. Кога са подходящи хормоналните таблетки? Нека помислим важни точки.

    Ефект на хормонални хапчета

    По-голямата част от процесите, протичащи в тялото по един или друг начин, включват хормони, произвеждани от жлези и отговорни както за метаболизма като цяло, така и за много отделни функции, като растеж, възпроизводство и обработка на вещества. Човешкото тяло непрекъснато следи наличието на хормони в кръвта и при липса на такива се опитва да увеличи производството, което означава промяна във функцията на жлезата. С помощта на хормонални хапчета можете да възстановите баланса във функционирането на системите.

    Контрацептивите имат ефект върху тялото като цяло. Дългосрочна употребаТези хапчета намаляват риска от рак с около 50 процента. В допълнение, хормоните помагат да се направи цикълът в женското тяло по-редовен, а самите периоди често стават по-малко неприятни. Лекарствата също помагат за премахване на акнето, което често е признак хормонален дисбаланс.

    Показания и противопоказания

    Хормоните се предписват в различни ситуации, но основните точки са:

    1. Ендокринни заболявания.
    2. Дефицит в производството на хормони от организма (лекарствата се използват за стимулиращи ефекти за възстановяване на предишния хормонален баланс, често това се прави за нормализиране на менструалния цикъл в тялото и възстановяване на способността за зачеване на дете).
    3. Проблеми с женската репродуктивна система (хормоналните вещества нормализират менструалния цикъл, спират дисфункционалното кървене от матката, насърчават овулацията и довеждат тялото до хормоналния баланс, необходим за зачеването).
    4. Мастопатия или фиброиди (за намаляване на скоростта на делене на клетките в млечните жлези и матката).
    5. Контрацепция.
    6. Акне, пъпки.
    7. Менопауза (за възстановяване на баланса в организма и предотвратяване появата на артериална хипертония, остеопороза и други проблеми).

    Има и общи противопоказания, ето ги:

    1. Пушенето.
    2. Повишено съсирванекръв.
    3. Сърдечно-съдови заболявания.
    4. Наднормено тегло.
    5. Чернодробна и бъбречна недостатъчност.
    6. Мигрена с фокални неврологични симптоми.
    7. Бременност или кърмене.
    8. Повишен рисктромбоза.
    9. Хормонално зависими заболявания.
    10. Онкология.
    11. Вагинално кървене.
    12. Диабет.
    13. Панкреатит.

    Странични ефекти

    Хормоните могат да причинят странични ефекти в тялото, които включват нежелано окосмяване, кожни проблеми и др. При приемане на противозачатъчни те могат да варират от неприятно изпусканеи подуване на млечните жлези до алергични реакции, все още можете да наддадете рязко. Незабавното оттегляне на лекарството често няма желания ефект, тъй като ефектите на хормоните могат да бъдат удължени и тялото ще отнеме известно време, за да се върне към нормалното.

    Видове хормонални хапчета

    Лекарствата са разделени на групи хормони:

    • жлези на надбъбречната кора, които включват глюкокортикостероиди, използвани за борба с алергии и възпаления, а също и като болкоуспокояващи.
    • Щитовидната жлеза се използва, ако ги произвежда в малки количества или, обратно, твърде много.
    • сексуални, които включват андрогени, естрогени, гестагени.
    • анаболни лекарства.
    • хипофизната жлеза, като окситоцин и човешки хорионгонадотропин.
    • панкреас, един от които е инсулинът.

    Използването на хормонални лекарства

    Хормоналните лекарства се използват в случаите, когато човешкото тяло не е в състояние самостоятелно да си осигури необходимото количество хормони. Тази терапия се нарича заместителна терапия, тъй като пациентът е принуден да прибягва до нея дълго време, което често може да продължи през останалите години. За борба с алергиите се използват лекарства, съдържащи глюкокортикоиди.

    контрацептиви

    Контрацептивите са едни от най правилните начиниизбягвайте нежелана бременност. Методът им на действие е въздействие чрез женски хормонивърху репродуктивната система, за да се предотврати овулацията и зачеването. Изборът на лекарството трябва да бъде направен от гинеколог, при използване на неправилно избран контрацептив могат да възникнат много здравословни проблеми, включително чернодробно заболяване и венозна тромбоза. Нека да разгледаме кои противозачатъчни хапчета са най-популярни:

    • Даяна е на 35. Това е орален контрацептив с ниско съдържание на хормони. Освен като директна контрацепция, се използва за лечение на себорея, проблеми с високо нивомъжки хормони в женското тяло, акне и поликистозни яйчници. Лекарството влияе върху овулацията, предпазвайки от нежелана бременност. След спиране на приема на хормонално лекарство, момичето може да забременее отново.
    • "Линдинет 20". Модерен лекнай-новото поколение контрацептиви. Тези таблетки съдържат напълно незначителни хормонални дози, което намалява страничните ефекти до нищо. Още след три месеца от приема на лекарството се отбелязва нормализиране на цикъла, менструацията става по-малко неприятна. Намалява се вероятността от ендометриоза, рак на матката или яйчниците и мастопатия.
    • — Джес. Противозачатъчните хапчета са ефективни средствав борбата срещу акне, мазна кожалице, защото противодейства на мъжките полови хормони. Гинеколозите често предписват противозачатъчни хапчета Джес на момичета над 14 години, за да се борят с акнето и да премахнат особено болезнена менструация. Особеността на хормоналното лекарство е, че не може да повлияе на теглото по никакъв начин.
    • "Регулон". Съставът на това лекарство включва гестаген и етинил естрадиол, които съвместно действат върху хипофизната жлеза, хормоните я правят по-плътна цервикална слузи по-сложна овулация, която предотвратява навлизането на спермата в матката и оплождането.
    • — Джанин. Таблетки, които са монофазни комбиниран контрацептив, съдържат гестаген и етинил естрадиол, които уплътняват цервикалната слуз и влияят на овулацията, предотвратявайки оплождането на спермата.
    • "Мидиана". Това е орален контрацептив на основата на дроспиренон и етинил естрадиол, които засягат ендометриума. Потиска овулацията и предотвратява оплождането на яйцеклетката.

    Естрогени

    Нивото на естрогенните хормони е значително по-високо при жените. Има три вида:

    • естрон, произведен по време на менопаузата;
    • естрадиол, произвеждан от всички жени в репродуктивна възраст;
    • естриол, произвеждан от плацентата по време на бременност.

    Но понякога нивото на естроген не отговаря на нормата, това се случва поради кървене, проблеми с носенето на дете, безплодие, наличие на тумори в репродуктивната система и гърдите. Естрогените включват следните лекарства:

    • "Дерместрил". Съдържа естрадиол и се използва по време на менопауза, премахване на горещи вълни, постменопаузална остеопороза, урогенитална атрофия, проблеми със съня и настроението.
    • "Дивигел". Има като активно веществоестрадиол Това лекарство се отличава с благоприятния си ефект върху развитието на специфични женски органи, като фалопиевите тръби и млечните канали. Има положителен ефект върху развитието на женските вторични полови белези и нормализира менструацията. В големи дози хормонът може да намали лактацията и да предизвика ендометриална хиперплазия.

    Щитовидната жлеза

    Левотироксин натрий и трийодтиронин са хормони на щитовидната жлеза. Ако нивото им в организма намалее, това води до последствия като атеросклероза, намалена когнитивна функция, наддаване на излишно тегло и анемия. При липса на диагноза и лечение проблемите с щитовидната жлеза могат да възникнат дори при млади хора и да доведат до дисфункция на други органи, апатия и загуба на сила.

    Тироксинът е синтетичен хормон на щитовидната жлеза. След като премине през бъбреците и черния дроб, той повлиява растежа и развитието на тъканите в тялото, както и метаболизма като цяло. Тироксинът влияе върху метаболизма на мазнините и протеините, повишава консумацията на кислород, подобрява сърдечно-съдовата и нервни системи. При повишени дози и продължителна употреба повлиява функционирането на хипоталамуса и хипофизната жлеза.

    Как да приемате хормонални хапчета правилно

    Ако лекарят реши да предпише хормони, не спорете, а слушайте. Той ще предпише курс на прегледи, за да се увери, че хормоналното лекарство може да се приема и няма да навреди на тялото, след което ще определи дозата. Ако ще приемате противозачатъчни, тогава се консултирайте с гинеколог. След като направи тест за хормони и установи кой от тях липсва, лекарят ще може да предпише лекарство. Гинекологът също изследва гърдите за наличие на рак, тъй като хормоналните лекарства не се предписват за тумори.

    Как да приемате контрацептиви? В определен ред, веднъж на ден, за облекчение, дните от седмицата са посочени върху блистера, ще бъде трудно да направите грешка или да пропуснете доза. Първата таблетка трябва да се приеме на 1-вия ден от менструацията или на 5-ия ден, ако не е възможно по-рано. Не трябва да правите това по-късно, тъй като ще има риск от забременяване. Не забравяйте и не пропускайте дневния си прием. Един блистер е предназначен за един месец, има таблетки за продължителна употреба и има таблетки за 21 дни (с прекъсване от седмица).

    За уголемяване на гърдите

    Смята се за неоспоримо, че формата и размерът на женските млечни жлези зависят от генетични фактори. В същото време не трябва да забравяме, че женският хормон естроген влияе върху женските гърди. Някои хормонални хапчета засягат производството му, което води до промени в размера. Този ефект се упражнява от пролактина, който действа върху естрогенните рецептори в гърдите, и прогестерона, който насърчава растежа на млечната тъкан.

    Приемът на хормонални лекарства изисква внимателен подход, само вашият лекар ще ви каже каква доза ви е необходима. И така, има хормони, които можете да приемате 4 пъти на ден с интервал от 4 часа. Струва си да се отбележи, че не би било излишно да използвате специален крем за увеличаване на бюста, освен това приемането на такива лекарства изисква внимателно внимание към диетата. За да не доведе до производството на тестостерон, трябва да забравите за сладкиши и нишестени храни и да намалите приема на протеини.

    За бременност

    За да определите хормоните, които могат да помогнат за зачеването на дете, ще трябва да вземете урина и кръвни тестове, които ще ви позволят да разберете състоянието на тялото. Яйчниците произвеждат естрадиол, който участва в подготовката на матката за зачеване, както и тестостерон, прогестерон, фоликулостимулиращ хормон, отговорен за производството на яйцеклетки. Мъжкият тестостерон със своите повишено нивов женското тяло затруднява зачеването, пречи на нормалното протичане на бременността.

    Прогестеронът, понякога наричан майчиният хормон, е от съществено значение за развитието на бебето в утробата. Предстои зачеването нормална функциящитовидна жлеза и хипофиза. Последният е отговорен за пролактина, който стимулира лактацията и овулацията, и за лутеотропина, който контролира производството на естроген в женското тяло. Ако зачеването не настъпи дълго време, на жените понякога се предписва Femoston: той съдържа естрадиол и дидрогестерон, които нормализират и поддържат необходимото хормонално ниво. Това лекарство е смес от естроген и прогестерон.

    За наддаване на тегло

    Приемът на хормонални лекарства може да доведе до наддаване на тегло. Това се използва от спортисти, които искат да увеличат мускулна маса, използвайки стероиди, които включват кортикостероиди и полови хормони. Те са забранени в Русия, което ги принуди да търсят други методи, един от които се оказа соматостатин, хормон на растежа, който може да увеличи мускулната маса.

    Въпреки това, трябва да внимавате: хормоните за наддаване на тегло не трябва да се използват без лекарско наблюдение. Лекарят ги предписва на хора с анорексия, изтощение и прекомерна слабост. Лекарството "Duphaston" е много разпространено: създадено е за жени, които искат да забременеят, но за тези, които искат да напълнеят, е идеално. Хормонални средстваназначен след консултация с ендокринолог, той определя дозировката на лекарството.

    При акне

    Хормонална терапияефикасен срещу акне. Приемът на лекарства, съдържащи хормони, ще предотврати прекомерното производство себум. Трябва обаче да внимавате, защото могат да доведат до влошаване на настроението, наддаване на тегло и главоболие като страничен ефект. В края на курса акнето може да се върне и за да се предотврати това, е необходима едновременната употреба на антибактериални лекарства и е за предпочитане не антибиотици, а естествени вещества.

    Подкожната мазнина се образува с участието на андрогени, които се произвеждат най-активно женско тялопо време на менструация. Това води до появата на акне по кожата в такива дни. Това явление може да се елиминира с помощта на хормонални хапчета, съдържащи прогестерон и естроген, които ще помогнат на тялото да поддържа баланса на андрогените. За тази цел често се предписва противозачатъчни средства, като "Джес": приемайте ги на курс по една таблетка на ден.

    Кои лекарства да изберете

    Често жените вземат решения относно избора на хормонален контрацептив въз основа на реклама или това, което казват техните приятели. Подобна ситуациянеприемливо, защото само гинеколог, след всички необходими тестове и изследвания на тялото, може да препоръча някое от лекарствата. Ако решите сами да изберете хормонално лекарство, то може не само да няма желания ефект, но и да навреди на вашето здраве, дори фатален изход.

    Видео

    В телевизионното предаване акушер-гинекологът ще ви разкаже как и в кой момент хормоналните контрацептиви действат на тялото и защо не трябва да се страхувате да приемате лекарството. Лекарят обяснява защо лекарствата за контрол на раждаемостта са добри за борба с акнето, как предотвратяват рак на матката и яйчниците, а също така обяснява ползите от вътрематочния пръстен и спиралата за лечение на някои гинекологични заболявания, като ендометриоза.

    Контрацептиви за акне

    Противозачатъчните хапчета са най-доброто лекарствозащита на млади момичета и жени от бременност.

    Много жени предпочитат този метод на контрацепция. Ако приемате таблетките според инструкциите, те осигуряват 100% защита. Но как да ги вземем?

    Как да приемате противозачатъчни хапчета: принцип на действие

    Противозачатъчните съдържат синтетични хормони, те са един вид аналог на женските хормони, които, както знаем, винаги се произвеждат от тялото на жената през целия й живот. Под въздействието на естроген и прогестерон се блокира производството на други хормони, което означава, че стимулирането на узряването на фоликулите вече няма да се случи. По този начин, чрез въвеждане на малки количества прогестерон и естроген в тялото, овулацията може да бъде потисната. Именно на този принцип действат противозачатъчните хапчета.

    Веднага след като жената спре да приема хапчетата, репродуктивна функцияще се възстанови в рамките на около няколко месеца, което означава, че желаната бременност може да настъпи.

    Противозачатъчните хапчета могат 100% да предотвратят нежелана бременност, но само ако се приемат правилно. Освен това Главна функция, контрацептивите облекчават болката по време на менструация и също така намаляват кървенето до минимум.

    Как да приемате правилно противозачатъчни хапчета: странични ефекти

    Основният недостатък на таблетките е, че те имат определени странични ефекти, които по един или друг начин засягат тялото:

    1. Веднага след като жената започне да приема хапчетата, тя може да получи червен секрет. Но веднага щом тялото свикне с лекарството, всичко ще премине.

    2. Хормоните, включени в лекарствата, могат да причинят подуване на крайниците, подуване на корема, главоболие и дори повишено кръвно налягане.

    3. Прогестини - на техния фон жената става раздразнителна, възможно е наддаване на тегло и акне.

    4. При прием на контрацептиви апетитът рязко се увеличава, така че наддаването на тегло е разбираемо. В изключителни случаи се качва тегло, тъй като течността се задържа в тялото.

    5. Много момичета развиват малки тъмни петна по лицето си, на външен вид те приличат на старчески петна, които се появяват по време на бременност. Ако изведнъж започнат да се появяват, се препоръчва да преминете към други таблетки.

    6. Някои лекарства могат да причинят сериозни заболявания като тромбоза. В този случай всичко зависи от това каква доза хормони е включена в препаратите.

    7. Не можете да комбинирате пушенето и определени контрацептивни лекарства.

    8. Странични ефекти могат да се появят при комбиниране на определени лекарства и контрацептиви.

    Ако една жена се страхува от наднормено тегло, тогава тя трябва да приема контрацептиви, които съдържат малки дози хормонални компоненти.

    Ако лекарството е избрано неправилно, наддаването на тегло е малко вероятно да бъде избегнато. Днес ефектът на таблетките върху метаболизма на мазнините е добре проучен, което означава, че за всяка жена можете да избирате подходящо средство за защита.

    Как да приемате противозачатъчни хапчета: правила за приемането им

    За да започнат лекарствата да действат незабавно, трябва да започнете да ги приемате на първия ден след пристигането на менструацията. Тези жени, чиято менструация е нередовна, могат да приемат хапчета от първия ден на цикъла, но трябва да сте сигурни, че не е настъпила бременност.

    Веднага след раждането, ако родилката не е започнала да кърми, трябва да започнете да приемате хапчета 21 дни след деня на раждането. При кърменеспрете да използвате орални контрацептиви поне за шест месеца.

    След аборт трябва да вземете хапчетата в деня, в който е направен.

    Стандартни правила за прием

    Препоръчително е да приемате противозачатъчни хапчета всеки ден в продължение на 21 дни, след което да направите почивка от точно 7 дни, след което да отворите нова опаковка и да започнете да пиете отново. Менструацията идва в дните, когато си вземете почивка от хапчетата.

    Специален режим на прием на хапчета

    Таблетките Jess се приемат малко по-различно, опаковката съдържа точно 28 таблетки, от които 24 активни и 4 неактивни, така че се приемат без прекъсване.

    Разширен режим

    Този режим се състои в приемане изключително активни таблетки. Лекарите препоръчват да се използва схема от три цикъла, тоест да се приемат лекарства в продължение на 63 дни подред и след това да се направи почивка от 7 дни. По този начин е възможно да се намали менструално кървенедо 4 пъти годишно.

    Какво да направите, ако хапчето не се вземе?Много жени понякога забравят и един ден просто не приемат хапчето, но какво да правя в този случай:

    1. Веднага след като си спомните, не забравяйте да вземете пропуснатата таблетка.

    2. Вземете останалите таблетки както обикновено.

    Ако забравите да вземете хапче или две наведнъж, тогава вероятността от бременност е висока, трябва да използвате допълнителни контрацептиви.

    Как да приемате правилно противозачатъчни хапчета: правила за приемане в зависимост от възрастта

    Изборът на контрацептиви е не е лесна задача, което може да се разреши само с вашия гинеколог. Техен основната цел– предпазване на жената от бременност. Изборът на лекарство трябва да се подхожда доста внимателно, тъй като трябва да се вземат предвид много фактори, например възрастта на жената.

    На каква възраст можете да приемате хапчета?

    Животът на всяка жена е условно разделен на няколко периода, например от 10 до 18 години - това е тийнейджърски години.

    Лекарите препоръчват да започнете да приемате противозачатъчни хапчета на около 20-годишна възраст, но разбира се, ако е момиче полов животи има нужда от това. IN последните годинивероятността от забременяване ще намалее поради физиологичните параметри и в в млада възрастЧестотата на абортите нараства.

    Какви контрацептиви да използвате в млада възраст

    Под 35 години няма ограничения за приема на лекарства, можете да пиете каквото искате. Трябва да се отбележи, че оралните контрацептиви се считат за най-надеждните.

    Но освен тези методи за контрацепция, у нас се използват и други - спирали, презервативи, инжекционни методи.

    Експертите успяха да докажат научно факта, че контрацептивите предпазват не само от нежелана бременност, но и от избавяне от определени заболявания. Единственият недостатък е, че хапчетата, за съжаление, не могат да предпазят тялото от инфекции.

    Как да приемате противозачатъчни хапчета: ефектите на хапчетата

    Как хапчетата влияят на бременността?

    Дори когато приемате противозачатъчни хапчета, може да настъпи бременност, ако жената ги приема неправилно. Ако подозирате, че наистина е настъпила бременност, трябва да спрете приема на хапчетата възможно най-скоро.

    През първите три седмици след бременността таблетките не оказват влияние върху развитието на плода и не се считат за опасни.

    Като цяло за тялото

    Хормоналните контрацептиви имат различен ефект върху тялото на жената. За да избегнете странични ефекти, трябва да посещавате гинеколога няколко пъти годишно и да се подложите на пълен преглед. Смята се, че противозачатъчните лекарства имат отрицателен ефект върху вагиналната микрофлора. Някои жени могат да развият млечница. В този случай е необходимо да спрете приема на лекарствата, да изчакате, докато симптомите на заболяването изчезнат, и да възобновите приема на лекарствата.

    Развитие на мастопатия

    Повечето жени са много загрижени за въпроса дали хапчетата могат да повлияят на развитието на заболяване като мастопатия.

    Експертите настояват, че ако таблетките са избрани правилно и лекуващият лекар е направил това, тогава може да се избегне развитието на мастопатия. Но ситуацията е малко по-различна, ако жената има проблеми с хормонален фон, тя има болен черен дроб или бъбреци, всичко това може да доведе до мастопатия.

    Само лекар може да избере контрацептиви, като вземе предвид характеристиките на тялото на жената, нейната възраст, фенотип, обичаен начин на живот и много други.

    Можете да приемате хормонални лекарства след преглед от гинеколог, в този случай ще можете да избегнете странични ефекти.

    Противозачатъчните хапчета са добър метод за защита, който се използва от много години. Подходете към избора на таблети най-отговорно и тогава те ще станат надеждна защитаза теб.