• Иновативни технологии за социална рехабилитация на непълнолетни. Технологии за социална работа с хора с увреждания

    - 84.58 Kb

    Нова мярка Социална помощхора с увреждания беше въвеждането на услугата „паник бутон“. Услугата „паник бутон” е технология за предоставяне на система за спешна социална и медицинска помощ на хора с увреждания, осъществявана с участието на специализирани служби за спешна медицинска помощ, пожарна охрана, Министерство на извънредните ситуации, полиция и други служби, в рамките на 24 часа на ден. Чрез комуникация с диспечери на кол център, които имат медицинско и социално образование, комуникацията се осъществява както у дома, така и извън дома.

    Услугата „паник бутон” е предназначена преди всичко за защита и подкрепа на самотни хора, както и на тези, които са оставени сами през деня, когато близките им отиват на работа. Наличието на „паник бутон” не изисква присъствието на непознат, но внушава чувство за сигурност, усещането, че помощта е винаги наблизо, а това е много важно за човек с увреждания. Системата позволява чрез натискане на един бутон човек да се свърже с оператора-лекар по всяко време и да получи медицинска, социална и битова консултация.

    Иновацията на технологията „паник бутон” се крие в Систематичен подходорганизация и предоставяне на самата услуга, използвайки съвр информационни технологии, в прилагането на вътрешни разработки. Освен това, иновация е прилагането на принципите на публично-частното партньорство, осигуряване на икономична, рентабилна и качествена спешна социална и медицинска помощ на населението. Приемствеността на едно или друго социални проблемидава тласък за развитието на нови средства и норми в социалната сфера. По този начин се разпространяват следните иновативни терапевтични технологии: Арт терапия 15 - методи и технологии за рехабилитация на лица с уврежданиячрез средствата на изкуството и художествената дейност. Този тип рехабилитация се основава на способността на човек да възприема визуално околната среда и да организира връзките си с нея в символична форма.

    Лицата, които професионално се занимават с арт терапия, специално подбират произведения на изкуството - картини, музика, композиции от цветове и форми, литературни произведения, за да създадат определена естетическа среда за рехабилитационните субекти. Целенасоченото изграждане на естетическа среда позволява да се създадат условия за обекта на терапия, които могат да повлияят на личността по развиващ или компенсаторен начин, както и да облекчат болезнените напрежения. Основните функции на арт терапията са:

    1. Компенсиращ. С помощта на възприемането на произведения на изкуството или активната художествена дейност могат да се компенсират неразрешимите проблеми на рехабилитирания.

    2. Развитие. В този случай възприемането на изкуството или активната артистична дейност е насочено към развитието на умения, които субектът на рехабилитация вече притежава, но не се използва от него в необходимата степен.

    3. Образователни. В този случай арт терапията се използва за развиване на нови умения по темата, които преди това не е притежавал.

    Само с ясно разбиране на рехабилитационните функции арт терапията може да се използва ефективно. Библиотерапията е метод на психотерапия, основан на педагогически дидактически принципи. Осъществява се с помощта на книги, предимно художествена литература. Задачата е терапевтично образование и превъзпитание на личността на пациента чрез въздействието на художественото, емоционално и психологическо умение на писателя, който показва на пациента начини за разрешаване на конфликтни ситуации. При избора на книга се взема предвид максималното сходство на ситуацията, описана в книгата, със ситуацията на пациента и степента на достъпност на тази книга за пациента.

    Музикотерапия - използване на музика със лечебни цели, най-често в комбинация с други видове психотерапия. Има положителен ефект от музиката при депресивни състояния - подобрява настроението и действа тонизиращо. Музиката не трябва да е прекалено весела, тъй като това, напротив, може да влоши психическо състояниеболна, ако тя не го съвпада емоционално състояние. Разработени са методики за индивидуална и групова музикотерапевтична дейност и съчетаване на музика с автогенен тренинг.

    Един от иновативни методирехабилитация на хора с увреждания е хипотерапия 16 . Лечебната конна езда е предназначена за деца и възрастни, нуждаещи се от физическа, психосоциална и личностна рехабилитация и адаптация. Конят връща на хората с увреждания увереността в тяхната независимост, благодарение на която те вече не се чувстват напълно зависими членове на обществото.

    Най-значимият физиотерапевтичен ефект от конната езда се наблюдава при хора, страдащи от множествена склероза или церебрална парализа. По същество хипотерапията не е нищо повече от физическа терапия, където инструментите за рехабилитация са конят, процесът на конна езда и физическите упражнения, извършвани от човек по време на езда. По време на конна езда всички основни мускулни групи на тялото участват в работата. Това се случва на ниво рефлекс, тъй като седейки на кон, движейки се с него, човек инстинктивно се опитва да поддържа баланс, за да не падне от коня, и по този начин насърчава здравите и засегнатите мускули да работят активно, без да го забелязват. Под влияние на физическите упражнения се засилва функцията на вегетативните системи. Конната езда изисква от хората с увреждания концентрация на вниманието, съзнателни действия и способност за навигация в пространството. Използването на този метод в рехабилитацията на хора, страдащи от различни видове нарушения на психичното развитие, дава положителни резултати: улеснява премахването на задръжките, намалява чувството на тревожност, организира адаптирането към реалното пространство и време, насърчава постигането на независимост.

    Игровата терапия 17 като един от видовете иновативни технологии за рехабилитация на деца с увреждания. За да разберете децата и да намерите подход към тях, трябва да погледнете детето от гледна точка на развитието. За разлика от възрастните, за които естественото средство за общуване е езикът, естественото средство за общуване на детето е играта и разнообразните дейности.

    Игровата терапия е специфичен начин на работа с деца, който изисква определени умения и предварителна подготовка. То е по-малко податливо на ограничаващите влияния на културните различия. В играта децата изразяват емоции чрез манипулиране на инструменти за игра, като например играчки. Когато специалистите участват в игра с деца, те взаимодействат с тях чрез признаване на детските мисли и чувства, установяване на контакт с децата, което им позволява да разпознават и конструктивно да се справят с променливите афекти

    Прилагане на нови технологии социални услугипридобива все по-широко разпространение във връзка с установяването на единен морално-етичен стандарт на отношение към човека с увреждане, основан на уважение към него.

    ЗАКЛЮЧЕНИЕ

    Въвеждането на иновативни технологии може значително да повиши ефективността и ефективността на рехабилитацията, да постигне забележими предимства пред други доставчици и по този начин да повиши нашата конкурентоспособност на пазара на рехабилитационни услуги.

    Иновационните технологии за рехабилитация на хора с увреждания могат да отразяват различни аспекти на системата и процеса на рехабилитация: организационни, управленски, технологични, технически и др. Но същността им е една и съща - те принадлежат към категорията на иновациите, базирани на постиженията на науката и технологиите в областта на рехабилитацията на хора с увреждания.

    Иновациите водят до положителни качествени промени в системата и процеса на рехабилитация, позволяващи по-рационално и ефективно използване на материални, икономически, социални и други ресурси.

    Развитието на иновациите в областта на рехабилитацията на хората с увреждания е системен процес. Един прост преход от идея към нова рехабилитационна услуга се развива по линейна траектория от ново знание към нов продукт. Системният процес включва в такъв преход допълнителни междинни елементи и обратни връзки: външната среда, взаимодействията между хората, взаимодействията на хората с околната среда, организационните взаимодействия, кръстосаните взаимодействия и др.

    Иновативните технологии за предоставяне на рехабилитационни услуги, като неразделна част от иновативната стратегия за рехабилитация на хора с увреждания, са тясно свързани с други области на тази стратегия: иновативни продукти, организация, процеси, иновативен маркетинг. Иновативните технологии за рехабилитация на хора с увреждания трябва да се въвеждат в практиката поетапно. Цената на възможните рискове е твърде висока. В този смисъл разумният консерватизъм е най-добрият спътник на социалните иновации. На първия (подготвителен) етап едно от необходимите условия за въвеждане на иновации е създаването на партньорства с клиенти на рехабилитационни институции, за които се създават иновации. Това включва участието на хора с увреждания, членове на техните семейства, полагащи грижи, обществени организации като съиноватори, които си сътрудничат в процеса на въвеждане на нови рехабилитационни услуги с ръководителите на рехабилитационни институции, разработчици на иновации, участват в работата на колегиални органи. , взаимодействат с персонала и др.

    Друго важно условие, формирано на подготвителния етап, е готовността на рехабилитационната институция за иновативни дейности. Това предполага на първо място готовността на ръководителите, служителите и персонала на институциите да извършват компетентно иновативни дейности, както и формирането на работна среда, която осигурява внедряването на иновациите. Ръководителите на институция за рехабилитация трябва да формират иновативен стил на работа, да задават тона и да определят посоките на иновативни дейности и да формират междуфункционални 18 мултидисциплинарни екипи, които „проправят пътя“. За тази цел рехабилитационната институция трябва да създаде корпоративна архитектура от нормативни документи, които да гарантират нейното иновативно развитие. Структурата на корпоративната архитектура може да включва правилно формализирани институционални политики, уставни документи, наредби, наредби за отделите, длъжностни характеристики, стандарти, програми, планове, процедури, методи, модели, нормативна и справочна информация. Иновативните служители и персоналът на институцията трябва да бъдат натоварени с определени отговорности и правомощия, заложени в посочените документи.

    Работната среда на рехабилитационно съоръжение трябва да се състои от процеси, практики и системи, които поддържат иновациите Корпоративна култура, възприемайки иновациите като очевидна необходимост за развитието на институцията, разчитат на участието на служителите и персонала в изпълнението на поставените цели и тяхната съзнателна подкрепа на тези дейности. След като подготвите почвата, за да покълнат „семената на иновациите“, можете да преминете към втория етап (диагностика на иновациите). На този етап е необходимо да се предвиди и предвиди възникването на възможни проблеми, свързани с конкретна иновация, процеси, условия и среда за нейното внедряване и да се определят начините за тяхното разрешаване.

    Третият етап (внедряване) включва внедряването на иновацията по ясно дефинирана схема. Такава схема трябва в същото време да бъде доста гъвкава, преконфигурируема и да осигурява възможност за бързо коригиране на възстановителното въздействие в зависимост от информацията, получена чрез канали за обратна връзка (резултати от измервания, социологически проучвания, ситуационни фактори и др.). На четвъртия етап (оценка на непосредствените и дългосрочните последици) се извършва окончателно сравнение на получените резултати и поставените цели, правят се окончателни корекции, се одобрява нормативен документ, регулиращ прилагането на иновацията, и, ако е възможно , авторските права са законно защитени по установения начин. Разбира се, предложеният алгоритъм за въвеждане на иновативна рехабилитационна технология е приблизителен и може да се коригира в зависимост от конкретните условия и характеристики на дейността на рехабилитационната институция. Възможната средна продължителност на прилагане на такъв алгоритъм може да варира от една до три години.

    Важна задача на специалистите по социална работа е въвеждането на доказани традиционни технологии и използването на иновативни технологични процедури в тяхната практическа дейност. Използването на нови ефективни методи за социална работа с хора с увреждания ще направи социалните услуги по-достъпни за всеки нуждаещ се. За да се развие мрежа от институции и да се осигури по-ефективна помощ на населението, е необходимо да се включат не само държавни организации, но и да се установят контакти с търговски структурии благотворителни организации чрез тясно сътрудничество с медиите и комуникациите. Не трябва да спираме да търсим нови подходи за осигуряване на висококачествени социални услуги, нови форми на предоставяне на услуги и организиране на дейността на институциите за социални услуги.

    Задачата на цялото общество и в частност на социалните работници е да гарантират, че човек с увреждания няма да развие чувство на отчуждение и безполезност. И това може да се постигне, като обградите човек с топлина и грижа, давайки му възможност да реализира напълно своя духовен и интелектуален потенциал.

    ЛИТЕРАТУРА

    1. Холостова, Е. И. Теория и практика социална работа: проблеми, прогнози, технологии [Текст]: / E.I. Холостова.- М.: MGSU, 2003.- 310 с.

    2. Маренков, Н.Л. Иновации [Текст]: учеб. надбавка. – / Н.Л. Маренков.- М.: Ком. Книга, 2005.- 304 с.

    3. Дятченко, Л.Я. Социалните технологии в системата за управление на социалните процеси [Текст]: дис. Доктор на социалните науки Науки: / Дятченко Леонид Яковлевич.- М., 2002.- 274 с.

    4. Иванов, В.Н. Социални технологии [Текст]: учебник. надбавка /В.Н. Иванов, В.И. Патрушев - М.: Общински свят, 2004. - 345 с.

    5. федералният законРуската федерация „За социалната защита на хората с увреждания в Руската федерация“ [Текст]: прието от държавата. Дума 24 ноември 1995 г. № 181

    6. Дендрет, Г.Л. Игра терапия. Изкуството на взаимоотношенията [Текст]: / G.L. Дендрет. - М.: Международна педагогическа академия, 1994.- 310 с.

    7. Указ на президента на Руската федерация „За научна и информационна подкрепа за проблемите на уврежданията и хората с увреждания“ [Текст]: приет от държавата. Дума 27 юли 1992 г. № 802

    8. Указ на президента на Руската федерация „За мерките за професионална рехабилитация и заетост на хора с увреждания“ [Текст]: приет от държавата. Дума 25 март 1993 г. № 394

    9. Указ на президента на Руската федерация „За мерките за осигуряване на държавна подкрепа за хората с увреждания“ [Текст]: приет от държавата. Дума от 1 юни 1996 г. № 1011 (с измененията от 27 април 2000 г.).

    10. Постановление на правителството на Руската федерация „За осигуряване на формирането на достъпна жизнена среда за хора с увреждания“ [Текст]: № 927 от 12 август 1994 г.

    Описание на работата

    Уместността на тази работа се обяснява с факта, че в момента броят на хората с увреждания в Русия се доближава до 13 милиона души. (около 9% от населението) и продължава да расте. Работата с хора с увреждания е един от най-трудните аспекти в социалната работа и изисква специално внимание и социална защита от страна на държавата. Необходимостта от подобряване на системата за социални услуги, подобряване на качеството на услугите въз основа на специфичните нужди на клиентите, разширяване на пазара на социални услуги чрез въвеждането на добре доказани традиционни технологии в практически дейности и използването на иновативни технологии - всичко това ще направи живота на хората с увреждания възможно най-комфортен и независим.
    Целта на курсовата работа е да разкрие и анализира съвременните технологии за социална работа с хора с увреждания.

    Съдържанието на произведението

    ВЪВЕДЕНИЕ 3
    1. ПОНЯТИЕ И СЪЩНОСТ НА ИНОВАТИВНОТО СОЦИАЛНО
    ТЕХНОЛОГИИ, ХАРАКТЕРИСТИКИ, СТРУКТУРНИ ТИПОВЕ 7
    2. ТЕХНОЛОГИИ ЗА СОЦИАЛНА РАБОТА С ХОРА С УВРЕЖДАНИЯ
    2.1 Традиционни технологии за социална работа с хора с
    увреждания 11
    2.2 Иновации в системата за социална рехабилитация на хора с увреждания 19
    ЗАКЛЮЧЕНИЕ 31 ЛИТЕРАТУРА

    ИНОВАТИВНИ ТЕХНОЛОГИИ

    ПСИХОЛОГИЧЕСКА И ПЕДАГОГИЧЕСКА РЕХАБИЛИТАЦИЯ.

    ПЛАН.

    1 .Мултидисциплинарният подход като основен принцип

    теории и практики за рехабилитация на деца с увреждания.

    2. Специфика на методиката на рехабилитационния процес. Традиционни и иновативни в областта на рехабилитационните технологии.

    3. Концепцията за интерактивен подход за работа с родители като приоритетно направление на методологичните изследвания.

    4. Дългосрочната ефективност е основният критерий за приложимостта на метода. Компоненти на ефективността.

    Въведение.

    Мултидисциплинарен подход и специфична методика на рехабилитационния процес.

    Съвременният живот е сложен и динамичен. Телевизия, телефон, компютър, мобилна връзка, много домакински уреди. Дори преди 20 години не можехме дори да си представим, че ще се появи мобилен телефон и светът ще бъде оплетен в Интернет. Човечеството върви към бъдещето със скокове и граници. Всяка монета обаче има две страни. Цената за напредък е влошаването на екологичната ситуация, увеличаването на броя на причинените от човека бедствия, появата на нови, неизвестни досега заболявания, както и намаляване на общото ниво на общественото здраве.

    В Русия трябва да се вземе предвид и влиянието на неблагоприятните социално-икономически фактори, както и състоянието на постоянен психо-емоционален стрес, изпитвано от мнозинството граждани на нашата страна, независимо от социалния статус и благосъстоянието. Несигурността за бъдещето, финансовите проблеми, загрижеността за съдбата на децата - това са само малка част от страховете на съвременните руснаци. Всичко това не може да не се отрази на демографската ситуация, и то не само върху количествения компонент, но и, така да се каже, върху нейната количествена страна. Раждат се все по-малко деца, които нямат проблеми със здравето и развитието, заболявания, за които педиатрите не са чували преди 20-30 години, се откриват по-рано при децата и юношите. Диагнозата пептична язва на 10-12 години вече не изненадва никого. Същата разочароваща статистика е за заболявания на бронхопулмоналната, пикочно-половата и други системи на тялото. Заболявания на опорно-двигателния апарат (сколиоза, плоскостъпие и др.) се срещат при 7 от 10 ученици. Честотата на детското увреждане в Русия се е удвоила през последното десетилетие и съответно броят на децата в риск се е увеличил няколко пъти. На пръв поглед тези проблеми имат чисто медицински характер, но лекарите се въздържат от такава едностранчива категоричност, т.к. разполагат със значително количество информация за разнообразието от фактори, които влияят върху човешкото тяло и неговото здраве.

    Човешкото здраве е интегрален показател, който отразява взаимодействието на самия организъм и различни фактори на околната среда, както естествени, така и изкуствени. При наличие на определени нарушения се активира адаптационният механизъм, т.е. набор от социално-биологични свойства и характеристики, необходими за устойчивото съществуване на индивида в конкретна ситуация на развитие. При децата с увреждания този механизъм е нарушен и те се нуждаят от помощ от възрастен, за да функционират нормално. Комплекс от мерки, насочени към възстановяване на здравето и работоспособността, връщане към активен живот (ако е възможно), т.е. рехабилитацията е показана както за деца с увреждания, така и за често боледуващи или рискови деца. В последния случай програмата за рехабилитация позволява да се избегне увреждането. Спецификата на рехабилитационното въздействие предполага пълно спазване на основния принцип - принципа на мултидисциплинарния подход или, с други думи, комплексността.

    Феноменът на рехабилитацията е, че е трудно да се идентифицира водещият компонент, от който в крайна сметка зависи ефективността на процеса. Това се вижда дори в професионалната терминология. Доста рядко се срещат термините медицинска, педагогическа, социална и друга рехабилитация, но медико-социална, социокултурна, психолого-педагогическа, художествено-творческа, социално-битова и др. твърдо установени в теорията и практиката на рехабилитационната наука. Противно на общоприетото схващане, медицинска програмарехабилитацията е само първоначалната връзка в системата на грижите, тъй като болен човек естествено се нуждае преди всичко от медицинско наблюдение, но всички останали области: психолого-педагогически, социално-икономически и др. се извършват заедно с медицинските, в пряка връзка с него и в по-нататък излизат на преден план.

    Мултидисциплинарността се изразява и в това, че в рехабилитационната система работят специалисти от различни профили: лекари, психолози, учители, социални работници, адвокати, представители творчески професии, специалисти в областта на ЛФК и масажа, логопеди, логопеди и дори строители и архитекти, от които зависи проектирането и изграждането на съоръжения, удобни за хора с увреждания. Освен това те се характеризират с висока професионална компетентност не само в своята област, но и в сродни специалности. Например, учителят не само познава общата методика, но и методиката за обучение на дете с определена патология, взема предвид характеристиките на нозологията и също така адаптира различни техникикато се вземе предвид структурата на дефекта. Психологът не само работи със страхове, но също така знае кои заболявания се характеризират с определени видове от тях, как да работи с психосоматична патология и др. Лекарят от своя страна има умения психологическа помощпациент, знае как да провежда обучителни семинари. Има много такива примери и те потвърждават тезата за целесъобразността на интегрирания подход към проблемите на рехабилитацията като единствено правилен от гледна точка на ефективността, особено в комбинация със стриктно спазване на принципа на индивидуалното въздействие.

    Специално значениев корекционно-възстановителната работа има избор на методи на работа. И именно в този брой най-ярко се проявява мултидисциплинарният подход. Цялото разнообразие от медицински, педагогически, психологически, социални и други технологии не само е намерило достойно място в рехабилитационната практика, но и е тясно преплетено и взаимно обогатено.

    Спецификата на методологията на рехабилитационния процес е изначално парадоксална. От една страна, специалистът при избора на методи е строго ограничен от характеристиките на патологията на индивида, от друга страна, има неограничени възможности за професионално творчество, търсене на нови начини и методи, основани на мултисистемен подход. Така например, ако едно дете страда от умерена церебрална парализа, тогава, като правило, овладяването на всякакви графични умения (независимо дали писане или рисуване) с помощта традиционни методимного проблематично. Структурата на дефекта е такава, че самият механизъм на движенията е нарушен, особено фините двигателни движения. Но това не означава, че дете с такова заболяване ще бъде лишено от възможността да изразява мислите си на хартия или да се изразява във визуално творчество.

    Като се има предвид нивото на развитие модерни технологии, разработихме програма за обучение на деца с церебрална парализа по компютърен набор, защото... Работата с клавиатура и мишка е несравнимо по-проста от гледна точка на кинетиката на фината моторика, отколкото писането. Що се отнася до рисуването, тук помага широкото използване на нетрадиционни методи: рисуване с пръсти, рисуване с мушкане, четка за лепило, използване на печати и шаблони, техники за колаж и др., Освен това тази дейност има силна арт терапевтична фокус.

    През годините на работа екипът на центъра е натрупал уникален научен и практически материал, който е високо оценен от нашите колеги в цялата страна.

    Опит във въвеждането на иновативни технологии за психологическа и педагогическа рехабилитация в Медицински център Радуга.

    В нашата работа ние обръщаме специално внимание не само на запазването и задълбочаването на доказани техники, но и на въвеждането на нови високоефективни технологии. Най-актуалната в момента е група от техники, които грубо могат да бъдат нареченирехабилитационни екотехнологии. Общото за всички тях е използването на корекционния, възстановителния и оздравителния потенциал на природните обекти в цялото многообразие на техните проявления. Градинска терапия, анималотерапия, ландшафтна терапия, терапия „изпрати игра“ са само част от екотехнологиите. Общуването с природата е естествена човешка потребност, забравяйки за чието задоволяване той застрашава своите физически и душевно здраве. Взаимодействието с природни обекти дава мощен импулс за развитие, стабилизира психо-емоционалното състояние, помага за преодоляване на вътрешни конфликти и постигане на състояние на мир и хармония.

    Както показва нашият опит в работата, една от най-интересните и достъпни техники егарденотерапия . Това е цяла посока в социалната и трудова рехабилитация, която се основава на въвеждането на деца с увреждания в работа с растения. Плодовете от този труд са ясно видими. За съжаление, климатът на нашата страна не позволява отглеждане на растения на открито през цялата година, въпреки че това е най-желателното. Въпреки това, от не по-малък интерес е работата с стайни растения, разсад на зеленчукови и цветни култури, използването на растителни компоненти в интериорния дизайн. Единствената гаранция за ефективността на мерките за градинска терапия е стриктното спазване на две правила:

    1. Растенията трябва да отговарят на следните изисквания:

      абсолютна безопасност;

      проста селскостопанска технология;

      достатъчно кратък периодвегетационен период (от поникване до резултат);

      изразен практически и естетически ефект.

    2. Възможност за използване в различни видове дейности.

    Практиката показва, че децата с леки физически увреждания, дефекти в сензорните анализатори и елементи на аутизъм много чувствително възприемат сигнали за състоянието на растенията, чувстват техните нужди и внимателно и внимателно се грижат за тях. В допълнение, разнообразието от растителни и естествени материали позволява на детето да придобие безценни сетивни преживявания. Чрез манипулиране на семена, шишарки, кора, мъх, клонки и други предмети, той не само развива тактилни анализатори, но също така засяга биологично активни точки, които са богати на кожата на ръцете. По този начин се стимулира мозъчната кора и в същото време се работи за предотвратяване на редица заболявания, което допринася за общо здравословно състояниетяло. Това е особено важно за често боледуващи деца и деца в риск, както и за тези, които по някаква причина не могат да използват традиционните форми на закаляване.

    Лесно е да се организира около тази посока допълнителна работакакто приложен, така и здравословен характер: флористика, дизайн от естествени материали, различни външни и образователни игри, интериорен дизайн, въвеждане на елементи от билкова и ароматерапия (при липса на противопоказания).

    Лечебната сила на общуването с животните е известна отдавна. В момента се е развила цяла система за лечение чрез директен контакт с „нашите малки братя“ -терапия с помощта на животни. Още през 70-те години на миналия век американски учени доказаха положителния ефект от общуването с делфини върху деца с аутизъм. Делфините се превърнаха в „мост към изцелението” за детето и дадоха тласък за преодоляване на болестта. Подобен опит има и у нас, само че конете влязоха в ролята на делфини. Методът се нарича"хипотерапия". Дава траен положителен ефект при работа с деца, страдащи от детска церебрална парализа и други заболявания на опорно-двигателния апарат.

    Тествахме това от собствен опит. Известно време имахме възможност да практикуваме хипотерапия на стадион „Строител“. Децата със сериозни увреждания на опорно-двигателния апарат получиха мощен заряд от положителна енергия и отчетлив напредък в развитието им. Въпреки това поради редица обективни причини учебните занятия бяха временно преустановени, но ние ще ги възобновим при първа възможност.

    Комуникацията с животно стимулира желанието и способността на детето да слуша, учи и работи, дава възможност да осъзнае натрупания опит и да придобие самочувствие. На фона на положителни емоционални преживявания се наблюдава висока концентрация на силата и вниманието на детето. В същото време най-ценната лична промяна, която се случва по време на рехабилитационния процес, може да се счита за активния интерес към живота, който се събужда в детето, желанието за преодоляване на болестта и осъзнаването на своята полезност.

    Особено ценна при терапията с помощта на животни е възможността на детето да придобие личен опит в проявяването на доброта, щедрост и съпричастност. Дете със специални образователни потребности е лишено от възможността да изразява тези чувства в ежедневието, защото... поради определени причини той обикновено е заобиколен от надзор от страна на възрастни, който често се оказва прекомерен. Това има изключително негативно въздействие върху психическото благополучие на детето, без което ефективността на коригиращите и рехабилитационните мерки рязко намалява. Забелязахме, че децата, които общуват с животни, показват по-добра динамика на показателите за ефективност на рехабилитацията, отколкото децата, които са лишени от тази възможност. Освен това това наблюдение засяга психологическите, педагогическите, медицинските и социалните аспекти на рехабилитацията.

    В литературата има доказателства, че животните по някакъв начин лекуват мястото, където се намират. По-специално се споменават експериментите на френски учени. Същността му беше следната. Кучето е поставено в изолирана стая, чиято атмосфера е замърсена с патогенни обекти (вируси, бактерии, гъбички и др.). След известно време кутията беше отворена. Кучето беше живо и абсолютно здраво, докато всички патогени умряха и въздухът стана почти чист. Като цяло отдавна е известно, че в къщи, където се отглеждат животни, хората се разболяват много по-рядко.

    Сравнително наскоро той беше идентифициран като независим вид психотерапевтично въздействие.ландшафтна терапия. Методът се основава на използването на съзерцание на природни пейзажи за стабилизиране на психо-емоционалното състояние и активиране на творческите способности на индивида. За нашата работа ние използваме не само природни пейзажи, но и техните фото и видео изображения, както и компютърни версии. Въпреки че, разбира се, по отношение на силата на въздействие те не могат да се сравняват с естествените видове, където участват всички анализатори на тялото, включително зрението, обонянието, докосването, слуха и вестибуларния апарат. Ландшафтната терапия може да се използва за решаване на широк спектър от проблеми - не само психотерапия и психокорекция, но и психопрофилактика, развитие и хармонизиране на личността на детето, подобряване на психологическия климат в семейства и различни малки групи; нейният потенциал за укрепване и възстановяване на здравето е страхотно, защото хармоничното съчетание на природни фактори има мощен лечебен потенциал.

    Не по-малко ефективен за стимулиране на развитието на детето може да бъде"изпрати игра" - терапия или"пясъчна терапия" Принципът му е предложен от Карл Густав Юнг. Сега се използва за различни цели. Пясъкът може да помогне за развитието на фината моторика, за коригиране на звуковото произношение, за учене на четене и писане. Но най-важното е, че "пясъчните" творения на детето ще разкажат повече за неговото вътрешно състояние, конфликти и противоречия, отколкото всякакви въпроси. Играейки с пясък, детето може да реши някои от проблемите си, да „разиграе“ остри ситуации и просто да облекчи напрежението. Оказва се, че създавайки картина от пясък и разигравайки различни сцени, човек (независимо малък или голям) пренася пейзажа на своя вътрешен свят и „разположението“ в него в момента върху „пясъчния“ лист.

    Използваме невероятните възможности на пясъка при разходки през топлия сезон и скоро планираме да създадем условия за целогодишна работа с пясък на закрито.

    Използването на закони е от голямо значение в работата на учителите и психолозите на нашия центървидео екология – наука за организацията на човешкото визуално пространство. За психиката на всеки човек, особено на дете, хомогенните видими полета (черно-бяло каре, точки, повтарящи се шарки на сграда, прозорци на висока сграда и др.) са разрушителни. Те могат да предизвикат пристъпи на немотивирана агресия дори при много спокоен човек. Затова възрастните трябва да се погрижат децата да са заобиколени от възможно най-разнообразна среда, богата на предмети, върху които окото може да се фокусира. Това значително допринася за превенцията на неврозите и неврозоподобните състояния при децата и стимулира когнитивното им развитие. От това следва, че интериорът на всяка институция, особено на детската, няма право да бъде скучен и монотонен и ние, възрастните, сме отговорни за това.

    В нашия център цялата визуална среда е организирана, като се вземат предвид законите на видеоекологията. Няма монотонен интериор, няма агресивни видими полета, стените са украсени с изкуства и занаяти, създадени от ръцете на деца и служители.

    Дизайнът на центъра носи не само естетическо натоварване, но е и важна връзка в процеса на цялостна рехабилитация. Например в коридора до лекарския кабинет виси тактилно пано, изработено от деца от естествени и отпадъчни материали. Елда, черупки от шам фъстък, части от солено тесто, парчета плат, мушама, плитка - това са само част от елементите, от които е направена картината. Оригинална цветова схема, различни текстури и интересен сюжет привличат вниманието на детето, стимулират неговата когнитивна и двигателна активност, което е особено важно за децата в предучилищна възраст. Разглеждайки панела, детето не само получава положителни емоции, но и обогатява сетивния си опит.

    Външната среда играе важна роля за създаването на положително психо-емоционално настроение и установяването на доверителни отношения между служителите и посетителите на центъра. Цялата атмосфера носи топлина и домашен уют, а у дома, както знаете, дори стените помагат. Това отбелязахме не само ние, но и много посетители и гости от различни краища на страната ни и чужбина.

    Рехабилитацията е сложен и многостранен процес. Дългосрочният резултат в крайна сметка зависи от координираната работа на всички негови компоненти. Но специалистите не могат да бъдат постоянно с детето, така че страхотна ценаАкцентираме върху включването на родителите в активно участие в корекционно-възстановителната работа. Обучение по методики, подбор на литература, семинари, консултации, дни на отворените врати – това са само част от формите за работа с родителите. Ние сме разработили и внедрилипрограма „Интерактивни методи в работата с родителите“. Тя се основава на принципа на активното взаимодействие с родителите и бързо решениевъзникващи проблеми в организацията на работата. Трудностите, исканията и желанията на родителите се наблюдават на всички етапи от рехабилитационния процес, което помага да се реагира гъвкаво на променящите се ситуации и да се направят необходимите корекции. Ние разбираме интерактивността като директен диалог с родителите в режим на обратна връзка. Основен метод на работа в тази насока са въпросниците. Разработихме специална форма на въпросник, която се нарича „Обратна връзка“. Анализът на първите резултати е обнадеждаващ. Родителите са готови да се свържат, да изразят своите желания и предложения, да посочат кръга от въпроси, които ги интересуват, и, което е особено приятно, предлагат помощ при декорирането на центъра и провеждането на културни и развлекателни събития. Въз основа на въпросниците направихме изводи за най-много ефективни методиработа. Най-непопулярните бяха общите родителски срещи, като най-приемливи са консултации и обучения. Тази информация помогна да се направят корекции в планирането на работата с родителите. Те станаха не пасивни зрители на работата на специалистите, а активни, заинтересовани участници в процеса, от който до голяма степен зависи резултатът от рехабилитацията.

    Показател за работата на всеки специалист, а още повече на цял екип, е високата ефективност в крайния резултат. Но има много примери, когато постиженията на детето без подходяща работа от страна на родителите са сведени до нула. Родителите просто не бяха готови да положат усилия в по-нататъшния процес на развитие и консолидиране на получените резултати. Това е особено забележимо при работа с деца с увреждания. Нашата задача е да създадем устойчива мотивация у родителите за поддържане и опазване здравето на детето си, както и да създадем такава мотивация у самото дете.

    Бихме искали да цитираме думите на един от пропагандаторите на здравословния начин на живот:„Основната потребност на човек е необходимостта да бъде здрав, само че, за съжаление, тя се реализира, когато вече няма възможност да бъде задоволена.Задачата на лекарите, учителите, психолозите и просто хората, които мислят за бъдещето на децата, е да събудят в общественото съзнание желанието да разбере важността на основната потребност - да бъдат здрави. Това в крайна сметка ще бъде индикатор за дългосрочната ефективност на нашата работа с вас.

    Иновативни технологии за социална рехабилитация на непълнолетни (на примера на държавната бюджетна институция "OSRC за непълнолетни" в Курган) Колосова А.В., Кургански държавен университет, Курган, Русия

    анотация

    Статията представя практиката за разработване на иновативни технологии в социалната рехабилитация на непълнолетни, останали без родителска грижа, като използва примера на технологията „наставничество“.

    Ключови думи:социална рехабилитация, деца без родителска грижа, превенция на изоставянето, иновации в социалната работа, наставничество, доброволческа дейност.

    Задълбочаването на кризисните явления в икономиката и нарастването на социалното напрежение водят до формирането на негативни процеси във всички слоеве на обществото. Социалното неразположение се проявява в разпадане на семейни и роднински връзки, пренебрегване и скитничество на деца. В тази връзка спешна задача за руското общество е формулирането на нова политика за предотвратяване на детската бездомност. В страната е създадена система от социални институции за неадаптирани деца и юноши, изпаднали в трудни житейски ситуации.

    В района на Курган от 1999 г. специализирана институция се занимава със социална рехабилитация на непълнолетни. В своята дейност „Регионалният център за социална рехабилитация за непълнолетни“ в Курганска област е фокусиран върху провеждането на цялостна рехабилитационни дейностии да организира работа върху условията на живот на децата. Той решава важни задачиза намаляване на броя на неадаптираните юноши, помага за премахване на причините за дезадаптация дори при начално ниво, до прекъсване на връзката на детето със семейството. Рехабилитационните дейности насърчават подрастващите да развиват активност, независимост, отговорност, признавайки правото на детето свободно да оценява различни аспекти на социалния живот, въз основа на участието на личността на детето в трудови и развлекателни дейности. OSRC непрекъснато търси нови начини, форми и методи за работа с непълнолетни и техните семейства с цел по-ефективно решаване на редица проблеми, които детето има и възстановяване на социалната му позиция в обществото.

    Така че, наред с традиционните форми на помощ, тя използва и иновативни технологии. Според целевата програма на Курганската област „Лига за подпомагане: превенция на социалното сирачество, лишаване от родителски права“ през 2015 г., на обекта на ул. Б. Мира, 20, следните методи продължиха работата си: „Създаване на семейство дневни за работа с родители, които не изпълняват правилно задълженията си по отглеждането, обучението и издръжката на децата”; „Въвеждане на социално рехабилитационни методи за работа с родители, чиито деца са временно в специализирани институции за непълнолетни”; „Въвеждане на възстановителни технологии в работата с деца и родители, които не изпълняват задълженията си за издръжка, възпитание и образование на деца, чрез предоставяне на здравно-спестяващи услуги за тях от специализирани институции за непълнолетни, нуждаещи се от социална рехабилитация“; „Провеждане на семеен тиймбилдинг за семейства, чиито деца са на рехабилитация в специализирани институции за непълнолетни”; „Въвеждане на арт-терапевтични техники при работа с деца и родители от семейства, където семейната среда на живот на децата е нарушена: пясъчна терапия, акватерапия, фототерапия, драматерапия.“

    Бих искал да се спра по-подробно на технологията „Наставничество“. Центърът за социална рехабилитация на непълнолетни прие Наредба за технологията за наставничество на непълнолетни в конфликт със закона. Тази технология е форма на индивидуална превантивна работа, извършвана от специалисти на ДБЮ "ОУИР" чрез включване на доброволци (доброволци) в дейности за своевременно откриваненепълнолетни в социалното осигуряване опасна ситуацияи (или) в противоречие със закона, както и за тяхната социална и педагогическа рехабилитация и (или) предотвратяване на извършването на престъпления и противообществени действия.

    Основната цел на технологията беше да се предотврати пренебрегването и престъпността на непълнолетни чрез включване на доброволци в придружаване на непълнолетни, които са в конфликт със закона.

    За постигане на поставените цели първоначалният проблем беше набирането и обучението на доброволци за прилагане на менторска технология. Заедно с директора на центъра разработихме програма за обучениекурс в посока "наставник": "Основи на организиране на доброволческа работа, методи и техники за превантивна работа с непълнолетни с девиантно и престъпно поведение."

    Предложена е система за обучение, която включва 3 блока (нива) на обучение. Така успяхме да разделим курса на семинарно-лекционен, практически и организационен. Всеки блок е предназначен за решаване на редица задачи, поставени първоначално.

    По този начин по време на обучението на първия етап беше необходимо доброволецът да се заинтересува и включи в предстоящата дейност, както и да се подготви максимално за възможни трудности по време на работа. Беше предложено да се дадат две основни теми за изучаване. Първият разкрива целия спектър от специфични, психосоциални характеристики на непълнолетни, които са в конфликт със закона, като по този начин позволява да се проектира модел на поведение в дадена ситуация на взаимодействие между доброволец и дете. Вторият урок е насочен основно към изучаване на формите и методите за ефективно взаимодействие, като се вземат предвид основните и иновативни технологии, които трябва да се използват при организирането на събитие.

    Вторият блок е практически урок, в който доброволци участват в провеждането на определено събитие. На този етап доброволците се въвеждат като трети лица, за да могат да преценят своите сили и възможности при работа с този контингент. И също така в процеса на това взаимодействие се определя лидер, „ментор-организатор“, който впоследствие ще бъде призован да координира дейностите на целия доброволчески състав.

    Последният, организационен етап включва подготовката и изпълнението на програмата и събитията директно от самите доброволци. На това ниво доброволците трябва да прилагат уменията и знанията, придобити по време на процеса на обучение, и по този начин да постигнат основната цел на менторската технология. При подготовката и провеждането на първото събитие считаме за необходим компонент присъствието на наблюдател, специалист от дадената институция, който да може да помогне своевременно на доброволците.

    По този начин, след завършване на обучението, доброволците ще придобият знания за работа с „трудни деца“, умения как да се справят с такива деца, организационни умения и просто житейски опит. И институцията ще получи обучена група от доброволци, които могат да помогнат за ефективното решаване на определени проблеми и да служат като водач между студентите и ръководството на институцията.

    В Русия социалната работа като цяло и системата за социални услуги в частност се развиват много интензивно, използвайки различни технологии, въз основа на научно разработена основа. Сложността на проблемите на социалната работа, сложността на обектите и субектите на социалните трансформации, необходимостта да се получи най-значимият и ефективен резултат с ограничено количество социални ресурси - всичко това спешно изисква технологизиране на социалната работа и спецификата на този вид дейност предопределят характера на технологиите, с които работи социалната работа. В социалната работа няма изолирани технологии; всяко действие, насочено към постигане на желания резултат, може да се извърши само в присъствието на координиран ансамбъл от технологии и, като се вземе предвид интердисциплинарният характер на социалната работа, технологии от свързани науки и практически области ще бъдат използвани в този един ансамбъл социални дейности(психологически, медицински, социално-правни) и специфични технологии, принадлежащи към самата социална работа (социална диагностика, адаптация и рехабилитация и др.).

    Модерно обществомалко адаптирани за нормален и комфортен живот на хора с увреждания. Наред с чисто материалните и материални ограничения, хората с увреждания имат много трудности при достъпа до такива социални възможности и придобивки като получаване на престижно образование, високоплатени работни места, търсени на пазара на труда, както и възможността да бъдат избирани в местните органи на управление или държавна власт. В резултат на това човек с увреждания е принуден да се изолира в доста ограничена среда, което поражда допълнителни проблеми и трудности, които технологиите за социална работа с тази категория от населението са насочени към преодоляване. Основните цели на тяхното използване са:

    1. преодоляване на състоянието на безпомощност;

    2. съдействие за приспособяване към нови условия на съществуване и живот;

    3. създаване на нова, адекватна жизнена среда за лице с увреждане;

    4. възстановяване и компенсиране на загубени човешки способности и функции.

    Тези цели определят социалните технологии, които могат да се използват за ефективна социална подкрепа и помощ на хората с увреждания. Без познаване на теорията на социалните технологии, принципите на технологичния подход към професионалните дейности и специфичните методи за работа с клиенти, планирането, организирането и прилагането на социални услуги е невъзможно.

    Една от водещите технологии за социална работа с хора с увреждания са рехабилитационните дейности. Рехабилитацията означава процес, предназначен да даде възможност на хората с увреждания да постигнат и поддържат оптимални физически, интелектуални, умствени и социални нива на функциониране, като по този начин им се предоставят средствата да трансформират живота си и да увеличат своята независимост.

    Изпълнението на всички области на рехабилитация се извършва в рамките на индивидуална програма за рехабилитация (IRP), която позволява да се вземат предвид физическите и психофизиологичните характеристики на лицето с увреждания и свързания с тях рехабилитационен потенциал. Съгласно клауза 1 от Примерния правилник ПИС включва рехабилитационни мерки, насочени към възстановяване на способностите на лицето с увреждания за ежедневни, социални и професионални дейности в съответствие със структурата на неговите потребности, кръг от интереси, ниво на стремежи, като се вземат предвид прогнозирано ниво на неговото соматично състояние, психофизиологична издръжливост, социален статус и реални възможностисоциална и екологична инфраструктура. Индивидуална програмарехабилитацията включва следните видове рехабилитация: медицинска, психолого-педагогическа, професионална и социална.

    Първоначалната връзка в системата за обща рехабилитация на хората с увреждания е медицинската рехабилитация, която се извършва с цел възстановяване или компенсиране на загубените или нарушени функционални способности на човек. Включва възстановяване и заместване на загубени органи, спиране на прогресията на заболяванията, Балнеолечение, реконструктивна хирургия, който възстановява увредени органи, създава органи или части от тях, за да замени изгубените, а също така елиминира смущения във външния вид в резултат на заболяване или нараняване.

    Може да се каже, че медицинската рехабилитация на лице с увреждания в повечето случаи трябва да се извършва през целия живот, тъй като за предотвратяване на негативната динамика на състоянието на индивида са необходими мерки за неговата медицинска подкрепа и възстановяване.

    Психологическата и педагогическата рехабилитация са образователни дейности, насочени към гарантиране, че болното дете придобива необходимите умения за самообслужване, получава училищно образование. Най-важната цел на тази дейност, нейният психологически компонент, е да развие у детето увереност в собствените си възможности, създавайки нагласа за активен самостоятелен живот. Включва и професионална диагностика и професионално ориентираненепълнолетен инвалид, като го обучава в съответните трудови умения и способности.

    Основни цели професионална рехабилитация: върнете пациента към независимост в ежедневието, върнете го към предишна работа, ако е възможно, или да подготви пациента за извършване на друга работа, която отговаря на неговата работоспособност. Теоретично е обосновано и практически доказано, че при адекватно здравословно състояние и желание на лицето с увреждания за избор на професия, както и подходящо адаптиране на условията на труд, хората с увреждания могат да запазят работоспособността си дълго време. и извършват достатъчно големи обеми работа. Продължителното бездействие не само води до деквалификация на специалист и избледняване на професионални умения, но също така влияе негативно на здравословното състояние; като правило, социалните връзки са рязко нарушени при тези хора, включително влошени семейни отношения, комуникацията с приятели престава, духовните интереси се стесняват и се появява депресия.

    Програмата за социална рехабилитация обхваща почти всички въпроси от живота на хората с увреждания и включва психологическа, социална, социална, икономическа и социокултурна рехабилитация.

    Целият цикъл от лечебни и рехабилитационни мерки е придружен от психологическа рехабилитация, която помага да се преодолеят в съзнанието на пациента идеите за безполезността на рехабилитацията. Изключително важно е да се оцени психологическият статус на индивида, което позволява да се идентифицират пациенти, които са особено нуждаещи се от дългосрочни курсове на психотерапевтични мерки, насочени към облекчаване на тревожност, невротични реакции и развитие на адекватно отношение към болестта и мерки за възстановяване.

    Важна цел на психологическата помощ за хора с увреждания е да научи пациента самостоятелно да решава проблемите, пред които е изправен във връзка с професионалните дейности и семейния живот, и да се съсредоточи върху връщането на работа и като цяло към активен живот.

    Водещите области на социална и битова рехабилитация се считат за медицински и социални грижи, пенсии, обезщетения, получаване на необходимите протези, лични превозни средства у дома и на улицата и други средства, които позволяват на индивида да стане достатъчно независим в ежедневието.

    Социално-икономическата рехабилитация е набор от мерки, който включва: осигуряване на човек с увреждания с необходимото и удобно жилище за него, разположено в близост до мястото му на работа, поддържане на увереността, че той е полезен член на обществото; парично подпомагане на пациента и семейството му чрез плащания за временна нетрудоспособност или инвалидност, отпускане на пенсия и др.

    Мерките за социална рехабилитация трябва да гарантират премахването на бариерите, които пречат пълноценен животхора, чието здраве не позволява в най-голяма степенбез подходяща адаптация на жизнената им среда, се ползват от обществени блага и сами участват в увеличаването на тези блага.

    Въпреки двигателните или дори интелектуалните ограничения, потенциалът за творческа рехабилитация както на млади, така и на възрастни хора с увреждания може да бъде доста значителен. Създаването на възможности за реализация в тази област представлява допълнителен канал за рехабилитационни дейности за хора с увреждания. Като цяло социокултурната рехабилитация е важен елементрехабилитационни дейности, тъй като задоволява блокираната потребност на хората с увреждания от информация, от получаване на социално-културни услуги, от достъпни видове творчество, дори и да не носят никаква материална награда. Социокултурната дейност е най-важният социализиращ фактор, който въвежда хората в комуникация, координация на действията, възстановява тяхното самочувствие. Като елемент на социокултурната рехабилитация можем да разгледаме спортната рехабилитация на хора с увреждания, при която механизмите на състезанието са особено силни, често действащи и в областта на творческата рехабилитация. В допълнение към общия ефект на подобряване на здравето, спортуването и участието в специални състезания за хора с увреждания повишава степента на координация на движенията, развива комуникацията и развива уменията за работа в екип.

    Социокомуникативната рехабилитация е насочена към възстановяване на директните социални взаимодействия на лице с увреждания и укрепване на неговата социална мрежа. Като част от тази дейност човек с увреждания се обучава на комуникативни умения в нови условия за него с увреждане на редица функции. Въз основа на формирането на адекватно, но благоприятно самочувствие, човек с увреждания трябва да формира нов образ на „Аз“ и положително оцветена картина на света, което ще предотврати негативните емоционални реакции в комуникацията с други хора. Възстановява се необходимостта от лична комуникация, която може да бъде нарушена по време на посттравматичен стрес или заболяване. Важна характеристикаТози процес е организирането на специални канали или инструменти за комуникация, ако индивидът има нужда от тях, обучавайки го да използва такива средства. Освен това обученията по комуникативни умения, които се провеждат с лице с увреждания, за да развият социалните му умения, са полезни или дори необходими.

    По този начин същността и съдържанието на рехабилитацията на хората с увреждания е да се възстанови не само здравето и работоспособността, но и социалния статус на индивида, неговия правен статус, морално и психологическо равновесие, самочувствие и способност за интегриране. в обществото.

    Заедно с рехабилитацията се използва технологията за социална адаптация на хора с увреждания. Адаптацията става изключително важна в критични периоди от човешкия живот. Той помага на човек с увреждания да се адаптира към състоянието в резултат на нараняване или заболяване, учи го да използва различни технически и други средства, предоставени за подпомагане на тази категория от населението. Целта на тази технология е да осигури социална и психологическа независимост и укрепване на капацитета на човек с увреждания. Има няколко вида адаптация.

    Социалната и ежедневна адаптация на хората с увреждания е система от мерки, насочени към възстановяване на способностите за независими дейности в ежедневието и осигуряване на тяхната интеграция в обществото. Програмата за социална адаптация включва:

    * специално обучение по самообслужване, лична грижа, мобилност и умения за придвижване;

    * съдействие при избора на технически средства за рехабилитация и обучение за използването им;

    * разработване на индивидуални решения за адаптиране на жилищни и комунални условия, работно място за нуждите на лице с увреждания.

    Психологическата адаптация помага да се формира у хората с увреждания положително отношение към живота, себе си и тяхното състояние. Важна стъпкав процеса на психологическата адаптация е преходът от пасивно участие към активна творческа дейност.

    Естетическото възпитание и културните и развлекателни дейности са неразделна част от адаптацията на лице с увреждания:

    Дайте възможност на детето да изпита нещо ново социална среда, разширете кръга си на общуване с връстници и се отървете от комплекса за малоценност;

    Включете се в творчески дейности;

    Открийте скритите таланти в себе си.

    Социална и трудова адаптация хората с увреждания включва и набор от мерки, насочени към една единствена цел: адаптиране на работната среда към нуждите и изискванията на лицето с увреждане, адаптиране на лицето с увреждане към изискванията на производството. От значение е разстоянието между отделните сгради в производството и продължителността на пътуването от паркинга на специални превозни средства, ако има такъв, до мястото на работа на лицето с увреждания. Сензорните ограничения изискват и специфичен дизайн на пространството в предприятието. Подходът към работното място и самите работни места на хората с увреждания се нуждаят от специална организация или преоборудване; спомагателните помещения (хранене, гардероб, тоалетна) трябва да бъдат организирани по такъв начин, че да могат да се използват от хора с различни видове патологии. Способността за адаптация е силно зависима от тежестта и продължителността на увреждането, както и от качеството на живот на лицето с увреждане. По-специално, колкото по-лека е групата на уврежданията, колкото по-кратък е стажът и богатството на семейството, толкова по-високо е нивото на мотивация за извършване на рехабилитационни мерки.

    Най-важното условие за постигане на целите на социалната адаптация е въвеждането в общественото съзнание на идеята за равни права и възможности за хората с увреждания. Социалната адаптация няма да бъде постигната, докато обществото не осъзнае правилността на тази идея. Социалните услуги са призвани да насърчават, от една страна, ефективната адаптация на хората с увреждания в обществото, а от друга страна, превенцията на уврежданията. Превенцията на инвалидността включва мерки, насочени към предотвратяване на появата на физически, умствени и сетивни дефекти или към предотвратяване на прехода на дефекта в трайно функционално ограничение.

    Основните цели за постигане на този процес са:

    Идентифициране на причините и условията, допринасящи за възникването на увреждането;

    Намаляване на вероятността или предотвратяване на настъпването на увреждане;

    Съхраняване, поддържане и защита на оптималния стандарт и начин на живот на хората.

    Най-важните мерки за предотвратяване на дефекти включват предотвратяване на войни, подобряване на образователния, икономически и социален статус на населението, предприемане на конкретни мерки за насърчаване чрез подобрени хранителни практики, подобряване на здравните услуги, ранно откриване и диагностика, пренатални и следродилна грижа, подходящо здравно образование, включително обучение на пациенти и лекари, семейно планиране, законодателство и разпоредби, промяна на начина на живот, селективни услуги за заетост, образование за излагане на околната среда, укрепване на семейството и общността и предоставяне на информация.

    Една от превантивните мерки за преодоляване на уврежданията на детското население е обучението на млади семейства, които планират деца и насърчаване на здравословен начин на живот. За предотвратяване на инвалидността здравните органи, съвместно с администрацията на предприятията, институциите и организациите, профсъюзите и органите за социално осигуряване, провеждат комплексни превантивни мерки.

    Важна задача на специалистите по социална работа е да въведат добре доказани традиционни технологии в своята практическа дейност и да тестват и използват иновативни технологични процедури. В тази връзка трябва да се отмени, че традиционните технологии не трябва да се идентифицират с рутинните.

    Последното се характеризира с набор от не само остарели, но и неефективни методи за социално въздействие. Неразделен елемент от иновативните технологии за социална работа трябва да бъде техният фокус върху клиента да овладее способностите за социална самодостатъчност и социална самозащита. Благодарение на активната политика в областта на социалните услуги за хора с увреждания се създава основа за проактивни действия и използване на нови социални технологии, включително изпитани в опита на други страни, с цел ускоряване на развитието и повишаване на ефективност на институциите за социални услуги. Въвеждането на иновация е оправдано, ако служи за постигане на конкретни приоритетни цели.

    В едно трансформиращо се общество иновационният процес допринася за постигането на практически резултати по такива приоритети като:

    * зачитане на правата и осигуряване на безопасни условия за хората с увреждания;

    * подобряване качеството на живот и запазване на независимостта на хората с увреждания чрез предоставяне на социални услуги;

    * оказване на ефективна подкрепа на семейства с хора с увреждания;

    * създаване на партньорства на всички нива.

    Основният принцип на съвременните социални услуги е ясно формулиран и става публично достъпен - фокус върху индивидуалната оценка на нуждите на клиента, по-усъвършенстван механизъм за предоставяне на социални услуги въз основа на индивидуални планове и участие на самите хора с увреждания в планирането дейността на социалните услуги.

    С развитието на услугите за професионална рехабилитация хората с увреждания се сблъскват с факта, че техните нужди не винаги са адекватно идентифицирани и задоволени, има стриктен контрол от страна на професионалистите и желание да управляват живота си във всичко. Хората с увреждания и социалните работници оценяват по различен начин едни и същи ситуации. Следователно хората с увреждания сами поемат отговорност за развитието и управлението на живота си с лични и социални ресурси.

    Центровете за независим живот (ILC) са организации на хора с увреждания, разпространени на Запад (публични, с нестопанска цел, управлявани от хора с увреждания). Като активно включват самите хора с увреждания в намирането и управлението на лични и обществени ресурси, IJC им помагат да придобият и поддържат влияние в живота си. Центърът за независим живот е цялостен иновационен моделсистеми за социални услуги, които в условията на дискриминационно законодателство, недостъпна архитектурна среда и консервативно обществено съзнание към хората с увреждания създават режим на равни възможности за хората с увреждания.

    Центърът предоставя на своите клиенти набор от услуги:

    1. Услуги за слепи: За слепи и хора с увредено зрение Центърът предлага партньорски консултации и групи за подкрепа, обучение за умения за независим живот и оборудване за четене.

    2. Услуги за глухи и глухонеми: групи за подкрепа и консултиране, превод на жестомимичен език, съдействие в комуникацията, обучение на умения за самостоятелен живот, индивидуална помощ.

    3. Помощ при намиране на работа: търсене на работа за хора с увреждания, подготовка за интервю, писане на автобиография, умения за търсене на работа.

    4. Консултации по финансови въпроси: информационно бюро, консултиране, обучение за обезщетения и помощи.

    5. Взаимна подкрепа и консултиране по различни въпроси, с които се сблъскват хората с увреждания в ежедневието: индивидуално, групово, за брачни двойки.

    6. Правна консултация: обсъждат се случаи на дискриминация, семейно, жилищно законодателство и др.

    Целта на Центровете за независим живот: интеграция и адаптация на хората с увреждания, задачата за постигане на оптимален емоционален и експресивен контакт на хората с увреждания с външния свят, отклонение от разпространената досега медицинска концепция за хората с увреждания

    Центърът за независим живот насърчава прогресивния процес на гражданите с увреждания, които поемат отговорност за развитието и контрола на ресурсите на общността. Центърът обединява хора с всички видове увреждания, насърчава независимия живот, защитава правата и интересите на хората с увреждания, разпространява информация за услугите, организира групи за подкрепа, осигурява транспортни и други услуги.

    В момента идеите за независим живот са въплътени в дейността на много обществени сдружения на хора с увреждания.

    Технологията на групите за взаимна подкрепа (MSG) ви позволява да развиете и увеличите потенциала за канализиране на гнева в продуктивна посока. Основният елемент на взаимната подкрепа е, че човек, който има някакъв личен опит, свързан с уврежданията, иска, споделяйки го, да помогне на други хора, които се намират в подобна ситуация. В резултат на взаимния обмен на опит за увреждане, всеки от участниците в групата за взаимопомощ получава информация, която може да му помогне да реши своите лични проблеми от най-разнообразно естество.

    По правило участниците в група за взаимна подкрепа първо определят тема, която вълнува всички, чието обсъждане ще бъде в центъра на една или повече срещи за взаимна подкрепа. Самата тема трябва да се отнася до увреждането и проблемите, свързани с това състояние, например: „Как да бъдем независими, докато постоянно сме физически зависими от непосредствената ви среда?“ или „Как да се справя с чувството на самота и неразбиране от другите?“

    По време на GWP процеса се случва следното:

    · Обмен на основна информация (взаимни консултации). Такъв обмен може да започне с въпрос, зададен от човек, който наскоро е получил увреждане: „Какви трудности мога да срещна с моето увреждане и как мога да се справя с тях?“ Друг ще поиска да попита: „Кои органи мога да се свържа, как и в какъв ред, когато решавам този или онзи въпрос от битово или медицинско естество?“

    · Установяване на доверителни, приятелски и открити отношения. При тази форма на връзка човек може да иска да говори за нещо, което дълбоко го вълнува и би предпочел да говори за това с някой, който има подобен опит и който е в състояние да изслушва и да показва загриженост.

    · Установяване на контакти. Някои хора се чувстват самотни и изолирани и търсят компанията на хора, за да отидат заедно до магазина, на театър или на кино и т.н. Участието в SHG може да помогне на такива хора да намерят другари и помощници.

    Отношенията във всяка група за подкрепа от връстници може да са различни, но е важно всеки да е себе си и да се чувства комфортно. Можете да изберете да участвате само когато обсъждате определени теми. Доброволното участие е основният принцип на SHG.

    Една от успешните технологии за работа с хора с увреждания е ерготерапията - терапия с ежедневни дейности - форма на професионална социална работа, която съществува в повечето страни по света и заема важно място в екипа от специалисти по социални дейности, здравеопазване, и образование. Тя е неразделна част от цялостна програма за медицинска, социална, психологическа и педагогическа рехабилитация. Това е основен компонент за ефективното подпомагане на хора, които изпитват затруднения да функционират в ежедневни ситуации.

    Ерготерапията започва с функционална диагностика, необходима за определяне на броя и степента на трудностите, които човек изпитва, както и неговите ресурси. Заедно с клиента и други членове на екипа, ерготерапевтът разработва план за рехабилитация, като често използва нормални ежедневни дейности като инструменти за възстановяване или развитие на умения.

    Като направление в социалната рехабилитация, трудотерапията има две страни: рехабилитация, насочена към продуктивни дейности за грижа за себе си, и терапевтична, насочена към възстановяване на загубено умение чрез използване на различни методи и специално оборудване.

    Ерготерапията позволява:

    * увеличаване на възможностите за самостоятелно функциониране в ежедневните дейности, които изискват използването на физически, социални и когнитивни умения;

    * разширяване на функциите с помощта на терапевтични дейности или рехабилитационни технологии, включително протезиране;

    * помагат за поддържане и развитие на издръжливостта чрез използване на техники за пестене на енергия и опростяване на работата;

    * осигуряват средства и технологии, които компенсират липсата на функция;

    * развива приемливо решаване на проблеми и умения за управление на житейски ситуации.

    По пътя ерготерапевтът може да научи необходимите умения на тези, които се грижат за пациента, например: техники за облекчаване на физически и емоционален стрес, свързани с грижата за лице с увреждания, техники на движение и позиции, които намаляват усилието, изисквано от болногледача, способността за избор на адаптивни механизми, протези и други устройства, които могат да опростят задачата за грижа за болните, начини за оборудване на домашната среда за безопасност и мобилност.

    Ерготерапията е полезна не само от социално-психологическа, но и от икономическа гледна точка, тъй като позволява:

    * значително намаляване на престоя на човек в болницата;

    * намаляване на необходимостта от хоспитализация;

    * осигуряване на бързо връщане на работа;

    * намаляване на броя на услугите и времето за грижи, необходими след изписване от болницата;

    * предотвратяване на усложнения и последваща инвалидизация;

    * улесняват връщането на човек в обществото.

    Следователно трудотерапията е професионална дейност в областта на социалното развитие, здравеопазването и рехабилитацията. В Русия тази специалност все още не е получила официален статут. Но като нова посока на дейност със сигурност е перспективна.

    Един от обещаващите начини социално подпомаганее използването от хората с увреждания на собствените им ресурси, сред които спомените са не малко значение. Спомените като вътрешни, идеални ресурси, придобити в течение на живота, могат да компенсират загубата на предишни спомени от хората с увреждания. социални ролии актуализиране на нови, поддържане на високо ниво на самочувствие и помощ при намирането на смисъла на живота. Най-често тази технология се използва при работа с възрастни хора с увреждания.

    Новостта на идеята се състои в използването на технология за използване на спомени, които допринасят за възприемането на човек с увреждания като субект на социално действие, който се характеризира със самочувствие, разчитане на вътрешен свят, способност за промяна, саморазвитие, визия за перспектива, многоизмерност на съществуването.

    Спомените емоционално допълват живота на човека, като са добра форма на психологическа адаптация, насърчават емоционалния и интелектуален комфорт и спасяват от самота и депресия.

    Тази технология на реминисцентна терапия се прилага за успешно възстановяванеличност, престиж в собствените си очи и в очите на другите. Използването на терапия с памет ви позволява да коригирате вътрешната картина на болестта, да коригирате отношението си към приятелите, обществото като цяло, да формирате положителен мироглед и да направите възможно да оцените себе си и другите. Значението на реализирането на такъв проект в стационарна институция за социални услуги се определя от факта, че спомените, като вътрешни, идеални ресурси, придобити през живота, могат да компенсират загубата на предишни социални роли и да актуализират нови, да поддържат високо ниво на самочувствието и помощ при намирането на нов смисъл в живота.

    Използването на подобна технология в практиката на институциите за социални услуги за възрастни граждани и хора с увреждания ще създаде отворена среда, която създава предпоставки за широка дискусия и свободен обмен на мнения и ще допринесе за развитието на интелектуална, познавателна, творческа инициатива. на хората с увреждания. Като терапевтична дейност работата със спомените се провежда индивидуално или в кръжочен (клубен) урок в различни форми: говорене, пеене на песни от младостта, използване на умения и способности при работа творчески проекти, обучавайки другите на видовете дейности и умения, които самите те притежават. Тук самите спомени са особен вид дейност, която дава усещане за радост и удоволствие, подкрепа и терапия за старите клиенти.

    Използването на реминисцентна терапия често подобрява качеството на живот на възрастните хора с увреждания и подобрява качеството на предоставяните им услуги. Иновативна технология за социална рехабилитация е създаването и подкрепата на семейни групи с деца с увреждания. Тази технология е не само начин тези групи да придобият социален опит, но и достъпен механизъм за решаване на проблема с неподготвеността на хората с увреждания за групова работа.

    Целите на социотерапевтичните дейности се свеждат не само до социалната рехабилитация на деца с увреждания, но и до подготовката на техните семейства за социална независимост и интеграция в обществото. При работата със семействата трябва да се има предвид, че семейството е първична социална група, чиито членове са взаимосвързани и взаимозависими. В тази връзка работата със семействата не може да се ограничи до консултативни разговори с родители, което често се практикува в рехабилитационните отделения за непълнолетни с увреждания и хора с увреждания в трудоспособна възраст.

    Семейните групи се формират на принципа на съседство и психологическа съвместимост, 10-12 семейства в група. Групите получават социално-психологическо обучение за овладяване на умения за групова работа. В бъдеще заниманията с тях са насочени към идентифициране на техния социален и трудов потенциал, взаимно обучение в полезни умения и способности, взаимен обмен на услуги, обучение на участниците да работят заедно с деца с увреждания на основата на равноправно партньорство, насърчаване на техните социални и умствено развитие. Всяка група избира и усвоява умения за работа на базата на самостоятелна заетост, както и за обучение на деца с увреждания на прости видове работа в помощ на родителите. Дейностите на групите впоследствие стават независими и водят до повишаване на нивото на психосоциално развитиедецата и развитието на нагласите на родителите.

    Нова мярка за социална подкрепа за хора с увреждания беше въвеждането на услугата „паник бутон” Услугата „паник бутон” е технология за предоставяне на спешна социална медицински грижиза хора с увреждания, извършвани с участието на специализирани служби за спешна медицинска помощ, пожарна, Министерство на извънредните ситуации, полиция и други служби, в рамките на 24 часа в денонощието. Чрез комуникация с диспечери на кол център, които имат медицинско и социално образование, комуникацията се осъществява както у дома, така и извън дома.

    Услугата „паник бутон” е предназначена преди всичко за защита и подкрепа на самотни хора, както и на тези, които са оставени сами през деня, когато близките им отиват на работа. Наличието на „паник бутон” не изисква присъствието на непознат, но внушава чувство за сигурност, усещането, че помощта е винаги наблизо, а това е много важно за човек с увреждания.

    Системата позволява чрез натискане на един бутон човек да се свърже с оператора-лекар по всяко време и да получи медицинска, социална и битова консултация.

    Иновативността на технологията „паник бутон” се състои в системния подход към организирането и предоставянето на самата услуга, в използването на съвременни информационни технологии и в прилагането на вътрешни разработки. Освен това, иновация е прилагането на принципите на публично-частното партньорство, осигуряване на икономична, рентабилна и качествена спешна социална и медицинска помощ на населението. Неотделимостта на определени социални проблеми дава тласък за развитието на нови средства и норми в социална сфера. По този начин се разпространяват следните иновативни терапевтични технологии: Арт терапия - методи и технологии за рехабилитация на хора с увреждания чрез средствата на изкуството и артистичната дейност. Този тип рехабилитация се основава на способността на човек да възприема визуално околната среда и да организира връзките си с нея в символична форма.

    Лицата, които професионално се занимават с арт терапия, специално подбират произведения на изкуството - картини, музика, композиции от цветове и форми, литературни произведения, за да създадат определена естетическа среда за рехабилитационните субекти. Целенасоченото изграждане на естетическа среда позволява да се създадат условия за обекта на терапия, които могат да повлияят на личността по развиващ или компенсаторен начин, както и да облекчат болезнените напрежения. Основните функции на арт терапията са:

    · Компенсиране. С помощта на възприемането на произведения на изкуството или активната художествена дейност могат да се компенсират неразрешимите проблеми на рехабилитирания.

    · Развитие. В този случай възприемането на изкуството или активната артистична дейност е насочено към развитието на умения, които субектът на рехабилитация вече притежава, но не се използва от него в необходимата степен.

    · Образователни. В този случай арт терапията се използва за развиване на нови умения по темата, които преди това не е притежавал.

    Само с ясно разбиране на рехабилитационните функции арт терапията може да се използва ефективно. Библиотерапията е метод на психотерапия, основан на педагогически дидактически принципи. Осъществява се с помощта на книги, предимно художествена литература. Задачата е терапевтично образование и превъзпитание на личността на пациента чрез въздействието на художественото, емоционално и психологическо умение на писателя, който показва на пациента начини за разрешаване на конфликтни ситуации. При избора на книга се взема предвид максималното сходство на ситуацията, описана в книгата, със ситуацията на пациента и степента на достъпност на тази книга за пациента.

    Музикотерапията е използването на музика за терапевтични цели, най-често в комбинация с други видове психотерапия. Има положителен ефект от музиката при депресивни състояния - подобрява настроението и действа тонизиращо. Музиката не трябва да бъде прекалено весела, тъй като това, напротив, може да влоши психическото състояние на пациента, ако не съответства на емоционалното му състояние. Разработени са методики за индивидуална и групова музикотерапевтична дейност и съчетаване на музика с автогенен тренинг.

    Един от иновативните методи за рехабилитация на хора с увреждания е хипотерапията. Лечебната конна езда е предназначена за деца и възрастни, нуждаещи се от физическа, психосоциална и личностна рехабилитация и адаптация. Конят връща на хората с увреждания увереността в тяхната независимост, благодарение на която те вече не се чувстват напълно зависими членове на обществото.

    Най-значим физиотерапевтичен ефект от конната езда се наблюдава при хора, страдащи от множествена склероза или детска церебрална парализа. По същество хипотерапията не е нищо повече от физиотерапия, където инструментите за рехабилитация са конят, процесът на езда и физическите упражнения, извършвани от човек по време на езда. По време на конна езда всички основни мускулни групи на тялото участват в работата. Това се случва на ниво рефлекс, тъй като седейки на кон, движейки се с него, човек инстинктивно се опитва да поддържа баланс, за да не падне от коня, и по този начин насърчава активна работакакто здрави, така и засегнати мускули, без да го забележите. Под влияние на физическите упражнения се засилва функцията на вегетативните системи.

    Конната езда изисква от хората с увреждания концентрация на вниманието, съзнателни действия и способност за навигация в пространството. Използването на този метод в рехабилитацията на лица, страдащи от различни видове заболявания умствено развитие, дава положителни резултати: улеснява премахването на задръжките, намалява чувството на тревожност, организира адаптирането към реалното пространство и време и насърчава постигането на независимост.

    Игровата терапия като един от видовете иновативни технологии за рехабилитация на деца с увреждания. За да разберете децата и да намерите подход към тях, трябва да погледнете детето от гледна точка на развитието. За разлика от възрастните, за които естественото средство за общуване е езикът, естественото средство за общуване на детето е играта и разнообразните дейности.

    Игровата терапия е специфичен начин на работа с деца, който изисква определени умения и предварителна подготовка. То е по-малко податливо на ограничаващите влияния на културните различия. В играта децата изразяват емоции чрез манипулиране на инструменти за игра, като например играчки. Когато специалистите участват с децата в игровия процес, те взаимодействат с тях чрез разпознаване на детските мисли и чувства, установяват контакт с децата, което им позволява да разпознават и конструктивно да се справят с променящите се въздействия.Използването на нови технологии на социалните услуги става все по-широко широко разпространена във връзка с установяването на единен морално-етичен стандарт на отношение към човек с увреждане, основан на уважение към него.

    Население на град Москва

    Институт за преквалификация и повишаване на квалификацията
    управленски персонал и специалисти

    системи социална защитанаселение

    Московски градове

    Иновативни социални практики за работа с хора с увреждания: местен и чужд опит

    Дайджест на статиите

    Москва 2012 г

    Редакционен съвет:

    , Доктор на историческите науки, професор, директор на IPK DSZN на Москва;

    ., доктор по филология, заместник-председател на Обществената академия по проблеми на социалната работа; професор, гл Катедра по теория и технология на социалната работа IPK DSZN Москва;

    , д-р, зам Ръководител на научно-експерименталната лаборатория за иновационни проекти IPK DSZN Москва.

    Коректор , редактор на ИПК ДСЗН;

    Редакция и компютърно оформление – , главен специалист на научна и експериментална лаборатория иновативни проекти IPK DSZN Москва.

    Иновативни социални практики за работа с хора с увреждания: местен и чужд опит: Сборник статии – М: ИПК ДСЗН, 2012. – 66 с.

    Сборникът съдържа изказвания на ръководители и специалисти на институции за социални услуги, изнесени на кръгла маса „Иновативни социални практики за работа с хора с увреждания: домашен и чужд опит” в рамките на IV международна конференция „Равни права – равни възможности”.

    © ИПК ДСЗН, 2012.


    МЕДИЦИНСКИ И СОЦИАЛНИ ИНОВАЦИИ В РЕХАБИЛИТАЦИЯТА НА ЛИЦА С ПСИХИЧНИ РАЗСТРОЙСТВА

    ,
    ИНТЕРДИСЦИПЛИНАРЕН ПОДХОД НА СПЕЦИАЛИСТИ ЗА РАБОТА С ХОРА С УВРЕЖДАНИЯ: МОДЕРЕН ЕКИП


    СОЦИАЛНО-ЕКОЛОГИЧНА ТРИ НИВА
    МОДЕЛ НА ИНТЕГРАЦИЯ НА ДЕЦА С УВРЕЖДАНИЯ
    В ОБЩЕСТВОТО


    «
    КЪЩА ЗА ГОСТИ” КАТО АЛТЕРНАТИВНО НАСТАНЯВАНЕ НА ЛИЦА С ПСИХИЧНИ РАЗСТРОЙСТВА


    ПРОЕКТИ, НАСЪРЧАВАЩИ ИНТЕГРАЦИЯТА НА МЛАДИ ХОРА С УВРЕЖДАНИЯ


    ОПИТ В КОМПЛЕКСНА РЕХАБИЛИТАЦИЯ
    ЗА ИНВАЛИДНИ КОЛИЧКИ
    ОТ ЕКИП СПЕЦИАЛИСТИ


    ИНОВАТИВНИ ТЕХНОЛОГИИ ЗА СОЦИАЛНА И ПСИХОЛОГИЧЕСКА РАБОТА СЪС СЕМЕЙСТВО НА ДЕТЕ С УВРЕЖДАНИЯ


    ОТ ФИЗИКУЛНА ТЕРАПИЯ ДО ПАРАОЛИМПИЙСКИ МЕДАЛИ


    КЪЩА НА ПОЛУПЪТ – ОБЕЩАВАЩА ТЕХНОЛОГИЯ ЗА СОЦИАЛНА ИНТЕГРАЦИЯ НА ХОРА С ПСИХИЧНИ УВРЕЖДАНИЯ

    МЕДИЦИНСКИ И СОЦИАЛНИ ИНОВАЦИИ
    В РЕХАБИЛИТАЦИЯТА НА ЛИЦА С ПСИХИЧНИ УВРЕЖДАНИЯ
    РАЗСТРОЙСТВА

    д-р, директор

    Психичното здраве е основен елемент на здравето на населението. В момента психичните разстройства се превръщат в една от най-честите форми на патология, както в Русия, така и в целия свят като цяло. Първичната инвалидност поради психични заболявания почти се е удвоила през последното десетилетие. Общ бройхората с увреждания поради психични разстройства се увеличават с 15% и възлизат на около 826 хил. души, като повече от 60% от тях са хора в трудоспособна възраст. Според експерти до 2020 г. психичните заболявания в Русия може да заемат първо място по брой случаи.

    Повечето пациенти с психична патология стават инвалиди в млада и средна възраст, те получават група инвалидност, която, предвид тежестта на заболяването и неблагоприятния характер на прогнозата, практически не се премахва до края на живота на човека.

    Медицинско и социално подпомагане на хора с увреждания психични разстройствасе появява в здравни, образователни и социалноосигурителни институции. Естеството и тежестта на психопатологичната и соматична патология, възрастта на пациента, социалният статус на лицето с увреждания (семейно положение, ниво на социална адаптация, способността на близките да му помогнат и да осигурят лечение, психологическа подкрепа и грижи) са определящи фактори. при избора на една или друга форма на помощ на дадено лице. Най-трудната група хора с увреждания с психична патология по отношение на техните медицински и социални характеристики са разположени в психоневрологичните интернати (PNI).

    Осигуряване на медицински грижи за хора с увреждания, страдащи от хронични психични заболявания, провеждане на терапевтични, възстановителни и превантивни мерки, организиране на грижи и наблюдение на пациенти, както и провеждане на набор от рехабилитационни мерки, насочени към възстановяване на социалния статус на лице с увреждания с възможност за интегриране на някои от тях в обществото - основните задачи, които стоят пред служителите на интернатите.

    Системата от рехабилитационни мерки за хора с психични разстройства включва комплекс от различни направления. Медицинска рехабилитацияпосока на рехабилитация на хора с увреждания, свързана с постигане на максимална възможна клинична компенсация, спиране на проявите на заболяването или намаляването им, както и профилактика нежелани последствия. Социална рехабилитация– възстановяване на личната и социална значимост и ценност на пациента за обществото. Тези области се реализират чрез въздействието върху клиента на цял набор от рехабилитационни мерки: медицински и превантивни, социално-трудови, социално-културни, спортни и развлекателни, професионално-образователни и др.

    IN съвременни условияразвитие на предоставянето на медицински и социални услуги за всички хора с увреждания с психични разстройства по-висока стойностпридобиват иновативни технологии в рехабилитационните дейности.

    В съответствие с международните стандарти, иновациясе определя като краен резултат от иновативна дейност, въплътена под формата на нов или подобрен продукт, технологичен процес, използван в практически дейности, включително под формата на нов подход към социалните услуги. Когато говорим за иновативни подходи в медико-социалната рехабилитация на хора с психични разстройства, е необходимо да се вземе предвид не само появата на нови форми на предоставяне на услуги, които отчитат нуждите на потребителя, т.е. клиента или близките на клиента. . Необходимо е да се разгледа въвеждането на иновации като необходимо условиеза развитието на институцията от икономическа и конкурентна гледна точка.

    Нека разгледаме основните иновативни форми на медицинска и социална рехабилитация на хора с увреждания, използвани в Психоневрологичния интернат № 30.

    Пример за въвеждане на иновативни технологии в медицинската и социална рехабилитация е дейността на патронажния отдел, създаден от PNI № 30 в съответствие със заповедта на Департамента за социална защита на населението на Москва от 1 януари 2001 г. № 000 „За създаването на патронажни отдели в стационарни институции за социални услуги.“

    Служителите на патронажния отдел на психоневрологичния интернат предоставят безплатни медицински и социални грижи у дома на хора с увреждания от група 1 и 2, които страдат от психични разстройства, са самотни или имат роднини, които не могат да им осигурят подходяща грижа. Изобразяване точно медицински и социалниуслуги ви позволява значително да разширите обхвата на помощта, предоставяна на граждани с психични разстройства, които преди това често не са получавали помощ.

    Патронажното отделение на ПНИ № 30 е предназначено за предоставяне на медико-социални услуги на 50 клиенти. Съдържанието на дейностите по медико-социален патронаж зависи от категорията клиенти. Това включва доставка на лекарства, измерване на кръвно налягане, предоставяне на хигиенни услуги, доставка на храна и хранене, почистване на стаята, извършване на прости физически упражнения, т.е. всичко, от което се нуждае човек, който не е в състояние да се самообслужва. Днес отделението обслужва 69 клиенти, повечето от които са хора в напреднала и старческа възраст.

    Обхватът на услугите, предоставяни в отдела, включва не само грижа и наблюдение на клиента, но в зависимост от функционални нарушениялице с увреждания и желанията на роднините включва психологически, социокултурни, педагогически технологии.

    За да предостави на клиентите набор от ефективни медицински и социални услуги и за да повиши професионализма на служителите, на базата на институцията се извършва обучение и обучение на специалисти. Програмите за обучение са насочени към развиване на знания, умения и способности за медицинска, психологическа, педагогическа, социално-правна и трудова терапия сред служителите.

    От 1 март 2012 г. интернатът започва работа отдел дневен престой , чиято цел е да предоставя социална и медицинска помощ на граждани, страдащи от психични разстройства, на възраст от 18 до 45 години, които са запазили способността за самообслужване и са в състояние да усвоят основни битови и трудови умения. Това отделение е една от иновативните форми за предоставяне на услуги на хора с увреждания у нас. Основната дейност на отделението е социална рехабилитация на граждани с психични разстройства. Близките на клиенти, посещаващи клона, имат възможност да се ангажират с трудова дейност през работния ден. Работният график на служителите на отдела (психолог, възпитател, специалист по социална работа, инструктор по труда) предвижда провеждане на часове за развитие на различни социални, трудови и комуникационни умения сред клиентите.

    В момента детското отделение се посещава от 17 души: 8 жени, 9 мъже, чиято средна възраст не надвишава 30 години. Според нозологията контингентът на хората с увреждания, посещаващи отделението, се разпределя, както следва:

    · шизофрения (параноидна, козина, детски тип) – 11 души (64%);

    · органична лезиямозък – 3 души (18%);

    · умствена изостаналост лека степен– 3 души (18%).

    В отделението за дневни грижи на клиентите се предоставят услугите на психолог, възпитател и трудов инструктор.