Buitiniai nuodai – žinynas. Stipriai toksiškos medžiagos

Pradėkime nuo nuodų „karaliaus“ – arseno. Iki 1832 m. apsinuodijimą arsenu buvo labai sunku diagnozuoti, nes apsinuodijimo šiais nuodais simptomai buvo panašūs į choleros simptomus. Šis panašumas leido užmaskuoti arseno ir jo junginių, kaip mirtino nuodo, naudojimą.

Esant ūminiam apsinuodijimui arsenu, pastebimas vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimas ir centrinės nervų sistemos depresija.

Priešnuodis: vandeninis natrio tiosulfato tirpalas, dimerkaprolis.

Cianidas

Kalio cianidas arba kalio cianidas yra galingiausias neorganinis nuodas. Tai atrodo kaip granuliuotas cukrus.

Kai jis patenka į kūną, ląstelės nustoja absorbuoti deguonį, todėl kūnas miršta nuo intersticinės hipoksijos. Kalio cianidas absorbuojamas labai greitai, todėl mirtis įvyksta per 15 minučių.

Sarino dujos

Sarino dujos yra nuodinga medžiaga, paralyžiuojanti nervus.

Pirmieji zarino poveikio požymiai yra išskyros iš nosies, krūtinės užgulimas ir vyzdžių susiaurėjimas. Netrukus po to aukai pasunkėja kvėpavimas, pykina ir padidėja seilėtekis. Tada auka visiškai praranda kūno funkcijų kontrolę. Šią fazę lydi traukuliai. Galiausiai nukentėjusysis patenka į komos būseną ir uždussta nuo traukulių priepuolio, po kurio sustoja širdis.

Priešnuodis: Atropinas, Pralidoksimas, Diazepamas, Atėnai.

Diamfotoksinas

Diamfotoksinas yra galingiausias gyvūninės kilmės nuodas mūsų planetoje, esantis Pietų Afrikos lapų vabalo lervų kraujyje.

Galintis trumpas laikotarpis laikas sumažinti hemoglobino kiekį kraujyje 75% dėl didžiulio raudonųjų kraujo kūnelių naikinimo.

Priešnuodis: Specifinio priešnuodžio nėra.

Ricin

Ricinas yra galingiausias nuodas augalinės kilmės, kuris gaunamas iš ricinos pupelių augalo ricinos pupelių.

Užtenka kelių grūdų, kad nužudytų suaugusį žmogų. Ricinas naikina žmogaus kūno ląsteles, neleidžia jam gaminti reikalingų baltymų, todėl atsiranda organų nepakankamumas. Asmuo gali apsinuodyti ricinu įkvėpęs ar nurijęs.

Įkvėpus, apsinuodijimo simptomai paprastai pasireiškia per 8 valandas po sąlyčio, įskaitant pasunkėjusį kvėpavimą, karščiavimą, kosulį, pykinimą, prakaitavimą ir spaudimą krūtinėje.

Nurijus, simptomai pasireiškia greičiau nei po 6 valandų, įskaitant pykinimą, silpnumą kraujo spaudimas, haliucinacijos ir traukuliai. Mirtis gali įvykti per 36-72 valandas.

Priešnuodis: Specifinio priešnuodžio nėra.

Savanoriškas skaitytojo indėlis remiant projektą

Šiandien nuodų tema domina daugumą mūsų planetoje gyvenančių žmonių. Ir tai nenuostabu, nes gyvename sunkiais laikais, teroristinių išpuolių ir ginkluotų susirėmimų metu, kai pamažu pamirštama moralė. Daugelis žmonių dabar domisi, kaip namuose gaminami nuodai. Visų pirma, verta tai prisiminti šios rūšies užsiėmimas gali ne tik ilgam atimti iš žmogaus laisvę, bet ir būti labai pavojingas pačiam gamintojui, nes galima lengvai apsinuodyti įkvepiamais nuodingais garais ar net dulkėmis.

Kas yra nuodai?

Taigi, pirmiausia išsiaiškinkime, kas yra nuodai. Nuodai yra medžiagos, sukeliančios kūno apsinuodijimą arba jo mirtį. Be to, jų poveikis ir pobūdis priklauso nuo naudojamos dozės ir sudėties. Tokiu atveju įprasta toksines medžiagas skirstyti į dvylika grupių. Tarp jų yra tie, kurie veikia kraujotakos (hematinę), nervų (neurotoksinai), raumenų (mitotoksinai) sistemas, taip pat tie, kurie veikia ląsteles (protoplazminiai nuodai).

Iš ko jis padarytas?

Nuodų gamyba namuose dažniausiai vyksta iš kai kurių augalų komponentų ir kitų improvizuotų priemonių. Yra net vadinamasis toksiškiausių nuodų, kuriuos galite sukurti namuose, sąrašas. Pažvelkime į tai išsamiau.

Skalsė

Taip toliau paskutinė vieta ant rugių susidaro grybelis, vadinamas skalsėmis. Ši medžiaga sukelia haliucinacijas, kurias lydi netinkamas elgesys, taip pat išprovokuoja traukulius ir dažnai galūnių gangreną.

Foxglove (vėdrynas)

Augale yra nuodų, tokių kaip rusmenė ir digitoksinas, kurie didelėmis dozėmis ach gali sustabdyti širdį. Tokiu atveju pirmiausia pradeda svaigti galva, krenta pulsas, atsiranda dusulys, o vėliau – cianozė ir mirtis.

pakalnutė

Pasigaminti nuodų namuose galima ir iš pakalnutės, nes joje esantis konvallomarinas sukelia stipriausią apsinuodijimą.

Ricinos pupelės

Ricinos pupelėse yra vienos pavojingiausių toksinių medžiagų – ricino, kuris po penkių dienų kančios yra mirtinas. Tokiu atveju stebimi pilvo diegliai, vėmimas, vidinis kraujavimas, audinių baltymų irimas, plaučių irimas. Reikia pažymėti, kad šiuo metu šiai toksinei medžiagai priešnuodžio nėra.

Curare

Nuodų gamyba namuose užsiėmė Pietų Amerikos indėnai. Jie naudojo kurarų augalą. Jo sultyse pamirkyta strėlė gali nužudyti didelį gyvūną per dešimt minučių.

Rupūžės taip pat gali nužudyti žmogų, nes jame yra stiprus nuodas - amanitotoksinas, kurio negalima sunaikinti net ir ilgai termiškai apdorojant.

Raukšlėtas sodinukas

Namuose nuodų galima gaminti ir iš susiraukšlėjusių sodinukų, kurių stiebuose yra nuodingos medžiagos tremetolio. Beje, jis dažnai painiojamas su dilgėlių lapais, dėl kurių praėjusį šimtmetį apsinuodijo keli šimtai žmonių.

Kaip naudojami nuodai?

Taigi nuodų neužtenka paruošti namuose, juos reikia ir teisingai užtepti. Taigi, kai kurie iš jų yra veiksmingi tik pataikius kraujotakos sistema, skrandyje jie tiesiog suyra nepadarydami žalos organizmui.

Žmonėms pavojingi bet kokie nuodai: cheminiai, maistiniai ar natūralūs. Yra šimtai nuodų, kurie sukelia mirtį, ir jie naudojami žmogžudysčių tikslais, karo ar teroro aktų metu, kaip genocido prieš kitas tautas priemonė. Nepriklausomai nuo to, ar tai natūralūs nuodai, ar gauti laboratorijoje cheminės sintezės būdu, jis gali nužudyti žmogų, o dažniausiai būna skausmingas.

Pavojingiausi nuodai

Nuo seniausių laikų nuodai buvo žudantys ginklai, priešnuodžiai ir, mažomis dozėmis, vaistai. Mus supa nuodingos medžiagos: jų yra kraujyje, buities daiktuose, geriamajame vandenyje. Netgi vaistai, vartojami ne pagal instrukcijas ar be gydytojo recepto, gali tapti nuodingi. Tai sukelia negrįžtamus kūno pokyčius, kurie sukelia apsinuodijimą ir mirtį.

Štai pavojingiausi ir mirtiniausi nuodai:

1. Cianidas. Veikia nervų ir širdies sistemas. Jis blokuoja deguonies tekėjimą į ląsteles, paralyžiuoja kraujotaką. Mirtis įvyksta labai greitai, per vieną minutę. Labiausiai mirtini nuodai Tarp cianidų laikomas vandenilio cianidas (vandenilio rūgštis su karčiųjų migdolų kvapu). Jis buvo naudojamas kaip cheminis ginklas per karus ir vėliau buvo laipsniškai pašalintas. Šiandien jie naudojami kaip dažniausiai greitas būdasžmogžudystė ar savižudybė.
2. Sarinas. Jie priskiriami masinio naikinimo ginklams ir naudojami karų ar teroro aktų metu. Tai nervinės dujos, sukeliančios asfiksiją. Sarinas gali greitai nužudyti žmogų; tai užtruks nepakeliamas 60 sekundžių.
3. Merkurijus. Tai toksiškas skystas metalas, randamas namų termometruose. Net patekęs ant odos gyvsidabris sukelia dirginimą. Pavojingiausia yra įkvėpti jo garus. Žmogus patiria neryškų matymą, atminties praradimą, galimus smegenų pokyčius ir inkstų nepakankamumą. Rezultatas yra centrinės nervų sistemos pažeidimas ir mirtis įvyksta įkvėpus didelį kiekį garų.
4. Vi-Ex (VX). Nervinės dujos visame pasaulyje laikomos masinio naikinimo ginklu. Anksčiau jis buvo naudojamas kaip pesticidas. Vien lašelio patekimas ant odos gali sukelti mirtį. Dažniau pažeidžia kvėpavimo sistemą (įkvėpus). Apsinuodijimo požymiai panašūs į gripo, galimo kvėpavimo nepakankamumo ir paralyžiaus.
5. Arsenas. Ilgą laiką žodžiai: arsenas ir nuodai buvo neatsiejami. Tai siejama su žmogžudyste politiniais tikslais, nes apsinuodijimo simptomai yra panašūs į choleros simptomus. Šio metalo savybės panašios į gyvsidabrį ir šviną. Liga pasireiškia pilvo skausmu, traukuliais, koma ir mirtimi. Mažomis koncentracijomis jis sukelia tokias ligas kaip vėžys, diabetas ir širdies ligos.

Ilgai veikiantys nuodai sukelia mirtį ne iš karto, o po ilgo laiko tarpo. Juos patogu naudoti, nes sunku įtarti mirtį žmogaus, kuris panaudojo šį nuodą žudyti savo tikslams.

Įdomus faktas iš istorijos. Vienoje iš švenčių buvo nunuodytas Ponto karalius Mitridatas. Sūnus, sėdėjęs soste, nuo jaunystės pradėjo vartoti mažas dozes nuodų, kad organizmas prie jų pamažu priprastų. Kai iš tikrųjų jis norėjo atimti sau gyvybę nuodais, tai nepavyko. Jis paprašė sargybinio nužudyti jį kardu.

Natūralios kilmės nuodai

Nuo seniausių laikų žmogus natūralius nuodus naudojo medžioklei, karui ar maistui. Kardai ir strėlės buvo prikimšti gyvačių, vabzdžių ar augalų nuodų. Afrikos gentys naudojo širdį veikiančias medžiagas, Amerikoje dažniau paralyžiuojančias, o Azijoje junginius, sukeliančius uždusimą.

Vieni nuodingiausių jūros gyventojų yra kūginių šeimos pilvakojai. Savo grobį jie šaudo į harpūną primenančiais dantimis. Kai kurie išskiria toksinų mišinį į vandenį, todėl auka tampa nejudri. Toksinai savo sudėtimi yra panašūs į hormoną insuliną, kuris reguliuoja cukraus kiekį kraujyje. Kai žuvis patiria hipoglikeminį šoką, ji nustoja judėti.

Visų toksinių medžiagų išvardyti neįmanoma, gamtoje jų yra labai daug. Įvardinkime tik kelis žmonėms mirtinus nuodus:

1. Tetrodotoksinas. aš natūralios kilmės, izoliuotas nuo fugu žuvies. Tai nuodai žmonėms, nes specialiai apmokyti virėjai gali teisingai iškepti žuvį. Jo mėsa yra japoniškas delikatesas. Jei paruošta neteisingai, ji paralyžiuoja burnos ertmė, sutrinka rijimo procesas, atsiranda kalbos, judesių koordinacijos problemų. Mirtis įvyksta praėjus 6 valandoms po užsitęsusių traukulių.
2. Botulizmo toksinas. Tai vienas mirtingiausių nuodų žemėje. Mėgintuvėlis su botulino toksinu gali sunaikinti daugybę žmonių, paveikti centrinę nervų sistemą. Mirtingumas siekia 50%, likusieji patiria komplikacijų, reikalaujančių ilgalaikio pasveikimo. Jis yra nepastovus ir lengvai pasiekiamas, todėl pavojingas. Nors jis naudojamas kaip injekcija kosmetikos tikslais, taip pat gydant migreną.
3. Strychninas. Nurodo nuodus natūralios kilmės, rasta daugelyje Azijos medžių. Jis taip pat gali būti gaminamas dirbtinai. Paprastai naudojamas mažiems gyvūnams nuodyti. Jo veikimas sukelia raumenų susitraukimą, pykinimą, traukulius ir uždusimą. Mirtis įvyksta per pusvalandį.
4. Juodligė. Tai liga, kurią sukelia juodligės bakterijos. Nuodai plinta per į orą patekusias sporas. Norint užsikrėsti, pakanka juos įkvėpti. Buvo sensacinga istorija, kai juodligės sporos buvo pasklidusios laiškais. Kilo panika, kuriai buvo rimtų priežasčių. Užsikrėtęs žmogus peršąla, tada sutrinka ir sustoja kvėpavimas. Mirtinos bakterijos žūva 90% atvejų per savaitę.
5. Amatoksinas. Nuodai išskiriami iš nuodingų grybų. Patekęs į kraują, jis veikia kepenis ir inkstus. Žmogus patenka į komą ir miršta nuo inkstų ar kepenų nepakankamumo, nes šių organų ląstelės miršta per kelias dienas. Amatoksinas taip pat gali paveikti širdies veiklą. Priešnuodis yra penicilinas, kurį reikia vartoti gana didelėmis dozėmis.
6. Ricin. Jis gaunamas iš ricinos pupelių augalo ricinos pupelių. Jis turi mirtiną poveikį, nes blokuoja baltymų susidarymą organizme. Įkvėpus gali nužudyti, todėl labai patogu siųsti laiške, tokių atvejų yra buvę. Vieno žiupsnelio užtenka visam organizmui nužudyti. Aš naudoju jį karuose kaip cheminį ginklą.

JAV yra žiogų žiurkėnų, kurie mėgsta medžioti nuodingus skorpionus. Graužikai turi specialias ląsteles, o įkandę jie visiškai nejaučia skausmo. Greičiausiai šis gebėjimas atsirado dėl mutacijos, dėl kurios skorpionai tapo maisto šaltiniu žiurkėnams.

Kaip nustatyti mirtiną nuodų dozę

Norint numatyti apsinuodijimą, reikia žinoti mirtiną kiekvieno nuodo dozę. Kiekvienai medžiagai yra mirtinų dozių lentelė, tačiau ji yra labai savavališka, nes kiekvienas organizmas yra individualus. Vieniems ši dozė bus tikrai mirtina, o kiti išgyvens su rimtomis komplikacijomis. Todėl dozių skaičiai yra apytiksliai.

Nereikėtų miške bandyti nežinomų uogų ar kramtyti jums nepažįstamo augalo lapų. Tai gali būti pavojinga, nes gamtoje gausu nuodingų junginių.

Nuodų poveikį gali paveikti:

• individualių savybių buvimas;
• organų ar jų funkcijų patologija, dėl kurios sumažėja organizmo atsparumas toksiškos medžiagos poveikiui;
• vėmimas, dėl kurio gali sumažėti suvartotų nuodų kiekis;
• kūno ištvermė dėl fizinio aktyvumo.

Jei jaučiate apsinuodijimo požymius, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą. O tuo atveju, kai žinoma nuodinga medžiaga, galima naudoti priešnuodžius, kurie sumažins nuodų poveikį ir išgelbės nuo mirties. Būkite budrūs ir pasirūpinkite savimi!

Pasaulyje yra pakankamai daug natūralių ir dirbtinai pagamintų nuodų. Visų toksinių medžiagų poveikis yra skirtingas. Vieni gali akimirksniu atimti gyvybę, o kiti palaipsniui ardo kūną, priversdami žmogų ilgai kentėti. Yra stiprių medžiagų, kurios mažomis dozėmis apnuodija žmogų besimptomiai, tačiau yra ir pačių pavojingiausių nuodų, sukeliančių stiprų skausmą, kuris net ir nedideliais kiekiais gali būti mirtinas.

Cheminiai junginiai ir dujos

Cianidas

Ciano rūgšties druskos yra itin pavojingas nuodas. Daugybė gyvybių nusinešė naudojant šią stiprią medžiagą. Mūšio lauke jie apnuodijo priešą cianidu, purškdami nuodus, kurie akimirksniu nužudė karius, patekę ant gleivinių ir paveikdami kvėpavimo sistemą. Šiuo metu cianidas naudojamas analitinėje chemijoje, aukso ir sidabro gavyboje, elektrochemijoje ir organinėje sintezėje.

Viena iš vandenilio cianido rūgšties druskų - kalio druskos, žinomas kaip kalio cianidas, yra galingas neorganinis nuodas. Jis atrodo kaip granuliuotas cukrus ir gali būti lengvai klasifikuojamas kaip greitieji nuodai. Patekęs į žmogaus organizmą per virškinimo traktą, mirtis įvyksta akimirksniu, pakanka tik 1,7 mg 1 kg svorio. Kalio cianidas neleidžia deguoniui patekti į audinius ir ląsteles, todėl miršta nuo deguonies bado. Šio nuodo priešnuodžiai yra junginiai, kuriuose yra angliavandenilių, sieros ir amoniako. Gliukozė laikoma stipriausiu anticianidu, todėl apsinuodijus jos tirpalas suleidžiamas aukai į veną.

Matyt, norėdami išvengti užsitęsusių mirties kančių, šį nuodą savižudybei pasirinko kai kurie žinomi naciai, nes jie veikia akimirksniu. Pagal vieną versiją, tarp jų buvo ir pats Adolfas Hitleris.

Šio nuodingo elemento garai yra itin toksiški ir klastingi, nes neturi kvapo. Gyvsidabris veikia organizmą per plaučius, inkstus, odą ir gleivines. Tirpieji šios medžiagos junginiai yra pavojingesni už gryną metalą, tačiau linkę palaipsniui išgaruoti ir nuodyti žmogų.

Gyventojams ypač kenkia gyvsidabrio junginių patekimas į vandens telkinį. Vandens aplinkoje metalas paverčiamas metilo gyvsidabriu, o tada šis galingas organinis nuodas kaupiasi rezervuaro gyventojų organizmuose. Jei žmonės naudoja šį vandenį buitinėms reikmėms ir tokiose vietose žvejoja, tai yra kupinas masinio apsinuodijimo. Reguliarus gyvsidabrio garų įkvėpimas yra lėtai veikiantis nuodas. Organizme kaupiasi toksinai, kurie sukelia nervinius sutrikimus, iki šizofrenijos ar visiškos beprotybės pradžios.

Nėščios moters sąlytis su gyvsidabriu gali sukelti negrįžtamų pasekmių, nes jis greitai plinta per kraują ir lengvai prasiskverbia pro placentą. Netgi iš pažiūros nekenksmingas sulūžęs termometras, kuriame yra nedidelis kiekis šios stiprios toksiškos medžiagos, gali išprovokuoti vaiko defektų atsiradimą gimdoje.

Sarinas

Itin nuodingos zarino dujos, kurias sukūrė du vokiečių mokslininkai, užmuša žmogų per minutę. Jis buvo naudojamas kaip cheminis ginklas Antrojo pasaulinio karo ir pilietinių karų metu, po kurio tiek JAV, tiek Sovietų Sąjunga pradėjo gaminti zariną ir kaupti jo atsargas karo atveju. Po eksperimentinio incidento, pasibaigusio mirtimi, šių nuodų gamyba buvo nutraukta. Nepaisant to, Japonijos teroristams šio nuodo pavyko gauti devintojo dešimtmečio viduryje – didelio dėmesio sulaukė teroro išpuolis Tokijo metro, per kurį zarinu apsinuodijo apie 6 tūkst.

Sarinas veikia organizmą tiek per odą, tiek per kvėpavimo sistemą, veikia nervų sistemą. Nurijus šios medžiagos įkvėpus, pastebimas sunkus apsinuodijimas. Šios nervinės dujos greitai užmuša žmogų, bet kartu sukelia pragariškas kančias. Pirmiausia dujos paveikia gleivines, žmogui pradeda tekėti sloga ir neryškios akys, vėliau atsiranda vėmimas ir stiprus skausmas už krūtinkaulio, paskutinė stadija – mirtis nuo uždusimo.

Patekęs į vidų šį nuodą dideli kiekiai baigiasi mirtimi. Tai balti smulkūs milteliai, kurių galima įsigyti net vaistinėje, tik su receptu. Nuolat apsinuodijus mažomis dozėmis, arsenas gali išprovokuoti tokių ligų kaip vėžys ir diabetas atsiradimą. Šis nuodas dažnai naudojamas odontologijoje – arsenas naudojamas uždegtam danties nervui naikinti.

Formaldehidas ir fenoliai

Žodžiu, kiekvienas yra susidūręs su šiais žmonėms pavojingais buitiniais nuodais.

Fenolių yra lakuose ir dažuose, be kurių negalima atlikti kosmetinio remonto. Formaldehido galima rasti plastikuose, medienos plaušų plokštėse ir medžio drožlių plokštėse.

Ilgai įkvėpus šių stipriai toksiškų medžiagų, sutrinka kvėpavimas, atsiranda įvairių rūšių alerginių reakcijų, galvos svaigimas ir pykinimas. Nuolatinis kontaktas su šiais nuodais gali sukelti gedimus dauginimosi sistema, o esant stipriam apsinuodijimui, žmogus gali mirti nuo gerklų edemos.

Augalinės ir gyvūninės kilmės nuodai

Amatoksinas

Amatoksinas yra nuodas, veikiantis virškinamąjį traktą. Apsinuodijimo šaltinis yra kai kurių rūšių grybai, pavyzdžiui, rupūžės ir baltosios rupūžės. Net ir ūmaus apsinuodijimo atveju amatoksinas lėtai veikia suaugusįjį, todėl šią stiprią medžiagą galima priskirti uždelsto veikimo nuodams. Apsinuodijus pastebimas stiprus vėmimas, skrandžio ir žarnyno skausmai, nuolatinis kruvinas viduriavimas. Antrą dieną aukos kepenys padidėja ir inkstai sutrinka, o po to ištinka koma ir mirtis.

Laiku gydant, pastebima teigiama prognozė. Nepaisant to, kad amatoksinas, kaip ir visi lėtai veikiantys nuodai, palaipsniui daro nepataisomą žalą, pasitaikė ir žaibiškų mirčių, daugiausia tarp vaikų.

Batrachotoksinas yra stiprus nuodas, priklausantis alkaloidų šeimai. Sutikti jį kasdieniame gyvenime beveik neįmanoma. Jis išskiriamas per lapinių varlių liaukas. Ši medžiaga yra kaip ir kiti nuodai momentinis veiksmas, akimirksniu paveikia nervų sistemą, sukelia širdies nepakankamumą ir baigiasi mirtimi.

Ricin

Šis augalų nuodas yra šešis kartus toksiškesnis nei greitasis žudikas cianidas. Suaugusiam žmogui nužudyti užtenka vieno žiupsnelio.

Ricinas buvo aktyviai naudojamas kaip ginklas kare, jo pagalba žvalgybos tarnybos atsikratė grėsmę valstybei keliančių asmenų. Jie apie tai sužinojo gana greitai, nes kartu su laiškais gavėjams buvo sąmoningai siunčiamos mirtinos šios stiprios medžiagos dozės.

Bacillus juodligė

Tai patogenas infekcinė liga, kuris kelia didžiulį pavojų naminiams gyvūnams ir žmonėms. Juodligė yra labai ūmi ir, kaip taisyklė, užsikrėtęs asmuo miršta. Inkubacinis laikotarpis trunka iki keturių dienų. Dažniausiai užsikrečiama per pažeistas odos vietas, rečiau – per kvėpavimo takus.

Esant plaučių infekcijos formai, prognozė yra nepalanki, o mirtingumas siekia 95%. Dažniausiai bacila yra lokalizuota tam tikrose odos vietose, todėl juodligė– Tai vienas pavojingiausių kontaktinių nuodų, mirtinas žmogui. Tinkamai ir laiku gydant, žmogus yra sveikimo kelyje. Infekcija gali paveikti žarnyną ir vidaus organus, sukeldama sepsį. Kita sunki forma, kurią galima išgydyti tik labai retais atvejais- Tai juodligės meningitas.

Nepaisant to, kad masinis užsikrėtimas šiais nuodais kasdieniame gyvenime, laimei, ilgą laiką nebuvo pastebėtas, Rusijoje vis dar fiksuojami šios baisios ligos atvejai.

Sanitarinė ir epidemiologinė tarnyba nuolat vykdo veterinarinę priežiūrą kiaulių fermų ir žemės ūkio įmonių, laikančių galvijus, teritorijoje.

Jūs neturėtumėte manyti, kad stiprios toksiškos medžiagos yra tik sunkiai pasiekiami nuodai, išvardyti aukščiau. Bet kokia cheminė medžiaga dideli kiekiai gali būti mirtinas nuodas žmonėms kasdieniame gyvenime. Tai ir chloras, kuris naudojamas dezinfekcijai, ir įvairūs plovikliai, ir net acto esencija. Saugotis toksinių medžiagų, imtis atsargumo priemonių su jomis ir slėpti jas nuo vaikų – griežta kiekvieno sąmoningo suaugusiojo pareiga.

Buitinių nuodų, kaip rodo pavadinimas, dažnai galima rasti kasdieniame gyvenime net ten, kur teoriškai jų negali būti. Tačiau iš anksto įspėtas yra ginkluotas, todėl lėtai išstudijuokime medžiagą apie buitinius nuodus.

ADRENALINAS

Adrenalinas (epinefrinas, suprareninas). Neurotropinis ir psichotropinis poveikis. Mirtina dozė 10 mg. Greitai inaktyvuojamas virškinimo trakto. Vartojant parenteriniu būdu, jis detoksikuojamas kepenyse ir išsiskiria su šlapimu metabolitų pavidalu.

B. Apsinuodijimo simptomai.

Apsinuodijimo simptomai pasireiškia per pirmąsias 10 minučių po vaisto vartojimo. Pykinimas, vėmimas, blyškumas oda cianozė, šaltkrėtis, išsiplėtę vyzdžiai, neryškus matymas, drebulys, traukuliai, pasunkėjęs kvėpavimas, koma. Tachikardija ir iš pradžių reikšmingas kraujospūdžio padidėjimas. Tada galimas staigus jo sumažėjimas ir skilvelių virpėjimas. Kartais psichozė išsivysto kartu su haliucinacijomis ir baimės jausmu.

C. Skubi pagalba:

2. Gydymas priešnuodžiu.

3. Simptominė terapija.

1. Vartojant per burną, išplauti skrandį. Priverstinė diurezė.

2. Fentolaminas 5-10 mg į veną (1-2 ml 0,5 proc.

tirpalas), aminazinas 50-100 mg į raumenis arba į veną.

3. sergant tachikadrija, obzidanu, inderaliu 1-2 ml 0,1 % tirpalo į veną pakartotinai, kol pasireikš klinikinis poveikis.

AKACIJA BALTA.

Jalovito šaknys ir žievė, kurioje yra toksalbumino. Gastroenterotoksinis poveikis. .

B. Apsinuodijimo simptomai

Pykinimas, vėmimas, tenezmas, pilvo skausmas, viduriavimas. Sunkiais atvejais kruvinos išmatos, hematurija, ūminis širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas.

C. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

D. Simptominė terapija

1. Skrandžio plovimas, aktyvuota anglis per burną

2. Į veną leidžiamas 5-10 % gliukozės tirpalas, 0,9 % natrio chlorido tirpalas, elektrolitų tirpalas, naudojamas priverstinei diurezei. Širdies ir kraujagyslių vaistai, kalcio chloridas, vikasol.

AKONITAS.

Akonitas (borech, mėlynas vėdrynas, Issykul šaknis). Veiklioji medžiaga yra alkaloidas akonitinas. Neurotoksinis (panašus į kurarę, blokuojantis ganglijus), kardiotaktinis poveikis. Mirtina dozė – apie 1 g augalo, 5 ml tinktūros, 2 mg akonito alkaloido.

B. Apsinuodijimo simptomai

Pykinimas, vėmimas, liežuvio, lūpų, skruostų, rankų ir kojų pirštų galiukų tirpimas, šliaužiojimas, karščio ir šalčio pojūtis galūnėse, laikini sutrikimai regėjimas (objektų matymas žalia šviesa), burnos džiūvimas, troškulys, galvos skausmas, nerimas, konvulsinis veido, galūnių raumenų trūkčiojimas, sąmonės netekimas. Kvėpavimas greitas, paviršutiniškas, sunku įkvėpti ir iškvėpti, galbūt staigus sustojimas kvėpavimas. Kraujospūdžio sumažėjimas (ypač diastolinis). IN Pradinis etapas bradiaritmija, ekstrasistolija, tada paroksizminė tachikardija, pereinanti į skilvelių virpėjimą

C. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai 2. Gydymas priešnuodžiais

D. Simptominė terapija

1. Skrandžio plovimas, vidurius laisvinantis fiziologinis tirpalas, aktyvuota anglis per burną, priverstinė diurezė, detoksikacija hemosorbis

2. Į veną 20-50 ml 1 % novokaino tirpalo, 500 ml 5 % gliukozės. Į raumenis 10 ml 25% magnio sulfato tirpalo. Nuo traukulių diazepamas (Seduxen) 5-10 mg viduje. Širdies ritmo sutrikimams - į veną 10 mg 10 % novokainamido tirpalo (esant normaliam kraujospūdžiui!) arba 1-2 ml 0,1 % obsidano tirpalo, 20 ml 40 % gliukozės tirpalo su 1 ml 0,06 % korglikono tirpalo. Sergant bradikardija -0,1% atropino tirpalo po oda. Intramuskulinė kokarboksilazė - 100 mg, 1% ATP tirpalas - 2 ml, 5% askorbo rūgšties tirpalas - 5 ml, 5% vitaminų B1 tirpalai - 4 ml, B6 - 4 ml.

ALKOHOLIS

A. Pavadinimas cheminė medžiaga, jo sinonimai ir savybės

Alkoholis

B. Apsinuodijimo simptomai – žr. Etilo alkoholis. Alkoholio pakaitalai

ALDEHIDAI

A. Cheminės medžiagos pavadinimas, sinonimai ir charakteristikos

Formaldehidas, acetaldehidas, paraldehidas, metaldehidas. Psichotropinis (narkotinis), neurotoksinis (konvulsinis), lokaliai dirginantis, hepatotoksinis poveikis. Absorbuojamas per kvėpavimo takų ir virškinimo trakto gleivines. išsiskiria į plaučius ir su šlapimu netoksiškų metabolitų pavidalu.

B. Apsinuodijimo simptomai

Žr. Formalinas. Vartojant per burną – seilėtekis, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, šaltkrėtis, mieguistumas, tremoras, tonizuojantys traukuliai, koma, kvėpavimo slopinimas. Gelta, kepenų padidėjimas ir jautrumas palpuojant. Įkvėpus garų – stiprus akių ir viršutinių kvėpavimo takų gleivinės sudirginimas, aštrus kosulys, uždusimas, sutrikusi sąmonė, sunkiais atvejais – koma.

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

1. Skrandžio plovimas, pridedant natrio bikarbonato

2. Forsuota diurezė

3. Žr. Formalinas. Priepuoliams - diazepamas 10 mg į veną

Cheminės medžiagos pavadinimas, sinonimai ir savybės

AMIDOPIRINAS

Amidopirinas (piramidonas). Neurotoksinis (konvulsinis), psichotropinis poveikis. Mirtina dozė 10-15 g. Greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto, 15% jungiasi su plazmos baltymais. Metabolizmas kepenyse, išskyrimas daugiausia su šlapimu.

Apsinuodijimo simptomai.

Esant lengvam apsinuodijimui, spengimas ausyse, pykinimas, vėmimas, bendras silpnumas, sumažėjusi temperatūra, dusulys, širdies plakimas. Sunkaus apsinuodijimo atveju - traukuliai, mieguistumas, kliedesys, sąmonės netekimas ir koma su išsiplėtusiais vyzdžiais, cianozė, hipotermija, sumažėjęs kraujo spaudimas. Gali išsivystyti periferinė edema, ūminė agranulocitozė, kraujavimas iš skrandžio ir hemoraginis bėrimas.

Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

1. Skilvelio praplovimas per zondą. Druskos vidurius laisvinantis vaistas per burną. Forsuota diurezė, kraujo šarminimas (natrio bikarbonatas 10 -15 g per burną). Hemosrbijos detoksikacija.

2. Vitamino B1 tirpalas 6% - 2 ml į raumenis. Širdies ir kraujagyslių sistemos vaistai. Priepuoliams gydyti į veną 10 mg diazepamo.

AMINAZINAS.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas, sinonimai ir charakteristikos.

Aminazinas (plegomazinas, largaktilis, chlorpromazinas). Psichotropinis, neurotoksinis poveikis (gangliolitinis, adrenolitinis). Toksiška dozė yra didesnė nei 500 ml. Mirtina dozė 5-10g. Toksiška koncentracija kraujyje yra 1-2 mg/l, mirtina 3-12 mg/l. Detoksikacija kepenyse, išskyrimas per žarnyną ir šlapimą - ne daugiau kaip 8% dozės, vartojamos 3 dienas.

B. Apsinuodijimo simptomai.

Stiprus silpnumas, galvos svaigimas, burnos džiūvimas, pykinimas. Gali pasireikšti traukuliai ir sąmonės netekimas. Komos būsena sekli, padidėję sausgyslių refleksai, susiaurėję vyzdžiai. Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, sumažėjęs kraujospūdis be cianozės. Alerginės odos reakcijos. Atsigavus po komos galimi parkinsonizmo simptomai. Kramtant chlorpromazino tabletes, atsiranda hiperemija ir burnos gleivinės patinimas, vaikams tai ryškiai veikia virškinamojo trakto gleivinę.

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

1. Skrandžio plovimas, vidurius laisvinantis druskos tirpalas. Forsuota plazmos šarminimo bazių diurezė.

3. Sergant hipotanija: 10% kofeino tirpalas - 1-3 ml arba 5% efedrino tirpalas - 2 ml po oda, 6% vitamino B1 tirpalas - 4 ml į raumenis. Parkinsonizmo sindromui gydyti: ciklodolis 10-20 mg per parą per burną. Ūminio širdies ir kraujagyslių nepakankamumo gydymas.

AMITRIPTINAS.

Amitriptilinas (triptizolis), imizinas (melipraminas, imipraminas, tofranilas) ir kiti tricikliai natidepresantai. Psichotropinis, neurotoksinis (anticholinerginis, antihistamininis), kardiotoksinis poveikis. Toksiška dozė 500 mg, mirtina 1200 mg. Greita absorbcija iš virškinimo trakto Prisijungia prie plazmos baltymų, dalinis metabolizmas kepenyse, išsiskiria su šlapimu per 24 valandas - 4 dienas

B. Apsinuodijimo simptomai.

Lengvais atvejais – burnos džiūvimas, neryškus matymas, psichomotorinis sujaudinimas, susilpnėjusi žarnyno motorika, šlapimo susilaikymas. Raumenų trūkčiojimas ir hiperkinezė. Esant stipriam apsinuodijimui – sumišimas iki gili koma, epileptiforminio tipo storosios žarnos toninių priepuolių priepuoliai. Širdies sutrikimai: brady ir tachiaritmija, intrakardinė blokada, skilvelių virpėjimas. Ūminis širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas (kolapsas). Gali išsivystyti toksinė hepatopatija, hiperglikemija ir žarnyno parezė.

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

1. Pakartotinis skrandžio plovimas, priverstinė diurezė.

2. 3. Esant tachiaritmijai - 0,05% proserinas - 1 ml į raumenis arba 0,1% fiziostigmino tirpalas - 1 ml po oda vėl po valandos, kol pulsas bus 60 - 70 per minutę, lidokainas - 100 mg, 0,1% tirpalas inderal. 5 ml į veną. Sergant bradiatermija – 0,1% atropino tirpalo po oda arba vėl į veną po valandos. Esant traukuliams ir susijaudinimui – 5–10 mg diazepamo į veną arba į raumenis. Natrio bikarbonato tirpalas 4% - 400 ml į veną.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas, sinonimai ir charakteristikos.

AMONIAKAS.

B. Apsinuodijimo simptomai: žr. Šarmai yra šarminiai.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas, sinonimai ir charakteristikos

ANALGINAS.

B. Apsinuodijimo simptomai: žr. Amidopirinas

A. Cheminės medžiagos pavadinimas, sinonimai ir charakteristikos

ANESTEZINAS.

Anestezinas (benzokainas, etilaminobenzoatas). Hemotoksinis (methemoglobiną formuojantis) poveikis. Mirtina dozė 10-15 g.

Greitai absorbuojamas per virškinimo traktą, metabolizuojamas kepenyse ir pašalinamas per inkstus.

B. Apsinuodijimo simptomai.

Nurijus toksinę dozę, dėl ūminės methemoglobinemijos pasireiškia sunki lūpų, ausų, veido ir galūnių cianozė. Psichomotorinis sujaudinimas. Kai metglobinemija viršija 50% viso hemoglobino kiekio, gali išsivystyti koma, hemolizė ir egzotoksinis šokas. Didelis pavojus anafilaksinės reakcijos, ypač vaikams

B. Skubi pagalba:

2. Gydymas priešnuodžiu.

3. Simptominė terapija.

1. Skrandžio plovimas per zondą, priverstinė diurezė su kraujo šarminimu (natrio bikarbonatas 10-15 g per burną)

2. Metileno mėlynojo 1% tirpalas, 1-2 ml 1 kg kūno svorio su 250-300 ml 5% gliukozės tirpalu į veną, 5% askorbo rūgšties tirpalas - 10 ml į veną.

3. Deguonies terapija, hiperbarinis oksigenavimas.

ANDAKINAS.

A. Cheminės medžiagos pavadinimai, sinonimai ir charakteristikos.

Andaksinas (meprotanas, meprobamatas). Psichotropinis neurotoksinis (centrinių raumenų atpalaidavimas), karščiavimą mažinantis poveikis. Mirtina dozė – apie 15 g.Toksinė koncentracija kraujyje – 100 mg/l, mirtina – 200 mg/l. Greitai absorbuojamas iš virškinamojo trakto ir išsiskiria su šlapimu per 2-3 dienas

B. Apsinuodijimo simptomai.

Mieguistumas, raumenų silpnumas, sumažėjusi kūno temperatūra. Sunkiais atvejais – koma, išsiplėtę vyzdžiai, sumažėjęs kraujospūdis, kvėpavimo nepakankamumas. Taip pat žiūrėkite barbitūratus.

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvios detoksikacijos metodai.

2. Gydymas priešnuodžiu.

3. Simptominė terapija.

1. Skrandžio plovimas, vidurius laisvinantis druskos tirpalas. Priverstinė diurezė be plazmos šarminimo. Išsivysčius komai - peritoninė dializė, hemodializė, detoksikacinė hemosorbcija. Esant dideliems kvėpavimo sutrikimams – dirbtinė ventiliacija.

ANILINAS.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas, sinonimai ir charakteristikos

Anilinas (amidobenzenas, fenilaminas). Psichotropinis, neurotoksinis, hemotoksinis (methemoglobiną formuojantis, antrinė hemolizė), hepatotoksinis poveikis. Mirtina dozė išgėrus 1 g Su methemoglobino kiekiu iš bendro hemoglobino Atsiranda 20-30% intoksikacijos simptomų, 60-80% mirtina koncentracija. Patekimas per kvėpavimo takus, virškinamąjį traktą, odą. Didžioji jo dalis metabolizuojama, kad susidarytų tarpiniai produktai, sukeliantys methemoglobino susidarymą. Nusėdus riebaliniame audinyje, galimi apsinuodijimo atkryčiai. Išsiskiria per plaučius ir inkstus (para-aminofenolis).

B. Apsinuodijimo simptomai.

Melsva lūpų, ausų ir nagų gleivinės spalva dėl ūminės methemoglobinemijos. Stiprus silpnumas, galvos svaigimas, galvos skausmas, euforija su motoriniu susijaudinimu, vėmimas, dusulys. Pulsas dažnas, kepenys padidėjusios ir skausmingos. Esant stipriam apsinuodijimui, greitai sutrinka sąmonė, ištinka koma, vyzdžiai susitraukia, nereaguoja į šviesą, atsiranda seilėtekis ir bronchorėja, atsiranda heminė hipoksija. Kvėpavimo centro paralyžiaus ir egzotoksinio šoko pavojus. 2-3 ligos dieną galimi methemoglobinemijos atkryčiai, kloniniai-toniniai traukuliai, toksinė anemija, parenchiminė gelta, ūminis kepenų ir inkstų nepakankamumas.

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

1. Patekus ant odos, nuplauti 1:1000 kalio permanganato tirpalu. Vartojant per burną – gausus skrandžio plovimas, per zondą suleidžiama 150 ml vazelino. Forsuota diurezė, hemosorbcija, hemodializė.

2. Methemoglobinemijos gydymas: 1% metileno mėlynojo tirpalo, 1-2 ml 1 kg kūno svorio su 5% gliukozės tirpalu 200-300 ml į veną. Askorbo rūgšties tirpalas nuo 5% iki 60 ml per dieną į veną. Vitaminas B12 600 mcg į raumenis. Natrio tiosulfato 30% tirpalas - 100 ml į veną.

3. Egzotoksinio šoko gydymas, ūminis kepenų inkstų nepakankamumas. Deguonies terapija, hiperbarinė oksigenacija.

ANTABUS.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas, sinonimai ir charakteristikos.

Antabuse (teturamas, disulfiramas). Psichotropinis, hepatotoksinis poveikis. Mirtina dozė: be alkoholio kraujyje apie 30g, kai alkoholio koncentracija kraujyje didesnė nei 1% – 1g. Lėtai absorbuojamas iš virškinimo trakto, lėtai išsiskiria su šlapimu (nepakitusios formos). Veda prie acetaldehido, pagrindinio etilo alkoholio metabolito, kaupimosi organizme.

B. Apsinuodijimo simptomai

Po gydymo Antabuse kurso išgėrus alkoholio atsiranda aštri vegetacinė-kraujagyslinė reakcija – odos hiperemija, karščio pojūtis veide, pasunkėjęs kvėpavimas, širdies plakimas, mirties baimės jausmas, šaltkrėtis. Palaipsniui reakcija baigiasi ir po 1-2 valandų užmiega. Išgėrus dideles alkoholio dozes, gali išsivystyti sunki reakcija – stiprus odos blyškumas, cianozė, pasikartojantis vėmimas, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, kraujospūdžio sumažėjimas, miokardo išemijos požymiai.

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

1. Vartojant toksinę dozę – skrandžio plovimas, priverstinė diurezė.

3. Įdėkite pacientą horizontali padėtis. Intraveninis 40% gliukozės tirpalo poveikis - 40 ml su 5% askorbo rūgšties tirpalu - 10 ml. Natrio bikarbonato 4% tirpalas 200 ml - lašinamas į veną. Vitamino B1 5% tirpalas - 2 ml į raumenis. Lasix - 40 mg į veną. Širdies ir kraujagyslių sistemos vaistai

ANTIBIOTIKAS.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas, sinonimai ir charakteristikos.

Antibiotikai (streptomicinas, monomicinas, kanamicinas). Neurotoksinis otoksinis poveikis

B. Apsinuodijimo simptomai.

Tuo pačiu metu, nurijus pernelyg didelę antibiotikų dozę (daugiau nei 10 g), gali atsirasti kurtumas dėl klausos nervo pažeidimo (streptomicinas) arba oligurija dėl inkstų nepakankamumo (kanamicinas, monomicinas). Šios komplikacijos paprastai išsivysto 6, kai pastebimai sumažėja diurezė įvairių infekcijų fone. kasdieninė dozė vaistas, bet ilgesnis vartojimas. At padidėjęs jautrumas Vartojant antibiotikus įprastomis terapinėmis dozėmis, gali išsivystyti anafilaksinis šokas.

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

1. Esant klausos praradimui: praėjus 1-3 dienoms po apsinuodijimo, nurodoma hemodializė arba priverstinė diurezė.

3. Sergant oligurija: priverstinė diurezė pirmą dieną. Ūminio inkstų nepakankamumo gydymas.

ANTIKOAGULANTAI.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas, sinonimai ir charakteristikos.

Tiesioginiai antikoaguliantai – heparinas.

B. Apsinuodijimo simptomai

Suleidus į veną, poveikis pasireiškia iš karto, į raumenis arba po oda – po 45-60 min.

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

1. Sunkiais atvejais – kraujo pakeitimo operacija, priverstinė diurezė

2. Vikasol - 5 ml 1% tirpalo į veną kontroliuojant protrombino kiekį. Kalcio chloridas - 10 ml 10% tirpalo į veną. Perdozavus heparino - 5 ml 1% protamino sulfato tirpalo į veną, prireikus pakartotinai (1 ml 100 suleistų heparino vienetų)

3. Aminokaproninės rūgšties 5% tirpalas - 250 ml į veną. Antihemofilinė plazma - 500 ml į veną. Pakartotinis kraujo perpylimas 250 ml. Širdies ir kraujagyslių sistemos vaistai, kaip nurodyta.

Netiesioginiai antikoaguliantai – dikumarinas (dikumarolis), neodikumarinas (pelentanas), sinkumaras, fenilinas ir kt. Hemotoksinis poveikis (kraujo hipokoaguliacija).

B. Apsinuodijimo simptomai

Jis greitai absorbuojamas iš virškinamojo trakto, poveikis pasireiškia po 12-72 val.. Išsiskiria su šlapimu. Kraujavimas iš nosies, gimdos, skrandžio, žarnyno. Hematurija. Kraujavimas į odą, raumenis, sklerą, hemoraginė anemija. Staigus kraujo krešėjimo laiko padidėjimas (heparinas) arba protombino indekso sumažėjimas (kiti vaistai).

A. Cheminės medžiagos pavadinimas, sinonimai ir charakteristikos.

Antifrizas

B. Apsinuodijimo simptomai.

Žiūrėkite etilenglikolis.

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

Žiūrėkite etilenglikolis.

ARSENITAS.

Arsenitai: natrio arsenitas, kalcio arsenitas, dviguba acto ir metaarseno vario druska (Schweinfurt arba Paris green). Žiūrėkite Arseną.

B. Apsinuodijimo simptomai.

Žiūrėkite Arseną.

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

Žiūrėkite Arseną.

ASPIRINAS.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas ir jos savybės.

Aspirinas (acetilsolicilo rūgštis). Taip pat į preparatus įeina: askofenas, asfenas, citramonas, natrio salicilatas. Psichotropinis, hemotoksinis (antikoaguliantas) poveikis. Mirtina dozė yra apie 30 - 40 g, vaikams 10 g. Toksiška koncentracija kraujyje yra 150 - 300 mg/l, mirtina 500 mg/l. Greitai absorbuojamas skrandyje ir plonojoje žarnoje. Deacetilintas kraujo plazmoje, 80% išsiskiria su šlapimu per 24 - 28 valandas B. Apsinuodijimo simptomai.

Jaudulys, euforija. Galvos svaigimas, spengimas ausyse, klausos praradimas, regos sutrikimas. Kvėpavimas yra triukšmingas ir greitas. Deliriumas, suparozė, koma. Kartais poodiniai kraujavimai, nosies, nosies, virškinimo trakto, gimdos kraujavimas. Galimas methemoglobinemijos ir toksinės nefropatijos išsivystymas. Metabolinė acidozė, periferinė edema

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

1. Skrandžio plovimas, vazelino aliejus 50 ml per burną. Forsuota diurezė, kraujo šarminimas. Ankstyva hemodializė, hemosorbcija.

3. Kraujavimui - 1 ml 1% Vikasol tirpalo, 10 ml 10% kalcio chlorido tirpalo į veną. Susijaudinus - 2 ml 2,5% aminazino tirpalo po oda arba į raumenis. Dėl methemoglobinemijos – žr. Anilinas.

ATROPINAS.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas ir jos savybės.

Atropinas (taip pat randamas bellaldonna, henbane, datura). Psichotropinis, neurotoksinis (anticholinerginis) poveikis. Mirtina dozė suaugusiems yra 100 mg, vaikams (iki 10 metų) - apie 10 ml. Greitai absorbuojamas per gleivines ir odą, hidrolizuojamas kepenyse. Apie 13 % nepakitusio pavidalo išsiskiria su šlapimu per 14 valandų.

B. Apsinuodijimo simptomai.

Burnos ir gerklės džiūvimas, kalbos ir rijimo sutrikimai, sutrikęs regėjimas, dvejinimasis akyse, fotofobija, širdies plakimas, dusulys, galvos skausmas. Oda paraudusi, sausa, pulsas greitas, vyzdžiai išsiplėtę, nereaguoja į šviesą. Psichinis ir motorinis sujaudinimas, regos haliucinacijos, delyras, epilepsijos formos traukuliai, po kurių atsiranda sąmonės netekimas, koma, ypač vaikams.

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

1. Vartojant per burną – išplauti skrandį per gausiai suteptą vamzdelį Vazelino aliejus, priverstinė diurezė.

2. Komos būsenoje, nesant staigaus susijaudinimo - vėl 1 ml 1 % pilokarpino tirpalo, 1 ml 0,05 % proserino tirpalo arba 1 ml 0,1 % eserino tirpalo vėl po oda.

3. Sujaudinus, 2,5% aminazino tirpalas - 2 ml į raumenis, 1% difenhidramino tirpalas - 2 ml į raumenis, 1% promedolio tirpalas 2 ml po oda, 5 - 10 mg diazepamo į veną. Sunkios hipertermijos atveju - 4% amidopirino tirpalas - 10-20 ml į raumenis, ledo paketai ant galvos ir kirkšnies sritys, suvynioti į drėgną paklodę ir pučiant ventiliatoriumi.

ACETONAS.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas ir jos savybės.

Acetonas (dimetilketonas, propanolis). Psichotropinis (narkotinis) nefrotoksinis, vietinis dirginantis poveikis. Mirtina dozė yra didesnė nei 100 ml. Toksiška koncentracija kraujyje yra 200 - 300 mg/l, mirtina - 550 mg/l. Jis greitai absorbuojamas gleivinėse ir išsiskiria per plaučius su šlapimu.

B. Apsinuodijimo simptomai.

Nurijus ir įkvėpus, intoksikacija, galvos svaigimas, silpnumas, netvirta eisena, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, kolapsas, koma. Gali sumažėti diurezė, šlapime atsirasti baltymų ir raudonųjų kraujo kūnelių. Atsigaunant po komos, dažnai išsivysto plaučių uždegimas.

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

1. Vartojant per burną, išplauti skrandį, apsinuodijus įkvėpus, praskalauti akis vandeniu ir įkvėpti deguonies. Forsuota diurezė su kraujo šarminimu (natrio bikarbonatas 10-15 g per burną).

3. Ūminio širdies ir kraujagyslių nepakankamumo (toksinio šoko), pneumonijos gydymas. Esant pilvo skausmui, po oda 2% papaverino tirpalas - 2 ml, 0,2% platiflino tirpalas - 1 ml, 0,1 atropino tirpalas -1 ml.

BABITŪRAI.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas ir jos savybės.

Barbitūratai ilgai veikiantis(8 - 12 valandų) - fenobarbitalis (luminalis), vidutinio veikimo (6 - 8 valandos) - barbitalis (veronalis), natrio barbitalis (medinalis), natrio amitalis (barbamilas), trumpai veikiantis (4 - 6 valandos) - natris etaminalas (Nembutal).

Preparatai, kurių sudėtyje yra barbitūratų: tardilis, bellasponas, Sereysky milteliai, verodonas, bromitalis, andipal, dipasalinas, kampatalis, tepafilinas ir kt. Psichotropinis (narkotinis, migdomasis) poveikis. Mirtina dozė – apie 10 terapines dozes su dideliais individualiais skirtumais. Rezorbcija skrandyje ir plonojoje žarnoje, kartais nesąmoningiems pacientams vaistai randami nepakitę skrandyje praėjus 2-3 dienoms po vartojimo. Trumpo veikimo barbitūratai beveik visiškai (90 %) metabolizuojami kepenyse, 50-60 % jungiasi su baltymais. Ilgai veikiantys barbitūratai jungiasi su baltymais (8-10%), 90-95% nemetabolizuojami ir išsiskiria su šlapimu.

B. Apsinuodijimo simptomai.

Pastebėtas 4 klinikiniai etapai apsvaigimas. 1 etapas - užmigimas: mieguistumas, apatija, galimas kontaktas su ligoniu, vidutinio sunkumo miozė su gyva reakcija į šviesą, bradikardija negilaus miego metu, padidėjęs seilėtekis. 2 etapas - paviršinė koma (a - nekomplikuota, b - komplikuota): Bendras nuostolis sąmonė, išsaugota reakcija į skausmingą stimuliavimą, vyzdžių ir ragenos refleksų susilpnėjimas. Kintami neurologiniai simptomai: susilpnėję arba padidėję refleksai, raumenų hipotonija arba hipertenzija, patologiniai Babinskio, Rossolimo refleksai, kurie yra laikino pobūdžio. Kvėpavimo sutrikimai dėl padidėjusio seilėtekio, bronchorėjos, liežuvio atitraukimo, vėmimo aspiracijos. Didelių hemodinamikos sutrikimų nėra. 3 stadija – gili koma (a – nekomplikuota, b – komplikuota): staigus akių ir sausgyslių refleksų nebuvimas arba sumažėjimas, reakcijos į skausmingą stimuliaciją nebuvimas. Vyzdžiai siauri. Kvėpavimas retas, paviršutiniškas, silpnas pulsas, cianozė. Sumažėja diurezė. Ilgos komos atveju (12 valandų) gali išsivystyti bronchopneumonija, kolapsas, gilios pragulos ir septinės komplikacijos. Sutrikusi kepenų ir inkstų veikla. 4 etapas – laikotarpis po komos: nestabilūs neurologiniai simptomai (proza, netvirta eisena ir kt.), emocinis labilumas, depresija, tromboembolinės komplikacijos.

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

1. Skrandžio plovimas (pacientams komos būsenoje - po išankstinės intubacijos) vėl po 3 - 4 dienų, kol atgaus sąmonė, vandens-šarminės apkrovos, priverstinė diurezė kartu su kraujo šarminimu. IIb, III stadijoje - ankstyvas taikymas hemodializė apsinuodijus ilgai veikiančiais barbitūratais, detoksikacinė hemosorbcija, apsinuodijus trumpo veikimo barbitūratais ar mišriu apsinuodijimu. IV stadijoje – vandens-elektrolitų apkrova, diuretikai

2. Komplikuotos komos stadijoje bemegrido vartoti draudžiama. 20 % kamparo tirpalas, 10 % kofeino tirpalas, 5 % efedrino tirpalas ir 2-3 ml kardamino po 3-4 val.

3. Intensyvi infuzinė terapija. Plazmos pakaitalai (poligliucinas, hemodezas). Antibiotikai. Į raumenis: vitaminų B1 ir B6 5% tirpalai - 6-8 ml, B12 - 500 mcg (B grupės vitaminų negalima skirti vienu metu), askorbo rūgštis 5% tirpalas - 5-10 ml, ATP 1% tirpalas - 6 ml per dieną. Esant žemam kraujospūdžiui - 0,2% norepinefrino kartu su 0,5% dopamino tirpalu, 1 ml į veną 400 ml poligliucino. Širdies glikozitai.

BARIJAS.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas ir jos savybės.

Baris. Neurotoksinis (paraletinis), kardiotoksinis poveikis. Visos tirpios bario druskos yra toksiškos, netirpus bario sulfatas, naudojamas radiologijoje, praktiškai netoksiškas. Mirtina dozė yra apie 1 g. Tirpios bario druskos greitai absorbuojamos plonojoje žarnoje ir pirmiausia išsiskiria per inkstus.

B. Apsinuodijimo simptomai.

Burnos ir stemplės deginimas, pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, gausus viduriavimas, galvos svaigimas, gausus prakaitavimas. Oda blyški. Pulsas lėtas ir silpnas. Ekstrasistolija, bigheminija, prieširdžių virpėjimas, arterinė hipertenzija su vėlesniu kraujospūdžio sumažėjimu. Dusulys, cianozė. 2-3 valandos po apsinuodijimo – didėja raumenų silpnumas, ypač viršutinių galūnių ir kaklo raumenų. Išsaugojus sąmonę, galimi hemolizė, susilpnėjęs regėjimas ir klausa, kloniniai-toniniai traukuliai.

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

1, 2. Išplauti skrandį per zondą su 1 % natrio arba magnio sulfato tirpalu, kad susidarytų netirpus bario sulfatas, magnio arba bario sulfatas 30 g per burną (100 ml 30 % tirpalo). Forsuota diurezė, hemodializė. Į veną 10-20 ml 10% natrio arba magnio sulfato tirpalo. Tetacinas - kalcis - 20 ml 10% tirpalo su 500 ml 5% gliukozės tirpalo į veną.

3. Promedol - 1 ml 2% tirpalo. Atropinas - 1 ml 0,1% tirpalo į veną su 300 ml 5% gliukozės tirpalo. Ritmo sutrikimams - kalio chlorido 2,5 g 500 ml 5% gliukozės tirpalo į veną, jei reikia, kartoti. Širdies ir kraujagyslių sistemos vaistai. Vitaminai B1 ir B6 į raumenis (ne vienu metu). Deguonies terapija. Toksinio šoko gydymas. Širdies glikozidai yra kontraindikuotini.

HENBANE.

Žiūrėkite Atropinas.

BELLADONNA.

Žiūrėkite Atropinas.

BELLOOID, BELLASPON.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas ir jos savybės.

Psichotropinis (narkotinis) ir neurotoksinis (cholinerginis) poveikis. Preparatuose yra barbitūratų, ergotamino, atropino. Mirtina dozė – daugiau nei 50 tablečių.

B. Apsinuodijimo simptomai.

Apsinuodijimo atropinu simptomai pirmiausia pasireiškia (žr. Atropinas) su vėlesnė plėtra sunki komos būsena, panaši į barbitūratinę komą (žr. barbitūratus), su dideliu odos ir gleivinių sausumu, išsiplėtusiais vyzdžiais ir odos hiperemija, hipertermija. Apsinuodijimas ypač pavojingas vaikams.

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

1. Skrandžio plovimas. Forsuota diurezė, esant stipriam apsinuodijimui – detoksikacinė hemosorbcija.

3. Kai susijaudinęs – žr. Atropinas. Jei išsivysto koma, žr. Barbitūratai.

BENZINAS.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas ir jos savybės.

Benzinas. Psichotropinis (narkotinis), hepatotoksinis, nefrotoksinis, pneumotoksinis poveikis. Ypač pavojingas švino turintis benzinas, kurio sudėtyje yra tetraetilšvino. Greitai absorbuojamas plaučiuose ir virškinimo trakte. Jis pirmiausia išsiskiria per plaučius.

B. Apsinuodijimo simptomai.

Įkvėpus garų - galvos svaigimas, galvos skausmas, apsvaigimo jausmas, susijaudinimas, pykinimas, vėmimas. Sunkiais atvejais – kvėpavimo sutrikimai, sąmonės netekimas, traukuliai, benzino kvapas iš burnos. Prarijus – pilvo skausmas, vėmimas, padidėjusios ir skausmingos kepenys, gelta, toksinė hepatopatija, nefropatija. Su aspiracija - krūtinės skausmas, skrepliavimas su krauju, cianozė, dusulys, karščiavimas, stiprus silpnumas (toksinė benzino pneumonija). Ypač sunkus apsinuodijimas pasireiškia vaikams. Galimas lėtinis apsinuodijimas įkvėpus.

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

1. Nukentėjusiojo išnešimas iš patalpos, prisotintos benzino garų. Jei benzino pateko į vidų, išplaukite skrandį per 200 ml mėgintuvėlį. Vazelino aliejus arba aktyvuota anglis.

3. Įkvėpus garų ar aspiracijos - deguonies įkvėpimas, antibiotikai (10 000 000 vienetų penicilino ir 1 g streptomicino į raumenis), puodeliai, garstyčių pleistrai. Po oda kamparas - 2 ml 20 (procentų) tirpalo, kordiaminas - 2 ml, kofeinas - 2 ml 10 (procentų) tirpalo. Į veną 30-50 ml 40 (proc.) gliukozės tirpalo su korglikonu (0,06 (proc.) tirpalu – 1 ml) arba strofantinu (0,05 (proc.) tirpalu – 0,5 ml). Skausmui malšinti – po oda 1 ml 1 (procentinio) promedolio tirpalo, 1 ml 1 (procentinio) atropino tirpalo. Komos būsenoje su kvėpavimo nepakankamumu - intubacija ir dirbtinis kvėpavimas, deguonis.

BENZODIAZEPINAI.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas ir jos savybės.

Benzodiazepinai – elenas (chlordiazepoksidas, Napotom, Librium), diazepamas (Seduxen, Valium), oksazepamas (Tazepamas), nitrazepamas (Eunoctin, Radedorm). Psichotropinis, neurotoksinis poveikis. Mirtina dozė – 1-2g (dideli individualūs skirtumai. Rezorbuojasi skrandyje ir plonojoje žarnoje, jungiasi su plazmos baltymais, detoksikacija kepenyse, išsiskiria su šlapimu ir išmatomis.

B. Apsinuodijimo simptomai.

Žr. Barbitūratai.

BENZENAS.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas ir jos savybės.

Bezol. Psichotropinis (narkotinis), hemotoksinis, hepatotoksinis poveikis. Mirtina dozė 10-20 ml. Mirtina koncentracija kraujyje yra 0,9 mg/l. Greitai absorbuojamas iš plaučių ir virškinimo trakto. 15-30% oksiduojasi ir išsiskiria per inkstus metabolitų pavidalu, likusi dalis nepakitusi išsiskiria per plaučius ir su šlapimu. Galimas raudonųjų kraujo kūnelių, liaukų organų, raumenų ir riebalinio audinio depanacija.

B. Apsinuodijimo simptomai.

Įkvepiant benzeno garus – jaudulys panašus į alkoholį, klinikiniai-toniniai traukuliai, veido blyškumas, paraudusios gleivinės, išsiplėtę vyzdžiai. Dusulys su nereguliariu kvėpavimo ritmu. Padidėjęs pulsas, dažnai neritmiškas, sumažėjęs kraujospūdis. Galimas kraujavimas iš nosies ir dantenų, kraujavimas į odą, kraujavimas iš gimdos. Vartojant benzeną per burną - deginimas burnoje, už krūtinkaulio, epigastriniame regione, vėmimas, pilvo skausmas, galvos svaigimas, galvos skausmas, susijaudinimas, po kurio seka depresija, koma, kepenų padidėjimas, gelta (toksinė hepatopatija). Galimas lėtinis apsinuodijimas įkvėpus.

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

1. Nukentėjusiojo pašalinimas iš pavojaus zona. Nurijus nuodų, išplauti skrandį per zondą, Vezelin aliejaus per burną - 200 ml. Forsuota diurezė, kraujo pakeitimo operacija.

2. 30 % natrio tiosulfato tirpalas – 200 ml į veną.

3. Vitaminai B1 ir B6 į raumenis – iki 1000 mcg/dieną (vienu metu B grupės vitaminų skirti negalima). Širdies ir kraujagyslių sistemos vaistai. Askorbo rūgštis - 10-20 ml 5% tirpalo su 5% gliukozės tirpalu į veną. Deguonies įkvėpimas. Kraujavimui - 1% Vikasol tirpalo į raumenis iki 5 ml.

BORO RŪGŠTIS.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas ir jos savybės.

Boro rūgštis (boraksas), boraksas, natrio boratas. Vietinis dirginantis, silpnas citotoksinis, konvulsinis poveikis. Mirtina dozė suaugusiems yra 10-20 g. Toksiška koncentracija kraujyje yra 40 mg/l, mirtina 50 mg/l. Absorbuojamas per virškinamąjį traktą ir pažeistą odą. Jie nepakitę išsiskiria per inkstus ir per žarnyną per savaitę. Deponuotas kaulinis audinys, kepenys.

B. Apsinuodijimo simptomai.

Apsinuodijimo simptomai pasireiškia praėjus 1–48 valandoms po nurijimo. Pilvo skausmas, vėmimas, viduriavimas, bendras silpnumas, galvos skausmas. Kūno dehidratacija, sąmonės netekimas, generalizuotas veido, galūnių raumenų trūkčiojimas, traukuliai. Širdies ir kraujagyslių nepakankamumas. Galimas kepenų ir inkstų pažeidimas. Ypač sunkus apsinuodijimas pasireiškia vaikams.

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

1. Skrandžio plovimas per zondą. Priverstas diurcz. Hemodializė sunkiam apsinuodijimui.

3. Riboflavino mononukleotidas 10 g per dieną į raumenis. Vyno ir elektrolitų pusiausvyros ir acidozės korekcija: natrio bikarbonato tirpalo, plazmą pakeičiančių tirpalų, gliukozės, natrio chlorido infuzija. Pilvo skausmui malšinti - 0,1% atropino tirpalas - 1 ml, 0,2% platifilino tirpalas - 1 ml, 1% promedolio tirpalas - 1 ml po oda. Novokaino 2% tirpalas - 50 ml su gliukoze - 5% tirpalas - 500 ml į veną. Širdies ir kraujagyslių sistemos vaistai.

VEGH YRA NUODINGAS.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas ir jos savybės.

Veh nuodingas (hemlock, water hemlock, water omega). Nuodingiausi augalo šakniastiebiai, ypač vėlyvą rudenį ir ankstyvą pavasarį. Sudėtyje yra cikototoksino. Neurotoksinis (cholinerginis, konvulsinis) poveikis. Mirtina dozė yra apie 50 mg augalo 1 kg kūno svorio.

B. Apsinuodijimo simptomai.

Greitai absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Pradiniai simptomai apsinuodijimas pasireiškia po 1,5 - 2 val., kartais po 20 - 30 min. Seilėtekis, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, išsiplėtę vyzdžiai, tachikardija, kloniniai-toniniai traukuliai, kvėpavimo slopinimas. Sąmonės netekimas, kolapsas. Dažniausiai apsinuodijama vaikams, kurie dažniausiai valgo šakniastiebius, supainiodami juos su morkomis.

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

1. Skrandžio plovimas per zondą, vidurius laisvinantis fiziologinis tirpalas, geriama aktyvuota anglis, hemosorbcija.

3. 25% magnio sulfato tirpalo injekcija į raumenis - 10 ml. Priepuoliams - diazepamas 5 - 10 mg į veną. Dirbtinis kvėpavimas. Širdies aritmijos atveju - 10 ml 10% novokainamido tirpalo į veną.

VANDENILIS YRA ARSENAS.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas ir jos savybės.

Arseno vandenilis (arsinas) yra bespalvės dujos, turinčios česnako kvapą. Neurotoksinis, hemotoksinis (hemolizinis), hepatotoksinis poveikis. Mirtina koncentracija ore yra 0,05 mg/l, kai ekspozicija trunka 1 valandą, o esant 5 mg/l koncentracijai, keli įkvėpimai sukelia mirtį.

B. Apsinuodijimo simptomai.

Apsinuodijus mažomis dozėmis, prieš apsinuodijimo išsivystymą atsiranda latentinis periodas apie 6 val., esant stipriam apsinuodijimui, latentinis laikotarpis trumpesnis nei 3 val.. Bendras silpnumas, pykinimas, vėmimas, šaltkrėtis, nerimas, galvos skausmas , galūnių parastezija, uždusimas. Po 8 - 12 valandų - hemoglobinurija (raudonas arba rudas šlapimas), cianozė, galimi traukuliai, sutrikusi sąmonė. 2-3 dieną - toksinė hepatotopatija, nefropatija, hemolizinė anemija.

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

1. Ankstyva hemodializė. Kraujo pakeitimo operacija.

2. Mekaptido 40% tirpalas - 1-2 ml kas 4 valandas su 0,25% navokaino tirpalu į raumenis pirmas 2 dienas, vėliau 2 kartus per dieną iki 5 - 6 dienų, po to - unitiolio 5% tirpalas 5 ml 3 - 4 kartus. per dieną.

Hemoglobinurijai - intraveninis gliukozono ir novokaino mišinys (5% gliukozės tirpalas - 500 ml, novokaino 2% tirpalas - 50 ml), hipertoniniai 20-30% gliukozės tirpalai - 200 - 300 ml, aminofilinas 2, 4% tirpalas - 10 ml, natris bikarbonato 4 % tirpalas - 100 ml į veną. Priverstinė diurezė. Širdies ir kraujagyslių sistemos vaistai.

VITAMINAS D2.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas ir jos savybės.

Vitaminas D2 (ergokalciferolis, kalciferolis). Kalcio ir fosforo apykaitos organizme sutrikimas, citotoksinis (membraninis), nefrotoksinis poveikis. Toksiška dozė vienkartinei 1 000 000 TV dozei – 25 mg (20 ml aliejaus tirpalo, 5 ml alkoholio tirpalas). Vitaminas D metabolizuojamas kepenyse ir inkstuose, kad susidarytų aktyvūs metabolitai, sukeliantys vaisto toksiškumą. Kaupiasi organizme.

B. Apsinuodijimo simptomai.

Apsinuodijimas gali išsivystyti dėl vienkartinės didelės vaisto dozės dozės arba pakartotinio maisto vartojimo (kartais vietoj saulėgrąžų aliejus). Vaikams - dėl profilaktinių ir gydomųjų dozių kurso viršijimo. Pykinimas, pasikartojantis vėmimas, dehidratacija, nepakankama mityba, letargija, padidėjusi kūno temperatūra, bendra adinamija, raumenų hipotenzija, mieguistumas, po kurio pasireiškia stiprus nerimas, klonikoniniai traukuliai. Padidėjęs kraujospūdis, duslūs širdies garsai, kartais ritmo ir laidumo sutrikimai. Hematurija, leukociturija, proteinurija, azotemija, ūminis širdies nepakankamumas. Hiperkalcemija (kalcio kiekis kraujo serume iki 20 mg% ar daugiau), hipercholesterolemija, hiperfosfatemija, hiperproteinemija. Kadaverinių kaulų fluoroskopija atskleidžia diafizinės dalies osteoporozę. Galimas inkstų, miokardo, širdies vožtuvų ir kraujagyslių sienelių metastazinis kalcifikacija.

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

1. Esant didelei dozei – hemodializė, detoksikacinė hemosorbcija.

3. Hidrokotisonas – 250 mg/d. arba prednizolonas – 60 mg/d. į raumenis. Tirokalcitonija - 5D 2-3 kartus per dieną, vitaminai A (aliejaus tirpalas) 3000-50000 TV 2 kartus per dieną į raumenis. Tokoferolio (vitamino E) 30% tirpalas - 2 ml į raumenis 2 kartus per dieną. Širdies ir kraujagyslių sistemos vaistai. Esant padidėjusiam kraujospūdžiui - 1% dibazolo tirpalo, 2-4 ml į raumenis. Kalcio-dinatrio druska ELTA 2-4 g 500 ml 5% gliukozės tirpalo į veną. Gliukozė su insulinu - 8D, izotoninis natrio chlorido tirpalas 40% - 20 ml, plazma ir plazmą pakeičiantys tirpalai.

ŠIRDIES GLIKOZIDAI.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas ir jos savybės.

Širdies glikozidai: preparatai skirtingi tipai lapė (aktyvioji medžiaga - glikozidai ditoksinas, digoksinas), adonis, pakalnutė, gelta, strofantas, čemerys, jūros svogūnas ir kt.. Kardiotoksinis poveikis. Jis greitai absorbuojamas virškinimo trakte, suleidus į veną, lėtai išsiskiria su šlapimu.

B. Apsinuodijimo simptomai.

Dispepsiniai sutrikimai (pykinimas, vėmimas). Bradikardija, skilvelių ir prieširdžių ekstrasistolės, laidumo sutrikimai, Skirtingos rūšys tachikardija, virpėjimas ir skilvelių virpėjimas. Kraujospūdžio kritimas, cianozė, traukuliai, neryškus matymas, psichiniai sutrikimai sąmonės netekimas.

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

1. Skrandžio plovimas, vidurius laisvinantis fiziologinis tirpalas, aktyvuota anglis per burną. Detoksikacinė hemosorbcija.

2. Atropino 0,1% tirpalas – 1 ml po oda sergant bradikardija. Į veną lašinamas kalio chlorido (tik hipokalemijai!) - 0,5% tirpalas 500 ml. Unitiolio 5% tirpalas, 5 ml į raumenis 4 kartus per dieną.

Aritmijos atveju: 0,1% atropino tirpalas - 1-2 ml į veną, lidokainas - 100 ml kas 3-5 minutes į veną (kol aritmija išnyks), difeninas - 10-12 mg/kg 12-24 valandas į veną.

GRANOSAN.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas ir jos savybės.

Granosanas (2 % etilo gyvsidabrio chlorido). Enterotoksinis, hepatotoksinis poveikis.

B. Apsinuodijimo simptomai.

Apsinuodijimas išsivysto vartojant granosanu apdorotas saulėgrąžų sėklas, žirnius, miltus iš apdorotų sėklų ir vaisius iš ne laiku apdorotų medžių. Apsinuodijimo simptomai vystosi palaipsniui – praėjus 1-3 savaitėms suvalgius užteršto maisto. Apetito praradimas, nemalonus skonis ir burnos džiūvimas, troškulys, letargija, nemiga, galvos skausmas. Tada atsiranda pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimas, letargija, adinamija, haliucinacijos, kartais galūnių parezė. Galimas regos sutrikimas, anizokarija, žvairumas, ptozė (galvinių nervų pažeidimas), tremoras, epilepsinis sindromas, vėmimas, viduriavimas su krauju. Atsiranda toksinės nefropatijos ir toksinės hepatopatijos simptomų (padidėjusios ir skausmingos kepenys, gelta).

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

1, 2. Žr. Sulema.

H. Vitaminai B1 ir B12. Prozerin - 0,05% tirpalas, 1 ml po oda.

GRYBAI YRA NUOdingi.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas ir jos savybės.

Grybai yra nuodingi. 1. Rupūžės – yra nuodingų alkaloidų faloino, faloidino, amanitino. Hepatotoksinis, nefrotoksinis, enterotoksinis poveikis. 100 g šviežių grybų (5 g sausų) yra 10 mg faloidino, 13,5 mg amanitino. Mirtina amanitino dozė yra 0,1 mg/kg. Toksinai nesunaikinami termiškai apdorojant ar džiovinant, jie greitai absorbuojami iš virškinamojo trakto ir nusėda kepenyse.

2. Musmirė – veiklioji medžiaga – muskarinas, muskaridinas. Neurotoksinis (cholinerginis poveikis). Terminio apdorojimo metu toksinai iš dalies sunaikinami.

3. Stygos, morengai – turi gelvelinės rūgšties. Hemotoksinis (hemolizinis) poveikis. Toksinas sunaikinamas termiškai apdorojant.

B. Apsinuodijimo simptomai.

Latentinis laikotarpis iki ryškių intoksikacijos simptomų atsiradimo yra 6 - 24 valandos Nekontroliuojamas vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimas, hemolizė, hemoglobinurija (raudonas šlapimas). Kepenų, inkstų pažeidimai. Hemolizinė gelta.

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

1. Natrio bikarbonatas – 1000 ml 4% tirpalo į veną. Priverstinė diurezė.

DIKUMARIN.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas ir jos savybės.

Dikumarinas.

B. Apsinuodijimo simptomai. Žr. Antikoaguliantai

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

Žr. Antikoaguliantai.

DIMEDROLIS.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas ir jos savybės.

Difenhidraminas (difenhidraminas) ir kiti antihistamininiai vaistai.

Neurotoksinis (parasimpatolitinis, centrinis anticholinerginis), psichotropinis (narkotinis) poveikis. Mirtina dozė yra 40 mg/kg. Toksiška koncentracija kraujyje yra 10 mg/l. Greitai absorbuojamas, pasiekia didžiausią koncentraciją audiniuose per pirmąsias 6 valandas, detoksikuojasi kepenyse, išsiskiria su šlapimu daugiausia metabolitų pavidalu per 24 valandas.

B. Apsinuodijimo simptomai.

Burnos ir gerklės džiūvimas, mieguistumas ir galvos svaigimas, pykinimas, pykinimas, raumenų trūkčiojimas, tachikardija, neryškus matymas. Vyzdžiai išsiplėtę, gali būti horizontalus nistagmas, oda sausa, blyški. Motorinis ir psichologinis sujaudinimas, traukuliai, po kurių atsiranda sąmonės netekimas. Komos būsena, kraujospūdžio sumažėjimas, kvėpavimo slopinimas. Vartojant premedimedrolį per burną, gali atsirasti burnos tirpimas.

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

1. Vartodami per burną, išplaukite skrandį per vamzdelį, suteptą vazelinu. Priverstinė diurezė.

2. Fizostigminas - 0,1% tirpalas, 1 ml po oda, vėlgi, nesant staigaus susijaudinimo - pilokarpinas - 1 ml 1% tirpalo po oda.

3. Sujaudinimui - aminazinas arba tizercinas - 2,5% tirpalai, 2 ml į raumenis, traukuliams - diazepamas - 5 - 10 mg į veną.

DIMETILFTALATAS.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas ir jos savybės.

Dimetilftalatas. Vietinis dirginantis, psichotropinis (narkotinis), neurotoksinis, nefrotoksinis poveikis. Absorbuojamas per virškinimo traktą ir kvėpavimo takus. Kūne viduje trumpą laiką metabolizuojamas ir susidaro metilo alkoholis.

B. Apsinuodijimo simptomai.

Žiūrėkite metilo alkoholį.

Įkvėpus garų, sudirginama akių ir nosies gleivinė.

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

Žiūrėkite metilo alkoholį.

DICHLORETANAS.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas ir jos savybės.

Dichloretanas (etileno dichloridas) egzistuoja 2 izomerų pavidalu: 1-1-dichloretanas ir toksiškiausias 1-2-dichloretanas. Psichotropinis (narkotinis), neurotoksinis, hepatotoksinis, nefrotoksinis, vietinis dirginantis poveikis. Mirtina dozė išgėrus yra 15-20 ml. Toksiška koncentracija kraujyje – dichloretano pėdsakai, mirtina 5 mg/l. Greitai absorbuojamas per virškinimo traktą, kvėpavimo takus ir odą. Išgėrus, didžiausia koncentracija kraujyje pasiekiama per pirmąsias 6 valandas, o vartojant kartu su alkoholiu ir riebalais, absorbcijos greitis padidėja. Jis metabolizuojamas kepenyse, kai susidaro toksiški metabolitai chloretilenas ir monochloracto rūgštis. Nusėda riebaliniame audinyje. Išsiskiria su iškvepiamu oru, šlapimu ir išmatomis.

B. Apsinuodijimo simptomai.

Apsinuodijimo simptomai pasireiškia per pirmąsias 1-3 valandas Priėmus - pykinimas, vėmimas (nuolatinis) su tulžies, kraujo priemaiša, skausmas epigastrinis regionas, seilėtekis, skystos, sluoksniuotos išmatos su dichloretano kvapu, sklerinė hiperemija, stiprus silpnumas, galvos skausmas, psichomotorinis sujaudinimas, koma, egzotoksinis šokas (1–2 dienos), 2–3 dienomis – toksinė hepatopatija (skausmas dešinėje hipochondrijoje, kepenų padidėjimas , gelta, nefropatija, kepenų-inkstų nepakankamumas, hemoraginė diatezė (skrandžio, kraujavimas iš nosies) Apsinuodijus įkvėpus - galvos skausmas, svaigimas, mieguistumas, dispepsiniai sutrikimai, padidėjęs seilėtekis, hepatopatija, nefropatija. Sunkiais atvejais - toksinis šokas. Patekus ant odos – dermatitas, pūsliniai bėrimai.

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

1. Gausus pakartotinis skrandžio plovimas per zondą, po to į skrandį įleidžiamas vazelino aliejus (150 - 200 ml). Hemosorbio detoksikacija, priverstinė diurezė su kraujo šarminimu. Vitaminas E 1 - 2 ml 30% į raumenis 4 kartus per pirmas 3 dienas.

3. Esant giliai komai – intubacija, dirbtinis kvėpavimas. Širdies ir kraujagyslių sistemos vaistai. Toksinio šoko gydymas. Pirmą dieną - hormonų terapija (prednizolonas iki 120 mg į veną pakartotinai. Vitaminų terapija: B12 - iki 1500 mcg; B1 - 4 ml 5% tirpalo į raumenis; B15 iki - 5 g per burną. Askorbo rūgštis - 5- 10 ml 5% tirpalo į veną Tetacin kalcio - 40 ml 10% tirpalo su 300 ml 5% gliukozės tirpalu į veną Unithiol 5% tirpalas, vėl 5 ml į raumenis Lipo rūgštis - 20 - 30 mg/kg į veną per parą Antibiotikai (levomitinas, penicilinas).

Esant staigiam susijaudinimui, 2 ml 2,5% pipolfeno tirpalo į veną. Toksinės nefropatijos ir hepatopatijos gydymas atliekamas ligoninėje.

Datura.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas ir jos savybės.

Datura. Žiūrėkite atropiną.

B. Apsinuodijimo simptomai. Žiūrėkite Atropinas.

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

Žiūrėkite Atropinas

SĖKMĖ.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas ir jos savybės.

Zamanikha (araliaceae sėklos). Šakniastiebiuose ir šaknyse yra saponinų, alkaloidų ir glikozidų pėdsakų, eterinio aliejaus. Galima įsigyti 5% alkoholio tinktūros pavidalu. Kardiotoksinis vietinis dirginantis, psichotropinis (stimuliuojantis) poveikis.

B. Apsinuodijimo simptomai.

Jei vartojate toksišką dozę, gali pasireikšti pykinimas, pakartotinis vėmimas, laisvos išmatos, bradikardija, galvos svaigimas, nerimas ir galimas kraujospūdžio sumažėjimas. Bradiaritmija, skilvelių ekstrasistolija.

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

3. Atropinas – 1 ml 0,1 % tirpalo po oda arba vėl į veną, kol palengvės bradikardija.

ISOMIAZIDAS.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas ir jos savybės.

Izoniazidas (GINK, izonikotino rūgšties hidrazidas); dariniai: tubazidas, ftivazidas, saluzidas, larusanas ir kt. Neurotoksinis (konvulsinis) poveikis. Mirtina dozė - 10 g.Greitai rezorbuojasi iš virškinamojo trakto, didžiausia koncentracija kraujyje po pavartojimo praėjus 1-3 val. 50–75 % acetilinto vaisto išsiskiria su šlapimu per 24 valandas, 5–10 % – per žarnyną.

B. Apsinuodijimo simptomai.

Pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, silpnumas, galvos skausmas, parestezija, burnos džiūvimas, tremoras, ataksija, dusulys, bradikardija, tada tachikardija. Esant sunkiam apsinuodijimui – epileptiforminio tipo traukuliai su sąmonės netekimu ir kvėpavimo sutrikimu. Galimas toksinės nefropatijos ir hepopatijos išsivystymas.

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

1. Skrandžio plovimas per zondą, vidurius laisvinantis druskos tirpalas. Priverstinė diurezė su kraujo šarminimu. Detoksikacinė hemosorbcija.

2. B6 - 5% tirpalas, 10 ml į veną pakartotinai.

3. Esminė deguonies anestezija raumenų relaksantais, mechaninis kvėpavimas. Acidozės korekcija - 4% natrio bikarbonato tirpalas 1000 ml į veną.

INDIJOS KANAPĖS.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas ir jos savybės.

Indijos kanapės (hašišas, planas, marihuana, anasha).

B. Apsinuodijimo simptomai.

Iš pradžių psichomotorinis sujaudinimas, išsiplėtę vyzdžiai, spengimas ausyse, ryškios regos haliucinacijos, tada bendras letargija, silpnumas, ašarojimas ir užsitęsęs gilus sapnas su lėtesniu pulsu ir žemesne kūno temperatūra.

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

Skrandžio plovimas, jei nuodai vartojami per burną, priverstinė diurezė. Esant staigiam susijaudinimui - 4 - 5% ml 2,5% chlorpromazino tirpalo į raumenis.

INSULINAS.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas ir jos savybės.

insulino. Hipoglikeminis poveikis.

B. Apsinuodijimo simptomai.

Aktyvus tik vartojant parenteraliai. Perdozavus, pasireiškia hipoglikemijos simptomai – silpnumas, padidėjęs prakaitavimas, rankų drebulys, alkio jausmas. Sunkaus apsinuodijimo atveju (cukraus kiekis kraujyje mažesnis nei 50 mg%) – psichomotorinis sujaudinimas, klinikiniai-toniniai traukuliai, koma. Išėjus iš komos būsenos, stebima užsitęsusi encefalopatija (į šizofreniją panašus sindromas).

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

1. Fosforo diurezė su kraujo šarminimu.

2. Nedelsiant į veną suleidžiamas 20 % gliukozės tirpalo kiekis, reikalingas normaliam cukraus kiekiui kraujyje atkurti. Gliukagonas - 0,5 - 1 mg į raumenis.

3. Sergant koma, adrenalinas – 1 ml 0,1 % tirpalo po oda. Širdies ir kraujagyslių sistemos vaistai.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas ir jos savybės.

Jodas. Vietinis kauterizuojantis poveikis. Mirtina dozė yra apie - - 3 g.

B. Apsinuodijimo simptomai.

Įkvėpus jodo garų, pažeidžiami viršutiniai kvėpavimo takai.

(žr. Chlorą). Kai koncentruoti tirpalai patenka į vidų, atsiranda sunkūs virškinamojo trakto nudegimai, gleivinė turi būdingą spalvą. Galimas hemolizės ir hemoglobinurijos vystymasis.

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

Skrandis išplaunamas per zondą, geriausia 0,5 % natrio tiosulfato tirpalu.

2. Natrio tiosulfato 30% tirpalas - iki 300 ml per parą į veną, 10% natrio chlorido tirpalas 30 ml į veną.

3. Virškinimo trakto nudegimų gydymas (žr. Stiprios rūgštys)

KALIO PERMANGANATAS.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas ir jos savybės.

Kalio permanganatas. Vietinis kauterizuojantis, rezorbcinis, hemotoksinis (methemoglobinemija) poveikis. Mirtina dozė vaikams yra apie 3 g, suaugusiems - 0,3 - 0,5 g / kg.

B. Apsinuodijimo simptomai.

Nurijus, atsiranda aštrus skausmas burnos ertmėje, išilgai stemplės, pilvo srityje, atsiranda vėmimas ir viduriavimas. Burnos ertmės ir ryklės gleivinė paburkusi, tamsiai ruda, violetinė. Galimas gerklų patinimas ir mechaninė asfiksija, nudegimo šokas, motorinis sujaudinimas ir traukuliai. Dažnai pasireiškia sunki pneumonija, hemoraginis kolitas, nefropatija, hepatopatija ir parkinsonizmas. At mažas rūgštingumas skrandžio sulčių galima methemoglobinemija su sunkia cianoze ir dusuliu.

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

1. Žr. Stiprios rūgštys.

2. Sergant sunkia cianoze (methemoglobinemija) – metilo mėlynojo 50 ml 1 % tirpalo, askorbo rūgšties – 30 ml 5 % tirpalo į veną.

3. Vitaminų terapija: B12 iki 1000 mcg, B6 - 3 ml 5% tirpalo į raumenis. Toksinės nefropatijos, hepatopatijos gydymas ligoninėje.

RŪGŠTYS YRA STIPRIOS.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas ir jos savybės.

Stiprios rūgštys: neorganinės (azoto, sieros, druskos ir kt.), organinės (acto, oksalo ir kt.). Oksalo rūgštis yra daugelio buitinių chemikalų, naudojamų rūdžių šalinimui, dalis: skystas "Vaniol" (10%), "Antirzhavin", pasta "Prima" (19,7%), milteliai "Sanitariniai" (15%), "Tartaren" (23%). ). Vietinis kauterizuojantis poveikis (krešėjimo nekrozė), hemotoksinis (hemolizinis) ir nefrohepatotoksinis – organinėms rūgštims. Mirtina dozė - 30 -50 ml.

B. Apsinuodijimo simptomai.

Išgėrus jis išsivysto cheminis nudegimas burnos ertmė, ryklės, ryklės, skrandžio, stemplės, kartais žarnų - aštrus skausmas burnos ertmėje išilgai stemplės, pilvo srityje. Didelis seilėtekis, pasikartojantis vėmimas krauju, kraujavimas iš stemplės. Mechaninė asfiksija dėl nudegimų ir gerklų patinimo. Toksinio nudegimo šoko reiškiniai (kompensuoti arba dekompensuoti). Sunkiais atvejais, ypač apsinuodijus acto esencija, stebima hemolizė, hemoglobinurija (šlapimas tampa raudonai rudas, tamsiai rudas), o pirmos dienos pabaigoje atsiranda odos ir skleros pageltimas. Hemolizės fone išsivysto toksinė koagulopatija (trumpalaikė hiperkoaguliacijos fazė ir antrinė fibrinolizė). 2-3 dienomis vyrauja egzogeninės toksemijos reiškiniai (karščiavimas, susijaudinimas), aktyvaus peritonito, pankreatito reiškiniai, vėliau – nefropatijos reiškinys ūminės hemoglobinurinės nefrozės fone (apsinuodijimo atveju). acto rūgštis), hepatopatija, infekcinės komplikacijos (pūlingas tracheobronchitas, pneumonija. 2 - 3 savaites vėlyvas kraujavimas iš stemplės-skrandžio gali būti nudegimo ligos komplikacija. Iki 3 savaičių pabaigos, esant dideliems nudegimams (opinis nekrozinis uždegimas), atsiranda stemplės požymių. atsiranda stemplės susiaurėjimas, dažniau - skrandžio išėjimas (apsinuodijus neorganinėmis rūgštimis).Pastebima astenija, svorio kritimas, baltymų ir vandens-elektrolitų disbalansas Opinis nekrozinis gastritas ir ezofagitas dažnai tampa lėtiniais.

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

1. Skrandžio plovimas saltas vanduo per suteptą zondą daržovių aliejus. Prieš skrandžio plovimą - po oda morfino - 1 ml 1% tirpalo ir atropino - 1 ml 0,1% tirpalo. Priverstinė diurezė su kraujo šarmavimu. Nurykite ledo gabaliukus.

2. Sušvirkšti 4% natrio bikarbonato tirpalo iki 1500 ml į veną, kai atsiranda tamsus šlapimas ir išsivysto metabolinė acidozė.

3. Nudegimo šoko gydymas. Poligliucinas - 800 ml į veną. Gliukozės-novokaino mišinys (gliukozė - 300 ml 5% tirpalo, novokainas - 30 ml 2% tirpalo) lašinamas į veną. Papaverinas - 2 ml 2% tirpalo, platifilinas - 1 ml 0,2% tirpalo, atropinas - 0,5 - 1 ml 0,1% tirpalo po oda iki 6 - 8 kartų per dieną. Širdies ir kraujagyslių sistemos vaistai (kordiaminas - 2 ml, kofeinas - 2 ml 10% tirpalo po oda). Jei atsiranda kraujavimas, viduje naudokite ledą. Esant dideliam kraujo netekimui, kraujo perpylimas kartojamas. Antibiotikų terapija (penicilinas – iki 8 000 000 vienetų per dieną). Hormonų terapija: hidrokartizonas - 125 mg, AKTH - 40 vienetų į raumenis per dieną. Vietiniam apdegusio paviršiaus gydymui po 3 valandų per burną duodama 20 ml šios sudėties mišinio: 10% saulėgrąžų aliejaus emulsija - 200 ml, anestezinas - 2 ml, chloramfenikolis - 2 g. Vitaminų terapija: B12 - 400 mcg , B1 - 2 ml 5% tirpalo į raumenis (neįleisti tuo pačiu metu). Toksinės nefropatijos, hepatopatijos gydymas – ligoninėje. Toksinės koagulopatijos gydymui sustabdžius kraujavimą - heparino iki 30 000 - 60 000 vienetų per dieną į veną į raumenis 2 - 3 dienas (kontroliuojant koagulogramą). Esant gerklų patinimui – aerozolių įkvėpimas: novokina – 3 ml 0,5 % tirpalo su efedrinu – 1 ml 5 % tirpalo arba adrenalino – 1 ml 0,1 % tirpalo. Jei ši priemonė nepadeda, atliekama tracheostomija.

KOFEINAS.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas ir jos savybės.

Kofeinas ir kiti ksantinai – teofilinas, teobrominas, aminofilinas, aminofilinas. . Psichotropinis, neurotoksinis (konvulsinis) poveikis. Mirtina dozė yra 20 g su dideliais individualiais skirtumais, mirtina koncentracija kraujyje yra didesnė nei 100 mg/l. Jis greitai absorbuojamas virškinimo trakte, demetilinamas organizme ir išsiskiria su šlapimu metabolitų pavidalu, 10% nepakitusio.

B. Apsinuodijimo simptomai.

Spengimas ausyse, galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, padidėjusi kūno temperatūra, širdies plakimas. Galimas stiprus psichomotorinis sujaudinimas ir klonikoniniai traukuliai. Ateityje nervų sistemos depresija gali išsivystyti iki mieguistumo, sunkios tachikardijos (kartais paroksizminės, kartu su hipotenzija) ir širdies aritmijų. Perdozavus vaistus, ypač suleidžiant į veną, galimi kloninių-toninių traukulių priepuoliai ir kraujospūdžio sumažėjimas. Ortostatinis kolapsas.

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

1. Skrandžio plovimas per zondą, vidurius laisvinantis druskos tirpalas. Priverstinė diurezė. Sunkiais atvejais – detoksikacinė hemosorbcija.

3. Aminazinas - 2 ml 2,5% tirpalo į raumenis. Sunkiais atvejais - injekcija į raumenis litinis mišinys: aminazinas - 1 ml 2,5% tirpalo, promedolis - 1 ml 1% tirpalo, diprazinas (pipolfenas) - 2,5% tirpalo. Nuo traukulių - barbamilo - 10 ml 10% tirpalo į veną. Dėl taurelės paroksizminė tachikardija- 10% novokainamido tirpalas 5 ml lėtai į veną.

LITIS.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas ir jos savybės.

Litis – ličio karbonatas. Psichotropinis, neurotoksinis, kardiotoksinis poveikis. Mirtina dozė - 20 g.Toksinė koncentracija kraujyje - 13,9 mg/l, mirtina dozė -34,7 mg/l. Rezorbuojamas virškinimo trakte, tolygiai pasiskirstęs organizme viduląsteliniame ir ekstraląsteliniame skysčiuose, 40% pasišalina su šlapimu, nedidelė dalis – per žarnyną.

B. Apsinuodijimo simptomai.

Pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimas, raumenų silpnumas, galūnių tremoras, adinamija, ataksija, mieguistumas, stuporinė būsena, koma. Širdies ritmo sutrikimai, bradiaritmija, sumažėjęs kraujospūdis, ūminis širdies ir kraujagyslių nepakankamumas (kolapsas). 3-4 dienomis - toksinės nefropatijos pasireiškimai. Būdinga banguota intoksikacijos eiga.

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

1. Skrandžio plovimas per zondą. Priverstinė diurezė. Sunkiais atvejais ankstyva hemodializė.

2. Į veną - natrio bikarbonatas - 1500 - 2000 ml 4% tirpalo, natrio chloridas - 20 - 30 ml 10% tirpalo po 6 - 8 valandų 1 - 2 dienas.

3. Sumažėjus kraujospūdžiui – 0,2 % norepinefrino tirpalo į veną, kol bus gautas klinikinis poveikis. B grupės vitaminai, ATP - 2 ml 1% tirpalo į raumenis 2 - 3 kartus per dieną. Toksinės nefropatijos gydymas.

Gyvsidabrio TEPALAS.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas ir jos savybės.

Gyvsidabrio tepalas: pilkas (sudėtyje yra 30 % metalinio gyvsidabrio, baltas (10 % gyvsidabrio amido chlorido), geltonas (2 % geltonojo gyvsidabrio oksido).

B. Apsinuodijimo simptomai.

Apsinuodijimas išsivysto tepalu įtrynus į odą, ypač į plaukuotas kūno vietas ir esant odos išbėrimams, įbrėžimams arba ilgai veikiant (daugiau nei 2 val.). 1–2 dienomis atsiranda dermatito požymių, pakyla kūno temperatūra, o tai gali būti padidėjusio jautrumo gyvsidabrio preparatams apraiška. 3–5 dienomis išsivysto toksinės nefropatijos ir ūminio inkstų nepakankamumo simptomai. Tuo pačiu metu pasireiškia stomatito, gingivito, regioninių mazgų apraiškos, o 5-6 dieną - enterokolitas.

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

1. Forsuota diurezė. Ankstyva hemodializė, kai kraujyje yra toksiškos gyvsidabrio koncentracijos ir sunkus apsinuodijimas.

2. Unitiolis - 5% tirpalas, 10 ml į raumenis pakartotinai.

3. Toksinės nefropatijos gydymas ligoninėje. Pažeistas odos vietas užtepkite tepaliniais tvarsčiais su hidrokortizonu ir anestezinu. Stomatito gydymas.

VARIS.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas ir jos savybės.

Varis ir jo junginiai (vario sulfatas). Vario turinčios toksiškos cheminės medžiagos: Bordo skystis (vario sulfato ir kalkių mišinys), Burgudo skystis (vario sulfato ir natrio karbonato mišinys), kupronaftas (vario sulfato ir metilonaftos tirpalo derinys) ir kt. Vietinis kauterizuojantis, hemotoksinis (hemolizinis), nefrotoksinis, hepatotoksinis poveikis. Mirtina vario sulfato dozė yra 30 - 50 ml. Toksiška vario koncentracija kraujyje yra 5,4 mg/l. Maždaug 1/4 dozės, suvartotos per burną, absorbuojama iš virškinimo trakto ir prisijungia prie plazmos baltymų. Didžioji jo dalis nusėda kepenyse. Išsiskyrimas su tulžimi, išmatomis, šlapimu.

B. Apsinuodijimo simptomai.

Nurijus vario sulfato, atsiranda pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, dažnas tuštinimasis, galvos skausmas, silpnumas, tachikardija, toksinis šokas. Su sunkia hemolize (hemoglobinas), ūminiu inkstų nepakankamumu (anurija, nuremija). Teksaso hepotopatija. Hemolizinė gelta, anemija. Suvirinimo metu į viršutinius kvėpavimo takus patekus spalvotiesiems metalams (labai pasklidusioms vario dulkėms (cinkui ir chromui)), atsiranda ūmi „liejimo karštinė“: šaltkrėtis, sausas kosulys, galvos skausmas, silpnumas, dusulys, nuolatinis karščiavimas. alerginė reakcija(raudonas bėrimas ant odos, niežulys).

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

1. Skrandžio plovimas per zondą. Priverstinė diurezė. Ankstyva hemodializė.

2. Unitiolis - 10 ml 5% tirpalo, po to 5 ml kas 3 valandas į raumenis 2 - 3 dienas. Natrio tiosulfatas - 100 ml 30% tirpalo į veną.

3. Morfinas – 1 ml 1 % tirpalo, atropinas – 1 ml 0,1 % tirpalo po oda. At dažnas vėmimas- aminazinas - 1 ml 2,5 tirpalo į raumenis. Gliukozės-novokaino mišinys (gliukozė 5% - 500 ml, novokainas 2% - 50 ml į veną). Antibiotikai. Vitaminų terapija. Hemoglobinurijai - natrio bikarbonatas - 1000 ml 4% tirpalo į veną. Ūminio inkstų nepakankamumo ir toksinės hepatopatijos gydymas – ligoninės sąlygomis. Liejimo karštligei - acetilsolicilo rūgštis - 1 g, kodeinas - 0,015 g per burną. Esant alerginiams bėrimams - difenhidraminas - 1 ml 1% tirpalo po oda, kalcio gliukonatas 10 ml 10% tirpalo į veną.

MORFINAS.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas ir jos savybės.

Mlorfinas ir kiti opiumo grupės narkotiniai analgetikai: opijus, pantoponas, heroinas, dioninas, kodeinas, tekodinas, fenadonas. Preparatai, kurių sudėtyje yra opijaus grupės medžiagų - skrandžio lašai ir tabletės, koterpinas, kotermopas. Psichotropinis (narkotinis), neurotoksinis poveikis. Mirtina dozė geriant morfiną yra 0,5 - 1 g, suleidus į veną - 0,2 g. Mirtina koncentracija kraujyje yra 0,1 - 4 mg/l. Visi vaistai yra ypač toksiški mažiems vaikams. Mirtina dozė vaikams iki 3 metų yra 400 ml, fenadonas - 40 mg, heroinas - 20 mg. Greitai absorbuojamas iš virškinamojo trakto ir vartojant parenteraliai, detoksikacija kepenyse konjuguojant su gliukorono rūgštimi (90%), 75% pirmą dieną išsiskiria su šlapimu konjugantų pavidalu.

B. Apsinuodijimo simptomai.

Išgėrus ar parenteraliai vartojant toksines vaistų dozes, išsivysto koma, kuriai būdingas didelis vyzdžių susiaurėjimas, susilpnėjusi reakcija į šviesą, odos hiperemija, raumenų hipertoniškumas, kartais kloniniai-toniniai traukuliai. Sunkiais atvejais dažnai stebimi kvėpavimo sutrikimai ir asfiksijos išsivystymas – sunki gleivinių cianozė, išsiplėtę vyzdžiai, bradikardija, kolapsas, hipotermija. Sunkaus apsinuodijimo kadinu atveju galimi kvėpavimo sutrikimai, kol pacientas išlieka sąmoningas, taip pat gali smarkiai sumažėti kraujospūdis.

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

1. Pakartotinis skrandžio plovimas (net ir panteraliniu būdu skiriant morfino), geriama aktyvuota anglis, vidurius laisvinantis druskos tirpalas. Priverstinė diurezė su kraujo šarminimu. Detoksikacinė hemosorbcija.

2. Nalorfino (antorfino) suleidimas - 3 - 5 ml 0,5% tirpalo į veną.

3. Po oda atropinas – 1 – 2 ml 0,1 % tirpalo, kofeinas – 2 ml 10 % tirpalo, kordiaminas – 2 ml. Vitaminas B1 - 3 ml 5% tirpalo vėl į veną. Deguonies įkvėpimas dirbtinis kvėpavimas. Kūno šildymas.

ARSENIKAS.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas ir jos savybės.

Arsenas ir jo junginiai. Nefrotoksinis, hepatotoksinis, enterotoksinis, neurotoksinis poveikis. Toksiškiausi junginiai yra trivalentis arsenas. Per burną mirtina arseno dozė yra 0,1 - 0,2 g Toksinė koncentracija kraujyje 1 mg/l, mirtina - 15 mg/l. Lėtai absorbuojamas iš žarnyno ir po parenterinio vartojimo. Nusėda kepenyse, inkstuose, blužnyje, plonose žarnyno sienelėse ir plaučiuose. Vartojant neorganinius junginius, arsenas šlapime atsiranda per 2–8 valandas, o su šlapimu pasišalina per 10 dienų. Organiniai junginiai išsiskiria su šlapimu ir išmatomis per 24 valandas.

B. Apsinuodijimo simptomai.

Nurijus, dažniau stebimas virškinimo trakto apsinuodijimas. Metalo skonis burnoje, vėmimas, stiprus pilvo skausmas. Vėmimas yra žalsvos spalvos. Laisvos išmatos, primena ryžių vandenį. Sunki kūno dehidratacija, kurią lydi chlorpeniniai traukuliai. Hemoglobinurija dėl hemolizės, gelta, hemolizinis tirpimas, ūminis kepenų ir inkstų nepakankamumas. Galutinėje fazėje – kolapsas, koma. Galima paralyžinė forma: apsvaiginimo, apsvaiginimo būsena, traukuliai, sąmonės netekimas, koma, kvėpavimo paralyžius, kolapsas. Įkvėpus apsinuodijimo arseno vandeniliu, greitai išsivysto sunki hemolizė, hemoglobinurija, cianozė, o 2-3 dieną - kepenų ir inkstų nepakankamumas.

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

1. Skrandžio plovimas per zondą, kartotinės sifoninės klizmos. Ankstyva hemodializė, tuo pačiu metu į veną suleidus 150–200 ml 5% unitiolio tirpalo.

2. Unitiolis - 5% tirpalas, 5 ml 8 kartus per dieną į raumenis; 10% tetacino-kalcio tirpalas - 30 ml 500 ml 5% gliukozės į veną.

3. Vitaminų terapija: askorbo rūgštis, vitaminai B1, B6, B15. 10% natrio chlorido tirpalas į veną, kartojamas 10 ml (kontroliuojant jonogramą). At Aštrus skausmasžarnyne - platifilinas -1 ml 0,2% rasta, atropinas 1 ml 0,1% tirpalas po oda, perirenalinė blokada su novokainu. Širdies ir kraujagyslių sistemos vaistai. Egzotoksinio šoko gydymas. Hemoglobinurijai - gliukozės ir novokaino mišinys (gliukozė 5% - 500 ml, novokainas 2% - 50 ml) į veną, hipertoninis tirpalas (20 - 30%) gliukozė - 200 - 300 ml, aminofilinas 2, 4% tirpalas - 10 ml, bikarbonatas natrio 4% - 1000 ml į veną. Priverstinė diurezė.

NAFTALENAS.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas ir jos savybės.

Naftalenas turi vietinį dirginantį, hemotoksinį (hemolizinį) poveikį. Mirtina dozė geriant yra apie 10 g, vaikams - 2 g Apsinuodijimas galimas įkvėpus garus ir dulkes, prasiskverbus per odą, arba į skrandį. Išsiskyrimas su šlapimu metabolitų pavidalu.

B. Apsinuodijimo simptomai.

Įkvėpus - galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, ašarojimas, kosulys, paviršinis ragenos drumstumas. Galimas hemolizės ir hemoglobinurijos vystymasis. Patekus ant odos – eritema, dermatito reiškiniai. Nurijus – pilvo skausmas, vėmimas, viduriavimas. Nerimas, sunkiais atvejais – koma, traukuliai. Tachikardija, dusulys, hemolizė, hemoglobinurija, toksinė nefropatija. Galimas toksinės hepatopatijos išsivystymas. Apsinuodijimas ypač pavojingas vaikams.

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

1. Vartojant per burną – skrandžio plovimas per zondą, druskos vidurius laisvinantis vaistas. Priverstinė diurezė su kraujo šarminimu.

2. Natrio bikarbonatas 5 g per burną vandenyje kas 4 valandas arba į veną 4% tirpalas 1 - 1,5 litro per dieną.

3. Kalcio chloridas - 10 ml 10% tirpalo į veną, per burną - rutinas - 0,01 g, riboflavinas 0,01 g pakartotinai. Toksinės nefropatijos gydymas.

AMONIAKAS.

Amoniakas – žr. Šarminiai šarmai.

NIKOTINAS.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas ir jos savybės.

Nikotinas. Psichotropinis (stimuliuojantis), neurotoksinis (cholinerginis, konvulsinis) poveikis. Toksiška koncentracija kraujyje yra 5 ml/l, mirtina dozė yra 10 - 22 mg/l. Jis greitai absorbuojamas per gleivines ir greitai metabolizuojamas organizme. Detoksikacija kepenyse. 25% nepakitusio pavidalo išsiskiria su šlapimu ir per plaučius su prakaitu.

B. Apsinuodijimo simptomai.

Galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, seilėtekis, šaltas prakaitas. Pulsas iš pradžių lėtas, vėliau greitas ir nereguliarus. Vyzdžių susiaurėjimas, regos ir klausos sutrikimai, raumenų virpėjimas, kloniniai-toniniai traukuliai. Koma, griūti. Nerūkantieji jautresni nikotinui nei ilgai rūkantieji.

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

1. Skrandžio plovimas kalio permanganato tirpalu santykiu 1:1000, po to suleidžiama druskos vidurius laisvinančio vaisto. Aktyvuota anglis viduje. Priverstinė diurezė. Sunkaus apsinuodijimo atveju – detoksikacinė hemosorbcija.

3. Į veną 50 ml 2 % novokaino tirpalo, 500 ml 5 % gliukozės tirpalo. Į raumenis - magnio sulfatas 25% - 10 ml. Esant traukuliams, kai sunku kvėpuoti – 10 ml 10 % barbamilo tirpalo į veną arba 2 ml 2 % ditilino ir dirbtinis kvėpavimas. Sunkios bradikardijos atveju - 1 ml 0,1% atropino tirpalo po oda.

NITRITAI.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas ir jos savybės.

Nitritai: natrio nitritas (druska), kalis, amonis, amilo nitritas, nitroglicerinas. Hemotoksinis (tiesioginis hemoglobino susidarymas), poveikis kraujagyslėms (atsipalaidavimas lygiųjų raumenų kraujagyslių sienelė). Mirtina natrio nitrito dozė – 2 g.Jis greitai absorbuojamas virškinimo trakte ir daugiausia nepakitęs išsiskiria per inkstus ir žarnyną. Jie nenusėda organizme.

B. Apsinuodijimo simptomai.

Pirmiausia – odos paraudimas, vėliau – gleivinių ir odos cianozė. Klinikinis vaizdas daugiausia dėl methemoglobinemijos išsivystymo (žr. Anilinas). Kraujospūdžio sumažėjimas galimas iki ūminio širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumo (kolapso) išsivystymo.

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

1. Skrandžio plovimas per zondą. Priverstinė diurezė.

2. Methemoglobinemijos gydymas (žr. Anilinas).

3. Sumažėjus kraujospūdžiui, po oda suleisti 1 - 2 ml kordiamino, 1 - 2 ml 10 % kofeino tirpalo, 1 - 2 ml 0,2 % norepinefrino tirpalo 500 ml 5 % gliukozės tirpalo - į veną.

SMALKĖS.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas ir jos savybės.

Smalkės ( smalkės). Hipotoksinis, neurotoksinis, hemotoksinis poveikis (karboksihemoglobinemija). Mirtina karboksihemoglobino koncentracija kraujyje yra 50% viso hemoglobino kiekio. Apsinuodijimas vidaus degimo variklių (automobilių) išmetamosiomis dujomis, „perdegimas“ dėl krosnelės šildymo sistemos gedimų, apsinuodijimas gaisro židinyje.

B. Apsinuodijimo simptomai.

Lengvas laipsnis - raištelio pobūdžio galvos skausmas (rausto simptomas), daužymas smilkiniuose, galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas. Galimas laikinas kraujospūdžio padidėjimas ir trachiobronchito (apsinuodijimo gaisro metu) reiškinys. Įvykio vietoje paimtame kraujyje karboksihemoglobino koncentracija yra 20 – 30 proc. Vidutinis laipsnis sunkumas – trumpalaikis sąmonės netekimas įvykio vietoje, po kurio seka susijaudinimas su regos ir klausos haliucinacijomis arba atsilikimu, adinamija. Hipertenzinis sindromas, tachikardija, toksinė žalaširdies raumenys. Tracheobronchito su disfunkcija reiškinys išorinis kvėpavimas(apsinuodijimas ugnimi). Kraujyje, paimtame įvykio vietoje, karboksihemoglobino koncentracija yra 30–40%.

Sunkus apsinuodijimas - užsitęsusi koma, traukuliai, smegenų edema, išorinio kvėpavimo sutrikimai su kvėpavimo nepakankamumo simptomais (aspiracijos obstrukcijos sindromas, viršutinių kvėpavimo takų nudegimas - apsinuodijimas ugnimi), hipertenzinis sindromas, toksinis širdies raumens pažeidimas, galimas miokardinis infarktas. Kartais trofiniai odos sutrikimai, miorenalinio sindromo išsivystymas, ūminis inkstų nepakankamumas. Įvykio vietoje paimtame kraujyje karboksihemoglobino koncentracija buvo 50 proc.

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

1. Išveskite nukentėjusįjį į gryną orą. Nuolatinis įkvėpimas 2-3 valandas.

2. Esant vidutinio sunkumo ir sunkiam apsinuodijimui - hiperborinis deguonies prisotinimas esant 2 - 3 atm slėgiui kameroje 50 - 60 minučių.

3. Esant smegenų edemai - juosmens punkcijos pašalinus 10 - 15% smegenų skysčio esant padidintam slėgiui, galvos smegenų hipotermija (ledo aplikacija arba šaltas aparatas) 6 - 8 val., osmosiniai diuretikai (manitolis, šlapalas). Maitinant 1 ml 1% tirpalo po oda, aminazino - 2 ml 2,5% tirpalo į raumenis, traukuliams - 2 ml 0,5% diazepamo tirpalo arba 5 ml 10% barbamilo tirpalo į veną. Pažeidus viršutinius kvėpavimo takus – gydomoji ir diagnostinė tracheobronchoskopija, sanitarinė priežiūra. Plaučių komplikacijų profilaktika: antibiotikai, heparinas (iki 25 000 vienetų per dieną į raumenis). Esant sunkiam kvėpavimo nepakankamumui – dirbtinis kvėpavimas, aminofilinas – 10 ml 2,4 % tirpalo į veną, askorbo rūgštis – 10 – 20 ml, 5 % gliukozės tirpalas – 500 ml. Vitaminų terapija.

PAHIkarpinas.

A. Cheminės medžiagos pavadinimas ir jos savybės.

Pahikarpinas. Neurotoksinis (ganglioninis blokatorius) poveikis. Mirtina dozė yra apie 2 g.Mirtina koncentracija kraujyje didesnė nei 15 mg/l. Vartojant per burną ir parenteraliniu būdu, greitai absorbuojamas. Išsiskiria su šlapimu.

B. Apsinuodijimo simptomai.

I stadija – pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, galvos svaigimas, silpnumas, sausos gleivinės; II stadija – sutrikęs nervų ir raumenų laidumas: išsiplėtę vyzdžiai, pablogėjęs regėjimas, klausa, stiprus silpnumas, ataksija, psichomotorinis sujaudinimas, kloniniai-toksiniai traukuliai, raumenų virpėjimas, tachikardija, blyškumas, akrocianozė, hipotenzija; III stadija – koma, kvėpavimo nepakankamumas, kolapsas, širdies sustojimas su staigiu brachikardija.

B. Skubi pagalba:

1. Aktyvūs detoksikacijos metodai

2. Gydymas priešnuodžiu

3. Simptominė terapija

1. Skrandžio plovimas per zondą, vidurius laisvinantis druskos tirpalas, priverstinė diurezė, detoksikacinė hemosorbcija.

2. I stadijoje specifinė terapija neatliekama. II stadijoje: 0,05% proserino tirpalas po oda 10 - 15 ml (1 - 2 dienomis), 2 - 3 ml (3 ir 4 dienomis), ATP - 12 - 15