Momentiniai antihistamininiai vaistai. Antihistamininių vaistų kartos

Išsivysčiusiose pasaulio šalyse, įskaitant Rusiją, tabletės nuo alergijos yra labai populiarios. Alergija viduje pastaraisiais metais tapo viena iš labiausiai paplitusių ligų.

Veiksmingo vaisto pasirinkimas leidžia greitai palengvinti paciento būklę ir išgydyti pavojinga liga. Kuris vaistai parduodami ir kaip juos teisingai pasirinkti, sužinosite iš mūsų straipsnio.

Klinikinis vaizdas

KĄ SAKO GYDYTOJAI APIE VEIKSMINGUS ALERGIJOS GYDYMO METODUS

Rusijos vaikų alergologų ir imunologų asociacijos viceprezidentas. Pediatras, alergologas-imunologas. Smolkinas Jurijus Solomonovičius

Praktinė medicinos patirtis: daugiau nei 30 metų

Bendra informacija

Alergija yra organizmo reakcija į dirgiklį. Alergenui patekus į organizmą, padidėja histamino kiekis kraujyje, pacientas pradeda čiaudėti, ašaroti akis, kosėti, niežti, parausti. oda.

Daugeliu atvejų liga praeina, jei pašalinate kontaktą su dirgikliu: nestovėkite šalia žydinčių augalų, atsisakote citrusinių vaisių, kasdien valykite namuose šlapiu būdu, neglostykite gyvūnų, keiskite pagrindą, blakstienų tušą ir pan. kur negalima išvengti kontakto su alergenu, padeda antialerginės tabletės.

Jei alergija atsiranda dėl infekcijos ar apsinuodijimo, reikia ne tik palengvinti ligos simptomus, bet ir gydyti jos priežastį. Pacientas atlieka tyrimus. Laboratoriniai tyrimai padėti alergologui diagnozuoti tiksli diagnozė. Po to gydytojas skiria antialerginius vaistus, kurie padeda kovoti su virusais ir kitomis patologijomis.

Antialerginių tablečių tipai

Tai ne pirmi metai, kai žmonija bando rasti veiksminga priemonė nuo alergijos. Daugelio tyrimų rezultatas buvo kelios dešimtys skirtingų antialerginių vaistų.

Rusijos vaistinėse galite įsigyti vietinės ir importinės, prancūziškos, amerikietiškos, baltarusiškos, indiškos kilmės vaistų. Amerikiečių kompanijos Abbot vaistai, pavyzdžiui, Rupafin, tampa labai populiarūs.

Visi antialerginiai vaistai skirstomi į pirmos, antros ir trečios kartos vaistus. Jie skiriasi vienas nuo kito ne tik išleidimo data, bet ir jų teikiamomis savybėmis, buvimu/nebuvimu šalutiniai poveikiai.

Pirmoji karta

Pirmosios kartos antialerginės tabletės yra nebrangūs antihistamininiai vaistai. Jie naudojami, kai reikia greita pagalba dėl alergijos. Jie pradeda veikti per 15 minučių. Antialerginis poveikis trunka iki 5 valandų. Jums reikia gerti 2-3 tabletes per dieną.

Minusas yra šalutinis poveikis. Jų yra daug ir pavojingiausias laikomas raminamuoju – neigiamu poveikiu širdies ir kraujagyslių sistemai bei centrinei nervų sistemai. Paprasčiau tariant, tai yra antialerginės tabletės, sukeliantis mieguistumą. Be to, jie yra toksiški. Ilgai vartoti nerekomenduojama. Populiariausi yra „Suprastin“, „Tavegil“, „Difenhidraminas“.

Antroji karta

Antros kartos antialerginės tabletės yra mažiau ryškios raminamasis poveikis. Jie yra veiksmingi (pakanka 1 tabletės per dieną) ir saugūs. Gydytojai leidžia naudoti kai kuriuos vaistus nuo alergijos vaikams. Jei liga pasireiškia ūminė forma, 2 kartos antialerginiai vaistai skiriami kaip kompleksinės terapijos dalis.

Neigiama yra galimybė neigiamai paveikti širdies raumenį. Rizika yra žmonėms, sergantiems kepenų ligomis ir pacientams, kurie derina antialerginių tablečių vartojimą su greipfrutų sultys. Saugiausi vaistai yra Fenistil ir Loratadinas. Šie vaistai plačiai naudojami vaikų alerginėms reakcijoms gydyti.

Trečioji karta

Trečiosios, naujos, kartos antialerginės tabletės yra moderniausi ir „tobuliausi“ vaistai. Jie praktiškai neturi šalutinio poveikio. Jie turi ilgalaikį (ilgalaikį) poveikį. Jie padeda greitai ir efektyviai. Minusas yra didelė kaina. Kai kurie vaistai yra draudžiami nėščioms moterims ir naujagimiams. Geriausi ir populiariausi antialerginiai vaistai yra Zyrtec ir Telfast.

Svarbu! Antialerginių tablečių pasirinkimą geriau patikėti gydytojui. Jis pasirinks daugiausia veiksmingas vaistas atsižvelgiant į ligos eigos ypatumus. Tai leis pacientui greitai ir teisingai pradėti gydymą bei nešvaistyti pinigų.

Šiandien galite nusipirkti vaistinėje skirtingi vaistai. Kad nesusipainiotumėte šioje įvairovėje, siūlome su ja susipažinti Trumpas aprašymas populiariausių antialerginių tablečių (sąrašas ir kainos pateikiamos).

Svarbu! Lėtinės alergijos kenčiantys pacientai stengiasi įsigyti nebrangių, bet veiksmingų antialerginių tablečių. Kiekviena iš aukščiau paminėtų grupių turi nebrangių vaistų. Tinkamo varianto pasirinkimą geriau patikėti gydytojui.

Tarp antialerginių tablečių yra tokių, kurios tik palengvina simptomus. Jie nepadeda išgydyti ligos, tačiau yra veiksmingi esant lengvoms alergijos apraiškoms: nedideliam paraudimui, lengvam niežėjimui. Esant tokiai situacijai, dažnai padeda išoriniam naudojimui skirtos priemonės – tepalai, kremai, geliai – ir akių lašai.

Jei liga yra ūmi, reikės vartoti antihistamininius vaistus. Priemonės pasirinkimas priklauso nuo alergijos tipo:

• nuo šienligės (sezoninės alergijos), maisto alergijos– 2 ir 3 kartos antialerginės tabletės, vaikams skiriami lašai, sirupas, dražė;
• nuo dermatito, rankų ir veido bėrimų, vabzdžių įkandimų- kompleksinė terapija; vietiniai vaistai(kremai, tepalai) + tabletės;
• dėl alerginio konjunktyvito– „Opatol“ – vieninteliai lašai, kurių sudėtyje yra antihistamininio komponento.

Hormoniniai agentai

Alergijos gydymas pradedamas naudojant kremus ir tepalus, kuriuose nėra gliukokortikoidų hormonų. Pavyzdžiui, gelis „Fenistil“, „Psilo-Balm“. Tuo atveju, kai ilgalaikis alergijos gydymas nehormoninėmis priemonėmis neduoda laukiamo teigiamo efekto, gydytojas rekomenduoja galingesnį, naujesnį, hormoniniai agentai. Jie padeda greitai ir efektyviai, tačiau ilgai vartojami gali sukelti šalutinį poveikį:

• galvos skausmas;
• galvos svaigimas;
• pykinimas;
• vėmimas;
• diabetas;
• vaikų augimo sulėtėjimas;
• aknė.

Antialerginiai hormoniniai vaistai tabletėmis – „Deksametazonas“, „Prednizolonas“ – skiriami, kai reikia greitos pagalbos ištikus ūminiam alerginiam priepuoliui, anafilaksiniam šokui, angioedemai. Leidžiama vienkartinė dozė kasdieninė dozė. Tokiu atveju šalutinis poveikis nepasireiškia. Pacientams, kenčiantiems nuo sunkios alergijos, kurios nepavyksta suvaldyti, gydytojas skiria ir hormoninių vaistų nuo alergijos. standartinis gydymas, arba bronchinė astma ūminėje stadijoje.

Svarbu! Nerekomenduojama nekontroliuojamai vartoti hormoninių antialerginių vaistų, pavyzdžiui, injekcijų ir pigių jo analogų. Kuo dažniau jos vartojamos, tuo stipresnis šalutinis poveikis ir blogiau padeda klasikinės tabletės nuo alergijos. Pacientas rizikuoja tapti priklausomas nuo hormoniniai vaistai, tuo jis tik pakenks savo sveikatai.

Šiandien vaistinėse prekiaujama ir nekenksmingomis homeopatinėmis antialerginėmis tabletėmis. Jie gaminami pagrindu vaistinių žolelių ir gyvūninės kilmės komponentai. Jie nesukelia priklausomybės ir yra saugūs besilaukiančioms ir maitinančioms mamoms bei mažiems vaikams. Pastebimas antialerginis poveikis gali būti pasiektas tik po ilgo vartojimo kurso, nuo 8 mėnesių ar daugiau. Tačiau ne visi alergologai juos pripažįsta veiksmingais; jie vadina juos placebu. Be to, šie vaistai turi šalutinį poveikį: jų komponentai gali sukelti alergiją.

Populiariausios tabletės nuo alergijos yra:

• Luffelis– pagaminta žolinių vynmedžių pagrindu, skirta nuo alerginio rinito. Gerti po 1 tabletę 3 kartus per dieną. Draudžiama vaikams iki 3 metų ir žmonėms, sergantiems skydliaukės ligomis.
• Rinitalinė- pastilės. Vaistas pagamintas iš augalo Luffa operculata (kempinė agurkas). Skirtas esant sezoninei alergijai žiedadulkėms. Veiksmingas sergant alerginiu rinitu. Perteikia sudėtingas veiksmas(niežėjimą mažinantis, priešuždegiminis, dekongestantas). Rekomenduojama vaikams nuo 2 metų. Ūminės alergijos atveju gerti 1 tabletę. per valandą, kol pagerės, bet ne daugiau kaip 12 tablečių. per dieną. Profilaktikai - vaikams nuo 6 metų ir suaugusiems - 1 tabletė. 3 dienas per mėnesį, kol augalai pradeda žydėti.

Antialerginės tabletės vaikams

Netgi naujagimiai gali kentėti nuo alergijos. Jei liga negydoma, gali atsirasti rimtų komplikacijų: bronchų astma, autoimuninių sutrikimų, negalios. Tėvai neturėtų patys rinktis vaistų nuo alergijos. Tai turėtų padaryti gydytojas. Štai sąrašas vaistų, kurie dažnai skiriami vaikams:

Svarbu! Vaikai gali turėti alerginę reakciją į maistą, vaistus, gyvūnų pleiskanas, kosmetikos priemonės. Diagnozę turi nustatyti gydytojas. Savarankiškai gydytis nerekomenduojama.

Antialerginės tabletės nėščioms moterims

Šiuolaikinė farmakologinė rinka nesiūlo antialerginių tablečių, kurios būtų visiškai saugios nėščioms moterims. Gydytojai dažnai duoda tik vieną rekomendaciją – pašalinti kontaktą su dirginančia medžiaga. Pavyzdžiui, nėštumo metu moteriai patariama gyventi ten, kur nėra augalo, kurio žiedadulkės taptų dirgikliu.

Jei tai neįmanoma, alergija gydoma. Šios antialerginės tabletės nėra kontraindikuotinos būsimoms motinoms:

Svarbu! Nėščios moterys neturėtų vartoti difenhidramino (sukelia persileidimo riziką), Pilpofen (neigiamas poveikis centrinei nervų sistemai) ir Tavegil (skatina neurologinių patologijų vystymąsi).

Išvada

Lengvoms ir sunkioms ligos formoms skiriamos antialerginės tabletės. Jei liga yra ūmi, gydytojas skiria kompleksinė terapija. Visos tabletės skirstomos į tris kartas (tris grupes), atsižvelgiant į jų teikiamą poveikį.

Pirmos kartos vaistai yra nebrangūs, padeda greitai ir efektyviai, tačiau turi šalutinį poveikį. Antros kartos vaistai geba kauptis organizme, veikti lėčiau ir be sedacijos, praktiškai nesukelia mieguistumo. Trečiosios kartos vaistai yra galingiausi, bet brangūs.

Ne visomis antialerginėmis tabletėmis galima gydyti vaikus ir besilaukiančias mamas. Be to, ne kiekvienas gali savarankiškai nustatyti alergijos tipą. Diagnozę turi nustatyti gydytojas. Renkantis vaistą, reikia atsižvelgti į jo rekomendacijas. Antialergines tabletes reikia gerti griežtai laikantis naudojimo instrukcijų.

Vaizdo įrašas

Antihistamininiai vaistai - kas tai? Nėra nieko sudėtingo: tokios medžiagos yra specialiai sukurtos laisvo histamino slopinimui. Jie naudojami kovojant su alerginėmis apraiškomis ir peršalimo simptomams gydyti.

Histaminas yra neurotransmiteris, išsiskiriantis iš imuninės sistemos putliųjų ląstelių. Jis gali sukelti daugybę įvairių fiziologinių ir patologinių procesų organizme:

• patinimas plaučiuose, nosies gleivinės patinimas;
• niežulys ir pūslių atsiradimas ant odos;
• žarnyno diegliai, sutrikusi skrandžio sekrecija;
• kapiliarų išsiplėtimas, padidėjęs kraujagyslių pralaidumas, hipotenzija, aritmija.

Yra antihistamininių vaistų, kurie blokuoja histamino H1 receptorius. Jie naudojami gydymui alerginės reakcijos. Taip pat yra H2 blokatorių, kurie yra būtini gydant skrandžio ligos; H3-histamino blokatoriai, paklausūs gydant neurologines ligas.

Histaminas sukelia alergijai būdingus simptomus, o H1 blokatoriai užkerta kelią ir palengvina juos.

Kas yra pirmosios ar antrosios kartos antihistamininiai vaistai? Histaminą blokuojantys vaistai buvo pakartotinai modifikuoti. Veiksmingesni blokatoriai buvo susintetinti be daugelio H1 blokatorių šalutinio poveikio. Yra trys histamino blokatorių klasės.

Pirmosios kartos antihistamininiai vaistai

Pirmosios kartos vaistai, slopindami H1 receptorius, taip pat užfiksuoja grupę kitų receptorių, būtent cholinerginius muskarino receptorius. Dar viena ypatybė – pirmosios kartos vaistai veikia centrinę nervų sistemą, nes prasiskverbia pro kraujo-smegenų barjerą, o tai sukelia šalutinį poveikį – sedaciją (mieguistumą, apatiją).

Antihistamininių vaistų kartos

Blokatoriai parenkami įvertinus paciento būklę, raminamasis poveikis gali būti silpnas arba ryškus. IN retais atvejais antihistamininiai vaistai gali sukelti psichomotorinių sistemų sužadinimą.

Nepamirškite, gydymas H1 blokatoriais darbo aplinkoje, kuriai reikia padidėjęs dėmesys, nepriimtina!

Pirmos kartos antihistamininių vaistų poveikis pasireiškia greitai, tačiau jie tik veikia trumpam laikui. Vaistus vartoti ilgiau nei dešimt dienų draudžiama, nes jie sukelia priklausomybę.

Taip pat į atropiną panašus H1 blokatorių poveikis sukelia šalutinį poveikį, įskaitant: sausas gleivines, bronchų obstrukciją, vidurių užkietėjimą, širdies aritmiją.

Sergant skrandžio opalige, kartu su vaistais nuo diabeto ar psichotropiniais vaistais, gydytojas turi būti atsargus skirdamas vaistą.

Pirmosios kartos antihistamininiai vaistai yra suprastinas, tavegilis, diazolinas, difenhidraminas, fenkarolis.

Pirmos kartos antihistamininiai vaistai

Antros kartos antihistamininiai vaistai

Ką reiškia antros kartos antihistamininiai vaistai? Tai patobulintos struktūros vaistai.

Antrosios kartos produktų skirtumai:

• Raminamojo poveikio nėra. Ypač jautrūs pacientai gali jausti nedidelį mieguistumą.
• Fizinės ir protinė veikla išlieka normalus.
• Terapinio poveikio trukmė (24 val.).
• Po gydymo kurso teigiamas poveikis išlieka septynias dienas.
• H2 blokatoriai nesukelia virškinimo trakto problemų.

Be to, H2 blokatoriai yra panašūs į H1 blokatorius, išskyrus poveikį kai kuriems receptoriams. Tačiau H2 blokatoriai neturi įtakos muskarino receptoriams.

Funkcija antihistamininiai vaistai, susijusių su H2 blokatoriais, kartu su greito veikimo ir ilgalaikis veiksmas, yra priklausomybės nebuvimas, todėl juos galima skirti nuo trijų iki dvylikos mėnesių. Skiriant kai kuriuos H2 blokatorius reikia būti atsargiems, nes vaistai gali neigiamai paveikti paciento veiklą. širdies ir kraujagyslių sistemos.

Šiuolaikinis gydytojas turi įvairių antihistamininių vaistų, turinčių skirtingą gydomąjį poveikį. Tačiau visi jie tik palengvina alergijos simptomus.

Antros kartos antihistamininiai vaistai yra Claridol, Claritin, Clarisens, Rupafin, Lomilan, Loragexal ir kt.

Alergija

Trečiosios kartos antihistamininiai vaistai

H3 blokatoriai yra dar selektyvesni, atrinkdami specifinius histamino receptorius. Skirtingai nuo dviejų ankstesnių kartų, nebereikia įveikti kraujo ir smegenų barjero, todėl jis išnyksta. bloga įtaka ant centrinės nervų sistemos. Nėra sedacijos, šalutinis poveikis yra minimalus.

H3 blokatoriai sėkmingai naudojami gydymo komplekse lėtinės alergijos, sezoninis ar ištisus metus trunkantis rinitas, dilgėlinė, dermatitas, rinokonjunktyvitas.

Trečios kartos antihistamininiai vaistai yra Hismanal, Trexil, Telfast, Zyrtec.

Trečioji karta apima vaistus, kurių aktyvūs metabolitai priklauso ankstesnei vaistų grupei.

Žemas konversijos lygis ir sąveikos su citochromo 450 sistemos izofermentais trūkumas leidžia juos naudoti asmenims, sergantiems kepenų tulžies zonos patologija.

Tokiu atveju nereikia keisti vaisto dozės ir skirti jį su kitų grupių metaboliniais dariniais.

Šiuolaikiniai vaistai yra naujas medicinos etapas

Naujoje vaistų klasėje yra trečios kartos antihistamininių vaistų sąrašas. Jie neturi šalutinio poveikio, būdingo jų pirmtakams. Jie neturi įtakos našumo lygiui ir yra patogiai dozuojami. Svarbus privalumas- daugumos šių vaistų kardiotoksiškumo nebuvimas: nepailgėja repoliarizacijos laikotarpis elektrokardiogramoje, nepadidėja širdies susitraukimų dažnis.

Veikimo mechanizmas vykdomas išleidžiant į kraują aktyvius metabolitus, kurie turi didelį biologinį prieinamumą ir greitai absorbuojami, o tai sumažina alergines apraiškas netrukus po vartojimo. Jie nepriklauso nuo suvartojamo maisto ir išsiskiria nepakitusios.

Pagrindinis postūmis kuriant naujos kartos vaistus nuo alergijos yra būtinybė sukurti vaistus, kurie neperžengtų kraujo ir smegenų barjero, o tai sumažina centrinės nervų sistemos slopinimą. Todėl histaminų vartojimas nėra lydimas sedacijos, nesukelia priklausomybės ir nereikalauja susikaupimo ir dėmesio reikalaujančios veiklos nutraukimo.

Kam jie skirti, kada ne?

Šiuolaikinės kartos antialerginiai vaistai naudojami:

• dilgėlinė;
• šienligė;
• alergija maistui;
• alergija vabzdžiams;
• niežtintis dermatozė;
• atoninė egzema;
• bronchų astma;
• vazomotorinis rinitas;
• kontaktinis dermatitas;
• atopinis dermatitas;
• angioedema;
• anafilaksinis šokas (parenterinis);
• sezoninis ir lėtinis konjunktyvitas;
• sezoninis ir ciklinis alerginis rinitas;
• alerginė reakcija dėl antibiotikų vartojimo;
• lėtinis ir ūminis odos alergijos(dilgėlinė, dermatitas).

Bendrosios kontraindikacijos:

• nėštumas;
• laktacijos laikotarpis;
• sunkus inkstų nepakankamumas;
• sunkus kepenų nepakankamumas;
• netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims.

Kontraindikacijos vartoti skystas formas (sirupus): netoleravimas, sutrikusi angliavandenių absorbcija ir surišimas, vaikystė vartojant kietas desloratadino formas.

Galimas šalutinis poveikis:

• bėrimas;
• nuovargis;
• odos niežulys;
• paraudimas;
• CNS sutrikimai;
• gerklės skausmas;
• pažeidimas širdies ritmas, bendro periferinio pasipriešinimo sumažėjimas, širdies išstūmimo padidėjimas;
• V biocheminė analizė kraujyje: padidėjęs kreatifosfokinazės, laktato dehidrogenazės, aspartataminotransferazės, bilirubino kiekis.

2-4 metų vaikai gali jausti mieguistumą, dispepsiniai simptomai(pykinimas, vėmimas, viduriavimas, skausmas ir pilvo pūtimas). Vyresni nei 12 metų vaikai turi galvos skausmą, stiprų mieguistumą ir apatiją. Tačiau dauguma trečios naujos kartos vaistų nuo alergijos yra be mieguistumo.

Dozavimo formos sveikai reformai

Yra naujausi alergijos gydymo būdai skirtingos formos: yra skiepų nuo alergijos, tablečių ir pan., sąrašas su kai kurių kainomis pateiktas lentelėje.

Vaistai nuo odos simptomų

Odos alergiją lydi bėrimai, niežulys, deginimas, dėl ko sutrinka miegas ir ribojama įprasta veikla. Gydymas skirtas pašalinti alergeną iš organizmo ir užkirsti kelią pakartotiniam sąlyčiui su juo. Norėdami kovoti, jie naudojasi priemonėmis, mažinančiomis niežulio apraiškas. Trečiosios kartos antihistamininiai vaistai odos simptomams gydyti:

1. Cetirizinas 20-40 mg dozėje. Ši dozė yra susijusi su ryškaus raminamojo poveikio išsivystymu, todėl naudojamos modernios formos: Zyrtec (480 rublių - kaina už 10 tablečių pakuotę), 5 mg per burną vieną kartą per dieną. At sunki eiga Naudojamo produkto kiekis palaipsniui didėja iki 2 kartų didesnio už pradinį kiekį.
2. Loratadinas(Claridol 90 rublių – 7 tablečių kaina) 10 mg vieną kartą per parą.
3. Feksofenadinas(Allegra 480 rublių – kaina už 10 tablečių) 120 mg 1 kartą per dieną.

Esant sunkiam miego sutrikimui, būtina atsisakyti skirti tam tikrus vaistus. Trečios klasės lokalinės formos dideliuose tyrimuose netirtos, todėl jų naudojimas negarantuoja vystymosi geresnis efektas palyginti su sisteminiai vaistai. Šios grupės vaistų skyrimas pateisinamas kartu su kvėpavimo takų alergija.

Variantai vaikams

Pateikiame antihistamininių vaistų sąrašą geri vaistai vaikams.

Sezoninės alergijos priemonės

Sezoninės reakcijos gydymas susideda iš ligos simptomų, tokių kaip rinorėja ( gausios išskyros iš nosies), alerginis konjunktyvitas, ašarojimas, deginimas ir niežulys.

Jeigu nosies kvėpavimas yra labai sunku, prieš pradedant antialerginį gydymą patartina paruošti nosies kanalus.

Šiuo tikslu vartojami vaistai nuo sezoninės alergijos vazokonstrikcinį poveikį turintys nosies lašai (ksilometazolinas, oksimetazolinas, nafazolinas), įlašinami 2 kartus į abi nosies puses su 7-11 valandų intervalu. Gydymo kursas neturi viršyti dešimties dienų, kad būtų išvengta nepageidaujamų reiškinių: nosies gleivinės atrofijos, nosies ertmių patinimo ir padidėjimo, širdies raumens disfunkcijos.

Esant gausiam nosies išskyrų kiekiui, naudojami acetilcholino receptorių (neurotransmiterio) inhibitoriai. parasimpatinė sistema), V vietinė forma kas 7 valandas, du kartus įpurškiant į kiekvieną šnervę (ipratropiumo bromidas). Dėl rinito vidutinio sunkumo Kromonai (kromoglicino rūgšties preparatai) po 0,025 g vartojami kas 4-6 valandas nosies purškalo pavidalu.

Levocetirizino () dariniai yra veiksmingi. Taip pat skiriama 10 mg rupatadino fumarato (Rupafino) per parą.

Veiksmingi vaistai

Tarp paskutinės klasės antihistamininių vaistų yra ypač veiksmingų. Tarp jų – Erius. Veikimo mechanizmas yra susijęs su histamino receptorių blokavimu dėl aktyvių loratadino metabolitų išsiskyrimo po vaisto įsiskverbimo į kraują. Vaistas blokuoja alergijos mediatorių (interleukinų, histamino, serotonino) išsiskyrimą, o tai paaiškina antipruritinį ir antieksudacinį poveikį.

Erius nuo alergijos neprasiskverbia pro kraujo-smegenų barjerą ir nesukelia kardiotoksinio poveikio. Vaistas skirtas asmenims, dirbantiems srityse, kurioms reikalingas didesnis dėmesys ir koncentracija. Veiksmas nėra lydimas raminamojo poveikio, nes jis neturi įtakos nervų sistemos slopinimo centrų veikimui.

Erius - universali priemonė, kuris apjungia alergijos šalinimą, antihistamininį poveikį (blokuoja histamino receptorius), uždegimo prevenciją (mažina chemokinų, selektino, interleukinų gamybą, eozinofilų migraciją, chemotaksį į uždegimo židinius).

2016 ir 2017 m. išleisti nauji antialerginiai vaistai:

• Eliziejus;
• Allerway;
• aletaminas;
• Levocetirizinas.

2016 ir 2017 metais pristatytos naujos kartos alergijos tabletės yra ilgai veikiančios ir vartojamos vieną kartą per dieną. Šių naujų 3 kartos vaistų nuo alergijos nėščioms moterims vartojimas nėra atliekamas, nes nėra atitinkamų tyrimų. Receptas leidžiamas nuo paauglystės.

Šalutinis poveikis yra smegenų sutrikimai, širdies funkcijos sutrikimas, padidėjęs kepenų fermentų kiekis ir dispepsiniai simptomai. Gali išsivystyti mialgija ir padidėjęs jautrumas šviesai (tačiau klinikinių įrodymų nėra).

Nurodytas 3 kartos antihistamininių vaistų sąrašas yra levocetirizino ir desloratadino dariniai, pasižymintys dideliu biologiniu prieinamumu ir greitu farmakologinio poveikio vystymusi.

Prieš pradėdami gydymą, turite pasitarti su gydytoju. Jis pasakys, ką pirkti nuo alergijos, kokie vaistai nuo simptomų labiausiai tinka konkrečiam pacientui.

Šiandien kalbėsime apie:

Antihistamininiai vaistai– tai medžiagos, slopinančios laisvo histamino veikimą. Kai alergenas patenka į organizmą, iš putliųjų ląstelių išsiskiria histaminas jungiamasis audinysįtrauktas į Imuninė sistema kūnas. Jis pradeda sąveikauti su specifiniais receptoriais ir sukelti niežulį, patinimą, bėrimą ir kitas alergines apraiškas. Antihistamininiai vaistai yra atsakingi už šių receptorių blokavimą. Yra trys šių vaistų kartos.

1 kartos antihistamininiai vaistai

Pirmosios kartos antihistamininiams preparatams būdingi šie požymiai farmakologinės savybės:

Sumažinti raumenų tonusą;
turi raminamąjį, migdomąjį ir anticholinerginį poveikį;
sustiprinti alkoholio poveikį;
turi vietinį anestezinį poveikį;
suteikti greitą ir stiprų, bet trumpalaikį (4-8 val.) gydomąjį poveikį;
ilgas priėmimas mažina antihistamininį aktyvumą, todėl produktai keičiami kas 2-3 savaites.

Didžioji dalis 1 kartos antihistamininių vaistų yra tirpūs riebaluose, gali pereiti hematoencefalinį barjerą ir prisijungti prie H1 receptorių smegenyse, o tai paaiškina šių vaistų raminamąjį poveikį, kuris sustiprėja pavartojus alkoholio ar psichotropinių vaistų. Vartojant vidutines terapines dozes vaikams ir dideles toksines dozes suaugusiems, gali pasireikšti psichomotorinis sujaudinimas. Dėl raminamojo poveikio 1 kartos antihistamininiai vaistai neskiriami asmenims, kurių veikla reikalauja didesnio dėmesio.

Šių vaistų anticholinerginės savybės sukelia į atropiną panašias reakcijas, tokias kaip tachikardija, nosiaryklės ir burnos ertmės sausumas, šlapimo susilaikymas, vidurių užkietėjimas ir neryškus matymas. Šios savybės gali būti naudingos sergant rinitu, bet gali padidinti obstrukciją kvėpavimo takai sukelta bronchinės astmos (padidėja skreplių klampumas), prisideda prie adenomos paūmėjimo prostatos liauka, glaukoma ir kitos ligos. Tuo pačiu metu šie vaistai turi vėmimą mažinantį ir ligą mažinantį poveikį, mažinantį parkinsonizmo pasireiškimą.

Yra keletas šių antihistamininių vaistų kombinuoti agentai, kurie vartojami nuo migrenos, peršalimo, judesio ligos arba turi raminamąjį ar migdomąjį poveikį.

Didelis šalutinių poveikių, atsirandančių vartojant šiuos antihistamininius vaistus, sąrašas verčia juos gydyti rečiau alerginės ligos. Daugelis išsivysčiusių šalių uždraudė juos įgyvendinti.

Difenhidraminas

Privalumai: didelis antihistamininis aktyvumas, sumažėjęs alerginių, pseudoalerginių reakcijų sunkumas. Difenhidraminas turi vėmimą mažinantį ir kosulį mažinantį poveikį, turi vietinį anestezinį poveikį, todėl yra alternatyva novokainui ir lidokainui, jei jie netoleruoja.

Minusai: vaisto vartojimo pasekmių nenuspėjamumas, jo poveikis centrinei nervų sistemai. Tai gali sukelti šlapimo susilaikymą ir išsausėti gleivines. Šalutinis poveikis yra raminantis ir migdomasis poveikis.

Diazolinas

Privalumai: silpnai išreikštas raminamasis poveikis leidžia jį naudoti ten, kur nepageidaujamas slopinamasis poveikis centrinei nervų sistemai.

Minusai: dirgina virškinamojo trakto gleivinę, sukelia galvos svaigimą, pasunkėjimą šlapinantis, mieguistumą, lėtina psichines ir motorines reakcijas. Yra informacijos apie toksinį vaisto poveikį nervų ląstelėms.

Suprastinas

Privalumai: nesikaupia kraujo serume, todėl net ir su ilgalaikis naudojimas nesukelia perdozavimo. Dėl didelio antihistamininio aktyvumo pastebimas greitas gydomasis poveikis.

Minusai: šalutinis poveikis - mieguistumas, galvos svaigimas, reakcijų slopinimas ir kt. - yra, nors ir ne toks ryškus. Terapinis poveikis trumpalaikis, norint jį pratęsti, Suprastin derinamas su H1 blokatoriais, kurie neturi raminamųjų savybių.

Tavegilis

Privalumai: turi ilgesnį ir stipresnį antihistamininį poveikį nei difenhidraminas, o raminamasis poveikis yra vidutinio stiprumo.

Minusai: pats gali sukelti alerginę reakciją, turi tam tikrą slopinamąjį poveikį.

Fenkarolis

Privalumai: turi silpnų raminamųjų savybių, neturi ryškaus slopinamojo poveikio centrinei nervų sistemai, yra mažai toksiškas, blokuoja H1 receptorius, gali sumažinti histamino kiekį audiniuose.

Minusai: mažesnis antihistamininis aktyvumas, palyginti su difenhidraminu. Atsargiai Fenkarol vartojamas esant virškinimo trakto, širdies ir kraujagyslių sistemos bei kepenų ligoms.

2 kartos antihistamininiai vaistai

Raminamojo ir anticholinerginio poveikio nėra, nes šie vaistai neperžengia kraujo ir smegenų barjero, tik kai kurie asmenys jaučia vidutinį mieguistumą;
protinė veikla, fizinė veikla nekentėti;
vaistų poveikis siekia 24 valandas, todėl jie vartojami vieną kartą per dieną;
jie nesukelia priklausomybės, todėl juos galima skirti ilgas laikas(3-12 mėn.);
nustojus vartoti vaistus, terapinis poveikis trunka apie savaitę;
vaistai virškinimo trakte nėra adsorbuojami iš maisto.

Tačiau 2 kartos antihistamininiai vaistai turi kardiotoksinį poveikį įvairaus laipsnio Todėl juos vartojant stebima širdies veikla. Jie yra kontraindikuotini senyviems pacientams ir pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimais.

Kardiotoksinio poveikio atsiradimas paaiškinamas 2 kartos antihistamininių vaistų gebėjimu blokuoti širdies kalio kanalus. Rizika padidėja, kai šie vaistai vartojami kartu su priešgrybeliniais vaistais, makrolidais, antidepresantais, geriant greipfrutų sultis, taip pat jei pacientui yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas.

Klaridolis

Privalumai: Claridol turi niežulį mažinantį, antialerginį, antieksudacinį poveikį. Vaistas mažina kapiliarų pralaidumą, neleidžia vystytis edemai ir mažina lygiųjų raumenų spazmus. Jis neveikia centrinės nervų sistemos ir neturi anticholinerginio ar raminamojo poveikio.

Minusai: Kartais išgėrę Claridol pacientai skundžiasi burnos džiūvimu, pykinimu ir vėmimu.

Clarisens

Privalumai: vaistas nesukelia priklausomybės, neveikia centrinės nervų sistemos, turi antieksudacinį poveikį, mažina patinimą ir spazmus lygiųjų raumenų. Terapinis poveikis pasireiškia per pusvalandį po vaisto vartojimo ir trunka parą.

Minusai: šalutinis poveikis atsiranda, jei pacientas turi individuali netolerancija vaistas ir pasireiškia dispepsija, stipriu galvos skausmu, nuovargis, alerginės reakcijos.

Klarotadinas

Privalumai: vaistas neturi raminamojo poveikio, nesukelia priklausomybės, veikia greitai ir ilgai.

Minusai: Nepageidaujamos Clarodin vartojimo pasekmės yra nervų sistemos sutrikimai: astenija, nerimas, mieguistumas, depresija, amnezija, tremoras, vaiko susijaudinimas. Ant odos gali atsirasti dermatitas. Dažnas ir skausmingas šlapinimasis, vidurių užkietėjimas ir viduriavimas. Svorio padidėjimas dėl disfunkcijos endokrininė sistema. Nugalėti Kvėpavimo sistema gali pasireikšti kosuliu, bronchų spazmu, sinusitu ir panašiomis apraiškomis.

Lomilanas

Privalumai: Lomilan gali sumažinti niežėjimą, sumažinti lygiųjų raumenų tonusą ir eksudato (specialaus skysčio, kuris atsiranda uždegiminis procesas), apsaugokite nuo audinių patinimo per pusvalandį nuo vaisto vartojimo. Didžiausias veiksmingumas pasireiškia po 8-12 valandų, vėliau sumažėja. Lomilanas nesukelia priklausomybės ir neturi Neigiama įtaka apie nervų sistemos veiklą.

Minusai: nepageidaujamos reakcijos pasireiškia retai, pasireiškia galvos skausmu, nuovargio ir mieguistumo jausmu, skrandžio gleivinės uždegimu, pykinimu.

LauraHexal

Privalumai: vaistas neturi nei anticholinerginio, nei centrinio poveikio, jo vartojimas neveikia paciento dėmesio, psichomotorinių funkcijų, darbingumo ir psichinių savybių.

Minis: LauraHexal paprastai yra gerai toleruojamas, tačiau kartais tai sukelia padidėjęs nuovargis, burnos džiūvimas, galvos skausmas, tachikardija, galvos svaigimas, alerginės reakcijos, kosulys, vėmimas, gastritas, kepenų funkcijos sutrikimas.

Klaritinas

Privalumai: labai veiksmingas gydant alergines ligas, vaistas nesukelia priklausomybės ar mieguistumo.

Minusai: šalutinio poveikio atvejai reti, jie pasireiškia pykinimu, galvos skausmu, gastritu, susijaudinimu, alerginėmis reakcijomis, mieguistumu.

Rupafinas

Privalumai: Rupafinas veiksmingai susidoroja su aukščiau išvardytų alerginių ligų simptomais ir neturi įtakos centrinės nervų sistemos veiklai.

Minusai: nepageidaujamų pasekmių vaisto vartojimas - astenija, galvos svaigimas, nuovargis, galvos skausmas, mieguistumas, burnos džiūvimas. Jis gali paveikti kvėpavimo, nervų, raumenų ir kaulų bei Virškinimo sistema, taip pat medžiagų apykaitai ir odai.

Kestinas

Minusai: Kestin vartojimas gali sukelti nemigą, pilvo skausmą, pykinimą, mieguistumą, asteniją, galvos skausmą, sinusitą, burnos džiūvimą.

Nauji, 3 kartos antihistamininiai vaistai

Visi 3 kartos antihistamininiai vaistai neturi kardiotoksinio ar raminamojo poveikio, todėl juos gali vartoti asmenys, kurių veikla susijusi su didelė koncentracija dėmesį.

Šie vaistai blokuoja H1 receptorius ir taip pat turi papildomą poveikį alerginėms apraiškoms. Jie yra labai selektyvūs, neperžengia kraujo ir smegenų barjero, todėl jiems nebūdingi Neigiamos pasekmės iš centrinės nervų sistemos, nėra šalutinis poveikis ant širdies.

Papildomo poveikio buvimas skatina naudoti 3 kartos antihistamininius preparatus ilgalaikiam daugumos gydymui alerginės apraiškos.

Gismanal

Privalumai: vaistas praktiškai neturi raminamojo poveikio ir nestiprina migdomųjų ar alkoholio vartojimo. Tai taip pat neturi įtakos vairavimo gebėjimui ar protinei veiklai.

Minusai: Gismanal gali sukelti padidėjusį apetitą, išsausėti gleivines, tachikardiją, mieguistumą, aritmiją, QT intervalo pailgėjimą, širdies plakimą, kolapsą.

Trexil

Privalumai: raminamojo ir anticholinerginio poveikio trūkumas, įtaka psichomotorinei veiklai ir žmogaus savijautai. Vaistą saugu vartoti pacientams, sergantiems glaukoma ir tiems, kurie kenčia nuo prostatos sutrikimų.

Telfastas

Privalumai: nepasižymi raminančiomis savybėmis, neturi įtakos reakcijų greičiui ir susikaupimui, širdies veiklai, nesukelia priklausomybės, labai veiksmingai kovoja su alerginių ligų simptomais ir priežastimis.

Minusai: retos vaisto vartojimo pasekmės yra galvos skausmas, pykinimas, galvos svaigimas, retai pasitaiko pranešimų apie dusulį, anafilaksinė reakcija, odos hiperemija.

Zyrtec

Privalumai: veiksmingai apsaugo nuo edemos atsiradimo, mažina kapiliarų pralaidumą ir mažina lygiųjų raumenų spazmus. Zyrtec neturi anticholinerginio ar antiserotonino poveikio.

Minusai: netinkamas vaisto vartojimas gali sukelti galvos svaigimą, migreną, mieguistumą ir alergines reakcijas.

Antihistamininiai vaistai vaikams

1 kartos antihistamininiai vaistai išsiskiria tuo, kad greitai pasireiškia savo poveikiu gydomoji savybė ir išsiskiria iš organizmo. Jie yra paklausūs gydymui ūminės apraiškos alerginės reakcijos. Jie skiriami trumpuose kursuose. Veiksmingiausi iš šios grupės yra Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenkarol.

Didelė dalis šalutinių poveikių sumažina šių vaistų nuo vaikų alergijos vartojimą.

2 kartos antihistamininiai vaistai nesukelia raminamojo poveikio, veikia ilgiau ir dažniausiai vartojami kartą per dieną. Mažas šalutinis poveikis. Tarp šios grupės vaistų Ketitofenas, Fenistil, Cetrin, Erius yra naudojami vaikų alergijos apraiškoms gydyti.

3 kartos antihistamininiai vaistai vaikams apima Gismanal, Terfen ir kt. Jie naudojami lėtiniams alerginiams procesams, nes jie gali ilgam laikui būti kūne. Šalutinio poveikio nėra.

Neigiamos pasekmės:

1 karta: galvos skausmas, vidurių užkietėjimas, tachikardija, mieguistumas, burnos džiūvimas, neryškus matymas, šlapimo susilaikymas ir apetito stoka;
2 karta: neigiamas poveikis širdžiai ir kepenims;
3 karta: nėra, rekomenduojama naudoti nuo 3 metų amžiaus.

Antihistamininiai vaistai vaikams gaminami tepalų (alerginės odos reakcijos), lašų, ​​sirupų ir tablečių, skirtų vartoti per burną, pavidalu.

Antihistamininiai vaistai nėštumo metu

Natūralūs antihistamininiai vaistai, kurių sudėtyje yra vitaminų C, B12, pantoteno, oleino ir nikotino rūgštis, cinkas, žuvų taukai.

Saugiausi antihistamininiai vaistai yra Claritin, Zyrtec, Telfast, Avil, tačiau juos taip pat reikėtų vartoti privalomas sutiko su gydytoju.

Kokie yra antihistamininių vaistų tipai?

Kitos antihistamininių vaistų farmakologinės savybės

Dėl ūminio kvėpavimo takų ligos Nerekomenduojama vartoti tokių vaistų kaip difenhidraminas, diprazinas, suprastinas ar tavegilis. Jie išsausina gleivines, o plaučiuose susidarančios gleivės tampa tirštesnės ir klampesnės, neleidžia joms atsikosėti, todėl gali padidėti plaučių uždegimo rizika. Yra ir kitų antihistamininių vaistų, apie kuriuos žino tik specialistai, todėl prieš vartodami bet kurį iš šių vaistų pasitarkite su gydytoju.

Teisingas pasirinkimas antihistamininiai vaistai leidžia atsikratyti nemalonūs simptomai alergijos, užkirsti kelią alerginėms reakcijoms ir susidoroti su daugeliu su alergija susijusių ligų. Nepaisant didžiulės šio tipo vaistų įvairovės šiuolaikinių vaistinių lentynose, išsirinkti tinkamiausią ir tikrai gerą antihistamininį preparatą nėra taip sunku.

Pirmosios kartos antihistamininiai vaistai

Pirmos kartos antihistamininių vaistų veiksmingumas, esant jau išsivysčiusioms, ryškioms apraiškoms, yra mažas. Tačiau net ir ši aplinkybė jokiu būdu neturi įtakos jų naudojimo populiarumui. Pirmosios kartos antihistamininiai vaistai yra privalomi daugelio sudėtingų vaistų, kuriais siekiama, komponentai peršalimo ir padidinti vietinių anestetikų veiksmingumą.

Reikšmingas pirmosios kartos antihistamininių vaistų trūkumas yra jų buvimas šalutinis poveikis kaip mieguistumas.

Kaip nepriklausomas vaistas, jie dažniausiai naudojami pašalinti diskomfortas ir skausmas dėl nudegimų, įkandimų, nedidelių sužalojimų ir kt. Jie aktyviai naudojami žmonių, jautrių judesio ligai, būklei palengvinti ir jūros liga. Pirmosios kartos antihistamininių vaistų vartojimas padeda išvengti epizodinių sezoninių alerginių reakcijų atsiradimo, pašalinti maisto ir alergija vaistams, taip pat pašalinti dilgėlinę, Kvinkės edemą ir anafilaksinis šokas.

Populiariausias ir efektyviausias pirmiausia antihistamininiai vaistai laikomos kartos: „Suprastin“, „Tavegil“, „Diazolin“, „Fenistil“ ir „Difenhidraminas“.

Antros kartos antihistamininiai vaistai

Antros kartos antihistamininiai vaistai, tokie kaip ketotifenas ir, gydytojai skiriami itin retai ir dažniausiai vartojami tokioms ligoms kaip bronchų ir. atopinis dermatitas. Dauguma gydytojų bando pakeisti šios grupės vaistus antihistamininiai vaistai trečioji karta.

Trečiosios kartos antihistamininiai vaistai

Pasak ekspertų ir pacientų atsiliepimų, trečios kartos antihistamininiai vaistai neturi daug pirmos ir antrosios kartos vaistų trūkumų, todėl juos galima naudoti tiek alerginių reakcijų prevencijai, tiek ilgalaikis gydymas alergijos.

Svarbiausias trečios kartos antihistamininių vaistų privalumas yra jų pašalinio poveikio nervų sistemai nebuvimas.

Dažniausiai trečios kartos antihistamininiais vaistais gydoma bronchinė astma, lėtinė ir kontaktinis dermatitas, dilgėlinė, šienligė ir kt. Taip pat ekspertai rekomenduoja žmonėms naudoti trečios kartos antihistamininius preparatus svarbus vaidmuo kurių profesinėje veikloje vaidina dėmesio koncentracija, mąstymo aiškumas ir reakcijos greitis.

Populiariausi šios grupės antihistamininiai vaistai yra: Claritin, Kestin, Zirtec, Allergodil, Telfast ir Levobastin.