• Paskaita: Su amžiumi susiję endokrininės sistemos ypatumai. Hormonai, jų savybės

    Žmogaus organizmo endokrininei sistemai atstovauja endokrininės liaukos, gaminančios tam tikrus junginius (hormonus) ir išskiriančios juos tiesiogiai (be kanalėlių) į kraują. Tuo endokrininės liaukos skiriasi nuo kitų (egzokrininių) liaukų, kurios savo veiklos produktą išskiria tik išorinė aplinka per specialius kanalus arba be jų. Egzokrininės liaukos yra, pavyzdžiui, seilių, skrandžio, prakaito liaukos ir kt. Kūne taip pat yra mišrių liaukų, kurios yra ir egzokrininės, ir endokrininės. Mišrios liaukos apima kasą ir lytines liaukas.

    Hormonai endokrininės liaukos Jie per kraują pernešami po visą organizmą ir atlieka svarbias reguliavimo funkcijas: veikia medžiagų apykaitą, reguliuoja ląstelių veiklą, organizmo augimą ir vystymąsi, keičia amžiaus periodus, veikia kvėpavimo, kraujotakos, virškinimo, šalinimo ir išskyrimo bei. dauginimosi organai. Hormonams veikiant ir kontroliuojant (optimaliomis išorinėmis sąlygomis) realizuojama ir visa žmogaus gyvenimo genetinė programa.

    Topografinės liaukos yra skirtingose ​​kūno vietose: galvos srityje yra hipofizė ir epifizė, kakle ir krūtinė Yra skydliaukė, skydliaukės pora ir užkrūčio liaukos (užkrūčio liaukos). Pilvo srityje yra antinksčiai ir kasa, dubens srityje yra lytinių liaukų. IN skirtingos dalys kūnai, daugiausia išilgai didelių kraujagyslės, yra nedideli endokrininių liaukų analogai – paraganglijos.

    Su amžiumi labai kinta endokrininių liaukų funkcijos ir struktūra.

    Hipofizė Jis laikomas visų liaukų liauka, nes jos hormonai veikia daugelio jų darbą. Ši liauka yra smegenų apačioje, kaukolės spenoidinio (pagrindinio) kaulo sella turcica įduboje. Naujagimio hipofizės masė yra 0,1-0,2 g, 10 metų ji siekia 0,3 g, o suaugusiųjų - 0,7-0,9 g Nėštumo metu moterims hipofizės masė gali siekti 1,65 g Liauka sutartinai skirstoma į tris dalis: priekinę (adenohipofizė), užpakalinę (nehirogipofizė) ir tarpinę. Adenohipofizės ir tarpinės hipofizės dalies srityje sintetinama dauguma liaukos hormonų, būtent somatotropinis hormonas (augimo hormonas), taip pat adrenokortikotropinis (ACTA), skydliaukę stimuliuojantis (THG), gonadotropinis ( GTG), liuteotropiniai (LTG) hormonai ir prolaktinas. Neurohipofizės srityje aktyvią formą įgauna pagumburio hormonai: oksitocinas, vazopresinas, melanotropinas ir Mizin faktorius.

    Hipofizė yra glaudžiai susijusi nervinėmis struktūromis su diencephalono pagumburiu, dėl kurio vyksta nervų ir endokrininės reguliavimo sistemų tarpusavio ryšys ir koordinavimas. Pagumburio-hipofizės nerviniame trakte (hipofizę su pagumburiu jungiantis laidas) yra iki 100 000 pagumburio neuronų nervinių procesų, kurie gali sukurti sužadinamojo ar slopinamojo pobūdžio neurosekreciją (siųstuvą). Pagumburio neuronų procesų paviršiuje yra galinės galūnės (sinapsės). kraujo kapiliarai užpakalinė hipofizės skiltis (neurohipofizė). Patekęs į kraują mediatorius toliau transportuojamas į priekinę hipofizės skiltį (adenohipofizę). Adenohipofizės lygyje esančios kraujagyslės vėl dalijasi į kapiliarus, susipina sekrecinių ląstelių salas ir taip per kraują įtakoja hormonų susidarymo veiklą (spartina arba sulėtina). Pagal aprašytą schemą realizuojamas ryšys nervų ir endokrininės reguliavimo sistemų darbe. Be bendravimo su pagumburiu, hipofizė gauna neuronų procesus iš pilkojo priekinės dalies gumburo. smegenų pusrutuliai, iš talamo ląstelių, kurios yra 111-ojo smegenų kamieno skilvelio apačioje, ir iš autonominės nervų sistemos saulės rezginio, kurios taip pat gali turėti įtakos hipofizės hormonų susidarymo veiklai.

    Pagrindinis hipofizės hormonas yra somatotropinis hormonas (GH) arba augimo hormonas, reguliuojantis kaulų augimą, kūno ilgio ir svorio padidėjimą. Esant nepakankamam somatotropinio hormono kiekiui (liaukos hipofunkcija), stebimas nykštukiškumas (kūno ilgis iki 90-100 omų, Lengvas svoris nors protinis vystymasis gali vykti normaliai). Augimo hormono perteklius vaikystė(liaukos hiperfunkcija) sukelia hipofizės gigantizmą (kūno ilgis gali siekti 2,5 metro ir daugiau, dažnai nukenčia protinis vystymasis). Hipofizė gamina, kaip minėta aukščiau, AKTH (AKTH), gonadotropinius hormonus (GTH) ir skydliaukę stimuliuojantį hormoną (TSH). Didesnis ar mažesnis minėtų hormonų (reguliuojamų nervų sistemos) kiekis per kraują veikia atitinkamai antinksčių, lytinių liaukų ir lytinių liaukų veiklą. Skydliaukė, keičiasi, savo ruožtu, jų hormonų veikla, todėl turi įtakos tų procesų, kurie yra reguliuojami, veiklai. Hipofizė taip pat gamina melanoforo hormoną, kuris veikia odos, plaukų ir kitų kūno struktūrų spalvą, vazopresiną, reguliuoja kraujo spaudimas Ir vandens mainai ir oksitocinas, turintis įtakos pieno išsiskyrimo procesams, gimdos sienelių tonusui ir kt.

    Hipofizės hormonai taip pat turi įtakos didesniam nervinė veikla asmuo. Brendimo metu ypač aktyvūs hipofizės gonadotropiniai hormonai, turintys įtakos lytinių liaukų vystymuisi. Lytinių hormonų atsiradimas kraujyje savo ruožtu slopina hipofizės veiklą (grįžtamasis ryšys). Hipofizės funkcija stabilizuojasi pobrendimo laikotarpiu (16-18 metų). Jei somatotropinio hormono veikla tęsiasi ir pasibaigus organizmo augimui (po 20–24 metų), tai išsivysto akromegalija, kai atskiros kūno dalys, kuriose dar nesibaigę kaulėjimo procesai, tampa neproporcingai didelės (pvz. rankos, pėdos, galva, ausys ir kitos kūno dalys). Vaiko augimo laikotarpiu hipofizės svoris padvigubėja (nuo 0,3 iki 0,7 g).

    Kankorėžinė liauka (svoris iki OD g) aktyviausiai funkcionuoja iki 7 metų, o vėliau išsigimsta į neaktyvią formą. Kankorėžinė liauka laikoma vaikystės liauka, nes ši liauka gamina hormoną GnRH, kuris iki tam tikro laiko slopina lytinių liaukų vystymąsi. Be to, kankorėžinė liauka reguliuoja vandens-druskos metabolizmas, formuoja medžiagas, panašias į hormonus: melatoniną, serotoniną, norepinefriną, histaminą. Dienos metu yra tam tikras kankorėžinės liaukos hormonų susidarymo cikliškumas: naktį sintetinamas melatoninas, o naktį – serotoninas. Dėl to manoma, kad kankorėžinė liauka veikia kaip savotiškas kūno chronometras, reguliuoja poslinkį gyvavimo ciklai, o taip pat užtikrina ryšį tarp paties žmogaus bioritmų ir aplinkos ritmų.

    Skydliaukė (sveria iki 30 gramų) yra prieš gerklas, kakle. Pagrindiniai šios liaukos hormonai yra tiroksinas, trijodtironinas, kurie veikia vandens mainus ir. mineralai, apie oksidacinių procesų eigą, apie riebalų degimo procesus, apie ūgį, kūno svorį, apie fizinį ir protinį žmogaus vystymąsi. Aktyviausiai liauka funkcionuoja 5-7 ir 13-15 metų amžiaus. Taip pat liauka gamina hormoną tirokalcitoniną, kuris reguliuoja kalcio ir fosforo mainus kauluose (stabdo jų išsiplovimą iš kaulų ir mažina kalcio kiekį kraujyje). Sutrikus skydliaukės funkcijai, vaikams sutrinka augimas, slenka plaukai, kenčia dantys, sutrinka psichika ir protinis vystymasis (vystosi liga miksedema), netenka proto (vystosi kretinizmas). Kai skydliaukė yra pernelyg aktyvi, tai atsiranda Graves liga kurių požymiai yra skydliaukės padidėjimas, užtrauktos akys, staigus svorio kritimas ir kai kurie autonominiai sutrikimai ( padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, prakaitavimas ir kt.). Ligą taip pat lydi padidėjęs dirglumas, nuovargis, sumažėjęs darbingumas ir kt.

    Prieskydinės liaukos (sveria iki 0,5 g) yra skydliaukės gale mažų keturių indų pavidalu. Šių liaukų hormonas yra prieskydinės liaukos hormonas, kuris palaiko pastovų kalcio kiekį kraujyje (jei reikia net išplaudamas jį iš kaulų), o kartu su vitaminu D veikia kalcio apykaitą ir fosforo kauluose, būtent jis skatina šių medžiagų kaupimąsi kauliniame audinyje. Liaukos hiperfunkcija lemia itin stiprią kaulų mineralizaciją ir osifikaciją, taip pat padidėjusį smegenų pusrutulių jaudrumą. Esant hipofunkcijai, stebima tetanija (traukuliai), suminkštėja kaulai.

    Užkrūčio liauka (užkrūčio liauka), kaip ir kaulų čiulpai, yra centrinis imunogenezės organas. Individualios raudonosios kamieninės ląstelės kaulų čiulpai su krauju patenka į užkrūčio liauką ir liaukos struktūrose pereina brendimo ir diferenciacijos stadijas, virsta T-limfocitais (nuo užkrūčio liaukos priklausomais limfocitais). Pastarosios vėl patenka į kraują ir pasklinda po visą kūną ir sukuria nuo užkrūčio liaukos priklausomas zonas periferiniuose imunogenezės organuose (blužnies, limfmazgiai ir pan.). Užkrūčio liauka taip pat sukuria daugybę medžiagų (timozino, timopoetino, užkrūčio liaukos humoralinio faktoriaus ir kt.), kurios greičiausiai veikia G-limfocitų diferenciacijos procesus. Imunogenezės procesai išsamiai aprašyti 4.9 skyriuje.

    Užkrūčio liauka yra krūtinkaulio dalyje ir turi du skyrius, padengtus jungiamuoju audiniu. Užkrūčio liaukos stroma (kūnas) turi tinklinę tinklainę, kurios kilpose išsidėstę užkrūčio liaukos limfocitai (timocitai) ir plazminės ląstelės (leukocitai, makrofagai ir kt.). Liaukos kūnas sutartinai skirstomas į tamsesnę (kamštinę) ir medulinę dalis. Prie žievės ir meduliarinių dalių ribos išskiriamos didelės ląstelės, turinčios didelį dalijimosi aktyvumą (limfoblastai), kurios laikomos dygimo taškais, nes čia bręsta kamieninės ląstelės.

    Užkrūčio liauka aktyvi iki 13-15 metų – šiuo metu ji turi didžiausią masę (37-39g). Po brendimo užkrūčio liaukos masė palaipsniui mažėja: 20 metų amžiaus ji vidutiniškai siekia 25 g, 21-35 metų - 22 g (V. M. Zholobov, 1963), o 50-90 metų - tik 13 g (W. Kroemanas, 1976). Visiškai limfoidinis audinys Užkrūčio liauka neišnyksta iki senatvės, tačiau didžiąją jo dalį pakeičia jungiamasis (riebalinis) audinys: jei naujagimio jungiamasis audinys sudaro iki 7% liaukos masės, tai sulaukus 20 metų jis siekia 40 %, o po 50 metų – 90 proc. Užkrūčio liauka taip pat gali laikinai sustabdyti vaikų lytinių liaukų vystymąsi, o patys lytinių liaukų hormonai gali sumažinti užkrūčio liauką.

    Antinksčiai yra virš inkstų ir gimimo metu sveria 6–8 g, o suaugusiems – iki 15 g. Šios liaukos aktyviausiai auga brendimo metu, o galiausiai subręsta 20-25 metų. Kiekvienoje antinksčių liaukoje yra du audinio sluoksniai: išorinis (žievė) ir vidinis (medulla). Šios liaukos gamina daug hormonų, kurie reguliuoja įvairius organizmo procesus. Kortikosteroidai susidaro liaukų žievėje: mineralokortikoidai ir gliukokortikoidai, kurie reguliuoja baltymų, angliavandenių, mineralų ir vandens-druskų apykaitą, veikia ląstelių dauginimosi greitį, reguliuoja medžiagų apykaitos aktyvavimą raumenų veiklos metu ir reguliuoja kraujo ląstelių sudėtį ( leukocitai). Taip pat gaminami gonadokortikosteroidai (androgenų ir estrogenų analogai), turintys įtakos lytinės funkcijos aktyvumui ir antrinių lytinių požymių vystymuisi (ypač vaikystėje ir senatvėje). Antinksčių šerdis gamina hormonus adrenaliną ir norepinefriną, kurie gali suaktyvinti viso organizmo veiklą (panašiai kaip veikia simpatinis padalinys autonominė nervų sistema). Šie hormonai itin svarbūs mobilizuojant organizmo fizines atsargas streso metu ir fizinio krūvio metu, ypač sunkaus darbo, intensyvių sportinių treniruočių ar varžybų metu. Esant per dideliam jauduliui sportinių pasirodymų metu, vaikams kartais gali susilpnėti raumenys, sumažėti refleksai palaikyti kūno padėtį, dėl per didelio simpatinės nervų sistemos sužadinimo, taip pat dėl ​​per didelio adrenalino išsiskyrimo į kraują. Tokiomis aplinkybėmis taip pat gali padidėti plastiškas raumenų tonusas, po kurio gali sustingti šie raumenys ar net sustingti erdvinė laikysena (katalepsijos reiškinys).

    Svarbus GCS ir mineralokortikoidų susidarymo balansas. Kai gaminamas nepakankamas gliukokortikoidų kiekis, hormonų pusiausvyra pereina link mineralokortikoidų ir tai, beje, gali sumažinti organizmo atsparumą reumatiniams širdies ir sąnarių uždegimams išsivystyti, vystytis. bronchų astma. Gliukokortikoidų perteklius slopina uždegiminius procesus, tačiau jei šis perteklius yra didelis, gali padidėti kraujospūdis, padidėti cukraus kiekis kraujyje (išsivystyti vadinamasis steroidinis diabetas) ir netgi prisidėti prie širdies raumens audinio irimo. skrandžio sienelių opų atsiradimas ir kt.

    Kasa. Ši liauka, kaip ir lytinės liaukos, laikoma mišria, nes atlieka egzogenines (virškinimo fermentų gamyba) ir endogenines funkcijas. Kaip endogeninė liauka, kasa daugiausia gamina hormonus gliukagoną ir insuliną, kurie veikia angliavandenių apykaitą organizme. Insulinas mažina cukraus kiekį kraujyje, skatina glikogeno sintezę kepenyse ir raumenyse, skatina gliukozės pasisavinimą raumenyse, sulaiko vandenį audiniuose, aktyvina baltymų sintezę ir mažina angliavandenių susidarymą iš baltymų ir riebalų. Insulinas taip pat slopina hormono gliukagono susidarymą. Gliukagono vaidmuo yra priešingas insulino veikimui, būtent: gliukagonas padidina cukraus kiekį kraujyje, taip pat ir dėl audinių glikogeno pavertimo gliukoze. Sumažėjus liaukos funkcijai, sumažėja insulino gamyba ir tai gali sukelti pavojinga liga- diabetas. Vaikų kasos funkcijos vystymasis tęsiasi iki maždaug 12 metų amžiaus, taigi įgimtų sutrikimų jos kūryboje dažniausiai pasirodo šiuo laikotarpiu. Iš kitų kasos hormonų reikėtų išskirti lipokainą (skatina riebalų panaudojimą), vagotoniną (aktyvina autonominės nervų sistemos parasimpatinę dalį, skatina raudonųjų kraujo kūnelių susidarymą), centropeiną (gerina organizmo ląstelių deguonies naudojimą). .

    Žmogaus kūne, skirtingose ​​kūno vietose, galima rasti atskirų liaukinių ląstelių salelių, formuojančių endokrininių liaukų analogus ir vadinamus paraganglijomis. Šios liaukos dažniausiai gamina vietinius hormonus, kurie įtakoja tam tikrų funkcinių procesų eigą. Pavyzdžiui, skrandžio sienelių enterofermentinės ląstelės gamina hormonus (hormonus) Gastrinas, sekretinas, cholecistokininas, kurie reguliuoja maisto virškinimo procesus; širdies endokardas gamina hormoną atriopeptidą, kuris mažina kraujo tūrį ir spaudimą. Inkstų sienelėse susidaro hormonai eritropoetinas (skatina raudonųjų kraujo kūnelių gamybą) ir reninas (veikia kraujospūdį ir veikia vandens bei druskų mainus).

    Lytinės liaukos tiek moteriškame, tiek vyriškame kūne yra mišrios liaukos, todėl jos gali gaminti lytinius hormonus (endogeninė funkcija) ir lytines ląsteles (egzogeninė funkcija). Viena iš svarbiausių organizmo funkcijų yra susijusi su lytinių liaukų veikla – lyties ir dauginimosi fiziologija.

    Dauginimasis yra viena iš svarbiausių gyvosios medžiagos savybių, kurios tikslas yra užtikrinti gyvybės išsaugojimą ir gausėjimą žemėje. sudėtinga funkcijaŽmogaus reprodukcija apima šiuos procesus:

    Lytinių hormonų ir lytinių ląstelių susidarymas;

    Lytiniai santykiai veda į apvaisinimą;

    Embriono ir vaisiaus vystymasis gimdoje;

    Po motinystės auginant vaiką.

    Šių procesų reguliavimą ir kaitą užtikrina hipofizės gonadotropiniai hormonai, lytiniai hormonai, antinksčių hormonai. Pagrindinė reprodukcinės funkcijos įgyvendinimo sąlyga yra pakankamai išsivysčiusių, normaliai ir sveikai funkcionuojančių vyrų ir moterų lytinių liaukų ir lytinių organų buvimas. Šios liaukos ir organai lemia pirmines seksualines charakteristikas. Vyrų ir moterų liaukų ir reprodukcinių organų vystymąsi lydi reikšminga bendri pokyčiai visame kūne ir sukelia antrinių lytinių požymių pasireiškimą.

    Lytinės liaukos formuojasi prenataliniu laikotarpiu, formuojasi per visą vaikystės laikotarpį ir lemia vaiko lytinį vystymąsi. Lytinės liaukos klasifikuojamos kaip mišrios liaukos. jų išorinė sekrecija susideda iš reprodukcinių arba lytinių ląstelių, būtent spermatozoidų (vyrų) ir kiaušinėlių (moterų) susidarymo ir išsiskyrimo. Vidinė lytinių liaukų sekrecija yra susijusi su lytinių hormonų susidarymu ir išsiskyrimu į kraują: vyriškų androgenų ir moteriškų estrogenų. Pagal savo funkcinę reikšmę vyriški ir moteriški lytiniai hormonai labai skiriasi vienas nuo kito, nors yra pagrįsti panašia chemine struktūra. Be to, reikia pastebėti, kad tiek vyrų, tiek moterų lytinių liaukų liaukose nuolat susidaro vyriški ir moteriški lytiniai hormonai, ir tik kiekybinis jų santykis yra lemiamas lyties nustatymui. Vyrų lytinės liaukos gamina nuo 3 iki 10 mcg1 androgenų ir 5-15 mcg estrogenų per dieną, moterų atitinkamai nuo 3 iki 10 mcg androgenų, bet nuo 18-36 mcg estrogenų.

    Lytinių hormonų vaidmenį galima nesunkiai patikrinti, kai pažeidžiamos arba pašalinamos lytinės liaukos, vadinama kastracija. Jei kastruojama vaikystėje, tai lytinis brendimas ir antrinių lytinių požymių išsivystymas visai nevyksta, o vėliau lytinis potraukis net neatsiranda. Po brendimo atliekama kastracija sukelia atvirkštinį pirminių lytinių požymių vystymąsi ir dalinį antrinių lytinių požymių praradimą (kinta plaukų augimo pobūdis, degraduoja pieno liaukos ir kt.). Jei į ankstyvas amžius Jei gaminamas nepakankamas kankorėžinės liaukos hormono ganadoliberino kiekis (kuris turėtų sulaikyti vaikų brendimą iki tam tikro laikotarpio) arba yra lytinių liaukų hiperfunkcija, atsiranda priešlaikinis brendimas, greitas kūno augimas ir pagreitėjęs antrinių lytinių požymių vystymasis. Lytinių liaukų disfunkcija taip pat gali sukelti daugybę ligų, tarp kurių yra: nevaisingumas eunuchoidizmas (vyriškų lytinių hormonų nepakankamumas vyrams) interseksualumas (moteriško kūno požymių atsiradimas vyriškame kūne ir atvirkščiai); hermafrodizmas (vienalaikis vyrų ir moterų lytinių liaukų ir atitinkamų pirminių ir antrinių lytinių požymių vystymasis viename organizme).

    Vyro ir moters kūno reprodukcinė sistema turi vidinius ir išorinius lytinius organus.

    Vyrams vidinius lytinius organus sudaro: lytinės liaukos (sėklidės), atstovaujamos porinėmis sėklidėmis iš prielipo; septynios sąsiaurio atsiradimas; septynios šlapimo liaukos (prostatos), svogūninės liaukos ir šlapimo kanalo šlapimo kanalo pūslelės (pukhirtsi).

    Vyro kūno išoriniai lytiniai organai yra varpa ir kapšelis. Pastaroji masė yra maišelio pavidalo - termoso, kurio viduje yra sėklidės ir prielipas, ir skirta palaikyti 1,5-3 °C žemesnę temperatūrą jo ertmėje nei organizme (būtina spermatogenezės sąlyga). .

    Sėklidėse vystosi lytinės ląstelės (sperma) ir formuojasi lytiniai hormonai (androgenai) (vadinamosiose Leydig ląstelėse), į kuriuos įeina: testosteronas (sintetinamas iš acetilo cholesterolio), androstanedionas (testosterono izomeras, bet šešis kartus mažiau). aktyvus iš jo) , androsteronas (turi vyriškų ir moteriškų lytinių hormonų savybių, 100 kartų mažiau aktyvus nei testosteronas) ir estrogenai. Testosteronas veikia medžiagų apykaitą, lemia antrinių lytinių požymių vystymąsi ir slopina estrogenų veikimą.

    Vyrų lytinių ląstelių vystymasis (spermatogenezė) yra nenutrūkstamas, tačiau kiekvienoje atskiroje lytinėje ląstelėje galima apytiksliai išskirti vyrišką reprodukcinį ciklą, kuris vyksta sėklidėse pagal tokią schemą: spermatogonija, spermatocitai, spermatidai, spermatozoidai (pastarieji subręsta). prielipyje per 62–64 dienas). Spermos formavimasis prasideda brendimo metu (15-17 metų) ir baigiasi lytinių liaukų atrofija sulaukus 50-60 metų, kai prasideda vyriškumas. menopauzė. Jei atsižvelgsime į tai, kad 1 mm 3 sėklinio skysčio (spermatozoidų) yra iki 100 milijonų spermatozoidų, o tik vieno lytinio akto metu išsiskiria iki 3 mm 3 spermatozoidų, tai aišku, kad per visą vyrų gyvenimo laikotarpį susidaro astronominis skaičius lytinių ląstelių. Kiekvienas žmogaus spermatozoidas turi galvą su akrosoma, kaklą ir uodegą (flagellum) ir turi vieną (haploidinį) chromosomų rinkinį (genetinę informaciją). Spermatozoidai su žvyneliais gali savarankiškai judėti iki 3,5 mm/sek greičiu. (per valandą jie gali nukeliauti iki 20 cm!). Moters lytinių organų ertmėje spermatozoidai išsaugo galimybę judėti 6-7 dienas. Akrosomoje yra fermento hialuronidazės, galinčios suardyti patelės kiaušialąstės membraną, reikalingą apvaisinimui.

    Kiekvienas prielipas yra iki 6 m ilgio vingiuotų kanalėlių sankaupa, judanti, išilgai kurių kiekvienas spermatozoidas galutinai formuojasi ir subręsta per 62–64 dienas. Kraujagyslės yra iki 15-20 cm ilgio ir jungia prielipą su sėklinėmis pūslelėmis (pūslelėmis), esančiomis po apatiniu šlapimo pūslės kraštu ir kuriose spermatozoidai kaupiasi prieš išstumiant iš kūno. Sėklinių pūslelių sienelės gamina baltymų sekreciją ir gleives, yra spermatozoidų tirpiklis ir kartu su likusiomis formomis. sėklinis skystis- spermatozoidų ir tarnauja kaip pačių lytinių ląstelių mitybos šaltinis. Šlapimo liauka (prostata) yra ryklės-raumenų darinys, savo funkcija primenantis trijų krypčių vožtuvą, galintį perjungti šlapimą arba kraujagysles į bendrą varpos šlapimo kanalą. Šlapimo liauka taip pat gamina prostaglandinų sekreciją, kuri aktyvina spermatozoidus ir skatina lytinių organų susijaudinimą lytinio akto metu. Svogūninė liauka gamina sekretą, kuris sutepa šlapimo kanalą ir palengvina spermatozoidų išsiskyrimą lytinio akto metu.

    Moterų vidaus lytiniai organai yra: porinės lytinės liaukos (kiaušidės) kiaušintakiai; gimda; ir makšties. Moters kūno išoriniai lytiniai organai yra priekinė makštis, klitoris, didžiosios ir mažosios lytinės lūpos bei gakta.

    Kiaušidėse vystosi lytinės ląstelės (kiaušinėliai) ir susidaro lytiniai hormonai (estrogenai), į kuriuos įeina: estronas, estriolis, estradiolis ir androgenai (pastarieji tam tikru laikotarpiu atitolina moterų mėnesinių pradžią). Pati kiaušidės yra suporuotas darinys, esantis dubens ertmėje ir turintis žievės ir smegenų sluoksnį. Žievės sluoksnyje yra folikulų (pūslelių) su nesubrendusiais kiaušinėliais. Abiejose kiaušidėse sveika moteris Pirminių folikulų yra iki 600 tūkstančių, tačiau per visą lytinės veiklos laikotarpį tik 200-550 subręsta ir gali apvaisinti kiaušinėlį. Smegenyse yra daug kraujagyslių ir nervų.

    Moteriški lytiniai hormonai yra cholesterolio ir deoksikortikosterono dariniai ir sintezuojami granuliuotame folikulų sluoksnyje. Be to, kiaušidės geltonkūnyje susidaro nėštumo hormonas progesteronas, kuris susidaro toje vietoje, kur subrendęs kiaušinėlis palieka folikulą. Folikuliniai hormonai turi įtakos reprodukcinių organų vystymuisi ir antrinėms lytinėms savybėms. jų veikimas lemia periodišką menstruacijų atsiradimą, taip pat pieno liaukų vystymąsi ir augimą. Progesteronas veikia procesus, susijusius su nėštumo pradžia ir normalia eiga. Jei nėštumo pradžioje geltonkūnis sunaikinamas, nėštumas baigiasi ir vaisius pašalinamas iš organizmo. Veikiant progesteronui, gimdos sienelės atsipalaiduoja ir ruošiasi apvaisintam kiaušiniui, kuris vėliau gali lengvai prisitvirtinti prie atsilaisvinusios sienelės. Progesterono buvimas kraujyje (nėštumo metu) neleidžia tolesniam folikulų brendimui, taigi ir naujo kiaušinėlio brendimui. Nėštumo metu progesteronas taip pat aktyvina papildomą pieno liaukų augimą, padėdamas paruošti organizmą negimusio kūdikio maitinimui. Veikdamas gimdos sienelių raumenis, progesteronas neleidžia jiems susitraukti, o tai svarbu normaliai nėštumo eigai, nes gimdos sienelių susitraukimą sukelia dėl įvairių priežasčių(pavyzdžiui, užpakalinės hipofizės hormonas oksitocinas lemia nėštumo nutraukimą ir persileidimą.

    Moterų lytinių ląstelių vystymasis (oogenezė) vadinamas moters reprodukciniu ciklu ir yra periodiško brendimo ir apvaisinti galinčio kiaušinėlio išleidimo į gimdą procesas. Tokie periodiniai ciklai sveikai moteriai seksualinės veiklos laikotarpiu (nuo 13-15 metų iki 45-55 metų) kartojami kas 24-28 dienas. Moterų reprodukcinis ciklas (ovuliacija) skirstomas į šiuos laikotarpius:

    Prieš ovuliaciją, kurios metu moters kūnas ruošiasi nėštumui. Šį procesą sukelia intensyvus folikulinių hormonų susidarymas iš hipofizės, veikiantis kiaušidžių liaukas, todėl padidėja estrogeno susidarymas. Estrogenai savo ruožtu padidina gimdos dydį, skatina jos gleivinės (miometriumo) augimą, sukelia periodinius kiaušintakių susitraukimus ir, svarbiausia, skatina vieno ar kelių folikulų brendimą, didžiausią ir. brandžiausias iš jų vadinamas Graafijos pūslele (skaidriu dariniu, užpildytu skysčiu). Folikulo brendimas trunka vidutiniškai 28 dienas ir iki šio laikotarpio pabaigos pereina į kiaušidės paviršių. Graafijos pūslelės viduje padaugėjus skysčių, jos sienelės to neatlaiko, jos plyšta ir iš jos subrendęs kiaušinėlis skysčio srove išstumiamas į pilvo ertmę – prasideda ovuliacija.

    Ovuliacijos periodui būdinga tai, kad pilvo ertmėje kiaušialąstė skysčio srove nukreipiama į kiaušintakį (gimdos vamzdelį) ir pirmiausia pradeda greitai judėti juo, veikiamas sienelių raumenų susitraukimų ir mirgėjimo. epitelio gaureliai (šį procesą kontroliuoja padidėjęs estrogenų kiekis). Šiuo metu vietoje sprogusios Graafijos pūslelės susidaro geltonkūnis, kuris pradeda intensyviai gaminti hormoną progesteroną. Kraujo prisotinimas progesteronu ima slopinti estrogenų veikimą, dėl to sumažėja kiaušialąsčių aktyvumas ir kiaušialąstė pradeda lėtai judėti, o vėliau apie 3 dienas nukeliauja visą kelią iki gimdos (12-16 cm). Jei kiaušialąstė kiaušintakyje susitinka su spermatozoidu, įvyksta apvaisinimas ir toks apvaisintas kiaušinėlis, patekęs į gimdą, fiksuojamas (implantuojamas) jo sienelėje – įvyksta nėštumas. Tokiu atveju seksualinis ciklas nutrūksta, geltonkūnis išsaugomas ir stabdo kitą ovuliaciją, o gimdos gleivinė dar labiau laisvėja. Jei apvaisinimas neįvyksta, geltonkūnis išnyksta, o kiaušialąstė pašalinama iš organizmo ir susidaro sąlygos subręsti kitam folikului - prasideda poovuliacijos laikotarpis.

    Moterų ovuliacijos laikotarpis pasireiškia neapvaisintų kiaušialąsčių pašalinimu iš organizmo, gimdos gleivinės ir kraujo tekėjimu, vadinamu menstruacijomis. Menstruacijos prasideda nuo brendimo momento ir reguliariai kartojasi iki 45-55 metų amžiaus, kai baigiasi moters seksualinis gyvenimas ir prasideda moters menopauzė.

    Neapvaisintas kiaušinėlis patenka į gimdą, joje gyvena 2-3 dienas, o vėliau, negalėdamas prisitvirtinti prie gimdos sienelės, miršta. Šiuo metu tęsiasi aktyvi geltonkūnio veikla, o progesteronas aktyviai veikia hipofizę, taip slopindamas folikulų hormonų susidarymą ir automatiškai sumažindamas estrogenų sintezę kiaušidėse. Kadangi nerviniai impulsai iš gimdos sienelių implantuojant kiaušinėlį nepasiekia pagumburio, tai sumažina hipofizės liuteininių hormonų susidarymą ir dėl to prasideda geltonkūnio atrofija (rezorbcija, degeneracija), sustoja progesterono formavimasis ir prasideda priešovuliacinių pakitimų regresija (sumažėja gimdos aprūpinimas krauju, miršta miometro sluoksniai ir kt.). Nedidelis estrogeno kiekis sukelia tonizuojančius gimdos sienelių susitraukimus, dėl kurių atmetama gleivinė, kuri kartu su krauju formuoja menstruacinį srautą. Menstruacijos trunka vidutiniškai 3-5 dienas, su kiekviena menstruacija netenkama nuo 50 iki 250 ml kraujo.

    Po menstruacijų prasideda vidurinės ovuliacijos ramybės periodas, kuris 27-28 lytinio ciklo dienomis trunka 12-14 dienų, po kurio vėl kartojasi visi lytinio ciklo periodai.

    Apvaisinimo ir nėštumo fiziologija yra tokia. Moteriai kiaušinėlio apvaisinimas įmanomas tik per pirmąsias 1–2 dienas po ovuliacijos, nes nuo trečios dienos kiaušinėlis dažniausiai būna padengtas baltyminiu apvalkalu, kuris neleidžia spermatozoidui prasiskverbti į jo vidurį. Moterų lytinių organų ertmėje esantys spermatozoidai išlaiko gyvybingumą, kaip nurodyta, 7 dienas, tačiau jų gebėjimas apvaisinti išlieka tik 4-5 dienas. Spermatozoidai, patekę į makštį lytinio akto metu, yra aktyvuojami savo rūgščios aplinkos ir pradeda judėti prieš skysčių tekėjimą, kuris išsiskiria iš moters lytinių organų 3-4 mm/sek greičiu. Taigi jie palaipsniui praeina per gimdos kaklelį, jo kūną ir prasiskverbia į viršutines kiaušintakių dalis, kur kartais vienas iš jų susijungia su kiaušiniu ir jį apvaisina (taip gali nutikti net kiaušidės paviršiuje). Norint apvaisinti kiaušialąstę, į jo vidurį turi patekti 1 spermatozoidas, tačiau tai įmanoma tik padedant milijonams kitų spermatozoidų, vadinamų polispermija. Faktas yra tas, kad tik tuo atveju, jei kiaušialąstę supa storas daugybės spermatozoidų sluoksnis, kurių kiekvienas iš savo akrosomos išskiria fermento hialuronidazės lašelį, jiems pavyksta kartu ištirpinti želatininį kiaušinio lukštą ir suteikti galimybę. kad vienas iš šių spermatozoidų patektų į jo ertmę, o tai sukelia apvaisinimą. Vieno iš spermatozoidų galvutei patekus į kiaušialąstę, pastaroji akimirksniu pasidengia tankiu baltyminiu apvalkalu, izoliuojančiu jį nuo likusių spermatozoidų (kartais į kiaušinėlį prasiskverbus dviem ar daugiau spermatozoidų, išsivysto keli identiški dvyniai). įmanoma ateityje). Jei moters lytiniuose organuose yra mažai spermatozoidų, apvaisinimas gali neįvykti visai.

    Apvaisinimo procesas susideda iš 23 moteriškų ir vyriškų lytinių ląstelių haploidinių chromosomų rinkinio sujungimo į būsimo organizmo diploidinį chromosomų rinkinį (23 + 23 = 46). Po apvaisinimo susidaro zigota ir kiaušialąstė pradeda sparčiai ir nenutrūkstamai dalytis, o aplinkui išauga tanki gaurelė. Nuo šio momento prasideda būsimo organizmo vystymasis (blastuliacija, gastruliacija ir visi kiti vaiko embriono ir vaisiaus gyvenimo etapai). Maždaug 8 dieną po apvaisinimo kiaušialąstė nusileidžia į gimdos ertmę, jo lukštas pradeda gaminti medžiagą, kuri ardo gimdos gleivinę ir leidžia šiuo momentu atsilaisvinusiam kiaušialąstei įsitvirtinti į savo storį ir įsitvirtinti. pradėti augti. Šis procesas vadinamas kiaušinių implantavimu. Kartais apvaisintas kiaušinėlis nepasiekia gimdos ir prisitvirtina prie sienelės kiaušintakis; šiuo atveju atsiranda negimdinis nėštumas.

    Jei kiaušialąstė buvo implantuota, atitinkamų nervinių impulsų srautas reguliuojamas iš gimdos sienelių į pagumburį ir hipofizę, todėl formuojasi. gonadotropiniai hormonai hipofizė nemažėja, toliau auga geltonkūnis, o tai padidina progesterono susidarymą ir suaktyvina pokyčius moters organizme, susijusius su JOS nėštumu. Geltonkūnio hormonas padeda išsaugoti vaisius gimdoje, neleidžia bręsti kitam folikului viso nėštumo metu ir veikia pieno liaukų augimą, paruošdamas jas kūdikio maitinimui. Pirmojo nėštumo metu progesteronui veikiant, pieno liaukų vystymasis prasideda nuo latakų augimo, o vėliau palaipsniui auga krūties liaukinės skiltelės, didindamos bendrą pastarųjų dydį.

    Antroje nėštumo pusėje, kuri paprastai trunka 260-280 dienų, geltonkūnis ir placenta (membrana aplink vaisių) pradeda sintetinti hormoną relaksiną, kuris veikia dubens kaulus, skatina jų diferenciaciją gimdymo metu. Vaisiaus placenta taip pat gamina daug estrogenų (iki 50 mg per parą, o prieš nėštumą bendras jų kiekis kraujyje neviršija 0,4 mg), progesterono ir žmogaus chorioninio gonadotropino.

    (pastarasis saugo geltonkūnį nuo degeneracijos per visą nėštumo laikotarpį). Šie hormonai kartu taip pat iki tam tikro laiko blokuoja naujų folikulų brendimą, skatina gimdos ir pieno liaukų dydžio augimą. Po gimdymo, kai išnyksta placenta ir jos hormonai, smarkiai suaktyvėja hipofizės hormono prolaktino susidarymas, „įjungiamas“ pieno išsiskyrimas.

    Pieno liauka pradeda funkcionuoti nuo kūdikio gimimo dienos, tačiau tikro pieno išsiskiria tik 3 maitinimo dieną. Skystis, išsiskiriantis per pirmąsias 2-3 dienas, savo sudėtimi labai skiriasi nuo pieno (gali būti be kazeino baltymo) ir vadinamas priešpieniu.

    Motinos pienas yra būtinas ir vienintelis produktas naujagimio maitinimui, nes jo kiekybinių ir kokybinių komponentų santykis geriau atitinka augančio vaiko poreikius. Pieno balta spalva ir neskaidrumas atsiranda dėl to, kad jo sudėtyje yra nedideli riebalų lašeliai (iki 4-6 milijonų tokių lašelių 1 ml pieno). Motinos pienas susideda iš vandens, organinių ir neorganinių medžiagų. Iš bendro tūrio jo sudėtyje yra: riebalų 2-4%; baltymai (kazeinas, pieno albuminas ir globulinas) - iki 4-5%, angliavandeniai (laktozės cukrus) - iki 3-6%, mineralinės druskos (fosforo rūgšties, sulfato ir natrio, kalio, kalcio ir kitų elementų chlorido junginiai) - iki 0,75%. Piene taip pat yra vitamino A, vitaminų B, C ir E. Motinos pieno vertę lemia ir tai, kad jame yra antikūnų, apsaugančių mažus vaikus nuo tam tikrų. užkrečiamos ligos. Vaikui augant, motinos pieno sudėtis keičiasi pagal organizmo poreikius.

    Žmogaus kūno endokrininė sistema Jį atstovauja endokrininės liaukos, gaminančios tam tikrus junginius (hormonus) ir išleidžiančios juos tiesiai (be kanalų) į kraują. Tuo endokrininės liaukos skiriasi nuo kitų (egzokrininių) liaukų, jų veiklos produktas išskiriamas tik į išorinę aplinką specialiais kanalais arba be jų. Egzokrininės liaukos yra, pavyzdžiui, seilių, skrandžio, prakaito liaukos ir kt. Kūne taip pat yra mišrių liaukų, kurios yra ir egzokrininės, ir endokrininės. Mišrios liaukos apima kasą ir lytines liaukas.

    Endokrininių liaukų hormonai krauju pernešami po visą organizmą ir atlieka svarbias reguliavimo funkcijas: įtakoja, reguliuoja ląstelių veiklą, organizmo augimą ir vystymąsi, sukelia amžiaus pokyčius, veikia kvėpavimo, kraujotakos, virškinimo sistemos veiklą, šalinimo ir dauginimosi organai. Hormonams veikiant ir kontroliuojant (optimaliomis išorinėmis sąlygomis) realizuojama ir visa žmogaus gyvenimo genetinė programa.

    Liaukos yra skirtingose ​​kūno vietose pagal jų topografiją: galvos srityje yra hipofizė ir epifizė, kaklo ir krūtinės srityje yra skydliaukė, pora skydliaukės ir užkrūčio liaukos (užkrūčio liaukos). Pilvo srityje yra antinksčiai ir kasa, dubens srityje yra lytinių liaukų. Įvairiose kūno dalyse, daugiausia išilgai didelių kraujagyslių, yra nedideli endokrininių liaukų analogai - paraganglijos.

    Įvairaus amžiaus endokrininių liaukų ypatybės

    Su amžiumi labai kinta endokrininių liaukų funkcijos ir struktūra.

    Hipofizė laikoma visų liaukų liauka kadangi jo hormonai veikia daugelio jų darbą. Ši liauka yra smegenų apačioje, kaukolės spenoidinio (pagrindinio) kaulo sella turcica įduboje. Naujagimio hipofizės masė yra 0,1-0,2 g, 10 metų ji siekia 0,3 g, o suaugusiųjų - 0,7-0,9 g Nėštumo metu moterims hipofizės masė gali siekti 1,65 g . Liauka tradiciškai skirstoma į tris dalis: priekinė (adenohipofizė), užpakalinė (ne girogipofizė) ir tarpinė. Adenohipofizės ir tarpinės hipofizės dalies srityje sintetinama dauguma liaukos hormonų, būtent somatotropinis hormonas (augimo hormonas), taip pat adrenokortikotropinis (ACTA), skydliaukę stimuliuojantis (THG), gonadotropinis ( GTG), liuteotropiniai (LTG) hormonai ir prolaktinas. Neurohipofizės srityje aktyvią formą įgauna pagumburio hormonai: oksitocinas, vazopresinas, melanotropinas ir Mizin faktorius.

    Hipofizė yra glaudžiai sujungta nervinėmis struktūromis su diencephalono pagumburiu, dėl kurios vykdoma nervų ir endokrininės reguliacijos sistemų sąveika ir koordinacija. Pagumburio-hipofizės nervų kelias(virvelė, jungianti hipofizę su pagumburiu) turi iki 100 tūkstančių pagumburio neuronų nervinių procesų, kurie gali sukurti sužadinamojo ar slopinamojo pobūdžio neurosekreciją (siųstuvą). Pagumburio neuronų procesai turi galines galūnes (sinapses) užpakalinės hipofizės skilties (neurohipofizės) kraujo kapiliarų paviršiuje. Patekęs į kraują mediatorius toliau transportuojamas į priekinę hipofizės skiltį (adenohipofizę). Kraujagyslės, esančios adenohipofizės lygyje, vėl dalijasi į kapiliarus, teka aplink sekrecinių ląstelių saleles ir taip per kraują įtakoja hormonų susidarymo veiklą (spartina ar sulėtina). Pagal aprašytą schemą tiksliai realizuojamas ryšys nervų ir endokrininės reguliavimo sistemų darbe. Be ryšio su pagumburiu, hipofizė gauna neuronų procesus iš priekinės smegenų pusrutulių dalies pilkojo gumburo, iš talamo ląstelių, kurios yra 111-ojo smegenų kamieno skilvelio apačioje, ir iš autonominės nervų sistemos saulės rezginys, kuris taip pat gali turėti įtakos hipofizės hormonų susidarymo veiklai.

    Pagrindinis hipofizės hormonas yra somatotropinis, kuris reguliuoja kaulų augimą, kūno ilgio ir svorio padidėjimą. Esant nepakankamam somatotropinio hormono kiekiui (liaukos hipofunkcija), stebimas nykštukiškumas (kūno ilgis iki 90-100 omų, mažas kūno svoris, nors protinis vystymasis gali vykti normaliai). Somatotropinių hormonų perteklius vaikystėje (liaukos hiperfunkcija) sukelia hipofizės gigantizmą (kūno ilgis gali siekti 2,5 metro ar daugiau, dažnai kenčia protinis vystymasis). Hipofizė gamina, kaip minėta aukščiau, adrenokortikotropinį hormoną (AKTH), gonadotropinį hormoną (GTH) ir skydliaukę stimuliuojantį hormoną (TSH). Didesnis ar mažesnis minėtų hormonų (reguliuojamų nervų sistemos) kiekis per kraują veikia atitinkamai antinksčių, lytinių liaukų ir skydliaukės veiklą, savo ruožtu keisdamas jų hormoninį aktyvumą ir per tai įtakoja . tų procesų aktyvumas.kurie reguliuojami. Hipofizė taip pat gamina melanoforo hormoną, kuris veikia odos, plaukų ir kitų organizmo struktūrų spalvą, vazopresiną, kuris reguliuoja kraujospūdį ir vandens apykaitą, ir oksitociną, kuris veikia pieno išsiskyrimo procesus, tonusą. gimdos sienelės ir kt.

    Hipofizės hormonai. Brendimo metu ypač aktyvūs hipofizės gonadotropiniai hormonai, turintys įtakos lytinių liaukų vystymuisi. Lytinių hormonų atsiradimas kraujyje savo ruožtu slopina hipofizės veiklą (grįžtamasis ryšys). Hipofizės funkcija stabilizuojasi po brendimo (16-18 metų). Jei somatotropinių hormonų aktyvumas išlieka net ir pasibaigus organizmo augimui (po 20–24 metų), tada išsivysto akromegalija, kai atskiros kūno dalys, kuriose dar nesibaigę kaulėjimo procesai, tampa neproporcingai didelės (pvz. smarkiai padidėja rankos, pėdos, galva, ausys ir kitos kūno dalys). Vaiko augimo laikotarpiu hipofizės svoris padvigubėja (nuo 0,3 iki 0,7 g).

    Kankorėžinė liauka (svoris iki OD g) aktyviausiai funkcionuoja iki 7 metų, o tada išsigimsta į neaktyvią formą. Kankorėžinė liauka laikoma vaikystės liauka, nes ši liauka gamina hormoną GnRH, kuris iki tam tikro laiko slopina lytinių liaukų vystymąsi. Be to, kankorėžinė liauka reguliuoja vandens-druskų apykaitą, gamindama medžiagas, panašias į hormonus: melatoniną, serotoniną, norepinefriną, histaminą. Dienos metu yra tam tikras kankorėžinės liaukos hormonų susidarymo cikliškumas: naktį sintetinamas melatoninas, o naktį – serotoninas. Dėl to manoma, kad kankorėžinė liauka veikia kaip savotiškas kūno chronometras, reguliuojantis gyvenimo ciklų pokyčius, taip pat užtikrina ryšį tarp paties žmogaus bioritmų ir aplinkos ritmų.

    Skydliaukė (sveria iki 30 gramų) yra prieš gerklas, kakle. Pagrindiniai šios liaukos hormonai yra tiroksinas, trijodtironinas, kurie įtakoja vandens ir mineralinių medžiagų apykaitą, oksidacinių procesų eigą, riebalų degimo procesus, augimą, kūno svorį, fizinį ir protinį žmogaus vystymąsi. Aktyviausiai liauka funkcionuoja 5-7 ir 13-15 metų amžiaus. Taip pat liauka gamina hormoną tirokalcitoniną, kuris reguliuoja kalcio ir fosforo mainus kauluose (stabdo jų išsiplovimą iš kaulų ir mažina kalcio kiekį kraujyje). Sutrikus skydliaukės funkcijai, vaikams sutrinka augimas, slenka plaukai, kenčia dantys, sutrinka psichika ir protinis vystymasis (vystosi liga miksedema), netenka proto (vystosi kretinizmas). Esant skydliaukės hiperfunkcijai, pasireiškia Greivso liga, kurios požymiai yra skydliaukės padidėjimas, užtrauktos akys, staigus svorio kritimas ir daugybė autonominių sutrikimų (padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, prakaitavimas ir kt.). Ligą taip pat lydi padidėjęs dirglumas, nuovargis, sumažėjęs darbingumas ir kt.

    Prieskydinės liaukos (sveria iki 0,5 g).Šių liaukų hormonas yra prieskydinės liaukos hormonas, kuris palaiko pastovų kalcio kiekį kraujyje (jei reikia net išplaudamas jį iš kaulų), o kartu su vitaminu D veikia kalcio apykaitą ir fosforo kauluose, būtent jis skatina šių medžiagų kaupimąsi audinyje. Liaukos hiperfunkcija lemia itin stiprią kaulų mineralizaciją ir osifikaciją, taip pat padidėjusį smegenų pusrutulių jaudrumą. Esant hipofunkcijai, stebima tetanija (traukuliai), suminkštėja kaulai. Žmogaus kūno endokrininėje sistemoje yra daug svarbių liaukų ir tai yra viena iš jų.

    Užkrūčio liauka (užkrūčio liauka), kaip ir kaulų čiulpai, yra centrinis imunogenezės organas. Atskiros raudonųjų kaulų čiulpų kamieninės ląstelės per kraują patenka į užkrūčio liauką, o liaukos struktūrose vyksta brendimo ir diferenciacijos stadijos, virsdamos T-limfocitais (nuo užkrūčio liaukos priklausomais limfocitais). Pastarosios vėl patenka į kraują ir pasklinda po visą organizmą ir sukuria nuo užkrūčio liaukos priklausomas zonas periferiniuose imunogenezės organuose (blužnyje, limfmazgiuose ir kt.) Užkrūčio liauka taip pat sukuria nemažai medžiagų (timozino, timopoetino, užkrūčio liaukos humoralinio faktoriaus, ir tt), kurie greičiausiai turi įtakos G limfocitų diferenciacijos procesams. Imunogenezės procesai išsamiai aprašyti 4.9 skyriuje.

    Užkrūčio liauka yra krūtinkaulio dalyje ir turi du skyrius, padengtus jungiamuoju audiniu. Užkrūčio liaukos stroma (kūnas) turi tinklinę tinklainę, kurios kilpose išsidėstę užkrūčio liaukos limfocitai (timocitai) ir plazminės ląstelės (leukocitai, makrofagai ir kt.) Liaukos kūnas sutartinai skirstomas į tamsesnę (žievinę). ) ir medulinė dalis. Prie žievės ir meduliarinių dalių ribos išskiriamos didelės ląstelės, turinčios didelį aktyvumą dalijimuisi (limfoblastai), kurios laikomos gemalo taškais, nes čia bręsta kamieninės ląstelės.

    Endokrininės sistemos užkrūčio liauka aktyvi 13-15 metų amžiaus- šiuo metu ji turi didžiausią masę (37-39g). Po brendimo užkrūčio liaukos masė palaipsniui mažėja: 20 metų amžiaus ji vidutiniškai siekia 25 g, 21-35 metų - 22 g (V. M. Zholobov, 1963), o 50-90 metų - tik 13 g (W. Kroemanas, 1976). Pilnas užkrūčio liaukos limfoidinis audinys neišnyksta iki senatvės, tačiau didžioji jo dalis pakeičiama jungiamuoju (riebaliniu) audiniu: jei naujagimio jungiamasis audinys sudaro iki 7% liaukos masės, tai sulaukus 20 m. metų amžiaus tai siekia iki 40 proc., o po 50 metų – 90 proc. Užkrūčio liauka taip pat gali laikinai sustabdyti vaikų lytinių liaukų vystymąsi, o patys lytinių liaukų hormonai gali sumažinti užkrūčio liauką.

    Antinksčiai yra virš inkstų ir gimimo metu sveria 6-8 g., o suaugusiems – po 15 g. Šios liaukos aktyviausiai auga brendimo metu, o galiausiai subręsta 20-25 metų. Kiekvienoje antinksčių liaukoje yra du audinio sluoksniai: išorinis (žievė) ir vidinis (medulla). Šios liaukos gamina daug hormonų, kurie reguliuoja įvairius organizmo procesus. Kortikosteroidai susidaro liaukų žievėje: mineralokortikoidai ir gliukokortikoidai, kurie reguliuoja baltymų, angliavandenių, mineralų ir vandens-druskų apykaitą, veikia ląstelių dauginimosi greitį, reguliuoja medžiagų apykaitos aktyvavimą raumenų veiklos metu ir reguliuoja kraujo ląstelių sudėtį ( leukocitai). Taip pat gaminami gonadokortikosteroidai (androgenų ir estrogenų analogai), kurie turi įtakos lytinės funkcijos aktyvumui ir antrinių lytinių požymių vystymuisi (ypač vaikystėje ir senatvė). Antinksčių šerdis gamina hormonus adrenaliną ir norepinefriną, kurie gali suaktyvinti viso organizmo veiklą (panašiai kaip veikia autonominės nervų sistemos simpatinis padalinys). Šie hormonai itin svarbūs mobilizuojant organizmo fizines atsargas streso metu ir atliekant fizinius pratimus, ypač sunkaus darbo, intensyvių sportinių treniruočių ar varžybų metu. Esant per dideliam jauduliui sportinių pasirodymų metu, vaikams kartais gali susilpnėti raumenys, susilpnėti refleksai, padedantys išlaikyti kūno padėtį, dėl per didelio simpatinės nervų sistemos sužadinimo, taip pat dėl ​​per didelio adrenalino išsiskyrimo į kraują. Esant tokioms aplinkybėms, taip pat gali padidėti plastiškas raumenų tonusas, o vėliau šie raumenys tirpsta ar net sustingsta laikysena erdvėje (katalepsijos reiškinys).

    Svarbus GCS ir mineralokortikoidų susidarymo balansas. Kai gaminamas nepakankamas gliukokortikoidų kiekis, hormonų pusiausvyra pasislenka link mineralokortikoidų ir tai, beje, gali sumažinti organizmo atsparumą reumatiniams širdies ir sąnarių uždegimams bei bronchinės astmos išsivystymui. Gliukokortikoidų perteklius slopina uždegiminius procesus, tačiau jei šis perteklius yra didelis, gali padidėti kraujospūdis, padidėti cukraus kiekis kraujyje (išsivystyti vadinamasis steroidinis diabetas) ir netgi prisidėti prie širdies raumens audinio irimo. skrandžio sienelių opų atsiradimas ir kt.

    . Ši liauka, kaip ir lytinės liaukos, laikoma mišria, nes atlieka egzogenines (virškinimo fermentų gamyba) ir endogenines funkcijas. Kaip endogeninė liauka, kasa daugiausia gamina hormonus gliukagoną ir insuliną, kurie veikia angliavandenių apykaitą organizme. Insulinas mažina cukraus kiekį kraujyje, skatina glikogeno sintezę kepenyse ir raumenyse, skatina gliukozės pasisavinimą raumenyse, sulaiko vandenį audiniuose, aktyvina baltymų sintezę ir mažina angliavandenių susidarymą iš baltymų ir riebalų. Insulinas taip pat slopina hormono gliukagono susidarymą. Gliukagono vaidmuo yra priešingas insulino veikimui, būtent: gliukagonas padidina cukraus kiekį kraujyje, taip pat ir dėl audinių glikogeno pavertimo gliukoze. Sumažėjus liaukos funkcijai, sumažėja insulino gamyba ir tai gali sukelti pavojingą ligą – cukrinį diabetą. Vaikų kasos funkcijos vystymasis tęsiasi maždaug iki 12 metų amžiaus, todėl šiuo laikotarpiu dažnai pasireiškia įgimti jos veikimo sutrikimai. Iš kitų kasos hormonų reikėtų išskirti lipokainą (skatina riebalų panaudojimą), vagotoniną (aktyvina autonominės nervų sistemos parasimpatinę dalį, skatina raudonųjų kraujo kūnelių susidarymą), centropeiną (gerina organizmo ląstelių deguonies naudojimą). .

    Žmogaus kūne įvairiose kūno dalyse gali būti atskirų liaukų ląstelių salelių, formuojasi endokrininės sistemos analogai liaukos ir vadinamos paraganglijomis. Šios liaukos dažniausiai gamina vietinius hormonus, kurie įtakoja tam tikrų funkcinių procesų eigą. Pavyzdžiui, skrandžio sienelių enterofermentinės ląstelės gamina hormonus (hormonus) gastriną, sekretiną, cholecistokininą, kurie reguliuoja maisto virškinimo procesus; širdies endokardas gamina hormoną atriopeptidą, kuris mažina kraujo tūrį ir spaudimą. Inkstų sienelėse susidaro hormonai eritropoetinas (skatina raudonųjų kraujo kūnelių gamybą) ir reninas (veikia kraujospūdį ir vandens bei druskų mainus).

    Endokrininių liaukų raida ir su amžiumi susijusios savybės

    Hipofizė. Naujagimio hipofizė yra sferinės arba trikampės formos, kurios viršūnė nukreipta į užpakalinį sella turcica paviršių (Atl., 5 pav., p. 21). Suaugusio žmogaus jo matmenys yra 1,5 x 2 x 0,5 cm. Naujagimių hipofizės masė 0,1-0,15 g, svoris pradeda augti 2-aisiais gyvenimo metais ir 10 metų pasiekia 0,3 g. hipofizė ypač sparčiai didėja brendimo metu, todėl iki 14 metų mergaičių ji tampa 0,7 g, berniukų – 0,66 g.

    Nėštumo metu hipofizės masė padidėja iki 1 g, o tai susiję su jos funkcinio aktyvumo padidėjimu. Po gimdymo hipofizės masė kiek sumažėja, tačiau moterų hipofizė vis tiek sveria daugiau nei to paties amžiaus vyrų.

    Hipofizė išsivysto iš dviejų nepriklausomų embrioninių pradų. Adenohipofizė susidaro iš pirminės burnos įdubos (kišenės), kuri, vystantis embrionui, atsiskiria nuo burnos ertmė, jo sienelių ląstelės dauginasi ir formuoja liaukinį audinį (iš čia ir vadinamas adenohipofizė, tai yra liaukinė hipofizė).

    Užpakalinė hipofizės skiltis ir kotelis susidaro iš trečiojo skilvelio dugno. Užpakalinės skilties parenchima susideda iš plonų neuroglijos ir ependimos skaidulų. Tarp skaidulų yra ląstelės ir randamos neurosekrecijos sankaupos, kurios iš pagumburio supraoptinių ir paraventrikulinių branduolių neurosekrecinių ląstelių aksonais nusileidžia į užpakalinę hipofizės skiltį.

    Kankorėžinė liauka. Epifizės užuomazgos embrione atsiranda 6-7 embriogenezės savaitę kaip tarpvietės stogo išsikišimas. Antroje nėštumo pusėje jis jau susiformavęs. Pirmieji kankorėžinės liaukos funkcionavimo požymiai buvo aptikti 2 intrauterinio vystymosi mėnesį.

    Naujagimio epifizė yra apvalios formos, plokščia, be kotelio, yra tarp vidurinių smegenų skilčių ir jos paviršiuje yra įdubimas. Gimimo metu jis turi tokius matmenis; ilgis 2-3 mm, plotis 2,5 mm, storis - 2 mm. Suaugusiam žmogui atitinkamai 5-12 mm, 3-8 mm, 3-5 mm, svoris 100-200 mg. Jo svoris didėja pirmaisiais gyvenimo metais ir nuo 3 iki 6 metų įgyja galutinę vertę, o vėliau patiria su amžiumi susijusią involiuciją (atvirkštinis vystymasis). Epifizinio skilvelio ertmė kartais vis dar gali būti atvira.

    Naujagimio kankorėžinėje liaukoje yra mažų embrioninių nediferencijuotų ląstelių, kurios išnyksta 8-ą gyvenimo mėnesį, ir didelių ląstelių su vezikuliniu branduoliu. Šių dviejų tipų ženklų egzistavimas lemia tai, kad liaukos viduje yra tamsios ir šviesesnės salos. Pigmento nėra, tačiau dideliais kiekiais atsiranda vėliau, maždaug 14 metų amžiaus. 2 metų amžiaus forma tampa panaši į suaugusiojo.

    Parenchimos diferenciacija prasideda 1-aisiais gyvenimo metais, nuo 3-ių metų atsiranda glia, o iki 5-7 metų amžiaus epifizinių ląstelių diferenciacija baigiasi. Jungiamasis audinys sparčiai vystosi nuo 6 iki 8 metų, tačiau maksimalus vystymasis būna po 14 metų.

    Naujagimio laikotarpiu ir ankstyvoje vaikystėje kankorėžinės liaukos sekrecinis aktyvumas didėja ir 10-40 metų pasiekia maksimalią išraišką, po to įvyksta nuosmukis. Lygis melatonino kraujyje gali smarkiai svyruoti dėl tokių veiksnių kaip miegas, šviesa, tamsa, fazių pokyčiai mėnesinių ciklas moterims, metų laiku ir kt. Melatoninui būdingas cirkadinis koncentracijos kraujyje svyravimų ritmas: didžiausios vertės naktį ir minimalios dienos metu. Vadinasi, kankorėžinė liauka vaidina svarbų vaidmenį veikiant „biologinio laikrodžio“ mechanizmui – kūno funkcijų periodiškumui skirtingu paros metu.

    Skydliaukė. Embriogenezės metu skydliaukės susidaro ryklės dugną dengiančios endodermos sustorėjimo forma 3 intrauterinio vystymosi savaitę, o jos dvi šoninės skiltys ir sąsmauka formuojasi palaipsniui (Atl., 8 pav., p. 23).

    Naujagimiui jis yra įdėtas į storą kapsulę, suformuotą iš dviejų lapų. Išoriniame lape gausu kraujagyslių ir jį sudaro trumpos kolageno skaidulos. Vidiniame lape gausu ląstelinių elementų, sudarytų iš ilgų kolageno ir elastinių skaidulų.

    Storos pertvaros išeina iš kapsulės ir prasiskverbia į liauką; liaukoje nuo jų tęsiasi plonesnės pertvaros, skiriančios liaukos skilteles ir mazgus. Naujagimio mazgai yra pūslelių (folikulų) pavidalo, kuriuose yra koloidų (Atl. 7 pav., p. 22). Kiekvieno folikulo sienelę sudaro vieno sluoksnio epitelis, gaminantis du jodo turinčius hormonus. Skydliaukę formuojančių folikulų skaičius ir jų dydis didėja su amžiumi.

    Taigi naujagimiams folikulo skersmuo yra 60-70 mikronų, 1 metų amžiaus - 100 mikronų, 3 metų - 120-150 mikronų, 6 metų - 200 mikronų, 12-15 metų - 250 mikronų. Naujagimių skydliaukės folikulinis epitelis yra kubinis arba cilindrinis. Kūnui augant jį pakeičia kubinis arba cilindrinis, būdingas suaugusio žmogaus skydliaukės folikulams. Iki 15 metų skydliaukės masė ir struktūra tampa tokia pati kaip suaugusio žmogaus.

    Skydliaukės vieta kitų organų atžvilgiu yra beveik tokia pati kaip ir suaugusiojo. Sąsmauka yra pritvirtinta prie kriokoidinės kremzlės trumpu, stipriu raiščiu. Kaukolinė pusė yra ant gerklų, o apatinė – ant trachėjos, kuri nevisiškai dengia, palieka 6-9 mm aukščio ir 8 mm pločio laisvą plotą.

    Kaukolinė užkrūčio liaukos dalis gali prasiskverbti į šią erdvę, nusitęsianti į viršutinę angą krūtinės ertmė. Šoninės skiltys gali pakilti iki viršutinio skydliaukės kremzlės krašto, esančio šalia didžiojo hipoidinio kaulo rago. Jie gali liestis su neurovaskuliniu kaklo pluoštu. Bendrąją vidinę miego arteriją dengia skydliaukė, laisva lieka tik vidinė jungo vena.

    Liauka prasiskverbia tarp trachėjos ir arterijos, pasiekdama priešslankstelinę fasciją, su kuria jungiasi laisvais jungiamaisiais tilteliais (Atl., 9 pav., p. 23). Įsikūręs griovelyje tarp trachėjos ir stemplės gerklinis nervas, greta liaukos; kairėje liauka yra greta stemplės, prie kurios ji pritvirtinta jungiamojo audinio skaidulomis, dešinėje yra 1 atstumu - 2 mm atstumu nuo stemplės. Paprastai skydliaukės, trachėjos ir stemplės kontaktinis paviršius yra mažesnis nei suaugusio žmogaus.

    Naujagimio skydliaukės masė svyruoja nuo 1 iki 5 g, po 6 mėnesių ji šiek tiek sumažėja, o vėliau prasideda padidėjimo laikotarpis, trunkantis iki 5 metų. Nuo 6-7 metų spartaus skydliaukės masės padidėjimo periodą pakeičia lėtas. Brendimo metu tai kartojasi greitas padidėjimas skydliaukės masės, jos svoris siekia 18-30 g, tai yra suaugusio žmogaus dydį.



    11-16 metų mergaičių skydliaukė auga greičiau nei berniukų. 10-20 metų jos svoris padvigubėja, o kartais ir trigubai.

    Suaugusio vyro vidutinis šoninių skilčių ilgis yra 5-6 cm, storis 1-2 cm.Moterims skydliaukės dydis yra šiek tiek didesnis nei vyrų. Po 50 metų skydliaukės svoris ir dydis palaipsniui mažėja.

    Prieskydinės liaukos. Iki intrauterinio vystymosi pabaigos prieskydinės liaukos yra visiškai suformuotos anatominiai dariniai apsuptas kapsulės. Naujagimiui jie yra, kaip ir suaugusiems: viršutiniai skydliaukės užpakaliniame paviršiuje, viršutinėje jos pusėje; apatiniai išsidėstę prie apatinio skydliaukės poliaus. Yra 4 prieskydinių liaukų tipai: kompaktiška(sudėtyje yra nedidelis jungiamojo audinio kiekis), tinklinis(turi storus jungiamojo audinio skersinius), lobulinis, arba alveolinis(plonos pertvaros) ir kempinės. Naujagimiams ir vaikams iki 2 metų dažniausiai aptinkami pirmieji trys tipai, o ypač kompaktinis. Liaukų skaičius gali būti įvairus: dažniausiai būna 4, bet gali būti 3, 2 ar net 1. Apatinės prieskydinės liaukos yra didesnės nei viršutinės. Vaikystėje jų augimas yra greitas ir sulėtėja po brendimo.

    Senėjimo procese prieskydinių liaukų audinį iš dalies pakeičia riebalinis ir jungiamasis audinys. Suaugusio žmogaus kiekviena liauka yra 6-8 mm ilgio, 3-4 mm pločio, apie 2 mm storio ir sveria nuo 20 iki 50 mg. Prieskydinių liaukų audinyje yra dviejų tipų ląstelės: pagrindinis Ir oksifilinis. Pagrindinės ląstelės turi maži dydžiai, didelis branduolys ir šviesiai dažanti citoplazma. Oksifilinės ląstelės yra didesnės, o jų citoplazma pasižymi oksifiliniu (ty nudažytu rūgštiniais dažais) granuliuotumu. Tyrimas Pastaraisiais metais rodo, kad oksifilinės ląstelės yra senstančios pagrindinės ląstelės. Oksifilinės ląstelės pirmą kartą atsiranda po 5-7 metų. Matyt, pirmą kartą 4-7 gyvenimo metais ypač aktyviai funkcionuoja prieskydinės liaukos.

    Užkrūčio liauka. Užkrūčio liauka susidaro 6 embriono vystymosi savaitę. Vaikui užkrūčio liauka yra prieš trachėją, plaučių arteriją, aortą, viršutinę tuščiąją veną, už krūtinkaulio (Atl., 12 pav., p. 24). Jis atrodo kaip keturkampė piramidė, daugiausia esanti krūtinės ertmėje (pagrinde), o dvišakė viršūnė yra gimdos kaklelio srityje. Užkrūčio liauka gali būti trijų tipų: a) monobarinis, yra retas, yra visiškai krūtinės ertmėje atstumu nuo skydliaukės, kartais gali turėti du mažus ragus; b) forma c du smūgiai pasitaiko 70% atvejų. Liauka turi dvi skiltis, atskirtas vidurio linija; c) trečioji forma daugiasluoksnis, kas yra labai reta. Liauka susidaro iš 3-4 skilčių. Naujagimiui ji turi rausva spalva, ir mažas vaikas baltai pilka, vyresniame amžiuje dėl degeneracijos proceso spalva tampa gelsva.

    Užkrūčio liauka yra padengta kapsule, iš kurios tęsiasi tarpslankstelinės pertvaros. Užkrūčio liaukos skiltys turi dvi zonas: žievės zoną, sudarytą iš epitelio ląstelių, ir medulę, kurią sudaro du sluoksniai, susidedantys iš epitelio ir tinklinio pluošto. Limfocitai yra tankiai išsidėstę žievės dalyje, o Hassall'o kraujo kūneliai yra smegenyse – koncentriškai išsidėsčiusios verpstės formos epitelio ląstelės su dideliu šviesos branduoliu. Hassall kūnai vystosi cikliškai: susidaro, vėliau suyra, o jų likučius sugeria limfocitai ir eozinofiliniai granulocitai. Manoma, kad Hassall kūnai yra užkrūčio liaukos sekrecinės ląstelės.

    Palyginti su kūno svoriu, berniukų užkrūčio liauka yra sunkesnė nei mergaičių. Naujagimio svoris yra 10-15 g, kūdikiui - 11-24 g, mažam vaikui - 23-27 g, 11-14 metų - vidutiniškai 35-40 g, 15-20 metų - 21 g, per 20-25 metus - apie 19 g.Didžiausias svoris stebimas brendimo metu. Po 13 metų palaipsniui atsiranda su amžiumi susijusi užkrūčio liaukos involiucija (atvirkštinis vystymasis), o iki 66–75 metų jos masė vidutiniškai siekia 6 g. didžiausias vystymasis Užkrūčio liauka pasiekia vaikystėje.

    Užkrūčio liauka atlieka svarbų vaidmenį imunologinėje organizmo gynyboje, ypač formuojant imunokompetentingas ląsteles, ty ląsteles, gebančias specifiškai atpažinti antigeną ir į jį reaguoti. imuninė reakcija (Burnet, 1961).

    Vaikai su įgimtu nepakankamu užkrūčio liaukos išsivystymu dažniausiai miršta 2-5 mėnesių amžiaus. Pažymima, kad užkrūčio liauka vaidina svarbų vaidmenį organizmo priešnavikinėje gynyboje.

    Reikia pažymėti, kad užkrūčio liauka yra glaudžiai susijusi su kitais vidaus sekrecijos organais, ypač su antinksčiais. Pavyzdžiui, padidėjus gliukokortikoidų sekrecijai streso metu greitai mažėja užkrūčio liaukos dydis ir svoris. Tokiu atveju liaukoje ir kituose limfoidiniuose organuose limfocitai pirmiausia suyra, o tada atsiranda naujas Hassalo kūnų susidarymas. Priešingai, užkrūčio liaukos ekstraktų įvedimas slopina antinksčių žievės vystymąsi ir funkciją iki reikšmingos atrofijos. Jei žmogus nepatyrė su amžiumi susijusios užkrūčio liaukos involiucijos, jam išsivysto antinksčių žievės funkcijos nepakankamumas ir sumažėja atsparumas streso veiksniams.

    Kasa priklauso mišrios sekrecijos liaukoms. Jo masė atlieka egzokrininę funkciją – gamina virškinimo fermentai, išsiskiria išilgai latako į dvylikapirštės žarnos ertmę (Atl., 13 pav., p. 25). Endokrininės funkcijos būdingos Langerhanso saloms. Salelių audinys žmogaus organizme sudaro ne daugiau kaip 3%. Didžiausias kiekis jis yra liaukos uodegoje: šioje dalyje vidutiniškai yra 36,0 salelių 1 mm 3 parenchimo, kūne - 22,4, galvoje - 19,8 1 mm 3 audinio. Apskritai žmogaus kasoje yra iki 1800 tūkstančių salelių. Jų dydis įvairus – nuo ​​mažų (skersmuo mažesnis nei 100 mikronų) iki didelių (skersmuo iki 500 mikronų). Salų forma apvali arba ovali (Atl., 14 pav., p. 25).

    Žmogaus kasa prasideda tarp 4 ir 5 embriono vystymosi savaičių ir yra atskirta nuo žarnyno vamzdelio išsikišimo. Langerhanso salelės atsiranda 10–11 embriogenezės savaitę, o 4–5 mėnesį pasiekia savo dydžius, artimus suaugusiems. Yra pasiūlymų, kad insulino ir gliukagono sekrecija prasideda jau ankstyvose embriono vystymosi stadijose ( Falinas, 1966).

    Ląstelės, kurios sudaro salų aparatai paskambino insulcitai ir yra keletas šių ląstelių tipų. Dauguma šių ląstelių yra B ląstelės, gaminančios insuliną. Antrasis ląstelių tipas yra A ląstelės, kurios yra arba salelės pakraštyje, arba nedidelėmis grupėmis visoje saloje. Jie išskiria gliukagoną.

    Salos aparato augimas ir vystymasis ypač aktyvus pirmaisiais gyvenimo mėnesiais. Tada iki 45-50 metų salų struktūra stabilizuojasi, po 50 metų jų formavimasis vėl suaktyvėja ( Ševčiukas, 1962). Pažymėtina, kad jaunų žmonių organizme vyrauja didelės salelės, į kurias įeina B ląstelės, o vyresniame amžiuje – mažos salelės, daugiausia susidedančios iš A ląstelių. Tai rodo, kad vaikystėje ir jauname amžiuje vyrauja insulino sekrecija, o senatvėje – gliukogono sekrecija.

    Antinksčių liaukos. Antinksčių liaukos susideda iš dviejų sluoksnių: žievės ir smegenų. Medulla yra antinksčių centre ir sudaro apie 10% viso liaukos audinio, o aplinkinė žievė sudaro apie 90% šio organo masės. Antinksčius dengia plona kapsulė, susidedanti iš elastiniai pluoštai. Antinksčių žievė susideda iš epitelio stulpelių, esančių statmenai kapsulei. Jame išskiriamos trys zonos: glomerulinė, fascikulinė ir tinklinė (Atl., 16 pav., p. 26).

    Glomerulinė zona yra po kapsule ir susideda iš liaukinių ląstelių, kurios sudaro tarsi grupes. Plačiausia zona yra žavinga, įskaitant ląsteles, išdėstytas sruogų pavidalu, einančių lygiagrečiai viena kitai nuo glomerulų sluoksnio iki antinksčių centro. Giliausia, šalia medulla, yra tinklelio zona. Jį sudaro laisvas susipynusių ląstelių tinklas.

    Tarp žievės ir smegenų yra plona, ​​kartais pertrūkusi jungiamojo audinio kapsulė. Smegenys susideda iš didelės ląstelės turinčios stačiakampę arba prizminę formą.

    Embriogenezės proceso metu antinksčių žievės dalies susidarymas embrione nustatomas 22-25 intrauterinio vystymosi dieną. 6-ąją embriogenezės savaitę ląstelės iš embrioninio nervinio vamzdelio patenka į besivystančius antinksčius, todėl susidaro antinksčių šerdis. Simpatinės ganglijos skiriasi nuo tų pačių ląstelių. Vadinasi, smegenų dalis Antinksčiai yra nervinės kilmės.

    Vaisiaus antinksčiai yra labai dideli: 8 savaičių žmogaus embriono dydžiu jie prilygsta inkstams. Šios liaukos aktyviai išskiria hormonus net ir embrioninis laikotarpis plėtra. Adrenalino kiekis 1 metus yra 0,4 mg, 2 metų - 1,18 mg, 4 metų - 1,96 mg, 5 metų - 2,92 mg, 8 metų - 3,96 mg, 10-19 metų - 4,29 mg.

    Po gimimo antinksčių masė yra 6,98 g, tada greitai mažėja, o 6 mėnesius ji yra 1/4 pradinio svorio. Po 1-ųjų gyvenimo metų antinksčių masė vėl didėja iki 3 metų, o vėliau augimo tempas mažėja ir išlieka lėtas iki 8 metų, o vėliau vėl didėja (Atl., 17 pav., p. 27). 11-13 metų amžiaus antinksčių masė vėl didėja, ypač brendimo metu, ir stabilizuojasi sulaukus 20 metų.

    Pažymėtina, kad mergaičių antinksčių augimo tempas reikšmingai pakinta 6 mėn., berniukams – 8 mėn., berniukams – 2 m., berniukams – 3 metams (per pastarąjį laikotarpį antinksčių liaukos. berniukų auga greičiau nei mergaičių), 4 metų abiejų lyčių vaikams.

    Moterys turi daugiau antinksčių masės nei vyrai. 60-70 metų amžiaus prasideda senatvė atrofiniai pokyčiai antinksčių žievė.

    Antinksčių vieta kitų organų atžvilgiu skiriasi nuo suaugusio žmogaus. Dešinė antinksčių liauka yra tarp viršutinis kraštas dvyliktasis krūtinės slankstelis (gali pakilti iki dešimto) ir pirmojo juosmens slankstelio apatinis kraštas. Kairioji antinksčių liauka yra prie vienuolikto krūtinės ląstos slankstelio viršutinio krašto ir pirmojo juosmens slankstelio apatinio krašto. Naujagimio antinksčiai yra labiau iš šono nei suaugusiojo. Dėl inkstų augimo antinksčių liaukos keičia savo padėtį, tai pastebima sulaukus 6 mėnesių amžiaus.

    Paraganglia - Tai yra endokrininės liaukos, taip pat pagalbiniai endokrininės sistemos organai. Jie yra likučiai adrenalinas, arba chromafinas, sistemos, gaminančios daugiausia katelochominus. Jie atsiranda iš simpatinių nervų arba iš simpatinių kaukolės nervų šakų ir yra medialinėje arba nugarinėje simpatinio kamieno mazgų pusėje.

    Paraganglijos susideda iš sekrecinių chromafininių ląstelių, pagalbinių (apvalkalų tipo neuroglijų) ląstelių ir jungiamojo audinio; embriogenezės metu jie atsiranda ir migruoja kartu su simpatinės nervų sistemos neuroblastais. Kitos paraganglijos yra nechromafininės (daugiausia parasimpatinės nervų sistemos šakojimosi vietose), įskaitant orbitines paraganglijas, plaučių paraganglijas, kaulų čiulpų paraganglijas, meninginius paraganglijus, miego arterijos paraganglijas ir paraganglijas išilgai kamieno ir galūnių kraujagyslių.

    Paraganglių vaidmuo yra mobilizuoti kūno sistemas streso laikotarpiu, be to, jos reguliuoja bendrąsias ir vietines fiziologines reakcijas.

    Paraganglijos paprastai išsivysto pirmaisiais gyvenimo metais, auga antraisiais metais, o vėliau vystosi atvirkščiai. Atsiranda embriono laikotarpiu lumboaortinė paraganglijos, esančios abiejose aortos pusėse antinksčių lygyje. Gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos simpatinės grandinės lygyje gali atsirasti periodinės paraganglijos. Aortoje esančios paraganglijos gali būti sujungtos viena su kita, tačiau po gimimo jų ryšys nutrūksta. Gimimo metu lumboaortinės paraganglijos yra gerai išvystytos ir turi limfmazgius.

    Paraganglijos miego arterija vystytis ir diferencijuotis vėlai. Naujagimio liaukinių ląstelių randama daug, jungiamasis audinys silpnai išsivystęs. Pirmaisiais gyvenimo metais ląsteles supa daugybė kapiliarų. Konkrečios ląstelės vis dar randamos sulaukus 23 metų.

    Suprakardinės paraganglijos, Jų yra dvi, viršutinė yra tarp aortos ir plaučių arterijos. Naujagimiui viršutinių supraperikardo paraganglijų ląstelių grupės yra apsuptos arterijų. raumenų tipas. 8 metų amžiaus juose nėra chromafininių ląstelių, tačiau jie auga iki brendimo ir išlieka suaugę.

    Endokrininės liaukos. Endokrininė sistema atlieka svarbų vaidmenį reguliuojant kūno funkcijas. Šios sistemos organai yra endokrininės liaukos– išskiria specialias medžiagas, turinčias reikšmingą ir specializuotą poveikį medžiagų apykaitai, organų ir audinių struktūrai ir funkcijoms. Endokrininės liaukos skiriasi nuo kitų liaukų, turinčių šalinimo latakus (egzokrinines liaukas), nes išskiria gaminamas medžiagas tiesiai į kraują. Todėl jie ir vadinami endokrininės liaukos (gr. endon – viduje, krinein – išskirti).

    Endokrininės liaukos apima hipofizę, kankorėžinę liauką, kasą, skydliaukę, antinksčius, reprodukcines liaukas, prieskydines ar prieskydines liaukas ir užkrūčio liauką.

    Kasa ir lytinės liaukos – mišrus, kadangi kai kurios jų ląstelės atlieka egzokrininę funkciją, kita dalis – intrasekrecinę funkciją. Lytinės liaukos gamina ne tik lytinius hormonus, bet ir lytines ląsteles (kiaušinius ir spermą). Kai kurios kasos ląstelės gamina hormoną insuliną ir gliukagoną, o kitos ląstelės gamina virškinimo ir kasos sultis.

    Žmogaus endokrininės liaukos yra mažo dydžio, labai mažos masės (nuo gramo frakcijų iki kelių gramų), gausiai aprūpintos kraujagyslėmis. Kraujas į juos atneša reikiamas statybines medžiagas ir išneša chemiškai aktyvius sekretus.

    Platus nervinių skaidulų tinklas artėja prie endokrininių liaukų, jų veiklą nuolat kontroliuoja nervų sistema.

    Endokrininės liaukos funkciniu požiūriu yra glaudžiai susijusios viena su kita, o vienos liaukos pažeidimas sukelia kitų liaukų veiklos sutrikimus.

    Skydliaukė. Ontogenezės metu skydliaukės masė žymiai padidėja – nuo ​​1 g naujagimio laikotarpiu iki 10 g sulaukus 10 metų. Prasidėjus brendimui, liaukos augimas yra ypač intensyvus, tuo pačiu laikotarpiu padidėja skydliaukės funkcinė įtampa, tai liudija žymiai padidėjęs bendrojo baltymo, kuris yra skydliaukės hormono dalis, kiekis. Tirotropino kiekis kraujyje sparčiai didėja iki 7 metų amžiaus.

    Skydliaukės hormonų kiekio padidėjimas pastebimas sulaukus 10 metų ir paskutiniame brendimo etape (15–16 metų). Nuo 5-6 iki 9-10 metų hipofizės ir skydliaukės santykis keičiasi kokybiškai, sumažėja skydliaukės jautrumas skydliaukės-tropiniams hormonams, kuriems didžiausias jautrumas pastebimas 5-6 metais. Tai rodo, kad skydliaukė turi ypač didelę reikšmę organizmo vystymuisi ankstyvame amžiuje.



    Skydliaukės funkcijos nepakankamumas vaikystėje sukelia kretinizmą. Kartu sulėtėja augimas ir sutrinka kūno proporcijos, vėluoja lytinis vystymasis, atsilieka protinis vystymasis. Ankstyvas skydliaukės hipofunkcijos nustatymas ir tinkamas gydymas turi didelį teigiamą poveikį.

    Antinksčių liaukos. Nuo pirmųjų gyvenimo savaičių antinksčiams būdingi greiti struktūriniai pokyčiai. Antinksčių tymai intensyviai vystosi pirmaisiais vaiko gyvenimo metais. Iki 7 metų jo plotis siekia 881 mikroną, 14 metų - 1003,6 mikrono. Gimimo metu antinksčių žievė yra nesubrendusi nervų ląstelės. Pirmaisiais gyvenimo metais jie greitai diferencijuojasi į subrendusias ląsteles, vadinamas chromofilinėmis ląstelėmis, nes jos išsiskiria gebėjimu dažytis. geltona chromo druskos. Šios ląstelės sintetina hormonus, kurių veikimas labai panašus į simpatinę nervų sistemą – katecholaminus (adrenaliną ir norepinefriną). Sintetinti katecholaminai yra smegenyse granulių pavidalu, iš kurių, veikiami atitinkamų dirgiklių, išsiskiria ir patenka į smegenis. veninio kraujo, tekantis iš antinksčių žievės ir einantis per medulę. Stimulai katecholaminams patekti į kraują yra susijaudinimas, simpatinių nervų dirginimas, fizinis aktyvumas, vėsinimas ir kt. Pagrindinis smegenų hormonas yra adrenalinas, jis sudaro apie 80 % hormonų, sintezuojamų šioje antinksčių liaukos dalyje. Adrenalinas yra žinomas kaip vienas greičiausiai veikiančių hormonų. Tai pagreitina kraujotaką, stiprina ir padidina širdies ritmą; gerina plaučių kvėpavimą, plečia bronchus; padidina glikogeno skaidymą kepenyse, cukraus išsiskyrimą į kraują; sustiprina raumenų susitraukimą, mažina nuovargį ir tt Visi šie adrenalino efektai lemia vieną dalyką bendras rezultatas– visų kūno jėgų sutelkimas sunkiam darbui.



    Padidėjusi adrenalino sekrecija yra vienas iš svarbiausių organizmo funkcionavimo restruktūrizavimo mechanizmų ekstremaliose situacijose, esant emocinei įtampai, staigiems fiziniams krūviams, atšalus.

    Glaudus antinksčių chromofilinių ląstelių ryšys su simpatine nervų sistema lemia greitą adrenalino išsiskyrimą visais atvejais, kai žmogaus gyvenime atsiranda aplinkybės, reikalaujančios skubiai išnaudoti jėgas. Žymiai padidėja antinksčių funkcinė įtampa iki 6 metų amžiaus ir brendimo metu. Tuo pačiu metu steroidinių hormonų ir katecholaminų kiekis kraujyje žymiai padidėja.

    Kasa. Naujagimiams kasos intrasekrecinis audinys vyrauja prieš egzokrininį audinį. Su amžiumi Langerhanso salelių dydis žymiai padidėja. Didelio skersmens (200-240 µm) salos, būdingos suaugusiems žmonėms, aptinkamos po 10 metų. Taip pat nustatytas insulino kiekio kraujyje padidėjimas nuo 10 iki 11 metų. Kasos hormoninės funkcijos nesubrendimas gali būti viena iš priežasčių, kodėl cukrinis diabetas dažniausiai diagnozuojamas vaikams nuo 6 iki 12 metų, ypač po ūmių infekcinių ligų (tymų, vėjaraupių, kiaulytės). Pastebėta, kad ligos vystymąsi skatina persivalgymas, ypač perteklius daug angliavandenių maistas.

    9. LYTISIŲ LIAUKŲ AMŽIAUS YPATUMAI Vyriškos ir moteriškos lytinės liaukos (sėklidės ir kiaušidės), susidariusios intrauterinio vystymosi metu, po gimimo lėtai morfologiškai ir funkciniu būdu bręsta. Naujagimių sėklidžių svoris yra 0,3 G, per 1 metus – 1 G, 14 metų – 2 G, 15-16 metų – 8 G, 19 metų – 20 G. Sėkliniai kanalėliai naujagimiams yra siauri, per visą vystymosi laikotarpį jų skersmuo padidėja 3 kartus.Kiaušidės klojasi virš dubens ertmės, o naujagimiui jų nusileidimo procesas dar nebaigtas. Dubens ertmę jie pasiekia per pirmąsias 3 savaites po gimimo, tačiau tik 1-4 metų amžiaus jų padėtis, būdinga suaugusiam žmogui, galutinai nusistovi. Naujagimio kiaušidės svoris yra 5-6 g, ir jis mažai kinta vėlesnė plėtra: suaugusiam žmogui kiaušidės masė yra 6-8 g Senatvėje kiaušidės masė sumažėja iki 2 g Lytinio vystymosi procese išskiriami keli periodai: vaikystė - iki 8-10 m. , paauglystė - nuo 9-10 iki 12-14 metų, jaunystė - nuo 13-14 iki 16-18 metų, brendimo laikotarpis - iki 50-60 metų ir menopauzė - lytinės funkcijos išnykimo laikotarpis. Pirminiai folikulai mergaičių kiaušidėse auga labai lėtai, kai daugeliu atvejų membranos vis dar nėra.Berniukams Sėklidėse sėkliniai kanalėliai šiek tiek susiraizgę. Nepriklausomai nuo lyties, šlapime yra nedidelis kiekis androgenų ir estrogenų, kurie šiuo laikotarpiu susidaro antinksčių žievėje. Abiejų lyčių vaikų kraujo plazmoje androgenų kiekis iškart po gimimo yra toks pat kaip ir jaunų moterų. Tada sumažėja iki labai maži skaičiai(kartais iki 0) ir išlieka tokiame lygyje iki 5-7 metų. Paauglystėje kiaušidėse atsiranda Graafijos pūslelės, sparčiai auga folikulai. Sėklidėse didėja sėklinių kanalėlių dydis, kartu su spermatogonijomis atsiranda ir spermatocitų. Šiuo laikotarpiu berniukams padidėja androgenų kiekis kraujo plazmoje ir šlapime; mergaičių – estrogenų. Jų skaičius dar labiau išauga paauglystėje, o tai lemia antrinių lytinių požymių vystymąsi. Šiuo laikotarpiu išskiriamų estrogenų kiekyje atsiranda moteriškam organizmui būdingas periodiškumas, užtikrinantis moters reprodukcinį ciklą. Staigus pakilimas Estrogeno sekrecija sutampa su ovuliacija, po kurios, nesant apvaisinimo, atsiranda menstruacijos, kurios vadinamos suirusios gimdos gleivinės išsiskyrimu kartu su gimdos liaukų turiniu ir krauju iš kraujagyslių, atviras. Griežtas išskiriamo estrogeno kiekio cikliškumas ir atitinkamai kiaušidėse bei gimdoje vykstančių pokyčių cikliškumas nenustatomas iš karto. Pirmaisiais mėnesiais lytiniai ciklai gali būti nereguliarūs. Nusistovėjus reguliariems lytiniams ciklams, prasideda brendimo laikotarpis, kuris moterims trunka iki 45-50 metų, o vyrams vidutiniškai iki 60 metų. Moterų brendimo laikotarpiui būdingi reguliarūs lytiniai ciklai: kiaušidžių ir gimdos.

    Brendimas

    Brendimo samprata. Lytinės liaukos ir susijusios lytinės savybės, susiformavę prenataliniu laikotarpiu, formuojasi per visą vaikystės laikotarpį ir lemia lytinį vystymąsi. Lytinės liaukos ir jų funkcijos yra neatsiejamai susijusios su holistiniu vaiko vystymosi procesu. Tam tikrame ontogenezės etape seksualinis vystymasis smarkiai paspartėja ir fiziologinis brendimas. Pagreitėjusio lytinio vystymosi ir brendimo pasiekimo laikotarpis vadinamas brendimo laikotarpis.Šis laikotarpis dažniausiai būna paauglystėje. Lytinis brendimas Mergaičių brendimas 1–2 metais lenkia berniukus, taip pat labai skiriasi individualus brendimo laikas ir tempas.

    Brendimo laikas ir jo intensyvumas yra skirtingi ir priklauso nuo daugelio veiksnių: sveikatos, mitybos, klimato, gyvenimo ir socialinių bei ekonominių sąlygų. Paveldimos savybės taip pat vaidina svarbų vaidmenį.

    Nepalankios gyvenimo sąlygos, nesveikas maistas, vitaminų trūkumas, sunkios ar pasikartojančios ligos lemia vėlyvą brendimą. Didžiuosiuose miestuose paaugliai paprastai pasiekia brendimą anksčiau nei kaimo vietovėse.

    Brendimo metu organizme vyksta gilūs pokyčiai. Pasikeičia ryšiai tarp endokrininių liaukų ir, visų pirma, pagumburio-hipofizės sistemos. Suaktyvėja pagumburio struktūros, kurių neurosekretai skatina hipofizės tropinių hormonų išsiskyrimą.

    Veikiant hipofizės hormonams, didėja kūno ilgis. Hipofizė taip pat skatina skydliaukės veiklą, todėl ypač merginoms brendimo metu skydliaukė pastebimai padidėja. Padidėjus hipofizės veiklai, suaktyvėja antinksčių veikla, prasideda aktyvi lytinių liaukų veikla, didėja lytinių hormonų sekrecija, atsiranda vadinamųjų antrinių seksualinių savybių – kūno sudėjimo ypatybių, plaukų augimo, balso tembro. pieno liaukų vystymasis. Lytinės liaukos ir lytinių organų struktūra priskiriami pirminėms seksualinėms savybėms.

    Brendimo stadijos. Brendimas nėra sklandus procesas, jis skirstomas į tam tikrus etapus, kurių kiekvienam būdingas specifinis endokrininių liaukų ir atitinkamai viso organizmo funkcionavimas. Etapas lemia pirminių ir antrinių lytinių požymių derinys.Tiek berniukams, tiek mergaitėms skiriamos 5 brendimo stadijos.

    I stadija – priešbrendimas (laikotarpis prieš pat brendimą). Būdinga antrinių lytinių požymių nebuvimas.

    II etapas – brendimo pradžia. Berniukams šiek tiek padidėja sėklidžių dydis. Minimalus gaktos plaukuotumas. Plaukai reti ir tiesūs. Mergaitėms pieno liaukų patinimas. Nedidelis plaukų augimas palei lytines lūpas. Šiame etape smarkiai suaktyvėja hipofizė, padidėja jos gonadotropinės ir somatotropinės funkcijos. Padidėjusi augimo hormono sekrecija šioje stadijoje yra ryškesnė merginoms, o tai lemia suaktyvėjusius augimo procesus jose. Padidėja lytinių hormonų išsiskyrimas, suaktyvėja antinksčių funkcija.

    III stadija – berniukams tolesnis sėklidžių padidėjimas, varpos didėjimo pradžia, daugiausia ilgis. Gaktos plaukai tampa tamsesni, šiurkštesni ir pradeda plisti į gaktos simfizę. Mergaitėms tolimesnis vystymas pieno liaukos, plaukų augimas plinta link gaktos. Toliau didėja gonadotropinių hormonų kiekis kraujyje. Suaktyvėja lytinių liaukų funkcija. Berniukams padidėjusi somatotropino sekrecija lemia paspartintą augimą.

    IV etapas. Berniukams padidėja varpos plotis, pasikeičia balsas, atsiranda jaunatviniai spuogai, atsiranda veido, pažastų ir gaktos plaukai. Mergaičių pieno liaukos intensyviai vystosi, plaukeliai auga suaugusiųjų, bet rečiau. Šiame etape intensyviai išsiskiria androgenai ir estrogenai. Berniukams išlieka didelis somatotropino kiekis, o tai lemia reikšmingą augimo greitį. Mergaitėms somatotropino kiekis mažėja, o augimo greitis mažėja.

    V stadija – berniukams pagaliau išsivysto lytiniai organai ir antrinės lytinės savybės. Mergaičių pieno liaukos ir lytinių organų plaukai atitinka suaugusių moterų. Šiame etape mergaičių mėnesinės stabilizuojasi. Menstruacijų atsiradimas rodo brendimo pradžią – kiaušidės jau gamina subrendusius kiaušinėlius, paruoštus apvaisinimui.

    Menstruacijos vidutiniškai trunka nuo 2 iki 5 dienų. Per šį laiką išsiskiria apie 50-150 cm 3 kraujo. Jei menstruacijos yra nustatytos, tada jos kartojasi maždaug kas 24-28 dienas. Ciklas laikomas normaliu, kai menstruacijos vyksta reguliariais intervalais ir trunka tas pats numeris dienas tokiu pat intensyvumu. Iš pradžių menstruacijos gali trukti 7-8 dienas, išnykti keliems mėnesiams, metams ar ilgiau. Tik palaipsniui nusistovi reguliarus ciklas. Šiame etape berniukams spermatogenezė visiškai išsivysto.

    Brendimo metu, ypač II-III stadijose, kai pagumburio-hipofizės sistemos, pagrindinės endokrininės sistemos reguliavimo grandies, funkcija yra dramatiškai pertvarkoma, visos fiziologinės funkcijos smarkiai pakinta.

    Paauglių vystymasis ne visada atsilieka nuo intensyvaus kaulų skeleto ir raumenų sistemos augimo. Vidaus organai- širdis, plaučiai, virškinimo trakto. Širdis augdama lenkia kraujagysles, dėl to pakyla kraujospūdis ir, visų pirma, apsunkinamas pačios širdies darbas. Tuo pačiu metu brendimo metu vykstantis greitas viso kūno restruktūrizavimas, savo ruožtu, kelia didesnius reikalavimus širdžiai. O nepakankamas širdies darbas („jaunatviška širdis“) dažnai sukelia berniukų ir mergaičių galvos svaigimą, mėlynumą ir galūnių šaltį. Taigi galvos skausmas ir greitas nuovargis, ir periodiniai letargijos priepuoliai; Paaugliai dažnai alpsta dėl spazmų smegenų kraujagyslės. Pasibaigus brendimui, šie sutrikimai dažniausiai išnyksta be pėdsakų.

    Centrinės nervų sistemos funkcijos šiame vystymosi etape smarkiai pasikeičia dėl pagumburio aktyvacijos. Pakeitimai emocinė sfera: paauglių emocijos judrios, permainingos, prieštaringos: padidėjęs jautrumas dažnai derinamas su bejausmiškumu, drovumas su sąmoningu keiksmažodžiu, pasireiškia perdėta kritika, nepakantumas tėvų globai. Per šį laikotarpį kartais pastebimas našumo sumažėjimas, neurozinės reakcijos, dirglumas, ašarojimas (ypač merginoms menstruacijų metu).

    IŠVADA

    Vystymosi laikotarpiais iki pilnametystės žmogus vystosi intensyviausiai, žmogus auga, o šiais laikotarpiais tėvai turėtų ypač atidžiai stebėti savo vaikus; jei šiais laikotarpiais nebus imtasi reikiamų priemonių, pasekmės bus nemalonios tiek vaikui pačiam ir jo tėvams. Sunkiausi laikotarpiai tėvams yra „naujagimio“, „kūdikio“ ir „paauglystės“ laikotarpiai.

    Pirmaisiais dviem laikotarpiais organizmas dar tik tampa, o kaip vystysis, nežinia – juk dar nusilpęs ir nepasiruošęs gyvenimui.

    „Paauglystės“ laikotarpiu intensyviai formuojasi paauglio asmenybė, atsiranda brandumo jausmas, keičiasi požiūris į priešingos lyties atstovus.

    Pereinamuoju laikotarpiu vaikams reikalingas ypač jautrus tėvų ir mokytojų požiūris. Nereikėtų specialiai atkreipti paauglių dėmesio į sudėtingus jų kūno ir psichikos pokyčius, tačiau būtina paaiškinti šių pokyčių modelį ir biologinę prasmę. Mokytojo menas tokiais atvejais – surasti tokias darbo formas ir metodus, kurie nukreiptų vaikų dėmesį į įvairias ir įvairias veiklas bei atitrauktų nuo seksualinės patirties. Tai visų pirma kelia mokinių mokymosi, darbo ir elgesio reikalavimus.

    Kartu suaugusiems labai svarbu taktiškas, pagarbus požiūris į paauglių iniciatyvumą ir savarankiškumą, gebėjimas nukreipti savo energiją tinkama linkme. Juk paaugliai linkę pervertinti tiek savo stipriąsias puses, tiek savarankiškumo mastą. Tai irgi vienas iš pereinamojo laikotarpio bruožų. 12. Literatūra:

    1. Vaiko kūno anatomija ir fiziologija: (Ląstelės tyrimo ir kūno, nervų sistemos, raumenų ir kaulų sistemos raidos pagrindai): Vadovėlis pedagogikos studentams. Specialybių institutas „Pedagogija ir psichologija.“/ Red. Leontyeva N.N., Marinova K.V. – 2 leidimas. Patikslinta – M.: Išsilavinimas, 1986 m.

    2. Vaiko kūno anatomija ir fiziologija: (vidaus organai)“ / Red. Leontyeva N.N., Marinova K.V. - M.: Išsilavinimas, 1976 m

    3. Su amžiumi susijusi fiziologija ir mokyklos higiena: vadovas pedagogikos studentams. institutai“ / Red. Khripkova A.G. ir kiti - M.: Išsilavinimas, 1990 m

    4. Augančio organizmo endokrininė sistema: Pamoka universitetams“ /Red. Drzhevetskaya I.A - M.: Aukštoji mokykla, 1987 m.

    PASKAITŲ KURSAS ĮJUNGTAS

    Amžiaus fiziologija

    Endokrininės liaukos gamina įvairias cheminių medžiagų- vadinamieji hormonai. Hormonai veikia medžiagų apykaitą nedideliais kiekiais, jie yra katalizatoriai, veikiantys per kraują ir nervų sistemą. Hormonai daro didžiulę įtaką protiniam ir fiziniam vystymuisi, augimui, organizmo sandaros ir jo funkcijų pokyčiams, lemia lyčių skirtumus.

    Hormonams būdingas veikimo specifiškumas: jie selektyviai veikia tik konkrečią funkciją (ar funkcijas). Hormonų įtaka medžiagų apykaitai daugiausiai pasireiškia keičiantis tam tikrų fermentų veiklai, o hormonai tiesiogiai veikia jų sintezę arba kitų medžiagų, dalyvaujančių specifiniame fermentiniame procese, sintezę. Hormono poveikis priklauso nuo dozės ir gali būti slopinamas įvairių junginių (kartais vadinamų antihormonais).

    Nustatyta, kad hormonai aktyviai veikia organizmo formavimąsi jau ankstyvose intrauterinio vystymosi stadijose. Pavyzdžiui, vaisiui veikia skydliaukė, lytinės liaukos ir hipofizės gonadotropiniai hormonai. Yra su amžiumi susijusių endokrininių liaukų veikimo ir struktūros ypatybių. Taigi vienos endokrininės liaukos ypač intensyviai funkcionuoja vaikystėje, kitos – suaugus.

    Skydliaukė išskiria du hormonus - tiroksinas Ir trijodtironinas(T3). Abu hormonai stiprina deguonies įsisavinimą ir oksidacinius procesus, didina šilumos gamybą ir slopina glikogeno susidarymą, didindami jo skaidymą kepenyse. Hormonų poveikis baltymų apykaitai yra susijęs su amžiumi. Suaugusiesiems ir vaikams skydliaukės hormonai veikia priešingai: suaugusiems, esant hormono pertekliui, suaktyvėja baltymų skilimas ir mažėja svoris, vaikams suaktyvėja baltymų sintezė, pagreitėja organizmo augimas ir formavimasis. Abu hormonai didina cholesterolio sintezę ir skaidymą, o vyrauja skilimas. Dirbtinai padidinus skydliaukės hormonų kiekį, padidėja bazinis metabolizmas ir padidėja proteolitinių fermentų aktyvumas. Sustabdžius jų patekimą į kraują, smarkiai sumažėja bazinė medžiagų apykaita. Skydliaukės hormonai didina imunitetą.

    Esant skydliaukės hiperfunkcijai, atsiranda Graveso ligos požymių. Sumažėjus skydliaukės funkcijai, pastebima tokia liga kaip miksedema.

    Susiformuoja prieskydinės liaukos parathormonas(paratiroidinas, parathormonas), kuris yra baltyminė medžiaga (albumozė). Hormonas išsiskiria nuolat ir reguliuoja skeleto vystymąsi bei kalcio nusėdimą kauluose. Prieskydinės liaukos hormonas taip pat palaiko tam tikrą fermento fosfatazės kiekį, kuris dalyvauja kalcio fosfato nusėdime kauluose. Paratiroidino sekreciją reguliuoja kalcio kiekis kraujyje: kuo jo mažiau, tuo didesnė liaukos sekrecija.

    Prieskydinės liaukos taip pat gamina kitą hormoną - kalcitoninas, kuris mažina kalcio kiekį kraujyje, jo sekrecija didėja padidėjus kalcio kiekiui kraujyje.

    Lėtinę liaukų hipofunkciją lydi padidėjęs nervų sistemos jaudrumas, silpni raumenų mėšlungiai, virškinimo sutrikimai, dantų kaulėjimas, plaukų slinkimas. Esant lėtinei liaukų hiperfunkcijai, mažėja kalcio kiekis kauluose, jie griūva ir tampa trapūs; Sutrinka širdies veikla ir virškinimas, mažėja raumenų sistemos jėga, atsiranda apatija, sunkiais atvejais – mirtis.

    Užkrūčio liauka (užkrūčio liauka). Užkrūčio liaukos gaminamas hormonas nežinomas, tačiau manoma, kad jis reguliuoja imunitetą (dalyvauja limfocitų brendimo procese), dalyvauja brendimo procese (stabdo lytinį vystymąsi), skatina organizmo augimą ir sulaiko kalcį. druskos kauluose.

    Antinksčių liaukos. Žievės sluoksnyje susidaro apie 46 kortikosteroidai (cheminė struktūra artimi lytiniams hormonams), iš kurių tik 9 yra biologiškai aktyvūs. Be to, žievės sluoksnyje susidaro vyriški ir moteriški lytiniai hormonai, kurie dalyvauja vaikų lytinių organų vystymesi iki brendimo.

    Atsižvelgiant į jų veikimo pobūdį, kortikosteroidai skirstomi į du tipus.

    aš. Gliukokortikoidai gerina angliavandenių, baltymų ir riebalų skaidymą, baltymų pavertimą angliavandeniais ir fosforilinimą, didina griaučių raumenų darbingumą ir mažina jų nuovargį. Trūkstant gliukokortikoidų, sustoja raumenų susitraukimai (adinamija). Gliukokortikoidų hormonai apima: kortizolio, kortikosteronas, kortizonas ir tt Kortizolis ir kortizonas visose amžiaus grupėse padidina deguonies suvartojimą širdies raumenyje.

    Didžiausias gliukokortikoidų sekrecijos lygis stebimas brendimo metu, po brendimo jų sekrecija stabilizuojasi tokiame lygyje, kaip ir suaugusiųjų.

    II. Mineralokortikoidai. Jie mažai veikia angliavandenių apykaitą ir daugiausia veikia druskų ir vandens mainus. Jie apima aldosteronas, deoksikortikosteronas tt Mineralokortikoidai keičia angliavandenių apykaitą, atkuria pavargusių raumenų darbingumą, atstatydami normalų natrio ir kalio jonų santykį bei normalų ląstelių pralaidumą, didina vandens reabsorbciją inkstuose, didina arterinį kraujospūdį. Mineralokortikoidų trūkumas sumažina natrio reabsorbciją inkstuose, o tai gali sukelti mirtį. Kasdien aldosterono sekrecija didėja su amžiumi ir pasiekia maksimumą 12–15 metų. Deoksikortikosteronas skatina kūno augimą, o kortikosteronas jį slopina.

    Antinksčių smegenyse nuolat sintetinamas hormonas tirozinas adrenalino ir šiek tiek norepinefrino. Adrenalinas veikia visų organų funkcijas, išskyrus prakaito liaukų sekreciją. Slopina skrandžio ir žarnyno judesius, stiprina ir pagreitina širdies veiklą, susiaurina odos kraujagysles, vidaus organus ir neveikiančius griaučių raumenis, staigiai pagreitina medžiagų apykaitą, padidina oksidacinius procesus ir šilumos susidarymą, didina. glikogeno skilimas kepenyse ir raumenyse. Mažomis dozėmis adrenalinas skatina protinę veiklą, didelėmis dozėmis lėtėja. Adrenaliną sunaikina fermentas monoaminooksidazė.

    Hipofizė. Tai yra pagrindinė liauka viduje. sekreciją, turinčią įtakos visų endokrininių liaukų veiklai ir daugeliui organizmo funkcijų.

    1. Svarbiausi adenohipofizės hormonai yra šie:

    a) augimo hormonas ( somatotropinis hormonas) – pagreitina augimą, santykinai išlaikant kūno proporcijas. Turi rūšies specifiškumą;

    b) gonadotropiniai hormonai – pagreitina lytinių liaukų vystymąsi ir padidina lytinių hormonų susidarymą;

    c) laktotropinis hormonas, arba prolaktinas, skatina pieno išsiskyrimą;

    d) skydliaukę stimuliuojantis hormonas – stiprina skydliaukės hormonų sekreciją;

    e) prieskydinių liaukų veiklą stimuliuojantis hormonas - sukelia prieskydinių liaukų funkcijų padidėjimą ir padidina kalcio kiekį kraujyje;

    f) adrenokortikotropinis hormonas (AKTH) – didina gliukokortikoidų sekreciją;

    g) kasos hormonas – veikia intrasekrecinės kasos dalies vystymąsi ir veiklą;

    h) baltymų, riebalų ir angliavandenių apykaitos hormonai ir kt. – reguliuoja atitinkamus metabolizmo tipus.

    2. Neurohipofizėje susidaro hormonai:

    A) vazopresinas(antidiuretikas) – sutraukia kraujagysles, ypač gimdą, didina kraujospūdį, mažina šlapinimąsi;

    b) oksitocinas– sukelia gimdos susitraukimą ir didina žarnyno raumenų tonusą, tačiau nekeičia kraujagyslių spindžio ir kraujospūdžio lygio.

    3. Hipofizės vidurinėje skiltyje susidaro tik viena - melanocitus stimuliuojantis hormonas, kuri, esant stipriam apšvietimui, sukelia ląstelių pseudopodijų judėjimą tinklainės juodojo pigmento sluoksnyje.

    Kankorėžinė liauka slegia lytinį vystymąsi nesubrendusiuose, o subrendusiose slopina lytinių liaukų funkcijas. Jis išskiria hormoną, kuris veikia pagumburio sritį ir slopina gonadotropinių hormonų susidarymą hipofizėje, o tai sukelia lytinių liaukų vidinės sekrecijos slopinimą. Liaukos hormonas melatonino skirtingai nei intermedinas, mažina pigmentines ląsteles.

    Kasa. Ši liauka kartu su lytinėmis liaukomis priklauso mišrioms liaukoms, kurios yra tiek išorinės, tiek vidinės sekrecijos organai. Kasoje hormonai gaminami vadinamosiose Langerhanso salelėse. insulino turi tokį poveikį: mažina cukraus kiekį kraujyje, didina glikogeno sintezę iš gliukozės kepenyse ir raumenyse; padidina ląstelių pralaidumą gliukozės ir cukraus įsisavinimui raumenyse; sulaiko vandenį audiniuose; aktyvina baltymų sintezę iš aminorūgščių ir mažina angliavandenių susidarymą iš baltymų ir riebalų. Insulinas skatina skrandžio sulčių, kuriose gausu pepsino ir druskos rūgšties, sekreciją, stiprina skrandžio motoriką. gliukagonas padidina cukraus kiekį kraujyje, padidindamas glikogeno pavertimą gliukoze. Sumažėjus gliukagono sekrecijai, sumažėja cukraus kiekis kraujyje.

    Nuolatinis insulino sekrecijos sumažėjimas sukelia diabetą.

    Hormonas vagotoninas padidina aktyvumą parasimpatinė sistema, ir hormonas centropneinas stimuliuoja kvėpavimo centrą ir skatina deguonies pernešimą hemoglobinu.

    Lytinės liaukos. Kaip ir kasa, jos priskiriamos mišrioms liaukoms. Tiek vyriškos, tiek moteriškos lytinės liaukos yra suporuoti organai.

    Vyriški lytiniai hormonai - androgenai: testosteronas, androstanedionas, androsteronas ir kt. Moteriški lytiniai hormonai - estrogenų.