• Kaip atrodo kraujavimas po gimdymo. Kokio tipo išskyros atsiranda po gimdymo? Profilaktikos ir diagnostikos procedūros

    - Tai normalu fiziologinis procesas, kurią nustato gamta. Tokiu būdu moters kūnas atsikrato placentos, lochijos ir placentos likučių. Tai pasireiškia ankstyvuoju pogimdyminiu laikotarpiu ir gali tęstis vėlesniu laikotarpiu. Akušeriai nustato jo sunkumą pagal išskyrų pobūdį ir kraujo netekimo tūrį.

    Tačiau ne visada kraujavimas po gimdymo yra normalus fiziologinis procesas. Kai kuriais atvejais tai netgi gali kelti grėsmę moters gyvybei. Paprastai nuostoliai sudaro iki 0,5% viso gimdančios moters kūno svorio.

    Ankstyvas kraujavimas po gimdymo yra tai, kas atsiranda per pirmąsias dvi valandas, o vėlyvas kraujavimas po gimdymo gali trukti iki 1,5 mėnesio.

    Kraujavimas praėjus mėnesiui po gimimo

    Paprastai pirmą savaitę po vaiko gimimo moteris ir toliau patiria išskyras. Palaipsniui jie keičia spalvą, tampa blyškesni, juose nustoja būti krešulių ir kasdien jų vis mažiau.

    Pasitaiko atvejų, kai moterys net ir po mėnesio stebi išskyras gimdymo kanalas. Mažais kiekiais jie yra normalūs, nes tai yra natūralus gimdos atkūrimo procesas. Tai ypač pasakytina apie moteris, kurios nemaitino krūtimi. Jei nėra krešulių ir Blogas kvapas, tada nerimauti nereikia. Artimiausiu metu tokios išskyros moters nebevargins ir nustos.

    Reikėtų kreiptis į gydytoją, jei nedidelis iškrovimas kraujo tampa gausu.

    Situacija ypač pavojinga, kai išskyros tampa puvimo kvapas ir tampa geltonas arba žalias atspalvis. Dažniausiai tai yra požymis, kad gimdoje ar makšties ertmėje vystosi uždegiminis procesas. Jis gali būti susijęs su lochijos kaupimu dėl kiaušintakių susilenkimo.

    Moteris gali pradėti vystytis po gimdymo endometritas. Jis turi įvairaus laipsnio sunkumo, gali lydėti reikšmingas kūno temperatūros padidėjimas. Sunkiausiu atvejis laikomas, kai moteriai skauda pilvo apačią, lydi kraujingos ir pūlingos išskyros. Jei gydytojas patvirtina tokią diagnozę, moteriai atliekami mechaniniai likučių grandymas ir skiriamas antibiotikų kursas.

    Kitas stipraus kraujavimo variantas praėjus mėnesiui po gimdymo – pasveikimas mėnesinių ciklas. Jeigu moteris nežindo, vadinasi, ji negamina specialaus hormono – prolaktino, kuris stabdo ovuliaciją. Todėl po mėnesio galima pastebėti pirmąsias menstruacijas. Tai rodo gimdos funkcijos normalizavimą ir atkūrimą hormonų lygis.

    Per anksti pradėti lytiniai santykiai gali išprovokuoti kraujavimą praėjus mėnesiui po gimimo. Gydytojai rekomenduoja susilaikyti nuo intymumo 2 mėnesius po to, kai moteris susilaukia vaiko. Taip yra dėl to, kad gimda turi atsigauti, grįžti į ankstesnį dydį ir grįžti į normalią būseną.

    Kartais kraujavimą 30 dienų po gimdymo gali sukelti nepilnai išgydę eroziniai procesai gimdos kaklelio srityje. IN tokiu atveju Būtina pasikonsultuoti su ginekologu ir atlikti atitinkamą gydymo kursą. Tokiu atveju seksualiniai santykiai neturėtų prasidėti.

    Turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei:

      Praėjus mėnesiui po gimimo, atsiranda didelis kraujo netekimas, staiga prasidedantis ir ryškus sustiprėjimas.

      Jeigu kruvini klausimai pakeisti spalvą ar kvapą.

      Kai išskyrose yra kraujo krešulių.

      Jei bendra sveikatos būklė smarkiai pablogėja, atsiranda organizmo intoksikacijos požymių.

      Jei skausmas atsiranda apatinėje pilvo dalyje, kartu su dideliu kraujo netekimu.

    Kiek laiko trunka kraujavimas po gimdymo?

    Normalus laikotarpis, kurio metu pastebimas tepimas po gimdymo, laikomas trunkančiu iki 6 savaičių. Per šį laiką moteris gali netekti iki 1,5 litro kraujo. Tačiau neturėtumėte bijoti tokių skaičių, nes organizmas tokioms išlaidoms ruošėsi iš anksto. Iš tiesų, moterų nėštumo metu bendras cirkuliuojančio kraujo tūris gerokai padidėja.

    Kitas veiksnys, turintis įtakos kraujavimo trukmei po gimdymo, yra žindymas. Jei taip nutinka, gimda susitraukia ir atsistato daug greičiau, o tai prisideda prie ankstesnio išskyrų sustabdymo proceso.

    Jei moteriai buvo atliktas cezario pjūvis, kraujavimas gali tęstis šiek tiek ilgiau. Taip yra dėl to, kad buvo sužalota gimda ir ant jos buvo uždėta siūlė. Tokiu atveju jis atsigauna šiek tiek lėčiau, palyginti su natūraliu gimdymu.

    Moterų, kurios patiria padidėjusį fizinį aktyvumą pogimdyminiu laikotarpiu, taip pat gali būti daugiau ilgas laikas stebėti kraujo išsiskyrimo iš gimdymo kanalo procesą. Todėl, jei įmanoma, turėtumėte kuo daugiau ilsėtis ir vengti nerimo.

    Šie veiksniai taip pat gali turėti įtakos kraujavimo laikui po gimdymo:

      Daugiavaisis nėštumas, dėl kurio žymiai padidėjo gimdos dydis.

      Didelis vaikas, turintis daug svorio.

      Gimdymo kanale likusios placentos dalys ir dėl to atsirandantis uždegiminis procesas.

      Silpnas gimdos susitraukiamumas.

      Tam tikrų vaistų, tokių kaip aspirinas, vartojimas.

      Gimdymo takų trauma, vidiniai siūlai.

      Placentos polipas.

      Kraujo krešėjimo sutrikimai.

    Norint sumažinti kraujavimo laiką po gimdymo, naudinga miegoti ant pilvo arba tiesiog atsigulti ant jo ilsintis. Taip pat nevenkite eiti į tualetą, kad palengvėtų. šlapimo pūslė būtina, kai atsiranda pirmasis noras. Svarbu vengti sunkaus fizinio krūvio ir sunkių daiktų kėlimo. Visa tai padės sumažinti kraujavimo laiką po gimdymo ir išvengti komplikacijų.


    Išsilavinimas: Iš Rusijos valstybės gautas akušerės ir ginekologijos diplomas medicinos universitetas Federalinė agentūra apie sveikatos ir socialinę raidą (2010). 2013 m. ji baigė aspirantūrą pavadintame NIMU. N.I. Pirogova.


    Po gimdymo nėštumą pakeičia naujas laikotarpis – po gimdymo, galbūt ne mažiau, o kartais net sunkesnis nei nėštumas. Daug moterų užsiėmęs rūpinimu rūpindamiesi naujagimiu, jie nekreipia dėmesio į savo problemas, laiko jas nereikšmingomis. Šis aplaidumas vėliau gali sukelti rimtų komplikacijų su sveikata. Tačiau jų galima išvengti.

    Koks yra laikotarpis po gimdymo?

    Pogimdyvinis laikotarpis prasideda iškart po placentos gimimo ir trunka maždaug 6-8 savaites. Šiuo metu fizinė būklė moterys vis dar toli nuo normalios. Gimda, kuri po gimimo sveria apie 1 kg, yra beveik ištisinė žaizda.

    Stengdamasi grįžti į normalią būseną, gimda nuolat susitrauks, todėl jos dydis palaipsniui mažės. Be to, gimda stengiasi apsivalyti, tai atsitinka iki išskyros po gimdymo, kurios vadinamos lochia.

    Pogimdyminiu laikotarpiu išskyros tęsiasi maždaug 6-8 savaites, per tą laiką gimda grįžta į įprastą dydį. Jei moteris nežindo, jos organizmas pradeda veikti kaip anksčiau, tai yra, prasideda mėnesinės. Pogimdyminiu laikotarpiu išskyros gali būti gana skausmingos. Norint išvengti komplikacijų, būtina sudaryti palankias sąlygas iškrovimui, kad gimda netrukdomai susitrauktų ir lochija būtų laisvai išleista. Jei kažkas trukdo šiam procesui, padidėja kraujavimo ir gimdos infekcijos tikimybė, o tai yra komplikacijos, kurias tenka gydyti ligoninėje.

    Kas sukelia gimdos susitraukimą? Daugiausia, žinoma, žindymas. Iš pradžių, kai kūdikis pradeda žįsti, mama pajunta kažką panašaus į susitraukimus, kuriuos lydi pulsuojantis skausmas pilvo apačioje. Išskyros pradeda stiprėti ir atsiranda kraujo krešulių– tai visiškai normalūs reiškiniai.

    Antrasis veiksnys, prisidedantis prie daugiau greitas sumažinimas gimda - tai savalaikis šlapimo pūslės ir žarnyno ištuštinimas. Pirmąsias dienas po gimdymo moteriai patartina dažniau gulėti ant pilvo – tai skatina lochijos nutekėjimą.

    Jei po gimdymo kraujavimas baigiasi iki 8 savaitės ir moters neatneša diskomfortas, o tai reiškia, kad viskas vyksta taip, kaip tikėtasi. Paprastai jau septintą dieną išskyros tampa retesnės, jose sumažėja kraujo kiekis, jos tampa šviesiai rausvos, o vėliau visiškai balkšvos, gleivinės – ir taip, kol visiškai išnyksta.

    Įrodyta, kad žindančioms moterims kraujavimas po gimdymo baigiasi greičiau. Jei vaikas gimė per cezario pjūvį, atvirkščiai, viskas vyksta lėčiau.

    Kokiais atvejais reikėtų kreiptis į gydytoją?

    Reikėtų nedelsiant kreiptis į specialistą, jei išskyros tampa pūlingos, nemalonaus kvapo, o po rausvų, kruvinų išskyrų vėl prasideda ryškiai raudonos išskyros. Visi šie požymiai rodo komplikacijas, kurios savaime neišnyks, tačiau atneš daug rūpesčių, jei nesikreipsite pagalbos į gydytoją.

    Susirūpinimą turėtų kelti kraujavimas ankstyvuoju pogimdyminiu laikotarpiu, kuris trunka ilgiau nei 15 dienų.

    Ko dar reikėtų saugotis?

    Būtina laikytis griežtų asmeninės higienos taisyklių: kruopščiai nusiprauskite po kiekvieno apsilankymo tualete, ypač jei turite siūlių po gimdymo. Daugelis gydytojų rekomenduoja šiems tikslams naudoti kūdikių muilą, o dar geriau, kad ir kaip keistai tai skambėtų, ūkinį, labiausiai paplitusį rudąjį muilą. Toks muilas padės gerai išdžiovinti odą nesukeldamas alerginės reakcijos.

    Be to, po kiekvieno apsilankymo reikia keisti įklotą – ne rečiau kaip kas 4 val. Šios priemonės leis 90% apsisaugoti nuo įvairių komplikacijų.

    Visą laikotarpį po gimdymo neturėtumėte nusiprausti ir nenaudoti makšties tamponų. Tai labai rimtas įspėjimas – tai lengviausias būdas užsikrėsti! Ginekologas taip pat stengiasi apsaugoti jus nuo infekcijų, kurie draudžia mylėtis lytinių santykių metu pogimdyvinis laikotarpis. Seksualinis kontaktas yra vienas trumpiausių būdų „pagauti“ infekciją.

    Apskritai, pradėdami lytinius santykius po gimdymo, turėtumėte būti ypač atsargūs. Faktas yra tai, kad moters gleivinės ilgą laiką išlieka pažeidžiamos ir pernelyg jautrios, o lytiniai santykiai jai gali suteikti ne pačius maloniausius pojūčius. Iš pradžių būtinai naudokite prezervatyvą, pageidautina su lubrikantu – jis padės sudrėkinti makštį, taip sumažindamas moters skausmą, be to, apsaugos moterį nuo įvairios infekcijos, kuri normalioje, „prenatalinėje“ būsenoje nekeltų nė menkiausio nerimo.

    Problemos po gimdymo

    Visus sunkumus, kurie laukia moters po gimdymo, galima suskirstyti į rimtų problemų ir "smulkmenos". Tačiau rimtų komplikacijų dažniausiai reikia gydyti ligoninėje. Tačiau klaidinga manyti, kad „smulkmenos“ gali būti ignoruojamos. Jei iš karto „nesusitvarkysite“ su jais, ateityje jie gali atnešti daug sielvarto.

    Veiksniai, galintys prisidėti prie kraujavimo po gimdymo atsiradimo:

    – Pernelyg išsiplėtusi gimda – dėl daugiavaisio nėštumo ar didelio vaisiaus.
    – Sunkus ilgas darbas.
    - Polihidramnionas.
    – Nesutraukianti gimda – taip nutinka dėl ilgų gimdymo susitraukimų.
    – Per greitai atskiriama vaikiška kėdutė.
    - Gimdos plyšimai.
    – Gimdos prolapsas.
    – Makšties įtrūkimai.
    - Placentos likučiai gimdoje.
    - Motinos kraujo krešėjimo sutrikimas. Tai gali būti įgimta anomalija ir gali būti tam tikrų vaistų, pavyzdžiui, aspirino, vartojimo pasekmė.

    Kraujavimas po gimdymo: prevencija

    Norint kiek įmanoma išvengti komplikacijų, susijusių su kraujavimu po gimdymo, būtina atlikti kvalifikuotą prevenciniai veiksmai. Štai kodėl nėštumo metu moteris turi atlikti daugybę testų. įvairios analizės kraujo. Gydytojai tiria leukocitų, trombocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičių, kraujavimo laiką, kraujo krešėjimo laiką, hemoglobino kiekį... Nustačius kokią nors patologiją, nėščiajai gydytojas skiria nemažai specialių profilaktikos priemonių.

    Tokios besilaukiančios mamos priklauso grupei padidėjusi rizika kraujavimo atsiradimas gimdymo metu arba pogimdyminiu laikotarpiu. Idealus variantas yra, jei gimdanti moteris kreipiasi į specialią gimdymo ligoninę, kurios specializacija yra Medicininė priežiūra moterų, sergančių kraujo ligomis. Jei gydytojas mano, kad tai tikslinga, moteriai perpilamas jos pačios kraujas, iš anksto paimtas iš jos.

    Be to, iš karto po gimdymo moterims skiriama specialus vaistas, kuris turėtų paspartinti gimdos susitraukimą, taigi ir sutrumpinti kraujavimo po gimdymo laiką.

    Kraujavimas po gimdymo yra natūralus procesas, vykstantis organizme. Jis reikalingas tam, kad gimda galėtų atsikratyti maisto likučių darbinė veikla. Tai apima placentos ir lochijos daleles. Tuo pačiu metu gimda grįžta į tokią būklę, kokia buvo prieš gimdymą. Kadangi tai natūralus procesas, tai saugu moters sveikatai. Tačiau jei kraujavimo metu atsiranda pūlingų išskyrų ir atsiranda nemalonus kvapas, tai gali reikšti patologiją. Jei moteris jaučia diskomfortą pilvo srityje, ypač apatinėje dalyje, ji turi nedelsdama kreiptis į gydytoją. Jis padės išsiaiškinti tokio kraujavimo priežastį ir paskirs tinkamą gydymą.

    Vengti nemalonių pasekmių, reikia žinoti, kiek ilgai trunka kraujavimas po gimdymo, taip pat kraujo netekimo greitį, priežastis, kodėl jis gali atsirasti, taip pat patologiją rodančius simptomus.

    Moters kraujavimas prasideda iškart gimus kūdikiui. Per pirmąsias 2 valandas teka kraujas labai intensyvus, bet jis neturi viršyti 400 ml. Šis laikas laikomas pavojingiausiu moteriai. Faktas yra tas, kad šiomis valandomis gimda negali susitraukti pati ir turi būti skatinama tai padaryti. Štai kodėl moterys ant pilvo deda ledą. Dėl šalčio gimda susitraukia. Tačiau net ir tai nėra garantija, kad šis procesas prasidės. Gali nebūti gimdos susitraukimų. Tada didelis kraujo netekimas sukels galvos svaigimą ir silpnumą. Jei kraujas pradeda tekėti greičiau, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jis gali paskirti injekcijas, kurios sustabdys kraujo netekimą.

    Per artimiausias kelias dienas (maždaug 2-3) pogimdyminio laikotarpio turėtų būti vidutinio intensyvumo kraujavimas, bet ne daugiau kaip 300 ml per dieną. Šiuo atveju tarpiklį reikia keisti kas 2 valandas. Kraujas yra raudonas ir gali išeiti su krešuliais. Jo kvapas niekuo nesiskiria nuo kraujo kvapo, tekančio menstruacijų metu. Po kurio laiko kraujavimo intensyvumas mažėja. Kraujas pasidaro rusvai raudonas, sumažėja krešulių skaičius. Kraujavimas gali būti stipresnis, kai moteris juda ir kai ją apžiūri gydytojas.

    Kraujavimas po natūralaus gimdymo trunka vidutiniškai 6 savaites. Per šį laikotarpį gimda grįžta į būseną, buvusią prieš gimdymą. Jeigu moteris sveikata nesiskundžia, tai kraujavimas baigiasi praėjus mėnesiui po gimdymo.

    Jei buvo atliktas cezario pjūvis, kraujavimas po gimdymo gali trukti daug ilgiau. Taip yra dėl to, kad gimdymas vyksta dirbtinai, todėl operacijos metu pažeidžiama gimda. Todėl iki gimdymo jai patekti į valstybę prireiks daug daugiau laiko.

    Tačiau kartais nutinka taip, kad kraujo netekimas pogimdyminiu laikotarpiu gali padidėti ir, jei laiku nesiimama priemonių jį pašalinti, tai gali baigtis mirtimi.

    Ankstyvo ir vėlyvojo kraujavimo po gimdymo priežastys

    Gausus kraujavimas po gimdymo būna dviejų tipų – ankstesnis (kraujas atsiranda per pirmas 2 valandas po gimdymo) ir vėlesnis (pasireiškia praėjus 2 valandoms po gimdymo ir gali pasireikšti per pirmas 6 savaites). Ankstyvo kraujavimo priežastys gali būti:

    • Blogas kraujo krešėjimas. Tokiu atveju kraujas teka ilgai, lygia srove be krešulių ar lochijų. Šio ankstyvo kraujavimo galima išvengti. Norėdami tai padaryti, prieš gimdymą turite atlikti kraujo tyrimą ir imtis atitinkamų priemonių, jei staiga pasirodys blogas krešėjimas.
    • Greitas darbas dėl ko buvo sužalotas gimdymo takas.
    • Užsitęsęs ir sunkus darbas.
    • Tam tikrų vaistų skyrimas prieš gimdymą susitraukimams sukelti ir vaistai skausmui malšinti gimdymo metu.
    • Placenta accreta. Dėl šios priežasties gimda negali grįžti į savo vietą normalios būklės ir yra gausu ankstyvas kraujavimas.
    • Amžius. Ankstyvo kraujavimo pavojus iškyla moteriai po 30 metų. Kad to išvengtų, mama turi reguliariai lankytis pas gydytoją prieš gimdymą.
    • Kai kurios kraujo ligos.
    • Labai blogas gimdos susitraukimas. Tai gali sukelti per daug stiprus tempimas jos sienos. Šią būklę sukelia polihidramnionas, per didelis kūdikis arba dvynių, trynukų ir kt.
    • Gimdos patologijos. Jie gali formuotis tiek prieš gimdymą, tiek po jo.
    • Gimdančios motinos nervinė būklė. Jei moteris prieš gimdymą patyrė stiprų stresą, tai gali sukelti ankstyvą kraujavimą.

    Kadangi ankstyvas kraujavimas prasideda per pirmąsias 2 valandas, moteris gauna būtiną Medicininė priežiūra jau ligoninėje. Vėlyvas sunkus kraujavimas po gimdymo gali atsirasti dėl šių priežasčių:

    • Iš gimdos nepalikusios placentos liekanos. Tokiu atveju valymas, kurį turėtų atlikti gydytojas, padės sustabdyti stiprų kraujavimą.
    • Kraujo krešuliai, kurie negali išeiti iš gimdos. Tai sukelia spazmas šio kūno, kurią sukelia dirbtinis gimdymas.
    • Per lėtas gimdos grįžimas į normalią prenatalinę būklę. Tai gali sukelti uždegimas, atsirandantis dubens organuose. Šiuo atveju, be stipraus kraujavimo, pakyla kūno temperatūra.
    • Blogas kraujo krešėjimas.

    Sunkaus kraujavimo simptomai

    Kad po gimdymo prasidėjo kraujavimas, galite suprasti iš šių požymių:

    • Kraujas po gimdymo yra raudonos spalvos 3 dienas.
    • Kraujas teka labai ilgai, t.y. Kraujavimo intensyvumas didėja, o ne mažėja. Tokiu atveju įkloto neužtenka net 60 minučių.
    • Laikui bėgant kraujas iš raudonos spalvos pasikeičia į tamsesnę spalvą ir atsiranda nemalonus kvapas, kuris nepanašus į kraujo kvapą įprastų menstruacijų metu.
    • Atsiranda silpnumas, svaigsta galva, pakyla kūno temperatūra, karts nuo karto atsiranda alpulys.
    Kai atsiranda kraujavimo požymių pogimdyminiu laikotarpiu, reikia kreiptis į gydytoją. Tik jis padės nustatyti kraujo netekimo priežastį ir ištaisyti situaciją. Kartais užtenka tik kraujavimą stabdančių vaistų, o kartais gali prireikti chirurginė intervencija. Jei moteriai laiku nesuteikiama pagalba, ši situacija gali baigtis mirtimi.

    Kaip išvengti stipraus kraujavimo po gimdymo

    Kai kuriais atvejais galima išvengti stipraus kraujavimo pogimdyminiu laikotarpiu. Norėdami tai padaryti, turite laikytis šių paprastų taisyklių:

    • Eik į tualetą bent kartą per 3 valandas. Tai turi būti daroma keletą dienų iš eilės. Jokiu būdu neturėtumėte ignoruoti noro šlapintis. Faktas yra tas, kad perpildyta šlapimo pūslė daro stiprų spaudimą gimdai ir dėl to ji pradeda blogai susitraukti, o tai galiausiai sukelia kraujavimą.
    • Padėkite kūdikį prie krūties kuo dažniau. Idealiu atveju tai turėtų būti padaryta pirmuoju kūdikio prašymu. At žindymas sintetinamas hormonas oksitocinas, kuris skatina gimdos susitraukimus. Todėl, kai kūdikis žįsta, kraujas teka greičiau, atsiranda problemų. stiprus skausmas apatinė pilvo dalis, kuri jaučia skausmą susitraukimų metu.
    • Laikykitės asmeninės higienos taisyklių. Dėl to galima išvengti dubens uždegimo išsivystymo.
    • Atsigulkite tik ant pilvo. Net miegodami stenkitės užimti šią poziciją. Faktas yra tas, kad tokioje padėtyje iš gimdos išeina krešuliai, ji taip pat susitraukia.
    • Kartkartėmis patepkite skrandį šaltu vandeniu. Tai turėtų būti padaryta pirmą dieną po natūralaus gimdymo. Ledas pagreitins gimdos susitraukimą ir sustiprins kraujagysles.

    Nors kraujavimas po gimdymo yra natūralus procesas, jis gali sukelti didelį kraujo netekimą. Kiekviena gimdanti moteris turėtų tai atsiminti ir atidžiai stebėti savo sveikatą, ypač pirmosiomis dienomis po kūdikio gimimo.

    Kūdikio gimimas moteriai yra sudėtingas fiziologinis procesas. Kraujavimas praėjus mėnesiui po gimdymo ne visada normalus. Grėsmę gyvybei lemia išskyrų kiekis ir pobūdis.

    Kai gimdymas praėjo normaliai be plyšimų ir įtrūkimų, tai per pirmąsias 7-10 dienų mamos stebi gausų kraujavimas. Šis fiziologinis procesas organizme leidžia atsikratyti placentos, lochijos ir placentos dalių likučių.

    Jei nuo kūdikio gimimo praėjo daugiau nei mėnuo, o išskyros nesiliovė ir tapo gausios, atkreipkite dėmesį į jų pobūdį ir kiekį. Jei nėra nemalonaus kvapo ir nepastebėta tamsių kraujo krešulių, tai yra normalu.

    Kokios išskyros turėtų būti praėjus mėnesiui po gimdymo:

    1. pirmą dieną lochia yra storesnė, o po savaitės tampa skysta;
    2. pirmosiomis dienomis kraujas yra ryškiai raudonos spalvos;
    3. 10-14 dienomis atspalvis pasikeičia į rudą, kiekis sumažėja;
    4. gleivinės išskyros yra šviesiai rausvos ir bekvapės;
    5. po 4 savaičių lochia tampa skaidri.

    Paprastai kraujavimas iš makšties po gimdymo tęsiasi 6-8 savaites, priklausomai nuo motinos sveikatos. Apimtis neteko kraujo per šį laikotarpį yra apie 1,5 litro. Kūnas visiškai atsinaujina ir išvalomas.

    Dėmių atsiradimo priežastys praėjus mėnesiui po gimdymo:

    • buvo atliktas cezario pjūvis;
    • placentos dalys lieka gimdymo kanale;
    • fibroidų buvimas;
    • sutrinka kraujo krešėjimas;
    • buvo gimdos ar gimdymo takų plyšimas.

    Kai moteris nežindo, išsivysto menoragija. Tai atsiranda dėl hormoninio disbalanso. Esant tokiam nukrypimui, menstruacijas prieš ir po kūdikio gimimo lydi didelis kraujo netekimas.

    Atsiranda gausios menstruacijos bloga savijauta, mažinti kraujo spaudimas, galvos svaigimas. Priežastys yra hormoninis disbalansas, gimdymo traumos, kraujavimo sutrikimai ir lytinių organų ligos.

    Jei po gimdymo jau praėjo mėnuo, o kraujavimas pradeda stiprėti, reikia kreiptis į gydytoją. Laiku diagnozuoti leis nustatyti priežastį ir laiku pradėti gydymą.

    Priežastys

    Kraujo išskyros praėjus 4 savaitėms po gimdymo sukelia moters mirtį arba lytinio organo pašalinimą. Mama, jei yra požymių, tokių kaip sunkus kraujavimas, tamsūs krešuliai ir pilvo skausmas, reikia kviesti greitąją pagalbą.

    Kraujavimo priežastys praėjus mėnesiui po vaiko gimimo:

    • gimdos atonija arba hipotenzija;
    • likusi placentos dalis;
    • traumos po gimdymo;
    • kraujo liga;
    • uždegiminiai procesai;
    • placentos polipas;
    • paveldimos organizmo savybės.

    Gimdos atonija ir hipotenzija yra nukrypimas, dėl kurio tarp kraujagyslių atsiranda tuščia erdvė, per kurią teka kraujas. Ši būklė pavojinga sveikatai, nes kraujo netenkama iki dviejų litrų.

    Kada kreiptis į gydytoją, jei tepimas prasideda praėjus mėnesiui po gimdymo:

    1. kraujingos išskyros trunka ilgiau nei 42 dienas;
    2. atspalvis pasikeitė į tamsų;
    3. pūlių atsiradimas, juodos dėmės ir nemalonus kvapas.

    Gausų kraujavimą sukelia uždegiminiai procesai dėl gimdoje likusių placentos dalių. Siūlės po gimdymo o hematomos sukelia kraujo netekimą. Taip yra dėl siūlės supūliavimo arba pavėluoto vidinių plyšimų aptikimo.

    Patologiją apžiūros metu nustato ginekologas. Norėdami tai padaryti, moteriai reikės atlikti kraujo ir šlapimo tyrimus, taip pat atlikti lytinių organų ultragarsą. Dažnas ir sunkus kraujavimas kalbėti apie patologijos buvimą.

    Komplikacijos

    Po gimdymo moteris turėtų atidžiai stebėti savo savijautą. Jei atsiranda kokių nors nukrypimų nuo normos arba jei kraujavimas atsiranda praėjus mėnesiui po gimdymo, reikia atkreipti dėmesį į išskyrų iš makšties kokybę.

    Kada kreiptis į gydytoją dėl komplikacijų:

    1. kraujas įgavo ryškiai raudoną atspalvį ir tapo skystas;
    2. padidėjo išskyrų kiekis, įklotas po gimdymo trunka ne ilgiau kaip vieną valandą;
    3. stiprus skausmas pilvo ir gimdos srityje;
    4. padidėjusi kūno temperatūra;
    5. kraujo krešulių, turinčių nemalonų kvapą, atsiradimas.

    Bet kokie uždegiminiai procesai gimdoje reikalauja diagnozės ir gydymo. Jei gimdanti moteris laiku nekreipia dėmesio į padidėjusį kraujavimą praėjus pusantro mėnesio po gimimo, pasekmės gali būti neigiamos.

    Komplikacijos:

    • endometriozė;
    • raumenų susitraukimų trūkumas;
    • gimdos užsikimšimas;
    • uždegiminės infekcijos.

    Endometriozė vystosi tiek lytiniuose organuose, tiek pilvo srityje. Manoma, kad tai atsiranda dėl kraujo patekimo į kiaušintakiai. Liga pasireiškia tiek po menstruacijų, tiek po gimdymo.

    Gimdos raumenų susitraukimų nebuvimas neleis organui grįžti į pradinę formą. Atonijos požymiai yra kraujo krešuliai ir paciento kraujospūdžio sumažėjimas. Patologija labai dažnai sukelia mirtį dėl didelio kraujo netekimo ir hemoraginio šoko.

    Inspekcija

    Moterims, turinčioms polinkį į kraujavimą, atliekama visa diagnozė. Patologijos siejamos su genetinėmis ir lėtinės ligos. Gydytojai atkreipia dėmesį į gimdos dydį, placentos priekinę dalį ir kraujo krešėjimą.

    Kaip atliekamas patikrinimas? vėlyvas išleidimas su krauju po gimdymo:

    1. tikrinti gimdos dugną;
    2. lytinių organų apžiūra;
    3. kraujospūdžio, pulso ir kūno temperatūros matavimas;
    4. bendroji diagnostika;
    5. Tyrimų ir ultragarso paskyrimas.

    Kai praėjus mėnesiui po gimdymo moteriai išsiskiria stiprios, ryškiai raudonos išskyros, apžiūra pradedama tikrinant gimdos dugną ir šlapimo pūslę. Tada įvertinama lochijos kokybė ir kiekis. Norėdami tai padaryti, 15 minučių po užpildymo pasverkite padėklą.

    Neretai kraujavimą sukelia trauma, dėl kurios gimda nesusitraukia ir į ją nebegrįžta ta pati forma. Jei organas buvo patikrintas ir nerasta jokių nukrypimų, atkreipkite dėmesį į skausmą ir makštį.

    Svarbu sekti bendra būklė pacientai. Matuojamas kraujospūdis, pulsas ir kūno temperatūra. Paprastai oda turi būti šviesios spalvos, lūpos rausvos, gleivinės be sausumo. At vidinis kraujavimas skausmas bus stiprus, plintantis į dubens sritį. Makštis išsipučia, o odos atspalvis pasikeičia į tamsiai mėlyną. Tada juodos išskyros atsiranda praėjus mėnesiui po vaiko gimimo, o tai rodo, kad viduje ar išorėje yra plyšimas.

    Gydymas

    Gimdos kraujavimas gydomas etapais, priklausomai nuo gimdančios moters būklės. Pirmiausia atliekama diagnozė ir tyrimas, siekiant nustatyti patologijos priežastį. Visą laikotarpį slaugytoja stebi moters kraujospūdį ir pulsą.

    Gimdos funkcionavimas atkuriamas vaistų pagalba. Kiekvienam pacientui vaistas ir dozė parenkami individualiai, atsižvelgiant į organizmo ypatybes. Mėšlungiui palengvinti ir kraujavimui sustabdyti pilvo apačia tepama šalta.

    Vaistai kraujavimui stabdyti praėjus mėnesiui po gimdymo:

    1. Oksitocinas – naudojamas raumenims susitraukti. Jis naudojamas lašintuvų pavidalu tiek gimdymo metu, tiek po vaiko gimimo;
    2. Metilergometrinas į raumenis skiriamas tik pogimdyminiu laikotarpiu. Pagreitina gimdos raumenų susitraukimą.

    Gydytojas apžiūri gimdą ir įdeda tamponą su medžiaga, kuri padeda organui susitraukti. Jei ertmėje ir gimdymo kanale randama placentos likučių, organas išvalomas bendroji anestezija.

    Jei kraujavimo sustabdyti nepavyksta, problema išsprendžiama chirurginiu būdu:

    • gimdos pašalinimas;
    • susiuvimas plyšimų ir pažeidimas organo viduje;
    • suspaudžiant pažeistus indus.

    Operacija taikoma tik kaip paskutinė priemonė, Kada vaistai problemos neišsprendė. Visi chirurginės procedūros atliekama taikant bendrąją nejautrą. Esant dideliam kraujo netekimui, skiriamas kraujo perpylimas.

    Prevencija

    Prevencinės priemonės skatina gimdos susitraukimą ir sumažina patologijos išsivystymo riziką po gimdymo. Pirmąjį mėnesį mama turėtų atidžiai stebėti kūno pokyčius. Higienos taisyklių ir gydytojų rekomendacijų nesilaikymas neigiamai veikia moters sveikatą.

    Ką daryti pirmą kartą po gimdymo:

    1. jei sumažėja kraujo krešėjimas, reguliariai tikrintis;
    2. Nerekomenduojama rūkyti ir gerti alkoholio;
    3. palaikyti lytinių organų higieną. Jei turite siūlių, po kiekvieno apsilankymo tualete nusiprauskite po dušu kūdikių muilu;
    4. gydykite žaizdas antibakteriniais preparatais, kad jie greitai išgytų;
    5. iš karto po gimimo pirmąsias dvi dienas dėti ledo kompresą ant gimdos srities;
    6. pirmąsias 5 dienas, kad susitrauktų gimda, reikia atsigulti ir miegoti ant pilvo;
    7. po išrašymo iš gimdymo namų kas savaitę lankytis pas ginekologą apžiūrai;
    8. stebėkite savo sveikatą, kol jie pasirodys skaidrios išskyros iš makšties.

    Pirmosiomis savaitėmis, kad išvengtumėte kraujavimo, neturėtumėte sportuoti ir nekelti svarmenų. Po cezario pjūvio laikotarpis pailgėja iki 4 savaičių, nes gali atsiskirti siūlės. Jei gimdymo metu plyšo gimda, gimdymo takas ar buvo atlikta epiziotomijos procedūra, susilaikykite nuo lytinių santykių su vyru.

    Prevencinės priemonės yra skirtos atsigavimui moteriškas kūnas gimus naujagimiui. Jei nukrypstama nuo normos, atsiranda per didelis kraujavimas, pasikeičia išskyrų spalva ir atsiranda nemalonus kvapas, reikia nedelsiant kreiptis pagalbos.

    Laikotarpis po gimdymo yra pakankamas sunkus metas motinos kūnui. Susilpnėjusi imuninė sistema dažnai sukelia uždegiminiai procesai kurie provokuoja kraujavimą iš gimdos. Nuvykę į kliniką ir nustatę patologijos priežastį, gydytojai galės išgelbėti moters gyvybę.

    Įvyksta placentos gimimas, reiškiantis užbaigimą gimdymo procesas. Tai lydi išleidimas didelis kiekis kraujas ir gleivės: kadangi pažeidžiamas gimdos paviršius, ant jos lieka žaizda nuo buvusio placentos prisitvirtinimo. Kol sugis gimdos paviršius ir atsistatys gleivinė, iš pagimdžiusios moters makšties išsiskirs žaizdos turinys, palaipsniui keičiantis spalvai (kraujo priemaišų bus vis mažiau) ir mažėjant kiekiui. Tai vadinama lochia.

    Iš karto po gimdymo moteriai skiriamas vaistas, skatinantis gimdos susitraukimus. Paprastai tai yra oksitocinas arba metilegrometrilis. Per kateterį ištuštinama šlapimo pūslė (kad ji nespaustų gimdos ir netrukdytų jos susitraukimams), o ant pilvo apačios uždedamas ledo kaitinimo pagalvė. Šis laikas yra labai pavojingas dėl hipotonijos atradimo gimdos kraujavimas, todėl gimdanti gimdyvė yra stebima dvi valandas gimdymo palatoje.

    Kraujo išskyros dabar labai gausios, bet vis tiek neturėtų viršyti normos. Bet koks skausmas moteris to nepatiria, bet kraujavimas greitai sukelia silpnumą ir galvos svaigimą. Todėl pajutę, kad kraujas teka labai stipriai (pavyzdžiui, sauskelnė po jumis visai šlapi), būtinai apie tai pasakykite medicinos personalui.

    Jei išskyros per šias dvi valandas neviršija pusės litro ir pagimdžiusios moters būklė yra patenkinama, ji perkeliama į pogimdyminį skyrių. Dabar turite stebėti savo išskyras ir tam turite žinoti, kas tai yra ir kiek laiko ji trunka. Neišsigąskite: žinoma, slaugytoja viską kontroliuos. Ir gydytojas tikrai ateis, taip pat įvertins išskyrų pobūdį ir kiekį. Tačiau norint pasitikėti savimi ir būti ramiam, geriau iš anksto žinoti, kas nutiks pirmą kartą po gimdymo ir koks turėtų būti įprastų išskyrų po gimdymo pobūdis.

    Kokio tipo išskyros atsiranda po gimdymo?

    Lochia susideda iš kraujo ląstelių, ichoro, plazmos, gimdos gleivinės atraižų (mirštančio epitelio) ir gleivių iš gimdos kaklelio kanalo, todėl jose pastebėsite gleives ir krešulius, ypač pirmosiomis dienomis po gimdymo. Paspaudus pilvą, taip pat judant, gali padidėti žaizdos turinio išskyros. Turėkite tai omenyje, jei norėsite išlipti iš lovos, tuoj pat išslysite. Todėl rekomenduojame pirmiausia po kojomis pasidėti sauskelnes.

    Lochia nuolat keis savo charakterį. Iš pradžių jos primena mėnesinių išskyras, tik daug gausesnės. Tai gerai, nes gimdos ertmė valoma nuo žaizdos turinio. Vos po kelių dienų lochia taps šiek tiek tamsesnės spalvos ir mažės. Antrą savaitę išskyros bus rusvai gelsvos ir įgaus gleivinės konsistencijos, o po trečios – gelsvai baltos. Tačiau kraujo priemaišos gali būti stebimos visą mėnesį po gimdymo – tai normalu.

    Kad išvengtumėte kraujavimo?

    Net ir motiną perkėlus į pogimdyminį skyrių, kraujavimo tikimybė išlieka didelė. Jei išskyrų kiekis smarkiai padidėja, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Norėdami išvengti kraujavimo, atlikite šiuos veiksmus:

    • Reguliariai apsiverskite ant skrandžio: tai padės ištuštinti žaizdos turinį iš gimdos ertmės. Dar geriau, daugiau gulėkite ant pilvo, o ne ant nugaros ar šono.
    • Eikite į tualetą kuo dažniau, net jei nejaučiate noro. Optimaliai kas 2-3 valandas, nes pilna šlapimo pūslė daro spaudimą gimdai ir neleidžia jai susitraukti.
    • Kelis kartus per dieną ant apatinės pilvo dalies uždėkite kaitinimo pagalvėlę su ledukais: susitrauks kraujagyslės, o tai taip pat apsaugo nuo kraujavimo.
    • Nieko sunkaus nekelti – kada fizinė veikla gali padidėti išskyrų kiekis.

    Be to, maitinančioms motinoms lochia baigiasi daug greičiau. Todėl žindykite kūdikį pagal poreikį – žindymo metu motinos organizmas gamina oksitociną, kuris provokuoja gimdos raumenų susitraukimą. Moteris jaučia mėšlungiškas skausmas, o pati iškrova sustiprėja.

    Kad išvengtumėte infekcijos?

    Gausios išskyros pirmosiomis dienomis labai pageidautinos – taip greičiau išsivalo gimdos ertmė. Be to, jau nuo pirmųjų pogimdyvinio laikotarpio dienų atsiranda įvairių mikrobų flora, kurios daugindamosi gali sukelti uždegiminį procesą.

    Be to, kaip ir bet kuri kita, ši žaizda (ant gimdos) kraujuoja ir gali labai lengvai užsikrėsti – dabar prieiga prie jos atvira. Norėdami to išvengti, turite griežtai laikytis higienos ir laikytis šių rekomendacijų:

    • Kiekvieną kartą, kai naudojatės tualetu, nuplaukite lytinius organus šiltu vandeniu. Nuplaukite išorę, o ne vidų, iš priekio į galą.
    • Dušas kasdien. Tačiau susilaikykite nuo vonios - tokiu atveju padidėja infekcijos rizika. Dėl tos pačios priežasties neturėtumėte nusiprausti.
    • Pirmosiomis dienomis po gimdymo vietoj higieninių įklotų naudokite sterilias sauskelnes.
    • Vėliau įklotus keiskite bent aštuonis kartus per dieną. Geriau imkite tuos, prie kurių esate įpratę, tik su daugiau lašų. Ir dėvėkite jas po vienkartinėmis tinklinėmis kelnaitėmis.
    • Griežtai draudžiama naudoti higieninius tamponus: jie sulaiko žaizdos turinį viduje, neleidžia jai išsiskirti, provokuoja infekcijų vystymąsi.

    Kiek laiko trunka išskyros po gimdymo?

    Lochia pradeda išsiskirti nuo placentos atmetimo momento ir paprastai trunka vidutiniškai 6–8 savaites. Išskyrų po gimdymo intensyvumas laikui bėgant mažės, o lochija palaipsniui šviesės ir išnyks. Šis laikotarpis nėra vienodas visiems, nes priklauso nuo daugelio skirtingų veiksnių:

    • gimdos susitraukimo intensyvumas;
    • fiziologinės moters kūno savybės (jos gebėjimas greitai);
    • nėštumo eiga;
    • gimdymo progresas;
    • buvimas ar nebuvimas komplikacijos po gimdymo(ypač infekcinio pobūdžio uždegimas);
    • pristatymo būdas (su cezario pjūvis lochia gali trukti šiek tiek ilgiau nei fiziologinio gimdymo metu);
    • žindymas (kuo dažniau moteris prideda kūdikį prie krūties, tuo intensyviau susitraukia ir valosi gimda).

    Tačiau apskritai išskyros po gimdymo vidutiniškai trunka pusantro mėnesio: šio laikotarpio pakanka gimdos gleivinės epiteliui atkurti. Jei lochia baigiasi daug anksčiau arba nesiliauja daug ilgiau, moteriai reikia kreiptis į gydytoją.

    Kada kreiptis į gydytoją?

    Kai tik išskyros tampa natūralios, turėtumėte apsilankyti pas ginekologą. Tačiau yra situacijų, kai gydytojo apžiūra reikalinga daug anksčiau. Jei lochija staiga sustoja (daug anksčiau nei turėtų) arba pirmosiomis dienomis po gimimo jo kiekis labai mažas, reikėtų kreiptis į ginekologą. Lochiometros (žaizdos turinio susilaikymas gimdos ertmėje) išsivystymas gali sukelti endometrito (gimdos gleivinės uždegimo) atsiradimą. Tokiu atveju žaizdos turinys kaupiasi viduje ir sukuria palankią aplinką bakterijoms gyventi, kuri yra kupina infekcijų vystymosi. Todėl susitraukimai sukeliami vaistais.

    Tačiau galimas ir priešingas variantas: kai, stabiliai sumažėjus kiekiui ir tūriui, išskyros staiga pasidarė gausios – prasidėjo kraujavimas. Jei vis dar esate gimdymo namuose, skubiai kvieskite gydytoją, o jei jau esate namuose, kvieskite greitąją pagalbą.

    Susirūpinimą kelia geltonai žalios išskyros su aštriais nemalonumais puvimo kvapas, taip pat skausmo atsiradimas pilvo srityje kartu su temperatūros padidėjimu. Tai rodo endometrito vystymąsi. Išvaizda sūrios išskyros o niežulys rodo, kad išsivysto mielių kolpitas (pienligė).

    Priešingu atveju, jei viskas klostysis gerai, praėjus pusantro-dviem mėnesiams po gimimo, išskyros įgaus prieš nėštumą buvusį pobūdį, ir jūs pasveiksite kaip anksčiau. naujas gyvenimas. Įprastų menstruacijų pradžia pažymės moters kūno grįžimą į prenatalinę būseną ir pasirengimą naujas nėštumas. Tačiau geriau palaukti: pasirūpinkite patikimu kontracepcijos metodu bent 2–3 metus.

    Ypač už- Elena Kichak

    Skaityti daugiau: