• Колко струва получаването на спирала за бременност? Вътрематочно устройство - научете повече за този вид контрацепция


    Този модерен метод на контрацепция се избира от повечето двойки. Жените инсталират вътрематочен контрацептив, за да предпазят от бременност в продължение на много години.

    Спиралата прави невъзможно оплождането на яйцеклетка,пречи на спермата да достигне целта си. Прочетете, за да научите как да изберете устройство против забременяване за жени, неговите предимства и срокове на годност.

    Плюсове и минуси на използването на ВМС като метод за контрол на раждаемостта

    Всеки вид защита има редица недостатъци и предимства. Жените инсталират спиралата, като претеглят плюсовете и минусите на този вид контрацепция. Има повече аргументи в полза, отколкото причини да не си поставите спирала.

    Аргументи за" Аргументи против"
    Процентът на защита е по-висок от този на презервативите. Производителите гарантират 97% защита срещу нежелана бременност Спиралата не дава 100% гаранция срещу зачеване.
    Удобен метод за защита не изисква допълнителна защита в различни фазицикъл Телената пружина е чужд обект вътре в женския процес. Често този метод на защита става причина за възпалителни заболявания
    Не присъства по време на полов акт дискомфорт Увеличава изобилието менструален поток. Жените се оплакват от силни спазми
    Съставът на извора е безопасен за жената и не влияе върху качеството й на живот ВМС не трябва да се поставят на нераждали жени.
    Универсален контрацептив за жени от всяка възраст, подходящ за кърмещи майки Не предпазва от болести, предавани по полов път
    ВМС не се променя хормонален фонЖени Не гарантира защита срещу извънматочна бременност
    Този метод на защита гарантира лесно забременяване след отстраняване на спиралата.

    важно!Няма контрацептиви със 100% гаранция за защита. Въздържанието е най-ефективният начин за предпазване от нежелана бременност.

    Принципът на действие на спиралата

    Вътрематочната пружина е закръглено чуждо тяло, което след като се прикрепи към шийката на матката, предотвратява зачеването.

    Принципът на действие на спиралата:

    1. Увеличава степента на заместване на яйцеклетки.Този метод не позволява на ембрионалното тяло да се закрепи в маточната кухина.
    2. Предотвратява навлизането на яйцеклетката в матката.По време на менструацията всички излишни клетки напускат женското тяло.
    3. Спиралата действа агресивновърху спермата, лишавайки ги от възможността за зачеване.

    Видове вътрематочни устройства

    Преди инсталацията трябва да преминете през пълен преглед. Не се препоръчва да се доверявате на коментари в женски форум или съвети на приятели, когато избирате коя спирала е по-добра.

    Има много видове вътрематочни контрацептиви, всяка опция се избира индивидуално от лекар.

    Има два основни критерия за избор на контрацептив:

    1. Според включените компоненти.
    2. от външен види форма.
    Сортове по състав Сортове по форма
    Инертни спирали. Това са първите изобретени видове вътрешна контрацепция, като примката на Липс, Махуа.

    Пренебрегваните видове са забранени от Световната здравна организация поради висок риск възпалителни процесии ниска степен на защита

    Изглежда като Т-образна пружина, която държи контейнера с прогестин на своите закачалки. Най-често металните краища са заоблени. Закачалките предотвратяват навлизането на сперма в маточната кухина
    Има два вида медикаментозни спирали:
    • Съдържащи мед контрацептиви или спирали, съдържащи мед.
    • Хормоналните спирали са високо ефективни и са терапевтичен агент
    Метални или пластмасови пръстени. Не е толкова популярен като Т-намотките

    важно!Преглед вътрематочно устройствосе избира въз основа на резултатите от теста на пациента.

    Ако е необходима хормонална намеса в тялото, се инсталира медикаментозна спирала. Според анатомичните особености на жената се подбира подходяща форма.

    Как се извършва инсталацията и в кое време от женския цикъл?

    Някои видове телена защита могат да бъдат инсталирани във всяка фаза на менструалния цикъл. Препоръчително е да планирате инсталацията на 3-ия ден от менструацията.

    съвет!Можете да поставите IUD директно върху масата за раждане. Уговорете предварително с вашия акушер да извърши малка операция след раждането.

    Процесът на инсталиране не отнема повече от 20 минути. Процедурата е неприятна, но не причинява болка.

    Не боли да поставите устройството. Операцията не изисква обща анестезия,достатъчна локална анестетична инжекция.

    С помощта на ултразвуков сензор пружината се вкарва в маточната кухина и се закрепва със специални антени.

    1. Сексуални контакти за една седмица.
    2. Физическа активност до 10 дни.
    3. Храни, които провокират ферментационни процеси в червата.

    Възможни промени в благосъстоянието след прилагането му

    След въвеждането на контрацепция в женско тяло пациентите се оплакват от болезнена менструация и дискомфорт в интимната област.

    Увеличава се работата на лигавичната секреция, увеличава се изобилието от изхвърляне. Обикновено такива симптоми продължават две седмици.

    важно!Силна и продължителна болка кървави въпроси– причината за спешно посещение на лекар.

    За колко време се монтира спиралата и как се сваля?

    Средният период на инсталиране на IUD е 5 години.В зависимост от състава и производителя, контрацептивът може да продължи по-дълго.

    Хормоналните извори имат срок на годност до 6 години. Контрацептив, съдържащ медна сплавще продължи до 10 години.

    В края на експлоатационния си животГинекологът, използвайки прости манипулации, премахва спиралата от маточната кухина с помощта на специални щипци.

    След отстраняване на спиралата жената може да забременее.

    Вероятността от бременност при използване на ВМС

    Предпазването от бременност не винаги работи. Спиралата осигурява гаранция само в 97% от случаите. Според статистиката 1% от жените, избрали вътрематочния метод на контрацепция, забременяват със спирала.

    Зачеването възниква поради неуспешна инсталация или изместване на раменете на устройството.

    Възможни последствия и противопоказания за употреба

    Спиралните методи за контрацепция са строго забранени:

    • Бременни и кърмещи жени.
    • При възпалителни заболявания на пикочния мехур.
    • За гинекологични заболявания.
    • Жени с отслабена имунна система.
    • За рак.

    важно!Използването на спирала за кърмещи майки е разрешено, ако пружината не съдържа хормони.

    Използването на лечебни спирали има сериозни последствия за детето.

    Полезно видео

    Това е малко устройство, поставено в матката под формата на спирала или буквата Т, в края на която има антени. Наличност чуждо тялов маточната кухина не позволява на яйцеклетката да се прикрепи и прави възможно предотвратяването на бременност.

    Този феномен е открит преди много време от шофьори на камили в Близкия изток. По време на дълги преходи през пустините те вмъквали малко камъче или камъче в матката на женската, за да избегнат нежелана бременност. Нека поговорим повече за вътрематочно устройство- видове, принцип на действие и монтаж в тялото.

    Съществува голям бройспирали с различни форми и различни размери. Всички са изработени от пластмаса, някои имат медна или сребърна нишка, други съдържат резервоар от прогестерон.

    Общоприето е, че спиралата предизвиква възпалителни процеси и спомага за проникването на микроинфекции в маточната кухина. За целите на самозащита матката произвежда голям брой левкоцити, предназначени да унищожат патогена, в този случай това е сперма или оплодена яйцеклетка.

    Дразни се от наличието на спирала вътрешна повърхностМатката създава и поддържа в постоянна готовност среда, неблагоприятна за яйцеклетката или спермата. Спиралата може също така да причини по-мобилност на тръбите, което води до издухване. микробпреди оплождането и удвоява скоростта на движение на спермата.

    В резултат на това се повишава нивото на простагландин, което не позволява на яйцеклетката да се прикрепи към стените на матката. Медното съединение, отделяно от медните нишки, променя лигавицата, което я прави вредна за спермата.

    Ефективността на този контрацептив. По отношение на надеждността спиралата е на второ място след противозачатъчните хапчета. Ефектът се постига в 96% от случаите. За 100% безопасност трябва да се използват допълнително спермициди.

    Обратимостта на процеса Спиралата може да има неблагоприятно въздействие върху женското тяло и неговата репродуктивна способност. Последиците от него:

    • Болест и инфекция тазовите органи.
    • Перфорация на матката.
    • Извънматочна бременност.

    В повечето случаи обаче такива проблеми не възникват и остатъчни ефектиневъзможен.

    Как да инсталирате спирала?

    Поставянето на спиралата е рутинна медицинска процедура, която се извършва в кабинета и не изисква анестезия или специална подготовка. Въпреки това, за да се идентифицират възможни противопоказанияНеобходимо е да се направи предварителен гинекологичен преглед и цитонамазка.

    Ако е възможно, в допълнение към това е препоръчително да се подложи на клиничен преглед, разговор с лекар и цитобактериологичен анализ вагинално течениеи тъкани, кръвни тестове за идентифициране на възможни болести, предавани по полов път.

    По време на първото посещение лекарят изследва дълбочината и позицията на матката, за да избере необходимата спирала в конкретния случай. Ако матката е малка или жената никога не е раждала, неговият избор ще бъде малка спирала. В решението лекарят посочва номера на спиралата и лекарствата, които трябва да носите със себе си в определения ден.

    И ето че този ден дойде. Нервни сте и дори се страхувате. На практика се оказва, че поставянето на спиралата става много бързо, за 3 минути и е абсолютно безболезнено. Лекарят вмъква хирургически спекулум във влагалището. След това дезинфекцира шийката на матката (първото осезаемо докосване) и поставя щипката върху едната й устна (усеща се леко изтръпване), за да проникне през шийката на матката до тялото на матката.

    Лекарят вкарва малка сонда през цервикалния канал и измерва дълбочината на маточната кухина (хистерометрия). Така той знае какъв размер спирала да избере. Непосредствено преди монтажа спиралата се поставя в малка тръба с малък диаметър, прониквайки в която се деформира и се опъва, като еластична лента.
    Сега трябва да действате много бързо, за да предотвратите промяна на формата му.

    След като инсталира устройството на място, гинекологът премества поставената част на няколко сантиметра в маточната кухина. Това принуждава спиралата да се върне в първоначалната си форма.

    Лекарят внимателно отстранява тласкача и устройството за поставяне на спиралата. Процедурата е завършена.

    Тази наистина проста операция може да бъде придружена от лека, тъпа болка или просто дискомфорт. Жените, които са родили по естествен път, намират поставянето на спиралата за абсолютно безболезнено. Тези, които никога не са раждали или имат много тесен цервикален проход, са по-чувствителни. Някои жени изпитват болезнени крампи в рамките на няколко минути.

    И накрая остава само да отрежете конеца. Главата на мъжкия пенис рискува да се оплете в твърде дълги нишки, а твърде късите могат да бъдат убодени! Лекарят отрязва нишките на разстояние 2-3 сантиметра от входа на шийката на матката. Обикновено жената е твърде развълнувана, за да опипа тези нишки, показващи наличието на спирала, така че това може да се направи по-късно, в по-спокойна среда.

    Как да се уверите, че спиралата е на мястото си?

    Проверете наличието на спирала непосредствено преди първия полов акт след поставянето й (ако ви липсва смелост, помолете партньора си да го направи); проверявайте как стои всеки път след края на менструацията, а след това от време на време. Това може да се направи с пръст:

    • Издърпайте краката си възможно най-близо до задните части, за да намалите дължината на вагината си.
    • Влизат предварително дезинфекцирани среден пръст. Пръстът разтваря вагиналните устни и докосва изпъкналата част на шийката на матката.
    • Напипайте дупката (малка вдлъбнатина), където са разположени нишките.
    • IN определени дниМатката може да се движи по такъв начин, че да е много трудно да се намери шийката на матката или отворът.

    Опитайте да повторите операцията на следващия ден. Ако не можете да напипате стърчащите нишки след няколко дни или ако изглеждат по-къси или по-дълги, отколкото трябва да бъдат, или ако напипате стърчаща пластмасова част с пръста си, уговорете час при Вашия лекар.

    Препоръчително е да имате специално огледало у дома и периодично да се самоизследвате. С негова помощ можете също да изследвате нишки. Обикновено един месец след поставянето на спиралата трябва да се подложите медицински преглед. След това е препоръчително да посещавате лекар на всеки шест месеца.

    Възможна реакция на тялото към установяване на спирала

    Наблюдава се леко кървене без усложнения.Ако не спре или премине в силно открито кървене, консултирайте се с лекар.

    Предписвайки просто лечение, той ще го спре. Може да се появи спазми или вътрематочна болка. Те ще изчезнат след използване на спазмолитични лекарства, предписани от лекаря, и след 2 месеца напълно ще изчезнат сами.

    Винаги има опасност спиралата да излезе. Поради тази причина се препоръчва самонаблюдение. Тялото има уникална способност да отхвърля чужди тела. Ако той не понася спиралата, отхвърлянето ще настъпи през първите три месеца. Това често се случва по време на менструация. Понякога жената не забелязва, че спиралата е изпаднала.

    Наблюдавайте се внимателно и обърнете внимание на дъното на тоалетната или дамските превръзки.

    С помощта на хигиенни тампони е невъзможно по невнимание да се отстрани спиралата. Спиралата не може да се оплете или закачи за тампона. Признаците за отхвърляне са:

    • Необичайно вагинално течение.
    • Спазми и силна болка.
    • кървене.
    • Твърде дълги нишки при палпиране с пръст или повишено усещане за наличие на чужд предмет в цервикалния канал или във влагалището.
    • Партньорски оплаквания (раздразнен връх на пениса).
    • Болезнени усещания по време на полов акт.

    Симптомите, показващи наличието на инфекция (повишена температура, необичайно кървене, колики, болка в тазовата област), трябва незабавно да се свържете с вашия гинеколог.

    Кога да инсталирате спирала?

    Това обикновено се прави преди или в самия край на менструацията. Всичко зависи от лекаря и неговите умения.

    Тези лекари, които предпочитат да поставят спиралата по време или веднага след края на менструацията, смятат, че през този период цервикалният проход е леко отворен, което позволява поставянето на спиралата с по-малко болка.

    Освен това можете да сте сигурни, че няма бременност. Възможно ли е поставянето на спирала веднага след раждане или аборт? Това правеха и преди. Но сега много лекари се страхуват от инфекция или перфорация на матката или отхвърляне на устройството, тъй като шийката на матката по това време е по-мека и маточната кухина е разширена.

    Затова е по-добре спиралата да се въведе 2-3 месеца след раждането на детето и месец след това изкуствено прекъсванебременност или пропусната менструация. Предимства на спиралата:

    • Спиралата осигурява много ефективна и постоянна защита срещу бременност от момента, в който се постави.
    • Спиралата има малък ефект върху естествения хормонален баланс на тялото.
    • Спиралата ви позволява да имате безгрижен сексуален живот: не е необходимо да приемате, давате спермицидни капсули и мехлеми или да измервате телесната температура.
    • Наличието на спирала улеснява процеса на запознаване с гениталиите, тъй като изисква постоянно палпиране с пръст.
    • Спиралата не се нуждае от честа смяна. Пластмасовите спирали се сменят на всеки 3-4 години, за да се предотврати и елиминира възможността от възпалителни процеси в тазовите органи (ако не беше тази опасност, една спирала можеше да се постави за цял живот).
    • Ако желаете, веднага след отстраняването на спиралата можете да помислите за зачеване на дете.

    Спиралите с медна тел също се отстраняват на всеки 3-4 години. Те вероятно губят своята надеждност след този период, тъй като началото на окислителните процеси не позволява на медните йони да бъдат активни. А понякога просто се разтваря и се усвоява от тялото при недостиг. ВМС, съдържащи прогестерон, издържат една година.

    Какви са противопоказанията за инсталиране на спирала?

    Абсолютни противопоказания:

    • Бременност
    • Остра или хронична генитална инфекция.
    • Недоразвита матка.
    • Необосновано кървене от гениталния тракт с неизвестен произход.
    • Следродилен период (скорошно раждане).

    Общи противопоказания:

    • Проблеми с коагулацията (лошо съсирване на кръвта).
    • Сърдечно-съдови заболявания.
    • Диабет.

    Относителни противопоказания:

    • Фиброма.
    • Нераждала жена (изделието се поставя само след съгласието на жената, която е предупредена за възможните последствия и само при пълна забрана за използване на контрацептиви хормонални лекарства). Състоянието на пациента се следи внимателно.
    • Някои малформации на матката.
    • Предишни операции на матката (наличие на белези).
    • Случаи на извънматочна бременност или пластична операцияна маточните устни в миналото.

    Бременността със спирала, за щастие, е доста рядка. Ако менструацията ви закъснява, направете незабавно тест за бременност.

    При положителен резултатсе подложи на ултразвуково изследване, за да се изясни местоположението на спиралата по отношение на маточната кухина и ембрионалния сак.

    Ако спиралата се намира под ембрионалния сак и бременността протича нормално, гинекологът може внимателно да я отстрани, за да избегне инфекциозни усложнения(това, разбира се, важи за жени, които искат да продължат бременността си).

    Ако спиралата се намира над ембрионалния сак, тя трябва да се остави на място и да осигури нормална бременност. Необходимо е да направите подходящ запис в личната карта на пациента, за да не забравите да премахнете спиралата от плацентата след раждането.

    Една акушерка дори стана свидетел на новородено бебе, което държеше спиралата в малкия си свит юмрук. И накрая, ако една жена не иска да продължи бременността, можете да прибегнете до изкуствено прекъсване по подходящ начин.

    Най-често срещаните случаи спонтанен абортв ранните етапи на бременността. Честотата на извънматочна бременност е 2,9%. Това е много сериозно и опасно усложнение. Ако не се открие навреме, тогава първо има дупка във фалопиевата тръба, след това тя се разкъсва (фалопиевата тръба е твърде тясна, за да побере растяща яйцеклетка), след което се отваря кървене, възпалителни процеси се влошават, възниква инфекция и като резултат - загуба на тръбата, което води до безплодие, а понякога (в миналото) и до смърт.

    Симптомите са същите като при ранна бременност (умора, повръщане, болки в гърдите). Понякога има продължително черно кървене, липса на менструация, болки в корема различни степениинтензивност (лека, тъпа, режеща), нарастваща с напредването на бременността.

    Един или всички от тези симптоми се появяват внезапно, така че трябва да бъдете много внимателни и да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Извънматочната бременност е „бомба“ отвътре, която ще избухне всеки момент.

    Най-често перфорация се получава по време на поставяне на спиралата поради несръчност или липса на опит от страна на лекаря. Лошо поставената спирала се опира в стената на матката, като част от спиралата наполовина преминава през лигавицата на матката или спиралата „отива“ в коремната кухина.

    Какво се случва след това? Спиралата може да се движи от орган на орган и да проникне в тях, което, естествено, изисква спешна хирургическа намеса. За съжаление, перфорацията няма специални симптоми, които биха позволили да бъде открита.

    Следователно, първият сигнал за безпокойство може да бъде нишка, която е твърде къса или напълно отсъстваща по време на самоизследване. Вторият признак на перфорация, колкото и парадоксално да изглежда, е бременността. Факт е, че след като спиралата изчезне, жената вече не е защитена.

    Така че, ако нишките на спиралата не се усещат и са невидими при огледален преглед, това означава, че или спиралата е изпаднала, което не е забелязано, или е настъпила перфорация. Лекарят разполага с редица инструменти за по-точно определяне.

    Той може да изследва маточната кухина с помощта на сонда или инструмент за биопсия. Необходимо е да се подложи на флуорография (всички пластмасови спирали са покрити с барий, така че да могат да бъдат открити с помощта на рентгенови лъчи), или още по-добре - ехография.

    Ако спиралата все още е в матката, след отваряне на шийката на матката (което само по себе си е болезнено), можете да издърпате конците, за да я отстраните. Ако спиралата се е настанила в коремната кухина, тя трябва да бъде отстранена, тъй като в този случай съществува опасност от инфекциозно заболяване, както и затруднения във функционирането на органи, които се сблъскват със спиралата, наличието на които води до изтръпване и дори прищипване (например червата).

    IN подобна ситуацияХирургията е необходима и често се извършва с помощта на абдоминална ендоскопия. Възпалителните процеси в матката и тазовите органи са най-често срещаното усложнение и едно от най-малко лечимите, което в бъдеще ще повлияе на пълното функциониране на репродуктивните органи.

    Средно при използване на спирала тази опасност се увеличава 3 пъти, 7 пъти, ако жената не е раждала, и 1,7 пъти, ако вече има повече от три деца. Поради тази причина много лекари отказват да поставят спирала на млади жени, които нямат деца и имат нередовен полов живот с множество партньори, което увеличава риска от инфекция или вируси, предавани по полов път.

    Перспективата за навлизане в полова зрялост с инфекция на фалопиевите тръби, което в крайна сметка ще доведе до пълно безплодие, не може да задоволи нито лекаря, нито самата жена.

    Възможно е да има случаи, при които маточната лигавица се натрупва около спиралата, като я покрива частично, което пречи на спиралата да изпълнява функциите си. Отстраняването на капсулирана спирала е много болезнено, понякога трябва да прибягвате до кюретаж.

    Неудобства при използване на спирала

    Те не са системни, а в повечето случаи изобщо липсват. Но въпреки това при определени обстоятелства те могат да притесняват една жена. По време на инсталирането на спиралата не е възможно разкъсване на шийката на матката с форцепс, ако всички действия и разтягане се извършват внимателно. Ако шийката на матката е повредена, първо се лекува. Перфорация (перфорация) на матката е много сериозно усложнение, особено не е приятно, тъй като не може да се открие веднага, тъй като е безболезнено. Перфорация възниква поради неточна хистерометрия или небрежно поставяне на спиралата. В случай на усложнения жената се нуждае от почивка, лед на корема и курс на антибиотично лечение.

    Вътрематочното устройство (съкратено като IUD) е доста популярно дълго времепри жени в детеродна възраст, които са раждали. И въпреки високия контрацептивен ефект, повечето жени се съмняват в необходимостта от инсталиране на спирала, аргументирайки отказа си с появата на странични ефекти и усложнения.

    С правилния избор на спиралата, професионализма на лекаря (процедура на въвеждане), като се вземат предвид показанията и противопоказанията това лекарствоВсъщност това е най-успешният метод за контрацепция, който не изисква строга самодисциплина, както например при приемането на хормонални хапчета.

    Вътрематочно устройство е

    Вътрематочна контрацептивили вътрематочно устройство е устройство от синтетичен материал (медицинска пластмаса), което се вкарва в маточната кухина, което предотвратява развитието на нежелана бременност в нея. Съвременните ВМС са с малки размери, от 24 до 35 mm, и съдържат или невъзпалителни метали (мед, сребро или злато) или хормона левоноргестрел (LNG-IUD).

    Историческа справка

    Развитието на вътрематочен метод за контрацепция започва през 1909 г., когато д-р Рихтер предлага да се използва контрацептив, направен от две копринени нишки, свързани с бронзова нишка. Изобретението не беше популярно. От 1920 г. гинекологът Графенбург започва експерименти, създавайки структури от нишки от копринени буби, а по-късно конструира пръстен от копринени нишки, който е оплетен със сребърна тел. Но сериозен недостатък на пръстена беше спонтанното му изхвърляне (загуба).

    По-късно, през 1961 г., д-р Липес произвежда IUD със змиевидна конфигурация (двойно S) и въпреки че устройството се нарича примка на Lippes или Lipps, неговата зигзагообразна форма е по-скоро като спирала, което дава името на съвременните вътрематочни устройства - вътрематочно устройство.

    Механизъм на действие

    Вътрематочното устройство има няколко механизма на действие:

    • Инхибиране на овулацията, потискане на функцията на яйчниците

    Докато носите спирала, хипоталамо-хипофизната система се активира леко, което води до леко повишаване на секрецията на LH, но до запазване на производството на естроген и прогестерон. В същото време се наблюдава повишаване на съдържанието на естроген и изместване на пика им в средата на цикъла с 1-2 дни.

    • Предотвратяване или нарушаване на имплантацията

    Във втората фаза има по-значително увеличение на прогестерона, но намаляване на продължителността на втората фаза. Въпреки че ендометриумът се променя циклично, синхронът на тези трансформации е нарушен: първата фаза се удължава и секреторните промени се забавят (непълно узряване на маточната лигавица), което предотвратява въвеждането на оплодена яйцеклетка в ендометриума. Благодарение на съдържанието на мед в намотката, абсорбцията на естроген се засилва, а LNG-IUD стимулира ранното узряване на ендометриума и неговото отхвърляне, когато яйцето все още не е имало време да се прикрепи сигурно в матката. Това абортивен ефектспирали.

    • Нарушено движение на сперматозоидите и асептично възпаление в матката

    Спиралата, докато е в матката, дразни стените й, което провокира матката да отделя простагландини от биологично активни вещества). Простагландините не само стимулират освобождаването на LH и неадекватното узряване на ендометриума, но и асептичното възпаление в матката. В същото време нивото на простагландини се повишава в цервикалната слуз, което инхибира проникването на сперматозоидите в маточната кухина. В резултат на асептично възпаление, възникнало в маточната кухина в отговор на въвеждането на ВМС като чуждо тяло, съдържанието на левкоцити, макрофаги и хистиоцити се увеличава. Всички тези клетки засилват фагоцитозата (поглъщане) на сперматозоидите и изолират оплодената яйцеклетка, предотвратявайки имплантирането й в ендометриума.

    • Промяна на характера на промоцията фалопиева тръбаоплодено или неоплодено яйце

    Освободените простагландини ускоряват перисталтиката на фалопиевите тръби, в резултат на което или неоплодена яйцеклетка навлиза в матката и среща сперматозоидите в тръбата, или оплодена, но твърде рано, когато ендометриумът все още не е готов за имплантирането си .

    Видове вътрематочни устройства

    Вътрематочните устройства могат да бъдат различни видове, и се различават както по форма, така и по съдържанието на лекарственото вещество или метал в него.

    В допълнение, с разработването на нови вътрематочни устройства, всички спирали се разделят на 3 поколения според времето на появата им:

    ВМС от 1-во поколение

    Такива спирали са направени от пластмаса и не съдържат метал, поради което се класифицират като инертни (неутрални). Контрацептивният ефект се постига само чрез провокиране на асептично възпаление и предотвратяване на имплантирането на оплодена яйцеклетка. Примката на Lippes принадлежи към първото поколение. Но употребата им е забранена от СЗО от 1989 г. поради ниския контрацептивен ефект, високата вероятност от развитие на възпалителни заболявания на матката и придатъците и спонтанното експулсиране.

    2-ро поколение ВМС

    Второто поколение спирали включва металосъдържащи. Първо се появиха спирали, съдържащи мед, която има антианизиращ ефект, тоест предотвратява имплантирането. Спиралите, съдържащи мед, се състоят от пластмаса (основата на IUD), кракът на спиралата е обвит с медна тел. В зависимост от количеството мед тези вътрематочни спирали се разделят на спирали с ниско съдържание и спирали с високо съдържаниемед По-късно започват да се правят спирали със съдържание на сребро в лумена на крака или със злато, под формата на тел, увита около крака. ВМС, съдържащи сребро и злато, се считат за по-ефективни по отношение на контрацепцията ( контрацептивен ефектдостига 99%), предотвратяват развитието на възпалителни заболявания, а продължителността на действие се увеличава до 7 – 10 години.

    3-то поколение ВМС

    ДА СЕ до последното поколениеВМС са вътрематочни устройства, които съдържат прогестин, левоноргестрел. Другото им име е LNG-IUD. Популярни вътрематочни устройства, съдържащи хормони, са Mirena и LNG-20 IUD. LNG-IUD не само осигуряват почти 100% контрацептивен ефект, но имат и лечебен ефект (затова се препоръчват на жени с миома на матката малки размериили ендометриална хиперплазия).

    Спирални форми

    ВМС се различават не само по състав, но и по форма. Днес има около 50 вида спирали с различни форми. Формата и съставът на вътрематочния контрацептив се препоръчва и избира от лекаря въз основа на медицинска история, физика, индивидуални анатомични особеностии други. Следователно е трудно да се реши „на място“ кое вътрематочно устройство е по-добро. Популярни спираловидни форми:

    Полуовална

    Друга форма на вътрематочна контрацепция се нарича чадър или подкова. На външните издатини има малки шипове - „раменете“ на спиралата, които позволяват надеждното фиксиране на устройството в маточната кухина и предотвратяват изхвърлянето му.

    Сред предимствата трябва да се отбележи тяхното почти безболезнено въвеждане (спиралата е добре конфигурирана при преминаване през цервикалния канал и се изправя в маточната кухина), редки спонтанни падания на устройството поради шипове на „раменете“ и минимум болезнени усещания при носене. „Подкови“ са идеални за жени, които имат анамнеза само за спонтанно раждане или жени, чиято шийка на матката е „нераждала“ (след оперативно раждане).

    Кръгла или полукръгла

    Друго име за такива контрацептиви е пръстен или половин пръстен. В Китай са популярни IUD пръстени, които нямат „антени“ и имат една извивка.

    От практиката: Пръстеновидните спирали са доста неудобни. Най-често пациентите се оплакват от болка, в някои случаи доста силна, по време на поставяне на спиралата. „Пръстенът“ е лошо конфигуриран и трудно проходим цервикален канал, което причинява болка. Освен това често се оплакват жени с история на само едно раждане болезнена менструация. Ето защо, според мен, тази форма контрацептивАбсолютно не е подходящ за жени след цезарово сечение или само едно раждане. Но многораждалите пациентки не са се оплаквали нито по време на поставяне, нито по време на носене. Контрацептивният ефект, въпреки формата на устройството, остава висок.

    Т-образна

    Може би най-често срещаният тип спирали в Русия. Външно контрацептивът прилича на буквата „Т“, тоест има пръчка, увита в медна или сребърна (златна) тел и 2 „рамена“. Ако говорим за най-добрите вътрематочни устройства, тогава тази форма е най-предпочитана, тя е толкова лесна за поставяне, удобна за носене (жената не изпитва дискомфорт), отстранена без проблеми и сигурно фиксирана в матката поради гъвкавостта на „раменете“.

    Според мен Т-образната спирала има само един недостатък - нейният процент на спонтанно изхвърляне е по-висок от този на спиралите с други форми. Препоръчва се за жени след цезарово сечение или след едно спонтанно раждане (цервикалният канал е повече или по-малко затворен, което намалява риска от пролапс).

    Преглед на популярни спирали

    Мирена

    Съдържа най-активния гестаген - левоноргестрел, който придава на спиралата антиестрогенни и антигонадотропни свойства, в допълнение към високия контрацептивен ефект. Левоноргестрел потиска пролиферацията на ендометриума и причинява неговите атрофични промени, поради което този контрацептив се прилага по-често с терапевтична цел(при дисфункционално маточно кървене, обилна и продължителна менструация, дисменорея, маточни фиброиди, предменструален синдром). Мирена се използва и като хормонална заместителна терапия в пост- и перименопауза. Гарантиран срок на експлоатация 5 години. Формата му е Т-образна.

    средна ценаМирена спирали 12 000 рубли.

    Спирала Юнона

    Има много разновидности:

    • Juno Bio-T под формата на подкова или пръстен с меден компонент;
    • Juno Bio-T Ag във формата на подкова или буквата “Т” с медно-сребърен компонент;
    • Juno Bio-T Super, направен под формата на буква "Т", съдържа мед и прополис, който осигурява противовъзпалителен ефект;
    • Juno Bio-T Au – съдържа злато, подходящо за жени с алергии към метали.

    Поради състава си този тип спирали имат общ антисептичен ефект, тоест рискът от възпалителни заболявания на матката и придатъците е доста нисък. Ето защо спиралата Juno се препоръчва при пациенти с хроничен аднексит или ендометрит.

    Средната цена на спирала Bio-T Ag е 400 рубли.

    Нова-Т Cu Ag

    Гарантиран срок на експлоатация до 5 години. Изработен е във формата на буквата „Т“, кракът на устройството е обвит в медна тел със сребърна сърцевина (среброто забавя корозията на медта, удължавайки живота на спиралата).

    Ефективен контрацептив с доста дълъг период на носене. Препоръчва се за млади жени с 1-2 раждания и предишни възпалителни заболявания на матката или придатъците.

    Средната цена на спирала Nova-T е 2500 рубли.

    Многозарядно

    Изработена във формата на подкова с шипове по външната повърхност на закачалката. Пръчката на устройството е обвита с медна тел. Предлагат се 2 вида спирали Multiload (в зависимост от площта на медната повърхност): Cu-250 (площ на медта 250 квадратни mm) Cu 375 (375 квадратни mm). Срокът на валидност е съответно 5 и 5 – 8 години.

    Може би най-много най-добрата спиралаот всички в момента на пазара. Лесен за поставяне и носене, продължителността на действие е дълга, контрацептивният ефект е висок и има антисептични свойства (благодарение на медта). По правило гинеколозите препоръчват Multiload на жени, които решават да въведат устройството за първи път.

    Средната цена в Москва е 3500 рубли.

    Gravigard – Cu-7

    Произведено в САЩ във формата на цифрата 7, кракът е покрит с медна тел (площ на медта 200 кубични мм). Монтиран за 2-3 години.

    Тъй като устройството има само едно „рамо“, то се поставя почти безболезнено, поради което е подходящо за нераждали жени, включително тези, чието първо раждане е приключило цезарово сечение. Рискът от изпадане на спиралата в този случай е много нисък, но се препоръчва носенето на Gravigard Cu-7 при жени с висок паритет (три или повече раждания).

    Срок на валидност на спиралата

    Колко дълго може да издържи една спирала? Подобен въпрос тревожи всички жени, които решат да използват това контрацептивен метод. Срокът на експлоатация на спиралата варира за различните видове вътрематочни контрацептиви и зависи от количеството метал или лекарство, включено в техния състав (при липса на странични ефекти при носене на устройството):

    Продължителността на употреба зависи от цялата зонамедна повърхност. Срокът на валидност варира от 2-3 години до 5-8 години.

    Срок на експлоатация от 5 до 7 години.

    Срокът на годност е от 5 до 7 години, възможно е по-дълго носене до 10 години.

    LNG-IUD

    Противозачатъчни и лечебен ефектТе са гарантирани за 5 години носене на контрацептив, но остават валидни 1 – 2 години след края на официалния период на валидност.

    Поставяне на вътрематочно контрацептивно устройство

    Преди да решите да инсталирате вътрематочно устройство, трябва да посетите гинеколог и да преминете необходимия преглед:

    • задълбочено събиране на анамнеза и гинекологичен преглед за идентифициране на противопоказания за използване на вътрематочно устройство;
    • вземане на намазки за микрофлора от цервикалния канал, уретрата и вагината;
    • PCR за полово предавани инфекции (по показания);
    • CBC (изключете анемия, алергична реакция– повишаване на еозинофилите и латентен възпалителен процес);
    • UAM (изключете инфекция на пикочните пътища);
    • Ултразвук на малкия таз (изкл гинекологични заболявания, бременност, включително извънматочна, и малформации на матката);
    • колпоскопия (по показания: фонови процеси на шийката на матката).

    В навечерието на процедурата за въвеждане на контрацептив се препоръчва:

    • поддържане на полов покой за 2-3 дни преди процедурата;
    • отказ от душ и използване на интравагинални продукти (супозитории, таблетки и кремове);
    • отказ от използване на продукти за интимна хигиена.

    Спиралата се поставя в края на менструацията, приблизително на 4-5-ия ден, което предотвратява загубата й (менструалното кървене намалява, а външният фаринкс все още остава леко отворен, което улеснява въвеждането на контрацептив).

    Административна процедура

    1. пациентът се поставя на гинекологичен стол, във влагалището се поставя спекулум Simps, разкривайки шийката на матката, шийката на матката и влагалището се третират с антисептик (процедурата се извършва амбулаторно и е практически безболезнена);
    2. шийката на матката се фиксира с форцепс, дължината на матката се измерва със сонда;
    3. пластмасов проводник (прикрепен към IUD) се вкарва в цервикалния канал, който се придвижва напред в маточната кухина, след което контрацептивът се изтласква с пластмасово бутало (в идеалния случай спиралата трябва да опира до дъното на матката със своите „рамене“ ); ако спиралата е Т-образна, „закачалките“ първо се пъхнат в проводника (дърпайки нишките с обратна странапроводник);
    4. проводникът се отстранява внимателно, дългите нишки излизат от шийката на матката във влагалището, които се нарязват на необходимата дължина, създавайки „антени“ - те ще изпъкнат от външния фаринкс, което е необходимо за самоконтрол на наличието на ВМС в матката;
    5. целият процес на администриране отнема не повече от 5 минути.

    След въведение

    • лекарят записва датата на инсталиране, модела на устройството в амбулаторната карта и информира пациента за срока на валидност;
    • контролното явяване е планирано след 10 дни;
    • сексуална почивка, отказ от повдигане на тежки предмети, приемане на лаксативи и горещи бани в продължение на 14 дни след поставянето на вътрематочното устройство;
    • отказ от използване на вагинални тампони (7-10 дни).

    Непосредствено след процедурата жената се препоръчва да седне и, ако е необходимо, да легне за 15 до 30 минути. Може да се появи болка в долната част на корема (контракции на матката в отговор на наличието на чуждо тяло в нейната кухина), която трябва да изчезне от само себе си след 30 - 60 минути.

    Жената трябва да се проверява редовно (веднъж на шест месеца) от гинеколог и независимо да следи местоположението на контрацептивите (опипвайки „антените“ с пръсти във външния фаринкс). Ако "антените" не се усещат или се усеща долният край на устройството (непълно спонтанно изтласкване), трябва спешно да се свържете със специалист. Други причини да посетите лекар са:

    1. забавяне на менструацията (възможна бременност);
    2. кървене или междуменструално отделяне с кръв;
    3. болка в долната част на корема (интензивна по време на менструация и дискомфорт извън менструацията);
    4. треска, признаци на интоксикация;
    5. появата на патологично вагинално течение (с миризма, зеленикаво или жълтеникав цвят, пенеста, обилна);
    6. болка по време на коитус;
    7. повишена менструална кръвозагуба (удължени периоди, увеличен обем на загубената кръв).

    Противопоказания и усложнения

    Въвеждането на вътрематочен контрацептив има редица противопоказания.

    Абсолютните включват:

    • бременност или подозрение за нея;
    • генитален рак, подозрение за него или наследствено предразположение;
    • остри и обостряне на хронични възпалителни заболявания на гениталиите;
    • безразборен сексуален живот (висока вероятност от заразяване с полово предавани инфекции);
    • кървене от гениталния тракт с неизвестна етиология;

    Относителните включват:

    • възпалителни процеси в миналото на матката/придатъците;
    • хронични възпалителни заболявания на матката/придатъците;
    • болезнени периоди;
    • обилно, продължително менструално или междуменструално кървене;
    • хиперпластични процеси на ендометриума;
    • ендометриоза;
    • недоразвитие на матката и малформации (преграда в матката, двурога или седловидна матка);
    • извънматочна бременност в миналото;
    • цервикална деформация, анатомична истмико-цервикална недостатъчност;
    • анемия и други кръвни заболявания;
    • липса на раждане;
    • приемане на имуносупресори;
    • хронично възпалително общи заболявания, включително туберкулоза;
    • сърдечно-съдови заболявания;
    • стеноза на цервикалния канал;
    • субмукозен миома;
    • непоносимост към метали или хормони;
    • спонтанно експулсиране на спиралата в миналото.

    Странични ефекти и усложнения

    Възможните усложнения и нежелани реакции по време или след поставяне на вътрематочно устройство включват:

    • нараняване на шийката на матката, кървене и перфорация на матката по време на въвеждането на контрацептив;
    • интензивна болка по време на менструация, по време на полов акт, по време на междуменструалния период;
    • спонтанно изхвърляне на контрацептив;
    • нарушения на цикъла (удължаване на менструацията, обилни периоди, междуменструално кървене);
    • бременност, включително извънматочна;
    • хроничен ендометрит и аднексит след отстраняване на спирала, безплодие;
    • анемия (с хиперполименорея);

    Предимства и недостатъци

    Използването на вътрематочна контрацепция има своите предимства и недостатъци, както всеки друг метод за предпазване от нежелана бременност.

    Предимства на ВМС

    • приемлива цена;
    • продължителност на употреба;
    • финансови спестявания (няма нужда да купувате постоянно противозачатъчнии презервативи);
    • не изисква строга самодисциплина ( постоянен приемтаблетки);
    • бързо възстановяване на репродуктивната функция след отстраняване;
    • висока ефективност (до 98 – 99%);
    • появата на контрацептивен ефект веднага след приложението;
    • възможността за спешна контрацепция след незащитен коитус;
    • терапевтичен ефект (при фиброиди, обилна менструация, вътрематочни сраствания - синехии);
    • релаксация по време на интимност (липса на страх от забременяване);
    • подходящ за контрацепция в следродилния период;
    • липса на нежелани реакции и усложнения, като се вземат предвид противопоказанията и правилен избори въвеждането на контрацепция;
    • съвместимост с лекарства и алкохол;
    • противовъзпалително действие поради съдържанието на мед, сребро, злато и прополис.

    Недостатъци на спиралата

    • повишен риск от извънматочна бременност (с изключение на LNG-IUS);
    • рискът от спонтанна (и незабелязана от жената) загуба на контрацептив;
    • повишен риск от заразяване с полово предавани инфекции и поява на аднексит/ендометрит при случаен полов акт;
    • увеличаване на обема и продължителността на менструалната кръвозагуба и развитие на анемия;
    • риск от увреждане на матката или шийката на матката при поставяне или премахване на контрацептив;
    • изисква редовна проверка за наличие на спирала;
    • началото на вътрематочна бременност и, като правило, необходимостта от нейното прекъсване;
    • основният ефект на спиралата е абортиращ, което е неприемливо за религиозни жени;
    • въвеждането и изборът на спиралата се извършва от специалист.

    Поставяне на спирала след...

    Оптимално време за поставяне на вътрематочно контрацептивно устройство:

    • 6 седмици след спонтанно раждане (заздравяване на мястото на раната в матката след отделяне на плацентата и образуване на цервикалния канал);
    • шест месеца след хирургично раждане (окончателно заздравяване на белега на матката и неговата консистенция);
    • след 35 години при липса на противопоказания или при наличие на ендометриални хиперпластични процеси (LNG-IUS);
    • след аборт, веднага или по време на първата менструация;
    • след незащитен коитус за 5 - 7 дни.

    Въпрос отговор

    Въпрос:
    Искам да опитам да инсталирам IUD. Коя е най-добрата спирала?

    Нито един гинеколог няма да даде недвусмислен отговор на такъв въпрос. Лекарят, който ви наблюдава, може само да препоръча една или друга форма на устройство с определен състав. Изборът зависи от предишни възпалителни заболявания на тазовите органи, хормонални нарушения (дали е имало дисфункционално кървене, смущения в цикъла или хиперпластични процеси), броя на ражданията и тяхното разрешаване (самостоятелно или хирургично), конституционални характеристики (телосложение, кривина на матката). ) и други фактори. И дори след задълбочено проучване на медицинската история и преглед, не е възможно да се каже с увереност, че тази конкретна спирала ще бъде подходяща. Когато избирате устройство, трябва да се съсредоточите не върху цената (колкото по-скъпо, толкова по-добре) и не върху съветите на приятели (имам тази форма и марка, няма проблеми), а върху препоръките на лекаря. Изборът и инсталирането на спирала е сравнимо само с избора на обувки. Докато не пробвате, няма да разберете дали обувките стават или не, няма значение дали размерът съвпада (важни са формата на последния, ширината на крака, стъпалото и много други). Същото може да се каже и за спиралите. Дори след успешно поставяне и безопасно носене в продължение на един месец, по време на менструация може да се появи толкова силна болка, че пациентът да тича при лекаря с молба да премахне устройството.

    Въпрос:
    Когато независимо проверих наличието на спирала, не усетих „антените“. Какво да правя?

    Трябва да посетите гинеколог. Възможно е спиралата да е паднала без да забележите, така че е възможна бременност. Но е възможно „антените“ просто да се „скрият“ в цервикалния канал и гинекологът да ги извади с пинсети и внимателно да ги издърпа.

    Въпрос:
    Възможно ли е да забременеете, докато използвате спиралата?

    Да, този метод няма 100% контрацептивен ефект. Бременност е възможна при 1-2% от жените. Рискът от него е особено висок при непълно спонтанно експулсиране, когато не само „антените“ излизат от външния фаринкс, но и прътът на спиралата.

    Въпрос:
    Кога и как се отстранява спиралата?

    Ако носенето на контрацептив не причинява дискомфорт и не предизвиква странични ефекти, то се отстранява или след изтичане на срока на годност, или по желание на жената, в който и да е ден от цикъла (за предпочитане по време на менструация - по-малко болезнено). Отстраняването се извършва от гинеколог, като с пинсети или клещи се хващат „антените“ и се издърпват към себе си. Възможна е ситуация, когато спиралните нишки не се виждат във външния фаринкс или се отделят при хващане с форцепс. След това спиралата се отстранява със специална кука, вкарва се в маточната кухина и закача контрацептива върху „раменете“. Понякога ситуацията изисква краткосрочна хоспитализация за отстраняване на устройството с кука и последващо кюретаж на маточната кухина (значително превишаване на периода на носене на спиралата, неуспешен опит за отстраняване на устройството на амбулаторна база, кървене от матката или прекомерен растеж на ендометриума, потвърдено с ултразвук).

    Въпрос:
    Колко бързо се възстановява способността за забременяване след отстраняване на устройството?

    Времето за възстановяване на плодовитостта варира от човек на човек. Но появата на желана бременност се наблюдава при 96% от жените през цялата година.

    Въпрос:
    Колко време отнема една спирала да пусне корени?

    Ако спиралата е избрана правилно, като се вземат предвид размера и дължината на матката, противопоказанията и анатомичните особености, тогава тя се „вкоренява“ за около 1-3 месеца.

    Въпрос:
    Съпругът се оплаква от усещането за спиралните нишки по време на полов акт. Това нормално ли е и какво да правя?

    Ако съпругът ви не харесва тези усещания, може би сте останали с твърде дълги „антени“ след въвеждането на контрацептив. Можете да се свържете с вашия гинеколог с молба да ги съкрати донякъде (но има голяма вероятност от последващото им изчезване в цервикалния канал, което ще усложни самонаблюдението за наличието на спирала).

    Въпрос:
    Кога може да се монтира нова намотка след премахване на старата?

    Ако спиралата не се обади нежелани реакции, нов може да се инсталира след месец, но е по-добре след 3 да се уверите, че менструалният цикъл е нормален и да се подложите на допълнителен преглед.

    Въпреки факта, че днес гинеколозите могат да предложат на жените много методи за контрацепция, ВМС (спирала) остава доста търсена, особено ако жената не иска да се притеснява дневен приемхапчета или постоянно харчене на презервативи. Нека се опитаме да разберем какви са предимствата и недостатъците на този продукт?

    Какво е IUD (спирала)?

    ВМС е вътрематочно устройство, което съответно е инсталирано вътре в матката. Това устройство е направено от различни материали, но най-често на жените се предлага да вкарат спирала от пластмаса и мед. Основната цел на спиралата е да служи като контрацептив, който се инсталира за дълъг период от време и е почти 99% ефективен.

    По-добре е, когато децата се превърнат в планирана радост, така че дори за омъжените жени въпросът за контрацепцията винаги остава актуален. В този случай спиралата изглежда много удобен метод за тях, тъй като те водят активен сексуален живот, но са обременени и с други грижи: така че методите за контрацепция като приемане на хапчета, изчисляване на „безопасни“ дни, които изискват стриктни дисциплина, не са подходящи за тях. В същото време спиралата не натоварва семейния бюджет като презервативи или гелове, тя се монтира за период от 3 години и може да бъде премахната по всяко време, ако собственикът желае. Ако не е имало усложнения при носенето на спиралата, тогава репродуктивна функцияМатката се възстановява за около 3 месеца.

    Това „удоволствие“ ще струва около 30 долара. Всичко зависи от материала и клиниката, която жената избира. Въпреки това, не всеки пациент може да инсталира това устройство в матката, тъй като такъв контрацептив има много противопоказания. Необходимо е да се консултирате с опитен лекар, който не само ще може да разбере дали неговата пациентка има нужда от спирала, но и правилно ще инсталира устройството в матката.

    Действието на вътрематочните устройства

    Спиралата е контрацептив, който всъщност действа като средство за аборт.

    Факт е, че спиралата по никакъв начин не пречи на спермата да навлезе в маточната кухина. Въпреки че създателите на спиралите твърдят, че възпрепятства развитието на мъжките репродуктивни клетки, това не винаги е така. Основната цел на спиралата е да предотврати фиксирането на вече оплодена яйцеклетка в кухината на органа.

    Този ефект на спиралата се дължи на факта, че когато се постави в матката, тя причинява възпаление на епитела. Ако повърхностен слойАко матката е възпалена, оплодената яйцеклетка не може да се обогати с необходимите качества и да се прикрепи към стената на матката. В резултат на това оплодената яйцеклетка е принудена да напусне маточната кухина заедно с менструацията.

    Ако наричате нещата с истинските им имена, спиралата постоянно провокира спонтанни аборти. Ето защо не може да се гарантира, че след отстраняването на спиралата жената ще бъде 100% способна да забременее. Лекарите не крият факта, че отрицателният резултат от бременността се превръща в навик и за някои жени периодът на възстановяване отнема от шест до дванадесет цикъла. Но при неблагоприятни обстоятелства опитите за забременяване могат да отнеме много години. Ето защо гинеколозите препоръчват използването на IUD за пациенти, които вече са изпълнили майчинския си дълг и вече не планират да имат деца.

    История на създаването на ВМС

    Спиралата на ВМС отбеляза своята 100-годишнина през 2009 г., тъй като през 1909 г. ученият Рихтер е първият, който я споменава в трудовете си. Дори тогава проблемите с контрацепцията бяха много остри: промяна в морала, сексуална революция, демарш на феминизма. Отношенията между противоположния пол станаха по-свободни, жените започнаха да се интересуват от много повече неща освен семейството си и в резултат на това да имаш седем или повече деца, дори ако жената е законно омъжена, беше неудобно.

    Гинеколозите се заеха с развитието различни методиконтрацепция и, като опция, вътрематочното устройство е родено. Вярно е, че в онези дни в маточната кухина не се вкарваше спирала, а пръстен, завързан в центъра с много копринени нишки. През 30-те години Пръстенът Richetra е подобрен от учения Gräfenberg, който укрепва както рамката на пръстена, така и самите нишки със сплави от цинк и мед.

    Спираловидният „бум“ започва малко по-късно - през 60-те години. Инсталирането им се практикува и в Съветския съюз. Имаше дори вид спирала под формата на буквата S, която по-късно беше изоставена поради много неудобства, свързани с въвеждането и носенето на такъв продукт.

    Контрацептивните свойства на медта стават известни едва през 70-те години. Тогава се появяват първите модели медни спирали, които се използват и до днес. Малко по-късно среброто също беше добавено към медта, предназначено да увеличи антиспермалния ефект.

    Видове спирали за ВМС

    Кой би си помислил, но днес са известни около 100 вида спирали. Видовете спирали за IUD се различават един от друг не само по материала, от който са направени, но и по размер, твърдост и форма.

    Няма да разглеждаме всички разновидности. Нека да разгледаме най-популярните.

    Спиралата с хормонално съдържание има формата на буквата „Т“. Разполага с гъвкави закачалки и също е снабден с освобождаващ пръстен. Пръчката на спиралата съдържа специален контейнер, който съдържа хормонално лекарство. Всеки ден това лекарство се освобождава в маточната кухина в обем от 24 mcg и създава допълнителна защитна бариера срещу сперматозоидите. Монтиран за 5 години. Средна цена: седем хиляди рубли.

    Следващият често срещан тип IUD е сребърната спирала. Прегледите на жени, които са изпитали ефекта на сребърните спирали, се различават значително. Лекарите препоръчват сребърни спирали, като твърдят, че облекчават възпалителните процеси. Обикновената медна спирала няма такива свойства и освен това бързо губи своите контрацептивни свойства.

    Има и спирала "Multiload", която има полуовална форма и поради издатините е добре прикрепена към стените на матката. Такава спирала никога няма да изпадне спонтанно.

    Vector IUD е доста често срещан продукт в аптеките и клиниките. "Вектор-екстра" е компания, която произвежда спирали с всякаква форма от всякакъв материал. Най-често гинеколозите препоръчват продукти от този производител.

    Показания за употреба

    Преди да инсталира спиралата, гинекологът трябва да се увери, че жената няма възпалителни заболявания на тазовите органи. Чуждо тяло, въведено в матката, само ще влоши хода на заболяването. Следователно, първата индикация за използването на спиралата трябва да бъде добро здраве, особено в гинекологията.

    Спиралата става единственият изход, ако пациентът има редовна интимна връзка с партньор и в същото време страда от алергия към презервативи. Можете, разбира се, да замените презервативите с орални контрацептиви, но и тук не е без противопоказания. Понякога спиралата е последната опция, която е повече или по-малко подходяща за отделна жена.

    Жена, която има инсталирана спирала, трябва да разбере, че това устройство не предпазва от болести, предавани по полов път, така че трябва да се ограничи до един доверен партньор.

    Спиралата не се вкоренява добре нераждали жени. Най-вероятно лекарят няма да рискува да инсталира спирала при такъв пациент. Но онези дами, които вече са родили и вече не планират да имат деца, могат да дадат предпочитание на спиралата и да не се тревожат за последствията, свързани с абортивния ефект на контрацептивите.

    Противопоказания

    Всички гинекологични заболявания са много важни противопоказания за инсталирането на спирала. Като се има предвид, че спиралата допълнително дразни лигавицата на матката, не трябва да се надявате, че въвеждането на чуждо тяло в нея ще премине без следа.

    Неправилна форма на матката или други патологии женски органите поставят под въпрос ефективността на използването на спиралата и ако една жена страда от маточно кървене с неизвестен произход, тогава е по-добре да забравите за спиралата завинаги.

    Има и ситуации, когато пациентът е имал полово предавана болест, но успешно я е излекувал. Преди да инсталирате IUD, трябва да изчакате 12 месеца, за да сте сигурни, че не се очаква рецидив.

    Също така има относителни противопоказания, за които в някои случаи можете да си затворите очите. Такива противопоказания включват извънматочна бременност, която пациентът е имал в миналото, възпалителни гинекологични заболявания, свързани с скорошно раждане.

    Кой би си помислил, но противопоказание за инсталирането на спирала е сърдечно заболяване и диабет. Като цяло, всякакви заболявания, които имат лош ефект върху имунната система, стават повод за размисъл, защото след въвеждането на спиралата жената става уязвима към полово предавани болести.

    Неправилно поставена спирала може да провокира кървене от матката. За да не завърши трагично, е необходимо да се уверите, че пациентът, който настоява за поставяне на спирала, няма проблеми със съсирването на кръвта.

    Лекарите открито казват, че спиралата не е най-много по възможно най-добрия начинвлияе върху естеството на менструацията. Ако жената вече страда от болезнена менструация, спиралата едва ли ще я подобри - напротив, само ще я влоши.

    Подготовка за инсталационната процедура

    Дори ако една жена не се оплаква от здравето си, лекуващият лекар трябва да играе на сигурно място и да проведе цял набор от изследвания, за да не навреди на здравето на пациента.

    Разбира се, първата стъпка е да се събере анамнеза от самата жена: лекарят я пита за нейното благосъстояние и здравословно състояние. След това трябва да вземете стандартни изследвания на кръв и урина, но е препоръчително да проверите и кръвта си за захар и съсирване.

    Не можете без външен преглед на гениталните органи и вземане на намазка. Ако пациентът има инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи, тогава трябва да забравите за инсталирането на спиралата. Поне докато жената не се излекува напълно.

    Ще ви е необходим и ултразвук на матката, за да оцените нейния размер, форма и общо състояние. Само след всички тези процедури можете най-накрая да решите какъв вид спирала ще се нуждае от конкретна жена.

    Процедура за инсталиране

    Спиралата се инсталира само в медицински кабинет. Препоръчително е да не бързате с избора на специалист, който да монтира спиралата, и да потърсите професионалист с богат опит. Понякога ВМС, поставена неправилно в матката, завършва с бременност, вътрешен кръвоизливили просто ужасен дискомфорт. Така че към този въпрос трябва да се подходи възможно най-сериозно.

    Болезнено ли е поставянето на спирала? Всичко отново зависи от лекаря, който ще направи това, и от прага на болката на жената. Особено чувствителните хора могат да почувстват дискомфорт и понякога дори да припаднат, но повечето жени понасят поставянето на спиралата безболезнено.

    Самата процедура отнема не повече от две минути. Спиралата се поставя на гинекологичен стол с помощта на специални устройства за еднократна употреба, които се продават в комплект със спирала.

    Най-благоприятното време за процедурата е краят на менструацията, тоест 5-7 дни след началото. През този период цервикалният канал е достатъчно отворен, за да се инсталира спиралата възможно най-безболезнено.

    Преди въвеждането на IUD, шийката на матката се третира с антисептик. След това лекарят визуално оценява дълбочината и посоката на маточния канал и започва въвеждането на спиралата. След процедурата спиралните нишки се отрязват малко, оставяйки само малки антени - те ще са необходими, когато спиралата трябва да бъде премахната.

    Странични ефекти

    Какви нежелани реакции може да причини спиралата? За съжаление този списък е дълъг и често плаши жените, които планират да инсталират IUD.

    Първо, важно е да наблюдавате чувствата си в продължение на 3 месеца след процедурата по инсталиране: спиралата може да падне и това определено трябва да се забележи, докато не причини увреждане на маточния канал. Ако получите изпуснатата спирала навреме, тя няма да причини вреда.

    Какво друго трябва да очаквате, ако е поставена спирала? Странични ефектипод формата на болезнена и обилна менструация през първите осем месеца е често срещано явление. Но кървене от матката може да се появи не само по време на менструация, но и в интервалите между тях. Не трябва да чакате дълго за резултата от събитията, с такива симптоми трябва незабавно да се консултирате с лекар.

    Индикации за отстраняване на спиралата също са вагинален сърбеж, парене, болезнен полов акт и внезапна болка в долната част на корема и долната част на гърба. Всички тези симптоми могат да бъдат придружени от втрисане, треска и чувство на неразположение.

    Инсталирането на спиралата трябва да бъде изоставено на етапа на поставяне, ако възникнат трудности и процесът е твърде болезнен.

    Най-опасното нещо, което може да се случи при поставяне или отстраняване на спирала, е пункция на матката. Трудно е да не забележите пункцията, така че пациентът получава незабавна спешна помощ.

    Освен това спиралата често предизвиква образуване на миома, а в в редки случаи- перфорация на матката.

    Напълняват ли ви спиралите? Спиралата, изработена от злато или мед, по никакъв начин не влияе на теглото на жената. Въпреки това, ако е инсталиран хормонална спирала, тогава всичко е възможно.

    ВМС спирала: прегледи

    Производителите на IUD твърдят, че е почти невъзможно да забременеете с него, но прегледите във форумите разказват друга история. Беше голям шок за едно момиче, когато след инсталирането на спиралата Vector внезапно откри, че е бременна, дори бременна в 5 седмица. Ембрионът нараства до определен размер и, изместен от спиралата, напуска матката. Но спонтанен аборт в петата седмица не изчезва напълно без следа. Момичето беше „прочистено“, след това премина на хормонални лекарства и му беше забранено да забременява в продължение на 2 години. И това не е единичен случай.

    Често срещано оплакване са проблемите с менструацията: при някои пациенти те стават твърде тежки, а при други изчезват напълно. Усещането за дискомфорт в долната част на корема също не е необичайно.

    Има случаи, когато поради инсталирането на спирали възникват проблеми допълнителни заболяванияженски органи, образуваха се миоми и придатъците се възпалиха. Има и оплаквания, че се усеща дискомфорт по време на полов акт, ако партньорът влезе твърде „надълбоко“, но това са единични случаи. Кървенето от матката също е рядко, но се случва.

    Така се оказва, че жените непрекъснато обсъждат спиралата помежду си, гледат снимки в интернет и дълго време не смеят да получат това устройство, защото всъщност пациентите, при които носенето на спиралата е преминало без следа, могат да бъдат преброени. от една страна. Добра обратна връзка, несъмнено има, но те са твърде малко на фона на общия хор от оплаквания и разочарования.

    ВМС спирала: кое е по-добро?

    Във всеки случай жената не може сама да реши коя спирала е необходима. Както бе споменато по-горе, е необходимо да се подложат на редица прегледи, за да се уверите, че инсталирането на спирала изобщо е подходящо.

    Да кажем, че тестовете се оказаха благоприятни, жената вече е раждала поне веднъж и гинекологът се съгласи да й постави спирала. По правило лекарите предлагат няколко варианта за спирали, така че пациентът да избере този, който е удобен за нея. Например, трябва ли да инсталирам медна или сребърна IUD? Как да изберем?

    Медна спирала ще струва по-малко, но нейният живот ефективна работаограничен, тъй като медта бързо корозира. Сребърната спирала ще струва повече, но ще продължи по-дълго и според производителите ще помогне за намаляване на възпалителните процеси в матката. Златната спирала не се различава много от сребърната по отношение на лечебни и контрацептивни свойства, но е една от най-скъпите спирали поради високата цена на благородния метал.

    Ако попитате каква форма е спиралата на IUD, снимките ще покажат, че освен Т-образна форма, те произвеждат и полуовални, шипове и т.н. Т-образната форма е по-органична за органа, но ако има е завой на матката или какво - други физиологични характеристики, тогава този въпрос се решава в тандем с лекар.

    По този начин спиралата е средство за контрацепция, което поражда много въпроси и опасения, но в някои случаи, когато бременността вече не е планирана, когато е трудно да се намери алтернатива, спиралата се превръща в „спасител“. При такава комбинация от обстоятелства можете да поемете риск и, ако спиралата не се вкорени, да я премахнете по всяко време.

    Вътрематочните устройства се считат за едни от най- ефективни средства съвременна контрацепция. Тяхната надеждност е регистрирана в 98% от случаите. Съвременната индустрия произвежда различни видове тези средства за защита срещу нежелана бременност.

    Вътрематочното устройство се предлага в различни структури, нива на твърдост и принцип на действие. Във всеки отделен случай лекарят предписва индивидуален тип. В зависимост от анатомичните особености на пациента и проведените изследвания.

    В медицинските среди има дискусии относно безопасността, надеждността и оправдаността на употребата на това лекарство. Ефективността на използването на този тип лекарства до голяма степен зависи както от здравословното състояние на жената, така и от правилността на определяне на коя спирала на спиралата се нуждае пациентът.

    Противопоказания за използване на спиралата

    Както всеки друг контрацептив, този също има редица противопоказания. а именно:

    1. Всякакъв вид неоплазма;
    2. Възпалителни патологии в тялото;
    3. Отклонение от нормата в развитието на матката и нейната шийка.

    И това са само основните, най-често срещаните причини, поради които спиралата не може да бъде предписана. Освен това се предписва само в ситуации, когато момичето има един постоянен и надежден сексуален партньор. Тази функция се дължи на факта, че IUD методът на контрацепция при жените увеличава шансовете за всякакъв вид инфекция на маточната кухина.

    Освен това лекарите отбелязват, че съществува реален риск, когато контрацептивът може спонтанно да падне. И не винаги, една жена може да определи това сама. В такива ситуации шансовете за неволно забременяване са много големи.

    Но в същото време трябва да се отбележи, че модерните, подобрени модели, например типът Мирена, имат лечебни свойстваи дори са специално предписани в терапевтични целиза редица гинекологични заболявания. Снимки, намерени в интернет при поискване, ще ви помогнат визуално да се запознаете с него - снимки на вътрематочно устройство.

    Положителни свойства на спиралата

    Що се отнася до положителни точкиприлагане на този метод на защита, сред които:

    1. Надеждност;
    2. Продължителност на ефекта (до 5 години);
    3. Показан за употреба дори по време на кърмене;
    4. Бърз възстановителен периодтяло след екстракция.

    Но въпреки всички плюсове и минуси, това средство за защита срещу бременност може да бъде предписано само от опитен гинеколог след индивидуален преглед и серия от тестове.

    Какви видове спирали има?

    Този тип контрацепция се предлага в различни видове. Те биват: пръстеновидни, спираловидни, Т-образни. Последният тип е най-често срещаният. За да разберете как изглежда всеки модел поотделно, най-добре е да погледнете снимката на вътрематочното устройство на IUD.

    Те могат да съдържат хормони и метални сплави, които наред с основната защитна функция могат да изпълняват и терапевтична функция. Повечето модерни модели имат Т-образен външен вид (вижте снимката). Имат подобрен дизайн. В допълнение, този вид контрацепция се характеризира с лекота на използване.

    Ясно е как изглежда вътрематочно устройство. Но кой тип е за предпочитане? Хормоналните видове, както и моделите, съдържащи мед, получиха безупречни препоръки от много лекари.

    Първият тип спирала е най-надеждният. Що се отнася до видовете мед, тяхната популярност се дължи на лекотата на поставяне и отстраняване, както и способността да произвеждат противовъзпалителен ефект.

    1. Видео

    Спирала против бременност: видове и характеристики

    ВМС са чрез механични средстваконтрацепция и са метални или полуметални структури, съдържащи активни вещества, които потискат активността на спермата и променят ендометриума на матката, предотвратявайки прикрепването на оплодената яйцеклетка към нея.

    Видовете спирали се различават по вида на материалите и техните компоненти, от които са направени:

    1. IUD от първо поколение - "Lipsa Loop" - е вид неутрален контрацептив, изработен от полиетилен, има спираловидна структура и се предлага в четири размера. На този моментПрактически не се използва като средство против бременност, прегледите на които показват ниската му ефективност.
    2. спирала против бременност фотосъдържаща метал вътрематочни контрацептиви– под формата на буквата Т, буквата U или под формата на пръстен, изработен от метална основа, покрита с йони на мед, сребро, злато или платина. Тези вещества имат бактерициден и контрацептивен ефект. Такива IUD са най-търсени, техният експлоатационен живот варира от 1 до 5 години.
    3. Лекарствени спирали - съдържащи стероидни хормони - гестаген или левоногетрел. Те имат Т-образна форма и се използват за контрацептивни и медицински цели. Продължителност на употреба – 1-3 години.

    Можете самостоятелно да закупите устройство против бременност, чието качество ви харесва, но това не гарантира, че този конкретен продукт ще ви подхожда във всички отношения.

    При избора на спирали се вземат предвид следните фактори:

    • Възраст
    • Наличие на деца (брой раждания, тяхното протичане, брой прекъснати бременности)
    • Хормонален статус
    • Характеристики на сексуалния живот (редовен, нередовен, брой партньори)
    • Наличие/липса на патологии и хронични заболявания.

    По време на консултацията гинекологът трябва да уведоми жената, че е възможна бременност със спирала - признаците, по които може да се установи това, са много специфични и ако се внимава, не е трудно да ги забележите.

    Кой може и не може да използва спирала за бременност?

    1. спирала против забременяване photoМоже да се използва само от жени, които са раждали.
    2. Оптималната възраст е от 30 години.
    3. Наличие на някои хормонални проблемие индикация.
    4. Редовен сексуален живот с един постоянен партньор.
    5. Липса на възпалителни и ерозивни процеси на репродуктивната система.
    6. Нежелание за забременяване в продължение на 1, 3, 5, 8 години.

    Инсталирането на IUD трае средно 3-5 години. Не се препоръчва използването на спиралата повече от пет години, но е разрешено. Това се дължи на възможното врастване на тялото на спиралата в ендометриума на матката.

    Устройството против бременност, чиято снимка е представена, има противопоказания за инсталиране.

    ВМС са противопоказани за нераждали жени, които имат патология на гениталните органи, имат възпалителни и ерозивни процеси и имат нередовен сексуален живот с много партньори.

    След инсталирането на спиралата, изобилието от менструация и нейната продължителност може да се увеличи и може да изпитате болезнена болкапреди или след менструация, придружена от оскъдно изпускане. Човек често усеща наличието на антени във влагалището, което понякога причинява дискомфорт.

    Как да инсталирате спирала за бременност

    Инсталирането на спиралата се извършва от гинеколог по време на стационарен престой в болница. Този процес се извършва след необходим прегледи отнема около 10-15 минути.

    Преди да решите да поставите IUD, трябва:

    • Проведете изследване на цитонамазка от влагалището за наличие на патогенна микрофлора, тестове за кръв и урина.
    • Подложете гинекологичен преглед на стол с помощта на гинекологичен спекулум, за да изследвате състоянието на лигавицата на влагалището и цервикалния фаринкс, за да изключите възможни заболявания.
    • За да се изключи бременност с IUD и наличието на ерозивни процеси в шийката на матката и матката, е необходим ултразвук на гениталните органи.
    • Ако се открият някакви заболявания или предпоставки за тях, преминете курс на лечение с антимикробни, антихистаминови, противовъзпалителни лекарства, предписани от лекар.

    бременност IUD снимка

    След извършване на всички необходими превантивни и диагностични мерки, пациентът договаря деня на операцията с лекаря.

    По правило поставянето на спирала е най-безопасно и безболезнено на 2-4 дни от менструалния цикъл, когато отворът на цервикалния канал е естествено леко отворен и има рехава структура.

    Спирала за бременност - можете да видите нейна снимка предварително, за да разберете как изглежда, инсталирана на гинекологичен стол.

    Външните гениталии първо се третират с дезинфекционен разтвор, след което лекарят използва гинекологичен спекулум за преглед и разширяване на входа на влагалището.

    За да може спиралата за бременност (прегледите на спиралата могат да бъдат проучени, за да се получи обширна информация) да бъде забележима по време на рутинен преглед, устройството е оборудвано с еластични пипала, които се простират от шийката на матката във влагалището. Ако е необходимо, една жена може самостоятелно да провери наличието на контрацептив, като опипа антените с пръсти.

    Възможна ли е бременност със спирала?

    ВМС имат високо нивоефективност – 96-98%, ефектът им е еквивалентен на хормонални хапчетавърху контрацепцията. От сто жени, използващи IUD, шест имат шанс да забременеят.

    Все още няма обяснение за факта на оплождане при наличие на спирала в маточната кухина и няма консенсус относно целесъобразността на прекъсването на бременността в този случай.

    спирала на бременността снимка

    Въпреки високото ниво на контрацепция, бременност със спирала е възможна, признаците, по които може да се определи са:

    • Пронизваща болка в долната част на корема.
    • Дългосрочна липса на менструация (при използване на нехормонални спирали).
    • Токсикоза, слабост, сънливост.
    • Повишена ректална температура - над 37°C.

    С помощта на ултразвук страховете могат да бъдат потвърдени или опровергани. Ако бременността е приемлива, спиралата незабавно се отстранява от лекаря.

    Вътрематочно устройство с мед.

    Като цяло устройството против бременност има предимно положителни отзиви и повечето жени предпочитат само този контрацептив от много години.

    Вътрематочни устройства - надежден метод за контрацепция за жени

    Използването на вътрематочно устройство е най-популярният вид контрацепция сред жените. Наистина, това е изключително удобен метод при планиране на бременност.

    Надеждността на защитата е 88-99%, в зависимост от вида на спиралата. Гинекологът избира индивидуално за всяка пациентка вида контрацептив, който е подходящ за нея, въз основа на избора си въз основа на резултатите от прегледа.

    Плюсове и минуси на вътрематочното устройство

    Има положителни и отрицателни аспекти на използването на вътрематочно устройство за жени и, разбира се, пациентът трябва да е наясно с тях.

    Положителните аспекти на тези контрацептиви включват:

    • тяхната ефективност и достатъчна надеждност;
    • не изискват подготовка за полов акт и не причиняват неудобства по време на него;
    • почти пълна липса на усложнения и странични ефекти, за разлика от хормоналните контрацептиви, приемани под други форми;
    • освобождаване от комплексите, които жената изпитва от страх да не забременее;
    • когато се използва спирала, тялото на жената не се лишава от активни вещества, които получава заедно със спермата;
    • дългосрочно използване на вътрематочното устройство - определя се за период от три до десет години;
    • възможността за използване на метода по време на кърмене, докато употребата на хормонални средства е изключително нежелателна, за да се избегне увреждане на здравето на детето;
    • вътрематочният контрацептив по никакъв начин не засяга бъдещата бременност и ако тя иска да зачене дете, гинекологът премахва устройството от жената;
    • вътрематочното устройство е най-рентабилният метод за контрацепция;
    • Когато спиралата е инсталирана, не е забранено да приемате други лекарства.

    Колкото и удобен да е такъв контрацептив, може да има случаи, които са неприятни за здравето на жената. Отрицателните качества на спиралата включват:

    • възможност за извънматочна бременност;
    • има вероятност спиралата да изпадне незабелязано от жената - това може да се случи поради неправилно избрания вид или размер;
    • не може да се изключи възможността за инфекция инфекциозни заболяванияв случай на случаен незащитен полов акт, тъй като спиралата оставя маточната кухина леко отворена;
    • Възможна тежка, болезнена менструация;
    • Няма сигурност, че при инсталирането на ВМС матката няма да бъде повредена или ще настъпи кървене. Всичко зависи от квалификацията на лекаря, който извършва тази процедура.

    За да сведете до минимум вероятността негативни последициизползвайки този методконтрацепция, трябва да бъдат изпълнени определени условия:

    • спиралата трябва да бъде поставена в клинични настройкии опитен квалифициран гинеколог;
    • е необходимо да се избягват незащитени сексуални контакти със случайни партньори;
    • Задължително посетете лекар специалист в края на първата менструация след поставяне на спиралата. След това следвайте графика за посещения - веднъж на всеки шест месеца.

    Колко опасен е човешкият папиломен вирус за женското тяло?

    Как да се лекува параовариална киста на яйчниците и колко опасна е тя за здравето? Прочетете повече в тази статия. От което ще научите и за възможни усложнения и предпазни мерки.

    Принципът на действие на вътрематочното устройство

    Действието на спиралите е насочено към предотвратяване на оплождането на яйцеклетката. Действайки като вид чуждо тяло, контрацептивът ускорява няколко пъти преминаването на оплодената яйцеклетка през фалопиевите тръбив матката, без да се постигне нейното пълно узряване. В допълнение, спиралата не позволява на ембриона, дори и в случай на оплождане, да се имплантира в лигавицата на матката.

    В допълнение, включването на определени материали или хормонални лекарства в спиралата значително отслабва активността на сперматозоидите и създава лигавична запушалка в шийката на матката, предотвратявайки проникването им вътре.

    Спиралата може да стимулира появата на изкуствено асептично възпаление на ендометриума, което не е опасно за здравето на жената, но нарушава процеса на овулация и оплождане.

    За да разберете какъв вид спирали има за жени, трябва да разгледате видовете и техните разлики.

    В момента има около петдесет различни вида от този контрацептив, които имат различни форми, изработени са от различни материали, всеки действа според собствения си принцип и се различава по размер.

    Най-често използваните в момента намотки имат S-образна форма, под формата на пръстен или Т-образна форма. Те могат да бъдат изработени от полиетилен или найлон с добавка на медна, сребърна или златна плоча или тел.

    Вътрематочните устройства също могат да бъдат разделени според следните критерии:

    • Спиралите от първо поколение са немедицински, полимерни и не съдържат никакви включвания. Тяхната надеждност е 97%;
    • Контрацептивите от второ поколение се считат за спирали, които съдържат мед. Те са разделени на две категории – за жени, които вече имат деца и за такива, които все още не са раждали. Тяхната надеждност се оценява на 99,7%. Под токсичното въздействие на медните йони сперматозоидите умират, без да оплодят яйцето; Има комбинирани модели медсъдържащи вътрематочни устройства със сребро и злато - тези добавки повишават надеждността, но могат да увеличат менструалното кървене.
    • ВМС, съдържащи хормони, се превърнаха в контрацептиви от трето поколение. Тази комбинация от вътрематочна и хормонална контрацепция днес има най-високия индекс на надеждност от 99,9%. Предимството му е терапевтичният ефект при менструални болки, ендометриална хиперплазия, начално развитие на аденом и др.; От всички продукти от трето поколение, хормоналното вътрематочно устройство Мирена е посочено като най-ефективно и удобно. Той е Т-образен, с резервоар, монтиран около централния прът, който е покрит с полидиметилсилоксанова мембрана, която регулира честотата на освобождаване на хормони в матката.
    • Златното вътрематочно устройство може да бъде подчертано в отделен ред. Този естествен контрацептив е напълно съвместим с човешката тъкан, не се отхвърля от тялото и има не само контрацептивен ефект, но и противовъзпалителен ефект. Единственият му недостатък е високата цена.

    Според медицинските стандарти вътрематочното устройство има свои собствени индикации и противопоказания, тъй като те, особено представители на третото поколение, се възприемат по различен начин от тялото.

    Показания за употреба

    За някои групи жени въвеждането на IUD е просто необходимо поради редица сериозни причини:

    • наличието на противопоказания за други контрацептивни лекарства;
    • противопоказания за бременност при редица женски заболявания;
    • противопоказания за бременност поради генетични заболявания на съпруга.

    Противопоказания

    • хипоплазия на матката;

    Как да поставите спирала за бременност

    След раждане, аборт женска спиралаот бременността се въвежда три месеца по-късно в маточната кухина. Процедурата трябва да се извършва само от гинеколог. Принципът на действие на устройството против забременяване е съвсем прост: той не позволява на оплодената яйцеклетка да се установи в матката.

    Самата процедура не причинява дискомфорт на жената, продължителността е около десет минути. Понякога за извършване на манипулацията е необходима локална анестезия.

    След месец пациентът трябва да дойде на лекар, който ще направи преглед и ще се увери, че спиралата е поставена правилно. След това можете да сте сексуално активни, без да се притеснявате от непланирана бременност. За профилактични прегледи е достатъчно да посещавате лекар приблизително веднъж на всеки шест месеца.

    Спиралата може да се постави във всеки период, но най-добрият период за установяване на този контрацептив е четвъртият до осмият ден от менструацията. По-добре е да направите това в този момент, тъй като бременността в наши дни е теоретично невъзможна, а маточната лигавица не е толкова уязвима, докато цервикалният канал е леко отворен, така че спиралата се поставя почти безболезнено.

    Жената не изпитва дискомфорт по време на полов акт. Много рядко мъжете усещат краищата на конците. Ако това причинява неудобство, пациентът може да дойде при лекаря. Специалист ще скъси конците бързо и безболезнено.

    Ефективността на този метод е много висока и е почти 100 процента. Срокът на експлоатация на спиралата е от две до пет години. Много хора смятат, че след отстраняването му вече няма да има възможност за зачеване. Да, това се случва, но много рядко. Това се случва главно поради неправилно извършена процедура за въвеждане на спиралата. Ето още една причина, поради която е необходимо да се подходи към въпроса за избора на гинеколог особено внимателно.

    Видове

    Външно спирала различни видовеподобни един на друг. Формата им е буквата Т. Както бе споменато по-горе, върху основата е навита тънка медна или сребърна (по-рядко) тел. Пластмасовата основа е направена с добавяне на бариев сулфат, така че е възможно да се получат данни за местоположението на вътрематочното устройство с помощта на рентгенова снимка.

    Има два вида средства против забременяване: съдържащи метали и такива съдържащи хормони. В първия случай кракът на спиралата е оплетен с мед. Във втория има спирала с синтетични хормонивлияе върху нивото на вискозитета на маточната слуз и променя адхезивните свойства на лигавицата. Това не позволява на оплодената яйцеклетка да се прикрепи към стените на матката.

    Какво друго трябва да знаете

    Устройството против забременяване се препоръчва на жени, които имат редовен сексуален партньор: този контрацептив не предпазва от болести, предавани по полов път. Преди да го постави, специалистът трябва да се увери, че няма противопоказания. Пациентът трябва да предаде всичко необходими тестове, да се подложи на ултразвук на матката. Процедурата трябва да се извършва само в специализирани институции.

    Важно е да се разбере, че спиралата може да увеличи продължителността на менструалния цикъл. Ако това причинява дискомфорт на жената, лекарят предписва специални хемостатични лекарства, които премахват различни неприятни усещания. Ако това не помогне, по-добре е да извършите процедурата за отстраняване на спиралата.

    Една жена може да почувства болка в долната част на корема и може също да започне да кърви. Това обикновено се случва при нераждали жени през първия период след процедурата. Има случаи (1-2 процента), когато този контрацептив изпада от маточната кухина.

    Противопоказания и странични ефекти

    Има противопоказания, при които процедурата никога не трябва да се извършва:

    • бременност;
    • генитален рак и др.

    Ако не знаете как да изберете устройство против забременяване, трябва да се консултирате с лекар, който на базата на вашите тестове и изследвания ще избере най-подходящия вариант за вас. Той ще вземе предвид и бюджета, който можете да отделите за закупуване на продукта. Така че той ще ви каже кое устройство против забременяване е най-добро и най-подходящо за вас.

    Струва си да се споменат страничните ефекти, които спиралата има за бременност:

    • кървене;