Как да давате антихистамини преди DPT ваксинация. Какво да направите, ако след ваксинацията температурата се повиши и общото състояние на бебето се влоши? Струва ли си да правите ACDS?

Ваксинация- единственият начин за предпазване от редица заболявания, които не могат да бъдат излекувани по друг начин или самото лечение може да причини усложнения (например морбили, дифтерия и др.). Вроден имунитет към инфекциозни заболявания, от които има ваксинации- Не. Ако майката на детето някога ги е имала, тогава през първите 3-6 месеца от живота на доносеното бебе може да бъде защитено от майчини антитела, които са достигнали до него през плацентата по време на бременност и през кърма. При недоносени бебета и деца изкуствено хранененяма такава защита. Тъй като възможността да се разболеете поради контакт с други хора е голяма, е много важно децата да се ваксинират от най-ранна възраст.

Как да подготвите бебето си за ваксинацияи се опитайте да сведете до минимум риска от усложнения?

Нека веднага да отбележим, че здравите деца не трябва да бъдат специално подготвени ваксинация, просто първо трябва да измерите телесната температура (тя трябва да е нормална, обикновено 36,6 градуса C; при деца под 1 година нормалната температура може да бъде 37,1-37,2 градуса поради характеристиките на топлообмена, тя се повишава, не напразно децата, които вече ходят или тичат, се препоръчва да се обличат малко по-студено от възрастните), заведете детето при специалист и отговорете на въпросите му. Някои лекари прибягват до практиката да предписват на всички деца преди ваксинация, така да се каже профилактично, да приемат антиалергични лекарства, например TAVEGIL, CLARITIN, ZYRTEK. В действителност няма такава „всеобща“ нужда. Не всички деца са предразположени към алергии и съответно не всички се нуждаят от такива лекарства. По-скоро това се дължи на желанието на лекаря отново да бъде в безопасност или на факта, че идентифицирането на деца, изложени на риск от алергии, е по-трудоемък процес. Но ако детето е предразположено към алергични реакции, тогава превантивната употреба на антиалергични лекарства е оправдана. Например, такава ситуация, дете на първата година от живота, което преди това не е проявявало алергии, е ваксинирано срещу магарешка кашлица, дифтерия, тетанус (DTP). Първо присадка(на първия година DPTнаправено три пъти) мина без никакви проблеми, но след втория ваксинациидетето беше въведено в нова диета и бебето се разви за първи път алергичен обривТова означава, че преди третата ваксинация на детето трябва да се даде профилактично противоалергично лекарство, така че обривът да не се повтори. За да се предотвратят усложнения след ваксинация, лекарят трябва преди всичко да оцени здравословното състояние на детето преди ваксинацията. Определете противопоказанията за нея - временни и постоянни (например тежка алергична реакция към предишно прилагане на подобна ваксина) и решете дали е необходимо да предписвате някаква предварителна допълнителни прегледии лекарства. Преди ваксинацията лекарят (фелдшерът) преглежда детето, измерва температурата (трябва да е нормална - 36,6 градуса по Целзий), разпитва подробно родителите за живота на детето, прекараните заболявания и др. Родителите от своя страна трябва да информират лекаря за всички характеристики и здравословни проблеми на бебето си.

Какво трябва да кажете на Вашия лекар:

1. Повиши ли се температурата ви в дните преди ваксинацията? Имаше ли някакви други признаци на заболяване, като кашлица, кихане, хрема, които биха могли да показват началото на заболяването?
2. Детето има ли хронични заболявания и постоянно ли получава лекарства, ако да, кои?
3. Имали ли сте преди това гърчове, тежки алергични реакции към храна, лекарства и др.?
4. Необходимо е да се каже как детето е издържало преди ваксинациидали температурата му се е повишила, дали здравето му се е влошило и т.н.
5. Не се препоръчва ваксинацииведнага след завръщане от дълъг път, особено ако климатът се е променил драстично, тъй като това създава условия за заболявания.
6. Необходимо е да се каже дали детето е получавало лекарства на кръвна основа или е имало кръвопреливане през последните три месеца. Това се отразява на времето за последваща ваксинация срещу морбили, рубеола и паротит; те се увеличават, защото Кръвните продукти съдържат готови антитела - специфични защитни кръвни протеини срещу тези инфекции, които "пречат" на детето да развива активно имунитет.

Ако по време на прегледа преди ваксинацията лекарят заключи, че детето е практически здраво, а присадка.

Кога и как се ваксинират болните деца?

Ако детето има заболявания, които в момента не се обострят и той трябва да направи ваксинация, то към превантивните мерки при здрави деца се добавят предварителни прегледи. Въпросът за необходимостта от назначаване различни лекарства 3-4 дни преди събитието ваксинациии за целия период след процеса: 3-5 дни след въвеждането на неживи, химически ваксини и др., и 14 дни при използване на живи ваксини. В предишни наши публикации посочихме възможността за развитие на усложнения след ваксинации. Тяхната профилактика също включва цял набор от мерки, които включват спазване на техниките за ваксиниране, приложение в някои случаи преди ваксинациии след лекарства, които помагат да се избегнат усложнения, определен режим и хранене на детето, патронаж (специално наблюдение) след ваксинация. Медицински работниципосетете ваксинирано дете у дома или разберете за здравословното му състояние по телефона, за да не пропуснете ситуацията на усложнения, които се развиват след ваксинации.

Какви признаци могат да показват неврологични проблеми на детето при преглед преди ваксинация?

При малки деца - напрежение, изпъкване на голямата фонтанела във вертикално положение, разширение на сафенозните вени на главата, честа регургитация, прекомерни движения на езика, повишен мускулен тонус на ръцете и краката, тремор (фин треперене) на брадичката и ръцете спокойно състояние, нарушение на съня и др. Изброени знациможе да показва повишено вътречерепно налягане. Прекомерно бърз растежглава, увеличаване на размера на голямата фонтанела, вместо нейното свиване и други признаци могат да показват хидроцефален синдром - излишно натрупване мозъчна течноствъв вентрикулите на мозъка и други интракраниални пространства. Тези и други заболявания нервна системаидентифицирани и описани от невролог по време на рутинен преглед на деца под 3 месеца. За потвърждаване или изключване на патология се провеждат допълнителни изследвания, напр. ехографиямозък - невросонография, когато сензорът на устройството е инсталиран на голямата фонтанела и на екрана се показва картина на структурата на мозъка. Много педиатри и невролози са склонни да внимават да ваксинират деца с неврологични проблеми поради страх от влошаване на хода на патологията в периода след ваксинацията. Това не е правилно, тъй като инфекцията, която се лекува присадка, е много по-опасно за дете с увреждане на нервната система. Например, магарешка кашлица при такива деца, особено на възраст под една година, може да причини тежки лезиимозък, гърчове и др. За съжаление, понякога хората започват да мислят за увреждане на нервната система след ваксинации, което провокира временно влошаване на работата на тази система. Следователно, основното средство за предотвратяване на усложнения след ваксинация от страна на нервната система е своевременно откриваненеврологична патология при новородено, нейното лечение и ваксинации на фона лекарствена терапияили след завършването му. Който лекарстваобикновено използвани при подготовката за имунизация на деца с неврологични проблеми? Деца с повишена вътречерепно наляганеи хидроцефален синдром, диуретици (включително билки), лекарства, които подобряват кръвния поток и метаболизма в мозъчната тъкан. Курсовете на терапия се повтарят 2-3 пъти годишно, през същите периоди детето може да бъде имунизирано. Ако ваксинациянаправено след приключване на лечението, препоръчително е по време на имунизацията отново да се приложи кратък курс от използвани преди това лекарства (диуретици, седативи и др.). Ако детето ви е имало гърчове, причинени от треска, ваксинацииможе да се извърши не по-рано от 1 месец след атаката. Преди и след ваксинацииПредписват се антиконвулсанти и понякога диуретици. Децата, които са имали конвулсии, причинени от температура над 38,0 градуса C, тогава могат да правят всичко ваксинации. Ако конвулсиите се появят на фона на температура под 38,0 градуса, тогава включената в състава ваксина срещу коклюш не се прилага. комплексна ваксинасрещу магарешка кашлица, дифтерия, тетанус (DTP). Могат да се използват и други ваксини. Всички деца, които преди са имали гърчове или са предразположени към тях, след ваксинацииПредписват се и антипиретици, тъй като ваксините могат да причинят висока температура и отново да провокират гърчове. Ако детето има епилепсия, ваксинацията се извършва не по-рано от 1 месец след атаката, без ваксина срещу коклюш, на фона на антиконвулсивна терапия. При тежки форми на епилепсия въпросът за ваксинациисе решава индивидуално с невролог. Деца с непрогресивни лезии на нервната система (хромозомни, генетични заболявания, вродени аномалииразвитие, детски церебрална парализаи така нататък.), психично заболяваненавън остър период, С умствена изостаналости тези, които страдаха възпалителни заболяваниянервната система нямат противопоказания за ваксинации. Те се ваксинират с помощта на симптоматични (използвани при лечението специфично заболяване) терапия или изобщо не предписвайте лекарства.

Ваксинации и алергични заболявания

Доста често срещана патология през първата година от живота и в по-напреднала възраст са алергичните заболявания: хранителни алергии, бронхиална астма и др. В този случай ваксинациите се извършват не по-рано от 1 месец след края на обострянето. Основните принципи за предотвратяване на усложнения след ваксинация при тази група деца са диета (особено за деца с хранителни алергии), с изключение на въвеждането на нови храни 5-7 дни преди и след ваксинации. На нова хранаможе да имат алергична реакция, която родителите и лекарите погрешно ще тълкуват като реакция към ваксината. Изключени са и алергени, към които е известно, че детето има алергични реакции. Например, дете с алергия към прашеца на растението не се ваксинира, когато то цъфти. Преди и след ваксинацииМогат да се предписват антиалергични лекарства, лекарства, съдържащи бифидобактерии и лактобацили. Те имат благоприятен ефект върху чревната микрофлора, тъй като при алергични заболявания тя често се нарушава. За деца с бронхиална астма, които постоянно получават инхалаторни лекарства, включително хормонални, това лечение не се отменя, а продължава.

Ваксиниране на често боледуващи деца.

При имунизиране на деца, страдащи от чести респираторни заболявания, хронични заболявания на УНГ органи (уши, ларинкс, нос), повтарящи се бронхити, пневмонии, повечето често срещан проблеме развитието на респираторни и други инфекции в периода след ваксинацията. Предразполагат към появата чести заболяванияособености имунна системадете. Не всички деца „узряват“ по едно и също време. имунни реакцииСледователно едни са повече, а други по-малко податливи на инфекции. Подпомага заболяванията и стресова ситуация, например, когато детето не се чувства комфортно в детско заведениеи е в състояние хроничен стрес. До известна степен може да се отдаде и на стреса ваксинация. За предотвратяване на такива заболявания, преди и след ваксинацията, те се предписват възстановителни средства(витамини, билкови и хомеопатични лекарства) или антивирусни лекарства, направени на базата на човешка кръв (ИНТЕРФЕРОН) или синтетичен интерферон (ВИФЕРОН) и др., както и лекарства, които могат да симулират имунитет (РИБОМУНИЛ, ПОЛИОКСИДОНИУМ и др.).

Как да се подготвим за ваксинацияпо-големи деца в предучилищна възраст с хронични заболявания?

При по-големи деца, след ваксинациивече диагностицираните хронични заболявания могат да се влошат ендокринна система, съединителната тъкан, кръв и кръвотворни органи, бъбреци, черен дроб, сърце и др. Основният принцип на имунизацията на такива деца е да се ваксинират не по-рано от 1 месец след края на екзацербацията и да се предотвратят екзацербации след ваксинации. Децата с хронични заболявания се подлагат на минимални лабораторни изследвания (напр. изследване на урината за бъбречно заболяване). Ако тестовете са нормални, тогава детето се ваксинира на фона на антирецидивна терапия, която се предписва 3-5 дни преди и 7-14 дни след ваксинации. Препоръчително е да се извърши контрол лабораторни изследвания 7, 14 и 30 дни след това ваксинации(изследвания на урина, кръв и др.). Такъв преглед ви позволява да сте сигурни в адекватността на лекарствената терапия, която детето е получило по време на ваксинациите. Ако тестовете разкрият промени, характерни за обостряне на хронично заболяване, последващи ваксинациипровежда се след нормализиране на състоянието на фона на по-интензивно лечение. Това е сложната последователност от комбинации, необходими за ваксиниране на очевидно нездравословно бебе. Но все пак трябва да запомните, че инфекцията от гледна точка на обостряне на хронично заболяване е много по-опасна от възможността за минимални, изключително редки, контролирани обостряния по време на ваксинация. В допълнение, децата с хронични заболявания се препоръчват да бъдат подложени на допълнителни ваксинации(в допълнение към планираните) срещу хемофилус инфлуенца тип В, ​​менингококи, пневмококови инфекции, грип. След ваксинации, а през следващите дни родителите да обърнат внимание на състоянието на детето. Препоръчително е да измервате температурата си през първите три дни, особено след това ваксинациисрещу магарешка кашлица, дифтерия и тетанус (DTP, Tetrakok). Ако състоянието не се е променило или влошило, т.е. бебето е весело, весело, има добър апетит, спокоен съни т.н., тогава неговият начин на живот не трябва да се променя. Продължете както обикновено, нахранете, изкъпете детето и се разхождайте с него. Единственото нещо е да се ограничи комуникацията с кихащи, кашлящи хора и деца, така че детето да няма шанс да се зарази. От същата гледна точка не е препоръчително да пътувате с дете веднага след това ваксинации. Ако родителите трябва да отидат някъде с бебето си, трябва да помислят ваксинациипредварително, 1-2 седмици преди отпътуване. През това време антителата към приложената ваксина ще имат време да се развият и нежеланите ефекти от ваксината ще имат време да се появят. ваксинации, ако им е писано да бъдат. На път или в чужд град може да е по-трудно да се осигури медицински грижида хлапе.

Какво да направите, ако след ваксинацииПовишила ли се е температурата или общото състояние на бебето се е влошило?

Трябва да се въздържате от плуване и ходене. Докладвайте за състоянието на детето медицинска сестра, която осигурява патронаж след ваксинацииили лекар. Дайте антипиретици на възрастова доза: за деца, които преди са имали гърчове - веднага след всеки повишена температура(дори да е 37,1 градуса С), за останалите - при температура над 38,5 градуса С. Навременното посещение при лекар ще ви позволи да разберете с какво е свързана температурата - нормална реакция към ваксина, случайна болест или нещо друго. Правилната диагноза е ключът към безопасността на по-нататъшната ваксинация. Не забравяйте, че при всички ваксини на мястото на инжектиране може да се появи зачервяване и подуване, което трябва да отшуми за 1-3 дни. Ако удебеляването или зачервяването продължава повече от 4 дни или размерът му е повече от 5-8 см, определено трябва да се консултирате с лекар.

Възможно ли е да се направи ваксинацияв специален център?

Всяко дете, особено страдащо от някакво заболяване, може да бъде ваксинирано специализирани центровеимунопрофилактика (клонове на такива центрове могат да съществуват и в местни клиники), под наблюдението на имунолози. Те ще изготвят индивидуална схема на ваксиниране, ще изберат оптималния тип ваксина за конкретно бебе и т.н. Такива мерки ще сведат до минимум риска от развитие на усложнения след ваксинация и ще създадат ефективна защитатяло от тежки и опасни инфекции.

Изключение

Известно е, че децата по време на остро заболяванеили екзацербации на хронични, планирани ваксинациине се извършват. Ваксинацията се отлага до възстановяване или завършване на обострянето на хроничния процес. Въпреки това, ако има извънредна ситуация, когато е необходимо да се ваксинира нездраво дете, това може да се направи (ваксиниране съгл. спешни показания). Например, дете е болно от ARVI или неговото хронично заболяване, а в същото време е общувал с болен от дифтерия или е бил ухапан от куче и др. В такива случаи противопоказанията за ваксинация могат да бъдат пренебрегнати, за да се ваксинира спешно детето поради жизненоважни обстоятелства.

Ваксинациите са ефективни средствазащита малко детеот тежки заболяваниякоето може да причини непоправима вреда на здравето на бебето. Заболявания като магарешка кашлица, полиомиелит, дифтерия, морбили, туберкулоза изискват задължителна ваксинация. Ваксинациите понякога могат да причинят неочаквани усложнения и това често плаши родителите. Възрастните трябва сами да решат дали да ваксинират детето си или не. Ако отговорът е да, тогава трябва да научите няколко правила, за да сведете до минимум вредите и донесете максимална ползамалък организъм.

Ако ви е предписана ваксинация в детска клиника, трябва да информирате лекаря за състоянието на вашето бебе. Ако детето слаб апетит, ако бебето спи неспокойно, боледувало е, има кожен обрив и др. Специалистът трябва да знае всеки малък детайл и само това гарантира, че всичко ще мине без усложнения. Вземете това възможно най-сериозно, тъй като само вие сте отговорни за здравето на вашето дете. По-долу са всички точки, на които младите майки трябва да обърнат внимание, когато подготвят детето си за ваксинация.

Календар на ваксинациите за деца под 1 година (в Русия) —

Направете кръвен тест

Бебето не трябва да е болно

3-4 дни преди поставянето на ваксината трябва да спрете да посещавате детската градина, за да не настине детето или да се разболее там. Ако инкубационен периоде няколко дни, след това в деня на ваксинацията заболяването може да се прояви и в комбинация с лекарството да причини сериозни усложнения. В навечерието на посещение в детска клиника не се препоръчва да ходите с детето си на многолюдни места. Най-добре е да си останете вкъщи тези дни.

Ако бебето ви има алергии

Много деца имат алергични реакции към всеки продукт, което причинява обрив и сърбеж по кожата ( О хранителни алергии ). Лекарят може да назначи среща няколко дни преди ваксинацията. антихистамини(tavegil, suprastin и други), което ще помогне за премахване на симптомите. Лекарството трябва да се приема в деня на ваксинацията и два дни след нея. Дозировката се предписва от специалист в зависимост от естеството на алергията, теглото и възрастта на бебето. Не трябва да приемате никакви лекарства сами, тъй като това може да навреди на здравето на вашето дете.Но за да се намали рискът от алергии, майката може да започне да дава на бебето повишена доза калциеви добавки няколко дни преди ваксинацията.

Хранене преди ваксинация

Строго е противопоказано да се въвеждат нови храни в диетата на детето няколко дни преди ваксинацията. Това може да доведе до непредвидима реакция на тялото и усложнения. В случай на кърмене, майката трябва внимателно. Препоръчително е да изпразните червата на бебето преди ваксинация. За да направите това, консултирайте се с вашия лекар, за да ви предпише някакво леко слабително без странични ефекти. Мама може да направи това сама без лекарства с помощта на клизма ( ) или глицеринови супозитории. Препоръчително е да ядете предния ден леки продуктиот следния списък:

• течни каши или супи;
• и (разрешено за хепатит В);
• сокове и компоти.

Храната трябва да е позната на бебето и винаги прясна. Не се препоръчва хранене на детето преди ваксинацията, но трябва да се дават повече течности, за да се избегне обезводняване.

Действия в деня на ваксинацията

В клиниката се опитайте да не общувате с други деца, тъй като вирусна инфекция може да се разпространи върху вашето дете. Най-добре ще е бебето и татко или баба да са в колата или на улицата и вие да ги повикате директно на самата процедура. Ако след предишни ваксинации температурата на детето се е повишила, тогава сутрин в деня на ваксинацията се препоръчва да се даде антипиретик на детето - най-добре детски Нурофен. Ако е нормално, тогава не трябва да приемате лекарството.

Забележка към майките!

Здравейте момичета) Не мислех, че проблемът със стриите ще ме засегне и аз и ще пиша за това))) Но няма къде да отида, затова пиша тук: Как се отървах от стрии белези след раждане? Много ще се радвам, ако моят метод помогне и на вас...

Преди да поставите ваксината, уверете се, че медицинската сестра прави всичко правилно. Тя трябва да извади лекарството от хладилника и да използва стерилни ръкавици. Не забравяйте да я попитате за спазването на правилата за транспортиране и съхранение на ваксината и внимателно прочетете инструкциите за нейната употреба. Попитайте за страничните ефекти на лекарството, възможните усложнения и какво да направите първо, ако се появят. Трябва да сте подготвени в това отношение. Къпането на бебето в деня на ваксинацията е строго забранено.

Важният момент е психологическа подготовка. Бебе под една година все още не разбира, че ще му бъде поставена инжекция, но ако вече е достатъчно голямо (посещава детска градина), тогава трябва да бъде подготвено психологически за инжекцията. Така ще го понесе по-лесно. Детето често отказва да отиде в клиниката, защото се страхува, че ще боли, може би се страхува от лекари и т.н., така че трябва да му се обясни, че това изобщо не е болезнено. Можете да дадете аналогии на ухапване от комар и да го развеселите с история за това колко смело и силно е бебето. Обещайте да му купите играчка след ваксинацията или да го заведете на разходка в парка. Препоръчително е да планирате разходки седмица след ваксинацията, когато имунитетът на бебето се възстанови.

Действията на мама след ваксинация

Ако времето е добро, разходете се с бебето си около час след ваксинацията в района на болницата и наблюдавайте реакцията му. Ако поведението на детето ви е тревожно, незабавно отидете на лекар. У дома не мокрете мястото на инжектиране, тъй като това може да предизвика реакция. Наблюдавайте бебето си за усложнения като повръщане и топлинаобадете се на тялото линейкаили местен лекар.

Отнесете се към процеса на ваксинация много сериозно, тъй като здравето на вашето дете зависи от това. Следвайте препоръките по-горе и ваксинацията определено ще бъде от полза за вашето бебе.

Подготовка за ваксинации – училището на д-р Комаровски

Действия след ваксинация – училище на д-р Комаровски

Забележка към майките!

Здравейте момичета! Днес ще ви разкажа как успях да вляза във форма, да сваля 20 килограма и най-накрая да се отърва от ужасните комплекси дебели хора. Надявам се информацията да Ви бъде полезна!

DTP ваксинацията означава адсорбиран токсоид коклюш-дифтерия-тетанус; това е ваксина срещу три заболявания: магарешка кашлица, дифтерия и тетанус. DTP за разлика от другите превантивни ваксинации, е най-реактогенен, тоест причинява: повишена телесна температура, възпаление в областта на ваксинацията, поява на инфилтрация, обриви и други алергични реакции. Ето защо родителите се интересуват от отговора на въпроса как да се избегне негативни реакциислед DPT, какви превантивни мерки съществуват. Нека да поговорим какво трябва да се направи преди и след DTP ваксинация.

Преди DTP

Подготовката за ваксинация трябва да започне седем дни преди планираната дата. Подготвителните мерки включват спазването на определени условия, които са необходими за гарантиране положителна реакциядете за поставената ваксина.

Какво не трябва да правите преди DTP ваксинация

В навечерието на ваксинацията не е препоръчително:

1. Промяна на диетата на детето, въвеждане на нови допълващи храни.

2. Използване на нови терапевтични лекарства.

3. Посещение с бебето на закрити обществени места, където то може да се зарази вирусна инфекция.

4. Допускайте хипотермия или прегряване на детето, което също може да доведе до заболяване.

Преди всяка DTP ваксинация, независимо дали е първа, втора или трета, трябва да се следват горните препоръки. Освен това в деня на ваксинацията трябва:

Измерете телесната температура на бебето;

Провеждането на превантивни ваксинации е основният начин за предотвратяване на развитието на инфекциозни заболяваниявече няколко десетилетия. В същото време ваксинацията се оказа много ефективна, като напълно елиминира много опасни инфекции. Как да подготвим тялото на детето за въвеждането на чужди микроорганизми? Как да намалим риска от развитие ваксинационни реакциии усложнения от ваксинацията? Именно тези въпроси ще разгледаме в статията.

Видове ваксинации - различни подходи

Има две основни цели на ваксинацията:

• предотвратяване на разпространението на инфекцията след нейното откриване;
• предотвратяване на инфекциозни заболявания, които не се срещат в този момент.

В зависимост от тези две цели има два вида ваксинации:

• екстра;
• планирано.

Планираната доставка на ваксини е тясно свързана с националния ваксинационен календар - това е държавен документ, регламентиращ вида на ваксинацията и времето на нейното прилагане за всеки възрастова групанаселение. Важно е да се отбележи, че всеки рутинна ваксинацияможе да се прехвърли на повече късна датабез вреда за здравето, ако има медицински или социални показания за това (заболяване на детето, случаи на инфекциозни заболявания в семейството).

Спешната ваксинация е свързана със случаи на инфекциозни огнища в мястото на пребиваване на детето. Това може да бъде идентифициране на случаи на дифтерия, полиомиелит или смърт на животни от бяс. IN подобни ситуации, ваксината е показана за всички деца, тъй като рискът отрицателно въздействиезаболяване е многократно по-голям от риска от усложнения от ваксинацията.

Общи правила за подготовка за ваксинации

Има четири прости правила, които ще ви помогнат да подготвите детето си за следващата ваксинация и ще намалите риска от усложнения и реакции на ваксината:

1. Преди всяка ваксинация детето трябва да бъде обстойно прегледано от педиатър. Това е необходимо за идентифициране на възможни остри или хронични заболявания в острия стадий. Едва след това бебето може да бъде ваксинирано;
2. Ако се открият някакви отклонения от нормата, лекарят трябва да предпише допълнителни методиизследвания или консултации за детето с лекари от други специалности;
3. Когато температурата се повиши до 37,5 - 38 o C, е необходимо да се използват антипиретици в дози, подходящи за възрастта (ибупрофен, парацетамол);
4. 2-3 дни преди ваксинацията и 2-3 дни след ваксината предпазвайте детето от контакт с други хора. Такава стъпка позволява да се предотврати заразяване с инфекциозни агенти с почти 100% сигурност.

Спазването на такива препоръки улеснява извършването на ваксинации при деца и предотвратява развитието на нежелани ефекти, свързани както със самата ваксинация, така и с влиянието на околната среда. В същото време правилата за подготовка са общи за всяка ваксина - DPT, BCG, рубеола и др. Не са необходими специални подготвителни мерки.

Отделно си струва да се спомене употребата на антиалергични лекарства (Fenistil, Suprastin и др.). Напоследък се наблюдава тенденция към за широки целина всички деца на етапа преди ваксинацията. Предписването на тези лекарства обаче има смисъл само при деца с алергичен произход (алергична диатеза, бронхиална астма и др.).

В този случай се избира антихистамин по препоръка на педиатър, най-често това е Fenistil, който има по-малко възможни странични ефекти. Деца, които никога не са имали алергична реакция, не се възползват от употребата на антихистамини.

Подготовка за ваксинация на деца от различни възрасти

При ваксиниране на деца, специфична стойностВъзрастта на детето също играе роля в подготовката.

Новородено и кърмаче

Най-важната препоръка за подготовка на децата за кърменесе отнася до майка им. Не се препоръчва въвеждането на нови видове храни в диетата, тъй като това може да причини повишена чувствителносттялото на бебето към различни алергени. Освен това не трябва да прехранвате детето си преди ваксинация - това може да доведе до различни диспептични симптоми(регургитация, гадене и диария), което може погрешно да се тълкува като следствие от самата ваксинация.

Ако детето се храни с бутилка, тогава 5-7 дни преди ваксинацията не се въвеждат нови видове формула и дневният обем на хранене е леко намален.

Ваксинация на една година и повече

Едногодишно дете е много по-силно от бебетата. Въпреки това, до тази възраст бебето може да развие алергична предразположеност към някои фактори. В тази връзка е необходимо внимателно да се наблюдават външните реакции на детето различни продукти, а още повече за лекарствата.

Играе голяма роля в тази възраст психологическа готовностдеца за посещение лечебно заведение. Необходимо е да говорите с него и да се опитате да успокоите детето, така че да не свързва това пътуване до клиниката с болка или други негативни емоции.

Правилната подготовка на детето за превантивни ваксинации може да сведе до минимум риска от реакции към ваксината и постваксинални усложнения. последвам прости препоръки, посочено по-горе, е необходимо всеки път, когато подготвяте бебе за ваксинация.

Антон Яценко, педиатър, специално за сайта

Полезно видео

Как да подготвите бебето си за ваксинация и как да се държите след нея?

Много родители се страхуват да ваксинират бебето си, дори разбирайки необходимостта от тях, поради страх от усложнения, които могат да възникнат след поставяне на ваксина на бебето, както и от реакцията на бебето към инжекциите, тъй като повечето ваксини се прилагат чрез инжектиране. Да се ​​минимизира възможни усложненияза да се ваксинирате, трябва да подготвите бебето си за това. Такава подготовка включва и двете медицински събития, както и определени действия на самите родители, включително психологическа подготовка на бебето за ваксинация.

Медицинско обучение

Медицинската подготовка включва задължителен преглед на бебето от педиатър непосредствено преди ваксинацията. Лекарят идентифицира противопоказания за ваксинация, изследва бебето за наличие на заболяване в момента и също така предписва тестове за идентифициране или потвърждаване на конкретно заболяване.

Има ли противопоказания

Подготовката за ваксинация е необходима преди всичко, за да се идентифицират навреме противопоказанията за ваксинация, което педиатърът ще направи при прегледа на бебето.

Въвеждането на всяка ваксина, както и всяко друго чуждо вещество (лекарства, храна, други вещества, като пчелна отрова), може да причини тежки алергични реакции - анафилактична реакция, която при липса на спешна помощводи до проблеми с дишането и падания кръвно налягане, загуба на съзнание и животозастрашаващо състояние. Развива се няколко минути след ваксинацията, по-рядко след 3-4 часа. За щастие подобни реакции са изключително редки и изолирани в целия свят.

Невъзможно е да се предотврати анафилактична реакция в тялото. Но е необходимо да се подготвим за неговото развитие, за да осигурим навременна помощ на бебето. Ваксинациите трябва да се извършват в специализирано заведение, което разполага с всичко необходимо за оказване на квалифицирана помощ в случай на анафилактичен шок (има стая за лечение, необходимо лекарства, опитен медицински персонал). Трябва да останете под лекарски грижи поне 30 минути след ваксинацията.

Ако възникне анафилактична реакция към ваксина, по-нататъшното ваксиниране с тази ваксина е противопоказано.
Противопоказания за прилагане на живи ваксини (БЦЖ, полиомиелит, морбили, рубеола, паротит) са първични (вродени) имунодефицитни състояния, имуносупресия, злокачествени (онкологични) новообразувания.Това също е изключително важно редки заболявания V детство. При тези условия имунната система изобщо не може да се справи с функциите си и дори отслабеният вирус може да причини заболяване с развитието на сериозни усложнения.

Такива деца трябва да преминат имунологичен преглед и, ако се установи имунодефицит, ваксинацията трябва да бъде отменена или заменена. жива ваксинакъм инактивирана - убита (ако има такава, какъвто е случаят с инактивираната полиомиелитна ваксина; при липса на инактивирана ваксина ваксинацията не се извършва). Същото се прави, ако е невъзможно да се проведе изследване за оценка на имунитета на бебето. BCG не се прилага при новородени деца, чието семейство има или е загубило деца с признаци на имунодефицитно състояние. обикновено, клинични проявленияимунодефицитът рядко се проявява до момента на ваксиниране на детето на възраст от 3 месеца. За да се идентифицират тези състояния своевременно, детето трябва да бъде наблюдавано от педиатър преди ваксинацията и е препоръчително да прегледате бебето като част от програмата за медицински прегледи.

Противопоказания за прилагане на живи ваксини срещу морбили, рубеола и паротит са също тежки алергични реакции към антибиотици от определена група (аминогликозиди) и към протеин кокоше яйце, тъй като производството на тези ваксини използва яйчен белтъки ваксината може да го съдържа в следи. Ето защо е важно да знаете и в картата на детето да е записано дали е имало тежки реакции при прилагане на антибиотици от бебето и към коя група принадлежат. Препоръчително е да въведете белтък от пилешко яйце в диетата на детето преди ваксинацията, за да сте наясно с възможните противопоказания.

В допълнение към анафилактични реакции, противопоказания за прилагане на DTP(ваксини срещу магарешка кашлица, дифтерия, тетанус) поради коклюшния си компонент са прогресиращи заболявания на нервната система и гърчове (афебрилни - не са свързани с повишаване на телесната температура). Ето защо бебето трябва да се наблюдава от квалифициран невролог, консултация с този специалист на 3 месеца преди началото DPT ваксинацииизисква се.

Възможно ли е отлагане?

Рутинната ваксинация се отлага до приключване остри проявизаболявания (най-често ARVI и грип) и по време на обостряне на хронични заболявания. При остри респираторни вирусни инфекции (ARVI) и остри чревни заболявания ваксинациите се извършват след нормализиране на температурата и състоянието на бебето. За да не пропуснете появата на ARVI при дете, в деня на ваксинацията педиатърът трябва да прегледа бебето непосредствено преди ваксинацията. Ако някой у дома е болен от вирусна инфекция и детето е в контакт с него, също е по-добре да отложите ваксинацията за период, определен от педиатъра.

Ако бебето има хронично заболяване, тогава ваксинацията се извършва извън периода на обостряне на заболяването, времето му се определя от лекаря. Това важи и за алергичните заболявания например атопичен дерматит(се проявява кожни обрививърху открити части на тялото - лице, ръце - и сърбеж), бронхиална астма(проявява се с пристъпи на задушаване поради спазъм на бронхите и подуване на тяхната лигавица). Ваксинацията се извършва по време на периода на утаяване алергични прояви, антихистаминови (противоалергични) лекарства могат да се предписват 2-3 дни преди планираната ваксинация и 3-5 дни след нея. Детето трябва да бъде предписано хипоалергенна диета, които трябва да бъдат обсъдени подробно от алерголог или педиатър; През този период не се препоръчва въвеждането на нови видове храни.

Анализи и прегледи

3 месеца преди началото на ваксинацията срещу дифтерия, магарешка кашлица, тетанус, детски паралич, която се извършва на 3, 4, 5 и 6 месец съгласно националния ваксинационен календар, лекарят издава направление за общи тестовекръв и урина, резултатите от които са необходими за вземане на решение относно възможността за започване на ваксинация. В бъдеще (на 4, 5, 6 месеца) преди ваксинация срещу DTP и последващи реваксинации (на 1,5 години, на 7 години и т.н.), лекарят решава необходимостта от тези тестове индивидуално и ги предписва само ако има индикации. На 1-годишна възраст, преди тест Манту (метод за скрининг за туберкулоза) и ваксинация срещу морбили, рубеола и паротит, трябва да се направят общи изследвания на кръвта и урината. Препоръчва се също да се консултирате с всички специализирани специалисти (невролог, ортопед, отоларинголог, офталмолог) за по-пълна оценка на здравословното състояние на детето и неговата готовност за ваксинация с жива ваксина. Непосредствено преди ваксинацията бебето трябва да бъде прегледано от педиатър.

Подготовка за ваксинация с медицински пунктвизията трябва да включва:

• осигуряване на подходящи условия за ваксиниране, при които ще бъде възможно бързо осигуряване квалифицирана помощв случай на развитие на анафилактични реакции;
• преглед от педиатър непосредствено преди поставяне на ваксината, предварително трябва да се направят общи изследвания на кръв и урина (преди започване на ваксинация срещу дифтерия, магарешка кашлица, тетанус и полиомиелит на 3 месеца - задължително, в бъдеще - по решение на педиатър);
• наблюдение на невролог и неговата консултация преди започване на DPT ваксинация;
• Препоръчително е детето да се наблюдава от педиатър и други специалисти като част от програмата за медицински прегледи, тъй като систематичното наблюдение на бебето дава на педиатъра повече информацияза здравословното състояние на бебето;
• в подготовка за ваксинация срещу туберкулоза (BCG), ако тази ваксинация не е била направена в родилния дом и бебето вече е на повече от 2 месеца, е необходим тест Манту. Ваксинацията срещу туберкулоза се извършва, когато отрицателна пробаМанту, което отразява липсата на туберкулозна инфекция.

Бъди готов

Преди ваксинацията е необходимо да закупите антипиретични лекарства, тъй като след прилагане на ваксината бебето може да развие треска. Ще ви трябва НУРОФЕН или ПАРАЦЕТАМОЛ, за предпочитане в супозитории, тъй като ароматизаторите, съдържащи се в сиропите, могат да причинят алергична реакция.

Непосредствено преди ваксинацията и през първите 3 дни след ваксинацията не трябва да се въвеждат нови продукти за допълване или нови храни на кърмеща майка, тъй като те могат да причинят реакция на непоносимост при бебето.

Възможните очаквани реакции към ваксината включват:

• повишена телесна температура;
• безпокойство на детето (поради треска или болка);
• леко подуване или зачервяване на мястото на инжектиране, което се появява в рамките на първите 48 часа след ваксинацията;
• раздразнителност;
• сънливост, нарушения на съня;
• липса на апетит;
• редки изпражнения;
• повръщане.

Всички тези реакции не се срещат толкова често при деца след ваксинация - обикновено децата понасят добре ваксинацията и тежките реакции като напр. анафилактичен шок, са изключително редки.

Измервайте температурата на детето си 2 пъти на ден сутрин и вечер през първите 48 часа след ваксинацията, ако смятате, че се е повишила. Ако температурата се повиши над 38,5 ° C, е необходимо да дадете на бебето антипиретично лекарство (проверете предварително дозировката с вашия педиатър или използвайте инструкциите, приложени към лекарството). След първата доза антипиретик се обадете на педиатър, за да прегледа вашето бебе, тъй като причината за повишаването на температурата може да не е ваксинация, а например инфекциозно заболяване.

Трябва да се отбележи, че когато се прилагат ваксини срещу морбили, рубеола и паротит (те обикновено се прилагат едновременно), температурата на бебето може да се повиши от 4-ия до 14-ия ден след ваксинацията. Също през този период се появява обрив по тялото, хрема, кашлица и леко повишаване на слюнчените жлезии лимфни възли.

Външен вид подобни симптомипоказва какво преживява детето лека формаедна от болестите, за които е бил ваксиниран. Но родителите трябва да помнят, че такива деца, ако бъдат заразени с див (неваксинален) вирус, ще развият тежка форма на заболяването. Бих искал да подчертая, че бебе в такава ситуация не може да зарази други с морбили, рубеола или паротит, тъй като ваксиналния щам на вируса не се освобождава през Въздушни пътищаи бебето не може да бъде източник на инфекция, което ги отличава благоприятно от дивите вируси. Във всички тези случаи обаче трябва да се консултирате с лекар, за да определите дали тези явления са свързани с ваксинация или има независимо заболяване.

Наблюдавайте мястото, където се прилага ваксината. Ако на мястото на инжектиране се появи подуване и зачервяване, ако това причинява безпокойство и болка на бебето, можете да приложите хладна кърпа или памучен тампон, навлажнен с вода за 3-5 минути, но обикновено дори големи отоцине се обаждай болезнени усещанияпри деца и изчезват сами в рамките на 7-10 дни.

Ако се появи подуване на мястото на инжектиране, покажете детето си на лекар във всеки случай. Потърсете незабавно съвет, ако има значителна болка, изразено зачервяване и подуване на мястото на инжектиране на ваксината.

Отделно трябва да се каже за реакцията на мястото на инжектиране след прилагане на BCG. Обикновено след 4-6 седмици при деца, ваксинирани в неонаталния период, на мястото на инжектиране се появява подуване с диаметър до 10 mm с малка коричка в средата, в някои случаи образуването прилича на абсцес. Изчезва без никакво лечение в рамките на 2-4 месеца, а понякога и повече. След това се образува белег - обикновено с диаметър от 3 до 10 mm.

Трябва спешно да покажете детето си на педиатър, ако на мястото на инжектиране се образува язва (дефект на кожата) с диаметър над 10 mm, който се е увеличил лимфен възелв областта на подмишниците или шията, повече от 1 см в диаметър. Ако ваксинацията не е извършена в родилния дом, тогава трябва да се направи в детската клиника. Образуването на белега от момента на ваксинацията се наблюдава от педиатър, който наблюдава бебето.

Повръщането и редките изпражнения са редки след ваксинация, появяват се еднократно и не изискват специално отношение. Ако детето ви има многократно повръщане или чести редки изпражнения, обадете се на вашия педиатър: това може да е симптом чревна инфекция, а не реакция към поставената ваксина.

Опитайте се да обърнете повече внимание на бебето си след ваксинацията; обичта и грижата от ваша страна през този период ще помогнат на бебето да понесе по-лесно всички проблеми.

Трябва да се отбележи, че последващите DTP ваксинации са по-често придружени от реакции след ваксинация, отколкото първата ваксинация. Странични ефектиСимптомите на ваксината е по-вероятно да се появят при реваксинации, отколкото при първи дози.
Един от митовете е препоръката да не се къпе дете в деня след ваксинацията и да не се разхожда с него. Всъщност е важно само да не пропускате повишаването на телесната температура на бебето. Свеж въздух и душ вечер под ваше внимателно наблюдение, ако доставят удоволствие на бебето, ще помогнат да се справите с общо неразположениеслед ваксинация, дори ако е възникнал. Препоръчително е да избягвате гореща вана през първите два дни след ваксинацията: ако в този момент температурата на бебето започне да се повишава, свързана с ваксинацията, и вие не сте го забелязали, гореща ванаможе да причини повишена температура.

Извънредни ситуации

Реакциите след ваксинация са изключително редки, но се случват. Трябва да се обадите на линейка след ваксинация в следните случаи:

• Детето има температура над 39°C, която не се понижава при прием на антипиретици.
• Бебето изглежда бледо или летаргично.
• Детето плаче повече от 3 часа и не можете да го успокоите.
• Плачът на бебето ви се струва странен, различен от обичайния, бебето плаче с висок глас.
• Бебето трепери, потръпва или има конвулсии.
• Детето стана забележимо по-пасивно и потиснато.

Психологическа подготовка

Важна е и психологическата подготовка на бебето за ваксинация. Следните препоръки могат да бъдат дадени на родителите на деца под 1 година:

• никога не позволявайте инжекция на спящо дете, за да не го изплашите;
• опитайте се да отвлечете вниманието на бебето преди инжектирането, така че да не вижда самия момент на прилагане на лекарството;
• Препоръчително е по време на ваксинацията бебето да е в ръцете на майка си или на друг обичан(чувства се защитен) и беше вътре добра локациядух (не е сънлив или гладен).

Никога не плашете по-големите деца, дори на шега, с инжекции и ваксинации.

Ако детето се интересува от инжекцията, кажете честно, че ще боли малко (но не много), например как „ще ухапе комар“, или прочетете на детето приказка, или покажете анимационния филм „За хипопотама който се страхуваше от ваксинации.

Вземете любимата играчка на вашето бебе със себе си в клиниката.

У дома можете да си играете на лекар с играчки, така че вашето бебе да може само да им поставя инжекции.