• Лекция: Възрастови особености на ендокринната система. Хормони, техните свойства

    Ендокринната система на човешкото тяло е представена от жлези с вътрешна секреция, които произвеждат определени съединения (хормони) и ги отделят директно (без извеждащи канали) в кръвта. По това ендокринните жлези се различават от другите (екзокринни) жлези, които отделят продукта от своята дейност само в външна средачрез специални канали или без тях. Екзокринните жлези са например слюнчените, стомашните, потните и т. н. В тялото има и смесени жлези, които са едновременно екзокринни и ендокринни. Смесените жлези включват панкреаса и половите жлези.

    Хормони ендокринни жлезиТе се пренасят в тялото чрез кръвообращението и изпълняват важни регулаторни функции: влияят на метаболизма, регулират клетъчната активност, растежа и развитието на тялото, предизвикват промени във възрастовите периоди и влияят върху функционирането на дихателната, кръвоносната, храносмилателната, отделителната и репродуктивни органи. Под въздействието и контрола на хормоните (при оптимални външни условия) се реализира и цялата генетична програма на човешкия живот.

    Жлезите с топография са разположени на различни места на тялото: в областта на главата има хипофизата и епифизата, в шията и гръден кошРазположени са щитовидната, чифтна щитовидна и тимусни (тимусни) жлези. В коремната област са надбъбречните жлези и панкреаса, в областта на таза са половите жлези. IN различни частитела, главно по големите кръвоносни съдове, има малки аналози на жлезите с вътрешна секреция - параганглии.

    Функциите и структурата на ендокринните жлези се променят значително с възрастта.

    хипофизаСмята се за жлезата на всички жлези, тъй като нейните хормони влияят върху работата на много от тях. Тази жлеза се намира в основата на мозъка във вдлъбнатината на sela turcica на сфеноидната (главната) кост на черепа. При новородено масата на хипофизната жлеза е 0,1-0,2 g, на 10 години достига маса от 0,3 g, а при възрастни - 0,7-0,9 g. По време на бременност при жените масата на хипофизната жлеза може да достигне 1,65 g Жлезата условно се разделя на три части: предна (аденохипофиза), задна (нехирогипофиза) и междинна. В областта на аденохипофизата и междинната част на хипофизната жлеза се синтезират повечето от хормоните на жлезата, а именно соматотропен хормон (хормон на растежа), както и адренокортикотропен (ACTA), тиреоид-стимулиращ (THG), гонадотропен ( GTG), лутеотропни (LTG) хормони и пролактин. В областта на неврохипофизата хормоните на хипоталамуса придобиват активна форма: окситоцин, вазопресин, меланотропин и фактор Мизин.

    Хипофизната жлеза е тясно свързана с невронни структури с хипоталамуса на диенцефалона, поради което се осъществява взаимовръзката и координацията на нервната и ендокринната регулаторна система. Хипоталамо-хипофизният нервен тракт (въжето, свързващо хипофизната жлеза с хипоталамуса) има до 100 000 нервни израстъци на хипоталамични неврони, които са способни да създават невросекреция (предавател) с възбудителен или инхибиторен характер. Процесите на невроните на хипоталамуса имат крайни окончания (синапси) на повърхността кръвоносни капиляризаден лоб на хипофизната жлеза (неврохипофиза). Веднъж попаднал в кръвта, медиаторът се транспортира по-нататък до предния дял на хипофизната жлеза (аденохипофиза). Кръвоносните съдове на нивото на аденохипофизата отново се разделят на капиляри, оплитат острови от секреторни клетки и по този начин чрез кръвта влияят върху активността на образуването на хормони (ускоряват или забавят). Съгласно описаната схема се осъществява връзката в работата на нервната и ендокринната регулаторна система. В допълнение към комуникацията с хипоталамуса, хипофизната жлеза получава невронни процеси от сивия туберкул на предната част мозъчни полукълба, от клетките на таламуса, който се намира в долната част на 111-ия вентрикул на мозъчния ствол и от слънчевия сплит на автономната нервна система, които също са в състояние да повлияят на активността на образуването на хипофизни хормони.

    Основният хормон на хипофизната жлеза е соматотропният хормон (GH) или хормонът на растежа, който регулира растежа на костите, увеличаването на телесната дължина и тегло. При недостатъчно количество соматотропен хормон (хипофункция на жлезата) се наблюдава нанизъм (дължина на тялото до 90-100 ома, Леко теглотяло, въпреки че умственото развитие може да протича нормално). Излишък на растежен хормон в детство(хиперфункция на жлезата) води до хипофизен гигантизъм (дължината на тялото може да достигне 2,5 метра или повече, умственото развитие често страда). Хипофизната жлеза произвежда, както бе споменато по-горе, ACTH (ACTH), гонадотропни хормони (GTH) и тироид-стимулиращ хормон (TSH). По-голямо или по-малко количество от горепосочените хормони (регулирани от нервната система), чрез кръвта, влияе върху дейността съответно на надбъбречните жлези, половите жлези и щитовидната жлеза, променяйки от своя страна тяхната хормонална активност и следователно засягайки активността на онези процеси, които се регулират. Хипофизната жлеза също произвежда меланофорен хормон, който влияе върху цвета на кожата, косата и други структури на тялото, вазопресин, регулира кръвно наляганеИ обмен на водаи окситоцин, който влияе върху процесите на млечна секреция, тонуса на стените на матката и др.

    Хормоните на хипофизата също влияят по-високо нервна дейностчовек. По време на пубертета гонадотропните хормони на хипофизната жлеза са особено активни, засягайки развитието на половите жлези. Появата на полови хормони в кръвта, от своя страна, инхибира дейността на хипофизната жлеза (обратна връзка). Функцията на хипофизната жлеза се стабилизира в постпубертетния период (16 - 18 години). Ако активността на соматотропния хормон продължава след завършване на растежа на тялото (след 20-24 години), тогава се развива акромегалия, когато отделни части на тялото, в които процесите на осификация все още не са завършени, стават непропорционално големи (например ръце, крака, глава, уши и други части на тялото). В периода на растеж на детето хипофизната жлеза удвоява теглото си (от 0,3 до 0,7 g).

    Епифизната жлеза (тегло до OD g) функционира най-активно до 7-годишна възраст и след това дегенерира в неактивна форма. Епифизната жлеза се счита за жлезата на детството, тъй като тази жлеза произвежда хормона GnRH, който инхибира развитието на половите жлези до определено време. Освен това епифизната жлеза регулира водно-солевия метаболизъм, образувайки вещества, подобни на хормоните: мелатонин, серотонин, норепинефрин, хистамин. Съществува определена цикличност в образуването на хормоните на епифизната жлеза през деня: мелатонинът се синтезира през нощта, а серотонинът се синтезира през нощта. Поради това се смята, че епифизната жлеза действа като вид хронометър на тялото, регулира смяната жизнени цикли, а също така осигурява връзката между собствените биоритми на човека и ритмите на околната среда.

    Щитовидната жлеза (с тегло до 30 грама) се намира пред ларинкса на шията. Основните хормони на тази жлеза са тироксин, трийодтиронин, които влияят на обмяната на вода и минерали, върху протичането на окислителните процеси, върху процесите на изгаряне на мазнини, върху ръста, телесното тегло, върху физическото и психическото развитие на човека. Жлезата функционира най-активно на 5-7 и 13-15 години. Жлезата също така произвежда хормона Thyrocalcitonin, който регулира обмяната на калций и фосфор в костите (потиска измиването им от костите и намалява количеството калций в кръвта). При хипофункция на щитовидната жлеза децата забавят растежа, косата им пада, зъбите им страдат, психиката и умственото им развитие са нарушени (развива се болестта микседем), губят ума си (развива се кретинизъм). Когато щитовидната жлеза е свръхактивна, възниква Болест на Грейвспризнаци на което са увеличена щитовидна жлеза, дръпнати очи, внезапна загуба на тегло и редица вегетативни нарушения ( повишен сърдечен ритъм, изпотяване и др.). Заболяването е придружено и от повишена раздразнителност, умора, намалена работоспособност и др.

    Паращитовидните жлези (тегло до 0,5 g) са разположени в задната част на щитовидната жлеза под формата на малки четири съда. Хормонът на тези жлези е паратиреоидният хормон, който поддържа количеството калций в кръвта на постоянно ниво (дори, ако е необходимо, като го измива от костите) и заедно с витамин D влияе върху обмяната на калций и фосфор в костите, а именно, той насърчава натрупването на тези вещества в костната тъкан. Хиперфункцията на жлезата води до свръхсилна минерализация на костите и осификация, както и до повишена възбудимост на мозъчните полукълба. При хипофункция се наблюдава тетания (конвулсии) и костите омекват.

    Тимусната жлеза (тимус), подобно на костния мозък, е централният орган на имуногенезата. Индивидуални червени стволови клетки костен мозъкнавлизат в тимуса с кръвния поток и в структурите на жлезата преминават етапи на съзряване и диференциация, превръщайки се в Т-лимфоцити (тимус-зависими лимфоцити). Последните отново навлизат в кръвния поток и се разпространяват в тялото и създават тимус-зависими зони в периферните органи на имуногенезата (далак, лимфни възлии т.н.). Тимусът също така създава редица вещества (тимозин, тимопоетин, тимусен хуморален фактор и др.), Които най-вероятно влияят върху процесите на диференциация на G-лимфоцитите. Процесите на имуногенеза са описани подробно в раздел 4.9.

    Тимусът се намира в гръдната кост и има две отделения, покрити със съединителна тъкан. Стромата (тялото) на тимуса има ретикуларна ретина, в бримките на която са разположени тимусни лимфоцити (тимоцити) и плазмени клетки (левкоцити, макрофаги и др.). Тялото на жлезата условно се разделя на по-тъмна (коркова) и медуларна част. На границата на кортикалната и медуларната част се изолират големи клетки с висока активност за делене (лимфобласти), които се считат за точки на покълване, тъй като там узряват стволовите клетки.

    Тимусната жлеза е активна до 13-15-годишна възраст - по това време има най-голяма маса (37-39 g). След пубертета масата на тимуса постепенно намалява: на 20 години тя е средно 25 g, на 21-35 години - 22 g (V. M. Zholobov, 1963), а на 50-90 години - само 13 g (W. Kroeman, 1976). Напълно лимфоидна тъканТимусът не изчезва до старост, но по-голямата част от него се заменя със съединителна (мастна) тъкан: ако при новородено дете съединителната тъкан съставлява до 7% от масата на жлезата, то на 20 години това достига 40 %, а след 50 години - 90%. Тимусната жлеза също е в състояние временно да задържи развитието на половите жлези при децата, а самите хормони на половите жлези от своя страна могат да причинят намаляване на тимуса.

    Надбъбречните жлези са разположени над бъбреците и тежат 6-8 g при раждането, а при възрастните до 15 g всяка. Тези жлези растат най-активно през пубертета и окончателно узряват на 20-25 години. Всяка надбъбречна жлеза има два слоя тъкан: външен (кора) и вътрешен (медула). Тези жлези произвеждат много хормони, които регулират различни процеси в тялото. В кората на жлезите се образуват кортикостероиди: минералокортикоиди и глюкокортикоиди, които регулират протеиновия, въглехидратния, минералния и водно-солевия метаболизъм, влияят върху скоростта на възпроизвеждане на клетките, регулират активирането на метаболизма по време на мускулна активност и регулират състава на кръвните клетки ( левкоцити). Произвеждат се и гонадокортикостероиди (аналози на андрогени и естрогени), които влияят върху активността на половата функция и развитието на вторичните полови белези (особено в детска и напреднала възраст). Надбъбречната медула произвежда хормоните адреналин и норепинефрин, които могат да активират функционирането на цялото тяло (подобно на действието симпатично разделениеавтономна нервна система). Тези хормони са изключително важни за мобилизиране на физическите резерви на организма по време на стрес и по време на физически упражнения, особено по време на периоди на усилена работа, интензивни спортни тренировки или състезания. При прекомерно вълнение по време на спортни изяви децата понякога могат да изпитат отслабване на мускулите, инхибиране на рефлексите за поддържане на позицията на тялото поради превъзбуждане на симпатиковата нервна система, както и поради прекомерно освобождаване на адреналин в кръвта. При тези обстоятелства може също да има повишаване на пластичния мускулен тонус, последвано от изтръпване на тези мускули или дори изтръпване на пространствената поза (феноменът на каталепсия).

    Важен е балансът на образуването на GCS и минералкортикоиди. Когато се произвеждат недостатъчни глюкокортикоиди, хормоналният баланс се измества към минералкортикоиди и това, между другото, може да намали устойчивостта на организма към развитието на ревматично възпаление в сърцето и ставите, към развитието на бронхиална астма. Излишъкът от глюкокортикоиди потиска възпалителните процеси, но ако този излишък е значителен, той може да допринесе за повишаване на кръвното налягане, кръвната захар (развитието на така наречения стероиден диабет) и дори може да допринесе за разрушаването на сърдечната мускулна тъкан, поява на язви на стомашните стени и др.

    Панкреас. Тази жлеза, подобно на половите жлези, се счита за смесена, тъй като изпълнява екзогенни (производство на храносмилателни ензими) и ендогенни функции. Като ендогенна жлеза, панкреасът произвежда главно хормоните глюкагон и инсулин, които влияят на въглехидратния метаболизъм в организма. Инсулинът намалява кръвната захар, стимулира синтеза на гликоген в черния дроб и мускулите, насърчава усвояването на глюкоза от мускулите, задържа водата в тъканите, активира протеиновия синтез и намалява образуването на въглехидрати от протеини и мазнини. Инсулинът също инхибира образуването на хормона глюкагон. Ролята на глюкагона е противоположна на действието на инсулина, а именно: глюкагонът повишава кръвната захар, включително поради превръщането на тъканния гликоген в глюкоза. При хипофункция на жлезата производството на инсулин намалява и това може да причини опасна болест- диабет. Развитието на функцията на панкреаса продължава до приблизително 12-годишна възраст при децата и по този начин вродени нарушенияв творчеството й най-често се появяват през този период. Сред другите хормони на панкреаса трябва да се подчертае липокаин (насърчава използването на мазнини), ваготонин (активира парасимпатиковата част на автономната нервна система, стимулира образуването на червени кръвни клетки), центропеин (подобрява използването на кислород от клетките на тялото). .

    В човешкото тяло в различни части на тялото могат да се открият отделни островчета от жлезисти клетки, образуващи аналози на жлезите с вътрешна секреция и наречени параганглии. Тези жлези обикновено произвеждат локални хормони, които влияят върху протичането на определени функционални процеси. Например, ентероензимните клетки на стените на стомаха произвеждат хормони (хормони) гастрин, секретин, холецистокинин, които регулират процесите на храносмилане; ендокардът на сърцето произвежда хормона атриопептид, който действа за намаляване на кръвния обем и налягане. В стените на бъбреците се образуват хормоните еритропоетин (стимулира производството на червени кръвни клетки) и ренин (влияе на кръвното налягане и обмяната на вода и соли).

    Половите жлези както в женското, така и в мъжкото тяло са смесени жлези, следователно те са способни да произвеждат полови хормони (ендогенна функция) и зародишни клетки (екзогенна функция). Една от най-важните функции на тялото е свързана с дейността на половите жлези - физиологията на пола и размножаването.

    Размножаването е едно от най-важните качества на живата материя, което има за цел да осигури запазването и увеличаването на живота на земята. сложна функцияВъзпроизводството при хората включва следните процеси:

    Образуване на полови хормони и зародишни клетки;

    Половият акт води до оплождане;

    Развитие на ембриона и плода в утробата;

    След майчинство отглеждане на детето.

    Регулирането и редуването на тези процеси се осигурява от гонадотропните хормони на хипофизната жлеза, половите хормони и надбъбречните хормони. Основното условие за осъществяване на репродуктивната функция е наличието на гонади и полови органи от мъжки и женски тип, достатъчно развити, функциониращи нормално и здрави. Тези жлези и органи определят първичните полови характеристики. Развитието на мъжките и женските жлези и репродуктивните органи е придружено от значителни общи променипо цялото тяло и води до проява на вторични полови белези.

    Половите жлези се образуват в пренаталния период, формират се през целия период на детството и определят половото развитие на детето. Половите жлези се класифицират като смесени жлези. тяхната външна секреция се състои в образуването и освобождаването на репродуктивни или зародишни клетки, а именно сперматозоиди (при мъжете) и яйцеклетки (при жените). Вътрешната секреция на половите жлези е свързана с образуването и освобождаването на полови хормони в кръвта: мъжки андрогени и женски естрогени. По отношение на тяхното функционално значение мъжките и женските полови хормони се различават значително един от друг, въпреки че имат сходна химична структура. Освен това трябва да се отбележи, че в половите жлези както на мъжа, така и на жената постоянно се образуват мъжки и женски полови хормони и само тяхното количествено съотношение е определящо за определяне на пола. При мъжете гонадите произвеждат от 3 до 10 mcg1 андрогени и 5-15 mcg естрогени на ден; при жените съответно от 3 до 10 mcg андрогени, но 18-36 mcg естрогени.

    Ролята на половите хормони може лесно да бъде тествана, когато гонадите са повредени или отстранени, наречено кастрация. Ако кастрацията се извърши в детството, тогава пубертетът и развитието на вторични полови белези изобщо не се случват, а сексуалното желание дори не се появява по-късно. Кастрацията, извършена след пубертета, води до обратно развитие на първичните полови белези и частична загуба на вторични полови белези (естеството на растежа на косата се променя, млечните жлези се деградират и др.). Ако в ранна възрастАко се произвежда недостатъчно количество от хормона на епифизната жлеза ганадолиберин (който трябва да задържи пубертета на децата до определен период) или има хиперфункция на половите жлези, тогава настъпва преждевременен пубертет, бърз растеж на тялото и ускорено развитие на вторични полови белези. Дисфункцията на половите жлези също може да доведе до редица заболявания, сред които са: безплодие евнухоидизъм (недостатъчност на мъжките полови хормони при мъжете) интерсексуалност (появата на признаци на женско тяло в мъжкото тяло и обратно); хермафродизъм (едновременно развитие в един организъм на мъжки и женски полови жлези и съответните първични и вторични полови белези).

    Репродуктивната система на мъжкото и женското тяло има вътрешни и външни полови органи.

    При мъжете вътрешните полови органи включват: гонади (тестиси), представени от сдвоени тестиси от епидидима; седем "изглед на пролива; седем пияни мехурчета (пухирци) на пикочната жлеза (простатата), луковичната жлеза и семепровода (пикочния) канал.

    Външните полови органи на мъжкото тяло са пениса и скротума. Последната маса е под формата на торба - термос, вътре в която са разположени тестисите и епидидима и е предназначена да поддържа температура в кухината си по-ниска от тази в тялото с 1,5-3 ° C (необходимо условие за сперматогенезата) .

    В тестисите се развиват зародишни клетки (сперма) и се образуват полови хормони (андрогени) (в така наречените клетки на Лайдиг), които включват: тестостерон (синтезиран от ацетил холестерол), андростандион (изомер на тестостерона, но шест пъти по-малко активен от него), андростерон (има свойствата на мъжки и женски полови хормони, 100 пъти по-малко активни от тестостерона) и естрогени. Тестостеронът влияе върху метаболизма, определя развитието на вторичните полови белези и инхибира действието на естрогените.

    Развитието на зародишните клетки при мъжете (сперматогенезата) е непрекъснато, но за всяка отделна зародишна клетка може грубо да се разграничи мъжкият репродуктивен цикъл, който протича в тестисите по следната схема: сперматогонии, сперматоцити, сперматиди, сперматозоиди (последните узряват). в епидидима в рамките на 62-64 дни). Образуването на спермата започва с пубертета (15-17 години) и завършва с атрофия на половите жлези на възраст 50-60 години, когато започва мъжеството. менопаузата. Ако вземем предвид, че 1 mm 3 семенна течност (сперма) съдържа до 100 милиона сперматозоиди, а само при един полов акт се отделят до 3 mm 3 сперматозоиди, то става ясно, че през целия период от живота на мъжа образуват се астрономически брой зародишни клетки. Всеки човешки сперматозоид има глава с акрозома, шия и опашка (флагелум) и носи единичен (хаплоиден) набор от хромозоми (генетична информация). Сперматозоидите с помощта на флагел са способни на независимо движение със скорост до 3,5 mm / sec. (за един час могат да изминат до 20 см!). В кухината на женските полови органи сперматозоидите запазват способността си да се движат в продължение на 6-7 дни. Акрозомата съдържа ензима хиалуронидаза, който е способен да разгражда мембраната на женската яйцеклетка, необходима за оплождането.

    Всеки епидидим е натрупване на извити тубули с дължина до 6 m, движещи се по протежението на които всеки от сперматозоидите претърпява окончателно формиране и узряване в рамките на 62-64 дни. Семепроводът е дълъг до 15-20 cm и свързва епидидима със семенните мехурчета (везикули), разположени под долния ръб на пикочния мехур и където се натрупват сперматозоидите, преди да бъдат изхвърлени от тялото. Стените на семенните везикули произвеждат протеинова секреция и слуз, са разтворител за сперматозоидите и заедно с останалата част образуват семенна течност- сперма и служи като източник на храна за самите зародишни клетки. Пикочната жлеза (простата) е фарингеално-мускулно образувание, по своята функция прилича на трипътна клапа, способна да превключи пикочния или семепровода към общия пикочен канал на пениса. Пикочната жлеза произвежда и секреция на простагландини, които активират сперматозоидите и стимулират възбудата на гениталните органи по време на полов акт. Луковичната жлеза произвежда секрет, който смазва пикочния канал и улеснява освобождаването на сперма по време на полов акт.

    Вътрешните полови органи на жените включват: чифтни полови жлези (яйчници) фалопиеви тръби; матка; и вагината. Външните полови органи на женското тяло са предната вагина, клиторът, големите и малките срамни устни и пубисът.

    В яйчника се развиват зародишни клетки (яйца) и се образуват полови хормони (естрогени), които включват: естрон, естриол, естрадиол и андрогени (последните забавят началото на менструацията при жените с определен период). Самият яйчник е сдвоена формация, разположена в тазовата кухина и има кортикален и медулен слой. В кортикалния слой има фоликули (везикули) с незрели яйца. И в двата яйчника здрава женаИма до 600 хиляди първични фоликула, но през целия период на сексуална активност само 200-550 фоликула узряват и са способни да оплодят яйцеклетка. Медулата съдържа голям брой кръвоносни съдове и нерви.

    Женските полови хормони са производни на холестерола и дезоксикортикостерона и се синтезират в гранулирания слой на фоликулите. В допълнение, хормонът на бременността прогестерон се образува в жълтото тяло на яйчника, което се образува на мястото, където зрялата яйцеклетка напуска фоликула. Фоликуларните хормони влияят върху развитието на репродуктивните органи и вторичните полови белези. тяхното действие определя периодичното появяване на менструация, както и развитието и растежа на млечните жлези. Прогестеронът влияе върху процесите, свързани с настъпването и нормалното протичане на бременността. Ако жълтото тяло е унищожено в началото на бременността, бременността приключва и плодът се отстранява от тялото. Под въздействието на прогестерона стените на матката се разхлабват и се подготвят за пристигането на оплодена яйцеклетка, която след това може лесно да се прикрепи към разхлабената стена. Наличието на прогестерон в кръвта (по време на бременност) предотвратява по-нататъшното узряване на фоликулите и следователно узряването на ново яйце. По време на бременност прогестеронът също така активира допълнителен растеж на млечните жлези, като помага да се подготви тялото за хранене на нероденото дете. Въздействайки върху мускулите на стените на матката, прогестеронът предотвратява тяхното съкращение, което е важно за нормалното протичане на бременността, тъй като свиването на стените на матката, причинено от поради различни причини(например хормонът на задния дял на хипофизата окситоцин води до прекъсване на бременността и спонтанен аборт.

    Развитието на зародишните клетки при жените (овогенезата) се нарича женски репродуктивен цикъл и представлява процес на периодично съзряване и освобождаване в матката на яйцеклетка, способна за оплождане. Такива периодични цикли при здрава жена през периода на сексуална активност (от 13-15 години до 45-55 години) се повтарят на всеки 24-28 дни. Женският репродуктивен цикъл (овулация) е разделен на следните периоди:

    Предварителна овулация, по време на която тялото на жената се подготвя за бременност. Този процес се задейства от интензивното образуване на фоликуларни хормони от хипофизната жлеза, действащи върху яйчниковите жлези, предизвиквайки повишено образуване на естроген. Естрогените от своя страна причиняват увеличаване на размера на матката, насърчават растежа на нейната лигавица (миометриум), предизвикват периодични контракции на фалопиевите тръби и най-важното, стимулират узряването на един или повече фоликули, най-големите и най-зрелият от които се нарича Граафов мехур (прозрачна формация, пълна с течност). Узряването на фоликула продължава средно 28 дни и до края на този период той се придвижва към повърхността на яйчника. Поради увеличаването на течността вътре в Граафовия везикул, стените му не могат да издържат, те се пукат и от него зрялата яйцеклетка се изхвърля в коремната кухина със струя течност - започва овулация.

    Периодът на овулация се характеризира с факта, че в коремната кухина яйцеклетката се насочва от течен поток във фалопиевата тръба (маточната тръба) и първо започва да се движи бързо по нея под въздействието на мускулни контракции на стените и трептене на епителните въси (този процес се контролира от повишено количество естрогени). В този момент на мястото на спукания Граафов везикул се образува жълто тяло, което започва интензивно да произвежда хормона прогестерон. Насищането на кръвта с прогестерон започва да инхибира действието на естрогените, което води до намаляване на активността на яйцепроводите и яйцето започва да се движи бавно и след това изминава целия път до матката (12-16 см) за около 3 дни. Ако яйцеклетка срещне сперматозоид във фалопиевата тръба, настъпва оплождане и такава оплодена яйцеклетка, когато попадне в матката, се фиксира (имплантира) в нейната стена - настъпва бременност. В този случай половият цикъл се прекъсва, жълтото тяло се запазва и възпрепятства следващата овулация, а маточната лигавица се разхлабва допълнително. Ако не настъпи оплождане, тогава жълтото тяло изчезва и яйцеклетката се отстранява от тялото и се създават условия за узряването на следващия фоликул - започва периодът след овулация.

    Периодът на овулация при жените се проявява чрез отстраняване на неоплодените яйцеклетки от тялото, лигавицата на матката и притока на кръв, наречен менструация. Менструацията започва от момента на пубертета и се повтаря редовно до 45-55-годишна възраст, когато приключва сексуалният живот на жената и започва женската менопауза.

    Неоплодената яйцеклетка навлиза в матката, живее в нея 2-3 дни и след това, неспособна да се прикрепи към стената на матката, умира. По това време активната дейност на жълтото тяло продължава и прогестеронът активно действа върху хипофизната жлеза, като по този начин инхибира образуването на фоликулни хормони и автоматично намалява синтеза на естроген в яйчниците. Тъй като нервните импулси от стените на матката за имплантирането на яйцето не достигат до хипоталамуса, това намалява образуването на лутеални хормони на хипофизната жлеза и в резултат на това започва атрофия (резорбция, дегенерация) на жълтото тяло, спира образуването на прогестерон и започва регресия на преовулаторните промени (намалява кръвоснабдяването на матката, умират миометриалните слоеве и др.). Малко количество естроген води до появата на тонични контракции на стените на матката, което води до отхвърляне на лигавицата, която заедно с кръвта образува менструален поток. Менструацията продължава средно 3-5 дни, като при всяка менструация се губят от 50 до 250 ml кръв.

    След менструацията започва период на средно овулаторно спокойствие, който на 27-28 дни от половия цикъл продължава 12-14 дни, след което всички периоди на половия цикъл се повтарят отново.

    Физиологията на оплождането и бременността е следната. При жената оплождането на яйцеклетката е възможно само през първите 1-2 дни след овулацията, тъй като от третия ден яйцето обикновено е покрито с протеинова обвивка, която не позволява на сперматозоидите да проникнат в средата му. Сперматозоидите в кухината на женските полови органи запазват жизнеспособността си, както е посочено, в продължение на 7 дни, но способността им за оплождане продължава само 4-5 дни. Сперматозоидите, попаднали във влагалището по време на полов акт, се активират от киселинната му среда и започват да се движат срещу потока течност, която се отделя от гениталиите на жената със скорост 3-4 мм/сек. Така те постепенно преминават през шийката на матката, нейното тяло и проникват в горните части на яйцепроводите, където понякога един от тях се свързва с яйцеклетката и я опложда (това може да се случи дори на повърхността на яйчника). За да се оплоди една яйцеклетка, е необходимо 1 сперматозоид да попадне в средата й, но това е възможно само с помощта на милиони други сперматозоиди, наречена полиспермия. Факт е, че само ако яйцето е заобиколено от дебел слой от голям брой сперматозоиди, всеки от които отделя капчица от ензима хиалуронидаза от своята акрозома, те успяват съвместно да разтворят желатиновата обвивка на яйцето и да осигурят възможност за един от тези сперматозоиди да влезе в неговата кухина, което води до оплождане. Когато главата на един от сперматозоидите навлезе в яйцеклетката, последната незабавно се покрива с плътна протеинова обвивка, изолираща я от останалата част от сперматозоидите (понякога, когато две или повече сперматозоиди проникнат в яйцеклетката, развитието на няколко еднояйчни близнаци е възможно в бъдеще). Ако в гениталиите на жената има малко сперматозоиди, оплождането може изобщо да не се осъществи.

    Процесът на оплождане се състои в сливането на хаплоидния набор от 23 хромозоми на женските и мъжките зародишни клетки в диплоидния набор (23 + 23 = 46) от хромозоми на бъдещия организъм. След оплождането се образува зигота и яйцеклетката започва бързо и непрекъснато да се дели, а около нея израства плътна вилозна мембрана. От този момент започва развитието на бъдещия организъм (бластулация, гаструлация и след това всички останали етапи от ембрионалния и фетален период от живота на детето). Приблизително на 8-ия ден след оплождането яйцето се спуска в маточната кухина, черупката му започва да произвежда вещество, което разрушава маточната лигавица и позволява на яйцеклетката да потъне в нейната дебелина, разхлабена до този момент, за да се закрепи в нея и започват да растат. Този процес се нарича имплантиране на яйцеклетка. Понякога оплодената яйцеклетка не достига до матката и се прикрепя към стената фалопиева тръба; в този случай настъпва извънматочна бременност.

    Ако е имало имплантиране на яйцеклетката, тогава потокът от съответните нервни импулси се регулира от стените на матката към хипоталамуса и хипофизната жлеза, което води до активност на образуването гонадотропни хормонихипофизната жлеза не намалява, жълтото тяло продължава да расте, което увеличава образуването на прогестерон и активира промените в тялото на жената, свързани с НЕЙНАТА бременност. Хормонът на жълтото тяло помага за запазване на плода в матката, предотвратява узряването на следващия фоликул през цялата бременност и влияе върху растежа на млечните жлези, подготвяйки ги за хранене на детето. Под влияние на прогестерона по време на първата бременност, развитието на млечните жлези започва с растежа на каналите, а след това жлезистите лобули на гърдата постепенно растат, увеличавайки общия размер на последния.

    През втората половина на бременността, която обикновено продължава 260-280 дни, жълтото тяло и плацентата (мембраната около плода) започват да синтезират хормона релаксин, който действа върху тазовите кости, насърчавайки тяхната диференциация по време на раждането. Феталната плацента също произвежда голямо количество естрогени (до 50 mg на ден, докато преди бременността общото им количество в кръвта не надвишава 0,4 mg), прогестерон и човешки хорион гонадотропин

    (последният предпазва жълтото тяло от дегенерация през целия период на бременност). Тези хормони заедно също така блокират узряването на нови фоликули до определено време и стимулират растежа на размера на матката и млечните жлези. След раждането, когато плацентата и нейните хормони изчезнат, рязко се активира образуването на хипофизния хормон пролактин, който „включва“ секрецията на мляко.

    Млечната жлеза започва да функционира от деня на раждането на бебето, но секрецията на истинско мляко настъпва едва на 3-ия ден от храненето. Отделената през първите 2-3 дни течност значително се различава по състав от млякото (може да не съдържа казеинов протеин) и се нарича коластра.

    Майчиното мляко е необходим и единствен продукт за хранене на новородено, тъй като съотношението на неговите количествени и качествени компоненти по-добре отговаря на нуждите на растящото дете. Белият цвят и непрозрачността на млякото се дължат на факта, че съдържа малки капчици мазнина, суспендирани в състава си (до 4-6 милиона такива капчици в 1 ml мляко). Майчиното мляко се състои от вода, органични и неорганични вещества. От общия обем съставът му съдържа: мазнини 2-4%; протеини (казеин, млечен албумини глобулин) - до 4-5%, въглехидрати (лактозна захар) - до 3-6%, минерални соли (фосфорна киселина, сулфатни и хлоридни съединения на натрий, калий, калций и други елементи) - до 0,75%. Млякото също съдържа витамин А, витамини В, С и Е. Стойността на майчиното мляко се крие и във факта, че съдържа антитела, които предпазват малките деца от някои инфекциозни заболявания. С израстването на детето съставът на майчиното мляко се променя според нуждите на организма.

    Ендокринна система на човешкото тялоПредставлява се от жлези с вътрешна секреция, които произвеждат определени съединения (хормони) и ги освобождават директно (без извеждащи канали) в кръвта. В това жлезите с вътрешна секреция се различават от другите (екзокринни) жлези; продуктът от тяхната дейност се освобождава във външната среда само чрез специални канали или без тях. Екзокринните жлези са например слюнчените, стомашните, потните и т. н. В тялото има и смесени жлези, които са едновременно екзокринни и ендокринни. Смесените жлези включват панкреаса и половите жлези.

    Хормоните на ендокринните жлези се пренасят чрез кръвообращението в цялото тяло и изпълняват важни регулаторни функции: те влияят, регулират клетъчната активност, растежа и развитието на тялото, предизвикват промени във възрастовите периоди, влияят върху функционирането на дихателната, кръвоносната, храносмилателната, отделителни и репродуктивни органи. Под въздействието и контрола на хормоните (при оптимални външни условия) се реализира и цялата генетична програма на човешкия живот.

    Жлезите са разположени на различни места в тялото според топографията си:в областта на главата има хипофизата и епифизата, в областта на шията и гърдите има щитовидната жлеза, двойка щитовидна и тимусни (тимусни) жлези. В корема са надбъбречните жлези и панкреаса, в областта на таза са половите жлези. В различни части на тялото, главно по протежение на големите кръвоносни съдове, има малки аналози на ендокринните жлези - параганглии.

    Характеристики на ендокринните жлези в различните възрасти

    Функциите и структурата на ендокринните жлези се променят значително с възрастта.

    Хипофизната жлеза се счита за жлезата на всички жлезитъй като неговите хормони влияят върху работата на много от тях. Тази жлеза се намира в основата на мозъка във вдлъбнатината на sela turcica на сфеноидната (главната) кост на черепа. При новородено масата на хипофизната жлеза е 0,1-0,2 g, на 10 години достига маса от 0,3 g, а при възрастни - 0,7-0,9 g. По време на бременност при жените масата на хипофизната жлеза може да достигне 1,65 ж. Жлезата условно се разделя на три части:предна (аденохипофиза), задна (негирогипофиза) и междинна. В областта на аденохипофизата и междинната част на хипофизната жлеза се синтезират повечето от хормоните на жлезата, а именно соматотропен хормон (хормон на растежа), както и адренокортикотропен (ACTA), тиреоид-стимулиращ (THG), гонадотропен ( GTG), лутеотропни (LTG) хормони и пролактин. В областта на неврохипофизата хормоните на хипоталамуса придобиват активна форма: окситоцин, вазопресин, меланотропин и фактор Мизин.

    Хипофизната жлеза е тясно свързана чрез невронни структури с хипоталамуса на диенцефалона, поради което се осъществява взаимодействието и координацията на нервната и ендокринната регулаторна система. Хипоталамо-хипофизен нервен път(кабелът, свързващ хипофизната жлеза с хипоталамуса) има до 100 хиляди нервни процеси на хипоталамични неврони, които са способни да създават невросекреция (предавател) с възбуждащ или инхибиторен характер. Процесите на хипоталамичните неврони имат крайни окончания (синапси) на повърхността на кръвоносните капиляри на задния лоб на хипофизната жлеза (неврохипофиза). Веднъж попаднал в кръвта, медиаторът се транспортира по-нататък до предния дял на хипофизната жлеза (аденохипофиза). Кръвоносните съдове на нивото на аденохипофизата отново се разделят на капиляри, обикалят островчетата на секреторните клетки и по този начин чрез кръвта влияят върху активността на образуването на хормони (ускоряват или забавят). Съгласно описаната схема точно се осъществява връзката в работата на нервната и ендокринната регулаторна система. В допълнение към комуникацията с хипоталамуса, хипофизната жлеза получава невронни процеси от сивия туберкул на предната част на мозъчните полукълба, от клетките на таламуса, който е в долната част на 111-ия вентрикул на мозъчния ствол и от слънчевия сплит на вегетативната нервна система, които също са в състояние да повлияят на активността на образуването на хормони на хипофизата.

    Основният хормон на хипофизната жлеза е соматотропен, който регулира растежа на костите, увеличаването на телесната дължина и тегло. При недостатъчно количество соматотропен хормон (хипофункция на жлезата) се наблюдава нанизъм (дължина на тялото до 90-100 ома, ниско телесно тегло, въпреки че умственото развитие може да продължи нормално). Излишъкът от соматотропни хормони в детството (хиперфункция на жлезата) води до хипофизарен гигантизъм (дължината на тялото може да достигне 2,5 метра или повече, умственото развитие често страда). Хипофизната жлеза произвежда, както бе споменато по-горе, адренокортикотропен хормон (ACTH), гонадотропни хормони (GTH) и тироид-стимулиращ хормон (TSH). По-голямо или по-малко количество от горепосочените хормони (регулирани от нервната система) чрез кръвта влияят съответно върху дейността на надбъбречните, половите и щитовидните жлези, променяйки от своя страна тяхната хормонална активност и по този начин оказвайки влияние върху активност на онези процеси.които се регулират. Хипофизната жлеза произвежда също хормона меланофор, който влияе върху цвета на кожата, косата и други структури на тялото, вазопресин, който регулира кръвното налягане и водния метаболизъм, и окситоцин, който влияе върху процесите на млечна секреция, тонуса на тялото. стени на матката и др.

    Хормони на хипофизата. По време на пубертета особено активни са гонадотропните хормони на хипофизната жлеза, които оказват влияние върху развитието на половите жлези. Появата на полови хормони в кръвта, от своя страна, инхибира дейността на хипофизната жлеза (обратна връзка). Функцията на хипофизната жлеза се стабилизира в постпубертетния период (на 16-18 години). Ако активността на соматотропните хормони продължава дори след завършване на растежа на тялото (след 20-24 години), тогава се развива акромегалия, когато отделни части на тялото, в които процесите на осификация все още не са завършени, стават непропорционално големи (например ръцете, краката, главата, ушите стават значително уголемени и други части на тялото). В периода на растеж на детето хипофизната жлеза удвоява теглото си (от 0,3 до 0,7 g).

    Епифизната жлеза (тегло до OD g) функционира най-активно до 7-годишна възрасти след това се изражда в неактивна форма. Епифизната жлеза се счита за жлезата на детството, тъй като тази жлеза произвежда хормона GnRH, който инхибира развитието на половите жлези до определено време. В допълнение, епифизната жлеза регулира водно-солевия метаболизъм, произвеждайки вещества, подобни на хормони: мелатонин, серотонин, норепинефрин, хистамин. Съществува определена цикличност в образуването на хормоните на епифизната жлеза през деня: мелатонинът се синтезира през нощта, а серотонинът се синтезира през нощта. Поради това се смята, че епифизната жлеза действа като вид хронометър на тялото, регулирайки промените в жизнените цикли, а също така осигурява връзката между собствените биоритми на човека и ритмите на околната среда.

    Щитовидната жлеза (с тегло до 30 грама) се намира пред ларинкса на шията.Основните хормони на тази жлеза са тироксин, трийодтиронин, които влияят върху обмена на вода и минерали, протичането на окислителните процеси, процесите на изгаряне на мазнините, растежа, телесното тегло, физическото и психическото развитие на човека. Жлезата функционира най-активно на 5-7 и 13-15 години. Жлезата също така произвежда хормона Thyrocalcitonin, който регулира обмяната на калций и фосфор в костите (потиска измиването им от костите и намалява количеството калций в кръвта). При хипофункция на щитовидната жлеза децата забавят растежа, косата им пада, зъбите им страдат, психиката и умственото им развитие са нарушени (развива се болестта микседем), губят ума си (развива се кретинизъм). При хиперфункция на щитовидната жлеза възниква болестта на Грейвс, чиито признаци са увеличена щитовидна жлеза, дръпнати очи, внезапна загуба на тегло и редица вегетативни нарушения (учестен пулс, изпотяване и др.). Заболяването е придружено и от повишена раздразнителност, умора, намалена работоспособност и др.

    Паращитовидни жлези (тегло до 0,5 g).Хормонът на тези жлези е паратиреоидният хормон, който поддържа количеството калций в кръвта на постоянно ниво (дори, ако е необходимо, като го измива от костите) и заедно с витамин D влияе върху обмяната на калций и фосфор в костите, а именно, той насърчава натрупването на тези вещества в тъканта. Хиперфункцията на жлезата води до свръхсилна минерализация на костите и осификация, както и до повишена възбудимост на мозъчните полукълба. При хипофункция се наблюдава тетания (конвулсии) и костите омекват. Ендокринната система на човешкото тяло съдържа много важни жлези и това е една от тях.

    Тимусна жлеза (тимус), подобно на костния мозък, е централният орган на имуногенезата. Индивидуалните стволови клетки от червен костен мозък навлизат в тимуса чрез кръвния поток и в структурите на жлезата преминават етапи на съзряване и диференциация, превръщайки се в Т-лимфоцити (тимус-зависими лимфоцити). Последните отново навлизат в кръвния поток и се разпространяват в тялото и създават тимус-зависими зони в периферните органи на имуногенезата (далак, лимфни възли и др.) Тимусът създава и редица вещества (тимозин, тимопоетин, тимусен хуморален фактор, и др.), които най-вероятно засягат процесите на диференциация на G-лимфоцитите. Процесите на имуногенеза са описани подробно в раздел 4.9.

    Тимусът се намира в гръдната кост и има две отделения, покрити със съединителна тъкан. Стромата (тялото) на тимуса има ретикуларна ретина, в бримките на която са разположени тимусни лимфоцити (тимоцити) и плазмени клетки (левкоцити, макрофаги и др.) Тялото на жлезата условно се разделя на по-тъмна (кортикална ) и медуларна част. На границата на кортикалната и медуларната част се изолират големи клетки с висока активност за делене (лимфобласти), които се считат за зародишни точки, тъй като там узряват стволовите клетки.

    Тимусната жлеза на ендокринната система е активна на 13-15 години- по това време има най-голяма маса (37-39g). След пубертета масата на тимуса постепенно намалява: на 20 години тя е средно 25 g, на 21-35 години - 22 g (V. M. Zholobov, 1963), а на 50-90 години - само 13 g (W. Kroeman, 1976). Пълната лимфоидна тъкан на тимуса не изчезва до старост, но по-голямата част от нея се заменя със съединителна (мастна) тъкан: ако при новородено дете съединителната тъкан съставлява до 7% от масата на жлезата, то на 20 г. години това достига до 40%, а след 50 години - 90%. Тимусната жлеза също е в състояние временно да задържи развитието на половите жлези при децата, а самите хормони на половите жлези от своя страна могат да причинят намаляване на тимуса.

    Надбъбречните жлези са разположени над бъбреците и тежат 6-8 g при раждането., а при възрастни - до 15 гр. Тези жлези растат най-активно през пубертета и окончателно узряват на 20-25 години. Всяка надбъбречна жлеза има два слоя тъкан: външен (кора) и вътрешен (медула). Тези жлези произвеждат много хормони, които регулират различни процеси в тялото. В кората на жлезите се образуват кортикостероиди: минералокортикоиди и глюкокортикоиди, които регулират протеиновия, въглехидратния, минералния и водно-солевия метаболизъм, влияят върху скоростта на възпроизвеждане на клетките, регулират активирането на метаболизма по време на мускулна активност и регулират състава на кръвните клетки ( левкоцити). Произвеждат се и гонадокортикостероиди (аналози на андрогени и естрогени), които влияят върху активността на половата функция и развитието на вторичните полови белези (особено в детска възраст и старост). Надбъбречната медула произвежда хормоните адреналин и норепинефрин, които могат да активират функционирането на цялото тяло (подобно на действието на симпатиковия отдел на автономната нервна система). Тези хормони са изключително важни за мобилизиране на физическите резерви на организма по време на стрес и при извършване на физически упражнения, особено в периоди на усилена работа, интензивни спортни тренировки или състезания. При прекомерно вълнение по време на спортни изяви децата понякога могат да получат отслабване на мускулите, инхибиране на рефлексите за поддържане на позицията на тялото поради превъзбуждане на симпатиковата нервна система, както и поради прекомерно освобождаване на адреналин в кръвта. При тези обстоятелства може също да се наблюдава повишаване на пластичния мускулен тонус, последвано от изтръпване на тези мускули или дори изтръпване на пространствената поза (феноменът на каталепсия).

    Важен е балансът на образуването на GCS и минералкортикоиди. Когато се произвеждат недостатъчни глюкокортикоиди, хормоналният баланс се измества към минералкортикоиди и това, между другото, може да намали устойчивостта на организма към развитието на ревматични възпаления в сърцето и ставите, както и към развитието на бронхиална астма. Излишъкът от глюкокортикоиди потиска възпалителните процеси, но ако този излишък е значителен, той може да допринесе за повишаване на кръвното налягане, кръвната захар (развитието на така наречения стероиден диабет) и дори може да допринесе за разрушаването на сърдечната мускулна тъкан, поява на язви на стомашните стени и др.

    . Тази жлеза, подобно на половите жлези, се счита за смесена, тъй като изпълнява екзогенни (производство на храносмилателни ензими) и ендогенни функции. Като ендогенна жлеза, панкреасът произвежда главно хормоните глюкагон и инсулин, които влияят на въглехидратния метаболизъм в организма. Инсулинът понижава кръвната захар, стимулира синтеза на гликоген в черния дроб и мускулите, насърчава усвояването на глюкоза от мускулите, задържа водата в тъканите, активира протеиновия синтез и намалява образуването на въглехидрати от протеини и мазнини. Инсулинът също инхибира образуването на хормона глюкагон. Ролята на глюкагона е противоположна на действието на инсулина, а именно: глюкагонът повишава кръвната захар, включително поради превръщането на тъканния гликоген в глюкоза. При хипофункция на жлезата производството на инсулин намалява и това може да причини опасно заболяване - захарен диабет. Развитието на функцията на панкреаса продължава до около 12-годишна възраст при деца и по този начин вродените нарушения в неговото функциониране често се проявяват през този период. Сред другите хормони на панкреаса трябва да се подчертае липокаин (насърчава използването на мазнини), ваготонин (активира парасимпатиковата част на автономната нервна система, стимулира образуването на червени кръвни клетки), центропеин (подобрява използването на кислород от клетките на тялото). .

    В човешкото тяло отделни острови от жлезисти клетки могат да бъдат намерени в различни части на тялото, образуващи аналози на ендокриннитежлези и се наричат ​​параганглии. Тези жлези обикновено произвеждат локални хормони, които влияят върху протичането на определени функционални процеси. Например, ентероензимните клетки на стените на стомаха произвеждат хормони (хормони) гастрин, секретин, холецистокинин, които регулират процесите на храносмилане; ендокардът на сърцето произвежда хормона атриопептид, който действа за намаляване на кръвния обем и налягане. В стените на бъбреците се образуват хормоните еритропоетин (стимулира производството на червени кръвни клетки) и ренин (влияе на кръвното налягане и обмяната на вода и соли).

    Развитие и възрастови характеристики на ендокринните жлези

    хипофиза. При новороденото хипофизната жлеза има сферична или триъгълна форма с връх, насочен към задната повърхност на sela turcica (Atl., фиг. 5, стр. 21). При възрастен човек размерите му са 1,5 х 2 х 0,5 см. При новородени деца масата на хипофизната жлеза е 0,1-0,15 g, наддаването на тегло започва през 2-та година от живота и до 10 години достига 0,3 g Масата на хипофизната жлеза се увеличава особено бързо през пубертета, в резултат на което до 14-годишна възраст става 0,7 g при момичетата и 0,66 g при момчетата.

    По време на бременност масата на хипофизната жлеза се увеличава до 1 g, което е свързано с повишаване на нейната функционална активност. След раждането масата на хипофизната жлеза намалява донякъде, но хипофизната жлеза при жените все още тежи повече, отколкото при мъжете на същата възраст.

    Хипофизната жлеза се развива от два независими ембрионални зачатка. Аденохипофизата се образува от първичната устна вдлъбнатина (джоб), която с развитието на ембриона се отделя от устната кухина, клетките на стените му се размножават и образуват жлезиста тъкан (оттук и името аденохипофиза, т.е. жлезиста хипофизна жлеза).

    Задният дял и стеблото на хипофизната жлеза се образуват от дъното на третата камера. Паренхимът на задния лоб се състои от тънки влакна от невроглия и епендима. Между влакната има клетки и се откриват натрупвания на невросекреция, която се спуска в задния лоб на хипофизната жлеза по аксоните на невросекреторните клетки от супраоптичните и паравентрикуларните ядра на хипоталамуса.

    Епифизна жлеза. Рудиментите на епифизата в ембриона се появяват на 6-7-та седмица от ембриогенезата като издатина на покрива на диенцефалона. През втората половина на бременността той вече е оформен. Първите признаци на функциониране на епифизната жлеза са открити през 2-ия месец от вътрематочното развитие.

    При новородено епифизата има заоблена форма, сплескана, без стъбло, разположена е между лобулите на средния мозък и има вдлъбнатина на повърхността си. При раждането има следните размери; дължина 2-3 мм, ширина 2,5 мм, дебелина - 2 мм. При възрастен, съответно, 5-12 mm, 3-8 mm, 3-5 mm, тегло 100-200 mg. Теглото му се увеличава през първата година от живота и от 3 до 6 години придобива окончателната си стойност, след което претърпява свързана с възрастта инволюция (обратно развитие). Кухината на епифизния вентрикул понякога все още може да бъде отворена.

    Епифизната жлеза на новородено съдържа малки ембрионални недиференцирани клетки, които изчезват на 8-ия месец от живота, и големи клетки с везикуларно ядро. Наличието на тези два вида белези води до факта, че тъмните и по-светлите острови са разположени вътре в жлезата. Пигментът липсва, но се появява по-късно в големи количества на около 14-годишна възраст. На възраст от 2 години формата става като на възрастен.

    Диференциацията на паренхима започва през 1-вата година от живота, започвайки от 3-тата година, се появява глия и до 5-7-годишна възраст завършва диференциацията на клетките на епифизата. Съединителната тъкан се развива бързо между 6 и 8 годишна възраст, но максимално развитие настъпва след 14 годишна възраст.

    През неонаталния период и ранното детство секреторната активност на епифизната жлеза се повишава и на възраст 10-40 години достига максималната си изразеност, след което настъпва спад. Ниво мелатонинв кръвта е обект на значителни колебания поради действието на фактори като сън, светлина, тъмнина, фазови промени менструален цикълпри жени, време на годината и т.н. Мелатонинът се характеризира с циркаден ритъм на колебания в кръвните нива: максимални стойности през нощта и минимални стойности през деня. Следователно епифизната жлеза играе важна роля в работата на механизма на „биологичния часовник“ - периодичността на функциите на тялото в различни часове на деня.

    Щитовидна жлеза.По време на ембриогенезата щитовидната жлезасе образува под формата на удебеляване на ендодермата, покриваща дъното на фаринкса през 3-та седмица от вътрематочното развитие, като постепенно се формират двата му странични лоба и провлака (Atl., Фиг. 8, стр. 23).

    При новородено тя е затворена в дебела капсула, образувана от два листа. Външният лист е богат на кръвоносни съдове и е образуван от къси колагенови влакна. Вътрешният лист е богат на клетъчни елементи, образувани от дълги колагенови и еластични влакна.

    Дебели прегради се простират от капсулата и проникват в жлезата; в жлезата от тях се простират по-тънки прегради, които разделят лобулите и възлите на жлезата. При новородено възлите имат формата на везикули (фоликули), които съдържат колоид (Atl. Фиг. 7, стр. 22). Стената на всеки фоликул се състои от еднослоен епител, който произвежда два йодсъдържащи хормона. Броят на фоликулите, които образуват щитовидната жлеза, и техният размер нарастват с възрастта.

    Така при новородени диаметърът на фоликула е 60-70 микрона, на възраст от 1 година - 100 микрона, 3 години - 120-150 микрона, 6 години - 200 микрона, на 12-15 години - 250 микрона. Фоликуларният епител на щитовидната жлеза при новородени е кубичен или цилиндричен. Тъй като тялото расте, то се заменя с кубично или цилиндрично, което е характерно за тиреоидните фоликули на възрастен. До 15-годишна възраст масата и структурата на щитовидната жлеза стават същите като на възрастен.

    Разположението на щитовидната жлеза по отношение на други органи е почти същото като при възрастен. Провлакът е прикрепен към крикоидния хрущял чрез къс, здрав лигамент. Краниалната половина е разположена върху ларинкса, а долната половина е върху трахеята, която не покрива напълно, оставяйки свободна зона с височина 6-9 mm и ширина 8 mm.

    Краниалната част на тимуса може да проникне в това пространство, като се простира в горния отвор гръдна кухина. Страничните лобули могат да се издигнат до нивото на горния ръб на тироидния хрущял близо до големия рог на хиоидната кост. Те могат да влязат в контакт с нервно-съдовия сноп на шията. Общата вътрешна каротидна артерия е покрита от щитовидната жлеза, само вътрешната югуларна вена остава свободна.

    Жлезата прониква между трахеята и артерията, достигайки превертебралната фасция, с която се свързва чрез свободни съединителни мостове (Atl., фиг. 9, стр. 23). Намира се в жлеба между трахеята и хранопровода ларингеален нерв, в съседство с жлезата; отляво жлезата е в съседство с хранопровода, към който е прикрепена чрез съединителнотъканни влакна; отдясно е разположена на разстояние 1 - 2 мм от хранопровода. Обикновено контактната повърхност между щитовидната жлеза, трахеята и хранопровода е по-малка, отколкото при възрастен.

    При новородено масата на щитовидната жлеза варира от 1 до 5 г. Тя леко намалява до 6 месеца и след това започва период на увеличение, който продължава до 5 години. От 6-7-годишна възраст периодът на бързо нарастване на масата на щитовидната жлеза се заменя с бавен. По време на пубертета се появява отново бързо нарастванемасата на щитовидната жлеза, теглото й достига 18-30 g, тоест размерът на възрастен.



    На 11-16 години щитовидната жлеза при момичетата расте по-бързо, отколкото при момчетата. На 10-20 години теглото й се удвоява, а понякога и утроява.

    При възрастен мъж средната дължина на страничните лобове е 5-6 см, дебелина 1-2 см. При жените размерът на щитовидната жлеза е малко по-голям, отколкото при мъжете. След 50 години теглото и размерът на щитовидната жлеза постепенно намаляват.

    Паращитовидни жлези. До края на вътрематочното развитие паращитовидните жлези са напълно оформени анатомични образуваниязаобиколен от капсула. При новородено те са разположени, както при възрастен: горните на задната повърхност на щитовидната жлеза, в горната й половина; долните са разположени на долния полюс на щитовидната жлеза. Има 4 вида паращитовидни жлези: компактен(съдържа малко количество съединителна тъкан), ретикуларен(има дебели напречни греди на съединителната тъкан), лобуларен,или алвеоларен(тънки прегради) и гъбести. При новородени и деца под 2-годишна възраст обикновено се срещат първите три вида и особено компактния тип. Броят на жлезите може да варира: обикновено са 4, но може да има 3, 2 или дори 1. Долните паращитовидни жлези са по-големи от горните. В детството растежът им е бърз и се забавя след пубертета.

    В процеса на стареене тъканта на паращитовидните жлези частично се замества от мастна и съединителна тъкан. При възрастен всяка жлеза е с дължина 6-8 mm, ширина 3-4 mm, дебелина около 2 mm и тегло от 20 до 50 mg. В тъканта на паращитовидните жлези има два вида клетки: основенИ оксифилен. Главните клетки имат малки размери, голямо ядро ​​и светло оцветена цитоплазма. Оксифилните клетки са по-големи и тяхната цитоплазма показва оксифилна (т.е. оцветена с киселинни багрила) грануларност. Проучване последните годинипредполагат, че оксифилните клетки представляват стареещи главни клетки. Оксифилните клетки се появяват за първи път след 5-7 години. Очевидно за първи път 4-7 години от живота паращитовидните жлези функционират особено активно.

    Тимус.Тимусната жлеза се образува през 6-та седмица от ембрионалното развитие. При дете тимусната жлеза се намира пред трахеята, белодробната артерия, аортата, горната празна вена, зад гръдната кост (Atl., Фиг. 12, стр. 24). Има вид на четириъгълна пирамида, разположена най-вече в гръдната кухина (основата), а раздвоеният връх е в цервикалната област. Тимусната жлеза може да бъде от три вида: а) монолобарен, се среща рядко, намира се изцяло в гръдната кухина на разстояние от щитовидната жлеза, понякога може да има два малки рогца; б) форма c два ударасе среща в 70% от случаите. Жлезата има два дяла, разделени от средна линия; в) трета форма многолобарна, което е много рядко. Жлезата се образува от 3-4 дяла. При новородено има розов цвят, и малко детебяло-сив, в по-напреднала възраст цветът става жълтеникав в резултат на процеса на дегенерация.

    Тимусната жлеза е покрита с капсула, от която се простират междулобарни прегради. Лобовете на тимусната жлеза имат две зони: кортикалната зона, образувана от епителни клетки, и медулата, съдържаща два слоя, състоящи се от епителни и ретикуларни влакна. В кортикалната част са плътно разположени лимфоцитите, а в медулата - телцата на Хасал - концентрично разположени вретеновидни епителни клетки с голямо светло ядро. Телата на Hassall претърпяват циклично развитие: те се образуват, след това се разпадат и остатъците им се абсорбират от лимфоцити и еозинофилни гранулоцити. Смята се, че телцата на Хасал са секреторни клетки на тимусната жлеза.

    Спрямо телесното тегло, тимусната жлеза е по-тежка при момчетата, отколкото при момичетата. При новородено теглото му е 10-15 g, при кърмаче - 11-24 g, при малко дете - 23-27 g, на 11-14 години - средно 35-40 g, на 15-20 години - 21 г, през 20-25 години - около 19 г. Най-голямото тегло се наблюдава по време на пубертета. След 13 години постепенно настъпва свързана с възрастта инволюция (обратно развитие) на тимусната жлеза и до 66-75 години нейната маса е средно 6 g. Така, най-голямо развитиеТимусната жлеза достига в детска възраст.

    Тимусът играе важна роля в имунологичната защита на организма, по-специално при образуването на имунокомпетентни клетки, т.е. клетки, способни специфично да разпознават антигена и да реагират на него. имунна реакция (Бърнет, 1961).

    Децата с вродено недоразвитие на тимусната жлеза обикновено умират на възраст 2-5 месеца. Отбелязва се, че тимусната жлеза играе важна роля в противотуморната защита на организма.

    Трябва да се отбележи, че тимусната жлеза е тясно свързана с други органи на вътрешната секреция, по-специално с надбъбречните жлези. Например, увеличаването на секрецията на глюкокортикоиди по време на стрес води до бързо намаляване на размера и теглото на тимусната жлеза. В този случай в жлезата и други лимфоидни органи лимфоцитите първо се разпадат и след това се образува новото образуване на телата на Хасал. Напротив, въвеждането на екстракти от тимусната жлеза инхибира развитието и функционирането на кората на надбъбречната жлеза до нейната значителна атрофия. Ако човек не е имал свързана с възрастта инволюция на тимусната жлеза, той или тя развива недостатъчност на функцията на надбъбречната кора и намалена устойчивост на стресови фактори.

    Панкреаспринадлежи към жлезите със смесена секреция. Основната му маса изпълнява екзокринна функция - произвежда храносмилателни ензими, секретирани по канала в кухината на дванадесетопръстника (Atl., фиг. 13, стр. 25). Ендокринните функции са присъщи на Лангерхансовите острови. Островната тъкан съставлява не повече от 3% при хората. Най-голямо количествотой се намира в опашната част на жлезата: този участък съдържа средно 36,0 островчета на 1 mm 3 паренхим, в тялото - 22,4, в главата - 19,8 на 1 mm 3 тъкан. Като цяло в човешкия панкреас има до 1800 хиляди островчета. Размерът им варира - от малки (диаметър под 100 микрона) до големи (диаметър до 500 микрона). Формата на островите е кръгла или овална (Atl., фиг. 14, стр. 25).

    Човешкият панкреас започва между 4-та и 5-та седмица от ембрионалното развитие и се отделя от издатината на чревната тръба. Лангерхансовите острови се появяват на 10-11-та седмица от ембриогенезата, а към 4-5-ия месец достигат размери, близки до тези на възрастен. Има предположения, че секрецията на инсулин и глюкагон започва още в ранните етапи на ембрионалното развитие ( Фалин, 1966).

    Клетки, които изграждат инсуларен апаратНаречен инсулцитии има няколко вида от тези клетки. Повечето от тези клетки са В клетки, които произвеждат инсулин. Вторият тип клетки са А клетки, които са разположени или в периферията на островчето, или в малки групи в цялото островче. Секретират глюкагон.

    Растежът и развитието на инсуларния апарат е особено активен през първите месеци от живота. След това до 45-50 години структурата на островите се стабилизира, след 50 години тяхното образуване се активира отново ( Шевчук, 1962). Трябва да се отбележи, че при младите хора преобладават големите острови, които включват В-клетки, а в напреднала възраст преобладават малките острови, състоящи се главно от А-клетки. Това показва, че секрецията на инсулин преобладава в детска и млада възраст, а секрецията на глюкогон – в напреднала възраст.

    Надбъбречните жлези.Надбъбречните жлези се състоят от два слоя: кора и медула. Медулата се намира в центъра на надбъбречната жлеза и съставлява около 10% от общата тъкан на жлезата, а околната кора представлява около 90% от масата на този орган. Надбъбречните жлези са покрити от тънка капсула, състояща се от еластични влакна. Надбъбречната кора се състои от епителни колони, разположени перпендикулярно на капсулата. Той разграничава три зони: гломерулна, фасцикуларна и ретикуларна (Atl., Фиг. 16, стр. 26).

    Зона гломерулозалежи под капсулата и се състои от жлезисти клетки, които образуват, така да се каже, клъстери. Най-широката зона е фасцикуларен, включително клетки, подредени под формата на нишки, вървящи успоредно една на друга от гломерулния слой до центъра на надбъбречната жлеза. Най-дълбоко, до медулата, се намира мрежеста зона. Състои се от рехава мрежа от преплетени клетки.

    Между кората и медулата има тънка, понякога прекъсната съединителнотъканна капсула. Медулата се състои от големи клеткис правоъгълна или призматична форма.

    По време на процеса на ембриогенеза, образуването на кортикалната част на надбъбречната жлеза в ембриона се открива на 22-25-ия ден от вътрематочното развитие. На 6-та седмица от ембриогенезата, клетки от ембрионалната неврална тръба се въвеждат в развиващата се надбъбречна жлеза, давайки начало на надбъбречната медула. Симпатиковите ганглии се диференцират от същите клетки. следователно мозъчна частНадбъбречната жлеза има нервен произход.

    Надбъбречните жлези на плода са много големи: при 8-седмичен човешки ембрион те са равни по размер на бъбреците. Тези жлези активно отделят хормони дори в ембрионален периодразвитие. Количеството адреналин на 1 година е 0,4 mg, на 2 години - 1,18 mg, на 4 години - 1,96 mg, на 5 години - 2,92 mg, на 8 години - 3,96 mg, на 10-19 години - 4,29 mg.

    След раждането масата на надбъбречната жлеза е 6,98 g, след това бързо намалява и на 6 месеца е 1/4 от първоначалното тегло. След 1-вата година от живота масата на надбъбречните жлези се увеличава отново до 3 години, след което скоростта на растеж намалява и остава бавна до 8 години, след което отново се увеличава (Atl., Фиг. 17, стр. 27). На 11-13-годишна възраст масата на надбъбречните жлези отново се увеличава, особено през пубертета, и се стабилизира до 20-годишна възраст.

    Трябва да се отбележи, че има значителна промяна в скоростта на растеж на надбъбречните жлези на 6 месеца за момичета, на 8 месеца за момчета, на 2 години за момчета, на 3 години за момчета (през този последен период надбъбречните жлези при момчетата растат по-бързо, отколкото при момичетата), на 4 години за деца от двата пола.

    Жените имат повече надбъбречна маса от мъжете. На 60-70 годишна възраст започва старостта атрофични променинадбъбречна кора.

    Разположението на надбъбречните жлези по отношение на другите органи е различно от това на възрастен. Дясната надбъбречна жлеза е разположена между горния ръбдванадесетия гръден прешлен (може да се издигне до десетия) и долния ръб на първия лумбален прешлен. Лявата надбъбречна жлеза се намира до горния ръб на единадесетия гръден прешлен и долния ръб на първия лумбален прешлен. При новородено надбъбречните жлези са разположени по-странично, отколкото при възрастен. В резултат на растежа на бъбреците надбъбречните жлези променят позицията си, което се наблюдава на 6-месечна възраст.

    параганглия -Това са ендокринни жлези, както и спомагателни органи на ендокринната система. Те са остатъците адреналин, или хромафин,системи, произвеждащи главно кателохомини. Те произхождат от симпатиковите нерви или от симпатиковите клонове на черепномозъчните нерви и са разположени медиално или дорзално на възлите на симпатиковия ствол.

    Параганглията се състои от секреторни хромафинови клетки, спомагателни (обвивка тип невроглия) клетки и съединителна тъкан; по време на ембриогенезата те възникват и мигрират заедно с невробластите на симпатиковата нервна система. Други параганглии са нехромафинови (главно в местата на разклоняване на парасимпатиковата нервна система), включително орбиталните параганглии, белодробните параганглии, параганглиите на костния мозък, менингеалните параганглии, каротидните параганглии и параганглиите по протежение на съдовете на тялото и крайниците.

    Ролята на параганглиите е да мобилизират системите на тялото по време на периоди на стрес, освен това те регулират общите и локалните физиологични реакции.

    Параганглиите обикновено се развиват през първата година от живота, растат през втората година и след това претърпяват обратно развитие. Появява се в ембрионалния период лумбоаорталенпараганглии, разположени от двете страни на аортата на нивото на надбъбречните жлези. Периодични параганглии могат да се появят на ниво цервикална и торакална симпатична верига. Параганглиите, разположени на аортата, могат да бъдат свързани помежду си, но след раждането връзката им се прекъсва. При раждането лумбоаортните параганглии са добре развити и имат лимфни възли.

    Параганглия каротидна артерия се развиват и диференцират късно. При новородено се откриват големи количества жлезисти клетки, съединителната тъкан е слабо развита. През първата година от живота се развиват множество капиляри, които обграждат клетките. Специфични клетки все още се откриват на 23-годишна възраст.

    Супракардиални параганглии,Те са две, като горната е разположена между аортата и белодробната артерия. При новородено групи от клетки на горните надперикардни параганглии са заобиколени от артерии мускулен тип. На 8-годишна възраст те не съдържат хромафинови клетки, но продължават да растат до пубертета и остават в зряла възраст.

    Ендокринни жлези.Ендокринната система играе важна роля в регулирането на функциите на тялото. Органите на тази система са ендокринни жлези– отделят специални вещества, които имат значителен и специализиран ефект върху метаболизма, структурата и функцията на органите и тъканите. Ендокринните жлези се различават от другите жлези, които имат отделителни канали (екзокринни жлези) по това, че отделят веществата, които произвеждат, директно в кръвта. Затова се наричат ендокриннижлези (гръцки endon - вътре, krinein - отделям).

    Ендокринните жлези включват хипофизата, епифизата, панкреаса, щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, репродуктивните жлези, паращитовидните или паращитовидните жлези и тимусната жлеза.

    Панкреас и полови жлези – смесен,тъй като някои от техните клетки изпълняват екзокринна функция, другата част - интрасекреторна функция. Половите жлези произвеждат не само полови хормони, но и зародишни клетки (яйцеклетки и сперма). Някои клетки на панкреаса произвеждат хормона инсулин и глюкагон, докато други клетки произвеждат храносмилателен и панкреатичен сок.

    Човешките ендокринни жлези са малки по размер, имат много малка маса (от части от грам до няколко грама) и са богато снабдени с кръвоносни съдове. Кръвта им носи необходимия строителен материал и отвежда химически активните секрети.

    Към ендокринните жлези се приближава обширна мрежа от нервни влакна, чиято дейност се контролира постоянно от нервната система.

    Ендокринните жлези са функционално тясно свързани помежду си и увреждането на една жлеза причинява дисфункция на други жлези.

    Щитовидна жлеза.По време на онтогенезата масата на щитовидната жлеза нараства значително - от 1 g в периода на новороденото до 10 g до 10-годишна възраст. С настъпването на пубертета растежът на жлезата е особено интензивен, през същия период се увеличава функционалното напрежение на щитовидната жлеза, което се доказва от значително увеличение на съдържанието на общия протеин, който е част от тиреоидния хормон. Съдържанието на тиротропин в кръвта се увеличава бързо до 7-годишна възраст.

    Увеличаване на съдържанието на тиреоидни хормони се отбелязва до 10-годишна възраст и в крайните етапи на пубертета (15-16 години). На възраст от 5-6 до 9-10 години връзката между хипофизата и щитовидната жлеза се променя качествено; чувствителността на щитовидната жлеза към тиреоидните тропни хормони намалява, най-голямата чувствителност към която се отбелязва на 5-6 години. Това показва, че щитовидната жлеза има особено голямо значениеза развитието на тялото в ранна възраст.



    Недостатъчната функция на щитовидната жлеза в детска възраст води до кретинизъм. В същото време се забавя растежът и се нарушават пропорциите на тялото, забавя се половото развитие и изостава умственото развитие. Ранното откриване на хипофункция на щитовидната жлеза и подходящо лечение имат значителен положителен ефект.

    Надбъбречните жлези.От първите седмици от живота надбъбречните жлези се характеризират с бързи структурни трансформации. Развитието на надбъбречната морбили се проявява интензивно през първите години от живота на детето. До 7-годишна възраст ширината му достига 881 микрона, на 14 години е 1003,6 микрона. Надбъбречната медула е незряла при раждането нервни клетки. През първите години от живота си те бързо се диференцират в зрели клетки, наречени хромофилни клетки, тъй като се отличават със способността си да оцветяват жълтохромови соли. Тези клетки синтезират хормони, чието действие има много общо със симпатиковата нервна система - катехоламини (адреналин и норепинефрин). Синтезираните катехоламини се съдържат в медулата под формата на гранули, от които се освобождават под въздействието на подходящи стимули и навлизат в мозъка. венозна кръв, изтичаща от надбъбречната кора и преминаваща през медулата. Стимули за навлизане на катехоламини в кръвта са възбуда, дразнене на симпатиковите нерви, физическа активност, охлаждане и др. Основният хормон на медулата е адреналин,съставлява приблизително 80% от хормоните, синтезирани в тази част на надбъбречните жлези. Адреналинът е известен като един от най-бързо действащите хормони. Ускорява кръвообращението, укрепва и ускорява сърдечния ритъм; подобрява белодробното дишане, разширява бронхите; увеличава разграждането на гликоген в черния дроб, освобождаването на захар в кръвта; засилва мускулната контракция, намалява умората и т.н. Всички тези ефекти на адреналина водят до едно общ резултат– мобилизиране на всички сили на тялото за извършване на тежка работа.



    Повишената секреция на адреналин е един от най-важните механизми за преструктуриране на функционирането на организма в екстремни ситуации, при емоционален стрес, внезапно физическо натоварване и при охлаждане.

    Тясната връзка на хромофилните клетки на надбъбречната жлеза със симпатиковата нервна система определя бързото освобождаване на адреналин във всички случаи, когато в живота на човек възникнат обстоятелства, които изискват от него спешно напрягане на силите. Значително повишаване на функционалното напрежение на надбъбречните жлези се наблюдава до 6-годишна възраст и през пубертета. В същото време съдържанието на стероидни хормони и катехоламини в кръвта се увеличава значително.

    Панкреас.При новородените интрасекреторната тъкан на панкреаса преобладава над екзокринната тъкан. Лангерхансовите острови се увеличават значително с възрастта. Острови с голям диаметър (200-240 µm), характерни за възрастните, се откриват след 10 години. Установено е и повишаване на нивото на инсулин в кръвта в периода от 10 до 11 години. Незрялостта на хормоналната функция на панкреаса може да бъде една от причините захарният диабет да се диагностицира най-често при деца на възраст между 6 и 12 години, особено след остри инфекциозни заболявания (морбили, варицела, паротит). Отбелязано е, че развитието на болестта се улеснява от преяждане, особено излишък богати на въглехидратихрана.

    9. ВЪЗРАСТНИ ОСОБЕНОСТИ НА ПОЛОВИТЕ ЖЛЕЗИМъжките и женските полови жлези (тестиси и яйчници), образувани по време на вътрематочно развитие, претърпяват бавно морфологично и функционално съзряване след раждането. Теглото на тестисите при новородени е 0,3 Ж, за 1 година – 1 Ж, на 14 години – 2 Ж, на 15-16 години – 8 Ж, на 19 години - 20 Ж. Семенните каналчета при новородените са тесни и през целия период на развитие диаметърът им се увеличава 3 пъти.Яйчниците се полагат над тазовата кухина и при новороденото процесът на тяхното слизане все още не е завършен. Те достигат до тазовата кухина през първите 3 седмици след раждането, но едва на възраст 1-4 години окончателно се установява тяхната позиция, характерна за възрастен. Теглото на яйчника при новородено е 5-6 g и се променя малко навсякъде последващо развитие: при възрастен масата на яйчника е 6-8 г. В напреднала възраст масата на яйчника намалява до 2 г. В процеса на половото развитие се разграничават няколко периода: детство - до 8-10 години , юношество - от 9-10 до 12-14 години, младост - от 13-14 до 16-18 години, период на пубертет - до 50-60 години и менопауза - период на угасване на половата функция.През детството, примордиалните фоликули растат много бавно в яйчника на момичетата, при които в повечето случаи мембраната все още липсва.При момчетата семенните каналчета в тестисите са леко извити. Независимо от пола, урината съдържа малко количество андрогени и естрогени, които се образуват през този период в надбъбречната кора. Съдържанието на андроген в кръвната плазма на деца от двата пола веднага след раждането е същото като при млади жени. След това намалява до много ниски числа(понякога до 0) и остава на това ниво до 5-7 години. По време на юношеството в яйчниците се появяват Граафови везикули и фоликулите растат бързо. Семенните тубули в тестисите се увеличават по размер и заедно със сперматогониите се появяват сперматоцити. През този период при момчетата се увеличава количеството на андрогените в кръвната плазма и урината; при момичета - естрогени. Техният брой се увеличава още повече през юношеството, което обуславя развитието на вторичните полови белези. През този период се появява характерна за женския организъм периодичност в количеството на секретираните естрогени, което осигурява женския репродуктивен цикъл. Рязко покачванеСекрецията на естроген съвпада по време с овулацията, след което при липса на оплождане настъпва менструация, която се нарича освобождаване на разпадащата се лигавица на матката, заедно със съдържанието на маточните жлези и кръвта от съдовете, които отворен. Не се установява веднага строга цикличност в количеството отделен естроген и съответно в промените, протичащи в яйчника и матката. През първите месеци сексуалните цикли може да не са редовни. С установяването на редовни полови цикли започва периодът на пубертета, който при жените продължава до 45-50 години, а при мъжете средно до 60 години. Периодът на пубертета при жените се характеризира с наличието на редовни полови цикли: яйчникови и маточни.

    ПУБЕРТЕТ

    Концепцията за пубертета.Половите жлези и свързаните с тях полови белези, формирани в пренаталния период, се формират през целия период на детството и определят половото развитие. Половите жлези и техните функции са неразривно свързани с холистичния процес на детското развитие. На определен етап от онтогенезата половото развитие рязко се ускорява и физиологично пубертет. Нарича се периодът на ускорено полово развитие и достигане на пубертета период на пубертета.Този период настъпва главно през юношеството. ПубертетПубертетът при момичетата изпреварва с 1-2 години този при момчетата; има и значителни индивидуални различия във времето и темпото на пубертета.

    Времето на пубертета и неговата интензивност са различни и зависят от много фактори: здраве, хранене, климат, битови и социално-икономически условия. Важна роля играят и наследствените характеристики.

    Неблагоприятните условия на живот, нездравословната храна, липсата на витамини, тежките или повтарящи се заболявания водят до забавяне на пубертета. В големите градове юношите обикновено достигат пубертета по-рано, отколкото в селските райони.

    По време на пубертета настъпват дълбоки промени в тялото. Променят се взаимоотношенията между жлезите с вътрешна секреция и преди всичко хипоталамо-хипофизната система. Активират се структурите на хипоталамуса, чиито невросекрети стимулират отделянето на тропни хормони на хипофизната жлеза.

    Под влияние на хормоните на хипофизата растежът на дължината на тялото се увеличава. Хипофизата стимулира и дейността на щитовидната жлеза, поради което, особено при момичетата, щитовидната жлеза се увеличава значително през пубертета. Повишената активност на хипофизната жлеза води до повишена активност на надбъбречните жлези, започва активна дейност на половите жлези, повишената секреция на полови хормони води до развитието на така наречените вторични полови белези - особености на телосложението, растеж на косата, тембър на гласа, развитие на млечните жлези. Половите жлези и структурата на половите органи се класифицират като първични полови белези.

    Етапи на пубертета. Пубертетът не е плавен процес, той се разделя на определени етапи, всеки от които се характеризира със специфично функциониране на жлезите с вътрешна секреция и съответно на целия организъм като цяло. Етапите се определят от комбинация от първични и вторични полови белези.И при момчетата, и при момичетата има 5 етапа на пубертета.

    Стадий I – препубертет (период непосредствено предхождащ пубертета). Характеризира се с липсата на вторични полови белези.

    II стадий – начало на пубертета. Момчетата изпитват леко увеличение на размера на тестисите. Минимално пубисно окосмяване. Косата е рядка и права. При момичета, подуване на млечните жлези. Леко окосмяване по срамните устни. На този етап рязко се активира хипофизната жлеза, увеличават се нейните гонадотропни и соматотропни функции. Повишената секреция на растежен хормон на този етап е по-силно изразена при момичетата, което обуславя и засилените растежни процеси при тях. Увеличава се отделянето на полови хормони, активира се функцията на надбъбречните жлези.

    Етап III - при момчета, по-нататъшно уголемяване на тестисите, начало на уголемяване на пениса, главно по дължина. Пубисното окосмяване става по-тъмно, по-грубо и започва да се разпространява към пубисната симфиза. За момичета по-нататъчно развитиемлечните жлези, растежът на космите се разпространява към пубиса. Има допълнително повишаване на съдържанието на гонадотропни хормони в кръвта. Активира се функцията на половите жлези. При момчетата повишената секреция на соматотропин определя ускорен растеж.

    Етап IV. При момчетата пенисът се увеличава по ширина, гласът се променя, появяват се юношески акне, започва окосмяване по лицето, аксиларни и пубисни косми. При момичетата млечните жлези се развиват интензивно и окосмяването е тип възрастни, но по-слабо. На този етап интензивно се отделят андрогени и естрогени. При момчетата остават високи нива на соматотропин, което определя значителен темп на растеж. При момичетата съдържанието на соматотропин намалява и скоростта на растеж намалява.

    Етап V - момчетата най-накрая развиват гениталиите и вторичните полови белези. При момичетата млечните жлези и гениталното окосмяване съответстват на тези на възрастна жена. На този етап менструацията на момичетата се стабилизира. Появата на менструация показва началото на пубертета - яйчниците вече произвеждат зрели яйцеклетки, готови за оплождане.

    Менструацията продължава средно от 2 до 5 дни. През това време се освобождава около 50-150 cm 3 кръв. Ако се установи менструация, тя се повтаря приблизително на всеки 24-28 дни. Цикълът се счита за нормален, когато менструацията е на редовни интервали и е продължителна същия номердни със същата интензивност. В началото менструацията може да продължи 7-8 дни, да изчезне за няколко месеца, година или повече. Само постепенно се установява редовен цикъл. При момчетата сперматогенезата достига пълно развитие на този етап.

    По време на пубертета, особено на етапи II-III, когато функцията на хипоталамо-хипофизната система, водещата връзка в ендокринната регулация, е драматично преструктурирана, всички физиологични функции претърпяват значителни промени.

    Развитието не винаги е в крак с интензивния растеж на костния скелет и мускулната система при подрастващите. вътрешни органи- сърце, бели дробове, стомашно-чревния тракт. Сърцето изпреварва кръвоносните съдове в растеж, в резултат на което се повишава кръвното налягане и на първо място се затруднява работата на самото сърце. В същото време бързото преструктуриране на цялото тяло, което се случва по време на пубертета, на свой ред поставя повишени изисквания към сърцето. А недостатъчната работа на сърцето („младешко сърце”) често води до замаяност, посиняване и студенина на крайниците при момчета и момичета. Оттук и главоболието и бърза уморяемости периодични пристъпи на летаргия; Тийнейджърите често изпитват припадък поради спазми мозъчни съдове. С края на пубертета тези нарушения обикновено изчезват без следа.

    Функциите на централната нервна система претърпяват значителни промени на този етап от развитието поради активирането на хипоталамуса. Промени емоционална сфера: емоциите на подрастващите са подвижни, променливи, противоречиви: повишената чувствителност често се съчетава с безчувственост, срамежливостта с умишлено перчене, проявяват се прекомерна критика и нетърпимост към родителската грижа. През този период понякога се наблюдава намаляване на ефективността, невротични реакции, раздразнителност, сълзливост (особено при момичета по време на менструация).

    ЗАКЛЮЧЕНИЕ

    В периодите на развитие преди достигане на зряла възраст човек се развива най-интензивно, човек расте и в тези периоди родителите трябва особено внимателно да наблюдават децата си; ако през тези периоди не се вземат необходимите мерки, последствията ще бъдат неприятни, както за самото дете и за родителите си. Най-трудните периоди за родителите са "новородени", "бебешки" и "тийнейджърски".

    През първите два периода тялото просто става и не е известно как ще се развие - в крайна сметка то все още е отслабено и не е готово за живот.

    През „тийнейджърския“ период личността на тийнейджъра се формира интензивно, възниква усещането за израстване, променя се отношението към представителите на противоположния пол.

    През преходния период децата се нуждаят от особено чувствително отношение от страна на родителите и учителите. Не трябва специално да привличате вниманието на подрастващите към сложни промени в тялото и психиката им, но е необходимо да обясните модела и биологичния смисъл на тези промени. Изкуството на учителя в тези случаи е да намери такива форми и методи на работа, които да насочат вниманието на децата към различни и разнообразни дейности и да ги отклонят от сексуалните преживявания. Това е преди всичко повишаване на изискванията към ученето, работата и поведението на учениците.

    В същото време е много важно възрастните да имат тактично, уважително отношение към инициативата и независимостта на тийнейджърите и способността да насочват енергията си в правилната посока. В крайна сметка тийнейджърите са склонни да надценяват както силните си страни, така и степента на своята независимост. Това също е една от характеристиките на преходния период. 12. Литература:

    1. Анатомия и физиология на тялото на детето: (Основи на изследването на клетката и развитието на тялото, нервната система, опорно-двигателния апарат): Учебник за студенти по педагогика. Институт за специалности “Педагогика и психология.”/ Изд. Леонтьева Н. Н., Маринова К. В. - 2-ро изд. Преработено - М.: Образование, 1986.

    2. Анатомия и физиология на тялото на детето: (Вътрешни органи)” / Изд. Леонтьева Н. Н., Маринова К. В. - М.: Образование, 1976

    3. Възрастова физиология и училищна хигиена: Ръководство за студенти по педагогика. институти” / Изд. Хрипкова А.Г. и други - М.: Образование, 1990

    4. Ендокринна система на растящ организъм: Урокза университетите” /Ред. Drzhevetskaya I.A - М.: Висше училище, 1987.

    ЛЕКЦИОНЕН КУРС ПО

    Възрастова физиология

    Ендокринните жлези произвеждат различни химически вещества- така наречените хормони. Хормоните действат върху метаболизма в пренебрежимо малки количества, те служат като катализатори, упражнявайки своето действие чрез кръвта и нервната система. Хормоните оказват огромно влияние върху умственото и физическото развитие, растежа, промените в структурата на тялото и неговите функции и определят различията между половете.

    Хормоните се характеризират със специфичност на действие: те имат селективен ефект само върху определена функция (или функции). Влиянието на хормоните върху метаболизма се осъществява главно чрез промени в активността на определени ензими, като хормоните влияят или директно върху техния синтез, или върху синтеза на други вещества, участващи в специфичен ензимен процес. Ефектът на хормона зависи от дозата и може да бъде инхибиран от различни съединения (понякога наричани антихормони).

    Установено е, че хормоните активно влияят върху формирането на тялото още в ранните етапи на вътрематочно развитие. Например щитовидната жлеза, половите жлези и гонадотропните хормони на хипофизната жлеза функционират в плода. Има възрастови особености на функционирането и структурата на ендокринните жлези. Така някои ендокринни жлези функционират особено интензивно в детството, други - в зряла възраст.

    Щитовидната жлеза отделя два хормона - тироксинИ трийодтиронин(Т3). И двата хормона подобряват усвояването на кислород и окислителните процеси, увеличават генерирането на топлина и инхибират образуването на гликоген, увеличавайки разграждането му в черния дроб. Ефектът на хормоните върху протеиновия метаболизъм е свързан с възрастта. При възрастни и деца хормоните на щитовидната жлеза имат обратен ефект: при възрастни с излишък на хормона се увеличава разграждането на протеините и настъпва загуба на тегло; при децата се увеличава протеиновият синтез и се ускорява растежът и формирането на тялото. И двата хормона увеличават синтеза и разграждането на холестерола с преобладаване на разделянето. Изкуственото увеличаване на съдържанието на тиреоидни хормони повишава основния метаболизъм и повишава активността на протеолитичните ензими. Спирането на навлизането им в кръвта рязко намалява основния метаболизъм. Хормоните на щитовидната жлеза повишават имунитета.

    При хиперфункция на щитовидната жлеза се появяват признаци на болест на Грейвс. При хипофункция на щитовидната жлеза се наблюдава заболяване като микседем.

    Образуват се паращитовидните жлези паратироиден хормон(паратироидин, паратироиден хормон), който е белтъчно вещество (албумоза). Хормонът се освобождава непрекъснато и регулира развитието на скелета и отлагането на калций в костите. Паратироидният хормон също така поддържа на определено ниво съдържанието на ензима фосфатаза, който участва в отлагането на калциев фосфат в костите. Секрецията на паратироидин се регулира от съдържанието на калций в кръвта: колкото по-малко е, толкова по-висока е секрецията на жлезата.

    Паращитовидните жлези произвеждат и друг хормон - калцитонин, което намалява съдържанието на калций в кръвта, секрецията му се увеличава с увеличаване на съдържанието на калций в кръвта.

    Хроничната хипофункция на жлезите е придружена от повишена възбудимост на нервната система, слаби мускулни крампи, храносмилателни разстройства, осификация на зъбите и косопад. При хронична хиперфункция на жлезите съдържанието на калций в костите намалява, те се свиват и стават крехки; Сърдечната дейност и храносмилането се нарушават, силата на мускулната система намалява, настъпва апатия, а в тежки случаи и смърт.

    Тимус (тимусна) жлеза. Хормонът, произвеждан от тимусната жлеза, е неизвестен, но се смята, че той регулира имунитета (участва в процеса на узряване на лимфоцитите), участва в процеса на пубертета (потиска сексуалното развитие), засилва растежа на тялото и задържа калция соли в костите.

    Надбъбречните жлези. В кортикалния слой се образуват около 46 кортикостероида (близки по химична структура до половите хормони), само 9 от които са биологично активни. Освен това в кортикалния слой се образуват мъжки и женски полови хормони, които участват в развитието на гениталните органи при деца преди пубертета.

    Въз основа на естеството на тяхното действие кортикостероидите се разделят на два вида.

    аз Глюкокортикоидизасилват разграждането на въглехидратите, протеините и мазнините, превръщането на протеините във въглехидрати и фосфорилирането, повишават работоспособността на скелетните мускули и намаляват тяхната умора. При липса на глюкокортикоиди мускулните контракции спират (адинамия). Глюкокортикоидните хормони включват: кортизол, кортикостерон, кортизони т.н. Кортизолът и кортизонът във всички възрастови групи увеличават консумацията на кислород от сърдечния мускул.

    Най-високото ниво на секреция на глюкокортикоиди се наблюдава през пубертета, след пубертета тяхната секреция се стабилизира на ниво, близко до това на възрастните.

    II. Минералокортикоиди.Те имат слабо влияние върху метаболизма на въглехидратите и засягат главно обмена на соли и вода. Те включват алдостерон, дезоксикортикостерони др. Минералокортикоидите променят метаболизма на въглехидратите, възстановяват работоспособността на уморените мускули чрез възстановяване на нормалното съотношение на натриеви и калиеви йони и нормалната клетъчна пропускливост, повишават реабсорбцията на вода в бъбреците и повишават артериалното кръвно налягане. Минералокортикоидният дефицит намалява реабсорбцията на натрий в бъбреците, което може да доведе до смърт. Ежедневната секреция на алдостерон се увеличава с възрастта и достига максимум на 12-15 години. Деоксикортикостеронът засилва растежа на тялото, докато кортикостеронът го инхибира.

    Хормонът тирозин непрекъснато се синтезира в надбъбречната медула адреналини малко норепинефрин.Адреналинът засяга функциите на всички органи, с изключение на секрецията на потните жлези. Той потиска движението на стомаха и червата, засилва и ускорява сърдечната дейност, стеснява кръвоносните съдове на кожата, вътрешните органи и неработещата скелетна мускулатура, рязко засилва метаболизма, повишава окислителните процеси и топлоотделянето, повишава разграждане на гликоген в черния дроб и мускулите. В малки дози адреналинът стимулира умствената дейност, големи дозизабавя. Адреналинът се разрушава от ензима моноаминооксидаза.

    хипофиза. Това е основната вътрешна жлеза. секреция, засягащи функционирането на всички ендокринни жлези и много функции на тялото.

    1. Най-важните хормони на аденохипофизата включват:

    а) растежен хормон ( соматотропенхормон) - ускорява растежа, като относително поддържа пропорциите на тялото. Има видова специфичност;

    б) гонадотропни хормони – ускоряват развитието на половите жлези и увеличават образуването на полови хормони;

    в) лактотропен хормон, или пролактин, стимулира секрецията на мляко;

    г) тиреостимулиращ хормон – потенцира секрецията на тиреоидни хормони;

    д) паратироид-стимулиращ хормон - предизвиква повишаване на функциите на паращитовидните жлези и повишава нивото на калций в кръвта;

    е) адренокортикотропен хормон (АКТН) – повишава секрецията на глюкокортикоиди;

    ж) панкреатичен хормон – влияе върху развитието и функцията на интрасекреторната част на панкреаса;

    з) хормони на метаболизма на протеини, мазнини и въглехидрати и др. - регулират съответните видове метаболизъм.

    2. В неврохипофизата се образуват хормони:

    а) вазопресин(антидиуретик) – свива кръвоносните съдове, особено на матката, повишава кръвното налягане, намалява уринирането;

    б) окситоцин– предизвиква свиване на матката и повишава тонуса на чревната мускулатура, но не променя лумена на кръвоносните съдове и нивата на кръвното налягане.

    3. В средния лоб на хипофизната жлеза се образува само един - меланоцит-стимулиращ хормон, което при силно осветление предизвиква движение на псевдоподията на клетките в черния пигментен слой на ретината.

    Епифизната жлеза има потискащ ефект върху половото развитие при незрелите и потиска функциите на половите жлези при зрелите. Той отделя хормон, който действа върху хипоталамичната област и инхибира образуването на гонадотропни хормони в хипофизната жлеза, което води до инхибиране на вътрешната секреция на половите жлези. Хормон на жлезата мелатонинза разлика от интермедина, той намалява пигментните клетки.

    Панкреас. Тази жлеза, заедно с половите жлези, принадлежи към смесените жлези, които са органи както на външната, така и на вътрешната секреция. В панкреаса хормоните се произвеждат в така наречените Лангерхансови острови. Инсулинима следните ефекти: намалява кръвната захар, повишавайки синтеза на гликоген от глюкоза в черния дроб и мускулите; повишава пропускливостта на клетките за усвояване на глюкоза и захар от мускулите; задържа вода в тъканите; активира синтеза на протеини от аминокиселини и намалява образуването на въглехидрати от протеини и мазнини. Инсулинът има стимулиращ ефект върху секрецията на стомашен сок, богат на пепсин и солна киселина и засилва стомашната подвижност. Глюкагонповишава нивата на кръвната захар чрез увеличаване на превръщането на гликоген в глюкоза. Намаляването на секрецията на глюкагон намалява кръвната захар.

    Постоянното намаляване на инсулиновата секреция води до захарен диабет.

    Хормон ваготонинповишава активността парасимпатикова система, и хормона центропнеинстимулира дихателния център и подпомага преноса на кислород от хемоглобина.

    Полови жлези. Подобно на панкреаса, те се класифицират като смесени жлези. И мъжките, и женските полови жлези са чифтни органи.

    Мъжки полови хормони - андрогени: тестостерон, андростандион, андростерон и др. Женски полови хормони - естрогени.

    Прочетете още: