Ilgalaikio viduriavimo gydymas suaugusiems. Klinikiniai viduriavimo požymiai

Situacija, kai atsiranda skrandžio skausmas ir viduriavimas, nėra tokia reta. Yra daug priežasčių, kodėl ši būklė išsivysto. Viduriavimą lydi išmatos, kurios yra persotintos vandens, kartais sumaišytos su krauju. Pirmuoju atveju viskas nėra taip baisu, nes gijimo procesas trumpalaikis ir skirtas prarastiems mikroelementams ir skysčiams papildyti. Jei tuštinimąsi lydi kruvini intarpai išmatose, tai rodo rimtos ligos vystymąsi paciento kūne.

Šis straipsnis jums pasakys apie priežastis, kurios provokuoja laisvos išmatos suaugusiam žmogui (pasireiškia nuolat), lėtinės formos viduriavimo tipai, simptomai patologinė būklė, nuolatinio viduriavimo gydymo ir profilaktikos ypatumai.

Lėtinis viduriavimas - pavojinga patologija kuris sukelia organizmo dehidrataciją. Žarnyno disfunkcija vystosi pagal įvairių priežasčių, todėl jis skirstomas į keletą tipų. Pagal kurso trukmę jie išskiriami:

• ūminis viduriavimas, trunkantis iki 14 dienų;
• dažnas viduriavimas, kuris tapo lėtinis, trunkantis 4 savaites ar ilgiau.

Laisvos išmatos lydi nemalonūs pojūčiai, skausmas, diskomfortas šalia tiesiosios žarnos, išmatų nelaikymas.

Nuolatinis suaugusiojo viduriavimas taip pat turi savo klasifikaciją, ir tai atsitinka:

• sekrecijos;
• riebus;
• osmosinis;
• uždegiminis.

Dažnos laisvos išmatos suaugusiesiems atsiranda dėl psichoemocinių veiksnių (pvz. lėtinis stresas, depresija, neurozės), virškinamojo trakto ligos, intoksikacijos. Dažnas viduriavimas simptomai, atsirandantys suaugusiems, atsiranda ir dėl ilgalaikio stiprių antibiotikų vartojimo.

Sekrecinio viduriavimo išsivystymą suaugusiems sukelia poveikis stiprus vaistai, riebalų ir tulžies rūgštys, toksiškos medžiagos. Lėtinės laisvos išmatos atsiranda dėl stimuliuojančių vidurius laisvinančių vaistų (pvz., Alavijas ar Bisakodilas). Kasdienis viduriavimas ir pilvo skausmas atsiranda dėl reguliarus naudojimas alkoholio. Priežastis, kodėl vystosi suaugęs žmogus lėtinis viduriavimas, gali prastai pasisavinti tulžies rūgštis.

Būklė, kai žmogaus skrandis verda ir atsiranda skystų išmatų, atsiranda dėl bakterijų kaupimosi žarnyne, uždegimo klubinė žarna, jos pilnas arba dalinis pašalinimas. Retai atsitinka, kad dėl vėžio dažnai viduriuoja:

• gastrinomos;
• karcinoidiniai navikai;
• onkologinės skydliaukės ligos.

Jei viduriavimas atsiranda vėžinių patologijų fone, dažniausiai jį lydi papildomų simptomų. Tačiau pacientas, kuriam nuolat viduriuoja, neturėtų iš karto įtarti, kad yra vėžys. Geriau apsilankyti pas specialistą ir išsitirti būtini testai, kuris patvirtins arba paneigs baimes.

Dažnas osmosinis viduriavimas atsiranda dėl padidėjusio osmolinių komponentų, esančių tiesiosios žarnos spindyje, kiekio. Šio tipo viduriavimo ypatumas yra tas, kad skystos išmatos atsiranda net visiškai nevalgius.

Dažno osmosinio tipo viduriavimo priežastys:

• produktai, kurių sudėtyje yra manitolio arba sorbitolio komponentų;
• vartojant vaistus su laktulioze, magnio sulfatu, oristatu ar nuolatinis naudojimas neomicinas arba kolestiraminas;
• trumpos žarnos sindromas;
• fistulės žarnyne;
• laktazės trūkumas organizme (ši būklė gali būti įgimta arba įgyta dėl žarnyno uždegimo).

Uždegiminis viduriavimas išsivysto žarnyno uždegimo fone, kurį sukelia:

Nuolat laisvos išmatos suaugusiems gali būti padidėjusio kasos aktyvumo, dirgliosios žarnos sindromo ar prokinetinių vaistų (citaprido, metoklopramido) vartojimo pasekmė. Visos šios problemos pagreitina žarnyno sienelių susitraukimą, dėl to sutrinka jo funkcijos.

Riebalinis viduriavimas

Riebalinis viduriavimas yra vienas iš labiausiai paplitusių sutrikimų, atsirandančių dėl virškinimo sistemos sutrikimo ir maisto malabsorbcijos. Tokias sąlygas dažnai išprovokuoja kasos ligos. Sergantis organas negali iki galo atlieka savo išskyrimo funkcijas arba, atvirkščiai, gamina kasos sultis dideli kiekiai. Dėl šios priežasties atskiri komponentai (pavyzdžiui, riebalai) nėra absorbuojami žarnyne. Panaši problema kyla dėl tam tikrų kepenų ligų, užsitęsusio alkio ir bakterinių infekcijų.

Viena iš žarnyno veiklos problemų apraiškų yra viduriavimas, kuris kartais gali trukti labai ilgai. Ar nerimauji? užsitęsęs viduriavimas? Ką daryti tokioje situacijoje, sužinokite šiame straipsnyje.

Priežastys

Jei simptomai tęsiasi pakankamai ilgai ir juos lydi skausmas, neturėtumėte apsiriboti savigyda. Iš tiesų, tokiose situacijose dažnai būtina hospitalizuoti ir profesionaliai įsikišti.

Neretai ilgalaikio viduriavimo problema yra įvairios žarnyno infekcijos, kurių į organizmą galime patekti per žalią vandenį ar pasenusį maistą. Tokiu atveju liga netruks ilgam laikui. Reikia laiku reaguoti į pablogėjusią sveikatą, valyti organizmą, kurį laiką laikytis švelnios dietos.

Viduriavimo be karščiavimo priežastys

Kartais užsitęsęs viduriavimas būna virusinio pobūdžio, kuris labiau būdingas žiemą, sezoninis virusinės ligos. Svarbu laikytis dietos ir aktyviai dirbti gydant ligą. Svarbu atsiminti, kad nepašalinus pagrindinės priežasties, sunku atsikratyti viduriavimo ir užkirsti kelią jo pasikartojimui.

Ligos priežastys gali būti įvairios lėtinės ligos, kuris gali pablogėti dėl nusilpusio imuniteto ar kitų veiksnių, galinčių išprovokuoti paūmėjimą. Ilgalaikio viduriavimo priežastys gana įvairios, todėl problemų šalinimo būdai taip pat gali būti labai įvairūs.

Ilgalaikio viduriavimo gydymas

Jei viduriavimas nepraeina ilgas laikas, verta laikytis dietos, kol ji bus nugalėta. Tai padės jūsų organizmui neperkrauti ir apsaugos nuo galimos komplikacijos.

Esant viduriavimui, svarbu kreiptis į specialistą, kuris bus labiau kvalifikuotas, kad nustatytų priežastį ir atliktų gydymo kursą. Atminkite, kad viduriavimas yra tik vienas iš daugiau rimtų problemų organizme. Ir jie ne visada susiję su virškinimo sistema.

Ką veikti namuose?

Ilgalaikio viduriavimo priežastys ir gydymas lėtinė forma liaudies gynimo priemonės. Jie yra skirtingi, čia pateiksime du efektyviausius ir efektyviausius.

ilgalaikio viduriavimo gydymas obuoliais. Jei viduriavimas nesibaigia, bet nėra kartu su galvos skausmu ir karščiavimu, galite atlikti šiuos veiksmus. Per dieną suvalgykite 12 tarkuotų obuolių, juos nulupus, po 2 valandų – 1 obuolį. Nieko negerkite ir nevalgykite, nevartokite vaistų. Dažniausiai šis metodas visiškai sustabdo viduriavimą.

Žiupsnelį ąžuolo žievės pavirkite 1,5 stiklinės vandens ant silpnos ugnies 7-10 minučių, kol liks stiklinė skysčio. Gerkite po vieną šaukštą produkto tris kartus per dieną.

Prieš profilaktiką ir gydymą būtinai pasitarkite su gydytoju.

Kodėl viduriavimas pavojingas?

Jei pastebėjote šių tipų simptomus: skausmingi pojūčiai arba kraujavimas yra signalas, kad netrukus bus hospitalizuota. Neturėtumėte atidėti apsilankymo pas gydytoją, kad nesukeltumėte sau nereikalingų sunkumų ir problemų.

Vaizdo įrašas: Elena Malysheva apie ilgalaikio viduriavimo priežastis ir gydymą

Suaugusio žmogaus organizme, funkcionuojant virškinamajam traktui, gali atsirasti bet kokių sutrikimų ir sutrikimų, vienas iš jų – viduriavimas. Tai nuolatinis skystų išmatų tuštinimasis. Atsiranda nedidelio apsinuodijimo metu ir prasidėjus pavojingai, tikriausiai nuolatinei ligai. Pirmuoju variantu viduriavimas gali praeiti savaime, praktiškai negydant per 2–3 dienas, tačiau kitais atvejais viduriavimas gali tęstis 4 dienas ar ilgiau, lydimas įvairių pavojingų simptomų (karščiavimas, virškinimo trakto skausmas, bendras letargija). Jei į ligą žiūrite pakankamai rimtai ir jos negydote, viduriavimas išprovokuos dehidrataciją ir sunkiai gydomų ūminių ir lėtinių ligų atsiradimą.

Viduriavimas nėra liga, o simptomas, rodantis virškinimo trakto ar viso kūno sutrikimus. Todėl neįmanoma pašalinti viduriavimo, prieš tai nežinant, kokie veiksniai jį sukėlė. Viduriavimas yra skystų išmatų išsiskyrimas, pavienis arba su padidėjęs dažnis tuštinimasis. Kai toks sutrikimas išnyksta po 2–3 savaičių, tai yra ūmi viduriavimo forma, ilgiau nei 21 dieną – lėtinė.

Nuolatinio viduriavimo priežastys

Esant normaliai būsenai, suaugusio žmogaus organizmas kasdien arba kitais patogiais intervalais gali išskirti iki 300 g išmatų. virškinimo trakto. Išmatų suskystėjimas ir didelis išsiurbimas gali atsirasti dėl staigaus vandens koncentracijos padidėjimo: viduriuojant išmatos yra 90% skystos. Išmatų turinys leidžia nustatyti viduriavimo kilmę:

• žarnyno peristaltikos sutrikimai dažnai neprisideda prie išmatų kiekio padidėjimo per dieną; tai atsitinka dažnai, bet mažomis porcijomis;
• kai sunku pasisavinti medžiagas žarnyno sienelėmis, pastebimas reikšmingas išmatų tūrio padidėjimas dėl nesuvirškinto maisto masės.

Pagrindinės suaugusiųjų užsitęsusio viduriavimo priežastys:

• virškinimo sutrikimai po didelis kiekis valgyti kartu su „sunkiu“ maistu;
• nedidelis apsinuodijimas;
• jautrumas bet kokiems produktams (alergija, hipolaktazija);
• kai kurių suvartojimas vaistai( vidurius laisvinantis, antacidiniai vaistai, antiaritminiai vaistai, antikoaguliantai);
• psichoemocinės situacijos (nerimas, baimė, išgąstis, kai suaugusio žmogaus viduriavimas yra hormonų antplūdžio pasekmė);
• keliautojo viduriavimas (susijęs su klimato ir mitybos pokyčiais).

Toks viduriavimas paprastai praeina 3 ar 4 dieną, o pacientas tikriausiai susies nuolatinį viduriavimą su minėtais veiksniais. Jei viduriavimas nepraeina per 5 dienas, tai yra rimta priežastis kreipkitės į specialistą.

Tačiau suaugusiųjų užsitęsusio viduriavimo priežastys yra daug rimtesnės:

• infekcija mikroorganizmais, virusais;
• uždegiminės virškinimo trakto ligos;
• funkcinis organų nepakankamumas (bet kokių fermentų trūkumas);
• neaiškios kilmės virškinamojo trakto ligos (Krono liga);
• toksinų padaryta žala.

Viduriavimo simptomai

Tokiose situacijose neužteks vien tik sustabdyti užsitęsusį viduriavimą: reikia diagnozuoti ir pradėti tinkamą gydymą, dažnai būnant ligoninėje. Apie klinikiniai požymiai ligos, jos yra lengvos. Tai reiškia įprastą virškinimo sutrikimą, kai, be užsitęsusių laisvų išmatų, yra spazminio skausmo pojūčiai pilvo viduje ir dispepsija (virimas, pilvo pūtimas, vidurių pūtimas).

Užsitęsęs viduriavimas yra pavojingas reiškinys. Tais atvejais, kai viduriavimas trunka apie tris dienas ir ilgiau, galime teigti, kad viduriavimas užsitęsęs. Ir jei prasidėjo laisvos išmatos ūminė forma ir trunka apie dvi savaites, tada tai yra dvigubai pavojinga.

Ilgalaikio viduriavimo pasekmės

Tokiais atvejais reikia skubiai imtis tam tikrų veiksmų. Galų gale, tai yra dehidratacija, ir tai yra gana pavojinga pasekmė.

Viduriuodamas žmogus ne tik jaučiasi nepatogiai, bet viduriavimui užsitęsus atsiranda psichikos ir autonominės sistemos sutrikimai.

• Yra galvos svaigimas, bendras silpnumas kūno, taip pat traukulių. Šis reiškinys dažniausiai pasireiškia po antibiotikų vartojimo.
• Be to, užsitęsęs viduriavimas gali atsirasti dėl žarnyno infekcijos, vaikystės mažakraujystės ar perėjimo prie dirbtinio maitinimo mišiniais.
• Sunkaus viduriavimo priežastys apima bakterinė infekcija. Tai yra nešvaraus maisto ir gėrimų pasekmės. Apsinuodijimą maistu lydi vėmimas, viduriavimas ir pilvo skausmas.

Tinkamai gydant, viduriavimas praeis per kelias dienas. Bet jei viskas išlieka taip pat, tuomet reikia kreiptis į gydytoją. Remdamasis atliktais tyrimais, gydytojas galės rasti priežastis ir suprasti, kodėl viduriavimas užsitęsė.

Užsitęsusio viduriavimo tipai

Kasdienis viduriavimas pasireiškia skystomis išmatomis ryte, o vėliau – normalios konsistencijos išmatomis. Vienkartinis skystas tuštinimasis nepavojinga. Jei išmatose nėra vandens, kraujo, gleivių, nėra vėmimo ir skausmo, tai tokio viduriavimo priežastis gali būti prasta mityba, vidurius laisvinančių vaistų vartojimas, nėštumas, taip pat lėtinis alkoholizmas.

Toksinis viduriavimas

Toksinis viduriavimas gali atsirasti dėl įvairių toksinų pažeidimo žarnyno gleivinei. Tai apie apie apsinuodijimą sunkiaisiais metalais, nikotinu, taip pat etilo alkoholis. Kai žmogus apsinuodijo arsenu, vemia, skauda pilvą, sunkus viduriavimas, sunki dehidratacija. Šią diagnozę patvirtina cheminė analizė nagų plokštelė ir plaukai.

Viduriavimas po sekso

Viduriavimas po sekso yra analinio sekso pasekmė. Ekspertai įsitikinę, kad analinis seksas nekenkia organizmui. Bet jūs turėtumėte tai padaryti teisingai. Kartais tai sukelia viduriavimą. Taip yra dėl to, kad prieš patį lytinį aktą valymui daromos klizmos. Juk žarnynas viso vandens gali nesugerti, todėl jo ir lieka. Ir tada jis nori išeiti į lauką. Be to, jei skiriama klizma karštas vanduo, tai taip pat gali sukelti viduriavimą. Analinio sekso metu tiesiosios žarnos sienelės atpalaiduojamos. Jei žmogus prieš veiksmą daug valgė, gali būti ir viduriavimas. Yra produktų, kurie praeina per kūną. Todėl gali pasirodyti ir laisvos išmatos.

Diferencinė diagnostika

Jei laisvos išmatos išlieka ilgai, naudokite, kad nustatytumėte jų priežastis diferencinė diagnostika. Kraujo buvimas viduje taburetės. Be to, atkreipkite dėmesį į dehidratacijos požymius. Jei staiga pastebima dehidratacija, asmuo gydomas ligoninėje. Jei nėra dehidratacijos, ligą galima gydyti. Paprastai tai įvyksta per penkias dienas.

Pokalbyje su pacientu gydytojas išsiaiškina, kodėl pacientas viduriuoja, kokios išmatos, kokios dietos pacientas, ar geria pakankamai skysčių. Pagrindinis vaidmuo skiriamas fizinei apžiūrai. Kalbame apie tai, kaip dažnai žmogus eina į tualetą, ar išmatose yra tam tikrų nešvarumų ir ką dar lydi viduriavimas.

Svarbu, ar nėra sąmonės sutrikimų, nerimo, troškulio.

Nustačius užsitęsusio viduriavimo priežastis, galima parinkti gydymą. Pagrindinis tikslas – normalizuoti išmatų konsistenciją. Pacientams skiriama dieta ir gydymas. Produktai neturi apkrauti virškinamojo trakto, maistas turi būti perdirbtas. Jokių žalių daržovių ar vaisių. Leidžiama gaminti maistą dvigubame katile. Nerekomenduojama vartoti maisto produktų, kurie dirgina ir prisideda prie rūgimo procesų susidarymo. Vaistų pagalba jie atsikrato dehidratacijos, papildo vitaminais ir mineralais, medžiagų apykaitos procesus, žarnyno mikroflorą.

Viduriavimas(viduriavimas) – dažnos, pasikartojančios laisvos išmatos. Viduriavimą dažniausiai lydi skausmas, ūžesys pilve, vidurių pūtimas, tenezmas. Viduriavimas yra daugelio simptomas užkrečiamos ligos ir uždegiminiai žarnyno procesai, disbiozė, neurogeniniai sutrikimai. Todėl pagrindinės ligos diagnostika ir gydymas yra svarbūs siekiant išvengti komplikacijų. Didelio skysčių kiekio praradimas gausaus viduriavimo metu sukelia sutrikimus vandens ir druskos balansas ir gali sukelti širdies ir inkstų nepakankamumą.

Viduriavimas (viduriavimas)

Viduriavimas apibrėžiamas kaip vienkartinis arba dažnas tuštinimasis laisvomis išmatomis. Viduriavimas yra simptomas, rodantis vandens ir elektrolitų malabsorbciją žarnyne. Paprastai suaugusio žmogaus per dieną išskiriamų išmatų kiekis svyruoja tarp 100-300 gramų, priklausomai nuo mitybos ypatybių (suvartoto kiekio augalinis pluoštas, blogai virškinamos medžiagos, skysčiai). Padidėjus žarnyno motorikai, išmatos gali padažnėti ir retėti, tačiau jų kiekis išlieka normos ribose. Kai skysčių kiekis išmatose padidėja iki 60-90%, kalbame apie viduriavimą.

Yra ūminis viduriavimas (trunkantis ne ilgiau kaip 2-3 savaites) ir lėtinis. Be to, lėtinio viduriavimo sąvoka apima polinkį periodiškai išmatuoti dideliu kiekiu (daugiau nei 300 gramų per dieną). Pacientai, kenčiantys nuo malabsorbcijos įvairių maistinių medžiagų, turi polinkį į polifekaliją: išskiria didelį kiekį išmatų, kuriose yra nesuvirškintų maisto likučių.

Viduriavimo priežastys

Esant stipriam apsinuodijimui žarnyne, į jo spindį patenka perteklinis vandens su natrio jonais sekrecija, o tai padeda praskiesti išmatas. Sekrecinis viduriavimas išsivysto sergant žarnyno infekcijomis (cholera, enterovirusais), vartojant tam tikrus vaistai ir biologiškai aktyvių priedų. Osmolinis viduriavimas atsiranda su malabsorbcijos sindromu, nepakankamu cukrų virškinimu, per dideliu osmoso vartojimu veikliosios medžiagos(vidus laisvinančios druskos, sorbitolis, antacidiniai vaistai ir kt.). Tokiais atvejais viduriavimo atsiradimo mechanizmas yra susijęs su padidėjimu osmoso slėgisžarnyno spindyje ir skysčių difuzija pagal osmosinį gradientą.

Reikšmingas veiksnys, prisidedantis prie viduriavimo, yra sutrikusi žarnyno motorika (hipokinetinis ir hiperkinetinis viduriavimas) ir dėl to pakitęs žarnyno turinio tranzito greitis. Vidurius laisvinantys vaistai ir magnio druskos padeda pagerinti judrumą. Pažeidimai motorinė funkcija(peristaltikos susilpnėjimas ir stiprėjimas) atsiranda, kai išsivysto dirgliosios žarnos sindromas. Šiuo atveju jie kalba apie funkcinį viduriavimą.

Žarnyno sienelių uždegimas sukelia baltymų, elektrolitų ir vandens išsiskyrimą į žarnyno spindį per pažeistą gleivinę. Eksudacinis viduriavimas lydi enteritą, enterokolitą įvairių etiologijų, žarnyno tuberkuliozė, ūminės žarnyno infekcijos (salmoneliozė, dizenterija). Dažnai su tokio tipo viduriavimu išmatose yra kraujo ir pūlių.

Viduriavimas gali išsivystyti vartojant vaistus: vidurius laisvinančius vaistus, antacidinius vaistus, kurių sudėtyje yra magnio druskų, tam tikrų grupių antibiotikų (ampiciliną, linkomiciną, cefalosporinus, klindamiciną), antiaritminiai vaistai(chinilinas, propranolis), rusmenės preparatai, kalio druskos, dirbtiniai cukrūs (sorbitolis, manitolis), kolestiraminas, chenodeoksicholio rūgštis, sulfonamidai, antikoaguliantai.

klasifikacija

Išskirti šių tipų viduriavimas: infekcinis (su dizenterija, salmonelioze, amebiaze, maisto toksinėmis infekcijomis ir entrovirusais), mitybinis (susijęs su mitybos sutrikimais arba alerginė reakcijaįjungta maisto produktai), dispepsija (lydi virškinimo sutrikimus, susijusius su organų sekrecinių funkcijų nepakankamumu Virškinimo sistema: kepenys, kasa, skrandis; taip pat esant nepakankamam fermentų sekrecijai plonojoje žarnoje), toksinis (su apsinuodijimu arsenu ar gyvsidabriu, uremija), vaistinis (sukeliamas vartojant vaistus, vaistų disbiozė), neurogeninis (su judrumo pokyčiais dėl sutrikusios nervų reguliavimas susiję su psichoemociniais išgyvenimais).

Klinikiniai viduriavimo požymiai

IN klinikinė praktika atskirti ūminį ir lėtinį viduriavimą.

Ūminis viduriavimas

Lėtinis viduriavimas

Viduriavimas, trunkantis ilgiau nei 3 savaites, laikomas lėtiniu. Tai gali būti pasekmė įvairios patologijos, kurio nustatymas yra pagrindinis uždavinys nustatant gydymo taktiką. Su liga susiję istorijos duomenys gali suteikti informacijos apie lėtinio viduriavimo priežastis. klinikiniai simptomai ir sindromai, fizinė apžiūra.

Ypatingas dėmesys skiriamas išmatų pobūdžiui: tuštinimosi dažnumui, paros dinamikai, tūriui, konsistencijai, spalvai, priemaišų buvimui išmatose (kraujo, gleivių, riebalų). Apklausa atskleidžia buvimą ar nebuvimą lydintys simptomai: tenezmas (klaidingas noras tuštintis), pilvo skausmas, vidurių pūtimas, pykinimas, vėmimas.

Patologijos plonoji žarna pasireiškiantis gausiomis vandeningomis ar riebiomis išmatomis. Storosios žarnos ligoms būdingas ne toks gausus išmatos, išmatose gali būti pūlių arba kraujo, gleivių dryžių. Dažniausiai viduriavimą su storosios žarnos pažeidimais lydi pilvo skausmas. Tiesiosios žarnos ligos pasireiškia dažnomis, retomis išmatomis dėl padidėjęs jautrumasį žarnyno sienelių tempimą, tenezmą.

Viduriavimo diagnozė

Ūminiam viduriavimui dažniausiai būdingas labai ryškus skysčių ir elektrolitų netekimas išmatose. Tiriant ir fiziškai apžiūrint pacientą, pastebimi dehidratacijos požymiai: sausumas ir sumažėjęs turgoras oda, padažnėjo širdies susitraukimų dažnis ir sumažėjo kraujo spaudimas. Esant dideliam kalcio trūkumui, tampa teigiamas simptomas„raumenų volelis“, gali atsirasti mėšlungis.

Viduriuojant, paciento išmatos visada atidžiai apžiūrimos, be to, patartina atlikti proktologinį tyrimą. Išangės plyšio, fistulės, paraproctito aptikimas gali rodyti Krono ligą. Dėl bet kokio viduriavimo atliekamas išsamus organų tyrimas Virškinimo traktas. Instrumentinis endoskopiniai metodai(gastroskopija, kolonoskopija, irrigoskopija, sigmoidoskopija) leidžia ištirti vidines sienas viršutinės sekcijos virškinamąjį traktą ir storąją žarną, aptikti gleivinės pažeidimus, uždegimus, navikus, kraujuojančias opas ir kt.

Išmatų mikroskopija atskleidžia didelį leukocitų ir epitelio ląstelių kiekį jose, o tai rodo, kad yra virškinamojo trakto gleivinės uždegimas. Aptiktas perteklius riebalų rūgštys yra sutrikusio riebalų įsisavinimo pasekmė. Kartu su likusia dalimi raumenų skaidulų Ir didelis kiekis krakmolo išmatose, steatorėja yra malabsorbcijos sindromo požymis. Fermentacijos procesai dėl disbiozės vystymosi prisideda prie normalių pokyčių rūgščių-šarmų balansasžarnyne. Norint nustatyti tokius sutrikimus, matuojamas žarnyno pH (paprastai 6,0).

Nuolatiniam viduriavimui kartu su per dideliu skrandžio sekrecija būdingas Zollinger-Ellison sindromas (opinė kasos adenoma). Be to, užsitęsęs sekrecinis viduriavimas gali būti hormonus gaminančių navikų (pavyzdžiui, VIPoma) vystymosi rezultatas. Laboratoriniai tyrimai kraujo tyrimai skirti nustatyti požymius uždegiminis procesas, biocheminiai kepenų ir kasos funkcijos sutrikimo žymenys, hormoniniai sutrikimai, kurie gali būti lėtinio viduriavimo priežastimi.

Viduriavimo gydymas

Viduriavimas yra daugelio ligų simptomas, todėl renkantis medicinos taktika Pagrindinis vaidmuo tenka pagrindinės patologijos nustatymui ir gydymui. Priklausomai nuo viduriavimo tipo, pacientas siunčiamas gydytis pas gastroenterologą, infekcinių ligų specialistą ar proktologą. Būtina kreiptis Medicininė priežiūra, jei viduriuoja ilgiau nei 4 dienas arba išmatose pastebimi kraujo ar gleivių dryžiai. Be to, simptomai, kurių negalima ignoruoti, yra: dervos išmatos, pilvo skausmas, karščiavimas. Jei atsiranda viduriavimo požymių ir yra galimybė apsinuodyti maistu, taip pat reikia kuo skubiau kreiptis į gydytoją.

Terapija, kuria siekiama pašalinti viduriavimą, priklauso nuo jo tipo. Ir apima šiuos komponentus: dietinis maistas, antibakterinis gydymas, patogenetinis gydymas(malabsorbcijos korekcija per fermentų trūkumai, sumažėjusi skrandžio sekrecija, žarnyno motoriką normalizuojantys vaistai ir kt.), užsitęsusio viduriavimo pasekmių gydymas (rehidratacija, elektrolitų balanso atstatymas).

Esant viduriavimui, į racioną įtraukiami maisto produktai, kurie padeda sumažinti peristaltiką ir mažina vandens išsiskyrimą į žarnyno spindį. Be to, atsižvelgiama į pagrindinę patologiją, kuri sukėlė viduriavimą. Dietos komponentai turi atitikti funkcinė būklė virškinimas. Produktai, skatinantys sekreciją druskos rūgšties ir kurį laiką didinant maisto evakuacijos iš žarnyno greitį ūminis viduriavimas pašalintas iš dietos.

Antibiotikų terapija nuo viduriavimo skiriama patologinei florai slopinti ir normaliai eubiozei žarnyne atkurti. Antibiotikai skiriami esant infekciniam viduriavimui Platus pasirinkimas, chinolonai, sulfonamidai, nitrofuranai. Pasirinkti vaistai nuo žarnyno infekcijų yra vaistai, kurių nesuteikia neigiamą įtaką dėl žarnyno mikrobiocenozės ( kombinuoti vaistai, nifuroksazidas). Kartais eubiotikai gali būti skiriami esant įvairios kilmės viduriavimui. Tačiau dažniau toks gydymas skiriamas atslūgus viduriavimo požymiams, siekiant normalizuoti žarnyno florą (pašalinti disbiozę).

Adsorbentai, apgaubiančios ir sutraukiančios medžiagos, kurios neutralizuoja organinės rūgštys. Loperamidas naudojamas žarnyno motorikai reguliuoti, be to, jis tiesiogiai veikia plonosios žarnos opiatų receptorius, sumažindamas. sekrecijos funkcija enterocitai ir gerėja absorbcija. Somatostatinas, turintis įtakos sekrecijos funkcijai, turi ryškų antidiarėjinį poveikį.

At infekcinis viduriavimas nenaudojami vaistai, mažinantys žarnyno motoriką. Skysčių ir elektrolitų netekimas ilgą laiką ir gausus viduriavimas reikalauja rehidratacijos priemonių. Daugumai pacientų skiriami burnos rehidratacija, tačiau 5-15% atvejų atsiranda poreikis į veną elektrolitų tirpalai.

Viduriavimo prevencija

Viduriavimo prevencija apima fizinės higienos ir mitybos priemones. Prieš valgį plauti rankas, kruopščiai nuplauti žalias daržoves ir vaisius, tinkamai paruošti maistą padeda išvengti apsinuodijimas maistu Ir žarnyno infekcijos. Be to, verta prisiminti, kad reikia vengti naudojimo grynas vanduo, nepažįstamas ir įtartinas maistas, maistas, galintis sukelti alerginę reakciją.