Apalpimas (arba sinkopė) – tai trumpalaikis sąmonės netekimas, atsirandantis, kai sutrinka smegenų kraujotaka.

Yra daug alpimo priežasčių. Straipsnyje išsamiai apžvelgsime alpimo išsivystymo mechanizmus ir pasakysime, kaip laiku pastebėti prieš alpimą esantį žmogų, kad jis būtų apsaugotas nuo pavojingų pasekmių.

Kaip atsiranda alpimas?

Alpsta dėl sumažėjusio smegenų aprūpinimo krauju, kur nepasiekia deguonis, žmogus staiga pajunta silpnumą, svaigsta galva, padažnėja pulsas. Karščiuoja, lyg būtų, ir burnos džiūvimas. Tokia būsena trunka neilgai (iki pusės minutės). Žmogus dažniausiai yra sąmoningas, bet ne visada gali sau padėti. Judesių koordinacija šiuo metu silpna, kojos negali atsilaikyti ir galite kristi.

Aplinkiniai turėtų padėti atsisėsti ar atsigulti, palaikyti ir duoti vandens. Juk griuvimo metu žmogus gali rimtai susižaloti.

Priežastys

Alpimas visada rodo ligos buvimą arba polinkį į ją. Yra išimčių, kai alpsta apsinuodijus arba badaujant.

• Smegenų cista gali išprovokuoti staigų intrakranijinį spaudimą, dėl kurio atsiranda alpimas.
• Žmonės su silpna širdimi ir hipertenzija sergantys žmonės gali nualpti per didelius karščius, ilgos kelionės metu, kalnuose, kur žemas lygis deguonies.
• Tokiomis pačiomis situacijomis apalpti gali ir nėščia moteris. Asmenys, turintys smegenų sukrėtimą, taip pat yra jautrūs šiai ligai.
• Apalpti gali ir silpnos psichikos sveikatos žmonės.

Apalpimo tipai

Neurogeninis

Sukeltas sutrikimo širdies ir kraujagyslių sistemos. Tai atsiranda dėl vazodepresijos būsenos (dėl stiprių stresinių emocijų). Pasitaiko dažniausiai.

Kardiogeninis

Sergantys širdies ligomis sergantys žmonės kenčia arba yra linkę į tokias ligas kaip išemija ar miokardo infarktas.

Hiperventiliacija

Suveikia esant stresui. Tokiu momentu žmogaus kvėpavimas tampa nevaldomas. Jis pradeda dusti.

Refleksas

Tai atsiranda dėl širdies veiklos sutrikimo. Tai trunka neilgai, bet sunku.

Valstybės formos

Medicinoje yra alpimo formų.

• Du iš jų priklauso nuo išoriniai veiksniai, perkaitimas, uždusimas, apsinuodijimas, aukštų kalnų oras. Tai netinkamos ir ekstremalios formos.
• At aneminė forma smarkiai sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekis.
• Hipoklemija sukelia staigus kritimas gliukozės kiekis kraujyje.

Simptomai ir pirmoji pagalba

Alpimo būsena trunka apie trisdešimt sekundžių. Ir išoriškai tai gali atrodyti taip:

• Galvos svaigimas;
• neryškus matymas;
• pykinimas;
• sausa burna;
• uždusimas;
• šilumos pojūtis;
• triukšmas ausyse;
• stiprus silpnumas.

Sąmonės netekimas yra būklė, kurią sukelia laikinas disfunkcija smegenų kraujotaka sukelia audinių hipoksiją. Tai pasireiškia kaip žmogaus realybės suvokimo praradimas, refleksų išnykimas, nereaguojama į išorinę stimuliaciją (kurtinantys garsai, gnybimai, paglostymai į skruostus), gangliono slopinimas. nervų sistema. Išardyta būklė dažnai yra ženklas įvairios patologijos arba gali lydėti atskiri negalavimai. Sąmonės dingimo priežasčių yra daug.

Staigus sąmonės netekimas pasižymi neurogenine etiologija (epilepsija ar insultu) arba somatogenine (hipoglikemija, širdies veiklos sutrikimas) geneze. Be to, jis gali būti trumpalaikis arba nuolatinis.

Sąmonės netekimo priežastys

- ortostatinis, pasireiškiantis staigiu vertikalios padėties priėmimu, vartojant tam tikrus farmakopėjos vaistus;

- atsiranda dėl to padidėjęs jautrumas miego sinusas;

- atsiranda dėl suspaudimo krūtų viduje (atsiranda esant dažnam naktiniam šlapinimuisi, kosint, tuštinant).

Hiperventiliacinis alpimas atsiranda dėl baimės ir nerimo jausmo. Jo mechanizmas yra dėl nekontroliuojamo kvėpavimo padidėjimo ir gilėjimo.

Žemiau yra tipiniai ženklai ir sąmonės netekimo simptomai. Prieš patenkant į nesąmoningą būseną, asmuo dažnai jaučia galvos svaigimą, pykinimą, atsiranda šydas, prieš akis atsiranda dėmių, girdi skambėjimą, staigus silpnumas, retkarčiais – žiovulys. Taip pat gali nusilpti galūnės ir jaustis artėjantis alpimas.

KAM būdingi simptomai Aprašyta sąlyga apima: šaltas prakaitas, išblukęs oda, nors kai kuriems asmenims gali išlikti nežymus paraudimas. Patekęs į nejautrią būseną, žmogaus epidermis įgauna peleninį atspalvį, gali padidėti arba mažėti miokardo susitraukimų dažnis, pulsas pasižymi nedideliu pilnumu, sumažėja raumenų tonusas. Kol žmogus yra silpnas, jo vyzdžiai išsiplėtę ir lėtai reaguoja į šviesą. Refleksai dažnai būna silpni arba jų visai nėra. Trumpalaikio sąmonės netekimo simptomai išlieka ne ilgiau kaip dvi sekundes.

Ilgalaikis sąmonės netekimas pasižymi sąmonės netekimu, trunkančiu ilgiau nei penkias minutes. Šią būklę dažnai lydi traukuliai ir nevalingas šlapinimasis.

Paprastai gydytojai išskiria tris sąmonės netekimo fazes: prieš alpimą, tiesioginį alpimą ir po alpimo.

Būklė prieš sąmonės netekimą yra būdinga pirmtakų atsiradimui. Ši būsena trunka iki dvidešimties sekundžių. Tai pasireiškia toliau išvardyti simptomai: pykinimas, oro trūkumas, stiprus galvos svaigimas, silpnumas, sunkumo jausmas apatinės galūnės, dermos blyškumas, šaltas prakaitas, galūnių tirpimas, sumažėjęs kvėpavimas, silpnas pulsas, spaudimo kritimas, patamsėjimas ir „plūdurių“ atsiradimas akyse, odos papilkėjimas, pacientai gali jausti skambėjimo pojūtį. Kai kuriems pacientams kartu su analizuojamais simptomais taip pat yra nerimas ar baimės jausmas, dažnas širdies plakimas, žiovulys, gumbelio pojūtis gerklėje, liežuvio galiuko, pirštų, lūpų tirpimas. Dažnai sąmonės netenkama niekada, o priepuolis baigiasi išvardytais simptomais. Ypač tada, kai pacientas vartoja iškart po to, kai pasirodo pirmasis horizontalios padėties pranašas. Labai retai alpimo būsena pasižymi staigumu, kitaip tariant, atsiranda nesant ankstesnių įspėjamųjų ženklų. Pavyzdžiui, su įvairiais miokardo ritmo sutrikimais. Sąmonės praradimo ir „plaukimo iš po žemės kojų“ jausmas yra galutinis nagrinėjamos fazės požymis.

Neatidėliotinai alpimo stadijai būdingi tokie sąmonės netekimo požymiai: sąmonės netekimas, paviršutiniškas kvėpavimas, sumažėjęs raumenų tonusas, neurologinių refleksų silpnumas, kartais traukuliai. Vyzdžiai išsiplėtę, sumažėja reakcija į šviesą. Pulsas gana silpnas arba visai neapčiuopiamas.

Nejautrus epidermis tampa blyškus, peleninis arba žalsvas, galūnės jaučiasi šaltos liečiant, sumažėja slėgis (rodiklis sistolinis spaudimas siekia 60 mm Hg ir žemiau), vyzdžiai išsiplėtę, silpnai reaguoja į šviesą, kvėpavimas tampa paviršutiniškas (kartais atrodo, kad žmogus visai nekvėpuoja), pulsas gana silpnas, siūliškas, refleksai mažėja. Jei po dvidešimties sekundžių kraujotaka smegenyse neatsistato, gali atsirasti nevalingas šlapinimasis ir tuštinimasis, galimi traukuliai.

Apalpimo stadijai būdingas nuolatinis bendras silpnumas sąmonės sugrįžimo fone. Tokiu atveju staigus horizontalios padėties priėmimas gali sukelti naują ataką.

Po visiško sąmonės grįžimo pacientai neturi dezorientacijos laike, savyje ir erdvėje. Pirmoji reakcija į alpimą yra baimė. Todėl padažnėja kvėpavimas ir širdies susitraukimai. Žmonės jaučiasi pavargę, išsekę, dažnai jaučia nemalonius pojūčius epigastriniame regione. Žmonės neprisimena vidurinės nejautrios būsenos fazės. Paskutiniai jų prisiminimai susiję su pirmuoju etapu, tai yra, sveikatos pablogėjimu.

Trumpas sąmonės netekimas

Staigus kritimas į nejautrią būseną visada sukelia stresą žmonėms, nes jų smegenys šį reiškinį susieja su gyvybei pavojingu sutrikimu arba gresiančia mirtimi. Sąmonės netenkama daugiausia dėl O2 trūkumo smegenų audinyje. Nuo šio kūno Kadangi medžiagų apykaita yra gana intensyvi ir reikia suvartoti didžiulius kiekius deguonies, šiek tiek sumažėjęs deguonies kiekis sukelia sąmonės sutrikimus.

Smegenys reguliuoja kūno veiklą. Tai taip pat gali išjungti organus, kurie yra Šis momentas jis laiko juos nesvarbiais kūno gyvybei ir gyvybiškai svarbiais reikšmingi kūnai, pavyzdžiui, širdis. Atrodo, kad išjungdamos sąmonę smegenys iš grandinės išjungia atskirus deguonies vartotojus, kad sumažintų kūno energijos suvartojimą. To pasekmė – raumenų silpnumas, galvos svaigimas ir sąmonės netekimas, kai kūnas užima horizontalią padėtį ir tampa visiškai nejudrus, o tai leidžia kūnui nukreipti kraujotaką į smegenų neuronus. Dėl šio mechanizmo asmuo greitai grįžta į sąmonę.

Trumpalaikis sąmonės netekimas gali būti neurogeninis, somatogeninis ir ekstremalus.

Savo ruožtu neurogeninę sinkopę sukelia įvairūs veiksniai ir ji skirstoma į šiuos tipus: refleksinė sinkopė, emotiogeninė, asociatyvinė, discirkuliacinė, netinkama adaptacija.

Refleksinį alpimą išprovokuoja parasimpatinės nervų sistemos įtampos padidėjimas, slėgio kritimas dėl spartaus kapiliarų išsiplėtimo, dėl kurio sumažėja smegenų audinio aprūpinimas krauju. Šio tipo alpimas dažniausiai pasireiškia stovint. Refleksinis sąmonės netekimas gali atsirasti dėl stresinių veiksnių poveikio, staigaus skausmo pojūčio (dažniau jauniems žmonėms). Be to, manoma, kad apalpimo būsenos pokytis dažnai įvyksta, kai žmogus greitai juda iš horizontalios padėties į vertikalų liemenį, ilgai būnant horizontali padėtis, tuštinimasis, šlapinimasis valgant (daugiausia vyresnio amžiaus žmonėms).

Emocogeninis sąmonės netekimas atsiranda dėl aštraus emocinio protrūkio, baimės. Dažniau stebimas su neurozinės būsenos. Dažnai emociškai nestabiliems žmonėms bauginančio įvykio fone atsiranda širdies plakimas, karščio jausmas ir pasunkėjęs kvėpavimas. Taip pat gali būti sąmonės praradimo jausmas.

Asociatyvi sinkopė atsiranda, kai tiriamasis prisimena praeities patogenines situacijas, susijusias su sąmonės netekimu.

Discirkuliacinį sąmonės netekimą sukelia trumpalaikis smegenų kapiliarų spazmas, dėl kurio tam tikram smegenų segmentui trumpam atimamas deguonis. Dažniausiai aprašomas nejautros būsenos tipas nustatomas asmenims, kenčiantiems nuo kraujagyslių distonija, migrena, hipertenzinė krizė.

Neadaptyvus sąmonės netekimas atsiranda, kai asmuo yra karštoje patalpoje, aplinkoje, kurioje sumažėjęs arba didelis kiekis deguonies.

Kardiogeninė sinkopė atsiranda dėl širdies patologijos, pavyzdžiui, vožtuvų ligos, nepakankamo kraujo ištekėjimo, aritmijų.

Staigus somatogeninio pobūdžio sąmonės netekimas yra susijęs su tam tikrų organų disfunkcija. Todėl jis gali būti kardiogeninės kilmės, hipoglikeminis, aneminis ir respiracinis.

Aneminis alpimas atsiranda dėl didelio kraujo netekimo, ypač dėl kiekybinio raudonųjų kraujo kūnelių, kurie yra pagrindiniai O2 nešiotojai, praradimo.

Hipoglikeminis sąmonės netekimas atsiranda, kai staiga greitai sumažėja cukraus kiekis kraujyje, kuris yra pagrindinė smegenų maistinė medžiaga.

Kvėpavimo takų sinkopę sukelia kvėpavimo sistemos sutrikimas.

Ypatingos kilmės silpnumas ir sąmonės netekimas atsiranda dėl įvairių išorinių veiksnių įtakos. Tai atsitinka:

- apsvaigimas, įkvėpus įvairių toksiškų dujų;

- vaistiniai, dėl farmakopėjinių vaistų, mažinančių kapiliarų tonusą, vartojimo;

- hiperbarinis, dėl didelio slėgio Kvėpavimo sistema dėl padidėjusio atmosferos slėgio rodiklių;

Apalpimas ir sąmonės netekimas, koks skirtumas

Abu šie reiškiniai nėra neįprasti, tačiau nemokytam žmogui gana sunku nustatyti, ar asmuo nualpo ar prarado sąmonę. Paprastas žmogus neturi reikiamų žinių, todėl negali pastebėti skirtumo tarp alpimo ir sąmonės praradimo.

Taigi, alpimas yra staigus, trumpalaikis priežasties praradimas, atsirandantis dėl trumpalaikio smegenų kapiliarų nepakankamumo. Kitaip tariant, smegenys jaučia deguonies trūkumą dėl prastos kraujotakos. Aprašyta būklė atsiranda dėl staigaus deguonies bado. Jį lydi refleksų slopinimas, miokardo susitraukimų dažnio ir slėgio sumažėjimas.

Sąmonės netekimas – tai ilgalaikis sutrikimas, kurio metu yra refleksų stoka ir ganglioninės nervų sistemos depresija. Aptariamas pažeidimas yra pavojingas dėl galimybės pereiti į komą.

Žemiau pateikiamos pagrindinės sąmonės praradimo ir alpimo charakteristikos.

Absoliučiai visi asmenys gali patekti į sinkopės būseną ar apalpti, nepaisant jų amžiaus, lyties ir skirtumų. fizinė būklė. Trumpalaikis alpimas dažnai pasireiškia išsigandus, tvankioje patalpoje dėl oro trūkumo, menstruacijų metu, nėštumo metu, kai staigus nuosmukis spaudimas dėl perdozavimo vaistai arba piktnaudžiavimas alkoholio turinčiais skysčiais, per didelis fizinis krūvis, badavimas ar neteisingas režimas mityba. Kiekvienas iš šių veiksnių provokuoja kraujo nutekėjimą iš smegenų audinio, kuris sukelia trumpalaikį neuronų deguonies badą.

Pagrindiniai sinkopės (apalpimo) požymiai yra šie: lengvas sumišimas, triukšmas ausyse, žiovulys, galvos svaigimas, šaltos galūnės, blyški arba cianotiška derma, gausus prakaitavimas, mažinti raumenų įtampa, pykinimas, kraujospūdžio sumažėjimas, nemalonus jausmas burnoje, vyzdžių išsiplėtimas. Apalpęs iš išorės atrodo, tarsi žmogus pamažu grimztų ant grindų. Užtemimas neįvyksta akimirksniu ir gali trukti iki 120 sekundžių.

Sąmonės netekimas – tai užsitęsęs sinkopė, atsirandanti dėl stipraus deguonies trūkumo smegenų ląstelėse.

Tarp veiksnių, sukeliančių aptariamą sutrikimą, išskiriami šie: kraujo tekėjimo per kapiliarus sutrikimas dėl trombozės, aritmija, kraujo kapiliarų spindžio susiaurėjimas, embolija, venų stagnacija, širdies veiklos nepakankamumas, sumažėjusi cukraus koncentracija, insulino perdozavimas, epilepsija, smegenų sukrėtimas, nervų sistemos patologijos, lėtiniai negalavimai plaučių sistema, gimdos kaklelio segmento osteochondrozė, organizmo intoksikacija įvairiomis toksinėmis medžiagomis, tokiomis kaip: nikotinas, smalkės, alkoholio turinčios medžiagos.

Nesąmoningoje būsenoje individas guli nejudėdamas. Jis nereaguoja į išorinius dirgiklius, atsipalaiduoja kūno raumenys, todėl galimas nevalingas šlapinimasis ar tuštinimasis, sumažėja vyzdžių jautrumas šviesai. Taip pat yra odos cianozė ir nagų cianozė dėl sutrikusio kvėpavimo ir deguonies trūkumo.

Pirmoji pagalba praradus sąmonę

Pastebėjus, kad asmuo praranda sąmonę, pirmiausia rekomenduojama suteikti pirmąją pagalbą ir imtis veiksmų, kad neatsirastų mėlynių ir galvos traumų. Tada etiologinis sinkopės veiksnys turėtų būti pašalintas. Pavyzdžiui, jei žmogus apalpsta dėl karščio, tuomet reikia sumažinti temperatūrą patalpoje atidarant langus. Galite pabandyti grąžinti žmogų į sąmonę per išoriniai dirgikliai(purškia veidą saltas vanduo, glostymas skruostais, dirginimas amoniaku).

Netekus sąmonės pirmoji pagalba turėtų vengti šurmulio ir nereikalingo šurmulio. tik pablogins situaciją.

Jei asmuo paprastai alpsta, pašalinus veiksnį, sukėlusį tokią būklę, žmogus greitai sugrįš į sveiką protą. Esant silpnai būsenai, sąmonė netenkama dėl smegenų kraujo tiekimo sutrikimo. Todėl normalios kraujotakos atkūrimas yra pagrindinė pagalbą teikiančių žmonių užduotis. Norint normalizuoti kraujotaką, nukentėjusįjį reikia paguldyti. Tokiu atveju jo kūnas turi būti tame pačiame lygyje kaip ir galva. Tai reiškia, kad, priešingai nei paplitusi tarp paprastų žmonių, nereikia nieko kišti po galva, o juo labiau – mesti atgal. Nes kraujagyslių tonusas sumažėja, tada pakėlus galvą kraujas nutekės iš smegenų ląstelių ir neatkuriamas smegenų aprūpinimas krauju.

Pagalbos teikimas sąmonės netekimo atveju dažniausiai nedaug skiriasi nuo priemonių, padedančių išvesti žmogų iš alpimo. Pacientas turi būti pašalintas iš poveikio zonos žalingi veiksniai, nerekomenduojama atsisegti drabužių, kad būtų užtikrintas oro patekimas, guldyti horizontaliai, kratyti ar bandyti pakelti pacientą. Jei atsiranda kraujavimas iš nosies, asmuo turi būti paguldytas ant šono. Neįmanoma duoti vandens be sąmonės žmogui, nes nėra jo refleksų, įskaitant rijimą. Jei bandysite priversti jį gerti, pacientas gali užspringti. Jei asmuo po šimto dvidešimt sekundžių neatgavo sąmonės, jis turi būti hospitalizuotas.

Apalpimas retai atsiranda staiga. Tai dažnai pasireiškia po sinkopės simptomų, tarp kurių yra greitai stiprėjantis pykinimas, galvos svaigimas, spengimas ausyse ir neryškus matymas. Visa tai, kas išdėstyta pirmiau, stebima bendro silpnumo fone. Kartais gali atsirasti žiovulys ir prakaitavimas. Žmogaus epidermis įgauna vaškinį blyškumą. Po to pastebimas raumenų atsipalaidavimas, žmogus išsijungia ir nusistovi. Nuo to momento, kai aptinkami pirmieji požymiai bloga savijauta Dažniausiai iki kritimo praeina ne daugiau kaip šešiasdešimt sekundžių. Todėl pirmoji pagalba sąmonės netekimo atveju turėtų prasidėti iškart po pirmtakų atsiradimo. Juk dažnai etiologinis veiksnys nežinomas.

Sąmonę atgavęs asmuo negali savarankiškai skirti vaistų, ypač nitroglicerino, sergant širdies dumbliais. Kadangi tokie veiksmai gali sukelti slėgio kritimą, dėl kurio pasikartos alpimas. Dažnai sąmonės netekimas atsiranda dėl staigaus slėgio kritimo, kurio metu bet kokios nitratų turinčios medžiagos yra visiškai kontraindikuotinos.

Sąmonės netekimas laikomas gana grėsmingu simptomu, rodančiu rimtos patologijos buvimą organizme. Todėl sąmonės netekimo atveju pagalba turėtų būti suteikta nedelsiant. Žmogus, padedantis prarasti sąmonę, neturi laiko panikuoti. Juk bet koks delsimas dažnai kelia rimtą grėsmę aukos gyvybei.

Sąmonės praradimo diagnozė nėra sudėtinga. Pakanka tik atkreipti dėmesį į tokius reiškinius kaip atsako į išorinius dirgiklius stoka, įskaitant skausmą, visišką nejudrumą, išskyrus traukulius. Be to, apibrėžimas etiologinis veiksnys dažnai sukelia sunkumų.

Siekdami palengvinti sinkopės diagnozavimo užduotį, gydytojai naudoja visus žinomus šiuolaikinis mokslas tyrimo metodai. Diagnostikos procesas prasideda anamnezės tyrimu, kuris leidžia nustatyti patologijų, galinčių sukelti sąmonės netekimą, buvimą, nustatyti farmakopėjinių vaistų, mažinančių kraujospūdį ar veikiančių nervų sistemos veiklą, vartojimą ir, jei įmanoma. , nustatyti provokuojantį reiškinį, pavyzdžiui, fizinis pervargimas, greitas pakilimas iš gulimos padėties, buvimas tvankioje patalpoje, karštis.

Iš laboratoriniai tyrimai Pirmiausia paimamas kraujas:

- dėl bendra analizė nustatyti anemijos buvimą;

- nustatyti gliukozės koncentraciją (ši analizė leidžia nustatyti hiper- ar hipoglikemiją);

- nustatyti kraujo O2 prisotinimo rodiklius (padeda nustatyti sutrikimus, trukdančius normaliam aprūpinimui deguonimi).

Taip pat yra įvairių instrumentinės studijos:

- elektrokardiograma, leidžianti nustatyti širdies blokadų ir aritmijų buvimą;

- elektrokardiogramos tipas - kasdienis miokardo ritmo stebėjimas;

— ultragarsuširdies raumuo, padedantis nustatyti širdies susitraukimo pokyčius ir nustatyti vožtuvų būklę;

- Miego kapiliarų doplerografija, padedanti nustatyti kraujotakos barjerus;

— KT skenavimas, leidžiantis nustatyti smegenų patologijas;

- magnetinio rezonanso tomografija, skirta nustatyti pažeistus smegenų audinio segmentus.

Norint gyvenime nesusidurti su aptariamu sutrikimu, būtina imtis prevencinių priemonių.

Norint išvengti sinkopės, idealus sprendimas yra reguliari mankšta, kuri optimizuoja natūralią kraujotaką ir stiprina kraujo kapiliarai. Reikia atsižvelgti į tai, kad bet koks kūno stresas, visų pirma, turi būti reguliuojamas ir saikingas. Pirmoje pamokoje nereikia bandyti sumušti olimpinių rekordų. Svarbiausia čia yra sistemingumas, o ne intensyvumas. Be to, vakarinė promenada ne tik sumažins sąmonės praradimo riziką, bet ir padidins bendrą organizmo atsparumą įvairių negalavimų ir stresas.

Aromaterapija taip pat užima ne paskutinę vietą sąraše prevencinės priemonės priėmimas. Reguliari aromaterapija padeda palengvinti traukulius, spazmus, pagerinti kraujotaką ir prisotinti kraują O2.

Be išvardintų prevencinių priemonių, yra priemonių, skirtų išvengti apalpimo pajutus įspėjamuosius ženklus. Jei staiga atsiranda galūnių tirpimas, pykinimas ar šaltas prakaitas, reikia greitai užimti gulimą padėtį, pakelti kojas aukštyn arba atsisėsti, nuleidus galvą žemiau kelių lygio. Tada nuo kaklo srities reikia nuimti visus laisvai kvėpuoti trukdančius daiktus (kaklaraištį, šaliką). Po palengvėjimo rekomenduojama išgerti vandens arba saldžios arbatos.

Apalpimą sukelia laikinas smegenų aprūpinimas krauju ir gali būti rimtesnės būklės požymis...

Laikinas sąmonės netekimas – alpimas

Apalpimas yra laikinas sąmonės netekimas.

Apalpimą sukelia laikinas smegenų aprūpinimas krauju ir gali būti rimtesnės būklės požymis.

Bet kokio amžiaus žmonės gali apalpti, tačiau vyresnio amžiaus žmonės gali turėti rimtesnių priežasčių.

Dažniausios alpimo priežastys yra vazovagalinis ( staigus nuosmukisširdies susitraukimų dažnis ir kraujospūdis) ir širdies ligos.

Daugeliu atvejų alpimo priežastis nežinoma.

Apalpimą gali sukelti daugybė skirtingų priežasčių:

Vasovagalinė sinkopė taip pat žinomas kaip " bendras silpnumas“ Tai dažniausia sinkopės priežastis ir ją sukelia nenormalus kraujagyslių refleksas.

Širdis pumpuoja intensyviau, kraujagyslės atsipalaiduoja, tačiau širdies susitraukimų dažnis nekompensuoja pakankamai greitai, kad palaikytų kraujotaką smegenyse.

Vasovagalinės sinkopės priežastys:

1) aplinkos veiksniai (dažniau būna, kai karšta);

2) emociniai veiksniai (stresas);

3) fiziniai veiksniai(apkrova);

4) liga (nuovargis, dehidratacija ir kt.).

Situacinis alpimas pasitaiko tik tam tikrose situacijose.

Situacinio alpimo priežastys:

1) kosulys (kai kurie žmonės alpsta per stipriai kosėdami);

2) ryjant (kai kuriems žmonėms sąmonės netekimas yra susijęs su gerklės ar stemplės ligomis);

3) šlapinantis (kai imlus žmogus netenka sąmonės esant pilnai šlapimo pūslei);

4) padidėjęs miego arterijos sinuso jautrumas (kai kuriems žmonėms sukant kaklą, skutimosi ar dėvint įtemptą apykaklę);

5) sinkopė po valgio gali pasireikšti vyresnio amžiaus žmonėms, kai jie kraujo spaudimas krenta maždaug valandą po valgio.

Ortostatinė sinkopė atsiranda tada, kai žmogus jaučiasi puikiai gulima padėtis, bet atsikėlęs gali staiga nualpti. Kraujo tekėjimas į smegenis sumažėja žmogui stovint dėl ​​laikino kraujospūdžio sumažėjimo.

Šis alpimas kartais pasireiškia žmonėms, kurie neseniai pradėjo vartoti (arba buvo pakeisti) tam tikrus vaistus nuo širdies.

Ortostatinė sinkopė gali atsirasti dėl šių priežasčių:

1) mažas cirkuliuojančio kraujo tūris, atsiradęs dėl kraujo netekimo (išorinio ar vidinio kraujo netekimo), dehidratacijos ar šilumos išsekimo;

2) paėmimo sukeltas kraujotakos refleksų sutrikimas vaistai, nervų sistemos ligos ar įgimtos problemos. Širdies sinkopė atsiranda, kai žmogus praranda sąmonę dėl širdies ir kraujagyslių ligų.

Širdies alpimo priežastys paprastai yra pavojingos gyvybei ir apima:

1) nenormalus širdies ritmas – aritmija. Dėl elektros problemų širdyje sutrinka jos siurbimo funkcija. Dėl to sumažėja kraujotaka. Jūsų širdies ritmas gali būti per greitas arba per lėtas. Ši būklė paprastai sukelia alpimą be jokio įspėjimo.

2) širdies obstrukcijos. Gali būti sutrikdyta kraujotaka kraujagyslės krūtinėje. Širdies obstrukcija gali sukelti sąmonės netekimą fizinio krūvio metu. Įvairios ligos gali sukelti obstrukciją (širdies priepuolius, širdies vožtuvų ligas dėl plaučių embolijos, kardiomiopatiją, plaučių hipertenzija, širdies ir aortos tamponada).

3) širdies nepakankamumas: sutrinka širdies siurbimo gebėjimas. Tai sumažina jėgą, kuria kraujas cirkuliuoja per kūną, o tai gali sumažinti kraujo tekėjimą į smegenis.

Neurologinė sinkopė gali būti susiję su neurologinėmis ligomis.

Jo priežastys yra šios:

1) insultas (kraujavimas į smegenis) gali sukelti alpimą, susijusį su galvos skausmu;

2) trumpalaikis išeminis priepuolis(arba mini insultas) gali sukelti sąmonės netekimą. Tokiu atveju prieš alpimą dažniausiai atsiranda dvejinimasis akyse, pusiausvyros praradimas, neaiški kalba ar galvos svaigimas;

3) į retais atvejais Migrena gali sukelti alpimą. Psichogeninis alpimas. Hiperventiliacija dėl nerimo gali sukelti alpimą. Psichogeninės sinkopės diagnozė turėtų būti svarstoma tik atmetus visas kitas priežastis.

Apalpimo simptomai

Sąmonės praradimas yra akivaizdus alpimo požymis.

Vasovagalinė sinkopė. Prieš apalpdamas žmogus gali jaustis apsvaigęs; bus pastebėtas neryškus matymas. Žmogus gali matyti „dėmes prieš akis“.

Pacientas jaučia blyškumą, išsiplėtusius vyzdžius, prakaitavimą.

Nesąmoningo žmogaus širdies susitraukimų dažnis gali būti mažas (mažiau nei 60 dūžių per minutę).

Žmogus turi greitai atgauti sąmonę. Daugelis žmonių neturi jokių įspėjamųjų ženklų prieš alpimą.

Situacinis alpimas. Sąmonė labai greitai grįžta, kai situacija praeina.

Ortostatinė sinkopė. Prieš alpimo epizodą žmogus gali pastebėti kraujo netekimą (juodos išmatos, gausios mėnesinės) arba skysčių netekimą (vėmimą, viduriavimą, karščiavimą). Asmuo taip pat gali patirti kliedesių. Stebėtojai taip pat gali pastebėti blyškumą, prakaitavimą arba dehidratacijos požymius (sausus lūpas ir liežuvį).

Širdies sinkopė. Asmuo gali pranešti apie širdies plakimą, krūtinės skausmą ar dusulį. Stebėtojai gali pastebėti paciento silpnumą, nereguliarų pulsą, blyškumą ar prakaitavimą. Apalpimas dažnai atsiranda be įspėjimo arba po fizinio krūvio.

Neurologinė sinkopė. Asmuo gali turėti galvos skausmas, pusiausvyros praradimas, neaiški kalba, dvejinimasis matymas arba galvos svaigimas (jausmas, tarsi kambarys sukasi). Stebėtojai pažymi stiprus pulsas nesąmoningumo laikotarpiu ir normali spalva oda.

Kada kreiptis medicininės pagalbos?

Kadangi apalpimą gali sukelti sunki būklė, Į visus sąmonės netekimo epizodus reikia žiūrėti rimtai.

Kiekvienas, net ir po pirmojo sąmonės netekimo epizodo, turėtų kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Priklausomai nuo to, kas buvo parodyta Medicininė apžiūra, gydytojas gali reikalauti atlikti tyrimus.

Šie testai gali apimti: kraujo tyrimai; EKG, 24 valandų stebėjimas, echokardiografija, funkcinis streso testas. Stalo pasvirimo testas. Šis testas patikrina, kaip jūsų kūnas reaguoja į padėties pokyčius. Nervų sistemos problemų nustatymo testai (galvos kompiuterinė tomografija, smegenų MRT arba EEG).

Jei šalia esantis žmogus alpsta, padėk jam.

• Padėkite jį ant žemės, kad sumažintumėte sužalojimo tikimybę.
• Aktyviai stimuliuokite žmogų ir skubiai paskambinkite greitoji pagalba jei asmuo neatsako.
• Patikrinkite pulsą ir pradėkite širdies ir plaučių gaivinimas jei būtina.
• Jei žmogus sveiksta, leiskite jam pagulėti, kol atvyks greitoji pagalba.
• Net jei alpimo priežastis nepavojinga, prieš atsikeldami leiskite žmogui pagulėti 15-20 minučių.
• Paklauskite jo apie bet kokius simptomus, tokius kaip galvos skausmas, nugaros skausmas, krūtinės skausmas, dusulys, pilvo skausmas, silpnumas ar funkcijos praradimas, nes tai gali rodyti gyvybei pavojingas alpimo priežastis.

Apalpimo gydymas

Apalpimo gydymas priklauso nuo diagnozės.

Vasovagalinė sinkopė. Gerkite daug vandens, padidinkite druskos suvartojimą (prižiūrint gydytojui) ir venkite ilgai stovėti.

Ortostatinė sinkopė. Pakeiskite gyvenimo būdą: atsisėskite, pasilenkite blauzdos raumenys keletą minučių prieš išlipant iš lovos. Būkite hidratuotas.

Pagyvenę žmonės, turintys žemą kraujo spaudimas kraujo Po valgio reikėtų vengti didelių valgių arba planuoti pavalgius keletą valandų pagulėti. Daugeliu atvejų turėtumėte nustoti vartoti vaistus, kurie sukelia alpimą (arba juos pakeisti).

Širdies alpimas. Norint gydyti širdies sinkopę, būtina gydyti pagrindinę būklę.

Širdies vožtuvų liga dažnai reikalauja chirurginė intervencija, o aritmiją galima gydyti vaistais.

Vaistai ir gyvenimo būdo pokyčiai.

Šios procedūros skirtos optimizuoti širdies veiklą, todėl būtina stebėti. aukštas spaudimas kraujas; kai kuriais atvejais gali būti skiriami antiaritminiai vaistai.

Chirurgija: gydymui naudojama šuntavimo operacija arba angioplastika koronarinė ligaširdys; kai kuriais atvejais gali tekti pakeisti vožtuvus. Norint normalizuoti širdies susitraukimų dažnį, gali būti implantuojamas širdies stimuliatorius (lėtėja širdies ritmas, kai yra greita aritmija, arba pagreitina širdies veiklą, kai yra lėta aritmija). Implantuoti defibriliatoriai naudojami gyvybei pavojingoms greitoms aritmjoms valdyti.

Užkirsti kelią alpimui

Prevencinės priemonės priklauso nuo alpimo problemos priežasties ir sunkumo.

Apalpimo kartais galima išvengti imantis paprastų atsargumo priemonių.

• Jei dėl karščio nusilpstate, atvėsinkite kūną.
• Jei alpstate stovėdami (po gulėjimo), lėtai judėkite stovėdami. Lėtai pereikite į sėdimą padėtį ir keletą minučių pailsėkite. Kai būsite pasiruošę, atsistokite lėtais ir sklandžiais judesiais.

Kitais atvejais alpimo priežastys gali būti subtilios. Štai kodėl Norėdami nustatyti alpimo priežastį, kreipkitės į gydytoją.

Nustačius priežastį, reikia pradėti gydyti pagrindinę ligą.

Širdies sinkopė: dėl didelė rizika mirties nuo širdies sinkopės, ją patyrę žmonės turi būti gydomi nuo pagrindinės ligos.

Periodinis alpimas. Kreipkitės į gydytoją, kad nustatytumėte dažno sąmonės praradimo priežastis.

Prognozė dėl alpimo

Apalpusio žmogaus prognozė labai priklauso nuo priežasties, paciento amžiaus ir prieinamus metodus gydymas.

• Širdies sinkopė turi didžiausia rizika staigi mirtis, ypač vyresnio amžiaus žmonėms.
• Apalpimas, nesusijęs su širdies ar neurologinėmis ligomis, yra mažesnė rizika nei bendrajai populiacijai.

Pulso tikrinimas kaklo srityje. Pulsas aiškiai jaučiamas tik prie gerklės (trachėjos).

Jei pulsas jaučiamas, atkreipkite dėmesį, ar jis reguliarus, ir suskaičiuokite dūžių skaičių per 15 sekundžių.

Norėdami nustatyti širdies susitraukimų dažnį (tvinksniai per minutę), padauginkite šį skaičių iš 4.

Normalus suaugusiųjų širdies susitraukimų dažnis yra nuo 60 iki 100 dūžių per minutę.

Jei nualpo tik vieną kartą, jums nereikia dėl to jaudintis.

Svarbu kreiptis į gydytoją, nes alpimas gali turėti rimtų priežasčių.

Apalpimas gali būti rimtos problemos požymis, jei:

1) dažnai pasitaiko per trumpas laikotarpis laikas.

2) tai įvyksta per fiziniai pratimai ar energinga veikla.

3) alpimas atsiranda be įspėjimo arba gulint. Kai alpimas nėra rimtas, žmogus dažnai žino, kad tai netrukus įvyks, ir vemia ar pykina.

4) žmogus netenka daug kraujo. Tai gali apimti vidinį kraujavimą.

5) pastebimas dusulys.

6) pastebėtas krūtinės skausmas.

7) žmogus jaučia, kad daužosi širdis (palpitacija).

8) Alpimas atsiranda kartu su tirpimu ar dilgčiojimu vienoje veido ar kūno pusėje. paskelbta .

Jei turite klausimų, klauskite

Medžiaga skirta tik informaciniams tikslams. Atminkite, kad savigyda yra pavojinga gyvybei; dėl bet kokių vaistų vartojimo ir gydymo metodų pasitarkite su gydytoju.

P.S. Ir atminkite, kad vien pakeitę savo vartojimą, mes kartu keičiame pasaulį! © econet