Общи методи за изследване на животни. Лигавицата на носната кухина - поради малката подвижност на крилата на носа, лигавицата е недостъпна за директна инспекция

Боравенето с животното не трябва да го тревожи. Лесно възбудимите животни трябва да бъдат свикнали с тяхното присъствие за известно време, тъй като тяхното вълнение, особено месоядни, прасенца, овце, води до повишена сърдечна честота, дихателна честота и др., Което не позволява получаване на обективни клинични и физиологични данни. Контактът с животно трябва да се изгражда в съответствие с характеристиките на неговото здраве и разположение.

Когато е спокоен, нежното отношение към животно не осигурява необходими условияЗа пълноценна медицинска работа се използват принудителни мерки за опитомяване.

Сред често срещаните методи клинично изпитванеживотни включват: инспекция, палпация, перкусия, аускултация и термометрия.

инспекция- най-простият и наличен методизследвания. Извършва се при добра дневна светлина или с помощта на изкуствени източници. За по-щателна локална проверка се използват фарове, лупи и рефлектори. Въпреки това, при изкуствена светлина е по-трудно да се разпознае интензивността и естеството на промяната на цвета на непигментирана кожа и лигавици.

Общият преглед започва с главата, след което се изследват последователно врата, гърдите, гръбначен стълб, стомах, крайници отляво и отдясно, отпред и отзад, обръщайки внимание на общо състояние, тлъстина, развитие и правилност на телосложението, цялост и симетрия на отделните части на тялото. По време на локален преглед естеството, интензивността, разпространението, етапът на развитие и други характеристики на възможните патологични променивърху тялото на животното.

палпациясе основава на използването на осезанието и стереометричното усещане при усещане на отделни области на тялото. Дава представа за размера, формата, консистенцията, температурата, чувствителността, подвижността, хомогенността, еластичността и някои функционални прояви (честота и качество на пулса, дишането, руминацията и др.).

Повърхностна палпацияизвършва се с една или две ръце без значителен натиск върху тъканта. Позволява ви да разпознаете незначителни патологични промени в повърхността на тялото, неоплазми по кожата, нарушения на целостта, промени във влажността, омазняване на кожата и косата; силата и степента на сърдечния ритъм, движението на гърдите; температура, чувствителност на кожата.

Използва се в изследванията страхотни съдове(артерии и вени), корем при малки животни; стави, кости и връзки.

Дълбока палпацияизползва се за изследване на локализацията, размера и формата на вътрешните промени.

Извършва се с един или повече пръсти, в зависимост от еластичността на тъканите и тяхната чувствителност към натиск, като се използват методите на плъзгаща, проникваща, бимануална и балотираща палпация.

Плъзгаща се палпацияизползвани при изследване на органи коремна кухинапри малки животни.

Върховете на пръстите постепенно се придвижват дълбоко в корема, като последователно се палпират съседните тъкани.

При проникваща палпацияПостепенно и силно се натиска вертикално върху повърхността на тялото с пръсти или юмрук в ограничена област. Този метод, по-специално, определя пълненето на търбуха и консистенцията на съдържанието му, както и болката в областта на мрежата при говеда. При бимануална палпация едната ръка държи изследваната област, а с другата се палпират фаринкса, хранопровода, бременната матка при малките животни, бъбреците, червата, черния дроб и др.

Балотираща (подобна на рязко) палпацияизвършва се със стиснати пръсти, както и с полусвит или свит юмрук. Далакът и черният дроб се изследват с резки движения; използват се при диагностика на дълбока бременност, асцит, масивни тумори и други неоплазми (ехинококоза). Вътрешната палпация се извършва при големи животни и се състои от ръчно изследване на бузите, венците, зъбите, небцето, фаринкса, ларинкса, езика с ръка, поставена на открито устната кухинафиксирано животно.

Перкусия (percussio - потупване)ви позволява да определите физическите свойства и границите на вътрешните тъкани, органи и кухини на тялото, проектирани върху повърхността на тялото чрез амплитудата, честотата и продължителността на звука. Акустичните свойства на перкусионните звуци при нормални и патологични състояния зависят от масивността, еластичността, напрежението на тъканите, количеството газ в кухините, метода и силата на прилагане на перкусионния удар, разстоянието на тестваното вещество от повърхността на тялото, дебелината на кожата и подкожната тъкан, дебелината на косата, маслеността, възрастта, живото тегло на животните, както и интензивността, етапа на развитие, физически фитнес, фокусът на патологичния процес.

Резултатите от перкусията се оценяват по силата, височината, продължителността и нюансите на звука (тимпаничен, атимпаничен, боксов, с метален оттенък, звук от напукана тенджера и др.).

Изследването се извършва чрез директна и посредствена перкусия. При директна перкусия потупването се извършва с върховете на един или два (индекс, среден) пръста, огънати във втората фаланга. Нанасят се резки удари върху повърхността на кожата на изследваната област, огъване и разгъване на китката. Директната перкусия се използва при изследване на фронтална, максиларни синуси, въздушен мехур при коне, както и при изследване на дребни животни, особено такива с ниско съдържание на мазнини. При посредствена перкусия перкусионните удари се нанасят не върху кожата, а върху показалеца или средния пръст на другата ръка (дигитална перкусия) или с перкусионен чук с тегло от 60 до 250 g на плесиметър (инструментална перкусия).

При изследване на органи и части на тялото, които са плътни и хомогенни от физическа (акустична) гледна точка (сърце, черен дроб, мускули), топографската перкусия е от практически интерес, а при изследване на физически разнородни тъкани (бели дробове) е важно диагностична стойностпридобива и качествена (сравнителна) перкусия. При идентифициране на патологични промени в тъканите използвайте стакато ударни- резки, къси, относително силни удари с чук върху плесиметъра и при определяне топографски граници - легато- бавни удари по плесиметъра с ударното чукче, държано върху него.

Ориз. 1. Графично изображение перкусионен звук :
1 - силен; 2 - тихо; 3 - дълъг; 4 - къс; 5 - високо; 6 - ниско.

При дълбока перкусия тъканите се включват в акустичния процес на дълбочина до 7 cm и радиус до 4-6 cm, а при повърхностна перкусия - на дълбочина до 4 cm с радиус 2-3 cm. см. При определяне на границите на органите (например абсолютни и относителна глупостсърца) използвайте " прагова перкусия“, акустични явления, при които се срещат на „границата на слуховото възприятие” (човек възприема звуци в честотния диапазон от 16 до 20 000 Hz). Перкуторните звуци се различават качествено по обем (сила), височина, продължителност и тембър (фиг. 1).

Аускултациявъз основа на слуховото възприемане на звуци и шумове, възникващи в тялото.

Анатомичните, морфологичните и функционално състояниеотделни органи и системи. Възприятие вътрешни звуциможе да се извърши от ухото чрез салфетка, приложена към повърхността на тялото (директна аускултация), или медиирана чрез стетоскопи, фонендоскопи и стетоскопи с различни конструкции.

Положителната страна на директната аускултация е, че звуците, възприемани от ухото, почти не се изкривяват по време на предаване. Но не винаги е приложимо, особено при изследване на малки животни, както и при локална диагностика. Произвеждат се твърди и гъвкави стетоскопи. Твърдият стетоскоп е тръба с двустранно фуниевидно разширение с различни диаметри: тясната част на стетоскопа се прилага към повърхността на тялото на изследваното животно, а по-широката част се прилага към ухото на изследователя. За да се получат обективни данни по време на стетоскопия, е необходимо кухината на стетоскопа между ухото на изследователя и кожата на животното да образува затворено пространство. Гъвкавият стетоскоп обикновено се произвежда заедно с фонендоскоп.

Фонендоскоп - едно от най-често срещаните и чувствителни устройства за аускултация.

Използването на пелот дава възможност за откриване на звукови феномени, възникващи в малка област, което е особено важно за локална диагностика, включително диференциация на сърдечни дефекти. Честотната характеристика на звуковите явления се влияе от степента на притискане на главата на фонендоскопа към повърхността на тялото. Колкото по-плътно е притисната главата, толкова по-ясно се открояват високочестотните компоненти. Освен това, колкото по-дебела е мембраната, толкова по-слабо се възпроизвеждат „нискочестотните” компоненти и толкова по-забележими са високите честоти. По този начин черната мембрана на фонендоскопа M-031 с дебелина 0,5 mm осигурява най-голямо потискане на нискочестотните компоненти, а прозрачната мембрана с дебелина 0,12 mm е проектирана да работи без пилот и позволява да възприемат изследваните звуци с максимална интензивност. Можете също така да слушате звукови явления с помощта на усилвателни устройства - аудиометри (фиг. 2).

Ориз. 2. Клиничен аудиометър АК-02.

Термометрия (thermometria) при животни- задължителен метод на клинично изследване.

Промените в телесната температура често се отбелязват дори преди появата на други признаци на заболяването, а динамиката на температурата по време на заболяването обективно характеризира тенденциите в неговото развитие и ефективността на лечението.

Телесната температура при животните обикновено се измерва ректално.живачни или електронни термометри. Преди да поставите термометъра в ректума, той се разклаща, дезинфекцира, смазва се с вазелин и се фиксира. Термометрията продължава най-малко 5 минути, след което термометърът се изважда, избърсва се с памучен тампон и се отчита резултатът. Чистите живачни термометри се съхраняват в бутилка с дезинфекционен разтвор. Електронният термометър се третира с антисептици преди употреба и след термометрия.

Ако ректалната термометрия не е възможна, се измерва вагиналната температура. Обикновено тя е с 0,3-0,5°C по-ниска от ректалната.

Трябва да се отбележи, че температурата на кожата при животните е значително по-ниска от ректалната и не е еднаква в различните части на тялото (фиг. 3). Това трябва да се има предвид при изследвания, изискващи максимална точност.

Ориз. 3. Температура на свинската кожа при различни областитела.

В допълнение към общите методи, при изследване на животни се използват много други специални методи - електрокардиография, осцилография, гастроентерография, пневмография, рентгенови методи, функционални тестовеи т.н.

Респираторните заболявания са широко разпространени сред животните, особено сред младите животни. При изследването им на първо място се определя честотата на дишане за 1 минута, видът, ритъмът и симетрията, наличието или липсата на задух и кашлица. IN спокойно състояниепри възрастни животни дихателната честота в минута е: при говеда 12 - 30, при кон 8 - 16, при овца и коза 16 - 30, при свиня 15 - 20, при куче 14 - 24, при котка 20-30.

Учестено дишане се наблюдава при много заболявания, придружени от нарушен газообмен (оток, възпаление и емфизем, ринит и бронхит, анемия, сърдечно-съдова недостатъчности т.н.).

При повечето животни (с изключение на кучетата) гърдите и коремната стена играят еднаква роля в дихателни движения(торакално дишане) Честа проява на нарушение на дихателния ритъм е задухът. Има вдишване, издишване и смесена диспнея.

При изследване на горните дихателни пътища се определя естеството на секрета от носа, изследват се носната кухина и параназалните кухини, ларинкса и трахеята. IN клинична практикаОбикновено се извършва инспекция и палпация на гръдния кош, перкусия и аускултация на белите дробове. Важен показателпатологично състояние дихателната системае кашлица. При наличие на кашлица се определят нейният характер, честота, сила, продължителност и болка. Хроничен бронхитчесто придружени от гърчове болезнена кашлицас продължителност няколко минути. Чрез палпация на гръдния кош се проверява целостта на ребрата, степента на болка в гръдния кош и локализацията на източника на болка.

При изследване на белите дробове се използва сравнителна перкусия. За определяне на задните граници на белите дробове се извършва топографска перкусия.

Аускултацията на белите дробове ви позволява да сравните естеството на дихателните звуци (хрипове, пръски, шумове от триене и др.) от различно естествосе появяват с бронхит, бронхопневмония, хиперемия и белодробен оток. Шумовете се появяват при възпаление на плеврата с фибринови отлагания върху нея, образуване на съединителнотъканни белези и сраствания.

Цел на урока. Овладейте общи методи за изследване на животни: инспекция, палпация, перкусия, аускултация; владеят техниката на термометрия; запознайте се със специални методи на изследване.

Обекти и оборудване за изследване. Коне, крави, кучета.

Перкусионни чукчета, плесиметри, фонендоскопи, стетоскопи, чаршафи или кърпи за аускултация, термометри.

Общите методи на клинично изследване включват инспекция, палпация, перкусия, аускултация и термометрия. Владеенето на тези методи на изследване е едно от основните условия, което позволява на специалиста да идентифицира патологията. В повечето случаи, за да се изясни диагнозата заедно с общи методиОсвен това е необходимо да се използват специални методи за изследване: инструментални и лабораторни методи.

Инспекция (от лат. проверка -проверка, проверка). Това е най-простият и достъпен метод за изучаване на животно. Препоръчително е проверката да се извършва при естествена светлина (дневна светлина) или при добра изкуствена светлина. Проверката може да се извърши с просто око или с помощта на специални инструменти. Животното първо преминава общ, а след това локален преглед. Обща проверка.Включва преглед на цялото тяло на животното, независимо от възможна локализацияболезнен процес. В този случай е възможно да се направят изводи за положението на тялото в пространството, мазнините, телосложението, състоянието на кожата и косата, повърхностните увреждания, изпускането от естествени дупки, състояние на очите, идентифициране на възбуда, депресия или други признаци, характерни за дисфункции на органи и системи на тялото.

Местна проверка.Тази проверка установи по време на общ прегледнаранявания на животни или области на тялото, където е предимно локализиран болестният процес.

Местната инспекция може да бъде разделена на външна, когато се изследва външната обвивка на тялото на животното, и вътрешна, когато областите не са разположени на повърхността на тялото, а в дълбините, като кухината на ларинкса, фаринкса и др. , подлежат на проверка.

По време на изследването могат да се използват различни инструменти, включително такива, оборудвани с източници на светлина. С инструменти могат да се изследват: устна и носна кухина, фаринкс, ларинкс, вагина, ректум, пикочен мехури т.н.

Палпация (от лат. .palpatio -палпация). Метод, при който се използва палпация, т.е. въз основа на осезанието. Методът на палпация ви позволява да определите физическото състояние на органите и тъканите на тялото.

Палпацията се извършва с върховете на пръстите (подложките), без да причинява болка на животното. В някои случаи палпацията може да се извърши с юмрук, ръка или опакото на ръката.

Палпацията се разделя на повърхностна и дълбока.

Повърхностната палпация се извършва чрез поставяне на дланта или върховете на пръстите върху мястото на изследване, прилагане на лек натиск и плъзгане върху областта, която се изследва. Този методви позволява да изследвате кожата, подкожната тъкан, лимфните възли, повърхностните съдове, сухожилията, мускулите, ставите и др. Чрез палпация можете да определите локална температура, болка, конфигурация и размер на образуванието, консистенция, характер на повърхността и др.

Палпацията винаги трябва да започва със здрава област на тялото, като постепенно се придвижва към засегнатата област. Движенията на пръстите или дланите трябва да са плавни, меки и да не причиняват допълнителна болка на животното.

Дълбоката палпация е метод, чрез който се изследват дълбоко разположени органи и лезии. Видовете дълбока палпация включват: проникваща; бимануален; натискане (балотиране).

При провеждане проникваща палпацияс юмрук или вертикално поставени пръсти приложете постепенно, но силно натискане коремна стена, достигайки до изследвания орган и определяйки физическото му състояние. По този начин се изследват търбуха и абомасума.

Бимануална палпация(опипване с двете ръце) се извършва върху стомаха на малки животни. Методът включва едновременен, постепенен натиск с двете ръце от двете страни на коремната стена. Изследванията се извършват стоейки зад животното. Бимануалната палпация се използва и при изследване на фаринкса, особено при големи животни.

Ако подозирате наличие на течност, неоплазма или увеличен орган в коремната кухина, използвайте рязко (балотиране) палпиране.При рязко палпиране изследванията се извършват с резки движения на пръстите или юмрука. Техниката на палпиране е следната: доближете пръстите или юмрука си до стената на коремната кухина и извършете тласък, докато в края на натиска ръката не се отстранява от коремната стена (това е особено важно, ако има съмнение за асцит) ; ако има неоплазма или увеличен орган, ръката незабавно се натъква на този орган или неоплазма и при наличие на течност тласък през коремната стена не се усеща веднага, а след известно време (връщане на течността, която се е оттеглила по време на натискането).

Дълбока вътрешна палпацияви позволява да диагностицирате състоянието на органи, разположени в кухини, далеч от повърхността на тялото (фаринкс, органи на тазовата и коремната кухини).

Изследването на органите на тазовата и коремната кухина през стената на ректума обикновено се нарича ректален преглед.При големи животни ректален прегледизвършва се с ръка, поставена в ректума, докато при малки животни е възможно да се изследва в най-добрият сценарийоргани на тазовата кухина, като се извършва с пръст.

Перкусия (от лат. перкусия -потупване). Методът се основава на способността на всяка тъкан или орган да издава характерен звук при перкусия. Зависи от физическо състояниеорган, този звук може да се променя и естеството на променения звук се използва за преценка на определени състояния на органите и тъканите на тялото.

По-добре е да изпълнявате перкусии на закрито, така че външният шум да не пречи. Има директни и посредствени перкусии.

Директната перкусия включва директно удряне на зоната на интерес с пръст или чук. Максиларната и фронтален синус. В други части на тялото директната перкусия е неефективна, тъй като условията за появата на звуци са незначителни.

Директната перкусия, изпълнявана с пръст, се нарича дигитална, докато перкусията, изпълнявана с перкусионно чукче, се нарича инструментална.

При посредствена перкусия ударите на мястото на изследването се прилагат не директно върху кожата, а чрез пръст (дигитален) или плезиметър (инструментален).

Според метода на удара се разграничават топографска и проучвателна перкусия. Когато след удар пръстът или чукът леко се задържат върху пръста или плесиметъра, този метод се нарича топографски и се използва за определяне на границите на орган или патологичен фокус. Рязката перкусия, без забавяне на чука или пръста, се нарича стакато и се използва за изследване на орган или лезия.

Дигиталната перкусия е от особено значение при изследването на малки животни (кучета, котки, малки говеда, зайци, птици, телета, жребчета, прасенца, мършави възрастни прасета). При изучаване на големи животни дигиталната перкусия не е много информативна, но може да се използва при липса на инструменти (песиметър и чук).

Дигиталната перкусия се извършва чрез притискане към мястото на изследването среден пръстедната ръка и я удря с къси сдвоени удари, перпендикулярни на средния пръст на другата ръка.

За инструментална перкусия се използват инструменти плесиметър и перкусионно чукче. Те могат да бъдат различни по форма, тегло и дизайн (фиг. 1.12).

Ориз. 1.12. Ударни инструменти за животни различни видове: А- ударни чукове; b- плесиметри

Чукът се взема голям и показалците, а дръжката се притиска към дланта с останалите пръсти. Ръката е свита в китката.

Най-удобни за използване са плесиметрите с тясна работна платформа, като размерът на чука зависи от размера на животното. Големите чукове са за предпочитане за изучаване на големи животни; малките чукове са за предпочитане за малки животни.

При извършване на инструментална перкусия, плесиметърът се притиска плътно към кожата на мястото на изследване (например, ако е гръдната стена, след това стриктно в междуребрените пространства) и се нанасят двойки удари върху него с перкусионен чук с къс интервал и винаги с еднаква сила. Ударите трябва да са насочени перпендикулярно на плесиметъра. Плексиметърът трябва да се премести една стъпка по време на перкусия. При преглед на малки животни или животни с лошо хранително състояние ударите трябва да са по-слаби. Перкусия със същата сила се използва за определяне на границите на орган или патологичен фокус. Трябва обаче да се помни, че с помощта на метода на перкусия е възможно да се изследват органите на животно на дълбочина до 7 см от повърхността на тялото, т.е. по-дълбоко разположените органи и техните части, както и лезиите са недостъпни за изследване чрез перкусия.

При извършване на перкусия трябва да се спазват следните условия: тишина, ухото на изследователя (лекаря) да е на едно ниво с мястото на перкусия, силата на удара и натиска на плесиметъра през цялото време на перкусията трябва да е еднаква, за да за да се избегне резонанс на звука, се препоръчва животното да се постави на разстояние не по-малко от 1 m от стената.

Перкусията определя границите на органа и лезията, което позволява да се определи техният размер, както и да се идентифицират промените във физическите свойства на органите.

Аускултация (от лат. аускултация -слушане). С помощта на аускултация можете да слушате звуци, които възникват в органите и кухините на тялото на животното.

Прави се разлика между директна аускултация, когато един или друг орган се слуша с ухото без инструменти, и посредствена, когато органът се използва с инструменти (фонендоскоп, стетоскоп, стетоскоп) (фиг. 1.13).

Ориз. 1.13.

• 1 - пилот; 2 - глава за фонендоскоп; 3 - пилотен държач;
• 4 - гъвкав звукопровод; 5 - лента за глава; 6 - мембрана; 7 - рог на стетоскоп; # - капак за глава на фонендоскоп

Директната аускултация се извършва по следния начин: ухото се поставя през чаршаф или кърпа (хигиенен аксесоар) към повърхността на тялото на животното в съответствие с топографията на органите, които трябва да се слушат. Предимството на метода е, че може да се изпълнява при всякакви условия; звуците, произведени от органи, не се изкривяват; ви позволява да улавяте звуци с относително голяма повърхносттяло (въпреки че тази възможност в някои случаи е недостатък, тъй като затруднява точното определяне на източника на звук).

Установена е директна аускултация широко приложениевъв ветеринарната практика, особено при изследване на големи и спокойни животни.

Посредствената аускултация се извършва с помощта на стетоскопи, фонендоскопи, стетофонендоскопи. Позволява ви да слушате звуци от по-ограничена област, отколкото при директна аускултация. Стетоскопите се използват за прослушване на отделни компоненти - сърдечни тонове (например с дефекти) и др.

Тесният край на конусообразното разширение се прилага към мястото на изследване, а ухото се прилага към широкия край и ръката се отстранява от стетоскопа.

Ако аускултацията се извършва с фонендоскоп с мембрана, тогава е необходимо тя да се притисне плътно към тялото на животното, за да се предотврати триенето на мембраната върху линия на косатаживотно, което може да внесе външен шум в основните, излъчвани от изследвания орган. Това трябва да се помни особено при изследване на клапния апарат на сърцето.

Термометрия. Това е задължителен метод за изследване на животни, който се извършва при получаване на животно, независимо от целта на изследването.

Термометрия - много важен методклинични изследвания, тъй като повечето заболявания, особено инфекциозните, първоначално се проявяват чрез промени в телесната температура.

За измерване на телесната температура можете да използвате различни термометри (живачни, електронни). Всеки термометър трябва да бъде проверен за правилни показания преди употреба. За да направите това, тестваният термометър се спуска в съд с вода с тестван контролен термометър, след 10 минути се отстранява и се сравняват показанията на тествания и контролния термометър. Термометър с неправилни показания се изхвърля.

Вътрешната телесна температура на животното се измерва в ректалната кухина. Преди да поставите термометъра, проверете показанията, дезинфекцирайте, смажете с вазелин или Вазелиново масло. Животното първо се фиксира, опашката се повдига и термометърът се вкарва в ректума с въртеливи движения, като му се придава наклонено положение, така че върхът на термометъра да влезе в контакт с лигавицата, след което се фиксира към опашката с гъба, скоба или панделки.

За измерване на телесната температура при птиците се използва специален „термометър за птици“, при който температурната скала е проектирана за по-високи цифрови стойности, отколкото при животните.

Телесната температура трябва да се измерва както при първоначалния прием на животното, така и при всички следващи прегледи.

В случаите, когато не е възможно да се изследва телесната температура в ректума, термометърът се поставя във влагалището, като се помни, че температурата във влагалището е с 0,3-0,5 °C по-висока от ректалната температура.

Специални методи на изследване. ДА СЕ специални методивключват: изследвания, проведени в лаборатории (лабораторни) и извършени с помощта на специални инструменти и оборудване (инструментални). Извършват се лабораторни изследвания на телесни течности и тъкани. Между инструментални изследванияНай-често извършват електрокардиография (ЕКГ), ултразвук на сърцето (ЕхоКГ), рентгенова диагностика, ултразвук (УЗИ), ендоскопия (много видове), ядрено-магнитен резонанс (ЯМР), компютърна томография (КТ) и др.

Специалните методи във всяка необходима комбинация са допълнителни методи за изследване и ви позволяват да изясните диагнозата.

Специалните изследователски методи са описани в съответните глави на този семинар.

Общите методи за изследване на животни включват:

• проверка,
• палпация,
• перкусии,
• аускултация,
• термометрия.

инспекцияНай-добре на естествена светлина. Може да бъде групово и индивидуално. При индивидуален, първо се извършва общ, след това локален визуален и инструментален, външен и вътрешен преглед.

Общ преглед дава представа за навика. Определете телосложението, маслеността, положението на тялото в пространството, състоянието на кожата и козината; подчертават щети, възбуда, депресия и др.

Локален преглед - изследване на зоната на болестния процес.

палпациявъз основа на сетивата за допир и стереометрия. Използва се за изследване на физичните свойства на тъканите и органите, топографските взаимоотношения между тях (размер, форма, консистенция, температура, чувствителност и др.), количеството и качеството на пулса. Има няколко техники за палпиране:

• Повърхностна палпация. Използвайки леки плъзгащи се движения, прегледайте областта, която представлява интерес за лекаря. Този метод се използва за определяне на качеството на сърдечния импулс, движенията на гръдния кош, състоянието на кожата, реакцията на болка, изследванията кръвоносни съдове, лимфни възли.
• Проникваща палпацияизвършва се с вертикално поставени пръсти, като постепенно се увеличава натиска в ограничена област. Използва се при определяне болезнени точки, главно в коремната кухина. По същия начин се определя напълването и консистенцията на съдържанието на търбуха и чувствителността към болка на мрежата при преживните животни.
• Бимануална палпация, когато с една ръка изследваната област или орган се държи в определена позиция или се придвижва към другата, палпираща ръка. Тази техника палпира фаринкса, ларинкса и хранопровода. С двете ръце можете да хванете бременната матка, пикочен мехур, виме, част от червата, бъбрек, тумор и да определите техния размер, болка, форма, консистенция, подвижност, особено при малки животни.
• Същото е вярно дълбока палпация.
• Палпация, подобна на тласък (балотиране).извършва се с притиснати един към друг пръсти (или с юмрук), които се поставят в подходящата зона, след което се извършват няколко кратки и силни движения (натискания). Използва се при изследване на мрежа, далак, фетуси, тумори и изливи в коремната кухина.
• Вътрешна палпацияизвършва се ректално и интравагинално при големи животни. В същото време е възможно да се добие представа за състоянието на органите, разположени в тазовата и коремната кухина.

С ръка, пъхната в устната кухина, можете да усетите езика, зъбите, фаринкса, ларинкса, венците и бузите.

Перкусии- потупване. По естеството на получения звук позволява да се преценят границите и физическите свойства на органите и тъканите под перкутираната повърхност. Човек възприема звуци с честота от 16 до 20 000 трептения в секунда (Hz). Звуците, произведени от перкусия, се различават по сила (гръмкост), продължителност, височина и нюанс (тембър).

Силата прави разлика между силни (ясни) и тихи (тъпи) звуци. Силата на ударния звук зависи от амплитудата на звуковите вибрации и силата на удара. Амплитудата на трептенията е обратно пропорционална на плътността на удряното тяло. Плътни органи (черен дроб, далак, сърце, мускули), натрупвания на излив в серозни кухини произвеждат звук с ниска амплитуда - тих (тъп). Силен звук може да се получи при перкусия на органи и кухини, съдържащи въздух - бели дробове, белег. За пневмония белодробна тъканстава по-малко ефирен, в резултат на което силен шумсе заменя с по-тих - тъп или тъп.

Продължителността на перкуторния звук зависи от плътността и напрежението на тъканта. Колкото по-голяма е амплитудата, толкова по-дълъг е звукът. Ако при белодробна перкусияАко възникне силен звук с голяма амплитуда, тогава неговата продължителност ще бъде значителна. Ако извършвате перкусия върху плътен орган, звукът ще бъде тих, с по-малка амплитуда и продължителността му ще бъде по-кратка. Когато белият дроб стане по-плътен (туберкулоза, бронхопневмония), перкуторният звук на това място, поради по-малкото въздушност на белодробната тъкан, ще бъде тъп или тъп и кратък. Колкото по-чести са вибрациите, толкова по-висок е звукът. При перкусия на белите дробове звукът обикновено е нисък (110-130 Hz), над кухини и емфизематозни участъци е по-нисък, а над уплътнени участъци е по-висок.

По тембър се разграничават:

• тимпаничен(характеризира се с по-периодични флуктуации, в резултат на което се доближава до тонуса; при здрави животни се отбелязва при перкусия на стомаха, червата, ларинкса, а в патологични случаи - над кухини в белите дробове, с пневмоторакс, загуба на еластичност на белите дробове (ателектаза, възпаление и белодробен оток);
• Атимпанична(съдържа много непериодични трептения и следователно е шум),
• Метален звук(над голяма гладкостенна кухина в белия дроб перкуторният звук ще бъде тимпаничен с метален нюанс).

При перкусия на белите дробове звукът е силен, продължителен и нисък. Нарича се ясен белодробен звук. При перкусия на област на сърцето, която не е покрита от белите дробове, черния дроб или мускулите, перкуторният звук е тих, кратък и висок, нарича се тъп.

Също така се отличава:

• Директни перкусии - нейизвършва се с един или два пръста, свити заедно и леко свити, като се нанася кратък удар върху изследваната част от тялото (като същевременно се потупват допълнителните кухини на черепа и въздушната торбичка).
• Посредствени перкусии - дигитални и инструментални. Дигиталната перкусия се извършва чрез удряне на пръст с пръст. Средният или показалецът на лявата ръка се поставя плътно върху тялото на животното, останалите пръсти са разтворени и не докосват повърхността на тялото. Със свития пръст на дясната ръка нанесете къси удари по задна странапръст, поставен върху тялото, като звуковото впечатление се комбинира с тактилното. Дигиталната перкусия се използва при изследване на малки животни.

Инструментални перкусииизвършва се с помощта на перкусионен чук и плесиметър. Гумената подложка в чука трябва да е със средна еластичност и да приляга плътно към главата. Твърдата гумена подложка произвежда почти метален звук, докато меката гумена подложка произвежда тих (пляскащ) звук. Плесиметрите са направени от метал, кост, дърво и пластмаса.

Плексиметърът, държан с пръстите на лявата ръка, се притиска към изследваната част от тялото и се удря с перкусионно чукче, което се държи с палеца и показалеца на дясната ръка, така че дръжката да може леко да се движи, а ударите се нанасят поради движението на ръката. Ударите трябва да са кратки, резки, да се правят перпендикулярно на повърхността на плесиметъра, а ухото на изпитващия да е на едно ниво с плесиметъра.

Според техниката на изпълнение се разграничават перкусии стакато и легато.

Ударни стакатохарактеризиращ се с резки, къси, но силни удари с чук. Този тип перкусия се използва за идентифициране на патологични промени в органите.

Легато ударниизвършва се със закъснение на перкусионния чук върху плесиметъра. Използва се за топографски изследвания (на прага на слухово възприятие).

При силен удар върху сферата се включва участък от тъкан с дълбочина до 7 см и радиус по повърхността 4-6 см. При слаба перкусия перкуторната сфера намалява и се разпространява на дълбочина до 4 см и по повърхността с 2-3 см. В тази връзка се разграничават дълбока (силна) и повърхностна (слаба) перкусия.

Има топографска и сравнителна (качествена) перкусия. Топографска перкусиямогат да се определят граници и проекции вътрешни органикъм повърхността на тялото. Сравнителната перкусия се извършва върху симетрични области, например върху гръден кошПолученият звук се сравнява в симетрична зона, което позволява да се определят промените в органите и тъканите.

Аускултация- слушане на звуци, генерирани във функциониращи органи (сърце, бели дробове, черва), както и в кухини (гръдни, коремни), стави. Звуците се отличават по сила (гръмкост), продължителност и височина.

Аускултация разделени на директни и посредствени(инструментален). За директна аускултация ухото се прилепва плътно към тялото на животното. Частта от тялото, която се аускултира, първо се покрива с чаршаф. При посредствена аускултация е по-лесно да се елиминират страничните шумове (триене на влакна) и изкривяванията, възникващи в звукопроводящата система на фонендоскопите и стетоскопите. Не използвайте стетоскопи или фонендоскопи. Позволява ви да извличате звуци от ограничени области, например при изследване на сърдечни клапи.

Използването на гъвкави стетоскопи и фонендоскопи дава възможност за изследване на животното във всяка позиция. Стетоскопът може да бъде твърд или гъвкав. Твърдият стетоскоп е еластична тръба с фуниевидни разширения в краищата: по-тясно разширение за монтиране върху кожата на животно, по-широко за поставяне в ухото. Акустичните свойства на кожата варират в зависимост от налягането: с увеличаване на налягането във фунията звуците се предават по-добре висока честота, при силен натиск, вибрациите на тъканите се инхибират. Когато слушате със стетоскоп, не трябва да го притискате твърде силно към кожата, в противен случай вибрацията на тъканта ще отслабне.

Гъвкавият стетоскоп се състои от тръба със звънец, прикрепена към частта от тялото, която се слуша, и гумени тръби, свързващи я с ушните маслини към ушите на изследователя. Този стетоскоп е удобен за изследване, но променя свойствата на звуците, тъй като тръбите провеждат ниски звуци по-добре от високите и предават външен шум, който променя природата на звуците.

Фонендоскопът е инструмент, който усилва звука през мембрана и резонираща камера. Фонендоскоп с пелот може да разпознае звуци, произхождащи от малка област.

Широко разпространение получи стетофонендоскопът, който съчетава гъвкав стетоскоп и фонендоскоп. Фонендоскопът изкривява звука в по-голяма степен от гъвкавия стетоскоп.

Аускултацията се извършва най-добре на закрито и в тишина.

Термометриязадължително при преглед на болно животно. При някои вътрешни заболявания се отбелязва повишаване или понижаване на телесната температура дори преди появата на други симптоми. Термометричните индикатори позволяват да се следи развитието на заболяването и резултатите от лечението, а при много инфекциозни заболявания универсалната термометрия се използва като метод за ранно откриване на болни животни.

Специални и допълнителни методи на клинично изследване. За извършване на изследването е необходимо сложно оборудване (ендоскопи, ултразвукови ехографи, термографи, компютърни томографи, електронни микроскопии т.н.). Те се класифицират като допълнителни, специални изследвания, тъй като се извършват след изследване с помощта на общи методи (електрокардиография, балистокардиография, ултразвук, рентгеново изследванеи др.) за специални показания.

Тази книга е публикувана за първи път като кратък курс по ортопедия на кучета и котки за студенти по ветеринарна медицина в ортопедична хирургия на малки животни.
В представената публикация практическите подходи за лечение са напълно преработени, за да се покаже цялостно състоянието на кучета и котки с ортопедични заболявания и заболявания на гръбначния стълб. Книгата ще помогне практически ветеринарни лекарипри диагностициране и лечение на болни животни.
В това практическо ръководствоЯсно са очертани проблемите на заболяванията, свързани с увреждане на опорно-двигателния апарат при дребните домашни животни, и са предложени варианти за тяхното ефективно решаване.
Книгата предоставя задълбочено обяснение на причините и клиничните прояви на заболяванията при тези животни. Освен това, на всеки етап от заболяването се препоръчва да се използва определени методидиагностика, която позволява получаване на надеждни данни за степента на увреждане, което ще помогне на специалистите бързо да се приложат правилен изборнеобходимата методология хирургична интервенция.
Това ръководство несъмнено ще бъде от полза не само за практикуващи лекари, но и за студенти по ветеринарна медицина, изучаващи хирургия на малки животни.

1666 търкайте

„Гастроентерология на кучета и котки“ е ново уникално издание, публикувано за първи път на руски език, което изчерпателно обхваща проблемите, свързани със заболяванията и лечението стомашно-чревния тракткучета и котки.
Първата част на книгата е посветена на описание на диагностичните техники, използвани в гастроентерологията, принципите на извършване и интерпретация на лабораторни, визуални, ендоскопски, имунологични методи на изследване, както и различни видовебиопсии. Има глава за изображения на стомашно-чревния тракт, черния дроб и панкреаса, която предоставя подробно описание на методите, използвани при изследване на малки животни, по-специално рентгенографски и ултразвукови методи, както и кратко описание на по-сложни техники - ултразвуково изследванев режими на Доплер и с помощта на хармонична ехография, както и компютърно и магнитно резонансно изображение.
Втората част съдържа описания на практически подходи за изследване на животни с различни клинични проявлениязаболявания: дисфагия, повръщане, остра и хронична диария, малабсорбция, стомашно-чревно кървене, болезнени и затруднени движения на червата, тенезми, жълтеница, чернодробна енцефалопатия и инфекциозни заболявания. Всички глави са изградени по единен план: те предоставят описание на клиничните признаци на заболявания, диференциална диагноза, като се вземе предвид клиничното значение на отделните нарушения, както и стъпка по стъпка диагностичен алгоритъм.
Третата част на книгата запазва традиционния подход – по системи от органи. Всички глави следват подобен план и започват с Кратко описаниеанатомия и физиология на органа, след което е възможна информация за диагностични методи патологични състоянияи принципите на тяхното лечение.
Четвъртата част на книгата е посветена на интензивното лекарствена терапияживотни в критично състояние, принципите на тяхната хранителна поддръжка, включително осигуряването на парентерално и ентерално хранене, а последната глава на книгата съдържа информация за лекарства, използвани за лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт.
Всяка глава от книгата е написана от ветеринарен лекар, който е експерт в своята област. За по-голяма прегледност книгата е допълнена с цветни илюстрации, диаграми и рисунки.

Книгата е предназначена за практикуващи ветеринарни лекари и студенти, изучаващи ветеринарна медицина.

1428 търкайте

Отзад последните годиниБроят на специалистите по еднокопитни животни се увеличи неимоверно, а технологията за диагностициране и лечение на животни достигна напълно ново ниво, което позволи на авторите да създадат този обемен труд от хиляда страници.
Уникалността на книгата се състои в това, че авторите на главите са практикуващи ветеринарни лекари - най-добрите специалистивсяка от областите, представени тук, работещи в най-голямата чуждестранна ветеринарни центровеи конни клиники.
Тази публикация съдържа повече от 1000 страници, които са разделени на 17 раздела, обхващащи широк спектър от болести по конете.
В това издание:

5060 търкайте

Това е справочник за често срещани неврологични проблеми при кучета и котки, предоставящ стъпка по стъпка процедури за всяко заболяване, включително неврологичен преглед, диагностични тестове, важни диагностични, терапевтични и прогностични принципи.
Книгата използва широко справочни таблици за интензивни грижиза лечение с конкретни лекарства и техните дози са посочени, дадени са схеми на лечение, както и съвети и предупреждения, които подчертават общи проблемипроблеми, които възникват в практиката и начини за тяхното решаване.

1259 търкайте

Този цветен атлас е илюстрирана колекция от въпроси и отговори, обхващащи много аспекти на неврологията на дребните животни. Тази книга може да се използва както за проверка на знанията ви, така и за учене. Описанието на резултатите от нелогическо изследване е представено във формата, която най-често се използва в научните и учебна литература.

Поради това, че въпросите са с различна трудност, книгата може да бъде полезна както за студенти, така и за практикуващи ветеринарни лекари.

859 търкайте

Отличителни черти на тази публикация от подобни:

1500 търкайте

За всеки ветеринарен лекар тази книга е справочник. Неговият автор, заслужил лекар на Руската федерация, кандидат на ветеринарните науки Юрий Седов изучава голям бройспециална ветеринарна литература, подбрани и събрани в една книга най-необходимите материали за практическа работалекар В книгата са представени основните болести по животните, техните Клинични признаци, лечение, профилактика; описано биологични особеностиживотни, родова патология, лекарства и много други, които са особено необходими в работата на ветеринарния лекар.

Тази книга ще бъде много полезна и необходима на ветеринарен лекар при обслужване на животни.

343 търкайте

Екипът от автори е създал интересна и много информативна книга, която е необходима на практикуващите ветеринарни лекари, които ежедневно се сблъскват с неоплазми. Основата на съвременната клинична онкология е комбинация от най-новата научна информация, най-новите методилечение и клинични умения.
През последните 30 години онкологията на дребните животни направи големи крачки напред, като бяха разработени голям брой нови методи за лечение. злокачествени тумори, което позволява на ветеринарните лекари в много случаи да не прибягват до евтаназия. Вие също трябва да разбирате и съчувствате на клиентите си, които са изправени пред диагноза рак при любимите си домашни любимци.Всички тези проблеми са разгледани много подробно в това ръководство.

Студентите могат също да използват тази книга като основа за бъдещата си практика; тук те ще получат информация за съвременни методилечение.

981 търкайте