Saugūs plataus spektro antibiotikai. Galingiausi antibiotikai

Antibiotikai yra medžiagos natūralios kilmės, kitoks ryškus aktyvumas. Antibiotikų injekcijos skiriamos kaip sudėtingo gydymo dalis peršalimo ir kitos sisteminės patologijos.

Vaisto parinkimas atliekamas atsižvelgiant į paciento amžių, vaisto vartojimo indikacijas ir susijusių komplikacijų buvimą. Šios grupės vaistai nėra skirti savarankiškam gydymui, o tai gali būti neveiksminga ir tik pablogins klinikinį ligos vaizdą.

Šiuolaikinių antibiotikų injekcijų klasifikacija Platus pasirinkimas veiksmai atliekami atsižvelgiant į metodą ir jų poveikio patogeniniams mikroorganizmams laipsnį.

Vaistai skirstomi pagal farmakologinio veikimo mechanizmą: antibiotikai gali būti baktericidiniai arba bakteriostatiniai, taip pat plataus ir siauras spektras veiksmai.

Vaistai, turintys platų veikimo spektrą, skirstomi į:

Penicilino grupės: naudojami vaistai, kurių sudėtyje amoksicilinas yra nepriklausomas vaistas aktyvus ingredientas arba kartu su papildoma veikliąja medžiaga – klavulano rūgštimi.
Cefalosporinai skirti parenterinis vartojimas Jie pasižymi mažu toksiškumu ir dideliu efektyvumu, užima vieną pirmųjų vietų tarp skiriamų antibakterinių vaistų. Veikimo mechanizmas yra dėl baktericidinio poveikio, dėl kurio pažeidžiamas formavimas ląstelių sienelės bakterijos. Šiuolaikiniai cefalosporinai apima 2-osios kartos vaistus cefuroksimo pagrindu. 3 kartos vaistai, kurių pagrindą sudaro cefotaksimas, ceftriaksonas, cefoperazonas, ceftazidimas, cefoperazonas/sulbaktamas. Taip pat 4 kartos celosporinai yra vaistai, kurių pagrindą sudaro cefepimas.

Chinolonai savo veikimo mechanizmu skiriasi nuo kitų antibakterinių medžiagų, jie naudojami patogeniniams mikroorganizmams, atspariems kitiems vaistams, naikinti. Šiuolaikiniai 2-4 kartos chinolonai, skirti parenteraliniam vartojimui, yra vaistai, kurių pagrindą sudaro ciprofloksacinas (Ciprobid, Quintor, Ificipro), ofloksacinas, pefloksacinas, levofloksacinas.
Aminoglikozidai naudojami infekcijoms, kurias sukelia aerobiniai gramneigiami patogenai, gydyti. Parenteraliniam vartojimui skirtuose 2-osios kartos preparatuose kaip veiklioji medžiaga yra gentamicinas, tombramicinas ir netilmicinas. 3 karta – vaistai amikacino pagrindu.
Makrolidai yra vieni mažiausiai toksiškų antibiotikų. Parenteraliniam vartojimui naudojami preparatai, kurių pagrindą sudaro klaritromicinas ir spiramicinas.

Injekcinės išleidimo formos privalumai

Injekcinių antibakterinių preparatų formų privalumai vaistai yra:

95-100% biologinis prieinamumas, greitas farmakologinis poveikis. Šie vaistai veikia greičiau nei geriamosios vaisto formos.
Parenteralinių antibiotikų poveikis vystosi greičiau, o tai labai svarbu gydant pacientus sunkios būklės, skubiais atvejais.
Galimybė vartoti pacientams, kurių būklė sunki (negali nuryti tabletės) arba be sąmonės.
Injekcijas galima naudoti gydant pacientus, kurie sirgo kepenų ir virškinimo trakto ligomis.

Parenteraliniam vartojimui skirtų vaistų veiksmingumas nepriklauso nuo maisto vartojimo.

Taikymo sritis

Injekciniai antibiotikai turi platų pritaikymo spektrą. Jie naudojami terapijos metu užkrečiamos ligos, taip pat neleisti pridėti antrinių bakterinės infekcijos.

Be gydymo kvėpavimo takų ligos, šios grupės vaistai taip pat gali būti naudojami infekciniams pažeidimams nustatyti:

Urogenitalinė sistema.
Kvėpavimo takai, ENT organai.
Oda, minkštieji audiniai, gleivinės.
Lyties organai.
Skeleto ir raumenų sistema.
Organai virškinimo trakto ir virškinimo sistema (dantys, žandikauliai).
Tulžies pūslė ir tulžies takai.
Vaistai vartojami sergant sepsiu ir peritonitu, taip pat sergančiųjų, kurių imunitetas susilpnėjęs, profilaktikai ir gydymui.

Kai kurie antibiotikai turi ryškų priešuždegiminį poveikį, todėl juos galima vartoti gydymo metu reumatoidinis artritas. Daugelis antibakterinių vaistų prisideda prie priešnavikinio poveikio.

Bronchito gydymas

Injekciniai antibiotikai bronchitui gydyti naudojami kaip kompleksinio gydymo dalis kartu su desensibilizuojančiomis medžiagomis, bronchus plečiančiais vaistais, kortikosteroidais sunki eiga patologinis procesas).

Gydymo metu ūminis bronchitas kuriuos sukelia virusai (adenovirusai, paragripo, RSV virusas) jaunesniems nei 5 metų pacientams ir paaugliams antibakterinis gydymas daugeliu atvejų jie nėra skirti.

Šios grupės vaistų, skirtų ūminiam bronchitui gydyti, receptas reikalingas, kai nustatoma:

Komplikacijos: pneumonija, ūminis ir vidurinės ausies uždegimas, sinusitas.
Trūksta tinkamo terapinis poveikis iš alternatyvių vaistų grupių 7 dienas.
Skundai dėl Blogas jausmas, dažnas produktyvus kosulys, atsirandantis dienos metu,
Gydant vyresnius nei 54-56 metų pacientus.

Paūmėjimo metu lėtinis bronchitas suaugusiems pacientams (įskaitant rūkalius) vaistai reikalingi atsižvelgiant į:

Amoksicilinas.
Cefotaksimas.
Amoksicilinas kartu su klavulano rūgštimi (Amoxiclav, Agumentin).
Cefaleksinas.
Gentamicinas.
Cefradinas (Sefrilis).
Cefuroksimas.
Klaritromicinas.
Ceftazidimas.
Cefamandolis (cefamabolis).
Cefazolinas.

Tinkamą antibakterinį vaistą parenka gydytojas, atsižvelgdamas į patogeno jautrumą aktyviam vaisto komponentui, paciento amžių ir susijusių komplikacijų buvimą.

Augmentin (milteliai, skirti vartoti į veną amoksicilino ir klavulano rūgšties pagrindu)

Tuo atveju, kai vartojant Augmentin yra alerginės reakcijos vaisto vartojimas nutraukiamas ir svarstoma atrankos galimybė alternatyvūs metodai gydymas.

Vaisto dozė parenkama atsižvelgiant į paciento kūno svorį, simptomus, individualios savybės kūnas.

Jei Augmentin reikia vartoti kartu su aminoglikozidų grupės vaistais, vaistų negalima maišyti tame pačiame švirkšte.

Plaučių uždegimo gydymas

Pneumonija yra būklė, kai patologiniai procesaiįtraukti kvėpavimo skyrių. Antibiotikų injekcijos pradedamos vartoti iškart nustačius ligos sukėlėją, kursais, prižiūrint gydytojui.

Gydant suaugusiųjų pneumoniją, gali būti naudojamas vaistų sąrašas, kuriame yra veikliųjų medžiagų, skirtų parenteraliniam vartojimui:

Amoksicilinas.
Ceftriaksonas (Rocephin, Ceftriabol).
Gentamicinas.
Cefpiramidas (tamicinas).
Imipenemas kartu su cilastatinu (Tienam).
Klindamicinas.
Cefotaksimas.
Amikacinas.
Cefepimas (Maxipimas).
Cefpiromas (Cefanorm).
Klaritromicinas.
Klavulano rūgštis kartu su amoksicilinu.
Ciprofloksacinas.
Ceftrioksimas (Epocelinas).
Ceftazidimas.
Cefradinas (Sefrilis).
Cefamandolis (cefamabolis).
Cefaleksinas.
Cefazolinas.

Terapija turėtų prasidėti kuo anksčiau ir būti racionali, visapusiška ir individuali.

Kaip teisingai suleisti injekcijas ir kaip susišvirkšti pačiam

Amoksicilino injekcinė suspensija (15%)

Vaistas turi įtakos stafilokokų ir streptokokinės infekcijos, turi platų pritaikymo spektrą.

Pirmąją vaisto vartojimo dieną pacientai gali skųstis pablogėjusia bendra savijauta.

Taip yra dėl to, kad veiklioji injekcijų medžiaga veikia patogenų sieneles ir prisideda prie jų mirties. Mikroorganizmų skilimą lydi toksinų išsiskyrimas į sisteminę kraujotaką.

Tarp žmonių, kurie su medicina užsiima išskirtinai kaip pacientai, yra paplitusi klaidinga nuomonė, kad antibiotikai yra panacėja nuo peršalimo, o sunkios ligos atveju jų nevartoti neapsieina. Tai nėra visiškai tiesa. Iš tiesų antibiotikai yra galingi vaistai, galintys veiksmingai pašalinti patogenų augimą, tačiau daugeliu peršalimo atvejų jie yra nenaudingi.

Galingiausi antibiotikai

Sąvoka „stiprus antibiotikas“ yra sudėtingesnė, nei atrodo iš pirmo žvilgsnio. Faktas yra tas, kad antibiotikai skirstomi į grupes, atsižvelgiant į jų cheminę struktūrą. Tarp šios vaistų grupės yra ir laboratorijose sintezuotų, ir iš natūralių žaliavų gautų vaistų, tačiau dažniausiai yra tarpinis variantas - natūrali medžiaga, stabilizuotas laboratoriniais metodais.

Kiekviena iš šių medžiagų yra veiksminga prieš tam tikrą skaičių bakterijų. Labiausiai stiprūs antibiotikai– Tai plataus veikimo spektro vaistai, veiksmingi ir prieš gramneigiamas, ir prieš gramteigiamą bakteriją. Tačiau tokių vaistų vartojimas ne visada pateisinamas – kaip taisyklė, turi plataus veikimo spektro antibiotikai didelis toksiškumas organizmui ir neigiamai veikia jo mikroflorą.

Galingiausias antibiotikas pasaulyje yra Cefepimas, ketvirtos kartos cefalosporinų preparatas. Didelis jo efektyvumas užtikrinamas ne tik dėl daugybės medžiagos paveiktų patogenų, bet ir dėl junginio naujumo. Jis skiriamas injekcijomis, nes Jis gaminamas skiedimui skirtos veikliosios medžiagos pavidalu.

Faktas yra tas, kad bakterijos yra greitai mutuojantys padarai, galintys pakeisti vėlesnių kartų organizmų konfigūraciją taip, kad vaistai praras veiksmingumą kovojant su tokiomis mutavusiomis bakterijomis. Todėl naujausios struktūros antibiotikai visada bus veiksmingesni už ankstesnius vaistus, išskyrus retas išimtis.

Stiprūs antibiotikai nuo peršalimo

Gydymas pateisinamas tik tuo atveju, jei po virusinės infekcijos pacientas išsivysto bakterinė komplikacija ligų. Dažnai tai atsitinka dėl sumažėjusio imuniteto. Virusinė infekcija susilpnina organizmą ir daro jį imlesnį infekcijai, o bakterinei infekcijai sukelti pakanka net nedidelės patogeno atmainos.

Dažnai kai panašias situacijas net stipriausias antibiotikas gali nepadėti ligoniui pasveikti, nes... prie jo būtina atlikti antivirusinį gydymą. Nekomplikuotos virusinės infekcijos atveju antibiotikai nepadeda. Jeigu buvo diagnozuotas ARVI, t.y. vadinamasis „peršalimas“, tada gydymas yra simptominis.

Virusai, skirtingai nei bakterijos, neturi konkrečiomis priemonėmis gydymas. Gydymo proceso variklis yra natūralios žmogaus imuninės sistemos stiprybė. Todėl gydant virusinės infekcijos svarbu likti namuose, stebėti lovos poilsis ir išvengti galimų užteršimo situacijų, pvz. viešos vietos.

Antibiotikai tabletėse

Stipriausi antibiotikai tabletėse gali priklausyti įvairios grupės lėšų. Tabletės, t.y. Patogiausia vartoti geriamoji vaisto forma. Jie nereikalauja sterilumo ar specialių įgūdžių, juos pacientas gali vartoti savarankiškai, gydydamasis ambulatoriškai. Tačiau jie ne visada gali būti naudojami, pavyzdžiui, nepageidautina vartoti tabletes nuo virškinimo trakto ligų.

Mes išvardijame keletą stipriausių šiandien:

Avelox;
Cefiksimas;
Amoksiklavas;
Rulidas;
Unidox Solutab;
Sumamedas.

Renkantis vaistą, nereikėtų vadovautis tik gerai žinomu antibiotiko pavadinimu. Tabletes turėtų pasirinkti gydytojas, remdamasis analizės rezultatais, paciento būkle, tam tikros antibiotiko padermės jautrumu tam tikram vaistui, taip pat kitais rodikliais.

Pažvelkime į pagrindines grupes naujausi antibiotikai, turinčios platesnį pritaikymą nei visi ankstesni, dėl savo didelio našumo.

Cefalosporino antibiotikai yra galingi vaistai, turintys platų veikimo spektrą. Per visą jų kūrimo laikotarpį šie vaistai praėjo kelias kartas:

I karta. Cefazolinas, Cefadroksilis, Cefaleksinas yra vaistai, veikiantys prieš stafilokokus.
II karta. Cefakloras, cefuroksimas, cefamandolas yra vaistai, galintys pašalinti Escherichia coli ir Hemophilus influenzae.
III karta. Ceftibutenas, ceftazidimas, cefotaksimas, ceftriaksonas - naudojami pneumonijai ir dubens organų infekcijoms gydyti, įskaitant. pielonefritas.
IV karta. Cefepimas. Veiksmingas, bet toksiškas vaistas iš visos grupės. Cefepimo pagrindu pagaminti vaistai gali turėti šalutinį poveikį, pvz., nefrotoksiškumą, t.y. neigiamas poveikis inkstams, dėl kurio gali susilpnėti jų funkcija iki nesėkmės.

Apskritai cefalosporinai yra vienas saugiausių antibiotikų, kurių kiekiai yra minimalūs šalutiniai poveikiai, tačiau tai vis tiek rimti vaistai, kurie, tinkamai nesilaikant jų vartojimo taisyklių, gali pakenkti, o ne turėti naudos sveikatai.

Makrolidai

Šie vaistai skirti organizmo pažeidimams, susijusiems su gramteigiamomis bakterijomis. Jie taip pat laikomi plataus spektro antibiotikais, nes... Gramteigiamų bakterijų grupėje jie yra veiksmingi prieš kelias patogenų grupes.

Mes išvardijame populiarius grupės narkotikus:

Azitromicinas;
Josamicinas;
oleandomicinas;
Eritromicinas.

Makrolidai veikia bakteriostatiškai, t.y. sustabdyti bakterijų dauginimąsi, leidžiant natūralioms organizmo jėgoms sunaikinti patogenus. Toks veikimo principas yra mažiausiai toksiškas žmogui ir normaliai jo mikroflorai, o kartu ir labai efektyvus. Makrolidai neturi santykinai mažos koncentracijos audiniuose trūkumų. Vaistas greitai kaupiasi ir ilgai išlieka ląstelėse, todėl galima naudoti mažiausią veiksmingą dozę, išvengiant organizmo intoksikacijos.

Fluorochinolonai

- antibiotikai, teigiamas bruožas kuri susideda iš greito pralaidumo audiniuose ir ilgalaikės didelės koncentracijos organizme. Jiems atstovauja dvi medžiagų kartos:

I karta. Veiksmingas prieš Pseudomonas aeruginosa ir daugybę gramneigiamų bakterijų.
II karta. Antrosios kartos fluorokvinolonai taip pat yra veiksmingi prieš daugelį gramneigiamų bakterijų atstovų, tačiau neveiksmingi prieš Pseudomonas aeruginosa.

Šios grupės vaistus gydytojai skiria nuo įvairiausių infekcinių ligų: chlamidijų, tuberkuliozės, pūlingų audinių pažeidimų ir kt.

Penicilinai

Penicilinai yra pirmieji antibakteriniai vaistai, kuriuos atrado žmonija. Penicilinai yra pripažinti stipriausiais – jie turi didelę galią kovojant su ligų sukėlėjais ir veikia įvairiausias bakterijas. Šie vaistai gerai išsiskiria, todėl laikomi mažai toksiški. Tačiau šiandien, nepaisant to, kad tai labai stiprūs antibiotikai, daugelis bakterijų išmoko gaminti fermentą penicilazę, todėl šios grupės vaistai jų neveikia.

Populiariausi šios grupės vaistai yra:

Amoksicilinas;
Ampiox;
oksacilinas;
Ampicilinas.

Kai kurie gydytojai vis dar naudoja šios grupės vaistus savo kasdienėje praktikoje, tačiau dauguma gydytojų yra linkę manyti, kad dabar nėra prasmės skirti penicilinų, kai yra vaistų, kurie yra daug mažiau toksiški pacientui. Penicilinų plitimas mūsų šalyje siejamas su dviem veiksniais: „ Senoji mokykla» gydytojai, kurie nėra įpratę pasitikėti naujais vaistais, ir maža penicilinų kaina, palyginti su šiuolaikinės grupės vaistai.

Taigi, šiandieninė farmacijos rinka siūlo keletą variantų galingų antibiotikų grupėms. Kiekvienas iš jų didesniu ar mažesniu mastu apima platų spektrą bakterijų, prieš kurias jis veikia.

Siekiant užtikrinti, kad gydymas būtų saugus ir efektyvus, pacientui atliekamas PGR tyrimas, kurio metu laborantai eksperimentiškai išsiaiškins, kuri vaistų grupė geriausiai tinka gydymui.

Nuo peršalimo nepateisinama naudoti plataus spektro vaistus, paprastai jie yra pernelyg toksiški. Tokie vaistai būtini kompleksams bakteriniai pažeidimai kai vienu metu veikia dviejų ar daugiau rūšių bakterijos.

Joks vaistas nesuteikia tokio gydomojo poveikio kaip antibiotikai. Iki pat Medicininė praktika nepasirodė pirmasis antibiotikas, tokios ligos kaip dizenterija buvo laikomos nepagydomomis, vidurių šiltinės, tuberkuliozė, pneumonija.

Kas tai per vaistas ir kokia jo nauda? Tai pusiau sintetinės arba biologinės kilmės medžiagos, aktyviai naikinančios įvairius patogenus. Pelėsiai (cephalosporium, penicillium) veikia kaip natūralūs antibiotikų gamintojai; aktinomicetai (streptomicinas, tetraciklinas); bakterijos, tokios kaip gramicidinas; aukštesni augalai yra fitoncidai.

Naujos kartos antibiotikai: kuo jie išskirtiniai?

Antibiotikai naujausios kartos– Tai universalūs vaistai, leidžiantys įveikti daugybę peršalimo, virusinių, infekcinių ir kitų ligų. Koks jų universalumas? Faktas yra tas, kad tai yra stipresni antibiotikai, palyginti su panašiais pirmtakais. Be to, kad bakterijos dar nespėjo prisitaikyti prie šios kartos, lėšos skiriasi kitais rodikliais:

vaistai yra saugesni, šalutinių poveikių skaičius sumažinamas iki minimumo;
patogus susitikimų grafikas. Jei pirmosios kartos antibakteriniai vaistai buvo vartojami 3-4 kartus per dieną, tada šiuolaikiniai antibiotikai platus asortimentas apsiriboja dviem būdais ar net vienu;
formų įvairovė. Anksčiau vaistų sąrašas apsiribojo tik tabletėmis ir injekcijomis, o naujos kartos asortimentą papildė naujoviški pleistrai ir veiksmingi sirupai.

Šiuolaikinių antibakterinių vaistų klasifikaciją sukūrė Valstybinis antibiotikų centras. Visi gaminiai yra sujungti į tam tikras grupes, kurios skiriasi viena nuo kitos savo veikimo spektru ir savybėmis.

Pagal veikimo mechanizmą Antibiotikų grupės skirstomos į:

Pagal veikimo spektrą :

plataus spektro antibiotikai. Jie ypač veiksmingi sergant ligomis infekcinis pobūdis. Gydytojai skiria šį tipą pacientams, kuriems nebuvo nustatyta tiksli ligos priežastis, nes jie aktyviai naikina visų tipų patogeninius mikroorganizmus;
siauro veikimo spektro antibiotikai, kurių veikimas nukreiptas į gramteigiamų bakterijų – listerijų, stafilokokų, streptokokų, enterokokų ir gramneigiamų patogenų – salmonelių, proteus, E. coli, legionelių, šigelų naikinimą. Siauros paskirties antibakteriniai vaistai taip pat apima priešgrybelinius, priešnavikinius, antituberkuliozinius ir pirmuonis veikiančius vaistus.

Autorius cheminė sudėtis vaistai skirstomi į:

penicilinai yra pirmieji antibakteriniai vaistai Dėl gydymas vaistais;
makrolidai yra labai veiksmingi ir labiausiai saugios priemonės;
cefalosporinai - labai atsparūs destruktyviam fermentų, išskiriančių patogenines bakterijas, veikimui;
tetraciklinai – dauguma jų skiriami šlapimo ir kvėpavimo takai;
fluorokvinolonai yra baktericidiniai mažai toksiški vaistai;
aminoglikozidai yra antibakterinių medžiagų tipas, turintis platų pritaikymo spektrą.

Pagal kartą priemonės skiriasi viena nuo kitos. Šiandien jau yra 6 kartos antibiotikų grupių. Juos lengva naudoti, jie labai veiksmingi ir saugūs Žmogaus kūnas. Kuo aukštesnė karta, tuo platesnis vaistų veikimo spektras. Pavyzdžiui, jei pirmasis antibiotikas buvo natūralios kilmės penicilinas, tai naujausios kartos vaistai apima stiprius inhibitorius, kurie žymiai padidina jo veiksmingumą ir sustiprina jo poveikį.

Pagal taikymo būdą Yra narkotikų:

Kokie antibiotikai yra stipriausi?

Remiantis statistiniais duomenimis, gautais iš gydytojų ir pačių pacientų apklausų, vieni stipriausių yra šie: plataus spektro antibiotikai:

Antibakterinių vaistų vartojimo taisyklės

Antibiotikai yra dirbtinės ar natūralios kilmės vaistai o jų poveikis yra slopinti augimą arba visiškai sunaikinti grybus ir bakterijas. Tačiau norint, kad gydymas antibakterinėmis medžiagomis būtų kuo veiksmingesnis, turėtumėte laikytis kai kurių taisyklių:

Kokiais atvejais antibakteriniai vaistai neveiksmingi?

Skiriami vaistai, turintys antibakterinį poveikį kovoti su bakterinėmis bacilomis. Jie neduos naudos organizmui šiais atvejais:

nepalengvės, jei vaistai bus vartojami nuo virusinių ligų, nes vaistų veikimu siekiama sunaikinti patogenines bakterijas;
antibiotikai nėra skausmą malšinantys ir karščiavimą mažinantys vaistai, todėl šiose srityse nėra aktualūs;
jei uždegimo priežastis nėra bakterinės infekcijos, antibakterinių preparatų vartoti nereikės;
viruso sukeltos ligos negalima išgydyti antibakteriniais vaistais.

Antibiotikas yra chemoterapinis vaistas, selektyviai slopinantis patogeninių mikroorganizmų veiklą. Naudojamas daugeliui infekcinių ligų gydyti. Paprastai šios grupės vaistus skiria gydytojas. Pacientai dažnai susiduria su didelės išrašyto vaisto kainos problema ir klausia, ar galima pasirinkti pigesnį, bet ne mažesnį alternatyvą veiksminga priemonė? Gali būti, kad vaistinėje jų nebus. tinkamas antibiotikas, šiuo atveju taip pat būtina gerai išmanyti vaisto analogus.

Pigūs antibiotikai suaugusiems

Svarbi taisyklė: pigūs antibiotikai parduodami jų cheminės formulės pavadinimu.

Nebrangūs antibiotikai vaikams

Apskritai dauguma suaugusiems skirtų antibiotikų bus tinkami vartoti pacientams jaunesnio amžiaus. Tačiau reikia sumažinti dozavimo režimą. Savarankiškas vaistų pasirinkimas be gydytojo recepto yra nepriimtinas.

Prieš pasirenkant vaistą, būtina išskirti ir nustatyti ligos šaltinį, o tada nustatyti jautrumą įvairioms grupėms žinomi antibiotikai. Pasirinkti vaistai yra tie, kuriems nustatytas didelis jautrumas, rečiau - vidutinis tolerancijos lygis.

Turinys [Rodyti]

Tarp vaistų svarbią vietą užima naujausios kartos antibiotikai, kurie veikia prieš daugelį mikrobų. Jais gydomos infekcinės patologijos, dėl kurių gerokai sumažėjo pacientų mirtingumas nuo dabar jau įprastų plaučių uždegimų ir pielonefrito. Antibiotikų dėka palengvėja bronchito ir sinusito eiga, pagreitėja sveikimas, taip pat atsirado galimybė atlikti kompleksinius chirurginės operacijos. Net žaizdos infekcijos gali būti sėkmingai gydomos antibiotikais.

Šiai antimikrobinių vaistų kategorijai priskiriamos medžiagos, veikiančios prieš gramneigiamus ir gramteigiamus organizmus. Pirmieji yra žarnyno ligų sukėlėjai, uždegiminės patologijos Urogenitalinės ir kvėpavimo sistemos. Gramteigiami organizmai dažnai sukelia žaizdų infekcijas ir tarpininkauja pooperacinės komplikacijos chirurgijoje.

Kai kurie naujausios kartos plataus veikimo spektro antibiotikai taip pat veikia prieš pirmuonių infekcijas. Pavyzdys yra nitroimidazolo dariniai – tinidazolas, ornidazolas ir metronidazolas. Metronidazolas yra plačiausiai naudojamas dėl jo prieinamumo. Jo klasės analogas tinidazolas yra panašus savo antimikrobinio aktyvumo spektru, bet nenaudojamas parenteriniu būdu. Apskritai visos plataus spektro antibiotikų grupės pateikiamos taip:

natūralūs penicilinai;
nuo inhibitorių apsaugoti aminopenicilinai;
antipseudomonas penicilinai, įskaitant apsaugotus nuo inhibitorių;
III kartos cefalosporinai, IV kartos cefalosporinai;
aminoglikozidų grupė;
tetraciklino grupės antibiotikai;
makrolidų grupės antibiotikai;
daugelio karbapenemų antibiotikai;
chloramfenikolis;
fosfomicinas;
rifampicinas;
dioksidinas;
sulfonamidai;
chinolonai, fluorokvinolonai;
nitrofurano grupė;
nitroimidazolo serijos antibiotikai.

Šiame sąraše nėra siauro spektro antibiotikų grupių pavadinimų. Jie būdingi nedaugeliui mikrobų ir yra veiksmingi prieš juos. Siauro spektro vaistai negali būti naudojami superinfekcijoms gydyti ir nėra naudojami empiriškai. Jie naudojami kaip pirmosios eilės antibiotikai, kai nustatomas patogeno tipas.

Pirmiau minėti antimikrobiniai vaistai yra plataus veikimo spektro vaistai. Tai yra visas sąrašas medžiagų grupių, kurios veikia prieš gramteigiamus ir gramneigiamus mikrobus. Tačiau sąraše yra ir naujausios kartos antibiotikai, ir ankstesni grupės atstovai. Iš minėtųjų yra naujausių kartų atstovai šias grupes vaistai:

aminopenicilinai, atsparūs beta laktamazei (Sulbaktamas, Ampicilinas, Klavulanatas, Amoksicilinas);
III ir IV kartos cefalosporinai (cefotaksimas, cefoperazonas, ceftazidimas, ceftriaksonas, cefpiromas, cefepimas);
trečios kartos aminoglikozidų antibiotikai ("Amikacin", "Netilmitsin");
14 ir 15 narių pusiau sintetiniai makrolidai („Roksitromicinas“, „Klaritromicinas“, „Azitromicinas“);
16 narių natūralūs makrolidų grupės antibiotikai ("Midekamicinas");
trečios ir ketvirtos kartos fluorokvinolonai ("Levofloksacinas", "Sparfloksacinas", "Gatifloksacinas", "Trovafloksacinas", "Moksifloksacinas");
karbapenemai ("meropenemas", "imipinemas-cilastatinas", "ertapenemas");
nitrofuranai ("Nitrofurantoinas", "Furazidinas", "Ersefurilas").

Anksčiau minėti saugomi anti-pseudomonas penicilinai turi platų veikimo spektrą, tačiau naudojami tik nuo Pseudomonas aeruginosa, nes reikia sumažinti tikėtiną pastarosios kontaktą su šiuolaikinėmis ir. galingas antibiotikas. Tai apsaugo nuo bakterijų atsparumo vaistams išsivystymo rizikos. Tazobaktamas yra veiksmingiausias prieš Pseudomonas aeruginosa infekciją. Kartais piperacilinas arba klavulanatas yra naudojami kaip naujausios kartos antibiotikai nuo pneumonijos, kurią sukelia ligoninės patogeno atmaina.

Taip pat šiame sąraše nėra naujausios kartos antibiotikų iš natūralių ir antistafilokokinių penicilinų grupės. Pirmojo negalima naudoti ambulatoriniam gydymui, nes reikia dažnai leisti į veną ar į raumenis. Nėra formų, kurios leistų juos vartoti žodžiu. Panaši situacija susidarė ir su cefalosporinais. Turėdami tokį patį veikimo spektrą kaip ir penicilinai, jų negalima vartoti per burną dėl sunaikinimo skrandyje.

Parenteriniai cefalosporinai ir penicilinai yra veiksmingi antibiotikai paskutinės kartos pneumonija. Baltarusijos Respublikos nacionalinės mokslų akademijos mokslininkai sėkmingai sukūrė vaisto formą, skirtą jų enteriniam vartojimui. Tačiau tyrimų rezultatai dar nepritaikyti praktikoje, o šios serijos vaistai gali būti naudojami tik darbe. stacionarių įstaigų sveikatos apsauga.

Studijuojant naujausios kartos antibiotikus, vaikams rekomenduojamų vaistų sąrašas gerokai susiaurėja. IN vaikystė Galima naudoti tik daugelio aminopenicilinų („Amoksicilinas“, „Klavulanatas“), cefalosporinų („Ceftriaksonas“, „Cefepimas“), makrolidų („Azitromicinas“, „Midekamicinas“, „Roksitromicinas“, „Klaritromicinas“) atstovai. . Fluorochinolonų grupės antibiotikų, karbapenemų ir nitrofuranų vartoti negalima dėl kaulų augimo slopinimo, toksinio poveikio kepenims ir inkstams.

Sisteminiai nitrofuranai nenaudojami, nes trūksta mokslinių duomenų, patvirtinančių gydymo saugumą. Vienintelė išimtis yra Furacilinas, kuris tinka vietiniam žaizdų gydymui. Šiuolaikiniai ir labai veiksmingi naujausios kartos antibiotikai vaikams yra šie: makrolidai, penicilinai, cefalosporinai (vaistų pavadinimai pateikti aukščiau). Kitų grupių antimikrobinių vaistų vartoti nerekomenduojama dėl toksinio poveikio ir griaučių vystymosi sutrikimo.

Pagal FDA (JAV) klasifikaciją nėščiųjų gydymui gali būti naudojami tik tam tikri naujausios kartos antibiotikai, kurių sąrašas itin mažas. Jie priklauso A ir B kategorijoms, tai yra, jų pavojingumas nebuvo patvirtintas arba tyrimais su gyvūnais nėra teratogeninio poveikio.

Medžiagos, kurių poveikis vaisiui neįrodytas, taip pat turinčios toksinį poveikį, gali būti naudojamos tik tuo atveju, jei gydomasis poveikis vyrauja prieš šalutinį poveikį (C ir D kategorijos). X kategorijos vaistai turi įrodytą teratogeninį poveikį vaisiui, todėl, jei jų vartoti būtina, nėštumą nutraukti privaloma.

Nėštumo metu vartojami šie plataus veikimo spektro antibiotikai tabletėse: apsaugoti aminopenicilinai (Amoclave, Amoxiclav), cefalosporinai (Cefazolinas, Ceftriaksonas, Cefepimas). Makrolidus („Azitromicinas“, „Klaritromicinas“, „Midekamicinas“, „Roksitromicinas“) leidžiama vartoti trečiąjį nėštumo trimestrą, nes jų teratogeninis poveikis dar nėra iki galo ištirtas, o jo nebuvimo teigti negalima. vienareikšmiškai. Taip pat saugu vartoti penicilino grupės antibiotikus nėščioms moterims, jei nėra alergijos.

Teoriškai visi naujausios kartos plataus veikimo spektro antibiotikai gali būti naudojami sergant bronchitu ir pneumonija, jeigu jų farmakodinaminės savybės tam yra optimalios. Tačiau yra optimalių racionalaus tokių ligų gydymo schemų. Jie svarsto sėkmingų antimikrobinių vaistų derinių galimybes, siekiant plačios mikrobų padermių aprėpties.

Nitrofuranai, nitroimidazolo dariniai ir sulfonamidai neracionaliai vartojami esant uždegiminėms kvėpavimo sistemos ligoms. Sėkmingiausias bronchito ar lengvos pneumonijos derinys yra apsaugotas aminopenicilinas su makrolidu („Amoclav“ + „Azithromycin“). Užsitęsus bronchitui vietoj aminopenicilino (ceftriaksonas + azitromicinas) reikia skirti cefalosporiną. Pagal šią schemą makrolidas gali būti pakeistas kitos klasės analogu: midekamicinu, klaritromicinu arba roksitromicinu.

Visi šie naujausios kartos antibiotikai nuo bronchito turi ryškų poveikį, nors Klinikiniai požymiai ligos gali ir toliau sirgti. Gydymo veiksmingumo kriterijus yra kosulio atsiradimas su palaipsniui išsiskiriančiais skrepliais ir karščiavimo palengvėjimu. Sergant LOPL, silpnėja ir dusulys, pagerėja apetitas, mažėja kosulio dažnis.

Plaučių uždegimas lengvas laipsnis Jis gydomas pagal bronchito principą, bet naudojant cefalosporinus ir makrolidus. Esant vidutinio sunkumo ar sunkiam bendruomenėje įgytos pneumonijos gydymui, skiriamas cefalosporinas (ceftriaksonas arba cefepimas) su daugelio fluorochinolonų (ciprofloksacinu arba levofloksacinu) atstovu. Šie naujausios kartos plataus veikimo spektro antibiotikai gerai slopina bendruomenėje įgytą mikroflorą, o jų vartojimo poveikis pastebimas jau antrą gydymo dieną.

Šiuolaikiniai naujausios kartos pneumonijos antibiotikai (pavadinimai pateikti aukščiau) veikia patogeną, slopindami jo gyvybinę veiklą arba žudydami. Pirmosios medžiagos vadinamos bakteriostatikais, o antrosios – baktericidiniais vaistais. Cefalosporinai, aminopenicilinai ir fluorokvinolonai yra baktericidinės medžiagos, o makrolidai – bakteriostatikai. Be to, derinant antibiotikus siekiama ne tik išplėsti veikimo spektrą, bet ir laikytis derinimo taisyklių: vienas baktericidinis vaistas su vienu bakteriostatiniu.

IN intensyvi priežiūra, kur gali būti sergančiųjų sunkia pneumonija ir distreso sindromu dėl intoksikacijos. Didžiausią indėlį į tokių pacientų būklės sunkumą daro patogeninė mikroflora, atspari daugumai antimikrobinių vaistų. Tokiose situacijose naudojami karbapenemai (Imipinem-cilastatin, Tienam, Meropenem), kurie yra nepriimtini ambulatoriškai.

Mikrobams naikinti naudojami šiuolaikiniai naujausios kartos antibiotikai nuo sinusito ar sinusito. Tokiais atvejais gali būti naudojamas vienas baktericidinis antibiotikas. Tačiau su sinusitu pagrindinis sunkumas yra prieiga antimikrobinis vaistasį uždegimo vietą. Todėl dažniausiai vartojamas cefalosporinų preparatas. Pavyzdžiui, ceftriaksonas arba cefepimas. Taip pat gali būti paskirtas trečios kartos fluorokvinolonas – levofloksacinas.

Tuo pačiu tikslu skiriami naujausios kartos antibiotikai sergant angina. Be to, ir sinusitui, ir tonzilitui gydyti gali būti naudojami tie patys antimikrobiniai vaistai. Skirtumas tik tas, kad esant tonzilių uždegimui, gali būti naudojami ir antiseptikai, pavyzdžiui, Furacilinas – daugelio nitrofuranų preparatas. Nors sergant angina sėkmingai gali būti naudojami ir sulbaktamu ar klavulano rūgštimi apsaugoti aminopenicilinai (Amoclav, Amoxiclav, Ospamox). Be to, vaistus reikia skirti 10–14 dienų.

Dėl užteršimo šlapimo takų mikrobų, jų gydymui būtini naujausios kartos antibiotikai nuo pielonefrito. Didžiausia gydomoji vertė čia yra cefalosporinai, fluorokvinolonai ir nitrofuranai. Cefalosporinai vartojami esant santykinai lengvam pielonefritui, o fluorochinolonai („Ciprofloksacinas“, „Levofloksacinas“, „Ofloksacinas“, „Moksifloksacinas“) – kai būklė pablogėja dėl jau vykdomo gydymo.

Sėkmingiausias vaistas, tinkamas tiek monoterapijai, tiek kartu su ceftriaksonu, yra bet kuris nitrofurano serijos atstovas - Furamag). Taip pat galima naudoti chinoloną, nalidikso rūgštį. Pastarieji sukuria didelės koncentracijosšlapime ir aktyviai veikia prieš patogenus Urogenitalinės infekcijos. Metronidazolas taip pat kartais vartojamas gardnelozei ir makšties disbiozei gydyti.

Dėl nuolatinės mikroorganizmų, daugiausia bakterijų, genetinės medžiagos kaitos, daugelio antimikrobinių medžiagų veiksmingumas gerokai sumažėja. Įgydamos atsparumą vaistams, bakterijos įgyja galimybę išgyventi žmogaus organizme, tarpininkaudamos infekcinių ligų pablogėjimui. Tai verčia tyrėjus ieškoti naujų naujausios kartos antibiotikų ir įdiegti juos praktikoje.

Visas egzistavimo laikotarpis antimikrobinės medžiagos Jau sukurta apie 7000 medžiagų, kurios tam tikru būdu naudojamos medicinoje. Kai kurie iš jų nebenaudojami dėl kliniškai reikšmingo šalutinio poveikio arba dėl to, kad mikrobai įgijo jiems atsparumą. Todėl šiandien medicinoje naudojama apie 160 vaistų. Apie 20 iš jų yra naujausios kartos antibiotikai, kurių pavadinimai dažnai pateikiami medicinos rekomendacijose dėl infekcinių ligų antimikrobinio gydymo.

Antibiotikai padeda susidoroti su daugeliu ligų. Daugelis žmonių jų nemėgsta, vaistus laiko pavojingais sveikatai („vieną gydo, kitą luošina“). Tačiau sunku ginčytis su tuo, kad šie vaistai sustabdė ne vieną epidemiją. Be to, dėl plataus jų naudojimo spektro žmonės rečiau miršta nuo infekcinių ligų. Dėl to žmonių gyvenimo trukmė gerokai pailgėjo.

Yra tik viena problema: virusai ir bakterijos gali mutuoti ir prisitaikyti prie antibiotikų (ši savybė vadinama atsparumu antibiotikams – išsivysčiusiu mikroorganizmų imunitetu vaisto poveikiui). Štai kodėl antibiotikai, išrasti prieš dešimtmečius ir laikomi kone panacėja nuo visų infekcijų, dabar yra menkai veiksmingi gydant daugumą ligų.

Mokslininkai priversti tobulinti vaistus, tai yra gaminti naujos kartos vaistus. Šiuo metu yra keturios antibiotikų kartos platus pritaikymas. Šiame straipsnyje mes sudarysime populiariausių sąrašą šiuolaikiniai vaistai naujos kartos, išanalizuosime pagrindines jų charakteristikas, indikacijas, kontraindikacijas ir kainas.

Plataus spektro antibiotikai yra universalūs vaistai, skirti kovai didelė suma patogenai (įskaitant tuos, kurių infekcijos šaltinis nežinomas). Deja, toks universalumas yra silpnoji pusė: yra tikimybė, kad antibiotikai pradės kovoti su naudinga mikroflora (pavyzdžiui, jei sunaikinama simbiotinė žarnyno flora, atsiranda disbakteriozė). Štai kodėl po gydymo plataus spektro antibiotikais būtina atstatyti normalus lygis naudingų bakterijų.

Naujos kartos vaistai yra universalūs ir gali veikti didelis skaičius patogeniniai mikrobai.

Naujos kartos antibiotikai yra veiksmingesni už savo pirmtakus, nes bakterijos dar nespėjo prie jų prisitaikyti. Be to:

naujos kartos antibiotikai laikomi saugesniais (jie turi mažiau šalutinių poveikių ir nėra tokie sunkūs);
Naujos kartos antibiotikus paprasta vartoti – pirmosios kartos vaistus tekdavo gerti 3-4 kartus per dieną, o šiuolaikinius pakanka 1-2 kartus;
Naujos kartos antibiotikai yra įvairių formų. Yra net vaistų sirupų ir pleistrų pavidalu.

Ištyrę gydytojų ir pacientų atsiliepimus, galime nustatyti labiausiai paplitusius naujausios kartos plataus spektro antibiotikus. Gauname šį sąrašą:

Sumamedas.
Cefamandolis.
Unidox Solutab.
Rulidas.
Amoksiklavas.
Linkomicinas.
Cefoperazonas.
Cefotaksimas.
Cefiksimas.
Avelox.

Dabar pažvelkime į kiekvieną šiame sąraše esantį vaistą šiek tiek išsamiau.

Sumamedas

Plataus spektro antibiotikai iš naujos kartos makrolidų sąrašo. Jie veikia dėl azitromicino (vienoje kapsulėje - 250 ml medžiagos).

Sumamed ypač veiksmingas kovojant su infekcijomis, pažeidžiančiomis kvėpavimo takus (krūtinės angina, sinusitas, bronchitas, pneumonija), odą ir minkštuosius audinius, Urogenitalinę sistemą (pavyzdžiui, prostatitą) ir virškinimo traktą (įskaitant žarnyno infekcijas). Kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui makrolidams, taip pat kepenų ir inkstų ligoms. Jis turi nedidelį šalutinį poveikį, kuris išskiria Sumamed nuo kitų plataus spektro antibiotikų. Gerkite po vieną tabletę per dieną 3 dienas (paskui kursą gali pratęsti gydytojas).

Sumemd kaina priklauso nuo išleidimo formos ir pakuotės: 250 mg kapsulės, 6 vnt. - nuo 320 rublių; 6 tabletės 125 mg - nuo 290 rublių; 6 tabletės 500 mg - nuo 377 rub.

Cefamandolis

Vaistų pakuotė.

Vaistas iš naujausios kartos cefalosporinų grupės. Retai sukelia adaptacinę reakciją mikroorganizmuose, todėl efektyviai kovoja su gramteigiamais ir gramneigiamomis bakterijomis, mikoplazmomis, legionelėmis, salmonelėmis, lytiniu keliu plintančiais patogenais. Dažnai skiriama peršalus ir žarnyno infekcijos. Gali būti naudojamas kaip alternatyva cefalosporinui, jei pastebimas atsparumas pastarajam. Veiksmingas pooperacinių infekcinių komplikacijų profilaktikai. Vienas iš vaisto trūkumų yra jo didelė kaina.

Unidox Solutab

Plataus spektro antibiotikas iš naujos kartos tetraciklinų sąrašo. Veiklioji kompozicijos medžiaga yra doksiciklinas. Galima įsigyti 100 mg tablečių pavidalu (10 tablečių pakuotėje).

Veiksmingas kovojant su gramteigiamais ir gramneigiamais mikroorganizmais, pirmuoniais, anaerobais ir netipiniais patogenais. Dažniausiai skiriamas peršalimo, žarnyno infekcijų ir prostatito gydymui. Beveik nesukelia disbakteriozės. Dozavimas suaugusiems: 200 mg (2 tabletės) vieną arba du kartus per parą. Vaisto kaina yra apie 280 rublių. už pakuotę.

Rulidas

Ketvirtos kartos antibiotikas iš makrolidų sąrašo. Pagrindinė medžiaga yra roksitromicinas. Galima įsigyti tablečių pavidalu, kurių dozė yra 150 mg. Vieno karto užtenka paros norma narkotikų. Dažniausiai skiriamas esant viršutinių kvėpavimo takų infekcijoms, urogenitalinėms ligoms (pvz., prostatitui), žarnyno, ondotologinėms infekcijoms. Nerekomenduojama naudoti, kai inkstų nepakankamumas. Tai gana brangu - nuo 800 rublių. už 10 vienetų.

Amoksiklavas

Ketvirtos kartos antibiotikų pakuotė.

Naujos kartos antibiotikas iš sąrašo farmakologinė grupė aminopenicilinai. Jis turi platų veikimo spektrą, atsparumą beta laktamazės padermių veikimui. Turi švelnus veiksmas, todėl jis naudojamas tiek gydymui, tiek profilaktikai. Skirtingai nuo daugelio ketvirtos kartos antibiotikų, jį galima skirti nėščioms ir žindančioms moterims. Pagaminta Lek Pharma ir Lek D.D. Galima įsigyti miltelių pavidalu į veną, milteliai geriamam vartojimui, tabletės. Injekcinių miltelių kaina – nuo 200 rublių, per burną vartojamų miltelių – nuo 60 rublių, 375 mg tablečių – nuo 224 rublių.

Linkomicinas

Plačiai naudojamas odontologijoje.

Vienas iš labiausiai prieinamų plataus spektro antibiotikų. Parduodamas ampulių pavidalu, skirtas vartoti į veną ir į raumenis, ir kapsulių pavidalu. Selektyvus bakteriostatinis poveikis leidžia jį naudoti tais atvejais, kai kiti vaistai yra neveiksmingi dėl išsivysčiusio atsparumo. Tiesa, ta pati savybė neleidžia Lincomycin skirti kaip pirmos eilės vaisto. Jis yra gana toksiškas ir turi daugybę šalutinių poveikių ir kontraindikacijų, su kuriais turėtumėte susipažinti prieš pradėdami vartoti vaistą. Ampulių su tirpalu kaina yra nuo 68 rublių. už 10 vienetų; kapsulių kaina - nuo 73 rublių.

Cefoperazonas

Skirtingų formų ir dozių antibiotikų kainos vaistinėse svyruoja nuo 110 iki 370 rublių. Jis turi platų panaudojimo spektrą: kvėpavimo takų ir šlapimo takų infekcijoms, odos ir žarnyno infekcijoms, dubens uždegimams, prostatitui, profilaktikai po pilvo, ginekologinių ir ortopedinių operacijų. Priklauso cefalosporinų grupei. Pakanka vartoti du kartus per dieną. Paprastai jis yra gerai toleruojamas, šalutinis poveikis yra retas. Deja, jis prieinamas tik formoje injekcinis tirpalas. Kaina - nuo 115 rub.

Cefotaksimas

Naujos kartos cefalosporinų grupės antibiotikas. Laikomas vienu iš dažniausiai skiriamų vaistų nuo infekcinių ir uždegiminės ligos(peršalimo, žarnyno, urologinių, ginekologinių, prostatito ir kt.). Tokį paplitimą lemia platus antibiotiko veikimo spektras, prieinama kaina, mažas toksiškumas ir minimalus poveikis naudingosioms bakterijoms. Gali būti naudojamas gydymui ir profilaktikai (pavyzdžiui, pooperaciniu laikotarpiu). Galima įsigyti tik injekcinio tirpalo pavidalu.

Cefiksimas

Kitas antibiotiko pavadinimas yra Pancef. Galima įsigyti tik kapsulių ir tablečių pavidalu, vartojamų per burną. Veikia baktericidiškai (stabdo patogenų ląstelių sienelių sintezę). Jis pasižymi plačiu veikimo spektru (naikina žarnyno infekcijas, gydo peršalimą, prostatitą, vartojamas po operacijų). Deja, šis naujos kartos antibiotikas turi gana stiprų toksinį poveikį inkstams ir kepenims, todėl jo nerekomenduojama vartoti sergant šių organų ligomis. Kaina - nuo 397 rub.

Avelox

Labai stiprus naujausios kartos antibiotikas iš fluorokvinolonų grupės. Is modernus analogas Moksifloksinas. Veiksmingas prieš daugelį žinomų bakterinių ir netipinių patogenų. Praktiškai jokio poveikio neigiamą įtaką ant inkstų ir skrandžio. Tokie antibiotikai gali būti naudojami kaip vaikų vaistai, todėl pediatrijoje jie neskiriami. Jie yra gana brangūs - nuo 750 rublių. už 5 vnt.

Natūralu, kad neužtenka susipažinti su naujos kartos antibiotikų sąrašu. Norėčiau pasakyti, kurie plataus veikimo spektro antibiotikai yra patys saugiausi ir veiksmingiausi. Deja, pabrėžti specifinis vaistas tai neįmanoma, nes kiekvienas antibiotikas turi savo ypatybes ir kiekvienu konkrečiu atveju bus veiksmingesnis skirtingomis priemonėmis. Štai kodėl neturėtumėte savarankiškai skirti vaistų gydymui ir profilaktikai, jei jų neturite medicininis išsilavinimas. Sergant žarnyno infekcijomis, prostatitu, gerklės ar otitu, bus skiriami įvairūs antibiotikai. Geriau pasitikėti specialistu, kuris skiria vaistus pagal diagnozę, ligos stadiją, gretutinės ligos, taip pat individualias paciento savybes.

Panaudojus galima pašalinti daugybę žmogaus kūno ligų skirtingos grupės vaistai, tačiau antibiotikai laikomi veiksmingiausiais ir greičiausiai veikiančiais. Bet paskirti tokius vaistai Tik gydantis gydytojas gali, nes jie apima kontraindikacijų sąrašą ir šalutinio poveikio riziką. Be to neracionalus naudojimas gali sukelti daugybę kitų organizmo sutrikimų.

Populiariausi šiandien yra naujos kartos plataus spektro antibiotikai, nes šie vaistai buvo patobulinti ir dėl modifikacijų yra mažiau toksiški. Tačiau svarbiausias jų privalumas yra tai, kad daug patogenų rodo jiems atsparumą. Antibiotikus reikia vartoti griežtai taip, kaip nurodė gydytojas ir kaip jis nurodė.

Nauji antibiotikai turi patobulintą formulę ir veikimo principą, todėl juos gamina veikliosios medžiagos paveikti patogeninį agentą tik ląstelių lygiu, nepažeidžiant naudingos žmogaus kūno mikrofloros. Ir jei anksčiau tokie agentai buvo naudojami kovojant su ribotu patogeninių sukėlėjų skaičiumi, šiandien jie bus veiksmingi prieš visą patogenų grupę vienu metu.

Nuoroda! Naujausi antibiotikai plataus spektro (ABSS) skiriasi nuo ankstesnių antibiotikų – minimali rizika pakenkti paciento kūnui.

Kai kurie iš šių vaistų slopina išorinės ląstelės membranos sintezę, tačiau neigiamo poveikio jai nesitikima ( penicilino serija arba cefalosporinai). Kiti sutrikdo baltymų sintezę ląstelių lygiu bakterijose, pavyzdžiui, tetraciklinai ar makrolidai.

Šiuolaikiniai plataus spektro antibiotikai gali būti skiriami keliais atvejais:

patogenas nėra jautrus siauro profilio antibiotiko veikliajai medžiagai;
esant superinfekcijai, kurią išprovokavo keli infekciniai ar bakteriniai sukėlėjai;
jeigu reikia užkirsti kelią infekcijai po operacijos;
atsižvelgiant į tam tikrus klinikiniai simptomai, bet neturint galimybės nustatyti patogeno tipo.

Šio tipo antibiotikai yra stiprūs vaistai, todėl juos gali vartoti gydytojai kompleksinė terapija otitas, limfadenitas, peršalimas ir kiti negalavimai, kuriuos sukelia patogeniniai mikrobai ir mikroorganizmai.

Prieš pasirinkdami tinkamą ABSS konkrečiu atveju, turite žinoti tokių vaistų klasifikaciją pagal grupes pagal veiklioji medžiaga. Visi jie gali būti gaminami skirtingomis formomis – tabletėmis ar kapsulėmis, injekciniais tirpalais ar vietinio poveikio priemonėmis.

Taigi, yra keletas ABHS grupių:

tetraciklino grupė - Tetraciklinas;
aminoglikozidų grupė - Streptomicinas;
amfenikolio antibiotikai - Chloramfenikolis;
penicilino serijos vaistai - amoksicilinas, ampicilinas, bilmicinas arba tikarciklinas;
karbapenemų grupės antibiotikai - imipenemas, meropenemas arba ertapenemas.

Kiekvienas iš šių vaistų gali būti naudojamas tik nustačius patogeninio agento, sukėlusio žmogaus ligą, tipą. Todėl pacientui atliekama išsami diagnostika, po kurios gydantis gydytojas pagal gautus duomenis parenka naujos kartos antibiotiką. ABSS yra mažiau toksiški, jie veikia giliai ir tik oportunistinę florą, neslopindami Imuninė sistema Ir naudinga mikrofloraŽmogaus kūnas.

Baktericidinių vaistų nuo bronchito pavadinimai yra įvairūs, tačiau dažniausiai ekspertai teikia pirmenybę naujos kartos ABSS, tačiau visada ištyrę paciento skreplius laboratorijoje. Jei nėra pakankamai laiko ištirti bronchito bakterijas, gydytojai gali skirti šiuos ABSS:

netoleruojant penicilinų, skiriami makrolidai - eritromicinas arba klaritromicinas;
penicilino vaistai - Amoxiclav, Augmentin ir Panclave;
lėtinis bronchitas ūminėje stadijoje gydomas fluorokvinolonais - levofloksacinu, ciprofloksacinu arba moksifloksacinu;
Veiksmingi ir cefalosporinai (jei bronchitas obstrukcinis) – ceftriaksonas ir cefuroksimas.

Pirmiau minėti vaistai giliai įsiskverbia į žmogaus kūną, nustatydami patogeninį agentą. Kaip parodė praktika, dauguma jų nesukelia šalutinio poveikio, jei vartojami griežtai pagal gydytojo nurodymus.

IN Medicininė praktika Veiksmingiausi antibiotikai šio tipo infekcijoms yra dviejų grupių antibiotikai – makrolidai arba cefalosporinai. Ir jei anksčiau buvo vartojami penicilino vaistai, šiandien daug patogeninių mikroorganizmų sukūrė jiems imunitetą.

Tai tiesiog elementaru! Norint atkurti ir sustiprinti potenciją, kiekvieną vakarą reikia...

Sinusito gydymas yra tinkamas naudojant šiuos ABSS:

Cefuroksinas;
cefeksimas;
Cecefoksitinas;
cefotaksimas;
cefachloras;
Azitromicinas;
Macropen.

Be to, makrolidai skiriami net pažangiausiais atvejais, nes jie demonstruoja didžiausią veiksmingumo procentą nuo tokios ligos. Svarbu tik laikytis gydytojo nurodyto gydymo režimo.

Jei anksčiau medicinos praktikoje gerklės skausmas buvo gydomas penicilinais, tai bėgant metams ligos sukėlėjas susikūrė jiems imunitetą. Be to naujausius tyrimus patvirtino, kad cefalosporinai ir makrolidai yra veiksmingiausi prieš tokius patogenus. Šiandien jie dažniausiai naudojami bakterinėms nosiaryklės infekcijoms gydyti.

Populiariausi vaistai nuo krūtinės anginos yra šie:

cefaleksinas;
spiramicinas;
eritromicinas;
Leukomicinas;
aziromicinas;
Azitral;
klaritromicinas;
Diritromicinas.

Makrolidai dažnai skiriami pacientams, sergantiems tonzilių patologijomis, be to, jie neveikia virškinimo organų ir nesukelia reakcijų nervų sistema dėl minimalaus toksiškumo.

Toks dažnos ligos, kaip ir peršalimas bei gripas, užima pirmaujančią vietą pagal jų paplitimą ir susirgimų dažnumą. Gydymui naudojami šios naujos kartos ABSS:

Sumamedas- vaistas iš makrolidų grupės, nepaisant plataus vartojimo antibakterinis poveikis, tai neturi įtakos virškinamojo trakto veiklai, o pasibaigus gydymui tęsiasi dar savaitę. Tai neleidžiama gydyti vaikus.
Cefacloras– antrosios kartos vaistas, demonstruojantis didelį veiksmingumą nuo daugelio žmonių kvėpavimo takų ligų.
Cefamandolis- antrosios kartos cefalosporinų grupė, išleidimo forma pateikiama injekcinių tirpalų pavidalu. Geriausias antibiotikas turintis baktericidinį poveikį švirkščiant į raumenis.
Rulidas- vaistas iš makrolidų grupės, turintis siaurą poveikį tik nuo kvėpavimo takų ligų ar ENT organų uždegimo sukėlėjų.
Avelox- stiprus vaistas tablečių pavidalu, priklausantis naujausios kartos fluorochinolonų antibiotikams, pasižymintis ryškų baktericidiniu poveikiu.
Klaritromicinas- pusiau sintetinės sudėties makrolidas, gaminamas kapsulių pavidalu. Jo antibakterinis poveikis veikia daugybę patogeninių mikroorganizmų.

Nuoroda! Visi šie vaistai buvo išbandyti laiko, farmakologų ir mokslo ekspertų tyrimais. Jokiu būdu neturėtumėte skirti tokių vaistų savarankiškai, nepasitarę su gydytoju. Nepaisant plataus poveikio spektro, pasirinkti gali tik gydytojas specialistas tinkama grupė vaistai nuo konkretaus patogeno.

Pasirinkti naujos kartos ABSS yra sunkiau, nes yra daug daugiau tokių ligų rūšių, daugelis jų yra susijusios su skirtingais patogenais ir etiologijomis.

Dėl cistito- Monural, Palin, Nocilin arba Levomecitin, Ecomural.
Dėl uretrito- cefalosporinai Suprax arba Ceftriaxone esant gonokokinei kilmei, bet jei ligą išprovokuoja trichomonozė, Metronidazolas vartojamas kartu su azitromicinu.
Dėl pielonefrito- Kombinuoti antibiotikai Amoksicilinas arba Amoksilis, jei pastebima ūminė inkstų infiltracija - Cefaclor, Cephalexin arba Ofloxacin.
Dėl prostatito- Amoksiklavas, Ofloksacinas, Ciprofloksacinas, Ceftriaksonas, Amoksicilinas.

Dauguma išvardytų priemonių padeda susidoroti nemalonūs simptomai Urogenitalinės sistemos uždegimas jau pirmąją vartojimo dieną.

Šios ligos reikalauja kruopštaus visapusiško diagnozavimo, tik po to tikslus apibrėžimas patogeninis mikroorganizmas gali rinktis tinkamas vaistas. Gydytojai nustato šios naujausios kartos ABSS nuo grybelių:

AB polienas pirmos kartos kandidozei ar dermatomikozei - Amfotericinas B, Levorinas, Nystatinas;
antroji karta iš Urogenitalinės sistemos grybelių - klotrimazolas, ketokonazolas, mikonazolas;
Trečios kartos AB - Flukonazolas, Terbinafinas, Naftifinas arba Antrakonazolas grybeliams;
ketvirtos kartos vaistai nuo skirtingų padermių grybų – Caspofungin, Posaconazole, Voriconazole arba Ravuconazole.

Savarankiškas gydymas tokiais vaistais yra nepriimtinas, nes grybelinės infekcijos linkusios greitai plisti visame kūne ir masiškai daugintis.

Oftalmologija skirta pastaraisiais metais praktiškai pradėjo naudoti daugybę naujausios kartos ABSS vietinė terapijaįvairių ligų. Naujausias ir veiksmingiausias vaistas yra Maxaquin, veiksmingas kovojant su bakteriniu keratitu ar chlamidinės etiologijos konjunktyvitu. Taip pat ne mažiau populiarūs yra tokie produktai kaip Okacin, Torbex, Eubetal, Vitabact ar Colbiocin.