Naujausios kartos antihistamininių vaistų sąrašas. Pavojinga, bet itin efektyvi – Gistalong

Alerginėms ligoms gydyti naudojamos kelios vaistų grupės. Tai:

• antihistamininiai vaistai;
• membraną stabilizuojantys vaistai - kromoglicino rūgšties preparatai () ir ketotifenas;
• vietiniai ir sisteminiai gliukokortikosteroidai;
• intranazaliniai dekongestantai.

Šiame straipsnyje mes kalbėsime tik apie pirmąją grupę - antihistamininius vaistus. Tai vaistai, kurie blokuoja H1-histamino receptorius ir dėl to mažina alerginių reakcijų sunkumą. Šiandien yra daugiau nei 60 antihistamininių vaistų, skirtų sisteminiam vartojimui. Atsižvelgiant į cheminę struktūrą ir jų poveikį žmogaus organizmui, šie vaistai yra sujungiami į grupes, kurias aptarsime toliau.

Kas yra histaminas ir histamino receptoriai, antihistamininių vaistų veikimo principas

Histaminas yra biogeninis junginys, susidarantis dėl daugelio biocheminių procesų ir yra vienas iš tarpininkų, dalyvaujančių reguliuojant gyvybines organizmo funkcijas ir vaidinantis pagrindinį vaidmenį daugelio ligų vystymuisi.

IN normaliomis sąlygomisši medžiaga organizme yra neaktyvios, surištos būsenos, tačiau vykstant įvairiems patologiniams procesams (šienligei, šienligei ir kt.), laisvo histamino kiekis padidėja daug kartų, o tai pasireiškia daugybe specifinių ir nespecifinių. simptomai.

Laisvas histaminas žmogaus organizmui turi tokį poveikį:

• sukelia lygiųjų raumenų (įskaitant bronchų raumenis) spazmą;
• plečia kapiliarus ir mažina kraujospūdį;
• sukelia kraujo sąstingį kapiliaruose ir padidėjusį jų sienelių pralaidumą, dėl kurio sutirštėja kraujas ir pabrinksta pažeistą kraujagyslę supantys audiniai;
• refleksiškai sužadina ląsteles medulla antinksčių liaukos - dėl to išsiskiria adrenalinas, kuris prisideda prie arteriolių susiaurėjimo ir širdies susitraukimų dažnio padidėjimo;
• padidina skrandžio sulčių sekreciją;
• atlieka neuromediatoriaus vaidmenį centrinėje nervų sistemoje.

Išoriškai šis poveikis pasireiškia taip:

• atsiranda bronchų spazmas;
• paburksta nosies gleivinė – atsiranda nosies užgulimas ir gleivių išskyros;
• niežulys, odos paraudimas, ant jos susidaro visų rūšių bėrimo elementai - nuo dėmių iki pūslių;
• virškinimo traktas į padidėjusį histamino kiekį kraujyje reaguoja organų lygiųjų raumenų spazmu - visame pilve yra ryškūs mėšlungio skausmai, taip pat padidėja virškinimo fermentų sekrecija;
• iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės, ir gali būti stebimas.

Organizme yra specialių receptorių, kuriems histaminas turi afinitetą – H1, H2 ir H3 histamino receptoriai. H1-histamino receptoriai, esantys lygiuosiuose raumenyse, vaidina svarbų vaidmenį alerginių reakcijų vystymuisi. Vidaus organai, ypač bronchai, in vidinis apvalkalas– endotelis – kraujagyslės, odoje, taip pat centrinėje nervų sistemoje.

Antihistamininiai vaistai veikia konkrečiai šią receptorių grupę, blokuodami histamino veikimą konkurenciniu slopinimu. Tai reiškia, kad vaistas neišstumia histamino, jau prisijungusio prie receptoriaus, o užima laisvą receptorių, neleisdamas histaminui prie jo prisijungti.

Jei visi receptoriai užimti, organizmas tai atpažįsta ir duoda signalą sumažinti histamino gamybą. Taigi antihistamininiai vaistai neleidžia išsiskirti naujoms histamino porcijoms, taip pat yra priemonė užkirsti kelią alerginių reakcijų atsiradimui.

Antihistamininių vaistų klasifikacija

Buvo sukurtos kelios šios grupės vaistų klasifikacijos, tačiau nė viena iš jų nėra visuotinai priimta.

Atsižvelgiant į cheminės struktūros ypatybes, antihistamininiai vaistai skirstomi į šias grupes:

• etilendiaminai;
• etanolaminai;
• alkilaminai;
• chinuklidino dariniai;
• alfakarbolino dariniai;
• fenotiazino dariniai;
• piperidino dariniai;
• piperazino dariniai.

IN klinikinė praktika daugiau platus pritaikymas gavo antihistamininių vaistų klasifikaciją pagal kartas, kurių šiandien yra 3:

1. 1 kartos antihistamininiai vaistai:

• difenhidraminas (difenhidraminas);
• doksilaminas (donormilas);
• klemastinas (tavegilis);
• chloropiraminas (suprastinas);
• mebhidrolinas (diazolinas);
• prometazinas (pipolfenas);
• kvifenadinas (fenkarolis);
• ciproheptadinas (peritolis) ir kt.

1. 2 kartos antihistamininiai vaistai:

• akrivastinas (Semprex);
• dimetindenas (fenistilis);
• terfenadinas (histadinas);
• azelastinas (alergodilis);
• loratadinas (lorano);
• cetirizinas (cetrinas);
• bamipinas (Soventol).

1. 3 kartos antihistamininiai vaistai:

• feksofenadinas (Telfastas);
• desloratodinas (erius);
• Levocetirizinas.

1 kartos antihistamininiai vaistai

Atsižvelgiant į vyraujantį šalutinį poveikį, šios grupės vaistai dar vadinami raminamaisiais. Jie sąveikauja ne tik su histamino receptoriais, bet ir su daugybe kitų receptorių, o tai lemia individualų jų poveikį. Jie veikia trumpai, todėl jiems reikia kelių dozių per dieną. Poveikis ateina greitai. Galimi skirtingi dozavimo formos- Dėl peroralinis vartojimas(tablečių, lašų pavidalu) ir parenteriniu būdu (injekcinio tirpalo pavidalu). Įperkama.

Ilgai vartojant šiuos vaistus, jų antihistamininis veiksmingumas gerokai sumažėja, todėl reikia periodiškai – kartą per 2-3 savaites – keisti vaistus.

Kai kurie 1 kartos antihistamininiai vaistai yra įtraukti į kombinuotus vaistus, skirtus gydyti peršalimo, taip pat migdomieji ir raminamieji.

Pagrindinis pirmosios kartos antihistamininių vaistų poveikis yra:

• vietinis anestetikas - susijęs su membranos pralaidumo natrio sumažėjimu; stipriausi vietiniai anestetikai iš šios vaistų grupės yra prometazinas ir difenhidraminas;
• raminamieji - dėl didelio šios grupės vaistų prasiskverbimo per kraujo ir smegenų barjerą (ty į smegenis); šio poveikio sunkumo laipsnis skiriasi priklausomai nuo vaistų, ryškiausias jis pasireiškia doksilaminu (jis dažnai naudojamas kaip migdomasis); kartu vartojant sustiprėja raminamasis poveikis alkoholiniai gėrimai arba vartoja psichotropinius vaistus; vartojant itin dideles vaisto dozes, vietoj sedacijos poveikio pastebimas ryškus sujaudinimas;
• nerimą mažinantis, raminantis poveikis taip pat siejamas su veikliosios medžiagos prasiskverbimu į centrinę nervų sistemą; labiausiai išreikštas hidroksizinu;
• nuo ligų ir vėmimo – kai kurie šios vaistų grupės atstovai slopina labirinto funkciją vidinė ausis ir sumažinti vestibuliarinio aparato receptorių stimuliaciją – kartais jie naudojami sergant Menjero liga ir judesio liga; Šis poveikis ryškiausias vartojant tokius vaistus kaip difenhidraminas ir prometazinas;
• į atropiną panašus poveikis – sukelia burnos ir nosies ertmių gleivinės sausumą, padažnėjusį širdies susitraukimų dažnį, regėjimo pablogėjimą, šlapimo susilaikymą, vidurių užkietėjimą; gali padidėti bronchų obstrukcija, sukelti glaukomos paūmėjimą ir obstrukciją, kai šioms ligoms gydyti nevartojama; Šis poveikis ryškiausias etilendiaminuose ir etanolaminuose;
• nuo kosulio - šios grupės vaistai, ypač difenhidraminas, tiesiogiai veikia kosulio centrą, esantį pailgosiose smegenyse;
• antiparkinsoninis poveikis pasireiškia slopinant acetilcholino poveikį antihistamininiais vaistais;
• antiserotonino poveikis – vaistas jungiasi prie serotonino receptorių, palengvindamas pacientų, kenčiančių nuo migrenos, būklę; ypač ryškus ciproheptadine;
• pratęsimas periferiniai indai– veda prie sumažėjimo kraujo spaudimas; yra maksimaliai išreikštas fenotiazino preparatuose.

Kadangi šios grupės vaistai turi daugybę nepageidaujamas poveikis, jie nėra pasirenkami vaistai alergijoms gydyti, tačiau vis dar dažnai naudojami jai gydyti.

Žemiau yra keletas dažniausiai naudojamų šios grupės narkotikų atstovų.

Difenhidraminas (difenhidraminas)

Vienas iš pirmųjų antihistamininių vaistų. Jis turi ryškų antihistamininį poveikį, be to, turi vietinį anestezinį poveikį, taip pat atpalaiduoja lygiuosius vidaus organų raumenis ir yra silpnas antiemetikas. Jo raminamasis poveikis yra panašus į neuroleptikų poveikį. Didelėmis dozėmis jis taip pat turi migdomąjį poveikį.

Išgertas jis greitai absorbuojamas ir prasiskverbia pro kraujo ir smegenų barjerą. Jo pusinės eliminacijos laikas yra apie 7 valandas. Jis biotransformuojamas kepenyse ir išsiskiria per inkstus.

Jis vartojamas nuo visų rūšių alerginių ligų, kaip raminamoji ir migdomieji, taip pat į kompleksinė terapija spindulinė liga. Rečiau vartojamas nuo nėštumo vėmimo ir jūros ligos.

Skiriama per burną tablečių pavidalu po 0,03–0,05 g 1–3 kartus per dieną 10–14 dienų arba viena tabletė prieš miegą (kaip migdomoji priemonė).

Į raumenis suleidžiama 1-5 ml 1% tirpalo, į veną suleidžiama 0,02-0,05 g vaisto 100 ml 0,9% natrio chlorido tirpalo.

Galima naudoti kaip akių lašai, tiesiosios žarnos žvakutės arba kremai ir tepalai.

Šalutiniai poveikiai šis vaistas yra: trumpalaikis gleivinių tirpimas, galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas, burnos džiūvimas, silpnumas, mieguistumas. Sumažinus dozę arba visiškai nutraukus vaisto vartojimą, šalutinis poveikis praeina savaime.

Kontraindikacijos yra nėštumas, žindymas, hipertrofija prostatos liauka, uždaro kampo glaukoma.

Chloropiraminas (suprastinas)

Jis turi antihistamininį, anticholinerginį, miotropinį antispazminį aktyvumą. Jis taip pat turi antipruritinį ir raminamąjį poveikį.

Išgertas jis greitai ir visiškai absorbuojamas, didžiausia koncentracija kraujyje stebima praėjus 2 valandoms po vartojimo. Prasiskverbia pro kraujo-smegenų barjerą. Biotransformuojamas kepenyse, išsiskiria su inkstais ir išmatomis.

Skirtas visų rūšių alerginėms reakcijoms.

Jis vartojamas per burną, į veną ir į raumenis.

Gerti po 1 tabletę (0,025 g) 2-3 kartus per dieną valgio metu. Paros dozę galima padidinti iki daugiausiai 6 tablečių.

Sunkiais atvejais vaistas skiriamas parenteraliai - į raumenis arba į veną, 1-2 ml 2% tirpalo.

Vartojant vaistą, gali pasireikšti šalutinis poveikis, pvz bendras silpnumas, mieguistumas, sumažėjęs reakcijos greitis, bloga judesių koordinacija, pykinimas, burnos džiūvimas.

Stiprina migdomųjų ir raminamųjų vaistų poveikį, taip pat narkotiniai analgetikai ir alkoholis.

Kontraindikacijos yra panašios į difenhidramino.

Klemastinas (tavegilis)

Pagal struktūrą ir farmakologinės savybės labai artimas difenhidraminui, bet išlieka ilgiau (per 8-12 val. po vartojimo) ir yra aktyvesnis.

Raminamasis poveikis yra vidutinis.

Gerti po 1 tabletę (0,001 g) per burną prieš valgį su gėrimu. didelė suma vandens, 2 kartus per dieną. Sunkiais atvejais paros dozę galima padidinti 2, ne daugiau kaip 3 kartus. Gydymo kursas yra 10-14 dienų.

Galima vartoti į raumenis arba į veną (per 2-3 minutes) – 2 ml 0,1% tirpalo vienai dozei, 2 kartus per dieną.

Šalutiniai poveikiaiŠalutinis poveikis vartojant šį vaistą retai pasireiškia. Galimas galvos skausmas, mieguistumas, pykinimas ir vėmimas, vidurių užkietėjimas.

Atsargiai skiriamas asmenims, kurių profesija reikalauja intensyvios protinės ir fizinės veiklos.

Kontraindikacijos yra standartinės.

Mebhidrolinas (diazolinas)

Be antihistamino, jis turi anticholinerginių ir. Raminamieji ir hipnotizuojantis poveikis itin silpnai išreikštas.

Išgėrus, jis lėtai absorbuojamas. Pusinės eliminacijos laikas yra tik 4 valandos. Biotransformuojamas kepenyse ir išsiskiria su šlapimu.

Vartojama per burną, po valgio, po 0,05-0,2 g, 1-2 kartus per dieną 10-14 dienų. Didžiausia vienkartinė dozė suaugusiam – 0,3 g, paros dozė – 0,6 g.

Paprastai gerai toleruojamas. Kartais tai gali sukelti galvos svaigimą, skrandžio gleivinės sudirginimą, neryškų matymą ir šlapimo susilaikymą. Ypač retais atvejais- vartojant didelę vaisto dozę - reakcijų greičio sulėtėjimas ir mieguistumas.

Kontraindikacijos yra uždegiminės ligos virškinimo trakto, uždaro kampo glaukoma ir prostatos hipertrofija.

2 kartos antihistamininiai vaistai

Šios grupės vaistų kūrimo tikslas buvo sumažinti sedaciją ir kitus šalutinius poveikius, išlaikant ar net stiprinant antialerginį aktyvumą. Ir tai buvo sėkmė! 2 kartos antihistamininiai vaistai turi didelį afinitetą būtent H1-histamino receptoriams, praktiškai neveikiantys cholino ir serotonino receptorių. Šių vaistų pranašumai yra šie:

• greitas veikimo pradžia;
• ilgas veikimo laikas (veiklioji medžiaga jungiasi su baltymu, o tai užtikrina ilgesnę cirkuliaciją organizme; be to, kaupiasi organuose ir audiniuose, taip pat lėtai išsiskiria);
• papildomi antialerginio poveikio mechanizmai (slopina eozinofilų kaupimąsi kvėpavimo takuose, susijusį su alergeno patekimu į organizmą, taip pat stabilizuoja putliųjų ląstelių membranas), sukelia daugiau Platus pasirinkimas jų vartojimo indikacijos (,);
• vartojant ilgai, šių vaistų veiksmingumas nesumažėja, tai yra, nėra tachifilaksinio poveikio – nereikia periodiškai keisti vaisto;
• kadangi šie vaistai neprasiskverbia arba labai mažais kiekiais prasiskverbia per hematoencefalinį barjerą, jų raminamasis poveikis yra minimalus ir pastebimas tik pacientams, kurie šiuo atžvilgiu yra ypač jautrūs;
• nesąveikauti su psichotropiniais vaistais ir etilo alkoholiu.

Vienas iš neigiamų 2 kartos antihistamininių vaistų poveikių yra jų gebėjimas sukelti mirtiną aritmiją. Jų atsiradimo mechanizmas yra susijęs su širdies raumens kalio kanalų blokavimu antialerginiu vaistu, dėl kurio pailgėja QT intervalas ir atsiranda aritmija (dažniausiai skilvelių virpėjimas ar plazdėjimas). Ryškiausias šis efektas vaistais, tokiais kaip terfenadinas, astemizolas ir ebastinas. Jo išsivystymo rizika žymiai padidėja perdozavus šių vaistų, taip pat tuo atveju, kai jie vartojami kartu su antidepresantais (paroksetinu, fluoksetinu), priešgrybeliniais vaistais (intrakonazolu ir ketokonazolu) ir kai kuriais. antibakteriniai agentai(antibiotikai iš makrolidų grupės – klaritromicinas, oleandomicinas, eritromicinas), kai kurie antiaritminiai vaistai (dizopiramidas, chinidinas), kai pacientas vartoja greipfrutų sultis ir sunkių.

Pagrindinė 2 kartos antihistamininių vaistų išleidimo forma yra tabletės, tačiau parenterinių vaistų nėra. Kai kurie vaistai (pvz., levokabastinas, azelastinas) yra kremų ir tepalų pavidalu ir yra skirti vietiniam vartojimui.

Pažvelkime atidžiau į pagrindinius šios grupės vaistus.

Akrivastinas (Semprex)

Išgertas jis gerai absorbuojamas ir pradeda veikti per 20-30 minučių po vartojimo. Pusinės eliminacijos laikas yra 2-5,5 valandos, nedideliais kiekiais jis prasiskverbia pro kraujo ir smegenų barjerą ir nepakitęs išsiskiria su šlapimu.

Jis blokuoja H1-histamino receptorius ir turi nedidelį raminamąjį ir anticholinerginį poveikį.

Jis naudojamas visų rūšių alerginėms ligoms gydyti.

Kai kuriais atvejais jo vartojimo metu gali pasireikšti mieguistumas ir sumažėti reakcijos greitis.

Vaistas draudžiamas nėštumo, žindymo laikotarpiu, sunkia, sunkia koronarine širdies liga, vaikams iki 12 metų.

Dimetindenas (fenistilis)

Be antihistamino, jis turi silpną anticholinerginį, antibradikinininį ir raminamąjį poveikį.

Išgertas jis greitai ir visiškai absorbuojamas, biologinis prieinamumas (virškinamumo laipsnis) yra apie 70% (palyginimui, vartojant odines vaisto formas, šis skaičius yra daug mažesnis - 10%). Didžiausia medžiagos koncentracija kraujyje stebima praėjus 2 valandoms po vartojimo, įprastos formos pusinės eliminacijos laikas yra 6 valandos, o lėtinės formos – 11 valandų. Jis prasiskverbia pro hematoencefalinį barjerą ir išsiskiria su tulžimi bei šlapimu medžiagų apykaitos produktų pavidalu.

Vaistas vartojamas per burną ir lokaliai.

Suaugusieji gerti po 1 kapsulę retard nakčiai arba po 20-40 lašų 3 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 10-15 dienų.

Gelis tepamas ant pažeistų odos vietų 3-4 kartus per dieną.

Šalutinis poveikis yra retas.

Kontraindikacija yra tik 1 nėštumo trimestras.

Stiprina alkoholio, migdomųjų ir trankviliantų poveikį centrinei nervų sistemai.

Terfenadinas (histadinas)

Be antialerginio, jis turi silpną anticholinerginį poveikį. Išreikštas raminamasis poveikis nenumato.

Gerai absorbuojamas išgertas (biologinis prieinamumas yra 70%). Didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje stebima po 60 minučių. Neprasiskverbia per kraujo-smegenų barjerą. Biotransformuojamas kepenyse, sudarydamas feksofenadiną, išsiskiria su išmatomis ir šlapimu.

Antihistamininis poveikis pasireiškia po 1-2 valandų, maksimalus pasiekia po 4-5 valandų ir trunka 12 valandų.

Indikacijos yra tokios pačios kaip ir kitų šios grupės vaistų.

Paskirkite 60 mg 2 kartus per dieną arba 120 mg 1 kartą per dieną ryte. Didžiausia paros dozė yra 480 mg.

Kai kuriais atvejais, vartojant šį vaistą, pacientui pasireiškia šalutinis poveikis, pvz., eritema, nuovargis, galvos skausmas, mieguistumas, galvos svaigimas, gleivinės išsausėjimas, galaktorėja (pieno nutekėjimas iš pieno liaukų), padidėjęs apetitas, pykinimas, vėmimas. perdozavus - skilvelių aritmijos.

Kontraindikacijos yra nėštumas ir žindymas.

Azelastinas (alergodilis)

Blokuoja H1-histamino receptorius ir taip pat neleidžia histaminui ir kitiems alergijos tarpininkams išsiskirti iš putliųjų ląstelių.

Greitai įsigeria į Virškinimo traktas o iš gleivinės pusinės eliminacijos laikas siekia net 20 valandų. Išsiskiria su šlapimu metabolitų pavidalu.

Naudojamas, kaip taisyklė, sergant alerginiu rinitu ir.

Vartojant vaistą, galimi šalutiniai poveikiai, tokie kaip nosies gleivinės sausumas ir dirginimas, kraujavimas iš jos ir skonio sutrikimai vartojant į nosį; junginės dirginimas ir kartumo jausmas burnoje – vartojant akių lašus.

Kontraindikacijos: nėštumas, žindymo laikotarpis, vaikai iki 6 metų amžiaus.

Loratadinas (loranas, klaritinas, lorizalas)

H1-histamino receptorių blokatorius ilgai veikiantis. Po vienkartinės vaisto dozės poveikis išlieka visą dieną.

Nėra ryškaus raminamojo poveikio.

Išgertas jis greitai ir visiškai absorbuojamas, maksimali koncentracija kraujyje pasiekiama po 1,3-2,5 val., o pusė pašalinama iš organizmo po 8 valandų. Biotransformuojamas kepenyse.

Indikacijos apima bet kokias alergines ligas.

Paprastai jis gerai toleruojamas. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti burnos džiūvimas, padidėjęs apetitas, pykinimas, vėmimas, prakaitavimas, sąnarių ir raumenų skausmas, hiperkinezė.

Kontraindikacijos yra padidėjęs jautrumas loratadinui ir žindymo laikotarpis.

Nėščioms moterims skiriama atsargiai.

Bamipinas (Soventolis)

H1-histamino receptorių blokatorius vietinis pritaikymas. Skiriamas esant alerginiams odos pažeidimams (dilgėlinei), kontaktinei alergijai, taip pat nušalus ir nudegus.

Gelis plonu sluoksniu tepamas ant pažeistų odos vietų. Po pusvalandžio vaistą galima vartoti pakartotinai.

Cetirizinas (Cetrin)

Hidroksizino metabolitas.

Jis turi savybę lengvai prasiskverbti per odą ir greitai joje kauptis – tai lemia greitą šio vaisto veikimo pradžią ir didelį antihistamininį aktyvumą. Nėra aritmogeninio poveikio.

Išgertas jis greitai absorbuojamas, didžiausia jo koncentracija kraujyje stebima praėjus 1 valandai po vartojimo. Pusinės eliminacijos laikas yra 7-10 valandų, bet jei inkstų funkcija sutrikusi, jis pailgėja iki 20 valandų.

Naudojimo indikacijų diapazonas yra toks pat kaip ir kitų antihistamininių vaistų. Tačiau dėl cetirizino savybių jis yra pasirinktas vaistas gydant ligas, pasireiškiančias odos bėrimas- dilgėlinė ir alerginis dermatitas.

Gerkite po 0,01 g vakare arba 0,005 g du kartus per dieną.

Šalutinis poveikis yra retas. Tai yra mieguistumas, galvos svaigimas ir galvos skausmas, burnos džiūvimas, pykinimas.

3 kartos antihistamininiai vaistai

Šie vaistai yra aktyvūs ankstesnės kartos vaistų metabolitai (medžiagų apykaitos produktai). Jie neturi kardiotoksinio (aritmogeninio) poveikio, tačiau išlaiko savo pirmtakų pranašumus. Be to, 3 kartos antihistamininiai vaistai turi nemažai poveikių, stiprinančių jų antialerginį aktyvumą, todėl jų veiksmingumas gydant alergijas dažnai yra didesnis nei medžiagų, iš kurių jie gaminami.

Feksofenadinas (Telfastas, Allegra)

Tai terfenadino metabolitas.

Blokuoja H1-histamino receptorius, neleidžia alergijos mediatoriams išsiskirti iš putliųjų ląstelių, nesąveikauja su cholinerginiais receptoriais ir neslopina centrinės nervų sistemos. Nepakitęs jis išsiskiria su išmatomis.

Antihistamininis poveikis pasireiškia per 60 minučių po vienkartinės vaisto dozės, didžiausias pasiekiamas po 2-3 valandų ir trunka 12 valandų.

Retas šalutinis poveikis, pavyzdžiui, galvos svaigimas, galvos skausmas, silpnumas.

Desloratadinas (erius, edenas)

Tai aktyvus loratadino metabolitas.

Turi antialerginį, edeminį ir niežulį mažinantį poveikį. Vartojant terapinėmis dozėmis, jis beveik neturi raminamojo poveikio.

Didžiausia vaisto koncentracija kraujyje pasiekiama praėjus 2-6 valandoms po išgėrimo. Pusinės eliminacijos laikas yra 20-30 valandų. Neprasiskverbia per kraujo-smegenų barjerą. Metabolizuojamas kepenyse, išsiskiria su šlapimu ir išmatomis.

2% atvejų, vartojant vaistą, gali pasireikšti galvos skausmas, padidėjęs nuovargis ir burnos džiūvimas.

At inkstų nepakankamumas skiriamas atsargiai.

Kontraindikacijos yra padidėjęs jautrumas desloratadinui. Taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiais.

Levocetirizinas (aleronas, L-cetas)

Cetirizino darinys.

Šio vaisto afinitetas H1-histamino receptoriams yra 2 kartus didesnis nei jo pirmtako.

Palengvina alerginių reakcijų eigą, turi dekongestantinį, priešuždegiminį, niežulį mažinantį poveikį. Praktiškai nesąveikauja su serotonino ir cholinerginiais receptoriais, neturi raminamojo poveikio.

Vartojant per burną, jis greitai absorbuojamas, jo biologinis prieinamumas siekia 100%. Vaisto poveikis pasireiškia praėjus 12 minučių po vienkartinės dozės. Didžiausia koncentracija kraujo plazmoje stebima po 50 minučių. Jis išsiskiria daugiausia per inkstus. Išsiskiria su motinos pienu.

Kontraindikuotinas padidėjęs jautrumas levocetirizinui, sunkiam inkstų nepakankamumui, sunkiam galaktozės netoleravimui, laktazės fermento trūkumui arba gliukozės ir galaktozės absorbcijos sutrikimui, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Šalutinis poveikis yra retas: galvos skausmas, mieguistumas, silpnumas, nuovargis, pykinimas, burnos džiūvimas, raumenų skausmas, širdies plakimas.

Antihistamininiai vaistai ir nėštumas, žindymas

Terapija alerginės ligos nėščioms moterims yra ribotas, nes daugelis vaistų yra pavojingi vaisiui, ypač per pirmąsias 12–16 nėštumo savaičių.

Nėščioms moterims skiriant antihistamininius vaistus, reikia atsižvelgti į jų teratogeniškumo laipsnį. Visos vaistinės medžiagos, ypač antialerginės, yra suskirstytos į 5 grupes, atsižvelgiant į tai, kiek jos pavojingos vaisiui:

A - specialios studijos parodė, kad vaistas neturi žalingo poveikio vaisiui;

B – nerasta atliekant bandymus su gyvūnais Neigiama įtaka dėl vaisiaus specialių tyrimų su žmonėmis neatlikta;

C – eksperimentai su gyvūnais atskleidė neigiamą vaisto poveikį vaisiui, tačiau žmonėms tai neįrodyta; šios grupės vaistai nėščiai moteriai skiriami tik tada, kai laukiamas poveikis viršija jo žalingo poveikio riziką;

D – įrodyta Neigiama įtakašio vaisto poveikio žmogaus vaisiui, tačiau jo skyrimas yra pateisinamas tam tikromis situacijomis, kurios kelia grėsmę motinos gyvybei, kai daugiau saugūs vaistai pasirodė esąs neveiksmingas;

X – vaistas tikrai pavojingas vaisiui, o jo žala viršija bet kokią teorinę galima nauda motinos kūnui. Šie vaistai yra visiškai kontraindikuotini nėščioms moterims.

Sisteminiai antihistamininiai vaistai nėštumo metu vartojami tik tada, kai laukiama nauda yra didesnė galima rizika vaisiui.

Nė vienas iš šios grupės vaistų nėra priskirtas A kategorijai. B kategorijai priklauso 1 kartos vaistai – tavegilis, difenhidraminas, peritolis; 2 karta - loratadinas, cetirizinas. C kategorijai priklauso Allergodil, Pipolfen.

Pasirinktas vaistas alerginėms ligoms gydyti nėštumo metu yra cetirizinas. Taip pat rekomenduojamas loratadinas ir feksofenadinas.

Astemizolo ir terfenadino vartojimas yra nepriimtinas dėl jų ryškaus aritmogeninio ir embriotoksinio poveikio.

Desloratadinas, suprastinas, levocetirizinas prasiskverbia pro placentą, todėl nėščioms moterims juos vartoti griežtai draudžiama.

Kalbant apie laktacijos laikotarpį, galime pasakyti štai ką... Vėlgi, nekontroliuojamas šių vaistų vartojimas maitinančios motinos yra nepriimtinas, nes su žmonėmis nebuvo atlikta tyrimų dėl jų įsiskverbimo į organizmą. Motinos pienas. Jei reikia šių vaistų, jaunai mamai leidžiama vartoti tą, kuris yra patvirtintas jos vaikui (priklausomai nuo amžiaus).

Apibendrinant noriu pažymėti, kad nors šiame straipsnyje išsamiai aprašomi terapijoje dažniausiai naudojami vaistai ir nurodytos jų dozės, pacientas turėtų pradėti juos vartoti tik pasikonsultavęs su gydytoju!

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis?

Kada ūmūs simptomai Jei turite alergiją, galite kreiptis į savo bendrosios praktikos gydytoją arba pediatrą, o tada į alergologą. Esant poreikiui, numatoma gydytojo oftalmologo, dermatologo, ENT gydytojo, pulmonologo konsultacija.

Skaitymo laikas: 11 minučių

Tai retas vaikas, kuris nepatiria alergijos įvairiems ligų sukėlėjams, kai kurie jau nuo gimimo į tai reaguoja skausmingai tam tikrus produktus, kiti – ant kosmetikos ar žydinčių augalų, tačiau dėka naujos kartos vaistų – antihistamininių vaistų vaikams, galite išvengti rimtų komplikacijų. Jei laiku imsitės priemonių, kad pašalintumėte vaikų alergijas, tada ūmūs procesai neperaugs į lėtinės ligos būseną.

Kas yra antihistamininiai vaistai

Šiuolaikinių vaistų, slopinančių histamino (neurotransmiterio) veikimą, grupė vadinama antihistamininiais vaistais. Kai organizmą veikia alergenas, mediatorius ar organinis junginys, iš ląstelių pradeda išsiskirti histaminas. jungiamasis audinysįtrauktas į imuninę sistemą. Kai neurotransmiteris sąveikauja su specifiniais receptoriais? Dažnai atsiranda patinimas, niežulys, bėrimas ir kitos alergijos apraiškos. Antihistamininiai vaistai yra atsakingi už šių receptorių blokavimą. Šiandien yra keturios šių vaistų kartos.

Antialerginiai vaistai iki galo neišgydo ligos. Jie ypač neveikia alergijos priežasties, bet tik padeda susitvarkyti nemalonūs požymiai . Tokie vaistai gali būti skiriami bet kokio amžiaus pacientams, net vienerių metų ir kūdikiams. Antihistamininiai vaistai yra provaistai. Tai reiškia, kad patekę į organizmą jie pradeda virsti aktyviais metabolitais. Svarbi šių vaistų savybė yra visiškas kardiotoksinio poveikio nebuvimas.

Naudojimo indikacijos

Dygstant dantukams, prieš skiepijimą, galimai alerginei reakcijai neutralizuoti galima naudoti specialius antialerginius vaistus. Be to, Tokių vaistų vartojimo indikacijos yra šios:

• šienligė (šienligė);
• Quincke edema;
• ištisus metus, sezoninis alerginės reakcijos(konjunktyvitas, rinitas);
• odos niežėjimas sergant infekcinėmis lėtinėmis ligomis;
• anksčiau pastebėtos sudėtingos alergijos apraiškos arba anafilaksinio šoko simptomai;
• atopinis dermatitas, egzema, dermatozė, dilgėlinė ir kiti odos bėrimai;
• individualus polinkis į alergiją;
• vaiko būklės pablogėjimas dėl lėtinių ligų kvėpavimo takai(laringitas, gerklų stenozė, alerginis kosulys);
• didelis eozinofilų kiekis kraujyje;
• vabzdžių įkandimai;
• nosies ir burnos ertmės gleivinės patinimas;
• ūminės alergijos vaistams apraiškos.

klasifikacija

Antialerginiai vaistai, atsižvelgiant į cheminės sudėties ypatybes, gali būti suskirstyti į grupes:

• piperidino dariniai;
• alkilaminai;
• alfakarbolino dariniai;
• etilendiaminai;
• fenotiazino dariniai;
• piperazino dariniai;
• etanolaminai;
• chinuklidino dariniai.

Šiuolaikinė medicina siūlo daugybę antialerginių vaistų klasifikacijų, tačiau nė viena iš jų nėra visuotinai priimta. Klinikinėje praktikoje vis plačiau taikomas vaistų klasifikavimas pagal jų sukūrimo laiką arba pagal kartas, kurie šiuo metu skirstomi į 4: 1 – raminamuosius, 2 kartos – neraminamuosius, 3 ir 4 – metabolitus.

Antihistamininių vaistų kartos

Pirmieji antialerginiai vaistai pasirodė XX amžiaus 30-aisiais - tai buvo 1-osios kartos vaistai. Mokslas nuolat juda į priekį, todėl laikui bėgant panašiomis priemonėmis antrosios, trečiosios ir ketvirtosios kartos. Atsiradus kiekvienam naujam vaistui, mažėja šalutinio poveikio stiprumas ir skaičius, ilgėja poveikio trukmė. Žemiau yra 4 kartų antialerginių vaistų lentelė:

Antialerginiai vaistai vaikams

Antihistamininius vaistus turėtų pasirinkti gydytojas. Savarankiškas gydymas tik sustiprins atsirandančią alerginę reakciją ir priežastį nepageidaujamų pasekmių. Pirmajai pagalbai suteikti tėvai dažnai naudoja kremus. Atsiradus reakcijai į vakciną, jas galima ištepti. Kitos formos: lašus, tabletes, sirupą, suspensiją reikia vartoti pasikonsultavus su specialistu. Dozę parinks pediatras, atsižvelgdamas į alergijos sunkumą ir kūdikio amžių.

Iki metų

Paprastai, Pediatrai kūdikiams skiria naujos kartos vaistus, nes antrasis ir pirmasis gali sukelti šalutinį poveikį: galvos skausmą, mieguistumą, veiklos slopinimą, kvėpavimo slopinimą. Gydytojai dažnai nerekomenduoja vaikams vartoti antihistamininių vaistų, tačiau kartais ūmiose situacijose jie tiesiog būtini. Geriausios priemonės jauniems pacientams yra šios:

• Suprastino tirpalas. Vartojama slogai, dilgėlinei, ūminiam alerginiam dermatitui gydyti. Gerai malšina niežulį ir pagreitina odos bėrimų atsikratymo procesą. Patvirtintas kūdikių (nuo 30 dienų amžiaus) gydymui. Vaikams dozė yra ketvirtadalis ampulės 2 kartus per dieną. Retais atvejais vaistas gali sukelti pykinimą, žarnyno disfunkciją ir dispepsiją. Suprastinas yra pavojingas vartojant daugiau nei vieną ampulę.
• Fenistil lašai. Vaikams populiari priemonė nuo alergijos yra naudojama raudonukėms ir vėjaraupiams gydyti. Be to, jis dažnai geriamas nuo kontaktinio dermatito, saulės nudegimas, vabzdžių įkandimai. Antihistamininiai lašai vaikams Fenistil gali sukelti mieguistumą pačioje gydymo pradžioje, tačiau po kelių dienų šis poveikis išnyksta. Vaistas turi šalutinį poveikį: galvos svaigimą, raumenų spazmus, burnos gleivinės patinimą. Vaikams iki vienerių metų skiriama 10 lašų per dieną vieną kartą, bet ne daugiau kaip 30.

Nuo 2 iki 5 metų

Vaikui augant vaistų asortimentas plečiasi, nors daugelis žinomų vaistų vis dar yra kontraindikuotini, pavyzdžiui, Suprastin ir Claritin tabletės, Azelastine lašai. Populiariausi vaistai, vartojami nuo 2 iki 5 metų, yra šie:

• Cetrin lašai. Naudojamas nuo alergijos maistui, konjunktyvito ir rinito gydymui. Vaisto vartojimo pranašumas yra jo ilgalaikis poveikis. Lašelius reikia gerti tik vieną kartą per dieną. Šalutinis poveikis: anticholinerginis poveikis, mieguistumas, galvos skausmas.
• Erijus. Šis vaikams skirtas alergijos sirupas yra vienas populiariausių. Jis priklauso 3 kartos vaistams. Padeda palengvinti alerginius simptomus ir palengvinti bendra būklė kantrus. Nesukelia priklausomybės. Erius sirupas naudingas sergant rinitu, šienlige, alerginiu konjunktyvitu, dilgėline. Šalutinis poveikis: pykinimas, galvos skausmas, diatezė, viduriavimas.

Nuo 6 metų ir vyresni

Paprastai nuo 6 metų specialistas gali skirti vaikams 2 kartos antihistamininius vaistus. Tokio amžiaus vaikas jau gali vartoti tablečių formą, todėl alergologai dažnai skiria Suprastin tabletėmis. Alerginiam rinitui ir konjunktyvitui gydyti vartojami Allergodil lašai. Be to, Vyresni nei 6 metų pacientai gali vartoti:

• Tavegilis. Rekomenduojamas nuo šienligės, dermatito, alerginių vabzdžių įkandimų. Tarp antialerginių vaistų Tavegil laikomas saugiausiu. Vaikų nuo 6 iki 12 metų gydymas apima tokį vaisto vartojimą - pusę kapsulės ryte ir vakare. Tabletes reikia gerti reguliariai prieš valgį, geriausia tuo pačiu metu. Pacientai, sergantys glaukoma, juos turėtų vartoti atsargiai, nes Tavegilis sukelia vaizdinių vaizdų suvokimo aiškumo pablogėjimą.
• Zyrtec. Šios nehormoninės tabletės turi priešuždegiminį ir antieksudacinį poveikį. Vaisto vartojimo pranašumas yra jo naudojimas kaip sudėtinio bronchinės astmos gydymo dalis. Vyresni nei 6 metų vaikai gali gerti po pusę tabletės 2 kartus per dieną. Šalutinis poveikis: niežulys, bėrimas, negalavimas, astenija.

Kokie antihistamininiai vaistai yra geriausi vaikams?

Nestabilus vaikų imunitetas dažnai prisideda prie alerginių reakcijų atsiradimo. Šiuolaikiniai antihistamininiai vaistai vaikams padeda susidoroti su neigiamais simptomais. Daugelis farmacijos įmonių gamina antialerginius vaistus vaikams skirtomis dozėmis sirupo, lašų ir suspensijos pavidalu. Tai palengvina jo vartojimą ir nesukelia kūdikio pasibjaurėjimo gydymui. Dažnai, norėdamas pašalinti vietinį uždegimą, gydytojas gali skirti antihistamininį vaistą gelio ar kremo pavidalu. Išoriškai jie naudojami esant alerginėms odos reakcijoms įkandus vabzdžiams.

Paprastai, naujagimiams skirtus antihistamininius vaistus leidžiama duoti sirupo arba geriamųjų lašų pavidalu, ir jie neturėtų naudoti senos kartos (1-osios) produktų dėl sedacijos ir didelis toksiškumas. Vaistų dozė taip pat priklauso nuo simptomų sunkumo ir paciento kūno svorio. Vyresniems nei vienerių metų vaikams rekomenduojami 3 kartos antialerginiai vaistai. Vyresniems vaikams labiau tinka tabletės. Taip pat galima naudoti antialerginį vietinių lėšų: nosies purškalai, akių lašai, geliai, kremai, tepalai.

Tabletes

Dažniausia antialerginių vaistų forma yra tabletės. Vaikas juos gali vartoti tik nuo 3 metų, tačiau dažnai tokiame amžiuje vaikas dar negali nuryti vaistų. Todėl galite duoti susmulkintų tablečių, praskiesdami jas vandeniu. Populiariausi tabletės vaistai yra:

• Loratadinas. Antros kartos vaistas. Padeda greitai pašalinti nemalonius alerginio rinito simptomus, reakcijas į žiedadulkes ir augalų žydėjimą. Naudojamas dilgėlinei ir bronchinei astmai gydyti. Vaikams, vyresniems nei dvejų metų, rekomenduojama vartoti vieną 5 mg dozę. Paaugliai - 10 mg. Šalutinis poveikis: karščiavimas, neryškus matymas, šaltkrėtis.
• Diazolinas. Padeda esant alerginei sezoninei slogai ir kosuliui. Jį galima skirti sergant vėjaraupiais, dilgėline ir žiedadulkių sukeltu konjunktyvitu. Didžiausia Diazolin paros dozė pacientams nuo 2 iki 5 metų yra 150 mg. Nerekomenduojama gerti tablečių, jei turite širdies problemų.

Lašai

Šią formą patogu naudoti mažiems vaikams, ji lengvai dozuojama naudojant specialų buteliuką. Paprastai gydytojai naujagimiams bando skirti antihistamininius vaistus lašais. Labiausiai žinomomis priemonėmis yra laikomi:

• Zodakas. Produktas turi antieksudacinį, antipruritinį, antialerginį poveikį, apsaugo tolimesnis vystymas ligų. Vaisto poveikis prasideda per 20 minučių po vartojimo ir tęsiasi visą dieną. Dozavimas vaikams nuo vienerių metų: 2 kartus per dieną po 5 lašus. Retai, vartojant lašus, atsiranda pykinimas ir burnos džiūvimas. Pacientai, sergantys kepenų ligomis, turėtų juos gerti atsargiai.
• Fenkarolis. Vaistas malšina spazmus, mažina uždusimą ir greitai užgesina neigiamas alergijos apraiškas. Pacientams iki trejų metų rekomenduojama duoti po 5 lašus 2 kartus per dieną. Fenkarol skiriamas esant lėtinei ir ūminei šienligei, dilgėlinei, dermatozei (psoriazei, egzemai). Šalutinis poveikis: galvos skausmas, pykinimas, burnos džiūvimas.

Sirupai

Dauguma antihistamininių vaistų vaikams yra tabletės, tačiau kai kurie turi alternatyvų sirupų pavidalu. Dauguma jų turi amžiaus apribojimai iki dvejų metų. Populiariausias antihistamininiai sirupai yra:

• Klaritinas. Pasižymi ilgalaikiu antialerginiu poveikiu. Priemonė tinka ūmiems simptomams šalinti ir sunkių atkryčių prevencijai. Išgėrus, vaistas pradės veikti per 30 minučių. Claritin skiriamas esant sezoniniam ar ištisus metus trunkančiam rinitui ir alerginiam konjunktyvitui. Vartojant vaistą retais atvejais gali pasireikšti mieguistumas ir galvos skausmas.
• Gismanal. Vaistas skiriamas alerginėms odos reakcijoms, angioedemos gydymui ir profilaktikai. Vaisto dozės: vyresni nei 6 metų pacientai - 5 mg vieną kartą per parą, jaunesni nei šio amžiaus - 2 mg 10 kg. Retais atvejais vaistas gali sukelti pykinimą, galvos skausmą ir burnos džiūvimą.

Tepalai

Antialerginiai vaikų tepalai – tai didelė vietiniam vartojimui skirtų vaistų grupė. Ant pažeistos vietos tepami antihistamininiai tepalai odos apraiškos alergijos. Garsiausios yra:

• Bepantenas. Tepalas, skatinantis audinių regeneraciją. Naudojamas kūdikių priežiūrai, odos sudirgimams, vystyklų dermatitui ir sausai odai palengvinti. Retai ilgai gydant Bepanten sukelia niežulį ir dilgėlinę.
• Gistanas. Nehormoninis antihistamininis kremas. Jame yra tokių komponentų kaip stygų ekstraktas, žibuoklės ir medetkos. Šis vietinis vaistas vartojamas esant alerginėms odos reakcijoms ir kaip vietinis priešuždegiminis agentas atopiniam dermatitui gydyti. Kontraindikacijos: tepalo negalima vartoti vaikams iki vienerių metų.

Antihistamininių vaistų perdozavimas vaikams

Piktnaudžiavimas, netinkamas vartojimas ar ilgalaikis gydymas antialerginiais vaistais gali sukelti jų perdozavimą, kuris dažnai pasireiškia padidėjusiu šalutiniu poveikiu. Jie yra tik laikini ir išnyksta pacientui nustojus vartoti vaistą arba paskyrus jam priimtiną dozę. Paprastai, Perdozavusiems vaikams gali pasireikšti:

• stiprus mieguistumas;
• per didelis centrinės nervų sistemos stimuliavimas;
• galvos svaigimas;
• haliucinacijos;
• tachikardija;
• susijaudinusi būsena;
• karščiavimas;
• traukuliai;
• inkstų funkcijos sutrikimas;
• sausos gleivinės;
• vyzdžio išsiplėtimas.

Antihistamininių vaistų kaina vaikams

Bet kokius antialerginius vaistus ir jų analogus galima įsigyti vaistinėje be recepto arba užsisakyti internetu. Jų kaina priklauso nuo gamintojo, dozės, išleidimo formos, vaistinės kainų politikos ir pardavimo regiono. Apytikslės antialerginių vaistų kainos Maskvoje pateiktos lentelėje:

Išplečiant smulkių kraujagyslių spindį, palengvinamas kraujo tekėjimas per juos, o tai savo ruožtu žymiai pagerina mikrocirkuliaciją ir periferinių audinių aprūpinimą krauju deguonimi ir deguonimi. maistinių medžiagų. Išplėsdamas mažų kraujagyslių spindį cinnarizinas pagerina smegenų, inkstų ir galūnių aprūpinimą krauju. Vaistas taip pat sumažina kraujo klampumą ir padidina raudonųjų kraujo kūnelių membranų elastingumą, o tai taip pat padeda pagerinti kraujo tiekimą periferiniams audiniams, per kuriuos praeina daug mažų kraujagyslių.

Atpalaiduojantis efektas kraujagyslės, kuris atsirado veikiant cinnarizinui, nepašalinamas biologiškai aktyviomis medžiagomis, kurios paprastai turi ryškų kraujagysles sutraukiantį poveikį, pavyzdžiui, adrenalinu, norepinefrinu, dopaminu, angiotenzinu ir vazopresinu.

Be to, cinnarizinas turi vidutinį antihistamininį aktyvumą, dėl kurio jis sumažina vestibuliarinio aparato jaudrumą ir simpatinės nervų sistemos tonusą. Vaistas taip pat padidina audinių atsparumą deguonies badui (hipoksijai).

Apibendrinant tai, kas išdėstyta pirmiau, galime daryti išvadą, kad Cinnarizine gerina smegenų ir periferinę kraujotaką, mažina vestibulinio aparato jaudrumą ir padidina audinių atsparumą deguonies badui. Štai kodėl cinnarizinas yra veiksmingas gydant trūkumą smegenų kraujotaka, smegenų aterosklerozei, židininiams poinsultiniams pakitimams, taip pat pagerinti periferinė kraujotaka adresu įvairių ligų, įskaitant endarteritą, Raynaud sindromą, diabetinė angiopatija, IHD ir kt.

Cinnarizinas - vartojimo indikacijos

2. Smegenų kraujagyslių sutrikimai:

• Židinio sutrikimai po insulto;
• Smegenų kraujagyslių aterosklerozė;
• Reabilitacijos laikotarpis po galvos smegenų traumos;
• Encefalopatija;
• Senatvinė kraujagyslinė demencija (demencija).

4. Kinetozės (jūrų ir oro ligos) prevencija.

5. Migrenos priepuolių prevencija.

6. Periferinės kraujotakos sutrikimai (prevencija ir gydymas):

• „Protarpinis“ šlubavimas;
• Raynaud liga;
• Diabetinė angiopatija;
• Trofinės arba varikozinės opos;
• Obliteruojantis endarteritas;
• obliteruojantis tromboangiitas;
• Nespecifinis aortoarteritas;
• Leriche sindromas;
• Parestezija (smeigtukų pojūtis, dilgčiojimas, tirpimas ir kt.);
• Naktinis mėšlungis rankose ir kojose;
• Galūnių šaltis;
• Akrocianozė.

Gydomasis poveikis, naudojimo indikacijos – vaizdo įrašas

Cinnarizine - naudojimo instrukcijos

Kaip naudoti?

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas, nėštumas, žindymo laikotarpis, amžius iki dvejų metų.

Perdozavimas

Simptomai: galvos skausmas, hipersomnija, kardiopalmusas. Jei kūno svoris mažesnis nei 30 kg, vartojant daugiau nei 0,01 g, galimi ekstrapiramidinės sistemos veikimo sutrikimai ir tachikardija.
Gydymas: Priešnuodžiai nežinomi. Vėmimo provokavimas vėmimą skatinančiu šaknų sirupu (vėmimą skatinančių šaknų preparatų naudojimas būtinas net ir esant savaiminiam vėmimui); skrandžio plovimas, aktyvintos anglies vartojimas ir didelis vandens kiekis; simptominis ir atstatomasis gydymas. Dializė neveiksminga.

Specialios instrukcijos ir atsargumo priemonės

Likus 8 dienoms iki odos alergijos testo, vaisto vartojimą reikia nutraukti. Loratadino vartojimas nėščioms moterims ir žindymo laikotarpiu leidžiamas tik tuo atveju, jei laukiamas teigiamas poveikis motinai yra didesnis už galimą riziką vaikui. Turėtumėte būti atsargūs kartu vartodami kepenų fermentų inhibitorius (guanidiną, Prozac), nes nėra būtinų klinikinių tyrimų, patvirtinančių tokių derinių leistinumą.
Vairuojant arba atliekant darbus, kuriems reikia didelės koncentracijos, reikia būti atsargiems.

Vaistų sąveika

Nuo citochromo P450 priklausomos monooksigenazės sistemos inhibitoriai padidina loratadino ir deskarboetoksiloratadino koncentraciją plazmoje. Loratadinas sumažina eritromicino koncentraciją kraujyje (14-16%). Atsižvelgiant į nuo dozės priklausomo raminamojo poveikio tikimybę, reikia atsargiai vartoti vaistą kartu su kitais antialergenais, barbitūratais, benzodiazepinais, opiatų receptorių agonistais, vaistais nuo psichozės, antidepresantais, trankviliantais, raminamaisiais ir migdomaisiais vaistais, taip pat vartojant alkoholį. .

Laikymo sąlygos

Laikyti sausoje vietoje, apsaugotoje nuo tiesioginių saulės spinduliai vietoje, 15-25 laipsnių temperatūroje. Galiojimo laikas nurodytas ant pakuotės. Vaistas parduodamas be recepto.

Renkantis iš visų vaistų, skirtų kovai su alergija, geriausia rinktis vienkomponentinius vaistus, kurių sudėtyje yra vienas antihistamininis preparatas. Antihistamininiai vaistai yra tikrai veiksmingi kovojant su bet kokios kilmės alerginėmis reakcijomis.
Kodėl šios kategorijos vienkomponentės prekės specialistų naudojamos dažniausiai?
Šį faktą labai lengva paaiškinti: šiuos vaistus pacientai daug lengviau toleruoja, nes tik labai retais atvejais sukelia tam tikrą šalutinį poveikį.

Dažniausias šalutinis poveikis, kuris gali pasireikšti vartojant šiuos vaistus, yra mieguistumas. Jei šis poveikis atsirado, pacientas turėtų laikinai susilaikyti nuo darbo su pavojingi mechanizmai, taip pat nuo automobilio vairavimo. Net jei pacientas nepatiria mieguistumo, tokio tipo vaistai bet kokiu atveju sulėtina jo reakciją. Be to, nepamirškite, kad šio tipo vaistų vartojimas kartu su raminamieji vaistai arba alkoholiniai gėrimai tik sustiprins pirmųjų poveikį.

Mieguistumo stiprumą gydymo tam tikru antihistamininiu preparatu metu lemia tiek vartojami vaistai, tiek individualios savybės paciento kūnas. Tarp šio tipo vaistų, kurie rečiau nei kiti sukelia šį šalutinį poveikį ir kuriuos galima įsigyti vaistinėje be recepto, galima paminėti: klemastinas, taip chlorfeniramino maleatas, feniramino maleatas, ir bromfeniramino maleatas. Tačiau tokie vaistai kaip doksilamino sukcinatas Ir difenhidramino hidrochloridas priešingai, jie labai dažnai sukelia šio šalutinio poveikio išsivystymą.

Vartojant tam tikrus antihistamininius vaistus, gali pasireikšti kiti šalutiniai poveikiai, būtent gerklės, nosies ir burnos džiūvimas. Taip pat pasitaiko atvejų, kai žmonėms atsiranda galvos svaigimas, migrena ir pykinimas. Kiti patiria neryškų matymą, koordinacijos praradimą, žemą kraujospūdį, sumažėjusį apetitą ir skrandžio sutrikimus. Vartojant šiuos vaistus vyresnio amžiaus žmonėms, kenčiantiems nuo hipertrofuotos prostatos, gali atsirasti sunkumų šlapintis. Kartais šie vaistai taip pat sukelia nerimą, nervingumą ir nemigą. Beje, nemiga labai dažnai išsivysto vaikams.

Rinkdamiesi vieną ar kitą antihistamininį preparatą kovojant su alerginėmis patologijomis, pirmiausia naudokite minimalią jo dozę ir įsitikinkite, kad jūsų organizmas jį normaliai toleruoja. Jie taip pat padės išvengti tam tikrų šalutinių poveikių. patikima informacija apie kontraindikacijas, taip pat Specialios instrukcijos naudojant specifinį antihistamininį preparatą. Šiuo atveju svarbu nenukrypti nuo nustatytų dozių, nes tam tikros nepageidaujamos reakcijos vartojant šio tipo vaistus gali išsivystyti ir dėl perdozavimo.

Alerginis konjunktyvitas ypač dažnai jaučiasi pavasarį. Žmogus atrodo visiškai sveikas, tačiau jo akys nuolat ašaroja, patinsta ir niežti.
Kas nutiko?
Labiausiai tikėtina, kad alerginis konjunktyvitas ant veido. Išgirdus tokią diagnozę, pirmas dalykas, kuris ateina į galvą, yra antihistamininiai vaistai. Iš tiesų, būtent šie vaistai yra naudojami kovojant su šia liga.

Kas atsitinka akims su alerginiu konjunktyvitu?
Maždaug pavasario pabaigoje žmonės gali stebėti, kaip ant medžių pradeda žydėti lapai, nuolat skrenda pūkai ir žydi gėlės. Dėl to žmonėms, linkusiems į alergines reakcijas, akys pradeda raudonuoti ir patinti. Be to, šiuos simptomus taip pat lydi deginimas ir niežėjimas. Kartais žmonės pradeda bijoti dienos šviesos. Apskritai alerginis konjunktyvitas visiems žmonėms pasireiškia skirtingai. Taip pat reikėtų pažymėti, kad ši patologija gali atsirasti dėl reakcijos ne tik į pūkus ar žiedadulkes, bet ir į gyvūnų plaukus, dulkes, kvepalus, buitinė chemija ir taip toliau.

Ar įmanoma atsikratyti šios ligos be vaistų pagalbos?
Tiesą sakant, neįmanoma ignoruoti šios patologijos, nes jai būdingi simptomai, kurie žymiai pablogina ne tik nuotaiką, bet ir paciento išvaizdą, tuo pačiu žymiai pakeičiant įprastą gyvenimo būdą. Taip pat reikėtų pažymėti, kad ši patologija "užima" abi akis vienu metu.

Kokiais atvejais neįmanoma išsiversti be antihistamininių vaistų pagalbos?
Visų pirma, verta paminėti, kad kovojant su šia liga naudojami antihistamininiai vaistai akių lašų pavidalu. Jų naudojimas yra labai reikalingas tais atvejais, kai vystosi alerginis konjunktyvitas jau prasidėjo. Antihistamininiai akių lašai pirmiausia padeda užkirsti kelią histamino išsiskyrimui. Dėl to histaminas negali prasiskverbti į tarpą tarp ląstelių ir dėl to pradeda destruktyvų poveikį.

Iš esmės šio tipo vaistus rekomenduojama vartoti ne tiek gydymui, kiek alerginio konjunktyvito profilaktikai. Tai paaiškinama tuo, kad jų naudojimas prevenciniais tikslais suteikia stipresnį terapinis poveikis. Atkreipiame skaitytojų dėmesį į tai, kad antihistamininiai vaistai akių lašų pavidalu kovojant su alerginiu konjunktyvitu jokiu būdu neturėtų būti naudojami pacientams, kurie nešioja lęšius. Jei tokiais atvejais jų naudojimas tikrai būtinas, lęšius rekomenduojama užsidėti praėjus maždaug penkiolikai minučių po įlašinimo.

Kaip išvengti alerginio konjunktyvito?
Siekiant užkirsti kelią šios alerginės patologijos vystymuisi, rekomenduojama naudoti specialias antialergines priemones akių lašų pavidalu. Sutikite, geriau vartoti šiuos vaistus ir nejausti šios ligos simptomų, nei patirti visus alerginio konjunktyvito požymius ir su jais kovoti kitais rimtesniais vaistais.

Antihistamininiai vaistai laikomi vaistais, vartojamais tam tikroms ligoms gydyti alerginės patologijos arba reakcijos. Šie vaistai priklauso dažniausiai vartojamų vaistų kategorijai tarp visų histamininių vaistų. Jei kalbėsime apie jų vartojimą nėštumo metu, tai šiuo atveju iš karto verta atkreipti visų būsimų mamų dėmesį į tai, kad jų naudojimas galimas tik pasikonsultavus su alergologu, taip pat jam vadovaujant. griežta kontrolė. Deja, visi šios grupės vaistai yra griežtai draudžiami vartoti pirmąjį nėštumo trimestrą. Nuo antrojo trimestro jie gali būti naudojami tik tuo atveju, jei tikrai negalite išsiversti be jų pagalbos. Iš karto pažymime, kad antihistamininių vaistų sąraše nėra nė vieno vaisto, kurį galima drąsiai vadinti visiškai saugiu.

Šiuo metu nėščioms moterims bus suteikta informacija apie tam tikrus antihistamininius vaistus ir jų poveikį nėštumui. Pradėkime nuo difenhidramino. Šį vaistą griežtai draudžiama vartoti nėštumo metu, nes jis gali sukelti priešlaikinį gimdymą. Tas pats pasakytina apie betadrinas. Jei kalbėtume apie diprazinas, tuomet nėštumo metu jį galima skirti tik skubiais atvejais. Dar nieko nežinoma apie tai, kaip šis antihistamininis preparatas veikia nėštumo eigą. Suprastin leidžiama vartoti tik antrąjį nėštumo trimestrą, o vėliau tik gydytojo nurodymu.

Kalbant apie tavegilį, griežtai draudžiama jį vartoti tik pirmąjį nėštumo trimestrą. Per klinikiniai tyrimai Naudodami gyvūnus mokslininkai sugebėjo nustatyti, kad šio vaisto vartojimas antrąjį ir trečiąjį trimestrą gali sukelti kai kurių apsigimimų. Ciproheptadinas Ir bikarfenas Jokiu būdu negalima vartoti nėštumo metu. Flonidanas gali būti paskirtas besilaukiančiai mamai tik itin sunkiais atvejais. Bet dėl ​​Zyrtec, tada šis vaistas Leidžiama vartoti nėštumo metu, tačiau tik griežtai nurodytomis dozėmis, nes tik šiuo atveju jis neturi teratogeninio poveikio. Feniraminas nėščiosioms gali būti skiriamas tik nuo antrojo nėštumo trimestro.

Ditek yra gaminamas aerozolio pavidalu, nepaisant to, šis vaistas yra nesaugus visoms nėščioms moterims, nepaisant to, kad daugeliu klinikinių tyrimų nepavyko to nustatyti. tiesioginis poveikis apie vaisiaus augimą ir vystymąsi. Labai nepageidautina jį naudoti Šis laikotarpis ir antihistamininiai vaistai, pvz ketotifenas, histaglobulinas, zafirlukastas, natrio kromolinas ir kai kurie kiti.

Remiantis tuo, kas išdėstyta, galime daryti išvadą, kad beveik visi antihistamininiai vaistai yra pavojingi ne tik nėščiai moteriai, bet ir vaisiui. Štai kodėl neverta be reikalo rizikuoti. Bet kokio farmacinio produkto naudojimas turi būti suderintas su specialistu.

Visi, kurie susiduria nuolatinė problema alergijos, žinokite, kaip svarbu tai rasti teisinga priemonė pašalinti alergines reakcijas. Kiekvienais metais specialistai tiria ir išranda naujų antihistamininių vaistų, padedančių susidoroti su skausmingais bėrimais, skausmais ir priepuoliais. Šiame straipsnyje bus kalbama apie 4-osios kartos antihistamininius vaistus – naujausius padėjėjus kovojant su alergijomis.

Kas yra antihistamininiai vaistai?

Išgirdę žodį „antihistaminas“, teisingas mintis kyla tik tiems, kurie žino, kas yra alergija. Prieš naudodami bet kokį produktą, turėtumėte suprasti, kas tai yra ir kodėl jis reikalingas. Antihistamininių vaistų pavadinimas kalba pats už save – jie veikia prieš histaminą, kuris žmonėms sukelia alergijas.

Alergeno (dulkių, gyvūnų plaukų, citrusinių vaisių ir kt.) įtakoje pradeda aktyvuotis neutralioje būsenoje esantis histaminas. Tai pasireiškia odos bėrimais, nuolatiniu čiauduliu ir sloga, taip pat žmogus gali pradėti dusti, ašaroti akys, atsirasti kitų nemalonių simptomų. Kad histamino suaktyvėjimas netrikdytų įprasto gyvenimo ritmo, buvo sukurti specialūs antihistamininiai vaistai, gelbstintys ir vaikus, ir suaugusiuosius.

Žinoma, laikui bėgant sukuriama vis pažangesnių antihistamininių vaistų. Šiuo metu geriausi ir veiksmingiausi yra 4 kartos antihistamininiai vaistai. Tačiau norint suprasti, kodėl jis geresnis už ankstesnius, verta susipažinti su antihistamininių vaistų kūrimo istorija.

Ketvirtosios kartos antihistamininiai vaistai

Visai neseniai vaistinėse pasirodė naujausia specialistų plėtra – 4 kartos antihistamininiai vaistai. Jų poveikis organizmui pasireiškia per 1-2 valandas, o poveikis išlieka ilgai. Pagrindinis tokių vaistų pranašumas yra visiškas įtakos širdies veiklai nebuvimas. Jie visiškai neturi šalutinio poveikio, tačiau vaikai ir nėščios moterys prieš naudodami turėtų pasitarti su gydytoju.

Naujausių antihistamininių vaistų sąrašas

Vaistinėje galite rasti ir įsigyti šių ketvirtos kartos antihistamininių vaistų:

1. Bamipinas – naudojamas nuo vabzdžių įkandimų ir kitų kontaktinių alerginių reakcijų.
2. Desloratadinas parduodamas be recepto ir tinka net vaikams.
3. Xizal veiksmingas sergant konjunktyvitu, čiauduliu ir alerginiu rinitu.
4. Levocetirizinas - puiki priemonė kovojant su alergija žiedadulkėms.
5. Feksofenadinas yra terfenadino metabolitas, saugiausias ir universaliausias antihistamininis preparatas.
6. Fenspiridas – vartojamas alerginėms reakcijoms, susijusioms su kvėpavimo takais.
7. Cetirizinas ypač veiksmingas esant alerginėms odos reakcijoms.
8. Ebastinas veiksmingas nuo sezoninių ir ištisus metus trunkančių bėrimų, dilgėlinės ir rinito.
9. Eriusas yra loratodino metabolitas, vartojamas alerginiam rinitui gydyti.

4 kartos antihistamininių vaistų apžvalgos

Neįmanoma vienareikšmiškai pasakyti, kodėl kai kurios tabletės yra geresnės už kitas, nes neseniai rinkoje pasirodė 4-osios kartos antihistamininiai vaistai. Tačiau galima teigti, kad kiekvienas iš jų atitinka deklaruojamą poveikį organizmui. Dėl vaistų naujumo daugelis bijo juos pirkti ir gerti jiems žinomus 3, 2 ir 1 kartos vaistus nuo alergijos. Bet jei susipažinsite ir atliksite lyginamąjį aprašymą, poreikis pereiti į naują kovos su alergija lygį tampa akivaizdus.

Antihistamininių vaistų istorija

Trečiosios kartos antihistamininiai vaistai

Trečioji karta atsižvelgia į visus pirmųjų dviejų trūkumus. Jie yra labai veiksmingi, nesukelia aritmijos, mieguistumo ir niekaip neveikia nervų sistemos. Trečiosios kartos antihistamininiai vaistai yra Allergodil, Zyrtec, Kestin, Levobastin, Cetrin. Galite juos gerti po 1 tabletę per dieną, o tai taip pat yra didelis privalumas. Šiuo metu tai yra populiariausi šiuolaikiniai antihistamininiai vaistai.

Antros kartos antihistamininiai vaistai

Antrosios kartos vaistai vartojami itin retai – tai Gismanal, Doksilaminas, Klaritinas, Hifenadinas. Jie yra veiksmingesni už pirmosios kartos antihistamininius vaistus ir nesukelia mieguistumo, tačiau kartu su kai kuriais antiaritminiais vaistais jų poveikis neutralizuojamas. Jų naudojimas veiksmingas esant odos bėrimams ir niežėjimui. Taip pat verta paminėti, kad antrosios kartos vaistai aktyvuojami esant tam tikram poveikiui vidinė aplinka kūno, kurio negalima pavadinti patikimu būdu kovoti su alergijomis.

Pirmos kartos antihistamininiai vaistai

Pirmos kartos antihistamininiai vaistai yra naudojami lengvoms ir silpnai išreikštoms alerginėms reakcijoms, tokioms kaip lengvas niežulys ir vabzdžių įkandimai, pašalinti. Tokių fondų trūkumas yra padidėjęs mieguistumas, todėl vairuoti pavojinga ir šių vaistų vartoti prieš svarbius susitikimus neįmanoma. Pirmoji karta apima toliau išvardytus vaistus- Diazolinas, Difenhidraminas, Peritolis, Suprastinas, Tavegilis, Fenkarolis. Dėl santykinai silpno poveikio tablečių vartojimas gali būti iki 3-4 kartų per dieną.

Peržiūrėjus visą vaistų sąrašą, jų poveikį ir kontraindikacijas, tampa akivaizdu, kad kovoje su alergija pirmauja 4-osios kartos antihistamininiai vaistai. Tačiau ketvirtoji karta dar turės pasitvirtinti rinkoje, kad žmonės suprastų visus šių gaminių privalumus. Tikėkimės, kad šis straipsnis aktyviai prie to prisidės ir tiek daugiau žmonių Jie nebebijos alerginių reakcijų. Juk jie žinos, kad kovojant su alergenais ir histamino aktyvinimu yra patikimų pagalbininkų.

Šiandien kalbėsime apie:

Antihistamininiai vaistai yra medžiagos, slopinančios laisvo histamino veikimą. Kai alergenas patenka į organizmą, histaminas išsiskiria iš jungiamojo audinio putliųjų ląstelių, kurios yra organizmo imuninės sistemos dalis. Jis pradeda sąveikauti su specifiniais receptoriais ir sukelti niežulį, patinimą, bėrimą ir kitas alergines apraiškas. Antihistamininiai vaistai yra atsakingi už šių receptorių blokavimą. Yra trys šių vaistų kartos.

1 kartos antihistamininiai vaistai

1 kartos antihistamininiai vaistai pasižymi šiomis farmakologinėmis savybėmis:

Sumažinti raumenų tonusą;
turi raminamąjį, migdomąjį ir anticholinerginį poveikį;
sustiprinti alkoholio poveikį;
turi vietinį anestezinį poveikį;
suteikti greitą ir stiprų, bet trumpalaikį (4-8 val.) gydomąjį poveikį;
ilgas priėmimas mažina antihistamininį aktyvumą, todėl produktai keičiami kas 2-3 savaites.

Didžioji dalis 1 kartos antihistamininių vaistų yra tirpūs riebaluose, gali pereiti hematoencefalinį barjerą ir prisijungti prie H1 receptorių smegenyse, o tai paaiškina šių vaistų raminamąjį poveikį, kuris sustiprėja pavartojus alkoholio ar psichotropinių vaistų. Vartojant vidutines terapines dozes vaikams ir dideles toksines dozes suaugusiems, gali pasireikšti psichomotorinis sujaudinimas. Dėl raminamojo poveikio 1 kartos antihistamininiai vaistai neskiriami asmenims, kurių veikla reikalauja didesnio dėmesio.

Šių vaistų anticholinerginės savybės sukelia į atropiną panašias reakcijas, tokias kaip tachikardija, nosiaryklės ir burnos ertmės sausumas, šlapimo susilaikymas, vidurių užkietėjimas ir neryškus matymas. Šios savybės gali būti naudingos sergant sloga, tačiau gali padidinti bronchinės astmos sukeltą kvėpavimo takų obstrukciją (padidėja skreplių klampumas) ir prisidėti prie prostatos adenomos, glaukomos ir kitų ligų paūmėjimo. Tuo pačiu metu šie vaistai turi vėmimą mažinantį ir ligą mažinantį poveikį, mažinantį parkinsonizmo pasireiškimą.

Yra keletas šių antihistamininių vaistų kombinuoti agentai, kurie vartojami nuo migrenos, peršalimo, judesio ligos arba turi raminamąjį ar migdomąjį poveikį.

Didelis šalutinių poveikių, atsirandančių vartojant šiuos antihistamininius vaistus, sąrašas verčia juos rečiau vartoti gydant alergines ligas. Daugelis išsivysčiusių šalių uždraudė juos įgyvendinti.

Difenhidraminas

Privalumai: didelis antihistamininis aktyvumas, sumažėjęs alerginių, pseudoalerginių reakcijų sunkumas. Difenhidraminas turi vėmimą mažinantį ir kosulį mažinantį poveikį, turi vietinį anestezinį poveikį, todėl yra alternatyva novokainui ir lidokainui, jei jie netoleruoja.

Minusai: vaisto vartojimo pasekmių nenuspėjamumas, jo poveikis centrinei nervų sistemai. Tai gali sukelti šlapimo susilaikymą ir išsausėti gleivines. Šalutinis poveikis yra raminantis ir migdomasis poveikis.

Diazolinas

Privalumai: silpnai išreikštas raminamasis poveikis leidžia jį naudoti ten, kur nepageidaujamas slopinamasis poveikis centrinei nervų sistemai.

Minusai: dirgina virškinamojo trakto gleivinę, sukelia galvos svaigimą, pasunkėjimą šlapinantis, mieguistumą, lėtina psichines ir motorines reakcijas. Yra informacijos apie toksinį vaisto poveikį nervų ląstelėms.

Suprastinas

Privalumai: nesikaupia kraujo serume, todėl net ir ilgai vartojant nesukelia perdozavimo. Dėl didelio antihistamininio aktyvumo pastebimas greitas gydomasis poveikis.

Minusai: šalutinis poveikis - mieguistumas, galvos svaigimas, reakcijų slopinimas ir kt. - yra, nors ir ne toks ryškus. Terapinis poveikis trumpalaikis, norint jį pratęsti, Suprastin derinamas su H1 blokatoriais, kurie neturi raminamųjų savybių.

Tavegilis

Privalumai: turi ilgesnį ir stipresnį antihistamininį poveikį nei difenhidraminas, o raminamasis poveikis yra vidutinio stiprumo.

Minusai: pats gali sukelti alerginę reakciją, turi tam tikrą slopinamąjį poveikį.

Fenkarolis

Privalumai: turi silpnų raminamųjų savybių, neturi ryškaus slopinamojo poveikio centrinei nervų sistemai, yra mažai toksiškas, blokuoja H1 receptorius, gali sumažinti histamino kiekį audiniuose.

Minusai: mažesnis antihistamininis aktyvumas, palyginti su difenhidraminu. Atsargiai Fenkarol vartojamas esant virškinimo trakto, širdies ir kraujagyslių sistemos bei kepenų ligoms.

2 kartos antihistamininiai vaistai

Raminamojo ir anticholinerginio poveikio nėra, nes šie vaistai neperžengia kraujo ir smegenų barjero, tik kai kurie asmenys jaučia vidutinį mieguistumą;
protinė veikla, fizinė veikla nekentėti;
vaistų poveikis siekia 24 valandas, todėl jie vartojami vieną kartą per dieną;
jie nesukelia priklausomybės, todėl juos galima skirti ilgas laikas(3-12 mėn.);
nustojus vartoti vaistus, terapinis poveikis trunka apie savaitę;
vaistai virškinimo trakte nėra adsorbuojami iš maisto.

Bet 2 kartos antihistamininiai vaistai turi įvairaus laipsnio kardiotoksinį poveikį, todėl juos vartojant stebima širdies veikla. Jie yra kontraindikuotini senyviems pacientams ir pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimais.

Kardiotoksinio poveikio atsiradimas paaiškinamas 2 kartos antihistamininių vaistų gebėjimu blokuoti širdies kalio kanalus. Rizika padidėja, kai šie vaistai vartojami kartu su priešgrybeliniais vaistais, makrolidais, antidepresantais, geriant greipfrutų sultis, taip pat jei pacientui yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas.

Klaridolis

Privalumai: Claridol turi niežulį mažinantį, antialerginį, antieksudacinį poveikį. Vaistas mažina kapiliarų pralaidumą, neleidžia vystytis edemai ir mažina lygiųjų raumenų spazmus. Jis neveikia centrinės nervų sistemos ir neturi anticholinerginio ar raminamojo poveikio.

Minusai: Kartais išgėrę Claridol pacientai skundžiasi burnos džiūvimu, pykinimu ir vėmimu.

Clarisens

Privalumai: vaistas nesukelia priklausomybės, neveikia centrinės nervų sistemos, turi antieksudacinį poveikį, mažina lygiųjų raumenų patinimą ir spazmus. Terapinis poveikis pasireiškia per pusvalandį po vaisto vartojimo ir trunka parą.

Minusai: šalutinis poveikis atsiranda, kai pacientas individualiai netoleruoja vaisto ir pasireiškia dispepsija, stipriu galvos skausmu, nuovargiu ir alerginėmis reakcijomis.

Klarotadinas

Privalumai: vaistas neturi raminamojo poveikio, nesukelia priklausomybės, veikia greitai ir ilgai.

Minusai: Nepageidaujamos Clarodin vartojimo pasekmės yra nervų sistemos sutrikimai: astenija, nerimas, mieguistumas, depresija, amnezija, tremoras, vaiko susijaudinimas. Ant odos gali atsirasti dermatitas. Dažnas ir skausmingas šlapinimasis, vidurių užkietėjimas ir viduriavimas. Svorio padidėjimas dėl disfunkcijos endokrininė sistema. Nugalėti Kvėpavimo sistema gali pasireikšti kosuliu, bronchų spazmu, sinusitu ir panašiomis apraiškomis.

Lomilanas

Privalumai: Lomilan gali sumažinti niežėjimą, sumažinti lygiųjų raumenų tonusą ir eksudato (specialaus skysčio, kuris atsiranda uždegiminis procesas), apsaugokite nuo audinių patinimo per pusvalandį nuo vaisto vartojimo. Didžiausias veiksmingumas pasireiškia po 8-12 valandų, vėliau sumažėja. Lomilan nesukelia priklausomybės ir neturi neigiamos įtakos nervų sistemos veiklai.

Minusai: nepageidaujamos reakcijos pasireiškia retai, pasireiškia galvos skausmu, nuovargio ir mieguistumo jausmu, skrandžio gleivinės uždegimu, pykinimu.

LauraHexal

Privalumai: vaistas neturi nei anticholinerginio, nei centrinio poveikio, jo vartojimas neveikia paciento dėmesio, psichomotorinių funkcijų, darbingumo ir psichinių savybių.

Minis: LauraHexal paprastai yra gerai toleruojamas, tačiau kartais tai sukelia padidėjęs nuovargis, burnos džiūvimas, galvos skausmas, tachikardija, galvos svaigimas, alerginės reakcijos, kosulys, vėmimas, gastritas, kepenų funkcijos sutrikimas.

Klaritinas

Privalumai: labai veiksmingas gydant alergines ligas, vaistas nesukelia priklausomybės ar mieguistumo.

Minusai: šalutinio poveikio atvejai reti, jie pasireiškia pykinimu, galvos skausmu, gastritu, susijaudinimu, alerginėmis reakcijomis, mieguistumu.

Rupafinas

Privalumai: Rupafinas veiksmingai susidoroja su aukščiau išvardytų alerginių ligų simptomais ir neturi įtakos centrinės nervų sistemos veiklai.

Minusai: nepageidaujamos vaisto vartojimo pasekmės - astenija, galvos svaigimas, nuovargis, galvos skausmas, mieguistumas, burnos džiūvimas. Jis gali paveikti kvėpavimo, nervų, raumenų ir kaulų bei Virškinimo sistema, taip pat medžiagų apykaitai ir odai.

Kestinas

Minusai: Kestin vartojimas gali sukelti nemigą, pilvo skausmą, pykinimą, mieguistumą, asteniją, galvos skausmą, sinusitą, burnos džiūvimą.

Nauji, 3 kartos antihistamininiai vaistai

Visi 3 kartos antihistamininiai vaistai neturi kardiotoksinio ar raminamojo poveikio, todėl juos gali vartoti asmenys, kurių veikla susijusi su didelė koncentracija dėmesį.

Šie vaistai blokuoja H1 receptorius ir taip pat turi papildomą poveikį alerginėms apraiškoms. Jie yra labai selektyvūs, neperžengia kraujo ir smegenų barjero, todėl jiems nebūdingi Neigiamos pasekmės iš centrinės nervų sistemos, nėra šalutinis poveikis ant širdies.

Papildomo poveikio buvimas skatina naudoti 3 kartos antihistamininius preparatus ilgalaikiam daugumos gydymui alerginės apraiškos.

Gismanal

Privalumai: vaistas praktiškai neturi raminamojo poveikio ir nestiprina migdomųjų ar alkoholio vartojimo. Tai taip pat neturi įtakos vairavimo gebėjimui ar protinei veiklai.

Minusai: Gismanal gali sukelti padidėjusį apetitą, išsausėti gleivines, tachikardiją, mieguistumą, aritmiją, QT intervalo pailgėjimą, širdies plakimą, kolapsą.

Treksilas

Privalumai: raminamojo ir anticholinerginio poveikio trūkumas, įtaka psichomotorinei veiklai ir žmogaus savijautai. Vaistą saugu vartoti pacientams, sergantiems glaukoma ir tiems, kurie kenčia nuo prostatos sutrikimų.

Telfastas

Privalumai: nepasižymi raminančiomis savybėmis, neturi įtakos reakcijų greičiui ir susikaupimui, širdies veiklai, nesukelia priklausomybės, labai veiksmingai kovoja su alerginių ligų simptomais ir priežastimis.

Minusai: retos vaisto vartojimo pasekmės yra galvos skausmas, pykinimas, galvos svaigimas, retai pasitaiko pranešimų apie dusulį, anafilaksinė reakcija, odos hiperemija.

Zyrtec

Privalumai: veiksmingai apsaugo nuo edemos atsiradimo, mažina kapiliarų pralaidumą ir mažina lygiųjų raumenų spazmus. Zyrtec neturi anticholinerginio ar antiserotonino poveikio.

Minusai: netinkamas vaisto vartojimas gali sukelti galvos svaigimą, migreną, mieguistumą ir alergines reakcijas.

Antihistamininiai vaistai vaikams

1 kartos antihistamininiai vaistai išsiskiria tuo, kad greitai pasireiškia savo poveikiu gydomoji savybė ir išsiskiria iš organizmo. Jie yra paklausūs ūminėms alerginių reakcijų apraiškoms gydyti. Jie skiriami trumpuose kursuose. Veiksmingiausi iš šios grupės yra Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenkarol.

Didelė dalis šalutinių poveikių sumažina šių vaistų nuo vaikų alergijos vartojimą.

2 kartos antihistamininiai vaistai nesukelia raminamojo poveikio, veikia ilgiau ir dažniausiai vartojami kartą per dieną. Mažas šalutinis poveikis. Tarp šios grupės vaistų Ketitofenas, Fenistil, Cetrin, Erius yra naudojami vaikų alergijos apraiškoms gydyti.

3 kartos antihistamininiai vaistai vaikams apima Gismanal, Terfen ir kt. Jie naudojami lėtiniams alerginiams procesams, nes jie ilgą laiką gali išlikti organizme. Šalutinio poveikio nėra.

Neigiamos pasekmės:

1 karta: galvos skausmas, vidurių užkietėjimas, tachikardija, mieguistumas, burnos džiūvimas, neryškus matymas, šlapimo susilaikymas ir apetito stoka;
2 karta: neigiamas poveikis širdžiai ir kepenims;
3 karta: nėra, rekomenduojama naudoti nuo 3 metų amžiaus.

Antihistamininiai vaistai vaikams gaminami tepalų (alerginės odos reakcijos), lašų, ​​sirupų ir tablečių, skirtų vartoti per burną, pavidalu.

Antihistamininiai vaistai nėštumo metu

Natūralūs antihistamininiai vaistai, įskaitant vitaminus C, B12, pantoteno, oleino ir nikotino rūgštis, cinką ir žuvų taukus, gali padėti atsikratyti kai kurių alerginių simptomų.

Saugiausi antihistamininiai vaistai yra Claritin, Zyrtec, Telfast, Avil, tačiau dėl jų vartojimo reikia susitarti su gydytoju.