• Vaiko, sergančio pūlingu gerklės skausmu, gydymas. Gerklės skausmas vaikams iki vienerių metų: sergančio kūdikio priežiūros taisyklės ir terapinė terapija

    Pūlingas gerklės skausmas, sukelta streptokokų ir stafilokokų, dažniau diagnozuojama ikimokyklinio amžiaus vaikams. Infekcinis uždegimas Su tonzilių pažeidimas gomurys stebimas daugiausia ne sezono metu (pavasarį ir rudenį).

    Streptokokinis gerklės skausmas kelia didelį pavojų ir sukelia komplikacijų, didelių pūlių sankaupų ir audinių tirpimo gerklų ertmėje, veikiant mikroorganizmams. Tėvai turėtų būti dėmesingi savo vaikų sveikatai ir išsamiau ištirti šią klastingą ligą.

    Kodėl vaikams gali atsirasti pūlingas gerklės skausmas?

    Streptokokų, stafilokokų ar adenovirusų nurijimas neišvengiamai sukelia bakterinės infekcijos atsiradimą burnos ertmėje arba pūlingą gerklės skausmą, ypač limfinio audinio pakitimus ir įvairias komplikacijas vaiko kūne. Kūdikių imuninė sistema yra silpna ir nestabili.

    Žinoma, organizmas pradeda kovoti su infekcija ir gaminti antikūnus, tačiau jų neužtenka visiškai nuslopinti kenksmingą mikroflorą, veikiant mikrobams ir virusams.

    Jie greitai pradeda įsitvirtintiį audinių ląsteles, todėl jos tirpsta ir rimtai pažeidžia tonziles. Dėl to antikūnai pradeda kovoti ne tik su stafilokokais ir streptokokais, bet ir su savo ląstelėmis, todėl sutrinka širdies ir sąnarių funkcionalumas.

    Kūnas pradeda suvokti savo audinius kaip svetimą objektą. Taip susidaro užburtas ratas, gydymas tampa sunkus ir ilgas

    Rudenį, streso ir vitaminų trūkumo metu, nusilpsta žmogaus imunitetas, todėl labai svarbu jį stiprinti. Vaistas yra visiškai natūralus ir leidžia jums trumpam laikui pasveikti nuo peršalimo ligų.

    Jis turi atsikosėjimą skatinančių ir baktericidinių savybių. Stiprina apsaugines imuninės sistemos funkcijas, puikiai tinka kaip profilaktinis. Rekomenduoju.

    Pūlingas gerklės skausmas vaikams, simptomai

    Pirmieji ženklai tiesiogiai priklauso nuo krūtinės anginos išsivystymo formos (folikulinė, lakūninė). Tėvams svarbu suprasti, kad sunkūs atvejai gali sukelti komplikacijų ir nepataisomų pasekmių. Štai kodėl svarbu laiku pastebėti pirmuosius ligos simptomus ir įtarus nedelsiant kreiptis į gydytoją.

    Dėl tonzilito pradeda pasidengti geltonai žaliais pustuliais kaip soros grūdeliai. Lacunar tonzilitas yra kupinas pūlių proveržio folikuluose, patekimo į tonzilių kanalus ir uždegiminio proceso vystymąsi.

    Pluoštinis tonzilitas su susilpnėjusiu imunitetu veda prie beveik viso ryklės paviršiaus užpildymo pūliais. Esant pūlingam gerklės skausmui, kurio eiga yra ūmi, esant uždegiminiam procesui audiniuose prie tonzilių, vienoje pusėje atsiranda pūlinys ir nustatomas vadinamasis „vienpusis“ gomurio patinimas. Tonzilės pasidengia geltona danga.

    Vaikai patiria:

    • dusulys
    • sąmonės netekimas
    • karščiavimas iki 42 laipsnių, šaltkrėtis
    • skausmas pilvo apačioje
    • traukuliai
    • viduriavimo priepuoliai
    • skaudantys sąnariai
    • padidėję limfmazgiai po žandikauliu
    • galvos skausmas
    • silpnumas, negalavimas
    • gerklės skausmas ir skausmas ryjant, spinduliuojantis į ausis ir apatinį žandikaulį
    • atskirų sričių nekrozė
    • padidėjusios tonzilės
    • mažų kamštelių ir nešvarių žalių apnašų nuosėdų atsiradimas ant tonzilių su nemalonaus kvapo
    • apetito stoka
    • sunku kalbėti
    • gerklų patinimas.

    Jaunesniems nei 3 metų vaikams ypač sunku išnešioti intoksikacijos požymius, o temperatūrai pakilus virš 39 laipsnių, gali prasidėti traukuliai ir kraujagyslių spazmai.

    Pasirūpink savo sveikata! Stiprink savo imunitetą!

    Imunitetas - natūrali reakcija, kuri apsaugo mūsų organizmą nuo bakterijų, virusų ir kt.Tonusui pagerinti geriau naudoti natūralius adaptogenus.

    Labai svarbu palaikyti ir stiprinti kūną ne tik nesant streso, geras miegas, mityba ir vitaminai, bet ir natūralių vaistažolių pagalba.

    Jis turi šias savybes:

    • Per 2 dienas naikina virusus ir pašalina antrinius gripo ir ARVI požymius
    • 24 valandų imuninė apsauga infekcinių periodų ir epidemijų metu
    • Naikina puvimo bakterijas virškinimo trakte
    • Į vaisto sudėtį įeina 18 žolelių ir 6 vitaminai, augalų ekstraktai ir koncentratai
    • Pašalina toksinus iš organizmo, sumažina atsigavimo laikotarpį po ligos

    Pūlinio gerklės skausmo tipai

    Pagal krūtinės anginos tipus yra:

    • pirminis ūminio uždegimo vystymuisi
    • antrinė kaip kitos infekcinės ligos komplikacija: difterija, specifinė mononukleozė.

    Gerklės skausmas, priklausomai nuo tonzilių pažeidimo pobūdžio, gali būti: lakūninis, folikulinis, fibrininis, flegmoninis, katarinis, nesukeliantis pūlių. Visos kitos gerklės skausmo formos yra išskirtinai pūlingos.

    Mūsų skaitytojų istorijos!
    „Po plaučių uždegimo geriu, kad palaikyčiau imunitetą, ypač rudens-žiemos periodais, gripo ir peršalimo epidemijų metu.

    Lašai yra visiškai natūralūs ir ne tik pagaminti iš žolelių, bet ir su propoliu ir barsuko taukai, kurios jau seniai žinomos kaip geros liaudies gynimo priemonės. mano pagrindinė funkcija puikiai atlieka, rekomenduoju."

    Diagnostika

    Diagnozė prasideda nuo apžiūra vaikas. ENT gydytojas ištirs visus ankstesnius kontaktus ir nustatys požymius, kurie yra aiškiai išreikšti šiai ligai.

    Paprastai prasideda iškart pakilusi temperatūra, ryškus intoksikacijos sindromas, gerklės ir galvos skausmas.

    Pirminė diagnozė gydytojui nebus sunku. Turi būti atliktas diferencijavimas, siekiant nustatyti skirtumus nuo kitų gerklės skausmo formų, ypač nuo gripo.

    • Bakterijų kultūros tepinėlis su pūlių kaupimu ant tonzilių, siekiant nustatyti mikroorganizmų tipą ir jautrumo antibiotikams laipsnį
    • Antigeno testas jei įtariate streptokokinį gerklės skausmą
    • PGR analizė nustatyti mikroorganizmų tipą pagal jų DNR
    • Faringoskopija kaip pagrindinis metodas
    • Kraujo tyrimas (bendras). Išsivysčius pūlingam tonzilitui padidės ESR, padidės mikrobų, ypač baltųjų leukocitų, skaičius.
    • Kraujo tyrimas biochemijai identifikuoti procentais C reaktyvaus baltymo kiekis.

    Pūlingas tonzilitas panašus į grybelinę tonzilių infekciją, nors išskirtinis bruožas tas, kad su pastaraisiais temperatūra nepakyla ir nėra apnašų. Sergant gerklės skausmu, beveik visas ryklės paviršius burnoje yra paveiktas apnašų.

    Pagrindinė bronchito su skrepliais priežastis yra virusinė infekcija. Liga atsiranda dėl bakterijų pažeidimo, o kai kuriais atvejais, kai organizmas yra veikiamas alergenų.

    Dabar galite drąsiai įsigyti puikių natūralių vaistų, kurie palengvina ligos simptomus ir per kelias savaites leidžia visiškai atsikratyti ligos.

    Kaip išgydyti gerklės skausmą?

    Gydymas- sudėtingas ir sunkiais atvejais - ligoninėje. Nuo pirmųjų dienų kūdikiui reikia gerti daug skysčių kas 2-3 valandas, taip pat gydytojas skirs antibiotikų, antihistamininių ir karščiavimą mažinančių vaistų, imuninei sistemai stiprinti vitaminų.

    Dėmesio! Vaikams, sergantiems pūlingu gerklės skausmu, šildančių kompresų ir garų inhaliacijų naudojimas yra nepriimtinas!

    Gydymas daugiausia yra antibiotikas palengvinti uždegimą ir apsinuodijimo požymius. Nurodomos gargaliavimo ir detoksikacijos procedūros naudojant metilprednizoloną ir deksametazoną. Vaikams iki 2 metų geriau naudoti aerozolius ir purškalus gerklės ertmei drėkinti, pašalinti nemalonūs simptomai.

    Vaikai neturėtų savarankiškai gydytis! Alergija gali atsirasti vartojant įvairius penicilino grupės antibiotikus.

    Sergant krūtinės angina:

    • Antihistamininiai vaistai(Suprastinas, Zodakas, Cetrinas);
    • Faringoseptas, Ingalipt, Lugolis purškalas injekcijoms į gerklę;
    • Išskalauti farmacinės kompozicijos vyresni nei 3 metų vaikai (Lugol, Hexoral, Ingalipt, Rotokan, Miramistin (tirpalas 0,01%), vandenilio peroksidas, jodinolis, kalio permanganatas, Furacilin tabletės;
    • Gargaliavimas vaistažolių užpilais iš ramunėlių, medetkų.

    Tiesiog lašinkite kelis lašus ant skruosto Su viduje ir prieš naudodami būtinai perskaitykite konkretaus vaisto vartojimo instrukcijas, taip pat atsižvelkite į visas gydytojo rekomendacijas ir nurodymus gydantis namuose.

    Daugelis tėvų teikia pirmenybę Bioparoksas gydant vaikų gerklės skausmą, kad greitai pašalintų nemalonius simptomus. Tačiau kompozicija gali sukelti alerginę reakciją, todėl kūdikio savijauta turėtų būti nuolat stebima.

    Daugelis vaistų netinka kūdikiams iki 1 metų ir gali sudirginti burną. Jei nėra karščiavimo, geriausia tonziles dezinfekuoti švelnesnėmis priemonėmis: žolelių užpilai, fiziologinis arba sodos tirpalas.

    Kursinis gydymas antibiotikais

    Antibiotikai skiriami vaikams, jei yra streptokokinė infekcija, pūlingos apnašos ant tonzilių, kaklo limfmazgių skausmai, aukšta temperatūra.

    Gerklės skausmas laikomas infekcine liga ir dažnai būna sunku. Svarbiausia yra laiku imtis priemonių palengvinti vaiko būklę ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi. Vaikams iki 3 metų antibiotikai skiriami suspensijose ir in stacionarinės sąlygos- injekcijomis.

    Jei organizmas blogai toleruoja peniciliną, tada galima skirti antibiotikų iš makrolidų grupės, siekiant slopinti patogeninę mikroflorą: Eritromicinas, Summedas, Zitrolidas, Hemomicinas, Amoksiklavas, Flemoksinas, Salutab.

    Be antibiotikų, normaliai žarnyno mikroflorai palaikyti ir disbiozės vystymuisi išvengti bus skiriami probiotikai: Linex, Lactobacterin, Bioflor.

    Paprastai, vartojant antibiotikus, po 3-4 d temperatūra atslūgsta, gerklės skausmas mažėja, o po savaitės simptomai visiškai išnyksta. Vaikai greitai atsigauna po patogenetinio gydymo kurso.

    Gydymas antiseptikais

    Antiseptikai vaikams skiriami lokaliai drėkinimui ir burnos skalavimui: Tantum Verde, Angal purškalas, Ingalipt, Miramistin, kurie gali pašalinti gerklės skausmą ir pašalinti infekcijas iš burnos ertmės.

    Paprastai skalavimui naudojami šie preparatai:

    • kalio permanganatas (0,1%)
    • Furacilinas (tirpalas)
    • kepimo soda + druska (po 1 arbatinį šaukštelį) + jodas 2-3 lašai 1 stiklinei vandens
    • boro rūgštis (1%)
    • Chlorophyllipt, Stomatolin gerklei tepti.

    Kūdikiai iki 1 metų negali patys skalauti, todėl pūlingas apnašas nuo tonzilių galite pašalinti medicininėje kompozicijoje suvilgytu tamponu.

    Gargaliavimas

    Skalavimas labai naudingas esant pūlingam gerklės skausmui ir geriausia kas 2-3 valandas.

    Vaistinės antiseptikai tinka šiems tikslams:

    • Stomatidinas
    • Apsėstas
    • Lugolis
    • Chlorofilliptas
    • sodos ir druskos mišinys + 1 2 lašai jodo
    • vandenilio peroksidas (3%)
    • jodinolis (1%)
    • silpnas kalio permanganato tirpalas
    • Stomatofitas
    • furatsilinas (1 tabletė 1 stiklinei vandens).

    Jaunesniems nei 2 metų vaikams sunku nuplauti dėl rijimo. didelis kiekis medikamentų, todėl rekomenduojama vartoti pastiles: Strepsils, Doctor Mom, Faringosept, Septolete.

    Inhaliacijos

    Inhaliacijos yra veiksmingos gerklės skausmui su pūliais, nes paveikia uždegimo vietas, mažina skausmą ir greitai pašalina simptomus. Inhaliacijos neturėtų būti atliekamos tik tada, kai aukštos temperatūros.

    Teigiamas poveikis gali būti pasiektas nedelsiant veikiant gerklę antiseptikų ir karštų garų. ruošiant ramunėlių antpilą arba sodos tirpalas, Chlorheksidinas.

    Temperatūra pakilo, kaip ją sumažinti?

    Jei nėra aukštos temperatūros, neturėtumėte griebtis (ypač vaikams iki 3 metų) antibiotikų ir antivirusinių vaistų.

    Tačiau pūlingas gerklės skausmas, pridėjus virusinį, Bakterinė infekcija dažnai prasideda smarkiai pakilus temperatūrai iki 39 laipsnių, todėl ibuprofeną galima vartoti simptomams palengvinti, o vaistas parduodamas be gydytojo recepto.

    Tačiau, kad išvengtumėte kraujavimo iš skrandžio, turite laikytis gydytojo paskirtų dozių ir vartojimo sąlygų bei laikytis visų rekomendacijų.

    Jei temperatūra nėra aukšta, galite duoti kūdikiui Paracetamolio, tačiau geriausia apsiriboti daugybe šiltų gėrimų, sudrėkinant marlės tvarsčius vandeniu ir tepant ant kaktos ir krūtinės.

    Pūlingas gerklės skausmas 1 metų vaikui

    Kūdikiams iki 1 metų yra pūlingas gerklės skausmas pasireiškia sunkiausiai ir daug vaikų terapiniai metodai neįmanoma įvykdyti.

    Kad pasveikimas būtų greitesnis, skiriamas tik vietinis gydymas, ypač daug skysčių, šiltų gėrimų, vaisių gėrimų, vaistažolių nuovirų, skirtų uždegimui malšinti.

    Naudingas ramunėlių užpilas, šiltas pienas su medumi. Be to, švelni dieta ir lovos poilsis. Tėvai turi atsakingiau žiūrėti į pūlingo 1 metų vaiko gerklės skausmo gydymą.

    Imuninė sistema nestabili ir dar nevisiškai susiformavusi, Todėl kūdikiams iki vienerių metų geriau duoti antibiotikų sirupo, suspensijos pavidalu, o ligoninės sąlygomis gydytojai suleidžia injekcijas: Ampiox, Amosin, Amoxicillin.

    Patartina nevartoti stiprių antibiotikų, kai temperatūra pakyla žemiau 38 laipsnių, geriau duoti karščiavimą mažinančius vaistus, tokius kaip Nurofen, Ibuprofen sirupe.

    Kai temperatūra pakyla virš 37,5 laipsnių, rekomenduojamos žvakės, ypač purškalai, antiseptikai

    Jei temperatūra neaukšta, tuomet geriau nevartoti vaistų, o ant piršto apvynioti Lugolio tirpale suvilgytą marlės tvarstį ir juo nuvalyti ant tonzilių pažeistas burnos vietas.

    Liaudies gynimo priemonės, gydymas

    Liaudies gynimo priemones ir receptus vaikams, sergantiems pūlingu gerklės skausmu, namuose galima naudoti tik gavus gydytojo leidimą. Rekomenduojama dėti kompresus su medumi, propoliu, burokėliais, svogūnų lukštais.

    Sveikas:

    • Gerkite šiltą pieną su medumi (galite įdėti sviesto)
    • Šokolado valgymas
    • Tonzilių gydymas propoliu (tirpintu vandenyje)
    • Gargaliavimas medetkų ir ramunėlių antpilu
    • Tepimas eukaliptų ir aliejiniais aliejais.

    Pūlingą gerklės skausmą vargu ar įmanoma išgydyti vien žolelėmis ir be antibiotikų. Vaikams galimos komplikacijos ir nepageidaujamos pasekmės.

    Norint pagreitinti gijimo procesą, svarbu skirti ypatingą priežiūrą, izoliuoti sergantį vaiką nuo kitų žmonių, kad būtų išvengta tolesnio infekcijos plitimo.

    Komplikacijos

    Pūlingo gerklės skausmo eiga gali būti visiškai nenuspėjama.

    Komplikacijos 3–5 metų vaikams yra ypač pavojingos ir gali sukelti:

    • Pūlingas sinusitas;
    • Gimdos kaklelio limfadenitas;
    • Bronchitas;
    • Jei reikia, peritonzilinis, perifaringinis abscesas skubi hospitalizacija Ir chirurginė intervencija atidaryti pūlinį ir išvalyti ertmę nuo pūlingo turinio.

    Be to, dėl krūtinės anginos gali sutrikti širdis, kraujagyslės ir inkstai, pūliai gali prasiskverbti į netoliese esančius audinius ir organus.

    Kai liga vystosi artrito, glomerulonefrito, badavimo fone streptokokinė infekcija gydymas tampa sudėtingas ir sunkus. Komplikacijos gali sukelti dalinę negalią, o gydymas gali būti tiesiog nenaudingas.

    Pūlingo gerklės skausmo prevencija vaikams

    Tėvai turėtų būti ypač atidūs savo vaikų sveikatai.

    Pagrindinės prevencinės priemonės apima:

    • Teisingas gyvenimo būdas;
    • Asmeninės higienos laikymasis ir aktyvus gyvenimo būdas;
    • Mitybos normalizavimas, tinkamas poilsis ir darbas;
    • Laiku atlikti diagnostiką, jei įtariama liga.

    Gerklės skausmo su pūliais pasekmės gali būti nenuspėjamos ir netikėtos. Net išgėrus antibiotikų atsiranda komplikacijų, kurios gali paūmėti nepastebimai.

    Angina - Tai infekcinė liga ir laiku negydomas susilpnėjęs vaikų imunitetas gali paskatinti urogenitalinės, kaulų, nervų ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligų vystymąsi.

    Svarbu laiku pasiskiepyti ir skiepyti vaikus. Jei pasireiškia tokie nemalonūs simptomai kaip limfmazgių patinimas, sąnarių ir krūtinės skausmas, dusulys, aukšta temperatūra, reikia skubiai kreiptis į specialistus. Tik laiku apsilankius pas ENT gydytoją galėsite išvengti rimtų komplikacijų, kurias sukelia pūlingas tonzilitas.

    Krūtinės angina įvairiomis formomis serga bet kokio amžiaus pacientai. Pūlinga liga dažniau serga vaikai ir, norint išvengti pavojingų komplikacijų, reikia laiku ir tinkamas gydymas. Kas yra pūlingas gerklės skausmas? Kodėl tai atsiranda? Kokie simptomai rodo patologinio proceso vystymąsi? Kiek trunka inkubacinis laikotarpis? Kaip gydyti ir užkirsti kelią ligai? Išsiaiškinkime tai kartu.

    Pūlingo gerklės skausmo aprašymas

    Suaugusiesiems ir vaikams gali pasireikšti gerklės skausmas skirtingos formos. Vienas is labiausiai pavojingos veislės Liga yra pūlingas tonzilitas. Jis pasižymi itin sunkia eiga, yra pavojingas rimtų komplikacijų vystymuisi ir gali tapti lėtinis.

    Svarbu atsiminti, kad pūliai, aiškiai matomi tonzilių paviršiuje, yra ligos simptomas (sudaro patogeninių mikroorganizmų atliekos, negyvos ir nedidelis kiekis gyvų bakterijų), o ne jos priežastis. Todėl pagrindinės terapinės priemonės turėtų būti skirtos ligą išprovokavusių patogeninių mikroorganizmų pašalinimui, o ne pūlių šalinimui.

    Vaikų ligos priežastys

    Gerbiamas skaitytojau!

    Šiame straipsnyje kalbama apie tipiškus problemų sprendimo būdus, tačiau kiekvienas atvejis yra unikalus! Jei norite sužinoti, kaip išspręsti konkrečią problemą, užduokite klausimą. Tai greita ir nemokama!

    Pūlingas tonzilitas vaikams atsiranda dėl aktyvaus patogeninių bakterijų dauginimosi. Liga perduodama oro lašeliais Be to, patogenai gali patekti į vaiko tonziles su maistu valgio metu.

    Vaikų pūlingo gerklės skausmo priežastys:

    • dažnos uždegiminės ligos burnos ir nosies ertmėse, taip pat sinusuose;
    • sumažėjęs imunitetas;
    • pervargimas (tiek emocinis, tiek fizinis);
    • nesubalansuota ar prasta mityba;
    • ultravioletinių spindulių perteklius;
    • įvairių etiologijų kūno intoksikacija;
    • vaiko buvimas nuolatinės drėgmės sąlygomis;
    • gyvenančiose vietovėse su bloga aplinka(prie pramonės įmonių, greitkelių ir kt.);
    • hipotermija - vietinė arba bendra;
    • virusinės infekcijos– adenoviruso, gripo ar paragripo virusai.

    Kaip atrodo gerklės skausmas: tipai ir simptomai


    Beveik neįmanoma nepastebėti pūlingo tonzilito požymių vaikui, nes ligai būdingas labai aiškus ir specifinis klinikinis vaizdas. Simptomai atsiranda staigiai, staiga ir greitai vystosi. Staigus kūno temperatūros padidėjimas dažnai pastebimas praėjus vos kelioms valandoms po pirmųjų ligos požymių atsiradimo. Kaip atrodo pagrindinės išorinės ligos apraiškos, galite pamatyti prie straipsnio pateiktoje nuotraukoje.

    Dažniausi pūlingo tonzilito simptomai:

    • padidėję limfmazgiai, įskaitant submandibulinius;
    • išsiplėtusios tonzilės – jos aiškiai matomos burnoje, pasidaro ryškiai raudonos, pasidengia pūlingų apnašų sluoksniu;
    • karščiavimo sąlygos;
    • šaltas prakaitas;
    • blyški oda;
    • stiprus karščiavimas (iki 40 laipsnių) – esant lėtinėms ligos formoms temperatūra nekyla;
    • staigus bendros būklės pablogėjimas;
    • galvos skausmas;
    • miego sutrikimai;
    • blogas apetitas, atsisakymas valgyti;
    • stiprus skausmas ryjant, kuris gali plisti į ausį.


    Yra keletas ligos tipų, todėl gydytojui svarbu tiksliai nustatyti, kokio tipo liga išsivystė vaikui. Tai reikalinga tam, kad teisingas pasirinkimas gydymo strategijos. Reikėtų nepamiršti, kad mažiausiai pavojingas pūlingas gerklės skausmas laikui bėgant gali peraugti į sunkesnį, o nesant tinkamo gydymo kyla komplikacijų rizika.

    Pagrindiniai pūlingo gerklės skausmo tipai:

    1. Flegmoninis - labiausiai pavojinga forma, kuriam būdingas tonzilių „tirpimas“ veikiant pūlingiems dariniams, pažeidžiami netoliese esantys minkštieji audiniai, kartais limfmazgiai po apatiniu žandikauliu, todėl reikia skubios hospitalizacijos.
    2. Lacunar yra mažiausiai skausminga ligos rūšis, todėl ji dažnai pereina į lėtinę formą, pūliai kaupiasi tonzilių spragose.
    3. Folikulinis - būdingas gerklės patinimas, intensyvus skausmas, plintantis į ausies sritį; pažengusi liga gali sukelti patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimą į kraują. Pažiūrėkite, kaip jie atrodo išoriniai simptomai ligos in folikulinė forma, tai galite pamatyti straipsnio nuotraukoje.

    Kiek trunka inkubacinis laikotarpis?

    Priklausomai nuo individualios savybės kūnas mažas pacientas, taip pat nuo dabartinė būklė jo imunitetas, inkubacinis laikotarpis skirtingiems vaikams skirsis. Kai kuriais atvejais liga vystosi labai greitai, o inkubacinis laikotarpis trunka tik 12 valandų, tačiau kartais jis gali užsitęsti ir iki 3 dienų.

    Diagnostikos metodai

    Vaikams pūlingas tonzilitas visada būna sunkus, o tėvai stengiasi greitai palengvinti vaiko būklę. Tačiau prieš pradėdami gydymą, turite atlikti teisingą diagnozę. Norėdami tai padaryti, turite susisiekti su otolaringologu ir terapeutu, kad specialistai galėtų atlikti tyrimą, atskirti patologiją nuo ARVI ir įprasto gerklės skausmo, taip pat nustatyti ligos tipą.

    Paprastai reikalingos šios diagnostinės priemonės:

    • rinkti ligos anamnezę, apklausti, išsiaiškinti paciento skundus;
    • laboratoriniai pūlių tepinėlio iš tonzilių tyrimai;
    • faringoskopijos tyrimas;
    • bendra kraujo analizė;
    • bendra šlapimo analizė.

    Gydymo ypatumai

    Ką daryti, jei gydytojas diagnozavo pūlingą tonzilitą? Jokiu būdu neturėtumėte gydyti ligos patys. Faktas yra tas, kad aptariamas patologinis procesas reikalauja privalomo antibakterinis gydymas. Taigi, norint išgydyti ligą, būtina vartoti antibiotikus.


    Tik gydytojas, remdamasis biologinės medžiagos analize, gali nustatyti, kokio vaisto konkrečiu atveju reikia. Svarbu atsiminti, kad net jei vaikas anksčiau sirgo pūlingu gerklės skausmu, tų pačių vaistų vartoti negalima, nes ligą gali sukelti kitas mikroorganizmas.

    Vaistų terapija

    Tėvai turi būti pasirengę tam, kad net ir intensyvaus vaistų terapija, įskaitant antibiotikus, pūlingo gerklės skausmo gydymas užtruks daug laiko (plačiau straipsnyje:). Minimali terapinio kurso trukmė yra viena savaitė. Priklausomai nuo ligos sunkumo, gydymas gali trukti ilgiau nei 2 savaites.

    Svarbu atsiminti, kad nustojus vartoti antibakteriniai vaistai be leidimo, be gydytojo rekomendacijos tai neįmanoma, net jei vaikas atrodo sveikas. Praėjus kelioms dienoms nuo gydymo pradžios, kūdikio būklė pagerėja - karščiavimas išnyksta, atsiranda apetitas, tačiau jo kūne vis dar yra gyvų bakterijų. Nustojus vartoti antibiotiką jie nežus, o taps atsparūs vaistui, o kitą kartą vaistas nebebus veiksmingas.

    Pūlingo tonzilito gydymas neapsiriboja antibiotikų vartojimu. Gydytojas taip pat skirs gargalius – vaiką skalauti reikės dažnai, 5-6 kartus per dieną. Iki trejų metų rekomenduojama skalavimą pakeisti pastilėmis, nes dauguma tokio amžiaus vaikų dar nemoka skalauti, todėl yra pavojus nuryti vaistą.


    Vienas iš ligos simptomų yra didelis karščiavimas, dėl kurio reikia vartoti karščiavimą mažinančius vaistus (antipiretikus). Skiriant vaistus reikia atsižvelgti į paciento amžių. Kūdikiams iki 1 metų karščiavimą mažinantys vaistai skiriami žvakučių pavidalu, ikimokyklinio amžiaus 2, 3, 4 metų vaikams – saldaus sirupo arba suspensijos pavidalu, vyresniems nei 4-5 metų vaikams gali gerti tabletes.

    AntibiotikaiSkalavimai PurškikliaiDėl rezorbcijos Antipiretikai
    Amoksicilino grupė: Augmentin, Femoclav, Amoxiclav Furacilino tirpalas StopanginasStrepfenasIbuprofenas
    Makrolidai: Macropen, Azitrox, Sumamed StomatofitasKametonasGrammidinasPanadol
    Polipeptidai: Bioparox jodinolisHexoralStrepsilsNimesulidas
    Sulfonamidai: Bactrim, Biseptol (rekomenduojame perskaityti:) Vandenilio peroksidas Lugol (rekomenduojame perskaityti:) FaringoseptNurofenas
    Cefalosporinai: Pancef, Suprax, Ceftriaxone Boro rūgšties tirpalas ChlorofilliptasSeptoletė
    RotokanasMiramistinas

    Liaudies gynimo priemonės

    Lėšų taikymas tradicinė medicina kaip elementas kompleksinė terapija pūlingas gerklės skausmas namuose nėra draudžiamas. Tačiau prieš naudodami bet kokius namų receptus savo vaikui gydyti, būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

    Iš pirmo žvilgsnio nekenksmingiausias ir naudingiausias skalavimas arba „laiko patikrintas“ nuoviras gali sulėtinti gijimo procesą ir pakenkti mažo paciento sveikatai. Pasikonsultavus su otolaringologu ir terapeutu, leidžiama naudoti šias liaudies gynimo priemones:

    • medaus-imbiero arbata;
    • citrinos-medaus arbata;
    • skalavimas ramunėlių, eukalipto ir medetkų nuoviru;
    • skalavimas tirpalu Burokeliu sultys sumaišyti su actu.

    Medaus ir imbiero arbata yra puikus pagalbininkas kovojant su vaiko gerklės skausmu.

    Atskirai reikėtų paminėti liaudiškus „receptus“, kurie griežtai draudžiami gydant pūlingą tonzilitą vaikui, nes gali pabloginti paciento būklę. Visų pirma, opos iš tonzilių neturėtų būti šalinamos mechaniškai. Tai labai skausminga ir absoliučiai nenaudinga, nes po kelių dienų jie išnyksta savaime. Vaikų gerklės skausmui gydyti draudžiami šie vaistai:

    1. šildantys ir šildantys kompresai – šiluma padeda suintensyvinti patogeninių bakterijų, provokuojančių gerklės skausmą, dauginimąsi;
    2. inhaliacijos - garų procedūros padeda sušildyti tonziles (tai kenkia pūlingam tonzilitui), o purškimo ir kompresoriaus procedūros yra tiesiog nenaudingos, nes vaistiniai mišiniai nelinkę nusėsti ant tonzilių;
    3. alkoholio tinktūros, žibalas, citrinų rūgštis yra neveiksmingi ir gali nudeginti tonziles.

    Galimos komplikacijos

    Jauniems 2-3 metų pacientams rizika susirgti pūlingo tonzilito komplikacijomis yra daug didesnė nei suaugusiems.

    Specialistai perspėja, kad nepradėjus ligos gydymo per 8 dienas nuo pirmųjų požymių atsiradimo, smarkiai išauga pavojingų komplikacijų, galinčių sukelti negalią ir net mirtį, tikimybė.

    Vaikų pūlingas tonzilitas dažnai tampa lėtinis. Dažniausios ligos komplikacijos:

    • lėtinis tonzilitas, kurio simptomai panašūs į pūlingą folikulinės formos tonzilitą, dažnai priveda prie tonzilių pašalinimo (rekomenduojame perskaityti:);
    • glomerulonefritas, kuris kai kuriais atvejais provokuoja lėtinį inkstų nepakankamumą;
    • patekusios į kraujotakos sistemą bakterijos gali paveikti vidaus organus ir sukelti sepsio išsivystymą, kuris kelia pavojų paciento gyvybei;
    • reumatinė karštligė V ūminė forma- lydimas nuolatinio skausmo širdyje, dėl kurio išsivysto širdies nepakankamumas;
    • vidurinės ausies uždegimas – kartu su stipriais galvos skausmais, dažnai sukeliančiais klausos pablogėjimą ir net visišką kurtumą;
    • gerklės ar ryklės abscesas – daugeliu atvejų šios patologijos gydymui reikalinga chirurginė intervencija.

    Prevencija


    Mažo vaiko imunitetas yra nuolat veikiamas patogeninių mikroorganizmų „išpuolių“. Virusai ypač aktyvūs šaltuoju metų laiku, todėl tėvams reikia skirti didesnį dėmesį prevencinės priemonės būtent šiuo „šaltuoju“ sezonu. Šios prevencinės priemonės apima:

    1. profilaktiniai imunomoduliuojančių vaistų vartojimo kursai - standartinis kursas apima 1 tabletę per dieną 10 dienų; pediatras gali rekomenduoti veiksmingą imunostimuliatorių;
    2. išvengti kojų hipotermijos;
    3. kietėjimas - reguliarus gargaliavimas padeda sustiprinti gerklę, o skysčio temperatūra turėtų palaipsniui mažėti;
    4. profilaktinis skalavimas medetkų nuoviru, furatsilino tirpalu arba jūros druska.

    Vaikų pūlingas tonzilitas yra ūmus infekcinis ir uždegiminis procesas, pažeidžiantis gomurines tonziles. Dažnas jaunesniame amžiuje dėl netobulumo Imuninė sistema ir pasireiškia esant ryškiems intoksikacijos požymiams.

    Tai nėra savarankiška liga, o patologinio proceso pobūdis. Pagal lokalizaciją jis gali būti lakūninis (tonzilių spragų uždegimas), folikulinis (pažeidžiami tonzilių folikulai), flegmoninis (natūralus folikulų uždegimo rezultatas, kai tonzilės viduje susidaro abscesas) ir rečiau katarinis. Tai savotiška pirminės infekcijos stadija, laiku gydant, pūlingo proceso galima išvengti.

    Patologijos gydymas turėtų prasidėti iškart po pirmųjų simptomų, nes vaikams pūlingos formos tonzilitas yra sunkus ir kupinas komplikacijų - otito, sinusito, retrofaringinio ar peritonzilinio absceso susidarymo.

    Šiandien mes kalbėsime apie tai, kodėl taip atsitinka pūlingas uždegimas tonzilės, kaip ją atpažinti ir prieinamais būdais gydyti.

    Pūlinis tonzilitas dažniausiai atsiranda dėl to, kad organizme dauginasi bakterinė flora – streptokokai, stafilokokai, pneumokokai ir kiti ligos sukėlėjai.

    Rečiau pasitaiko virusinės ir grybelinis tonzilitas, tačiau jos pasitaiko banaliomis (nesudėtingomis formomis, nesusiformuojant pūliams paviršiuje ir tonzilių spragose).

    Gydytojai nustato keletą pūlingo tonzilito vystymosi priežasčių:

    • bendra ir vietinė kūno hipotermija (kai vaikas yra priklausomas nuo ledų ir šaltų gėrimų);
    • gyventi drėgno, užteršto ir dulkėto oro sąlygomis;
    • nesubalansuota mityba, kurios metu organizmas negauna reikiamo maisto maistinių medžiagų ir vitaminai;
    • pasikartojančios uždegiminės ir infekcinės gerklės, nosies ir kvėpavimo organų ligos;
    • sumažėjusios apsauginės organizmo funkcijos.

    Infekcijos sukėlėjai perduodami oro lašeliniu būdu nuo jau sergančio žmogaus, per įprastus namų apyvokos daiktus (žaislus, indus). Taip pat patogeniniai organizmai gali patekti į kūdikio burną iš tėvų – laižant šaukštą maitinimo metu ar čiulptuką, bučiuojantis.

    Ikimokyklinio amžiaus vaikai ir mokyklinio amžiaus serga dažniau nei kiti, nes yra artimose grupėse, kuriose liečiasi vienas su kitu, todėl jiems kyla infekcijos pavojus.

    Vaikams iki 1-2 metų imunitetas nėra pilnai susiformavęs, todėl uždegiminius procesus kamuoja dažniau ir smarkiau nei suaugusiuosius.

    Pūlingo tonzilito klasifikacija

    Nekomplikuotiems (banaliems) gerklės skausmams būdinga lengva eiga, bendros organizmo intoksikacijos požymiai, patologiniai pokyčiai. palatininės tonzilės ir trukmę per 7 dienas.

    Dėl gilesnių tonzilių parenchiminio audinio pakitimų išsivysto kelių rūšių pūlingi tonzilitai, kurie yra daug sunkiau toleruojami.

    Folikulinis tonzilito tipas

    Sunki uždegimo forma, kai patologiniame procese dalyvauja tonzilių folikulai (jie tampa apvalūs, permatomi per gleivinę, pasiekia 1-3 mm dydį ir pakyla virš tonzilės paviršiaus).

    Po 2-4 dienų pūliuojantys folikulai atsidaro, palikdami greitai gyjančią eroziją. Vaikams šį procesą lydi karščiavimas, vėmimas ir sąmonės aptemimas.

    Lacunar tonzilitas

    Tai pasireiškia kaip stiprus uždegimas spragų srityje ir tonzilių paviršiuje. Jis yra sunkesnis nei folikulinis, nes infekcija pažeidžia abi tonziles iš karto, o skausmas yra labai stiprus.

    Ant paraudusio tonzilių paviršiaus spragų žiočių srityje kaupiasi pūlingos-nekrozinės apnašos, kurios lengvai pašalinamos mechaniškai.

    Dėmesio:

    Ūminio pūlingo proceso metu apnašas draudžiama šalinti mentele ar kitais daiktais. Didelė rizika pažeisti gleivinę ir sukelti dar didesnį uždegimą. Gydymo ir skalavimo metu jie atmetami savaime, o tonzilė gali savaime išsivalyti.

    Quinsy

    At Šis tipas Ligos atveju tonzilės viduje susidaro abscesas, esantis arti paviršiaus ir galintis spontaniškai atsidaryti į burnos ertmę.

    Pirmiausia pabrinksta tonzilių audinys, vėliau folikuluose prasideda nekrozinis procesas, o infiltratai susilieja ir sudaro vientisą pūlinį. Uždegimą lydi aštrus skausmas ryjant ir tiksėjimas ramybėje, pakilus temperatūrai.

    Įtarimas dėl pūlingo tonzilito vaikui neturėtų būti ignoruojamas, nes liga greitai progresuoja, gresia pavojingomis komplikacijomis.

    Toliau aprašomi simptomai, į kuriuos tėvai turi atkreipti dėmesį, norėdami laiku kreiptis į gydytoją.

    Būdingi ligos simptomai

    Inkubacinis laikotarpis trunka nuo 12 valandų iki 3 dienų (priklausomai nuo patogeno tipo). Vaikų pūlingo tonzilito simptomai greitai sustiprėja, kartais mažas ligonis tampa mieguistas ir nuotaikingas praėjus 3-4 valandoms nuo ligos pradžios.

    Prieš tai gali atsirasti prodrominių požymių, tokių kaip lengvas diskomfortas ir gerklės skausmas.

    Pirminiam uždegiminiam procesui būdingi šie simptomai:

    • gerklės skausmas – jis pasiekia didelį intensyvumą, maži vaikai tampa kaprizingi ir verkia, atsisako valgyti ir gerti. Vyresni pacientai skundžiasi, kad negali normaliai atidaryti burnos ar pasukti galvos;
    • temperatūros kilimas iki 38,3-40°C;
    • apetito stoka, letargija, mieguistumas;
    • organizmo intoksikacijos požymiai – galvos ir raumenų skausmai, padidėjęs prakaitavimas, sąnarių skausmai, šaltkrėtis, karščiavimo simptomai;
    • gomurinių tonzilių padidėjimas - jis gali būti toks ryškus, kad vaiko ryklės spindis yra visiškai užblokuotas. Pūlingos-nekrozinės apnašos susidaro ant tonzilių ir spragų žiotyse (lakūninėje formoje), folikulinėje formoje patys folikulai pūliuoja tonzilių viduje;
    • Būdinga gerklės skausmo (ne tik pūlingos) simptomatika yra regioninių limfmazgių (po žandikauliu, už ausų, pakaušyje) padidėjimas ir jautrumas.

    Kai kūdikiams pradeda skaudėti gerklę, jie atsisako maitinti, kenčia nuo skausmo, pasilenkia, pakyla temperatūra, į šiuos požymius reikia atkreipti dėmesį, kad neatsirastų komplikacijų.

    Mažiems vaikams sunku užmigti dėl stiprus skausmas gerklėje jie tampa kaprizingi ir mieguisti, o Diferencinė diagnostika yra svarbi norint atskirti pūlingą tonzilitą nuo panašių simptomų turinčių ligų.

    Ką reikia ištirti

    Norint laiku pradėti gydyti pūlingą gerklės skausmą vaikui ir nesukelti komplikacijų, atsiradus pirmiesiems patologijos simptomams, reikia nedelsiant kreiptis į ENT gydytoją.

    Norint atskirti ligą nuo kitų infekcinių gerklės pažeidimų (skarlatina, difterija, vėjaraupiai), atliekamas tyrimų sąrašas:

    • faringoskopija yra pagrindinis vizualinis metodas pūlingam tonzilitui atpažinti;
    • mažojo paciento ir jo tėvų nusiskundimų vertinimas, apklausa, kiek seniai atsirado tonzilito simptomai, limfmazgių, kepenų ir blužnies apžiūra ir apčiuopa, temperatūros matavimas;
    • paimant tepinėlį nuo tonzilių paviršiaus laboratorinė analizė– atlikti PGR diagnostiką patogeninių mikrobų tipui nustatyti, greituosius antigeninius tyrimus dėl hemolizinio streptokoko A (dažnas gerklės skausmo išsivystymo kaltininkas) buvimui audiniuose, pasėlyje. maistinė terpė nustatyti mikrobo jautrumą antibiotikams;
    • bendras kraujo ir šlapimo tyrimas leukocitų kiekiui nustatyti, siekiant įvertinti ESR lygį.

    Pūlinga gerklės skausmo forma dažniausiai patvirtinama faringoskopija, kurios metu atskleidžiamas difuzinis tonzilių ir tonzilių paraudimas. palatino arkos, infiltracijos židinių buvimas ir tonzilių padengimas pūlingomis-nekrozinėmis apnašomis.

    Kada folikulinis tonzilitas pro liaukų gleivinę matosi pabrinkę baltai gelsvi folikulai, kurie aiškiai matomi plika akimi.

    Sergant lacunar tipo liga, nekrozinės apnašos, sumaišytos su pūliais ir nuskustu epiteliu, kaupiasi spragų žiotyse ir išlenda paspaudus mentele ant tonzilės.

    Antibakteriniai vaistai

    Vaiko pūlingo tonzilito gydyti be antibiotikų neįmanoma. Paprastai terapijoje naudojami laiko patikrinti ir palyginti nebrangūs vaistai - penicilinas, ampicilinas, eritromicinas.

    Jų veiksmingumas įrodytas bėgant metams ilgus metus, taip pat skiriami šių produktų analogai skirtingais pavadinimais, bet sukurti to paties veikliojo komponento pagrindu.

    Su nebuvimu alerginės reakcijos vaikui (anksčiau, skiriant vaistą injekcijomis, atliekamas tyrimas po oda) ir skiriami šie antibakteriniai vaistai:

    • Amoksiklavas yra amoksicilino ir klavulano rūgšties pagrindu pagamintas antibiotikas, kuris yra kelių formų (tabletės, milteliai suspensijai ir injekcinis tirpalas). Jis vartojamas bet kokio amžiaus vaikams gydyti, formą pasirenka gydytojas;
    • Augmentin - vaistas Platus pasirinkimas veikimas, rodantis aktyvumą prieš daugumą patogeninių mikroorganizmų, sukeliančių pūlingą tonzilitą. Parduodama sirupo, tablečių ir sausų injekcinių miltelių pavidalu, skiriama vaikams nuo gimimo.

    Jei vaiko organizmas blogai toleruoja penicilino pagrindu pagamintus antibiotikus, gydytojas skiria vieną iš makrolidų vaistų, kurių veiklioji medžiaga yra azitromicinas:

    • Sumamed yra produktas iš naujo makrolidų pogrupio, sukurto didelės koncentracijos. Jis turi galingą baktericidinį poveikį ir neturi su amžiumi susijusių kontraindikacijų. Galima įsigyti tablečių, kapsulių ir sausų miltelių pavidalu suspensijai;
    • Azitrox yra plataus veikimo spektro vaistas, priklauso azalidų pogrupiui, tiekiamas kapsulėmis ir vartojamas vyresniems nei 12 metų vaikams gydyti;
    • Chemomicinas yra bakteriostatinių savybių turintis preparatas, tiekiamas tablečių, kapsulių ir miltelių pavidalu (iš jo ruošiama suspensija geriamajam vartojimui arba injekcinis tirpalas). Vaistas sirupo pavidalu skiriamas vaikams, sveriantiems daugiau nei 10 kg.

    Antibiotikai vaikams, sergantiems pūlingu gerklės skausmu, parenkami dažniausiai iš išvardytų vaistų grupių. IN retais atvejais kai jie neduoda teigiamo terapinis poveikis, vartojami vaistai nemažai cefalosporinų- "Cefaleksinas", "Cefuroksimas", "Ceftriaksonas".

    Antibiotikų vartojimo ypatybės

    Siekiant išvengti disbiozės išsivystymo dėl stiprią įtaką vaistai suspensijų ir tablečių pavidalu žarnyno florai gydyti; vaikams iki 6 mėnesių skiriami antibiotikai injekcijų būdu.

    Sulaukus vienerių metų, vaisto forma parenkama atsižvelgiant į individualias mažojo paciento savybes. Nuo vienerių iki penkerių metų vaistai skiriami sirupe, o vyresniems nei šešerių metų – kapsulėmis ir tabletėmis.

    Anginos gydymo antibiotikais kursas yra 7-14 dienų, priklausomai nuo ligos sunkumo.

    Išimtis yra vaistas Sumamed, jis vartojamas 3-5 dienas dėl ilgalaikio veikimo.

    Jokiu būdu negalima nutraukti antibiotikų vartojimo kurso, kol jis visiškai nesibaigs, net jei ligos simptomai sumažėjo.

    Sunaikinti patogenus ir išgydyti gerklės skausmą per mažiau nei savaitę neįmanoma, o ankstyvas vaistų atsisakymas gresia vaikui su daugybe rimtų komplikacijų, kurios bus aptartos toliau.

    Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

    Kita vaistų grupė, vartojama gydant pūlingą tonzilitą vaikams, yra priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai.

    Jų skyrimas yra pagrįstas, nes sergant pūlingu tonzilitu vaiko temperatūra pakyla iki daugiau nei 38,5 ° C, o šį procesą lydi intoksikacijos požymiai - karščiavimas, šaltkrėtis, sąnarių ir raumenų skausmai.

    Vaistai uždegimui ir karščiavimui pašalinti:

    • "Paracetamolis" - vaikams iki dvejų metų jis skiriamas tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu, o vyresniems - tablečių pavidalu;
    • „Nurofen“ – sirupas ir tabletės 4-5 metų vaikams;
    • „Ibuklinas“ – daugiau stiprus vaistas ibuprofeno ir paracetamolio pagrindu, skirtas paaugliams.

    Jei vaikui anksčiau buvo traukulių su sunkia hipertermija, tuomet jam reikia skirti NVNU, kai temperatūra pakyla iki 37,5°C.

    Ir jei karščiavimas ir apsinuodijimo simptomai toleruojami normaliai, vaiko organizmui turi būti suteikta galimybė savarankiškai gaminti antikūnus būklei normalizuoti.

    Tokiais atvejais karščiavimas dažnai nepakyla aukščiau 38,5°C, nes pati imuninė sistema neutralizuoja toksinų gamybą.

    Pateikiama 10 veiksmingų karščiavimą mažinančių vaistų iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupės apžvalga.

    Simptominiai vaistai

    Pūlingo gerklės skausmo gydymas taip pat neapsieina be gerklės skalavimo ir drėkinimo. Vaistų vartojimu siekiama sumažinti skausmą ir sunaikinti patogeninius mikrobus.

    Dauguma vaistų puikiai susidoroja su užduotimi, tačiau pašalina patogenus tik gleivinės paviršiuje, todėl tokie vaistai negali būti naudojami kaip vienintelė gydymo priemonė.

    Purškikliai gerklei drėkinti (tik nuo 3 metų)

    Vaikams skiriami šie aerozoliai:

    • Lugolit (Lugolio tirpalo pagrindu) yra vietinis antiseptikas, kuriame yra molekulinio jodo. Jis turi baktericidinį poveikį, slopina stafilokokų florą, kuri dažnai sukelia gerklės skausmą;
    • Hexoral yra purškalas su antimikrobiniu, dezodoruojančiu ir analgeziniu poveikiu heksetidino pagrindu. Medžiaga švelniai apgaubia gerklę, pašalindama diskomfortą ir sumažindama uždegimo lygį;
    • Inhalipt yra vaistas, kurio sudėtyje yra sulfonamido komponento, eukalipto aliejaus ir pipirmėčių. Malšina uždegimą, malšina skausmą ir išvalo tonziles nuo bakterinių apnašų.

    Vaikams iki 3 metų purškalų naudoti draudžiama, nes purškimo metu vaikas gali sulaikyti kvėpavimą, o tai sukels bronchų spazmą.

    Jei reikia vartoti vaistus purškalo pavidalu, purkškite juo vidinį skruosto paviršių arba suvilgykite juo čiulptuką.

    Kartu su seilėmis veiklioji medžiaga vis tiek kris ant uždegusių tonzilių paviršiaus.

    Skalavimai

    Svarstomi paprasčiausi gerklės gydymo būdai druskos tirpalas(1 šaukštelis 500 ml vandens) ir ramunėlių nuoviru. Skalavimas padeda išvalyti gleivinę nuo apnašų, pašalina skausmą ir mažina uždegimą.

    Tarp farmacinių preparatų, skirtų vietiniam gerklės gydymui, yra:

    • "Miramistinas" yra plataus spektro antiseptikas, veikia patogeninių patogenų ląstelių membranas, jas sunaikindamas. Veiksmingas prieš bakterijas, virusus ir grybelius. Skalauti ar gydyti gerklę reikia 3-4 kartus per dieną. Daugiau informacijos rasite ;
    • „Chlorofilliptas“ – tai preparatas, sukurtas chlorofilų komplekso, išgaunamo iš eukalipto lapų, pagrindu. Galima įsigyti tirpalo, purškalo ir tablečių pavidalu. Neturi šalutiniai poveikiai, todėl jis saugiai naudojamas vaikų gerklės skausmui gydyti. Skiedimo proporcijos ir skalavimo taisyklės;
    • „Furacilinas“ – tai per daugelį metų įrodytas antiseptikas, kuris valo gerklės gleivinę nuo nekrozinių apnašų ir neleidžia toliau daugintis bakterijoms. Viena tabletė vaisto ištirpinama 100 ml karštas vanduo, o skalavimas atliekamas iki 4-5 kartų per dieną. Skaityti daugiau.

    Gargaliuoti gali vyresni nei 3 metų vaikai, iki tokio amžiaus išvardintais vaistais galima tepti gerklų gleivinę, jei vaikas gerai toleruoja procedūrą.

    Pastilės

    Šie vaistai būtini stipriems skausmams, lydintiems pūlingą tonzilitą, malšinti.

    Populiariausi tarp jų yra:

    • "Faringosept" yra ambazono pagrindu pagamintos tabletės, turinčios galingą bakteriostatinį poveikį. Jie neleidžia vystytis patogeninių bakterijų atsparumui vaistams, mažina skausmą ir mažina uždegimo lygį. Vartojamas vyresniems nei 3 metų vaikams;
    • "Daktaras mama" yra vaistas augalinės kilmės, kuris malšina gleivinės patinimą, skausmą ir plečia bronchų spindį;
    • "Travisil" - antiseptinės pastilės, kurių sudėtyje yra priešuždegiminių žolelių ekstraktų. Gerklės skausmui, kurį lydi kosulys, vaistas gali būti naudojamas sirupo pavidalu vyresniems nei vienerių metų vaikams.

    Esant flegmoniniam gerklės skausmui, gali susidaryti pūlinys, kurį reikia steriliai atidaryti klinikoje, kad jis pats neprasprogtų į burnos ertmę ir neprovokuotų aplinkinių audinių infekcijos.

    Skrodimas atliekamas pagal vietinė anestezija, naudojant skalpelį arba zondą su grioveliais. Skylė praplatinama Hartmann instrumentu, pūlinys nusausinamas ir apdorojamas antiseptikais.

    Galimos ligos pasekmės

    Kai vaikui pūlingas gerklės skausmas, savarankiški vaistai yra nepriimtini. Laiku nesikreipus į gydytoją, vaistų vartojimas nepasitarus su specialistu ar ligos simptomų ignoravimas sukelia komplikacijų, pirmiausia pažeidžiančių širdies raumenį.

    Širdies komplikacijos

    Yra miokarditas – širdies raumens uždegimas ir endokarditas – širdies vožtuvų pažeidimas.

    Antroji liga yra daug pavojingesnis nei pirmasis, remiantis tyrimais, mirtingumas yra 30-35 proc. nepriklausomai nuo gydymo. Abu sutrikimus daugiausia provokuoja stafilokokai ir streptokokai.

    Perikarditas yra rečiau paplitęs. Tai ne mažiau pavojinga pasekmė pūlingas tonzilitas, kuris išsivysto dėl to, kad antikūnai, įveikę patologijos sukėlėją, ir toliau aktyviai veikia organizme, Neigiama įtaka ant jungiamųjų audinių.

    Liga dažniausiai suserga pažengusiu, pasikartojančiu tonzilitu, tačiau gydytojai fiksuoja atvejus, kai pasekmė atsirado po vieno tonzilito.

    Sąnarių audinių pažeidimas

    Trečioji vaikų gerklės skausmo pasekmė – sąnarių problemos. Reumatoidinį artritą lydi patinimas, skausmingi pojūčiai ir nuovargis. Po gydymo pacientai vis dar jaučia diskomfortą sąnariuose, kai pasikeičia oro sąlygos.

    Norint išvengti tokių komplikacijų, sergančiam vaikui pūlingo tonzilito metu būtina užtikrinti lovos režimą – tai sumažins sąnarių ir širdies apkrovą. Sustabdžius patologiją, reikia apriboti fizinį aktyvumą bent 14 dienų.

    Inkstų komplikacijos

    Inkstų komplikacija yra ilgalaikė gerklės skausmo pasekmė, pasireiškianti praėjus 1-4 savaitėms po pasveikimo. Tokiu atveju vaikui išsivysto pielonefritas (inkstų uždegiminis procesas bakterinė etiologija) ir glomerulonefritas (organų glomerulų uždegimas).

    Laikoma itin reta komplikacija inkstų nepakankamumas, besivystantis dėl labai sunki eiga pūlingas tonzilitas ir ligos pernešimas į kojas, be tinkamų gydymo priemonių.

    Norint išvengti vaikų inkstų problemų, reikia visiškai baigti antibiotikų kursą, iš organizmo pašalinti toksinus, naudojant gėrimo režimą, fiziškai neapkrauti vaiko iš karto po ligos, imtis priemonių imunitetui stiprinti.

    Prognozė

    Daugeliu atvejų, laiku gydant, pūlingas gerklės skausmas praeina per 7-14 dienų ir nesukelia sunkios pasekmės už gerą sveikatą.

    Kad prognozė būtų palanki (gerklės skausmo eiga pūlinga forma vaikams yra daug sunkesnis nei suaugusiems), pasikonsultuokite su gydytoju, jei atsiranda šie pavojingi požymiai:

    • stiprus gerklės skausmas, dėl kurio atsisakoma valgyti ar gerti;
    • neaiškios kalbos atsiradimas aukštos temperatūros fone;
    • pasunkėjęs kvėpavimas ir rijimas, per didelis seilių tekėjimas;
    • patinimas šioje srityje apatinis žandikaulis, apsunkina burnos atvėrimą;
    • šlapinimosi trūkumas 10-12 valandų iš eilės.

    Atsiradus vienam ar keliems iš išvardytų požymių, reikia skubiai kviesti greitąją pagalbą, kitaip pūlingos tonzilito formos prognozė vaikui taps neigiama.

    Vaikui susirgus sunkiu pūlingu tonzilitu, ypač sukeltu A grupės stafilokoko, jam patariama atlikti EKG ir pakartoti šlapimo bei kraujo tyrimus, kad būtų išvengta komplikacijų.

    Taip pat gali prireikti vaikų nefrologo, reumatologo ir imunologo konsultacijų, siekiant ištaisyti ligos pasekmes. Jei tonzilitas praėjo be komplikacijų, tada daugiau dėmesio reikia atkreipti dėmesį į atkryčių prevenciją.

    Norėdami tai padaryti, turite apriboti vaiko kontaktą su jau sergančiais žmonėmis, padidinti bendrą ir vietinį imunitetą ir suteikti jam visavertę, subalansuotą mitybą, turtingą vitaminų ir maistinių medžiagų.

    Vaikų gerklės skausmas yra racionalus gydymo pasirinkimas.

    Susisiekus su

    Tokia sąvoka kaip pūlingas tonzilitas medicinai iš tikrųjų nežinoma. Ši frazė naudojama išskirtinai šnekamoji kalba, ir to nematysite diagnozėje.

    Remiantis moksline terminologija, tai yra tonzilitas, kuris išsivysto lakūninio ar folikulinio tonzilito fone. Liga yra sunki, lydima ryškių simptomų ir reikalauja greito ir kompetentingo gydymo.

    Liga išsivysto dėl bakterijų veiklos: streptokokų, stafilokokų, diplokokų, pneumokokų ir kt. Jį gali sukelti įvairūs veiksniai. Gydytojų teigimu, dažniausios vaikų pūlingo gerklės skausmo priežastys yra ligos ir prastos gyvenimo sąlygos:

    • gripo virusai, paragripas, adenovirusai;
    • bendra ir vietinė kūno hipotermija;
    • nepalankios aplinkos sąlygos: užterštumas dujomis, oro tarša, gyvenimas šalia chemijos gamybos;
    • staigūs klimato pokyčiai;
    • nuolatinė drėgmė;
    • apsvaigimas;
    • ultravioletinių spindulių perteklius;
    • nesubalansuota, prasta mityba;
    • fizinis ir emocinis nuovargis;
    • sumažėjęs imunitetas;
    • dažni uždegiminiai procesai nosies ertmėje, burnoje, paranaliniuose sinusuose.

    Daugelis tėvų domisi, kaip perduodamas pūlingas tonzilitas, siekiant apsaugoti savo vaiką nuo infekcijos šaltinio. Paprastai bakterijos patenka į vaikų tonziles su maistu arba oro lašeliais.

    Ikimokyklinio ir pradinio mokyklinio amžiaus vaikai serga dažniau nei kiti. Iki 1 metų amžiaus liga yra labai sunki ir kupina daugybės komplikacijų. Kuo greičiau bus nustatytas klinikinis vaizdas, tuo greičiau bus paskirtas gydymas ir atsigavimas.

    Žodžių kilmė. Sąvoka "tonzilitas" grįžta į lotynišką "tonsillae" - tonziles; „angina“ - į lotynišką „ango“ - spaudžiu, spaudžiu; „pūliai“ - į senąją slavų kalbą „σῆψις“ - pūti.

    Simptomai

    Dėmesingi tėvai niekada nepraleis pūlingo vaiko gerklės skausmo simptomų, nes jie yra labai ryškūs ir sunkiai toleruojami bet kuriame amžiuje. Juos galima pastebėti pablogėjus bendrai būklei, mažylis (jau kalbantis) tikrai skųsis skausmo sindromais. Diagnozę patvirtinti padės paviršutiniškas gerklės tyrimas ir temperatūros matavimas.

    Pagrindiniai ligos požymiai:

    • stiprus skausmas ryjant, spinduliuojantis į ausį (skaitykite apie ligas, kurias lydi gerklės skausmas, taip pat jų gydymą);
    • tai sutrikdo ir gadina apetitą, vaikas atsisako valgyti;
    • prastas miegas;
    • galvos skausmas;
    • staigus bendros sveikatos pablogėjimas, negalavimas: vangumas, dirglumas, apatija, sumažėjęs darbingumas;
    • Dažniausiai vaikui pūlingas gerklės skausmas, kai aukšta temperatūra siekia 40°C – taip pasireiškia infekcija;
    • Pūlingo gerklės skausmo metu temperatūra negali pakilti tik tuo atveju, jei liga progresavo tiek, kad tapo lėtine;
    • blyški oda;
    • karščiavimas, šaltas prakaitas;
    • padidėjus tonzilių dydžiui, jos išsikiša, panašios į du ryškiai raudonus rutuliukus; ant jų paviršiaus susidaro pūlingos apnašos, galinčios jas visiškai uždengti, bet dažniau lokalizuojamos salelių pavidalu;
    • padidėję limfmazgiai, kurie ypač apčiuopiami po apatiniu žandikauliu.

    Visi šie pūlingo tonzilito požymiai dažniausiai pasireiškia ryškiai ir kartu. Nuo ligos pradžios iki temperatūros pakilimo gali praeiti tik 2-3 valandos. Nors šie rodikliai labai individualūs. Diagnozę patvirtinti galima tik laboratorinėmis sąlygomis, išlaikius kelis tyrimus. Tik po jų gydytojas galės paskirti gydymą.

    Nuomonių skiriasi. Apie inkubacinis periodas pūlingas gerklės skausmas yra keletas požiūrių. Kai kurie mano, kad liga gali išsivystyti pažodžiui per 1 dieną nuo užsikrėtimo. Kiti sako, kad turi praeiti bent 5 dienos. Greičiausiai šis diapazonas priklauso nuo vaiko imuniteto būklės.

    Diagnostika

    Kadangi pūlingo gerklės skausmo eiga nuo pat pradžių yra labai sunki, vaikas nori nedelsiant kreiptis pagalbos. Pirmiausia reikia atskirti ligą nuo kitų gerklės skausmo ir ARVI formų. Norėdami tai padaryti, terapeutas arba otolaringologas atlieka šiuos tyrimus.

    1. Faringoskopija yra pagrindinis diagnostikos metodas, leidžiantis atpažinti pūlingą tonzilitą.
    2. Ligos istorijos ir nusiskundimų įvertinimas.
    3. Pūlių tepinėlis iš tonzilių iš karto siunčiamas kelių tipų tyrimams: kultūra ant maistinės terpės leidžia nustatyti mikroorganizmų tipą ir jų jautrumą tam tikram antibiotikui; beta hemoliziniam streptokokui nustatyti naudojami greitieji antigenų tyrimai; PGR analizė nustato mikroorganizmų tipą pagal jų DNR.

    Norėdami patvirtinti klinikinį ligos vaizdą, jei įtariamas pūlingas tonzilitas, gydytojas gali nukreipti vaiką pas bendrieji testai kraujo ir šlapimo. Tik gavus rezultatus bus paskirtas gydymas, o tėvai iš pradžių turėtų suprasti, kad antibiotikų išvengti nepavyks.

    Edukacinė programa. Diagnozuojant pūlingą tonzilitą dažnai skiriamas PGR tyrimas, kuris reiškia polimerazės grandininę reakciją.

    Gydymas

    Savarankiškai gydyti pūlingą tonzilitą vaikams kategoriškai nerekomenduojama, net jei vaikas ja serga per dažnai ir tėvai puikiai prisimena, ką praeitą kartą jiems skyrė gydytojas.

    Faktas yra tai, kad infekciją gali sukelti įvairūs mikroorganizmai. Ir tik pasėlis iš pūlių tepinėlio gali nustatyti, kuriam antibiotikui jie jautrūs. Todėl gydymas turėtų būti atliekamas tik po diagnozės ir, žinoma, specialisto.

    Gydymas vaistais

    Turite suprasti, kad nepavyks greitai išgydyti pūlingo vaiko gerklės skausmo. Per 3 dienas net labiausiai aktyvus gydymas tai nepraeis. Minimali – 7 dienos, maksimali – 2 savaitės. Net jei po 2-3 dienų nuo paskirtų vaistų vartojimo pradžios pastebimas reikšmingas pagerėjimas (nukrenta temperatūra, vaikas tampa linksmas, pradeda valgyti), neapgaudinėkite savęs: mikroorganizmai gali tiesiog pasislėpti.

    Todėl gydymo nutraukti negalima, net jei atrodo, kad liga atslūgo. Tol, kol gydytojas lieps vartoti tą ar kitą vaistą, toliau duokite jį savo vaikui, kad išvengtumėte naujų protrūkių ir komplikacijų. Kadangi klinikinis pūlingo tonzilito vaizdas yra įvairus, gydymas yra skirtas pašalinti kiekvieną iš simptomų.

    Antibiotikai

    1. Dažniausiai antibiotikai skiriami esant pūlingam gerklės skausmui vaikams iš amoksicilino grupės kartu su klavulano rūgštimi: Augmentin, Amoxiclav, Ecoclave, Flemoclav Solutab.
    2. Jei vaikas alergiškas penicilinams, naudojami makrolidai: Sumamed, Hemomicinas, Azitrox, Macropen.
    3. Cefalosporinai nuo pūlingo tonzilito vaikams vartojami retai: cefaleksinas (Apo-Cephalex, Kefexin, Ospexin), cefuroksimas (Aksetin, Zinnat, Cefurus), cefiksimas (Suprax, Pancef). Naujausios kartos cefalosporinas Ceftriaksonas skiriamas tik stacionare.
    4. Paprastai pūlingo gerklės skausmo gydymas antibiotikais trunka mažiausiai savaitę.
    5. Galimas vietinis antibiotikų vartojimas, įskaitant gerai žinomą Bioparox inhaliatoriaus purškalo pavidalu. Jo veiklioji medžiaga yra fusafunginas.
    6. Kartais nuo pūlingo tonzilito vartojami sulfonamidiniai antimikrobiniai vaistai Biseptol ir Bactrim, tačiau jie būna silpni, bakterijos į juos reaguoja retai. Jei po 2-3 dienų po jų vartojimo nepagerėja, skiriami stipresni vaistai.

    Išskalauti

    Be antibiotikų, gydytojas dažniausiai pataria, kaip gerklės skausmu sergantį vaiką skalauti iki 6 kartų per dieną:

    1. Lugol, kuris neseniai buvo pagamintas kaip patogus purškalas, skirtas pažeistai ryklei drėkinti. Šio vaisto tirpalu galima tepti tonziles.
    2. Antimikrobiniai ir regeneruojantys purškalai: Kameton, Hexoral, Miramistin, Stopangin, Chlorophyllipt.
    3. 3% vandenilio peroksidas.
    4. 1% jodinolio.
    5. Kalio permanganatas.
    6. 2% boro rūgšties.
    7. Rotokan, Stomatofit.
    8. Furacilino tirpalas: 1 tabletė pusę stiklinės šilto vandens.
    9. Trigubas tirpalas: jodas, druskos, soda, vanduo.

    Dažnai vaikams iki trys metai pūlingo gerklės skausmo gydymą apsunkina tai, kad jie nemoka taisyklingai skalauti ir gali nuryti tam tikrą kiekį vaisto. Daugelis jų yra pavojingi sveikatai, kai naudojami viduje. Todėl šiam amžiui rekomenduojami visokie ledinukai: Septolete, Faringosept, Grammidin, Strepsils, Strepfen, Doctor Mom, Carmolis.

    Antipiretikai

    Vaikų pūlingą tonzilitą lydi didelis karščiavimas, kurį reikia sumažinti, kad pagerėtų paciento būklė. Šiuo tikslu skiriami karščiavimą mažinantys vaistai:

    • Nurofenas;
    • Ibuprofenas;
    • Nimesulidas;
    • Panadol.

    Kūdikiams tinka žvakutės, 2-3 metų amžiaus galima duoti saldaus sirupo. Aspirinas kaip karščiavimą mažinantis vaistas rekomenduojamas tik nuo 12 metų.

    Liaudies gynimo priemonės

    Jei vaikui buvo diagnozuotas pūlingas tonzilitas, gydymas namuose gali būti atliekamas tik gavus gydytojo leidimą. Net pats nekenksmingiausias ramunėlių nuoviras tokiu atveju gali netilpti į bendrą gydymo režimą ir sulėtinti sveikimą. Paprastai liaudies gynimo priemonės apima vaistinių žolelių.

    • Gargaliavimas žolelių nuovirais ir aliejais: ramunėlių su šaltalankių aliejumi, medetkų su eukalipto aliejumi.
    • Arbata su avietėmis, medumi, citrina, mėtomis, erškėtuogėmis, liepžiedžiais, čiobreliais, kmynais ar anyžiais.
    • Šiltas pienas su medumi sviesto, šokoladas.
    • Tonzilių gydymas propolio tirpalu.

    Pūlingo gerklės skausmo išgydyti be antibiotikų vien žolelėmis neįmanoma. Tai išprovokuos komplikacijų ir labiausiai nepageidaujamų pasekmių vystymąsi.

    Priežiūra

    Visi tėvai nori sužinoti, kiek ilgai trunka pūlingas gerklės skausmas vaikams, kad pacientas kuo greičiau nustotų kankintis. Kompetentinga vaiko priežiūra ligos metu gali pagreitinti gijimo procesą.

    1. Pacientas turi būti izoliuotas nuo kitų, nes jis gali tapti infekcijos šaltiniu.
    2. Lovos poilsis.
    3. Švelni, nedirginanti tyrės maisto dieta. Marinatai, marinuoti agurkai, rūkymas, karšti prieskoniai neįtraukiami.
    4. Vitaminų terapija.
    5. Daug šiltų gėrimų.
    6. Ant gerklės neturėtų būti šiltų kompresų: tai skatins mikroorganizmo dauginimąsi ir tolimesnį infekcijos plitimą.

    Ši informacija pateikiama tik informaciniais tikslais, o ne kaip praktinių veiksmų vadovas. Tik gydytojas specialistas gali tiksliai pasakyti, kaip gydyti konkrečiu atveju, nes jie per daug skiriasi ir ne panašus draugas ant draugo. Jo patarimų laikymasis leis išvengti komplikacijų, kurios, deja, po šios ligos pasitaiko neretai.

    Komplikacijos

    Ne laiku arba netinkamas gydymas gali sukelti daugybę komplikacijų. Ankstyvosios pūlingo tonzilito pasekmės yra susijusios su audinių ir organų, esančių šalia tonzilių, infekcija. Jie apima:

    • pilvaplėvės abscesas;
    • pūlingas limfadenitas.

    Šios ligos reikalauja skubios medicinos pagalbos, tačiau po gydymo jos išnyksta nepalikdamos pėdsakų. Daug pavojingesnės yra vėlyvos pūlingo tonzilito komplikacijos vaikams, kurios pasireiškia praėjus mėnesiui po susirgimo. Gali būti:

    • artritas;
    • reumatinė širdies liga;
    • poststreptokokinis glomerulonefritas.

    Šios ligos reikalauja labai ilgo gydymo kompleksinis gydymas, kuris ne visada duoda 100% pasveikimą. Pasitaiko atvejų, kai jie baigiasi negalia. Pūlingas tonzilitas yra ta pati liga, kurios lengviau išvengti, nei vėliau atlikti gydymo kursą su komplikacijų rizika. Prevencija nepareikalaus tiek daug pastangų ir išlaidų. Tiesiog reikia nuolat tai atsiminti.

    Nuoroda. Pūlinis tonzilitas vaikams dažnai išsivysto į pilvaplėvės abscesą – kitą tonzilito rūšį, kai uždegimas lokalizuojasi pilvaplėvės audinyje. Jei taip atsitiks, vėl turėsite gydytis naujais vaistais.

    Prevencija

    Specialių vaikų pūlingo tonzilito profilaktikos priemonių nėra. Norėdami išvengti infekcijos, tėvai turi būti atidesni vaiko sveikatai. Rūpindamasis juo teisingu būdu gyvenimas ir pagrindinių higienos taisyklių laikymasis yra ligų prevencija. Šiuos dalykus tikriausiai žino visi suaugusieji, tačiau ne visi stengiasi juos įgyvendinti:

    1. Tinkama mityba.
    2. Visiškas poilsis.
    3. Kasdienės rutinos palaikymas.
    4. Aktyvus gyvenimo būdas.
    5. Laiku diagnozuoti ir gydyti bet kokias ligas.
    6. Bendrosios stiprinimo procedūros (, pratimai).
    7. Sportinė veikla.

    Pūlinis tonzilitas bet kokio amžiaus vaikams yra labai sunkus ir reikalauja iš jų bei jų tėvų kantrybės ir ištvermės. Po paskirto gydymo be „pasidaryk pats“ ar namų eksperimentų – tikras kelias į sveikimą be komplikacijų.

    Tai klastinga liga gali sukelti netikėčiausių pasekmių, jei atsisakysite tų pačių antibiotikų po pirmųjų simptomų. Būtent taip yra, kai pasirenkama mažesnė iš dviejų blogybių, tai yra antibiotikų terapija, be kurios pavojinga infekcija negali susidoroti.

    Gerklės skausmas yra ūmi infekcinė liga, kai pasireiškia tonzilių (ryklės, liežuvio, gomurio ar kiaušintakių) uždegimas. Banalūs mikroorganizmai - streptokokai, stafilokokai, rečiau kitos patogeninės bakterijos ir virusai (pneumokokai, adenovirusai, spirochetai, grybelinė flora), kai susidaro palankios sąlygos daugintis - hipotermija, virusinės infekcijos, netinkama mityba, pervargimas, yra gerklės skausmo sukėlėjai. vaikas, kurio gydymas priklauso nuo infekcijos sukėlėjo tipo, uždegiminio proceso sunkumo, taip pat nuo vaiko amžiaus. Šis straipsnis yra apie tai, kaip gydyti gerklės skausmą vaikui.

    Vaikų gerklės skausmo priežastys

    Viena dažniausių vaikų ligų rudens-žiemos sezono metu – gerklės skausmas. Jei vaikas prastai maitinasi arba valgo ne visai sveiką maistą, retai leidžia laiką gryname ore už miesto ribų, nesidomi aktyvia fizine treniruote, tokiam vaikui peršalimas yra rimtas stresas imuninei sistemai ir bet kokiai. hipotermija, sušalusios kojos šaltyje, ledai ar saltas gerimas- provokuoti patogeninių mikroorganizmų dauginimąsi burnos ertmėje, tiksliau tonzilių spragose. Taigi provokuojantys veiksniai šiuo atveju yra šie:

    • susilpnėjęs vaiko vietinis imunitetas, tai yra, tonzilės nesusidoroja su barjerine funkcija - nuo pervargimo, neracionalios, nepakankamos mitybos
    • buvusios virusinės infekcijos - ARVI, gripas, paragripas
    • Kitas gerklės skausmo atsiradimo variantas gali būti uždegimo židinys kitame organe, pavyzdžiui, jei vaikas serga sinusitu ar vidurinės ausies uždegimu, kariesu ar.
    • bendra ar vietinė hipotermija, ty vaikas ilgą laiką būna žemoje temperatūroje arba vartoja šaltus gėrimus ir maistą

    Be to, artimai bendraudamas su sergančiuoju, vaikas gali užsikrėsti oro lašeliniu būdu, tai yra patogeninės bakterijos patenka iš išorės kosint ir čiaudint, per bendrus indus ar užterštą maistą (žr.).

    Netinkamas gydymas gali sukelti lėtinį tonzilitą, o gerklės skausmo sukėlėjas streptokokas savo ruožtu išprovokuoja daugiau nei 100 kitų pavojingų ligų, tokių kaip alergijos, reumatoidinis artritas, inkstų, kraujagyslių, širdies ligas, atsiradimą. Kai tik vaikas pasirodys nerimą keliantys simptomai, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją ir nepasikliauti tik liaudiškomis priemonėmis gydant paraudusią gerklę.

    Kada vaikas turi būti hospitalizuotas?

    • gretutinės ligos - inkstų nepakankamumas, diabetas, kraujavimo sutrikimai ir kt.
    • Komplikuotas tonzilitas – kaklo flegmona, abscesai, reumatinis karditas.
    • Sunkus vaiko apsinuodijimas – sumišimas, kvėpavimo sutrikimai, karščiavimas, kurio negalima suvaldyti karščiavimą mažinančiais vaistais, vėmimas ir pykinimas, traukuliai.
    • Vaikų iki vienerių metų tonzilitas daugelis gydytojų primygtinai rekomenduoja gydytis ligoninėje, tačiau nekomplikuotą tonzilitą geriau gydyti namuose (vaikas namuose, ramioje aplinkoje, nėra galimybės užsikrėsti ligoninėje).

    Vaikų gerklės skausmo tipai ir simptomai

    Priklausomai nuo to, kaip giliai užsidega vaiko tonzilės, medicinoje yra keletas gerklės skausmo tipų:

    • katarinis gerklės skausmas (šiandien tai nelaikoma gerklės skausmu, tai ūminis faringitas)
    • opinis membraninis

    Taip pat skirstomi į:

    • Pirminis tonzilitas - tonzilitas su bendra intoksikacija ir ryklės žiedo audinių pažeidimo požymiais
    • Antrinis tonzilitas – atsiranda kai kurių ūmių infekcinių ligų – difterijos ir kt., taip pat kraujo ligų – agranulocitozės, leukemijos ir kt., fone.
    • Specifinis gerklės skausmas - grybelinės infekcijos, spirocheta.

    Priklausomai nuo uždegiminio proceso sukėlėjo, jie skirstomi į:

    • bakterinė (difterija, streptokokinė infekcija)
    • grybelinė
    • virusinė (enterovirusinė, herpetinė, adenovirusinė)

    Bet visais atvejais pagrindinis simptomas yra maisto ir net vandens atsisakymas, aukšta kūno temperatūra, ji gali pakilti nuo 38 iki 40C, tuo tarpu vaikas smarkiai susilpnėja, kaprizingas, skauda galvą, dėl stipraus vėmimo ir viduriavimo. apsvaigimas . Apžiūrint yra ryškus ryklės paraudimas, lankų ir tonzilių patinimas. Esant daugybei gerklės skausmų (kandidozė, difterija), pašalinus apnašas, atsiveria kraujuojantys, erozuoti paviršiai.

    Be skausmo ir temperatūros vaikams sergant tonzilitu, padidėja ir tampa skausmingi gimdos kaklelio ir submandibuliniai limfmazgiai (jokiu būdu jų negalima šildyti kompresais ar kitomis procedūromis). Uždegiminis procesas su krūtinės angina visada paveikia balso stygos, todėl užkimusio balso atsiradimas vaikui taip pat yra tonzilito simptomas. Paprastai ši liga trunka ne ilgiau kaip savaitę ar 10 dienų, sėkmingas gydymas priklauso nuo teisinga diagnozė ir laiku pradėti gydymą antibiotikais. Todėl gydytojas pirmiausia nustato, kokio tipo gerklę skauda vaikas ir tik tada paskiria gydymą.

    Būtinai kreipkitės į pediatrą, nes neįmanoma atskirti bakterinio gerklės skausmo nuo difterijos, toksiška forma kuri labai greitai gali sukelti kaklo patinimą, gerklų stenozę ir uždusimą, vaikas gali mirti nuo apsinuodijimo, o išsivystant širdies nepakankamumui galimas ir širdies raumens uždegimas.

    Katarinio tonzilito gydymas vaikams

    Sergant krūtinės angina, vaikui dažniausiai būna 38-39C temperatūra, vaikas tampa apatiškas, vangus, jaučia skausmą rijimo metu, pykina. Uždegiminis procesas ir skausmas limfmazgiuose su tokio tipo gerklės skausmu nėra intensyvūs ir dažniausiai toks gerklės skausmas atsiranda po ARVI ar gripo.

    Pagrindinė sąlyga gydant katarinį vaikų gerklės skausmą yra lovos režimas, daug šiltas gėrimas, dažnas gargaliavimas ar gerklės gydymas įvairiais purškikliais mažiems vaikams. Tinkamai gydant antibiotikais, ši forma ūminis tonzilitas praeina per 7-10 dienų.

    Folikulinio ir lakūninio tonzilito gydymas vaikams

    Šios vaikų gerklės skausmo formos yra gana sunkios, nes kartu su karščiavimu, kūno temperatūra gali būti aukštesnė nei 40C. Išskirtinis bruožas yra tai, kad tonzilės yra padengtos geltonomis pustulėmis (folikulais iki 3 mm), tarsi sukuriant „žvaigždėtą dangų“, o kai lakūninė krūtinės angina- baltai geltonos pūlingos apnašos spragose, esančiose tarp tonzilių skilčių.

    Abiejų gerklės skausmo gydymas yra vienodas. Svarbiausia yra pasirinkti antibiotiką, kuris tiksliai padėtų susidoroti su gerklės skausmo sukėlėju. Geriausias variantas – paimti bakterijų kultūros tepinėlį, kuris nustatys bakterijų jautrumą konkrečiam antibiotikui.

    Paimkite tamponą iš gerklės ir nosies BL, Leflerio lazdelę (pirmą dieną nuo gydymo momento) diferencinė diagnostika su difterija. Bet kadangi šiandien klinikose tokios galimybės nėra, skiriami pirmos eilės antibiotikai – penicilinas (ampicilinas, flemoksinas), antros eilės – makrolidai (sumamedas, hemomicinas, azitromicinas). Pirmenybė teikiama penicilino serijai, nes per 10 dienų kursą penicilinas sunaikina bethemolizinį streptokoką, kuriam gresia reumatas, o aminoglikozidai negarantuoja, kad po gerklės skausmo neišgyvens streptokokai ir neatsiras reumatinės karštinės.

    Paprastai, jei vaikas yra 1-3 metų amžiaus, sergantis tonzilitu, rekomenduojamas gydymas ligoninėje, prižiūrint pediatrui. Tačiau šiandien tai nėra būtina – dėmesingi, rūpestingi tėvai gali pasirūpinti geriausia priežiūra kūdikio priežiūra namuose ir nustatoma gydytojo priežiūra finansinė būklėšeimoms – į namus visada galite išsikviesti mokamą pediatrą, o jei skiriamos ir būtinos injekcijos – slaugytoją.

    Tačiau jei vaiko būklė rimta ir yra gretutinės ligos sprendimą ligoninės naudai priima gydytojas ir tėvai. Vyresni vaikai gali būti gydomi namuose, ambulatoriškai, jei sergantis vaikas yra izoliuotas nuo kitų vaikų, nes pūlingas tonzilitas yra užkrečiama liga.

    Kaip gydyti gerklės skausmą vaikui?

    Norėdami greitai pasveikti, turėtumėte griežtai laikytis visų gydančio pediatro rekomendacijų. Gerklės skausmo gydymas susideda iš dosnių gėrimo režimas, vartojant antibiotikus, karščiavimą mažinančius vaistus, antihistamininiai vaistai, skalavimas, vitaminų terapija ir eubiotikų vartojimas.

    Svarbu! Jokių atšilimo procedūrų: kompresai, karšti garų inhaliacijos, šildantys kremai ir tepalai kaklo srityje yra nepriimtini esant pūlingam gerklės skausmui!

    Gargaliavimas nuo gerklės skausmo

    Viena iš vaikų gerklės skausmo gydymo krypčių yra gargaliavimas vyresniems vaikams ir mažų vaikų gydymas purškalais ir aerozoliais. Tačiau tai tik pagalbiniai metodai, nes pagrindinis gydymas yra antibakterinių vaistų vartojimas. Daugiau informacijos apie gargaliavimo parinktis rasite straipsnyje.

    Svarbu! Nenaudokite tos pačios priemonės kelis kartus iš eilės, jei neseniai davėte vaikui Faringosept ūminės kvėpavimo takų infekcijos metu, kitą kartą naudokite Ingalipt, Lugol purškiklį ar kitą priemonę.

    • Skalauti galima įvairiais jau paruoštais farmacijos produktais, tokiais kaip purškalai (vaikams naudoti po 3 metų) – purškalas Lugol, Hexoral purškalas, Tantum Verde (silpnai veiksmingas), Ingallipt, Hexasprey (po 6 metų).
    • Taip pat tirpalai - 0,01%, vandenilio peroksidas - 2 šaukštai. šaukštai stiklinei vandens, silpnas kalio permanganato tirpalas, jodinolio tirpalas (1 valgomasis šaukštas 1 stiklinei šilto vandens), stiklinėje vandens ištirpinant 2 furatsilino tabletes.
    • Gerai dezinfekuojami žolelių - šalavijų, ramunėlių, medetkų ar paruoštų šių žolelių kolekcijų Ingafitol, Evcarom, Rotokan nuovirai, taip pat paprastas druskos ir sodos tirpalas (po 0,5 arbatinio šaukštelio) ir keli lašai jodo.
    • Tačiau daugelis pediatrų nerekomenduoja tepti tonzilių antiseptikais, nes tai pažeidžia apsauginį gleivinės sluoksnį, o tai pablogina situaciją dėl pūlingo gerklės skausmo.
    • Vyresniems vaikams, kuriems skauda gerklę, galima vartoti absorbuojamas tabletes ir pastiles - Faringosept, Stopangin, Strepsils (po 5 metų), Hexoral tabs, Grammidin.

    Vietinės priemonės nuo gerklės skausmo vaikams iki 3 metų – į ką reikėtų atsižvelgti?

    • Purškalai draudžiami vaikams iki 3 metų amžiaus, tačiau daugumos tirpalų sudėtis yra saugi vaikams, jų naudojimas ribojamas dėl mažo vaiko nesugebėjimo sulaikyti kvėpavimo sušvirkštus, o tai pavojinga dėl laringospazmas. Todėl kūdikiai gali purkšti čiulptuką, o vaikams iki 3 metų purkšti ant skruosto, o ne į gerklę, tirpalas vis tiek atsidurs seilėmis ant tonzilių.
    • Išmokykite vaiką skalauti gargalią nuo 2 metų.
    • Taip pat maži vaikai negali ilgai laikyti pastilių burnoje, todėl jaunesniems nei 3 metų (ar net 5 metų, nes kyla asfiksijos pavojus) geriau jų nevartoti. svetimas kūnas ir gaivinimo kursas).

    Ką dar reikėtų žinoti vartojant vietinius vaistus nuo gerklės skausmo?

    • Būtinai perskaitykite bet kokios priemonės nuo gerklės skausmo instrukcijas, naudokite vaistus tik pagal amžiaus rekomendacijos ir pediatro rekomendacija.
    • Kai kurie vaistai (Bioparox, kuris netrukus bus nutrauktas), vaistažolės ir bet kuris vaistas gali sukelti alerginę reakciją kūdikiams; atidžiai stebėkite kūdikio reakciją į kiekvieną vaistą.
    • Bet koks vietinis gydymas turi būti atliekamas po valgio, o burnos ertmės gydymo dažnis turi būti kas 3 valandos, o ne po. vietinė procedūra nei valgyti, nei gerti pusvalandį, kitaip gydytis nėra prasmės.
    • Labai gleivinę dirginančių vaistų - Lugolio, Jodinolio - kūdikiai neturėtų vartoti, o vaikai po vienerių metų neturėtų jais gydyti burnos ertmės dažniau nei kartą per dieną.
    • Paprastai vietiniam krūtinės anginos gydymui parenkami 1-2 vaistai įvairių veiksmų kad neapkrautų organizmo vaistais ir adekvačiai įvertintų jų efektyvumą.

    Antipiretikai

    Sergant bakteriniu gerklės skausmu, pūlingos apnašos dar nesibaigia, vaiko temperatūra labai aukšta ir karščiavimą mažinantys vaistai mažina tik kelioms valandoms, bet išgėrus veiksmingas antibiotikas per 2-3 dienas jis turėtų sumažėti. Todėl šių vaistų negalima vartoti ilgiau kaip 3 dienas. Paprastai naudojami Calpol, Panadol (susp. ir žvakutės), Efferalgan, taip pat (Ibufen, Nurofen). Temperatūrai mažinti, kai skauda gerklę, paaugliams galima duoti Ibuklino (lentelėje paracetamolis + ibuprofenas).

    Išsamų vaistų aprašymą su kainomis ir dozėmis rasite mūsų straipsnyje.

    Kada reikia sumažinti temperatūrą?

    • Esant aukštai temperatūrai, karščiavimą mažinančius vaistus reikia vartoti tik esant aukštesnei nei 38C temperatūrai, nes karščiuojant maksimaliai susidaro antikūnai prieš gerklės ligų sukėlėjus, organizmas savarankiškai bando kovoti su patogeninėmis bakterijomis, o jei vaikas daugiau ar mažiau ramiai toleruoja 38,5C. , tuomet patartina jo nenumušti.
    • Kūdikiams temperatūrą rekomenduojama sumažinti jau esant 38C, kadangi tokią aukštą temperatūrą gali lydėti vėmimas, geriau naudoti tiesiosios žarnos žvakutes (Cefekon, Efferalgan, Nurofen).
    • Po vienerių metų vaikams geriau sumažinti temperatūrą po 39C.
    • Jei vaikas anksčiau sirgo traukuliais esant aukštai temperatūrai, sumažinkite ją jau esant 37,5.

    Jei negalite sumažinti temperatūros vaistais, galite naudoti tradiciniais metodais. Tereikia nurengti vaiką ir nušluostyti drėgnu rankšluosčiu, vyresnį vaiką (po metų) galima nušluostyti degtine, praskiesta vandeniu, ir visada reikia atsiminti, kad geriant daug skysčių, ypač su augaliniais salicilatais (juodųjų serbentų, spanguolių, aviečių). , vyšnia) padidina prakaitavimą ir padeda sumažinti temperatūrą 0,5 C, o tai gali žymiai palengvinti vaiko būklę.

    Antibiotiko pasirinkimas

    Kuris antibiotikas geriausiai tinka gerklės skausmui vaikams? Renkantis antibiotiką nuo gerklės skausmo, pirmenybė visada teikiama penicilinams, nes jie yra veiksmingiausi nuo streptokokinių infekcijų ir yra gana lengvai toleruojami vaikų, o jų vartojimas nepriklauso nuo maisto vartojimo. Neturėtumėte duoti savo vaikui antibiotikų be gydytojo rekomendacijos.

    • Pirmos eilės vaistai - amoksicilinas (Flemoxin solutab)
    • Dėl lėtinio tonzilito ir atsparumo patogenams skiriamas Amoksicilinas su klavulano rūgštimi - Amoksiklavas (120-300 rublių suspensija), Augmentin (140-250 rublių suspensija), Ecoclave (170-280 rublių suspensija). Kai flora atspari įprastiems penicilinams, amoksicilinas su klavuano rūgštimi nurodomas kaip antros eilės antibiotikas.
    • Jei jūsų vaikas yra alergiškas antibiotikams penicilino serija, tada naudojami makrolidai, azitromicinas - Sumamed (240-400 rublių dviguba dozė), Azitrox (170-300 rublių), Chemomicinas (suspensija 140 rublių), midekamicinas - Macropen (260-320 rublių).
    • Cefalosporinai yra skirti ekstremalūs atvejai, nes šie vaistai laikomi alternatyviais po penicilinų ir makrolidų. Tarp jų:
      • Cefaleksinas (suspensija 60 rublių)
      • Cefuroksimas - Zinnat (300 rublių) Cefurus (100 rublių), Aksetinas (100 rublių)
      • Cefixime - Suprax (500 rublių), Pantsef (400 rublių)

    Gydymo antibiotikais kursas turėtų būti 10 dienų. Azitromicinui (Sumamed) pakanka 5 dienų, nes jis turi ilgalaikį poveikį, tačiau esant krūtinės anginai sumamed dozė padidinama. Antibiotiko veiksmingumas įvertinamas per 3 dienas (pagal bendra būklė, temperatūra, reido būsena). Negalima sutrumpinti gydymo kurso, kai vaikas jaučiasi geriau, nukrito temperatūra, išnyko apnašos - streptokokas išgyvens ir atkeršys (reumatinis karditas) .

    • Jei gydytojas skiria antimikrobinių vaistų nuo bakterinio gerklės skausmo (stafilokokų, streptokokų, pneumokokų) - sulfonamidų, tokių kaip Biseptol, Bactrim (tabletėse ir sirupe), turėtumėte žinoti, kad šiandien sulfonamidai vaikų praktikoje nenaudojami, išskyrus Biseptol (žr. . ?) ir kitiems sulfonamidams pastaraisiais metais bakterijų atsparumas buvo nustatytas 50 % atvejų.

    Antihistamininiai vaistai, vitaminai, augaliniai vaistai

    • Antihistamininiai vaistai

    Svarbu gerti, kai vaikui skauda gerklę antihistamininiai vaistai, (vaikams nuo 2 metų), Suprastinas, Peritolis sirupe, Zyrtec, Zodak, Fenistil (žr. visą sąrašą).

    • Vitaminai

    Daugelis gydytojų rekomenduoja vartoti B grupės vitaminus, vitaminą C, vartoti vitaminų kompleksus - Centrum, Multitabs, Pikovit, Alphabet (maisto papildas) ir kt. Tačiau šiandien požiūris į vitaminų kompleksus, ypač skirtus vaikams, yra dviprasmiškas, nes vartojant juos didėja rizika susirgti. besivystančios alerginės reakcijos ir gera mityba vaikas pakankamai vitaminų gauna su maistu (žr.).

    • Imunomoduliatoriai

    Kalbant apie kitų antivirusinių preparatų ir imunostimuliatorių vartojimą, jų vartojimas vaikams turi būti vertinamas labai atsargiai (žr.), Saugiausi yra Viferon, Kipferon, tačiau jų negalima vartoti be gydytojo recepto.

    • Probiotikai

    Gydant antibiotikais, prie gydymo turi būti pridedami eubiotikai. Mūsų straipsnyje raskite kuo daugiau informacijos apie visus probiotikus vaikams – ir kodėl geriau naudoti ne maisto papildus, o vaistus, tokius kaip Linex, Bifidumbacterin Forte, Lactobacterin, Biobakton, Bifiliz, Acylact,.

    • Vaistažolių preparatai

    Žolinį vaistą Tonsilgon galite vartoti lašais, kūdikiams iki 5 lašų 5 kartus per dieną, ikimokyklinio amžiaus vaikams po 10 lašų. Tai kombinuotas augalinis preparatas, turintis priešuždegiminį poveikį sergant viršutinių kvėpavimo takų ligomis. Jame yra ąžuolo taninų, eteriniai aliejai, flavonoidai iš ramunėlių, zefyro kraujažolės, todėl mažina gerklės gleivinės paburkimą.

    Apibendrinant apie galimas komplikacijas

    Gerklės skausmas yra baisi infekcinė liga, kuri, netinkamai ar pavėluotai gydant arba susilpnėjus vaiko organizmo imuniniam atsakui, gali sukelti urogenitalinės, širdies ir kraujagyslių, skeleto, nervų sistemos ligų vystymąsi.

    Todėl po pasveikimo svarbu atlikti bendruosius tyrimus, EKG, taip pat mėnesį atsisakyti bet kokių skiepų ir Mantoux testo. Jei vaikas jaučia dusulį, patinimą, sąnarių ar krūtinės skausmą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Dažnas gerklės skausmas vaikui tai yra lėtinio tonzilito požymis, kreipimasis į ENT gydytoją padės tinkamai išvengti paūmėjimų.

    Komplikacijos, kurios gali atsirasti ligos metu:

    • laringitas,
    • regioninis limfadenitas su abscesu arba celiulitu
    • infekcija, patenkanti į kraują, išsivystant meningitui ar sepsiui
    • įsitraukimas į infekcinis procesas tarpuplaučio organai.

    Komplikacijos, kurios gali atsirasti po kelių mėnesių ar metų:

    • Ūminė reumatinė karštligė (stambiųjų sąnarių artritas, karščiavimas, karditas, chorėja), pasireiškianti lėtine reumatine liga, pasireiškiančia širdies ydomis ir širdies nepakankamumu.
    • Encefalitas - reumatinis pažeidimas CNS
    • Širdies patologijos: pankarditas, perikarditas
    • Trombocitopeninė purpura
    • Ūminis pielonefritas, glomerulonefritas