Toksinis hepatitas: ūminės ir lėtinės formos. Kas yra toksinis hepatitas: priežastys, simptomai, gydymas

Toksinis hepatitas yra lėtinis arba ūminė liga kepenys, atsirandančios dėl cheminių ar kitų toksinių medžiagų patekimo į organizmą, jų toksinio poveikio kepenų ląstelėms, kartu su ląstelių naviku ir jų mirtimi, pasireiškiančia progresuojančia gelta, skausmu hipochondrijoje ir padidėjusiu kepenų dydis.

Aštrus toksinis hepatitas išsivysto, kai vienas didelis kiekis nuodų arba mažas toksinių medžiagų dozės, panašios į kepenų ląsteles, simptomai paprastai pasireiškia per 4–6 dienas.

Lėtinis hepatitas atsiranda dėl pakartotinio nuodų poveikio mažomis dozėmis, kuris nėra panašus į kepenų ląsteles, ir gali pasireikšti po kelių mėnesių. Simptomai ūminis hepatitas- ryški, liga sunki, pacientą reikia skubiai hospitalizuoti, o jei laiku negydoma, liga gali sukelti mirtina baigtis. Lėtinis hepatitas išsivysto ne iš karto, simptomai atsiranda palaipsniui, nepašalinus priežasties komplikuojasi kepenų nepakankamumu ir cirozės atsiradimu.

Toksinio hepatito priežastys ir gydymas

Toksiškų medžiagų patekimas į organizmą gali būti atsitiktinis, profesionalus arba tyčinis. Kenksmingos medžiagos į organizmą patenka įvairiais būdais. Per virškinamąjį traktą, kvėpavimo sistemą.

Per kūną nuodai taip pat gali patekti į kraują, o vėliau į kepenis. Patekęs į kraują, kai kurie kepenų nuodai teikti tiesioginis poveikis ant kepenų ląstelių, sutrikdydamas jos gyvenimą ir darbą. Kai kurios nuodų rūšys taip pat sutrikdo kraujotaką kepenyse maitinančiose kraujagyslėse, todėl ląstelėse trūksta deguonies ir jos miršta. tolesnis pažeidimas kepenų funkcija.

Kepenų nuodai yra skirtingos kilmės

Pramoniniai nuodai į organizmą patenka per odą arba įkvėpus; nurijus dideles dozes, ūminė kepenų infekcija pasireiškia jų ląstelių nekroze ir pakeičiant riebalinėmis ląstelėmis; dažnai nurijus mažas dozes, išsivysto lėtinis hepatitas.

• fosforas – randamas trąšose, naudojamas metalo apdirbimui;
• insekticidai – naudojami kaimo pramonėje kovojant su įvairiais vabzdžiais;
• arsenas – susidaro metalurgijos gamyklose;
• chloro angliavandeniliai – naftos komponentai;
• pesticidai – naudojami kaimo pramonėje piktžolėms naikinti;
• fenoliai – randami antiseptikuose, naudojamuose dezinfekcijai;
• aldehidai pramoniniu būdu naudojami acto rūgščiai gaminti.

Alkoholis – nuolatinis ir nesaikingas alkoholio, ypač prastos kokybės, vartojimas; sukurti toksinė žala kepenys. 50 gramų alkoholio per dieną vyrams ir iki 30 gramų moterims yra saugi dozė. didelėmis dozėmis alkoholis turi toksinį poveikį.

Visas suvartotas alkoholis iš virškinamojo trakto patenka į kepenis, kur yra aktyviai apdorojamas. Pagrindinis alkoholio virsmo kepenyse komponentas yra jo jungiasi su fermentu dehidrogenaze. Dėl fermentinės alkoholio transformacijos išsiskiria acetaldehidas. Jis gražus toksiška medžiaga, jam veikiant, atsiranda įvairių kepenų reakcijų sutrikimų. Vyksta rūgščių kaupimasis ir kepenų ląstelių pakeitimas riebaliniu audiniu.

Augalų nuodai turi hepatotropinį poveikį (veikia tiesiogiai kepenų ląstelę, sutrikdo gyvybines organo funkcijas ir pakeičia jį riebaliniu audiniu), sukelia ūminį hepatitą.

Hepatito simptomai

Ūminio toksinio hepatito simptomai

Lengvomis formomis jis gali pasireikšti praktiškai be jokių simptomų ir pasireiškia tik grupinio tyrimo metu. Daugiau sunkios formos Toksinis hepatitas gali pasireikšti šiais simptomais:

Lėtinio toksinio hepatito simptomai:

• Sunkumas dešinėje hipochondrijoje dėl padidėjusio kepenų dydžio;
• Trumpalaikis vidutinio sunkumo skausmas dešinėje hipochondrijoje, pablogėjęs po valgio;
• Padidėjęs blužnies ir kepenų dydis;
• Vėmimas, pykinimas, kartumas burnoje, apetito praradimas, viduriavimas, pilvo pūtimas, šie simptomai išsivysto sutrikus tulžies išsiskyrimui;
• Nedidelis karščiavimas 37–37,50 laipsnių;
• Kūno niežulys, kūno niežėjimas dėl susikaupusių tulžies rūgščių;
• Apatija, nuovargis.

Šie simptomai gali periodiškai susilpnėti (remisija) ir vėl atsirasti.

Toksinio hepatito komplikacijos

Lengvomis formomis hepatitas yra visiškai išgydomas. Kitomis formomis jį gali komplikuoti šios ligos:

Kepenų nepakankamumas yra kepenų ląstelių mirties rezultatas o jo funkcijų sutrikimą ir jų pakeitimą riebalinėmis ląstelėmis lemia šie simptomai:

• Kepenų encefalopatija atsiranda, kai sutrinka toksinė kepenų funkcija;
• Gelta;
• Edema;
• Kūno svorio netekimas;
• Kraujavimas.

Kepenų cirozė, lėtinės ligos, dėl ko miršta kepenų ląstelės ir jos pakeičiamos riebalų rūgštimis.

Kepenų koma, kepenų, refleksų, sąmonės sutrikimas, rezultatas gali būti mirtis.

Pirmiausia turite pašalinti kontaktą su nuodais. Kad nuodai nepatektų į kraują, o vėliau į kepenis, juos reikia pašalinti iš skrandžio naudojant dirbtinį vėmimą. Norėdami susilpninti nuodų poveikį skrandžio sienelėms, galite naudokite linų sėmenų nuovirą arba pieną. Jei turite aukštą temperatūrą, ant galvos galite dėti šaltus kompresus. Kol visa tai darysite, skubiai paskambinkite greitoji pagalba arba kreiptis į ligoninės toksikologijos skyrių gydytis.

Atsiradus ūminio toksinio hepatito simptomams, pacientą būtina skubiai hospitalizuoti į ligoninę, kur prižiūrint gydytojui bus atliekami šie gydymo metodai:

Žolelių hepatoprotektoriai, skirti gydyti toksinį hepatitą

Šie vaistai padidina kepenų atsparumą neigiamam poveikiui (vaistams, alkoholiui, nuodams). Jie sustiprina neutralizuojančią kepenų funkciją ir pagreitina užkrėstų ląstelių atsigavimą.

Narkotikų Liv 52

Sudėtis: dygliuotieji kaparėliai, paprastoji cikorija, vakarinė kasija, paprastoji kraujažolė, juodoji nakviša, ardžuna, Tamarix gallicum.

Suaktyvina fermentus (acetaldehido dehidrogenazę, citochromą P450 ir kt.), dalyvaujančius pašalinant toksines medžiagas. Acetaldehido dehidrogenazė sumažina žalingą alkoholio poveikį ir skatina jo išsiskyrimą.

• Kovoja su Neigiama įtaka laisvieji radikalai.
• Komponentai aktyvina medžiagų, mažinančių laisvųjų radikalų aktyvumą, gamybą. Laisvieji radikalai daro žalą sveikų ląstelių, pagreitina jų senėjimą ir nekrozę.
• Choleretinis poveikis.

Vaistas aktyvina kepenų ląstelių patekimą į tulžį ir skatina tulžies išsiskyrimą per latakus. Riebalų ir toksinių medžiagų perteklius išsiskiria su tulžimi.

• Priešuždegiminis poveikis.

Poveikis pasiekiamas dėl veikliųjų vaisto elementų poveikis uždegiminiai veiksniai . Taigi nakvišų ekstraktas sumažina leukotrienų, medžiagų, atsakingų už uždegiminių ir alerginių reakcijų susidarymą, atsiradimą.

Vaistas Essentiale Forte

Normalizuoja angliavandenių, baltymų ir lipidų apykaitą kepenyse, padidina jo neutralizuojantį poveikį. Skatina kepenų gijimą po toksinio hepatito pažeidimo, neleidžia jose atsirasti randinėms ląstelėms. Vaisto pagrindas yra specialūs riebalai, išgauti iš sojų pupelių.

Vaisto poveikis ir veikimo mechanizmas sergant toksiniu hepatitu:

• Atkuria ir stiprina kepenų ląsteles.
• Į pažeistas kepenų ląsteles patenka specialūs riebalai, kurie suaktyvina jų funkcinių pajėgumų ir vientisumo atkūrimą.
• Sumažina riebalų kiekį kraujyje.
• Šis efektas pasiekiamas mažinant cholesterolio kiekį kepenyse, sumažinant jo pasisavinimą skrandyje ir didinant jo išsiskyrimą su tulžimi.
• Sumažina rando audinio atsiradimą kepenyse.

Vaistas suaktyvina fermentą, kuris slopina išvaizdą pagrindinis rando audinio komponentas.

Essentiale veiksmingumas nuo alkoholinio toksinio hepatito:

Apibendrinant

Apibendrinant reikia pasakyti, kad kepenys yra labai svarbus organasžmoguje. Be to, tai tik vienas iš visų organų, kurį galima visiškai išvalyti. Be to, tai vyksta spalio ir kovo mėnesiais. Todėl šiais mėnesiais reikia ypač atidžiai stebėti savo mitybą ir atsisakyti žalingų įpročių.

Toksinis hepatitas reiškia kepenų ligas; yra toksinių medžiagų poveikio organizme rezultatas. Pažeidimui būdingi funkciniai pakitimai ir anatominiai pokyčiai kepenų ląstelės su galimu įvairių organo struktūrinių elementų įtraukimu į procesą. Jei liga yra ūmi, ji dažnai pasireiškia pažeidžiant du ar daugiau organų.

Lėtinė kepenų intoksikacija pasireiškia palaipsniui, reguliariai patekus į organizmą mažomis dozėmis toksiškos medžiagos. Jos simptomai pasireiškia lėtai ir ne taip ryškiai kaip ūminės formos. Abi formos yra kupinos komplikacijų, jei jos nėra laiku gydomos.

Rizikos grupei priklauso pavojingų pramonės šakų darbuotojai, piktnaudžiaujantys alkoholiu ir vartojantys kitus žmones kenksmingų medžiagų, taip pat pacientams, kurie vaistus vartoja be gydančio gydytojo priežiūros.

Šiai grupei priklauso pagyvenę žmonės dėl savo amžiaus, nes pagyvenusiems žmonėms būdingi sklerotiniai kraujagyslių pokyčiai, sutrinka normali inkstų veikla.

Vaistai, kurie gali sukelti apsinuodijimą kepenimis, jei vartojami didelėmis dozėmis, yra šie:

• kovoti su tuberkulioze;
• karščiavimą mažinantys vaistai;
• antivirusinis;
• kai kurie antimikrobiniai vaistai (antibakteriniai vaistai);
• priešuždegiminiai vaistai;
• antidepresantai;
• hormonai.

Vaistai kepenis veikia skirtingai: vieni sukelia kepenų ląstelių žūtį, kiti sutrikdo kraujagyslių mitybą ir kt. veikliosios medžiagos narkotikų viduje dideli kiekiai sukelti tulžies latakų užsikimšimą.

Didelės vaistų dozės gali ne tik sukelti ūmų kepenų intoksikaciją, bet ir lėtai, palaipsniui nuodyti kepenis. Tokiu atveju procesas vyksta slaptai kumuliacinis poveikis ir tai paaiškėja tik tada, kai atsiranda organo cirozė ar nekrozė.

Apsinuodijus acto esencija, pacientams 85% atvejų išsivysto toksinis hepatitas, kurio metu padidėja kepenys, po 3 dienų atsiranda skleros ir odos gelta (gelta). At sunkus apsinuodijimas Be kepenų pažeidimo, sutrinka ir inkstų funkcija.

Augalų nuodai į organizmą patenka kartu su grybais, kurie priskiriami nevalgomiems, o maži vaikai gali praryti kambarinio augalo lapelį, kuris priskiriamas nuodingiesiems.

Naudokite nevalgomų grybų maiste – priežastis, dėl kurios į organizmą patenka augalų nuodai

Ligos simptomai

Ankstyvas toksinės žalos požymis kai kuriems pacientams yra skausmas po šonkauliais dešinioji pusė, panašus į kepenų dieglius. Išsivysto hemoraginė diatezė, kurią gali lydėti kraujavimas iš virškinimo trakto, nosies, pooperacinių žaizdų, vietų nuo vaistų injekcijų.

Dėl ūminė forma taip pat būdinga:

• pykinimas ir vėmimas;
• vidurių pūtimas;
• palpuojant kepenis jaučiamas jų padidėjimas;
• apetito praradimas;
• staigus temperatūros padidėjimas;
• galvos svaigimas, sąmonės netekimas;
• haliucinacijos;
• tamsus šlapimas ir šviesios išmatos (gelta).

Esant ūminei toksinio hepatito formai, gali netekti sąmonės

Haliucinacijos atsiranda dėl centrinės nervų sistemos pažeidimo, kurį veikia tam tikros toksinės medžiagos.

Lėtinė forma pasižymi šiomis apraiškomis:

• skausmas dešinėje hipochondrijoje po sunkaus maisto ar alkoholio;
• niežtinti oda;
• kartumas burnoje ir kartaus raugėjimas;
• geltonas odos atspalvis;
• tulžies diskinezija;
• greitas ir per didelis svorio kritimas;
• greitas nuovargis;
• baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimas;
• nedidelis kūno temperatūros padidėjimas.

Lėtinės formos toksinio kepenų pažeidimo simptomai gali kurį laiką pasireikšti, vėliau susilpnėti, tačiau kepenų ląsteles ardantis procesas tęsiasi nesustodamas ir reikalauja gydymo.

Vaikams toksinis kepenų pažeidimas ūminiu pavidalu pasireiškia daug rečiau nei suaugusiems. Nuodai patenka į jų kūną dėl suaugusiųjų priežiūros. Simptomai bus tokie patys kaip ir suaugusiojo, tačiau pagalbos reikia nedelsiant, laiku nesiėmus veiksmų gali būti mirtina.

Toksinis hepatitas vaikams yra retas, toksinės medžiagos gali patekti į vaiko organizmą dėl suaugusiųjų aplaidumo.

Komplikacijos ir procesai organizme

Apsinuodijimo kepenimis sunkumas labai priklauso nuo toksinės medžiagos, sukėlusios apsinuodijimą, tipo.

Įvairių toksinų poveikis kepenims(gali skirtis po nurijimo)

Viena iš kepenų intoksikacijos komplikacijų yra ūminės formos hepatocitų nekrozė. Eiga apibūdinama kaip labai greita, lydima sunkių simptomų ir mirties. Smegenų patinimas, kraujospūdžio sumažėjimas, hipoglikemija ir mirtis įvyksta per kelias dienas.

Toksinio hepatito komplikacijos hepatocitų nekrozės forma ūminėje formoje, žmogus gali mirti per kelias dienas

Sunkios formos toksinis hepatitas sukelia šias komplikacijas.

1. , kuris turi tris etapus. Pirmuoju atveju ligą lydi pykinimas, silpnumas, nuovargis ir apetito praradimas. Antrame etape atsiranda gelta ir hemoraginė diatezė. Trečiajai stadijai būdingas rimtas medžiagų sutrikimas, žvairumas ir visų organų distrofiniai sutrikimai.

   

2. Baltymų, riebalų, hidropinė distrofija.
3. Kepenų koma.

   

4. Kepenų cirozė(ląstelių mirtis ir jų pakeitimas jungiamasis audinys).

   

Laiku pradėtas lengvų kepenų intoksikacijos formų gydymas suteikia palankias prognozes.

Imantis veiksmų

At ūminis apsinuodijimas ir dėl aukščiau išvardytų simptomų reikia kviesti greitąją pagalbą, tokiu atveju beveik visada prireiks hospitalizacijos. Jos laukiant, rekomenduojama kuo daugiau gerti daugiau vandens ir sukelti vėmimą.



Gydytojas diagnozuoja ūminį toksinis apsinuodijimas kepenų, paskirs gydymą, kuris apima kelių priemonių kompleksą.




Labai sunkiais atvejais gali būti atliekama hemodializė (kraujo valymas pašalinant iš organizmo toksinus ir normalizuojant vandens bei elektrolitų pusiausvyros sutrikimus). Veiksminga yra venų kateterizacija su reikiamų medžiagų įvedimu tiesiai į kepenis, hemosorbcija (kraujo valymas adsorbentais).

Į dietą neįtraukiami sūrūs, saldūs, rūkyti ir kepti maisto produktai. Gyvūninių riebalų ribojimas ir daržovių neįtraukimas į eteriniai aliejai, pavyzdžiui, ridikėliai, svogūnai, česnakai, neįtraukiant prieskonių ir prieskonių. Maistas vartojamas virtas arba garintas. Naudokite mažomis porcijomis 5 kartus per dieną.



Reikalingas lovos režimas, išimtis fizinė veikla ir prevencija stresinės situacijos. Šis režimas kartu su dieta leis kūnui nukreipti visas savo jėgas į kovą su intoksikacija ir atkurti kepenų bei kitų organų veiklą.



Kai kurie hepatoprotektoriai kurį gali skirti gydytojas

vardas	Veiksmas
	Vaistas papildo fosfolipidų trūkumą ląstelių membranose ir slopina pažeistų ląstelių sunaikinimą. Atkuria kepenų ląsteles, turi antitoksinį poveikį ir neleidžia nuodams prasiskverbti į kepenis.
	Sukuria normalią medžiagų apykaitą kepenyse ir smegenyse, gerina cholesterolio apykaitą.
	Skatina ląstelių membranų regeneraciją; Kepenų detoksikacijos funkcijos gerinimas

Preparatai, kurių pagrindą sudaro gyvūninės kilmės komponentai

vardas	Veiksmas
	Produktas atkuria hepatocitų struktūrą ir ją išsaugo, užkertant kelią ląstelių pakeitimui jungiamuoju audiniu. normalizuoja kraujotaką kepenų audinyje, gerina kepenų veiklą.
	Pasižymi detoksikaciniu poveikiu, užtikrina toksiškų produktų, patekusių į virškinamąjį traktą, sorbciją ir atkuria kepenų veiklą.

Dažnai lemiamas veiksnys renkantis konkretų vaistą yra kaina. Pacientų tikslas – ieškoti pigių ir įrodyto veiksmingumo hepatoprotektorių. Šiuo konkrečiu atveju svarbu laikytis šios taisyklės: kepenų gydymą vaistais ir jų dozavimą, kelių vaistų derinį gali skirti tik gydytojas.



Kepenų gydymas namų gynimo priemonėmis

Toksinis hepatitas turi būti gydomas prižiūrint specialistui, o ne savarankiškai gydytis. Liaudies gynimo priemones galima derinti su vaistais, tačiau prieš vartodami būtinai pasitarkite su gydytoju.

Receptas su elecampane

Šis receptas naudojamas choleretic efektui pasiekti. Vienas arbatinis šaukštelis augalo šaknų užpilamas 200 ml virinto vandens, uždaromas dangteliu ir paliekamas iki 10 valandų. Tai geriau daryti naktį, ryte perkošti ir gerti po 1/4 stiklinės 4 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį.



Kiaulpienių receptas

Vieno lygio valgomąjį šaukštą susmulkintų kiaulpienių šaknų užpilkite stikline šalto virinto vandens, uždėkite ant silpnos ugnies ir pakaitinkite apie 1 valandą, uždengę dangčiu. Vartokite nuovirą po 1 valgomąjį šaukštą per dieną 30 minučių prieš valgį.



Receptas su medetkų gėlėmis

Išdžiovinkite gėles po du arbatinius šaukštelius, užpilkite 1/2 litro verdančio vandens. Po valandos perkošti ir gerti po pusę stiklinės 4 kartus per dieną.

Liga pasireiškia lėtine arba ūmia forma. Ūminis toksinis hepatitas pasireiškia tada, kai į organizmą vienu metu patenka didelė toksinių medžiagų koncentracija. Klinikinės apraiškosšiuo atveju jie pasirodo pažodžiui antrą ar trečią dieną ir yra aiškiai išreikšti. Lėtinis toksinis hepatitas yra ilgalaikio kepenų apsinuodijimo toksinėmis medžiagomis, kurios nedideliais kiekiais patenka į žmogaus organizmą, pasekmė. Tokios ligos simptomai gali pasireikšti praėjus mėnesiams ir net metams nuo toksinių medžiagų patekimo į organizmą pradžios.

Ūminės ir lėtinės patologijos formos yra pavojingos žmogaus gyvybei. Pirma, dėl to, kad tokia liga gali sukelti, taip pat todėl, kad ji gali išsivystyti, o vėliau - kepenų nepakankamumas. Tai yra, bet kuriuo atveju, be gydymo, ligos eigos prognozė yra nepalanki, o mirties tikimybė yra labai didelė. Vaistų sukeltas toksinis hepatitas, kurį sukelia ilgalaikis naudojimas vaistai, ypač antibiotikai.

Priežastys

Kaip minėta aukščiau, liga atsiranda dėl toksinių medžiagų poveikio kepenų ląstelėms. Tokiu atveju nuodų patekimą į organizmą gali lemti asmens profesinė veikla – tai yra organizmas apsinuodijamas, kai žmogus dirba nepalankios sąlygos. Taip pat į žmogaus organizmą nuodai gali patekti tyčia – kai jis pats juos panaudoja savižudybės tikslu arba kai kas nors jam pasiūlo juos panaudoti tyčia, nužudymo tikslu. Beje, kepenų nuodų panaudojimas nusikalstamos veikos padarymo tikslais yra itin dažnas būdas atimti žmogaus gyvybę, todėl, skrodydamas mirusius žmones, gydytojas atidžiai apžiūri kepenų ląsteles, bandydamas aptikti veiksmo pėdsakus. juose esančių nuodų.

Kitas toksinių medžiagų patekimo į organizmą būdas yra atsitiktinis. Tai yra, kai žmogus nesupranta, kad tam tikros medžiagos vartojimas gali pakenkti jo sveikatai. Taip paprastai atrodo vaistų sukeltas hepatitas– žmogus naudoja įvairius medicinos reikmenys ilgą laiką, nežinodamas, kad jie daro nepataisomą žalą jo kepenų ląstelėms.

Kepenų ląstelėms nuodai yra:

• daug vaistų;
• alkoholis;
• nuodai, esantys augaluose ir grybuose;
• pramoninės gamybos komponentai, ypač insekticidai, arsenas, fosforas, pesticidai ir kt.

Atkreipkite dėmesį, kad vaistų sukeltas hepatitas atsiranda dėl įvairių priežasčių. Vienas iš jų yra aukščiau – ilgalaikis vaistų vartojimas, vedantis į lėtinis apsinuodijimas. Tačiau ūminis toksinis hepatitas gali pasireikšti ir vartojant vienkartinius vaistus, ypač į raumenis arba į veną. Be to, toksinių vaistų įkvėpimas laikomas labai pavojingu, nes labai greitai sukelia ūminį vaistų sukeltą hepatitą.

Toksinis hepatitas nėra užkrečiama liga, nors tam tikromis sąlygomis jis gali užkrėsti kitus žmones. Visų pirma, oralinio sekso metu infekcija gali atsirasti, jei toksiškas agentas randama išmatų fragmentuose, perduodamuose iš paciento sveikam žmogui oralinio sekso metu. Tačiau teisingumo dėlei reikia pažymėti, kad šis infekcijos būdas yra gana retas, todėl galime daryti prielaidą, kad toksinis hepatitas negali būti perduodamas nuo žmogaus iki žmogaus.

Simptomai

Jeigu mes kalbame apie lėtinė patologija, tada jis ilgą laiką gali būti besimptomis. Todėl, kai atsiranda ligos požymių, ji jau paveikia didelis skaičius kepenų ląsteles, kurios gali sukelti rimtų ligų. Ūminėje formoje požymiai dažniausiai atsiranda greitai, todėl diagnozuoti patologiją šiuo atveju yra daug lengviau.

Būdingi toksinio hepatito simptomai:

• mažų kraujosruvų atsiradimas ant odos (petechijos);
• šlapimo patamsėjimas;
• išmatų spalvos pakitimas;
• gleivinės ir odos pageltimas;
• dažnas kraujavimas iš nosies ir kraujavimas.

Asmuo, turintis šią diagnozę, gali jausti odos niežėjimą, numesti svorio, net skųstis kartumu burnoje ir raugėjimu bei kitais virškinimo sutrikimų simptomais. Procesui įsibėgėjus, daugiau sunkūs simptomai pvz., vėmimas, padidėjusi kūno temperatūra su sutrikusia bendra būklė, aštrus arba nuobodus skausmas dešinėje hipochondrijoje, taip pat psichoemocinio sutrikimo požymiai (sąmonės neryškumas, haliucinacijos, sąmonės netekimas ir net koma).

Nepaprastai sunkios sąlygos gali sukelti žmogaus mirtį, todėl labai svarbu operatyviai diagnozuoti ligą ir paskirti gydymą.

Diagnozė ir gydymas

Nustatyti toksinio hepatito diagnozę vien ištyrus pacientą ir surinkus jo ligos istoriją neįmanoma, nors atsižvelgiant į jo profesinės veiklos specifiką, ligą vis tiek galima įtarti. Todėl diagnostikai naudojami tokie metodai kaip ultragarsas, CT ir MRT. Tačiau patys reikšmingiausi yra laboratoriniai metodai leidžia nustatyti bilirubino lygį, šarminė fosfatazė, AST ir ALT, taip pat gama-glutamilo transpeptidazė.

Toksinio hepatito gydymas apima toksinių medžiagų pašalinimą iš organizmo. Todėl pacientams, kuriems nustatyta tokia diagnozė, rekomenduojama laikytis lovos režimo ir išplauti skrandį. Be to, jiems skiriami enterosorbentai, kurie pašalina toksinus iš žarnyno, ir į veną leidžiami vaistai, kurie taip pat pašalina toksinus. Privaloma vartoti hepatoprotektorių, kurie apsaugo kepenų ląsteles ir jas atkuria - Heptral, Essentiale ir kt.

Be to, gydant toksinį hepatitą, reikia vartoti vitaminų, kurių padidėjimas bendras imunitetas, ir choleretikas vaistai, kurios leidžia pagreitinti nuodų šalinimo procesą. Jeigu pacientas serga vaistų sukeltu toksiniu hepatitu arba žinoma, kokie nuodai sukėlė ligą, būtina skubiai sustabdyti vaistų ar kitų medžiagų patekimą į organizmą, nes be to gydymas neturės rezultato. Kai kuriais atvejais nurodoma vartoti priešnuodžius, kurie neutralizuoja tam tikrus toksiškos medžiagos. Ir, žinoma, pacientui skiriama tam tikra dieta – be baltymų.

Kai kurie žmonės gydomi nuo toksinio hepatito liaudies gynimo priemonės. Tačiau visi metodai, kuriais galima gydyti šią ligą namuose, yra veiksmingi tik pradiniai etapai ligų. Visų pirma, galite dirbtinai sukelti vėmimą, kad išlaisvintumėte skrandį nuo nuodų, arba patepkite šaltas kompresas ant kaktos, kad sumažintų karščiavimą.

Bet tradicinis gydymas Jis jokiu būdu negali pakeisti vaistų terapijos, todėl tokie metodai gali būti naudojami tik palaikyti kūną iki to momento, kai žmogus gali kreiptis į gydytoją. Be to, dažniausiai tokie metodai veiksmingi tik ūmaus apsinuodijimo atveju – su lėtinis žmogus nesupranta, dėl ko buvo sutrikusi jo sveikata.

Jei žmogus susirgo vaistų sukeltu hepatitu, jam taip pat reikės dirbtinai sukelti vėmimą, tačiau dėl to, kad tokia patologija atsiranda tik ilgai veikiant kepenis nuodais, kt. tradiciniais metodais gydymas bus nenaudingas ir tik ligoninėje galima išgelbėti žmogaus gyvybę.

Yra daug medžiagų, kurios gali neigiamai paveikti kepenų būklę. Tarp jų gali būti:

• vaistai;
• alkoholiniai gėrimai;
• grybai;
• įvairios pramoninės cheminės medžiagos.

Visi jie gali sukelti toksinį hepatitą.

Kas yra toksinis hepatitas?

Toksinis hepatitas (TG) – tai uždegiminė kepenų reakcija kaip atsakas į pakankamą kiekį toksinių medžiagų, patenkančių į žmogaus organizmą. cheminių medžiagų (vaistinių medžiagų, etanolis, grybelinių medžiagų apykaitos produktai), kurie gali sukelti hepatocitų nekrozę.

Kokios yra toksinio hepatito priežastys?

Nuodai gali patekti į organizmą:

• tyčia, tai yra sąmoningai;
• netyčia.

Taip pat yra profesinis hepatitas, kai toksinės medžiagos poveikis atsiranda dėl paciento darbo.

Nuodai į organizmą gali patekti trimis būdais: Skirtingi keliai:

1. Per burnos ertmę, vėliau per stemplę patenka į skrandį ir absorbuojamas į kraują.
2. Per nosį prasiskverbia į plaučius, o iš ten į kraują.
3. Ir taktiliškai, tai yra per prisilietimą.

Kaip išsivysto toksinis hepatitas?

Taikant kiekvieną metodą, kraujas perneša toksiną į kepenis, kur tiesiogiai arba netiesiogiai pažeidžiama jo parenchima:

• vazokonstrikcija;
• hepatocitų hipoksija.

Kepenų ląstelės miršta, po to organas palaipsniui praranda savo funkcinę reikšmę, o tai gali baigtis kepenų nepakankamumu.

Kokios yra toksinio hepatito klasifikacijos?

Atsižvelgiant į nuodų kilmę, toksinis hepatitas skirstomas į:

• profesionalus, kai apsinuodijimas yra susijęs su paciento darbu;
• medicininis, atsirandantis vartojant hepatotoksinius vaistus;
• alkoholio, kuris atsiranda apsvaigus nuo didelio etilo alkoholio kiekio.

Pagal ligos eigos pobūdį liga skirstoma į:

1. Ūminė eiga kyla per trumpam laikui pradėjus veikti nuodingajai medžiagai. Jai būdinga greita pradžia ir sunki eiga.
2. Lėtinė eiga prasideda ilgą laiką po pirmojo nuodų poveikio. Jai būdingas lėtas kursas ir palankus rezultatas.

Kokį pavojų kelia toksinis hepatitas?

Laiku izoliuojant pacientą nuo veiklioji medžiaga prognozė bus gana palanki. Tikimasi, kad pacientas pasveiks ir grįš į normalus gyvenimo būdas jei, žinoma, su juo bus elgiamasi sąžiningai.

Tačiau toliau nuodams prasiskverbus į organizmą (pavyzdžiui, sergant lėtiniu alkoholizmu, kai žmogus be kvalifikuota pagalba negali nustoti vartoti toksiškų medžiagų. Tokiu atveju visų pirma būtina išgydyti žmogaus priklausomybę) bus pastebėtos sunkios komplikacijos, kurios gali sukelti mirtina baigtis:

• kepenų nepakankamumas, pasireiškiantis vienos ar kelių kepenų funkcijų praradimu;
• kepenų cirozė (kepenų parenchimos pakeitimas kitu audiniu, dėl kurio atsiranda negrįžtamų pokyčių ir organo funkcijos sutrikimų);
• kepenų koma, kuriai būdingas sąmonės netekimas, kvėpavimo ir kraujotakos sutrikimas.

Kiek gali gyventi žmogus, jei jam diagnozuotas toksinis hepatitas? Viskas priklauso nuo nuodų veikimo trukmės, komplikacijų buvimo ir pobūdžio bei individualios organizmo tolerancijos.

Kokie yra toksinio hepatito požymiai ir simptomai?

Liga viduje lengva forma gali atsirasti nesant klinikiniai simptomai. Tačiau sunkesniais atvejais liga turi panašių simptomų kaip ir kepenų ligos.

Ūminiam toksiniam hepatitui būdingi šie simptomai:

1. Skausmas dešinėje hipochondrijoje, atsirandantis dėl išsiplėtusios kepenų kapsulės tempimo.
2. Dispepsinis sindromas (pykinimas ir vėmimas).
3. Hepatomegalija (kepenų dydžio padidėjimas).
4. Splenomegalija (blužnies dydžio padidėjimas).
5. Hipertermija (padidėjusi kūno temperatūra).
6. Silpnumas, galvos svaigimas.
7. Poodiniai kraujavimai ir kraujavimas iš dantenų ir nosies ertmės.
8. Haliucinacijos, sumišimas, sumišimas arba padidėjęs jaudrumas.
9. Gleivinės ir odos gelta (gelta), acholija (dėl tulžies nutekėjimo į žarnyną pakinta išmatų spalva), patamsėja šlapimas.

Sergant lėtine ligos forma, pasireiškę simptomai dažnai užmaskuojami kaip kitų sistemų, pavyzdžiui, virškinamojo trakto, ligos. Pagrindiniai lėtinio toksinio hepatito simptomai yra šie:

1. Protarpinis skausmas dešinėje hipochondrijoje (daugiausia po valgio). riebus maistas arba etanolis).
2. Nedidelis karščiavimas (iki 37,5).
3. Gleivinės gleivinės ir oda.
4. Dispepsinis sindromas (protarpinis pykinimas, vidurių pūtimas, kartaus raugėjimas, nemalonus skonis (kartumas) burnoje).
5. Tamsus šlapimas, acholiškos išmatos.
6. Kūno išsekimas, bendras silpnumas.

Toksinio hepatito diagnozavimo metodai

Klasikiniu būdu gydytojas tyrimą pradeda apklausdamas pacientą. Gydytojas turi paklausti paciento, ar yra skundų dėl kepenų:

• gerti alkoholį;
• vaistų, galinčių neigiamai paveikti kepenų ląstelių funkciją, vartojimas;
• paciento profesija, taip pat toksinių medžiagų buvimas jo profesinėje veikloje.

1. Klinikiniai ir biocheminė analizė kraujo ir šlapimo.
2. Koagulograma (kraujo krešėjimo indikatorius).
3. Kepenų ir organų ultragarsas pilvo ertmė.
4. Kepenų biopsija.

Būtina patikrinti kepenų fermentų kiekį kraujyje:

• GGTP;
• tiesioginis ir bendras bilirubinas.

Kaip gydyti toksinį hepatitą?

Liga išgydoma. Toksinio hepatito gydymui reikia:

• pradėkite nuo tolesnio nuodų patekimo į organizmą prevencijos;
• Tada atliekamas skrandžio plovimas, dedamas lašintuvas su elektrolitais, kad pašalintų toksines medžiagas iš organizmo;
• skiriama vitaminų terapija;
• skiriami hepatoprotektoriai ir priešnuodžiai (vaistai, silpninantys toksiškos medžiagos poveikį).

Užima reikšmingą vietą gydant toksinį hepatitą terapinė dieta, kuri neturėtų vartoti riebaus, kepto, aštraus ir saldaus maisto bei gazuoto vandens.

Toksinis hepatitas – tai ūmus arba lėtinis kepenų uždegimas, išsivystantis apsinuodijus natūralios ar sintetinės kilmės medžiagomis: vaistais, alkoholiu, pramoniniais nuodais, augalais. KAM būdingi bruožai ligos yra gelta, pažeisto organo padidėjimas, skausmas dešinėje hipochondrijoje, virškinimo sutrikimai, silpnumas.

Gydymas susideda iš kontakto su toksinu pašalinimo, jo pašalinimo iš organizmo ir hepatocitų ląstelių funkcionavimo atkūrimo. Tinkamai parinktos terapijos trūkumas gali sukelti vystymąsi sunkios komplikacijos ir mirtis.

Toksinis hepatitas

Žmogaus organizme kepenys atlieka biologinio filtro vaidmenį, kurio viena pagrindinių funkcijų – neutralizuoti ir pašalinti pavojingas pašalines medžiagas: įvairios kilmės alergenus ir toksinus.

Nepaisant didelio gebėjimo atsinaujinti, kai į organo audinį patenka didelis kiekis nuodų, išsivysto toksinis hepatitas - uždegiminė liga, lydimas dalinis praradimas hepatocitų ląstelių aktyvumas su vėlesne jų nekroze. Patologijos pavojus yra didelė rizika atsiradimas rimtų komplikacijų su nepalankia prognoze.

Toksinio hepatito priežastys

Liga išsivysto, kai į kepenų audinį patenka agresyvios cheminės medžiagos, kurios tiesiogiai sunaikina jo ląsteles arba sutrikdo kraujo tiekimą organo kraujagyslėse, todėl sumažėja jo veikimas.

Yra dvi patologijos formos:

1. Ūminė forma– atsiranda dėl vienkartinio pavojingos koncentracijos nuodų patekimo į organizmą.
2. Lėtinė forma– diagnozuojama dėl nuolatinio mažų toksino dozių poveikio ilgą laiką.

Pagrindinės natūralios ir sintetinės kilmės hepatotoksinės medžiagos pateiktos lentelėje:

Atsižvelgiant į kepenų nuodų rūšį, išskiriamas toksinės kilmės alkoholinis, profesinis ir vaistų sukeltas hepatitas.

Rizikos grupės

Remiantis medicininiais tyrimais, šios patologijos rizikos grupė apima šias piliečių kategorijas:

1. pacientai, besigydantys savarankiškai arba sergantys sunkiomis ūminėmis ir lėtinės ligos reikalingas ilgalaikis gydymas stipriais vaistais;
2. sunkiosios ir chemijos pramonės darbuotojai;
3. žmonių, kurie geria didelius alkoholio kiekius.

Nustatyta, kad kepenų uždegimas vystosi greičiau ir yra sunkiau gydomas vaikams, moterims ir pagyvenusiems žmonėms.

Daugelis pacientų ir jų artimųjų nerimauja dėl to, ar toksinis hepatitas yra užkrečiamas. Skirtingai nuo panašios virusinės kilmės patologijos, kepenų pažeidimas, kurį sukelia hepatotoksinės medžiagos terapinė liga: Užsikrėsti juo neįmanoma.

Išimtis yra vadinamasis mitybinis toksinis (fekalinis-oralinis) hepatitas, kai tam tikrų rūšių lytinių santykių metu užsikrėtusio paciento išmatų dalelės patenka į kito žmogaus virškinimo traktą.

Ligos diagnozė

• Ūminių ir lėtinis uždegimas Kepenys susideda iš kelių etapų:
• Medicininė apžiūra ir paciento apklausa.
• Išplėstinis kraujo tyrimas nustatant bendro ir tiesioginio bilirubino, ALT, AST, šarminės fosfatazės kiekį.
• Kraujo tyrimas siekiant pašalinti virusinį hepatitą.
• Bendrieji klinikiniai tyrimai:
  • šlapimo ir kraujo analizė;
  • koprograma;
  • biologinių skysčių tyrimas dėl galimo toksinų kiekio.
• Instrumentinė diagnostika (ultragarsas ir radiografinis tyrimas, jei reikia, kepenų biopsija).

Ligos simptomai ir gydymas

Nepriklausomai nuo patologijos priežasties, kepenų uždegimą lydi šie būdingi simptomai:

1. Paciento odos, liežuvio ir skleros dažymas tamsiai geltona spalva kartu patamsėja šlapimas ir pakinta išmatų spalva. Gelta priežastis yra bilirubino, toksinio raudonųjų kraujo kūnelių skilimo produkto, kuris plinta, perdirbimo pažeidimas. kraujotakos sistema visame kūne.
2. Padidėjęs uždegiminio organo dydis, kartu su stiprus tempimas jo apsauginė kapsulė ir ryškus skausmo sindromas dešinėje hipochondrijoje.
3. Avarija virškinimo funkcija kepenys, sukeliantis raugėjimą, pykinimą, vėmimą ir apetito stoką.
4. Niežulys, atsirandantis dėl tulžies nutekėjimo pažeidimo ir tulžies produktų kaupimosi odos ląstelėse.
5. Didelės mėlynės, mėlynės ir hematomos, atsirandančios dėl specialių baltymų, atsakingų už normalų kraujo krešėjimą, gamybos sutrikimo.

Ūminės ligos formos simptomai

Ūminis toksinis hepatitas, kaip taisyklė, išsivysto praėjus 2-4 dienoms po toksinų patekimo į organizmą. Išimtis – apsinuodijimas nuodingais grybais: tokiu atveju kepenų funkcijos sutrikimo požymiai pastebimi po 8-12 valandų.

Ūminės ligos formos simptomai yra šie:

• aukšta temperatūra, karščiavimas, šaltkrėtis;
• silpnumas, pykinimas, apetito praradimas, galvos svaigimas;
• skausmas ir pilnumo jausmas dešinėje pusėje;
• greitai progresuojanti gelta;
• odos niežulys, kūno mėlynės, kartais kraujavimas iš nosies.

Daugelis nuodų veikia nervų sistemą, todėl kai kuriais atvejais patologijos eigą apsunkina kliedesiai, haliucinacijos, susijaudinimas, miego sutrikimai.

Lėtinės ligos formos simptomai

Lėtinis toksinis hepatitas išsivysto ilgą laiką ir paprastai nėra aiškus klinikinis vaizdas. Simptomai periodiškai atsiranda ir išnyksta:

• ilgalaikis temperatūros padidėjimas iki 37,0-37,5 ° C;
• padidėjusios kepenys ir blužnis;
• sunkumas ir nedidelis skausmas dešinėje hipochondrijoje, didėjantis po valgio ar fizinio aktyvumo;
• kartumas burnoje, virškinimo sutrikimai, reguliarus išmatų sutrikimas;
• niežulys, mėlynės ir kraujavimas ant kūno;
• didelis nuovargis, nuovargis, sumažėjęs darbingumas;
• laipsniškas reikšmingas svorio kritimas.

Geltos nėra, tačiau kai kuriais atvejais patamsėja akių baltymai.

Toksinio hepatito gydymas

Kompleksinis ligos gydymas susideda iš kelių etapų:

• visiškas kontakto su nuodais pašalinimas;
• greitas agresyvių medžiagų neutralizavimas ir pašalinimas iš organizmo;
• intoksikacijos sindromo palengvinimas;
• hepatocitų ląstelių regeneracija.

Diagnozuojant ūminę patologijos formą, pacientą reikia nedelsiant hospitalizuoti ir laikytis lovos poilsis. Jei nuodai patenka į organizmą su maistu, išplaunamas skrandis, tada į kraują patekę toksiški komponentai pašalinami naudojant plazmaforezę, hemosorbciją ir lašintuvus su elektrolitų tirpalais.

Gydymas vaistais susideda iš vaistų, kurie atkuria kepenų funkciją ir skatina jų ląstelių dalijimąsi, bei bendrųjų atkuriamųjų priemonių:

• hepatoprotektoriai ("Gepadif", "Essentiale", "Liv 52", "Heptral", "Hepatosan");
• choleretiniai vaistai ("Holosas", "Cholenzim");
• vitaminai B ir C.

At aukštos temperatūros Nepageidautina naudoti klasikinius karščiavimą mažinančius vaistus, nes jie neigiamai veikia kepenų ląsteles ir gali apsunkinti ligos eigą. Vaistų dozę ir režimą nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į esamą klinikinį vaizdą, patologijos pobūdį ir buvimą. gretutinės ligos ir komplikacijų.

Paprastai hepatoprotektorių vartojimo trukmė yra 6-8 mėnesiai ir kada lėtinis hepatitas reikalingi keli reabilitacinės terapijos kursai.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

At lėtinė eiga ligų, leidžiama naudoti tradicinės medicinos receptus:

• užpilai ir nuovirai vaistiniai augalai(mėtos, melisos, medetkos žiedai, piemens piniginė, aviečių lapai, krienų šakniastiebiai, krapų sėklos);
• greipfrutų, burokėlių, ridikėlių sultys;
• Moliūgų sultys ir minkštimas;
• raugintų kopūstų sūrymo.

Ekspertai rekomenduoja lėtinį alkoholinį toksinį hepatitą gydyti liaudies gynimo priemonėmis, taip pat pašalinti pasekmes. ūminis pažeidimas kepenys baigus vaistų terapija. Prieš naudodami bet kurį iš šių receptų, turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Organų pažeidimų prevencija Virškinimo sistema yra pašalinti bet kokį kontaktą su toksinais. Asmenys, dirbantys pavojinga gamyba, rekomenduojama kasdien vartoti pieną ir reguliariai tikrintis.

Dieta

Gydant toksinį hepatitą, būtina laikytis dietos, iš kurios neįtraukti šie sunkiai virškinami maisto produktai:

• riebi mėsa ir žuvis;
• dešros, rūkyta mėsa, konservai;
• grybai bet kokia forma;
• kiaušiniai;
• riebūs sūriai ir varškė;
• šviežia duona;
• padažai, prieskoniai, aštrūs prieskoniai;
• saldainiai;
• riešutai (žemės riešutai, migdolai);
• kava, juodoji arbata, limonadas, alkoholis.

Rekomenduojama maistą virti, kepti be aliejaus ir garų. Švelni mityba apima dažną valgymą nedideliais kiekiais ir gerti daug skysčių. Toksinio hepatito dieta yra skirta normalizuoti virškinimą, sumažinti kepenų apkrovą ir stimuliuoti tinkamas veikimas jos ląstelės.

Kasdienėje dietoje turėtų būti:

• daržovės ir vaisiai po terminio apdorojimo;
• liesa mėsa (triušis, kalakutiena);
• nesmulkinti grūdai, grūdai ir košės;
• vakarykštė arba šiek tiek džiovinta duona;
• neriebi varškė, pienas, jogurtas;
• žalioji arbata, džiovintų vaisių nuovirai.

Komplikacijos

At sunki eiga liga ir laiku nebuvimas Medicininė priežiūra Dažnai atsiranda komplikacijų:

1. Kepenų nepakankamumas, kuris yra masinės kepenų ląstelių mirties ir jų pakeitimo riebaliniu audiniu pasekmė. Ši sąlyga būdingas staigus svorio kritimas, edema, kraujavimas, nuolatinė gelta ir encefalopatija.
2. Kepenų koma, atsirandanti dėl laipsniško organo sunaikinimo, kartu pažeidžiant centrinę nervų sistemą.
3. Kepenų cirozė yra viena iš labiausiai paplitusių sunkios pasekmės hepatitas, kurio metu miršta hepatocitai ir juos pakeičia jungiamasis audinys.

Atsigavimo prognozė

Su laiku pristatymu tiksli diagnozė ir tinkamai parinkus gydymą, prognozė paprastai yra palanki. Jei nėra komplikacijų ar gretutinių ligų, kepenys gali atsinaujinti viduje trumpalaikis iki dviejų trečdalių paveiktų ląstelių.

Nepalankus rezultatas pastebimas tuo atveju, kai į organizmą patenka daug nuodų ir trūksta tinkamos medicininės priežiūros. Plėtra pavojingų komplikacijų gerokai apsunkina gydymą, reikia persodinti pažeistą organą ir dažnai baigiasi mirtimi.

Netgi su visiškas pašalinimas būtini ligos simptomai ilgalaikė dieta ir profilaktinis hepatoprotektorių vartojimas, kartais visą gyvenimą.