Visiškas gimdos prolapsas, dekubitalinė opa. Kaip atrodo gimdos kaklelio erozija?

Gimdos kaklelio erozija pasireiškia viršutinio epitelio sluoksnio disfunkcija ir sunaikinimu, kurį galima pamatyti tik ginekologinio tyrimo metu.

Gimdos kaklelio epitelio defektas nustatomas, kai profilaktinė apžiūra arba moteriai kreipiantis į ginekologo konsultaciją su skundais dėl kitų sutrikimų. Gydytojas mato pokyčius, apžiūrėdamas pacientą veidrodžiais.

Gimdos kaklelis

Makštis ir gimda, paslėpta moters dubens viduje, yra sujungtos viena su kita gimdos kakleliu. Iš makšties matosi jos išorinė osė, kuri paprastai yra padengta rausvu epiteliu. Gimdos kaklelio viduje yra kanalas, o organo siena susideda iš trijų sluoksnių:

išorinis;
raumuo, susidedantis iš skaidulų, išdėstytų apskritimu;
vidinis, epitelio sluoksnis.

Kiekvienas iš jų turi savo tikslą. Raumenų sluoksnis- užtikrina gimdos kaklelio suspaudimą ir jo sandarinimą, apsaugo gimdą ir jos turinį nuo infekcijos ir skysčių.

Gimdos kanalą išklojantis vidinis sluoksnis susideda iš vieno sluoksnio ląstelių, turinčių specifinę cilindro formą. Jos nudažytos specifine raudona spalva ir suformuoja aksominį paviršių, tokių ląstelių paskirtis – išskirti gleives, kurios sandariai užkemša gimdos kaklelį. Gimdos kaklelį dengiantis epitelis iš makšties pusės turi skirtingą struktūrą. Jo ląstelės:

plokščia, su tankiomis sienomis, viduje šerdis;
išdėstyti keliais sluoksniais;
sandariai uždarytas.

Žemiausioje, pagrindinėje ląstelių eilėje, esančioje ties raumenų ir epitelio sluoksnių riba, vyksta nuolatinis esamų ląstelių dalijimosi ir naujų ląstelių gimimo procesas. Pakyla „šviežių“ ląstelių sluoksniai, išspausdami senstančias, užtikrindami visišką gleivinės atsinaujinimą per trumpą laiką. Šis procesas užtikrina didelių ir mažų pažeidimų, atsiradusių ant gleivinės per gyvenimą, gijimą.

Tokio atsinaujinimo laikotarpis yra individualus kiekvienai moteriai ir priklauso nuo jos organizmo būklės.

Kai kuriais atvejais sutrinka ląstelių sluoksnio funkcionavimas, jų negalima atkurti taip greitai, kaip reikia, kad būtų išlaikytas vientisumas, gimdos kaklelyje atsiranda opų. Pagrindinis epitelio sluoksnis tampa per plonas ir silpnas infekcijai. Toks sunaikinimas apibrėžiamas kaip gimdos kaklelio erozija.

Erozijos rūšys

Pacientai, kuriems gydytojas diagnozavo ligą domisi, kaip atrodys gimdos kaklelio erozija (nuotrauka), erozija, kas tai?

Išoriškai pažeidimas pasireiškia įbrėžimais ar suapvalėjusiomis žaizdomis, dengiančiomis gimdos kaklelio gleivinę, o gleivinės defektai dažniausiai būna raudoni.

Tikra erozija

Žaizdos būna įvairaus gylio ir dydžio. Jei pažeidimai:

stebimas viršutiniame epitelio sluoksnyje;
nesiskverbkite giliai;
palikite nepažeistą bazinį sluoksnį;
ant gleivinės nebuvo aptikta infekcija ir nebuvo ryškaus uždegimo;
gana stiprus kūnas jie gali augti patys, viršutinis sluoksnis epitelis bus atkurtas.

Spaudžiant žaizdą instrumentu, gydytojas gali pastebėti nedidelį kraujavimą – tokia būklė vadinama tikra erozija. Gydytojas tokį pažeidimą gali pamatyti retai – dažniausiai tokio pobūdžio defektai užgyja per 10-14 dienų.

Jei pažeidimas yra gilus, pasiekia bazinį ląstelių sluoksnį arba prasiskverbia žemiau, gijimas gali vykti dviem būdais:

pažeidimo vietoje susidarys randas, dėl kurio gimdos kaklelis taps standesnis ir neleis jam išsitempti gimdymo metu, todėl gali plyšti;
defektas bus apaugęs ne plokščiu gimdos kakleliui būdingu epiteliu, o cilindriniu, „aksominiu“ epiteliu, kuris normaliai neturėtų išeiti iš gimdos kaklelio vidinio kanalo. Šis epitelis yra viename sluoksnyje ir gamina tirštų gleivių, kas nebūdinga gimdos kakleliui.

Grynos „erozijos“ yra gana retos. Nuotraukoje matomos gimdos erozijos, kurias daugeliu atvejų lydi uždegiminiai procesai arba atsiranda jų fone.

Būklės priežastys

Erozija yra sudėtinga būklė, kurios tikslus mechanizmas nežinomas.

Klinikiniai stebėjimai leido nustatyti priežastis, kurios gali išprovokuoti gimdos kaklelio gleivinės defektą. Jie apima:

lytiniu keliu plintančių infekcijų, silpninančių moters organizmą, žala organizmui (gonokokai, ŽPV, trichomonos, stafilokokai, mielės);
sumažinti organizmo imuninį slenkstį;
trauminis gimdos kaklelio sužalojimas dėl gimdymo traumos, gimdos kiuretažas, chirurginis gydymas arba mechaninis sužalojimas;
epitelio pažeidimas procese per anksti arba per daug vėlyvas gimdymas- pas ankstyvas gimdymas gleivinė vis dar nesubrendusi, todėl ji sunaikinama;
uždegiminės makšties ar gimdos kaklelio kanalo ligos, kurių metu masiškai išsiskiria gleivės ir mechaninis dirginimas gimdos kaklelio epitelis;
pažeidimas hormonų pusiausvyrą dėl ligos Skydliaukė, antinksčių funkcijos, su amžiumi susiję pokyčiai, kiaušidžių navikai;
makšties mikrofloros pažeidimas, kurį sukelia netinkama higiena, nepagrįstas seksualinių partnerių pasikeitimas;
išskyros iš gimdos, atsirandančios dėl fibroidų ar endometrito sunaikinimo, dėl kurių pažeidžiamas gimdos kaklelis ir atsiranda žaizdų.

Susidariusi būklė provokuoja vidinių lytinių organų uždegimą, silpnina organizmą ir gali sukelti nevaisingumą.

Išoriniai ligos požymiai

Manoma, kad erozija neturi simptomų ir niekaip nepasireiškia. Tačiau šį procesą dažniausiai lydi infekcija, kuri kelia susirūpinimą ir pasikonsultuoja su gydytoju. Moterį pradeda varginti:

skausmas ir sunkumas apatinėje pilvo dalyje;
kruvinų išskyrų atsiradimas po lytinių santykių;
skausmas sekso metu;
rudo leukorėjos atspalvio atsiradimas (rodo mechaninis pažeidimas gimdos kaklelio gleivinė);
ilgai vykstant, atsiranda gleivinė leukorėja su pūlingu kvapu;
leukorėjos atsiradimas gelsvas atspalvis kalba apie oportunistinės infekcijos pridėjimą;
Pieno baltumo leukorėja rodo kandidozę (pienligę).

Visos šios būklės, laiku pradėjus gydytis, yra pagydomos ir reikalauja korekcijos, nes gali tapti piktybinių pakitimų fonu.

Klaidinga erozija

Klaidinga erozija arba ektopija suprantama kaip gleivinės defekto peraugimas vienaeiliu stulpiniu epiteliu. Kai paspausite pažeistą vietą, kraujas nebus išleistas. Tikrojo gimdos kaklelio epitelio pakeitimo cilindriniu epiteliu mechanizmas nėra visiškai žinomas. Manoma, kad pagrindinis provokuojantis veiksnys yra hormoninis disbalansas, kurie turėjo įtakos organizmui formavimosi metu arba gyvenimo procese.

Kalbėdami apie gimdos eroziją, dauguma ginekologų turi omenyje pseudoeroziją. Moterys iki 30 metų yra jautriausios šiam sutrikimui. Klaidinga erozija gali būti įgyta arba įgimta.

Gydytojas veidrodžiuose gali stebėti, kaip atrodo įgimta gimdos kaklelio erozija – tai natūralaus rausvo plokščiojo epitelio poslinkis, ant kurio šliaužia raudono aksomo cilindrinių ląstelių sluoksnis.

Priklausomai nuo augimo tipo, yra keletas pseudoerozijų tipų, kurie skiriasi išvaizda.

Liaukinis

Dėl šio pažeidimo erozijai būdingos labai išaugusios liaukos - raudonasis epitelis prasiskverbia į gilius gimdos kaklelio epitelio sluoksnius ir „slenka“, kad padengtų didelius paviršius. Toks pralaimėjimas gali ilgas laikas vystosi moters organizme (kelerius metus). Kliniškai labiausiai paplitęs tipas klaidinga erozija.

Papiliarinis

Ši rūšis iš išorės suprojektuota kaip simetriškos, aiškios formos ataugos, primenančios miniatiūrines papiles, ant kurių viršuje susidaro „aksominio“ epitelio sluoksnis. Kai kurie gydytojai šią klaidingą eroziją sieja ne su liga, o su moters vidinių lytinių organų audinių vystymosi patologija.

Išsivysčius tokiam sutrikimui, moteris gali skųstis:

silpnas slegiantis skausmas apatinėje pilvo dalyje;
niežulys ir deginimas makštyje;
nedidelis kraujavimas po lytinių santykių;
gausi leukorėja be stipraus kvapo, balta arba permatoma.

Jei leukorėja įgauna aštrų kvapą arba pasikeičia jos spalva, tai rodo infekciją.

Cistinė klaidinga erozija

Tokiai erozijai ant gimdos kaklelio (galima matyti nuotraukoje) būdinga mažų cistinių ataugų atsiradimas, susidarančios tarp cilindrinio epitelio sluoksnių. Paspaudus cistos yra tankios ir elastingos. Ši pokyčių forma dengiantis epitelis gimdos kaklelis yra labiausiai paplitęs.

Kombinuota klaidinga erozija

Grynas, „klasikinis“ erozijos tipas nėra toks įprastas. IN klinikinė praktika Ginekologai dažniausiai susiduria su gimdos kaklelio erozija, kuri atrodo kaip dviejų tipų netikrų erozijų – liaukinės ir cistinės – derinys.

Vizualiai apžiūrėjus atrodo, kad tarp jų išsiplėtusios liaukos ir cistos. Dėl šio derinio sulėtėja liaukų išskiriama sekrecija ir atsiranda infekcija. Tokių atsiradimas uždegiminis procesas veda prie padidėjimo skausmingi simptomai ir taps priežastimi moteriai kreiptis į gydytoją.

Teisingai nustačius pagrindinę ligą, tai efektyvus gydymas, galite stebėti procesą, vadinamą klaidingos erozijos gijimu. Procesas vyksta veidrodine tvarka klaidingos erozijos atsiradimo procesui - plokščios ląstelės epitelis pradeda išstumti raudoną stulpelinį epitelį, galiausiai jį visiškai pakeisdamas. Bet jei moteriai diagnozuojami epitelio pokyčiai, atsirandantys cistoms, daugeliu atvejų jie išliks. Cistinės formacijos padidinti gimdos kaklelį ir pakeisti jo natūralią formą.

Nuotraukoje matomos erozijos ant gimdos kaklelio yra papiliarinės išaugos, iš viršaus padengtos stulpinio epitelio sluoksniu. Juose yra infiltruotų ir uždegiminių vietų. Augalų atsiradimo priežastis yra žmogaus papilomos virusas.

Toks sutrikimas gali egzistuoti gana ilgą laiką ant gimdos kaklelio, žymiai netrikdydamas moters. Tokiu atveju gali išsivystyti displazija, kuri laikoma ikivėžine būkle. Per didelis gimdos kaklelio augimas neleidžia spermai prasiskverbti į organo ertmę, o tai kelia grėsmę nevaisingumo vystymuisi.

Gimdos kaklelio būklė po gydymo

Kai diriguoja konservatyvus gydymas gali pakisti gleivinės būklė – atsistato jos sluoksnis arba susidaro randas. Pašalinus uždegiminius procesus, siekiant paspartinti plokščiojo epitelio sluoksnio atsistatymą, naudojamas pažeistos vietos kauterizavimas.

Po procedūros suaktyvinami epitelio atstatymo procesai – leukocitai ir kitos ląstelės įtraukiamos į nudegimo vietą, sustiprinant regeneraciją.

Erozijos vietoje susidaro pluta, kuri nubyra per 10-15 dienų, atsiskleidžia dalis gleivinės, kuri visiškai atsigaus per 45-60 dienų. Naudojant radijo bangų metodas Tai ne šašas, o plona plėvelė, kuri atsiranda ant apdorotos vietos paviršiaus.

Norint tiksliai diagnozuoti gimdos kaklelio ląstelių būklę, būtina jas ištirti padidinus. Tam naudojama kolposkopija – metodas, apimantis organo tyrimą mikroskopu (su galimybe papildomai apšviesti) ir veidrodžiu.

Siekiant užtikrinti kokybišką tyrimą, gydytojas išvalo gimdos kaklelį. Norėdami tai padaryti, makštis apdorojama medvilniniu tamponu, sudrėkintu acto arba Lugolio tirpalu.

Šis gydymas padaro pažeidimus kontrastingesnius ir leidžia geriau matyti gimdos eroziją ir kaip atrodo pažeidimas.

Jei dažant Lugoliu ant kaklo atsiranda šviesių dėmių, tai kelia įtarimą dėl piktybinių ląstelių degeneracijos, todėl reikia paimti medžiagą tyrimui.

Būklės prevencija
Kad laiku būtų nustatyta gimdos kaklelio erozija, vyresnės nei 25 metų moterys turi ne rečiau kaip kartą per 6 mėnesius kreiptis į ginekologą apžiūrai gydytojo apžiūrai ir tepinėliui.

Gleivinės defektų profilaktikai svarbu pasirinkti kokybišką apatinį trikotažą, atitinkantį asmens higienos reikalavimus.

Pasirinkimo nuoseklumas seksualinis partneris su didele tikimybe apsaugos nuo lytiniu keliu plintančių ligų ir vėlesnės erozijos, patartina užsiimti apsaugotu seksu net ir su nuolatiniu partneriu.

Kad imuninė sistema būtų stipri, reikia laikytis sveika mityba, teisingas vaizdas gyvenimą, gydytis laiku užkrečiamos ligos.

Turinys

Gimdos kaklelio dekubitalinė opa yra patologinis procesas, kuris pasireiškia, kai dėl gimdos anatominių savybių pažeidimo sunku nutekėti kraujui arba sulenkti venas. Pagrindinė patologijos vystymosi priežastis yra hormono estrogeno gamybos sumažėjimas. Paprastai ši liga pasireiškia vyresnio amžiaus moterims. Amžiaus grupė. Esant decubitalinei opai ant kaklo, dėl kraujotakos sutrikimų atsiranda atrofiniai ir uždegiminiai procesai, atsiranda antrinė infekcija. Diagnozuojant patologiją, decubitalinė opa turi aiškias augimo ribas ir jį lydintį uždegiminį procesą.

Etiologija

Pagrindinė gimdos kaklelio dekubitinės opos atsiradimo priežastis yra kraujagyslių patologija. Su amžiumi gimdos kaklelis praranda tonusą ir fiziologinės savybės. Dėl sumažėjusio raumenų tonuso jis gali judėti ar kristi, pasitaiko net kaklo prolapso atvejų. Be to, dekubitinė opa susidaro dėl reikšmingo moteriškojo lytinio hormono – estrogeno – kraujyje sumažėjimo. Jo lygis mažėja dėl amžiaus kategorija Moterims, vyresnėms nei 60 metų, dekubitinės gimdos kaklelio opos dažniausiai atsiranda po menopauzės.

Dekubitinė kaklo opa reiškia trofinius procesus, tai yra, ji atsiranda ant kaklo su stipriu audinių raumenų tempimu ir prastu venų nutekėjimu. Tai yra pagrindinis skirtumas tarp decubitalinės opos ir gimdos kaklelio erozijos. Be to, prie šios ligos gali prisidėti: dubens arterijų vingiavimas jas suspaudus ir venų sąstingis dėl kraujo ligų. Ši patologija reikia skubios medicininės pagalbos.

Pavėluotai diagnozavus dekubitinę gimdos kaklelio opą, dažna komplikacija gali būti dalinis arba visiškas gimdos prolapsas. Decubitalinė opa yra puiki terpė vystytis vėžiui.

Simptomai

Simptomai pasireiškia jau esant esamai gimdos kaklelio decubitalinei opai ir, kaip taisyklė, jau yra gana įspūdingo dydžio. Pagrindiniai ligos požymiai – stiprus varginantis skausmas pilvo apačioje, pasunkėjęs šlapinimasis, pūlingos ir kraujingos išskyros. Tokios iškrovos atsiranda, jei prisijungiate gretutinė infekcija, kuris provokuoja uždegiminį procesą. Laikui bėgant, gimdos kaklelio opos simptomai didėja, skausmingi pojūčiai pilvo ir kryžkaulio srityje sustiprėja, ypač per žygiai, keliant sunkius daiktus, kosint ir čiaudint. Šlapinimosi procesas taip pat gali būti sunkus, dėl to gali sustingti liekamasis šlapimas, o tai savo ruožtu sukelia infekciją. šlapimo takų. Kas 3 pacientams, sergantiems šia patologija, išsivysto proktologinės komplikacijos, būtent dažnas vidurių užkietėjimas.

Simptomai yra pačios gimdos prolapsas arba poslinkis, tai gali būti vizualiai pastebima. Verta paminėti, kad šis ženklas nėra pagrindinis diagnozuojant ligą.

Diagnostika

Decubitalinė gimdos kaklelio opa diagnozuojama, kai ji pasiekia didelį dydį, nes iki šio momento jokių simptomų nepastebima. Pagrindinis anomalijų nustatymo metodas yra ginekologinė apžiūra naudojant veidrodį. Kai opa pasiekia vidutinį dydį, tai pažymima skausmo sindromas. Po apžiūros skiriama kolposkopija, nes galima ištirti padidėjusį dekubitinį opą ir paimti biopsiją, kad būtų išvengta gimdos kaklelio vėžio. Tiriant kolposkopija, dekubitinė opa atrodo kaip apvalus arba ovalus defektas, tamsios spalvos, aiškių kontūrų ir balkšvo turinio. Išilgai periferijos yra raudonos spalvos sritys.

Diagnozuodami decubitalinę opą ne ant gimdos kaklelio, o tiesiai jos kanale, paskirkite papildomų tyrimų- histeroskopija. Naudodami specialų instrumentą - histeroskopą, galite ištirti visą gimdos ertmę, gimdos kaklelį ir burną kiaušintakiai o taip pat, jei reikia, ištirti didelę esamos patologijos sritį. Tai gali būti gimdos kaklelio konizacijos požymis. Ši manipuliacija atliekami ne tik diagnostikos tikslais, bet ir leidžia gydyti.

Gydymas

Nustačius dekubitinę gimdos kaklelio opą, gydymas atliekamas ligoninėje. Būklė yra skubi, ypač kartu esant uždegiminiam procesui. Gydymas turi būti atliekamas nedelsiant tais atvejais, kai degubitalo opos apačioje yra pūlingas turinys, o kraštai yra patinę. At nesavalaikis gydymas pūlingas procesas taps invazinis, o tai savo ruožtu gali prisidėti prie sepsio ar kraujo apsinuodijimo. Todėl šioje situacijoje pacientas turi būti prižiūrimas specialisto ir pradėti greitą gydymą.

Standartinis dekubitalinių opų gydymas yra tamponų naudojimas su vaistiniais tepalais. Vaistai turi turėti ne tik priešuždegiminį, bet ir gydomąjį poveikį. Tarp naujų gydymo metodų – makšties ir gimdos drėkinimo su specialiais vaistiniai tirpalai ultragarso įtakoje. Paprastai reikia apie 5 procedūras. Daugiau greitas gydymas ir decubitalinės opos gijimui iškritus, naudojami specialūs pesarai (žiedai), jie neturi šalutinio poveikio ir nesukelia nepatogumų; Jei jau pastebėtas sunkus gimdos prolapsas ar prolapsas, gydymui nurodoma chirurginė intervencija.

Po gydymo pacientui reikia pasirinkti menopauzės hormonų terapiją, užkirsti kelią ligoms ateityje.

Jei moteriai, be decubitalinės opos, yra gimdos kaklelio ir gimdos prolapsas, tai taip pat yra gydymo indikacija. Esant nedideliam prolapsui, rekomenduojama naudoti Kėgelio pratimus, skirtus dubens raumenims stiprinti. Jei yra reikšmingas prolapsas su prolapsu, nurodoma operacija.

Šiuo metu yra gana daug metodų, kaip gydyti ir koreguoti patologiją. Pagrindiniai chirurginiai metodai yra šie:

Priekinė kolporafija – operacija atliekama priekinėje makšties sienelėje, pašalinant dalį audinio.
Kolpoperineolevatoplastika - manipuliacija skirta dubens dugnui sustiprinti.
Makšties histerektomija – dalies gimdos pašalinimas.
Kolpopeksija – makšties kupolo pakėlimas ir tvirtinimas.
Makšties susiuvimas.

Atlikite manipuliacijas Skirtingi keliai, pavyzdžiui, makšties, laparoskopinė ar laparotomija. Operacijos pasirinkimas ir jos įgyvendinimo būdas visiškai priklauso nuo patologinio proceso išsivystymo laipsnio.

Prevencija

Ši anomalija vystosi ilgą laiką, todėl norint jos išvengti, pas ginekologą reikėtų lankytis kas pusmetį. Be to, prevencinės priemonės apima įmanomą reguliarų fizinė veikla o kraują skystinančius vaistus vartoti tik pasitarus su gydytoju. Norint išvengti komplikacijų, verta pradėti gydymą iškart diagnozavus patologiją.

Pogimdyminės gimdos kaklelio opos diagnozė reiškia riboto dydžio žaizdos defektą, esantį ant gleivinės ir gretimų gimdos kaklelio audinių, galinčių atsirasti pogimdyminių žaizdų ar plyšimų vietoje. Pogimdyminių opų atsiradimas dažniausiai siejamas su vietinė reakcija dėl infekcinių ir uždegiminių procesų, nedidelio laipsnio karščiavimo, vulvito ar kolpito apraiškų. Gimdos kaklelio opa po gimdymo gali būti diagnozuojama remiantis ginekologinės apžiūros, detalaus tepinėlių tyrimo, kolposkopijos rezultatais. Opinis gimdos kaklelio defektas gali būti gydomas lokaliai, naudojant hipertoniniame tirpale suvilgytas servetėles, fermentus, antibakterinius tepalus.

Gali būti susiję su daugeliu procesų, pavyzdžiui, su gimdymu ir vėlesne infekcija gimdymo kanalas. Gimdos kaklelio opos, atsirandančios po gimdymo, laikomos ribotomis pogimdyminių infekcijų rūšimis. Būtent tai išsivysto pogimdyminiu laikotarpiu dėl gimdos kaklelio traumos dėl greito, operatyvaus, natūraliai užsitęsusio gimdymo.

Vidinis gimdos kaklelio paviršiaus pažeidimas gali atsirasti netrukus po gimdymo, jei gimdos kaklelis visiškai neatsidaro, o tai bus tam tikri infekcijos vartai. Žaizdų, įtrūkimų ar gleivinės pažeidimo infekcijos procese gimdos kaklelio kanalas, gali susidaryti ir išsivystyti pogimdyminė gimdos kaklelio opa. Tačiau jo paviršius bus pagrindas tolesnei audinių nekrozei ir pūlingų apnašų susidarymui ant jų paviršiaus. Kaip šalutinis poveikis gali pasireikšti netoliese esančių audinių patinimas ir hiperemija.

Gimdos kaklelio opa po gimdymo gali būti laikoma vienu iš neseniai pagimdžiusios moters į organizmą patenkančio ir išplitusio vienos infekcijos proceso vystymosi stadijų. Įjungta pirminiai etapai atsiradus gimdos kaklelio opai po gimdymo, į organizmą patekusi infekcija lokalizuota tik gimdoje, tačiau kai tik organų pažeidimas tampa platesnis, o tai gali palengvinti netinkamas gydymas ar vėlyva diagnozė, uždegiminiai procesai gali sukelti daugelio komplikacijų vystymasis, įskaitant apibendrintą septinę formą. Gali sutrikti ar nutrūkti pogimdyminės opos žaizdos gijimas, o tai taip pat gali sukelti greitus uždegiminius procesus ir ligos chroniškumą.

Gimdos kaklelio opų atsiradimo po gimdymo priežastys

Pogimdyminės gimdos kaklelio opos atsiradimas ir tolesnė genezė gali tiesiogiai priklausyti nuo patogeninių mikroorganizmų prasiskverbimo į žaizdos paviršių po gimdymo arba ant gimdos kaklelio kanalo paviršiaus. Pogimdyminės opos atsiradimą gali palengvinti patogeninė mikroflora, kuriai atstovauja gonokokai, chlamidijos ir trichomonos, mikroplazmos ir kiti mikroorganizmai. Kai tik sumažėja imuniteto lygis, pogimdyminių opų sukėlėjais gali tapti ir oportunistinės bakterijos: anaerobiniai streptokokai, hemoliziniai streptokokai, Staphylococcus aureus, hemolizinis coli, laktozės neigiamos enterobakterijos, tarp kurių yra Proteus ir Klebsiella, anaerobai, įskaitant bakteroidus, peptokokus, klostridijas, peptostreptokokus ir kitas patogenines mikroorganizmų asociacijas.

Prie tolesnės pogimdyvinės opos atsiradimo rizikos gali prisidėti: komplikacijos darbo veikla, kuris gali būti išreikštas vaisiaus vandenų plyšimu, taip pat gali būti didelis vaisius ar užsitęsęs gimdymas, gimdos kraujavimas gimdymo metu, ankstyva pogimdyminė būklė, gimdymo takų trauma, atsiradusi dėl operatyvaus gimdymo, žinoma kaip gimdymo trauma, taip pat bevandenis ir ilgas gimdymo intervalas.

Jeigu nėštumo ar gimdymo metu pažeidžiamas sanitarinis epidemiologinis režimas, kurio metu invazinė diagnostika, reikia dažnai tirti makštį dėl kiaušialąstės membranų tankio pažeidimo, taip pat atliekant rankinį gimdos ertmės tyrimą, tada galimos gimdymo komplikacijos, gijimo po gimdymo procesai, tarp kurių yra genezė. dėl gimdos kaklelio opos.

Jei gimdanti moteris turi lėtinės ligos ir lytinių organų infekcijos, tada jos gali prisidėti prie uždegiminių procesų išsivystymo pogimdyminių traumų vietoje. Jie formuoja pogimdyminę gimdos kaklelio opą ir provokuoja tolesnį jos plitimą.

Pogimdyminės gimdos kaklelio opos simptomai

Kaip minėta anksčiau, pogimdyminės traumos vietoje susidaro pogimdyminė gimdos kaklelio opa, kurią galima gauti gimdymo metu. Liga išsivysto tik praėjus 3-4 dienoms po gimimo, todėl iš karto diagnozuoti tokią ligą neįmanoma. Vietiniai simptomai gali būti tankios pūlingos apnašos su būdinga pilkai geltona spalva aplink ir ant pačios žaizdos paviršiaus. Uždegimo požymiai gali būti žaizdos vietos ir periferinių audinių patinimas ir paraudimas. Pažeista vieta gali kraujuoti.

Jei po gimdymo atsiranda gimdos kaklelio opa, gali pasireikšti nedidelis karščiavimas, bendras negalavimas ir skausmas. Jei infekcija išplito toli už pirminio židinio ribų, gali prasidėti vulvitas ir kolpitas, kuriuos lydi tokiems procesams būdingi simptomai: niežulys, deginimas, leukorėja ir gleivinės hiperemija.

Paprastai po kelių dienų temperatūra stabilizuojasi, o bendra savijauta žymiai pagerėja. Jei ligos eiga pagerėja, susidaro palankios sąlygos, tada žaizda išvaloma, apnašos išnyksta ir atsiranda savarankiška epitelizacija. Jei rezultatas skiriasi, būtina skubiai kreiptis į specialistus, kad būtų išvengta septinės infekcijos apibendrinimo.

Pogimdyminės gimdos kaklelio opos diagnozė

Gimdos kaklelio ligas galima diagnozuoti remiantis klinikiniai simptomai, ginekologinių tyrimų duomenys, laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai. Ginekologinės apžiūros pagalba ir veidrodžių pagalba galima nustatyti gimdos kaklelio paviršiuje atsiradusį žaizdos defektą, apie kurį liudija padengimas pūlingomis apnašomis. Tokiu pat būdu galima nustatyti periferinių audinių patinimą ir hiperemiją.

Kraujo tyrimas gali parodyti baltųjų kraujo kūnelių ir ESR padidėjimą, kuris atsiranda ūminės ligos metu. Naudojant PGR, galima nustatyti ir nustatyti pogimdyminių gimdos kaklelio opų sukėlėjus, analizei paimant išskyras iš gimdos kaklelio kanalo. Prieš pradžią antibakterinis gydymas atlikti biosėją. Ginekologas gali papildomai paskirti tokias procedūras kaip kolposkopija, histeroskopija, ultragarsas ir termografija.

Gimdos kaklelio opų gydymas po gimdymo

Pagrindinis būdas pašalinti opas po gimdymo yra vietinis gydymas, kurio pagrindinis tikslas yra pašalinti pūlingas apnašas ir išskyras naudojant antiseptinį žaizdų gydymą ir žymiai pagreitinti regeneracijos procedūrą. Antiseptinis gydymas apima specialių servetėlių naudojimą, kuris turi būti keičiamas kiekvieną dieną, kol žaizda visiškai išvaloma nuo pūlių. Gydymas paprastai trunka keletą dienų.

Prognozė ir profilaktika diagnozuojant gimdos kaklelio opą po gimdymo

Beveik visada prognozuojama šios ligos palankus. Savalaikis ir kokybiškas gydymas duoda rezultatų: žaizda išvaloma nuo pūlių ir palaipsniui vyksta epitelizacija.

Kaip prevenciniai metodai galite įtraukti uždegiminių procesų gydymą nėštumo planavimo etape, gimdymo kanalo sanitarijos procesą ir atsakingai žiūrėti į gimdymo valdymą, taip pat viską pogimdyvinis laikotarpis. Svarbu atlikti kokybišką apdorojimą pogimdyminiai siūlai ir laikytis septikų bei asmeninės higienos taisyklių.

– ribotas gimdos kaklelio gleivinės ir apatinių audinių žaizdos defektas, atsiradęs vidinių pogimdyminių plyšimų ar žaizdų vietoje. Pogimdyminės gimdos kaklelio opos eigai būdinga vietinė infekcinė-uždegiminė reakcija, nedidelis karščiavimas, kolpito simptomai, vulvitas. Pogimdyminės gimdos kaklelio opos diagnozė pagrįsta ginekologiniu tyrimu, kolposkopija ir tepinėlio tyrimu. Vietinis gimdos kaklelio opų gydymas apima servetėlių užtepimą hipertoniniu tirpalu, fermentais ir antibakteriniais tepalais.

Bendra informacija

Tiesiogiai susijęs su gimdymo procesu ir gimdymo takų infekcija. Gimdos kaklelio opa po gimdymo priskiriama ribotai pogimdyminės infekcijos formai, kuri išsivysto gimdos kaklelio traumos fone greito, užsitęsusio ar operatyvaus gimdymo metu per natūralų gimdymo kanalą.

Vidiniai gimdos kaklelio plyšimai dažniausiai susidaro pirmojo gimdymo etapo pabaigoje, kai gimdos kaklelis nėra visiškai atviras ir gali būti infekcijos įėjimo taškas. Dėl gimdos kaklelio kanalo gleivinės įtrūkimų ar plyšimų užsikrėtimo gali susidaryti pogimdyminė gimdos kaklelio opa. Jo paviršiuje atsiranda audinių nekrozė, susidaro pūlingos apnašos, išsivysto netoliese esančių audinių patinimas ir hiperemija.

Gimdos kaklelio opa po gimdymo yra laikoma tam tikru vieno vystymosi etapu infekcinis procesas pagimdžiusios moters kūne. Pogimdyminės gimdos kaklelio opos stadijoje infekcija lokalizuota gimdoje, tačiau su dideliais pažeidimais ir netinkamas gydymas gali sukelti komplikacijų išsivystymą iki apibendrintos septinės formos. Pogimdyminių gimdos kaklelio opų gijimo procesai dažnai sutrinka ir gerokai sulėtėja, todėl gali išsivystyti lėtinis uždegimas.

Gimdos kaklelio opos susidarymo po gimdymo priežastys

Pogimdyminė gimdos kaklelio opa išsivysto, kai mikroorganizmai prasiskverbia į gimdos kaklelio kanalo pogimdyminės žaizdos paviršių. Gimdos kaklelio opos atsiradimą po gimdymo gali sukelti patogeninė mikroflora: gonokokai, trichomonos, chlamidijos, mikoplazmos. Sumažėjus imunitetui, pogimdyminių gimdos kaklelio opų sukėlėjai gali būti oportunistiniai mikroorganizmai: Staphylococcus aureus, hemoliziniai ir anaerobiniai streptokokai, laktozei neigiamos enterobakterijos (Proteus, Klebsiella), hemolizuojančios Escherichia coli, obligatyvios acclostrides, pectococciides, facultobes. peptostreptokokai ir kt. ), taip pat mikroorganizmų asociacijos.

Rizikos veiksniai gimdos kaklelio opoms išsivystyti po gimdymo yra gimdymo komplikacijos: priešlaikinis vaisiaus vandenų plyšimas, užsitęsęs gimdymas per gimdymą. dideli vaisiai, kraujavimas iš gimdos gimdymo metu ir ankstyvuoju pogimdyminiu laikotarpiu, operatyvus pristatymas su gimdymo takų trauma (gimdymo trauma), ilgas bevandenis intervalas gimdymo metu.

sanitarinio ir epidemiologinio režimo pažeidimas, invazinė diagnostika nėštumo ir gimdymo metu (transcervikinė amniocentezė ir amnioskopija, tiesioginė vaisiaus elektrokardiografija), chirurgija gimdos kaklelio nepakankamumas, dažni makšties tyrimai plyšus kiaušialąstės membranoms ir rankinis gimdos ertmės tyrimas) gali sukelti pogimdyminių komplikacijų, įskaitant gimdos kaklelio opas po gimdymo. Gimdančios moters buvimas lėtinės infekcijos lytiniai organai prisideda prie uždegiminio proceso išsivystymo pogimdyminės traumos vietoje ir gimdos kaklelio opos susidarymo po gimdymo.

Pogimdyminės gimdos kaklelio opos simptomai

Gimdos kaklelio pogimdyminės traumos vietoje, dažniausiai praėjus 3–4 dienoms po gimimo, susidaro pogimdyminė opa. Vietiniams pogimdyminės gimdos kaklelio opos simptomams būdinga tankios pūlingos pilkai geltonos apnašos žaizdos paviršiuje, periferinių audinių uždegimo požymiai (paraudimas ir patinimas), kraujavimas iš pažeistos vietos.

Gimdos kaklelio opą po gimdymo gali lydėti nedidelis karščiavimas, skausmas, bendras negalavimas. Infekcijai išplitus už gimdos kaklelio ribų, išsivysto kolpitas ir vulvitas su jiems būdingais simptomais – deginimu, leukorėja, niežuliu, gleivinės hiperemija.

Paprastai po 4-5 dienų temperatūra normalizuojasi, sveikata pagerėja. Esant palankiai pogimdyminės gimdos kaklelio opos eigai, žaizda išvaloma nuo apnašų ir epitelizuojama. Priešingu atveju galimas septinės infekcijos apibendrinimas.

Pogimdyminės gimdos kaklelio opos diagnozė

Gimdos kaklelio opa diagnozuojama po gimdymo, remiantis klinikiniais simptomais, ginekologinio tyrimo duomenimis, laboratoriniais ir instrumentinės studijos. Ginekologinės apžiūros veidrodžiais metu nustatomas gimdos kaklelio paviršiaus žaizdos defektas, padengtas fibrininėmis-pūlingomis ar pūlingomis apnašomis, aplinkinių audinių patinimas ir hiperemija.

Kraujyje, kai ūminis procesas nustatomas leukocitų ir ESR padidėjimas. Pogimdyminių gimdos kaklelio opų sukėlėjai gali būti nustatyti PGR diagnostika arba bakteriologiniai tyrimai išskyros iš gimdos kaklelio kanalo. Prieš pradedant antibakterinį gydymą, atliekama bakterijų kultūra. Be to, ginekologas gali skirti kolposkopiją, ultragarsą, histeroskopiją, termografiją ir kt.

Gimdos kaklelio opų gydymas po gimdymo

Esant gimdos kaklelio opoms po gimdymo, pagrindinis metodas yra vietinis gydymas, kurio tikslas - pašalinti pūlingas išskyras, antiseptinis gydymasžaizdos ir regeneracijos procesų pagreitis. Jei ant gimdos kaklelio yra siūlių, gydymo metu jas reikės pašalinti.

Gimdos kaklelio opa po gimdymo išvaloma nuo pūlingų apnašų užtepus sterilias marlės turundas su 10% natrio chlorido tirpalu, furatsilinu, tepalu su antibiotikais (chloramfenikolis + metiluracilas, sintomicino emulsija, Višnevskio tepalas), nekrolitiniais fermentais (cygerol, trytryps). Servetėlės keičiamos kiekvieną dieną, kol iš opos išsivalys pūliai – paprastai tai trunka kelias dienas.

Pogimdyminės gimdos kaklelio opos epitelizacija dažniausiai baigiasi po 10-12 dienų. Esant nedideliam pažeidimo paviršiaus plotui, gimdos kaklelio opa po gimdymo užgyja antriniu būdu, plačios žaizdos dedamos siūlės. Sugijus susiūtoms gilioms plyšimams, gali išsivystyti kaklo gimdos kaklelio deformacija. Vėliau šis defektas koreguojamas lazeriu, radiopeiliu arba chirurginiais metodais – gimdos kaklelio konizacija, gimdos kaklelio kanalo bougienage.

Gimdos kaklelio opos po gimdymo prognozė ir profilaktika

Gimdos kaklelio opų po gimdymo prognozė daugeliu atvejų yra palanki. Laiku ir tinkamai gydant, po gimdymo atsiradusi gimdos kaklelio opa išvaloma nuo pūlių ir palaipsniui epitelizuojasi. Šiuo metu dėka prevencinės priemonės, taip pat pagrįsta antibakterinė terapija, ginekologija retai susiduria su komplikacijomis dėl gimdos kaklelio opų po gimdymo.

Gimdos kaklelio opų profilaktika po gimdymo turėtų apimti uždegiminių ginekologinių ir ekstragenitalinių ligų gydymą planuojant nėštumą, gimdymo takų sanitariją, racionalų gimdymo ir pogimdyminio laikotarpio valdymą, pogimdyminių siūlų gydymą, aseptikos, antiseptikų ir asmeninės higienos taisyklių laikymąsi.

Gimdos kaklelio ligos V modernus pasaulis paplitusi tarp moterų. Tuo pačiu metu nėra tendencijos mažinti jų skaičių. Iš esmės tokios ligos būdingos jaunoms reprodukcinio amžiaus moterims.

Gimdos kaklelio ligų ypatybės

Gimdos kaklelio ligos paprastai skirstomos į kelias skirtingos grupės: ikivėžinės , piktybinis , uždegiminis Ir fone ligų.

Fonas ligų , kurie apima gimdos kaklelio ektopija , įgimta ektopija , turi skirtingą patogenezę. Gimdos kaklelį dengia du skirtingi tipai epitelis. Gimdos kaklelio makšties dalį sudaro plokščias sluoksniuotas epitelis, o gimdos kaklelio kanalą iškloja vieno sluoksnio koloninis epitelis. Tarp šių sluoksnių yra kaklo dalis, kuri vadinama transformacijos zona. Čia dažniausiai išsivysto patologinės sąlygos.

Gimdos kaklelio liga šio tipo gali pasireikšti ne tik vaisingo amžiaus moterims, nes reikšmingi pokyčiai moteriškas kūnas, pasireiškiantys tiek paauglystėje, tiek menopauzės laikotarpiu, kartais tampa patologijų priežastimi.

Fono ligos labai retai išsivysto į piktybinę formą. Tačiau vis tiek būtina nuolatinė medicininė priežiūra ir tokių negalavimų gydymas.

Ikivėžinis ligų gimdos kaklelis yra patologiniai procesai, kurie laikui bėgant gali sukelti vystymąsi piktybinė liga. Visos šios ligos laikomos tam tikru laipsniu . Specifiniai simptomai su tokiomis ligomis jis nepasireiškia: visus simptomus sukelia gretutinės reprodukcinės sistemos patologijos.

Vėžinė ligų gimdos kaklelis diagnozuojamas dėl gimdos kaklelio epitelio pokyčių. Piktybinė liga visada prieš tai ikivėžinės ligos. Onkologinė patologija vystosi daugiausia epitelio transformacijos zonoje. Atvejų skaičiaus padidėjimas tiesiogiai susijęs su nereguliariais profilaktiniais apsilankymais pas ginekologą.

Uždegiminis ligų gimdos kaklelio infekcijos yra tam tikros lytiškai plintančių infekcijų rūšys, atsirandančios dėl užsikrėtimo tokių ligų sukėlėjais.

Negimdinis gimdos kaklelis

Moteriai vystantis šiai ligai, cilindrinis epitelis pereina į gimdos kaklelio makšties sritį. Kartais ši liga dar vadinama pseudoerozija. Nustatomas įgytas ir įgimtas ligos tipas. Kelis kartus dažniau gimdos kaklelio ektopija nustatyta moterims, kurių menstruacinis ciklas sutrikęs.

Pacientai nejaučia ypač ryškių ektopijos simptomų: kai kuriais atvejais jų kiekis padidėja ir atsiranda dėmių po lytinių santykių. Apžiūros metu gydytojas nustato ryškiai raudonos srities buvimą netaisyklingos formos. Gydytojas pasirenka gydymą individualiai. Jei yra nesudėtinga pseudoerozija, specialistas gali apsiriboti reguliariu stebėjimu ir būtinų tyrimų atlikimu.

Gimdos kaklelio ektropija

Esant tokiai būklei dėl raumenų skaidulų plyšimų, moteris patiria gimdos kaklelio kanalo gleivinės apvertimą į gimdos kaklelio makšties sritį. Dažniausiai ši patologija pasireiškia moterims po diagnostinės procedūros. Tokiu atveju mes kalbame apie apie randų ir pseudoerozijos derinį. Moterys, sergančios šia liga, nesiskundžia sunkūs simptomai ligų. Jei reikia, gydymas atliekamas chirurginiu būdu.

Gimdos kaklelio leukoplakija

Šiai ligai būdingi vietiniai daugiasluoksnio epitelio keratinizacijos procesai. Jie gali turėti skirtingą sunkumo laipsnį. Be to, skiriasi paprastas Ir daugėja leukoplakija . Pastaruoju atveju taip pat atsiranda ląstelių atipija. Ši būklė jau reiškia ikivėžines gimdos kaklelio ligas.

Leukoplakija moterims išsivysto dėl imuninių ir endokrininių veiksnių, infekcijų poveikio, taip pat tampa traumų pasekmė. Aiškių šios patologijos simptomų nėra. Ligos diagnozavimo procese ne tik citologinis tyrimas, bet ir su vėlesniu histologiniu tyrimu.

Gimdos kaklelio eritroplakija

Šiai ligai būdinga vietinė sluoksniuotojo plokščiojo epitelio atrofija, dėl kurios jis plonėja. Sergant eritroplakija, ant gimdos kaklelio atsiranda raudonos dėmės. Iki šiol nėra tikslių duomenų apie šios ligos etiologiją ir patogenezę. Naudojamas gydymui skirtingos technikos, leidžiantis sunaikinti ligos šaltinį.

Gimdos kaklelio polipai

Jie vystosi ant gimdos kaklelio kanalo gleivinės. Šios ataugos, padengtos epiteliu, skirstomos į liaukinis Ir epidermalizuotas . Jie turi šviesius rožinės spalvos, lapo formos arba pailgos formos. Diagnozuojant šią ligą svarbu ją atskirti nuo didelių endometriumo polipų. Polipai gali būti diagnozuojami naudojant ultragarsinis tyrimas. Polipai pašalinami individualiai pasirinktu metodu.

Gimdos kaklelio endometriozė

Gydant ikivėžines gimdos kaklelio būkles, svarbu užtikrinti skaidulų, fermentų, seleno, riebalų rūgštis Omega-3. Šių medžiagų trūkumą galima kompensuoti ne tik gydantis vaistai, bet ir koreguojant mitybą. Tačiau panašius metodus gydymas negali veiksmingai paveikti moterų, kurioms diagnozuota vidutinio sunkumo ar sunki displazija, būklei.

Jei moteris turi nedidelę eroziją, galima naudoti cheminis koaguliacija. Šis procesas apima apdorojimą specialiomis priemonėmis erozijos vietos. Būtina atlikti apie penkias tokias procedūras. Tačiau šis metodas ne visada gali būti raktas į visišką moters pasveikimą.

Chirurginiai gydymo metodai naudojami atsižvelgiant į daugybę ypatybių. Jie turėtų būti atliekami per pirmąsias dvi savaites mėnesinis ciklas, nes veikiant audinių gijimo procesas yra aktyvesnis. Operacijos metu jis daugiausia naudojamas vietinė anestezija. Tačiau kai kuriais atvejais jis taip pat naudojamas bendroji anestezija. Pacientui pageidaujant, gydytojui rekomendavus, kurį laiką galima vartoti raminamuosius vaistus.

Diatermokoaguliacijos metodas apima gimdos kaklelio kauterizaciją. Dabar jis naudojamas gana dažnai, nes šią operaciją lengva atlikti. Tačiau yra ir šio gydymo trūkumas: procedūros metu labai sunku nustatyti reikiamą audinių krešėjimo gylį. Taip pat, jei yra kraujo ar limfagyslė Dėl nekrozės laikui bėgant ant gimdos kaklelio gali susidaryti randai.

Gimdos kaklelio kriodestrukcija atliekama naudojant skystas azotas. IN tokiu atveju poveikio audiniams gylio reguliavimas taip pat atliekamas tik apytiksliai. Po šios procedūros moteris patiria ilgalaikes išskyras. Prieš atliekant tokią procedūrą, svarbu atsižvelgti į visas individualias paciento kūno ypatybes. Gydytojas visų pirma turi įsitikinti, kad moteris neturi alergijos peršalimui.

Gydymas lazeriu leidžia dirbti dviem kryptimis. Naudojant galingą lazerį, atliekamas išgarinimas, o mažo intensyvumo spinduliuotė leidžia lazeriu konizuoti gimdos kaklelį. Kartais šalutinis poveikis Toks gydymas sukelia audinių nudegimus arba perkaitimą. Tačiau gydymas lazeriu apima sustojimą iškart po procedūros. Procedūros metu naudojama tik trumpalaikė anestezija. Metodas yra gana skausmingas.

Metodas radijo bangų chirurgija yra bekontaktis. Pažeista vieta yra veikiama radijo banga, kuri skatina ląstelės sunaikinimą ir išgaravimą. Ši procedūra yra greita ir neskausminga. Po tokios operacijos jis neatsiranda, nes nėra raumenų pažeidimo, tačiau vis tiek gali atsirasti kruvinų išskyrų. Pritaikius šį metodą, audiniai visiškai atkuriami, o laikotarpis pooperacinis laikotarpis, palyginti su kitais metodais, sumažėja. Šis gimdos kaklelio ligų gydymo būdas rekomenduojamas anksčiau negimdžiusioms moterims.

Anksčiau peilio konizacija buvo laikoma gana populiariu gimdos kaklelio patologijų gydymo metodu. Tačiau šiandien ši technika taikoma tik toms moterims, kurioms diagnozuota stulpelio epitelio displazija, patologinė ektropija ir dideli gimdos kaklelio plyšimai, gydyti. Naudojant šį metodą, pacientams pasireiškia kraujavimas dėl sunkus sužalojimas. Atitinkamai, gijimas užtrunka gana ilgai.

gimdos kaklelio operacija atliekama tik operacinėje, nes ši chirurginė intervencija apima kūgio formos gimdos kaklelio audinio išpjovimą. Anestezija gali būti epidurinė arba bendroji. Ši operacija praktikuojama pradiniai etapai gimdos kaklelio vėžys.

Renkantis gimdos kaklelio ligų gydymo metodą svarbu atsižvelgti į keletą svarbių reikalavimų: jis turi būti kuo saugesnis, neprovokuoti komplikacijų ateityje, suteikti gydymą ir pasveikti per trumpiausią įmanomą laiką.

Pooperacinis laikotarpis

Per laikotarpį po chirurginio gydymo pacientas gali patirti tam tikrų nemalonūs simptomai: skausmas apatinėje pilvo dalyje, turintis tempimo pobūdį, kuris gali baigtis po 2-4 savaičių. Skausmui malšinti moterims skiriami skausmą malšinantys vaistai. Mėnesį pacientui draudžiama kilnoti svorius, naudoti tamponus, praustis, turėti lytinių santykių.

Po operacijos jie neskiriami. Kai kada sunkus kraujavimas, skausmas, bendros būklės pablogėjimas, temperatūros padidėjimas, reikia nedelsiant kreiptis į specialistą.

Po operacijos laikui bėgant gali išsivystyti kai kurios komplikacijos. Kartais ant gimdos kaklelio audinio susidaro randai, dėl kurių jis deformuojasi. Menstruacijų funkcija gali sutrikti arba išsivystyti dėl gimdos kaklelio kanalo stenozės ir kitų pakitimų. Esant uždegimui Urogenitaliniai organai galimas jų pasunkėjimas.

Dėl tam tikrų gimdos kaklelio ligų gydymo metodų moterims gali pasireikšti priešlaikinis gimdymas, nes anksčiau operuotas gimdos kaklelis laiku neišsiplečia. Taip pat galimas membranų plyšimas. Todėl anksčiau negimdžiusių moterų Ypatingai atidžiai reikia rinktis gimdos kaklelio ligų gydymo metodus.