Seilių liaukos – uždegimas: simptomai, priežastys, profilaktika. Seilių liaukų uždegimas: priežastys, simptomai ir gydymas

Žmogaus seilių liaukų nėra taip mažai. Dvi paausinės liaukos (po vieną prie kiekvienos ausies), dvi submandibulinės (kiekvienoje pusėje po apatiniu žandikaulio kraštu) ir dvi poliežuvinės. Be to, gomuryje, skruostuose, liežuvyje, lūpose, gleivinėje ir pogleivinėje yra daug įvairių mažų liaukų. burna.

Ir kiekvienas iš šių seilių liaukos vieną dieną jis gali užsidegti, atnešdamas savininkui daug rūpesčių. Ši būklė bus vadinama sialadenitu. Ypatingas paausinės liaukos uždegimo atvejis seilių liauka vadinamas kiaulyte. Toliau kalbėsime apie seilių liaukų uždegimą, simptomus ir sialadenito gydymą.

Kodėl jie užsidega?

Kaltininkai uždegiminiai pokyčiai dažniausiai tampa:

Kai nukentėjo infekcinis agentas Seilių liaukoje paburksta gleivinė, susiaurėja seilių latakas, jame kaupiasi skaidrus arba pūlingas skystis, pasunkėja seilėtekis. Jei tokia situacija tęsiasi ilgą laiką, liauka palaipsniui atrofuojasi arba randasi, nustoja gaminti ir išskirti pakankamą kiekį seilių.

Infekcija dažniausiai prasiskverbia per latako burną, rečiau per kraują ir limfą:

• fone kvėpavimo takų infekcijos ryklės, trachėjos, periodontito, odos furunkulų
• arba kontaktuojant iš netoliese esančių vietų (su pūlingu difuziniu minkštųjų audinių uždegimu).

Pagrindinės priežastys:

• 30% atvejų seilių liaukų uždegimo priežastys yra kiaulytės virusai (arba kiaulytė).
• Be infekcinio proceso, liaukų pažeidimas gali būti reumatinių ligų (Sjögreno sindromo) programos dalis.
• ir radiacijos žalą.
• Iki 40% visų uždegimų atsiranda odontologijoje.

Ūminis sialadenitas dažnai būna infekcinis.

Lėtinis uždegimas apima patį liaukos audinį (parenchiminį), jo jungiamąją kapsulę (intersticinę) arba lataką. Šiuo atveju liga trunka ilgiau nei 3 mėnesius su padidėjusio ir sumažėjusio uždegimo laikotarpiais.

Ką galite pastebėti

Ūminiam procesui būdingos šios apraiškos:

• Uždegusios liaukos vietoje atsiranda patinimas,
• Paspaudus jis yra skausmingas ir tankus.
• Jei masažuojate liauką, iš jos latako gali išsiskirti pūliai.
• Burna išsausėja dėl nedidelio seilių kiekio arba atvirkščiai – seilės teka visą laiką.
• Temperatūra gali pakilti.

Paciento jaučiamas skausmas yra pažeistos liaukos projekcijoje ir gali plisti į ausį, kaklą, apatinį žandikaulį ar burnos ertmę (požandikaulio seilių liaukų pažeidimas). Jie turi spaudžiantį, sprogstamą charakterį.

Sialadenito atsiradimą skatinantys veiksniai:

• dehidratacija,
• didelis kalcio kiekis kraujyje (gali susidaryti akmenys liaukos latakuose ir juos užkimšti).

Lėtinė ligos forma dažnai sukelia randus ir atrofiją liaukinis audinys, dėl ko žymiai sumažėja seilių gamyba, pasunkėja rijimas ir kalba.

• Intersticiniam sialadenitui būdingas neskausmingas liaukos patinimas. Ja dažniausiai serga vyresni nei 40 metų žmonės, kurių imunitetas susilpnėjęs (diabetas, hipotirozė). Proceso pradžioje (procesas dažnai būna simetriškas) liaukos būna sandariai elastingos, vėliau tankėja. Gali atsirasti burnos džiūvimas ir sumažėjęs darbingumas. Paūmėjimo metu atsiranda skausmas, stiprėjantis šaltyje.
• Parenchiminis variantas dažnai būna įgimtas. Taip pat periodiškai pasireiškia patinimas, seilių, sumaišytų su pūliais, sekrecija, palaipsniui mažėjant seilių gamybos lygiui.
• Latakinis variantas vystosi tiek įgimto platesnio latako fone, tiek dėl įgyto jo išsiplėtimo (trimitininkams, stiklo pūtėjams), dažniausiai senatvėje. Taip pat neįvertinami svetimkūniai latake, kurie dažnai sukelia požandikaulių seilių liaukos uždegimo simptomus. Paprastai liga prasideda staiga, skausmu trykštančiu ir jo sustiprėjimu, dažnai pavalgius. Paspaudus išsiskiria sekretas. Kai prisitvirtina bakterinė flora, pakyla temperatūra, padidėja patinimas, išsiskiria pūliai.

Sunkiausia šios patologijos komplikacija yra pūlinio susidarymas (riboto pūlinio susidarymas liaukos vietoje) ir sepsis.

Kiaulė

Šiuo emociniu pavadinimu pasireiškia ūmus paausinės seilių liaukos uždegimas (parotitas). Ligą sukelia žmogaus oro lašeliniu būdu perduodamas virusas, kuris užkrečiamas iki devintos dienos nuo ligos pradžios. Vaikai ir neskiepyti suaugusieji dažniau serga. Kadangi virusas yra susijęs su liaukiniu audiniu, gali būti paveiktos ir kitos seilių liaukos, taip pat vyrų ar berniukų kasa ir sėklidės bei moterų kiaušidės.

Virusas blogai keliauja išorinė aplinka, jautrus antiseptikams ir ultravioletinei spinduliuotei, tačiau toleruoja žemą temperatūrą ir užšalimą. Įvedus jo RNR į užsikrėtusio žmogaus ląsteles, iki klinikos išsivystymo praeina apie 18 dienų.

Vienpusio seilių liaukos uždegimo simptomai: patinimas, skausmas prie ausies, seilėtekis, raumenų ir galvos skausmai, karščiavimas.

Diagnostinė paieška

Turėdami nusiskundimų vaikams, jie kreipiasi į pediatrą, suaugusieji patys ateina pas terapeutą, infekcinių ligų specialistą, odontologą, rečiau – chirurgą ar venerologą.

Diagnozė įtariama remiantis skundais, apžiūra ir liaukos palpacija.

• Ultragarsas ir rentgenografija yra liaukų vizualizavimo metodai.
• Siekiant išsiaiškinti uždegimo pobūdį, atliekami serologiniai kraujo tyrimai (jei įtariama virusinė infekcija): ieškoma imunoglobulinų viruso antigenams. Pavyzdžiui, sergant kiaulyte, inkubaciniu laikotarpiu imunoglobulinų vis tiek gali nebūti arba jų titras mažas (analizė kartojama po poros dienų). Nuo simptomų atsiradimo kraujyje atsiranda imunoglobulinai M, su pažengusia liga - M ir G. Jai pasibaigus - G (jie taip pat suteikia imunitetą po ligos).
• Sergant bakterinėmis ir virusinėmis infekcijomis, polimerazės grandininė reakcija (kraujo ar liaukų sekrecijai) išlieka universaliu diagnostikos metodu, pasižyminčiu didžiausiu jautrumu. Jis taip pat gali būti naudojamas kaip greitoji diagnostika.
• Bakteriniai agentai leidžia atlikti sudėtingesnę ir ilgalaikę išskiriamos liaukos kultūrinę kultūrą, kai auga bakterijų kolonijos ir nustatomas jų jautrumas antibiotikams.
• Įtarus autoimuninę ligą arba atliekant diferencinę diagnozę, gali prireikti biopsijos.

Kaip gydyti

Pacientui skiriamas apsauginis režimas. Seilių liaukų uždegimo gydymas Pradinis etapas ambulatorinis. Nurodyta pieno ir daržovių dieta, gerti daug skysčių, skalauti burną parūgštintais (citrinų sulčių) tirpalais arba Caposol.

1. Vietinio gydymo galimybės:
   • Nuo kiaulytės - šildantys alkoholio kompresai ant paausinės srities, mėlyna lempa(sollux), klinikinėje aplinkoje - UHF, elektroforezė.
   • Esant burnos ertmės liaukų uždegimui, skalauti antiseptikais (Miramistin, Furacillin tirpalas: 2 tabletės stiklinei vandens), geriamosios sodos tirpalai: šaukštelis stiklinei vandens.
2. Antivirusiniai vaistai nuo kiaulytės vartojami dažniau, tačiau jų veiksmingumas iki šiol menkai įrodytas.
3. Jei atliekamas antibakterinis gydymas, kokius antibiotikus reikėtų rinktis? Pasirinkimas atliekamas atsižvelgiant į didelį burnos floros atsparumą antibiotikams. Pirmos eilės vaistai yra Amoksicilinas (Ospamox, Amosin) ir Amoksicilino klavulanatas (Amoxiclav, Flemoklav, Augmentin), antrasis yra Cefixime (Zinnat, Suprax) arba Josamicinas (Vilprafen).
4. Skausmui, intoksikacijai ir karščiavimui mažinti galima vartoti Paracetamolį ir Ibuprofeną (iki trijų kartų per dieną).
5. Lėtinis procesas ūminėje stadijoje reikalauja antimikrobinis gydymas, skausmo malšinimas. Remisijos stadijoje - rezorbcinė terapija arba seilių trūkumo pakeitimas (skalavimas Caposol). Tos pačios taktikos laikomasi sergant Sjogreno sindromu ir radiacine žala liaukoms.
6. Gali prireikti chirurginio etapo liaukų ar latakų akmenims supūliuoti. Akmenys gali būti pašalinti latako bougienage, litotripsija arba litoekstrakcija.

Prevencija

Nuo kiaulytės - skiepai vaikystėje, nespecifinės karantino priemonės vaikų grupėse epidemijų metu, sanitarinis patalpų tvarkymas, asmeninės apsaugos priemonės nesergantiems suaugusiems, slaugantiems ligonius (kaukės, rankų plovimas).

Taip pat verta atkreipti dėmesį į imuninio atsako būklę (suvalgyti, koreguoti hormonines patologijas, nevaldomai nevartoti imunitetą mažinančių vaistų, apsisaugoti nuo radiacijos).

Paradoksalu, tačiau barjerinės kontracepcijos priemonės (prezervatyvai, latekso servetėlės) apsaugo nuo specifinio seilių liaukų uždegimo dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų.

Savalaikis ir profilaktinis vizitas pas odontologą, tinkama dantų ir burnos ertmės priežiūra užkerta kelią odontogeniniam sialadenitui išsivystyti.

Sialadenito simptomai

Uždegimas visų seilių liaukų srityje turi panašų klinikinį vaizdą:

1. Išsiskyrimo procesas sutrinka reikalingas kiekis seilės.
2. Infekcijos vietoje gali atsirasti „šaudantis“ skausmas, kuris plinta į burnos ertmę, kaklą ar ausį.
3. Pastebimas diskomfortas ne tik kramtant maistą ir ryjant, bet net ir bandant minimaliai atverti burną.
4. Nedidelis patinimas su paraudimu susidaro ant odos toje veido dalyje, kur viduje yra seilių liaukos.
5. Pūlių susidarymą rodo nemalonaus skonio ir kvapo atsiradimas burnoje, taip pat pastebimas spaudimo jausmas ir „pūtimas“.
6. Uždegiminio proceso srityje ranka galite pajusti skausmingą gumbą.
7. Temperatūra dažnai pakyla iki 39 °C ir daugiau.
8. Silpnumo jausmas, šaltkrėtis ir kiti apsinuodijimo požymiai.

Sialadenito priežastys

Liga gali būti pirminė (išsivysto dėl virusinės infekcijos burnoje) arba antrinė, kuri atsiranda patyrus kitus uždegiminius procesus. Antruoju atveju sukėlėjas yra grybai ir bakterijos.

Patogeniniai mikroorganizmai prasiskverbia per liaukų kanalus, limfos tekėjimą, kraujotaką ir kontakto būdu sergant šiomis ligomis:

1. Ūminis gerklės skausmas ir lėtinė tonzilito forma.
2. Sudėtingas kariesas.
3. Stomatitas, pažeidžiantis dantenų ir burnos ertmės gleivines.
4. Skarlatina, tymai ir kitos infekcijos.
5. Lėtinės nosiaryklės ligos – adenoiditas, įvairios rinito formos, sinusitas.
6. Apsinuodijimas sunkiųjų metalų druskomis.
7. Orchitas, seilių akmenys ir kiaulytė.

Limfogeninis sialadenitas yra tiesioginė imunodeficito pasekmė, pasireiškianti patinimu, palaipsniui virstančiu flegmonu arba tankiu abscesu. Kontaktinis sialadenitas atsiranda dėl opų plyšimo seilių liaukų srityje, po kurios seilėse atsiranda pūlingų išskyrų.

Savo ruožtu seilių akmenligė išprovokuoja patinimą daugiausia valgio metu, tačiau susidariusius akmenis dažnai tenka šalinti chirurginiais metodais.

Kartais sialadenitas išsivysto žmonėms, kenčiantiems nuo onkologinės ligos. Tokiais atvejais uždegiminiai procesai atsiranda dėl bendro imuniteto sumažėjimo. Panašūs rizikos veiksniai yra ilgalaikis badavimas ir dehidratacija.

Sialadenito sukėlėjai į naujagimius patenka per placentą iš motinos.

Diagnostika

Paprastai ši liga diagnozuojama pirminės apžiūros metu, tačiau įtarus opų ar abscesų atsiradimą gydytojas gali skirti papildoma ekspertizė. Tokiais atvejais būtina atlikti ultragarsą arba CG tomografiją. Dauguma efektyvus būdas diagnostika į tokiu atveju laikoma MRT.

Poliežuvinės seilių liaukos uždegimo gydymo metodai

Sialadenito gydymo metodų pasirinkimas visiškai priklauso nuo to, kaip greitai pacientas reagavo į skausmingų pojūčių atsiradimą ir neįprastą burnos ertmės sausumą:

1. Pirmajame etape pakanka naudoti stomatofitų, furatsilino tirpalus, įprasta soda arba mangano. Jei nepraras laikas, uždegimas greitai praeis.
2. Aukštos temperatūros atsiradimas rodo ligos progresą, todėl prireikus reikia vartoti karščiavimą mažinančius vaistus, tokius kaip paracetamolis ar ibuprofenas, ir kreiptis pagalbos į specialistą. Tuo atveju, kai paspaudus skausmingą vietą išsiskiria pūliai, vargu ar pavyks išspręsti problemą nepasitarę su chirurgu. Jis atidarys abscesą ir įrengs drenažą.
3. Seilių liaukų uždegimui dažnai skiriamas UV švitinimas, elektroforezė, UHF, Sollux ir kita fizioterapija. Taip pat trumpą laiką patartina vartoti daugiau rūgštaus ir sūraus maisto, kad būtų išprovokuotas seilėtekis. Tam tikrą efektą turi kramtomoji guma ir nedidelė citrinos griežinėlis prieš pietus, kurį tiesiog reikėtų trumpam palaikyti burnoje. Panašiai galite naudoti ir kieto medaus gabaliukus. Tuo pačiu tikslu naudinga kramtyti krekerius, spanguoles, raugintus kopūstus. Šie produktai padeda pašalinti negyvas ląsteles iš uždegimo vietos, o tai skatina greitesnį audinių regeneraciją.
4. Kai kuriais atvejais, kai uždegimas lydi aukšta temperatūra ir sukelia stiprų skausmą, pacientui gali būti paskirti antibiotikai. Stipriems skausmams malšinti naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - Pentalgin, Baralgin, Ibuprofen.
5. Norint sumažinti bendrą apsinuodijimo lygį, rekomenduojama gerti daug skysčių. Tai gali būti ne tik vanduo, bet ir vaisių gėrimai, sultys, erškėtuogių ir kitų vaistinių augalų nuoviras, arbata.

Liaudies gynimo priemonės

Namų gynimo priemonės taip pat gana dažnai naudojamos gydant seilių liaukų uždegimą. Laiko patikrinti receptai ruošiami iš daugybės natūralių ingredientų:

Kompresai

1. Celandine žolė (3 šaukštai) užpilama verdančiu vandeniu (300 ml), uždedama ant ugnies, užvirinama ir paliekama 3 valandoms. Priemonėje suvilgytu medvilniniu skudurėliu ar marle reikia patinti iki 4 kartų per dieną.
2. Ugniažolės šaknis (300 g), šviežios jonažolės ir kraujažolės žiedai (po 50 g) perkošiame per mėsmalę, užpilame degtine (0,7 l) ir paliekame 7 dienas tamsioje patalpoje.

Tepalai

1. Kiaulienos riebalus (100 g) reikia sumaišyti su kamparo milteliais (20 g), sutepti jais patinimą, uždengti servetėle ir palaikyti apie 3 valandas.
2. Seilių liaukų srities patinimui tepti naudojamas mišinys, paruoštas iš vazelino ir beržo deguto (proporcija 1:10).

Seilių liaukos gamina seiles, kurios tiesiogiai dalyvauja virškinimo procese. Dėl infekcijos gali atsirasti submandibulinės seilių liaukos uždegimas.

Kaip išsirinkti makaronus jautrūs dantys, mes jums pasakysime čia.

Priemonės kovai padidėjęs jautrumas dantys pateikiami šioje apžvalgoje.

Vidiniai fondai

Į indą su susmulkintu propoliu (20 g) įpilkite alkoholio (50 ml) ir gerai pakratykite pusvalandį.

Vaistas infuzuojamas maždaug savaitę, po to filtruojamas per marlę ir geriamas pagal tokią schemą: pirmą dieną - 20 lašų, ​​o po to 40 lašų trimis dozėmis, ištirpinant produktą piene arba paprastame. virintas vanduo. Kursas – 3 mėn.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią uždegiminių procesų vystymuisi seilių liaukų srityje, visų pirma būtina griežtai laikytis burnos higienos taisyklių. Gydytojai rekomenduoja Ypatingas dėmesys atkreipti dėmesį į dantenų ir dantų sveikatą, nes kariesas, periodontitas ir kt dantų ligos dažnai yra pagrindinė sialadenito vystymosi priežastis.

Taip pat svarbu neignoruoti virusinių infekcijų ir ūmių kvėpavimo takų infekcijų, nes net iš pažiūros lengvas peršalimas gali sukelti tokias nepageidaujamas komplikacijas kaip poliežuvinės liaukos uždegimas.

Rūpinantis burnos ertmę reikia atkreipti dėmesį ne tik į dantis, bet ir į liežuvį, dantenas, tonziles, kurios gali būti infekcijų vystymosi židinys.

Taip pat galite išvengti sąstingio poliežuvinėse seilių liaukose, jei reguliariai masažuosite jas išėjimo taškuose liežuviu. Dantenų masažas taip pat yra naudingas, nes jis neleidžia vystytis daugeliui infekcinių ligų, kurios prisideda prie sialadenito išsivystymo.

Atsiradus menkiausiam seilėtekio sutrikimo požymiui, nedelsdami pradėkite laistyti burną įprastu tirpalu. citrinos rūgštis. Ši paprasta procedūra padės greitai ir natūraliai išvalyti seilių latakus. Gerai padeda ramunėlių, gysločių ir medetkų nuoviras. Produkto paruošimui 1 šaukštelis. Į žolelių mišinį įpilkite stiklinę verdančio vandens.

Skalavimas atliekamas maksimali suma kartą per dieną.

Liga gali būti laiku aptikta kasdien atliekant burnos ertmės tyrimą.

Pažengusi sialadenito stadija dažnai tampa lėtine, todėl reikalingas ilgalaikis gydymas.

Odontologai yra susipažinę su tokia problema kaip paausinės seilių liaukos cista. Liga sukelia didelį diskomfortą, tačiau yra išgydoma.

Ar žinojote, kad seilių liaukose gali susidaryti akmenys? Skaitykite apie seilių akmenligės priežastis čia.

Poliežuvinių liaukų uždegimas dažniausiai atsiranda dėl bakterijų ir virusų įsiskverbimo į jas, taip pat dėl ​​seilių latakų užsikimšimo. Tokiais atvejais labai svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Be tiksli diagnozė ir profesionalaus gydymo, liga išsivysto į ūmią formą, kuriai dažnai prireikia chirurginės intervencijos.

Priežastys

Pagrindinė priežastis, sukeliantis uždegimą seilių liauka, tai yra infekcinės mikroaplinkos, patekusios į jos ertmę, veikimas. Patogenai yra įvairūs, priklausomai nuo jų tipo, liga yra:

Virusinis, vystosi su kiaulytėmis arba tiesiog „parotitu“. Ši mikroaplinka gerai perduodama per orą ir sukelia didelį seilių liaukų jautrumą, todėl patekusi per Kvėpavimo takai, virusas greitai prasiskverbia į paausinę liauką ir pradeda joje daugintis, o tai sukelia uždegimą. Patogenas kelia papildomą grėsmę vaikams – berniukams. Kadangi jo gausus dauginimasis gali pakenkti sėklidžių struktūrai, o tai atsispindės nevaisingumu suaugus.

Nuotrauka 1. Paausinės seilių liaukos vieta

Bakterinė, kitaip vadinamas nespecifiniu. Tokiu atveju mikroflora įvedama per burnos ertmę arba patenka į kraują. Pagrindinės bakterinio tipo sialadenito infekcijos priežastys:

• Prasta burnos higiena
• Reaktyvioji obturacija, kai yra pilvo organų užsikimšimas, pavyzdžiui, dėl operacijos, piktybinio naviko išsivystymo, ligos virškinimo trakto, stresas, netinkama mityba ar diabetas. Dėl obstrukcijos latakai refleksiškai susiaurėja, dėl to sumažėja išskiriamų seilių tūris ir jos kaupiasi gamybos vietoje. Visa tai sukuria palankią aplinką mikroorganizmams iš burnos ertmės įsitvirtinti ir pradėti daugintis paausinėje liaukoje.
• Mechaninė kliūtis, kai kanalą užkemša pašalinis objektas, pavyzdžiui, akmuo. Rezultatas čia toks pat, kaip ir esant reaktyviam blokavimui – uždegimo vystymasis.

Infekcija per kraują yra retesnis reiškinys, kurį palengvina liga vidurių šiltinės ir skarlatina. Be to, sialadenitas gali pasireikšti, kai žmogui pasireiškia simptomai ryklės uždegimas, burnos gleivinės pažeidimai, furunkuliozės požymiai, tonzilitas, periodontitas. Šių patologijų nereikėtų ignoruoti, jei jos yra, svarbu jas atlikti kvalifikuotas gydymas, siekiant išvengti komplikacijų.

Seilių liaukos uždegimui būdingas retas reiškinys, kai lėtinė forma nėra ūminės tęsinys. Sialadenitas pirmiausia yra lėtinė liga, nes Seilių liauka pagal savo struktūrą yra linkusi į laipsniškus audinių struktūros pokyčius. Pagrindinės priežastys, kodėl kai kuriems žmonėms jis uždegimas, o kitiems ne:

• Genetinės savybės
• Autoimuniniai sutrikimai
• Didelio streso situacijos
• Hipotermija
• Susižalojimas
• Kūno silpnumas dėl sunkios ligos

Suaugusiesiems senatvė Lėtinis uždegimas yra dažnesnis nei vaikams ir jauniems žmonėms. Taip yra dėl aterosklerozinių reiškinių, dėl kurių pablogėja seilių liaukos aprūpinimas krauju ir mityba. Aterosklerozė atsiranda dėl organizmo senėjimo, kai kraujagyslės ir arterijos pamažu susidėvi ir praranda tonusą.

Simptomai ir nuotraukos

Pradinės seilių liaukos uždegimo stadijos pasireiškia labai ūmiomis apraiškomis, dažniausiai žmogaus temperatūra smarkiai pakyla iki daugiau nei 39 g. Pagrindinis išorinis simptomas yra simetriškai pasireiškiantis patinimas šalia ausų, kurį lydi skausmas, kuris stiprėja kramtant. Pamažu tinimas stiprėja, o patinimas, plintantis į išorę, tampa išraiškingesnis. Simptomai informatyviau pateikti nuotraukoje.

Nuotrauka 2. Uždegusios seilių liaukos burnoje

Kai liga vystosi arba jei nėra tinkamo gydymo, liga taip pat pereina į po liežuviu esančias seilių liaukas ir apatinis žandikaulis.

Papildomų simptomų buvimas priklausys nuo uždegiminio proceso tipo, o jei liga negydoma, ji pereina iš eilės keliais etapais:

1. Serozinis
2. Pūlingas
3. Gangreninis

At serozinė forma sialadenitas Be patinimo paausinėje srityje, pastebimas burnos džiūvimas. Skausmingi pojūčiai linkę stiprėti valgant maistą ar net žiūrint į jį, kai refleksiškai išsiskiria seilės. Oda paausinėje zonoje nepakitusi, šiek tiek paspaudus seilių liauką, seilių beveik neišsiskiria.

Nuotrauka 3. Išoriniai uždegimo simptomai

Jei yra perėjimas prie pūlingos stadijos , tada skausmas tampa labai stiprus. Žmogus negali normaliai miegoti ir valgyti, temperatūra išlieka stabili, jos reikšmė >38 laipsniai. Atsivėrus burną atsiranda apribojimo simptomų, pastebimas smilkinių, skruostų ir apatinio žandikaulio patinimas. Jei paspaudžiate patinimo vietą, kuri liečiant turi tankią struktūrą su raudonu atspalviu ant odos ir skausminga palietus, tada į burnos ertmę išsiskiria tam tikras pūlingo turinio kiekis.

Gangreninė forma yra labai aktyvus ir ryškus. Pagrindiniai simptomai yra karštis, dalinis pralaimėjimas oda virš uždegusios seilių liaukos, per kurią palaipsniui išsiskiria negyvos organo dalys.

Kai kuriais atvejais liga baigiasi paciento mirtimi, kai infekcija plinta nekontroliuojamai, todėl įvairiose kūno vietose atsiranda sepsis. Kita mirties priežastis yra sunkus kraujavimas, kuris atsiranda pažeidus gimdos kaklelio kraujagyslės. Taigi, nepaisant mažo seilių liaukos dydžio, uždegiminis procesas joje gali sukelti rimčiausių pasekmių, todėl ligą būtina gydyti. Šiuo atveju mėgėjiška veikla neleidžiama, visas gydymas turi vykti gydymo įstaigoje.

Jei esate paveiktas uždegimo submandibulinis seilių liauką, tada jos vietoje atsiranda patinimas. Palpuojant diagnozuojamas dydžio padidėjimas, gumbavimas ir stiprus skausmas. Ligos progresavimas sukelia skausmą ryjant dėl ​​padidėjusios edemos srities. Poliežuvinėje srityje pastebimas paraudimas ir patinimo požymiai, kartais iš geležinių latakų išsiskiria pūliai.

Liga submandibulinis liaukos dažnai priskiriamos skaičiavimo liaukoms. Calculous reiškia svetimkūnį, kuris kažką blokuoja. IN panašiomis sąlygomis smulkūs akmenukai gali užkimšti seilių latakus. Tai dažniausiai atsiranda dėl padidėjusio kalcio kiekio. Kalkulinis uždegiminis procesas turi šiuos simptomus:

• Aštrus veriantis skausmo pojūtis, kuris sustiprėja valgant
• Sutrikusi seilėtekis
• Sausa burna
• Patinimas ir gumbų atsiradimas submandibulinėje srityje
• Pūlingos išskyros iš po liežuvio
• Seilių liaukų tūrio padidėjimas valgymo metu, kuris išreiškiamas diskomfortu ir kartais neleidžia normaliai valgyti

Poliežuvinė seilių liauka uždegama retais atvejais, dažniausiai tai atsitinka absceso ar dantų pažeidimų fone.

Lėtinis sialadenitas

Lėtinė liga pasireiškia įvairiomis formomis.

At lėtinė intersticinė forma pažeista paausinė seilių liauka. Patologija dažniau pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, ypač moterims. Dėl ilgas laikotarpis nėra jokių požymių ir apraiškų, nes uždegimas vystosi lėtai, kartu sukeldamas latakų susiaurėjimą.

Staigus simptomų padidėjimas atsiranda staiga; pirmasis požymis yra burnos džiūvimas. Pati liauka padidėja, tampa skausminga ir jaučiasi lygi liesti. Pasibaigus paūmėjimui, organo dydis nebenormalėja, išlieka kelis kartus didesnis.

Lėtinis parenchimos uždegimas beveik visais atvejais tai liečia tik paausinę liauką. Moterims rizika susirgti taip pat yra didesnė nei vyrų, nėra atskirų jautrių šiai ligai amžiaus grupių, ji pasireiškia tiek kūdikiams, tiek labai seniems žmonėms, vyresniems nei 60–70 metų. Dažnai daugelį metų nėra jokių simptomų.

Paūmėjimas primena ūminį sialadenitą, kai Pradinis etapas diagnozuota tik labai didelis pasirinkimas sūrių gleivių, jei paspausite seilių liauką. Negydant toliau vystosi sunkumo jausmas ir padidėja liaukos tankis, nėra riboto burnos atvėrimo simptomų. Įjungta vėlyvieji etapai paviršius tampa gumbuotas, neskauda, ​​išsiskiria seilės su pūlingais simptomais, kartais džiūsta burna.

Sialodohit jie vadina būklę, kai patologinis procesas paveikė tik besiplečiančius latakus. Liga būdinga abiem vyrams. Tas pats ir vyresnio amžiaus moterims. Pagrindinis simptomas yra padidėjusi sekrecija seilės valgant ar kalbant, todėl oda aplink burną išsipučia. Paūmėjimo metu seilių liauka labai išsipučia ir iš jos išsiskiria pūliai.

Diagnostika

Atskleidžiantis ūminė forma apžiūros ir apklausos metu atsiranda uždegimas. Anksčiau buvo praktikuojama sialografija, kuri apėmė įstojimą kontrastinė medžiaga. Tačiau vėliau šio diagnostikos metodo buvo atsisakyta, nes ūminės eigos metu jis sustiprina uždegiminį procesą, dėl kurio skausmas smarkiai padidėja.

Sialografija naudojama diagnozuojant lėtinį sialoadenitą. Jei liga yra, tada rentgenas bus aptiktas kanalų susiaurėjimas ir nedidelis kontrasto kiekis. Funkcija parenchiminė forma yra daug 6–9 mm skersmens ertmių, kuriose kartu yra daug kontrasto.

Seilių liaukų uždegimo gydymas

Jei pacientas turi požymių ūminis uždegimas, tada gydymas atliekamas ligoninėje. Pagrindinis gydymas yra konservatyvus, chirurgija imamasi tik esant pūlingoms apraiškoms.

Kaip gydyti ūminį sialadenitą

At kiaulytės Gydymas skiriamas atsižvelgiant į esamus simptomus. Daugiausia vartojami interferono preparatai, taip pat pacientui skiriamas karščiavimą mažinančiais ir skausmą malšinančiais vaistais.

Jei aptikta ūminis nespecifinis uždegimas seilių liaukos, tada gydymas skirtas pašalinti uždegiminę reakciją ir grąžinti įprastą seilių sekrecijos funkcionalumą. Pagrindinė terapija yra:

1. Seilių dietos naudojimas latakų, kuriais išsiskiria seilės, raumenų struktūrai lavinti. Dietiniai maisto produktai apima viską, kas rūgšta, pavyzdžiui, citrina, spanguolės ir krekeriai.
2. Antibiotikų ir antiseptikų, pvz., penicilino ir gentamicino, dioksido ir kalio furaginato, įšvirkštimas į kanalo ertmę.
3. Naudojant priešuždegiminį kompresą dimeksido tirpalo pagrindu, kuris malšina skausmą ir slopina ligos progresavimą.
4. Fizioterapija naudojant UHF ir atšilimą.
5. Blokados, pagrįstos novokainu ir penicilinu stiprus patinimas ir staigus uždegimo padidėjimas.
6. Sisteminių antibiotikų vartojimas. Kokius antibiotikus pasirinkti, sprendžia gydytojas, ištyręs bakterijų aplinką.
7. Intraveninės injekcijos.

Chirurgija naudojama pūlingoms ligoms gydyti. Gangreninė eiga pati sunkiausia, ją reikia skubiai operuoti taikant bendrąją nejautrą. Jei patologijos priežastis yra akmenys, tada jis turi būti pašalintas, kitaip atkryčiai kartosis.

Kaip gydomas lėtinis pasireiškimas?

Paūmėjimo atveju gydymas yra toks pat kaip ir ūminės formos. Laikotarpiais, kai nėra paūmėjimo, lėtinė forma gydoma:

• Latakų masažai, kai į jų ertmę papildomai įvedamas antibiotikas, siekiant kovoti su pūlingais reiškiniais
• Novokaino blokados, elektroforezė, kurios padidina sekreciją
• Kasdienis cinkavimo kursas
• Sprendimų, užkertančių kelią paūmėjimų vystymuisi, skyrimas
• Rentgeno terapija, dėl kurios seilių liaukos uždegimas yra gerai kontroliuojamas
• Liaukos, kurios funkcionalumo atkurti negalima, pašalinimas.

Kuris gydytojas gydo

Specializuoti gydytojai, gydantys sialadenitą, yra: odontologas arba chirurgas, kuri specializuojasi veido ir žandikaulių srityje. Kai žmogui pasireiškia kiaulytės simptomai, specializuotas vaikų gydytojas yra pediatras, o suaugusiems – bendrosios praktikos gydytojas. Šių bendrųjų specialistų užduotis yra atlikti pirminį tyrimą ir nukreipti pas labiau specializuotą gydytoją, pavyzdžiui, infekcinių ligų specialistą, kuris gydo kiaulytę.

Prevencinės priemonės

Siekiant išvengti seilių liaukos uždegimo atsiradimo, nėra specialias priemones prevencija, susijusi su vakcinos įvedimu. Vienintelė išimtis – kiaulytė, kai skiriama speciali vakcina, kuri taip pat naudojama apsisaugoti nuo tymų ir raudonukės. Šis profilaktikos metodas taikomas vaikams, jie skiepijami maždaug 18 mėnesių amžiaus. Tokios vakcinacijos veiksmingumas išlieka 95% ir gali beveik visiškai pašalinti ligos atsiradimą.

Ne pagal standartą terapinė prevencija apima:

• Burnos higienos palaikymas
• Savalaikis burnos infekcinių židinių, dažnai susijusių su kariesu ir kitais dantų pažeidimais, išvalymas
• Stebėjimas stagnacija seilėtekyje ir jų profilaktikai vartojant specialių vaistų(pilokarpinas), skalavimas furatsilinu, rivanoliu ir kitais antiseptikais.

Poliežuvinė seilių liauka (toliau - PSG) yra viena iš stambių darinių, gaminančių seiles (sekreciją), kurios pagrindinės užduotys yra dalyvavimas virškinime (maisto boliuso formavimas), burnos ertmės pH palaikymas, kova su patogenine mikroflora. kad masiškai „gyvena“ ant vietinės gleivinės .

Tam tikros poliežuvinių seilių liaukų patologijos gali būti pirminės (pavyzdžiui, dėl akmenų susidarymo latakuose) arba antrinės – tai yra dantų ligų komplikacijos, išsivysto su netinkama priežiūra už burnos ertmės, hormonų pusiausvyros sutrikimo fone arba būti nesubalansuotos mitybos pasekmė.

klasifikacija

Pagrindiniai PSG ligų tipai:

• infekcinis (po liežuvinės seilių liaukos uždegimas – sialadenitas);
• sužalojimai;
• į navikus panašūs pažeidimai ir navikai;
• autoimuninis;
• obstrukcinės patologijos.

Uždegimas ir sužalojimas

Sialadenitą gali sukelti bakterijos, virusinės infekcijos, pasireiškia ūminėmis ir lėtinėmis formomis. Sialadenitas gali būti savarankiška liga (pirminė) arba kitos patologijos komplikacija (antrinė). Infekcija – uždegiminio proceso provokatorius – patenka į šalinimo latakus trimis pagrindiniais būdais: su krauju, limfa arba iš burnos ertmės. Beje, sialadenitas dažniausiai „atakuoja“ požandikaulius ir paausines liaukas, rečiau – PSG.

Apsvarstykite sialadenito tipus (kriterijai - kilmė, kurso pobūdis):

• Ūminis pūlingas. Ligos sukėlėjai – streptokokai – į liauką patenka per šalinimo lataką. Priežastis – sumažėjęs seilėtekis dėl dehidratacijos, hipertermijos, diuretikų vartojimo ir badavimo.
• Lėtinis. Ją sukelia liaukos latakų užsikimšimas akmenimis, tokių susiaurėjimas ar blokada. Ligos paūmėjimą lydi PSG pūlinys.

Svarbu! Pūlinga forma uždegimas gali komplikuotis flegmona, pūliniu, susidarius fistulei (savaime išnyksta į išorę arba į burnos ertmę).

Tokio sialadenito pasekmė gali būti cirozė, PSG sklerozė. Atskirai grupei priklauso specifiniai seilių liaukų uždegimai – tai tuberkuliozė, sifilitas, aktinomikozė.

Uždegiminis procesas prostatos liaukoje yra virusų, bakterijų ir kitų infekcijų, patenkančių į liauką su krauju, limfa ar iš burnos ertmės, „išpuolių“ pasekmė.

Virusinio sialadenito sukėlėjai yra Coxsackie virusas, Epstein-Barr virusas, gripas, paragripas, kiaulytės. PSG gali būti jautrūs traumoms ir jatrogeninei žalai. Visų pirma, šiai ligų grupei priskiriamos tos, kurias sukelia jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis liaukoms. Pirma, PSG vystosi ūmus uždegiminis procesas, kuris laikui bėgant virsta lėtiniu sklerozuojančiu sialadenitu.

Obstrukciniai priešinės liaukos pažeidimai atsiranda, kai liaukos šalinimo latakai yra užkimšti akmenimis, dėl naviko (adenomos, cistos, vėžio) suspaudimo, stuburo pakitimų ar uždegiminio infiltrato. Panagrinėkime tris pagrindines PSG patologijas, kurias sukelia obstrukciniai pokyčiai: sulaikymo cista, mukocelė, sialolitiazė (seilių akmenligė).

Retencinės cistos yra PSG kanalo išsiplėtimo pasekmė dėl jo užsikimšimo akmeniu, lenkimo ar išorinio suspaudimo. Sialolitiazė yra PSG šalinimo kanalų užsikimšimas vienu ar keliais akmenimis. Mucocele yra dažniausia obstrukcinė poliežuvinės liaukos liga, tai iki 1 cm skersmens cista, kurioje yra gleivių. Priežastis – trauminis smulkiųjų seilių liaukų latakų pažeidimas.

Svarbu! Didelės gleivinės, esančios burnos ertmės apačioje, vadinamos ranulomis.

Sialolitiazė yra lėtinė prostatos liga, kuriai būdingas akmenų susidarymas skirtingų dydžių jo šalinimo kanaluose. Akmenys gali būti pavieniai arba keli; jie susideda iš kalcio druskų, mucino ir epitelio ląstelių. Trys pagrindiniai veiksniai prisideda prie seilių akmenų susidarymo:

• išskyrų sąstingis dėl liaukų latakų diskinezijos (obstrukcijos);
• padidėjęs klampumas, seilių „šarminimas“;
• PSG infekcija.

Sialolitiazė dažniausiai sukelia lėtinį sialadenitą. Seilių akmenligę padeda atpažinti šie klasikiniai uždegimo simptomai: patinimas, PSG patinimas, sunkus skausmo sindromas valgio metu sumažėja, o nutrūkus sekrecijos gamybai – burnos džiūvimas. Grupė autoimuninės patologijos atstovaujama pirminio ar antrinio Sjögreno sindromo (antikūnai gaminami prieš PSG latakų epitelį).

Navikai ir į navikus panašūs pažeidimai

Sialadenozė yra dvišalis pasikartojantis ne naviko ir neuždegiminio pobūdžio PVC padidėjimas. Pagrindinė ligos priežastis yra hormonų pusiausvyros sutrikimas organizme. Onkocitozė yra onkocitinis pokytis atskirose PSG skilčių ir (arba) latakų ląstelėse. Nekrotizuojanti sialometaplazija yra neaiškios kilmės liga, kuriai būdinga atskirų PSG ląstelių nekrozė (mirtis) ir išskyrimo latakų epitelio plokščioji modifikacija.

Pirmasis bet kokios PSG ligos požymis yra gaminamo sekreto kiekio sumažėjimas (burnos džiūvimas).

Mikulicz liga – liaukų ir epitelio ląstelės pakeičiamos limfoidinių ląstelių infiltratu, lydi Sjögreno sindromą. Ši patologija dažnai sukelia PSG vėžio arba ne Hodžkino limfomos išsivystymą. Yra daugiau nei 20 gerybinių ir piktybinių PSG navikų formų. Didžiausia rizika jų raida 60–70 metų pacientams. Pleomorfinė adenoma yra lyderė (50% visų klinikinių atvejų) tarp gerybinių PSG navikų. Paveikia visas amžiaus grupes, auga lėtai, neskausmingai, negydomas gali pasiekti milžiniškus dydžius.

Tarp adenomos požymių verta atkreipti dėmesį į šiuos dalykus:

• vienas mazgas, kurio skersmuo nuo 1 iki 10 cm, apsuptas pluoštinė kapsulė(gali būti skirtingo storio);
• darinio paviršius dažniausiai lygus, retais atvejais – nelygus;
• Pjūvio naviko audinys pilkas, balkšvai gelsvas, su smulkių kraujavimų židiniais ir atskiromis cistomis.

Onkocitoma yra retas PSG darinys, kurį reprezentuoja diferencijuotos dryžuoto latako epitelio ląstelės. Kiti gerybiniai PSG navikai: mioepitelinė adenoma, Vartino navikas, bazinių ląstelių adenoma. Piktybiniams PSG navikams atstovauja karcinomos ir vėžiniai navikai. Dažniausias pažeidimas yra mukoepidermoidinė karcinoma (vėžys). Rizikos grupė – 50–60 metų moterys.

Simptomai: mazgai (gumbeliai, ovalūs), kurių skersmuo nuo pusantro iki 4 cm, gali susilieti, skerspjūvyje - geltoni, pilki, yra vidinių cistų, auglys gali būti uždarytas į kapsulę, konsistencija darinys yra nuo minkšto iki „akmenuoto“. Kiti tipai piktybiniai navikai PSG:

• cilindro;
• acininių ląstelių karcinoma;
• polimorfinė adenokarcinoma;
• mioepitelinė karcinoma.

Vėžinių navikų prognozė priklauso nuo to, kaip radikaliai buvo pašalinta paveikta liauka, taip pat nuo invazijos gylio ir naviko diferenciacijos laipsnio.

PSG uždegimo simptomai ir gydymas

Kadangi sialadenitas yra ligų, kurios dažniausiai atakuoja PSG, grupė, panagrinėkime priežastis, pagrindines apraiškas ir kovos su uždegiminiais procesais būdus.

Dantų problemos (negydomas ėduonis, gingivitas, periodontitas) yra dažniausios PSG sialadenito priežastys

Kodėl atsiranda liga: pirminis sialadenitas yra burnos ertmėje gyvenančių virusų ir bakterijų „išpuolių“ į liaukas pasekmė, antrinis uždegimas vystosi kitų to paties pobūdžio ligų (dažniausiai dantų ar kvėpavimo takų) fone. Taigi, klasikinių sialadenito požymių sąrašas apima:

• sumažėjęs gaminamo sekreto kiekis (burnos džiūvimas);
• šaudantis, pulsuojantis skausmas pažeistoje vietoje, kuris spinduliuoja į žandikaulį, kaklą, ausį;
• diskomfortas valgant, kalbant, kiekvieną kartą bandant atidaryti burną;
• PSG srityje pasikeičia gleivinė – paburksta, parausta, palpuojant tampa skausminga;
• esant liaukos pūliavimui, pacientai skundžiasi liaukos „pūtimo“ jausmu; Blogas skonis, puvimo kvapas.

Svarbu! Ūminę uždegiminio proceso eigą lydi simptomai bendras apsinuodijimas kūnas – kūno temperatūra pakyla iki 38 (ar daugiau) laipsnių, atsiranda šaltkrėtis, svaigsta galva, pykina, atsiranda silpnumas, karščiuoja. Negydomas pūlingas PSG sialadenitas gali virsti abscesu arba pūliniui savaime išsiskirti į burnos ertmę.

Sialadenitą nustatyti nesunku - paprastai tinkamą diagnozę nustato gydytojas, nuodugniai apžiūrėjęs pažeidimą ir išanalizavęs paciento skundus. Esant indikacijoms (įtarus supūliavimą), pacientas siunčiamas rentgeno, ultragarso ar kompiuterinės tomografijos tyrimui. Kova su PSG uždegimu tiesiogiai priklauso nuo to, kokioje sialadenito vystymosi stadijoje pacientas kreipėsi Medicininė priežiūra, taip pat dėl ​​ligos formos (pūliavimo buvimas ar nebuvimas).

Pradinėse ūminio PSG sialoadenito stadijose pakanka reguliariai skalauti burną antiseptiniais soda, stomatofitų, furatsilino, mangano tirpalais. Paprastai tokiu atveju uždegiminis procesas gali būti greitai sustabdytas nenaudojant sisteminių vaistų. Simptominės priemonės yra skausmą malšinančių, karščiavimą mažinančių ir priešuždegiminių vaistų vartojimas (tik specialisto rekomendacija). Staigus kūno temperatūros padidėjimas yra nerimą keliantis simptomas, rodantis, kad reikia skubios medicinos pagalbos.

Jei paspaudus uždegiminę liauką iš jos išsiskiria pūliai, greičiausiai chirurginės intervencijos nereikia (atidaryti pūlinį, įrengti drenažą). PSG sialadenito gydymas taip pat apima fizioterapines procedūras: UHF, elektroforezę, soluksą. Per visą kovos su uždegimu laikotarpį pacientas turėtų vartoti kuo daugiau „rūgštaus“ maisto, kad paskatintų sekrecijos gamybą - tai gali būti spanguolės, raugintų kopūstų, Citrusiniai vaisiai. Namų metodai: kompresai, tepalai, tinktūros.

Svarbu! Tradiciniai receptai atlieka pagalbinį vaidmenį ir tik papildo tradicinį gydymą.

PSG gerybinių ir piktybinių navikų gydymas atliekamas tik chirurginiu būdu

3 valg. l. ugniažolės žolės užplikomos 300 ml verdančio vandens, uždedamos ant ugnies, užvirinamos, paliekamos 3 val. Paruošę, sudrėkinkite vatos tamponą priemone ir 3-4 kartus per dieną 15-20 minučių patepkite juo uždegimo vietą. Paimkite 100 g kiaulienos riebalų, sumaišykite su 20 g kamparo miltelių, užtepkite liaukos sritį ir palikite 30 minučių. Iš anksto susmulkintas propolis (20 g) užpilamas 50 ml spirito, suplakamas ir paliekamas savaitei vėsioje, tamsioje vietoje. Dozavimo režimas: pirmą dieną – 20 lašų stiklinei šilto vandens, vėliau – 40 lašų (trimis dozėmis per dieną).

Prevencija

Norint išvengti sialadenito ir kitų PSG ligų, visų pirma rekomenduojama laikytis burnos priežiūros taisyklių ir laiku gydyti visas dantų ligas. Be to, turėtumėte vengti hipotermijos, kovoti su ARVI ir pašalinti visus infekcijos židinius organizme.

Kad seilės nesustingtų liaukose, reikia kartas nuo karto jas pamasažuoti pirštais (išėjimo taške po liežuviu). Taip pat naudinga masažuoti dantenas, taip pat drėkinti burnos ertmę citrinos rūgšties tirpalu (skatinti sekreto gamybą). Pastebėjus pirmuosius PSG uždegiminio proceso požymius ar kitus nerimą keliančius simptomus, rekomenduojama kreiptis pagalbos į odontologą.

Seilių liaukų pažeidimas uždegiminio pobūdžio vadinamas sialadenitu. Žmogaus kūne yra trys šių liaukų poros – paausinė (didžiausia), submandibulinė ir poliežuvinė. Jos gamina seiles, kurios šalinimo latakais patenka į burnos ertmę ir dalyvauja virškinimo procese. Visų liaukų uždegimas vienu metu yra labai retas. Dažniausias – paausinių seilių liaukų pažeidimas (parotitas). Sialadenitas gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, tačiau dažniau šia liga serga vaikai ir vyresni nei 60 metų žmonės.

Ligos priežastys

1. Virusinė (parotitas) arba bakterinė (vidurių šiltinė, dizenterija) infekcija.
2. Komplikacijos infekcinis pobūdis po krūtinės ir pilvo organų operacijų.
3. Infekcijos plitimas limfagyslėmis iš židinių pūlingas uždegimas veido srityje.
4. Patekimas į seilių liaukų kanalus svetimas kūnas.
5. Sumažėjęs vietinis imunitetas.

Pagrindiniai sialadenito tipai

• epidemija;
• gripas;
• bakterinė (poinfekcinė, pooperacinė);
• limfogeninis;
• kontaktas;
• sialadenitas, kurį sukelia svetimkūniai, patekę į šalinimo latakus.

Lėtinis:

• parenchiminis;
• latakas;
• intersticinis.

Kiekvienas sialadenito tipas turi skirtingų priežasčių, jos klinikinės ypatybės ir eiga, bet taip pat bendrų bruožų, pažvelkime į juos išsamiau.

Bendrieji seilių liaukų pažeidimo požymiai

• Skausmas atliekant kramtymo judesius, ryjant maisto boliusą;
• skausmingi pojūčiai bandant atidaryti burną;
• skausmas, pilnumo jausmas uždegusios liaukos srityje;
• burnos džiūvimo jausmas;
• karščiavimas;
• intoksikacija (bendras silpnumas, šaltkrėtis, raumenų skausmai);
• odos patinimas ir paraudimas liaukos projekcijos srityje;
• nemalonus skonis ir kvapas iš burnos;
• skonio pojūčių sutrikimas.

Parotitas

Tai itin užkrečiama virusinių sukėlėjų sukelta liga, pažeidžianti seilių liaukas (ypač paausines liaukas), taip pat kitus organizmo liaukinius audinius (lyties organus – sėklides, kiaušides; pieno liaukas; kasą). Kiaulyte dažniausiai serga pradinio mokyklinio amžiaus vaikai, paaugliams ir suaugusiems ši patologija yra reta. Infekcija vyksta oro lašeliais. Laikotarpis nuo viruso patekimo į žmogaus organizmą iki pirmųjų simptomų atsiradimo yra apie 3 savaites.

Liga gali pasireikšti lengvomis, sunkiomis ir vidutinio sunkumo formomis. At lengva forma simptomai yra lengvi, bendra paciento būklė nepakenčia, paausinių seilių liaukų paburkimas nežymus. Vidutinei kiaulytės formai būdingas apsinuodijimas (galvos skausmas, silpnumas, prastas apetitas, karščiavimas ir kt.), seilių liaukų patinimas.

Esant sunkioms ligos formoms, tinimas išplinta į visą paausinę sritį ir kaklą iki raktikaulių, o išorinis dažnai suspaudžiamas. ausies kanalas. Dažnai tokiems pacientams išsivysto stomatitas. Šią kiaulytės formą gali komplikuoti patologinio proceso išplitimas į smegenų membranas ar medžiagas, kaukolės nervus, širdies membranas ir net galą. mirtinas. Tačiau daugeliu atvejų kiaulytė baigiasi pasveikimu ir palieka ilgalaikį imunitetą.

Gripo sialadenitas

Šia liga dažniausiai susergama gripo epidemijos metu ir jai būdingas didžiųjų ar smulkiųjų seilių liaukų pažeidimas. Uždegimas dažnai prasideda vienoje iš liaukų, tačiau greitai plinta į porinę liauką ir per kelias dienas gali atsirasti pūlingas liaukinio audinio tirpimas. Sergant paausinių liaukų uždegimu, pacientus vargina patinimas į išorę nuo ausies kaušelio ir viršutinėje kaklo dalyje, taip pat skausmas pasukus galvą į šoną ar atveriant burną.

Kai pažeidžiama submandibulinė liauka, būdingi skundai – skausmas ryjant, patinimas po apatiniu žandikauliu ir priekiniame kaklo paviršiuje. Pacientai, sergantys poliežuvinių liaukų sialadenitu, skundžiasi skausmu liežuvio judesių metu. Ligos baigtis dažniausiai yra palanki. Kai kuriais atvejais uždegiminis infiltratas gali išlikti ilgą laiką (daugiau nei 6 mėnesius).

Ūminis bakterinis sialadenitas

Išskirtinis šios patologijos bruožas yra greitas simptomų padidėjimas ir sunkus apsinuodijimas. Sialadenitas dažniausiai stebimas paausinių seilių liaukų srityje. Pralaimėjimas gali būti vienpusis arba dvipusis.

Per 1-2 dienas gali atsirasti liaukos audinio nekrozė. Sunkiais ligos atvejais pūlingas procesas išplinta į kaklo ląstelių tarpus arba į vidinę ausį, po to į kaukolės ertmę, o tai kelia grėsmę paciento gyvybei.

Ūminis limfogeninis ir kontaktinis parotitas

Ūminis limfogeninis parotitas – tai liga, kuri išsivysto, kai dėl galvos odos, akių ligų, bendrų infekcinių ligų užsidega šalia esantys limfmazgiai. Žmonės su sumažėjusiu imunitetu dažniausiai kenčia nuo šios patologijos. Kiaulytė prasideda nuo skausmingos suspaudimo vietos, kuri palaipsniui didėja. Be to, liga gali pasireikšti lengvos (neveikiančios bendros būklės) arba sunkios formos. Kai kuriems pacientams pakyla temperatūra, būklė greitai pablogėja ir atsiranda pūlinys ar.

Kontaktinis sialadenitas atsiranda, kai uždegiminis procesas plinta flegmona toje vietoje, kur yra seilių liaukos, ir jo eiga panaši į limfogeninį parotitą.

Sialadenitas, kurį sukelia svetimkūnio patekimas į liaukos kanalus

Svetimkūniui patekus į seilių liaukos latakus, pacientai ne visada iš karto kreipiasi į gydytoją, tačiau beveik visada prisimena pojūčius. Liga gali pasireikšti kaip periodiškas seilių liaukos patinimas arba pūlingo-uždegiminio proceso vystymasis.

Ūminio si komplikacijos
aladenita

1. Perėjimas prie lėtinės formos.
2. Abscesas.
3. Sritys, kurioje yra liauka, flegmona.
4. Seilių fistulių susidarymas.
5. Seilių latakų stenozė.
6. Infekcijos plitimas į kaukolės ertmę.
7. Sepsis.

Lėtinis sialadenitas

Ši patologija pasireiškia tiek suaugusiems, tiek vaikams. Ligos priežastys nėra visiškai suprantamos. Tam tikrą vaidmenį atlieka sumažėjęs imunitetas, įgimti anatominiai liaukos ar jos latakų defektai, ūmus patologinis procesas.

Liga pasireiškia periodiškais paūmėjimais, kai padidėja liaukos dydis, pakyla kūno temperatūra ir iš latakų išsiskiria pūlingos sekrecijos. Kai kuriais atvejais jis yra besimptomis ir gali būti aptiktas atsitiktinai. Proceso aktyvumas priklauso nuo būsenos Imuninė sistema.

Diagnostika

Sialadenito diagnozė nustatoma remiantis paciento nusiskundimais, ligos istorija, tyrimo duomenimis ir specialisto apžiūra. Be to, skiriamas klinikinis kraujo tyrimas, citologinis tyrimas išskyros iš kanalų. Esant poreikiui, atliekama liaukinio audinio biopsija, sialografija (kontrasto suleidimas į liaukos latakus), ultragarsas, kompiuterinė tomografija, MRT.

Gydymas

Gydymo taktika priklauso nuo sialadenito priežasties. Jei ji yra antrinė, tada pirmiausia gydoma pagrindinė liga. Pacientai, sergantys kiaulytėmis, turi būti izoliuoti 9 dienas nuo susirgimo momento. Visiems pacientams patariama gerti daug skysčių, subalansuota mityba laikantis seilių turinčios dietos (valgant rūgštų maistą, šiltus gėrimus), su sunki eiga sialadenitas ar kiaulytė – taip pat sunkus lovos poilsisūminiu periodu.

Pagrindinės gydymo kryptys:

• privaloma reguliari burnos priežiūra (skalavimas, gydymas antiseptiniais tirpalais);
• burnos drėkinimas interferonu;
• vietinis (antibiotikų įvedimas į latakus) ir bendrasis antibakterinis gydymas;
• tepalų tvarsčiai, šilti kompresai ant pažeistos vietos;
• skausmo malšinimas (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, novokaino blokada);
• seilėtekio skatinimas pilokarpinu arba kalio jodidu;
• chirurginis gydymas, jei neveiksmingas konservatyvi terapija ir tolesnis pūlingo proceso progresavimas bei minkštėjimo židinių nustatymas.

Fizioterapija

Siekiama palengvinti paciento būklę ir greičiau pasveikti. Jis papildo vaistus ir padeda sumažinti uždegimą bei patinimą. Panagrinėkime pagrindinius fizioterapinius metodus, naudojamus sialadenitui gydyti.

1. (pasižymi priešuždegiminiu, analgeziniu, atkuriamuoju, imunostimuliuojančiu poveikiu).
2. UHF terapija (mažina skausmą ir uždegimą, gerina mikrocirkuliaciją).
3. liaukos sritis (padeda sumažinti uždegimą ir audinių patinimą, malšina skausmą, gerina kraujotaką ir limfos nutekėjimą).
4. Vaistas su antibiotikais.
5. Vietinis (mažina uždegimą, malšina skausmą, didina sekrecijos funkcija seilių liaukos).
6. Gydo liaukas (gerina seilių nutekėjimą, aktyvina vietinę kraujotaką).

Išvada

Baigdamas norėčiau pažymėti, kad sialadenitas kelia rimtą grėsmę žmonių sveikatai dėl komplikacijų išsivystymo ir perėjimo į lėtinę formą. Tačiau tinkamai ir laiku gydant, tolesnės ligos eigos prognozė yra palanki. Štai kodėl, identifikuojant panašūs simptomai Turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Seilių liaukos uždegimas priskiriamas gana klastingoms ligoms. Dažni atvejai, kai pradiniame vystymosi etape jis pasireiškia praktiškai be simptomų. Todėl labai svarbu operatyviai įtarti ir diagnozuoti ligą, kad būtų galima atlikti chirurginį gydymą.

Žmogaus burnos gleivinės paviršiuje yra didelės seilių liaukos. Pirmoji pora - paausinė - yra apačioje ir priekyje ausies kaklelis ir yra didžiausi.

Dvi submandibulinės liaukos yra tiesiai po apatiniu žandikauliu, o trečioji pora, susidedanti iš poliežuvinių seilių liaukų, yra burnos dugne abiejose liežuvio pusėse. Visos seilių liaukos yra užsiėmusios seilių gamyba, procesas vyksta specialiais latakais, esančiais žmogaus burnos ertmėje.

Uždegiminio proceso ypatybės

Bet kurios seilių liaukos uždegimas vadinamas sialadenitu. Labiausiai šiai ligai jautrios paausinės liaukos, rečiau uždegiminis procesas pažeidžia submandibulines ir poliežuvines liaukas.

Paprastai liga vystosi antriškai, tačiau buvo pranešta apie pirminės ligos formos atvejus.

Besivystantis uždegiminis procesas sukelia seilių išsiskyrimo sutrikimą, po kurio gali atsirasti seilių akmenų, kuriems jautresnės submandibulinės seilių liaukos.

Ypač sunkiais atvejais stebimas seilių latako užsikimšimas (blokavimas).

Ligos priežastys ir provokuojantys veiksniai

Pagrindinė sialadenito priežastis yra infekcija. Patogenų vaidmenį atlieka įvairūs kenksmingi mikroorganizmai. Mišrią bakterinę florą, dažniausiai randamą seilių liaukose, sudaro stafilokokai, streptokokai ir pneumokokai.

Provokuojantys veiksniai taip pat gali būti:

Bakterijos ir virusai į seilių liaukas patenka per svetimkūnius: higienos reikmenis, kietą maistą ir kt. Sialadenito atveju užsikrečiama hematogeniniu arba limfogeniniu būdu.

Ligos simptomai ir ypatybės

Nepriklausomai nuo to, kuri seilių liauka yra paveikta, ligos simptomai yra vienodi. Ūminis sialadenitas pradiniame etape pasireiškia audinių patinimu.

Po to atsiranda infiltracija, pūlinys, o procesą užbaigia seilių liaukos audinio nekrozė. Pažeidimo vietoje lieka randas. Dažnai ūminė ligos forma sustabdo savo vystymąsi pačioje proceso pradžioje.

Pacientas patiria šiuos simptomus:

Poliežuvinės liaukos uždegimą taip pat gali lydėti diskomforto jausmas po liežuviu, o burnos atvėrimo momentu – skausmas po liežuviu. Skausmas, kai pažeidžiama submandibulinė seilių liauka, yra paroksizminio pobūdžio, dažnai stiprus skausmas pastebimas burnos ertmės apačioje.

Ligai progresuojant seilėse atsiranda gleivių, pūlių, epitelio ląstelių.

Lėtinė sialadenito forma taip aiškiai nepasireiškia. Augimo procese jungiamasis audinys stromoje suspaudžiami liaukos latakai, pastaroji didėja, bet ne iš karto. Skausmo uždegiminėje liaukoje nėra.

Ligos klasifikacija

Sialadenitas gali pasireikšti ūminėmis ir lėtinėmis formomis.

Ūminė ligos eiga

Išskiriamos šios ūminės sialadenito formos:

Nuotraukoje parodytas ūminis paausinės liaukos sialadenitas vaikui

1. kontaktas. Liga gali atsirasti dėl pūlingo riebalinio audinio uždegimo šalia seilių liaukos išsivystymo arba būti pūlingo židinio vientisumo pažeidimo pasekmė. Pacientas jaučia pažeistos liaukos patinimą ir jautrumą. Gali būti sunku išleisti seiles, kuriose yra pūlių. Pagrindinis prevencinė priemonė kontaktinio sialadenito atveju – seilių liaukų būklės stebėjimas, kai gretimose vietose yra flegmonų.
2. Bakterinis uždegimas dėl operacijos ar ankstesnės infekcinė liga. Paprastai liga pažeidžia paausines seilių liaukas. Pastebima uždegiminės liaukos audinio nekrozė ir su ja susiję sutrikimai. Kyla pavojus, kad pūlinys išplis į perifaringinę ir šoninę kaklo sritį.
3. Sialadenitas, išprovokuotas svetimkūnio patekimas. Ligos simptomai pasireiškia padidėjusia seilių liauka, pasunkėjusiu seilėtekiu ir skausmu. Liga gali pereiti į pūlingą fazę, kurią lydi flegmonų atsiradimas ir abscesų atsiradimas paausinėje-kramtymo ir submandibulinėje srityje.
4. Limfogeninis atsiranda dėl susilpnėjusios imuninės sistemos. Skiriamos lengvos, vidutinio sunkumo ir sunkios ligos formos. Pradiniame ligos vystymosi etape pastebimas tik nedidelis pažeistos vietos patinimas, su vidutinio laipsnio Sialadenitas sutrikdo bendrą somatinę būklę ir formuoja sutankinimą. Paskutiniame etape pablogėja paciento savijauta, atsiranda flegmona arba abscesas.

Lėtinė ligos forma

Priklausomai nuo ligos vystymosi priežasčių, yra šių tipų lėtinė forma sialadenitas:

Nuotraukoje matomas intersticinis uždegimas

1. Intersticinis. Paprastai jis vystosi fone cukrinis diabetas arba hipertenzija. Vystantis ligai pažeidžiamos abi liaukos. Egzistuoja Ankstyva stadija liga, sunki ir vėlyva. Pradiniame etape išsaugomas liaukų funkcionalumas, stebimas tik jų skausmingumas. Kai forma yra sunki, liaukos padidėja ir išlieka skausmingos, tačiau funkcionuoja toliau. Paskutiniame etape seilėtekis pastebimai sumažėja.
2. Parenchiminė atsiranda dėl struktūrinius pokyčius liaukos ir cistų susidarymas. Procesą lydi seilių susilaikymas ir uždegimas. Pradinė ligos stadija gali visiškai nejausti. Kai pacientas jaučia sūrų skonį burnoje ir paburksta seilių liauka, galime kalbėti apie kliniškai ryškią ligos stadiją. Tokiu atveju gali išsiskirti nedidelis kiekis pūlių ir gleivių. Vėliau pacientui atsiranda burnos džiūvimo jausmas, pasunkėja seilėtekis, pastebimas paausinės srities sustorėjimas.
3. Sialodohit sukelia pokyčius seilių liaukų šalinimo kanaluose. Dėl seilių kaupimosi latakuose pacientas skundžiasi skausmu pažeistoje vietoje. Tada atsiranda liaukos paburkimas, seilių išsiskyrimas su gleivėmis, skausmas valgant. Paskutiniame etape sutrinka seilėtekio funkcija, palpuojant išsiskiria seilės su pūliais.

Galimos komplikacijos

Nesant tinkamo sialadenito gydymo, galimos šios pasekmės:

• seilių akmenligė;
• sutrikimai seilėtekio procese;
• liaukos funkcionalumo pablogėjimas;
• minkštųjų audinių flegmona;
• latako stenozė.

Kaip gydyti uždegimą?

Ligos gydymas gali apimti antibakterinių ar antivirusinių vaistų skyrimą vaistai, tai priklauso nuo sialadenito sukėlėjo tipo. At virusinė forma ligai gydyti jie griebiasi burnos ertmės drėkinimo interferonu, bakterinio sialadenito atveju į liaukos lataką lašina proteolitinius fermentus.

Atsiradus abscesui, būtina jį atidaryti. Esant striktūroms (susiaurėjimams) skiriamas pažeistos liaukos latakų bugienažas, esant akmenims – jų šalinimas vienu iš būdų (litotripsija, litoekstrakcija ir kt.).

Pašalinimas submandibulinė liauka su akmeniu:

Ligos gydymo procese ypatingą vietą užima fizioterapinės priemonės, tokios kaip:

• elektroforezė;
• cinkavimas;
• svyravimas.

Be to, pacientui rekomenduojama laikytis burnos higienos taisyklių. Dantis reikia valytis du kartus per dieną, naudoti po kiekvieno valgio, nepamiršti apie dantų siūlą ir, žinoma, mesti rūkyti.

Taip pat turėtumėte atkreipti dėmesį į savo mitybą. Maistas turi būti gerai supjaustytas, turi minkšta struktūra. Geriant daug šiltų gėrimų – sulčių, vaisių gėrimų, pieno, erškėtuogių nuoviro – atsigaus pažeistos seilių liaukos.

Lėtinės sialadenito formos gydymas, deja, ne visada gali duoti norimą efektą. Ligos išgydymas nėra garantuotas. Paūmėjimo metu pacientui skiriami antibiotikai ir vaistai, skatinantys seilių išsiskyrimą. Nurodyta antibakterinė terapija ir nuolatinės srovės naudojimas.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Tradicinį sialadenito gydymo metodą puikiai papildys:

Seilių liaukos sialadenitas yra labai sudėtinga liga, kurio vystymąsi lydi nemalonūs simptomai.

Laimei, šiuolaikinė medicina gali laimėti kovą su liga, tačiau daug kas priklauso nuo paciento. Paciento dėmesingumas savo sveikata– neginčijamas sėkmės garantas.

Kiekvienas žmogus turi tris poras didelių seilių liaukų ir bet kuri iš jų gali užsidegti. Visos šios kūno dalys dalyvauja seilių sintezėje, kurios vėliau išsiskiria per seilių kanalus, esančius skirtingos vietos burnos ertmė. Bet kokia seilių liaukų problema reikalauja ypač atidaus požiūrio ir, jei reikia, terapinės korekcijos. Šiandien mes kalbėsime apie šių mūsų kūno dalių uždegiminių pažeidimų atsiradimo priežastis, taip pat apie jų koregavimo būdus ir naudojimo patarimus. antibiotikų vaistai.

Kodėl atsiranda seilių liaukos uždegimas (priežastys)?

Dažniausiai gydytojai susiduria su tų seilių liaukų, kurios yra prie ausų, pažeidimais, o ligą išprovokuoja kiaulytė – kiaulytė. Liaukos, esančios poliežuviniame ir submandibuliniame regione, dažnai kartu uždega dėl tam tikrų infekcijos židinių burnos ertmėje.

Paausinė liauka gali užsidegti dėl epideminių ar neepideminių priežasčių. Taigi virusine infekcija, vadinama kiaulyte, žmogus užsikrečia oru arba seilių lašeliais. Liga apčiuopiama smarkiai padidėjus paausinei liaukai, be to, kitais simptomais – skausmingais pojūčiais ausyje ir gerklėje. Pacientas karščiuoja, matomas vienpusis veido patinimas. Ekspertai kiaulytę laiko klasikine vaikų liga, kartu su vėjaraupiais ir raudonuke, tačiau suaugusiųjų užsikrėtimo tikimybė yra gana maža. aukštas lygis, o šiuo atveju liga yra daug sunkesnė.

Kai kuriais atvejais seilių liaukų uždegimą sukelia virusinė infekcija, pvz., citomegalija. Ši liga dažniausiai diagnozuojama naujagimiams, kurie užsikrečia dar motinos įsčiose. Virusas lengvai prasiskverbia pro placentos barjerą, taip pat gimdymo kanalas. Kūdikis gimsta edemiškas, turintis sunkūs pažeidimai(pakeistas jo galvos dydis ir pažeistos kepenys). Prognozė nepalanki.

Bakterijų pažeidimas seilių liaukų veiklą gali išprovokuoti stafilokokų ar pneumokokų priepuolis. Be to, šių kūno dalių padidėjimas gali būti stebimas sergant onkologija ar sunkiais infekciniais pažeidimais.

Ūmus šio tipo liaukų pažeidimas išsivysto dėl stipraus dehidratacijos, bado ir išsekimo. Patologinį procesą gali sukelti infekcija, kuri prasiskverbė iš limfmazgiai, nuo stomatito, taip pat pooperacinio laikotarpio stadijoje.

Ligos sukėlėjas gali prasiskverbti į seilių liaukas per šalinimo latakus (jei į juos patenka maisto dalelių ar pūkelių iš dantų šepetėlio), taip pat per limfą ar kraują. Latakuose galima rasti mišrią bakterinę florą, kuri rodo kelių ligą sukėlusių veiksnių derinį.

Kaip pašalinti seilių liaukos uždegimą (gydymas)?

Laiku gydant uždegiminiai procesai praeina gana greitai, nesukeliant komplikacijų. Tačiau kai kuriais atvejais pacientams susidaro flegmona, abscesas ar pakartotinė infekcija.

Visos terapinės priemonės parenkamos priklausomai nuo formos ir nepriežiūros patologiniai procesai. Taurės ūmūs pažeidimai atliekama vartojant antibakterinius vaistus vaistai, vaisto pasirinkimas priklauso nuo pažeidimo pobūdžio.

Seilėjimo procesams sustiprinti rekomenduojama naudoti pilokarpino arba kalio jodido tirpalą. Seilių išsiskyrimui skatinti pacientams patariama kramtyti, valgyti citrinų ir kt. patologinė būklė Pradiniame vystymosi etape būtina dėti sausus šildančius kompresus ir griebtis fizioterapinių korekcijos metodų (sollux). Norint optimizuoti kūno temperatūrą, būtina vartoti karščiavimą mažinančius vaistus, būtent arba.

Jei diagnozuotas pūlingas procesas, rekomenduojama chirurginė intervencija, daromi pjūviai ir ištuštinami pūliniai. Po operacijos susidariusi žaizda drenuojama, tai leidžia visiškai nusausinti pūlius ir seilių akmenis. Daugeliu atvejų gijimas vyksta be fistulių susidarymo.

Antibiotikai taip pat padeda gydyti seilių liaukos uždegimą. Gana dažnai gali prireikti juos švirkšti tiesiai į pažeistą liauką.

Antibiotikai

Gydymas antibiotikais gali būti atliekamas tik paskyrus gydytoją. Tam tikrais atvejais tokio tipo vaistų gali prireikti ir kiaulytės korekcijai, pavyzdžiui, labai susilpnėjus funkcijoms seilių liaukų latakų viduje, skiriama iki pusės mililitro antibiotikų tirpalo (dažniausiai naudojamas benzilpenicilino ir streptomicino mišinys, skiedžiamas novokaino tirpalu).

Be to, novokaino blokada gali būti atliekama kartu su penicilinu arba streptomicinu. Tais pačiais antibiotikais galima pašalinti ūminį uždegiminį seilių liaukų pažeidimą. Tuo pačiu metu gydytojas, atsižvelgdamas į duomenis, gali skirti penicilino, streptomicino ir kitų antibiotikų injekcijas į raumenis. laboratoriniai tyrimai.

Išvada

Esant bet kokios etiologijos seilių liaukų uždegimui, reikėtų kreiptis į gydytoją, kad parinktų optimaliausius gydymo metodus.