Възможно ли е да пиете водка, ако приемате антибиотици? Антибиотици и алкохол съвместимост и последствия

Всеки средностатистически жител на нашата страна поне веднъж в живота си е бил подложен на антибиотична терапия. Лечението с тези лекарства се предписва в много случаи на бактериални и някои гъбични инфекции. В същото време всеки лекар определено ще каже: не прекъсвайте курса, в противен случай болестта може да се върне!

Продължителността на лечението зависи от конкретния медикамент и тежестта на заболяването и варира от 3 дни до месец, а понякога и два! Така че наистина ли е необходимо да се „изключите“ от нормален живот? Ограничете се във всичко, не празнувайте празници, не пийте алкохол? Отговор: няма нужда!

Ако подходите към въпроса разумно, можете успешно да се подложите на лечение и да поддържате социална активност.

Алкохол и антибиотици: митове и легенди

Ужасните истории за забраната за комбиниране на алкохол и антибиотици може би са започнали да се разпространяват дори след Втората световна война: венерологичните клиники в Европа и СССР бяха пълни с войници и офицери, които са опитали „удоволствията“ на военното положение.

Медицинският персонал често увещава да не се пие алкохол по време на лечението нарочно: така че пациентите, след като пият, няма да изпаднат отново в сериозни проблеми, като вземат нова инфекция, предавана по полов път.

Друга легенда разказва, че поради трудоемкостта на получаването на пеницилин, те се научили да го изпаряват от урината на лекуваните войници. За да се гарантира, че пеницилинът не е толкова „разреден“, на войниците е забранено да пият бира по време на терапията.

Оттогава във въздуха витае опасността от пиенето на алкохол с антибиотици и модерни хораТе също предпочитат да не смесват алкохол и антибиотици. Какво обаче казва медицината, базирана на доказателства?

Изследвания върху влиянието на алкохола по време на антибиотична терапия

В края на 20-ти и началото на 21-ви век са проведени редица изследвания за въздействието на етанола върху различни видовеантибиотици. По време на експерименти върху лабораторни животни, както и върху хора доброволци, беше убедително доказано, че повечето видове антибиотици не се повлияват от консумацията на алкохол.

Изследваните антибиотици са ефективни при експериментална групасъщото като в контролата; не са установени съществени отклонения в механизмите на абсорбция, разпределение в тялото и екскреция на техните разпадни продукти.

Има и хипотеза, че рецепцията алкохолни продуктиподобрява неблагоприятен ефектантибиотици върху черния дроб. Въпреки това, в медицинска литературатакива случаи са слабо описани поради рядката им поява (до 10 случая на 100 000). Специални изследванияВ тази връзка не е извършено. Така че безпочвени ли са всички страхове?

Какви антибиотици не трябва да се комбинират с алкохол?

Не безпочвени: има редица антибиотици, които при взаимодействие с алкохола дават изключително неприятни симптоми- така наречената дисулфирам-подобна реакция.

Това се случва, когато етанолът влезе в химически контакт с някои специфични антибиотични молекули, което променя метаболизма на етилов алкохол в тялото. По-специално се натрупва междинно вещество, ацеталдехид. Интоксикацията им дава следните симптоми:

• силен главоболие
• гадене и повръщане
• увеличаване на честотата сърдечен ритъм
• зачервяване на лицето, шията, гръдната област, „топлина“ в тях
• периодично тежко дишане
• спазми на крайниците

Големите дози алкохол могат да бъдат фатални!

Горните симптоми са много трудни за човек да понесе, често причинявайки страх от задушаване или смърт. Дисулфирам-подобната реакция се използва в клиниките за лечение на алкохолизъм ("кодиране").

Има редица антибиотици, които могат да причинят симптоми на такава неприятна реакция:

• метронидазол (може да се произвежда и под търговските марки "Метрогил", "Метроксан", "Клион", "Розамет" и други)
• кетоконазол (предписан за млечница, например Livarol супозитории)
• фуразолидон (предписан за хранително отравянеили диария с неуточнен характер)
• хлорамфеникол (токсичен, използван рядко: при инфекции пикочните пътища, жлъчните пътищаи някои други заболявания)
• ко-тримоксазол (може да се предписва при инфекции на дихателните пътища, бъбреците и уретерите, простатит)
• цефотетан (използван за лечение на бактериални инфекциидихателни и УНГ органи, бъбреци, пикочни пътища и др.)
• тинидазол (често се предписва при инфекция с бактерията Helicobacter pylori, причиняващи язвистомах)
• цефамандол (инжекции за инфекции с неуточнено естество)
• цефоперазон (предлага се под формата на инжекции, лечение Въздушни пътищавключително пневмония, бактериални заболявания пикочно-половата системаи други заболявания)\
• моксалактам (антибиотик широк обхватдействия, възложени при тежки условия, включително треска при съмнение за бактериална инфекция)

При лечение с тези лекарства (както перорални лекарства, така и супозитории или капки за очи) определено трябва да избягвате употребата на алкохол!

При лечение с други антибиотици човек може да пие обогатени напитки, но лекарите препоръчват да се спазва умереност.

Защо все пак трябва да пиете умерено

Когато лекувате някакво заболяване с антибиотици, не трябва да претоварвате тялото си с алкохолни напитки. Като всяка токсично вещество, етанолът изисква „неутрализиране“ в тялото.

За борба с отровата се използват допълнителни човешки резерви, често последните, ако болестта е продължителна. Разходът на енергия за почистване на тялото може да увреди имунната система и значително да увеличи периода на възстановяване.

Антибиотиците и алкохолът са напълно несъвместими компоненти, така че трябва да избягвате алкохола по време на лечението. Това ни казват лекарите, когато предписват антибактериални лекарства за лечение на заболявания. В интернет обаче има много съдържание, че несъвместимостта е по-скоро мит, измислен за страхливи пациенти. Нека да разберем дали можете да пиете алкохол, докато приемате антибиотици и какво да направите в този случай.

Защо не трябва да пиете, докато се лекувате с антибактериални лекарства

Антибактериалните средства се предписват от лекар, за да унищожат патогенните микроорганизми, с които собственото тяло не може да се справи. имунната системачовек. Лицето, подложено на лечение, има сериозни проблемисъс здраве, което означава, че априори не трябва да влошава състоянието си. Това означава, че при всяко лечение не се препоръчва пиенето на алкохол до пълно възстановяване, в противен случай може да провокира Отрицателни последициза пациента. Защо не можете да пиете алкохол с антибиотици?

Антибиотиците с алкохол са особено нежелателни поради няколко причини:

1. Когато пиете алкохол по време на терапия с антибактериални лекарства, производителността намалява всеки ден лекарства;
2. пиенето на силни напитки по време на лечение с антибактериални лекарства може да влоши хронични болестии провокират алергични реакции, особено ако пациентът е предразположен към алергии. Ако сте пили алкохол преди и това не е причинило проблеми, това не означава, че няма да възникнат проблеми по време на лечението с антибактериални лекарства;
3. с едновременния прием на две тежки за организма химични съединенияЧерният дроб има огромно натоварване от детоксикация, с което органът може да не успее да се справи. Последствията от такова взаимодействие могат да бъдат неочаквани, особено ако пациентът има чернодробни патологии.

Пиенето на алкохол с лекарства е огромен риск, казват химиците. Никой лекар не може да знае със сигурност в какво вещество ще се превърне алкохолът, ако пиете алкохол, докато приемате антибиотици, тъй като този процес се влияе от много фактори. Ето защо инструкциите за лекарствата описват дали те могат да се използват това лекарствос алкохол, а предупреждението гласи: антибиотиците не трябва да се комбинират с алкохолни напитки. Не си мислете: ще изпия само една чаша и нищо няма да се случи - дори малко количество алкохол реагира лекарствени веществаи може да причини усложнения.

Кога можете да пиете силни напитки след лечението?

Когато предписват антибиотици, лекарите ограничават консумацията на алкохол по време на лечението. Пациентът определено трябва да разбере кога може да пие алкохол след предписване на антибиотици, тъй като последното взето хапче не означава, че лекарството ще бъде елиминирано от тялото в рамките на един ден. някои лекарстваса склонни да се натрупват, така че техните ефекти ще продължат известно време след приключване на действителното лечение. По правило пациентите не се задълбочават в тези подробности, но след приключване на лечението лекарят предупреждава кога могат да пият алкохол след прием на антибиотици. Това се влияе от няколко фактора:

1. продължителност на антибактериалната терапия;
2. характеристики на хода на заболяването;
3. наличие на усложнения и съпътстващи заболяванияв пациента;
4. толерантност към антибиотична терапия;
5. способността на лекарството да се кумулира (натрупва);
6. периодът на елиминиране на лекарството от тялото.

Лекарите обикновено отбелязват, че след антибиотици можете да пиете алкохол седмица по-късно - това е най-често срещаният момент за елиминиране на лекарства, след което е възможно да не се открият следи от тях в кръвта. Това означава, че те вече няма да взаимодействат с етанол. Като се има предвид, че стандартният курс на антибактериална терапия е десет дни, като се вземе предвид седмицата на елиминиране на остатъците от лекарството, пациентите не трябва да приемат алкохол поне седемнадесет дни. При увеличаване на периода на прием лекарствапиенето на алкохол се отлага за този период, ако не специални инструкциилекар В противен случай последствията от ранното пиене могат да бъдат непредвидими.

С какви лекарства не трябва да смесвате алкохол?

Идеалната възможност за лечение е да се въздържате от пиене на алкохол през целия период на терапия. Но в някои случаи пациентът нарушава тази препоръка и все още пие алкохол по време на лечението. Дългосрочните наблюдения на пациенти, които пият силни напитки, както и редица медицински изследвания позволиха да се определи съвместимостта на алкохола и антибиотиците. Лекарствата са разделени на две големи подгрупи:

1. тези, при които е строго забранено да се пие алкохол по време на лечението;
2. тези лекарства, с които можете да комбинирате силни напитки.

IN в такъв случайСтрува си да се има предвид, че това „разрешение“ за смесване на антибиотици и алкохол е много условно, тъй като никой от лекарите не знае каква реакция може да има пациентът да пие тази или онази алкохолна напитка. Принципът на разделяне се основава не само теоретична основа, но и практически опит, базиран на проучване на голям брой хора, които са приемали напитки с диплома по време на лечението.
Никой не знае как ще се държи даден организъм в тази ситуация, така че дори и в този случай пълната отговорност за здравето пада на пациента и нито един лекар няма да каже, че алкохолът може да се приема по време на лечението.
Ако не настъпи влошаване на здравето, ефектът от лечението може лесно да намалее.

Таблицата за съвместимост подчертава следните лекарства, с които е забранен приемът на алкохол и антибиотици под всякаква форма и количество:

• група тетрациклини - доксициклин, олететрин, хлортетрациклин, тетрациклин;
• хлорамфеникол - левомицетин, хлорамфеникол;
• линкозамиди - Линкомицин, Клиндамицин, Нелорен, Далацин;
• аминогликозиди - неомицин, мономицин, тобрамицин, амикацин;
• цефалоспорини - цефазолин, цефепим, цефуроксим, цефоперазон, цефалексин;
• макролиди - азитромицин, езитромицин, хемомицин, кларитромицин;
• лекарства, предписани срещу туберкулоза - Етамбутол, Изониазид, Стрептомицин, Рифампицин, Циклосерин.

Отговорът на въпроса дали можете да пиете алкохол, докато приемате този антибиотик, определено е отрицателен. Би било много по-правилно да се въздържате от алкохол и да разберете след колко дни можете да пиете алкохолни напитки. Що се отнася до други лекарства, които не са включени в списъка, това не означава, че на техния фон алкохолът е разрешен във всякакви дози. Има така наречената концепция за терапевтична доза, т.е. безопасно количество алкохол. Ако пиете не повече от 50 грама алкохол на ден, това няма да доведе до отрицателни последици за тялото. След колко време можете да пиете повече, ще ви каже вашият лекар.

Последици от смесването на наркотици и алкохол

Пиенето на обогатени напитки може да причини нежелани последствияза тялото на лекувания. Това се дължи главно на факта, че някои лекарства могат да блокират разграждането на консумирания етанол. Например, този имот е широко известно лекарствоМетронидазол. В резултат на експозицията си ацеталдехидът, вместо да се елиминира от тялото, ще се натрупва в тъканите и органите и ще има разрушителен ефект върху тях. В резултат на тази комбинация от хапчета и силни напитки тялото ще понесе допълнителен токсичен товар, с който хепатоцитите (чернодробните клетки) се справят много по-трудно. След алкохол и антибиотици черният дроб не може да се възстанови бързо, тъй като токсичното натоварване се удвоява.
Невъзможността за отстраняване на токсините от тялото е придружена от признаци на интоксикация, много по-болезнени от махмурлука.
Проявите на интоксикация, ако пиете антибиотици и силни напитки заедно, няма да ви накарат да чакате. Само след няколко часа пациентът може да получи внезапни пристъпи на гадене, повръщане, силно главоболие от мигренозен тип, болка в гърдите и задух. Алкохолът и антибиотиците провокират появата на червеникави петна по кожата, което показва нарушение на микроциркулацията на кръвта. Пациентите имат студена пот, възникват колебания кръвно налягане. В особено тежки случаи може да възникне дисулфирам-подобна реакция - тежка реакция на организма към приема на алкохол, която може да доведе до тежки лезиитялото до сериозни последствия. Ето защо не трябва да пиете алкохол и лекарства заедно.

Имайки предвид тези симптоми, отбелязваме, че е строго забранено комбинирането на алкохол с антибактериални лекарства за тези хора, които страдат от хипертония - всяко количество пиян алкохол може да провокира хипертонична криза. Отбелязваме също, че методът за въвеждане на лекарството в тялото няма значение - усложнения от пиенето на алкохол могат да възникнат и при лекарства под формата на инжекции, таблетни форми, супозитории или капки за очи.

Познавайки негативните последици от тандема на наркотици и алкохол, лекарите обясняват на всеки пациент защо антибиотиците са несъвместими със силни напитки. Съвременните медицински познания все повече се насочват не към лечението на болестите, а към разпространението на методи за профилактика на заболяванията. Следователно, в този случай, предотвратяване на усложнения по време на лечението антибактериални средстваТова е отговорност на пациента. Пациентът, подложен на антибиотична терапия, трябва да бъде преди всичко заинтересован от неговото възстановяване. Високо нивоотговорността към собственото здраве и осъзнаването защо е невъзможно да се комбинират лекарства и алкохол трябва да се превърнат във философия за лечение на пациенти на 21 век

Всички хора се разболяват периодично и много от тях трябва да прибягнат до антибиотици. В обществото е широко разпространено мнението, че тези лекарства са несъвместими с алкохола, но какво да правите, ако периодът на лечение съвпада с празниците? Къде е истината и къде са легендите в представите ни за взаимодействието на антибиотиците с алкохолните напитки?

Антибиотици и алкохол

Антибиотиците са лекарства, предназначени да се борят с бактериите. Влизат вътре патогенни микроорганизмиили пречат на метаболизма им, нарушавайки го напълно или частично.

Лекарите все още имат различни мнения по въпроса за съвместимостта на антибиотиците с алкохола и кога можете да пиете след терапията. Има много лекари, които силно препоръчват пациентите да избягват напълно алкохолните напитки по време на терапията, за да избегнат. Те обясняват това с това, че тези лекарства, заедно с етанол, разрушават черния дроб и отричат ​​ефективността на лечението.

ДА СЕ текущия моментПроведени са много изследвания, резултатите от които ни позволяват уверено да кажем: фармакологичен ефектПовечето антибиотици не се влошават под въздействието на алкохол и натоварването на черния дроб не се увеличава.

Самият алкохол обаче причинява интоксикация и дехидратация. Ако приемате антибиотици големи дозиалкохол, тялото ще отслабне и в този случай ефективността на лечението, разбира се, ще намалее.

Има и редица антибиотици, които реагират с етанол в реакция, подобна на дисулфирам. Техен едновременно приложениес алкохол е противопоказан, тъй като това ще причини интоксикация, придружена от гадене и повръщане и конвулсии. Много в редки случаина разположение смърт.

Митове и реалност

Исторически обществото е развило митове за усложненията след пиене на алкохол по време на антибиотично лечение.

Основните митове са следните:

• Алкохолът неутрализира действието на антибиотиците.
• Алкохолът в комбинация с антибиотици увеличава увреждането на черния дроб.
• Алкохолните напитки намаляват ефективността на експерименталната терапия.

Всъщност тези тези са само частично верни, което се потвърждава от резултатите от множество проучвания за съвместимост. По-специално, наличните данни показват, че приемането на алкохолни напитки по никакъв начин не влияе върху фармакокинетиката на повечето антибиотици.

В началото на 20-ти и 21-ви век бяха проведени много изследвания за съвместни действия антибактериални лекарстваи алкохол. Експериментите включват хора и лабораторни животни. Резултатите от антибиотичната терапия са еднакви в опитната и контролната група, но не са установени значими отклонения в абсорбцията, разпределението и екскрецията на активните вещества на лекарствата от организма. Данните от тези проучвания показват, че е възможно да се пие алкохол, докато се приемат антибиотици.

Още през 1982 г. финландски учени проведоха серия от експерименти сред доброволци, резултатите от които показаха, че антибиотиците от пеницилинова група не реагират по никакъв начин с етанол, следователно те могат да се консумират с алкохол. През 1988 г. испански изследователи тестваха амоксицилин за съвместимост с алкохол: група субекти показаха само незначителни промени в скоростта на абсорбция на веществото и времето на задържане.

Освен това в различно времеучени от различни странинаправи подобни заключения за еритромицин, цефпиром, азитромицин и много други антибактериални лекарства. Установено е също, че фармакокинетичните параметри на някои антибиотици, например тетрациклиновата група, са значително намалени под въздействието на алкохол. Идентифицирани са обаче по-малко лекарства с този ефект.

Разпространеното схващане, че алкохолът и алкохолните напитки увеличават увреждането на черния дроб, също е опровергано от учени от цял ​​свят. По-точно, алкохолът може да увеличи хепатотоксичността на антибактериалните лекарства, но само в много редки случаи. Този фактстава по-скоро изключениеот правилото.

Учените са доказали също, че етанолът няма ефект върху антибиотиците азитромицин, травофлоксацин и цефтриаксон, използвани при лечението на експериментални пневмококова инфекциясред опитни плъхове. Интересни резултатиса получени по време на експерименти с моксифлоксацин: оказа се, че плъхове, които са получили малки дози алкохол, докато приемат лекарството, са излекувани по-бързо.
Защо се казва, че алкохолът и антибиотиците са несъвместими:

Причини за несъвместимост

Въпреки факта, че безопасността на едновременната употреба на повечето антибиотици с алкохол е доказана, има редица от тях. Това са лекарствата активни веществакоито влизат в дисулфирам-подобна реакция с етилов алкохол- предимно нитроимидазоли и цефалоспорини.

Причината, поради която не можете да приемате антибиотици и алкохол едновременно, е, че горепосочените лекарства съдържат специфични молекули, които могат да променят метаболизма на етанола. В резултат на това има забавяне на отделянето на ацеталдехид, който се натрупва в тялото и води до интоксикация.

Процесът е придружен от характерни симптоми:

• интензивно главоболие;
• ускорен сърдечен ритъм;
• гадене с повръщане;
• топлина в областта на лицето, шията, гърдите;
• затруднено дишане;
• конвулсии.

Дисулфирам-подобната реакция се използва при кодиране на алкохолизъм, но този метод трябва да се използва само при строг контролспециалист Отравяне по време на лечение с нитроимидазоли и цефалоспорини може да бъде причинено дори от малка доза алкохол. Злоупотребата с алкохол в този случай може да доведе до смърт.

Лекарите позволяват малки количества алкохол по време на лечение с пеницилини, противогъбични лекарства и някои широкоспектърни антибиотици. Порция обогатена напитка по време на приема на тези лекарства няма да повлияе на ефективността на терапията и няма да причини отрицателни последици за здравето.

Кога е възможно

Въпреки че е добре да пиете алкохол, докато приемате повечето антибиотици, не е добре да ги приемате по едно и също време. Най-добрият начин за приемане на такива лекарства е посочен в инструкциите. Например, ефективността на еритромицин и тетрациклини се повишава чрез пиене на алкална минерална вода и пиене на сулфонамиди, индометацин и резерпин с мляко.

Ако антибиотикът не влезе в дисулфирам-подобна реакция с етанол, можете да пиете алкохол, но не по-рано от 4 часа след лекарството. Това минимално време, кои антибиотици циркулират в кръвта, съответно, е отговорът на въпроса колко време след приема на лекарството можете да пиете. Във всеки случай, по време на периода на лечение е позволено да приемате само малка доза алкохол, в противен случай тялото ще започне да се дехидратира и антибактериалното лекарство просто ще се екскретира с урината.

заключения

Митът за несъвместимостта на антибиотиците и алкохола се появи през миналия век и има няколко хипотези за причините за възникването му. Според една от тях авторството на легендата принадлежи на венеролози, които искали да предупредят пациентите си срещу пиянството.

Има и предположение, че митът е измислен от европейски лекари. Пеницилинът е бил дефицитен наркотик през 40-те години на миналия век и войниците обичали да пият бира, която има диуретичен ефект и извежда лекарството от тялото.

Сега е доказано, че алкохолът в повечето случаи не влияе на ефективността на антибиотиците и не увеличава увреждането на черния дроб. Ако активните вещества на лекарството не влизат в реакция, подобна на дисулфирам, с етанол, можете да пиете алкохол по време на лечението. Трябва обаче да спазвате 2 основни правила: не злоупотребявайте с алкохол и не приемайте антибиотици с него.

Както е известно, много лекарства реагират с алкохола и образуват опасни съединения. Ето защо, преди да смесите лекарства с алкохол, препоръчително е да разберете вероятните последствия.

Отделно е необходимо да спрете да пиете алкохол по време на курс на антибиотици. Сегашното мнение, че алкохолът неутрализира антибиотиците, не е съвсем вярно, но в повечето случаи е доста близко до реалността. Заболяването започва да се развива, сякаш не е имало лечение.

Ще разгледаме по-подробно ситуацията как алкохолът засяга антибиотиците в основната част на тази статия.

Добре ли е да пиете алкохол, докато приемате антибиотици?

На въпроса дали алкохолът може да се приема с антибиотици, има ясно отрицателен отговор. Независимо от вида на използваните лекарства и количеството приет алкохол, последствията от подобни действия ще имат само отрицателни последици за тялото.

Алкохолът има малък ефект върху тялото положителни точки, и още повече при наличието на някакво заболяване. Следователно едновременното приемане на антибиотици и алкохол означава намаляване на ефективността на лечението до нула.

Прочетете също:

Митове за съвместимостта на алкохол и антибиотици

По отношение на последствията от пиенето на алкохол по време на прием на антибиотици има достатъчно голям бройпогрешни схващания, причинени от недостатъчно нивопознания в областта на фармакологията и физиологията.

• Едновременният прием на антибиотици и алкохол не засяга черния дроб

Този мит изобщо не издържа на критика. Токсичните ефекти на етанола и неговите метаболити върху чернодробната тъкан отдавна са известни на всички. Освен това повечето видове антибиотици се разграждат в черния дроб, което във всеки случай създава известно натоварване на този орган.

По този начин комбинирането на лекарства и пиене поставя значителен стрес върху черния дроб. Резултатите от проучвания, според които взаимодействието на алкохол и антибиотици не засяга черния дроб, тълкуват ситуацията едностранчиво.

Повечето видове от тези лекарства наистина не образуват никакви вещества, когато се комбинират с етанол. опасни субстанции. Но това не отменя факта на повишено натоварване на черния дроб в резултат на комбинираната употреба на лекарства и силни напитки.

• При прием на антибиотици, пиенето на алкохол не реагира с тях

Проучванията показват, че няма реакция между повечето видове антибиотици и етанол.

Заслужава да се отбележи, че пиенето на висококачествен алкохол в наши дни е доста рядко. На практика много често консумираният алкохол съдържа огромно количество различни примеси, включително сивушни масла и токсични алкохоли. Реакция между такива вещества и антибиотици може да има най-страшните последици.

• Консумацията на алкохол не влияе върху ефективността на лечението

И отново на помощ на любителите на алкохола идват едностранчиво интерпретирани резултати от медицински изследвания. Всъщност повечето видове антибактериални лекарства не губят свойствата си, когато се комбинират с алкохол. Освен това, ако се приеме малко количество алкохол, няма никаква реакция.

Но сред радостта от получените доказателства за съвместимостта на наркотиците и алкохола, всички някак си забравят за практическите аспекти на тази ситуация.

Ефективността на употребата на всякакви антибиотици се постига само ако те са достатъчно концентрирани в тялото. Тъй като е малко вероятно някой да се спре на 50 грама алкохол с антибиотици, консумираният алкохол във всички случаи ще има диуретичен ефект. Заедно с останалата течност, входящите антибиотици също ще бъдат отстранени от тялото, което няма да им позволи да постигнат необходимото насищане и да осигурят ефективността на лечението.

• Ако правите пауза между приема на лекарства и алкохол, няма да има отрицателни ефекти

Важно е да се знае

Всички видове антибиотици остават в организма доста дълго време след приема, някои видове до една седмица, а макролидите до 10 дни. Ето защо, ако пиете антибиотик сутрин и алкохол вечер, ефектът от такова лечение ще бъде най-добрият сценарийнула, в най-лошия случай могат да възникнат сериозни негативни последици.

Минималният интервал, след който можете да пиете алкохол след прием на антибиотици, е период от четири часа. По принцип след лечение с антибиотици алкохолът може да се приема само след колко дни.

Отговорът на въпроса какво да правите, ако се почувствате зле след прием на алкохол заедно с антибиотици, ще зависи от вида на използваното лекарство. Универсални препоръкив този случай е невъзможно да се даде, така че ако здравето ви се влоши, ще трябва да се консултирате с лекар.

Защо не трябва да пиете алкохол с антибиотици

Има доста голям брой причини, поради които не трябва да се комбинират антибиотици и алкохол.

Нека изброим най-често срещаните.

1. Поява на дисулфирам-подобна реакция

Това вещество се използва за комплексно лечениеалкохолизъм като средство за развитие на отвращение към алкохола. Сам по себе си той не оказва никакво влияние върху организма, но при смесване с алкохол се появяват редица негативни ефекти.

В този случай алкохолът е противопоказан поради причината, че метаболитите, образувани по време на абсорбцията на антибиотиците, усложняват процеса на разграждане на алкохола. По-специално, резултатът от този процес е повишено съдържаниеоцетен алдехид в тялото, което може да причини редица негативни реакции:

• Силно главоболие;
• тахикардия;
• гадене;
• повръщане;
• топлина в лицето, шията и гърдите;
• затруднено дишане;
• конвулсии.

При високи дози и на двете вещества съществува риск от смърт.

Поради тази причина антибиотиците от нитроимидазоловата и цефалоспориновата група са несъвместими с алкохола.

Освен това ефектът на сместа от алкохол и антибиотици върху тялото няма да зависи от формата на тяхното освобождаване. Идентични симптоми ще се наблюдават както при инжектиране, така и при прием под друга форма - например капки, таблетки, капсули, суспензии и др.

1. Токсичен ефект върху черния дроб на образуваните метаболити

Редица видове антибиотици (по-специално от групата на тетрациклините) при смесване с алкохол образуват съединения, които са токсични за черния дроб и във високи дози могат да причинят появата на лекарствен хепатит.

1. Метаболитно разстройство

Някои антибиотици (напр. еритромицин, циметидин, противогъбични лекарствавориконазол, итраконазол, кетоконазол и други) изискват същите ензими за абсорбция като алкохола. Поради редица причини, при едновременна употреба на алкохол и лекарства, именно лекарствата не съдържат този ензим. В резултат на това има повишено натрупване на лекарството в тялото, което заплашва интоксикация.

1. Депресиращ ефект върху нервната система

Друга проява на това, което ще се случи, ако приемате антибиотици с алкохол, е прекомерното инхибиране на психомоторните умения. Както е известно, някои антибиотици имат потискащ ефект върху съзнанието. Те включват циклосерин, етионамид, талидомид и някои други. Алкохолът има подобен ефект. Следователно едновременната употреба на такива лекарства и алкохол може да причини тежка умствена изостаналост.

По този начин твърдението, че можете да пиете алкохол, докато приемате антибиотици, е напълно невярно.

Наистина ли, съвременни изследванияпотвърждават липсата на странични ефекти в повечето случаи, но като се вземе предвид съвкупността отрицателно въздействиеалкохол и антибиотици върху тялото, по-добре е да избягвате тази комбинация. Освен това, поради недостатъчно познаване на класификацията на използваното лекарство, е възможно да се получи ясно изразен отрицателна реакцияПодобен риск е неразумен.

Струва си да знаете, че има таблица за съвместимост различни видовеантибиотици и алкохол. За да намалите риска от негативни ефекти, препоръчително е да проучите тази информация.

На първо място ще изброим кои антибиотици могат да се приемат с алкохол.

1. Пеницилини: Амоксиклав, Амоксицилин (Флемоксин), Ампицилин, Оксацилин, Карбеницилин, Тикарцилин, Азлоцилин, Пиперацилин.
2. Противогъбични лекарства: Нистатин, Клотримазол, Афобазол.
3. Антибиотици с широк спектър на действие: Хелиомицин, Юнидокс Солютаб, Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Тровафлоксацин, Цефпиром, Цефтриаксон, Азитромицин, Аугментин, Флемоксин Солютаб.

Също така трябва да знаете кои антибиотици не трябва да се приемат с алкохол.

• Нитроимидазоли: Метронидазол, Тинидазол, Трихопол, Тиниба, Фазижин, Клион, Флагил, Метрогил.
• Цефалоспорини: Супракс, Цефамандол, Цефотетан, Моксалактам, Цефобид, Цефоперазон.
• Други антибиотици: левомицетин, бактрим, кетоконазол, триметоприм-сулфаметоксазол, ко-тримоксазол, бисептол, низорал, доксициклин (друго име е антибиотикът Юнидокс).

Колко време след антибиотици можете да пиете алкохол?

Както знаете, алкохолът е забранен след антибиотици. Ако човек е приемал антибиотици, трябва да се спазва определен интервал преди пиенето на алкохол, в противен случай вероятността от негативни ефекти се увеличава значително.

Моментът, в който можете да започнете да пиете алкохол, зависи от периода на отстраняване на антибиотиците от тялото. Във всеки случай, ако пациентът е приемал антибиотици сутрин, тогава е по-добре да се въздържате от вечерни събирания с алкохол. Дори краткодействащите лекарства няма да бъдат елиминирани за кратък период от време, което ще създаде ненужен стрес върху органите и системите на отслабения от болестта организъм.

Важен факт

Колко дълго трябва да изчакате след курс на антибиотици ще зависи преди всичко от това дали използваните лекарства са съвместими с алкохола, както и от времето, необходимо на лекарството да напусне тялото. Колкото по-голяма е опасността за здравето от комбинацията от това лекарствос етанол, толкова по-дълъг е интервалът между края на отнемането на лекарството и момента на безопасно пиене.

Периодът на елиминиране, както и нивото на токсичност за тялото, ако се смеси с алкохол, ще зависят от вида на използвания антибиотик.

• Нитроимидазоли

Те включват лекарства като метронидазол, тинидазол и секнидазол. Ако ги използвате, можете да пиете алкохол не по-рано от 48 часа след края на приема, тъй като тези лекарства предизвикват реакция, подобна на дисулфирам.

• Цефалоспорини

Молекулярната структура на това лекарство е донякъде подобна на дисулфирам, така че когато се смеси с етанол, това лекарство дава реакция, подобна на дисулфирам. Минимален срокСрокът, след който можете да пиете алкохол, е 24 часа. При заболявания на отделителната система интервалът се увеличава.

• Флуорохинолони

Този вид антибиотик действа депресивно на нервната система и при смесване с високи дози алкохол може да предизвика кома. Алкохолът може да се консумира не по-рано от 36 часа.

• Тетрациклини

Този вид антибиотик, когато се смесва с алкохол, има изразен токсичен ефект върху черния дроб и има доста дълъг период на елиминиране. Можете да пиете алкохол най-малко след 72 часа.

• Левомицетин

Смесването с алкохол може да причини повръщане, гърчове и реакция, подобна на дисулфирам. Можете да пиете алкохол не по-рано от 24 часа след последния път, когато сте приели това лекарство;

• Аминогликозиди

При смесване с алкохол имат изразен токсичен ефект върху слуха и пикочна система. След като завършите курса на такива лекарства, можете да приемате алкохол не по-рано от две седмици.

• Линкозамиди

Смесването на това лекарство с етанол може да причини увреждане на централната нервна системаи черния дроб, както и да предизвика реакция, подобна на дисулфирам. Можете да пиете силни напитки не по-рано от 4 дни след края на лечението.

• Макролиди

Ако пиете алкохол, преди лекарството да бъде напълно отстранено от тялото, рискът от развитие на чернодробна цироза се увеличава, особено когато приемате еритромицин. Различава се от повечето други лекарства по бавното си елиминиране от организма. Можете да пиете алкохол не по-рано от 7 дни.

• Антитуберкулозно лекарство изониазид.

Ако се смеси с алкохол, може да причини лекарствено индуциран хепатитс ток на мълния. След лечение с това лекарство не трябва да се консумират алкохолни напитки в продължение на един месец след края на лечението.

11.12.2017 Нарколог Михаил Константинович Преход 0

Антибиотици и алкохол

IN модерно обществоИма мнение, че комбинацията от антибиотици и алкохол е неприемлива, тъй като влияе негативно на човешкото здраве. Всъщност това е правилно, алкохолът разрушава тялото, антибактериалните лекарства увеличават натоварването на черния дроб. Антибиотиците и алкохолът обаче си взаимодействат поотделно. Има групи лекарства, които са строго забранени за употреба с алкохол, и има лекарства, които не причиняват значителна вреда на тялото, когато са изложени на етанол.

Съвременното общество, за съжаление, не обръща необходимото внимание на проблемите на здравната грамотност. При наличието на огромно количество медицинска информация, нейното качество не винаги отговаря на нашите очаквания. Ето защо публикациите, които отговарят на конкретни въпроси, са толкова важни. Една от тях е съвместимостта на антибиотици и алкохол, заобиколена от много митове и легенди.

Легенди

Има две основни версии, които обясняват причините за медицинската забрана на алкохола по време на лечение с антибактериални лекарства:

• Имаше периоди в историята на медицината, когато разпространението венерически болестиизлезе извън контрол и стана опасен за обществото. В такава ситуация лекарите нямаха друг избор, освен да въведат пълна забрана за консумация на алкохол по време на лечението на заболяването. Така че те се опитаха да предотвратят по-нататъшното разпространение на болести, предавани по полов път, надявайки се, че състоянието на пълна трезвеност поне временно ще гарантира липсата на случайни сексуални връзки в държавата алкохолна интоксикация. Изненадващо, „историята на ужасите“ се оказа изненадващо упорита. Те все още вярват в нея.
• Втората „легенда“ е нетривиална. Тя казва, че по време на Втората световна война армията е изчерпала антибиотиците и лекарите са се научили да ги филтрират за повторна употреба от урината. Но в същото време урината трябваше да бъде напълно без алкохол. За тази цел на войниците беше строго забранено да пият алкохол.

Има още много митове, много от тях трябва да бъдат разсеяни.

Алкохолът отслабва действието на антибиотиците

Противно на общоприетото мнение на обикновения човек, че алкохолът е пречка за ефективно действиелекарства, усложнява хода на заболяването в комбинация с антибактериална терапия, животът не потвърждава нито едното, нито другото. На практика е доказано, че алкохолът няма способността да блокира лекарствата.

Настоящото погрешно схващане за силните напитки е изпълнено опасни последици. Често човек, след като изпие чаша вино, решава да не приема предписаната терапия, уверен в нейната безполезност. Той произволно намалява дозата на антибиотика, като несъзнателно допринася за развитието на лекарствена резистентност, причинявайки резистентност на бактериите към лекарството.

Трябва да се помни, че ефективността на антибиотика е пропорционална на концентрацията му в кръвта. Следователно, прекъсването на курса на лечение, причинено от приема на етанол, може да намали риска до нула. постигнати резултати. Съдържанието на антибактериалното вещество в кръвта трябва да бъде постоянно, доставката му трябва да бъде непрекъсната.

Алкохолът не може да се комбинира с всички антибиотици

Строго погледнато, етанолът и лекарствата са несъвместими неща, въпреки липсата на взаимодействие помежду си. Трябва обаче да се отбележи едно предупреждение: има антибиотици (например цефалоспорини или метронидазол), които реагират с алкохола, забавяйки разграждането му в организма, повишавайки нивото на ацеталдехид.

И това е отрова, която причинява интоксикация под формата на повръщане, замаяност, задух, прилив на кръв към лицето, главата и болка в сърцето. Между другото, това е основата за действие на мнозина лекарства против алкохолизъм. Пациентът ги приема по време на лечението и се чувства зле. Опитите за пиене на алкохол причиняват гадене и главоболие. Това прави пиещ човекпредавам се лош навик. Тази характеристика на някои антибиотици изисква внимателен анализ на тях. фармакологични свойства, прави етанол-индиферентните лекарства лекарства на избор.

Като цяло не е разумно да се комбинира алкохол с каквито и да било лекарства. Има разрушителен ефект върху черния дроб. Антибиотиците (подобно на други лекарства) също имат способността да увеличат отрицателния стрес върху чернодробните клетки. И въпреки че алкохолът и наркотиците в по-голямата си част не взаимодействат помежду си, това не отменя отрицателната роля на всеки от тях за въздействие върху основния филтър на тялото.

Всички антибиотици се елиминират от тялото в рамките на една седмица след края на терапията. Това предполага, че приемането на лечение и пиенето е неестествено, тъй като чернодробните клетки, засегнати от алкохола, в най-добрия случай просто няма да приемат лекарствата, а в най-лошия - ще дадат извратена реакция към тях под формата на усложнения. Ще има последствия от приема на антибиотици и алкохол.

важно! Алкохолът може да образува токсични вещества, когато взаимодейства с добавки, които се съдържат в повечето алкохолни напитки. Те са тези, които причиняват най-неочакваните, тъжни последици след пиене на алкохол.

И така, каква е опасността от комбинирането?

Комбинацията от антибиотик и етанол е индивидуална, в зависимост от вида (групата) на лекарственото съединение. Има две теории по този въпрос, които нямат научна обосновка, но активно се вземат предвид от практикуващите лекари при предписването на определено лекарство:

• Един от тях е основата за всяка инструкция за употреба на лекарството. Същността му е, че етанолът пречи на усвояването на лекарствата. Научно изследванеТе не потвърдиха това: усвояването на лекарствата остава практически непроменено при пиене на алкохол по време на лечението.
• Втората теория се основава на възможността за съвместен токсичен ефект на алкохола и антибиотиците върху черния дроб. Но също така не е потвърдено от научни изследвания.

Да вярвате или не в тези теории е личен въпрос за всеки. Но болестите, които тормозят човечеството, имат различни терминилечение, но животът не стои неподвижен. Следователно могат да възникнат ситуации, когато е необходимо да се изпие чаша вино: сватба, погребение, годишнина, Нова година, рожден ден, други поводи. Това означава, че трябва ясно да знаете какво може да се случи при комбиниране на различни алкохолни напитки (вино, бира, водка) и лекарства.

Прием на антибиотици с вино

Виното изглежда е най-малко опасната алкохолна напитка, която да се консумира едновременно с антибиотици. Но това не е вярно. Комбинацията от вино и антибиотици може да доведе до следните нежелани реакции:

Алергия

Дори определен вид вино и вид антибиотик да не предизвикват сенсибилизация на организма, когато се смесят, алергична реакцияантиген-антитяло, проявяващо се с обрив, задух, сърцебиене, до анафилактичен шок, което без спешна намеса може да бъде фатално.

Още един аспект отрицателно влияниесухо червено вино се дължи на факта, че гроздето, от което се произвежда, се отглежда с помощта на антибактериални лекарства. Следователно в напитката вече може да има следи от антибиотици.

Допълнителни хапчета, интравенозни или интрамускулни инжекциивлошете ситуацията чрез увеличаване на концентрацията вредни вещества, причиняващи алергии. Проявява се на всеки етап от лечението: в първите дни от приема на лекарството, в средата на терапията, в последния ден.

Други последствия

• Дори малка доза етанол, когато се приема заедно с антибиотици, може да предизвика интоксикация с психични разстройства, делириум делириум, синдром на отнемане, махмурлук.
• Липсата на резултати от лечението е честа последица от комбинирането на антибиотик и алкохол. В този случай те прибягват до удължаване на курса на терапия или промяна на антибиотичната група. Но дори и тогава ефективността не е оптимална и са възможни рецидиви. Всичко зависи от реакцията на черния дроб, неговите клетки, засегнати от токсини.
• Стомашно-чревният тракт също реагира на алкохол и антибиотици. Етанолът засилва кръвообращението, разширява кръвоносните съдове в органите храносмилателен тракт, засилва перисталтиката, причинявайки диспептични разстройства. В допълнение, той променя пропускливостта на чревната стена и подобрява отделянето на лекарства. Следователно антибиотиците нямат време да действат в тялото. Лечението става некачествено и непълно.
• Една от непредсказуемите последици от комбинацията от лекарства и вино е реакция, подобна на дисулфирам: диспепсия, гадене, повръщане, мигрена, студени тръпки, конвулсии. Максималната степен на проявление е смърт поради интоксикация и дехидратация.

С бира

Напитката, обичана от мнозина, е нискоалкохолна, но все пак съдържа етанол. Оттук и всички „неприятности“ при комбиниране с антибиотици. Антимикробни средствапомагат за потискане на инфекциите, за това концентрацията им в кръвта трябва да бъде постоянна. Бирата не се възприема като алкохол, особено от мъжете, така че лесно се пие по време на лечението, което пагубно намалява концентрацията на лекарства. Освен това:

• Бирата забавя процеса на отстраняване на лекарствата от тялото, причинявайки симптоми на интоксикация.
• Популярната напитка стимулира ензимната активност, като по този начин бързо разгражда антибиотиците, предотвратявайки тяхната ефективност. Недостатъчното лечение (с правилно изчислената от лекаря доза) е пълна изненада за пациента и става причина за рецидиви и обостряния на следи от инфекции.
• Бирата е вредна за черния дроб и увеличава натоварването на бъбреците.
• При постоянен приемнапитката провокира развитието на стрес, апатия, депресия, потиска централната нервна система.
• Бирата влияе на стените кръвоносни съдове, повишава тяхната пропускливост. Такава нестабилност на работа кръвоносна системаводи или до повишаване на кръвното налягане, или до понижаване. Промените в кръвното налягане са изпълнени с развитие на колапс и остра сърдечна недостатъчност.

Със силен алкохол

Ако говорим за силен алкохол, трябва ясно да разберете, че изключва комбинация с антибиотична терапия поради възможни непредвидими последици. Има няколко правила, които ще ви помогнат да разберете защо това е така:

• Силният алкохол не трябва да се пие с антибиотици, тъй като приемането му нарушава препоръчителната честота на приемане на лекарството. Празникът не позволява подходящо разстояние. Следователно, за да не се наруши препоръчителната честота на дозиране, трябва да се избягват провокиращи моменти.
• Отслабването на ефективността на антибиотиците поради приема на алкохол води до странични ефекти и усложнения, което означава, че трябва внимателно да изберете групата на предписаното лекарство.
• Антибиотиците се приемат на курсове, прекъсването на които е нежелателно, свързано с алкохолни напитки. Понякога групата лекарства се променя по време на терапията.
• Понякога тялото разпознава молекулите на алкохола като молекули на лекарството. Малко го обърква, прави възможна замяна активно веществоалкохолна "манекена". Което от своя страна допринася за нелекуване на пациента, рецидив и хронифициране на патологичния процес.

Антибиотици, в които алкохолът е забранен

Цялата сложност на ситуацията се крие в липсата на научни доказателства, твърдението, че „алкохолът не може да се пие с антибиотици, защото ...“. Въпреки това, практикуващите лекари имат изпитан във времето списък с антибактериални лекарства, които са противопоказани при пиене на алкохол. Заедно с етанола те определено причиняват много странични ефекти.

Таблица на антибиотици, несъвместими с алкохол

В интернет можете да намерите няколко таблици, които предлагат ясно име на лекарството, което не се препоръчва за употреба с алкохол. За да бъдем честни, трябва да се отбележи, че почти целият спектър от антибиотици може да бъде включен тук. Въпреки това, следните лекарства се считат за най-опасни.

Последици от пиенето на алкохол

Ако говорим за наркотици антибактериално действие(антибиотици), тогава страничният ефект от употребата им с алкохол се свежда до изразена дисулфирам-подобна (токсична) реакция. Но продуктите на базата на аналгин и парацетамол заслужават специално внимание:

Съдържа веществото метамизил, което засилва токсичното действие на алкохола върху човешкия организъм. Освен това е невъзможно да се установи връзка между дозата аналгин и силата на алкохолната напитка. Метамизил, дори в минимална концентрация (половин таблетка аналгин), засяга етанола, многократно влошавайки странични ефектиот приема му.

В допълнение, аналгетикът контролира седативния ефект на алкохола, като помага на алкохола да потиска съзнанието и волята на човека. Обикновено в процеса на интоксикация един етап следва последователно друг. В случая с аналгина третият започва почти веднага, проявявайки се в агресивност. Заменя се с дълбок сънс тежък сутрешен махмурлук.

Възможно е да се развие синдром на Корсаков с нарушение на паметта, загуба на ориентация на място и време. Това е опасно, защото настъпва незаменима загуба на мозъчни клетки. Всичко това принуждава пациента, дори и в случай на спешна нужда от прием на Аналгин, да изчака 12 часа след приема на етанол под каквато и да е форма (настинка, мигрена, други причини, особено у дома).

Това е хепатотоксично лекарство, което заедно с алкохола повишава риска от развитие на чернодробна цироза. В основата на лекарството е параацетаминофенолът. Той се разгражда, за да образува токсин, който може да бъде неутрализиран само от глутатион, мощен антиоксидант, който е част от човешката ензимна система.

Ако има малко от него, токсинът се натрупва в главния филтър на тялото и засяга хепатоцитите. А алкохолът катастрофално намалява количеството глутатион. Съответно парацетамолът и алкохолът не са съвместими.
Пренебрегването на тази истина води до цироза.

По принцип е широко разпространено мнението, че приемът на таблетки у дома с чаша мляко предпазва организма от вредното въздействие на лекарствата. При алкохола това е пълен абсурд. Нашият съвет е прост: стриктно следвайте инструкциите за приемане на лекарството. Хранене и лечение са две различни неща.

важно! Алкохолът може да бъде и в лекарствата, които всеки от нас приема през студения сезон или ежедневно: сиропи за кашлица, сърдечни и успокояващи тинктури. Ефектът му върху тялото обаче не се променя. Това трябва да се вземе предвид.

Антибиотици, които могат да се комбинират с алкохол

Често можете да чуете отзиви от пациенти, че инжектирането на антибактериално или друго лекарство е безопасно при пиене на алкохол, тъй като лекарството отива директно в мястото на възпалението и практически няма контакт с етанол.

Това е още едно погрешно схващане. И алкохолът, и лекарствата циркулират в кръвта. Това е мястото, където те взаимодействат или не реагират помежду си. Следователно всъщност алкохолът е противопоказан при приема на лекарства, за да се избегнат непредсказуеми последствия.

Но има антибиотици, комбинацията от етанол с които не води до катастрофални последици. Вие също трябва да ги познавате. Това е нашият резерв за всяка „пожарна ситуация“: Augmentin, Amoxicillin, Azithromycin, Amoxiclav, Moxifloxacin, Clindamycin, Levofloxacin, Koflex, Ciprofloxacin, Unidox Solutab, Ceftriaxone, Cefpirome.

Изводът: изкушението да се пренебрегне забраната за едновременна употреба на алкохол и наркотици е голямо, но не е оправдано. Здравето трябва да бъде защитено, като се избягват всякакви съмнителни предприятия, които в най-голяма степенсе отнася до комбинацията от етанол и лекарства.