Безопасни широкоспектърни антибиотици. Най-мощните антибиотици

Антибиотиците са вещества естествен произход, различен изразена активност. Антибиотичните инжекции се предписват като част от комплексното лечение на усложнени настинкии други системни патологии.

Изборът на лекарството се извършва, като се вземат предвид възрастта на пациента, показанията за употреба на лекарството и наличието на свързани усложнения. Тази група лекарства не е предназначена за самолечение, което може да бъде неефективно и само да влоши клиничната картина на заболяването.

Класификация на съвременните антибиотици в инжекции широк обхватдействията се извършват в зависимост от метода и степента на тяхното въздействие върху патогенните микроорганизми.

Лекарствата се разделят според механизма на фармакологично действие: антибиотиците могат да бъдат бактерицидни или бактериостатични, както и широки и тесен спектърдействия.

Лекарствата с широк спектър на действие се класифицират, както следва:

• Пеницилинови групи: използват се лекарства, които включват амоксицилин като самостоятелно лекарство активна съставкаили в комбинация с допълнителна активна съставка - клавуланова киселина.
• Цефалоспорини за парентерално приложениеТе се характеризират с ниска токсичност и висока ефективност, заемайки едно от първите места сред предписаните антибактериални лекарства. Механизмът на действие се дължи на бактерицидния ефект, поради което има нарушение на образуването клетъчни стенибактерии. Съвременните цефалоспорини включват лекарства от 2-ро поколение на базата на цефуроксим. Лекарства от 3-то поколение на базата на цефотаксим, цефтриаксон, цефоперазон, цефтазидим, цефоперазон/сулбактам. И също така 4-то поколение Celosporins са лекарства, базирани на цефепим.

• Хинолоните се различават по своя механизъм на действие от други антибактериални вещества, те се използват за елиминиране на патогенни микроорганизми, резистентни към други лекарства. съвременните хинолони от 2-4 поколение за парентерално приложение са лекарства на базата на ципрофлоксацин (Ciprobid, Quintor, Ificipro), офлоксацин, пефлоксацин, левофлоксацин.
• Аминогликозидите се използват при лечението на инфекции, причинени от аеробни грам-отрицателни патогени. Препаратите за парентерално приложение от 2-ро поколение съдържат гентамицин, томбрамицин и нетилмицин като активен компонент. 3-то поколение - лекарства на базата на амикацин.
• Макролидите са сред най-малко токсичните антибиотици. За парентерално приложение се използват препарати на основата на кларитромицин и спирамицин.

Предимства на инжекционната форма на освобождаване

Предимствата на инжекционните антибактериални форми лекарстваса:

1. 95-100% бионаличност, бърз фармакологичен ефект. Тези лекарства действат по-бързо от пероралните форми на лекарството.
2. Действието на парентералните антибиотици се развива по-бързо, което е много важно при лечение на пациенти в в тежко състояние, в случай на спешност.
3. Възможност за използване по време на лечение на пациенти, които са в тежко състояние (не могат да поглъщат таблетка) или в безсъзнание.
4. Инжекциите могат да се използват по време на лечението на пациенти с анамнеза за чернодробни и стомашно-чревни заболявания.

Ефективността на лекарствата, предназначени за парентерално приложение, не зависи от приема на храна.

Област на приложение

Антибиотиците в инжекциите имат широк спектър от приложения. Те се използват по време на терапията инфекциозни заболявания, както и за предотвратяване добавянето на вторични бактериални инфекции.

• Пикочно-половата система.
• Дихателни пътища, УНГ органи.
• Кожа, меки тъкани, лигавици.
• Генитални органи.
• Мускулно-скелетна система.
• органи стомашно-чревния тракти храносмилателна система (зъби, челюсти).
• Жлъчен мехур и жлъчни пътища.
• Лекарствата се използват при сепсис и перитонит, както и за профилактика и лечение на пациенти с намален имунитет.

Някои антибиотици показват изразен противовъзпалителен ефект, което прави възможно използването им по време на лечението ревматоиден артрит. Редица антибактериални лекарства допринасят за антитуморни ефекти.

Лечение на бронхит

Антибиотиците в инжекциите за бронхит се използват като част от комплексното лечение заедно с десенсибилизиращи средства, бронходилататори, кортикостероиди (за тежко протичанепатологичен процес).

По време на лечението остър бронхитпричинени от вируси (аденовируси, параинфлуенца, RSV вирус) при пациенти под 5-годишна възраст и юноши антибактериална терапияв повечето случаи не се предписват.

Предписването на тази група лекарства при лечението на остър бронхит е необходимо при идентифициране на:

• Усложнения: пневмония, остра и възпаление на средното ухо, синузит.
• Липса на правилно терапевтичен ефектот алтернативни групи лекарства за 7 дни.
• Оплаквания относно лошо чувство, често срещан продуктивна кашлица, възникващи през деня,
• При лечение на пациенти над 54-56 години.

По време на обостряне хроничен бронхитпри възрастни пациенти (включително пушачи) се изискват лекарства въз основа на:

1. Амоксицилин.
2. Цефотаксим.
3. Амоксицилин в комбинация с клавуланова киселина (Amoxiclav, Agumentin).
4. Цефалексин.
5. Гентамицин.
6. Цефрадин (Сефрил).
7. Цефуроксим.
8. Кларитромицин.
9. Цефтазидим.
10. Цефамандол (цефамабол).
11. Цефазолин.

Изборът на подходящо антибактериално лекарство се извършва от лекаря, като се вземат предвид чувствителността на патогена към активния компонент на лекарството, възрастта на пациента и наличието на свързани усложнения.

Augmentin (прах за интравенозно приложение на базата на амоксицилин и клавуланова киселина)

В случай, че докато използвате Аугментин има алергични реакцииупотребата на лекарството се спира и се разглежда възможността за избор алтернативни методилечение.

Дозировката на лекарството се избира, като се вземат предвид телесното тегло на пациента, симптомите, индивидуални характеристикитяло.

Лечение на пневмония

Пневмонията е състояние, при което патологични процесивключва респираторния отдел. Антибиотичните инжекции започват да се използват веднага след идентифициране на причинителя на заболяването, на курсове, под наблюдението на лекар.

По време на лечението на пневмония при възрастни може да се използва списък от лекарства, които включват активни вещества, предназначени за парентерално приложение:

• Амоксицилин.
• Цефтриаксон (Роцефин, Цефтриабол).
• Гентамицин.
• Цефпирамид (тамицин).
• Имипенем в комбинация с циластатин (Tienam).
• Клиндамицин.
• Цефотаксим.
• Амикацин.
• Цефепим (Максипим).
• Цефпиром (Цефанорм).
• Кларитромицин.
• Клавуланова киселина в комбинация с амоксицилин.
• Ципрофлоксацин.
• Цефтриоксим (Епоцелин).
• Цефтазидим.
• Цефрадин (Сефрил).
• Цефамандол (цефамабол).
• Цефалексин.
• Цефазолин.

Терапията трябва да започне възможно най-рано и да бъде рационална, изчерпателна и индивидуална.

Как да си поставяте инжекции правилно и как да си направите сами

Амоксицилин инжекционна суспензия (15%)

Лекарството има ефект върху стафилококови и стрептококови инфекции, има широк спектър от приложения.

През първия ден от употребата на лекарството пациентите могат да се оплакват от влошаване на общото здравословно състояние.

Това се дължи на факта, че активното вещество на инжекциите действа върху стените на патогените и допринася за тяхната смърт. Разграждането на микроорганизмите е придружено от освобождаване на токсини в системното кръвообращение.

Сред хората, които се занимават с медицина изключително като пациенти, има широко разпространено погрешно схващане, че антибиотиците са панацея срещу настинки и в случай на тежко заболяване не можете да ги вземете. Това не е съвсем вярно. Наистина, антибиотиците са мощни лекарства, които могат ефективно да премахнат растежа на патогените, но в повечето случаи на настинки те са безполезни.

Най-мощните антибиотици

Понятието „силен антибиотик“ е по-сложно, отколкото изглежда на пръв поглед. Факт е, че антибиотиците се класифицират в групи в зависимост от тяхната химична структура. Сред тази група лекарства има както лекарства, синтезирани в лаборатории, така и получени от естествени суровини, но най-често има междинен вариант - естествено вещество, стабилизирани по лабораторни методи.

Всяко от тези вещества е ефективно срещу определен брой бактерии. Повечето силни антибиотици- Това са широкоспектърни лекарства, които действат както срещу грам-отрицателни, така и срещу грам-положителни бактерии. Въпреки това, употребата на такива лекарства не винаги е оправдана - като правило, широкоспектърните антибиотици имат висока токсичностза организма и влияят негативно на неговата микрофлора.

Най-мощният антибиотик в света е Цефепим, лекарство от цефалоспорини от четвърто поколение. Неговата висока ефективност се осигурява не само поради широкия спектър от патогени, засегнати от веществото, но и поради новостта на съединението. Прилага се в инжекции, т.к Произвежда се под формата на активно вещество за разреждане.

Факт е, че бактериите са бързо мутиращи същества, които могат да променят конфигурацията на организмите от следващите поколения по такъв начин, че лекарствата да загубят своята ефективност в борбата срещу такива мутирали бактерии. Следователно антибиотиците с най-новата структура винаги ще бъдат по-ефективни от предишните лекарства, с редки изключения.

Силни антибиотици при настинки

Лечението е оправдано само ако след вирусна инфекция пациентът се развие бактериално усложнениезаболявания. Това често се случва поради намален имунитет. Вирусната инфекция отслабва организма и го прави по-податлив на инфекции и дори малък щам на патогена е достатъчен, за да предизвика бактериална инфекция.

Често когато подобни ситуациидори и най-силният антибиотик може да не помогне на пациента да се възстанови, защото... е необходимо да се проведе антивирусна терапия в допълнение към него. Антибиотиците не помагат при неусложнена вирусна инфекция. Ако е диагностицирана ARVI, т.е. „настинка“, тогава лечението е симптоматично.

Вирусите, за разлика от бактериите, нямат специфични средствалечение. Двигателят на лечебния процес е силата на естествената човешка имунна система. Ето защо при лечение на вирусни инфекцииважно е да си стоите вкъщи, наблюдавайте почивка на леглои избягвайте потенциални ситуации на замърсяване, напр. публични места.

Антибиотици в таблетки

Най-силните антибиотици в таблетки може да принадлежат към различни групифинансови средства. Таблетки, т.е. Пероралната форма на лекарството е най-удобна за употреба. Те не изискват стерилност или специални умения, пациентът може да ги вземе самостоятелно, докато е на амбулаторно лечение. Те обаче не винаги могат да се използват, например, не е желателно да се приемат таблетки за стомашно-чревни заболявания.

Изброяваме някои от най-силните днес:

• авелокс;
• цефиксим;
• Амоксиклав;
• Рулид;
• Unidox Solutab;
• Сумамед.

Когато избирате лекарство, не трябва да се ръководите само от добре известното име на антибиотика. Изборът на таблетки трябва да се извършва от лекар въз основа на резултатите от анализа, състоянието на пациента, чувствителността на определен щам антибиотик към определено лекарство, както и други показатели.

Нека да разгледаме основните групи най-новите антибиотици, имащи по-широко приложение от всички предишни, поради високата си производителност.

Цефалоспориновите антибиотици са мощни лекарства с широк спектър на действие. Тези лекарства са преминали през няколко поколения по време на своето развитие:

• I поколение. Cefazolin, Cefadroxil, Cephalexin са лекарства, които действат срещу стафилококи.
• II поколение. Cefaclor, Cefuroxime, Cefamandole са лекарства, които могат да елиминират Escherichia coli и Hemophilus influenzae.
• III поколение. Цефтибутен, Цефтазидим, Цефотаксим, Цефтриаксон - използват се при лечение на пневмония и инфекции на тазовите органи, вкл. пиелонефрит.
• IV поколение. Цефепим. Ефективно, но токсично лекарство от цялата група. Лекарствата на основата на цефепим могат да имат странични ефекти като нефротоксичност, т.е. отрицателен ефект върху бъбреците, което може да доведе до намаляване на тяхната функция до недостатъчност.

Като цяло цефалоспорините са едни от най-безопасните антибиотици с минимални количества странични ефекти, но това все още са сериозни лекарства, които без подходящо внимание към правилата за употребата им могат да причинят вреда, а не полза за здравето.

Макролиди

Тези лекарства се предписват за увреждане на тялото, свързано с грам-положителни бактерии. Те също се считат за широкоспектърни антибиотици, защото... В групата на грам-положителните бактерии те са ефективни срещу няколко групи патогени.

Ние изброяваме популярните лекарства от групата:

• азитромицин;
• Джозамицин;
• олеандомицин;
• Еритромицин.

Макролидите действат бактериостатично, т.е. спират размножаването на бактериите, позволявайки на естествените сили на тялото да унищожат патогените. Този принцип на действие е най-малко токсичен за човека и нормалната му микрофлора и същевременно високоефективен. Макролидите нямат недостатъците на относително ниски тъканни концентрации. Лекарството се натрупва бързо и се задържа в клетките за дълго време, което ви позволява да използвате минималната ефективна доза, като избягвате интоксикация на тялото.

Флуорохинолони

– антибиотици, положителна чертакоето се състои в бърза пропускливост в тъканите и продължителна висока концентрация в тялото. Те са представени от две поколения вещества:

• I поколение. Ефективен срещу Pseudomonas aeruginosa и широк спектър от грам-отрицателни бактерии.
• II поколение. Флуорохинолоните от второ поколение също са ефективни срещу много представители на грам-отрицателни бактерии, но не са ефективни срещу Pseudomonas aeruginosa.

Лекарите предписват лекарства от тази група за голямо разнообразие от инфекциозни заболявания: хламидия, туберкулоза, гнойни тъканни лезии и др.

Пеницилини

Пеницилините са първите антибактериални лекарства, открити от човечеството. Пеницилините са признати за най-силни - те имат голяма сила в борбата срещу патогените и действат върху широк спектър от бактерии. Тези лекарства се екскретират добре и поради това се считат за нискотоксични. Днес обаче, въпреки факта, че това са много силни антибиотици, много бактерии са се научили да произвеждат ензима пеницилаза, в резултат на което лекарствата от тази група не действат върху тях.

Често срещаните лекарства в тази група са:

• амоксицилин;
• Ампиокс;
• оксацилин;
• Ампицилин.

Някои лекари все още използват лекарства от тази група в ежедневната си практика, но повечето лекари са склонни да вярват, че няма смисъл да се предписват пеницилини сега, когато има лекарства, които са много по-малко токсични за пациента. Разпространението на пеницилините у нас се свързва с два фактора: „ старата школа» лекари, които не са свикнали да се доверяват на нови лекарства, и ниската цена на пеницилините в сравнение с модерни групилекарства.

По този начин днешният фармацевтичен пазар предлага няколко възможности за групи мощни антибиотици. Всеки от тях в по-голяма или по-малка степен обхваща широк спектър от бактерии, срещу които действа.

За да се гарантира, че лечението е безопасно и ефективно, пациентът се подлага на PCR тест, по време на който лабораторните асистенти експериментално ще установят коя група лекарства е най-подходяща за лечение.

При настинки е неоправдано да се използват широкоспектърни лекарства, като правило те са твърде токсични. Такива лекарства са необходими за сложни бактериални лезиикогато два или повече вида бактерии действат едновременно.

Никое лекарство не осигурява такъв терапевтичен ефект като антибиотиците. До в медицинска практикапървият антибиотик не се появи, болести като дизентерия се смятаха за нелечими, Коремен тиф, туберкулоза, пневмония.

Какъв вид лекарство е това и какви са ползите от него? Това са вещества от полусинтетичен или биологичен произход, които активно унищожават различни патогени. Плесените (cephalosporium, penicillium) действат като естествени производители на антибиотици; актиномицети (стрептомицин, тетрациклин); бактерии, като грамицидин; висшите растения са фитонциди.

Антибиотици от ново поколение: какво ги прави уникални?

антибиотици последно поколение- Това са универсални лекарства, които ви позволяват да преодолеете много настинки, вирусни, инфекциозни и други заболявания. Каква е тяхната универсалност? Факт е, че това са по-силни антибиотици в сравнение с подобни предшественици. Освен факта, че бактериите все още не са имали време да се адаптират към това поколение, средствата се различават по други показатели:

• лекарствата са по-безопасни, броят на страничните ефекти е сведен до минимум;
• удобен график за срещи. Ако антибактериалните лекарства от първо поколение се приемат 3-4 пъти на ден, тогава съвременни антибиотициширока гама е ограничена до две техники или дори една;
• разнообразие от форми. Преди това списъкът с лекарства беше ограничен само до таблетки и инжекции, а гамата от ново поколение беше добавена с иновативни пластири и ефективни сиропи.

Класификацията на съвременните антибактериални лекарства е разработена от Държавния център за антибиотици. Всички продукти са обединени в определени групи, които се различават една от друга по своя спектър на действие и характеристики.

По механизъм на действиеГрупите антибиотици се разделят на:

Според спектъра на действие :

• широкоспектърни антибиотици. Те са особено ефективни при заболявания инфекциозен характер. Лекарите предписват този вид на пациенти, за които не е установена точната причина за заболяването, тъй като те активно унищожават всички видове патогенни микроорганизми;
• тесноспектърни антибиотици, чието действие е насочено към унищожаване на грам-положителни бактерии - листерии, стафилококи, стрептококи, ентерококи и грам-отрицателни патогени - салмонела, протей, Е. coli, легионела, шигела. Тесно насочените антибактериални лекарства включват също противогъбични, противотуморни, противотуберкулозни и лекарства, които засягат протозоите.

от химичен състав лекарствата се класифицират на:

• пеницилините са първите антибактериални лекарстваЗа лечение с лекарства;
• макролидите са високо ефективни и най безопасни средства;
• цефалоспорини - силно устойчиви на разрушителното действие на ензимите, които отделят патогенни бактерии;
• тетрациклини - повечето от тях се предписват за лечение на пикочни и респираторен тракт;
• флуорохинолоните са бактерицидни нискотоксични лекарства;
• аминогликозидите са вид антибактериално средство с широк спектър на приложение.

По поколениесредствата се различават едно от друго. Днес вече има групи антибиотици от 6-то поколение. Те са лесни за употреба, много ефективни и безопасни за човешкото тяло. Колкото по-високо е поколението, толкова по-широк е спектърът на действие на лекарствата. Например, ако първият антибиотик беше пеницилин от естествен произход, тогава последното поколение на лекарството включва силни инхибитори, които значително повишават неговата ефективност и засилват неговия ефект.

По начин на приложение съществуват лекарства:

Кои антибиотици са най-мощните?

Според статистическите данни, получени от анкети на лекари и самите пациенти, следните са сред най-силните: широкоспектърни антибиотици:

Правила за употреба на антибактериални лекарства

Антибиотиците са лекарства от изкуствен или естествен произходи ефектът им е да потискат растежа или напълно да унищожат гъбичките и бактериите. Но за да бъде лечението с антибактериални средства възможно най-ефективно, трябва да следвате някои правила:

В какви случаи антибактериалните средства не са ефективни?

Предписани са лекарства с антибактериален ефект за борба с бактериалните бацили. Те няма да донесат ползи на тялото в следните случаи:

• няма да има облекчение, ако лекарствата се приемат за вирусни заболявания, тъй като действието на лекарствата е насочено към унищожаване на патогенни бактерии;
• антибиотиците не са болкоуспокояващи и антипиретици, така че не са от значение в тези области;
• ако причината за възпалението не е бактериална инфекция, тогава приемането на антибактериални средства ще бъде ненужно;
• заболяване, причинено от вирус, не може да бъде излекувано с антибактериални лекарства.

Антибиотикът е химиотерапевтично лекарство, което селективно потиска активността на патогенните микроорганизми. Използва се за лечение на повечето инфекциозни заболявания. По правило лекарствата от тази група се предписват от лекар. Пациентите често се сблъскват с проблема с високата цена на предписаното лекарство и се чудят дали е възможно да изберат алтернатива, която е по-евтина, но не по-малко ефективно средство за защита? Възможно е да няма наличност в аптеката. правилният антибиотик, в този случай също е необходимо да сте добре запознати с аналозите на лекарството.

Евтини антибиотици за възрастни

Важно правило: евтини антибиотиципродавани под името на тяхната химическа формула.

Евтини антибиотици за деца

По принцип повечето антибиотици за възрастни са подходящи за употреба при пациенти по-млада възраст. Необходима е обаче низходяща корекция на режима на дозиране. Самостоятелният избор на лекарства без лекарско предписание е неприемлив.

Преди да изберете лекарство, е необходимо да изолирате и идентифицирате източника на заболяването и след това да определите чувствителността към различни групи известни антибиотици. Избраните лекарства са тези, към които е регистрирана висока чувствителност, по-рядко - средно ниво на толерантност.

Съдържание [Покажи]

Сред лекарствата важно място заемат антибиотиците от последно поколение, които са активни срещу много микроби. Те се използват за лечение на инфекциозни патологии, което значително намали смъртността на пациентите от пневмония и пиелонефрит, които сега са често срещани. Благодарение на антибиотиците се облекчава протичането на бронхит и синузит и се ускорява възстановяването, а също така е възможно да се извършват комплексни хирургични операции. Дори инфекциите на рани могат да бъдат успешно лекувани с антибиотици.

Тази категория антимикробни лекарства включва вещества, активни срещу грам-отрицателни и грам-положителни организми. Първите са причинители на чревни заболявания, възпалителни патологиипикочно-половата и дихателни системи. Грам-положителните организми често причиняват инфекции на рани и медиират следоперативни усложненияв хирургията.

Някои широкоспектърни антибиотици от последно поколение също са активни срещу протозойни инфекции. Пример са нитроимидазоловите производни - тинидазол, орнидазол и метронидазол. Метронидазолът е най-широко използван поради достъпната си цена. Неговият клас аналог, тинидазол, е подобен в спектъра на антимикробна активност, но не се използва парентерално. Като цяло всички групи широкоспектърни антибиотици са представени, както следва:

• естествени пеницилини;
• защитени от инхибитори аминопеницилини;
• антипсевдомонадни пеницилини, включително защитени от инхибитори;
• III поколение цефалоспорини, IV поколение цефалоспорини;
• аминогликозидна група;
• тетрациклинови антибиотици;
• макролидни антибиотици;
• антибиотици от редица карбапенеми;
• хлорамфеникол;
• фосфомицин;
• рифампицин;
• диоксидин;
• сулфонамиди;
• хинолони, флуорохинолони;
• нитрофуранова група;
• антибиотици от серията нитроимидазол.

Този списък не съдържа имена на групи тесноспектърни антибиотици. Те са специфични за малък брой микроби и са ефективни срещу тях. Лекарствата с тесен спектър не могат да се използват за лечение на суперинфекции и не се използват емпирично. Те се използват като антибиотици от първа линия, когато се идентифицира вида на патогена.

Горните антимикробни средства са широкоспектърни лекарства. Това е пълен списък от групи вещества, които са активни срещу грам-положителни и грам-отрицателни микроби. Списъкът обаче съдържа както най-новото поколение антибиотици, така и по-ранни представители на групата. От горните са представители на най-новите поколения следните групилекарства:

• аминопеницилини, устойчиви на бета-лактамаза (сулбактам, ампицилин, клавуланат, амоксицилин);
• цефалоспорини от III и IV поколение ("цефотаксим", "цефоперазон", "цефтазидим", "цефтриаксон", "цефпиром", "цефепим");
• аминогликозидни антибиотици от трето поколение ("Амикацин", "Нетилмицин");
• 14- и 15-членни полусинтетични макролиди ("Рокситромицин", "Кларитромицин", "Азитромицин");
• 16-членни естествени макролидни антибиотици ("Мидекамицин");
• флуорохинолони от III и IV поколения ("Левофлоксацин", "Спарфлоксацин", "Гатифлоксацин", "Тровафлоксацин", "Моксифлоксацин");
• карбапенеми ("Меропенем", "Имипинем-циластатин", "Ертапенем");
• нитрофурани ("Нитрофурантоин", "Фуразидин", "Ерсефурил").

Споменатите по-горе защитени антипсевдомонас пеницилини имат широк спектър на действие, но се използват само срещу Pseudomonas aeruginosa поради необходимостта да се намали вероятният контакт на последния със съвременни и мощен антибиотик. Това предотвратява риска бактериите да развият лекарствена резистентност. Тазобактам е най-ефективен срещу инфекция с Pseudomonas aeruginosa. Понякога пиперацилин или клавуланат се използват като антибиотици от последно поколение за пневмония, причинена от болничен щам на патогена.

Също така този списък не включва последното поколение антибиотици от групата на естествените и антистафилококови пеницилини. Първият не може да се използва при амбулаторно лечение поради необходимостта от често интравенозно или интрамускулно приложение. Няма форми, които да ви позволяват да ги приемате през устата. Подобна ситуация се е развила и при цефалоспорините. Имайки същия спектър на действие като пеницилините, те не могат да се използват перорално поради разрушаване в стомаха.

Парентерални цефалоспорини и пеницилини са ефективни антибиотиципоследно поколение за пневмония. Учените от Националната академия на науките на Република Беларус постигнаха успех в разработването на лекарствена форма за ентерална употреба. Резултатите от изследването обаче все още не са приложени на практика и лекарствата от тази серия могат да се използват само в работата. стационарни институцииздравеопазване.

Изучавайки последното поколение антибиотици, списъкът на лекарствата, препоръчани за деца, е значително стеснен. IN детствоМогат да се използват само представители на редица аминопеницилини ("Амоксицилин", "Клавуланат"), цефалоспорини ("Цефтриаксон", "Цефепим"), макролиди ("Азитромицин", "Мидекамицин", "Рокситромицин", "Кларитромицин") . Флуорохинолоновите антибиотици, карбапенемите и нитрофураните не могат да се използват поради инхибиране на растежа на костите, чернодробна и бъбречна токсичност.

Системните нитрофурани не се използват поради липсата на научни данни, потвърждаващи безопасността на лечението. Единственото изключение е Фурацилин, който е подходящ за локално лечение на рани. Съвременните и високоефективни антибиотици за деца от най-ново поколение са следните: макролиди, пеницилини, цефалоспорини (имената на лекарствата са представени по-горе). Не се препоръчва употребата на други групи антимикробни лекарства поради токсичния ефект и нарушаването на развитието на скелета.

Според класификацията на FDA (САЩ) при лечението на бременни жени могат да се използват само определени антибиотици от последно поколение, чийто списък е изключително малък. Те принадлежат към категории А и Б, т.е. тяхната опасност не е потвърдена или няма тератогенен ефект при проучвания върху животни.

Вещества с недоказано действие върху плода, както и с токсичен ефект, могат да се използват само при преобладаване на терапевтичния ефект над страничния (категория C и D). Лекарствата от категория Х имат доказан тератогенен ефект върху плода, поради което при необходимост от тяхното приложение прекъсването на бременността е задължително.

По време на бременност в таблетки се използват следните широкоспектърни антибиотици от последно поколение: защитени аминопеницилини (Amoclave, Amoxiclav), цефалоспорини (Cefazolin, Ceftriaxone, Cefepime). Макролидите ("Азитромицин", "Кларитромицин", "Мидекамицин", "Рокситромицин") могат да се използват през третия триместър на бременността поради факта, че техният тератогенен ефект все още не е напълно проучен и не може да се каже липсата му недвусмислено. Също така е безопасно да се използват пеницилинови антибиотици при бременни жени при липса на алергии.

Всички широкоспектърни антибиотици от последно поколение теоретично могат да се използват при бронхит и пневмония, ако техните фармакодинамични характеристики са оптимални за това. Съществуват обаче оптимални схеми за рационално лечение на такива заболявания. Те разглеждат варианти за успешни комбинации от антимикробни лекарства с цел широко покритие на микробните щамове.

Нитрофурани, нитроимидазолови производни и сулфонамиди се използват нерационално при възпалителни заболявания на дихателната система. Най-успешната комбинация при бронхит или лека пневмония е защитен аминопеницилин с макролид ("Амоклав" + "Азитромицин"). Протрахираният бронхит изисква предписване на цефалоспорин вместо аминопеницилин (цефтриаксон + азитромицин). В тази схема макролидът може да бъде заменен с друг клас аналог: мидекамицин, кларитромицин или рокситромицин.

Всички тези антибиотици от последно поколение за бронхит имат подчертан ефект, въпреки че Клинични признациболестите могат да продължат да присъстват. Критерият за ефективността на лечението е появата на кашлица с постепенно отделяне на храчки и облекчаване на температурата. При ХОББ задухът също отслабва, апетитът се подобрява и честотата на кашлицата намалява.

Пневмония лека степенЛекува се по принципа на бронхит, но с използване на цефалоспорини и макролиди. При умерена или тежка пневмония от извънболничен произход се предписва цефалоспорин (цефтриаксон или цефепим) с представител на редица флуорохинолони (ципрофлоксацин или левофлоксацин). Тези широкоспектърни антибиотици от последно поколение потискат микрофлората, придобита в обществото, и ефектът от употребата им се забелязва на втория ден от лечението.

Съвременните антибиотици от най-ново поколение за пневмония (имената са представени по-горе) действат върху патогена, потискайки неговата жизнена активност или го убиват. Първите вещества се наричат ​​бактериостатици, а вторите бактерицидни лекарства. Цефалоспорините, аминопеницилините и флуорохинолоните са бактерицидни вещества, а макролидите са бактериостатични. Освен това комбинирането на антибиотици има за цел не само да разшири спектъра на действие, но и да спазва правилата за комбиниране: едно бактерицидно лекарство с едно бактериостатично.

IN интензивни грижи, където може да има пациенти с тежка пневмония и дистрес синдром поради интоксикация. Основен принос за тежестта на състоянието на такива пациенти има патогенната микрофлора, която е устойчива на повечето антимикробни лекарства. В такива ситуации се използват карбапенеми (имипинем-циластатин, тиенам, меропенем), които са неприемливи за амбулаторна употреба.

Съвременните антибиотици от последно поколение за синузит или синузит се използват за унищожаване на микроби. В такива случаи може да се използва само един бактерициден антибиотик. При синузит обаче основната трудност е достъпът антимикробно лекарствокъм мястото на възпалението. Поради това най-често се използва лекарството цефалоспорин. Пример за това е цефтриаксон или цефепим. Може да се предпише и трето поколение флуорохинолон - Левофлоксацин.

За същата цел се предписват антибиотици от последно поколение за ангина. Освен това, както при синузит, така и при тонзилит могат да се използват едни и същи антимикробни средства. Единствената разлика е, че при възпаление на сливиците могат да се използват и антисептици, например фурацилин, препарат от редица нитрофурани. Въпреки че аминопеницилините, защитени със сулбактам или клавуланова киселина (Amoclav, Amoxiclav, Ospamox), също могат успешно да се използват при ангина. Освен това лекарствата трябва да се предписват за 10-14 дни.

Поради замърсяване пикочните пътищамикроби, за лечението им са необходими антибиотици от последно поколение за пиелонефрит. Най-голяма терапевтична стойност тук имат цефалоспорините, флуорохинолоните и нитрофураните. Цефалоспорините се използват за сравнително лек пиелонефрит и флуорохинолони ("Ципрофлоксацин", "Левофлоксацин", "Офлоксацин", "Моксифлоксацин") - когато състоянието се влоши поради вече проведена терапия.

Най-успешното лекарство, подходящо както за монотерапия, така и за комбинация с цефтриаксон, е всеки представител на серията нитрофуран - Furamag). Може да се използва и хинолон, налидиксинова киселина. Последните създават високи концентрациив урината и действат активно срещу патогени инфекции на пикочно-половата система. Метронидазол също се използва понякога за гарднелоза и вагинална дисбиоза.

Поради постоянните промени в генетичния материал на микроорганизмите, главно бактериите, ефективността на много антимикробни средства е значително намалена. Придобивайки резистентност към лекарства, бактериите придобиват способността да оцеляват в човешкото тяло, като посредничат за влошаване на инфекциозни заболявания. Това принуждава изследователите да търсят и внедряват в практиката нови антибиотици от последно поколение.

Общ период на съществуване антимикробни средстваВече са разработени около 7000 вещества, които се използват в медицината по определен начин. Някои от тях са излезли от употреба поради клинично важни странични ефекти или защото микробите са придобили резистентност към тях. Следователно днес в медицината се използват около 160 лекарства. Около 20 от тях са последно поколение антибиотици, чиито имена често се срещат в медицинските препоръки за антимикробна терапия на инфекциозни заболявания.

Антибиотиците помагат да се справят с повечето заболявания. Много хора не ги харесват, смятайки, че лекарствата са опасни за здравето („едните лекуват, другите осакатяват“). Но е трудно да се спори с факта, че тези лекарства са спрели повече от една епидемия. Освен това, поради широкия им обхват на употреба, хората са по-малко склонни да умрат от инфекциозни заболявания. В резултат на това продължителността на живота на хората се е увеличила значително.

Има само един проблем: вирусите и бактериите могат да мутират и да се адаптират към антибиотиците (това свойство се нарича антибиотична резистентност - развитият имунитет на микроорганизмите към действието на лекарството). Ето защо антибиотиците, изобретени преди десетилетия и считани почти за панацея за всички инфекции, сега са слабо ефективни при лечението на повечето заболявания.

Учените са принудени да подобряват лекарствата, тоест да произвеждат ново поколение лекарства. В момента има четири поколения антибиотици широко приложение. В тази статия ще съставим списък с най-популярните съвременни лекарстваново поколение, ще анализираме основните им характеристики, показания, противопоказания и цени.

Антибиотиците с широк спектър на действие са лекарства с универсално действие, предписани за борба с голяма сумапатогени (включително тези с неизвестен източник на инфекция). За съжаление такава гъвкавост е слаба страна: има вероятност антибиотиците да започнат да се борят с полезната микрофлора (например, ако симбиотичната чревна флора е унищожена, възниква дисбактериоза). Ето защо след лечение с широкоспектърни антибиотици е необходимо възстановяване нормално нивополезни бактерии.

Лекарствата от ново поколение са универсални и могат да действат голям бройпатогенни микроби.

Новото поколение антибиотици са по-ефективни от своите предшественици, тъй като бактериите все още не са имали време да се адаптират към тях. Освен това:

• антибиотиците от ново поколение се считат за по-безопасни (те имат по-малко странични ефекти и не са толкова тежки);
• Антибиотиците от ново поколение са лесни за употреба - лекарствата от първо поколение трябваше да се приемат 3-4 пъти на ден, докато съвременните антибиотици са достатъчни да се приемат 1-2 пъти;
• Антибиотиците от ново поколение се предлагат в различни форми. Има дори лекарства под формата на сиропи и пластири.

След като проучихме прегледите на лекари и пациенти, можем да идентифицираме най-често срещаните широкоспектърни антибиотици от най-новото поколение. Получаваме този списък:

1. Сумамед.
2. Цефамандол.
3. Юнидокс Солютаб.
4. Рулид.
5. Амоксиклав.
6. Линкомицин.
7. Цефоперазон.
8. Цефотаксим.
9. Цефиксим.
10. Авелокс.

Сега нека разгледаме всяко лекарство в този списък малко по-подробно.

• Сумамед

Широкоспектърни антибиотици от списъка на макролидите от ново поколение. Те действат благодарение на азитромицин (в една капсула - 250 ml от веществото).

Sumamed е особено ефективен в борбата с инфекциите, засягащи дихателните пътища (ангина, синузит, бронхит, пневмония), кожата и меките тъкани, пикочно-половата система (например простатит) и стомашно-чревния тракт (включително чревни инфекции). Противопоказан при свръхчувствителност към макролиди, както и чернодробни и бъбречни заболявания. Той има леки странични ефекти, което отличава Sumamed от другите широкоспектърни антибиотици. Приемайте по една таблетка на ден в продължение на 3 дни (след това курсът може да бъде удължен от лекар).

Цената на Sumemd зависи от формата на освобождаване и опаковката: 250 mg капсули, 6 броя - от 320 рубли; 6 таблетки 125 mg - от 290 рубли; 6 таблетки 500 mg - от 377 rub.

• Цефамандол

Опаковка на лекарството.

Лекарство от групата на цефалоспорините от последно поколение. Рядко предизвиква адаптивна реакция в микроорганизмите, поради което ефективно се бори с грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, микоплазми, легионела, салмонела и полово предавани патогени. Често се предписва при настинки и чревни инфекции. Може да се използва като алтернатива на цефалоспорин, ако се наблюдава резистентност към последния. Ефективен за профилактика на следоперативни инфекциозни усложнения. Един от недостатъците на лекарството е високата му цена.

• Юнидокс Солютаб

Широкоспектърен антибиотик от списъка на тетрациклините от ново поколение. Активното вещество в състава е доксициклин. Предлага се под формата на таблетки от 100 mg (10 таблетки в опаковка).

Ефективен в борбата срещу грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми, протозои, анаероби и атипични патогени. Най-често се предписва за лечение на настинки, чревни инфекции и простатит. Почти не предизвиква дисбактериоза. Дозировка за възрастни: 200 mg (2 таблетки) веднъж или два пъти дневно. Цената на лекарството е около 280 рубли. на пакет.

• Рулид

Четвърто поколение антибиотик от списъка на макролидите. Основното вещество е рокситромицин. Предлага се под формата на таблетки с дозировка от 150 mg. Един път е достатъчен дневен приемлекарство. Най-често се предписва при инфекции на горните дихателни пътища, урогенитални заболявания (например простатит), чревни и ондотологични инфекции. Не се препоръчва за употреба, когато бъбречна недостатъчност. Това е доста скъпо - от 800 рубли. за 10 бр.

• Амоксиклав

Четвърто поколение антибиотични опаковки.

Ново поколение антибиотик от списъка фармакологична групааминопеницилини. Има широк спектър на действие, устойчивост на действието на бета-лактамазни щамове. Притежава меко действие, поради което се използва както за лечение, така и за профилактика. За разлика от много антибиотици от четвърто поколение, той може да се предписва на бременни и кърмещи жени. Произведено от Lek Pharma и Lek D.D. Предлага се под формата на прах за венозно приложение, прах за перорално приложение, таблетки. Цената на праховете за инжекции е от 200 рубли, праховете за орално приложение са от 60 рубли, таблетките от 375 mg са от 224 рубли.

• Линкомицин

Широко използван в стоматологията.

Един от най-достъпните широкоспектърни антибиотици. Продава се под формата на ампули за интравенозно и интрамускулно приложение и под формата на капсули. Селективният бактериостатичен ефект позволява използването му в случаите, когато други лекарства са неефективни поради развита резистентност. Вярно е, че същото качество не позволява Lincomycin да бъде предписан като лекарство от първа линия. Той е доста токсичен и има списък с голям брой странични ефекти и противопоказания, с които трябва да се запознаете, преди да приемете лекарството. Цената на ампулите с разтвор е от 68 рубли. за 10 броя; цена на капсулите - от 73 рубли.

• Цефоперазон

Цените на антибиотиците в аптеките за различни форми и дози варират от 110 до 370 рубли. Има широк спектър на приложение: инфекции на дихателните и пикочните пътища, кожни и чревни инфекции, възпаление на таза, простатит, профилактика след коремни, гинекологични и ортопедични операции. Принадлежи към групата на цефалоспорините. Прилагането два пъти дневно е достатъчно. По правило се понася добре, страничните ефекти са редки. За съжаление се предлага само във формата инжекционен разтвор. Цена - от 115 rub.

• Цефотаксим

Антибиотик от групата на цефалоспорините от ново поколение. Счита се за едно от най-често предписваните лекарства за повечето инфекциозни и възпалителни заболявания(простудни, чревни, урологични, гинекологични, простатит и др.). Това разпространение се дължи на широкия спектър на действие на антибиотика, достъпна цена, ниска токсичност и минимален ефект върху полезните бактерии. Може да се използва за лечение и профилактика (например в следоперативния период). Предлага се само под формата на инжекционен разтвор.

• Цефиксим

Друго име на антибиотика е Панцеф. Предлага се само под формата на капсули и таблетки, приемани перорално. Действа бактерицидно (предотвратява синтеза на клетъчните стени на патогените). Има широк спектър на действие (убива чревни инфекции, лекува настинки, простатит, използва се след операции). За съжаление, този антибиотик от ново поколение има доста силен токсичен ефект върху бъбреците и черния дроб, така че не се препоръчва за употреба при заболявания на тези органи. Цена - от 397 rub.

• Авелокс

Много силен антибиотик от последно поколение от групата на флуорохинолоните. Е модерен аналогМоксифлоксцин. Ефективен срещу много известни бактериални и атипични патогени. На практика няма ефект отрицателно влияниевърху бъбреците и стомаха. Такива антибиотици могат да се използват като лекарства за деца, така че не се предписват в педиатрията. Те са доста скъпи - от 750 рубли. за 5 бр.

Разбира се, не е достатъчно да се запознаете със списъка на антибиотиците от ново поколение. Бих искал да кажа кои широкоспектърни антибиотици са най-безопасни и ефективни. За съжаление, подчертайте специфично лекарствотова е невъзможно, тъй като всеки от антибиотиците има свои собствени характеристики и във всеки конкретен случай ще бъде по-ефективен различни средства. Ето защо не трябва сами да си предписвате лекарства за лечение и профилактика, ако не разполагате с такива медицинско образование. При чревни инфекции, простатит, възпалено гърло или отит ще бъдат предписани различни антибиотици. По-добре е да се доверите на специалист, който предписва лекарства въз основа на диагнозата, стадия на заболяването, съпътстващи заболявания, както и индивидуалните особености на пациента.

Много заболявания на човешкото тяло могат да бъдат елиминирани след употреба различни групилекарства, но антибиотиците се считат за най-ефективни и най-бързо действащи. Но да назначат такива лекарстваСамо лекуващият лекар може, тъй като те включват списък от противопоказания и рискове от странични ефекти. Освен това нерационално използванеможе да доведе до редица други нарушения в организма.

Най-популярните днес са широкоспектърните антибиотици от новото поколение, тъй като тези лекарства са подобрени и са по-малко токсични поради техните модификации. Но най-важното им предимство е, че голям брой патогени показват резистентност към тях. Трябва да приемате антибиотици стриктно според предписанията на Вашия лекар и според него.

Новите антибиотици имат подобрена формула и принцип на действие, което ги прави активни съставкизасягат патогенния агент изключително на клетъчно ниво, без да нарушават полезната микрофлора на човешкото тяло. И ако по-рано такива агенти са били използвани в борбата срещу ограничен брой патогенни агенти, днес те ще бъдат ефективни срещу цяла група патогени наведнъж.

За справка! Най-новите антибиотициширок спектър (ABSS) имат една изгодна разлика от предишните антибиотици - минимални рискове от причиняване на увреждане на тялото на пациента.

Някои от тези лекарства имат потискащ ефект върху синтеза на външната клетъчна мембрана, но не се очаква отрицателен ефект върху нея ( пеницилинова серияили цефалоспорини). Други нарушават протеиновия синтез на клетъчно ниво в бактериите, като тетрациклини или макролиди.

Съвременните широкоспектърни антибиотици могат да бъдат предписани в няколко случая:

• патогенът не е чувствителен към активното вещество на теснопрофилния антибиотик;
• при суперинфекция, провокирана от няколко инфекциозни или бактериални причинители;
• ако трябва да предотвратите инфекция след операция;
• предмет на определени клинични симптоми, но без възможност за определяне на вида на патогена.

Антибиотиците от този тип са силни лекарства, така че могат да се използват от лекари в комплексна терапияотити, лимфаденити, настинки и други заболявания, причинени от патогенни микроби и микроорганизми.

Преди да изберете правилния ABSS в конкретен случай, трябва да знаете класификацията на такива лекарства според групите според активно вещество. Всички те могат да бъдат произведени в различни форми - таблетки или капсули, инжекционни разтвори или средства за локално приложение.

И така, има няколко групи ABHS:

• тетрациклинова група - Тетрациклин;
• група аминогликозиди - стрептомицин;
• амфениколови антибиотици - хлорамфеникол;
• пеницилинова серия от лекарства - амоксицилин, ампицилин, билмицин или тикарциклин;
• антибиотици от групата на карбапенемите - имипенем, меропенем или ертапенем.

Всяко от тези лекарства може да се използва само след определяне на вида на патогенния агент, който е причинил заболяването при хората. Поради това пациентът се подлага на цялостна диагностика, след което лекуващият лекар избира антибиотик от ново поколение въз основа на получените данни. ABSS са по-малко токсични, действат дълбоко и само върху опортюнистичната флора, без да потискат имунна системаИ полезна микрофлорачовешкото тяло.

Имената на бактерицидните агенти за заболяването бронхит са разнообразни, но най-често експертите предпочитат новото поколение ABSS, но винаги след изследване на храчките на пациента в лабораторията. Ако няма достатъчно време за изследване на бронхитните бактерии, лекарите могат да предпишат следния ABSS:

• при непоносимост към пеницилини се предписват макролиди - еритромицин или кларитромицин;
• пеницилинови лекарства - Амоксиклав, Аугментин и Панклав;
• хроничният бронхит в острия стадий се лекува с флуорохинолонови лекарства - левофлоксацин, ципрофлоксацин или моксифлоксацин;
• Цефалоспорините също са ефективни (ако бронхитът е обструктивен) - цефтриаксон и цефуроксим.

Горните лекарства проникват дълбоко в човешкото тяло, идентифицирайки патогенния агент. Както показва практиката, повечето от тях не предизвикват странични ефекти, ако се използват стриктно според инструкциите на лекаря.

IN медицинска практикаНай-ефективните антибиотици при този вид инфекция са две групи антибиотици – макролиди или цефалоспорини. И ако в миналото са били използвани пеницилинови лекарства, днес много патогенни микроорганизми са развили имунитет към тях.

Просто е елементарно! За да възстановите и увеличите потентността, трябва всяка вечер...

Лечението на синузит е подходящо, когато се използват следните АБСС:

• Цефуроксин;
• цефексим;
• цецефокситин;
• цефотаксим;
• цефахлор;
• азитромицин;
• Macropen.

Освен това макролидите се предписват дори в най-напредналите случаи, тъй като те показват най-висок процент на ефективност срещу такова заболяване. Важно е само да следвате режима на лечение, предписан от лекаря.

Ако по-рано в медицинската практика възпаленото гърло е било лекувано с пеницилини, през годините причинителят на заболяването е развил имунитет към тях. Освен това най-новите изследванияпотвърдиха, че цефалоспорините и макролидите са най-ефективни срещу такива патогени. Днес те се използват най-често при лечение на бактериални инфекции на назофаринкса.

Най-популярните лекарства за ангина са както следва:

• цефалексин;
• спирамицин;
• Еритромицин;
• левкомицин;
• азиромицин;
• Азитрал;
• кларитромицин;
• Диритромицин.

Макролидите често се предписват на пациенти при лечение на патологии на сливиците, освен това те не засягат храносмилателните органи и не предизвикват реакции от нервна системапоради минимална токсичност.

Такива чести заболявания, като настинките и грипа заемат водеща позиция по разпространение и честота на случаите. При лечението се използват следните АБСС от ново поколение:

• Сумамед- лекарство от групата на макролидите, въпреки широкото му използване антибактериален ефект, не засяга работата на стомашно-чревния тракт и след края на лечението продължава още една седмица. Не се допуска при лечение на деца.
• Цефаклор– лекарство от второ поколение, което демонстрира висока ефективност срещу множество респираторни заболявания на човека.
• Цефамандол- група цефалоспорини от второ поколение, формата на освобождаване е представена под формата на инжекционни разтвори. Най добрият антибиотикс бактерициден ефект за интрамускулно приложение.
• Рулид- лекарство от групата на макролидите с тясна насоченост само срещу причинители на респираторни заболявания или възпаление на УНГ органи.
• Авелокс- силно лекарство под формата на таблетки, принадлежащо към най-новото поколение флуорохинолонови антибиотици, което проявява изразен бактерициден ефект.
• Кларитромицин- макролид от полусинтетичен състав, който се произвежда под формата на капсули. Неговият антибактериален ефект повлиява множество патогенни микроорганизми.

За справка!Всички тези лекарства са тествани от времето, изследвания от фармаколози и научни експерти. В никакъв случай не трябва да предписвате такива лекарства сами, без да се консултирате с лекар. Въпреки широкия спектър на въздействие, само медицински специалист може да избере правилната групалекарства срещу специфичен патоген.

Изборът на ново поколение ABSS е по-труден, тъй като има много повече разновидности на такива заболявания, много от тях включват различни патогени и етиология.

1. При цистит- Monural, Palin, Nocilin или Levomecitin, Ecomural.
2. За уретрит- цефалоспорини Suprax или Ceftriaxone в случай на гонококов произход, но ако заболяването е провокирано от трихомониаза, метронидазол се използва заедно с азитромицин.
3. За пиелонефрит- комбинирани антибиотици Amoxicillin или Amoxil, ако се наблюдава остра бъбречна инфилтрация - Cefaclor, Cephalexin или Ofloxacin.
4. При простатит- Амоксиклав, Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Цефтриаксон, Амоксицилин.

Повечето от изброените средства помагат да се справите с неприятни симптомивъзпаление на пикочно-половата система още в първия ден на употреба.

Тези заболявания изискват внимателна цялостна диагностика, само след точно определение патогенен микроорганизъмможе да избира правилното лекарство. Лекарите идентифицират следното последно поколение ABSS срещу гъбички:

• АВ полиен първо поколение за кандидоза или дерматомикоза - Амфотерицин В, Леворин, Нистатин;
• второ поколение от гъбички на пикочно-половата система - клотримазол, кетоконазол, миконазол;
• Трето поколение АБ - Флуконазол, Тербинафин, Нафтифин или Антраконазол за гъбички;
• лекарства от четвърто поколение за различни щамове гъбички - Caspofungin, Posaconazole, Voriconazole или Ravuconazole.

Самолечението с такива лекарства е неприемливо, тъй като гъбичните инфекции са склонни бързо да се разпространяват в тялото, размножавайки се масово.

Офталмология за последните годинивъведе в практиката използването на множество последно поколение ABSS за локална терапияразнообразие от заболявания. Най-новият и най-ефективен медикамент е Maxaquin, ефективен в борбата срещу бактериален кератит или конюнктивит с хламидийна етиология. Също така не по-малко популярни са продукти като Okacin, Torbex, Eubetal, Vitabact или Colbiocin.