• Лоша поза при 3-годишно дете. Укрепване на мускулния корсет

    Формиране правилна стойкапри децата зависи до голяма степен от заобикаляща среда. Отговорност на родителите, както и на служителите в предучилищните и училищните институции, е да следят правилната позиция на децата при изправяне, седене и ходене, както и да използват упражнения, които развиват главно мускулите на гърба, краката и корема. Това е необходимо, за да може детето да развие естествен мускулен корсет.

    За гръбначния стълб и неговите промени

    Гръбначен стълб (гръбначен стълб)е основната част аксиален скелетчовешки и се състои от 33–34 прешлена, които са свързани помежду си чрез хрущяли, връзки и стави.

    В утробата гръбнакът на детето изглежда като равномерна дъга. Когато детето се роди, гръбнакът му се изправя и придобива вид на почти права линия. От момента на раждането позата започва да се формира. Ако имате умение да държите главата си изправена, постепенно се появява извиване напред в шийния отдел на гръбначния стълб на бебето, т.нар. цервикална лордоза . Ако е настъпил моментът, когато детето вече може да седи, в гръдната част на гръбнака му също се образува извивка, само обърната назад (кифоза).И ако детето започне да ходи, с времето в лумбалната област се образува извивка с изпъкналост, обърната напред. Това лумбална лордоза.Ето защо е важно да се наблюдава допълнително правилна формацияпозата на детето.

    За позата и нейните нарушения

    Позасе отнася до способността на човек да държи тялото си в различни позиции. Може да е правилно и грешно.

    Позата се счита за правилна, ако е спокойна стоящ човек, намирайки се в обичайната си поза, не прави излишно активно напрежение и държи главата и тялото си прави. Освен това той има лека походка, леко спуснати и отпуснати назад рамене, насочен напред гръден кош, тонизиран стомахи изправени в коленете крака.

    При неправилна стойка човек не знае как да държи тялото си правилно, следователно, като правило, той се прегърбва, стои и се движи на полусвити крака, с раменете и главата си надолу, а коремът му е изпънат напред. С такава поза
    нормалното функциониране е засегнато вътрешни органи.

    Различни постурални нарушения, било то прегърбване, лордоза, кифоза или сколиоза (странично изкривяване на гръбначния стълб), са доста чести при деца в предучилищна и училищна възраст. По принцип това са деца, които са или физически отслабени, или страдат от някакво хронично заболяване, или вече са се възстановили от болестта. тежки заболяванияв ранна детска възраст.

    Профилактика на постурални нарушения

    Предотвратяването на всякакви нарушения, свързани с стойката, трябва да бъде цялостно и да се основава на принципите, представени по-долу.

    1. Правилното хранене.

    Непрекъснато развиващото се тяло на детето се нуждае от полезни хранителни вещества през целия си растеж. Храненето трябва да бъде пълно и разнообразно, тъй като това определя колко правилно ще бъде развитието на мускулите и костите.

    1. Физическа дейност.

    Упражненията са много важни за здравето на стойката на децата.
    физически упражнения, различни спортове (особено ски и плуване), гимнастика, както и туризъм, активни игрина чист въздух и пр. Трябва да се има предвид, че по време на физическото развитие детето не трябва да се принуждава да извършва резки и бързи натоварвания.

    1. Правилна дневна рутина.

    За да избегнете проблеми със позата, е необходимо не само да организирате правилния дневен режим (време за ходене, сън, събуждане, хранене и т.н.), но и да го спазвате стриктно, без да правите изключения, например през почивните дни.

    1. Удобна детска стая.

    4.1. Стаята трябва да има висококачествено осветление. Детското бюро трябва да бъде оборудвано с допълнителна настолна лампа.

    4.2. Височината на масата трябва да съответства на височината на детето. Има и специални бюра, които са предназначени да коригират позата на ученика.

    4.3. Столът трябва да следва извивките на тялото. Вярно е, че вместо такъв ортопедичен стол можете да поставите парцалена възглавница зад гърба си на нивото на лумбалната област в допълнение към обикновен плосък стол. Височината на стола в идеалния случай трябва да бъде равна на височината на пищяла. Използвайте поставка за крака, ако краката ви не стигат до пода.

    4.4. Детето трябва да седи така, че гърбът му да лежи на облегалката на стола, главата му да е леко наведена напред, а дланта му лесно да се побере между тялото и масата. Когато седите, не трябва да сгъвате краката си под себе си, тъй като това може да доведе до изкривяване на гръбначния стълб и лошо кръвообращение.

    4.5. Детското легло трябва да има плосък и твърд матрак. Благодарение на този матрак телесното тегло на детето се разпределя равномерно, а мускулите се отпускат максимално след вертикално положение на тялото през целия ден. Не позволявайте на детето си да спи на мека повърхност. Това провокира образуването на неправилни извивки на гръбначния стълб по време на сън. Освен това мекият матрак стимулира затоплянето междупрешленни дискове, поради което се нарушава терморегулацията. Що се отнася до бебешката възглавница, тя трябва да е плоска и да се поставя изключително под главата, а не под раменете.

    1. Правилна корекция на обувките.

    Правилният, точен и навременен избор на детски обувки позволява на родителите да избегнат и дори да премахнат много проблеми, като функционално скъсяване на крайника в резултат на лоша стойка или компенсиране на дефекти на краката ( плоскостъпиеИ плоски стъпала).

    1. Равномерно разпределение на товарите.

    Известно е, че най-често именно в училищна възраст, когато децата изпитват бърз растеж на костна и мускулна маса, те, за съжаление, придобиват гръбначно изкривяване. Това се дължи на факта, че на тази възраст гръбнакът на детето не е адаптиран към големи натоварвания. Родителите трябва да се опитат да не претоварват детето, когато носят чанта, раница или куфарче. Не забравяйте, че според стандарта теглото, което детето може да вдигне, е 10% от общото телесно тегло.

    Гърбът на ученическата раница трябва да е равен и твърд, ширината му не трябва да надвишава ширината на раменете. Също така раницата не трябва да виси под кръста, а презрамките на нея трябва да са меки и широки, регулируеми по дължина. Недопустимо е дълго време да носите тежки чанти на едно рамо, което е особено важно за момичетата. В този случай гръбначното изкривяване може да се превърне в неизбежен проблем за тях.

    Що се отнася до правилното пренасяне на тежести, известно е, че навеждането, вземането на тежест и повдигането й е огромно натоварване за гръбначния стълб и това не трябва да се прави. Правилното нещо, което трябва да направите, е първо да седнете с изправен гръб, след това да го вземете, да го притиснете към гърдите си, да станете и да го носите. И като съвет към родителите: дори вие самите да не спазвате това правило, научете детето си на него.

    Формиране на правилна стойка

    Можете спокойно да започнете да стимулирате растежа и развитието на мускулите на детето от момента на раждането му. По този начин техният растеж и сила бързо ще се развият и умножат. За кърмачета масажът (по предписание на лекар) е отличен помощник в това отношение.

    Бебе на възраст 2-3 месеца може да започне да прави упражнения за трениране на мускулните групи, отговорни за задържането на тялото правилна позиция. За да направите това, ще бъде достатъчно да повдигнете детето с помощта на дланите си, като го преместите от „легнало“ положение в „горе“ положение и след това го задръжте на тежест за кратко време. В тази позиция мускулите и ставите на бебето ще се движат, като същевременно тренират всички мускулни групи.

    След 1,5 години в игрова формаМожете да започнете да правите гимнастика с детето си. Заедно можете да „цепите дърва“, да извивате гърба си „като котка“, „да изпомпвате вода“, да вървите по начертана линия като по въже, да се търкаляте по пода, да преминавате през писта с препятствия и т.н. Можете да помолите детето да се преструва на птица: легнете по корем, „разперете криле“ (разперете ръцете си настрани) и се хванете за глезените на повдигнатите му крака.

    Позата на детето се формира преди пубертета. През цялото това време е необходимо да се следи неговото формиране. Ако детето вече е развило определено нарушение, то може да бъде коригирано преди този период. В този случай детето трябва редовно да посещава лекар-ортопед, докато се регистрира при него в диспансера и се подлага на всички налични видове лечение. Това може да бъде физиотерапия, плуване, масаж, физиотерапия, мануална терапия, както и хирургично лечение (според показанията).

    Полезни упражнения

    За формиране на правилна стойка при децата, както и за предотвратяване на нейните нарушения по време на сутрешните упражнения, физическа култураи по време на физическо възпитание у дома и главно в предучилищни и училищни институции можете да използвате различни полезни упражнения. По-долу са дадени примери за такива упражнения.


    Заключение

    Уважаеми родители, разбира се, че е необходимо да напомняте и казвате на детето си „Седнете изправено“ или „Не се прегърбвайте“, но това все още не е достатъчно. Започнете да се тревожите за здравето на вашите бебета от люлката и не забравяйте да намерите време за упражнения с тях. Важен момент при формирането на правилната поза на детето е личният пример. Правете упражненията с детето си, дръжте гърба изправен и бъдете здрави!

    Всяко трето руско дете днес има проблеми с позата. Те могат да бъдат повече или по-слабо изразени, придружени допълнителни симптомиили протичат почти незабелязано, но всички те са доста опасни и изискват задължителна корекция. В тази статия ще говорим какви видове постурални нарушения съществуват и каква корекция ще бъде най-ефективна.


    Какво е?

    За нарушения на позата се считат всякакви промени в положението на гръбначния стълб спрямо физиологична норма. Гръбначният стълб може да се деформира челна равнина, а в сагиталната. Фронталната равнина се счита за изглед отзад, а сагиталната равнина - за страничен изглед. Има както разстройства в отделна равнина, така и комбинирани разстройства, чиито патологични признаци се намират в две равнини едновременно.

    Когато прешлените са в неестествена позиция, върху тях и върху мускулите и връзките, които са необходими да държат гръбначния стълб в стабилна вертикална позиция, се прилага голяма сила. За да поддържат необходимия баланс, мускулите са в постоянно напрежение, което води до болка и дискомфорт.

    Неправилната стойка не се счита за самостоятелно заболяване, а само патологично състояние, което се нуждае от корекция, корекция. В по-голямата част от случаите проблемът е поправим.



    Ако пренебрегнем първите промени в държавата мускулно-скелетна система, това може да причини различни неприятни последици- появата на необратими деформации, изместване и компресия на вътрешните органи, нарушаване на техните функции.

    Дългосрочният и пренебрегван проблем с гръбначния стълб увеличава вероятността от наранявания на гръбначния стълб, счупвания, измествания, спина бифида и др. Статистиката на Министерството на здравеопазването, актуална към началото на 2018 г., гласи, че различни видовеНарушения на позата се срещат при приблизително 2% от децата по-млада възраст.

    В предучилищна възраст от тях страдат до 17% от децата, в средна училищна възраст броят на тези деца нараства до 33%, а в гимназиална възраст - до 65%. Това предполага, че по време на процеса на растеж костна тъкандеформацията има тенденция да се влошава, ако корекцията не се извърши навреме.


    Видове

    Тъй като постуралните нарушения могат да се наблюдават в две равнини, също е обичайно да се класифицират според този тип. Фронталните нарушения включват сколиоза и сколиотична поза.

    Списъкът на сагиталните деформации е много по-широк. Те включват:

    • плосък гръб (състояние, при което всички прешлени са сплескани);
    • лумбална лордоза (патологична извивка на гръбначния стълб напред в лумбалната област);
    • цервикална лордоза (огъване на шийните прешлени);
    • гръдна кифоза (вдлъбнат гръб);
    • кръгъл гръб (комбинация от увеличена гръдна кифоза с изглаждане на лумбалната лордоза);
    • мърляч;
    • кифолордотична поза (увеличаване на всички извивки на гръбначния стълб).




    Всеки вид постурално нарушение има няколко степени на тежест.

    • В първия случай нарушенията обикновено са първоначални и лесно се коригират.
    • Втората степен, като правило, изисква по-дълъг и по-внимателен подход към лечението, но в повечето случаи може да се управлява и с помощта на консервативни методи.
    • Третата степен на нарушение е по-сериозна, тя не винаги подлежи консервативно лечение, понякога се налагат хирургични методи.
    • Четвъртата степен много често изисква не само операция, но и установяване на инвалидност на детето.



    При деца под 10-годишна възраст най-често се срещат нарушения от 1-2 степен, в средна училищна възраст и при юноши по-често се срещат нарушения от 2-3 степен. Според лекарите това се дължи на факта, че в повече ранна възрастСледователно точна диагноза не е извършена лека степеннарушението остана незабелязано.

    Нека разгледаме най-често срещаните видове деформации.

    Сколиотична поза

    Това заболяване се различава от сколиозата по това, че няма деформация в областта на таза. Най-често изкривяването се получава само в една част на гръбначния стълб и само в една равнина - фронталната. Визуално детето може да има лека асиметрия на раменете - едното е по-високо от другото. При сколиотичната стойка промените са видими главно само във вертикалното положение на тялото. Когато детето лежи, гръбнакът му е изправен, изкривяването не се вижда.

    Малката степен на сколиотична стойка по същество не изисква лечение, достатъчно е по-често да фокусирате вниманието на детето върху необходимостта да държите гърба изправен, а също и да изпълнявате упражнения на хоризонталната лента (висяща лента). Третата степен на тази поза съответства на началните етапи на сколиозата и изисква лечение.


    Кифотична поза

    В медицината кифозата обикновено се разбира като изкривяване на гръдния кош. Кифотичната поза е състояние, което обикновено предхожда самата кифоза. В същото време детето накланя главата си твърде много напред, раменете му също са спуснати напред, лопатките му стърчат като крила, което придава на гърба заоблена форма.

    Лошата поза от този тип определено се нуждае от корекция. Ако тревожните симптоми се игнорират, се развива независимо заболяване, например позиционна кифоза. Лошата стойка, описана по-горе, е нейният начален етап.

    Опасността от този вид деформация е очевидна - гръдният кош се огъва навътре, белите дробове и сърцето страдат, може да започне да расте гърбица. Остеохондрозата се развива постепенно.


    Заоблен гръб

    Торакалната кифоза (огъване в гръдния кош) с това разстройство е много изразена, но извивката в лумбалната област, характерна за всички хора, почти липсва. Гърбът изглежда като заоблен, леко гърбав. Но външно грозният външен вид не е толкова лош, защото това положение на гръбначния стълб е изключително нестабилно. Поради необходимостта да поддържа равновесие, детето започва да ходи на свити крака, което увеличава натоварването на коленните стави десетократно.

    Дори преди 20-30 години този тип разстройство беше рядкост в детска възраст. Сега, когато децата прекарват повече време у дома, пред компютъра и се движат по-малко, именно тази патология на гръбначния стълб е заела водеща позиция и е почти „наравно“ със сколиозата.



    Кръгло-вдлъбнат гръб

    С тази патология се изглаждат всички извивки на гръбначния стълб, които са причинени от природата и са необходими за движение в пространството пеша. Ето защо при деца с кръгло-вдлъбнат гръб походката им се променя драстично - за да поддържат равновесие, те трябва да поставят центъра на тежестта върху коленните стави, което вече е юношествотоводи до наранявания на коляното, тежки промени в структурата колянна става, както и до преждевременното му износване.

    Раменете на дете с такъв изкривен гръб са повдигнати и изнесени леко напред, лопатките стърчат, коремът и дупето са увиснали, а при ходене главата му винаги е леко пред тялото. В зависимост от степента на лоша стойка се предписва лечение, което между другото е доста ефективно.


    Плосък гръб

    Това е името на нарушение на гръбначния стълб, при което прешлените приличат повече на права линия - всички извивки са прекомерно изгладени и намалени. Доста често такъв гръб се наблюдава при деца, които изостават във физическото развитие и при тези, които растат твърде бързо. В първия случай мускулната рамка на гърба е слаба, а във втория не се справя с темпа на растеж на костната тъкан.

    Опасността от тази неправилна стойка се крие в постоянния риск от нараняване и микротравми на прешлените и гръбначния мозък, тъй като естественото поглъщане на удара, дори при нормално ходене, е значително намалено. Такива деца често се оплакват от главоболие и гадене, това се дължи на микроскопични наранявания на прешлените.

    Този вид патологична поза се счита за една от най-опасните, при нея всички съпътстващи отклонения в състоянието на гръбначния стълб стават интензивни и се появяват много бързо, било то сколиоза или остеохондроза на една от частите на билото. Необходимо е незабавно лечение.


    Има и други разновидности, например плоско-вдлъбнат гръб, така наречената „отпусната поза“, но те са по-рядко срещани. Освен това има вродени форми на деформация на гръбначния стълб, свързани със заболявания като миелодисплазия на лумбосакралния гръбнак, наличието на допълнителни прешлени или липсата на някои от тях. Някои форми на лоша стойка са наследствени по природа - прегърбен баща и прегърбена майка рядко отглеждат дете стройно като кипарис. В повечето случаи детето също се прегърбва.

    Изкривяванията могат да бъдат травматични и посттравматични, възникнали след нараняване на гръбначния стълб и мускулите, както и патологични. Патологичните се отнасят до нарушения на позата, които са станали възможни в резултат на реакцията на тялото (по-специално на прешлените) към наличието на заболяване или тумор.

    Механизмът на всеки тип нарушение е приблизително еднакъв: слабост на мускулите, които не могат да задържат бързо растящата костна тъкан, съпътстващи неблагоприятни фактори отвън и отвътре, деформации, които стават все по-трудни за задържане на слабите мускули. Получава се омагьосан кръг, който лекари, родители и учители могат да разкъсат, защото повечето случаи на аномалии могат лесно да бъдат коригирани.


    причини

    Както вече споменахме, причините за деформациите на гръбначния стълб могат да бъдат както вродени, така и придобити. Последните преобладават. Още по време на развитието на плода в утробата на майката могат да се образуват неправилни прешлени, например клиновидни. Вродените причини могат да се крият в миотония, дисплазия на съединителната тъкан.

    Някои родови травми също могат да засегнат гърба на детето в бъдеще - луксация на тазобедрената става, тортиколис, сублуксация на първи шиен прешлен по време на раждане.

    Придобитите форми на лоша стойка най-често засягат слаби деца с астеничен тип тяло (тесен гръден кош, наклонени рамене, дълги крайници, тесен таз). Но въпросът, както разбирате, не е във физиката, а в развитието на детето и външните фактори, които влияят върху позата му.


    Повечето често срещани причиниразвитието на нарушения в състоянието на гръбначния стълб са:

    • лошо и нередовно хранене, дефицит на калций и витамин D;
    • ниска физическа активност, липса на мобилност;
    • неправилно сядане на масата;
    • дълго седене в неправилна позиция пред компютърен монитор или телевизор;
    • носене на чанта или чанта в една и съща ръка;
    • нисък стол и висока маса или обратното;
    • недостатъчно осветление на работното място на детето, където пише, чете, рисува;
    • навик за четене в легнало положение.



    В много ранна възраст понякога самите родители създават предпоставки за развитие на постурални нарушения при детето. По този начин педиатрите смятат, че деформациите на билото се улесняват значително от носенето на бебето на една и съща ръка, ранното му поставяне във вертикализиращи устройства (джъмпери и проходилки) и на крака. Впоследствие майките не придават никакво значение на факта, че водят детето си на разходка през цялото време, държайки една и съща ръка. Всичко това, повтарящо се ден след ден, образува устойчиви деформации на билото.



    Има редица заболявания и състояния, които също допринасят за по-нататъчно развитиеизкривяване и изглаждане на прешлените. Те включват:

    • рахит;
    • детски паралич;
    • туберкулоза;
    • вертебрални фрактури, включително компресионни фрактури;
    • остеомиелит;
    • халукс валгус;
    • плоски стъпала;
    • скъсяване на един от долните крайници.

    Често лоша стойка се развива при деца, които имат лошо зрениеили имате затруднен слух. За да видят или чуят нещо, те често трябва да заемат неестествени пози, които постепенно се „фиксират“ на нивото на мускулната памет.


    Симптоми и признаци

    Признаците за лоша поза при дете не винаги са лесни за забелязване с невъоръжено око в началния етап. Обикновено родителите започват да обръщат внимание на това още когато клиничната картина стане очевидна. Този факт е добра причина да погледнете детето си по-отблизо. Позата му трябва да се оцени, когато детето е изправено.Някои форми се появяват само в изправено положение патологични промени, което ще бъде напълно незабележимо, ако бебето е седнало или легнало.

    Най-лесно се определя прегърбеността. При него главата на детето се измества леко напред, раменете също са насочени напред, като човек, който се прегръща за раменете. Задните части изглеждат плоски. На гърба можете да обърнете внимание на изпъкналите лопатки, изпъкналият им долен ръб е особено забележим.



    Кифотичната поза се проявява чрез изместване на главата напред и леко надолу, силно изпъкване на лопатките, както и силно завъртане на раменете напред. Гърдите изглеждат хлътнали, което създава усещането за изпъкнал прешлен в областта на шията. Детето ходи на свити крака. Мускулният тонус на всички мускулни групи е значително намален, това се забелязва в състоянието на корема: дори при слаби деца коремът „виси“ донякъде.

    Такива симптоми са характерни за много видове заболявания на гръбначния стълб в гръдната и лумбалната област и затова е много, много трудно да се разграничи самостоятелно кифотичната поза от кифолордотичната - само лекарите могат да направят това въз основа на рентгенови данни. Но не се изисква точна диагноза от родителите. Всъщност е важно само да се обърне внимание на основните отклонения и своевременно, без забавяне, да се свържете с ортопедичен хирург, който ще определи вида и вида на патологията и ще даде конкретни препоръки.

    Подозрението за асиметрична стойка трябва да се промъкне, ако едно дете в изправено положение с протегнати по шевовете ръце има различна височина на раменете, зърната и лопатките. Разликата може да е малка, но не може да бъде пренебрегната.


    Тъй като всяко изкривяване на гръбначния стълб причинява прекомерно напрежение в мускулите и връзките, детето често развива болка. Вярно е, че идва много постепенно и дори самото дете може да не обръща внимание на болката дълго време. Най-често болки в гърба се появяват след дълго стоене или се налага да седите точно на едно място. Детето може да не се оплаква, но възрастните непременно трябва да се консултират с него дали има болка, ако забележат, че детето се прегърбва, докато рисува или пише, дали често променя позицията на тялото си, докато чете.

    Лошата стойка, която вече е причинила усложнения във функционирането на вътрешните органи, често е придружена от симптоми, характерни за определени патологии на тези органи: когато обемът на гръдния кош намалява, за детето е по-трудно да поеме дълбоко въздух, има често е усещане за липса на въздух, главоболие и замаяност могат да се появят на фона на обща хипоксия.

    Кислородният глад поради намалена подвижност на гръдния кош обикновено се причинява от прегърбен гръб, хлътнал и плосък гръден кош и други деформации в гръдния кош. Силното и често главоболие най-често е резултат от деформации на шийката на матката. До изтръпване на крайниците, чести заболяванияПикочната система се причинява от изкривявания в лумбалния гръбнак.


    Обикновено децата с лоша стойка учат по-зле, уморяват се по-бързо, имат намалено внимание и способност да запомнят и се концентрират върху важни неща, по-често боледуват от грип и ARVI, а вирусните заболявания при тях доста често протичат с усложнения на дихателната система и сърцето. Често тези деца имат понижено ниво на хемоглобина в кръвта.

    При изкривяване и деформация в лумбалната област, коремните мускули са много слаби, което причинява увисване коремна кухина. Стомахът и червата се изместват и спускат донякъде. В този случай детето започва да страда от чести запек и други проблеми с храносмилането. Патологичните промени в шийните прешлени и прешлените на гръдния кош често водят до намалено зрение.

    Училищната програма за физическо възпитание е много по-трудна за деца с лоша поза; те не искат да участват в спортни секции не поради мързел или „друго призвание“, а защото се уморяват по-бързо; за тях дори активни и активни игри в дворът може да бъде доста труден поради бързото влошаване на благосъстоянието.


    Диагностика

    Родителите могат сами да обърнат внимание на възможните нарушения, но да установят точен изгледСамо лекар може. За да направите това, трябва да се свържете с ортопедичен хирург в детска клиника или по-рядък на руски лечебни заведенияспециалист - вертебролог (специалист по гръбначния стълб).

    Лекарят ще проведе визуален преглед при първото посещение. Детето се съблича до гащи и тениска и се поставя в изправено положение. Важно е лекарят да оцени позата, когато се гледа отзад, отстрани и отпред. В допълнение към всички горепосочени признаци на патологична промяна в позата, други диагностични признаци трябва да бъдат разкрити на опитното око на лекаря: изместване на гръбначните процеси от централната средна линия към двете страни, различни очертания на глутеалните гънки и подколенните кухини, както и асиметрия на ребрените дъги. В съмнителни случаи лекарят ще използва прости и разбираеми измервания: той ще изчисли разстоянието от седмия шиен прешлен до ръба на лопатката, ще измери и сравни дължината на всеки крак.

    Лекарите използват и така наречения тест на Адамс. Детето е помолено да се наведе напред с протегнати или спуснати ръце. Това изследване позволява на лекаря да оцени състоянието на извивките на гръбначния стълб и подвижността на отделните прешлени. Но дори опитен лекарпри такова визуално изследване заключението може да бъде погрешно. Ето защо всичко предупредителни знаци, които открие при прегледа, ще запише под въпросителен знак и ще даде насока за по-точна диагноза. Това включва рентгенови лъчи, ЯМР на гръбначния стълб като цяло или на определена част от него, компютърна томография, Ултразвук на шийните прешлени.


    Получените резултати ще помогнат да се определят ъглите на кривината с точност до един градус, да се види наличието или отсъствието на усукване (усукване на прешлените) и микротравми на прешлените, ако има такива. Въз основа на получените резултати лекарят ще може да вземе решение за тактика на лечение или коригиране на неправилна поза.

    Лечение

    Лечението на постуралните нарушения винаги е комплексно. Включва няколко метода, които ви позволяват да коригирате изкривената стойка, да премахнете стягането и напрежението в мускулите. Привеждането на мускулната система в нормално състояние помага на тялото на детето да се пренастрои и да осигури правилна опора на гръбначния стълб, в резултат на което натоварването започва да се разпределя правилно и гръбнакът се изправя.

    Точният начин за коригиране на стойката и укрепване на мускулите, които не работят правилно, се определя от лекаря в зависимост от това какъв тип нарушение е налице и до каква степен патологията съществува в момента. Степени 1-2 на почти всички видове постурални нарушения не изискват операция или лекарства, но ще изискват много работа от цялото семейство, за да се постигне желаният резултат.



    Нарушенията от степен 3 и 4 вече са индикация за използването на хирургични методи на лечение, последвани от дълъг период на възстановяване и рехабилитация. Нека да разгледаме как да коригираме позата в различни случаи.

    Консервативни методи

    Най-популярните и заслужено обичани от лекарите са четири основни метода за коригиране на позата: тренировъчна терапия, масаж, физиотерапия и носене на специални ортопедични устройства. Най-добри резултатиТова може да се постигне, ако се използват и четирите едновременно, при стриктно спазване на препоръките на лекаря.

    Упражняваща терапия и гимнастика

    Упражняващата терапия е лечебна гимнастика, която се провежда в специализирани стаи в детските клиники. Задачата на лекаря е да развие определени мускулни групи малък пациенткоито страдат най-много, както и укрепване на всички останали мускулни групи.

    Упражненията за всяко дете се съставят индивидуално, като се вземат предвид промените, които са открити в гръбначния му стълб. Ако постуралните нарушения са незначителни, тогава можете да посещавате уроци в клиниката 1-2 пъти, след което лекарят ще даде препоръки за уроци у дома и ще разкаже на родителите за програмата за обучение.



    След курс на тренировъчна терапия се прави задължителна почивка, по време на която родителите трябва да покажат детето на ортопед или вертебролог, за да се уверят, че лечението е полезно и нарушенията не прогресират. При сложни форминарушения и напреднали стадии, препоръчително е да се включите в цял курс под наблюдението на специалист, като посещавате стаята за тренировъчна терапия всеки ден. Можете да посетите такъв специалист в платени клиники, но в този случай е важно да вземете със себе си рецепта от лекуващия лекар, в която той посочва конкретния вид и характер на разстройството.

    Не трябва да приемате, че часовете в клиниката или частна клиникавсичко ще бъде ограничено. Освен това родителите ще трябва да правят това с детето си 1-2 пъти на ден специална гимнастикавкъщи. Тя също трябва да бъде одобрена от лекуващия лекар, но нейните общи принципи са следните: тренировката трябва да е насочена към всички мускулни групи, особено към мускулите на гърба и раменния пояс. Ефективни упражненияза коригиране на стойката могат да бъдат разделени на няколко групи.

    • Общо положение- те включват навеждане на тялото напред и настрани, навеждане с гимнастическа пръчка, с фитбол в ръцете.


    • Общо заседание- изпълняват се на твърд стол с твърда облегалка и включват разпъване на ръцете в страни, повдигане нагоре, включително с гимнастическа пръчка и гимнастическа топка.
    • Обща лъжа- изпълняват се на равна, твърда повърхност и включват упражнения за укрепване на корема и раменния пояс, изпълняват се и с и без гимнастическа пръчка.

    За по-специфични упражнения се считат тези, по време на които детето разтяга и укрепва определени части на гръбначния стълб. Това включва висене на ръце на напречна греда или стена, „ъгъл“ на стената (повдигане на краката под прав ъгъл спрямо тялото, докато висите с гръб, опрян на стената).

    Не само хоризонталната лента и гимнастическата пръчка, но и фитболът ще бъдат полезни за родителите. Простото търкаляне върху него по корем и гръб е полезно за бебе на 6-8 месеца с тенденция към изкривяване на гръбначния стълб и за прегърбен тийнейджър.

    Плуването е полезно за укрепване на мускулите на гърба, препоръчително е да се запише дете с лоша стойка. Някои клиники днес гримират комплекс от тренировъчна терапияс очакването, че задължително ще включва упражнения по водна аеробика за корекция на гърба.


    Ако няма индикация за почивка, тогава детето трябва да се движи колкото е възможно повече, това ще позволи бързо коригиране на нарушенията и укрепване на гърба, гръбначния стълб и мускулния корсет. Вярно е, че родителите трябва добре да помнят това бързи резултатиНяма нужда да чакате, ще трябва да работите усилено няколко месеца или дори повече от година.

    Не е препоръчително децата с лоша стойка да правят резки скокове, да тренират на батут или да се гмуркат с главата напред във водата от дъска за скокове. Трябва също така да избягвате травматични спортове, в които падането е често срещано, като ръгби, хокей и борба. Такива дейности могат да провокират микрофрактури и дори макрофрактури на гръбначния стълб в отслабена и увредена област.

    Когато тренирате с детето си у дома, не забравяйте, че трябва да увеличавате продължителността на упражнението, за да коригирате стойката постепенно, като започнете от 2-3 минути на упражнение и завършите с 10-минутни подходи. Продължителността на самия урок също трябва да се увеличава постепенно, както и натоварването на тялото. Само в този случай ще бъде възможно да се постигне мека и стабилна корекция.


    Масаж

    При незначителни отклонения в стойката от нормата се препоръчва да се извърши възстановителен масаж, базиран на загряване, триене и месене на мускулите на гърба и раменния пояс. При по-сложни нарушения лекарят ще препоръча ръчно или ортопедичен масаж, която се извършва само в клиники и масажни кабинети.

    За коригиране на позата масажът се извършва на курсове, като продължителността на всеки се определя от ортопед. Необходима е почивка между курсовете. Дори домашният масаж трябва да се прави периодично - най-често срещаната схема изглежда така: 10 дни масаж всеки ден - три седмици почивка.

    Формирането на правилна стойка само чрез масаж е изключено. Задължително е масажът да се комбинира с лечебна гимнастика, плуване и други препоръчителни методи. В повечето случаи родителите не изискват големи финансови разходи, тъй като техниките за масаж, които укрепват гърба, са доста прости и не изискват специалисти. Всички майки са запознати с тях в общи линии: това са същите „релсови траверси“ от нашето детство, само че всеки елемент трябва да бъде завършен за по-дълъг период от време, отколкото предполагаше комичната игра.


    Физиотерапия

    Най-популярните методи включват магнитотерапия и електростимулация на мускулите и връзките на гърба. Такива сеанси се провеждат в кабинет за физиотерапия в клиниката по предписание на лекуващия лекар. И двата метода ви позволяват бързо да постигнете мускулно състояние, при което те ще поддържат гръбначния стълб по-надеждно и анатомично правилно.

    Лечението се провежда под наблюдението на физиотерапевт, това е курс на лечение, при неусложнени форми на постурални нарушения е достатъчно да посещавате процедури 1-2 пъти годишно.


    Ортопедични устройства

    Да научите детето да поддържа стойка е доста трудно, особено ако то вече е формирало навика да седи неправилно и има някои нарушения. Специални ортопедични устройства могат да помогнат на родителите.

    Реклинаторите за деца са еластични бримки, които като презрамки се поставят на раменете и се събират в областта на лопатките. Те не позволяват на детето да се прегърби, поддържайки гърба му в правилна позиция. Има реклинатори със звуков сигнал, който звучи всеки път, когато дете счупи площадката.

    Полутвърдите и твърдите торакални и тораколумбални корсети са показани, ако детето вече няма първоначални, а по-скоро сериозни постурални нарушения. Такива продукти се закупуват в ортопедични салони със задължително монтиране и писмено предписание от лекуващия лекар.

    Фиксатор на облегалката тип реклинатор може да бъде закупен без рецепта, но в този случай първо трябва да се консултирате с лекар, тъй като всички ортопедични продукти имат много противопоказания.


    Други методи

    Други методи за комплексно лечение на лоша стойка включват набор от упражнения за пилатес, както и калолечение и хидротерапия. Ако имате възможност да закупите билет за санаториум, специализиран в заболявания на гърба и опорно-двигателния апарат, не трябва да отказвате тази възможност.


    Хирургични методи

    Хирургическата интервенция за коригиране на позата е изключително рядка. Само в случаите, когато стойката е нарушена поради тумор или нараняване на прешлена, което не може да бъде отстранено по друг начин.

    Ако деформацията прогресира бързо, може да се има предвид и едно от следните. оперативни методилечение при условие, че детето вече е на 13-14 години. При по-малките деца се извършват операции само по здравословни причини.

    Хирурзите имат много методи за решаване на проблема - от заместване на разрушен прешлен до фиксиращи присадки. Успешно се използва високотехнологична операция - вертебропластика. Някои връзки и мускули също се зашиват и коригират.

    В края на периода на възстановяване се предписва лечение, като се използват четирите основни консервативни метода, описани по-горе.



    Прогнози

    Шансовете за пълно коригиране на неправилната стойка на всякакъв вид нарушение, ако следвате препоръките на лекаря и систематичните упражнения с детето, са около 98%. Само в 1-2% от случаите, според МЗ, нарушенията са персистиращи или прогресиращи, което налага различен подход в терапията.

    Трудно е да се отговори колко дълго ще продължи корекцията. Според многобройни прегледи някои родители успяха да изправят гърба на детето си за шест месеца, докато други успяха да го изправят за една година. В някои случаи корекцията може да отнеме година и половина или дори две. Всичко зависи от това какви нарушения са открити и на какъв етап.

    Колкото по-рано могат да бъдат открити патологичните промени, толкова по-бързо ще даде резултат лечението.

    Предотвратяване

    За да се избегнат проблеми с позата, на детето трябва да се осигурят благоприятни условия:

    • създайте удобно работно място, можете да закупите „растящи“ мебели с настройка за възраст и височина;
    • направете правилно осветление на работното място;


    • уверете се, че диетата на детето съдържа достатъчно храни, съдържащи калций, храненето трябва да е богато и редовно;
    • втвърдете детето, насърчавайте разходки на въздух, активни игри и игри на открито, бъдете на слънчева светлина(в разумни граници);
    • научете детето да контролира себе си и стойката си; за това родителите също трябва да държат гърба си изправен, защото децата често копират възрастните;
    • спортуването с детето е задължително сутрешни упражнения, дори най-простият и бърз;
    • не бързайте, не поставяйте малко дете на крака твърде рано и не го сядайте, докато не започне да сяда или пълзи;
    • уверете се, че раницата на ученика е удобна и ортопедична, с широки презрамки и равномерно разпределениетегло върху цялата област на раменния пояс.

    Основното е да наблюдавате внимателно детето и неговите оплаквания. Дори случайните оплаквания от главоболие могат да бъдат симптом на започваща деформация на гръбначния стълб. Не трябва да ги пренебрегвате.


    За най-опасна се счита възрастта от 1 до 3 години, а след това от 5-6 до 14 години. През този период се наблюдава най-интензивният растеж на костната тъкан. Всички промени, които са започнали в състоянието на гръбначния стълб, могат да прогресират доста бързо в началното училище и средната училищна възраст. Обърнете специално внимание на профилактиката в тази възраст.

    Още едно важен моментпревенцията са превантивните ваксинации. Например, необходимо е да бъдете ваксинирани срещу детски паралич. Туберкулиновите тестове също са важни, тъй като предишната туберкулоза много често причинява гръбначни изкривявания. Не отказвайте ваксинация. Също така не трябва да се пренебрегва задължителният медицински преглед. Именно това често помага да се идентифицират нарушенията на опорно-двигателния апарат на много ранен етап.

    Лошата стойка винаги е по-лесна за предотвратяване, отколкото за коригиране.Детето расте и в юношеството за него ще стане важно как изглежда. Изкривеният гръб създава комплекс за малоценност у момичетата и момчетата, което им пречи да общуват нормално и да изграждат взаимоотношения.

    В следващото видео ще намерите упражнения за лоша стойка и сколиоза при деца.

    Добър ден, скъпи читателю! Искам да продължа темата за мускулно-скелетна система, или по-скоро, нека поговорим за нещо важно, за някои изкривявания на гръбначния стълб при деца в ранна възраст. За съжаление на много родители това не остава незабелязано, а как да не го пропуснете, за да вземете мерки навреме, можете да разберете в тази статия.

    Правилната стойка е естествената позиция на тялото в отпуснато състояние и гръбначния стълб с правилни извивки.

    Нека да разгледаме анатомията, без да разбираме структурата на гръбначния стълб, е трудно да разберем какво се случва със скелета на детето.

    Гръбначният стълб има два вида извивки: лордозни, първични и кифотичен - вторичен. Новороденото няма извивки. Плодът, докато е още в утробата, има С-образна форма, тъй като главата е притисната към гърдите, а долните крайници към тялото.

    Оформяне на завои за бъдеща поза.

    Кифотиченпоема гърдите и сакрален регион. Те са извити назад и са запазени от общото изкривяване на гръбначния стълб. Формирането на гръдната извивка започва на почти 6-месечна възраст, когато то започва да сяда самостоятелно и окончателно завършва преди 7-годишна възраст.

    Господентази област на цервикалната и лумбалната област е извита (напред) и те променят извивките. Цервикалната се развива веднага, когато детето повдигне главата си, когато лежи по корем. А при пълзене, стоене, ходене лумбалната област се развива от 9 месеца и продължава да се развива в училищна възраст.

    И за да може гръбнакът на детето да се развива правилно и да става по-силен, цялата отговорност е на родителите. С изключение на вътрешна патология, травма по време на раждане и генетично наследство.
    В детството формирането на скелета протича бавно и през този период стойката на детето се изкривява, необходимо е да се намери време да се коригира.

    Няма нарушения, ако визуално права линия минава по гръбначния стълб и между глутеалната ямка.
    Ако можете да видите, че главата е наклонена настрани, едното рамо е по-високо от другото, ръбовете на двете или едната лопатка са изпъкнали, триъгълникът на талията от едната страна е по-малък от другия, краката са с различна дължина , подутината е под формата на гърбица.
    Всичко това са признаци на гръбначно изкривяване. Незабавно посетете педиатър, който ще ви насочи към ортопед, за да ви назначи лечение.


    Кифотична поза при деца и нейните причини

    Има патологични и физиологични изкривявания на гръбначния стълб, вродени и придобити.
    Нека се запознаем с патологичната кифоза.

    Възниква.

    • С развитието на рахит.
    • С развитието на туберкулозен спондилит.
    • Вродена.
    • Придобити.
    • Слабост на мускулния корсет.
    • Посттравматични изкривявания.
    • Възрастни грешки.

    кифоза- това е патологично отклонение на оста към гърба, или по-скоро навеждане или гърбица с повече от 30 градуса. Наблюдава се по време на развитието на рахит.

    Но какво ще стане, ако детето все още не се е научило да ходи и гръбнакът вече не е нормален? Защо?

    Рахит. Чертеж с обяснения.

    От голямо значение е деформацията на костната тъкан по време на развитието на рахит и липсата на витамин D. Вече на 6 месеца заболяването се развива, ако първите симптоми са пренебрегнати. Неговите последици са просто колосални за целия организъм на детето.

    Ще анализираме само промените в опорно-двигателния апарат, където са засегнати хрущялите и костите и възниква изкривяване на гръбначния стълб поради меките кости:

    • гърбицата расте - рахитична кифоза;
    • деформация на гръдния кош - той хлътва или изпъква;
    • X или O - образна кривина на краката;
    • развитие на деформация тазобедрените ставии плоски стъпала, дори куцане, когато детето започне да ходи.

    Чертеж на рахитична кифоза.

    Още при първите признаци:

    • често изпотяване,
    • плахост,
    • сърбяща кожа,
    • плешивост.

    Ако забележите тези симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да прегледате детето и да изключите развитието на рахит.

    Мога да успокоя майките, че почти всички деца под 6 месеца са капризни, така че има допълнителни методипрегледи.

    Има и късни признаци:

    Общо изоставане в развитието (не може да повдигне главата, да седи, да ходи),
    и най-важното е, че фонтанелът не прераства. На около 1 година и 2 месеца вече трябва да се забави.

    Така че просто е необходимо да сте нащрек.

    Туберкулозен спондилит

    Това заболяване засяга първо гръбначния стълб, когато инфекцията навлезе през кръвта. При деца, първите признаци на увреждане скелетна система, след заразяване, започват след 3 години.

    Ако бъдеща майка, страдаща от туберкулоза, е регистрирана и приема подходящи лекарства, тогава плодът се ражда здрав. Рядък случай, когато детето в утробата може вече да е заразено с бацила на Кох, а след раждането на новороденото се дава БЦЖ. Ако майката има открита форма на туберкулоза, тогава се вземат предпазни мерки: поставя се маска или бебето се изолира от майката за известно време.

    Туберкулозният спондилит се развива до 7-годишна възраст.
    При дете изкривяването на стойката се появява в стадий 3 на хроничен спондилит. Симптомите са неясни, но куцането ги издава. Тъй като болката е силна, децата се оплакват от болки в корема, а не в областта на засегнатия гръбначен стълб, болката има опасен характер.

    Спондилитът често се бърка с рахит, но има разлики. Погледнете масата.

    Да поставиш правилна диагнозаПредписани са рентгенови лъчи.

    Физиологична кифоза- Това леко отклонениеот нормата до 30 градуса не повече и не е дефект. Във всички отдели може да се появи само при кърмачета 2-3 месеца след раждането. В гръдната област - до 7 години, в лумбалната област (сакрума) - до пубертета.Необходимо е да се разграничават видовете кифоза. В патологичните случаи има дъговидно и ъглово изкривяване по цялата дължина на гръбначния стълб. При физиологичната кифоза има изпъкналост само в една част.

    Вродена кривина

    Вродената кифоза е следствие от нарушение на ембрионалното развитие. Слабостта на мускулния корсет се среща при деца на млада и средна възраст. Постуралната (постурална) кифоза се развива поради слабост или парализа на мускулите на гърба, със заболявания като.

    • полиомиелит (увреждане на гръбначния мозък поради инфекциозно заболяване);
    • тумор на гръбначния стълб;
    • остеохондроза (много рядко).

    Мускулите постепенно отслабват и не могат да участват в движения (завои, завои). Атрофиралите мускули на гърба не държат гръбнака на място в най-голяма степени дори при леки натоварвания променя формата си.

    За да не се влоши състоянието, ортопедът избира корсет с определена твърдост.

    Посттравматични изкривявания

    След нараняване се развива ъглова форма на кифоза. Има причини за невнимание и грешки на възрастните. Често родителите тичат пред локомотива и се опитват да научат детето си да седи, стои и ходи много рано, когато костната му система все още не е укрепнала. В резултат на това голямото натоварване на слабия гръбнак води до различни асиметрии.

    Забранено е!

    • Дръжте само с една ръка.
    • Носете на една ръка.
    • Ограничете движенията на детето.

    Необходимо е да изберете правилната възглавница и матрак за спане.

    Изкривяване на позата при дете, лечение

    При патологична кифоза трябва да се предпише медикаментозно и санаторно-курортно лечение.

    За да премахнете кифозата при дете, трябва да изберете равна, твърда повърхност.

    При вродена и посттравматична кифоза най-често се извършва операция. Най-ранната възраст за интервенция може да бъде само от 6 месеца.

    Има и постоперативнакифоза, така че трябва да следвате всички препоръки на лекаря след операцията.

    Носенето на корсет с различна твърдост също помага за лечение на стойка, особено при мускулна слабост, докато изпълнява определено натоварване. Но корсетът не може да се носи през цялото време.

    Видео: "Упражнения за кифоза при деца."

    Пътят към коригиране на стойката на дъщеря ми

    В ранна възраст всичко беше наред с дъщеря ми. Редовно правя масаж, за да предотвратя плоскостъпие.
    Но ето, че дойде времето за училище, бяха издадени първите учебници и започнаха първите класове. Докато сглобявах раницата, установих, че далеч надвишава теглото, необходимо за 7-годишно дете. И тогава тя започна да носи раница на училище и на връщане, за да не натоварва гърба си. По това време работех от вкъщи, така че времето позволяваше.

    Посещавайки сбирките разбрах, че носенето на тежка раница е проблем за всички първокласници.

    С родителите ми се разбрахме да носим различни учебници в клас. Като цяло решавахме проблемите според най-доброто от въображението си.

    За съжаление не предпазих дъщеря си от сколиоза. На 10-годишна възраст ми поставиха диагноза сколиоза 1 стадий. Дясното рамо беше по-ниско от другото и лопатката леко стърчеше. Сестрата в нашия участък ме посъветва да отида при монтажника?

    Хиропрактикът имаше няколко сесии и допълнително препоръча редовно да се занимава с физическа терапия. Шест месеца по-късно дъщеря ми отново отиде при хиропрактор. В резултат на това кривината е визуално невидима, но изобщо не е изчезнала. И физическа терапия все още ангажирани вден.

    Последици от гръбначното изкривяване

    С течение на времето се развива лоша стойка, последствията от която са изключително неприятни. Нарушава се кръвообращението и метаболизма, настъпва дегенерация на гръбначния стълб, което води до развитие на остеохондроза и нейните усложнения, често се образуват междупрешленни хернии.

    Гръдният кош се деформира, работата на белите дробове се затруднява, оттук и намаляването на имунитета. Болести на сърдечно-съдовата система (сърдечно-съдовата), дихателната система и централната нервна система ( централна нервнасистеми).

    При слабост на коремните мускули, със силно отклонение в лумбалната област, възниква пролапс на стомаха и червата, развива се запек и се появява силна болка в гърба. Детето бързо се уморява, развива се нервност и се появяват главоболия поради мускулни спазми. С периода на растеж се наблюдава изкривяване на таза.

    Предотвратяване

    За предотвратяване на рахит и укрепване на костната система на децата се препоръчват слънчеви бани и рибено масло.

    За да може гръбначният стълб да се развива правилно и да укрепва, децата трябва да се движат активно от първите дни на живота си. Преживявайки всичко наоколо в движение (пълзене, бягане, скачане), те развиват всички части на гръбначния стълб едновременно.

    Игрите на открито укрепват тялото и повишават имунитета. Не забравяйте да участвате в разходки с децата си, да карате велосипеди, шейни, ски, кънки и др. Учете децата да правят редовни упражненияза укрепване на мускулния корсет. Упражненията ще помогнат за подобряване на кръвообращението и предотвратяване на плоски стъпала.

    Необходимо е правилно да се оборудва мястото за учене. Осигурете маса и стол, подходящи за височината и добро осветление. От ранна детска възраст го приучете към ежедневието и всичко в семейството ви ще бъде прекрасно. “Когато децата са добре, родителите са още по-добре!”, има една поговорка.

    След като прочетете статията до края, сега знаете какво и защо има някои причини за изкривяване на позата при децата. Можете независимо да разграничите какъв тип кифоза възниква при рахит и спондилит.
    И какво да правите, какви превантивни мерки да следвате, за да не навредите на вашето скъпо бебе.

    Ще завърша тази статия тук.

    И ако вашите приятели очакват бебе или са станали родители, информацията ще им бъде полезна. Споделете с приятелите си.

    Абонирайте се за актуализации.

    Пазете себе си и децата си!

    Здравият гръбначен стълб е уникално и идеално балансирано устройство, което поддържа функционалността на опорно-двигателния апарат на човека и правилното функциониране на вътрешните органи. Правилната стойка означава не само стройност, но и здраве. За съжаление изкривяването на гръбначния стълб днес не е рядка диагноза и често се диагностицира в ранна възраст. Разпространението на постуралните патологии сред децата в предучилищна и училищна възраст нараства всяка година, което предизвиква сериозна загриженост сред лекарите-ортопеди.

    Човек с добра стойка може да държи тялото си на място, без да се напряга. изправено положение. Извивките на гръбнака му са еднакви, няма странични отклонения. Главата е разположена вертикално, раменете и таза са симетрични, лопатките са на едно ниво и плътно прилягат към ребрата отзад. Ако положението на частите на тялото е нарушено една спрямо друга, можем да говорим за порочна поза.

    Правилната поза е не само красив гръб, но и здрав гръбнак

    Позата е обичайното, спокойно положение на тялото, което човек поддържа в покой и по време на движения, въз основа на условни рефлекси, придобити и укрепени в процеса на живот.

    А.А. Корж, Е.П. Меженина, А.Г. Печерски, В.Г. Ринденко

    Според СЗО сред децата под седемгодишна възраст всеки втори има някакъв проблем с позата. До началното училище броят им нараства до осем от десет. Разпространението на нарушения на стойката при подрастващите се доближава до 100% от случаите.

    Формата на гръбначния стълб на новороденото прилича на лека арка, изпъкнала назад. В резултат на развитието на детето първо се появява цервикална лордоза, последвана от гръдна кифоза и последна - лордоза в лумбалната област. Мускулите около гръбначния стълб играят важна роля в развитието на гръбначния стълб, те формират правилната стойка и тяхното състояние влияе върху размера на физиологичните извивки. Неправилното разпределение на мускулния тонус води до появата на патологична кривина - порочна поза.

    Има пет вида нарушения на позата:

    • сколиотично - странично отклонение на гръбначния стълб при запазване на нормални физиологични извивки;
    • плосък гръб - слабо изразени, изгладени физиологични извивки на гръбначния стълб;
    • кифотична поза - прекомерно укрепване на гръдната извивка;
    • кифолордозна стойка - укрепване на гръдните и лумбалните извивки едновременно;
    • Лордотична поза - прекомерно укрепване на лумбалната извивка.

    Ортопедът ще помогне да се идентифицират постуралните нарушения и да се определи неговият тип.

    Всеки вид деформация има свои собствени характеристики и методи за диагностика и лечение.

    Постуралните нарушения най-често са от функционален характер – при спазване на указанията на специалист ортопед е възможна пълна корекция на дефекта.

    Причини за развитие на постурални дефекти при деца

    Има две основни групи гръбначни изкривявания:

    • вродени;
    • закупени.

    Вродените деформации възникват по време на вътрематочното развитие на детето. Те включват недоразвитие на прешлените (например клиновидни), дефекти на гръбначния стълб и отделни части, патологии на гръдния кош, тазовия пояс, тазобедрените стави и долните крайници. Тази група представлява малка част от постуралните нарушения, но те са по-трудни за коригиране. Много по-често има придобито изкривяване на гръбначния стълб, причинено от слабост на мускулите, отговорни за позата.

    Придобитите гръбначни заболявания възникват поради редица причини, включително:


    Симптоматични прояви

    Самият факт на лоша поза при дете все още не се счита за заболяване, но създава предпоставки за развитие на патологии на опорно-двигателния апарат и неизправности във функционирането на вътрешните органи.

    Първият признак на неправилна поза е появата на гърба на детето в изправено положение:


    Тъй като патологичните промени в гръбначния стълб, тазовите кости и гръдния кош прогресират неправилна позицияскелетът започва да влияе върху състоянието на вътрешните органи. Плоският или извит гръб пречи на нормалните движения на гръдния кош, дишането става повърхностно, развива се кислороден глад, анемия и намаляване на скоростта на метаболитните процеси. Затрудненото дишане провокира развитието на хронични остри респираторни вирусни инфекции, бронхит и пневмония.

    Прекомерната лумбална деформация, причинена от лордозна поза, провокира отслабване на коремната преса и пролапс на коремните органи.

    Децата, страдащи от всякаква кривина, могат да се оплакват от болка в гръбначния стълб, главоболие и намалена зрителна острота. Те са апатични, бързо се уморяват и са склонни към чести настинки.

    Диагностични методи

    При съмнение за гръбначна деформация при дете е необходима консултация с детски вертебролог или ортопед. Лекарят визуално преглежда бебето в три позиции: отпред, отзад и отстрани. Специалистът оценява местоположението на частите на тялото една спрямо друга. Специално вниманиеОртопедът обръща внимание на степента на отклонение на спинозните процеси на прешлените от средната линия на тялото, особеностите на формата на гръдния кош, симетрията на положението на ребрата, дължината и формата на долните крайници.

    Ако се подозира сколиоза, тестът на Адамс се счита за показателен. Дете, стоящо на прави крака, е помолено да се наведе напред; когато се наведе, гърбицата на реброто ще бъде по-ясно видима.


    При навеждане напред страничната кривина е забележимо по-добра

    Визуална инспекцияе доста субективен диагностичен метод, следователно за стадиране точна диагнозанеобходимо рентгеново изследване.


    рентгеново изследваненеобходими за потвърждаване на диагнозата

    IN специални случаиМоже да се наложи MRI или CT сканиране на гръбначния стълб.

    Методи за лечение на постурални нарушения

    Лечението на постурални деформации от всякакъв вид изисква интегриран подход.Тоталност терапевтични меркие насочена към решаване на две основни задачи: формиране на пълноценен мускулен корсет и развитие на правилния функционален и двигателен стереотип.

    За това се използват методи като:

    • физиотерапия;
    • масаж;
    • физиотерапия (електромиостимулация, електрофореза, парафинотерапия, таласотерапия);
    • хидротерапия (хидромасаж, лечебно плуване);
    • кинезитерапия;
    • носенето на коректор на позата.

    Оптималният набор от мерки за лечение се избира от ортопедичен хирург след пълен преглед на детето. Методите на лечение пряко зависят от възрастта на пациента и тежестта на кривината. Всички деца с нарушения на позата трябва да бъдат регистрирани в диспансера.

    Физиотерапия

    Значението на тренировъчната терапия при лечението на кривини е трудно да се надценява. Коригиращите упражнения могат да се използват от ранна детска възраст. В ранна детска възраст физиотерапията върви в тандем с масажни манипулации и включва пасивни, активно-пасивни упражнения и стилизиране.

    За деца предучилищна възрасти ученици, лечебният комплекс се избира индивидуално от ортопед, като се вземе предвид развитието на скелета и мускулната система на детето и може да включва упражнения:

    • дихателна;
    • общо укрепване;
    • коригиращ;
    • координиране.

    Особено внимание при лечението на постурални нарушения се отделя на коригиращите упражнения:

    • при кифотична поза се препоръчват упражнения за колана Горни крайницинасочени към разтягане на гръдните мускули;
    • за плосък гръб се подбират упражнения, които равномерно натоварват гърба, гърдите и коремните мускули, горните и долните крайници;
    • при асиметрия на гръбначния стълб (сколиотична поза) са показани упражнения за разтягане на мускулите от вдлъбнатата страна на дъгата и увеличаване на подвижността на всички части на гръбначния стълб.

    Физиотерапия- основният метод за коригиране на постурални нарушения при деца

    Приблизителен набор от общоукрепващи упражнения за деца с лоша поза

    Упражненията за премахване на кривините се избират от лекаря, като се вземат предвид индивидуални характеристикидете, възраст и ниво на подготовка. Важен аспектпри лечението на постурални нарушения е редовността на физическите терапевтични упражнения.Препоръчва се комплексът да се изпълнява ежедневно до пълно възстановяване.

    1. I. p. - стоеж, краката на ширината на раменете, топката в ръцете. Ръцете нагоре, протегнете се, погледнете топката, поставете я на гърдите си, като разтворите лактите си настрани и я спуснете надолу. 5-6 пъти.
    2. I. p. - същото. Ръцете нагоре, протегнете се, хвърлете топката назад, през страните на ръцете надолу. 3-4 пъти
    3. И. п. - стоеж, топка в ръка. Свийте ръцете си и ги поставете зад гърба си: едната отгоре, другата отдолу. Прехвърлете топката зад гърба си в другата ръка. Уверете се, че поддържате правилна стойка. 4-6 пъти.
      Упражненията с топка ще помогнат за укрепване на мускулите на гърба
    4. И. п. - изправени, краката на ширината на бедрата, топката в ръцете. Повдигнете топката над главата си, разтворете лактите и свържете лопатките, погледнете напред. Накланя се надясно и наляво.
    5. I. p. - легнал по гръб. Повдигнете краката си прави, раздалечете ги, кръстосайте ги („ножици“), без да повдигате торса и ръцете си от пода. Не задържайте дъха си. 8-10 пъти.
    6. I. p. - легнал по гръб, едната ръка на гърдите, другата на корема. Упражнение за дишане. Уверете се, че когато вдишвате, двете ръце се издигат едновременно, а когато издишвате, се спускат. 3-4 пъти.
    7. I. p. - легнал по корем, ръце на тила, лакти отстрани, лопатки свързани. Повишете горна частторса и останете в това положение, като броите до 5-10. 3-4 пъти.
    8. I. p. - легнал по корем, ръце покрай тялото, длани надолу. Алтернативно повдигане на прави крака със закъснение в горната позиция, като броите до 3-5. 4-6 пъти с всеки крак.
    9. I. p. - легнал по корем, ръце свити с опора на ръцете, раздалечени лакти. Повдигнете горната половина на тялото, като едновременно с това изправяте ръцете си отстрани - вдишайте; връщане към i. стр. - издишайте. 3-4 пъти.
    10. Легнал по гръб. Алтернативно сгъване и удължаване на краката (имитация на каране на велосипед). 8-10 пъти с всеки крак. Почивка в легнало положение по гръб, спокойно дишане с произволно темпо - 20-30 s.
    11. I. p. - легнал по корем, ръце отстрани, длани надолу. Повдигнете правите си крака и горната част на торса, като огънете и съберете лопатките; легнете, отпуснете мускулите си. 3-4 пъти.
      Упражненията в легнало положение помагат за укрепване на мускулите на гърба
    12. I. p. - легнал по гръб, ръцете са свити в лактите. Наведете се в гърдите и лумбални областигръбначен стълб, поддържан от таза и лактите - "мост". 2-3 пъти с бавно темпо.
    13. I. p. - легнал по гръб, ръцете покрай тялото, дланите нагоре. Без да вдигате ръцете си от пода, ръцете отстрани, нагоре, протегнете се, ръцете отстрани и надолу. 4-5 пъти.
    14. I. p. - стои на четири крака. Повишете едновременно дясна ръкаИ ляв кракбез да се навеждате много, останете в това положение за 3-5 секунди. Направете същото с другата ръка и крак. 3-4 пъти с бавно темпо.
    15. I. p. - изправени, краката на ширината на раменете. Свийте лактите си, свивайки пръстите си в юмрук; вдигнете ръцете си, изправете пръстите си и се протегнете. През страните, ръцете надолу. 4-5 пъти с бавно темпо.
    16. И. п. - основна стойка, пръчка в ръце, хоризонтално пред вас. Повдигнете пръчката нагоре, спуснете я върху лопатките, клекнете, изправете се, повдигнете пръчката нагоре, опънете я и я спуснете пред себе си. 6-8 пъти с бавно темпо.
    17. I. p. - изправени, краката на ширината на раменете, пръчка в ръцете. Повдигайки пръчката нагоре, наклонете се настрани, погледнете пред себе си. Спускайки пръчката, изправете се. Същото и в другата посока. 2-3 пъти във всяка посока с бавно темпо. Упражненията с бастун са добри за стойката

    Ролята на масажа за коригиране на постуралните нарушения

    Масажът играе изключителна роля при лечението на дефекти в развитието на позата. Правилно проведена процедура лечебен масажповишава кръвообращението в гръбначния стълб и поддържащите го мускули, възстановява еластичността на връзките и повишава подвижността на гръбначния стълб. Освен това подобни манипулации активират рефлексогенните точки и облекчават мускулни спазми, характерни за всякакъв вид постурално нарушение.

    Масажът показан при изкривявания е строго диференциран. Специалистът идентифицира области на болка, пренапрегнати и, напротив, пренапрегнати мускули. Мускулите, разположени по гръбначния стълб, са отговорни за формирането и поддържането на позата, гръдни мускули, коремни и глутеални мускули, така че децата с гръбначни дефекти в развитието се съветват да преминат курс общ масажили локално въздействие, включително третиране на гръбначния стълб, седалището, гърдите и коремните мускули. Целта на първия курс от процедури е възстановяване на подвижността на всички части на гръбначния стълб, облекчаване на скованост и мускулни болки. За поддържане на мобилизиращия ефект са необходими последващи курсове.


    Масажът е основният метод за коригиране на лошата стойка

    Физиотерапевтични методи

    В комплексното лечение на гръбначните изкривявания важна роля се дава на физиотерапевтичните методи:

    • електротерапия;
    • топлинна терапия;
    • ултразвукова терапия;
    • магнитна терапия;
    • водолечение.

    Електротерапията за корекция на позата се използва под формата на електростимулация и електрофореза. Електрическата стимулация е предназначена да ускори растежа на мускулния корсет и да подобри контрактилитета на мускулите. Електрофорезата се предписва за предотвратяване на появата на остеопороза.

    Топлинната терапия се предписва за подобряване на кръвообращението и облекчаване на мускулната болка. Дава добър терапевтичен ефект парафинови приложения. Хидротерапията има стимулиращ ефект върху имунната система на организма, а лечебното плуване равномерно развива мускулния корсет на детето.

    Най-добри резултати се постигат чрез комбиниране на различни физиотерапевтични методи в комбинация с други нехирургични методи на лечение: масаж, лечебна гимнастика.

    Хидротерапия и калолечение

    Хидротерапията е показана при деца с нарушена стойка като допълнително общоукрепващо и втвърдяващо средство. Физиотерапевтът може да предпише солени бани в рамките на курс от 10 до 12 процедури. Курсът на калолечение ще помогне много. Няколко пъти в годината се провеждат превантивни курсове за консолидиране на резултатите.

    Плуването носи големи ползи за деца на всяка възраст. Упражненията във вода стимулират имунитета на детето. По време на плуване участват всички мускули на тялото и крайниците, което осигурява хармонично развитиеи укрепване на мускулите.


    Плуването хармонично развива мускулите на детето

    Кинезитерапия за корекция на позата

    Кинезитерапия - модерен методлечение на голямо разнообразие от проблеми на двигателната система. Д-р Бубновски разработи и патентова тази техника. Същността на метода и разликата от класическия физиотерапияе, че упражненията се изпълняват с лека болка. Кинезитерапията дава добри резултати дори при напреднали форми на сколиоза, но експертите не препоръчват да се опитвате да изпълнявате упражненията на къщата на Бубновски. Комплексът се предписва от лекар, лечението трябва да се извършва под наблюдението на медицински специалист, запознат с характеристиките на тази техника.

    Използване на корсети и реклинатори

    В продължение на много години при лечението на гръбначни изкривявания успешно се използват различни коректори на позата. Лекарят-ортопед ще настоява за носенето на корсет, ако:

    • прогресиране на постуралната кривина;
    • бърз растеж на скелетната система;
    • предишни наранявания на гърба;
    • заболявания, които имат отрицателно въздействие върху костната тъкан;
    • силно навеждане - за предотвратяване на компресия на белите дробове и сърцето.

    Корсетът помага да поддържате гърба си в правилна позиция

    Корсети за деца с начална степенНарушенията на стойката са изработени от еластичен материал, за да осигурят комфорт при носене. Предлагат се под формата на обикновен колан, жилетка или реклинатор (коректор с презрамки, кръстосани зад гърба). Принципът на работа на реклинатора е, че лопатките и раменете се прибират назад, поддържайки гърба в изправено положение.

    За деца с първа степен на навеждане са подходящи по-дебели коректори с пришити усилватели. В случай на силна деформация се използват тежки конструкции, в които се вкарват алуминиеви пластини. Тази система дава възможност на детето да държи гърба си изправен и облекчава натоварването на гръдния кош.

    Хирургично лечение

    Случаи, когато дете с дефект на стойката се нуждае хирургично лечение, са доста редки.

    Абсолютни показания за операция:

    • деформация повече от 45 °;
    • бърза прогресия на заболяването с деформация под 40-45 °;
    • външен вид неврологични симптоми, синдром на болка.

    Хирургическата интервенция включва инсталиране на метална конструкция с едновременна остеопластична фиксация и е изключително травматична за тялото на детето. Трябва да се помни, че хирургичното лечение е придружено от дълго възстановителен период. Освен това, тъй като тялото расте, може да се наложи допълнителна операция.

    Добри резултати хирургична интервенциявъзниква на гръбначния стълб, който практически е спрял да расте (на възраст 14-15 години).

    Прогноза и възможни усложнения на гръбначното изкривяване

    Навременното откриване и адекватно комплексно лечение на постуралните нарушения обикновено води до пълно елиминиране на деформацията. Прогнозата е благоприятна, ако се изключат негативните фактори, засягащи гръбначния стълб на детето: спазват се изискванията за работното място, режимът на физическа активност и почивка.

    Но ако пренебрегнете първите признаци на гръбначно изкривяване, последствията за тялото ще бъдат катастрофални:

    • изкривяването води до бързо прогресиране на дегенеративно-дистрофични процеси на опорно-двигателния апарат - бързо се развива остеохондроза, деформираща ставите на долните крайници;
    • тъй като изкривяването в гръдната част на гръбначния стълб се влошава, настъпва деформация на гръдния кош, последвана от повишена компресия на сърцето и белите дробове;
    • коремните мускули отслабват и атрофират, което води до пролапс на коремните органи и нарушаване на техните функции.

    Мерки за превенция

    Формирането на здрав гръб и предотвратяването на лоша стойка трябва да започне в ранна предучилищна възраст. Необходимо е да се внуши на детето правилния модел на движения и в същото време да се укрепи мускулната рамка.

    Важна роля в профилактиката на гръбначните изкривявания играят:

    • ясна дневна рутина за детето;
    • качествена храна;
    • компетентен избор на възглавници и матраци;
    • удобни обувки;
    • правилно подреждане на работното място;
    • адекватна физическа активност;
    • закалителни процедури;
    • профилактичен масаж.

    Всички деца трябва редовно да посещават лекар, за да следят за ранни признаци на лоша стойка.


    Физическото възпитание е отлично средство за предотвратяване на нарушения на позата при деца

    Гимнастика за укрепване на мускулите на гърба: видео

    За родителите е важно да виждат децата си здрави и успешни. Отличното благосъстояние на детето се състои от много фактори и един от тях е правилната и красива поза. Редовен медицински прегледии отговорното изпълнение на препоръките на лекарите-ортопеди ще помогне да се избегнат проблеми с гръбначния стълб и да се поддържа здравето на бебето.

    Лошата поза при децата в предучилищна възраст може да се види с невъоръжено око. , асиметрия на раменете, изпъкналост на корема - типични признаци на патология. В приблизително половината от случаите дефектите са свързани с наличието на сколиоза. Позата на човек се формира преди 23-25-годишна възраст, което се обяснява с постоянния растеж на скелета. Всякакви отрицателно въздействиепрез този период може да доведе до изкривяване на гръбначния стълб в сагиталната и хоризонтална равнина. Затова е необходимо да се прилага редовно различни методиизследвания на позата.

    При правилно положение на гръбначния стълб човек има прав гръб, разширен гръден кош, отвлечени рамене и симетрично разположение на лопатките. Най-малкото отклонение от горните стандарти показва наличието на заболяване. Първите признаци на сколиоза или кифоза: прегърбени, вдлъбнати гърди. Във фронталната равнина се образува сколиотична дъга. Не се счита за независима патология, за разлика от страничната деформация на гръбначния стълб. Счита се за следствие от повишен мускулен тонус в една част на тялото.

    Класификация на гръбначната деформация

    Разграничават се следните видове постурални нарушения: кифоза (повишено физиологично огъване назад), лордоза (наличие на патологично отклонение отпред), сколиоза (странична деформация на гръбначния стълб). Има няколко степени на кривина, всяка със свои собствени симптоми и диагностични критерии:

    1. На етап 1 детето може да даде нормална позиция на гърба си, но когато е в свободна позиция, могат да се видят признаци на патология.
    2. При степен 2 деформацията изчезва при разтягане на гръбначния стълб.
    3. На етап 3 кривината е забележима във всяка позиция. Неправилна стойка, свързана с изместване на оста на гръбначния стълб встрани, се нарича. Без рентгеново изследване не може да се разграничи от истинската сколиоза.
    4. Етап 4 на гръбначното изкривяване във фронталната равнина е основната причина за увреждане при подрастващите. Тежката деформация се характеризира с промяна в структурата на елементите.

    Лошата стойка се среща най-често при момичетата в училищна възраст в периода на бързо развитие на скелета и пубертета. Мускулна тъканнямат време да се адаптират към активния растеж на костите.

    Изкривяването на гръбначния стълб често се комбинира с. При изследване на гърба се открива голяма издатина в областта на гръдната кост. Децата с лоша стойка не могат да се облегнат на облегалката на стола и са измъчвани от болка в гръдната област. Какво да направите, ако се открият такива симптоми и кой лекар лекува гръбначни изкривявания?

    Дейности, които коригират стойката

    Децата в предучилищна възраст се ваксинират от раждането. Деформацията на гръбначния стълб при кърмачета се предотвратява чрез спазване на няколко правила.

    1. Не поставяйте бебето върху мек матрак и не сядайте върху възглавници.
    2. Не трябва да се опитвате да научите дете да ходи, ако не може да стои на краката си.
    3. При ходене е препоръчително използването на широка лента, която се прекарва през подмишниците.
    4. От 2-годишна възраст трябва да започнете да учите детето си да седи правилно на масата и да спи на твърд матрак.

    Основните причини за деформация на гръбначния стълб при дете са неправилна стойка при работа на училищното бюро и прекомерни натоварванияна гръбнака.

    Можете да проверите стойката на детето си при ортопед. Децата с кифоза, сколиоза или ексцесивна лордоза трябва да бъдат регистрирани на диспансер. Лекарят предписва най-ефективните методи за корекция. Тежките гръбначни изкривявания изискват продължително болнично лечение, включващо хирургия, гръбначни тракции, масажи и др. Бавно развиващата се сколиоза се елиминира у дома, преди да завърши процесът на формиране на скелета.

    При гръдна кифоза децата трябва редовно да изпълняват специални упражнения. Преди да започнете урок, трябва да се научите да поддържате нормална поза. Детето се поставя до стената, на главата му се поставя книга, която трябва да се държи възможно най-дълго. Това обучение ви помага да свикнете с правилната стойка.

    Превантивни правила

    Предотвратяването на лоша поза при деца включва спазването на следните правила:

    1. Препоръчително е да закупите твърд матрак за спане.
    2. Стриктното спазване на дневния режим предотвратява развитието на патология.
    3. Функционалното скъсяване на крака се предотвратява чрез носене на ортопедични обувки. Това важи особено за деца с вродени плоски стъпала.
    4. По-добре е да замените раниците и чантите с чанти с твърд гръб. Не можете да седите на бюро с твърде наклонена глава или да се подпирате с една ръка.

    Плоските стъпала са основната причина за изкривяването на гръбначния стълб при децата. Въпреки това, не всеки родител открива, че краката на бебето им са необичайно оформени. Долните крайниции гръбначният стълб започва да изпитва прекомерни натоварвания, техните амортисьорни функции са нарушени. Неприятни усещанияНа ранни стадиине се появява, така че проблемът остава неразрешен. Болков синдромразвива се в случай на отлагане на сол.

    Поради бързото развитие на опасни последици, ортопедите препоръчват да започнете лечението на лоша стойка възможно най-рано. Неговата ефективност се определя от степента на патология, спазването на препоръките на лекаря и наличието на съпътстващи заболявания.

    Упражненията за изкривяване на гръбначния стълб помагат за укрепване на мускулната тъкан, възстановяване на подвижността на ставите и предотвратяване на по-нататъшна деформация на гръбначния стълб. Препоръчително е да ги изпълнявате поне веднъж на всеки 2 дни. Упражненията са разделени на 2 категории: динамични и статични. Последните се използват за развиване на заседнали мускули. Те често са в тонизирано състояние и практически не се отпускат. Динамичните упражнения са насочени към увеличаване на силата на бързо съкращаващите се влакна. Те бързо се свиват и отпускат и се активират при движение.