Защо възниква ерозия? Какво го причинява при млади момичета и възрастни жени?

Всички жени знаят, че трябва редовно да посещават гинеколог веднъж на всеки шест месеца. Но в същото време те обикновено правят това рядко, чакайки или появата неприятни симптоми, или бременност. В същото време заболяванията на шийката на матката обикновено се появяват тайно и могат да доведат до негативни последициза женското тяло като цяло. Ето защо в никакъв случай не трябва да отказвате посещение при гинеколог въз основа на мнима липса на оплаквания или някакви лични предразсъдъци и страхове. 1

Какво представлява и как се появява

Диагнозата ерозия на шийката на матката се поставя на почти всеки втори пациент при среща с гинеколог. Като цяло заболяването е една от най-честите патологии при жените. детеродна възраст. Но какво е ерозия на шийката на матката? Това е нарушение на целостта, дефект или покриване с язви на лигавицата във влагалищната част. Ерозията става входна врата за навлизане на инфекция в матката и придатъците и може да провокира развитието на хронични възпалителни заболявания на тазовите органи, включително безплодие. Повечето опасно усложнениеерозия на шийката на матката е нейното дегенериране в злокачествено образувание. Ето защо е толкова важно да го идентифицирате възможно най-скоро. 1

Има много причини и провокиращи фактори за появата на това заболяване, но основните са: 2

Хормонални нарушения и понижен имунитет, смущения в менструалния цикъл;

Твърде много ранен стартсексуален живот, както и ранна бременности раждане;

Честа смяна на сексуални партньори;

Лоша лична хигиена;

Механични наранявания в резултат на трудно раждане, аборт и други медицински процедури; поради неправилно използване на вагинални контрацепцияили погрешно извършено обливане или твърде груб секс;

Възпалителни и инфекциозни заболявания пикочно-половата област, включително ненавременното им и неправилно лечение;

Бактериални и вирусни заболявания;

Неблагоприятна наследственост.

Симптоми 2

Ситуацията с ерозията на шийката на матката се усложнява от факта, че това заболяване няма изразени симптоми и в повечето случаи изобщо не се проявява. Но с напредването на ерозията пациентите могат да започнат да забелязват:

Кърваво и понякога гноен секретмежду менструация, която може да се появи, например, след полов акт.

Обилно вагинално течение с неприятна миризма.

По-продължителна и обилна менструация.

Болка в долната част на корема по време на уриниране или полов акт.

По време на прегледа на пациента гинекологът първо изследва шийката на матката в спекулума. В резултат на това върху лигавицата му може да се открие епителен дефект (епителът е клетките, които покриват влагалищната част на шийката на матката и я защитават) под формата на яркочервено петно ​​на фона на здрава тъкан, което ще кърви при контакт с гинекологичен инструмент. В зависимост от видовете ерозия ще присъстват и други външни признацизаболявания.

Но във всеки случай те допълнително извършват колпоскопия (изследване на шийката на матката и влагалището при увеличение) и изследване на клетъчна намазка от повърхността на ерозията, за да изключат онкологични заболявания. Изследването на шийката на матката с оптичен апарат, който увеличава изображението 25-32 пъти, е абсолютно безболезнено. Тези манипулации позволяват на лекаря да диагностицира точна диагнозаи предпише лечение. Освен това се правят тестове за инфекции и полово предавани вируси, ХИВ и хепатит, вземат се петна за флора и др. 1

Видове ерозии на шийката на матката 1

В гинекологията има няколко вида ерозия на шийката на матката: истинска, псевдо-ерозия и вродена. Истинският вид се отнася за точно това ярко червено петно, което кърви при натиск и се открива при рутинен гинекологичен преглед. Такава ерозия е опасна, защото може да се образува гной върху засегнатата област. По правило истинската ерозия продължава около две седмици, след което се покрива съединителни тъкании се развива в псевдо-ерозия.

Псевдоерозията на шийката на матката е закръглена червена зона с размери около 5 mm, върху която може да се появи и гной, особено ако заболяването продължава дълго време, което най-често се случва. Псевдоерозията е характерна за момичета с повишено ниво женски хормонив кръвта и може да надхвърли цервикалния канал. Опасността от псевдоерозия е, че тя може да се развие в злокачествено образувание.

Понякога, когато преглежда момичета или юноши, гинекологът може да открие, че колонният епител в шийката на матката е изместен и при колпоскопия ще се види, че е оцветен в ярко червено. Това е така наречената вродена ерозия, която не се нуждае от лечение, тъй като почти никога не се развива в онкологична формация.

Лечение 3

Лечението на ерозия на шийката на матката е задължително, тъй като оставянето на това заболяване без внимание е причина както за доброкачествени, така и за злокачествени тумори. Може да доведе и до развитие тежки формизаболявания. Навременното цялостно лечение не само няма да навреди по никакъв начин на здравето на жените, но ще има положителен ефект върху него като цяло. Разбира се, лечението трябва да бъде индивидуално.

Нехирургичното лечение на ерозия на шийката на матката също може да бъде ефективно, специфичен методкойто се избира в зависимост от тежестта на заболяването, размера, структурата на лезията и наличието съпътстващи заболявания. Включени лечение с лекарстваерозия, на пациентите се предписват противовъзпалителни и хормонални лекарства, както и антибактериални и антивирусни средства, включително лекарства локално действие. Като адювантна терапия обикновено се предписват тези, насочени към повишаване на имунитета и възстановителни лекарства. Ако патологията е открита на ранни стадии, може да се излекува напълно без използването на хирургични методи.

Хирургично лечение 3

Някои случаи на ерозия на шийката на матката изискват хирургично лечение, което днес може да се извърши по няколко ефективни начина:

1. Лазерно отстраняване- най-ефективният и модерен метод, което може да осигури най-висока точност на рязане при поддържане здрава тъканневредим. В резултат на това всичко зараства доста бързо (за 4-6 седмици) и без белези. обикновено, лазерно лечениепредписани на жени, които не са раждали.

2. Криодеструкция – лечение на шийката на матката течен азот, тоест нейното измръзване. Когато взаимодейства с азот, водата в тъканните клетки се превръща в кристали, в резултат на което клетъчната структура на засегнатата област на шийката на матката ще бъде унищожена. Време за заздравяване в в такъв случайе 8-10 седмици, но този метод на лечение изисква дългосрочно проследяване, тъй като повърхностният слой също може да бъде увреден заедно с нездравите клетки.

3. Диатермокоагулация - изгаряне на ерозията на шийката на матката с електрически ток висока честота. Това е най-често срещаният метод за лечение на тази патология в предродилни клиники, но също така е много болезнен, с последващи белези. Това лечение се препоръчва за жени, които вече имат деца и не планират да имат повече деца.

4. Химическа коагулация - по време на този метод увредената област на шийката на матката се третира със специални лекарства, насочени към разяждане на болните клетки. След това не остават белези, така че лечението е подходящо и за нераждали.

5. Радиовълново лечение– зоната на шийката на матката с ерозия се третира с високоенергийни радиовълни и тъй като няма натиск върху тъканта, тъканта се уврежда минимално. Изгарянията са напълно елиминирани, тъй като този метод се основава на изпаряването на водни молекули от увредените клетки. В резултат на това не остават белези, а времето за заздравяване се намалява наполовина, възлизайки на около 3-5 седмици. Радиовълновото лечение е безболезнено.

6. Електроексцизия – изрязване на засегнатия участък от шийката на матката.

Има мнение, че не е необходимо да се лекува ерозия на шийката на матката при жени, които не са раждали. Да, ако се наблюдава ерозия на шийката на матката малки размери, това понякога се разглежда като физиологична нормаи не предписвайте никакъв вид интервенция в тялото, освен постоянно наблюдение. Но трябва да помним, че дори такава ерозия е входна врата за инфекции, което означава, че може косвено да допринесе за появата на заболявания на гениталните органи. 4

Преди това лечението на нераждали жени беше нежелателно, тъй като нямаше щадящи методи. Но днес има всички условия, така че е невъзможно да се отложи лечението на ерозията.

Какво е възможно след лечение и какво не 5

Независимо от метода, използван за лечение на ерозия на шийката на матката, след това е необходимо да се следват определени препоръки, които по-специално включват пълен провалот полов живот за 6 седмици. Ще можете да правите секс отново само след разрешение от гинеколог, получено въз основа на преглед на шийката на матката.

Също така е препоръчително да избягвате да посещавате бани, сауни, басейни и да се къпете по това време. Няма нужда от временно използване на дамски тампони. Има ограничения за вдигане на тежести и интензивна физическа активност.

Традиционните методи за лечение на ерозия обикновено се състоят от тампони с едно или друго средство и различни видовепромиването всъщност не може да излекува тази патология. Някои от тях обаче са подходящи за реставрация в постоперативен период. 6

Освен това след лечението жените трябва да наблюдават състоянието на вагиналното течение, чието увеличение е нормална част от нормалното възстановяване. Ако секретът е бистър и леко кървав, розов или кафяв цвяти не са в изобилие, в който случай няма място за притеснение. Всичко протича без усложнения. 8-20 дни след операцията е възможно леко кървене, което ще изчезне от само себе си след няколко часа. Това е нормално физиологичен процес. Но ако секрецията е обилна, кървава и придружена с болка и повишена температура, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро или да се обадите линейказащото това състояние изисква незабавна намеса. 3

Въпреки това, както при всяко неприятно усещане в гинекологичната област, винаги е по-добре да сте в безопасност. След успешно лечениеерозия на шийката на матката, жените могат да планират бременност без страх. Особено ако лечението е проведено за всички хронични болести. Няма противопоказания за зачеване след съвременни операции или освен това след нехирургично лечение на ерозия на шийката на матката.

Предотвратяване на ерозия на шийката на матката 5

Отговаряйки на въпроса какво е ерозията на шийката на матката, не можем да не говорим за начините за предотвратяването й. Най-важното и важно превантивна мярка– редовни прегледи от гинеколог (препоръчително е да имате постоянен лекуващ лекар), който може своевременно да идентифицира и отстрани всички промени в лигавицата на шийката на матката и вагината. Освен това трябва да се обърне голямо внимание на лечението на други заболявания на репродуктивната система, които също могат да доведат до увреждане на лигавицата, което впоследствие може да причини ерозия на шийката на матката. Тъй като жената, като правило, не изпитва никакви симптоми с тази патология (с изключение на редки дискомфортпо време на полов акт и леко кървене след него), няма конкретни препоръки. Разбира се, важно е да спазвате правилата за лична хигиена и да имате постоянен сексуален партньор, като избягвате случайни връзки, но това общи нормивърху опазването женско здравев общи линии. Възможно е да се идентифицира и излекува ерозията на шийката на матката, без да се чакат сериозните й последици, само чрез редовни, веднъж на всеки шест месеца, превантивни прегледи при гинеколог. Това е основната му профилактика. Знаейки какво е ерозия на шийката на матката и разпространението на това заболяване, не трябва да се страхувате твърде много от него, особено като се има предвид разнообразието от нежни възможности за лечение. По-скоро човек трябва да внимава за последствията от отсъствието своевременно лечение, тъй като това е изпълнено с различни усложнения, включително появата на рак. Ерозията може лесно да се лекува днес, няма нужда да се опитвате да прибягвате до нея народни методи, които въпреки видимата си външна ефективност могат само да влошат този проблем.

• 1. Прилепская В. Н., Рудакова Е. Б., Кононов А. В. Ектопия и ерозия на шийката на матката // М .: MEDpress-inform. – 2002. – Т. 6. С. 18
• 2. Ovsienko A. B., Zekoreeva Z. M. Причини за възникване и прогресия на ектопия на шийката на матката // Курортна медицина © 2012. С. 16-18
• 3. Буртушкина Н. К. Методи за лечение на доброкачествени заболявания на шийката на матката // Сибирски медицински журнал(Иркутск). – 2009. – Т. 87. – Бр. 4. С 34
• 4. Иевлева Н. Ф., Чижова Г. В. Модерен подходза лечение на цервикални патологии при млади нераждали жени // Бюлетин по физиология и патология на дишането. – 2002. – бр. 11. стр. 12
• 5. Грачева Е. А. Ерозия на шийката на матката // Съвременен поглед върху лечението и профилактиката. Лекарят съветва: здравна тактика и стратегия. Санкт Петербург: Всички. – 2005. – Т. 128. С. 44-58
• 6. Ботоева Е. А. Билкова медицина в гинекологията // Бурятски бюлетин държавен университет– 2012. – бр. 12. С. 23

Днес ще говорим за:

Ерозията (преведена от латински като „корозия“) на шийката на матката е патологично явление, при което настъпва десквамация на покривни епителни клетки от вагиналната област на шийката на матката.

Как работи шийката на матката?

Вагиналната част на шийката на матката е покрита с гладка лигавица. Тази розова обвивка се образува от стратифициран епител. Лигавицата на цервикалния канал е покрита с еднослоен епител. Така като цяло цервикалната лигавица се състои от два различни типа епител. Също така съдържа преходна зона: Това е мястото, където един вид епител замества друг. Тази зона при жени от различни възрастови категории се намира в различни места. Така че с възрастта тя постепенно се измества по-дълбоко, към цервикалния канал.

Когато пациентът развие ерозия на шийката на матката, причините за нейното развитие могат да бъдат различни. Най-често обаче повърхностни клеткиепителът започва да се отхвърля поради предварително развит възпалителен процес.

Много често появата на ерозия се свързва с механично въздействиевърху лигавицата на шийката на матката. Поради определени физическо влияниена определено място епителът се разрушава и се развива възпалителен процес.

Първоначалната причина за ерозия често са инфекциозни заболявания, предавани по полов път, тъй като под въздействието на микроорганизми структурата на клетъчните мембрани се разрушава. Освен това такива микроорганизми произвеждат токсични вещества.

Експертите също така отбелязват факта, че ерозията е по-често диагностицирана при жени, които страдат от хормонален дисбаланс и менструален цикъл за дълъг период от време.

Според имунологичната теория ерозия на шийката на маткатаразвива се при жени, страдащи от нарушения на защитната функция на организма. Доста често такива пациенти могат да получат смущения в цикъла, възпаление на гениталните органи и голям бройистория на аборти. Така наречената „рискова група“ включва и онези жени, чийто сексуален живот не може да се нарече редовен.

В гинекологията има два различни термина: истински ерозия на шийката на маткатаи псевдо-ерозия (ектопия). Истинската ерозия при жените се диагностицира сравнително рядко. Обикновено заздравява около две седмици след като се появи. Понякога истинска ерозия на шийката на матката се появява при жени, които току-що са родили след труден процес на раждане или други интервенции, които се извършват вътрематочно. Ерозията може да се развие и като следствие от разкъсвания.

По-често наименованието "цервикална ерозия" се използва за обозначаване на явление, свързано с изместването на два различни слоя епител върху повърхността на шийката на матката. В този случай епителните клетки на шийката на матката постепенно се заменят с колонен епител, чиито граници се изместват. През определени периоди от живота псевдоерозията се открива при около една трета от жените.

Симптоми на ерозия на шийката на матката

Ако към ерозията на шийката на матката се добави инфекциозно заболяване, симптомите стават по-изразени. По-специално, отделянето може да се увеличи след полов акт и периодично се появяват усещания за болка в долната част на корема.

Диагностика на ерозия на шийката на матката

Но за по-подробна информация за естеството на патологията на пациента е необходимо да се проведе колпоскопия като допълнителни изследвания. В процеса на прилагане на този метод на изследване се използва специално оптично устройство, което позволява изображението да се увеличи приблизително 25 пъти. Благодарение на това специалистът може да прегледа подробно всички засегнати области и да постави точна диагноза. Този преглед е безболезнен и продължава около двадесет минути.

Колпоскопията също така позволява, ако е необходимо, да се вземе биопсия от областта на шийката на матката, където са отбелязани промени. Решението за извършване на биопсия се взема от лекаря въз основа на откриването на подозрителна зона на шийката на матката.

Биопсия трябва да се направи приблизително 5-7 дни менструален цикъл, веднага след спиране на менструацията. По време на вземането на материал за изследване не трябва да има възпалителни процеси във влагалището. След изрязване на малка част от тъканта, тя се изпраща в лабораторията за хистологично изследване. Подробно проучване позволява на гинеколога да вземе правилното решение относно това как да лекува ерозията на шийката на матката и да приложи ефективни тактики за лечение. В допълнение, изясняването на диагнозата също позволява да се изключи развитието на онкологичен процес.

Преди да започне процеса на пълно лечение на заболяването, жената трябва да се подложи на цитологично изследване, да вземе цитонамазка за флора, кръвни изследвания, както и изследвания за наличие на полово предавани инфекции.

Усложнения на ерозията на шийката на матката

В някои случаи е възможно и спонтанна епителизация на ерозия на шийката на матката, в резултат на което е възможно образуването на дефектен епител.

Ако пациентът има ерозия на шийката на матката дълго време и няма адекватно лечение на заболяването, може да настъпи необратима промяна в клетките на шийката на матката. В резултат на това рискът от развитие на рак се увеличава значително. По време на процеса на дегенерация се появяват атипични клетки, които предхождат предраково състояние. Процесът на дегенерация на клетките може да се влоши от развитието на полово предавани инфекции при жената, по-специално папиломавируси, комбинирани с вируси на генитален херпес.

Да избегна подобни усложнениявсяка жена трябва да посещава превантивно гинеколог два пъти годишно. Всички жени са диагностицирани ерозия на шийката на матката, трябва постоянно да се наблюдава от лекуващ специалист.

Лечение на ерозия на шийката на матката

Често на жените с ерозия на шийката на матката се предписва физиотерапия: лечение с нискочестотен ултразвук и хелионен лазер.

Освен това се прилагат и други терапии. Използва се каутеризация на ерозия на шийката на матката електрически ток(метод на диатермокоагулация), замразяване с течен азот (метод на криодеструкция), лазерно лечение (метод на хирургична лазерна коагулация), както и химическа коагулация с помощта на лекарства. При химическа коагулацияизползват се специални лекарства, например Солковагин. В резултат на използването на този метод не се появяват белези на шийката на матката, но е подходящ само за лечение на не твърде големи ерозии. След 3-5 процедури можете да излекувате ерозия, чийто размер не надвишава 12 mm.

Каутеризацията се използва доста често поради наличието на метода. Има обаче редица недостатъци, които могат значително да повлияят на състоянието на жената. По-специално, при каутеризация на ерозия жената изпитва болка и след каутеризация могат да останат белези. В резултат на това понякога жената развива ендометриоза. Ето защо нераждали женине трябва да се подлага на тази процедура.

След приключване на процедурите на мястото на ерозията се появява част от мъртва тъкан, под която постепенно се появяват нови здрави клетки. След отхвърляне на крастата продължава интензивното образуване на здрави клетки. Много е важно пациентът да се въздържа от сексуална активност, докато мястото на ерозията не заздравее напълно.

Ако желаният ефект не настъпи след практикуване на горните методи, тогава е възможно да се използва хирургичен методлечение на ерозия на шийката на матката. Въпреки това, жените, които все още не са раждали, не се препоръчват да лекуват болестта. хирургично. След извършване на операцията пациентът се препоръчва да се придържа към щадящ режим: да не се прегрява, да не се вдигат тежки предмети и да се избягва сексуална активност за известно време. Препоръчително е да пиете колкото е възможно повече течности в дните след операцията. Хирургическата интервенция за ерозия се извършва в същите дни като биопсията - на 5-7 дни от месечния цикъл.

Жените с диагноза ерозия на шийката на матката често също практикуват лечение, като използват някои традиционни методи. По-специално, традиционната медицина препоръчва използването на тампони, предварително навлажнени щедро масло от морски зърнастец. Такива тампони се поставят във влагалището през нощта. Препоръчително е да направите осем до дванадесет процедури подред.

От тиква могат да се направят и импровизирани тампони: пулпата й се увива в марля. Такива тампони трябва да се поставят във влагалището четири дни подред. Памучните тампони също могат да бъдат напоени в сок от алое, наполовина смесен с мед, и поставени във влагалището през нощта за една седмица. Друг вариант е да накълцате лука и прясната смес да увиете в марля. Такива тампони трябва да се поставят през нощта в продължение на една седмица.

Можете също така да приготвите няколко билкови отвари за обливане. За тази цел е оптимално да се използват дъбова кора, жълт кантарион, пелин и широколистен бергения.

При лечението на ерозия на матката се използват и хомеопатични лекарства. В допълнение, експертите говорят за благотворния ефект на хормоналните контрацептиви. Те насърчават по-интензивното заздравяване на ерозията.

Ерозия на шийката на матката и бременност

Според многогодишни наблюдения на специалисти наличието на ерозия на шийката на матката не оказва влияние върху развитието на бременността и състоянието на бъдещата майка. В някои случаи, по време на ерозия, бременната жена може периодично да изпитва кърваво изпускане от гениталиите. Но това явление не е свързано с прекъсване на бременността. В този случай обаче е важно диагнозата да бъде потвърдена, тъй като изхвърлянето по време на бременност може да бъде свързано не само с ерозия, но и с някои опасни състояния.

По време на раждането обаче могат да се появят неприятни последици от бременността. По-специално тъканта, засегната от ерозия, се разтяга по-слабо и може да се разкъса. Но по време на бременност лекарите не практикуват конвенционални методи на лечение: на бременна жена се предписва само възстановително лечение или лекарствастриктно според показанията. Всички процедури практикувани за ефективна терапия, се използват само когато млада майка възобнови менструацията.

Предотвратяване на ерозия на шийката на матката

Също толкова важен момент са редовните превантивни посещения при лекаря. Тази предпазна мярка ще ви позволи да откриете заболяването своевременно и да осигурите правилно лечение. Проявата на тревожни симптоми при жена - болка, парене, отделяне от гениталиите - е причина незабавно да отидете на преглед при гинеколог.

Личната хигиена е друга важна превантивна мярка. Два пъти на ден трябва да измиете гениталиите си със сапун. В същото време хигиената на сексуалния партньор също е от първостепенно значение, тъй като при полов контакт винаги съществува риск от заразяване. вътрешни повредии съответно предаване на инфекцията. Специално за: - http://site

Причините за ерозия на шийката на матката могат да бъдат различни. От тях има смисъл да се подчертаят следните фактори:

• инфекции на пикочно-половата система, особено с вирусна етиология (в повечето случаи - човешки папиломен вирус, както и уреаплазмоза, токсоплазмоза, хламидия);
• чести душове, водещи до нарушаване на вагиналната микрофлора;
• хормонални нарушения, причинени от дефицит на естроген;
• възпалителни процесив шийката на матката с хроничен характер;
• неуспешно имплантиране на контрацептивно устройство;
• вагинална дисбиоза в резултат на честа смяна на сексуални партньори;
• механични наранявания на стените на вагината и цервикалната лигавица поради медицинска намеса по време на раждане или аборт;
• сложен сексуални контактиизползване на „играчки“, които могат да повредят шийката на матката.

Ерозията на шийката на матката може да се появи не само при жени с активен сексуален живот, но и при млади момичета, които не са имали сексуален контакт. Заболяването се среща както при родилки, така и при бременни жени.

Причините за ерозия на шийката на матката могат да бъдат свързани с имунен дисбаланс в женско тяло, трудно и раждане, наднормено тегло и затлъстяване, както и хирургична интервенция(например отстраняване на полипи).

Има няколко вида ерозия на шийката на матката:

• Вродена - възниква по време на вътрематочното развитие на плода в резултат на неправилна диференциация на маточния епител. По правило този вид ерозия не представлява заплаха за здравето на жените и изчезва сама.
• Вярно - най-често срещаният тип ерозия, която причинява развитието гинекологични заболявания. Причините за възникването му са свързани с инфекциозни агентикоито причиняват възпаление в женски органи(цервицит или ендоцервицит, аднексит, колпит, вулвит), както и полово предавани инфекции (херпес, уреаплазмоза, хламидия и др.).
• Псевдоерозията е състояние, при което нормалният стратифициран епител се заменя с колонен епител.

Ерозията на шийката на матката често се появява поради заболявания щитовидната жлеза, яйчници, надбъбречни жлези, имунодефицити от различен произход (персистиращи хронични обостряния, грип, HIV инфекция). По време на бременност има нарушение в процеса на образуване на хормони, което също може да провокира образуването на ерозии.

Ерозията на шийката на матката е причина за безплодие

Причините за ерозия на шийката на матката (инфекции, наранявания на шийката на матката, хормонални нарушения и смущения в тялото на жената) често могат да провокират инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочно-половата система поради интензивното разпространение на патогенни микроорганизми.

Много жени се притесняват дали ерозията може да причини безплодие. Само по себе си не, но ако е причинено от фактор, който влияе отрицателно върху плодовитостта на жената (например инфекция, предавана по полов път), тогава именно този фактор може да предизвика развитието на женско безплодие. Следователно ерозията на шийката на матката може да се разглежда само като симптом на възможно патологично състояние, което може да доведе до трудности при зачеването на дете.

Следователно твърдението, че ерозията на шийката на матката е причина за безплодие, не е напълно правилно. дадени патологично състояниесъздава идеални условия за активно развитие на патогенна микрофлора и в резултат на това възникване на възпалителен процес в малкия таз. По този начин патогенните бактерии могат да се размножават върху засегнатата лигавица на шийката на матката, което може да причини неприятни заболявания, по-специално, възпаление на яйчниците и придатъците. Безплодието се случва доста често поради тези заболявания. Ерозията е един вид отворена „врата“ за влизане в тялото на кандида, хламидия, трихомонада и редица други патогени. Те допринасят за развитието на хронично възпаление, поради което жената не може да забременее.

В допълнение, увредената тъкан по време на ерозия на шийката на матката се превръща в своеобразна „пречка“ за естественото оплождане. По време на бременност ерозията на шийката на матката също може да причини спонтанен аборт.

Причини за вродена ерозия на шийката на матката

Причини за ерозия на шийката на матката вроден типсе обясняват с анатомичните особености на структурата на женската полова система. Обикновено при момичетата по време на раждането жлезистият (вътрешен) епител на шийката на матката се намира отвън и се придвижва навътре с течение на времето. Ако това не се случи, се развива вродена ерозия на шийката на матката. Всъщност такъв процес не води до никакви последствия и в бъдеще не пречи на началото на бременността и раждането на дете.

Причините за вродена ерозия на шийката на матката обикновено са свързани с наследственост, хормонални нарушения или дефекти в развитието. Всъщност вродената ерозия не се счита за патология, тъй като се развива естествено. Има обаче случаи, когато след раждането, в резултат на инфекция или увреждане на тъканите, вродената ерозия се развива в по-сложна патология. В този случай може да възникне възпаление, причинено от папиломен вирус, уреаплазма, микоплазма, хламидия или други патогени. В такива случаи ерозията трябва да се лекува.

За лечение на вродена ерозия на шийката на матката, усложнена от възпалителен процес, най-често се използват следните методи:

• Лекарствена терапия (прием антибактериални лекарства, антисептични вещества и средства за заздравяване на рани).
• Електрокоагулация (каутеризация). Препоръчва се само за жени, които са родили, тъй като този метод за лечение на ерозия може да причини белези. В същото време шийката на матката губи своята еластичност, което води до проблеми с нейното разширяване по време на раждането.
• Химическо отстраняване на ерозия. Използва се само при повърхностно увреждане на тъканите или кондиломи.
• Криотерапия (използване на течен азот). Модерен безболезнен метод, който не наранява шийката на матката и е подходящ за лечение на повърхностно засегнати тъкани.
• Лазерната терапия е най-щадящият метод за лечение на ерозии, практически без противопоказания.
• Радиовълнова хирургия – иновативен методлечение на ерозии.

Психологически причини за ерозия на шийката на матката

Причините за ерозията на шийката на матката могат да имат психологическа (емоционална, подсъзнателна, дълбока) основа. С такива разстройства се занимава специален медицински раздел - психосоматика, който изучава развитието на болезнени състоянияв резултат на влиянието на различни психо-емоционални фактори.

Болестите на женската генитална област, които възникват на фона на психосоматичен характер, включват:

• безплодие,
• менструални нередности,
• кисти на яйчниците,
• предменструален синдром,
• миома и миома на матката,
• сексуални дисфункции (фригидност, аноргазмия и др.),
• ерозия на шийката на матката,
• проблеми със зачеването.

Психологическите причини за ерозия на шийката на матката често се свързват със състоянието на неприемане на жената от себе си - нейния външен вид, всякакви нюанси в поведението. В такива случаи самата жена (съзнателно или подсъзнателно) потиска женствеността в себе си, не иска или по някаква причина не може да се почувства истински обичана, красива и желана. Различни заболяванияженските полови органи, включително ерозията на шийката на матката, стават резултат от незадоволителни отношения на жената с мъжете и съмнения относно нейната привлекателност. Ерозията на шийката на матката изглежда символизира наранената женска гордост, неспособността да се реализирате в ролята на любовник, приятел, майка. Често появата на проблеми със здравето на жените е провокирана от подсъзнателна агресия към мъжете. Това може да бъде скрито негодувание, дълбоко разочарование, чувство на омраза и гняв, претенции, презрение.

Трудовете на лекарите В. Синелников, О. Торсунов, С. Коновалов обсъждат въпроси за психо-емоционалните предпоставки за развитие женски болести. Изследователите смятат, че състоянието на матката („храмът на женското творчество“) отразява мислите на жената за самореализация. За да се нормализира здравето на жената, тя трябва да забрави оплакванията и обидите, нанесени от мъжете, натрупани през годините. Освен това трябва да се отървете от собствените си угризения и да преразгледате отношението си към хората и света около вас.

За лечение на ерозия на шийката на матката е необходимо да се премахне травматичният психо-емоционален фактор, допринесъл за развитието на заболяването. Например отношение към противоположния пол, минали оплаквания, въпрос за чести променипартньори и др. В допълнение, за укрепване на здравето на жените се препоръчва да се намалят нивата на стрес, да се преразгледа начинът на живот, диетата и да се откажат лоши навици, работи върху положителна емоционална нагласа. Също така е важно да се мисли за подобряване на кръвоснабдяването на тазовите органи. За тази цел една жена трябва да обърне повече внимание физическо състояниеи поддържайте форма с бягане, клякания и гинекологичен масаж.

Много е важно жената да промени отношението си към ерозията на шийката на матката. Не е отделно заболяване, а симптом, тревожна „камбана“, която трябва да бъде разпозната и чута навреме. един медицинско лечениене е достатъчно, една жена трябва да си помогне да елиминира психологически фактори на това заболяване.

Причини за повтаряща се ерозия на шийката на матката

Причините за ерозия на шийката на матката при повтарящи се прояви са почти същите като тези при първичната поява на патологията:

• инфекциозни и възпалителни процеси,
• безразборни сексуални отношения,
• хормонални нарушения,
• имунни нарушения.

Днес ерозията на шийката на матката се счита за един от най-честите патологични процеси в гинекологията. След необходимата терапия в по-голямата част от случаите заболяването отшумява, но има случаи, когато се развива отново.

причини повтаряща се ерозияшийката на матката може да бъде свързана с първоначално неправилна идентификация истинската природазаболявания, както и неефективно лечениеили незавършен курс на терапия. Доста често се наблюдава рецидив на това заболяване, когато има инфекциозен характер - развитие на гонорея, уреаплазмоза, хламидия или трихомониаза. Лечението на такива инфекции трябва да се извърши незабавно при двамата сексуални партньори и под строг контролбактериолог. За съжаление, в Истински живот едновременно лечениепартньори е изключително рядко, така че рискът от повторно заразяване с една или друга полово предавана инфекция се увеличава.

Причините за ерозия на шийката на матката често могат да бъдат свързани с папилома вируса човешки HPV, тъй като именно този агент причинява дразнене и възпаление на цервикалната лигавица. Ерозията сама по себе си не е ужасна, опасна е, защото може да се превърне в предразполагащ фактор за развитието на рак на шийката на матката (разбира се, ако има допълнителни предпоставки).

Ерозия на шийката на матката - увреждане на епителната покривка или нарушение на целостта на вагиналната област на шийката на матката.

Ерозията се определя с помощта на специални огледала и се състои от яркочервени зони, разположени главно в областта на външния отвор на шийката на матката.

Това е една от най-честите диагнози, поставяни днес на представителките на нежния пол. Според медицинската статистика 50% от жените в света са изправени пред тази патология. Но често може да се гадае за неговото развитие без гинекологичен прегледпонякога е невъзможно.

Какво е истинска и фалшива ерозия?

Защо се появява ерозия на шийката на матката и какво е това? Гинекологичните специалисти разграничават истинската и фалшивата ерозия.

1. Истинска ерозия. Това е патология, която се придобива в резултат на излагане на всякакви неблагоприятни фактори. Причината са различни увреждащи фактори (увреждане от форцепс, възпалителен ексудат). В резултат на това епителът на вагиналната област на шийката на матката се десквамира и възпалението започва на мястото на увреждане. Истинската ерозия често се появява на Долна устнаматочна шийка. Когато е болна приема неправилна формаи има яркочервен цвят. Ерозията също се характеризира с кървене от ерозираната област.
2. Фалшива ерозия. Епителните клетки се заменят с колонен епител. Би било по-точно да се каже, че при псевдоерозия на матката границите на цилиндричния епител (т.е. клетките, облицоващи вътрешния канал на шийката на матката) се изместват извън външната ос. Псевдоерозията се открива по едно или друго време при 35-40% от момичетата. Една жена, като правило, не се тревожи за нищо. При възникване на инфекция могат да се появят оплаквания от левкорея от гениталния тракт и поява на контактно кърваво течение след полов акт.
   Вродена. Образуването на вродени ерозии на шийката на матката възниква в резултат на изместване на границите на колонния епител, покриващ цервикалния канал извън неговите граници. Изместването (ектопия) на епитела се случва по време на пренаталния период на развитие на плода, поради което такива ерозии се считат за вродени.

Причини за ерозия на шийката на матката

Ерозията на шийката на матката, както и причините за появата й, се обсъждат от лекарите от доста време. дълго време. В момента няколко теории са широко разпространени:

1. Теорията е на първо място възпаление на женските полови органи, особено ендоцервицит, който е придружен от повишена секреция на жлезите на цервикалния епител.
2. Механични наранявания. Такива наранявания могат да възникнат в резултат на груб полов акт или по време на раждане. Възпалението се развива на мястото на силно физическо въздействие върху стратифицирания плосък епител.
3. ППИ: кандида, хламидия, трихомонада, гонококи.
4. Ранно начало на сексуална активност. Лигавицата на женските полови органи окончателно узрява до 20-23-годишна възраст. Ако инфекцията пречи на този деликатен процес, псевдоерозията не може да бъде избегната.
5. Менструални нередностипоради хормонални проблеми.

Ерозия и други патологии на шийката на матката също могат да възникнат, когато защитните функции на имунната система са намалени.

Провокатор на рака

Какво е ерозия на шийката на матката и защо практически няма симптоми? Гинеколозите присъдиха това заболяване на термина „провокатор на рака“. Причината е, че шийката на матката е лишена от нервни окончания.

Поради това, такива патологични процеси, като ерозия, дисплазия и често рак, може да остане мълчалив за дълго време и често само профилактични прегледигинеколог допринасят за случайното им откриване. Понякога можете да подозирате, че нещо не е наред кърваво изпусканеили кървене, причинено от полов акт.

Други основни заболявания на шийката на матката

1. Полипите са израстъци на лигавицата. Те могат да бъдат разположени както на външната повърхност на шийката на матката, така и вътре в цервикалния канал. Появата на полипи най-често се свързва с хронично възпаление или вирусна инфекция(папиломавирусна инфекция, херпес, CMV). Те подлежат на задължително премахване.
2. Левкоплакията е област на кератинизация. В резултат на вирусна инфекция (вирус херпес симплекс, HPV) или хронично възпалениеклетките започват да се делят интензивно и на повърхността на лигавицата се появява "кора".
3. Ектропионът е много подобен на ерозията, но има малко по-различна причина. Появява се в резултат на обръщане на шийката на матката във влагалищния лумен, най-често след раждане.

Симптоми на ерозия на шийката на матката

Когато една жена има ерозия, тя не изпитва никакви промени в състоянието и благосъстоянието си и забелязва характерни симптомиТя не може да ерозия на шийката на матката.

Факт е, че шийката на матката е лишена от чувствителност и дори по време на полов акт жената не изпитва чувство на дискомфорт. Въпреки това, след интимност, някои жени изпитват леко кърваво или кърваво течение, което е добра причина да посетите лекар.

Както можете да видите, ерозията на шийката на матката няма изразени симптоми, така че жените най-често разбират за този проблем на среща с гинеколог.

Ерозия на шийката на матката: снимка

Как изглежда тази болест, предлагаме подробни снимки за разглеждане.

Диагностика

За ранно откриване и своевременно лечение на ерозия, дори здрава женатрябва да посещавате гинеколог поне два пъти годишно. Ако лекарят види, че има някакви дефекти на шийката на матката, е необходимо да се извърши колпоскопия - изследване с помощта на специално устройство с оптична система. Тази процедура е безболезнена и не изисква специална подготовка.

Ако по време на прегледа гинекологът види място, което изисква по-внимателен преглед, той ще вземе малко парче от него със специална пинсета. Това се нарича биопсия. След това е необходимо клетките на шийката на матката да се изследват подробно под микроскоп.

Как да се лекува ерозия на шийката на матката?

Подходът на лечение се определя преди всичко от вида, размера на ектопията, възрастта на пациента и наличието или липсата на съпътстващи заболявания. Тоест, лечението на ерозията на шийката на матката е индивидуално за всеки отделен пациент.

На първо място, преди да започнете основното лечение - точно навременна диагнозаи рационално лечение на ППИ (ако бъдат открити), в противен случай всички усилия могат да бъдат напразни. Освен това е необходимо задължително клинично и лабораторно изследване на сексуалния партньор. Първоначално е необходимо да се елиминира възпалителният процес в шийката на матката и влагалището. Ако функцията на яйчниците е нарушена, също е необходимо да се проведе подходящо лечение.

При лечението на ерозия на шийката на матката практическата гинекология се придържа към следните правила:

1. Истинска ерозия и псевдоерозиясе лекуват едновременно с основните заболявания, които са ги причинили или поддържали.
2. Наблюдение на вродени ерозии , няма нужда от тяхното лечение.
3. Ерозия в активен стадийвъзпаленията се лекуват с щадящи методи (вагинални тампони с масло от морски зърнастец, рибено масло, солкосерил маз, синтомицинова емулсия, аерозоли, съдържащи антибиотици - левовинизол, олазол и др.).
4. При наличие на признаци на възпалениетерапията трябва да е насочена към инфекциозни агенти (трихоионази, хламидии, гонококи и др.).

Съвременните подходи за лечение на ерозия на шийката на матката се основават на използването на механизма на разрушаване на колонните епителни клетки, тяхното отхвърляне и последващо възстановяване на плоския епител на повърхността на псевдоерозията. За тази цел се използват методите на диатермокоагулация, лазерна вапоризация, криодеструкция и радиовълнов метод - ще ги разгледаме по-долу.

Каутеризация на ерозия на шийката на матката

За да се отстрани засегнатата тъкан, тоест да се обновят клетките на шийката на матката, лекарите съветват да се извърши процедура като каутеризация.

Според прегледите на жените най-ефективните методи за лечение днес са:

1. Криодеструкция - областта на ерозията се третира с течен азот (свръхниска температура), а увредената зона се „замразява“ до здрава тъкан с помощта на тънък и много студен манипулатор.
2. Лазерна коагулация— областта на ерозията е изложена на насочен хирургически лазерен лъч (мощен лъч светлина). Положителна точка е възможността за промяна на дълбочината на експозиция, което ви позволява да лекувате както повърхностни, така и дълбоки ерозии.
3. Радиовълнова каутеризацияерозията на шийката на матката с помощта на устройството Surgitron е призната от повечето гинеколози като „златен стандарт на лечение“. Тази процедура не изисква сложна подготовка на жената, извършва се за няколко минути, а оздравителният процес е минимално кратък – до 14 дни.
4. Химическа коагулация. Този методпремахването на цервикална ектопия включва лечение на патологичната област химически разтвори, например, лекарството Solkovagin. Съставните му компоненти са органични киселини(оксалова и оцетна) и цинков нитрат с азотна киселина. Химическото унищожаване се използва само при третиране на малки участъци от ектопия.

Изборът на метод за каутеризация на ерозията трябва да се извършва изключително от специалист, който взема предвид не само ефективността на метода, но и здравословното състояние на пациента с възможни противопоказания.

Ерозия на шийката на матката след каутеризация

След като процедурата приключи, жените могат да изпитат болка, кървене и секреция. Ако след каутеризация се появи силно кървене, това означава, че голям съд. В тази ситуация трябва незабавно да се консултирате с Вашия лекар. Само той може да спре това опасно кървене.

С помощта на спазмолитици, като но-шпа и спазмалгон, можете да облекчите слабите заядлива болкадолната част на корема. По-добре е да не ги използвате без разрешение от лекар.

Ефект върху бременността

Наличието на ерозия не означава, че една жена няма да стане майка. Естествено, като всяко увреждане на органи, включени в пикочно-половата система, ерозията е обект на внимателно наблюдение от гинеколог. В зависимост от вида на ерозията, нейния размер и местоположение, лечението може да се предпише както преди, така и след бременността.

Лекарите предупреждават, че планирана бременност с предварителен прегледтъй като наличието на всички видове проблеми и тяхното лечение преди зачеването увеличава вероятността от успешна бременност и раждане на здраво бебе.

Ерозията на шийката на матката е много често срещан проблем сред нежния пол. Средно всяка втора жена чува такава диагноза при посещение на гинеколог.

Освен това може да се разболее както жена, която има деца, така и момиче, което не е раждало.

Какво причинява ерозия на шийката на матката при нераждали момичета и жени, какви са причините за появата и развитието на патологията, струва ли си да се лекува?

Колко често и при кого се случва?

Въпреки това, повечето случаи на заболяването са причинени от инфекции, така че патологията се появява от влагалището.

Както е споменато по-горе, приблизително половината от жените страдат от ерозия. Това число включва:

Ако оставим само нераждалите, се оказва, че всяко трето момиче има ерозия.

Какво и защо се появява?

Въпросното заболяване няма възрастови граници. От него може да страда както новородено момиче, така и възрастна жена.

Моля, имайте предвид, че всичко те са разделени на вродени и придобити.

Защо се образуват ектопия и ерозия на шийката на матката:

Момичета под 14г

При млади пациенти е възможно почти пълно елиминиране травматични причини , тъй като са характерни за жени, претърпели тежко раждане или не съвсем успешен аборт.

Заболяването възниква главно поради вродени причини , най-популярната от които е цилиндричната ектопия.

Това се случва в утробата, когато шийката на матката и влагалището са все още напълно покрити с колонен епител.

След замяната му с плосък епител, под въздействието на хормоните, въпросната област може да се издигне до границите на външния фаринкс.

Това не се счита за заболяване; обикновено изчезва до момента на пубертета.

ДА СЕ инфекциозни причинивъзникванеЕрозиите на шийката на матката при нераждали момичета включват:

• нарушаване на вагиналната микрофлора и в резултат на това хормонална дисфункция;
• хронични негинекологични заболявания;
• отслабен имунитет поради чести заболявания и стресови състояния.

В повечето случаи не се налага лечение. Често се случва до пубертета нищо да не показва заболяването.

Тийнейджъри

Модерни момичета на 14 и повече годинивече може да започне активен полов живот. Поради това обхватът на причините за ерозията значително се разширява.

Следното се добавя към вродените причини, които се отнасят и за по-младите момичета:

Ако има признаци на ерозия, тогава трябва да покажете момичето на гинеколог. Понякога е необходима медицинска намеса, в противен случай може да има проблеми с раждането на дете в бъдеще.

Ако момичето е девствено, тогава кръгът от причини значително се стеснява и опасността от ерозия става по-малка.

Без деца в репродуктивна възраст

При жени над 18 години полов живот, като правило, е в разгара си. Но здравето ми вече не е като на тийнейджър.

Затова посещенията при гинеколог стават все по-чести, зачестяват и терапевтичните мерки в половата сфера.

Това добавя още няколко точки към причините за ерозията.:

• травматично уврежданепо време на груб или необичаен полов акт (например изнасилване, използване на „играчки“);
• чести аборти (въпреки че понякога един е достатъчен);
• използване на орални контрацептиви, базирани на хормонални ефекти.

Моля, имайте предвид, че тези инфекции, които в по-млада възраст няма да имат голям ефект върху състоянието на шийката на матката, на възраст „над 20“ могат да доведат до разхлабване на епитела. Резултатът е ерозия.

Също в тази възрастова категория възможно е да се промени киселинността на вагината към алкалната страна. Поради това плоският епител се заменя с цилиндричен.

Това само по себе си може да причини ерозия и също така може да осигури благоприятна среда за инфекции, които причиняват възпалителни процеси. Резултатът е същият - ерозия на шийката на матката.

Ако има прекъснати бременности

Това се отнася в повечето случаи за дами над 20 години, но се среща и при юноши.

Това е доста коварен и непредсказуем вид ерозия, трябва да се изследва и, ако е необходимо, да се лекува.

Причините за тази ерозия:

• увреждане на органи медицински инструменти;
• инфекции, които често се активизират след аборт;
• късно връщане на матката в първоначалното й състояние.

Този тип ерозия се лекувакаутеризация или операция, но само след противовъзпалителна терапия.

Кога да се лекува

Лекарите не са съгласни по този въпрос. Някои настояват за лечение, смятайки го за ерозия, други смятат, че болестта не е опасна и не си струва да подлагате жената на терапия отново.

В повечето случаи последните са прави - ако няма патогенна флора и атипични (възможно дегенерирани) клетки във влагалището, тогава не е необходимо лечение.

В този случай просто трябва да наблюдавате прогреса на заболяването. Ако резултатите показват известна дегенерацияи тежки възпалителни процеси, тогава е необходимо лечение.

Може да е:

забележи, че всяка терапия започва с използването на супозитории. Най-популярни сред тях са Hexicon, както и всякакви препарати с масло от морски зърнастец.

Ако сте, тогава е по-добре да лекувате ерозията. Това ще помогне да се избегнат усложнения и трудни раждания.

Възможно ли е да се каутира ерозия при нераждали жени:

Предотвратяване

Медицината все още не познава лекарства, които могат да предотвратят развитието на това заболяване.

Въпреки това, спазването на редица правила може предпазва жената от ерозия на шийката на матката:

• без случаен секс (ако наистина искате, тогава поне използвайте презерватив);
• своевременно лечение на инфекции на репродуктивната система;
• поддържа лична хигиена;
• посетете гинеколог поне два пъти годишно, дори ако няма оплаквания за вашето здраве.

Ако спазвате правилата, тогава най-малкото ще бъде възможно да се диагностицира болестта в ранните етапи или дори да се предотврати напълно нейното развитие.

Ерозията на шийката на матката е много често срещана при пациенти от всички възрастови групи.

Дава сериозни последствия само при в редки случаи , обаче, когато силно възпаление, а също и ако плановете включват раждането на дете, по-добре е да се излекува болестта.

Пазете здравето си, то се дава само веднъж в живота!