Повишено и намалено количество йонизиран калций: причини и методи на лечение. Йонизиращ калций - какво е това и какви функции изпълнява?

Обикновено първият е винаги наличен в държавни институциии се финансира от задължителна медицинска застраховка. Определянето на йонизиран калций често се извършва от платени лаборатории. Ако пациентът разполага с ограничени средства, тогава за него е по-лесно да направи безплатен тест. Все пак трябва да се помни, че за лекарите голяма информационна стойност има йонизираният Ca. Този параметър ви позволява да установите диагноза и по-точно да изберете дозата на лекарствата.

Калций в кръвта

Калцият в кръвта е важен минерал, който играе роля в нервно-мускулната проводимост, регулирането на сърдечния ритъм и възпалението.

Липсата на активен калций е причината конвулсивен синдроми тетания. Повишеното ниво на микроелемент в кръвта придружава в много случаи остеопорозата, отлагането на соли в стените на кръвоносните съдове и сърдечните клапи.

В кръвната плазма около 55% от целия калций е в свързана форма. Около 40% се свързва с протеини, а 15% с фосфор или цитрат.

Само 45% от общото количество на минерала е в активно йонизирано състояние. Учените смятат, че свързаният микроелемент има по-малко въздействие върху органите и системите. Дори ако общият калций е повишен или намален, това не винаги означава метаболитно нарушение.

Йоните изпълняват всички основни функции:

• повлияват нивата на ензимите;
• участват в предаването на нервните импулси;
• участват в свиването на мускулните влакна;
• регулират скоростта на съсирване на кръвта.

Свързаният калций е микроелемент по време на транспортиране. Не оказва значително влияние върху клетките.

Йонизираният Ca тест отразява метаболизма на минералите в тялото. Намалената или повишена концентрация точно показва баланс химичен елемент.

Нормални граници

Нормата за йонизиран калций може леко да варира в различните лаборатории. Средно за всички категории от населението индикаторът трябва да бъде 1,05–1,37 mmol/l.

Нивото на калциевите йони зависи от възрастта на човека. При новородени микроелементът нормално се намира в концентрация 1,03–1,37 mmol/l.

При деца под 16-годишна възраст, тоест в периода на активен растеж, калцият в йонизирана форма е леко повишен в сравнение с възрастните. Референтните стойности на анализа за тази група са 1,29–1,31 mmol/l.

При възрастни калцият обикновено намалява до 1,17–1,29 mmol/l. При жените индикаторът се влияе от фактори като бременност, кърмене и контрацепция.

Когато индикаторът се увеличи

Йонизираният калций не се влияе от състава на кръвните протеини. Но киселинно-алкалният баланс може да играе роля. Ацидозата (намалено pH) провокира повишаване на нивата на йони.

Активният калций също се повишава:

• с повишен прием на витамин D;
• с първичен хиперпаратироидизъм;
• за някои видове рак.

Резултатите от анализа могат да бъдат повлияни и от лекарства.

Йонизираният Ca се повишава при прием на:

Анализът понякога се влияе от странични фактори. По този начин има вероятност активният калций да се увеличи, ако кръвта се взема вечер.

Лабораторните грешки също играят роля. Продължителният контакт на кръвта с въздуха може да доведе до повишаване на концентрацията на калциеви йони.

Когато има малко калциеви йони

Йонизираният Ca намалява с алкалоза (повишено pH на кръвта). Дефицитът на витамин D и микроелемента магнезий може да доведе до същите резултати от теста.

Ниско нивойонизираният калций се фиксира при заболявания:

• болест на изгаряне;
• хипопаратироидизъм;
• псевдохипопаратироидизъм;
• Панкреатит;
• сепсис;
• нараняване;
• период след операции;
• полиорганна недостатъчност.

Хиперосмоларните състояния (например захарен диабет) също влияят върху концентрациите на калций. В допълнение, след цитратно кръвопреливане се записва намаляване на показателя.

Как да се тествате

Препоръчва се този тест да се направи сутрин. Трябва да дойдете в лабораторията от 8.00 до 11.00 часа. Необходимо е да не се яде 8-14 часа преди изследването. В деня преди изследването е препоръчително да се ограничат мазните, тежки храни, големи количества храна и алкохол.

Калций: роля, съдържание в кръвта, йонизиран и общ, причини за повишаване и намаляване

Калцият в организма е вътреклетъчен катион (Ca 2+), макроелемент, който по своето количество значително надвишава съдържанието на много други химични елементи, осигурявайки изпълнението на широк обхватфизиологични функционални задачи.

Калцият в кръвта е само 1% от обща концентрацияелемент в тялото. По-голямата част (до 99%) се поема от костите и зъбния емайл, където калцият, заедно с фосфора, присъства в минерала хидроксиапатит - Ca 10 (PO 4) 6 (OH) 2.

Нормалното ниво на калций в кръвта е от 2,0 до 2,8 mmol/l (според редица източници от 2,15 до 2,5 mmol/l). Йонизираният Ca е наполовина по-малко - от 1,1 до 1,4 mmol/l. Всеки ден (на ден) от 0,1 до 0,4 грама от този химичен елемент се отделят през бъбреците на човек, който няма никакви заболявания.

Калций в кръвта

Калцият в кръвта е важен лабораторна стойност. И причината за това е броят на задачите, решени от този химичен елемент, тъй като в тялото той всъщност изпълнява много физиологични функции:

• Участва в мускулната контракция;
• Заедно с магнезия се “грижи” за здравето нервни системи s (участва в предаването на сигнала), както и кръвоносните съдове и сърцето (регулира сърдечния ритъм);
• Активира работата на много ензими, участва в метаболизма на желязото;
• Заедно с фосфора укрепва скелетна система, осигурява здрави зъби;
• Въздейства на клетъчните мембрани, като регулира тяхната пропускливост;
• Без Ca йони реакцията на коагулация на кръвта и образуването на съсиреци не възниква (протромбин → тромбин);
• Активира дейността на определени ензими и хормони;
• Нормализира функционалната способност на отделните ендокринни жлези, например паращитовидната жлеза;
• Повлиява процеса на междуклетъчен обмен на информация (клетъчна рецепция);
• Помага за подобряване на съня и укрепва цялостното здраве.

Все пак трябва да се отбележи, че калцият прави всичко това, при условие че е в нормални нива в тялото. Въпреки това, следните таблици вероятно ще ви кажат по-добре за нивото на калций в кръвта и консумацията му в зависимост от възрастта:

Скоростта на прием на калций на ден зависи от възрастта, пола и състоянието на тялото:

Повишеният плазмен калций създава състояние на хиперкалцемия, при което съдържанието на фосфор в кръвта намалява, а ниското ниво води до развитие на хипокалцемия, придружена от повишаване на концентрацията на фосфат. И двете са лоши.

Последствията, произтичащи от тези състояния, засягат работата на много жизненоважни системи, тъй като този елемент има много функции. Читателят ще научи за проблемите, които очакват човек, когато калцият намалее или се повиши малко по-късно, след като се запознае с механизмите за регулиране на калция в организма.

Как се регулират нивата на калций?

Концентрацията на калций в кръвта пряко зависи от неговия метаболизъм в костите, абсорбцията в стомашно-чревния тракт и реабсорбцията в бъбреците. Други химични елементи (магнезий, фосфор), както и отделни биологично активни съединения (хормони на надбъбречната кора, щитовидната жлеза и паращитовидни жлези, полови хормони, активна форма на витамин D 3), но най-важните от тях са:

регулиране на калция в организма

1. Паратироиден хормон или паратироиден хормон, който се синтезира интензивно от паращитовидните жлези при условия увеличено количествофосфор и ефектът му върху костната тъкан (разрушава я), стомашно-чревния тракт и бъбреците, повишава съдържанието на елемента в серума;
2. Калцитонин - действието му е противоположно на паратироидния хормон, но не и антагонистично спрямо него (различни точки на приложение). Калцитонинът намалява нивата на калций в плазмата, премествайки го от кръвта в костната тъкан;
3. Активната форма на витамин D 3 или хормон, наречен калцитриол, произвеждан в бъбреците, изпълнява задачата да увеличи усвояването на елемента в червата.

Трябва да се отбележи, че калцият в кръвта се намира под формата на три форми, които са в равновесие (динамично) помежду си:

• Свободен или йонизиран калций (калциеви йони - Ca 2+) - заема дял близо до %;
• Ca се свързва с протеини, най-често с албумин - около 35 - 38% в серума;
• Сложен калций, той е около 10% в кръвта и се намира там под формата на калциеви соли - съединения на елемента с нискомолекулни аниони (фосфат - Ca 3 (PO 4) 2, бикарбонат - Ca (HCO 3), цитрат - Ca 3 (C 6 H 5 O 7) 2, лактат - 2 (C 3 H 5 O 3) Ca).

Общият Ca в кръвния серум е общото съдържание на всички негови видове: йонизиран + свързани форми. Междувременно метаболитната активност е характерна само за йонизирания калций, от който в кръвта има малко повече (или малко по-малко) половина. И само тази форма (свободен Са) може да се използва от тялото за неговите физиологични нужди. Но това не означава, че в лабораторната работа, за да се оцени правилно калциевият метаболизъм, е необходимо да се анализира йонизиран калций, което създава определени трудности при транспортирането и съхранението на кръвни проби.

В такива случаи, но при спазване на нормален протеинов метаболизъм, е достатъчно да се направи по-лесен и нетрудоемък тест - определяне на общия калций в кръвта, който е добър показател за концентрацията на йонизиран и свързан елемент (≈55% - свободен Ca).

В същото време, с намалено съдържание на протеин (предимно албумин), въпреки че може да няма признаци на намаляване на количеството Ca в плазмата, ще е необходимо да се използва техника за измерване на йонизиран калций, тъй като той, като в рамките на нормалните стойности, „грижи се“ за поддържане на общото ниво на елемента в норма и не позволява развитието на хипокалцемия. В този случай само съдържанието на свързания Ca ще бъде намалено - тази точка трябва да се вземе предвид при дешифрирането на кръвния тест.

Най-много са ниските нива на албумин при пациенти с хронични заболявания (бъбречна и сърдечна патология). обща каузанамаляване на серумните нива на Ca. Освен това концентрацията на този елемент намалява, когато не се доставя достатъчно от храната или по време на бременност - и в тези два случая албуминът в кръвта обикновено също е нисък.

Нормалните стойности на общия и свободния калций в кръвта най-вероятно ще показват липсата на патологични промени в калциевия метаболизъм.

обмяна на калций и други електролити в тялото

Причини за висок калций

Повишаването на нивата на калций (което означава общото съдържание на елемента в кръвта) се нарича хиперкалцемия. Сред причините за развитието на това състояние клиницистите идентифицират преди всичко две основни. Това:

1. Хиперпаратиреоидизъм, придружен от увеличение на паращитовидните жлези в резултат на развитието на доброкачествени тумори в тази област;
2. Развитието на злокачествени онкологични процеси, които формират състояние на хиперкалцемия.

Туморните образувания започват активно да отделят вещество, което по своите биологични свойства е подобно на паратироидния хормон - това води до увреждане на костите и освобождаване на елемента в кръвния поток.

Разбира се, има и други причини за хиперкалцемия, например:

• Повишен функционален капацитет на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм);
• Дисфункция на надбъбречната кора (повишена секреция на адренокортикотропен хормон (ACTH) - болест на Иценко-Кушинг, намален синтез на кортизол - болест на Адисон) или хипофиза (прекомерно производство на соматотропен хормон (STH) - акромегалия, гигантизъм);
• Саркоидоза (болест на Бек) - въпреки че тази патология не засяга костите толкова често, тя може да причини хиперкалцемия;
• Туберкулозен процес, засягащ скелетната система (извънбелодробна туберкулоза);
• Принудителна неподвижност за дълго време;
• Прекомерен прием на витамин D (като правило, това се отнася за деца) в тялото, което създава условия за усвояване на Ca в кръвта и предотвратява отстраняването на елемента през бъбреците;
• Различни хематологични патологии (заболявания на лимфната тъкан - лимфоми, злокачествени тумори на плазмени клетки - миелом, неопластични заболявания на хемопоетичната система - левкемия, включително хемобластоза - еритремия или истинска полицитемия);

Кога се появяват ниски нива на калций?

Лекарите наричат ​​най-честата причина за ниски нива на елемента в кръвта - хипокалцемия - намаляване на нивото на протеините и на първо място на албумина. В този случай (както беше споменато по-горе) намалява само количеството на свързания Ca, докато йонизираният Ca не излиза от нормалните граници и поради това калциевият метаболизъм продължава да протича (регулиран от паратироидния хормон и калцитонин).

Други причини за хипокалцемия включват:

1. Намалени функционални способности на паращитовидните жлези (хипопаратироидизъм) и производство на паратиреоиден хормон в кръвния поток;
2. Неумишлено отстраняване на паращитовидните жлези по време на операция на щитовидната жлеза или синтезът на паратироиден хормон е намален в резултат на други обстоятелства (операция поради аплазия на паращитовидните жлези или автоимунизация);
3. Недостиг на витамин D;
4. ХБН (хронична бъбречна недостатъчност) и други бъбречни заболявания (нефрит);
5. Рахит и рахитична тетания (спазмофилия) при деца;
6. Недостиг на магнезий (Mg) в организма (хипомагнезиемия);
7. Вродена липса на реакция към ефектите на паратироидния хормон, имунитет към неговото влияние (паратироиден хормон в подобна ситуациягуби способността да осигури желания ефект);
8. Недостатъчен прием на Ca от храната;
9. Повишени нива на фосфати в кръвта;
10. диария;
11. Цироза на черния дроб;
12. Остеобластични метастази, поемащи целия калций, който след това осигурява туморен растеж в костите;
13. Остеомалация (недостатъчна минерализация на костите и тяхното омекване в резултат на това);
14. Хиперплазия (прекомерен тъканен растеж) на надбъбречните жлези (обикновено кората, а не медулата);
15. Влияние на лекарства, предназначени за лечение на епилепсия;
16. Остра алкалоза;
17. Хемотрансфузия на големи обеми кръв, приготвена с консервант, който съдържа цитрат (последният свързва калциевите йони в плазмата);
18. Пикантен възпалителен процес, локализиран в панкреаса (остър панкреатит), спру (заболяване тънко червонарушаване на усвояването на храната), алкохолизъм - всички тези патологични състояния пречат на нормалното производство на ензими и субстрати, което прави недостатъчно усвояването на вещества в стомашно-чревния тракт, които са толкова необходими за определени видове метаболизъм.

Симптоми, които ви карат да мислите за проблеми

Този кръвен тест се предписва и здрави хорас цел предварително определяне на състоянието на калциевия метаболизъм, например по време на рутинен медицински преглед. Тук обаче искам още веднъж да напомня на читателя, че ние говорим заотносно нивото на калций в кръвта. Може само да се спекулира и гадае какво се случва в костите.

Често такъв тест се използва за диагностични цели. Например, как да не провеждате лабораторен тест, ако се появят симптоми на патологични промени в тялото?

Например, при повишен калций в кръвта (хиперкалцемия), пациентите отбелязват, че:

• Загубен апетит;
• Няколко пъти на ден се появява гадене, което понякога води до повръщане;
• Проблеми с движението на червата (запек);
• В корема - дискомфорт и болка;
• Трябва да ставате през нощта, тъй като честите позиви за уриниране не ви позволяват да спите спокойно;
• Постоянно жаден;
• Костите болят и главоболието често се измъчва;
• Тялото се уморява бързо, дори минималните упражнения водят до слабост и рязък спадпроизводителност;
• Животът става сив, нищо не радва и не интересува (апатия).

Можете да мислите за намаляване на нивата на Ca в кръвния серум - хипокалцемия - ако се появят следните признаци на лошо здраве:

1. Коремни спазми и болки;
2. Треперене на пръстите на горните крайници;
3. Изтръпване, изтръпване на лицето (около устните), спазми на лицевите мускули;
4. Нарушения на сърдечния ритъм;
5. Болезнени мускулни контракции, особено в ръцете и краката (карпопедален спазъм).

И дори ако човек няма никакви симптоми, показващи промяна в калциевия метаболизъм, но получените резултати са далеч от нормалните, тогава, за да се разсеят всички съмнения, на пациента се предписват допълнителни тестове:

• Йонизиран Ca;
• Съдържание на елемента в урината;
• Количеството фосфор, тъй като неговият метаболизъм е неразривно свързан с метаболизма на калция;
• Концентрация на магнезий;
• витамин D;
• Нивото на паратироидния хормон.

В други случаи количествените стойности на тези вещества може да са по-малко важни от тяхното съотношение, което може да разкрие причината за анормалните нива на калций в кръвта (или няма достатъчно от него в храната, или се екскретира прекомерно в урина).

Те целенасочено определят нивото на калций в кръвта на пациенти с бъбречни проблеми (остра бъбречна недостатъчност и хронична бъбречна недостатъчност, тумор, бъбречна трансплантация), мултиплен миелом или промени в ЕКГ (скъсен ST сегмент), както и при диагностика и лечение на злокачествени процеси, локализирани в щитовидната и млечните жлези, белите дробове, мозъка, гърлото.

Какво е полезно да знае всеки, който ще си прави Ca тест?

При новородени, след 4 дни от живота, понякога се наблюдава физиологично повишаване на калция в кръвта, което между другото се случва и при недоносени бебета. В допълнение, някои възрастни реагират на терапия с определени лекарства чрез повишаване на серумните нива на този химикал и развитие на хиперкалцемия. Такива лекарства включват:

1. антиациди;
2. Фармацевтични форми на хормони (андрогени, прогестерон, паратироиден хормон);
3. Витамини А, D 2 (ергокалциферол), D 3;
4. Естрогенен антагонист – тамоксифен;
5. Препарати, съдържащи литиеви соли.

Други лекарства, напротив, могат да намалят концентрацията на калций в плазмата и да създадат състояние на хипокалцемия:

• калцитонин;
• гентамицин;
• антиконвулсанти;
• глюкокортикостероиди;
• Магнезиеви соли;
• лаксативи.

В допълнение, други фактори могат да повлияят на крайните резултати от изследването:

1. Хемолизиран серум (не можете да работите с него, така че кръвта ще трябва да бъде дарена отново);
2. Фалшиво повишени резултати от тестове поради дехидратация или повишени плазмени протеини;
3. Фалшиво ниски резултати от анализа поради хиперволемия (кръвта е силно разредена), която може да бъде създадена от големи обеми изотоничен разтвор (0,9% NaCl), инжектиран във вената.

И ето още нещо, което няма да навреди да знаят хората, които се интересуват от калциевия метаболизъм:

• При току-що родените деца и особено при преждевременно родените и с ниско тегло всеки ден се взема кръв за съдържанието на йонизиран калций. Това се прави, за да не се пропусне хипокалцемия, тъй като тя може бързо да се образува и да не се прояви с никакви симптоми, ако паращитовидните жлези на бебето все още не са завършили развитието си;
• Съдържанието на Ca в серума и урината не трябва да се приема като доказателство за общата концентрация на елемента в костната тъкан. За да се определи нивото му в костите, трябва да се прибегне до други методи на изследване - анализ на костната минерална плътност (денситометрия);
• Нивата на Ca в кръвта обикновено са по-високи в детска възраст, докато по време на бременност и при по-възрастни хора намаляват;
• Концентрацията на общото количество на елемента (свободен + свързан) в плазмата се увеличава, ако съдържанието на албумин се увеличи и намалява, ако нивото на този протеин се понижи. Концентрацията на албумин няма абсолютно никакъв ефект върху количеството йонизиран калций - свободната форма (Ca йони) остава непроменена.

Когато отива за анализ, пациентът трябва да помни, че трябва да се въздържа от ядене половин ден (12 часа) преди изследването, а също така да избягва тежка физическа активност половин час преди изследването, да не се изнервя и да не пуши.

Когато една техника не е достатъчна

Когато има промени в концентрацията на описания химичен елемент в кръвния серум и има признаци на нарушения в метаболизма на Ca, изследването на активността на калциевите йони с помощта на специални йон-селективни електроди става особено важно. Все пак трябва да се отбележи, че нивото на йонизиран Ca обикновено се измерва при строги стойности на pH (pH = 7,40).

Калцият може да се определи и в урината. Този анализ ще покаже дали много или малко от елемента се отделя през бъбреците. Или отделянето му е в нормални граници. Количеството калций в урината се изследва, ако първоначално са открити отклонения в концентрацията на Ca от нормата в кръвта.

Анализ на нивото на калциеви йони в кръвта

Калцият в човешкото тяло участва в много жизненоважни процеси. По-голямата част от калция (почти 99%) се намира в костната тъкан, а само останалият 1% се намира в други биологични течности. Нивото на калций в кръвта е важен показател, който може да покаже наличието на много заболявания.

Защо калциевите йони са необходими на тялото?

Калцият изпълнява много функции в човешкото тяло различни функции. Например, неговите йони участват активно в образуването на костната рамка, в провеждането на нервно-мускулни импулси, в регулирането на сърдечната честота и съсирването на кръвта.

Ако нивата на калций са ниски, съсирването на кръвта е нарушено и е много трудно да се спре кървенето. Тестът за калций в кръвта ви позволява да оцените калциевия метаболизъм в организма.

В кръвната плазма около 55% от калция е в свързано състояние с различни елементи, главно протеини, лактат, фосфор и др. Само около 45% от калция се намира в свободно състояние, той се нарича йонизиран. Той циркулира свободно в кръвта, тъй като не е свързан с никакви вещества.

Обикновено се извършва анализ за общ калций и йонизиран калций. Вторият вариант е по-информативен, но и струва повече. Свързаният калций има много по-малък ефект върху функционирането на тялото, отколкото свободните йони на това вещество. Общият анализ на съдържанието на калций в организма не идентифицира точно метаболитните нарушения, така че се извършва анализ за йонизиран калций - нивото му е по-надежден показател за различни заболявания.

Кога се предписва тест за калций?

Тестът за серумен калций обикновено се назначава заедно с теста за фосфати. Тези изследвания са необходими за диагностициране на заболявания на бъбреците, сърцето, храносмилателните органи, както и на костната и нервната система. Други причини, поради които този тест може да е необходим:

• онкологична диагностика;
• подготовка за хирургична интервенция;
• диагностика на остеопороза;
• наранявания и изгаряния.

Задължително е да вземете този тест преди операцията, тъй като при лошо съсирване кървенето (ако се появи) ще бъде трудно да се спре.

Основната причина обикновено е ниските нива на калций. Симптомите на хипокалциемия, в допълнение към лошото съсирване на кръвта, обикновено включват следното: главоболие, суха кожа, чуплива коса и нокти, неправилен сърдечен ритъм, обща слабост, кариозна лезиязъби, спазми, виене на свят. За да установите причините за липсата на това вещество и лошото съсирване на кръвта, трябва да се консултирате с лекар.

Хиперкалциемията е много по-рядко срещана, но е по-опасна за здравето. Заболяването обикновено е придружено от симптоми като слабост, чести главоболия, сърдечна или остра бъбречна недостатъчност, съдова калцификация, повръщане и адинамия.

Причините за хиперкалциемия обикновено са много сериозни, като тумор на щитовидната жлеза, костна деструкция поради злокачествено заболяване или развитие на невроендокринен тумор. Хиперкалцемията може да бъде и физиологична - може да се появи при дете след 4 дни от живота. Във всеки случай, за да установите точните причини за това състояние, трябва да се консултирате с лекар.

Как да се подготвим за анализа?

За да може анализът да покаже правилните резултати, трябва да се подготвите за него. Следвайте тези прости указания:

• В навечерието на кръводаряването не трябва да пиете алкохолни напитки, да пушите и да ядете висококалорични храни.
• Кръвта обикновено се дарява сутрин, храната трябва да се приема приблизително 10 часа преди даряването. На сутринта можете да пиете само негазирана вода.
• Един ден преди теста не трябва да сте нервни и да се занимавате с тежка физическа работа.
• Не можете да дарявате кръв след радиография, ултразвук, флуорография или след физическо лечение.

Някои лекарства могат да повлияят на резултатите, така че две седмици преди очакваната дата на изследването е по-добре да спрете да ги приемате напълно. Ако лекарството не може да бъде спряно, трябва да кажете на Вашия лекар какво лекарство приемате и в какви дози.

Норми и отклонения

Дешифрирането на тестовете е въпрос на специалисти, само лекар може да постави диагноза и да предпише правилното лечение. Следователно, нормалните нива на калциевите йони, представени по-долу, са само средни статистически стойности.

При общ анализза калций, следното се счита за нормално:

• за дете под една година - от 2,1 до 2,7 mmol / l;
• възраст до 14 години - от 2,2 до 2,7 mmol/l;
• за възрастни показателят е от 2,2 до 2,65 mmol/l.

При тестване за йонизиран калций нормата е:

• бебе до една година - от 1,03 до 1,37 mmol/l.
• до 16 години – от 1,29 до 1,31 mmol/l.
• за възрастни - от 1,17 до 1,29 mmol/l.

Резултатите могат да бъдат повлияни от бременност и кърмене, така че дешифрирането на тестовете е въпрос на лекарите. Задължително е да се установят причините за отклонението на нивата на калций от нормата, тъй като повишеното ниво може да означава онкология, а пониженото ниво може да означава лошо съсирване на кръвта и повишен риск от фрактури.

Йонизиран калций

Търсене по азбука

Какво е йонизиран калций?

Йонизираният калций (Ca++) в кръвта е несвързаната с протеините част от калция, която се намира в кръвния серум и представлява неговата активна форма. Основни показания за употреба: нарушения на общия калциев метаболизъм при различни заболявания(бъбречна недостатъчност, дисфункция на щитовидната и паращитовидните жлези, дефицит на витамин D, гастрит, неоплазми с различна локализация).

Калцият в кръвта съществува в три основни форми. Приблизително 40% от калция е свързан с протеини, около 15% е в комплекс с фосфат и цитрат, останалият е в несвързана форма (свободен, активен) под формата на йони (Ca2++).

Ca2++ йони играят централна роля в регулирането на много клетъчни функции. Промяната в концентрацията на вътреклетъчния свободен калций е сигнал за активиране или инхибиране на ензими, които от своя страна регулират метаболизма, контрактилната и секреторната активност, адхезията и клетъчния растеж.

Смята се, че съдържанието на йонизиран калций (активен) по-добре отразява метаболизма на калций в човешкото тяло, отколкото съдържанието на общ калций. Именно тази част от калция осъществява многобройните си ефекти: предаване на нервни импулси, мускулни контракции, съсирване на кръвта и много други.

При интерпретиране на получените данни трябва да се има предвид, че например при хипоалбуминемия има намаляване на концентрацията на общия калций поради намаляване на калций-свързващите протеини, но съдържанието на йонизиран калций не зависи от върху степента на намаляване на албумина в кръвта, следователно очакваното Клинични признацилипсват.

Защо е важно калцият да бъде йонизиран?

Калцият в кръвта е източник на извънклетъчен калций, който може да взаимодейства с клетките. Калцият в кръвта е в няколко форми: свързан (или комплексен) и свободен (или йонизиран).

Физиологичното значение на калция е да намалява способността на тъканните колоиди да свързват вода, да намалява пропускливостта на тъканните мембрани, да участва в изграждането на скелета и системата за хемостаза, както и в нервно-мускулната дейност. Има способността да се натрупва в местата на увреждане на тъканите от различни патологични процеси. Приблизително 99% от калция се намира в костите, а останалата част се намира главно в извънклетъчната течност (почти изключително в серума). Приблизително половината от серумния калций циркулира в йонизирана (свободна) форма, другата половина е в комплекс, главно с албумин (40%) и под формата на соли - фосфати, цитрат (9%). Промените в съдържанието на албумин в кръвния серум, особено хипоалбуминемията, засягат общата концентрация на калций, без да засягат клинично по-важния показател - концентрацията на йонизиран калций.

При какви симптоми се прилага йонизиран калций?

Определянето на йонизиран калций (Ca2+) се използва при диагностицирането на "физиологична активност" или нивото на свободен калций при пациенти с протеинови нарушения (хронична бъбречна недостатъчност, нефротичен синдром, малабсорбция, множествена миелома) и при нарушения на киселинно-алкалния метаболизъм .

Как преминава йонизираният калций?

Вземането на кръв се извършва в вакуумна системабез антикоагулант или с активатор на коагулацията (при анаеробни условия). Препоръчва се използването на епруветки с гел пълнител. Цялата кръв трябва да бъде доставена в лабораторията в рамките на 2 часа при температура 2-8 °C.

Как да се подготвим за теста за йонизиран калций?

Материалът се събира сутрин на празен стомах.

Материал за доставка на йонизиран калций

Серум - 1 мл.

Време за изпълнение на йонизиран калций

Повишаване на нормата се наблюдава при следните заболявания: Йонизиран калций

Повишено ниво на йонизиран калций: първичен хиперпаратироидизъм, тумори (повишение може да се наблюдава дори при нормални стойности на общия калций).

Намаляване на нормата се наблюдава при следните заболявания: Йонизиран калций

Нивата на йонизиран калций отразяват по-добре калциевия метаболизъм, отколкото общите нива на калций. Значително намаляване на йонизирания калций, независимо от нивото на общия калций, може да доведе до повишена нервно-мускулна възбудимост.

Намаляване на нивото на йонизиран калций: първичен хипопаратироидизъм (и двете фракции на калций), псевдохипопаратироидизъм, дефицит на магнезий, витамин D; трансфузия на цитратна кръв, след голяма травма, операция, сепсис, изгаряния, панкреатит, полиорганна недостатъчност, след хемодиализа с използване на диализат с ниска концентрация на калций, алкемия или повишена йонна сила (например повишен натрий).

Към кои лекари да се обърна за консултация за йонизиран калций?

Притеснява ли те нещо? Искате ли да научите по-подробна информация за йонизиран калций или други тестове? Или имате нужда от лекарски преглед? Можете да си уговорите среща с лекар - клиниката Eurolab е винаги на ваше разположение! Най-добрите лекари ще Ви прегледат, посъветват и осигурят необходима помощи постави диагноза. Можете също така да се обадите на лекар у дома. Клиниката Eurolab е отворена за Вас денонощно.

Телефонен номер на нашата клиника в Киев: (+3 (многоканален). Секретарят на клиниката ще избере удобен ден и час за посещение при лекаря. Нашите координати и упътвания са посочени тук. Вижте по-подробно за всички клиники услуги на личната си страница.

Ако преди това сте правили някакви изследвания, не забравяйте да занесете резултатите от тях на консултация с Вашия лекар. Ако изследванията не са направени, ние ще направим всичко необходимо в нашата клиника или с наши колеги в други клиники.

Необходимо е да се подходи много внимателно към цялостното ви здраве. Има много заболявания, които в началото не се проявяват в тялото ни, но накрая се оказва, че за съжаление вече е късно да се лекуват. За да направите това, просто трябва да бъдете прегледани от лекар няколко пъти годишно, за да предотвратите не само ужасна болест, но и да поддържате здрав дух в тялото и организма като цяло.

Ако искате да зададете въпрос на лекар, използвайте раздела за онлайн консултация, може би там ще намерите отговори на вашите въпроси и ще прочетете съвети как да се грижите за себе си. Ако се интересувате от отзиви за клиники и лекари, опитайте се да намерите необходимата информация във форума. Регистрирайте се и на медицинския портал на Eurolab, за да бъдете постоянно в течение с последните новини и актуализации на информацията на уебсайта относно йонизиран калций и други анализи на уебсайта, които автоматично ще ви бъдат изпращани по имейл.

Ако се интересувате от други изследвания, диагностика и клинични услуги като цяло или имате други въпроси или предложения, пишете ни, ние определено ще се опитаме да ви помогнем.

Горещи теми

• Лечение на хемороиди Важно!
• Лечение на простатит Важно!

Ние сме в социалните мрежи:

Нашите партньори:

Търговската марка EUROLAB™ и търговската марка са регистрирани. Всички права запазени.

Калцият не е на последно място в най-важните процеси на живота. В тялото се представя в две фракции. Единият е свързан с цитрати, фосфати и протеини, а вторият е свободен или йонизиран. Вторият вариант е 45% от общия калций в организма. Ниво на йонизиран калций– основен показател при поставяне на диагнози.

Какво е йонизиран калций?

Всеки поне веднъж в живота си се е сблъсквал с понятието йонизиран калций. Но не всеки знае какво е това. Терминът характеризира концентрацията на вещество, участващо в минералния метаболизъм. В медицината се обозначава с комбинация от букви - Ca.

В човешкото тяло този вид калций изпълнява следните функции:

• Участва в укрепването на имунната система;
• Регулира кръвното налягане;
• Повлиява състоянието на хормоналната система;
• Активира ензимната активност;
• Участва в изграждането на зъбите и костите;

Източници на калций

Калциевите йони влизат в тялото с храната. Богат източник на калций- млечни продукти. Известно количество от веществото се съдържа в зърнените и бобовите растения.

Ако в организма няма достатъчно калций, тогава се набляга на следните храни:

• сирена;
• елда;
• портокали;
• Грах и боб;
• Сироватка;
• Извара;
• Ядки;
• Мляко;
• Зеленина;

Процесът на усвояване зависи пряко от витамин D. Затова се препоръчва да се приемат двата елемента заедно. Йонизиращият калций се усвоява много по-лошо при консумация на храни, съдържащи палмово масло или животински мазнини.

Наличието на алкален сок, който се секретира в стомаха, също влияе негативно на усвояването. Образуването му се причинява от консумацията на големи количества сладки храни.

Какво означава това за патологията?

Има редица признаци, на които лекарят разчита, когато поставя диагнозата. Интензивността на тяхното проявление може да варира.

Следните фактори могат да показват ненормални нива на калций:

• Повишена раздразнителност;
• Забавяне на растежа на детето;
• Чупливи нокти;
• Високо кръвно налягане;
• Повишена сърдечна честота;
• Появата на крампи и изтръпване на крайниците;

Правила за вземане на анализа

Нивото на йонизиран калций не може да се определи в рамките на безплатното здравно осигуряване. В биохимичния анализ се появяват елементи като натрий, калий, глюкоза и др. Определянето на свободния Ca се извършва в платени клиники.

Анализът показва точното ниво на калций в организма. Въз основа на резултата може да се прецени наличието или отсъствието на определени нарушения.

Основните принципи на подготовка за теста включват:

• Кръвта се дарява на празен стомах или 8 часа след последното хранене;
• Предния ден трябва да избягвате алкохолни напитки и мазни храни;
• В случай на допускане медицински изделия, трябва да информирате Вашия лекар за това;
• Няколко дни преди теста е необходимо да се ограничи физическата активност;
• Един час преди вземането на кръв не трябва да пушите;

Нормални граници в кръвта

За всяка възрастова категория има ограничения за съдържанието на калциеви йони в кръвта. Възможни са незначителни отклонения. Останалото говори за патология.

Нормата е представена в следната таблица:

Жените и мъжете имат еднакви нормални параметри. Но по време на бременност нуждата на жената от калций се увеличава значително. За регулиране на нивото му се предписват специални лекарства.

Причини за увеличението

Повишеното ниво на калций в организма е също толкова нежелателно, колкото и неговият дефицит. Това състояние в медицината се нарича хиперкалцемия.

Причините за появата му са следните:

• Наличие на левкемия или миелома;
• Пренасищане с витамин D;
• гигантизъм;
• Хронична форма на ентерит;

Понякога резултатът от анализа е грешен. Ако има вероятност от грешка, изследването се повтаря.

Увеличаването на веществото провокира употребата на лекарства, съдържащи следните елементи:

• диуретици;
• Калциеви соли;
• тироксин;
• Литиеви соли;

Причини за понижаването

Като част от всяко изследване, човек може да има неприятно откритие, че нивото на калций в тялото му е ниско. Повторното извършване на анализа не винаги има смисъл. Преди да се чудите как да увеличите количеството на дадено вещество, разберете възможните причини за отклонението.

Те включват следното:

• Бъбречни заболявания;
• Липса на магнезий;
• Следоперативен период;
• Панкреатит;
• Наличие на обширни изгаряния;
• Йонният калций не се абсорбира напълно;

Знаци, показващи отклонение

Смущенията, възникващи в тялото, могат да бъдат обсъдени живо тежки симптоми. Тяхното присъствие е добра причина да посетите лекар и да преминете подходящи тестове.

Следните признаци помагат за диагностициране на отклонение:

Видео - Защо тялото се нуждае от калций?

Диагностика и лечение

Диагностичните процедури трябва да се извършват от компетентен специалист. В никакъв случай не трябва да търсите симптоми на заболяването и да отстранявате последствията от него.. Ако нивото на калций е под нормата, на пациента се предписват определени лекарства.

Предписването на лекарства се извършва строго индивидуално. Можете да намалите количеството калций чрез диета и прием на лекарства, които помагат за изхвърлянето на веществото от тялото.

По време на лечението се вземат предвид следните принципи:

• Биохимичният кръвен тест не е показателен за определяне на нивото на калций в организма;
• Ако веществото се увеличи, трябва да ограничите консумацията на протеинови храни, кафе и сол;
• Начинът на живот на човек е от голямо значение. Бързото възстановяване се улеснява чрез избягване лоши навици;
• Кръвта е основният показател при поставяне на диагнозата. Няма нужда да разчитате единствено на симптомите;

Калцият (Ca) е основен елемент за женското тяло. Той участва в различни процеси в тялото. Проследяването на нивата на Ca в кръвта може да предотврати развитието на много патологии. Нивото на калций в кръвта на жената зависи от нейната възраст.

Нормални нива на калций в кръвта при жени по възраст (таблица)

Нивото на калций в кръвта на жената варира в зависимост от нейната възраст. Това ни позволява да идентифицираме патологичните процеси в тялото, като вземем предвид възрастовата категория. Оптималните нива на калций са показани в таблицата.

Отклоненията от нормата не дават основание за диагноза. Ако има промени в нивото на въпросния елемент в кръвта, се определя количеството Ca в костите. Това дава възможност да се идентифицира патологичен процес, при който костите отделят калций към други системи на тялото.

Нормално след 40 години

Калцият е също толкова необходим на женското тяло, колкото и на мъжкото. Кръвният тест определя два показателя: свободен и изолиран калций.

За жени на възраст над 40 години нормалните нива на свободен калций са 2,16-2,51 mmol/l. Оптималните стойности за изолиран Ca са 1,13-1,32 mmol/l.

Нивото на калций в кръвта на жените зависи от тяхната възраст

Нормално след 60 години

Можете да определите количеството свободен калций в женската кръв, като използвате специален анализ(при жените нормалното ниво на калций в кръвта е представено в таблицата по-горе).

Оптималното ниво на микроелемент в кръвта на възрастна жена трябва да бъде 2,20-2,55 mmol / l. Нормата на йонизиран калций в кръвта при жените старост- 1,15-1,27 mmol/l.

Нормално по време на бременност

По време на бременност анализът на количеството на въпросния микроелемент в кръвта ви позволява да определите дали има нужда от допълнителен прием на калций.

Оптималното количество калций за бременна жена е 2,15-2,5 mmol/l. Ако показанията паднат под 2,1 mmol/l, трябва незабавно да започнете да използвате калциеви таблетки.

Кръвен тест за калций

Кръвен тест за определяне на количеството Ca е процедура, която ви позволява да определите нивото на общия Ca в структурата на кръвта. Общият калций включва:

• Йонизиран Ca. Този вид микроелемент съставлява 1/2 от общия Ca.
• Ca е свързан с протеини, главно албумин. Обемът на такъв елемент е 40% от общото количество.
• Микроелемент, включен в анионни комплекси - 10% от общия обем.

Кръвен тест за откриване на йонизиран калций

Йонизираният Ca няма връзка с други вещества и циркулира свободно в кръвта. Тази форма на микроелемент участва във всички жизненоважни процеси.

Анализът за определяне на вида на въпросния калций ви позволява да оцените калциевия метаболизъм в организма. Този анализ се предписва, когато:

• подложени на терапия след операция или сериозно увреждане на тялото, например голямо изгаряне;
• се извършва диагностика ракови туморив организма;
• оценява се работата на паращитовидната жлеза;
• необходима е хемодиализа;
• Използват се следните лекарства: "Хепарин", "Магнезия" и препарати, съдържащи калций.

Анализът на състава на кръвта за йонизиран Ca се извършва заедно с определянето на съдържанието на общ калций и pH на кръвта. Съществува обратна връзка между йонизирания Ca и pH на кръвта. Намаляване на количеството ph с 0,1 единици. води до повишаване на нивата на калций с 1,5-2,5%.

Кога трябва да определите количеството калций в кръвта?

Експертите предписват тест за определяне на количеството калций в кръвта на жените (тук отклоненията от нормата са естествени) в следните случаи:

• признаци на повишена или намалено ниво Ca в тялото;
• ракови тумори;
• стомашни и дуоденални язви;
• намаляване на количеството албумин;
• подготовка за операция;
• намален мускулен тонус;
• хипертиреоидизъм;
• патология на отделителната система;
• синдроми на болка в костите;
• необичайни състояния на сърдечно-съдовата система;
• увеличен обем на урината;
• парестезия;
• конвулсивен синдром;
• скрининг за остеопороза.

При жените калцият в кръвта може да има отклонения от приетите норми при други патологични процеси. Изброените аномалии имат и други прояви, въз основа на които специалистът има право да предложи диагноза и да насочи за допълнителен преглед.

Подготовка за тестове

За да бъдат резултатите от тестовете надеждни, е необходимо да се подготвите за тях. Това изисква:

• спрете да пиете алкохол, пържени и мазни храни;
• изключете тежки физически натоварвания и психологически сътресения;
• не яжте храна в деня на изследването;
• въздържайте се от други видове изследвания няколко дни преди кръводаряване.

Пренебрегването на тези правила ще доведе до грешни резултати.м, което от своя страна ще усложни правилната диагноза.

Какво влияе върху резултатите от теста

Резултатите от тестовете се влияят не само от неправилната подготовка за тях, но и от използването на фармакологични средства. За да получите надеждни резултати от кръвен тест, трябва да спрете да използвате лекарства 7-14 дни преди кръводаряване. Ако това не е възможно, трябва да информирате Вашия лекар за всички лекарства, които приемате.

Употребата на тези вещества води до повишаване на въпросния елемент в кръвта:

• витамин А и D;
• теслак;
• тамоксифен;
• паратироиден хормон;
• прогестерон;
• литий;
• 13-цис-ретиноева киселина;
• ергокалциферол;
• дихидротахистерол и др.

Следните компоненти намаляват нивата на калций в кръвта:

• соли на сярна киселина;
• соли и естери на оксалова киселина;
• флуорити;
• тетрациклинови антибиотици;
• пликамицин;
• метицилин;
• магнезиев сулфат;
• фенитоин;
• хидразид на изоникотинова киселина;
• инсулин и др.

Елиминирането на лекарства може да се наложи след получаване на резултатите от клиничен кръвен тест за Ca.

Дневен прием на калций за жени

Това посочва Световната здравна организация на ден, жена над 16 години трябва да усвоява 800-1200 mg Ca.

По време на бременност и кърмене дневна консумацияот въпросния елемент трябва да се увеличи до 1500-2000 мг.

На последните седмицибременност жената трябва да приема най-малко 1800 mg калций дневно.

Дефицит на калций при жените: причини

Липсата на въпросния елемент в организма може да се дължи на следните фактори:

• Строга диета. Диетична храначесто изключва консумацията на много продукти, които са полезни и необходими за нормалното функциониране на тялото.

Това важи особено за веганските диети, които не включват млечни продукти.

• Лоши навици.Консумацията на големи количества алкохол и кофеин-съдържащи продукти и тютюнопушенето допринасят за освобождаването на калций от тялото.
• Консумация на храни, съдържащи фосфоркоето пречи на усвояването на калций. Например, това се отнася за газираните напитки.

• Прием на определени лекарства(списъкът е даден по-горе) намалява нивата на Ca в кръвта.
• Неблагоприятна среда, тежките метали и токсичните елементи пречат на усвояването на калция или го извеждат от тялото.

В допълнение, активна физическа активност, постоянно прегряване на тялото, внезапна загубатегло – също може да причини липса на калций в кръвта.

Излишък на калций в организма: симптоми при жените

Излишъкът на Ca в кръвта е не по-малко опасен от неговия дефицит. Прекомерното количество от въпросния елемент в тялото се проявява като:

• прекомерен растеж на костната тъкан, водещ до деформация на скелета;
• повишена нервно-мускулна възбудимост, проявяваща се под формата на неволни мускулни контракции;
• спазъм на гладката мускулатура, водещ до запек, пристъпи на гадене и повръщане, както и често уриниране;
• повишена секреция на ензими, което води до развитие на панкреатит и неговите усложнения;
• нарушаване на функционирането на централната неравномерна система, което води до различни видове халюцинации (възможни са коми и загуба на съзнание);
• аномалии във функционирането на кръвоносните съдове и сърдечните мускули, водещи до сърдечен арест.

Ако се появят признаци на хиперкалциемия, е необходима спешна медицинска помощ, тъй като е възможна смърт.

Липса на калций в организма: симптоми при жените

Недостигът на Ca в организма, както всеки друг патологичен процес, има свои собствени прояви. Симптомите на калциев дефицит са:

• обща слабост и влошаване на ефективността;
• повишена раздразнителност;
• суха кожа и повишено лющене;
• прекомерно изпотяване кожатаскалп;
• чупливи нокти;
• бърз кариес;
• изтръпване на крайниците и лицето;
• повишена загуба на кръв по време на менструация;
• нарушение на целостта на костите;
• аномалии на сърцето и кръвоносните съдове;
• намалена способност за съсирване на кръвта;
• появата на катаракта;
• нарушаване на имунната система;
• повишена чувствителност към студ.

През първите няколко години от живота си момичетата могат да изпитат дефекти в развитието, като необичайно формиране на скелета и зъбите.

Какво промива калций от тялото

Храната не само доставя калций на тялото, но и го премахва. Консумацията на следните видове храни може да доведе до дефицит на въпросния елемент:

Напитките на базата на черен и зелен чай в малки количества премахват калция от тялото. След изпиване на 10 чаши чай човек губи 6 mg микроелемент.

• Алкохол.
• Овесена каша.
• Пушени продукти.
• Някои фармакологични агенти.
• Прекомерно солени храни.

Строгите диети и прекомерната консумация на захар също водят до повишена загуба на калций.

Изхвърля ли кафето калций от тялото?

Има мнение, че кафето има отрицателен ефект върху тялото и премахва калция от него. Това е вярно.

Кофеинът, влизайки в тялото, води до повишаване на киселинността в стомаха, което от своя страна провокира освобождаването на резервите от микроелементи и тъй като Ca не се абсорбира в кисела среда, напуска тялото по естествен път.

Последици от недостиг на калций в човешкото тяло

Липсата на калций, като едно от нарушенията на неговата норма в кръвта на жените, мъжете и децата, води до такива негативни последици като забавяне на растежа, сколиоза, алергични прояви, деформация на костната тъкан, нарушения на кръвосъсирването, капилярна слабост и поява на камъни в бъбреците.

Най-сериозните последици от хипокалцемията са остеопорозата и остеомалацията.Тези патологии се характеризират с омекване на костната тъкан.

Освен това дефицитът на въпросния елемент може да доведе до развитие на множествена склероза.

Защо калцият не се абсорбира в тялото: причини

Има много различни фактори, които водят до нарушено усвояване на калций от организма. Основните са:

• Неправилно функциониране на стомаха.

В резултат на лошо хранене и лоши навици в стомаха се получава недостатъчно производство на солна киселина и ензими. Без тези компоненти тялото не е в състояние самостоятелно да абсорбира различни микроелементи, включително Ca.

• Пържени мазни храни.

Мастните киселини при контакт с калциевите соли се превръщат в сложни отлагания, които не само не се усвояват от тялото, но и трудно се отстраняват от него.

• Оксалова киселина.

Чрез консумацията на храни, съдържащи това вещество, човек не може да абсорбира калций в тялото. Той, взаимодействайки с въпросната киселина, се превръща в трудно разтворими оксалатни соли, които се натрупват в органите, което води до сериозни последствия.

• Дефицит на витамин D.

Витамин D помага на тялото да абсорбира калций. Без този компонент Ca не се задържа в тялото и се отстранява от него. Моля, имайте предвид, че За да усвои витамин D, тялото се нуждае от мастни киселинисъдържащи се в продукти като мазни риби, яйца и растителни масла.

• Кулминация.

Когато количеството на естроген (женски полов хормон) в тялото на жената намалее, настъпва нарушение в проводимостта на калция в тъканта. Изход женски хормонзабавя, когато репродуктивна система, поради възрастта, престава да функционира.

Също така оралните контрацептиви, кортикостероидите и патологичните процеси в стомашно-чревния тракт водят до нарушена абсорбция на калций. Да изключа възможни патологии, трябва да се подлагате на профилактичен преглед от специалисти веднъж годишно.

Кой калций се усвоява по-добре в организма?

Съществуват различни форми на калций в съвременните фармакологични средства:

• калциев хлорид;
• калциев карбонат;
• калциев цитрат;
• калциева сол на глюконова киселина (има минимален процент на смилаемост).

Смилаемост различни форми Ca е различно.Калциевият хлорид, когато се консумира перорално, води до патологични процеси в стомашно-чревния тракт, така че употребата му се извършва под формата на инжекции. Този вид микроелемент се усвоява добре от тялото, но не винаги е удобен за употреба.

Във фармакологичните препарати най-често се използва калциев карбонат. Тази форма на микроминерал се произвежда от естествени източници като черупки от яйца или перли. Абсорбцията на това вещество се извършва в стомаха.

Сред оралните форми на Ca, тялото абсорбира калциевия цитрат най-добре. Смилаемостта на тази форма е два пъти по-висока от тази на калциевия карбонат.

Лекарства за недостиг на калций в организма

При дефицит на калцийНеобходимо е възможно най-бързо да се възстанови микроелементният баланс в организма, за да се предотвратят усложнения. По правило за тази цел специалистите използват лекарства, съдържащи Ca в различни форми.

Повечето ефективни средстваза поддържане на нормално ниво на калций в кръвта (включително жени) са:

1 ml разтвор съдържа 0,1 g активна съставка. Фармакологичният агент се продава под формата на инжекционен разтвор.

Комплексно лекарство, насочено към лечение на хипокалцемия и нейното предотвратяване. В допълнение към Ca, съставът включва Mg, цинк, мед, B и изгарящ мазнините витамин D3.

Лекарството не е лекарство, но по време на терапията се предписва като допълнителен източник на липсващия микроелемент.

През първия месец от лечението е важно да се проверяват нивата на калций в кръвта всяка седмица.

Калциеви добавки за профилактика на остеопороза при жените

За да се предотвратят възможните усложнения на хипокалцемията, е необходимо да се вземат профилактични средства фармакологични лекарствасъдържащи различни видове Ca и други компоненти, които подпомагат усвояването му. Експертите препоръчват използването на:

• "Калцемин".

Продуктът се използва за попълване и поддържане на оптимални нива на Ca в тялото на жената. Цената на един пакет в Русия е 450 рубли.

• "Витрум калций + D3".

Фармакологичен агент, който ви позволява да попълните количеството на въпросния микроелемент. Тъй като продуктът има висока степенусвояемост от организма, експертите препоръчват да се използва за момичета по време на бременност и по време на кърмене. Цената на един пакет е 400 рубли.

• "Калций D3 nycomed."

Комбинирано лекарство, което ви позволява да регулирате калциево-фосфатния метаболизъм и да попълните дефицита на калций в женското тяло. средна ценав Русия 350 рубли.

• "Компливит калций D3."

Ефективно средство, което ускорява усвояването на Ca в стомашно-чревния тракт и попълва дефицита на този микроелемент. Използването на въпросния фармакологичен агент позволява да се регулират метаболитните процеси на P и Ca. Цената за един пакет варира от 150 до 400 рубли, в зависимост от населеното място.

Биологична хранителна добавка на базата на хематоген. Използва се както за терапевтични, така и за профилактични цели. Средната цена на един превантивен курс е 500 рубли.

Витамини с калций и магнезий за жени

Магнезият е не по-малко необходим от калция за поддържане женско здраве. Експертите препоръчват да изберете витаминни комплекси, съдържащи и двете вещества. Най-често срещаните са:

Средната цена на лекарството е 180 рубли. Продава се под формата на дъвчащи таблетки с различни вкусове (мента, ментол и портокал). Продуктът съдържа 680 mg Ca и 80 mg магнезий. Употребата е разрешена от 12-годишна възраст. Възможен алергични реакцииза овкусители.

• "Калций D3 Nycomed Forte."

Продава се под формата на кръгли таблетки за смучене с плодов вкус. Това лекарство съдържа високо съдържание на витамин D3. Употребата на този продукт ви позволява да премахнете чупливостта на косата, ноктите и костите при жените, както и да предотвратите ненормални състояния на кръвоносните съдове и сърцето, поради съдържанието на магнезий.

Витаминният комплекс съдържа калций в количество 100 mg и магнезий - 40 mg. Препаратът съдържа и други необходими за организма елементи. Използването на тези витамини ще предотврати хипоциемия и други патологични процеси.

Една таблетка от фармакологично средство включва калций, магнезий и други витамини и микроелементи. Консумацията на витаминен комплекс ще укрепи женското тяло и ще предотврати много здравословни проблеми.

Дефицитът и прекомерните нива на калций могат да доведат до необратими последици. Следователно нормата на калций в кръвта на жените трябва да се поддържа чрез храна и витаминни комплекси. Освен това се препоръчва да се извърши профилактични прегледиот специалисти и се придържайте към правилното изображениеживот.

Какво е биохимичен кръвен тест, как стои и какво е нормалното ниво на калций в кръвта (при жени и мъже):

Калций: функции, симптоми на дефицит и излишък + храни с високо съдържание на елемента:

Повишен калций в кръвта- симптом, който винаги трябва да бъде причина за задълбочен преглед, тъй като основните нарушения могат да бъдат наистина опасни за пациента. Ако сте направили изследване и калций в кръвта ви е повишен, трябва да се консултирате с ендокринолог, който ще проведе преглед според действащите стандарти.

Повишен калций в кръвта - какво може да бъде?

Теоретично има три най-вероятни клинични проблема, които могат да причинят повишени нива на калций в кръвта. Всички възможни причини нивата на калций в кръвта да са по-високи от нормалното са доста сериозни.

Първата причина за висок калций в кръвтае първичен хиперпаратиреоидизъм, заболяване, придружено от появата на тумор в една или повече паращитовидни жлези (по-правилно би било да се каже „паращитовидни жлези“, но терминът „паращитовидни жлези“ е много широко използван). Основната задача на паращитовидните жлези в тялото е да поддържат нормални нива на калций в кръвта. Клетките на паращитовидните жлези „умеят“ да усещат концентрацията на калций в кръвната плазма и в съответствие с нивото на калция произвеждат паратиреоиден хормон. Основният ефект на паратироидния хормон е да повиши нивото на калций в кръвта (чрез разрушаване на костната тъкан и освобождаване на калций от нея в кръвта, както и чрез засилване на абсорбцията на калций от първичната урина в бъбреците и засилване на абсорбцията му от червата). Когато се появи тумор в паращитовидната жлеза, нейните клетки спират да усещат концентрацията на калций в кръвта - „изглежда“ им, че няма калций в кръвта или че е нисък. Туморните клетки започват неконтролируемо да произвеждат паратироиден хормон, което рязко увеличава разграждането на костната тъкан и освобождаването на калций от нея в кръвта. В резултат на това в лабораторията определяме повишен калцийкръв и в същото време високо нивопаратироиден хормон. Най-често такива промени са придружени и от намаляване на нивото на фосфор в кръвта и повишаване на нивото на калций в урината. Опасността от заболяването се състои в намаляване на костната плътност с тенденция към фрактури, костна деформация и намален растеж. Повишеното ниво на калций в кръвта води до отлагане на калциеви соли в стените на кръвоносните съдове и сърдечните клапи, което намалява тяхната еластичност и увеличава склонността към тромбоза, което означава риск от инсулти и инфаркт на миокарда.

Втората възможна причина за повишен калций– това е разпадането на костната тъкан поради появата на метастази на злокачествен тумор в нея. Метастазите имат така наречения литичен ефект, т.е. разрушават костната тъкан и освобождават от нея калциеви соли, които навлизат в кръвта и водят до повишени нива на калций в кръвта. В този случай калцият в кръвта се повишава, но в същото време нивото на паратиреоидния хормон е в нормалните граници или на долната граница на нормата.

Третата възможна причина за високи нива на калций в кръвта– развитие на невроендокринни тумори, които произвеждат така наречените PTH-подобни пептиди. Тези тумори най-често се намират в белите дробове, въпреки че тяхното местоположение може да бъде много променливо. Размерът на такива тумори обикновено е малък - от 4-5 мм до 1-2 см. Те "знаят как" да произвеждат вериги от аминокиселини, чиято последователност съвпада с активния край на паратироидния хормон. Такива пептиди (те се наричат ​​PTH-подобни, тъй като те са много сходни по действие с паратиреоидния хормон) причиняват ситуация, при която калцият в кръвта е повишен, но лабораторните анализатори не показват повишаване на нивата на паратироидния хормон в този случай, тъй като PTH- подобни пептиди не копират напълно молекулата на паратироидния хормон.

Кръвен тест за калций - кой е по-добър?

Има два основни типа тестове за калций - кръвен тест за йонизиран калций и кръвен тест за общ калций. Общият калций включва „свободен“, йонизиран калций, несвързан с протеини + калций, свързан с кръвни протеини (основно албумин). Концентрацията на общия калций в кръвта може да се промени поради промени в съдържанието на протеини в кръвта. В същото време не целият калций има биологичен ефект, а само тази част от него, която не е свързана с протеини - тази част се нарича йонизиран калций. Кръвният тест за йонизиран калций е по-точен от теста за общ калций, но е и по-сложен – не всички лаборатории могат да извършат този тест, а когато го правят, не всички го правят точно. Има почти анекдотична ситуация, когато една от най-големите лабораторни мрежи в Санкт Петербург „хронично“, в продължение на години, разкрива нисък йонизиран калций в кръвта при почти всички пациенти - и в продължение на години лабораторията не иска да коригира тази очевидна лабораторна грешка. Но последствието от такава грешка са десетки хиляди ненужни допълнителни изследвания, извършени върху онези пациенти, които са „късметлии“ да получат такъв неправилен анализ.

Има ситуации, когато йонизираният калций е повишен, но общият калций е нормален– в случая повече трябва да се „доверява“ именно на анализа за йонизиран калций. В същото време в повечето случаи повишеният калций в кръвта се проявява и в двата анализа наведнъж - повишен йонизиран калций и в същото време повишен общ калций.

Като се има предвид важността на осигуряването на максимална точност на кръвния тест за калций и високата „цена“ на неправилното му определяне, Северозападният ендокринологичен център провежда кръвен тест за калций с помощта на оборудване от руското представителство на германската лабораторна мрежа LADR. За извършване на калциев анализ се използва автоматичен биохимичен анализатор Olympus AU-680 (Япония), който осигурява максимална точност на изследването и може да извършва до 680 теста на час. Ежедневните проверки на анализатора, постоянно високото качество на работата му и спазването от всички служители на центъра на стандартите за вземане на кръв за калций позволяват на лекарите Северозападен центърендокринология, за да сте сигурни в качеството на кръвния тест за калций, извършен от лабораторията на центъра. Точно ако в кръвния тест, извършен от нашия център, калцият е висок, това означава, че калцият е наистина висок.

Ако калций в кръвта е повишен, какво трябва да направите?

Както отбелязахме по-рано, повишеният калций винаги е причина за допълнителен преглед и консултация с ендокринолог. За да дойдете на среща с ендокринолог „не с празни ръце“, по-добре е да вземете някои допълнителни тестове, преди да се срещнете с лекаря.

Стандартното изследване на пациенти с повишен калций в кръвта включва следните кръвни изследвания:

Паратироиден хормон;

калцитонин;

Това е минимумът, с който вече можете да дойдете на консултация с лекар. Ясно е, че след това лекарят може да предпише допълнителни изследвания, обаче трите кръвни теста, изброени по-горе, ще му помогнат да се ориентира в каква посока трябва да извърши диагностично търсене.

При консултиране на пациенти с ендокринолози в Северозападния ендокринологичен център ние почти настояваме за извършване на кръвни изследвания в лабораторията на нашия център- само така можем да сме сигурни в липсата на лабораторни грешки и правилността на нашите разсъждения за възможни причиниповишени нива на калций в кръвта. Йонният състав на кръвта в лабораторията на нашия център се изследва с помощта на вече споменатия по-горе анализатор Olympus AU-680 (Япония) и кръвен тест за такива важни показатели, подобно на паратироидния хормон и калцитонин, се извършва с автоматичен хемилуминесцентен имуноанализатор от 3-то поколение DiaSorin Liaison XL (Италия) - един от най-добрите в света апарати за анализ на кръв за хормони и туморни маркери.

Автоматичен имунохемилуминесцентни Анализатор от трето поколение DiaSorin Liaison XL (Италия)

Имунохемилуминесцентни Анализатор от трето поколение ви позволява да идентифицирате ситуации, в които високо калций се комбинира с висок паратироиден хормон

Ендокринолози и ендокринолози хирурзи на Северозападния ендокринологичен център изпълняват самостоятелно– това е важно за търсене на евентуални тумори на паращитовидните жлези, които просто трябва да подозираме при пациент, ако има повишено ниво на калций в кръвта. Второ важно инструментално изследванекоето трябва да се направи за пациенти с повишено нивокалций в кръвта е определяне на плътността на костната тъкан,. Калцият в кръвта не се увеличава сам - той се "взема" от костната тъкан, която освобождава калций в кръвта и в резултат на това намалява плътността му, което може да доведе до фрактури. Денситометрията, както и ултразвукът на щитовидната жлеза, се извършват независимо от ендокринолози в Северозападния ендокринологичен център. Това също е важен аргумент в полза на преглед и лечение в специализиран център.

Третият важен аргумент е контактът специализиран центървъв всеки случай, ако калций в кръвта ви е повишен, това е възможност да се подложите на всякакви медицински процедури в стените на същата институция. Още по време на прегледа не само ще имате висок калций в кръвта, но и ще стане ясно, че паратиреоидният хормон е повишен, а на шията ви ще се открие аденом на паращитовидната жлеза - отстраняването му може да бъде ефективно и в СЗЕЕ. Център. В момента нашият център е безспорен лидер в лечението на пациенти с високо ниво на калций в кръвта в Русия - всяка година хирурзите ендокринолози на центъра отстраняват аденоми на паращитовидните жлези от повече от 300 пациенти. По брой операции на паращитовидните жлези нашият център вече е на трето място в Европа.

Калцият в кръвта е повишен, взети са други изследвания - как да ги дешифрираме?

Разбира се, дешифрирането на кръвен тест е прерогатив на лекуващия ендокринолог и независимото изследване на кръвния тест може да доведе пациента до диагностични грешки, но в рамките на тази статия ще предоставим малко информация за възможните резултати лабораторно изследванес повишен калций в кръвта. Използвайте внимателно получената информация и не забравяйте, че тя не замества консултацията с медицински специалист.

И така, възможни варианти за лабораторни резултати и тяхното тълкуване.

Калцият в кръвта е повишен, паратхормонът е повишен, фосфорът е намален, калцитонинът е в норма, калцият в дневната урина е повишен - най-вероятно говорим за първичен хиперпаратиреоидизъм и наличие на паратиреоиден аденом. Необходимо е допълнително изследване с ултразвук на щитовидната жлеза и шията, сцинтиграфия на паращитовидните жлези с технетрил и в някои случаи компютърна томография на шията. Подложено на лечение хирургично(в специализиран център е възможна ендоскопска хирургия през разрез с дължина около 2 см).

Паратиреоидният хормон е повишен, калций в норма, фосфор в норма, калцитонин в норма– с голяма степен на вероятност говорим за вторичен хиперпаратиреоидизъм, дължащ се на банален дефицит на витамин D в кръвта. Лекува се с прием на витамин D и калций. Важно е да се изключи лабораторна грешка, свързана с подценяване на нивото на йонизиран калций в кръвта (по-добре е да повторите теста за йонизиран калций в специализирана лаборатория на ендокринологичния център).

Калцият в кръвта е повишен, паратиреоидният хормон е в норма, фосфорът е в норма, калцитонинът е в норма- трябва да се подозира невроендокринен тумор, произвеждащи ПТХ-подобни пептиди или образуващи литични метастази в костите. Прегледът и лечението зависят от вида на открития тумор.

Висок калций в кръвта (обикновено леко повишен калций), умерено повишен паратироиден хормон, фосфорът е в норма, калцитонинът е в норма, концентрацията на калций в дневната урина е намалена - можем да говорим за рядко фамилно заболяване, т. нар. фамилна доброкачествена хипокалциурична хиперкалциемия . Това заболяване е придружено от промяна в чувствителността на клетъчните рецептори към паратироидния хормон и нарушена екскреция на калций в урината. Не изисква лечение и не е опасно. Често неопитни лекари поставят диагноза в такива случаи първичен хиперпаратироидизъми насочете пациента за ненужна операция за отстраняване на несъществуващ паратироиден аденом.

Йонизираният калций е повишен, общият калций е нормален, паратироидният хормон е повишен– обикновено говорим за паратироиден аденом.

Йонизираният калций е повишен, общият калций е под нормата– трябва да се изключи лабораторна грешка. Анализът трябва да се направи повторно в специализирана лаборатория.

Йонизираният калций в кръвта се повишава, паратироидният хормон се повишава, калцитонинът се повишава– трябва да се подозира, че пациентът има едновременно аденом на паращитовидната жлеза и медуларен рак на щитовидната жлеза. Заедно тези две заболявания показват голяма вероятност пациентът да има синдром на множествена ендокринна неоплазия тип IIA, рядка наследствена патология, предавана в семейството и водеща до развитието на три опасни тумори: медуларен рак на щитовидната жлеза, паратироидни аденоми (обикновено множествени), феохромоцитом (тумор на надбъбречната жлеза, който произвежда адреналин или норепинефрин). Необходима е спешна консултация с ендокринолог или ендокринолог хирург!

Калцият в кръвта е повишен по време на първия тест, искам да си направя повторно теста - какъв е най-добрият начин да направя това?

Ако искате да проверите дали калцият в кръвта ви наистина е повишен и ще си направите втори кръвен тест, следвайте някои важни правила, които ще помогнат вторият тест да бъде възможно най-точен:

1. кръвен тест да се взема само в специализирана лаборатория с висококачествено оборудване;

2. кръвен тест трябва да се взема само на гладно;

3. ако приемате витамин D или калциеви добавки (или комбинирани лекарства с витамин D и калций), спрете ги поне 2-3 дни преди кръвния тест; навлизането на калций от лекарството в кръвта може да доведе до повишено ниво на калций в кръвта - разбира се, в този случай се открива фалшиво повишен калций.

Къде да се обърнем, ако калцият в кръвта е повишен?

Руският лидер в лечението на хиперкалцемия (така се нарича високото ниво на калций в кръвта на медицински език) е Северозападният център по ендокринология. Специалистите на центъра извършват всички етапи на диагностика и лечение на пациенти с хиперкалцемия:

Лабораторно изследване;

Провеждане на ултразвук на щитовидна жлеза и шия;

Допълнителни образни методи (паратироидна сцинтиграфия с технетрил, компютърна томографияс усилване на контраста);

Медикаментозно лечение на вторичен хиперпаратироидизъм и дефицит на витамин D;

Минимално инвазивен операциякогато се открие първичен хиперпаратироидизъм;

Разширени и комбинирани операции на щитовидна жлеза, паращитовидни жлези, надбъбречни жлези при синдром на множествена ендокринна неоплазия.

Нашата препоръка (и повярвайте ми, тази препоръка се основава на опита от лечението на хиляди и хиляди пациенти!) - във всички случаи, когато калций в кръвта на пациента е повишен, свържете се със специализиран център - Северозападния ендокринологичен център. Дори ако живеете в Камчатка или Сочи, прегледът и лечението в специализирана институция ще ви помогнат да спестите време, пари и здраве. Ежегодно лекуваме пациенти от почти всички региони на Русия (важно е да се има предвид, че ако е необходимо хирургично лечение, то ще бъде предоставено безплатно на всички граждани на Руската федерация по полица за задължително здравно осигуряване).

За да си запишете час за изследване на кръвта или консултация с лекар специалист (ендокринолог или ендокринолог хирург - ако имате високи нива на калций в кръвта и двата специалиста ще ви подхождат), е необходимо да се обадите на телефоните на филиалите на центъра в Св. Петербург или Виборг:

- Петроградски клон на ендокринологичния центърв Санкт Петербург - Kronverksky Prospekt, сграда 31, 200 метра вляво от метростанция Gorkovskaya, тел. 498-10-30, работно време от 7.30 до 20.00 ч., седем дни в седмицата;

- Приморски клон на ендокринологичния центърв Санкт Петербург - Приморски район на Санкт Петербург, ул. Савушкина, 124, сграда 1, тел. 344-0-344, работно време от 7.00 до 20.00 ч., седем дни в седмицата;

- Клон на ендокринологичния център във Виборг– Виборг, проспект Победи, сграда 27А, тел. 36-306, работно време от 7.30 до 20.00 часа, седем дни в седмицата.

Прием на пациенти, които имат калцият в кръвта се повишава, извършено от специалисти от Северозападния ендокринологичен център:

	Слепцов Иля Валериевич Доктор на медицинските науки, хирург, ендокринолог, онколог, специалист по ултразвукова диагностика. Професор в Катедрата по хирургия с курс по ендокринология. Той е ръководител на Северозападния медицински център, член е на Европейската тиреоидна асоциация, Европейската асоциация на ендокринните хирурзи и Руската асоциация на ендокринолозите
	Чинчук Игор Константинович Кандидат на медицинските науки, хирург, ендокринолог, онколог, специалист по ултразвукова диагностика. Член на Европейската тиреоидна асоциация, Европейската асоциация на ендокринните хирурзи.
	Успенская Анна Алексеевна
	Новокшонов Константин Юриевич Хирург, ендокринолог, онколог, ехограф. Член на Европейската тиреоидна асоциация.
	Ендокринолог, специалист по ултразвукова диагностика. Член на Европейската тиреоидна асоциация, Руската асоциация на ендокринолозите.
	Ишейская Мария Сергеевна Ендокринолог, специалист по ултразвукова диагностика. Член на Руската асоциация на ендокринолозите. Личният уебсайт на лекаря е spb-endo.ru.

В края на тази статия трябва още веднъж да се отбележи, че ситуация, при която калцият в кръвта е повишен, ВИНАГИ изисква допълнителен преглед и консултацияендокринолог. Последствията от наскоро открита и нелекувана болест, която причинява високи нива на калций, в някои случаи могат дори да бъдат фатални. Не поемайте рискове - Ако имате повишени нива на калций в кръвта, винаги се консултирайте с лекар.

• Паращитовидни жлези

  Главна информацияза паращитовидните жлези (локация, брой, функция, история на откриване, подлежащи заболявания, операции)

• Витамин D и паратироидни аденоми

  Съществува тясна връзка между концентрацията на витамин D в кръвта и заболяванията на паращитовидните жлези. Ниските нива на витамин D в кръвта могат да доведат до развитие на вторичен хиперпаратиреоидизъм или до поява на аденоми на паращитовидната жлеза (първичен хиперпаратиреоидизъм)

• Медуларен рак на щитовидната жлеза

  Медуларен рак на щитовидната жлеза (медуларен тиреоиден карцином) е рядко хормонално активно новообразувание със злокачествен характер, развиващо се от парафоликуларни клетки на щитовидната жлеза.

• Болест на Paget

  Болестта на Пейджет или деформиращият остеит е хронично патологично състояние на отделни кости на човешкия скелет, при което се образуват огнища на повишен гниене. костни клеткипоследвано от тяхната подмяна голяма сумадефектна костна тъкан

• Синдром на множествена ендокринна неоплазия тип I (синдром MEN-1)

  Синдром на множествена ендокринна неоплазия тип 1, наричан иначе синдром на Wermer, е комбинация от тумори или хиперплазии в два или повече органа ендокринна система(като правило паращитовидните жлези участват в туморния процес, заедно с които се откриват островноклетъчни неоплазми на панкреаса и аденом на хипофизата)

• Операции на паращитовидните жлези

  Северозападният център по ендокринология и ендокринна хирургия извършва операции за отстраняване на паратиреоидни аденоми при всички видове хиперпаратиреоидизъм. Всяка година над 800 пациенти с това заболяване стават наши пациенти.

• Консултация с ендокринолог

  Специалисти в Северозападния ендокринологичен център диагностицират и лекуват заболявания на ендокринната система. Ендокринолозите в центъра базират своята работа на препоръките на Европейската асоциация на ендокринолозите и Американската асоциация на клиничните ендокринолози. Съвременните диагностични и лечебни технологии осигуряват оптимални резултати от лечението.

  Ултразвук на шията

  Информация за ехографията на шията - включените в нея изследвания, техните особености

• Консултация с хирург ендокринолог

  Хирургът ендокринолог е лекар, специализиран в лечението на заболявания на ендокринната система, които изискват използването на хирургични техники (хирургично лечение, минимално инвазивни интервенции)

• Интраоперативен невромониторинг

  Интраоперативен невромониторинг - техника за проследяване на електрическата активност ларингеални нерви, осигуряващи мобилност гласни струни, по време на операцията. По време на наблюдението хирургът има възможност всяка секунда да оценява състоянието на ларингеалните нерви и съответно да променя хирургичния план. Невромониторингът може драстично да намали вероятността от развитие на гласови нарушения след операция на щитовидната и паращитовидните жлези.

• Денситометрия

  Денситометрията е метод за определяне на плътността на човешката костна тъкан. Терминът "денситометрия" (от лат. densitas - плътност, metria - измерване) се прилага за методи за количествено определяне на костната плътност или нейната минерална маса. Костната плътност може да се определи с помощта на рентгенова или ултразвукова денситометрия. Данните, получени по време на денситометрията, се обработват с помощта на компютърна програма, която сравнява резултатите с показатели, приети като норма за хора от съответния пол и възраст. Костната плътност е основният показател, който определя здравината на костта и нейната устойчивост на механично натоварване

Важен показател за естествения процес на минерален метаболизъм в организма е съдържанието на елемент като йонизиран калций. Микроелементът има огромно влияние върху жизнените процеси, особено е необходим в периода на растеж и бременност. Ако йонизираният калций в кръвта е висок или нисък, това често показва патологични променив организма.

Значението на калция в организма

Нормалните нива на калций осигуряват образуването на костна тъкан, стабилно функциониране на кръвоносната и нервната системи и мускулите. Минералът участва в превръщането на протромбина в кръвта в тромбин, което води до естествено съсирване. В плазмата елементът се съдържа в няколко форми: 40% от калция се свързва с протеини, около 15% се свързва с минерали (например фосфор), от общото количество на минерала свободният йонизиран калций е около 45%.

Нивото на свободния минерал зависи от киселинността на кръвта. С увеличаването на индикатора в алкална посока количеството му се увеличава. Макроелементът, който се намира в плазмата, се филтрира от бъбреците. При условие, че минералният метаболизъм е нормален, по-голямата част от него се абсорбира обратно в кръвта.

Норма и отклонения на съдържанието на калций

Броят на йоните на елемента не е свързан със съдържанието на кръвни протеини, поради което при изследване на патологиите на минералния метаболизъм се взема предвид такъв показател като йонизиран калций. Скоростта на присъствие на елемента зависи от възрастта на човека. При новородено дете стойността на показателя е 1,03 - 1,37 (mol/l), при деца над една година и под 16 години - 1,29 - 1,31. Нормата за възрастен е определена в рамките на 1,17 - 1,29.

Тестът се провежда както за общ калций, така и за йонизиран калций. Първият е по-достъпен и може да се направи в почти всяка лаборатория. Но вторият е най-информативен. Повишените или намалени нива на общ калций не винаги са характерни за патологията на минералния метаболизъм. Правилна диагноза може да се постави чрез провеждане на йонизиран калциев тест и определяне на нивото на свободните йони в плазмата.

Причини за повишен калций в организма

Случаите на повишен калций се характеризират с развитие на ацидоза при пациента. При тази патология настъпва рязка промяна в киселинно-алкалния баланс, нивото на pH намалява и нивата на киселинност в биологичната среда на тялото се повишават. Също така причините, показващи увеличение на елемента, могат да бъдат следните:

• В случай на прекомерен прием на витамин D, общият калций също се увеличава.
• Хиперпаратироидизмът се развива в резултат на ендокринологични патологии, които водят до излишък на паратироидни хормони. Има нарушение на метаболизма на калция и фосфора. В резултат на това костите стават крехки и рискът от увреждане и фрактури се увеличава.
• Злокачествени тумори, тъй като туморът може да отделя секрети, които имат ефект, подобен на работата паратироидни хормони.
• Различни образувания в паращитовидните жлези.
• Метастазите, които се развиват в костите, могат да засегнат костната тъкан. В резултат на този процес в кръвта могат да се отделят калциеви йони.
• Нарушена функция на бъбреците и надбъбречната кора.
• Наследствена хиперкалцемия.
• Повишено усвояване на храни, съдържащи калций.

Излишък на калций: симптоми

Признаците за увеличаване на даден минерал в организма са подобни на неговия дефицит. Следователно, дори при изразени симптоми на хиперкалцемия, най-точният начин да се уверите, че йонизираният калций е повишен, е да се проведе анализ.

Симптоми на излишен елемент:

• гадене и придружаващо повръщане, запек, загуба на апетит;
• аритмия и нарушения на сърдечната дейност;
• бъбречна дисфункция;
• разстройства умствена дейност, до халюцинации;
• умора и слабост.

Излишъкът на калций е доста рядък. Ако пациентът има изброените по-горе симптоми, тогава за изясняване на диагнозата е необходимо да се изследва кръвта за йонизиран калций, тъй като има възможност за развитие на други патологии.

Причини за ниско ниво на калций в организма

Ако йонизираният калций в кръвта е под нормата, тогава основата за тази патология е следната:

• Shift киселинно-алкален балансв посока на повишаване на pH се развива алкалоза (алкализиране).
• В резултат на кръвопреливане с прекомерно съдържание на цират.
• Обширни изгаряния и наранявания, хирургия, гнойно-септични инфекции (сепсис).
• Дисфункция на паращитовидните жлези, характеризираща се с намалена секреция на парахормон.
• Заболяване на панкреаса - панкреатит.
• Недостатъчни нива на витамин D или магнезий.

Дефицит на калций: симптоми

Липсата на калций в организма има изразени симптоми:

• болка и чупливост на костите;
• слабост и мускулни болки, крампи;
• промени в нокътната плоча;
• разрушаване на зъбния емайл, развитие на кариес;
• проблеми с косата, изразяващи се в прекомерна загуба на коса, бавен растеж, загуба на блясък, преждевременно побеляване;
• хипотония и умора;
• При недостиг на минерала се наблюдава рязко отслабване на защитните функции на организма.

Показания за лабораторно изследване

Пропорционалната стойност на общия и свободния калций обикновено е постоянна, но различни патологии могат да доведат до неговия дисбаланс. Тестът за общо съдържание на калций не е информативен, ако е необходимо да се провери минералния метаболизъм.

важно диагностичен тест- изследване за йонизиран калций в кръвта. Нормални показателинивата на калций в кръвта зависят от възрастта на човека (описани са по-горе).

Основните показания за изследване за свободен калций са следните:

• Процедурата обикновено се извършва едновременно с теста за паратиреоиден хормон, който може да установи наличието на хипертиреоидизъм.
• Признаци на хиперкалцемия и хипокалцемия.
• По време на лечение, при което в тялото се въвеждат кръвозаместващи течности.
• При подготовка за операция, наранявания и изгаряния.
• За диагностика на онкология и остеопороза.

Чрез изследване на проба от венозна кръв на пациента се открива патология или се изчислява нормата на йонизиран калций. Анализът се извършва сутрин на празен стомах. За надежден резултат е необходимо да се предприемат подготвителни мерки преди събирането на материала: в деня преди процедурата е забранено да се пие алкохол, мазни и пикантни храни, сутрин е позволено да се пие само чиста вода.

Ако се появят признаци на калциев дефицит, трябва да се консултирате със специалист за преглед, диагностика и лечение.

Често симптомите на хипокалцемия се елиминират чрез приемане на лекарства, богати на калций и витамин D. Препоръчително е да се ядат храни, които съдържат минерала в лесно смилаема форма. Най-полезни са изварата и млякото. Ако е възможно, трябва да се опитате да вземете слънчеви бани. При недостиг на калций се наблюдава намаляване на имунитета, така че е необходимо да се използва мултивитаминен комплекс. Предписва се и след операции, кръвозагуба, след наранявания, по време на хормонални промени, когато усвояването на елемента е нарушено.

Само специалист може да предпише необходимото лечение за отстраняване на излишния калций от тялото. Пациентът независимо има възможност да подобри здравето си благодарение на балансирана диета.

Минералът влиза в тялото с храната. Затова трябва да се избягват храни, съдържащи калций. Това са млечни и ферментирали млечни продукти, ястия с ориз, сусам, ядки, шоколад, халва, хляб от пшенично брашно.

Трябва да се помни, че ако има отклонения в калциевия метаболизъм в организма окончателна диагноза, компетентно лечениеи превантивните мерки могат да бъдат установени и предписани само от лекар.