Разширено сърце: причини, възможни патологии, лечение. Уголемяване на сърцето: причини, симптоми и лечение

Дата на публикуване на статията: 02/08/2017

Дата на актуализиране на статията: 18.12.2018 г

От тази статия ще научите: защо сърцето може да се увеличи и дали голямото сърце винаги е признак на заболяване. Какви симптоми се появяват, ако сърцето е увеличено поради заболяване. Лечение на патология.

Както цялото сърце, така и отделните му камери могат да се увеличат. Това може да е симптом на дефекти на сърдечно-съдовата система, възпалителни процесиили следствие от прекомерно натоварване на миокарда.

С проблема се занимават кардиолог и кардиохирург.

Някои заболявания, които причиняват уголемяване на сърцето, могат да бъдат напълно излекувани с лекарства или операция, но има други, които могат да бъдат напълно излекувани само чрез трансплантация на органи.

Има два вида уголемяване на цялото сърце или отделните му камери:

Причини за увеличаване на размера на сърцето

Може да бъде прекомерно натоварваневърху сърдечния мускул или сърдечни или съдови дефекти.

Относително безопасни причини за растеж на сърдечния мускул

• физическа активност с висока интензивност;
• тежка бременност и раждане.

Уголеменото сърце е особеност отличителна чертахора, чието тяло често е изложено на аеробни упражнения: атлети, хокеисти, футболисти, биатлонисти, колоездачи, скиори, боксьори, борци и др.

Поради интензивните кардио натоварвания и необходимостта органът да изпомпва по-интензивно кръвта, миокардът (мускулната мембрана) нараства, което води до хипертрофия първо на лявата камера, а след това и на останалите камери.

В допълнение, кухината на вентрикулите се разтяга. Това е необходимо, за да се осигури по-висока производителност на сърцето - колкото по-голяма е камерната кухина, толкова по-голям обем кръв може да изпомпва сърцето при едно свиване.

Ако няма симптоми, които да притесняват човек, тогава тази функция не изисква лечение.

Ако обемът на сърцето надвишава 1200 cm 3, лекарите могат да забранят на лицето да се занимава по-нататък с професионален спорт.

По същия начин се получава голямо натоварване на миокарда по време на бременност и раждане. Ако няма други признаци на сърдечно-съдово заболяване, тогава лечението не е необходимо.

Патологични причини за уголемяване на сърцето

Тези заболявания изискват незабавно лечение. Ако причината за дилатацията или хипертрофията не бъде отстранена навреме, сърдечната недостатъчност ще прогресира необратимо.

Характеристики на заболявания, при които сърцето е увеличено

В този раздел ще научите подробно какво се случва с изброените по-горе патологии, какви симптоми са придружени от тях и причините за тях.

Артериална хипертония

Това е хронично високо кръвно налягане. Поради съдовия спазъм, лявата камера работи по-активно, за да изпомпва кръв в цялото тяло. Настъпва хипертрофия на стената му.

Тази патология има най-благоприятната прогноза. Ако навреме приемате антихипертензивните лекарства, предписани от лекаря, сърцето ви ще се нормализира и няма да се уголемява повече.

Вентрикуларен септален дефект

Вроден сърдечен дефект, при който има дупка в преградата между лявата и дясната камера. При патология всички камери на органа се увеличават, особено лявата камера.

Знаци:

• диспнея;
• усещане за силен сърдечен ритъм;
• сърдечна болка;
• кашлица.

кардиомиопатии

Уголемено сърце – основно клиничен признактези заболявания.

Има няколко вида кардиомиопатия:

• дилатационен,
• хипертрофичен,
• метаболитни.

Видове кардиомиопатии и техните описания:

Симптоми на кардиомиопатии:

Дефекти на клапаните

Аортната стеноза е стесняване на лумена на клапата между аортата и лявата камера. Затруднява изхвърлянето на кръв. Провокира левокамерна хипертрофия.

Митралната стеноза е стесняване на лумена на клапата, разположена между лявата камера и лявото предсърдие. Характеристика.

Аномалията на Ebstein е недоразвитие на трикуспидалната клапа и нейното изместване в дясната камера. Разширено дясно предсърдиеИ горна частдясна камера.

Причини за дефекти на клапаните:

Симптоми на клапни дефекти:

Възпалителни заболявания

Миокардит

Симптоми на миокардит:

• кардиопалмус;
• диспнея;
• болка в гърдите;
• висока температура (38 или повече).

Когато заболяването прогресира до хронична формапризнаците може да изчезнат.

Перикардит

Ексудативен перикардит - възпаление външна обвивкасърце (перикардна торбичка), придружено от натрупване на течност в него. Увеличава размера на сърцето.

Симптоми:

• постоянен недостиг на въздух;
• температура варира от 37,1 до 38;
• подуване;
• ниско налягане;
• видимо подуване гръден кошв областта на сърцето.

Амилоидоза

Това рядко заболяванес неизвестни причини. При амилоидоза специфично вещество, амилоид, се отлага в миокарда, както и в артериите, черния дроб, бъбреците и други органи.

Заболяването е нелечимо.

Диагностика

Размерът на сърцето може да се определи по следните методи:

Допълнителна диагностика може да включва ЕКГ, различни тестовекръв.

Лечение

Състои се в елиминиране на основното заболяване, един от симптомите на което е голямото сърце.

Прогноза

Зависи какво точно е причинило уголемяването на сърцето:

• При артериална хипертония прогнозата е благоприятна. Ако навреме приемате лекарствата, предписани от лекаря, сърцето ви скоро ще се нормализира и вече няма да се увеличава.
• При дефект на камерната преграда – относително благоприятно. Ако операцията не се извърши навреме, съществува риск от развитие на недостатъчност аортна клапа, тежки нарушенияритъм, левокамерна дисфункция и внезапна смърт. Ако пациентът бъде опериран, сърцето вече няма да го притеснява.
• Кога – неблагоприятно. Пълното възстановяване настъпва само след трансплантация. Въпреки това, не винаги е възможно да се намери донор за сърдечна трансплантация. Освен това рискът от следоперативни усложнения е висок.
• При хипертрофична кардиомиопатия – относително неблагоприятно. При асимптоматичен ход на заболяването, пациентите умират преди заболяването да бъде открито. При правилна терапия рискът от смърт се намалява.
• Метаболитната кардиомиопатия има благоприятна прогноза. Когато метаболизмът се установи, настъпва пълно възстановяване.
• При аортна стенозабез лечение продължителността на живота варира от 1 до 4 години от началото на симптомите. Ако операцията се извърши навреме, прогнозата е сравнително благоприятна.
• Ако митралната стеноза не се лекува, 50% от пациентите умират в рамките на 5 години след появата на първите симптоми. След операцията прогнозата е сравнително благоприятна.
• В случай на аномалия на Ebstein е относително благоприятно. Рискът от внезапна смърт е 3-4%.
• При миокардит – благоприятно. Пълното възстановяване настъпва след 4-8 седмици в 90% от случаите, след една година - в 10% от случаите.
• При ексудативен перикардит- благоприятен. Всички оперирани пациенти се възстановяват.
• При амилоидоза – неблагоприятно. Максимална продължителностживот – 5 години от датата на поставяне на диагнозата.

Разширено сърце може да се диагностицира както при възрастен, така и при дете. Не трябва обаче да забравяме, че подобна патология при деца се различава по причини, симптоми и лечение.

Ако по време на рутинен превантивен преглед на гръдния кош се установи, че сърцето е увеличено при флуорография, тогава не е необходимо да се паникьосвате предварително. Препоръчително е да отидете на консултация с кардиолог и да разберете причините, довели до промените.

Причината за увеличено сърце при възрастен често е сърцето, понякога дясното сърце или и двете едновременно. В някои случаи се отбелязва и разширяване на двете предсърдия. В този случай органът е толкова деформиран, че не може да функционира нормално.

Разширяването на границите на сърцето се нарича кардиомегалия. Разширяването на сърдечните камери често се причинява от натрупването на метаболитни продукти в сърдечния мускул, което означава, че се развива истинска кардиомегалия.

Понякога това явление се открива при прекомерна физическа активност, при бременни жени и при спортисти. В този случай разширяването на сърцето не се счита за опасно. По-често по време на тренировка долните камери се уголемяват, особено лявата камера, тъй като оттам кръвта се освобождава в голям кръгкръвообръщение

Точната етиология на проблема се установява след диагностика.

важно! Патологията, открита при новородено, е много опасна, тъй като около 35% от децата с нея умират през първите три месеца от живота, а 20% развиват хронична левокамерна недостатъчност.

Защо сърцето се увеличава? Установени са редица причини, които водят до патология:

• Период на бременност.
• Захарен диабет заедно с високо кръвно налягане.
• Дългосрочна антибиотична терапия.
• Сърдечни дефекти.
• Възпалителни процеси в сърдечната област.
• Ревматизъм, особено със стагнация на кръвта.
• Алкохол – влияе неблагоприятно на сърдечния мускул и целия организъм. Ако злоупотребявате с алкохол повече от 10 години, съществува риск от развитие.
• Високо кръвно налягане– хората в напреднала възраст страдат по-често и сърцето се разширява наляво, тъй като лявата камера се увеличава.
• Кардиомиопатия - образуването възниква поради инфекция в сърдечния мускул или злоупотреба с алкохол и увеличението е малко.
• анемия
• Бъбречна недостатъчност.
• Белодробната хипертония е разширение на дясната страна на сърцето.
• Спорт - при спортистите често се наблюдава уголемяване на сърдечния мускул, това се счита за нормално. Опасни нарушения възникват, когато сърдечният мускул стане много голям и тренировките са нередовни.
• Инфаркт на миокарда – най-често се увеличава целият миокард, нерядко се образува и аневризма.

Увеличеното сърце не се наблюдава често поради следните причини:

• Мускулна дистрофия.
• Хлабаво затваряне на платната на трикуспидалната клапа по време на камерна контракция, с увеличаване на диаметъра на сърдечния мускул вдясно.
• Болести на ендокринните жлези.
• – удебеляването на стените на лявата камера и дистрофията на сърдечния мускул често води до стагнация на кръвта и след това до разширяване на сърцето вляво.
• Инфилтративно-рестриктивната кардиомиопатия се характеризира с наличието на неразтегливи камерни стени, които се противопоставят на напълването с кръв.
• Раков тумор или метастази в сърцето.
• Бактериални инфекции в сърцето.

Симптоми

Разширяването на сърдечния мускул се появява по отношение на отделни отделни камери, по-рядко се наблюдава във всички камери. Патологията обикновено се развива поради допълнителен стрес върху органа, който трябва да работи повече от обикновено. Това е мускулна масасе събира с повишено изпомпване на кръвта. Това е особено забележимо, когато възпалителни заболяваниябелите дробове, което води до кислороден глад.

Струва си да запомните това характерни особеностиНяма патология, тя се проявява чрез симптоми на заболявания, довели до нейното развитие. Най-често се наблюдава следното:

• Силен задух дори при малко физическо натоварване.
• Подуване долните крайниции други части на тялото.
• Усещане за тежест с правилната странапод ребрата.
• Болка в главата, която е придружена от шум в ушите.
• Високо кръвно налягане.
• Суха, безпричинна кашлица, която се влошава в легнало положение.
• Болка в ретростерналната област вляво.
• Бърза уморяемост.
• Замайване до степен на загуба на съзнание (най-редкият симптом).

внимание! Често има случаи на асимптоматична прогресия, тогава патологията се открива случайно по време на рутинен преглед.

Увеличено сърце при деца

Уголеменото сърце при дете най-често възниква поради вродени дефекти. В медицината са идентифицирани повече от 90 дефекта, които се характеризират със стесняване и недостатъчност на клапите, деформации на самото сърце или на захранващите го съдове. Всички те водят до нарушения на кръвообращението.

Отделно рожденни дефектипричиняват смъртта на дете, така че е важно да ги диагностицирате възможно най-скоро (от първите дни от живота до шест месеца), за да извършите кардио операция. Това се прави от кардиолози и кардиохирурзи.

При дете увеличаването на сърдечния мускул може да провокира заболявания като хипертрофична кардиомиопатия, ревматизъм и миокардит. от различен произход. Ендокардит и перикардит при детствосе срещат много по-рядко. IN подобни ситуацииувеличението не се наблюдава веднага след раждането, а се развива постепенно.

Диагностика

IN съвременна медицинаразвити голям бройдиагностични методи за откриване на сърдечни заболявания. Поставянето на диагнозата започва със събиране на анамнеза, която се основава на оплакванията и прегледа на пациента. Лекарят проверява наличността хронични болести, лоши навици на пациента, опитен хирургични интервенции. Следващите са назначени следните методиизследване:

1. Рентгенография на гръдния кош - изображението ясно показва сянката на разширяването на сърцето и се открива стагнация на кръвта.
2. Електрокардиография (ЕКГ).
3. Ехокардиографията (ЕхоКГ) определя физическите параметри на сърдечния мускул, включително размера на камерите, наличието на некроза и исхемия на сърцето.
4. Ултразвук на сърдечния мускул.
5. Компютърна томография (КТ).
6. Магнитен резонанс (MRI).
7. Имунологични и биохимичен анализкръв, която се използва за определяне на нивото на хемоглобина, билирубина, уреята, протеина и хормоните.

важно! Ефективността на лечението зависи пряко от правилната диагноза и причината за заболяването. Следователно преди. Преди да лекува патологията, лекарят внимателно проучва резултатите от тестовете и инструменталните изследвания.

Лечение

Лечението зависи пряко от причините за заболяването. Всички дейности са насочени предимно към организиране здрав образживот на пациента и отстраняване на причината за заболяването. Пациентът се препоръчва специална диета, което изключва мазни, солени и пикантни храни, отказ от лоши навици. Лекарят предписва специални упражнения.

Може да бъде изписан следните лекарства:

• Лекарства от групата на диуретиците, които премахват излишна течностот тялото, като по този начин облекчава натоварването на сърцето.
• Антикоагулантите са лекарства, които блокират образуването на кръвни съсиреци и премахват риска от исхемия или облекчават нейните симптоми.
• Средства за нормализиране на сърдечната дейност.

Хирургическата интервенция се предписва само при в случай на спешносткогато животът на пациента е застрашен. Най-опасните и бягаща формасчитано за „сърце на бик“, в този случай само трансплантацията може да помогне.

Ако възникнат смущения на фона на клапна патология, тогава се извършва протезиране. При тежки нарушения сърдечен ритъмПод кожата е инсталиран пейсмейкър, който го нормализира.

важно! За профилактика и допълнителна терапия се използва традиционната медицина.

Сърцето е най-уязвимият човешки орган; работата му се влияе от много вътрешни и външни фактори. Уголеменото сърце показва, че има определени проблеми в тялото. Следователно, когато се проявява неприятни симптомиПрепоръчва се незабавно да се потърси съвет от кардиолог, който ще предпише необходимо лечение, в противен случай последствията могат да бъдат ужасни.

Повече ▼:

Симптоми на дислипидемия, каква е връзката с атеросклерозата, диагностични и терапевтични мерки

При някои хора рентгеновата снимка на гръдния кош или физическият преглед разкриват, че сърцето им е малко по-голямо, отколкото би трябвало да бъде. Въпреки че това не е така опасна патология, все още е необходимо да се извърши подробен преглед на такъв жизненоважен важно тялокато сърце. И ако прегледът разкрие симптоми на нарушение на функционирането му, е възможна диагноза кардиомегалия или разширено сърце. При тази диагноза може да се увеличи едната камера на сърцето или всичките четири.

По-сериозни последици най-често възникват поради левокамерна хипертрофия. Ако лявата камера е увеличена, това, на първо място, увеличава пътя на изтичане на кръв. Контурът на лявата камера придобива заоблена форма, а сърцето се удължава надолу. Тогава очертанията на сърцето се променят, тъй като пътят на кръвния поток се удължава. Сърцето се уголемява лява странаи става като пате.

Причини за увеличено сърце

Основните причини причинявайки увеличениесърдечните проблеми са хронични заболявания, други сърдечни заболявания, отравяне с лекарства и алкохол.

Сред хроничните заболявания най-голям е ефектът върху сърцето диабет, което води до нарушение на миокардната функция. Диабетиците са податливи коронарни нарушения, следователно в зряла възрастте често имат исхемична болестсърца. В комбинация това води до кардиомегалия, а ако пациентът има захарен диабет, съчетан с кръвно налягане, тогава рискът от уголемяване на сърцето се удвоява.

Сред другите сърдечни заболявания важна роля играят проявите на ревматизъм и сърдечните шумове, свързани с тях. Дори непостоянен артериално наляганеможе да провокира левокамерна хипертрофия. Застойв сърцето най-често причинява, което води до сърдечна недостатъчност и кардиомегалия.

Алкохолът има много вредно въздействие върху сърцето. В интернет често има препоръки, които редовен приемАлкохолът в малки дози помага за прочистване на кръвоносните съдове и поддържа сърцето в добра форма. Често обаче малките дози алкохол се превръщат в големи, които когато редовна употребав продължение на десет години или повече води до алкохолна кардиомиопатия и след това до уголемяване на сърцето.

Лечение на разширено сърце

При лечението на кардиомегалия е много важно да се установи причината за нейното възникване и да се идентифицират заболяванията, които могат да доведат до нея. За поддържане на сърцето кардиологът предписва лекарства, заедно с пациента, проверява натоварването и диетата в зависимост от проявите на заболяването.

При лечение на разширение на сърцето основните усилия са насочени към премахване на бариерите за изтичане на кръв и намаляване на натоварването на вентрикулите. Своевременно и правилно водене на пациенти с подобно заболяваненамалява риска от такива опасни усложнения, като инфаркт на миокарда и ангина пекторис, а също така намалява задуха и аритмията.

Уголемяването на сърцето се среща както при възрастни, така и при деца. Причините и състоянието на разширеното сърце при възрастни се различават от причините и състоянието на детската патология, следователно лечението ще бъде значително различно.

При дете централния орган на кръвообращението се увеличава поради хипертрофична кардиомиопатия, миокардит, ревматизъм. Децата рядко боледуват от ендокардит и перикардит. Възможно е да се диагностицират промени в размера на сърцето на детето с развитието на болестта.

Механизмът за увеличаване на сърдечния мускул при възрастни е разширяване на дясната или лявата камера, както и две камери наведнъж. Освен това е възможна дилатация на двете предсърдия. Тогава органът ще бъде толкова хипертрофиран, че може да загуби функцията си.

Причините за разширяването им са неопластични процесии натрупване на метаболитни продукти в кухините на органа. В този случай кардиомегалията се счита за вярна. Често причините за кардиомегалия са свързани с повишен стрес (спортен или физически) и раждане на дете. Инструментални методиИзследванията могат точно да определят факторите, които причиняват уголемяване на сърцето.

Сърдечната хипертрофия е синдром и причина за сериозни усложнения. Поради растежа на кардиомиоцитите, които съставляват 25% от всички клетки, тъканта на сърдечния мускул се увеличава и следователно се развива миокардна хипертрофия. Почти всички други клетки изграждат съединителната тъкан.

Важно е да се знае. За ненормално се счита състояние, при което тъканта се увеличава по размер и се появяват съпътстващи заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. Изключение прави физиологичната хипертрофия, дължаща се на редовни спортни тренировки. Среща се при спортисти и физически активни хора.

Органите на тази категория хора вече не могат да функционират без допълнителен кислород, който доставя кръвоносна система. Следователно, при натоварване, размерът на сърдечния мускул в долните зони се увеличава. Обемът на лявата камера се увеличава особено, тъй като тя изпомпва кръв в системното кръвообращение.

Често срещани причини за уголемяване на сърцето

Нечести причини за уголемяване на сърцето

Сърцето не се увеличава толкова често поради:

• Мускулна дистрофия. Нервите и мускулите са увредени;
• Недостатъчност на трикуспидалната клапа. При претоварване с обем на кръвта дясната камера и предсърдието се уголемяват. С дефектни клапи от лявата страна на сърцето белодробна хипертонияпричинява вторично уголемяване на сърдечния мускул вдясно.
• Хипертрофична кардиомиопатия. Причините за лекото увеличение на размера се крият в дистрофия на сърдечните мускули с наличие на асиметрична и непропорционална камерна хипертрофия. В този случай възниква (или не възниква) пречка за отстраняването на кръвта.
• Инфилтративно-рестриктивна кардиомиопатия. Сърдечният мускул се уголемява, защото пълненето на двете камери е нарушено.
• Кардиоциноматоза. Увеличаването на сърдечния мускул възниква поради инфилтрация на миокарда или перикарда на фона на рак на гърдата или белия дроб.
• Радиационен миокардит. Миокардна фиброза и дилатация на сърдечните камери се появяват при случайно облъчване на гръдната кост.
• Бактериален ендокардит. Голямо сърце възниква, ако има тежка недостатъчност: минтрална или аортна.
• Рядко стените се увеличават централен органкръвообращението поради токоплазмоза. Това заболяване се причинява от протозои. Идиопатичната кардиомиопатия може да бъде погрешно диагностицирана. А също и поради стрептококова инфекция с остър ревматизъм(ревматичен кардит).
• Ендокринните нарушения увеличават сърцето. Хипертиреоидизмът увеличава сърдечната честота, ударния обем и мощността, докато хипотиреоидизмът увеличава брадикардията и перикардния излив.

Защото ревматоиден артритвъзниква заболяване като перикардит и се отбелязва перикарден излив. На фона на системен лупус еритематозус се отбелязват лезии на всяка сърдечна структура, включително клапи и перикард, проводна система и коронарни артерии.

Рядко стените на сърцето се разширяват поради заболявания:

• Остра системна склероза (склеродермия) и миокардна фиброза.
• Стеноза на белодробната артерия. Дясната камера и предсърдието се увеличават.
• Метастази при рак на гърдата и белия дроб.
• Пълен атриовентрикуларен сърдечен блок. Забележка: намалена сърдечна честота с повишен ударен обем, изразена кардиомегалия на рентгенограмата в края на диастолната пауза.

Редки причини за уголемяване на сърцето

Причините за увеличаване на дясната и лявата част на сърцето са свързани със следните фактори: амилоидоза, хемохроматоза, миокардит на Laffeler, саркоидоза, бактериални инфекции, алкохолизъм.

В практиката си лекарите често се сблъскват със сърдечни заболявания. По-често това се отнася за пациенти в напреднала или сенилна възраст. В някои случаи сърдечните патологии се срещат и при работещото население. Новородените бебета, които са придобили дефекти по време на пренаталния период, не са изключение. Един от симптомите на такива патологии е увеличеното сърце. Този симптом е често срещан при много сърдечни заболявания. Увеличаването на сърдечния мускул обикновено показва дългосрочна патология, водеща до CHF.

Кардиомегалия - какво е това?

Обикновено размерът на сърцето е индивидуален за всеки. Те зависят от телосложението, пола, възрастта на човека. Смята се, че размерът на органа е приблизително равен на размера на дланта, стисната в юмрук. Въпреки това има граници, които разделят нормалното от патологичното. Уголеменото сърце се нарича кардиомегалия. Може да се открие както по време на физикален преглед, така и чрез инструментална диагностика. В повечето случаи сърдечната камера е увеличена, предимно лявата. По-рядко кардиомегалия се появява от дясната страна. Увеличаването на органа се появява поради слоя, както и поради разтягане на миокарда (дилатация). Това явление рядко се среща при краткосрочен. Обикновено кардиомегалията се предхожда от продължително хронично заболяване.

Разширено сърце: причини за патология

Кардиомегалия може да възникне поради много причини. Зависи от възрастта на пациента, наследствено предразположение, телесно тегло и начин на живот. Понякога увеличеното сърце се счита за нормален вариант. В този случай кардиомегалията трябва да бъде умерена. Такива случаи включват постоянни стрес от упражнения, бременност, рядко юношеска възраст. Значително увеличение на размера на сърцето при тази категория хора също е патология. Маркирайте следните причиникардиомегалия:

1. Вродени дефекти (CHD). Те се образуват по време на бременност и могат да бъдат с различни размери. При големи или комбинирани дефекти сърдечната недостатъчност настъпва бързо. В този случай кардиомегалията може да се прояви още през първите месеци от живота на детето. Ако дефектите са незначителни, разширяването на сърцето става постепенно, понякога изобщо не става.
2. Възпалителни заболявания. Те включват мио-, ендо- и перикардит. Най-често тези патологии се срещат в детството и юношеството. Кардиомегалия се наблюдава само в случаите, когато заболяването е станало хронично. Също така в тази група е разширената миопатия.
3. Придобити сърдечни дефекти. Формира се в зряла възраст. Най-често те са следствие от ревматизъм.
4. Хронична сърдечно-съдови патологии. Те включват миокардна исхемия (сърдечен удар, стенокардия), артериална хипертония.
5. Между тях - бронхиална астма, ХОББ.
6. Патологии на други органи и системи. Увеличено сърце може да се наблюдава при тежка анемия, бъбречна и чернодробна недостатъчност и хипертиреоидизъм.
7. (затлъстяване, съчетано със захарен диабет).

Механизъм на развитие на кардиомегалия

Патогенезата на кардиомегалията зависи от причината. Най-често се среща при хора с метаболитен синдром, коронарна артериална болест или артериална хипертония. Когато доставката на кислород е ниска, сърдечният мускул се свива по-силно от обикновено и постепенно се увеличава по размер. Приблизително същото се случва и с хипертонията. В този случай сърцето няма време да изпомпва кръв достатъчно бързо поради своята високо налягане, така че органът изисква повече усилия. Механизмът на развитие на кардиомегалия се различава при стеноза и клапна недостатъчност. В случай на тези патологии кръвта не се влива напълно в съседната камера или съд (аорта, белодробна артерия) и причинява разтягане на една от частите на сърцето. При дълготрайни дефекти се увеличават както вентрикулът, така и атриумът. В някои случаи може да се появи хипертрофия на целия орган. възниква при белодробни патологии и чернодробни заболявания.

Симптоми на разширено сърце

Симптомите на разширено сърце могат да включват: различни степени. При хипертрофия пациентите се оплакват от задух. Пристъпите на задух възникват по време на физически упражнения, вдигане на тежести, бързо и дълго ходене. При тежка кардиомегалия може да се появи задух и в покой. В допълнение, някои пациенти имат Най-често течността се натрупва върху долна третапищялите навътре вечерно време. Ако причината за CHF е исхемия, пациентите се притесняват от болка в сърдечната област. Също клинична картиназависи от причината за кардиомегалия. В случай на белодробни патологии към изброените симптоми се добавят кашлица и задушаване. Чернодробна недостатъчностхарактеризиращ се с масивен оток (асцит, анасарка), подуване на вените на шията. Възрастните хора с уголемени сърца често страдат от хипертония.

Как да диагностицираме кардиомегалия?

Анамнезата не е достатъчна за идентифициране на кардиомегалия. За да направите това, е необходимо палпиране и перкусия на органа. Чрез потупване на сърцето лекарят установява дали размерът му е в рамките на нормалното или е извън границите му. Освен това те извършват рентгеново изследванегръден кош. При кардиомегалия очертанията на органа в изображенията се увеличават. За да се определи в кои отдели се наблюдава хипертрофия, се извършва ЕКГ. Благодарение на това изследване е възможно да се научи за причината за заболяването (исхемия, белодробна патология). ЕхоКГ (ултразвук на сърцето) се счита за най-точен за диагностика. Позволява ви да определите дебелината на миокарда във всяка камера, размера на кухините и наличието на дилатация.

Лечение на разширено сърце

При идентифициране този симптомпациентите се чудят какво да правят, ако сърцето е увеличено. Лечението трябва да започне едва след пълен прегледи откриване на причините. При необходимост се предписват бронходилататори, антихипертензивни и диуретици. В някои случаи е необходима комбинация от тези средства. Независимо от причината е важно да се вземат лекарства за потискане на сърдечната недостатъчност. Те включват лекарствата "Коронал", "Пропроналол", "Каптоприл" и др. При тежки сърдечни дефекти е необходимо хирургично лечение. Предписва се и при персистираща исхемия и остра недостатъчносткръвообръщение

Увеличено сърце: последствия от заболяването

За съжаление сърдечната недостатъчност рядко изчезва напълно, тъй като е хронично, прогресиращо заболяване. При неадекватна терапия или липсата й последствията могат да бъдат сериозни. В случай на тежка кардиомегалия, пациентът постоянно няма въздух, в резултат на което всички органи страдат. Заболяването може да доведе и до инфаркт на миокарда, инсулт, тромбоемболия на сърцето или белодробните съдове.