Храносмилане и абсорбция в тънките черва. Физиология на храносмилането в абсорбцията в тънките черва

Всмукване - физиологичен процес, състоящ се в това, че водни разтвори на хранителни вещества, образувани в резултат на смилането на храната, проникват през лигавицата на стомашно-чревния канал в лимфните и кръвоносните съдове. Благодарение на този процес тялото получава необходимите за живота хранителни вещества.

В горните части на храносмилателната тръба (уста, хранопровод, стомах) абсорбцията е много незначителна. В стомаха например се усвояват само вода, алкохол, някои соли и продукти от разпада на въглехидратите и то в малки количества. Незначителна абсорбция настъпва и в дванадесетопръстника.

По-голямата част хранителни веществаабсорбира в тънко черво, и усвояването става в различни областичервата с различна скорост. Максималната абсорбция се наблюдава в горните части на тънките черва (Таблица 22).

Таблица 22. Абсорбция на вещества в различни отделикучешки тънки черва

В стените на тънките черва има специални абсорбционни органи - вили (фиг. 48).

Общата повърхност на чревната лигавица при човека е приблизително 0,65 m2, а поради наличието на власинки (18-40 на 1 mm2) достига до 5 m2. Това е приблизително 3 пъти външната повърхност на тялото. Според Верзар кучето има около 1 000 000 власинки в тънките си черва.

След хранене вилите се движат няколко часа. Честотата на тези движения е около 6 пъти за 1 минута.

Контракциите на вилите възникват под въздействието на механични и химични дразнения на вещества, намиращи се в чревната кухина, например пептони, албумин, левцин, аланин, екстракти, глюкоза, жлъчни киселини. Движението на вилите също се стимулира от хуморалния път. Доказано е, че в лигавицата дванадесетопръстникаОбразува се специфичен хормон виликинин, който се пренася от кръвния поток до въсичките и стимулира техните движения. Ефектът на хормона и хранителните вещества върху мускулите на въси се случва, очевидно, с участието на нервни елементи, вградени в самите вили. Според някои данни в този процес участва Meissnerian плексус, разположен в субмукозния слой. Когато червата се изолират от тялото, движенията на вълните спират след 10-15 минути.

В дебелото черво е възможно усвояването на хранителни вещества при нормални физиологични условия, но в малки количества, както и на лесно разграждащи се и добре усвоими вещества. Това се основава на медицинска практикаизползване на хранителни клизми.

Водата се абсорбира доста добре в дебелото черво, поради което изпражненията придобиват гъста консистенция. Когато процесът на абсорбция в дебелото черво е нарушен, се появяват разхлабени изпражнения.

E. S. London разработи техника за ангиостомия, с помощта на която беше възможно да се изследват някои важни аспекти на процеса на абсорбция. Тази техника се състои в това, че към стековете големи съдовекраят на специална канюла се зашива, другият край се извежда през кожната рана. Животните с такива ангиостомични тръби живеят дълго време със специални грижи и експериментаторът, като пробие съдовата стена с дълга игла, може да получи кръв от животното за биохимичен анализ по всяко време на храносмилането. Използвайки тази техника, E. S. London установи, че продуктите от разграждането на протеините се абсорбират предимно в началните части на тънките черва; абсорбцията им в дебелото черво е малка. Обикновено животинският протеин се смила и абсорбира от 95 до 99%,

и зеленчуци - от 75 до 80%. Абсорбира се в червата следните продуктиразграждане на протеини: аминокиселини, ди- и полипептиди, пептони и албумози. Може да се абсорбира в големи количестваи неразградени протеини: серумни протеини, яйчни и млечни протеини - казеин. Количеството абсорбирани неразградени протеини може да бъде значително при деца ранна възраст(R. O. Faitelberg). Процесът на усвояване на аминокиселините в тънките черва е под регулаторно влияние нервна система. По този начин пресичането на спланхичните нерви причинява повишена абсорбция при кучета. Прерязването на блуждаещите нерви под диафрагмата е придружено от инхибиране на абсорбцията на редица вещества в изолиран контур на тънките черва (Я. П. Скляров). Наблюдава се повишена абсорбция след екстирпация на възлите на слънчевия сплит при кучета (Nguyen Thai Luong).

Скоростта на усвояване на аминокиселините се влияе от някои жлези вътрешна секреция. Прилагането на животни на тироксин, кортизон, питуитрин и ACTH води до промяна в скоростта на абсорбция, но естеството на промяната зависи от дозите на тези хормонални лекарства и продължителността на тяхното използване (Н. Н. Калашникова). Скоростта на абсорбция на секретин и панкреозимин се променя. Доказано е, че транспортът на аминокиселини се осъществява не само през апикалната мембрана на ентероцита, но и през цялата клетка. В този процес участват субклетъчните органели (по-специално митохондриите). Скоростта на абсорбция на несмлени протеини се влияе от много фактори, по-специално от чревна патология, количеството на въведените протеини, вътречревно налягане и прекомерен прием на цели протеини в кръвта. Всичко това може да доведе до сенсибилизация на организма и развитие на алергични заболявания.

Въглехидратите, абсорбирани под формата на монозахариди (глюкоза, левулоза, галактоза) и частично дизахариди, навлизат директно в кръвта, откъдето се доставят в черния дроб, където се синтезират в гликоген. Усвояването става много бавно и скоростта на усвояване на различните въглехидрати не е еднаква. Ако монозахаридите (глюкоза) се комбинират с фосфорна киселина в стената на тънките черва (фосфорилиране), абсорбцията се ускорява. Това се доказва от факта, че когато животно е отровено с монойодооцетна киселина, която инхибира фосфорилирането на въглехидратите, тяхното усвояване е значително

забавя. Абсорбцията варира в различните части на червата. Въз основа на скоростта на абсорбция на изотоничния разтвор на глюкоза, участъците на тънките черва при хората могат да бъдат подредени в следния ред: дванадесетопръстник > йеюнум > илеум. Лактоза в в най-голяма степенабсорбира се в дванадесетопръстника; малтоза - при кльощави; захароза - в дисталната част на йеюнума и илеума. Кучетата участват различни отделичервата са основно същите като тези на хората.

Кората на главния мозък участва в регулирането на процеса на усвояване на въглехидратите в тънките черва. По този начин A.V. Rikkl развива условни рефлекси както за повишено усвояване, така и за задържане. Интензивността на абсорбцията се променя по време на хранителна стимулация, по време на акта на хранене. При експериментални условия е възможно да се повлияе на усвояването на въглехидратите в тънко червочрез промяна на функционалното състояние на централната нервна система, фармакологични средства, дразнене от ток на различни кортикални области при кучета с имплантирани електроди фронтална област, париетални, темпорални, окципитални и задни лимбични области на мозъчната кора (R. O. Faitelberg). Ефектът зависи от естеството на промяната във функционалното състояние на мозъчната кора, в експериментите с употребата на фармакологични лекарства, от областите на кората, изложени на текущо дразнене, както и от силата на дразнене. По-специално беше разкрито по-висока стойноств регулирането на абсорбционната функция на тънките черва на лимбичната кора.

Какъв е механизмът на участие на кората на главния мозък в регулацията на абсорбцията? Понастоящем има основание да се смята, че информацията към централната нервна система за протичащия процес на абсорбция в червата се носи от импулси, които възникват както в рецепторите на храносмилателния тракт, така и кръвоносни съдове, а последните се дразнят от химикали, навлизащи в кръвния поток от червата.

Те играят важна роля подкорови структурив регулирането на абсорбцията в тънките черва. При стимулиране на латералните и постеровентралните ядра на таламуса промените в усвояването на захарта са неравномерни: при стимулиране на първото се наблюдава отслабване, а при стимулиране на последното - увеличение. Промени в интензитета на абсорбция се наблюдават при различни

дразнене с електрически ток в субтуберкулозната област (P. G. Bogach).

По този начин участието на подкоровите образувания в ре-

Абсорбционната активност на тънките черва се влияе от ретикуларната формация на мозъчния ствол. Това се доказва от резултатите от експерименти с хлорпромазин, който блокира адренореактивните структури на ретикуларната формация. Малкият мозък участва в регулацията на абсорбцията, като допринася за оптималното протичане на процеса на абсорбция в зависимост от нуждите на организма от хранителни вещества.

Според последните данни импулсите, възникващи в мозъчната кора и подлежащите части на централната нервна система, достигат до абсорбционния апарат на тънките черва през вегетативната част на нервната система. Това се доказва от факта, че изключването или дразненето на блуждаещия или спланхичния нерв значително, но не еднопосочно, променя интензивността на абсорбция (по-специално на глюкоза).

Ендокринните жлези също участват в регулацията на усвояването. Нарушаването на надбъбречните жлези засяга усвояването на въглехидратите в тънките черва. Въвеждането на кортин и преднизолон в тялото на животните променя интензивността на абсорбция. Отстраняването на хипофизната жлеза е придружено от отслабване на абсорбцията на глюкоза. Прилагането на ACTH на животно стимулира абсорбцията; отстраняването на щитовидната жлеза намалява скоростта на усвояване на глюкозата. Намаляване на абсорбцията на глюкоза се наблюдава и при прилагане на антитироидни вещества (6-MTU). Има известна причина да се признае, че панкреатичните хормони могат да повлияят на функцията на абсорбционния апарат на тънките черва (фиг. 49).

Неутралните мазнини се абсорбират в червата след разделяне на глицерол и по-високи мастна киселина. Абсорбцията на мастни киселини обикновено се случва, когато те се комбинират с жлъчни киселини. Последният, навлизайки в черния дроб през портална вена, се секретират от чернодробните клетки с жлъчка и по този начин могат отново да участват в процеса на усвояване на мазнините. Резорбираните продукти от разграждането на мазнините в епитела на чревната лигавица отново се синтезират в мазнини.

R. O. Faitelberg вярва, че процес на усвояванесе състои от четири етапа: транспортиране на кухини продукти -

Ориз. 49. Невроендокринна регулация на процесите на абсорбция в червата (по R. O. Faitelberg и Nguyen Thai Luong): черни стрелки - аферентна информация, бели - еферентно предаване на импулси, защриховани - хормонална регулация

липолиза и париетална липолиза през апикалната мембрана; транспорт на мастни частици по протежение на мембраните на тубулите на цитоплазмения ретикулум и вакуолата на ламеларния комплекс; транспорт на хиломикрони през страничните и. базални мембрани; транспорт на хиломикрони през ендотелната мембрана на лимфните и кръвоносните съдове. Скоростта на усвояване на мазнините вероятно зависи от синхронността на работата на всички етапи на конвейера (фиг. 50).

Установено е, че някои мазнини могат да повлияят на усвояването на други, а усвояването на смес от две мазнини става по-добре от всяка поотделно.

Абсорбира се в червата неутрални мазнининавлизат в кръвта през лимфните съдове в големия торакален канал. Мазнини като масло и свинска мас, се усвояват до 98%, а стеаринът и спермацетът - до 9-15%. Ако отворите коремната кухина на животното 3-4 часа след ядене на мазна храна (мляко), лесно можете да видите с невъоръжено око лимфните съдове на чревния мезентериум, пълни с голямо количество лимфа. Лимфата има млечен вид и се нарича млечен сок или хил. Въпреки това, не всички мазнини след абсорбиране навлизат в лимфните съдове; част от тях могат да бъдат изпратени в кръвта. Това може да се провери, ако гърдите на животното са превързани. лимфен канал. Тогава съдържанието на мазнини в кръвта рязко се увеличава.

Водата навлиза в стомашно-чревния тракт в големи количества. Дневната консумация на вода за възрастен достига 2 литра. През деня човек отделя до 5-6 литра храносмилателни сокове в стомаха и червата (слюнка - 1 литър, стомашен сок- 1,5-2 л, жлъчка - 0,75-1 л, панкреатичен сок - 0,7-0,8 л, чревен сок - 2 л). От червата се отделят само около 150 мл. Усвояването на вода се извършва частично в стомаха, по-интензивно в тънките и особено дебелите черва.

Солните разтвори са главно трапезна сол, се усвояват доста бързо, ако са хипотонични. При концентрация на готварска сол до 1% усвояването е интензивно, а до 1,5% усвояването на сол спира.

Разтворите на калциевите соли се абсорбират бавно и в малки количества. При висока концентрация на соли водата се отделя от кръвта в червата.

Ориз. 50. Механизмът на храносмилането и усвояването на мазнините. Четиристепенен-

транспорт на дълговерижни липиди през ентероцитите

(според R. O. Feitelberg и Nguyen Thai Luong)

Ник. Клиничната употреба на определени концентрирани соли като лаксативи се основава на този принцип.

Ролята на черния дроб в процеса на усвояване.Известно е, че кръвта от съдовете на стените на стомаха и червата навлиза през порталната вена в черния дроб, а след това през чернодробните вени в долната празна вена и по-нататък в общото кръвообращение. Токсичните вещества, образувани в червата по време на гниенето на храната (индол, скатол, тирамин и др.) И абсорбирани в кръвта, се неутрализират в черния дроб чрез добавяне на сярна и глюкуронова киселина към тях и образуване на слабо токсични естер-сярни киселини. Това е бариерната функция на черния дроб. Това беше изяснено от И. П. Павлов и В. Н. Ек, които извършиха следната оригинална операция върху животни, наречена операция на Павлов-Ек. Порталната вена е свързана чрез анастомоза с долната празна вена и по този начин кръвта, изтичаща от червата, навлиза в общото кръвообращение, заобикаляйки черния дроб. Животните след такава операция умират в рамките на няколко дни поради отравяне. токсични вещества, абсорбира се в червата. Храненето на животни с месо води до смърт особено бързо.

Черният дроб е орган, в който протичат редица синтетични процеси: синтез на урея и млечна киселина, синтез на гликоген от моно- и дизахариди и др. Синтетичната функция на черния дроб е в основата на неговата антитоксична функция. Когато натриевият бензоат се въведе в стомашно-чревния канал, той се неутрализира в черния дроб чрез образуване на хипурова киселина, която след това се екскретира от тялото чрез бъбреците. Това е в основата на един от функционалните тестове, използвани клинично за определяне на синтетичната функция на черния дроб при хора.

Смукателни механизми.Процесът на усвояване се състои дче хранителните вещества проникват през чревните епителни клетки в кръвта и лимфата. В този случай една част от хранителните вещества преминава през епитела без промяна, другата се подлага на синтез. Движението на веществата е в една посока: от чревната кухина към лимфните и кръвоносните съдове. Това се дължи на структурните особености на лигавицата на чревната стена и състав на веществатасъдържащи се в клетките. Дефинирайте

От особено значение е налягането в чревната кухина, което отчасти определя процеса на филтриране на водата и разтворените вещества в епителните клетки. Когато налягането в чревната кухина се увеличи 2-3 пъти, се увеличава абсорбцията, например на разтвор на готварска сол.

Някога се смяташе, че процесът на филтриране напълно определя абсорбцията на вещества от чревната кухина в епителните клетки. Тази гледна точка обаче е механистична, тъй като разглежда процеса на абсорбция, който е сложен физиологичен процес, първо, от чисто физически принципи, второ, без да отчита биологичната специализация на абсорбционните органи и, накрая, трето, в изолация от целия организъм в като цяло и регулаторната роля на централната нервна система и нейните старши отдел- кора мозъчни полукълбамозък. Несъответствието на теорията за филтриране вече е очевидно от фактите, че налягането в червата е приблизително 5 mm Hg. Чл., А кръвното налягане вътре в капилярите на вилите достига 30-40 mm Hg. чл., т.е. 6-8 пъти повече, отколкото в червата. Това се доказва и от факта, че проникването на хранителни вещества при нормални физиологични условия става само в една посока: от чревната кухина към лимфните и кръвоносните съдове; накрая, експериментите с животни доказаха зависимостта на процеса на абсорбция от кортикалната регулация. Установено е, че импулсите, произтичащи от условно рефлекторно дразнене, могат или да ускорят, или да забавят скоростта на усвояване на веществата в червата.

Теориите, които обясняват процеса на абсорбция само със законите на дифузията и осмозата, също са несъстоятелни и метафизични. Физиологията е натрупала достатъчен брой факти, които противоречат на това. Така например, ако въведете разтвор на гроздова захар в червата на кучето в концентрация, по-ниска от съдържанието на захар в кръвта, тогава първо се абсорбира не захар, а вода. Усвояването на захарта в в такъв случайзапочва само когато концентрацията му в кръвта и чревната кухина е еднаква. Когато разтвор на глюкоза се въведе в червата в концентрация, надвишаваща концентрацията на глюкоза в кръвта, първо се абсорбира глюкозата, а след това водата. По същия начин, ако силно концентрирани разтвори се въвеждат в червата

соли, тогава първо водата навлиза в чревната кухина от кръвта и след това, когато концентрацията на соли в чревната кухина и в кръвта се изравни (изотония), солевият разтвор се абсорбира. И накрая, ако кръвният серум се инжектира в превързаната област на червата, чието осмотично налягане съответства на осмотичното налягане на кръвта, тогава серумът скоро се абсорбира напълно в кръвта.

Всички тези примери показват наличието в лигавицата на чревната стена на еднопосочна проводимост и специфичност за пропускливостта на хранителните вещества. Следователно е невъзможно да се обясни явлението абсорбция само с процесите на дифузия и осмоза. Въпреки това, тези процеси несъмнено играят роля в усвояването на хранителните вещества в червата. Процесите на дифузия и осмоза, протичащи в живия организъм, са коренно различни от тези процеси, наблюдавани в изкуствено създадени условия. Чревната лигавица не може да се разглежда, както някои изследователи, само като полупропусклива мембрана, мембрана.

Чревната лигавица и нейният вилозен апарат са анатомично образувание, което е специализирано за процеса на абсорбция и неговите функции са строго подчинени на общите закономерности на живата тъкан на целия организъм, където всеки процес се регулира от нервната и ендокринната система.

Патология, която характеризира широк обхватсмущения в усвояването на хранителните компоненти по време на различни състояния, се нарича синдром на малабсорбция или малабсорбция. Това може да бъде всяко заболяване, придружено от проблеми с разграждането и усвояването на един или повече витамини, минерали или микроелементи в червата. По-често не се разграждат мазнините, по-рядко не се разграждат протеините, въглехидратите, калиевите и натриевите електролити. Сред витаминните и минералните елементи затруднения в усвояването най-често възникват при желязото и калция.

Има много причини за появата на патология - от генетични до придобити. Прогнозата на терапията зависи от стадия и тежестта на основното заболяване и навременността на диагнозата.

Какво е синдром на чревна малабсорбция?

Синдром на малабсорбция полезни веществав червата се диагностицира за заболявания на храносмилателната система. По-често малабсорбцията се проявява под формата на:

• дефицит на дизахаридаза;
• цьолиакия;
• кистозна фиброза;
• ексудативна ентеропатия.

Комплексът от симптоми е придружен от нарушение на усвояването на един или повече хранителни компоненти от тънките черва, което води до метаболитни нарушения. Болестите могат да бъдат причинени от:

• морфологични промени в лигавицата на тънкочревния епител;
• смущения в системите за производство на полезни ензими;
• дисфункция на чревната подвижност и/или транспортни механизми;
• чревна дисбиоза.

Различават се проблеми с абсорбцията:

• Първичен тип, поради наследственост. Развива се поради генетични промени в структурата на лигавицата на епитела на тънките черва и предразположение към ферментопатия. Първичната малабсорбция е рядко заболяване, характеризиращ се с вроден дефицит на транспортни ензими, произвеждани от тънките черва. Тези вещества са необходими за разграждането и последващото усвояване на монозахариди и аминокиселини, като триптофан. При възрастни синдромът често се причинява от наследствена непоносимост към дизахариди.
• Вторичен или придобит тип. Остри или хронични заболявания на всеки орган на перитонеума могат да причинят увреждане на червата.Чревните лезии са причинени от целиакия ентеропатия, болест на Crohn или Whipple, ексудативна ентеропатия, дивертикулоза с дивертикулит, тумори на тънките черва, обширна резекция. Влошаване на малабсорбцията е възможно при увреждане на органите за образуване на жлъчка, панкреаса и неговата функция за външна секреция. Синдромът се характеризира с появата му на фона на участието на тънките черва във всеки патологичен процес.

Причини за заболяването

Всеки дефект, който води до дисфункция на храносмилателната система, може да наруши процеса на разграждане на храната с усвояването на необходимите компоненти в необходимото количество:

Симптоми

От страна на червата се проявяват симптоми на малабсорбция:

• диария;
• стеаторея;
• подуване на корема с къркорене;
• опасваща или пароксизмална болка в коремната област, чието естество зависи от причината, свързана с нарушена абсорбция;
• увеличаване на количеството на кашави или воднисти изпражнения с зловонни, която при холестаза става мастна или осеяна с мазнини, при стеаторея се обезцветява.

От страна на централната нервна система симптомите са свързани с нарушения във водно-електролитния метаболизъм:

• обща слабост;
• апатични състояния;
• силна и бърза умора.

Нарушената абсорбция на витамини и минерали съответства на специфични симптоми под формата на кожни прояви:

• изсушаване на епитела на кожата;
• образуване на пигментни петна;
• прост или атопичен дерматит;
• точково зачервяване на кожата;
• кръвоизливи под кожата.

Освен всичко друго, пациентите имат:

• подуване, асцит;
• косопад;
• внезапна загуба на тегло;
• мускулни болки и крампи.

Диагностика

Ако има съмнение за развитие на синдром на малабсорбция, първите диагностични методи са общи тестовекръв, изпражнения, урина:

1. Кръвен тест, базиран на признаци на анемия, ще покаже дефицит на желязо или витамин В12, а удълженото протромбиново време ще покаже дефицит в усвояването на витамин К.
2. Биохимията на кръвта ще покаже количеството витамини и албумини.
3. Изследване на изпражненията, извършено чрез копрограма. Анализът разкрива наличието на мускулни влакна, неразградени мазнини и нишесте. Възможна промяна в pH на изпражненията.
4. При съмнение за малабсорбция на мастни киселини се прави тест за стеаторея.
5. Функционални тестове за откриване на нарушения на чревната абсорбция: D-ксилозни тестове и тест на Шилинг за оценка на абсорбцията на витамин B12.
6. Бактериологично изследване на изпражненията.
7. извършва се за идентифициране на междучревни анастомози, дивертикули, стриктури, слепи бримки, в които свободни течностии газове.
8. Ултразвук, MSCT и MRI, които са в най-голяма степенвизуализират органи коремна кухина, което улеснява диагностицирането на съществуващи патологии, причиняващи малабсорбция.
9. Ендоскопско изследване на проби от тънките черва за откриване на болест на Whipple, амилоидоза, лимфангиектазия, както и за хистологични и бактериологични изследвания.
10. Допълнителните изследвания позволяват да се оцени състоянието на функциите на външната секреция на панкреаса и да се диагностицира наличието / отсъствието на лактозен дефицит.

От дванадесетопръстника смиланите хранителни вещества най-често преминават в тънките черва и след това в илеума. По-нататъшното смилане на хранителните вещества в химуса се извършва в тънките черва.

Съставът на чревния сок включва над 20 ензима, които могат да катализират разграждането на хранителните вещества. Но основната функция на тънките черва е абсорбцията.

Има много малко ензимна обработка на храната в дебелото черво. Разположен в дебелото черво голямо числобактерии. Някои от тях се разделят растителни фибри, тъй като човешките храносмилателни сокове не съдържат ензими за неговото смилане. Витамин К и някои витамини от група В се произвеждат в дебелото черво от бактерии.

Въпреки факта, че абсорбцията се извършва и в други части на храносмилателния тракт, например алкохолът и частично глюкозата се абсорбират добре в стомаха, а водата се абсорбира в дебелото черво, тя е в тънките черва със структура, специално адаптирана за това, че се случват основните процеси на усвояване на хранителните вещества.

Вътрешната повърхност на червата на човека е образувана от гънки и достига 0,65-0,70 m2. Той става още по-голям поради подобни на пръсти издатини - власинки: на площ от 1 cm2 има 2000-3000 власинки. Поради наличието на вили, областта вътрешна повърхностчерва се увеличава до 4-5 m2, т.е. 2-3 пъти повърхността на човешкото тяло. Вилозният епител от своя страна има голям брой израстъци - микровили, което допълнително увеличава абсорбционната повърхност на тънките черва.

Абсорбцията е сложен физиологичен процес, който възниква главно поради активна работачревни епителни клетки.

Протеините се абсорбират в кръвта под формата водни разтвориаминокиселини. Тъй като е типично за децата повишена пропускливостчревната стена, естествените млечни протеини се абсорбират от червата в малки количества, яйчен белтък. Прекомерният прием на неразградени протеини в тялото на детето е причина за различни видове. кожни обриви, сърбеж и други неблагоприятни ефекти. Тъй като пропускливостта на чревната стена при децата е повишена, чужди вещества и чревни отрови, които се образуват при гниене на храната, продукти от непълно храносмилане могат да преминат от червата в кръвта, което води до различни видове токсикоза, въпреки че някои от тях вредни продуктисе неутрализират в черния дроб, който служи като специална бариера.

Въглехидратите се абсорбират в кръвта най-често под формата на глюкоза. Мазнините се абсорбират главно в лимфата под формата на мастни киселини и глицерин. Най-често в дебелото черво се абсорбира вода, но могат да се абсорбират и въглехидрати, което се използва при необходимост изкуствено хранене(клизми).

Важна функция на червата е неговата подвижност. Благодарение на двигателната активност на червата, хранителната каша се смесва с храносмилателни сокове, движи се през червата и в допълнение се повишава вътречревното налягане, което насърчава абсорбцията на определени компоненти от чревната кухина в кръвта и лимфата.

Мотилитетът се осъществява от надлъжните и циркулярните мускули на червата, чиито контракции предизвикват два вида чревни движения - сегментация и перисталтика.

И. Козлова

"Чревна абсорбция"- статия от раздела

Функцията на тънките черва се свежда до интензивно смилане на храната и усвояване на продуктите от разпада на хранителните вещества. Съдържанието на стомаха - химус - което навлиза в червата, е изложено на панкреатичен сок, жлъчка и чревен сок.

Стомашният сок е безцветен бистра течносталкална (при овцете леко кисела) реакция, много богата на ензими. Съдържа ензимите трипсин, липаза (или стеапсин); амилаза, малтаза, лактаза, химозин.

Трипсинът действа върху протеините и ги разгражда до пептиди и дори аминокиселини. Този ензим не винаги е активен. Неактивната форма на трипсин - трипсиноген - се активира от ензима в чревния сок - ентерокиназа.

Липазата (стеапсин) разгражда всички неутрални мазнини във фуража до глицерол и мастни киселини.

Под въздействието на амилазата и малтазата нишестето се разгражда до гроздова захар.

Лактазата разгражда молекулата на млечната захар на две монозахаридни молекули – глюкоза и галактоза. По този начин, под въздействието на панкреатичния сок, всички основни органична материяфуражите - протеини, мазнини и въглехидрати - се разграждат на по-прости компоненти, които са разтворими и могат да се абсорбират.

Секрецията на панкреатичен сок се регулира от нервната система. И. П. Павлов и неговите ученици доказаха, че актът на хранене ( без условен рефлекс), както и видът и миризмата на храна (условен рефлекс) предизвикват отделянето на панкреатичен сок в рамките на 2-3 минути. Секреторната е нерв вагус, който предава възбуждане към жлезата от панкреатичния секреционен център, разположен в продълговатия мозък.

При кучетата секрецията обикновено продължава 10-12 часа. При животни с продължителна секреция на стомашен сок (коне, преживни животни, свине) секрецията на панкреатичен сок също е непрекъсната.

Причинителят на секрецията на панкреатичен сок е не само нервната система, но и специален хормон - секретин; този хормон се секретира от лигавицата на тънките черва под влияние на солна киселинастомашен сок. Секретинът чрез кръвта и симпатиковия нерв възбужда неврогландуларния апарат на панкреаса, който е отговорен за продължителното отделяне на панкреатичен сок, особено при животни с продължителна стомашна секреция.

IN горна частТънките черва произвеждат хормон - панкреозимин, който стимулира ензимообразуващата функция на панкреаса.

Разграждането на фуража под въздействието на ензимите на панкреатичния сок до голяма степен зависи от съдържанието на жлъчка в червата.

Жлъчката се образува непрекъснато, но се освобождава в чревния лумен периодично, когато храната навлезе от стомаха. от компонентижлъчката специално вниманиезаслужават жлъчни киселинии жлъчни пигменти. Жлъчните киселини, особено техните соли, участват активно в храносмилателните процеси. Цветът на жлъчката зависи от жлъчните пигменти, образувани в чернодробните клетки по време на разграждането на кръвния пигмент хемоглобин. Със силно разпадане на червено кръвни клетки, което е характерно за заболяването пироплазмоза, жлъчните пигменти се отлагат в лигавиците, което ги кара да придобият жълт - иктеричен - цвят. Жълтеница се появява и при заболявания на черния дроб и тънките черва.

В храносмилателните процеси ролята на жлъчката се свежда до следното: 1) засилва действието на ензимите на панкреатичния и чревния сок; 2) в присъствието на жлъчка се образува стабилна емулсия от мазнини, която насърчава контакта на липазата с мазнините и ускорява тяхното смилане; 3) жлъчните киселини участват активно в усвояването на мастните киселини; 4) мастните киселини и техните соли се разтварят в жлъчната среда; 5) жлъчката увеличава контракциите (перисталтиката) на червата.

Чревен сок алкална реакциябезцветен, за разлика от стомашния и панкреатичния сок, мътен от слузни примеси, епителни клетки и микроорганизми. Съдържа значително количество ензими: аминопептидази, амилаза, малтаза, захараза, липаза и ентерокиназа. Чревният сок допълва действието на стомашния и панкреасния сок. Аминопептидазите разграждат полипептидите до аминокиселини. Сукразата или инвертазата действа върху тръстикова захар(захароза) и я разгражда на глюкоза и фруктоза.

Причинителите на секрецията на чревния сок са видът, миризмата на храната, актът на хранене, както и продуктите от разграждането на протеини, въглехидрати, соли на мастни киселини (сапун), киселинно съдържание на стомаха (химус), механични раздразненияпричинени от храната. Регулаторното действие се осъществява от нервната система. В допълнение, в лигавицата на тънките черва се образува хормон - ентерокринин, който стимулира чревните жлези и стимулира отделянето не само на течната част на чревния сок, но и на ензимите.

Абсорбционни процеси. IN тънък участъкчервата абсорбират по-голямата част от усвоените хранителни вещества от фуража, минерални солии вода. Това се улеснява от диференцираната структура на лигавицата - макро- и микровили, които многократно увеличават абсорбционната повърхност.

Протеините се усвояват под формата на аминокиселини, въглехидратите - под формата на монозахариди, главно в комбинация с фосфорна киселина. При преживните животни се абсорбира относително малко глюкоза, тъй като повечето от въглехидратите вече са превърнати в летливи мастни киселини в предстомаха и се абсорбират в тази форма. Мазнините се абсорбират под формата на глицерол и осапунени мастни киселини. В клетките на чревната стена от тях отново се синтезират мазнини. Според някои данни се усвояват и моно- и диглицериди и дори неразградени мазнини под формата на рядка емулсия (хиломикрони). Продуктите от разграждането на мазнините се абсорбират почти изключително (до 70%) в лимфата, продуктите от разграждането на протеини и въглехидрати - в кръвта. Централната нервна система регулира процесите на усвояване. Нервната система и хормонът виликинин увеличават контракциите на вилите и по този начин насърчават процесите на абсорбция.

Абсорбцията на храносмилателните продукти в червата става чрез микровилите на епителните клетки, покриващи вилите. илеум. Монозахаридите, дипептидите и аминокиселините се абсорбират във вилосния епител и след това навлизат в кръвоносните капиляри чрез дифузия или активен транспорт. Кръвоносни капиляри, излизайки от вилите, свързвайки се, образуват порталната вена на черния дроб, през която абсорбираните продукти на храносмилането навлизат в черния дроб. Друго е с мастните киселини и глицерина. Влизайки в епитела на вилите, те отново се превръщат в мазнини, които след това преминават в лимфните съдове. Присъства в тези лимфни съдовепротеините обгръщат мастните молекули, образувайки липопротеинови топки - хиломикроникоито влизат в кръвния поток. След това липопротеиновите топчета се хидролизират от ензими, присъстващи в кръвната плазма, и получените мастни киселини и глицерол навлизат в клетките, където могат да се използват по време на дишане или да се съхраняват като мазнини в черния дроб, мускулите, мезентериума и подкожната мастна тъкан.

Абсорбцията на неорганични соли, витамини и вода също се извършва в тънките черва.

Мотилитет на храносмилателния тракт

Храната в храносмилателния тракт е подложена на редица перисталтични движения. В резултат на редуващи се ритмични контракции и отпускания на стените на тънките черва възниква неговата ритмична сегментация, при която малки участъци от стените последователно се свиват, поради което хранителният болус влиза в близък контакт с чревната лигавица. В допълнение, червата претърпяват движения, подобни на махало, при което бримките на червата внезапно се скъсяват рязко, избутвайки храната от единия край до другия, което води до добре смесена храна. Има пропулсивна перисталтика, която придвижва хранителния болус храносмилателен тракт. Илеоцекалната клапа периодично се отваря и затваря. Когато клапата се отвори, болусът на храната навлиза на малки порции от илеума в дебелото черво. Когато клапата е затворена, хранителният болус вече не може да навлезе в дебелото черво.

Дебело черво

В дебелото черво по-голямата част от водата и електролитите се абсорбират, докато някои метаболитни отпадъци и излишните електролити, и особено калций и желязо, се екскретират под формата на соли. Мукозните епителни клетки отделят слуз, който смазва все по-твърдите хранителни остатъци, наречени изпражнения. Дебелото черво е дом на много симбиотични бактерии, които синтезират аминокиселини и някои витамини, включително витамин К, които се абсорбират в кръвния поток.

Изпражнениясе състоят от мъртви бактерии, целулоза и др растителни влакна, мъртви лигавични клетки, слуз, холестерол. Производни на жлъчни пигменти и вода. Те могат да останат в дебелото черво 36 часа, преди да достигнат ректума, където се съхраняват за кратко и след това се освобождават през ануса. Наоколо анусИма два сфинктера: вътрешен, образуван от гладки мускули и под контрола на вегетативната нервна система, и външен, образуван от набраздения мускул. мускулна тъкани е под контрола на централната нервна система.