Схема за имунизация срещу вирусен хепатит В. Какво да изберем: местни или вносни ваксини? Схема за ваксинация срещу хепатит В за възрастни

Хепатитът е вирусно заболяванечерен дроб, който се предава от човек на човек. Заболяването може да бъде хронично и някои видове понякога причиняват цироза или чернодробна недостатъчност. Хепатитът има три подвида – А, В, С. Първият е по-щадящ за черния дроб, а В и С могат да доведат до разрушаването му.

Имат ли нужда възрастните от ваксина срещу хепатит?

Вирусният хепатит B (HBV) се счита за една от най-непредвидимите инфекции. Първо, заболяването засяга черния дроб, след това кръвоносните съдове, кожата, нервната система и храносмилателните органи са включени в процеса. Основните източници на инфекция са вирусоносителите и болните хора. За да се заразите, ви трябват само 5-10 ml кръв, заразена с хепатит. Пътища на заразяване:

при раждане от майка на бебе;
чрез пукнатини, порязвания, ожулвания, кървене на венците;
по време на незащитен полов акт;
чрез медицински процедури: кръвопреливане, инжекции и други.

За да не се заразите опасен вирусВъзрастните се нуждаят от ваксина срещу хепатит B. Това е единствената превенция на заболяването. Почти всеки посещава болници, фризьорски салони, ползва услугите на зъболекар. Рисковата група включва както посетители, така и служители на обществени институции, тъй като при тях много лесно може да се получи заразяване. Ако човек веднъж се зарази с хепатит В, вече няма да може да се отърве от него завинаги.

Каква ваксина се използва

Днес се използват няколко лекарства за хепатит В. Можете да се ваксинирате с всяко от тях, тъй като всички те имат подобни свойства и състав, но различна цена. За да се ваксинират възрастни срещу хепатит В, за да се развие пълен имунитет, трябва да се направят три инжекции. Добър ефектвсяка ваксина има, но най-популярната следните лекарства:

Engerix (Белгия);
Biovac (Индия);
Regevak B (Русия);
Euvax B (Южна Корея);
Ебербиовак (Куба).

Къде се поставя ваксината?

Ваксината срещу хепатит В се прилага на възрастни и деца в мускула чрез инжекция. Ако го въведете подкожно, това значително ще намали ефекта и ще доведе до ненужни уплътнения. При новородени и деца под 3 години ваксината се поставя в бедрото. При възрастни инжекциите се поставят в рамото. Изборът на място се определя от близостта на кожата до добре развитите мускули. Глутеалният мускул лежи твърде дълбоко, така че присаждането вече не се прави в тази област.

Как се извършва ваксинацията срещу хепатит В при възрастни - схема

Engerix, Regevac B или всяко друго лекарство се прилага по няколко начина. По правило първата доза се прилага веднага, а следващите дози се дават по различни схеми с различни паузи. Възрастните и децата се ваксинират по същия начин. Има три схеми на ваксиниране:

Стандартен. Първият веднага, вторият месец по-късно, а третият след шест месеца.
Спешен случай. Първият веднага, вторият - след седмица, третият - след три седмици, четвъртият - след година.
Бърз. Първият веднага, вторият - след 30 дни, третият - след 60 дни, четвъртият - след година.

Ваксинация

Колко пъти се ваксинирате срещу хепатит B, ако човек никога не е бил ваксиниран? В този случай курсът се избира в произволен ред, но е задължително да се следва схемата. Ако някоя инжекция е пропусната и са изминали 5 месеца или повече, ваксинациите започват отново. Ако пациентът е започнал процедурата няколко пъти, но е направил само 2 инжекции, тогава курсът се счита за завършен. По време на първичната ваксинация са необходими три инжекции за формиране на дългосрочен имунитет. Срокът на валидност на ваксинацията срещу хепатит В при възрастни, независимо от името на лекарството и цената, е от 8 до 20 години.

Реваксинация

Същността на ваксинацията е да се въведе в тялото инфекциозен агент, което стимулира производството на антитела срещу патогена, така че човек да придобие имунитет срещу вируса. Реваксинацията е програма, която има за цел да подпомогне имунна система, и се извършва известно време след ваксинацията. За превантивни цели бустер ваксинацията срещу хепатит трябва да се извършва на всеки 20 години. Ако новородено дете е ваксинирано, тогава имунитетът срещу хепатит остава до 20-22 години.

Действие

Необходимостта от ваксинация се определя индивидуално. Лекарят анализира възрастта на човека и нивото на антитела срещу HBV вируса в кръвта. Според инструкциите реваксинацията на всеки 5 години е задължителна само за здравните работници, тъй като болестта се предава чрез всякакви биологични течности. За обикновен човек, което е ваксинирано преди това и няма противопоказания, еднократно прилагане на ваксината веднъж на 20 години е достатъчно за поддържане на имунитета.

Каква реакция към ваксина срещу хепатит се счита за нормална?

По правило ваксинацията срещу хепатит се понася лесно. Понякога малко възелче, леко зачервяване или неприятно усещане. Такива реакции се причиняват от наличието на алуминиев хидроксид във ваксините. Приблизително 5% от хората, които получават първична ваксинация, изпитват треска, изпотяване, лека слабост и общо неразположение. Такива състояния се считат за нормални и изчезват след 1-2 дни.

Възможни усложнения и последствия

Понякога се наблюдава тежки условияслед ваксинация, които вече се считат за усложнения. Това са болки в ставите, копривна треска, обриви, алергии. Честотата на такива реакции е много рядка (1 случай на 20 000 инжекции). Съвременни лекарства(Engerix, Biovac и други) са много ефективни, тъй като производителите са елиминирали напълно консервантите, които провокират странични ефекти. Алкохолът няма ефект отрицателно влияниевърху тялото след ваксинация, затова е разрешено в умерени количества.

Противопоказания

Ако човек има алергична реакция към хлебна мая, той не може да бъде ваксиниран срещу хепатит. Това е единственото абсолютно противопоказание. Трябва временно да се въздържате от процедурата по време на остри периоди. настинкии областта на менингита. Ваксината трябва да се прилага с повишено внимание при жени по време на бременност, хора с ревматоиден артрит, лупус еритематозус и др автоимунни заболявания.

Къде да се ваксинирате срещу хепатит В

Съгласно закона на Руската федерация, за възрастни под 55 години и деца има безплатен курсваксинации срещу хепатит. Провежда се в клиниката по месторегистрация в манипулационната. За да разберете как се извършва ваксинацията срещу хепатит В във вашия регион, трябва да се обадите на телефонната линия за помощ, да попитате работното време на вашия терапевт и да дойдете на срещата в определеното време.

Много хора са изложени на риск да се заразят с вируса на хепатита в ежедневието, без дори да го знаят. Случайни сексуални контакти отворена рана, общи хигиенни предмети, медицинско оборудване, ходене на фризьор - всичко това може да причини инфекция с хепадновирус и впоследствие развитие на хепатит. Ваксинирани в детството, повечето хора пренебрегват повторните реваксинации в зряла възраст, излагайки себе си и своите близки на опасността от заразяване с вируса. Как се извършва реваксинацията на възрастни срещу хепатит В в Русия и защо е важно - всичко това е разгледано подробно в статията.

Предотвратяване

Много възрастни подценяват значението на ваксинацията, като смятат, че възможността от заразяване у дома е практически незначителна. Пропаганда здрав образЖивотът срещу хепатита се фокусира върху опасностите от инжектиране на наркотици и промискуитет, но това не са единствените начини за заразяване с вируса на хепатита. Повече от 38% от инфекциите се случват у дома: във фризьорски салон, на работа, в болница, от малък отворена рана. В Русия броят на пациентите различни видовехепатитът достига до 7 милиона души и непрекъснато нараства. Тъй като броят на заразените хора нараства, опасността от здрави хора. Единственият начин да се предпазите напълно от опасност е реваксинацията в зряла възраст.

В Руската федерация реваксинацията срещу хепатит се извършва на всеки 20 години от 20 до 50 години.

Hepadnovirus, който е причинителят на хепатит в тялото, се предава изключително хематогенно: чрез кръв и други физиологични течности, сексуален контакт. Причинителят на хепатит В на откритоможе да остане активен няколко дни. Предотвратяване на това опасна болествключва много мерки за предотвратяване на инфекции, годишни прегледи и ваксинации. Пълна защитаЗа хепатит може да се постави само ваксина, която дава 98% шанс за неутрализиране на вируса на хепатит В, попаднал в кръвта. Имунитетът към това заболяване се създава през първата година от живота с три ваксинации и се запазва до 21-22-годишна възраст. На тази възраст се прави реваксинация, както и на всеки следващи 20 години. Има общо три схеми на ваксиниране, които се използват в зависимост от периода, през който трябва да се формира имунитет.

Ваксинирането срещу хепатит на всяка възраст се извършва чрез прилагане на хепатитната ваксина интрамускулно, за кърмачета - в бедрото, за възрастни - в делтоиден мускулрамо

Стандартна схема:

Състои се от три ваксинации: първата, месец по-късно - втората и контролна шест месеца след първата. Тази схема се използва по подразбиране за ваксиниране както на възрастни, така и на деца. За краткост планът за такава ваксинация е обозначен, както следва: „0-1-6“.

Бърз:

Ускорен ваксинационен режим от четири ваксинации. Първите три се правят на интервали от месец, последната - година след първоначалната ваксинация. Използва се много рядко, най-често за имунизиране на възрастни, които внезапно се оказват изложени на риск от заразяване с вируса на хепатита. IN цифрова формасхемата изглежда така: „0–1–2–12”.

Спешен случай:

Най-редката от техните схеми се използва при спешни и бързо създаванеимунитет. По правило необходимостта е свързана с предстояща операция, кръвопреливане или пътуване до необлагодетелствана ендемична зона. Състои се от четири ваксинации: първа след седем дни, след 21 дни и контролна ваксинация след 12 месеца (имунитетът е валиден за в най-голяма степенслед третата ваксинация година по-късно е необходима само за дългосрочно консолидиране на резултата. Схема: „0–7–21–12”, където номер 12 е периодът в месеци, останалите са деня на ваксинацията по ред.

Рискова група

В медицината рискова група обикновено се нарича група от хора, които са най-податливи на инфекция или имат предпоставки за развитие на заболяването. Логично е такива хора да бъдат ваксинирани непременно и възможно най-скоро. Ето категориите възрастни, изложени на риск от хепатит B:

Членове на семейството на лице, заразено с вируса на хепатит;
лица, които имат заразен сексуален партньор;
лица, които имат множество сексуални партньори или са безразборни;
инжекционни наркомани;
хомосексуалисти;
младши медицински персонал, хирурзи;
пациенти на хемодиализа;
пациенти с хемофилия;
хора, нуждаещи се от чести кръвопреливания;
персонал на интернати за хора с умствена изостаналост;
лица в поправителни институции;
поправителен персонал;
пътници или лица, пътуващи до ендемични райони.

По правило ваксинацията за рискови групи се наблюдава от специални служби, но отговорността е предимно на самия човек. Трябва да запомните и правилото, че пациентите на хемодиализа или хората с имунна недостатъчност се ваксинират два пъти по-често, на всеки 10 години.

Реакции след ваксинация

Ваксинацията срещу хепатит B се счита за относително безопасна, но трябва да знаете възможни реакциислед инжектиране на ваксината. Най-честите от тях са болки в мускулите на мястото на ваксинацията, повишаване на телесната температура с 2-3 градуса над нормата и различни стомашно-чревни разстройства. Тези реакции не представляват голяма заплахаи изчезват сами 3-4 дни след ваксинацията. Единствения важно условиее необходимостта температурата да се намали възможно най-близо до нормално ниво- в противен случай е възможно да получите неприятни реакции от страна на сърцето. Също така е забранено да се ваксинирате, ако имате постоянна алергична реакция към предишна ваксина. В този случай трябва да проведете пълен преглед за алергия и да изберете друго лекарство или по-лека схема на ваксинация.

Необходимостта от ваксинация срещу хепатит при възрастни не може да бъде подценена дори в сравнение с децата - през целия живот човек може да бъде на ръба да се зарази с вируса на хепатит, без да го знае. Освен това, излагайки себе си на риск от инфекция, човек излага на риск семейството и приятелите си. Никога не можете да предвидите откъде ще дойдат проблемите, поради което ваксинирането на възрастни е също толкова важно, колкото ваксинирането на децата.

Характеристики на хепатит А. Да се ваксинира срещу него или не Ваксинация срещу хепатит за възрастни: противопоказания и усложнения
Реакция на ваксина срещу хепатит: странични ефекти

Схемата за ваксиниране на деца трябва да включва ваксинация срещу хепатит В. Ако по някаква причина не е извършена, тогава ваксинациите срещу хепатит В за възрастни могат да се извършват на всяка възраст, до 55 години. Вирусната е една от най-опасните и непредвидими инфекции, която се предава по кръвен път и води до опасни усложнения(цироза, чернодробна недостатъчност, ракови тумори). IN последните годиниРазпространението на вирусния хепатит придобива епидемични размери. Можете да се предпазите от хепатит В само чрез ваксинация, която осигурява имунитет на организма срещу инфекция.

Ваксинация срещу хепатит В за възрастни

Възрастните се нуждаят от ваксинация срещу хепатит не по-малко от децата, тъй като е много лесно да се заразите с вируса. Достатъчен е кратък контакт с кръв и други биологични течности (сперма, урина), съдържащи вируса. Много малка доза е достатъчна за инфекция, а вирусът на хепатит В е устойчив на външна средаи остава жизнеспособен дори в засъхнали петна от кръв в продължение на 2 седмици.

Основните пътища на заразяване с хепатит В са:

медицински процедури (инжекции, кръвопреливания, хирургични интервенции);
от заразена майка към дете (вертикален път);
незащитен секс с различни партньори;

Можете да се заразите с вируса на хепатит В в кабинета на козметик или зъболекар, във фризьорски салон или лечебно заведение, ако са нарушени правилата за стерилност на инструментите и има увреждания по кожата на пациента (драскотини, рани, ожулвания), през които вирусът лесно прониква в кръвта.

Трябва ли възрастните да бъдат ваксинирани срещу хепатит В, ако не са били ваксинирани в ранна детска възраст? Лекарите настояват, че ваксинацията е задължителна, а възрастните могат да се ваксинират на всяка възраст. Това е единственият начин да се предпазите от опасна инфекция и способността да се предпазите от сериозни усложнения.

Извършва се ваксинация срещу хепатит В за възрастни специални лекарствасъдържащи вирусен протеин. Тази ваксина се нарича рекомбинантна и не представлява никаква опасност за организма. За да се осигури траен имунитет, трябва да се направят три инжекции през определени интервали. Следните лекарства се считат за най-популярни и висококачествени:

Регевак В;
Биовак;
Euvax B;
Ебербиовац;
Енджерикс;
Ваксината е рекомбинантна;
Рекомбинантна дрождена ваксина.

Възрастните пациенти се ваксинират интрамускулно в бедрото или предмишницата. Изборът се дължи на факта, че именно в тази област мускулите се доближават до кожата и са добре развити.

Инжектирането на ваксината подкожно или в дупето не осигурява желан ефекти може да доведе до нежелани усложнения, причинявайки увреждане на нервите и кръвоносните съдове. Днес е възможно да се ваксинират срещу хепатит А и В. За съжаление не е открита ваксина срещу хепатит С, тъй като този тип вирус постоянно мутира и се променя.

Показания за ваксинация срещу хепатит В

Ваксинирането срещу хепатит В за възрастни не е задължително и решението за ваксиниране се взема от самия пациент. Процедурата по поставяне на ваксината можете да извършите в клиниката по местоживеене (безплатно) или на частна клиникана платена основа. Приблизителната цена на пълен курс на ваксинация е 1000-3000 рубли. Тази сума включва цената на ваксината и заплащането медицински услуги. Можете да закупите качествено лекарство в аптека или да го поръчате онлайн.

За някои групи от населението, изложени на риск от хепатит В, ваксинацията е задължителна. Този списък съдържа:

работници на медицински институции, особено тези, които влизат в контакт с кръв, болни хора или участват в производството на лекарства:
социални работници в контакт с възможни носители на вируса;
работници на детски институции (възпитатели, учители), заведения за обществено хранене;
пациенти, изискващи редовни кръвопреливания и нейните компоненти;
пациенти преди операция, които не са били ваксинирани преди това;
възрастни, които не са били ваксинирани преди това и членове на семейството на вирусоносител.

Според СЗО, активен имунитет, произведен след ваксинация, продължава 8 години. Въпреки това, при много пациенти защитата срещу вируса на хепатит В остава 20 години след единичен курс на ваксина.

Противопоказания и възможни усложнения

Прилагането на ваксина срещу хепатит В при възрастни е противопоказано в следните случаи:

индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
алергични реакциипри предишно приложение на ваксина;
обостряне на хронични заболявания;
остри инфекциозни или настинки;
общо неразположение, признаци на хранителни алергии;
бременност и кърмене;
възраст след 55 години.

Инжектирането се извършва, когато се чувствате нормално и няма неразположения. При настинка, треска или обостряне на хронични заболявания ваксинацията трябва да се пренасрочи.

Възрастните обикновено понасят добре ваксинацията, но появата на нежелани реакциивсе още е възможно. Лекарите предупреждават за тях предварително. Общата реакция на организма към ваксината може да включва слабост, неразположение, треска и втрисане. В областта на инжектиране може да се появи зачервяване и възпаление на кожата, придружено от болка и подуване. В бъдеще в тази област може да се появи уплътняване на тъканите и образуване на белег. В допълнение, възрастните могат да развият редица усложнения в отговор на ваксинацията:

болки в ставите и мускулите, болки в корема;
разстроено изпражнение, гадене, повръщане;
повишаване на нивото на чернодробните параметри в тестовете;
намаляване на броя на тромбоцитите в общ анализкръв;
алергични реакции, включително ангиоедем и анафилактичен шок;
увеличени лимфни възли;
реакции отвън нервна система(конвулсии, менингит, неврит, парализа).

Понякога, когато се прилага ваксината, пациентът изпитва задух, придружен от краткотрайна загуба на съзнание. Следователно ваксинацията се извършва в специално оборудвана медицински кабинетоборудвани с всичко необходимо за оказване на първа помощ. След прилагане на лекарството, пациентът трябва да бъде под наблюдението на медицинския персонал в продължение на най-малко 30 минути, за да получи незабавна помощ в случай на алергична реакция.

Схема за ваксинация срещу хепатит В за възрастни

Схемата за ваксиниране срещу хепатит В за възрастни се избира индивидуално. След прилагане на първата доза обикновено се прави почивка, след което следващите дози се прилагат на различни интервали. Има няколко основни схеми за прилагане на ваксината при възрастни пациенти, които определят честотата на инжектиране в даден случай.

първо, стандартен вариантпровежда се по схемата 0-1-6. Тоест между първата и втората ваксинация има пауза от 1 месец. А между първата и третата инжекция интервалът от време е шест месеца. Този режим на приложение на ваксината се счита за най-ефективен.
По ускорена схема са имали контакт със заразена кръв или биологичен материал. В този случай периодът между първата и втората ваксинация остава същият (30 дни), а между поставянето на втората и третата доза се намалява на 60 дни. Схемата се повтаря (повторна ваксинация) през година.
Извършва се спешна ваксинация за пациенти, подготвящи се за хирургична интервенция. В този случай схемата е следната - втората доза се прилага седмица след първата, а третата инжекция се поставя 3 седмици след първата.

Колко ваксинации се правят на възрастен, който преди това не е бил ваксиниран срещу хепатит B? В зависимост от показанията лекарят може да предложи някоя от горните схеми, тя трябва да се спазва. Ако периодът на ваксинация е пропуснат и надвишава 5 месеца, тогава ваксинацията трябва да започне отново. Ако се пропусне третата ваксинация, тя може да се направи в рамките на 18 месеца след първата ваксина.

В случай, че човек е започнал имунизация два пъти и всеки път е получил 2 ваксинации (по този начин се натрупват три инжекции), курсът се счита за завършен. За да се формира силен имунитет, е необходимо да се направят 3 инжекции, срокът на валидност на ваксинациите срещу хепатит В за възрастни, независимо от вида на лекарството, варира от 8 до 20 години. Реваксинацията е специална програма, чиято същност е да поддържа формирания имунитет. Провежда се с превантивна цел и се препоръчва да се извърши 20 години след ваксинацията.

Преди имунизация не забравяйте да посетите вашия местен лекар и да разберете възможни противопоказания. Най-добре е да планирате процедурата за ваксиниране предварително и да се ваксинирате в деня преди уикенда. Ако се появят някакви нежелани реакции (треска, неразположение), ще можете да си починете у дома в спокойна обстановка. През това време се опитайте да напускате къщата по-малко и да намалите социалния си кръг.

Мястото на ваксинацията не трябва да се мокри 1-2 дни. Приеми водни процедуриразрешено 3 дни след ваксинацията при липса на температура и други нежелани реакции.

Алкохолът не влияе върху ефективността на ваксината срещу хепатит B. Но все пак трябва да се въздържате от приемането й. Ако планирате празник през този период, опитайте се да намалите консумацията на алкохолни напитки до минимум.

Ваксинацията срещу хепатит В е най-добра защитачерен дроб от тежки лезиикоето помага да се избегне опасни последици, представляващи заплахачовешкото здраве и живот и осигурява стабилен имунитет, който продължава дълго време.

Многобройни. Вирусът се предава чрез кръв и други биологични течности. Най-често заразяването става чрез споделяне самобръсначки, аксесоари за маникюр, кръвопреливане и сексуален контакт.

Пътища на предаване на вируса и показания за ваксинация

Един от високи градусириск от инфекция сред наркомани, които споделят игли. Има голяма вероятност от заразяване на детето от болна майка по време на раждане. По време на бременността вирусът не може да проникне през плацентата, но по време на раждането плацентата се разкъсва и се отваря пътят на инфекцията.

Инфекцията чрез сексуален контакт с партньор, който е носител на хепатит В, се среща в 30% от случаите, с чести променипартньори, вероятността от инфекция се увеличава. Всеки е изложен на риск да се разболее, защото има Голям шанспредаване на вируса чрез инструменти (в зъболекарски кабинети, при преглед от гинеколог, по време на хирургични процедури), в салони за татуировки, салони за красота по време на козметични процедури. Вероятността от заразяване чрез проста комуникация с носител на вируса е малко вероятна. Болестта не се предава чрез ръкостискане.

Вирусът е най-опасен за малки деца под 3 години и възрастни хора поради уязвимостта на имунната система.

Досега най-много ефективен методзащита срещу вируса -

За придобиване на стабилен имунитет срещу вируса на хепатит В са необходими три последователни инжекции на ваксината през определен интервал от време. По правило имунитетът се формира при 98% от хората, ваксинирани според инструкциите. И само 2% от хората нямат необходимия имунен отговор. Защитен механизъмработи 10 години, понякога се формира за цял живот.

Ваксината срещу хепатит В се прилага независимо от възрастта. Обикновено първата доза от ваксината се прилага през първите 12 часа от живота на бебето, последвана от последващи дози на възраст от 1 и 6 месеца.

Има и схеми за ускорена и спешна ваксинация:

Децата не са ваксинирани стандартна схемасрещу хепатит В подлежат на ваксинация на 13 години. Като възрастен човек трябва да бъде ваксиниран:

Използвани ваксини и техния механизъм на действие

Ваксината се прилага само интрамускулно. Подкожното приложение се счита за безсмислено и изисква повторна ваксинация. Ваксината се прилага по различен начин при възрастни и деца. При деца от раждането до тригодишна възраст мястото за ваксиниране е предно-страничната част на бедрото, при възрастни и деца над три години - бедрото. Това е мястото, където мускулите на тялото са най-развити.

Глубокое интрамускулна инжекцияосигурява максимално проникване на лекарството в кръвта. В някои случаи е необходимо потвърждение, че ваксинацията е била успешна. Необходимо е:

ако ваксината е била приложена в седалището;
при редовна работа с кръв;
ако човек е на хемодиализа;
в случай, че пациентите са новородени, чиито майки са заразени.

Наличието на титри на антитела се следи след третата ваксинация. Ако те са в количество над 10 IU/ml, това означава, че има изграден имунитет.

Първите антитела срещу хепатит се образуват през втората седмица след първата инжекция. Ваксината не е в състояние да причини заболяване, тъй като нейното производство използва един повърхностен антиген, който е продукт на ДНК технология. Веднъж попаднал в тялото, този антиген, който е част от ваксината, предизвиква производството на антитела срещу хепатит В. Адювантът в суспензията създава фокус на възпаление със специфичен характер, където повечето от имунни клетки. Това ви позволява да създадете траен имунитет.

В Русия са регистрирани редица лекарства за ваксинация срещу хепатит В. Те могат да бъдат разделени на 2 групи: единични ваксини и комплексни ваксини. Както подсказва името, моноваксините съдържат само антиген на хепатит В. Комплексни ваксини(второто име на тази група е поливаксини) са насочени към развитие на имунитет към две или повече инфекции.

Моноваксините включват:

Поливаксините включват следното:

Руски - Бубо-М, Бубо-Кок.
Английски - Tritanrix Hep V, Twinrix.
Белгийски - Infanrix-Hexa.

При използване на ваксини е необходимо да се обърне внимание кои възрастова групате са предназначени. За използване в ранна възраст, считано от деня на раждането, могат да се използват само моноваксини. Поливаксините се прилагат от третия месец от живота.

Състав и дозировка на ваксините:

Странични ефекти и противопоказания

Появата на нежелани реакции е присъща на многокомпонентните ваксини, а не на единичните ваксини.

Сред нежеланите реакции след приложение на Regevac B в малък процент от случаите могат да се наблюдават болка, еритема и бучка на мястото на инжектиране. Възможно е повишаване на температурата, световъртеж, общо неразположение, съчетано с умора, гадене, главоболие, повръщане, болки в корема и алергични реакции. Симптомите се появяват в рамките на 2-3 дни след ваксинацията, след което изчезват сами.

Сред нежеланите реакции към ваксината Euvax B може да се отбележи локално зачервяване, подуване. Телесната температура може да е по-висока от нормалната.

Честите реакции могат да включват артрит, неразположение, повръщане и гадене.

Появата на полиневропатия, парализа лицев нерв, екзацербации множествена склероза, неврит оптичен нервса редки.

По принцип споменатите странични ефекти са характерни за всички моноваксини срещу хепатит В, независимо от състава им.

При многокомпонентните ваксини честите нежелани реакции са: температура до 38 °C или по-висока, безпокойство и по-рядко - диария, повръщане и уртикария.

Посочените противопоказания могат да бъдат разделени на относителни и абсолютни. Само алергичните реакции са абсолютни в този списък. При новородени с ниско тегло при раждане ваксинацията се отлага, докато теглото достигне нормални нива.

Моноваксини срещу вирусен хепатитМоже да се прилага заедно с ваксини срещу други инфекции.

В този случай ваксинацията се извършва с отделни спринцовки различни областитела.

Струва си да се има предвид, че ако по време на ваксинацията инфекцията вече е латентна в човешкото тяло, тогава въвеждането на ваксина срещу хепатит В няма да може да предотврати заболяването. Освен това тази ваксина е безсилна срещу други инфекции, които засягат черния дроб, включително хепатит А и С.

Хепатит B е вирусно заболяване, което често води до увреждане на черния дроб и други усложнения. Сред цялото световно население 350 милиона души са заразени с този вирус, от които около 250 хиляди умират годишно от хронични чернодробни заболявания. Всяка година само в Русия се регистрират до 50 хиляди нови случая на хепатит В, а общо има до 5 милиона носители на вируса.

Ваксината срещу хепатит B е единственият надежден начин за предотвратяване на вируса на жълтеницата. Това опасна инфекциякоето понякога не дава специфични симптоми. Болестта може да бъде придружена обща слабосттяло, загуба на апетит, отвращение към Вредни храни, чернодробни заболявания, сърбеж и пожълтяване кожата. За съжаление, острата форма на хепатит не винаги е лечима и 5-10% от случаите се развиват в хронична форма. Това може да доведе до цироза на черния дроб и развитие на рак на черния дроб. IN екстремни случаиувреждането на черния дроб е толкова тежко, че може да причини смърт.

Видове хепатит В

Хепатит B се предлага в няколко разновидности и се предлага в две форми:

остър;
хроничен.

Острият хепатит се развива веднага след предаването на вируса на човек и има тежки симптоми. В някои случаи заболяването се развива в тежка и животозастрашаваща форма, наречена фулминантна. Повече от 90% от възрастните пациенти с остра формахепатитът е успешно излекуван, при други болестта става хронична.

Ако новородено дете се зарази с хепатит от майката, в 95% от случаите заболяването ще стане хронично. Тежестта на симптомите при тази форма на заболяването може да бъде различна и да варира в широки граници от носителство, без никакви симптоми, до активно хроничен стадийхепатит, преминаващ в цироза на черния дроб. Това сериозно заболяване, характеризиращ се със специално състояние на чернодробната тъкан. Има промяна в структурата, образуване на белези, в резултат на което се нарушават основните функции на органа.

Начини на заразяване с хепатит

Вирусът на хепатита се намира във всички биологични течности на пациент, заразен с вируса. Най-високото съдържание се открива в кръвта, спермата, вагинално течение. Значително по-малко вируси в потта, слюнката, сълзите, урината и др физиологични секретичовек.

Вирусът се предава директно чрез контакт на лигавицата или увредената област на кожата с биологичната течност на болен човек.

Ваксинация срещу хепатит В

В повечето страни по света ваксината срещу хепатит В се изисква в лечебните заведения. Ваксинирането на новородените деца срещу вируса през първия ден от живота им е от първостепенно значение. Следните категории от населението също трябва да бъдат подложени на ваксинация:

пациенти със заболявания, изискващи инжекции, хемодиализа или кръвопреливания;
персонал на всички лечебни заведения;
студенти по медицина;
деца в предучилищна и средна възраст;
членове на семейството с хроничен хепатит;
лица, които често пътуват до райони с висока честотазаболеваемост;
хора, които никога преди не са били ваксинирани срещу вируса.

Тези, които не са в нито една от рисковите категории, получават ваксина срещу хепатит В, ако желаят. Степента на необходимост от ваксинация се оценява въз основа на това колко често се посещават стоматологични и козметични салони, маникюрни салони, фризьорски салони, пунктове за доставка и т. н. Трябва да се помни, че основният път на заразяване е сексуалният контакт; ваксината срещу хепатит B трябва да се прилага при липса на постоянен сексуален партньор.

Схема на ваксиниране

Ваксинацията срещу хепатит В се извършва интрамускулно три пъти през първата година от живота и след това се повтаря на 14-та година от живота на тийнейджър с интервал от 0-1-6 месеца. Ваксинирането срещу хепатит В кара тялото да произвежда защитни антитела. Процедурата се провежда и за неваксинирани лица до 14 години, здравни работници и студенти по медицина, пациенти с хронични болестии хора от тяхното обкръжение. Вирусният хепатит в 5-10% от случаите става хроничен, което може да доведе до чернодробна цироза или рак на черния дроб.

Ваксинирането срещу хепатит В се извършва на няколко етапа. Това задължителна процедураза всички деца. Схема на ваксиниране:

първата доза - на първия ден след раждането, ваксината се прилага интрамускулно на бебето;
втора доза - на 6-8 седмица от живота, ваксината се прилага интрамускулно;
третата доза - в 7-ия месец от живота, ваксината се прилага по същия начин.

Методите за имунизиране на бебета срещу хепатит се характеризират с така наречената дългосрочна имунна памет, т.е. След прилагане на ваксината количеството на антителата остава непроменено дълго време. високо ниво. Ако има риск от инфекция и устойчивостта към вируса е намаляла, тогава има нужда от повторна ваксинация.

Новороденото бебе е най-чувствително към вируса на хепатита. Ако през този период възникне инфекция, рискът от хронифициране на заболяването нараства до 100%. Но в същото време имунен фактор, който се създава от серуми и ваксини в тази възраст, е най-упоритият.

Децата се ваксинират веднага след раждането още два пъти - един месец и шест месеца след първата ваксинация. Ваксината срещу хепатит трябва да бъде налична в детската клиника. С правилната схема на ваксиниране без пропускане се осигурява 100% имунитет, който продължава най-малко до петнадесет години.

Има случаи, при които ваксината срещу хепатит В не предизвиква имунен отговор. Това се случва при 5% от хората общ бройнаселение. След това трябва да потърсите други начини за защита срещу вируса, като използвате ваксини и други видове ваксинации.

Инжекции срещу хепатит В, одобрени в Русия

Днес са разработени съвременни вещества и препарати за въвеждане в човешкото тяло за защита срещу вируса. В Русия се използва ваксината срещу хепатит B: Engerix-B, Regevak B, Eberbiovak NV, Sci-B-Vac, рекомбинантна дрождена ваксина срещу хепатит B. Тези лекарства се произвеждат главно на базата на пречистен повърхностни антигенивирус на хепатит В, получен от генното инженерствоблагодарение на култивирането на дрождени клетки, абсорбирани от алуминиев хидроксид. Тези ваксини индуцират производството специфични антителасрещу HBsAg антигена. Според клиничните проучвания ваксинацията с тези лекарства осигурява ефективна защитаот заболяването при 95-100% от новородените, децата и възрастните в риск. 95% от новородените и майките, които имат антиген, са напълно защитени от инфекция с хепатит В след ваксинация по схема от 0, 1, 2, 12 месеца. или 0, 1, 6 месеца. При здрави лица под 15-годишна възраст, ваксинирани по схемата на 0, 1, 6 месеца, защитно ниво на антитела се наблюдава след седем месеца от първата ваксинация. Има обаче лекарства, чийто ефект все още не е напълно проучен. Например лекарството Euvax в момента е забранено за употреба в Руската федерация, тъй като е причинило смъртта на много деца във Виетнам.

Противопоказания и странични ефекти

Ваксината срещу хепатит В има единствено противопоказание под формата на непоносимост към хлебна мая, тъй като ваксината може да съдържа следи от нея. В допълнение, недоносените новородени могат да имат слаб имунен отговор на ваксинацията. След това трябва да се отложи, докато теглото на детето се увеличи до 2 кг.

Понякога след ваксинацията се наблюдава повишаване на телесната температура за един или два дни, придружено от общо неразположение. Алергичните реакции под формата на уртикария са изключително редки.

Много е важно бременността и кърменето да не са абсолютни противопоказанияза ваксинация. IN в такъв случайНе се препоръчва ваксиниране с живи бактерии, които нямат вирулентност. Освен това по време на бременност не се прилагат ваксини срещу: инфекциозни заболявания: морбили, рубеола, варицела, туберкулоза.