• Възпалението на лимфните възли като симптом на опасни заболявания. Какво да правите, когато лимфен възел е възпален

    В много части на човешкото тяло има лимфни възли, които могат да се възпалят поради инфекция, за която те са бариера. Има около 150 групи от тези органи. Лимфата тече през тях, пристигайки през лимфни каналиот други органи и части на тялото. Самият възел е еластично, меко, бъбрековидно образувание. Има розов оттенък и размер 0,5-50 мм. Органът е част от периферната имунна система. Различните лимфни възли на човешкото тяло са отговорни за определена област на тялото.

    Какво представляват лимфните възли

    Това е името в анатомията на периферния орган на лимфната система, който е биологичен филтър на лимфата: това е отговорът на въпроса какво представляват лимфните възли. Те са разположени по цялото тяло на мъжете и жените и се наричат ​​регионални. Възлите принадлежат към лимфната система, разположени по протежение на кръвоносните съдове, няколко на куп. Състоянието на лимфните възли лесно се определя отвън чрез допир, ако леко ги натиснете.

    Къде се намират?

    Подробна класификация описва специфичното местоположение на лимфните възли (например рамо, извивка на крайник). Те са разположени във важни части на тялото по една или няколко части. Разграничават се следните видове възли:

    • подколенни на гърба на коленните стави;
    • аксиларна, в съседство с аксиларната област и вътре гръдни мускули;
    • повърхностни и дълбоки ингвинални лимфни възлиразположени в ингвиналните гънки;
    • субментален, отдалечен на няколко сантиметра от брадичката;
    • цервикални лимфни възли, разпръснати отстрани и отпред на шията;
    • тилна, които се намират на кръстопътя на шията с черепа;
    • подмандибуларен, разположен в центъра на клоните Долна челюст;
    • лакти, разположени отпред на едноименната става;
    • паротидни и постаурикуларни, които лесно се усещат близо до ушната мида;
    • илиачна, разположена по протежение на вътрешната илиачна артерия.

    Структура

    Външна частОрганът е покрит с мембрана от съединителна тъкан. Паренхим на възела, т.е. основните му елементи са ретикуларна тъкан. Съдържа кора (разположена по-близо до периферната част) и медула (разположена в центъра на капсулата). Първата част е разделена на още два компонента:

    1. Повърхностна зона. Образува се от лимфни възли – фоликули.
    2. Зона на дълбоката кора (паракортикална). Намира се на границата на кортикалния и медулен слой. Тук се получава антиген-зависимо разделение, т.е. пролиферация на Т-лимфоцити, които се борят с болестите.

    Трабекулите, които са снопове от съединителна тъкан, се простират от капсулата в паренхима до възела. Те изглеждат като пластини, прегради и връзки, които образуват скелета на органа. Там лимфата се просмуква през специални пространства - лимфните синуси на кората и медулата. Те играят ролята на специална мрежа, която премахва чуждите частици. Самите синуси са разположени между капсулата и трабекулите.

    Групи лимфни възли

    Лимфната система има разклонена структура, която се състои от мрежа от големи съдове, по пътя на които са разположени възли. Те могат да бъдат намерени в цялото тяло в най-важните му части. Лимфните съдове и възли придружават навсякъде кръвоносни капиляри. Последните, в зависимост от схемата на местоположението, се разделят на:

    • париетални, разположени в стените на кухините;
    • висцерални, които се намират в близост до вътрешните органи.

    Също така, възлите на лимфната система в диаграмата са разделени на по-малки групи, също в зависимост от местоположението на лимфните възли. Въз основа на този принцип се определят възлите:

    • горни крайници (аксиларни, лакътни);
    • глави (дълбоки и паротидни повърхностни, субмандибуларни);
    • гръден кош, включително висцерален, вливащ се в гръдния канал (горен трахеобронхиален, бронхопулмонален, долен трахеобронхиален, преден и заден медиастинален) и париетален (периостернален, междуребрен);
    • шийки (предна шийна, повърхностна и странична дълбока);
    • таз (сакрален, вътрешен илиачен, външен и общ илиачен);
    • долни крайници (повърхностни и дълбоки ингвинални, подколенни);
    • коремна кухина(чернодробни, стомашни, мезентериални колики, целиакия).

    Каква функция изпълняват?

    Лимфата преминава през синусите на медулата, където се изчиства от инфекции, туморни лезии и други чужди антигени. Имунна реакцияНякои възпаления в тялото водят до увеличени лимфни възли. Всяка група е необходима за защита на определена част от човешкото тяло. Функцията на имунната защита се изпълнява от лимфоцити, т.е. защитни клетки. Те активно се борят с вируси, бактерии или други микроорганизми. Лимфоцитите са разположени вътре в капсулата на всеки възел.

    Възпаление на лимфните възли

    Ако лимфният възел е възпален, това показва развитието на патогенен процес в организма в резултат на имунни, ракови или инфекциозни заболявания, лезии на съединителната тъкан. Причината е неблагоприятната зона, където възлите са се увеличили. По-често се отбелязва инфекциозни патологии(причина за увеличени цервикални лимфни възли), много по-рядко - туморни заболявания. Възпалението на лимфните възли се нарича лимфаденит. Може да се появи поради пиогенни микроорганизми или техните токсини.

    Симптоми

    Увеличените лимфни възли се считат за нормални и не са придружени от треска, болка при натиск, дискомфорт или загуба на апетит. При липса на тези симптоми възпаленият възел просто работи по-активно от други поради скорошна инфекция. Това състояние постепенно преминава. | Повече ▼ опасни симптомисъстояния, при които трябва да се консултирате с лекар са:

    • болка при натискане на възела;
    • неразположение;
    • намален апетит;
    • постоянно силно увеличение на лимфните възли;
    • неспокоен сън;
    • повишена температура;
    • главоболие;
    • втрисане;
    • зачервяване на възела.

    Защо се възпаляват?

    Увеличаването на размера на възлите показва различни заболявания. Честата причина е патологичният процес на органа, който обслужват увеличените възли. Те могат да се възпалят поради рязко увеличениеброят на синтезираните бели кръвни клетки - лимфоцити. Това се случва на фона на възпаление в най-близкия орган. Лекарите използват този знак за индиректно потвърждаване на определени диагнози.

    При какви заболявания се увеличава?

    Много заболявания са придружени от увеличени лимфни възли. Те могат да се възпалят по различни начини при определени патологии:

    1. Лимфаденит поради гнойно възпаление. Първият симптом е болка при натискане на възела, зачервяване на кожата над него.
    2. Туберкулоза. Регионалните възли се увеличават гръдна кухина, в горната част на гърба, в надключичната област, в гърлото и под челюстта. С развитието на заболяването те се сливат със съседни повърхностни тъкани, което води до уплътняване, разширяване, нагнояване и дори образуване на фистула.
    3. HIV инфекция. Увеличаване на размера на възлите възниква в подмишници, по корема, гърдите, кръста и шията.
    4. ОРВИ. Лимфните възли се увеличават леко и стават леко болезнени при палпиране.
    5. Венерически болести. Водят до ингвинален лимфаденит на фона на язви по гениталиите. При сифилис възлите могат да бъдат безболезнени, но размерът им се увеличава до размера на гайка.
    6. Онкологични заболявания. Увеличените възли често са признак за разпространение на туморни клетки от първичното място.

    Диагностика

    Повечето достъпен методе палпация, но може да провери само повърхностни лимфни възли. Лекарят обръща внимание на размера, наличието на зачервяване, температурата на кожата, адхезията към околните тъкани. Възлите на лимфната система вътре в тялото се изследват с помощта на рентгенови лъчи, ултразвук, компютърна томографияи лимография. Освен това терапевтът може да предпише консултации със специализирани специалисти (в зависимост от локализацията на възпалението).

    Какво да правите, когато лимфните възли са възпалени

    Режимът на лечение се предписва от лекар само след изследване на възлите и потвърждаване на диагнозата. В зависимост от причината за възпалението, терапията може да включва различни методии наркотици. Например, в първия стадий на туберкулозата, заболяването се лекува с консервативни методи - приемане на антибиотици и противотуберкулозни лекарства. Когато патологията премине към хроничен стадийможе да се наложи отстраняване на лимфни възли. След това пациентът отново се лекува с противотуберкулозни лекарства, като:

    1. Изониазид. Синтетична дрога, който има висока активност срещу туберкулозния бацил, но има много странични ефекти, включително развитие на хепатит.
    2. Пиразинамид. Има стерилизиращ ефект на мястото възпалителен процес. Добре се абсорбира през червата. Сред недостатъците има нежелани реакции на имунната система към лекарството под формата на гадене, повръщане и увреждане на ставите.

    Гнойна форма на ингвинална, субмандибуларна или цервикален лимфаденитизисква хирургично отваряне на абсцеса в възела, последвано от почистване с антисептици и антимикробни средства, например:

    1. Ампицилин. Антибиотик широк обхватдействия. Предлага се в няколко форми - гранули, прахове, капсули, таблетки. Бързо се абсорбира, така че действа в първите часове след приема. Недостатъкът е голям бройстранични ефекти.
    2. Мирамистин. Това е лекарство от групата на антисептиците. Има висока активност срещу анаеробни и аеробни бактерии, особено при полово предавани инфекции. Не се абсорбира през повърхността на раната. Може да се прилага при деца над 3 годишна възраст.

    При респираторни заболяванияТерапията се определя от вида на патогена. Ако е бактериален, се предписват антибиотици, ако е вирусен - антивирусни, а ако е гъбичен - антимикотични лекарства. Успоредно с това, за лечение на заболяването, лекарят предписва имуномодулиращи лекарства и средства за облекчаване на симптомите на настинка, например:

    1. Виферон. Един от популярните антивирусни лекарствас имуномодулиращ ефект на базата на интерферон. Също така е ефективен срещу бактериални настинки и помага за намаляване на продължителността на приема на антибиотици. Предлага се в няколко форми.
    2. парацетамол. Това е лекарство за понижаване на температурата. Позволени са дори деца и бременни жени. Предлага се в удобни форми - таблетки, супозитории, сироп. Ефективно и против болезнени усещанияза настинка.

    Такъв на пръв поглед прост симптом като увеличените лимфни възли (LN) може да се окаже признак на съвсем нетривиални заболявания. Някои от тях са просто неприятни, докато други могат да доведат до тежки усложненияи дори с трагичен изход. Няма много заболявания, които водят до появата на този симптом, но всички те изискват внимателна диагноза и внимателно, понякога много дългосрочно лечение.

    За какво са необходими лимфните възли?

    Лимфните възли са малки колекции от лимфна тъкан, разпръснати из цялото тяло. Тяхната основна функция е филтрирането на лимфата и един вид "склад" на елементи от имунната система, които атакуват чужди вещества, микроорганизми и ракови клетки, които навлизат в лимфата. Възлите могат да бъдат сравнени с военни бази, където в мирно време са разположени войски, готови незабавно да се изнесат, за да се борят с „врага“ - причинителя на всяка болест.

    Къде се намират лимфните възли?

    Лимфните възли са вид колектори, които събират лимфата от определени области на тялото. Тази течност тече към тях през мрежа от съдове. В кухините са разположени повърхностни лимфни възли и спланхични човешкото тяло. Без употреба инструментални методивизуализацията не може да открие увеличение на последното.

    Сред повърхностните, в зависимост от местоположението им, се разграничават лимфни възли със следните локализации:

    • подколенни, разположени на гърба на коленните стави;
    • повърхностни и дълбоки ингвинални, локализирани в ингвиналните гънки;
    • тилен - в областта, където шията се среща с черепа;
    • зад ухото и паротида, разположени отпред и зад ушната мида;
    • подмандибуларен, разположен приблизително в средата на клоните на долната челюст;
    • субментален, разположен на няколко сантиметра зад брадичката;
    • мрежа от цервикални лимфни възли, гъсто разпръснати по предната и страничната повърхност на шията;
    • лакът - на предната повърхност на едноименната става;
    • аксиларни, едната група от които е съседна на вътрешна повърхностгръдните мускули, а другият е разположен в дебелината на влакното на аксиларната област.

    По този начин има доста места, където могат да бъдат открити увеличени лимфни възли, и внимателен лекар определено ще ги изследва, за да получи Допълнителна информацияза евентуално заболяване.

    Причини за увеличаване на лимфните възли

    Няма естествени причини за увеличаване на лимфните възли. Ако са станали по-големи, това означава, че трябва да има някаква патология в тялото. Появата на този симптом показва появата на:

    При различни заболявания лимфните възли се увеличават по различни начини. В допълнение към размерите, показатели като:

    • повърхностна структура, която може да остане гладка или да стане неравна;
    • подвижност - при някои заболявания лимфните възли се сливат един с друг или с околните тъкани;
    • консистенция - плътна, мека;
    • състояние на кожата над тях - когато лимфните възли са възпалени, кожата може да се подуе и зачерви.

    И сега има смисъл да се разглеждат увеличените лимфни възли във връзка с болестите, които най-често причиняват този симптом.

    Лимфаденит

    Това заболяване се характеризира с най-ярките симптоми на лимфните възли, които значително се увеличават по размер, стават рязко болезнени и неподвижни. Кожата над тях се зачервява, наблюдава се локален оток. С напредването на заболяването температурата се повишава все повече и повече, появяват се студени тръпки и се увеличават симптомите на интоксикация.

    Най-често появата на лимфаденит се предхожда от някакво гнойно заболяване на съответната област:

    • карбункул;
    • флегмон;
    • престъпник;
    • абсцес;
    • инфектирана рана;
    • еризипел и др.

    Микробите от източника на инфекция навлизат в лимфния възел през лимфните съдове, провокирайки възпалителна реакция в него, първо катарална (без гной), а след това гнойна. Крайната степен на развитие на лимфаденит е аденофлегмон - всъщност усложнение на това заболяване. В този случай гнойта прониква в мастната тъкан около лимфния възел.

    Други усложнения на гнойния лимфаденит са гноен тромбофлебит, тромбоемболия белодробна артерия, сепсис.

    Педиатърът говори за лимфаденит при деца:

    Лечение на лимфаденит

    При катарален лимфаденит първо се лекува основното гнойно заболяване. При навременна намеса има голям шанс за отшумяване остър процесв лимфния възел.

    С развитието на гноен лимфаденит или аденофлегмон е необходимо хирургична интервенция- отваряне на абсцеса, почистването му с антисептици и антимикробни средства, дрениране на абсцесната кухина.

    Респираторни заболявания

    Тази група заболявания е най обща причинаувеличени лимфни възли. Този симптом се проявява най-ясно при различни форми на тонзилит (тонзилит). Заедно с увеличаването на лимфните възли има висока температура, по време на преглъщане, силна слабост и неразположение.

    Малко по-рядко лимфните възли се увеличават поради възпаление на фаринкса - фарингит. Симптомите на това заболяване са подобни на клинична картинатонзилит, въпреки че е по-нисък от него в яркостта на неговите прояви.

    При респираторни инфекции лимфните възли стават плътни на допир, умерено болезнени и тяхната подвижност по време на палпация остава.

    Лечение на респираторни инфекции

    Тактиката на лечение зависи от вида на патогена, който е причинил заболяването. Така при бактериална природа на патологията се използват широкоспектърни антибиотици, при вирусна природа - симптоматична терапия, при гъбична - специфична терапия. антимикробни средства. Успоредно с това се провеждат общоукрепващи мерки с едновременно приложениеимуномодулатори.

    Специфични инфекции

    Най-често увеличените лимфни възли са придружени от такива специфични инфекциикато туберкулоза и сифилис.

    Туберкулозна лезия

    При белодробна туберкулоза първо се засягат интраторакалните лимфни възли. Без специални методи за изследване е невъзможно да се открие тяхното увеличение. Ако не се лекува, туберкулозният процес може да се разпространи в цялото тяло, засягайки повърхностните лимфни възли:

    • подмандибуларен;
    • цервикален;
    • аксиларен;
    • ингвинална;
    • лакти.

    На начална фазате се увеличават и стават умерено болезнени. Тъй като възпалителният процес се разгаря, лимфните възли се сливат помежду си и с тъканите около тях, превръщайки се в плътен конгломерат, който след това се нагноява, образувайки дълготрайна незаздравяваща фистула.

    Лечение

    Тъй като увеличението на лимфните възли тук е причинено основно заболяване- туберкулоза, тогава това е, което лекуват. Използват се специални противотуберкулозни лекарства по специални дозови режими.

    Сифилис

    В случай на сифилис, лимфните възли нарастват по размер само няколко дни след появата на първичен сифилид, известен като шанкроид. Поради факта, че преобладаващото място на поява на шанкър са гениталиите, най-често се увеличават ингвиналните възли.

    Въпреки това, при шанкрамигдалит (сифилитичен тонзилит), например, симптомът може да се появи от субмандибуларните или менталните възли.

    Важно:При сифилис лимфните възли могат да достигнат размера на гайка, като същевременно запазват своята консистенция, остават безболезнени и не се сливат с тъканите. Лимфангитът често се появява едновременно с това - възпаление лимфни съдове, които се палпират под формата на шнур, понякога с удебеления по дължината.

    Лечение

    Сифилисът на всеки етап се повлиява добре от антибиотична терапия. Използват се предимно пеницилинови лекарства. Ако се развият усложнения, лечението на инфекцията може значително да се забави.

    рубеола

    При рубеола този симптом се появява един от първите, няколко часа преди началото на обрива. Най-често тилните, цервикалните и паротидните възли се увеличават, но стават болезнени, без да се придържат към околните тъкани.

    При неусложнена рубеола обривът може да остане единственият поразителен симптом, въпреки че заедно с него понякога има треска (умерена) и хрема.

    Лечение

    Пациентът с рубеола се изолира и при необходимост се предписва симптоматично лечение. Сериозни мерки се предприемат само при развитие на усложнения. Например при увреждане на ставите се предписват противовъзпалителни лекарства, а при енцефалит - кортикостероиди, диуретици, антиконвулсанти и др. Трябва да се отбележи, че рубеолата е сравнително доброкачествена инфекция и в повечето случаи преминава без лечение.

    HIV инфекция

    С тази най-опасната болестЛимфните възли на всички места могат да се увеличат. Често именно този симптом кара лекаря да подозира ХИВ инфекция, която за дълго времеможе да не се прояви по друг начин.

    Когато заболяването премине в стадия на СПИН, увеличаването на лимфните възли става постоянно и възниква тяхното възпаление.

    Лечение

    Добре известно е, че няма методи за окончателно излекуване на ХИВ-инфектиран човек. Лекарите насочват всичките си усилия към потискане на активността на вируса, за което използват специални антиретровирусни лекарства. В същото време те лекуват съпътстващи инфекции, чието развитие най-често причинява смъртта на хората със СПИН.

    Лимфни възли при автоимунни заболявания

    Автоимунният процес е група от заболявания, при които имунната система престава да възприема клетките като „свои“ различни органи. Приемайки ги за чуждо вещество, тялото се активира защитни механизмиза унищожаване на „агресора“. Една от проявите на тази активност е увеличаването на регионалните лимфни възли.

    Автоимунен процес може да засегне почти всеки орган, от ставите до ендокринните жлези и дори нервната система. Подобни заболяваниясе различават по дълготрайност, хроничен ходи са доста трудни за лечение, водейки пациента до инвалидност, а понякога и до смърт.

    Лечение

    По време на лечението автоимунни заболяванияТе използват лекарства, които потискат прекомерната активност на имунната система - имуносупресори и агенти, които блокират определени химични реакции в клетките на лимфоцитната система.

    Увеличени лимфни възли при онкологични патологии

    Онколозите използват този симптом като един от диагностични критериитуморен процес. LU се увеличава само с злокачествени туморив случай, че раковите клетки се отделят от мястото на първичния фокус и навлизат в възела с лимфния поток. Тук те са „атакувани“ от защитните сили на тялото, опитвайки се да попречат на процеса да „избухне в откритите пространства“ на тялото. Появата на този симптом е неблагоприятен знак, показващ разпространението на туморния процес.

    Съществуват обаче и злокачествени онкологични заболявания, които пряко засягат лимфна система:

    • Лимфом на Ходжкин, иначе наричан лимфогрануломатоза;
    • Неходжкиновите лимфоми са група от над 80 вида тумори, произхождащи от лимфната тъкан и с големи разлики както в хода на заболяването, така и в причините и механизмите на развитие.

    Лечение

    В борбата с раковата патология се използват няколко метода:

    1. цитостатична химиотерапия с лекарства, които спират растежа на тумора;
    2. облъчване на лимфни възли с поток от йонизиращо лъчение:
      • рентгенови лъчи;
      • гама и бета радиация;
      • неутронни лъчи;
      • поток от елементарни частици;
    3. имуносупресивна терапия с мощни хормонални агенти.

    Разработени са специални схеми за използване на комплексите различни видовелечение за потискане на туморния процес и удължаване живота на пациента.

    Забележка:Трябва да се помни, че подутите лимфни възли са само симптом различни заболявания. Ето защо самолечението и още повече използването на традиционни методи, вместо посещение на лекар, е неприемливо. Забавянето на диагнозата и лечението на някои заболявания може да струва живота на пациента.

    Повече информация за възможни причиниМожете да получите възпаление на лимфните възли, като разгледате този преглед:

    Волков Генадий Генадиевич, медицински наблюдател, спешен лекар.

    Таблетките за възпаление на лимфните възли на шията се предписват от лекар, тъй като причините, които са предизвикали развитието на патологията, са различни. Въз основа на това, което е довело до заболяването, се препоръчват антивирусни и други лекарства.

    Лечението започва с инжектиране на антибиотици и завършва с тяхното перорално приложение. Ранна диагностикапатологията е първата стъпка към нейното бързо елиминиране. В напреднали случаи курсът на терапия, лекарствата за които се избират индивидуално, се забавя.

    Пациентът не винаги се нуждае от антибиотици. Какви принципи следва лекарят при избора на режим на лечение и какви хапчета трябва да се приемат, са описани по-долу.

    Само специалист ще избере лекарство, което ще облекчи пациента от възпалителния процес в възлите на шията.

    Целите на лечението са: борба с основното заболяване, укрепване на имунната система, премахване на инфекцията в организма.

    Принципите на терапията са както следва:

    1. Ако възпалението е причинено от бактериална инфекция, тогава се използват антибиотици. Преди всичко, ние говорим заза заболявания на УНГ органи, проблеми със зъбите, отит, фурункулоза, нагнояване на лимфните възли. В случай на сложни патологии (гноен абсцес, флегмон), в комбинация с употребата на лекарства, се извършва операция за отваряне на заразените тъкани. Лекарствата се избират, като се вземе предвид вида на микроорганизма, довел до развитието на заболяването. Предпочитание се дава на широкоспектърни лекарства от групата на цефалоспорините 3-4 поколение или аминопеницилините.
    2. Ако патологията е вирусна по природа (ако възпалението на лимфните възли на шията е причинено от инфекциозна мононуклеоза или херпес), се препоръчват лекарства с интерферон (Cycloferon, Viferon). Тяхното действие е насочено към борба с патогена и общо укрепванетяло.
    3. Зъбните проблеми се елиминират чрез саниране на зоните на възпаление. Допълнително се предписват физиотерапевтични процедури: галванизация, UHF.
    4. При лимфаденит с гъбична етиология (в случай на орална кандидоза), комбиниран противогъбични средства(Клотримазол, Дифлукан).

    При лечението на лимфаденит се използват противовъзпалителни лекарства (нимезулид или диклофенак) и лекарства с разрешаващ ефект (Serta). Локално се прилагат компреси с разтвор на димексид. С цел укрепване на защитните сили на организма назначавам xia витаминно-минерални комплекси и имуномодулатори растителен произход(тинктура от женшен или ехинацея).

    Таблетки за лечение на патология

    Ако лимфните възли на шията са възпалени, тогава трябва да се консултирате със специалист. Той ще ви каже какви изследвания са необходими, за да се установи причината за патологията. За лечение се използват различни медикаменти, включително глюкокортикоиди, които повлияват имунната система и имат противовъзпалителен ефект. Те включват: Медрол, Преднизолон и др.

    В допълнение към лекарствата, за възпаление на лимфните възли на шията се използва UHF терапия, която намалява отока и тежестта на тъканите. синдром на болка. Антибактериалните средства се предписват в напреднали случаи, когато възпалителният процес е отишъл твърде далеч. Ако образуванието нагнои, тогава неговата кухина се отваря и вътрешното му съдържание се елиминира.

    При лимфаденит се използват широкоспектърни антибиотици. Пеницилиновите лекарства за инжектиране станаха популярни. В допълнение към стандартните средства от тази група се използват защитени средства, които активно действат върху патогена патологичен процес.

    Пациентите често се съветват да приемат Augmentin в продължение на една седмица. Дозировката му се определя от лекаря. В напреднали случаи курсът е до 10 дни. Ако пациентът индивидуална непоносимостнаркотици – пеницилинови антибиотици, тогава му се предписват тетрациклинови лекарства, аминогликозиди, флуорохинолони, цефалоспорини или макролиди (по преценка на лекаря).

    Лекарства като антибактериални средства трябва да се третират внимателно, тъй като лимфаденитът винаги е проява на друго заболяване, причината за което е специфичен микроорганизъм. В идеалния случай се провежда изследване за идентифициране на патогена и след това се избират лекарства, към които е податлив.

    При възпаление на лимфните възли се използват таблетки Бисептол - комбиниран антибиотик с бактерициден ефект, който засяга патогените пикочно-половата система, черва, бели дробове, уши. Предписва се след установяване на чувствителността на бактериите към него активно вещество. Продължителността на лечението е 14 дни.

    Противовъзпалителни таблетки за лечение на леки форми на заболяването

    Според предписанието на лекар, противовъзпалителните лекарства се използват за лечение на леки форми възпаление на шийката на маткатане се провокира от специфичен патоген. Тези лекарства включват:

    1. Преднизолон. Продължителността на курса се определя от специалист въз основа на формата на заболяването и неговия стадий. За деца дозата се изчислява въз основа на тяхната възраст и тегло. Практикува се бавно инжектиране на продукта в продължение на 3 минути. Лекарството може да се използва повторно след 20-30 минути. Противопоказания за употребата му са: бременност, хипертония и др. Ако патологията е инфекциозна или туберкулоза, Преднизолон се комбинира с антибиотици.
    2. Medrol се характеризира с противовъзпалително и имуносупресивно действие. Докато използвате това лекарство, броят на патологични клетки, локализирани във възпалителното огнище, и се възстановява здравата структура на съединителната тъкан. Дозировката на Medrol се определя от характеристиките на патологията. Противопоказания за употребата му са: индивидуална непоносимост към компонентите, гъбични системни лезии на тялото и др.
    3. Димексидът има противовъзпалителен ефект, възстановява увредените клетки, елиминира вредните микроорганизми, облекчава болката, подобрява кръвообращението и повишава чувствителността на патогенните микроорганизми към антибактериални средства. Разрежда се с вода (често се вземат 3 части от тази течност за 1 част от лекарството) и се прилага върху засегнатата област като компрес за 15 минути. Възпалените лимфни възли не могат да се нагряват, така че температурата на разтвора трябва да е ниска.
    4. Алкохолна тинктура от ехинацея. Смесва се с вода в съотношение 1:2, в разтвора се потапя бинт и се поставя компрес върху засегнатия лимфен възел за цяла нощ. Тъй като билковото лекарство е имуностимулант, то се приема допълнително по 20-40 капки три пъти на ден.

    Имуностимулиращи лекарства

    Препоръчително е да се използват имуностимуланти при възпаление на лимфните възли на шията, причинено от вирусна инфекция, например, ако говорим за инфекциозна мононуклеозаили цитомегаловирус. Антибактериалните лекарства са безсмислени в случай на вирусна природа на заболяването.

    Повечето ефективни лекарстваса:

    • Виферон;
    • анаферон;
    • ликопид;
    • арбидол;
    • Циклоферон.

    Цервикалните лимфни възли често се възпаляват под въздействието на вирусни заболявания, за лечението на които е препоръчително да се използват лекарства, които повишават имунната система. Понякога лимфаденитът се причинява от бактериални или гъбични агенти, така че всички лекарствапредписано от лекар.

    Профилактика и прогноза

    Няма мерки за предотвратяване на лимфаденит. За да намалите риска от патология, трябва да поддържате правилно изображениеживот, откажи се лоши навиции укрепване на имунната система. Важно е да се бори с инфекциозни огнища (кариес, тонзилит и отит). Това ще предотврати навлизането на микроорганизми в лимфната система и следователно ще премахне необходимостта да се свържете с Вашия лекар.

    Ако лимфните възли на шията са възпалени, тогава трябва да откриете причината за това състояние. При правилна терапия прогнозата за живота и здравето е благоприятна. Безразсъдното и закъсняло използване на лекарства е опасно поради развитието на усложнения, по-сериозни от нагнояването.

    Хроничното увреждане на лимфните възли на шията няма много благоприятна прогноза. С течение на времето възпалените образувания престават да функционират нормално, тъй като се заменят съединителната тъкан. Гнойната форма на заболяването е опасна при липса своевременно лечениезащото може да доведе до усложнения.

    Приемането на противовъзпалителни и антимикробни лекарства често може да излекува заболяването в най-кратки срокове. За да разберете как да се справите с патологията, трябва да се консултирате с лекар, самолечението може само да навреди.

    Лимфната система на всеки човек е оборудвана със специални станции, където лимфата се филтрира от токсични вещества - лимфни възли. Тези образувания имат кръгла или овална форма и могат да достигнат размер над 50 mm. Заобикаляйки такива филтри, лимфата се пречиства не само от бактериите, попаднали в кръвта, но и от техните отпадъчни продукти. В някои случаи туморните клетки също се задържат във възлите. При удар инфекциозен агентобразуванията в тялото за филтриране на лимфата могат значително да се увеличат по размер, да наранят, да се зачервят или да гноят. Препоръките за лечение на лимфните възли ще зависят от причината, поради която тези периферни органи са станали болезнени.

    Най-често увеличените лимфни възли, които не са болезнени, не изискват никакво лечение. Случва се обаче лимфните възли зад ухото, на шията или в друга част на тялото не само да променят размера си и да стават болезнени, но и да нагнояват.

    Лечението на увеличени лимфни възли трябва да започне със следните симптоми:

    • силна болка се усеща при палпация;
    • има изразено подуване в засегнатата област;
    • по време на визуална проверка могат да се забележат изпъкнали възли;
    • кожата около зоните на филтриране на лимфата става червена;
    • неприятните усещания имат пулсиращ характер.

    Областите за филтриране на лимфата, разположени под челюстта, подобно на лимфните възли, разположени в други части на тялото, могат да съдържат злокачествени клетки. Това се случва, ако в тялото има онкологично заболяване (рак). Тази ситуация изисква много сериозен подход към лечението. Да се ​​изключи присъствието ракови клетки V лимфни възли, трябва да посетите лекар и да си направите изследвания.

    Една от причините, поради които лимфните възли могат да болят и да се увеличат, е реакцията на тялото към алергена. В такава ситуация те ще помогнат да се справят с неприятните симптоми антихистамини, например Лоратадин, който принадлежи към второто поколение лекарства. Лекарството няма седативен ефект и бързо спира алергичната реакция.

    Антибактериални лекарства

    При навлизане в тялото стафилококова инфекцияили стрептококи, може да възникне лимфаденит - възпалителен процес, който често е придружен от нагнояване. Най-често се засягат ингвиналните възли, можете също да забележите, че лимфният възел под мишницата е станал болезнен. Когато избирате как да лекувате увеличени лимфни възли в различни части на тялото, трябва да обърнете внимание къде точно възниква възпалителният процес при човек. Важна роля при избора на терапевтичен курс играе общото благосъстояние на пациента.

    Промяна в външен видлимфни възли, които се намират зад ушите. Ако лимфният възел под челюстта е възпален, първото нещо, което трябва да направите, е внимателно да го прегледате устната кухина. В този случай лимфната система ще се върне към нормалното само след отстраняване на лезията бактериална инфекция. Необходимо е да се лекува възпалителния процес в средното ухо специални капки, които ще бъдат предписани от отоларинголога. Например, това може да бъде италианското лекарство Anauran.

    При деца подути лимфни възлинай-често разположени под брадичката. Това се дължи на факта, че малките пациенти са най-податливи на орални инфекции. Възпалението на лигавицата на фаринкса може да бъде елиминирано с помощта на лекарства под формата на таблетки и аерозоли. Като лекарство локално действиеще го направя антибактериално средство"Hexoral", таблетки "Lizobakt" или "Grammidin".

    Увеличените лимфни възли, причинени от възпалителен процес в ушите или гърлото, изискват антибиотици. Най-често на пациентите се предписват лекарства, които съставляват пеницилинова серия, например амоксицилин. Пациенти, които изпитват алергична реакцияза пеницилин, те се вдигат антибактериални лекарствадруги групи, например макролиди.

    Носителите на Bartonella са бактерии, причинявайки увеличениелимфни възли се срещат при почти 100% от домашните котки

    Случва се лимфната система да реагира на слюнката на домашен любимец, който е влязъл в тялото. Възпалителният процес в тази ситуация се причинява от активността на бактерия, наречена Bartonella. Възпаленият лимфен възел, върху който се е образувало нагнояване, може да се върне към нормалното чрез курс на антибиотична терапия.

    Антивирусно лечение

    В ситуация, при която лимфните възли са увеличени на главата, причината за възпалителния процес може да бъде заболяване на гърлото или ухото. Освен това често е провокиращ фактор херпетична инфекция, което засяга лигавицата на носа или устата. Ако забележите симптоми на херпес, можете да използвате лекарството "Ацикловир" под формата на мехлеми или таблетки. За да се предотврати забележима реакция на лимфните възли към този процес, лечението трябва да започне, когато се появи сърбеж и изтръпване в засегнатата област. Мехурчетата, които се появяват по кожата, показват, че терапията не е започнала навреме.

    Панавир маз, одобрен за употреба при възрастни (от 18-годишна възраст), също има добър терапевтичен ефект. Често лимфните възли болят поради заболявания като грип, скарлатина, рубеола или морбили. Вирусни заболявания, които причиняват възпаление в лимфните възли, не се препоръчва да се носят на крака. Пациент с диагноза остър респираторен вирусна инфекцияили по сериозно заболяване, се препоръчва да се спазва почивка на легло.

    За да предотвратите реакция на лимфните възли, трябва да избягвате контакт с приятели, които са болни от остра респираторна инфекция. При посещение на многолюдни места в периоди на висока заболеваемост трябва да се лекува носната лигавица оксолинова мехлем. Освен това не трябва да ходите на работа, без да сте лекувани за някакво заболяване. Слабата имунна защита позволява на вирусите да навлязат в тялото, което означава, че има голяма вероятност лимфната система да реагира.

    Рецепция антивирусни лекарства, например, препоръчително е да започнете лекарствата "Kagocel" или "Viferon" не по-късно от втория ден от началото на заболяването. В противен случай терапията няма да доведе до очаквания резултат.

    Нелекарствено лечение

    Увеличените лимфни възли под челюстта могат успешно да се лекуват у дома.

    В допълнение към основното лечение е необходимо укрепване на имунната система. Човек, който постоянно има проблеми с лимфните възли, трябва да се храни добре. Възстанови защитни силитялото, от които се изисква активно да се съпротивлява на инфекцията, може да се постигне не само с помощта на засилено хранене, но и с допълнителен прием на витамини. В допълнение, различни билкови препарати помагат за укрепване на имунната защита.

    За да почистите бързо тялото от патогенна микрофлора, трябва да пиете много течности

    В случай на възпаление на субмандибуларните, ушните или цервикалните лимфни възли, лечението на гърлото с антисептичен разтвор, приготвен у дома, помага за справяне с лимфаденит от бактериална природа. За тази цел е подходяща отвара от цветя. фармацевтична лайкаили таблетка фурацилин, разтворена в топла вода. Механичното почистване на фаринкса насърчава бързото отстраняване на микроорганизмите, убити под въздействието на лекарства.

    Възпалението на възлите на лимфната система не може да бъде излекувано с помощта на топлина. В повечето случаи причината за увеличените възли е мощна атака на тялото от бактериални патогени. Когато периферните органи вече не се справят с почистването на лимфата от инфекция, лимфният възел се увеличава по размер, кожата около него става червена, набъбва и може да се образува нагнояване. В такава ситуация прилагането на суха топлина или горещи компреси може да доведе до сериозни усложнения. Под влияние висока температурапатогенните микроорганизми ще започнат активно да се размножават и благосъстоянието на пациента рязко ще се влоши.

    Уголемените и възпалени възли, навлизащи в лимфната система, не могат да се масажират. Такава процедура може да доведе до непредвидени усложнения или отравяне на кръвта поради ускореното разпространение на микроби в тялото.

    Резюме

    Възлите, навлизащи в лимфната система, се възпаляват от различни причини. В повечето случаи тяхното увеличаване не представлява опасност за тялото и преминава без никакви последствия. При някои хора лимфните възли се нормализират сами, докато други изискват антибиотична терапия или операция. Във всеки случай дългосрочните промени в размера и външния вид на възлите не могат да бъдат пренебрегнати.

    Възпаление на лимфните възли в медицинска науканаречен лимфаденит. Обикновено това не е самостоятелно заболяване, а представлява (обикновено органи, разположени в непосредствена близост до лимфния възел). В някои случаи лимфаденитът се проявява предимно: инфекциозен агентпрониква в лимфната мрежа през механично увредена кожа или лигавица. Липсата на медицинска помощ за това заболяване може да доведе до сериозни инфекциозни усложнения– аденофлегмон или сепсис. За да предотвратите тези животозастрашаващи състояния, е необходимо да се консултирате със специалист, когато се появят първите признаци на възпаление на лимфните възли.


    Какво представляват лимфните възли и защо са необходими? Терминология

    Периферните лимфни възли (лимфни възли, LN) са част от човешката имунна система. В областта на шията има няколко групи лимфни възли:

    • умствени лимфни възли;
    • субмандибуларни лимфни възли;
    • предни цервикални лимфни възли;
    • задни цервикални лимфни възли;
    • лимфни възли на задното и предното ухо;
    • тилни лимфни възли.

    Лимфните възли от някои групи са осезаеми дори в здрав човек. При бебета под 1 година се идентифицират задните цервикални, тилните, аксиларните и ингвиналните лимфни възли. Освен това тилната част се палпира максимум до тригодишна възраст, при по-големи деца не може да се определи. Подмандибуларните лимфни възли, напротив, могат да бъдат идентифицирани през целия живот на човек. Откриването на супраклавикуларни, феморални и подколенни лимфни възли по време на изследването се счита за признак на патология.

    Функциите на лимфните възли са:

    • образуване имунни клетки– имунопоетични;
    • образуване на кръвни клетки - лимфоцити - хемопоетични;
    • участие в биохимични процеси - метаболитни;
    • стимулиране на клетъчната пролиферация в някои органи – стимулиращо;
    • предотвратяване проникването на чужди вещества в тялото - бариера.

    Обикновено периферните лимфни възли, включително цервикалните, се определят като единични кръгли образувания с диаметър от 3 до 8 mm (подмандибуларни - до 1 cm, ингвинални - до 1,5 cm), мека консистенция, подвижни, неслети помежду си и околните тъкани, безболезнени.

    Увеличаването на лимфните възли над посочените размери показва някакъв патологичен процес в тялото. Остро или хронично възпаление на тези органи се нарича лимфаденит (съответно остър или хроничен). Увеличените лимфни възли с неизвестна етиология, които протичат безсимптомно, се наричат ​​лимфаденопатия. Последният термин се използва особено често от педиатрите на етапа на предварителната диагноза.

    Програмата „Живей здравословно!“ говори за ролята на лимфните възли в нашето тяло:


    Защо възниква цервикален лимфаденит и как се развива?

    Възпалението на лимфните възли може да бъде причинено от неспецифични или специфични инфекциозни агенти. Сред причинителите на неспецифична инфекция, водещият етиологична роляпринадлежи към стафило- и стрептококи, които проникват в лимфните възли от първичния източник на инфекция чрез кръвния или лимфния поток или чрез контакт.

    Основното място на инфекция в в такъв случайможе да включва еризипел, остеомиелит, кариес, карбункули и гнойни рани в областта на главата и шията.

    Специфичният шиен лимфаденит най-често се причинява от Mycobacterium tuberculosis и Treponema pallidum (причинител на сифилиса).

    Често възпалението на лимфните възли усложнява остри и хронични инфекциозни заболяванияуши, нос и гърло – , синузит, ; и при деца, освен това, детски инфекции - паротит, рубеола, скарлатина, дифтерия.

    Както бе споменато по-горе, причинителят на заболяването може да навлезе в лимфните възли по три начина:

    • хематогенен;
    • лимфогенен;
    • контакт

    Прониквайки в орган, инфекциозният агент започва активно да се размножава в него, освобождавайки токсини и метаболитни продукти. Това е придружено от появата на признаци на локално възпаление - лимфният възел се увеличава по размер, тъканите му произвеждат възпалителна течност и пациентът започва да изпитва болка. В отсъствието на на този етаппроцесът на лечение на заболяването прогресира - в дебелината на лимфния възел се образува гной, който рано или късно разтопява тъканта на органа и образува или или навлиза във влакното и образува паралимфаденит и аденофлегмон. Когато патоген причинява увреждане кръвоносни съдовеи, навлизайки в кръвния поток, се разпространява в цялото тяло, може да се развие сепсис.


    Класификация на цервикалния лимфаденит

    Схематично представяне на лимфаденит. Отляво има здрава шия, отдясно има възпалени лимфни възли по нея.

    Зависи от етиологичен факторлимфаденитът може да бъде неспецифичен (причинен от пиогенна флора) и специфичен (възникващ на фона на сифилис, антракси други инфекции).

    Според характера на протичането бива остра и хронична.

    В зависимост от характеристиките морфологични промениВ лимфните възли се разграничават следните форми на лимфаденит:

    • катарален;
    • хиперпластичен;
    • гноен;
    • фибринозен;
    • ichorous;
    • некротичен;
    • хеморагичен.

    Признаци на възпаление на цервикалните лимфни възли, възможни усложнения

    Възпалението на цервикалните лимфни възли често е едностранен процес, но в някои случаи лимфните възли са засегнати едновременно от двете страни.

    При остър лимфаденит, причинен от неспецифична инфекция, първите признаци на заболяването са увеличени лимфни възли и тяхната лека болезненост. При възрастни признаците на обща интоксикация на този етап от заболяването практически или напълно липсват; при пациенти детствовъзможно повишаване на телесната температура до субфебрилни нива, загуба на апетит, влошаване на съня, чувство на общо неразположение.

    Ако патологичният процес навлезе в гноен стадий, възелът става по-плътен, болката му при докосване се увеличава рязко, появяват се и постепенно се увеличават симптоми на интоксикация - главоболие, слабост, повишена телесна температура, загуба на апетит. По време на движение болката в областта на възпалението рязко се засилва, така че пациентът, като правило, я щади, ограничавайки движенията. Наблюдава се подуване и зачервяване в областта на засегнатия лимфен възел.

    Ако на този етап от патологичния процес на пациента не бъде предоставена медицинска помощ, тъканите на лимфния възел се разрушават и се образува абсцес, който впоследствие се пробива и гной излиза в околните тъкани, образувайки аденофлегмон. Аденофлегмонът се определя като плътен инфилтрат, рязко болезнен при палпация, в който има области на омекване (натрупване на директни гнойни маси).

    При палпиране на лимфния възел може да се открие хрущене, което показва гнилостни процеси в засегнатата област.

    Възпалението на лимфните възли обикновено протича със симптомите на лимфангит - възпаление на съседните лимфни съдове, които се определят като болезнени при палпация, плътни връзки със симптоми на оток и хиперемия (зачервяване) над тях.

    Хроничният неспецифичен лимфаденит протича без изразени симптоми: няма признаци на интоксикация, локално увеличени, плътни, неслети помежду си и с околните тъкани, се откриват практически безболезнени лимфни възли. В дългосрочен процес лимфоидна тъканВъзлите се заменят със съединителна тъкан, в резултат на което лимфният възел се свива и лимфната циркулация в засегнатата област се нарушава - появява се оток, лимфата застоява в съдовете и се развива елефантиаза.

    Специфичният лимфаденит има свой собствен клинични характеристикив зависимост от патогена, който го е причинил. По този начин, при лимфаденит с туберкулозна етиология, засегнатите възли често стават некротични, което е придружено от явления на изразена интоксикация - повишаване на температурата до фебрилни нива, внезапно обща слабост, втрисане, липса на апетит. При сифилис, като правило, лимфните възли са засегнати само от едната страна - те са леко увеличени по размер, не са слети един с друг и околните тъкани и са разположени във верига. Гнойният лимфаденит не е типичен за сифилис.

    При липса на адекватно лечение могат да възникнат следните усложнения на цервикалния лимфаденит:

    • лимфни фистули;
    • септикопиемия;
    • сепсис.

    Диагностика на цервикален лимфаденит


    Лекарят ще открие уголемени лимфни възли визуално и/или чрез палпиране.

    Диагнозата на остър неспецифичен цервикален лимфаденит, като правило, не създава трудности за специалист. Диагнозата се основава на оплакванията, историята на заболяването и живота на пациента, съвкупността от клинични признаци на заболяването, резултатите от прегледа и палпацията на засегнатата област. За изясняване на диагнозата се предписва подробен кръвен тест (за откриване на признаци на възпаление) и ултразвук на засегнатия лимфен възел (за определяне на неговата структура). В някои остри случаи, както и за диагностика хроничен лимфаденитНеобходимо е да се направи пункционна биопсия на лимфния възел - пробиването му със специална игла, при което засегнатите клетки се събират за изследване. Вместо биопсия е възможно да се извърши операция за изрязване на лимфния възел, последвана от хистологично изследванеоперативен материал. Също така, според показанията, може да се предпише ултразвук на лимфните съдове, лимфография с контраст, лимфосцинтиграфия, магнитен резонанс и компютърна томография.

    Специфичният лимфаденит се диагностицира с помощта на специални методи. И така, в пунктата от лимфния възел на пациент със сифилис ще се открие бледа трепонема. Туберкулозният лимфаденит се потвърждава от резултатите от туберкулиновите проби на Mantoux или Pirquet, както и от откриването на гигантски клетки на Pirogov-Langhans в пунктата (материал, взет по време на пункционна биопсия). На рентгенография на меките тъкани на шията вниманието ще привлече плътни сенки - калцификати; на рентгенография на белите дробове - огнища на туберкулоза в тях.

    Лечение на възпаление на шийните лимфни възли

    Лекуват се катарални и хиперпластични форми на лимфаденит консервативнов амбулаторни условия. Акцентът е върху лечението на основното заболяване, чието усложнение е лимфаденитът.

    • почивка на засегнатата област;
    • системна антибиотична терапия, за предпочитане като се вземе предвид чувствителността на патогена към лекарства или широкоспектърни антибиотици - група защитени аминопеницилини, цефалоспорини от I–III поколения;
    • противовъзпалителни средства - нимезулид, диклофенак и др.;
    • резорбируеми лекарства – Serta;
    • мултивитамини – Duovit, Vitrum, Multitabs;
    • имуномодулатори - препарати на базата на ехинацея (имунал, ехинацея композитум и др.);
    • локално - компреси с димексид и противовъзпалително лекарство (съотношението на димексид и вода в компреса е 1: 4; висока концентрация на лекарството е неприемлива - това ще причини изгаряне);
    • UHF терапия.

    Ако лимфаденитът вече се е развил преди гноен стадий, Че консервативно лечениеняма да може да мине. В този случай е необходимо да се отвори възелът, абсцесът или аденофлегмонът, да се третира повърхността на раната с антисептичен разтвор, да се дренира и да се третира допълнително като гнойна рана. В този случай се предписва системно антибиотик (отново, като се вземе предвид чувствителността на микроорганизмите към него) и инфузии на разтвори (реосорбилакт, физиологичен разтвор, тризол) с цел детоксикация.

    Същността на лечението на хроничния неспецифичен цервикален лимфаденит е активно лечениеосновно хронично заболяване на ухото, носа или гърлото, което причинява възпаление на лимфните възли, както и корекция на имунната система.

    Лечението на специфичния лимфаденит се провежда по протоколи за лечение на първичния процес - туберкулоза, сифилис и др.

    Профилактика на цервикален лимфаденит

    Тъй като лимфаденитът е полиетиологично заболяване, то специфична профилактикане съществува. За да се предотврати появата на заболяването, е необходимо да се поддържа здравето на имунната система, своевременно да се лекуват остри инфекциозни заболявания(отит, тонзилит, кариес) и предотвратяване на хронифицирането им. Също така трябва да се предотврати появата на микротравми и инфекции на рани.

    Прогноза

    Катарален и хиперпластичен остър лимфаденит, при условие че се лекува адекватно и заболяването, което го провокира, завършва с пълно възстановяване на пациента.

    Прогнозата на хроничния лимфаденит е по-малко благоприятна - в повечето случаи завършва с заместване на лимфния възел със съединителна тъкан с пълно нарушениенеговите функции.

    Прогнозата за гнойни форми на лимфаденит зависи от това доколко е стигнал процесът и колко навременно и адекватно е било лечението му. В случай на развитие на гнойни усложнения - септикопиемия, сепсис - дори е възможно смъртзаболявания.

    Телевизионен канал Almaty, видео за лимфаденит:

    Прегледайте телевизионната програма „Медицина“ по темата „Причини за лимфаденит“:

    Педиатър Е. О. Комаровски говори за увеличени лимфни възли при деца: