• Skausmas širdies srityje sergant įvairiomis ligomis – priežastys, pobūdis, gydymas. Širdies skausmas: priežastys ir pasekmės

    Krūtinės skausmas yra susijęs su daugelio ligų simptomais ir nebūtinai turi būti širdies skausmo požymiai. Labai dažnai taip pasireiškia virškinimo ir kvėpavimo organų ligos, raumenų ir kaulų sistemos problemos, traumos, neurologiniai sutrikimai.

    Todėl labai svarbu žinoti, kaip atpažinti širdies skausmą, atskirti jį nuo kitų, nes tokiu atveju reikia skubios pagalbos. Tai ypač pasakytina apie tokių pavojingų paūmėjimų požymius kaip miokardo infarkto išsivystymas. Nors galutinė diagnozė Diagnozę gali nustatyti tik gydytojas, tačiau specifiniai jo požymiai padės priskirti skausmą prie širdies ligonių.

    Skausmo požymiai, susiję su kardiologija

    Krūtinės anginos priepuolis

    Tai visada nuobodus skausmas: spaudžiantis, spaudžiantis ar pjaunantis, bet ne aštrus. Krūtinės anginos skausmas atsiranda širdies vietoje. Pacientas tiksliai nežino, kaip atpažinti skausmą širdyje, ir gali nurodyti bet kurią krūtinės dalį. Dažnai skausmas spinduliuoja į kaklą, žandikaulį, kairiarankis arba tarp menčių. Jo priežastys gali būti fizinis stresas, emocinis pervargimas, valgant, paliekant šilumą šalčiui, net nakties miegas. Šis skausmasširdies srityje gali trukti sekundes arba iki 20 minučių. Pacientas dažnai sustingsta vietoje, jaučia dusulį, dusulį ir specifinį mirties baimės jausmą. Nitroglicerino vartojimas iš karto sustabdo priepuolį ir atneša didelį palengvėjimą. Šis skausmas tęsiasi įkvėpus ir iškvepiant ir nepriklauso nuo kūno padėties.

    Jei skirtinguose fizinė veikla(kilnoti svorius ar sportuoti) yra paleidimas apatinis žandikaulis arba kairėje rankoje yra spazmas ir jaučiamas deginimo pojūtis, tuomet reikėtų kreiptis į kardiologą. Jis nukreips jus reguliariai arba streso EKG, nes tai gali būti pirmasis užuomina apie krūtinės anginos pradžią.

    Miokardinis infarktas

    Už krūtinkaulio MI metu jaučiamas ūmus, staigus deginančio ar spaudžiančio pobūdžio skausmas, plintantis į nugarą ir kairę krūtinės pusę. Pacientas jaučiasi taip, tarsi ant jo krūtinės būtų sunkus svoris, trukdantis jam kvėpuoti, taip pat ryškus mirties baimė. Infarkto metu padažnėja kvėpavimas, ligonis kartais bando atsisėsti, nes negali atsigulti. Skausmas infarkto metu yra stipresnis nei krūtinės anginos metu, o judesys jį sustiprina. Šiuo atveju nitro vaistai nepadeda.

    Uždegiminės širdies ligos (įskaitant miokarditą ir perikarditą)

    Su miokarditu jis jaučiamas santykinai nedidelis skausmasširdies srityje, panaši į krūtinės anginą: skausmai ar veriantys pobūdį, kai jaučiamas spaudimas už krūtinkaulio ir grįžimas į kaklą ir kairysis petys. Skausmas yra nuolatinis ir nenutrūkstamas, didėja fiziniam aktyvumui ir jo nemažina nitroglicerinas. Dirbant ar miegant pacientą jaučia dusulys, dusimo priepuoliai, gali tinti galūnės, skaudėti sąnarius.

    Su perikarditu, monotoniškas nuobodus skausmas esant aukštai temperatūrai. Skausmas gali būti lokalizuotas virš širdies, kairėje krūtinėje, kairėje mentėje arba kairėje ir viršutinėje pilvo dalyje. Kosint, gilus kvėpavimas, V horizontali padėtis o keičiant pozicijas skausmas sustiprėja.

    Jei širdies skausmas buvo susijęs su peršalimu, tai gali reikšti širdies priepuolį uždegiminis procesas, arba būti osteochondrozės požymis. Tiksli diagnozėČia gali būti panaudotos bendros reumatologo ir kardiologo pastangos. Be to, be reguliaraus EKG tyrimo, taip pat turėsite atlikti širdies ultragarsą ir atlikti visus kraujo tyrimus.

    Aortos ligos

    Tokiu atveju skausmas atsiranda viršutinėje krūtinės dalyje. Jis yra susijęs su fiziniu aktyvumu ir trunka keletą dienų, neplinta į kitas kūno vietas ir nepalengvina nitroglicerino. Disekuojamai aortos aneurizmai būdingas plyšimas stiprus skausmas už krūtinkaulio, dėl ko gali netekti sąmonės. Čia reikia skubios pagalbos.

    Plaučių embolija

    Įjungta Ankstyva stadija ji atrodo stipri krūtinės skausmas, stiprėjantis įkvėpus, primenantis krūtinės anginą, bet be atšokimo į kitas vietas. Jo nepalengvina nuskausminamieji vaistai. Pacientas turi širdies plakimas ir dusulys, greitas nuosmukis slėgis ir cianozė oda. Būtina skubi hospitalizacija.

    Ne širdies kilmės skausmas

    Tarpšonkaulinė neuralgija

    Tai labai dažnai painiojama su skausmu širdyje. Nors ji primena krūtinės anginą, ji turi reikšmingų skirtumų. Sergant neuralgija, skausmas yra aštrus, šaudantis, jį sustiprina judesiai, juokas, kosulys ir tiesiog įkvėpimas. Dažniau šis skausmas greitai praeina, bet kartais gali užsitęsti ir parą, sustiprėti staigiais judesiais. Skausmas lokalizuotas tarp šonkaulių dešinėje arba kairėje, bet gali plisti į širdį, nugarą, apatinę nugaros dalį ar stuburą. Pacientas dažniausiai nurodo tikslią skausmo vietą.

    Osteochondrozė

    Žmogus patiria širdies skausmą sergant osteochondroze (krūtinės ląstos), kuris plinta į nugarą, pečių ašmenis, viršutinę pilvo dalį ir sustiprėja giliai kvėpuojant bei judant. Kartais nutirpsta kairė ranka ir sritis tarp menčių. Pacientai šį skausmą dažnai painioja su krūtinės angina, ypač jei jis ateina naktį ir sukelia baimės jausmą. Tačiau šios periodinis skausmasširdies srityje negalima pašalinti nitroglicerinu.

    Virškinimo organų ligos

    Labai dažnai krūtinėje atsiranda skrandžio sienelių raumenų spazmai skausmingi pojūčiai. Tačiau jie skiriasi nuo širdies susijęs pykinimas, vėmimas ir rėmuo. Šie skausmai trunka ilgiau nei širdies skausmai ir turi savų ypatumų, pavyzdžiui, yra susiję su valgymu – atsiranda nevalgius, tačiau pavalgius išnyksta. Nitro vaistai čia yra bejėgiai, skirtingai nei antispazminiai vaistai.

    At ūminė forma Pankreatitas sukelia labai stiprų skausmą, kurį galima lengvai supainioti su širdies skausmu. Būklė labai panaši į širdies priepuolį, kai kartais taip pat pastebimas vėmimas ir pykinimas. Numalšinti tokį skausmą namuose beveik neįmanoma. Pulsuojantį skausmą širdyje gali sukelti ir spazmas tulžies latakai arba tulžies pūslės. Nors jis ir kepenys yra dešinėje, vis dėlto skausmas spinduliuoja į kairę pusę krūtinė. Su jais gali padėti antispazminiai vaistai.

    Esant diafragmos hiatal išvaržai, atsiranda stiprus skausmas, primenantis krūtinės anginą. Toks skausmas dažnai atsiranda miego metu, kai žmogus yra horizontalioje būsenoje, o vos atsikėlus jo būklė iškart pagerėja.

    Centrinės nervų sistemos sutrikimai

    Sergant šia liga, pastebimas ilgalaikis ir dažnas širdies skausmas. nervinga dirva, kurios yra lokalizuotos apatinėje kairėje krūtinės dalyje, kur yra širdies viršūnė. Pacientai savo simptomus apibūdina įvairiai: dažniausiai kaip nuolatinį skaudantį skausmą, tačiau kartais jie gali būti ir trumpalaikiai, bet ūmesni. Skausmas širdyje po streso beveik visada sukelia miego sutrikimus, nerimą, dirglumą ir kitus vegetatyviniams sutrikimams būdingus reiškinius. Nuo šių skausmų padeda migdomieji ir raminamieji vaistai.

    Labai panašus vaizdas stebimas menopauzės metu. Kartais kardioeurozes sunku atskirti nuo koronarinės širdies ligos net ir po to imant EKG, nes abiem atvejais jame gali nebūti jokių pakeitimų.

    Jei žmogus periodiškai jaučia nedidelį skausmą širdies srityje skaudus charakteris poilsio metu bloga nuotaika, tada tai gali būti sukelta autonominė disfunkcija arba depresija. Tokiu atveju psichoneurologas padės išvengti emocinių problemų peraugimo į fizinius negalavimus.

    Skeleto ir raumenų sistemos ligos

    Jei jauni žmonės jaučia skausmą kairėje krūtinės pusėje, tai nebūtinai reiškia širdies ligą. Jei jis pasirodo sulaikant kvėpavimą, atliekant staigius judesius ar keliant sunkius daiktus, greičiausiai priežastis slypi raumenų ir kaulų sistema. Labai dažnai skausmo priežastimi gali būti skoliozė – dažniausiai pasitaikantis stuburo defektas. Uždegimas gali turėti panašų poveikį tarpšonkauliniai raumenys. Todėl jaunimui geriau pirmiausia kreiptis į ortopedą ar neurologą, o ne į kardiologą. SU panašių problemų padės susidoroti manualinė terapija ir gimnastika, o biuro darbuotojams dažnai rekomenduojama naudoti korsetą. Pastarąjį reikėtų rinktis pasikonsultavus su specialistu, nes šis profesionalus fiksatorius, naudojamas be rekomendacijų, gali pakenkti.

    Virusinės ligos

    Aštrus šonkaulių skausmas kartu su bėrimu vaikams gali rodyti vėjaraupius, o suaugusiems – pūslelinę. IN tokiu atveju Turėtumėte susisiekti su terapeutu ir dermatologu, nes toks skausmas greičiausiai nėra susijęs su kardiologija.

    Paprasti bandymai nustatyti širdies skausmą

    • Išgerkite Corvalol arba padėkite validol po liežuviu. Jei skausmas greitai išnyksta, greičiausiai tai susiję su širdimi.
    • Kurį laiką sulaikykite kvėpavimą. Jei skausmas nesumažėja, tai taip pat gali rodyti širdies sutrikimus, o jei jis atslūgsta, tai gali būti neuralgija ar raumenų problemos.
    • Dažnai širdies skausmą lydi skausmai, kaulų skausmas ir dilbių raumenų tirpimas. Pamažu kyla į pečių raumenis, ima „degti“ viskas, kas yra už krūtinkaulio, atsiranda prakaitas, pasunkėja kvėpavimas, nepaklusnios galūnės.

    Kad ir kaip būtų išreikštas krūtinės skausmas, dėl to geriau pasitarti su gydytoju. Juk net patyręs gydytojas negalės tiksliai nustatyti jo kilmės be rezultatų instrumentinės studijos. Be to, daugeliui ligų būdingi netipiški simptomai.

    Atnaujinimas: 2018 m. spalio mėn

    Sveika širdis- Tai reikalinga sąlyga ilgas ir pilnavertis gyvenimas. Skausmas širdies srityje reikalauja mažiausiai dėmesio sau. Jei jie kyla, tada visada atsiranda atsargumas ir nerimas. „Širdis, širdis, kas atsitiko, kad sumaišė tavo gyvenimą? Ar širdies skausmai visada rodo širdies problemas ir kaip juos atskirti nuo kitų skausmų – šiame straipsnyje.

    Širdies sritis – kur ji yra?

    Širdies projekcija į priekinę krūtinės dalį užima plotą nuo viršutinis kraštas 3 šonkaulių kremzlės iki apatinio krūtinkaulio kūno krašto. Viršūnė projektuojama į 5-ąjį tarpšonkaulinį tarpą 2 cm medialiai nuo linijos, kertančios raktikaulio vidurį. Dešinė siena eina nuo 3-iojo šonkaulių kremzlės iki 5-ojo tarpšonkaulinio tarpo dešinėje.

    Paprastai bet koks diskomfortas kairėje krūtinės pusėje imamas dėl širdies skausmo, neatsižvelgiant į jo pobūdį ir intensyvumą. Tačiau tipiška širdies skausmo vieta yra sritis už krūtinkaulio ir į kairę nuo jo iki pažasties vidurio.

    Širdies skausmo plitimo ypatybės yra nurodyto skausmo atsiradimas (kairėje mentėje ir po juo, rankoje). Kartais atspindys yra izoliuotas, pavyzdžiui, 4-5 kairės rankos pirštai, kairysis žandikaulis. Retai skausmas spinduliuoja į dešinė ranka arba kairįjį petį.

    Skausmo pobūdis širdies srityje

    Pirmajame diagnozės etape labai svarbus paties paciento kančios aprašymas. Būtent išsamias charakteristikas skausmas leidžia gydytojui orientuotis paieškos kryptimi ir sumažinti iki būtino minimumo papildomi metodai ekspertizės.

    Apklausiant pacientą, atsižvelgiama į:

    • skausmo atsiradimo sąlygos (fizinio krūvio metu arba po jo, ramybės būsenoje, kartu su maistu, naktį ar dieną)
    • pojūčių pobūdis (dūrimai, suspaudimai, skausmai, pjūviai, spaudimai, nuolat arba periodiškai)
    • skausmo trukmė
    • po kurio jie sustoja.

    Skausmo priežastys širdies srityje

    Širdies ligos: Skrandžio ir stemplės ligos: Toksinis poveikis:
    • išeminė liga(krūtinės angina, ritmo sutrikimai, miokardo infarktas, po infarkto)
    • endokarditas
    • perikarditas
    • miokardiopatija
    • miokardo distrofija
    • antriniai pažeidimai fone cukrinis diabetas, uremija, hipertiroidizmas
    • širdies sužalojimai
    • navikai
    • ezofagitas
    • svetimkūniai stemplė
    • opaligė
    • navikai
    • stemplės stenozė
    • Mallory-Weiss sindromas
    • cheminiai stemplės ir skrandžio nudegimai
    • kraujavimas iš skrandžio, opos perforacija.
    • vaistai
    • alkoholio
    • širdies nuodų
    • nikotino
    • narkotikų
    Širdies perkrova: Plaučių patologijos: Didelių kraujagyslių patologijos:
    • plaučių uždegimas
    • pleuritas
    • tuberkuliozės
    • silikozė
    • plaučių ar didelių bronchų navikai
    • aortos aneurizma, įskaitant jos disekaciją
    • aortos koarktacija
    • tromboembolija plaučių arterija
    Tarpuplaučio ligos: Nervų kamienų pažeidimai: Kaulų pažeidimai:
    • mediastinitas
    • neoplazmos
    • tarpšonkaulinė neuralgija
    • juostinė pūslelinė
    • šonkaulių lūžiai ir įtrūkimai
    • skausmas dėl kraujo navikų
    Raumenų pažeidimas: Odos pažeidimai: Pieno liaukų patologijos:
    • patempimai
    • rabdomioma
    • verda
    • karbunkulai
    • mastopatija (vyrų ginekomastija)
    • gerybiniai navikai

    Sutraukiantis skausmas

    Tai tipiškas širdies skausmas, rodantis širdies raumens deguonies trūkumą. Jis būdingas beveik visoms koronarinės širdies ligos formoms. Sergant krūtinės angina, gniuždomasis krūtinės skausmas širdies srityje arba už krūtinkaulio suteikia tipiškus atspindžius po mentėmis ir kaire ranka. Jis atsiranda fizinio krūvio metu ir praeina savaime pailsėjus arba vartojant nitrogliceriną, kuris plečia kraujagysles ir perskirsto kraują tarp miokardo sluoksnių.

    Pacientai, kenčiantys nuo tokio skausmo, taip pat yra susirūpinę įvairių variantų ritmo sutrikimai:

    • tai labiausiai būdinga prieširdžių ar skilvelių virpėjimui
    • dažnos ekstrasistolės
    • paroksizminė tachikardija
    • intrakardinės blokados
    • dažnai skausmą lydi mirties baimė ir būtinai nereguliarus pulsas
    • Kai kuriais atvejais skausmo ekvivalentas yra dusulys, rodantis kraujotakos sutrikimą.

    Netipinis gniuždomasis skausmas po kairiuoju pečių ašmeniu, širdies srityje, gali atsirasti ramybėje, anksti ryte esant spazmui vainikinių arterijų(Prinzmetalio krūtinės angina).

    Aštrus skausmas

    Ši parinktis skausmas visada signalizuoja, kad reikia skubi pagalba, todėl neleidžia pereiti prie nieko kito. Būklę taip pat galima apibūdinti kaip ūmų skausmą, nes jis atsiranda staiga.

    Krūtinės angina

    Užsitęsęs krūtinės anginos priepuolis su tipine vieta ir stipraus gniuždymo skausmo atspindys yra prasidedančios trombozės, embolijos ar sunkios stenozės pasekmė. vainikinių kraujagyslių. Šiame etape nitroglicerinas nepadeda daug, bet laiku pagalba vaistais gali užkirsti kelią širdies raumens mirčiai. Jei išgėrus nitrogliceriną du kartus su penkių minučių pertrauka, skausmas nepraeina. Reikia skambinti greitoji pagalba.

    Miokardinis infarktas

    Tai iš tikrųjų yra širdies sienelės nekrozė. Čia tik gydymas specializuotoje ligoninėje gali išgelbėti paciento gyvybę ir išsaugoti tolesnę jos kokybę. Ištikus miokardo infarktui, skausmas būna labai ryškus, užsitęsęs, nenumaldomas nitro vaistais, lydimas mirties baimės ir oro trūkumo jausmo. prakaitavimas, rankų drebulys. Jis gali būti ir netipinis, pavyzdžiui, spinduliuoja į skrandį arba imituoja žarnyno diegliai, lydimas pykinimo ir vėmimo, sutrikimų širdies ritmas, mėšlungis, nevalingas šlapinimasis. Kai kurie širdies priepuoliai įvyksta esant silpnam skausmo sindromui, kuris nepraranda aštrumo, tačiau skausmas yra labiau toleruojamas. Kai skausmą malšina tik neuroleptoanalgezija naudojant galingus skausmą malšinančius vaistus.

    Stemplės ir skrandžio ligos

    Antrasis pavojingo aštraus skausmo širdies srityje variantas yra katastrofa su stemple ir kardiline skrandžio dalimi. Širdies opos perforacija sukels durklų skausmą, kuris sukels autonominiai sutrikimai silpnumo pavidalu. mirksinčios dėmės prieš akis, galvos svaigimas arba sąmonės netekimas.

    Stemplei kraujavimas yra labiau būdingas fone dažnas vėmimas(Mallory-Weiss sindromas) arba iš išsiplėtusių stemplės venų su portaline hipertenzija kepenų cirozės fone. Sąmonės netekimo greitis ir kraujotakos sutrikimų sunkumas priklausys nuo netekto kraujo kiekio. Bet kokiu atveju opos perforacija ar kraujavimas yra chirurginio gydymo priežastis.

    Plaučių tromboembolija

    Tai kraujo krešulys, patekęs iš dubens sistemos arba į plaučių arterijas. Kuo daugiau plaučių arterijos šakų trombuojasi ir kuo jos didesnės, tuo skausmas ryškesnis ir intensyvesnis. Be to, stebimas kosulys su krauju, dusulys, greitas širdies plakimas, kaklo venų patinimas. Su didelių kamienų tromboze išsivysto kolapsas ir sąmonės netekimas. tai tas pats Skubus atvėjis, reikalaujantis skubi pagalba ir hospitalizacija.

    Aortos aneurizmos išpjaustymas

    Dažniau pasireiškia vyresnio amžiaus vyrams dėl ilgalaikės nereguliuojamos arterinės hipertenzijos, aterosklerozės ar aortos koarktacijos. Provokuojantis veiksnys gali būti širdies ar aortos operacija. Dažniausiai išardoma kylanti indo dalis. Šiuo atveju išilginis tarpas vidinis apvalkalas veda prie kraujo kaupimosi tarp aortos sluoksnių. Staiga už krūtinkaulio ar širdies srityje atsiranda aštrus ašarojantis skausmas, sklindantis po mentėmis. Tuo pačiu metu iš pradžių padidėja slėgis. ir tada smarkiai nukrenta. Galūnėse atsiranda pulso asimetrija, oda pamėlynuoja. Atsiranda prakaitavimas ir gali atsirasti alpimas. Neurologinės apraiškos pažeidimai tampa motorinė veikla. Hematoma gali sukelti širdies deguonies badą, dusulį ir užkimimą. Pacientai dažnai patenka į komą.

    Sulaužyti šonkauliai

    Aštrus skausmas taip pat būdingas. Vėliau skausmo pobūdis pasikeičia į skausmą ar graužimą.

    Spaudimas skausmas

    Tais atvejais, kai širdis yra perkrauta, širdyje gali būti jaučiamas spaudimas arba bukas skausmas.

    • Toks skausmas gali pasireikšti ir sveikiems žmonėms, pavyzdžiui, esant per dideliam fiziniam krūviui ar grojant pučiamaisiais instrumentais, todėl padidėja spaudimas plaučių kraujotakoje.
    • Sergant arterine hipertenzija, širdis turi pumpuoti kraują prieš slėgio gradientą, dėl to sutrinka jos aprūpinimas krauju ir padidėja apkrova.
    • Tirotoksikozė padidina širdies susitraukimų dažnį ir perkrauna širdį.
    • Širdies tamponada yra žaizdų ir širdies suspaudimo krauju pasekmė. Taip pat širdis gali suspausti efuziją įvairios kilmės perikardito (tuberkuliozės, naviko) metu.
    • Sergant infekcinio ar alerginio pobūdžio miokarditu, nedidelį spaudžiantį skausmą lydi dusulys, ritmo sutrikimai ir širdies nepakankamumas.
    • Taip pat duoda miokardiopatija, miokardo distrofija, širdies navikai spaudžiantys pojūčiai be aiškaus ryšio su krūviu, ilgalaikis ar epizodinis.
    • Spaudžiantis skausmas už krūtinkaulio imituoja stemplės svetimkūnius arba ezofagitą.
    • Apsvaigimas skirtingo pobūdžio(vaistiniai, narkotiniai, alkoholiniai), taip pat apsinuodijimas organinėmis fosforo medžiagomis, eteriu, chloroformu, neurotoksiniais augalų nuodais, sukelia stiprų spaudimą širdžiai, derinamas su aritmija ir širdies nepakankamumu, yra kupinas.
    • Pūlingos minkštųjų audinių patologijos, mastopatija. taip pat suteiks perteklinį spaudimą širdies projekcijoje.
    • Didelis lygis taip pat lemia situaciją, kai spaudžiantis skausmas imituoja širdies patologijas.

    Kad nepatektumėte į Tomo Sojerio situaciją, kuri nebuvo gerai anatomija ir padovanotą gėlę paslėpė arčiau širdies ar skrandžio, galite naudoti palyginamąją lentelę, kad atskirtumėte skrandžio skausmą nuo širdies skausmo.

    Susiuvimo skausmas

    Jei širdis peršti sporadiškai, skausmas nėra lydimas kraujotakos sutrikimų (nealpimas, galvos svaigimas, atminties ar kalbos sutrikimai), dažniausiai nėra pavojingas.

    • Dažniau veriantys skausmaiširdyje sukelia neurocirkuliacinė distonija, kai kintant apkrovai kraujagyslės nespėja pakankamai susiaurėti ar išsiplėsti.
    • Retai veriančius skausmus lydi nedažni ekstrasistolija).

    Stiprus skausmas

    • Skausmas gali būti nepakeliamas širdies priepuolio, plaučių embolijos ar aortos aneurizmos išpjaustymo metu. Dažnai tai yra 10 iš 10. Pacientai yra susijaudinę ir skuba. Patirkite stiprią mirties baimę.
    • 10-9 balai intensyvumo skalėje suteikia mediastinitą – tarpuplaučio uždegimą. Kai dėl komplikacijų išsivysto pūlingas procesas chirurginis gydymas, stemplės sužalojimai, naviko irimas, tada skausmas verčia pacientus imtis priverstinė situacija smakrą priglaudęs prie krūtinės. Jis sustiprėja ryjant ir atmetant galvą atgal. Taip pat yra karščiavimas, prakaitavimas, susijaudinimas ar sumišimas ir viršutinės kūno dalies patinimas.
    • Krūtinės angina suteikia skausmą nuo 6 iki 8 balų.
    • Miokarditas ir perikarditas nuo 5 iki 2.

    Skausmingas skausmas širdies srityje

    Kuo intensyvesnis tampa ritmas šiuolaikinis gyvenimas, tuo daugiau pacientų, besiskundžiančių skausmu širdyje, kardioneurozių programoje. Tokiems pacientams organų ar jį maitinančių kraujagyslių pokyčių visiškai nėra arba jie yra nereikšmingi.

    • yra tik vienas aukštas laipsnis neurotizmas
    • depresija
    • nerimo sutrikimas
    • Kardioneurozė dažnai išsivysto kaip somatizuotos depresijos dalis.

    Nepasitenkinimas savimi ir aplinkiniu pasauliu, kuris neišeina elgesio ypatumai, prasiveržia skausmu širdies srityje. Kartu pacientus persekioja daug nemalonių pojūčių: spaudimas širdžiai, sustingimas kvėpuojant, skaudantis skausmas ir nerimas dėl savo sveikatos.

    Dažnai fiksacija ties neegzistuojančia širdies patologija verčia žmogų atlikti daugybę tyrimų, keisti specialistus ir klinikas, gerokai apsunkindama jo gyvenimą. Tuo pačiu metu patyręs psichoterapeutas ar grupinė korekcija galėtų išspręsti problemą trumpą laiką.

    Skausmas širdyje: ką daryti

    Jei įtariate širdies problemų, geriau iš naujo įvertinti riziką ir nedelsiant kreiptis į gydytoją arba kardiologą. Po apklausos ir tyrimo gydytojas paskirs:

    • šlapimo ir kraujo tyrimai
    • organų fluorografija krūtinės ertmė
    • jei reikia, dviračių ergometrija, bėgimo takelis ir echokardioskopija.

    Ši taktika leis laiku reaguoti į tikrą širdies ligą arba greitai patikrinti jos nebuvimą ir sutaupyti perteklių nervų ląstelės. Be to, širdies patologijos dažnai užmaskuoja kitas rimtas ir ne tokias rimtas ligas, kurias taip pat patartina laiku diagnozuoti ir gydyti.

    Skausmą krūtinės srityje lydi ne tik širdies ligos, bet ir kitos kilmės patologijos. Tai gali būti traumos, stuburo, kvėpavimo sistemos, virškinimo ar nervų sistema ir kiti. Bet kokiu atveju tai gali atpažinti tik gydytojas instrumentinių tyrimų pagalba.

    Tačiau kiekvienas žmogus, susidūręs su tokiu simptomu, ieško atsakymo į klausimą: „Kaip suprasti, kad skauda širdį? Turite tai žinoti, kad nepraleistumėte akimirkos ir laiku kreipkitės pagalbos, pavyzdžiui, ištikus miokardo infarktui. Svarbu suprasti, kaip skauda širdį, simptomai gali būti skirtingi. Būtina išmokti atskirti širdies skausmą nuo ne širdies skausmo. Norėdami tai padaryti, turite žinoti skausmo pobūdį, intensyvumą ir trukmę, taip pat kitas tam tikrų ligų, kurioms būdingi nemalonūs pojūčiai krūtinės srityje, pasireiškimus.

    Ankstyvieji širdies priepuolio požymiai

    Kaip jau minėta, gali atsirasti diskomfortas krūtinėje skirtingų priežasčių. Širdies ligas lemia tam tikri būdingi požymiai. Turėtumėte žinoti, kad „šerdis“ dažnai nepatiria jokių nemalonių pojūčių. Tuo pat metu žmogus, sergantis kitomis patologijomis, gali skųstis, kad jam sunku kvėpuoti ar skauda širdį, tačiau šie simptomai neturi nieko bendra su širdies ligomis.

    Pirmieji signalai, rodantys, kad pagrindinis organas netvarkingas, dažniausiai ateina likus keliems mėnesiams ar metams iki širdies smūgio. Visi žmonės turi žinoti, kaip skauda širdį. Paprastai ligos pradžios simptomai yra šie:

    1. Spaudžiantis, spaudžiantis skausmas už krūtinkaulio, plintantis į nugarą, ranką, kaklą, žandikaulį, ypač į kairę pusę. Kartu su dusuliu, prakaitavimu, pykinimu.

    2. Skausmas atsiranda po fizinio ar psichologinio krūvio ir praeina pailsėjus bei pavartojus nitroglicerino.

    3. Dusulys atsiranda fizinio krūvio metu, net atliekant kasdienius nesunkius darbus, valgant ar gulint. Priepuolio išvakarėse žmogus gali miegoti sėdėdamas arba kamuoti nemiga.

    4. Padidėjęs nuovargis nuo įprasto darbo gali persekioti žmogų kelis mėnesius iki priepuolio.

    5. Vyrai kelerius metus gali sirgti erekcijos sutrikimais, kol jiems diagnozuojama vainikinių arterijų liga.

    6. Edema yra vienas iš būdingų širdies veiklos sutrikimo požymių. Iš pradžių jie yra nereikšmingi, bet palaipsniui tampa labiau pastebimi, ypač matomi žieduose ant pirštų ir ant batų. Jei atsiranda edema, būtina atlikti kardiologo ar terapeuto tyrimą.

    7. Miego apnėja, arba miego apnėja ir knarkimas gali signalizuoti apie polinkį į širdies priepuolį.

    Kaip tau širdį skauda? Koronarinių ligų simptomai

    Miokardinis infarktas

    Širdies priepuolio požymiai gali būti įvairūs. Klasikinis širdies priepuolio klinikinis vaizdas paprastai atsiskleidžia taip:

      sunkumo jausmas, spaudžiantis ar spaudžiantis skausmas krūtinės centre, už krūtinkaulio ir rankoje;

      kairės rankos, kaklo, apatinių dantų, gerklės, nugaros skausmo švitinimas;

      galvos svaigimas, prakaitavimas, blyški oda, pykinimas, kartais vėmimas;

      sunkumo jausmas skrandyje, deginimo pojūtis krūtinėje, primenantis rėmenį;

      mirties baimė, nerimas, stiprus silpnumas;

      nestabilus ir greitas pulsas.

    Širdies priepuolis gali atsirasti ir kitu būdu. Simptomų gali ir nebūti, tai yra ligos klastingumas. Žmogus gali skųstis diskomfortu krūtinės srityje arba nepajusti jokių pojūčių – tai neskausminga širdies smūgis. Platus infarktas savo simptomais primena ūminį širdies nepakankamumą: dusulys, uždusimas, lūpų ir pirštų galiukų pamėlynavimas, sąmonės netekimas.

    Širdies priepuolis trunka apie pusvalandį ir jo negalima sustabdyti nitroglicerinu.

    Vainikinių arterijų liga pasireiškia krūtinės anginos priepuoliais. Kaip šiuo atveju skauda širdį? Simptomai paprastai yra šie:

      greitas širdies plakimas;

    • širdies veiklos sutrikimai;

      nereguliarus pulsas;

      galvos svaigimas;

    • prakaitavimas;

      silpnumas.

    Sergant širdies išemija, pacientai skundžiasi diskomfortas krūtinėje: spaudimas, sunkumas, pilnumas, deginimas. Skausmas gali plisti į pečius, pečių ašmenis, rankas, kaklą, apatinį žandikaulį, gerklę. Paprastai tai atsiranda fizinio ir emocinio streso metu ir praeina pailsėjus.

    Su krūtinės angina ramybės metu skausmas gali atsirasti bet kuriuo metu. Dažnai tokiu atveju naktį skauda širdį. Ši forma yra nepalanki.

    Uždegiminės širdies ligos

    Perikarditas

    Skausmas - Pagrindinis bruožas perikarditas arba uždegimas išorinis apvalkalasširdyse. Jis jaučiamas krūtinės viduryje, kartais spinduliuoja į nugarą, kaklą, ranką, sustiprėja ryjant, įkvėpus, kosint, taip pat gulima padėtis. Sėdint ar pasilenkus į priekį jaučiamas tam tikras palengvėjimas. Pacientų kvėpavimas dažniausiai būna paviršutiniškas. Paprastai tai yra bukas arba Tai nuobodus skausmasširdies srityje, tačiau kartais jis būna aštrus ir pjaunantis. Sergant perikarditu, stebimas nedidelis karščiavimas ir greitas širdies plakimas.

    Miokarditas

    Su širdies raumens uždegimu iki 90% pacientų skundžiasi skausmu. Tai veriantis, spaudžiantis ar skaudantis skausmas širdies srityje, nuo kurio nepriklauso fizinė veikla, bet gali sustiprėti praėjus dienai po krūvio. Su nitroglicerinu jis nepraeina.

    Širdies vožtuvų ligos

    Esant vožtuvų patologijoms, simptomai jokiu būdu neatspindi ligos sunkumo. Žmogus gali neturėti jokių nusiskundimų, bet vis tiek sunkiai serga. Ženklai gali būti tokie:

      pasunkėjęs kvėpavimas, dusulys kasdieninės veiklos ir fizinio krūvio metu, taip pat gulint;

      diskomfortas (sunkumas, spaudimas) krūtinėje fizinio krūvio metu, įkvėpus šalto oro;

      galvos svaigimas, bendras silpnumas;

      ritmo sutrikimai: nereguliarus pulsas, dažnas širdies plakimas, širdies veiklos sutrikimai.

    Sergant vožtuvų ligomis, gali išsivystyti širdies nepakankamumas būdingi bruožai: kojų patinimas, pilvo pūtimas, svorio padidėjimas.

    Kardiomiopatija

    Beveik visi pacientai su šia diagnoze skausmo sindromas. Tai ypač ryšku, kai hipertrofinė kardiomiopatija. Skausmas keičiasi, kai liga progresuoja. Iš pradžių jis yra ilgalaikis, neturi nieko bendra su fiziniu aktyvumu, nesibaigia nitroglicerinu ir yra lokalizuotas skirtingos vietos. Vėliau po fizinio krūvio atsiranda spontaniški skausmai ar priepuoliai, kuriuos, nors ir ne visada, malšina nitroglicerinas. Skausmo pobūdis skiriasi. Jis turi specifinę lokalizaciją arba užima didelį plotą, yra nuolat arba tik fizinio krūvio metu, pasišalina nuo nitroglicerino, bet gali ir neišnykti.

    Aritmija

    Yra daugybė aritmijų tipų, kuriems būdingi širdies ritmo sutrikimai. Kai kuriuose iš jų pastebimas skausmas širdyje, kuris spinduliuoja į kairė pusė liemuo ir ranka.

    Širdies defektai

    Įgimtos ar įgytos širdies ydos gali nepasireikšti metų metus, tačiau gali būti lydimos skausmo. Paprastai tai yra nuolatinis skausmas, susiuvimas ar pjovimo skausmai, kuriuos lydi kojų patinimas ir padidėjęs kraujospūdis.

    Mitralinio vožtuvo prolapsas

    Skausmas dažniausiai atsiranda kairėje krūtinės pusėje ir nėra susijęs su stresu. Tai spaudžia, spaudžia ar skauda ir nepraeina kartu su nitroglicerinu. Be to, galimi naktiniai ir rytiniai galvos skausmai, galvos svaigimas, galvos svaigimas, greitas širdies plakimas, oro trūkumo jausmas.

    Aortos stenozė

    Su šia patologija atsiranda spaudimo jausmas krūtinėje, dusulys fizinio krūvio metu, raumenų silpnumas, greitas nuovargis, širdies plakimas. Su vystymusi koronarinis nepakankamumas dusulys naktį, galvos svaigimas, alpimas su staigiu kūno padėties pasikeitimu, kardialinės astmos ir krūtinės anginos priepuoliai.

    Plaučių embolija

    Tai pavojinga būklė reikalauja skubi pagalba. Stiprus skausmas širdies srityje, kuris sustiprėja įkvėpus, yra ankstyvas ženklas TELA. Skirtingai nuo krūtinės anginos, skausmas nespinduliuoja į kitas vietas. Pacientui atsiranda cianotiška oda, staigus kraujospūdžio sumažėjimas, stiprus dusulys ir širdies plakimas. Nitroglicerinas šiuo atveju nepadės.

    Aortos ligos

    Varginantis, staigus, plyštantis krūtinės skausmas – aortos disekacija. Stiprus skausmas gali sukelti sąmonės netekimą. Pacientui reikia skubios medicininės pagalbos.

    Dėl aortos aneurizmos krūtinės ląstos Yra neryškūs, rečiau stiprūs, tvinkčiojantys ar skaudantys skausmai krūtinėje ir nugaroje. Plyšus aneurizmai, pacientas patiria nepakeliamą ašarojimą, laiku nesuteikus pagalbos galimas šokas ir mirtis.

    Ne širdies ligos

    1. Tarpšonkaulinė neuralgija. Tai dažnai klaidinga dėl širdies skausmo, tačiau iš tikrųjų yra didelių skirtumų. Sergant tarpšonkauline neuralgija skausmas veriantis, aštrus, stiprėjantis giliai įkvepiant ir iškvepiant, sukant kūną, staigiais judesiais, kosint, juokiantis, čiaudint. Jis gali išnykti po kelių minučių, bet gali trukti iki kelių valandų ar dienų. Žmogus tiksliai nurodo skausmo vietą, jo lokalizacija yra taški, kairėje arba dešinioji pusė krūtinė tarp šonkaulių. Sergant krūtinės angina degina, skauda, ​​bet neaiški, nuo kūno padėties nepriklauso, tikslios vietos nurodyti negalima, dažniausiai rodoma ant visos krūtinės.

    2. Krūtinės ląstos ir gimdos kaklelio osteochondrozė. Jis lengvai supainiojamas su krūtinės angina. Žmogui atrodo, kad jam skauda širdį, ranką, dažniausiai kairę, ir sritis tarp menčių nutirpsta, skausmas spinduliuoja į nugarą, viršutinę pilvo dalį, sustiprėja kvėpuojant ir judant. Tai ypač primena širdies priepuolį, jei jis ištinka naktį, o žmogus patiria baimę. Pagrindinis skirtumas nuo krūtinės anginos yra tas, kad nitroglicerinas nepadeda.

    3. Centrinės nervų sistemos ligos. Tokiu atveju pacientai skundžiasi, kad jiems dažnai skauda širdį. Paprastai pacientai skirtingai apibūdina savo būklę. Skausmas gali būti nuolatinis ir trumpalaikis, skausmingas ir aštrus. Sergant neurozėmis dažniausiai pasireiškia įvairūs vegetatyviniai sutrikimai: dirglumas, nerimas, nemiga ar mieguistumas, galūnių karštis ar šaltkrėtis, odos sausumas ar padidėjęs drėgnumas, raumenų, skrandžio, galvos skausmai. Dažniausiai neurozėmis sergantys žmonės labai spalvingai ir detaliai aprašo daugybę simptomų, kurie objektyviai neatitinka tikrosios žmogaus būsenos. Tuo pačiu metu „pagrindiniai žmonės“ labai šykštiai apibūdina savo jausmus. Gali būti sunku atskirti kardioneurozę nuo širdies išemijos, nes EKG pokyčių nėra.

    4. Virškinimo trakto sutrikimai. Patologijos sukeltas skausmas Virškinimo sistema, ilgesni nei širdies, lydi pykinimas, vėmimas, rėmuo ir priklauso nuo suvartojamo maisto. Ūminis pankreatitas kartais painiojama su širdies priepuoliu: stiprus skausmas su pykinimu ir vėmimu. Skausmas dėl tulžies pūslės ir latakų spazmų gali plisti į kairę krūtinės pusę, todėl atrodo, kad skauda širdį. Ką gerti, kad įsitikintum? Jei antispazminiai vaistai padėjo, tada problemos su virškinimo traktu.

    5. Plaučių ligos. Pneumonija gali sukelti skausmą, panašų į širdį. Sergant pleuritu, pasireiškia ūmus skausmas, jis yra ribotas, sustiprėja kosint ir įkvėpus.

    Ką daryti?

    Tai pirmasis klausimas, kuris ateina į galvą, kai kas nors jaučia skausmą krūtinėje. Jei yra įtarimas, kad vis dar skauda širdį, tai yra krūtinės anginos priepuolis ar širdies priepuolis, reikia elgtis taip:

      Visų pirma reikia nusiraminti ir atsisėsti. Panika tik pablogins būklę.

      Pabandykite pakeisti savo kūno padėtį. Jei jaučiatės geriau, gali skaudėti ne širdį. Jei skausmas neatslūgo, o toliau didėja ir yra spaudžiančio ar spaudžiančio pobūdžio, gali būti, kad tai krūtinės angina.

      Kambaryje reikia atidaryti langą, kad patektų grynas oras.

      Niekas neturi varžyti kvėpavimo, todėl drabužių apykaklė turi būti atsegta arba nurengta iki juosmens.

      Padėkite vieną nitroglicerino tabletę po liežuviu; jei sergate krūtinės angina, skausmas turėtų gana greitai atslūgti. Jei po 15 minučių nepraeina, išgerkite dar vieną tabletę ir kvieskite greitąją pagalbą. Jei tai širdies priepuolis, nitroglicerinas nepadės.

    Išvada

    Net jei priepuolis buvo sustabdytas, kitą dieną reikia vykti į ligoninę apžiūrai. Ir, žinoma, nereikia savarankiškai gydytis.

    Straipsnio paskelbimo data: 2017-05-26

    Straipsnio atnaujinimo data: 2018-12-21

    Iš šio straipsnio sužinosite, kodėl gali atsirasti skaudantis skausmas širdies srityje ir ar tai visada yra širdies ligos požymis. Lydintys simptomai su įvairių priežasčių. Diagnozė ir gydymas.

    Skaudantis skausmas širdies srityje gali būti širdies, psichologinių, gastroenterologinių problemų, taip pat plaučių ligų požymis.

    Priežastys gali būti labai įvairios: nuo banalaus streso iki rimtų pralaimėjimų. Vidaus organai kurios negydomos sukelia gyvybei pavojingų komplikacijų.

    Jei pastebėjote tokį skausmą, kreipkitės į terapeutą. Po apžiūros jis gali nukreipti pas kardiologą, gastroenterologą, angiologą, pulmonologą, reumatologą, neurologą ar psichoterapeutą.

    Galimos priežastys (galimos ligos)

    „Širdies“ priežastys

    Skausmingas krūtinės skausmas gali atsirasti dėl šių priežasčių:

    • Miokarditas yra širdies raumens uždegimas.
    • Reumatinis karditas yra širdies uždegimas, kurį sukelia reumatas.
    • - jo vožtuvų įdubimas kairysis atriumas. Tai veda prie jo nepakankamumo ir dalies kraujo nutekėjimo į kairįjį prieširdį iš kairiojo skilvelio.
    • Hipertenzija.
    • Krūtinės aortos aneurizma yra jos dalies padidėjimas, dėl kurio gali prasiskverbti ir plyšti ši svarbi kraujagyslė.
    • Angina pectoris – atsiranda dėl vainikinių kraujagyslių aterosklerozės ir nepakankamas aprūpinimas kraujuširdies raumuo. Gali lydėti skausmo priepuoliai arba spaudžiantis skausmas, kuris atsiranda fizinio aktyvumo metu, o laikui bėgant – ramybės būsenoje.

    „Ne širdies“ priežastys

    Širdies skausmas būdingas ir sutrikimams nervų reguliavimas psichologinis pobūdis: vegetacinė-kraujagyslinė distonija(VSD).

    Kardialgija (širdies skausmas) gali pasireikšti ir sergant neurozėmis: astenine, hipochondrine, isterine ir kt. Šiuo atveju skausmas gali būti įvairaus pobūdžio: skaudantis, veriantis, spaudžiantis.

    Vidaus organų ligos, kurių metu skauda širdies plotą:

    Sergant plaučių ligomis, skausmas būna nuolatinis, gali skaudėti ir veriantis, o sustiprėja kosint. At skrandžio patologijos skausmas gali būti skausmingas, deginantis arba spaudžiantis.

    Lydintys simptomai

    Skausmingą skausmą širdies srityje lydi kiti simptomai. Jų rinkinys priklauso nuo pagrindinės ligos.

    Širdies ir kraujagyslių ligų simptomai, kai skauda širdies plotą

    Liga Jos simptomai
    Miokarditas Silpnumas organizme pakilusi temperatūra, dusulys, nereguliarus širdies ritmas, greitas arba lėtas širdies plakimas.
    Reumatinis karditas Tas pats.
    Mitralinio vožtuvo prolapsas Padidėjęs širdies plakimas, alpimas ir pusiau alpimas, periodiškas kūno temperatūros padidėjimas iki 37–37,5 be akivaizdi priežastis, greitas nuovargis fizinio krūvio metu, galvos svaigimas, įkvėpus, nepilno plaučių prisipildymo oru jausmas.
    Hipertenzija Jis ilgą laiką išlieka besimptomis. Priepuolių pavidalu (su staigiu dar didesniu spaudimo padidėjimu) pastebimi galvos skausmai, nuobodus skausmas krūtinėje, sunkumo jausmas širdyje, galvos svaigimas, dusulys ir regėjimo sutrikimai.
    Širdies nepakankamumo požymiai (patinimas, dusulys, galvos svaigimas). Galimas kosulys ir diskomfortas ryjant.
    Krūtinės angina Be skausmo širdies srityje, gali pasireikšti dusulys.

    Skausmas dažniausiai pasireiškia ne pradiniame, o vėlesniame etape. vėlyvoji stadijaširdies ir kraujagyslių ligos. Pavyzdžiui, su aortos aneurizma – kai ji pradeda skrosti, o tai netrukus gali sukelti kraujagyslės plyšimą.


    Spustelėkite nuotrauką, kad padidintumėte

    Todėl, jei pastebėjote, kad Jums skauda širdies skausmą arba Jei atsiranda kitų lentelėje išvardytų simptomų, kreipkitės į savo bendrosios praktikos gydytoją, o vėliau – į kardiologą, kad atliktų išsamų tyrimą.

    Neurozių ir VSD simptomai

    Simptomai, lydintys neurozes, sukeliančias krūtinės skausmą, gali būti labai įvairūs. Dažniausi yra šie:

    • lėtinis nuovargis;
    • depresija;
    • nuotaikos svyravimai, emocinis nestabilumas;
    • dirglumas;
    • ašarojimas;
    • padidėjęs, perdėtas dėmesys savo sveikatai.

    Gali pasireikšti vegetacinė-kraujagyslinė distonija skirtingos formos. Simptomai gali būti pastovūs arba pasireikšti vegetacinės-kraujagyslių krizės forma. Bet koks VSD tipas gali sukelti skausmą širdyje, kuris yra skausmingas, veriantis ar kitokio pobūdžio.

    Dviejų tipų vegetacinės-kraujagyslinės distonijos pasireiškimai:

    1. Pagal hipertenzinis tipas (padidėjęs tonas simpatinė nervų sistema) Greitas širdies plakimas (daugiau nei 90 dūžių / min.), blyškios spalvos oda, kraujospūdis viršija normą, šaltkrėtis, vidurių užkietėjimas, nerimas, baimės, galvos skausmai.

    Galimos simpatoadrenalino krizės, kurias lydi stiprus širdies skausmas, galvos skausmas, karščiavimas iki 38,5 laipsnių, galūnių tirpimas, stiprus kraujospūdžio padidėjimas, nežymus vyzdžių išsiplėtimas.

    2. Pagal hipotoninis tipas(padidėjęs parasimpatinės nervų sistemos tonusas) lėtas širdies plakimas (mažiau nei 60 dūžių per minutę), padidėjęs prakaitavimas ir seilėtekis, raudonas odos atspalvis, žemas kraujospūdis.

    Su vagoinsulinėmis krizėmis, kurios periodiškai gali atsirasti su tokiais VSD tipas, smarkiai sumažėja kraujospūdis, sulėtėja širdies plakimas, gali susitraukti vyzdžiai, galvos sunkumas, veido ir kūno karštis, galvos svaigimas, rečiau – dusulys ir pykinimas.

    Simptomai skirtingi tipai gali būti derinama vegetacinė-kraujagyslinė distonija. Šiuo atveju jie kalba apie mišrus tipas VSD. Be to, vieno tipo priepuoliai gali būti pakeisti kito tipo priepuoliais.

    Bet kuriai VSD rūšiai būdingas greitas nuovargis dėl fizinio ir psichologinio streso, jautrumas oro pokyčiams.


    VSD simptomai. Spustelėkite nuotrauką, kad padidintumėte

    Plaučių ligos simptomai (išskyrus skaudantį krūtinės skausmą)

    Virškinimo trakto sutrikimų apraiškos, kurių skausmą galima supainioti su skausmu širdyje

    Diagnostika

    Surinkęs nerimą keliančius simptomus, gydytojas nusiųs jus šiems tyrimams:

    1. Kraujo analizė.
    2. Širdies ultragarsas.
    3. Krūtinės ląstos organų rentgenograma.
    4. Dvipusis aortos skenavimas.

    Norint diagnozuoti virškinamojo trakto ligas, gali prireikti fibrogastroduodenoskopijos (FGDS) – zondo nurijimo.

    Gydymas

    Norėdami pašalinti patį skausmą, naudokite:

    • Sergant krūtinės angina – nitratai.
    • Dėl neurozių, VSD - raminamieji vaistai su "širdies" šališkumu (Corvalol, valerijonas).
    • Nuo kitų ligų – nuskausminamųjų skirtingos stiprybės, taip pat nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, turintys analgetinį poveikį.

    Tačiau skausmas širdyje visiškai išnyks tik tada, kai bus išgydyta pagrindinė liga.

    Širdies ir kraujagyslių skausmo priežasčių gydymas

    Neurozių ir VSD gydymas

    Sergant neurozėmis veiksminga psichoterapija ir vaistai (antidepresantai, nootropai, raminamieji – priklausomai nuo ligos).

    Kalbant apie VSD, šios patologijos priežastys vis dar nėra visiškai suprantamos, todėl gydymas yra simptominis (vaistai, mažinantys ar didinantys kraujospūdį, šalinantys ritmo sutrikimus, palengvinantys psichologines apraiškas).

    Taip pat buvo nustatyta, kad teisingas vaizdas gyvenimas padeda sumažinti ir net panaikinti VSD požymius. Norėdami tai padaryti, užsigrūdinkite, vadovaukitės aktyviu gyvenimo būdu, atsisakykite blogi įpročiai, daug ilsėkitės, griežtai laikykitės savo dienos režimo.

    Vidaus organų ligų gydymas

    Liga Gydymo metodai
    Eksudacinis pleuritas Priešuždegiminiai, kosulį mažinantys, antibiotikai, kartais gliukokortikoidai. Susikaupimo atveju didelis kiekis eksudatas (efuzija) praduriamas šiam skysčiui pašalinti.
    Navikai Chirurginis naviko pašalinimas, citostatikai (priešnavikiniai vaistai).
    Ezofagitas Antacidinių vaistų vartojimas, dieta (riboti citrusinių vaisių, kavos, šokolado, alkoholio, aštraus ir riebaus maisto vartojimą), gyvenimo būdą (negulėti ir nesilenkti į priekį 1,5 valandos po valgio, miegoti pakėlus lovos galvūgalį 15 cm arba daugiau.
    Pepsinė opa Antacidiniai vaistai, antisekreciniai vaistai, vitaminas B5, antibiotikai, skirti sunaikinti sukėlėją - Helicobacter bakterijos pylori

    Kodėl skausmas atsiranda širdies srityje? Tokio diskomforto atsiradimo priežastis gali būti visiškai skirtinga patologinės būklės. Apie juos kalbėsime žemiau. Taip pat sužinosite apie krūtinės skausmo pobūdį širdies srityje.

    Pagrindinė informacija apie skausmo sindromą

    Remiantis statistika, skausmas širdies srityje įkvėpus ar iškvepiant yra dažniausia pacientų apsilankymo greitosios medicinos pagalbos tarnyboje priežastis. Tačiau ekspertai teigia, kad šis simptomas ne visada yra pagrindinio žmogaus kūno raumenų sutrikusios veiklos požymis.

    Taigi kodėl skausmas atsiranda širdies srityje? Ligos virškinimo trakto, nervų sistema, kaulai, kai kurie vidaus organai ir sąnariai gali sukelti tokių nemalonių pojūčių atsiradimą krūtinėje.

    Gana sunku savarankiškai nustatyti, kodėl skausmas atsiranda širdies srityje. Tokio diskomforto diagnozę apsunkina tai, kad in skirtingos situacijosširdies raumuo gali skaudėti įvairiai. Atskleisti tikroji priežastis Tik patyręs specialistas sugeba tokius pojūčius.

    Skausmo sindromo pobūdis

    Koks gali būti skausmas širdies srityje? Tokius pojūčius krūtinės srityje pacientai apibūdina įvairiai. Juos gali skaudėti, durti, spausti, deginti, durti, spausti ir traukti. Taip pat atsitinka dalykų, kurie netrunka labai ilgai. Nors kartais tai gali nepaleisti kelias valandas ar net dienas.

    Skausmas kairėje pusėje, širdies srityje, gali atsirasti ramybėje, esant dideliam nerimui, taip pat po sunkaus fizinio darbo. Taip pat reikėtų pažymėti, kad kartais tokie pojūčiai atsiranda tik staigiais judesiais, posūkiais, pasilenkimais ir giliu kvėpavimu. Be to, skausmą gali lydėti uždusimo jausmas, dusulys, kosulys, rankų tirpimas, greitas širdies plakimas, pakilusi kūno temperatūra, taip pat rankose, pečių ašmenyse, žandikaulyje ar kakle.

    Tikėtinos priežastys

    Kodėl giliai įkvėpus ar iškvepiant atsiranda skausmas širdies srityje? Šios būklės priežastys ne visada yra susijusios su jokiu širdies ligos. Nors šios galimybės taip pat negalima atmesti.

    Leiskite mums išsamiau apsvarstyti tų širdies ligų, kurios sukelia krūtinės skausmą, ypatybes.

    Krūtinės angina

    Esant tokiai ligai, priepuoliai ištinka dėl nepakankamo širdies aprūpinimo krauju. Tai atsiranda dėl nusėdimo cholesterolio plokštelės ant arterijų sienelių, kurios trukdo normaliai kraujotakai.

    Paprastai sergant krūtinės angina žmonės skundžiasi spaudžiančiu ar gniuždančiu skausmu krūtinės srityje, kuris atsiranda stipraus nerimo ar fizinio krūvio metu ir sustoja ramioje būsenoje.

    Miokardinis infarktas

    Jei tau skauda Kairioji pusė krūtinkaulis širdies srityje, tada greičiausiai tai yra dėl miokardo infarkto. Deginimo ar spaudimo pojūtis atsiranda, kai kraujagysles užkemša kraujo krešulys, todėl širdies raumuo nėra aprūpintas krauju ir deguonimi.

    Be to, sergant miokardo infarktu, pacientas jaučia dusulį ir pykinimą. Skausmas stiprėja bangomis, trunka labai ilgai, spinduliuoja į kaklą, rankas, apatinį žandikaulį, pečių ašmenis ir pečius. Be to, dažnai atsiranda rankų tirpimas.

    Mitralinio vožtuvo prolapsas

    Šią patologiją lydi plyšimas ir ne per stiprus skausmas. Pacientas taip pat gali jausti galvos skausmą, slėgio padidėjimą ir nuovargį.

    Perikarditas

    Ši liga yra ūmaus ir infekcinio pobūdžio, taip pat yra širdies raumens gleivinės uždegimas, kurį lydi karščiavimas ir bendras negalavimas. Žmonės su šia diagnoze dažniausiai skundžiasi verinčiu skausmu giliai krūtinėje. Jie gali būti nuolatiniai arba laikini, taip pat stiprėja gulint ir nuslūgsta pasilenkus į priekį.

    Aortos išpjaustymas

    Šiai ligai būdingas aštrus skausmas širdies srityje. Jie atsiranda dėl apatinio indo vidinio sluoksnio atsiskyrimo aukštas spaudimas kraujo. Beje, šios patologijos priežastys – krūtinės traumos arba arterinės hipertenzijos komplikacijos.

    Ne širdies skausmas

    Kaip minėta aukščiau, diskomfortas krūtinėje gali būti nesusijęs su tam tikromis širdies ligomis. Ekspertai teigia, kad toks diskomfortas gali atsirasti dėl šių priežasčių:

    • Pleuritas. Krūtinės skausmas tokiais atvejais atsiranda dėl membranos, kuri supa plaučius ir yra tam tikra membrana krūtinės ertmės vidinėje pusėje, uždegimo. Diskomfortas su pleuritu yra aštrus charakteris ir gali pablogėti kosint, taip pat įkvėpus.

    • Stuburo, ypač gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos, osteochondrozė. Ši liga dažnai painiojama su krūtinės angina. Skausmas dėl osteochondrozės jaučiamas kairėje pusėje, už krūtinkaulio. Paprastai jie yra ilgalaikiai ir intensyvūs, spinduliuoja į rankas ir nugarą, tarp menčių. Atliekant tam tikrus judesius (judinant rankas ar sukant galvą), diskomfortas dažnai didėja.
    • Rėmuo. kurie yra susiję su rėmuo, gali trukti kelias valandas. Dažniausiai jie atsiranda fizinio krūvio metu ir gulint.
    • Panikos priepuoliai. Pacientai su autonominiai sutrikimai Jie jaučia ne tik diskomfortą širdies srityje, bet ir skundžiasi greitu širdies plakimu bei kvėpavimu, baimės priepuoliais, padidėjusiu prakaitavimu.
    • Tietze sindromas. Šonkaulio kremzlių uždegimas labai dažnai sukelia skausmą širdyje. Tokie pojūčiai panašūs į krūtinės anginos priepuolius. Jie gali būti intensyvūs ir sustiprėti, kai šonkauliai yra spaudžiami.
    • Plaučių embolija yra gyvybei pavojinga būklė. Tai apima arteriją blokuojančią emboliją, sukeliančią staigų, aštrų krūtinės skausmą, kuris sustiprėja giliai įkvėpus arba kosint. Taip pat žmogus su šia diagnoze jaučia širdies plakimą ir dusulį, patiria nerimo jausmą.

    • Tarpšonkaulinė neuralgija. Šios būklės skausmas atsiranda po staigių judesių, kosulio, giliai įkvėpk arba hipotermija. Šiuo atveju šaudymas ir Aštrus skausmas tarpšonkaulinėje erdvėje. Šis sindromas gali būti toks stiprus, kad žmogus kurį laiką negali judėti ar net giliai įkvėpti. Beje, tarpšonkaulinės neuralgijos išsivystymo priežastis yra osteochondrozė.
    • Pneumotoraksui būdingas plaučių kolapsas. Esant tokiai būklei, krūtinės skausmas atsiranda staiga. Pacientas taip pat jaučia silpnumą, dusulį, greitą širdies plakimą ir galvos svaigimą.
    • Juostinė pūslelinė, kurią sukelia herpeso virusas. Sergant šia liga, skaudantis skausmas atsiranda širdies srityje (gali būti šaudantis, deginantis ar nuobodus).
    • Su šia patologija labai dažnai atsiranda diskomfortas krūtinės srityje. Spazmo atsiradimą galima lengvai supainioti su krūtinės anginos priepuoliu, nes abiem atvejais diskomfortas pašalinamas vartojant nitrogliceriną.
    • Tuberkuliozė. Plaučių formaŠią ligą taip pat lydi krūtinės skausmas. Kiti tipiniai ženklai šios ligos yra skreplių su krauju, kosulys, naktinis prakaitavimas, bendras silpnumas, karščiavimas, svorio kritimas, prastas apetitas. Jam vystantis, atsiranda nugaros skausmas, kuris spinduliuoja į širdies sritį arba gali būti apgaubiantis.
    • Tulžies pūslės ir kasos ligos. Pilvo diskomfortas, atsirandantis dėl pankreatito ar cholecistito išsivystymo, gali būti stebimas tiesiai širdies srityje.
    • Miozitas yra krūtinės raumenų uždegimas, kurį sukelia fizinis darbas, skersvėjis ar trauma. Tokiu atveju skauda ar slegiantis skausmas. Jis gali spinduliuoti į rankas ir kaklą, taip pat sustiprėti palpuojant ir judant.
    • Tracheitas. Šios būklės vystymosi priežastis yra peršalimo, kurios dažnai sukelia trachėjos gleivinės uždegimą. Panaši būklė lydi ne tik deginantis skausmas krūtinės centre, bet ir stiprus kosulys(dažnai sausas).

    • Šonkaulių sužalojimai. Dėl lūžių ir sumušimų, ypač susispaudus nervų šaknis, krūtinės srityje gali atsirasti gana stiprus skausmas, kuris sustiprėja palpuojant.
    • Plyšimas Su šia patologija žmogus jaučia pilvo ir nugaros skausmus, tarp menčių, taip pat staigų "plyšimą" krūtinėje. Pacientas taip pat jaučia dusulį ir silpnumą (galimas sąmonės netekimas).
    • Vegetovaskulinė distonija. Sergantieji šia liga labai dažnai jaučia diskomfortą širdies srityje (viršutinėje dalyje). Šis simptomas nekelia pavojaus žmogaus gyvybei. Paprastai tai vyksta blaškymosi fone. Kai kuriais atvejais šis simptomas gali būti panašus į širdies priepuolio ar krūtinės anginos priepuolio simptomus. Tačiau nuo minėtų ligų jis skiriasi tuo, kad nepraeina kartu su nitroglicerinu.

    Taigi, sužinoję apie skausmo atsiradimo priežastį krūtinės srityje, galite visiškai jų atsikratyti kreipdamiesi į patyrusį gydytoją.