Kas yra širdies vainikinių kraujagyslių aterosklerozė. Koronarinė aterosklerozė – priežastys, simptomai, diagnostika ir gydymas

Esant įprastai aterosklerozės formai, kraujagyslių sienelių srityje nusėda cholesterolio tipo plokštelės. Būtent jie sistemingai mažina spindį, o tai neigiamai veikia širdies veiklą. Aterosklerozė, besivystanti vainikinių arterijų srityje, yra panašus procesas, vienintelis skirtumas yra tas, kad ji atsiranda arterijose. Šiuo atžvilgiu nedidelis kraujo kiekis patenka į širdies raumenį.

Pirminės ligos apraiškos gali būti nepastebėtos, be to, jos gali slėptis kaip kitos ligos.

Koronarinių arterijų aterosklerozės simptomai yra šie:

Skausmingi pojūčiai krūtinėje, spinduliuojantys į nugarą arba kairįjį petį;

Dusulys, kuris pasireiškia skausmingų pojūčių pradžioje. Kartais dėl deguonies trūkumo žmogus negali likti viduje horizontali padėtis nes skausmas sustiprėja tiek, kad kvėpavimas tampa neįmanomas;

Galvos svaigimo priepuoliai;

Mažiausiai 50 % pacientų prieš širdies priepuolį pajus kai kuriuos iš šių simptomų. Tačiau jiems neskiriama pakankamai dėmesio. Reikėtų prisiminti, kad vainikinių arterijų aterosklerozė gali nepasireikšti labai ilgai, todėl po 35 metų būtini kasmetiniai tyrimai.

Į daugiau sunkūs simptomai turėtų būti įtraukta:

Krūtinės angina, kuri reiškia retus skausmingi pojūčiai retrosterninėje srityje. Dažniausiai tai atsitinka, kai fizinė veikla, emocinis stresas. Krūtinės anginai būdingas greitas padidėjimas. Su šia diagnoze svarbu su savimi turėti nitroglicerino, kurio naudojimas padeda pašalinti skausmingus pojūčius per kelias minutes;

Kardiosklerozė – nuolatinė išemija tampa jungiamojo audinio formavimosi katalizatoriumi, kuris sistemingai pakeičia raumeninį audinį. Dėl to kenčia miokardo susitraukimo galimybės;

Aritmija yra širdies sistemos pažeidimo ir impulsų laidumo laipsnio pokyčių visame organe rezultatas.

Vainikinių arterijų aterosklerozės priežastys

Vainikinių arterijų aterosklerozė gali susidaryti dėl dviejų priežasčių: vidinių ir išorinių. Jei viską suskaičiuosi galimi veiksniai, jų galima suskaičiuoti kiek mažiau nei 200.

Dažniausios priežastys yra šios:

Gyvūninių riebalų vartojimas dideli kiekiai. Tai blogai, nes juose yra koncentracijos riebalų rūgštis. Pateikti komponentai gali prisotinti kraujagyslių ir arterijų sieneles, kuriose susidaro pavienės ar kelios plokštelės;

Fizinis pasyvumas;

Genetinis polinkis - ypač blogas kraujagyslių vystymasis, polinkis į aritmiją ir kitus sutrikimus;

Lytis – moterys yra mažiau jautrios aterosklerozės formavimuisi. Tai paaiškinama tuo, kad jų organizmas gamina estrogenus – natūralius komponentus, apsaugančius kraujagysles. Pasibaigus menopauzei, moterų padėtis pasikeičia į visiškai priešingą;

Amžius – didžiausia aterosklerozės atsiradimo rizika yra vyresniems nei 35 metų vyrams;

Per didelis kūno svoris – nutukę žmonės 2-3 kartus dažniau serga ateroskleroze;

Neigiami įpročiai yra rimtas veiksnys, sukeliantis vainikinių arterijų aterosklerozės susidarymą. Priklausomybė nuo nikotino turi didelę įtaką kraujagyslių būklei;

1 ir 2 tipo cukrinis diabetas yra liga, kurios metu destabilizuojami visi organizme vykstantys procesai. Lipidų metabolizmasšiuo atveju nebus išimtis.

Taip pat yra šeimos paveldimų priežasčių, dėl kurių sumažėja įvairių kategorijų lipidų santykis plazmoje. Genetinis faktorius apima neigiamus mitybos įpročius. Kalbame apie gyvulinių riebalų ir maisto, kuriame yra daug cholesterolio, vartojimą.

Kadangi vainikinių arterijų aterosklerozė labai dažnai yra panaši į koronarinės širdies ligos apraiškas, diagnostikos procesas nesukelia sunkumų.

Naudojamos kelios technikos:

elektrokardiografija, įskaitant kasdienę;

Echologinė kardiografija;

Dviračių ergometrija;

Radionuklidų tipo tyrimai;

CT arba kompiuterinė tomografija;

Daugiasluoksnė KT;

Ne mažiau svarbus yra išsamus paciento pasakojimas apie jo būklės detales. Būtina išvardyti visas apraiškas, įskaitant tas, kurios gali atrodyti ne per daug svarbios. Tai leis nustatyti ligas, lydinčias vainikinių arterijų aterosklerozę, ir nustatyti tiksli diagnozė. Nuo to priklausys gydymo kurso kryptis.

Vainikinių arterijų aterosklerozės gydymas

Atsigavimo procesas labai priklauso nuo aterosklerozės stadijos. Jei liga buvo nustatyta laiku, tuomet pakaks vartoti vaistus, mažinančius cholesterolio santykį organizme. Labai svarbu pakeisti savo gyvenimo būdą. Ši priemonė apima streso mažinimą, fizinio aktyvumo mažinimą ir sveikos mitybos laikymąsi.

Stento implantavimas.Jei tyrimo metu paaiškėja, kad vaistų ir kitų priemonių nepakanka, gali būti priimtas sprendimas plėsti dėl patologijos susiaurėjusią kraujagyslės plotą. Kitaip tai vadinama stento implantavimu.

Manevravimas.Gali būti reikalingas manevravimas, dėl kurio reikia sukurti papildomą taką. Jie padeda apeiti paveiktą širdies plotą. Vainikinių arterijų šuntavimas atliekamas, kai nustatomas progresuojantis pagrindinės arterijos, vedančios į širdies raumenį, susiaurėjimas.

Vainikinių arterijų aterosklerozė – rimta liga, kurios požymių ignoruoti labai pavojinga. Norint išvengti rimtų komplikacijų, būtina laiku diagnozuoti ir nepamiršti prevencinių ir terapinių priemonių.

ŠIRDIES LIGOS – Heart-Disease.ru – 2007 m

Koronarinė aterosklerozė- tai širdį aprūpinančių vainikinių arterijų pažeidimas, kurio metu susiaurėja jų spindis ir sumažėja širdies aprūpinimas krauju.

Aterosklerozė yra sudėtingas, daugiapakopis patologinis procesas, pažeidžiantis didelių ir vidutinių arterijų vidinį pamušalą (intimą). Intymoje yra plonas jungiamojo audinio sluoksnis, kurį nuo arterijos (terpės) raumenų sluoksnio skiria vidinė elastinga membrana, o nuo kraujagyslės spindžio - monosluoksnio endotelio ląstelių, sudarančių ištisinę, lygią, nelipnią. paviršius. Endotelis veikia kaip pusiau pralaidi membrana, kuri, viena vertus, yra barjeras tarp kraujo ir kraujagyslių sienelės, kita vertus, užtikrina būtiną molekulių mainus tarp jų. Endotelio paviršiuje yra specializuoti receptoriai įvairioms makromolekulėms, ypač mažo tankio lipoproteinams. Endotelis išskiria daugybę vazoaktyvių medžiagų (endotelino, prostaciklino, azoto oksido), taip pat krešėjimo ir antikoaguliacijos sistemų faktorių, dėl kurių jis atlieka pagrindinį vaidmenį reguliuojant kraujagyslių tonusas, kraujotaka ir hemokoaguliacija.

Šiuo metu aterosklerozė laikoma atsaku į žalą kraujagyslių sienelė(pirmiausia endotelis). Žala nereiškia mechaninis pažeidimas endotelis, ir jo disfunkcija, kuri pasireiškia padidėjusiu pralaidumu. Svarbiausias žalingas veiksnys yra hipercholesterolemija.

Apskritai aterosklerozė yra procesas, kuriam būdingi bet kokiam uždegimui būdingi modeliai: žalingo faktoriaus (mažo tankio lipoproteinų, pratekėjusių per kraujagyslės endotelį, kur jie oksidavosi), infiltracija į ląsteles, fagocitozė ir formavimasis. jungiamasis audinys.

Infiltracija įvyksta kraujyje cirkuliuojantiems monocitams, kurie virsta makrofagais, kurių tikslas – užfiksuoti oksiduotus mažo tankio lipoproteinus ir vėliau juos sunaikinti. Taip ant indo sienelių susidaro lipidų juostelės – putplasčio ląstelės, susidarančios iš makrofagų su susikaupusiais cholesterolio esteriais.

Vėliau aplink lipidų kaupimosi sritį vystosi jungiamasis audinys ir susidaro pluoštinė aterosklerozinė plokštelė.

Vainikinių arterijų aterosklerozė ne visada pasireiškia iš karto. Dažnai liga daugelį metų besimptomiai pažeidžia širdį ir kraujagysles, o negydoma savalaikė diagnostika ir gydymas, sukelia krūtinės anginą, miokardo infarktą, sutrikimus širdies ritmas ir širdies nepakankamumas.

Daugeliu atvejų, jei yra koronarinės širdies ligos simptomų, diagnozuoti ligą nėra sunku. Šiuo tikslu naudojami tokie metodai kaip EKG, kasdieninis stebėjimas EKG, echokardiografija, radionuklidų tyrimai, fizinio krūvio testai (dviračio ergometrija ir bėgimo takelio testas).

Tačiau nustačius ligą val ankstyvosios stadijos, prieš pasirodant simptomams, taip nėra.

Anksti nustatyti vainikinių arterijų aterosklerozę tapo įmanoma po to, kai atsirado metodai Kompiuterizuota tomografija su labai trumpą laiką pjūvių gavimas naudojant elektronų pluošto tomografijos ir daugiasluoksnės kompiuterinės tomografijos prietaisus. Šių metodų ypatybė yra galimybė gauti vainikinių arterijų kalcifikacijos vaizdus. Iš viso tyrimas trunka tik 5-10 minučių, o tiesioginio duomenų rinkimo laikas yra 30-40 sekundžių (vienas kvėpavimo sulaikymas). Panašūs tyrimai neapsunkina paciento ir nereikalauja specialaus mokymo ar fizinio aktyvumo. Tyrimo rezultatai nepriklauso nuo paciento lyties ir fizinio pasirengimo.

Vainikinių arterijų aterosklerozės priežastys ir gydymo metodai

Daugelis žino, kad sergant ateroskleroze ant kraujagyslių sienelių nusėda cholesterolio plokštelės, kurios palaipsniui mažina šios kraujagyslės spindį. Vainikinių arterijų aterosklerozė yra tas pats procesas, tačiau jis pasireiškia būtent vainikinėse arterijose, todėl kraujas teka į širdies raumenį. nepakankamas kiekis kraujo. Kokios yra šios sąlygos priežastys?

Kraujagyslių užsikimšimo priežastys

Širdies kraujagyslių aterosklerozė gali išsivystyti dėl vidinių ir išorinių priežasčių. Jei nuodugniai suskaičiuosite visas priežastis, jų gali būti apie 200. Dažniausios iš jų yra šios:

• hipertenzija;
• didelis cholesterolio kiekis (cholesterolis yra pagrindinė plokštelių, nusėdančių ant arterijų sienelių, sudedamoji dalis);
• rūkymas (tabako dūmuose yra medžiagų, kurios pažeidžia kraujagyslių sieneles ir pagreitina aterosklerozės vystymąsi);
• pasyvus gyvenimo būdas;
• antsvorio.

Pagrindinė ligos priežastis yra aukštas lygis cholesterolio

Tai tik keli pavyzdžiai. Priežastys, dėl kurių sumažėja plazmos kiekis, yra paveldimos iš šeimos įvairios klasės lipidai. Paveldimumas taip pat apima neigiamus mitybos įpročius, įskaitant gyvulinių riebalų ir maisto produktų, kurių sudėtyje yra, vartojimą didelis skaičius cholesterolio.

Jei žmogus supranta, kad kai kurios iš šių prielaidų yra jo gyvenime, jis turi būti atsargesnis ir atidesnis savo sveikatai. Be to, svarbu laiku nustatyti ligos pradžią.

Ligos simptomai

Vainikinių arterijų aterosklerozei būdingi simptomai, kurie ne visada priverčia žmogų nedelsiant kreiptis į gydytoją. Šie požymiai gali būti paslėpti kaip kitos ligos. Labai svarbu juos kuo anksčiau atpažinti ir kreiptis pagalbos. Simptomai gali būti:

Krūtinės skausmas yra priežastis kreiptis į gydytoją

krūtinės skausmas, spaudimas ar deginimas, gali plisti į nugarą arba kairysis petys;

Kaip matote, aterosklerozė pasireiškia požymiais, būdingais išeminei širdies ligai, krūtinės anginai, miokardo infarktui ir kardiosklerozei. Atitinkamai, jūs turite įsivaizduoti, kaip šios ligos pasireiškia. Pavyzdžiui, miokardo infarkto metu yra stiprūs krūtinės skausmas, kurios primena krūtinės anginą, bet nepraeina po nitroglicerino. Taip pat galimas sąmonės netekimas ir širdies nepakankamumo apraiškos. Sergant kardioskleroze, atsiranda patinimas ir dusulys.

Maždaug penkiasdešimt procentų pacientų kai kuriuos iš šių simptomų pajunta prieš ištinkant širdies priepuoliui, tačiau į juos nekreipia dėmesio. Mes neturime pamiršti, kad vainikinių arterijų aterosklerozė gali ilgam laikui jokiu būdu nepasireiškia, todėl reikia reguliariai tikrintis, ypač tiems, kuriems gresia pavojus.

Diagnostikos metodai

Kadangi širdies kraujagyslių aterosklerozę labai dažnai lydi vainikinių arterijų ligos simptomai, diagnozė nesukelia sunkumų. Tiksliai diagnozei nustatyti naudojami keli metodai.

Prietaisas kasdieniniam EKG stebėjimui

EKG, kasdieninis EKG stebėjimas;

Be jokios abejonės, labai svarbus detalus paciento pasakojimas apie jo būklę. Svarbu išvardyti visus simptomus, net ir tuos, kurie atrodo nedideli. Tai padės nustatyti su ateroskleroze susijusias ligas ir nustatyti tikslią diagnozę, nuo kurios priklausys visa gydymo kryptis.

Gydymas

Gydymas labai priklauso nuo aterosklerozės stadijos. Laiku nustačius ligą, jos vystymosi pradžioje gali užtekti vartoti cholesterolio kiekį mažinančius vaistus. Taip pat labai svarbu pakeisti savo gyvenimo būdą, kuris apima ir mažinimą stresinės situacijos, saikingas pratimas ir dieta.

Jei tyrimo metu paaiškės, kad šių metodų nepakanka, gali būti priimtas sprendimas išplėsti dėl patologijos susiaurėjusios kraujagyslės plotą, kitaip dar vadinamą stento implantavimu. Taip pat gali prireikti šuntavimo operacijos, kuri apima papildomo kelio, aplenkiančio paveiktą širdies sritį, sukūrimą. Vainikinių arterijų šuntavimas atliekamas, jei nustatomas reikšmingas pagrindinės arterijos, vedančios į širdį, susiaurėjimas.

Turite suprasti šiuos dalykus: jei paskirta šuntavimo operacija, tai reiškia, kad nėra kitos išeities. Tokiu atveju arterijos spindis gali susiaurėti 75 proc. Kai kuriose gydymo įstaigos Jei pacientas jau patyrė širdies priepuolį, gali būti pasiūlyta šuntavimo operacija. Ši operacija atliekama taikant bendrąją nejautrą.

Bet kokiu atveju jūs negalite to padaryti savęs gydymas. Tik gydytojas gali paskirti būtinus vaistų terapija arba operacija. Tačiau šie metodai duos mažai naudos, jei nesilaikysite dietos ir neveiksite vidutiniškai aktyvaus gyvenimo būdo.

Tinkama mityba yra pirmasis žingsnis geros sveikatos link.

Aterosklerozė vainikinių kraujagyslių mėgsta greitą maistą, todėl nereikia jo tuo maitinti. Geriau valgyti daugiau vaisių ir daržovių, nes juose daug kalio, skaidulų, folio rūgštis ir vitaminai. Juose taip pat nėra cholesterolio ir daug kalorijų bei riebalų, kurie prisideda prie aterosklerozės vystymosi. Rekomenduojama vartoti pieno produktus, nes juose yra naudingų elementų. Tačiau šis patarimas neturėtų būti taikomas sviesto ir grietinės.

Jei pasikonsultuosite su gydytoju, galite naudoti metodus tradicinė medicina. Pavyzdžiui, česnakas gali būti labai naudingas, nes lėtina cholesterolio plokštelių susidarymą. Bet jūs turite būti atsargūs, nes česnakai gali sukelti širdies plakimas. Tokiems žmonėms česnako pagrindu pagamintų preparatų patariama įsigyti vaistinėje.

Kai kurie iš išvardytų gydymo metodų yra įtraukti į aterosklerozės profilaktiką. Paprastai tariant, profilaktikai svarbu sveikas vaizdas gyvenimą.

Prevencinės priemonės

Vainikinių kraujagyslių aterosklerozė ypač mėgsta tuos žmones, kurie savimi nepasirūpina. Kaip to išvengti?

Aktyvus gyvenimo būdas reiškia jūsų ilgaamžiškumą

Mūsų širdis mėgsta ir vertina, kad elgiamasi atsargiai, įskaitant rūpinimąsi kraujagyslėmis, kurios padeda jai veikti. Geriau dabar dėti visas pastangas, kad išlaikytum savo formą, nei vėliau bėgti pas gydytojus ieškant tinkamo gydymo.

Koronarinė aterosklerozė

IHD - išeminė ligaširdys – GYDYMAS UŽSIENYJE – Heart-attack.ru – 2008 m

Aterosklerozė yra laipsniškas procesas, kurio metu ant arterijų sienelių nusėda cholesterolio plokštelės (gumbeliai). Cholesterolio plokštelės sukelia arterijų sienelių sukietėjimą ir vidinio arterijos kanalo (liumenų) susiaurėjimą. Arterijos, susiaurėjusios dėl aterosklerozės, negali tiekti pakankamai kraujo, kad tinkamai veiktų jų aprūpinamos kūno dalys. Pavyzdžiui, dėl arterijų aterosklerozės sumažėja kraujotaka kojose.

Sumažėjęs kraujo tekėjimas kojose gali atitinkamai sukelti kojų skausmą vaikštant ar atliekant pratimus, trofinė opa, daugiau ilgas gijimasžaizdos ant kojų. Smegenis krauju aprūpinančių arterijų aterosklerozė gali sukelti kraujagyslinę demenciją (psichinę degradaciją dėl laipsniško smegenų audinio žūties per daugelį metų) arba insultą (staigią smegenų audinio mirtį).

Daugeliui žmonių aterosklerozė gali išlikti paslėpta forma(be simptomų ar sveikatos problemų) daugelį metų ar net dešimtmečių. Aterosklerozė gali išsivystyti nuo paauglystė, tačiau visi simptomai ir sveikatos sutrikimai dažniausiai pasireiškia jau suaugus, kai arterijos jau gerokai susiaurėjusios.

Cigarečių rūkymas, didelis kraujo spaudimas, didelis cholesterolio kiekis ir diabetas gali paspartinti aterosklerozės vystymąsi ir sukelti anksčiau simptomų bei komplikacijų atsiradimą, ypač žmonėms, šeimos istorija buvo aterosklerozės išsivystymo atvejų ankstyvas amžius.

Koronarinė aterosklerozė (arba koronarinė arterijų liga) reiškia aterosklerozę, kuri sukelia vainikinių arterijų sukietėjimą ir susiaurėjimą. Ligos, atsirandančios dėl sumažėjusio širdies raumens kraujotakos dėl koronarinės aterosklerozės, vadinamos koronarine širdies liga (CHD).

Koronarinės širdies ligos apima:

• širdies smūgiai,
• staigi mirtis,
• krūtinės skausmas (krūtinės angina),
• nenormalūs širdies ritmai
• širdies nepakankamumas dėl širdies raumens susilpnėjimo.

KARDIOLOGIJA – ŠIRDIES LIGŲ profilaktika ir gydymas – svetainė

Kas yra aterosklerozė?

Aterosklerozė yra laipsniškas procesas, kurio metu ant arterijų sienelių nusėda cholesterolio plokštelės (gumbeliai). Cholesterolio plokštelės sukelia arterijų sienelių sukietėjimą ir vidinio arterijos kanalo (liumenų) susiaurėjimą. Arterijos, susiaurėjusios dėl aterosklerozės, negali tiekti pakankamai kraujo, kad tinkamai veiktų jų aprūpinamos kūno dalys. Pavyzdžiui, dėl arterijų aterosklerozės sumažėja kraujotaka kojose. Dėl sumažėjusios kraujotakos kojose gali atsirasti kojų skausmas vaikštant ar atliekant pratimus, atsirasti trofinių opų ir ilgiau gyti žaizdos ant kojų. Smegenis krauju aprūpinančių arterijų aterosklerozė gali sukelti kraujagyslinę demenciją (psichinę degradaciją dėl laipsniško smegenų audinio žūties per daugelį metų) arba insultą (staigią smegenų audinio mirtį).

Daugeliui žmonių aterosklerozė gali tylėti (be simptomų ar sveikatos problemų) ilgus metus ar net dešimtmečius. Aterosklerozė gali išsivystyti jau paauglystėje, tačiau visi simptomai ir sveikatos sutrikimai dažniausiai pasireiškia suaugus, kai arterijos jau gerokai susiaurėjusios. Cigarečių rūkymas, aukštas kraujospūdis, didelis cholesterolio kiekis ir diabetas gali paspartinti aterosklerozės vystymąsi ir lemti ankstyvesnių simptomų bei komplikacijų atsiradimą, ypač žmonėms, kurių šeimoje anksti sirgo ateroskleroze.

Koronarinės širdies ligos apima:

• Staigi mirtis
• Krūtinės skausmas (krūtinės angina)
• Nenormalūs širdies ritmai
• Širdies nepakankamumas dėl širdies raumens susilpnėjimo

Koronarinė aterosklerozė (arba vainikinių arterijų liga) reiškia aterosklerozę, kuri sukelia vainikinių arterijų sukietėjimą ir susiaurėjimą. Ligos, atsirandančios dėl sumažėjusio širdies raumens kraujotakos dėl koronarinės aterosklerozės, vadinamos koronarine širdies liga (CHD).

Širdies priepuolis dėl vainikinių arterijų aterosklerozės

Kartais cholesterolio plokštelės paviršius gali plyšti, ir a kraujo krešulys. Krešulys blokuoja kraujo tekėjimą per arteriją ir sukelia širdies priepuolį. Plyšimo, dėl kurio susidaro krešulys, priežastis yra didžiąja dalimi nežinoma, bet gali atsirasti dėl rūkymo ar kitokio nikotino poveikio, padidintas turinys MTL cholesterolis (mažo tankio lipoproteinai), didelis katekolamino (adrenalino) kiekis kraujyje, aukštas kraujospūdis ir kitos mechaninės bei biocheminės priežastys.

Skirtingai nuo krūtinės anginos krūvio ar ramybės metu, širdies priepuolio metu širdies raumuo miršta ir netekimas yra negrįžtamas. Nors širdies priepuoliai gali ištikti bet kuriuo paros metu, dauguma jų įvyksta nuo 4:00 iki 10:00 val. Taip atsitinka dėl to, kad kraujyje padidėja adrenalino kiekis, kurį ryte gamina antinksčiai. Padidėjęs adrenalino kiekis, kaip aptarta aukščiau, gali sukelti cholesterolio plokštelių plyšimą.

Apie 50 % pacientų, patyrusių širdies priepuolį, prieš jiems pasireiškiant pasireiškia įspėjamieji simptomai, pvz., krūtinės angina ar ramybė, tačiau šie simptomai yra lengvi ir nepastebimi.

Nors šeimos istorija ir priklausomybė Patinas yra genetiškai nulemtos būklės, kitų rizikos veiksnių galima išvengti modifikuojant ir vartojant vaistus.

Veiksniai, didinantys aterosklerozės ir širdies priepuolių riziką, yra šie: padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje, aukštas kraujospūdis, tabako vartojimas, cukrinis diabetas, vyriška lytis, šeimos istorija koronarinė ligaširdyse.

Didelis cholesterolio kiekis kraujyje (hiperlipemija)

Aukštas cholesterolio kiekis kraujyje yra susijęs su padidėjusi rizika agresyvus širdies smūgis, nes cholesterolis yra pagrindinė ant arterijų sienelių nusėdusių apnašų sudedamoji dalis. Cholesterolis, kaip ir aliejus, gali ištirpti kraujyje tik kartu su specialiais baltymais, vadinamais lipoproteinais. (Nesijungus su lipoproteinais, cholesterolis kraujyje virsta kieta medžiaga). Cholesterolis kraujyje derinamas su bet kokiais lipoproteinais: mažiausio tankio lipoproteinais (MTL), mažo tankio lipoproteinais (MTL), lipoproteinais. didelio tankio(DTL). Mažo tankio lipoproteinų cholesterolis (MTL cholesterolis) yra „blogasis“ cholesterolis, kuris kaupia cholesterolį arterijų plokštelėse. Todėl padidėjęs MTL cholesterolio kiekis yra susijęs su padidėjusia širdies priepuolio rizika. Cholesterolis kartu su DTL (DTL cholesterolis) yra „gerasis“ cholesterolis, pašalinantis cholesterolį iš arterijų plokštelių. Todėl sumažėjęs DTL cholesterolio kiekis yra susijęs su padidėjusia širdies priepuolio rizika. Kaip rodo praktika, priemonės, mažinančios MTL cholesterolio kiekį ir (arba) didinančios DTL cholesterolio kiekį (atstatymas antsvorio, dietos su mažesniu vartojimu sotieji riebalai, reguliari mankšta, vaistų vartojimas) sumažina širdies priepuolio riziką.

Viena iš svarbiausių klasių vaistinių medžiagų, paskirta pakeltas lygis cholesterolis (statinai), be cholesterolio kiekį mažinančio poveikio, taip pat turi apsauginį poveikį nuo širdies priepuolio. Daugelis pacientų, sergančių didelė rizika sergant širdies priepuoliu, statinus reikia vartoti nepriklausomai nuo cholesterolio kiekio kraujyje.

Hipertenzija – aukštas kraujospūdis

Aukštas kraujospūdis yra aterosklerozės ir širdies priepuolio rizikos veiksnys. Tiek aukštas sistolinis (kai susitraukia širdis), tiek diastolinis (kai širdis ilsisi) kraujospūdis padidina širdies priepuolio riziką. Įrodyta, kad kontroliuojant su vaistai, galite sumažinti širdies priepuolio riziką.

Tabako vartojimas (rūkymas)

Tabakas ir tabako dūmų turėti cheminių medžiagų kurie pažeidžia sienas kraujagyslės, pagreitina aterosklerozės vystymąsi ir padidina širdies priepuolio riziką.

Diabetas

Tiek nuo insulino priklausomas, tiek nuo insulino nepriklausomas cukrinio diabeto tipas (atitinkamai 1 ir 2 tipai) yra kartu su padidėjusia ateroskleroze visame kūne. Dėl to pacientai, sergantys cukrinis diabetas Sumažėjusio kojų kraujotakos, koronarinės širdies ligos, erekcijos sutrikimo ir insulto rizika anksčiau nei diabetu nesergantiems asmenims. Diabetu sergantys pacientai gali sumažinti savo riziką griežtai kontroliuodami cukraus kiekį kraujyje, darydami fiziniai pratimai, kontroliuoti svorį laikydamiesi būtinos dietos.

Patinas

Bet kokio amžiaus vyrams yra didesnė rizika susirgti ateroskleroze ir koronarine širdies liga nei moterims. Daugelis mokslininkų mano, kad šis skirtumas paaiškinamas daugiau didelis kiekis DTL (didelio tankio lipoproteino alfa) cholesterolio kiekis moterų kraujyje nei vyrų. Tačiau su amžiumi šis skirtumas vis mažėja.

Šeimos koronarinės širdies ligos istorija

Pacientai, kurių šeimoje yra sirgusių koronarine širdies liga, yra jautrūs padidėjusi rizikaširdies priepuolio pradžia. Tačiau rizika yra didesnė, jei koronarine širdies liga buvo jauname amžiuje, įskaitant širdies priepuolį arba staigią mirtį iki 55 metų amžiaus tėvams ar kitiems pirmos eilės vyrų giminaičiams arba iki 65 metų motinoms. ar kitų moterų giminaičių lyties pirmojo giminystės laipsnio.

Daugelis žmonių žino, kad aterosklerozė – tai cholesterolio plokštelių atsiradimas ant kraujagyslių sienelių, kurios siaurina, o sunkiais atvejais visiškai užkemša kraujagyslių spindį. Ši liga gali turėti įtakos skirtingi laivai, vienas iš labiausiai paplitusių ir pavojingos formos yra vainikinių arterijų aterosklerozė. Šiai ligai progresuojant, širdies mityba vis labiau prastėja.

Vainikinių arterijų aterosklerozė vystosi palaipsniui. Simptomai nepasireiškia gana ilgą laiką ir net įprastiniu būdu diagnostinės procedūros Kardiogramoje reikšmingų anomalijų nėra.

Tačiau dėmesingi sau žmonės jau šiuo metu gali pastebėti kai kuriuos pokyčius: dirglumą, padidėjęs nuovargis, suspaudimo pojūtis šioje srityje krūtinė.

Išvaizdos priežastys

Ir jeigu vidinių priežasčių, lemiantys aterosklerozės išsivystymą, praktiškai nepriklauso nuo žmogaus, tuomet galima pašalinti išorines priežastis ir sumažinti ligos riziką.

Išoriniai (nuimami veiksniai) apima:

• rūkymas;
• fizinis neveiklumas;
• antsvoris;
• nesubalansuota mityba, kurioje vyrauja gyvuliniai riebalai.

KAM vidinių veiksnių galima priskirti:

• amžiaus (kuo vyresnis pacientas, tuo labiau tikėtina ligos vystymasis);

Patarimas! Vyrams aterosklerozė suserga dažniau, tačiau tai galioja tik iki tam tikro amžiaus. Po menopauzės moterų rizika susirgti šia liga smarkiai padidėja.

• paveldimumas;
• Prieinamumas gretutinės ligos(hipertenzija, diabetas ir kt.).

Klinikinis vaizdas

Vystantis ateroskleroziniams pakitimams arterijose, klinikiniai simptomai. Ligos apraiškos paprastai skirstomos į kelis etapus:

• Išemija. Pirmieji ligos požymiai atsiranda tada, kai širdis pradeda jausti kraujo tiekimo trūkumą. Šiame etape pacientui gali būti diagnozuota krūtinės angina ir vainikinių arterijų liga.
• Nekrotiniai pokyčiai. Dėl visiško atskirų vainikinių kraujagyslių šakų užsikimšimo susidaro židiniai su nekroziniais pokyčiais – infarktas.
• Sklerotiniai pokyčiai. Nekrozės židinių vietoje susidaro randas.

Krūtinės angina

Pagrindiniai krūtinės anginos simptomai yra periodiniai skausmo priepuoliai krūtinės srityje. Ši liga laikoma pirmąja progresuojančios koronarinės sklerozės stadija.

Kaip įvyksta ataka? Tam tikromis sąlygomis atsiranda arterijų sienelių spazmas, tai yra priepuolis, kurio metu žmogus jaučia deginantį skausmą krūtinėje. Veiksniai, galintys išprovokuoti šią būklę, yra šie:

• stresas, nervinė įtampa;
• fizinis nuovargis;
• ilgas buvimas karštyje, tvankioje patalpoje;
• rūkymas;
• piktnaudžiavimas alkoholiu ir kt.

IHD

IHD (koronarinė širdies liga) yra būklė, kurią sukelia kraujotakos nepakankamumas. Dėl vainikinių arterijų spindžio susiaurėjimo išsivysto miokardo pažeidimas. Iš esmės liga išsivysto, kai miokardas gauna mažiau deguonies, nei reikia normaliam funkcionavimui.

Patarimas! IŠL yra viena dažniausių negalios ir mirtingumo priežasčių, todėl laikoma sunkia liga medicininė problema Mūsų laikas.

IŠL gali pasireikšti ūmiai: šiuo atveju išsivysto infarktas arba chroniškai (pasireiškia periodiškais krūtinės anginos priepuoliais).

Srautas

Kaip jau minėta, vainikinių kraujagyslių aterosklerozė vystosi palaipsniui, laikui bėgant ligos simptomai didėja.

Pirmajame etape atsiranda vadinamoji krūvio krūtinės angina, ty simptomai pradeda ryškėti po fizinių pastangų. Atsiranda krūtinės skausmas, kuris plinta į kairįjį petį, ranką ir pakaušį.

Kartais skausmui malšinti pakanka tiesiog sustabdyti fizinį aktyvumą. Pavyzdžiui, jei skausmas atsiranda einant, tada sustojus jis praeina be vaistų.

Ligai progresuojant ir pablogėjus kraujotakai diagnozuojama ramybės krūtinės angina. Šioje ligos stadijoje priepuoliai ištinka nesusiję su mankšta, dažnai naktį. Pagrindiniai priepuolio simptomai:

• skausmingi pojūčiai krūtinėje;
• jausmas, kad širdis spaudžia arba „plyšta“, griūva;
• mirties baimės jausmas;
• oro trūkumas, dusulys;
• blyškumas;
• šalto prakaito atsiradimas ant kaktos.

Priepuolio trukmė šioje ligos stadijoje dažniausiai būna trumpa. Nutrūkus skausmui, pacientas jaučiasi sveikas. Priepuolių dažnis kiekvienam žmogui skiriasi: kai kuriems pacientams jie pasireiškia kartą per kelerius metus, o kitiems - kelis kartus per dieną.

Ramybės krūtinės anginos stadija gali tęstis daugelį metų. Tačiau kai kuriems pacientams procesas toliau progresuoja ir liga pereina į sunkesnę stadiją.

Patarimas! Dažnų išpuolių atsiradimas - įspėjamasis ženklas, tai rodo, kad aterosklerozė toliau vystosi ir virsta kitas etapas– nekrozinis.

Širdies smūgis

Progresuojant vainikinių arterijų aterosklerozei, išsivysto širdies priepuolis, šios būklės simptomai:

• staigus stiprus skausmas krūtinėje;
• priepuolis nepalengvėja vartojant įprastus „širdies“ vaistus;
• trukmės skausmo priepuolis per kelias valandas.

Patarimas! Užsitęsęs skausmo laikotarpis yra ženklas, kad nekroziniai pokyčiai paveikia vis daugiau širdies raumens sričių.

Skausmas širdies priepuolio metu gali būti įvairus. Dažniausiai pacientai skundžiasi deginančiu skausmu krūtinėje. Kitiems skausmas gali būti sutelktas pilvo srityje, todėl pacientas simptomus gali supainioti su virškinimo sistemos ligų apraiškomis.

Patarimas! Sergantieji cukriniu diabetu širdies priepuolio metu dažnai patiria nedidelį skausmą. Tai paaiškinama tuo, kad diabetas pažeidžia nervines skaidulas, kuriomis perduodami skausmo impulsai.

Kartu su skausmo atsiradimu pacientas patiria šiuos simptomus:

• dusulys;
• stiprus silpnumas;
• neramumo jausmas;
• šalto prakaito atsiradimas;
• blyškumas;
• staigus kraujospūdžio sumažėjimas;
• galvos svaigimas, kartais sąmonės netekimas.

Kaip nustatoma diagnozė?

Jei jaučiate skausmą krūtinėje, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Pradėjo laiku ir kompetentingas gydymas padės išvengti komplikacijų. Norint diagnozuoti aterosklerozę, pažeidžiančią vainikines arterijas, naudojami šie metodai:

• Koronarinė angiografija;
• Kompiuterinė angiografija;

Neabejotinai reikės atlikti išsamų kraujo tyrimą, kad ne tik būtų nustatytas cholesterolio kiekis, bet ir nustatoma šios medžiagos koncentracija pagal frakciją.

Kaip atliekamas gydymas?

Gydymo metodas kiekvienam pacientui parenkamas individualiai. Atsižvelgiama į ligos stadiją, progresavimo greitį, gretutinių ligų buvimą ir kt. Laiku nustačius ligą, pacientams rekomenduojama keisti gyvenimo būdą, jiems skiriami cholesterolio kiekį reguliuojantys ir skatinantys vaistai. jo pašalinimas.

• mesti rūkyti, nes tabako dūmai sutraukia kraujagysles ir apsunkina ligos eigą;
• laikytis dietos, kurioje riebių gyvūninės kilmės produktų kiekis yra labai ribojamas, pirmenybė turėtų būti teikiama augalinis maistas, pieno ir mėsos gaminiai turi būti mažai riebalų;
• vengti fizinio aktyvumo, normalizuoti miegą, reguliariai leisti laiką lauke.

Įjungta vėlyvieji etapai terapiniai metodai gali nepakakti. Tokiu atveju pacientams rekomenduojama atlikti operaciją, siekiant išplėsti pažeistą kraujagyslės sritį. Nustačius reikšmingą vainikinės arterijos susiaurėjimą, skiriama šuntavimo operacija.

Ši operacija nustatyta tik kaip paskutinė priemonė kai kiti gydymo metodai nepadeda. Paprastai šuntavimo operacija nurodoma, kai kraujagyslė susiaurėja 75% ar daugiau. Sergant ateroskleroze, savarankiškas gydymas yra pavojingas! Priskirti tinkama terapija arba tik gydytojas gali rekomenduoti operaciją.

Prevencija

Ar įmanoma užkirsti kelią aterosklerozės vystymuisi? Žinoma, tokie veiksniai kaip amžius ir paveldimas polinkis laimėti neįmanoma, bet išorinių priežasčių, sukeliančią ligą, galima visiškai pašalinti. Norėdami sumažinti tokios rimtos ligos išsivystymo riziką, turite:

• Nustok rūkyti. Rūkaliai ateroskleroze serga daug dažniau nei šio įpročio vengiantys žmonės.
• Daugiau judėkite. Žinoma, nereikėtų iš karto bandyti tapti sporto meistru, krūviai turi būti įmanomi ir dozuoti.
• Venkite papildomų svarų. Būtina stebėti savo kūno svorį ir stengtis atsikratyti papildomų svarų.
• Koreguokite savo mitybą. Nebūtina tapti vegetaru, tačiau senstant reikėtų gerokai sumažinti riebaus gyvūninio maisto kiekį.

Taigi, vainikinių arterijų aterosklerozė yra rimta liga, dėl ko išsivysto tokia gyvybei pavojinga būklė kaip išeminė širdies liga. Reikia stengtis rūpintis savo sveikata širdies ir kraujagyslių sistemos Su jaunas. Ir jei aptinkami pirmieji ligos požymiai, būtina pradėti gydymą laiku, nesukeliant komplikacijų širdies priepuolio forma.

Tarp visų širdies ligų koronarinė aterosklerozė užima ypatingą vietą. Šią patologiją lydi sunkūs simptomai, kurie, deja, dažnai ignoruojami, kol neįvyksta širdies katastrofa širdies priepuolio forma. Ši liga laikoma nepagydoma, tačiau laiku diagnozavus ir kompleksiškai gydant, gydytojai gali palengvinti paciento būklę ir išlaikyti jo darbingumą iki senatvės.

(function(w, d, n, s, t) ( w[n] = w[n] || ; w[n].push(function() ( Ya.Context.AdvManager.render(( blockId: "R-A) -349558-2", renderTo: "yandex_rtb_R-A-349558-2", async: true )); )); t = d.getElementsByTagName("script"); s = d.createElement("script"); s .type = "text/javascript"; s.src = "//an.yandex.ru/system/context.js"; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); ))(tai , this.document, "yandexContextAsyncCallbacks");

Kas yra patologija

Medicinoje vainikinių arterijų aterosklerozė yra kraujagyslių liga, kurią lydi tankių lipidų nuosėdų susidarymas kraujagyslių intimoje. Patologija vystosi palaipsniui ir daugeliu atvejų nustatoma vėlyvose stadijose. Problema pagrįsta lipidų apykaitos pokyčiais, kurių metu kraujyje susikaupia dideli didelio tankio lipoproteinų kiekiai. Laikui bėgant šios medžiagos nusėda vidinė siena kraujagyslė – intima, todėl jos spindis susiaurėja.

Paprastai aterosklerozė prasideda vainikinių kraujagyslių aortoje, tai yra didžiausiose kraujotakos dalyse. Lipidų nuosėdos yra arčiau šakų. Patologinis procesas trukdo kraujotakai, todėl širdžiai trūksta deguonies ir maistinių medžiagų. Kadangi organo darbas yra nenutrūkstamas ir gana intensyvus, tai sukelia pastebimus klinikinius simptomus.

Aortos ir vainikinių arterijų aterosklerozė vystosi nuo mažens. Tačiau dėl to, kad lipidų nuosėdų augimas yra lėtas, ligos pasireiškimas (pirmasis paūmėjimas) pasireiškia arčiau pensinio amžiaus – sulaukus 50–55 metų. Štai kodėl dažnai svarstoma liga natūralus palydovas senatvė. Tačiau medicinos statistikoje už pastaraisiais metais Pastebėta tendencija, kad jaunų žmonių širdies išemija ir mirtingumas dėl atsiskyrusių kraujo krešulių didėja.

Ligos vystymasis

Atsargiai atkreipiant dėmesį į savo sveikatažmogus pirmuosius vainikinių arterijų aterosklerozės simptomus gali aptikti dar gerokai prieš prasidedant senatvei. Tai, pasak specialistų, yra norma, ypač turint omenyje gyvenimo būdą šiuolaikiniai žmonės. Tai skatina anksčiau atsirasti didelių cholesterolio plokštelių kraujagyslėse, aprūpinančiose širdies raumenį.

Liga vystosi keliais etapais, kurių kiekvienas gali trukti dešimtmečius:

1. Iš pradžių į klinikinė stadija kartu su nedideliu cholesterolio nusėdimu riebalinės dėmės pavidalu ant kraujagyslių sienelių. Dažniausiai tai atsitinka, kai pažeidžiama arterijos intima. Laikui bėgant lipoproteininė dėmė virsta išilginėmis arba skersinėmis juostelėmis, kurių storis neviršija kelių mikronų. Klinikiniai požymiaiŠiame etape nėra vainikinių kraujagyslių aterosklerozės.
2. Antrąjį klinikinį širdies kraujagyslių aterosklerozės etapą lydi lipidų nuosėdų proliferacija. Dėl jų storio padidėjimo pastebimas širdies aprūpinimo krauju sumažėjimas, ypač jei pacientas yra aktyvus. Šiame etape į cholesterolio plokštelės fibrino skaidulos susijungia, raudonos kraujo ląstelės, gali susidaryti gana didelis kraujo krešulys. Ekspertai šį procesą vadina daugiažidinine vainikinių arterijų ateroskleroze, kurią dažnai komplikuoja kraujo krešulio atsiskyrimas ir mirtinas. Simptomai šiame etape jau yra gana ryškūs: atsiranda širdies plakimas ir dusulys fizinio krūvio metu, stebima aritmija.
3. Trečioji ir paskutinė vainikinių arterijų aterosklerozės stadija ir vainikinių kraujagyslių kartu su apnašų sustorėjimu dėl kalcio pridėjimo. Tuo pačiu metu žymiai susiaurėja arterijų spindis, deformuojasi arterijų sienelės, tampa mažiau elastingos ir tankios. Kartu su sąlyga Aštrus skausmas po krūtinkauliu bet kokio intensyvumo fizinio krūvio metu, aritmija, periodiniai širdies priepuoliai, bendras silpnumas.

Nors šiuolaikinė medicina turi plačias galimybes pašalinti aterosklerozę, gydymas yra veiksmingesnis, kai liga nustatoma pradiniai etapai.

Diagnostika

Koronarinė aterosklerozė daugeliu atvejų nustatoma atliekant įprastinius širdies tyrimus. Gydytojas gali įtarti patologiją, remdamasis EKG rezultatai: aiškiai parodys išemijos požymius. Norėdami patvirtinti diagnozę, naudokite sudėtingi metodai koronarinės aterosklerozės diagnozė. Paprastai jie apima:

• streso scintigrafija, leidžianti nustatyti lipidų nuosėdų vietą, jų dydį ir išsikišimo į kraujagyslės spindį laipsnį;
• kartu su vainikinių arterijų intravaskuliniu ultragarsu, kuris yra būtinas norint nustatyti arterijų sritis, kuriose sutrikusi kraujotaka ir susitraukiančios funkcijos;
• širdies kraujagyslių rentgenografija su kontrastu (koronarinė angiografija), skirta nustatyti aterosklerozinių pažeidimų vietą ir mastą;
• echokardiografija su stresu, leidžianti nustatyti širdies susitraukimo sutrikimus ir kraujotakos pokyčius, kurie atsiranda periodiškai, pavyzdžiui, emocinio ar fizinio streso metu.

Be to, atliekama nemažai laboratorinių tyrimų, siekiant nustatyti didelio tankio lipoproteinų koncentraciją kraujyje.

(function(w, d, n, s, t) ( w[n] = w[n] || ; w[n].push(function() ( Ya.Context.AdvManager.render(( blockId: "R-A) -349558-3", renderTo: "yandex_rtb_R-A-349558-3", async: true )); )); t = d.getElementsByTagName("script"); s = d.createElement("script"); s .type = "text/javascript"; s.src = "//an.yandex.ru/system/context.js"; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); ))(tai , this.document, "yandexContextAsyncCallbacks");

Liga retai pažeidžia vieną dalį kraujotakos sistema. Diagnozuojant vainikinių arterijų aterosklerozę, gali prireikti ištirti kitas kraujagyslių grupes (ir kt.).

Vaizdo įrašas: širdies vainikinių arterijų angiografija - metodai, metodai ir etapai

Gydymo metodai

Ligos gydymo metodas visiškai priklauso nuo aterosklerozinių pokyčių stadijos ir esamų simptomų. Pradiniame vainikinių arterijų aterosklerozės etape gydymas apima konservatyvų gydymą. Apsaugoti tolimesnis vystymas liga, pakanka pakeisti savo gyvenimo būdą:

• mesti rūkyti ir alkoholį;
• normalizuoti mitybą, visų pirma iš meniu pašalinti gyvulinius riebalus ir saldumynus, juos pakeisti šviežios daržovės ir vaisiai, balta dietinė mėsa ir žuvis;
• reguliariai užsiimti įmanomu sportu – plaukimu, joga, gimnastika ar lenktyniniu ėjimu (optimalią sporto rūšį ir streso laipsnį nustatys gydantis gydytojas).

Šios priemonės ne tik sustiprins kraujagysles ir normalizuos kenksmingų lipoproteinų kiekį kraujyje, bet ir padės normalizuoti svorį.

Skirtas sergant širdies vainikinių arterijų ateroskleroze ir vaistais. Pacientams, kuriems nustatyta tokia diagnozė, skiriama kompleksinė terapija siekiant sumažinti kenksmingų lipidų kraujyje. vartoti statinus: Atorvastatiną, Rosuvastatiną, Pitavastatiną ir jų analogus. Šios grupės vaistai aktyviai slopina fermentus, atsakingus už kenksmingų riebalų junginių sintezę hepatocituose. Be to, jie skatina atsigavimą vidinis apvalkalas laivai. Dėl šios savybės jie yra būtini pradinėse aterosklerozės stadijose.

Statinai neskiriami pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas: hepatozė, hepatitas, kepenų nepakankamumas, cirozė.

Be to, pacientams, sergantiems koronarine ateroskleroze, skiriami vaistai, mažinantys miokardo deguonies poreikį, mažinantys išeminių pakitimų sunkumą ir mažinantys. Šiuo tikslu naudojami kelių grupių vaistai:

• vaistai, kurių sudėtyje yra beta blokatorių - Bisoprolol, Nebilet, Betalok, Anaprilin;
• AKF blokuojantys vaistai - Enalaprilis, Lisinoprilis, Perindoprilis;
• inhibitoriai kalcio kanalai- Amlodipinas, Amlotopas, Diltiazemas, Kardilopinas;
• priemonės kraujui skystinti ir trombozės profilaktikai - Clopidogrel, Aspicor, Aspirin Cardio.

Vaistų dozę ir derinį parenka gydytojas individualiai, atsižvelgdamas į dabartinė būklė pacientą, tyrimų rezultatus ir esamas gretutines ligas.

Jei pacientui pasireiškia vainikinių arterijų stenozuojančios aterosklerozės požymiai, imamasi chirurginės intervencijos. Operacijos metu naudojami įvairūs metodai:

• vainikinių arterijų šuntavimas, siekiant sukurti dirbtinį kanalą, aplenkiant paveiktas arterijos vietas;
• balioninė angioplastika, skirta priverstiniam arterijos spindžio išplėtimui;
• arterijos stentavimas siekiant išplėsti jos spindį.

Tokie metodai gali radikaliai išspręsti problemą pažengusiais atvejais, tačiau jie nepanaikina anksčiau išvardytų vaistų vartojimo visą gyvenimą.

Koronarinės aterosklerozės prognozė visiškai priklauso nuo laiku aptikti liga ir pacientas laikosi visų kardiologo nurodymų. Taikant tinkamą ir kompetentingą gydymą, prognozė yra palanki, o pažengę širdies aterosklerozės atvejai dažnai baigiasi sunkiomis komplikacijomis ir mirtimi.

Vaizdo įrašas: balioninė angioplastika ir vainikinių arterijų stentavimas