Infekcinė mononukleozė ar kažkas kita? Diagnozuojame vaikui ligą ir teisingai gydome. Vaikų mononukleozė - simptomai ir gydymas, kol kūdikis visiškai pasveiks

Kai kurie šaltiniai apibūdina ši liga kaip labai reta ir itin pavojinga liga. Kiti ramina, kad tai labai įprasta ir jau nelabai baisi liga kuri pasireiškia daugeliui vaikų. Kam tikėti? Jei atmetate kraštutinumus, tiesa greičiausiai yra kažkur per vidurį.

Infekcinė mononukleozė

Liaukų karštligė, Filatovo liga, Pfeifferio liga, gerybinė limfoblastozė, monocitinis tonzilitas – vienos ligos „vizitinės kortelės“. Ligą sukelia virusas, pavadintas jo atradėjų – gydytojų Epsteino ir Barro – vardais. Kartais ligos sukėlėjas yra citomegalovirusas. Taigi, kas yra mononukleozė? Dėl šios ligos būdingas reikšmingas monocitų kiekio kraujyje padidėjimas - ląstelės, kurios kartu su leukocitais apsaugo organizmą nuo infekcijų.

Tai ūmi virusinė patologija, pažeidžianti kepenis, blužnį ir limfmazgius. Be to, dėl gerklės uždegimo ir padidėjusių tonzilių vaikams skauda ryti, sunku kvėpuoti. Šie simptomai dažnai verčia tėvus galvoti apie gerklės skausmą, tačiau svarbu atmesti klaidingą diagnozę. Vaikų mononukleozė turi savo ypatybių – simptomai ir gydymas skiriasi nuo tonzilių uždegimo. Tai jokiu būdu nėra mirtina infekcinė liga, kurios gydymas nesukelia ypatingų problemų.

Lėtinis

Inkubacinis laikotarpis gali būti 5 arba 45-60 dienų. Daugumos vaikų ūminė stadija trunka 2-3 savaites. Jei virusai ir toliau lieka organizme, pacientui išsivysto lėtinė patologijos forma. Tuo pačiu metu kepenys ir blužnis ne visada uždega, tačiau limfmazgiai nuolat didėja. Lėtinė mononukleozė yra ryškesnė vaikams – simptomai ir gydymas turi savo ypatybes: liga pasireiškia aiškiau nei suaugusiems, nes labai nusilpusi trapi imuninė sistema.

Nors temperatūra dažnai šiek tiek pakyla, raumenų skausmas yra dažnas, stiprus silpnumas. Taip pat galimi simptomai, tokie kaip pykinimas su vėmimu, viduriavimas ir nemiga. Dėl žemo imuniteto organizmą aktyviai atakuoja ir kitos infekcinės ligos: faringitas, plaučių uždegimas, pūslelinė, ŽIV. Lėtinė mononukleozė gali sukelti širdies, smegenų ir nervų sistemos komplikacijų, sukelti psichozę ir veido išraiškas reguliuojančių nervų pažeidimus.

Netipiškas

Šis tipas Daugelis gydytojų ligą vertina ne kaip ligą, o kaip simptomų rinkinį. Tokiu atveju kraujyje susidaro daug netipinių mononuklearinių ląstelių. Virusai pažeidžia nosies gleivinę, tonziles, o vėliau ir limfinę sistemą. Be to, netipinė mononukleozė vaikams kartais sukelia alergines reakcijas. Ypač lengvai šia liga gali susirgti moksleiviai. Atipinės mononukleozės, kurios simptomai ir gydymas nedaug skiriasi nuo klasikinės patologijos požymių ir gydymo, atvejai dažnai pasitaiko ankstyvą pavasarį.

Kaip mononukleozė perduodama vaikams?

Labai lengva ir greita. Ar mononukleozė yra užkrečiama? Taip, kaip ir visi virusai, oras yra ideali aplinka infekcijai plisti. Kitas masinis patogeninių mikroorganizmų perdavimo būdas yra sveikų vaikų buitinis kontaktas su infekciniais mikroorganizmais per rankas, žaislus, durų rankenos, kasdieniai vaikiški daiktai. Vaikams negalima leisti gerti ir valgyti įprastų indų.

Simptomai

Mononukleozės požymiai tampa ūmesni ir skausmingesni, kuo ilgiau serga vaikai. Pradiniame etape liga pasireiškia pojūčiu bendras silpnumas, apetito praradimas. Tačiau patologijai progresuojant, vaikų mononukleozės požymiai vis stiprėja ir juos papildo nauji simptomai. Tai:

• skausmas ryjant;
• halitozė;
• skauda sąnarius, raumenų silpnumas;
• karščiavimo būsena, šaltkrėtis esant 38-39 laipsnių temperatūrai;
• stiprus prakaitavimas;
• limfmazgių uždegimas;
• kepenų ir blužnies dydžio padidėjimas;
• kartais – gelta odos spalva;
• šlapimo patamsėjimas;
• nemiga.

Kaip atskirti mononukleozę nuo gerklės skausmo

Šių ligų yra daug bendri simptomai. Kaip atskirti mononukleozę nuo tonzilito? Tai padaryti nėra sunku. Jei palpuojant Vidaus organai gydytojas nustato, kad kepenys ir blužnis yra padidėjusios, preliminari krūtinės anginos diagnozė tampa labai mažai tikėtina. Pagaliau gali išsklaidyti abejones laboratorinė analizė kraujo. Padidėjęs mononuklearinių ląstelių skaičius aiškiai rodo teisingą diagnozę.

Bėrimas

Daugeliui tėvų ši odos patologija yra labai baisi. Bėrimas dėl infekcinės mononukleozės atsiranda kas ketvirtam sergančiam vaikui. Dažniausiai dengia veidą, rankas ir kojas, tačiau rausvi dariniai gali atsirasti bet kur. Bėrimo pobūdis labai skiriasi. Tai gali būti rausvi arba rausvi taškeliai, šiek tiek iškilusios papulės arba nedideli kraujavimai.

Išskirtinis bruožasŠio tipo odos patologija nesukelia deginimo ir niežėjimo, todėl nereikia gydyti. Bėrimas dažnai atsiranda trečią-penktą ligos dieną ir trunka tik kelias dienas. Tada neoplazmos išnyksta – taip staiga, kaip atsirado. Itin retai bėrimai palieka pėdsakus vos pastebimų pigmentinių dėmių pavidalu.

Infekcinė mononukleozė - diagnozė

Imunoglobulinai VCA antigenams, kurie aptinkami visiems pacientams, sergantiems šia patologija, gali pasitarnauti kaip žymenys diagnozei patikslinti. Vaikų mononukleozės sukeltas bėrimas taip pat vertinamas šios ligos naudai. Kartais gydytojai paskiria PGR (polimerazės grandininės reakcijos) kraujo tyrimą. Esant mononukleozei, kurios simptomai ir gydymas yra susiję su jos nustatymo tikslumu, privalomas antikūnų prieš ŽIV antigenus tyrimas atliekamas: ligos metu, o vėliau – po 3 ir 6 mėnesių.

Kraujo vaizdas sergant infekcine mononukleoze

Jo sudėtis labai pasikeičia. Dėl šios priežasties labai svarbūs kraujo mononukleozės tyrimai. Norėdami teisingai nustatyti šią ligą, išsamiai biocheminė analizė. Leukocitų, limfocitų ir monocitų rodikliai padidėja maždaug 1,5 karto. ESR (eritrocitų nusėdimo greitis) taip pat yra didesnis nei įprastas. Jei netipinių elementų skaičius siekia 10%, galime patvirtinti šios ligos buvimą. Tiesiog reikia atsižvelgti į šią savybę: vienbranduolinės ląstelės susidaro tik po 2-3 savaičių nuo virusų patekimo.

Vaikų mononukleozės gydymas

Gydytojas visų pirma atsižvelgia į ligos eigos pobūdį. Lengva ligos forma gali būti gydoma namuose. Jei yra intoksikacijos simptomų, tai privaloma lovos poilsis. Kaip gydyti mononukleozę vaikams? Skiriamas simptominis gydymas. Specifinio šios patologijos gydymo nėra. Skalavimas su antiseptiniais tirpalais padeda sumažinti gerklės skausmą. Antibiotikai reikalingi tik bakterinei infekcijai gydyti. Jei ryklės patinimas yra toks didelis, kad gresia uždusimas, būtina vartoti hormoninį vaistą.

Vaikus karščiavimą mažinančiais vaistais patartina gydyti, kai termometro rodmuo viršija 38,5 °C. Antihistamininiai vaistai yra būtini, jei pasireiškia alerginės reakcijos. Sunkiomis ligomis sergančių vaikų gydymas turi būti atliekamas ligoninėje. Ypač jei patologiją sukelia Epstein-Barr virusai ir komplikuojasi hepatitas. Gydymas vaistais turi būti papildyta dieta: pacientui skiriama lentelė Nr.5.

Kaip gydyti

Paprastai patologija pasireiškia įvairiais simptomais. Dėl šios priežasties jūs negalite išsiversti su vienu vaistu - mononukleozė gali sėkmingai pašalinti ligą kompleksinis gydymas. Gydytojai vartoja šiuos vaistus:

• antivirusiniai vaistai - Cycloferon, Neovir;
• karščiavimą mažinantys vaistai - paracetamolis, ibuprofenas;
• antihistamininiai vaistai - Claritin, Pipolfen, Suprastin;
• hormoniniai vaistai- Deksametazonas, Prednizolonas;
• hepatoprotektoriai – Essentiale Forte, LIV-52, Karsil;
• antibiotikai - azitromicinas, klaritromicinas;
• multivitaminų kompleksai.

Dieta

Jei pažeidžiamos kepenys, pacientą reikia maitinti mažomis porcijomis 5-6 kartus. Mityba sergant mononukleoze turi būti švelni. Reikia skystų, kaloringų, bet neriebių patiekalų, kurie būtų lengvai virškinami. Svogūnų ir česnakų visiškai neturėtumėte duoti vaikams! Dieta turėtų apimti:

• daržovių sriubos;
• košės;
• pieno produktai;
• liesa mėsa;
• žuvis;
• saldūs vaisiai.

Pasekmės

Tėvai dažnai bijo savo vaiko ilgalaikių vėžio perspektyvų. Tokie rūpesčiai nėra nepagrįsti, tačiau dažnai yra pernelyg išpūsti. Kodėl mononukleozė pavojinga vaikams? Pasitaiko ligos komplikacijų, nors jos pasitaiko retai. Tai:

• lėtinis tonzilitas;
• polinkis į kraujavimą;
• meningoencefalitas;
• hepatitas;
• itin retai - blužnies plyšimas.

Ar įmanoma vėl susirgti mononukleoze?

Kadangi po gydymo negalima atmesti komplikacijų rizikos, kraujo sudėtį reikia tikrinti dar nuo šešių mėnesių iki metų. Virusai gali susilpninti limfinę sistemą ir sukelti gerklės skausmą, vidurinės ausies uždegimą arba pneumoniją. Ar įmanoma vėl susirgti mononukleoze? Ne, atkrytis neįtraukiamas. Tačiau turime prisiminti: susilpnėjęs imunitetas atkuriamas sunkiai, todėl susirgusiam vaikui reikia švelnaus režimo.

Vaizdo įrašas

Silpnumas, gerklės skausmas, karščiavimas – požymiai, primenantys gripą ar gerklės skausmą. Vaikų mononukleozė yra virusinė liga, kuris pasireiškia ūmia forma ir kuriam būdingas blužnies, kepenų, limfmazgiai visame kūne (limfadenopatija). Būdingas ligos požymis yra kraujo sudėties pasikeitimas. Dėl kokių priežasčių liga vystosi, kaip ji gydoma? Tėvai turėtų žinoti ligos simptomus ir pasekmes, kad galėtų laiku kreiptis į gydytoją.

Patogenas

Infekcinė mononukleozė vaikams sukelia Epstein-Barr virusas (4 tipo herpesas), priklausantis Limphocryptovirus genčiai, Gammaherpesvirinae pošeimiui, Herpesviridae šeimai. Infekcijos sukėlėjo veikimas nukreiptas į organizmo limfinės sistemos pažeidimą. Virusas turi šias savybes:

• fiksuoja limfocitus – ląsteles Imuninė sistema kurie atsparūs infekcijai;
• prasiskverbia į jų DNR, keičia genetinę informaciją, sutrikdo funkcijas;
• nesukelia limfocitų mirties, bet skatina ląstelių augimą, skirtingai nuo kitų herpeso virusų.

Infekcinis sukėlėjas greitai miršta išorinėje aplinkoje dėl išdžiūvimo ir dezinfekavimo priemonių ( antimikrobinių medžiagų), aukšta temperatūra. Epstein-Barr virusas yra pavojingas žmonėms, nes turi šias savybes:

• lieka organizme;
• per 18 mėnesių po užsikrėtimo iš burnos ir ryklės patenka į išorinę aplinką;
• sutrikdo kepenų veiklą;
• pažeidžia ryklę tonzilių;
• padidina vėžio patologijų išsivystymo riziką.

Kaip jis perduodamas?

Vaikų virusinė mononukleozė perduodama keliais būdais. Infekcijos šaltinis yra pacientas arba viruso nešiotojas (sergantis ir pasveikęs asmuo). Dažniau serga vaikai ir paaugliai. Dažnai užsikrečiama ten, kur serga ir sveiki žmonės artimai bendrauja – mokyklose, darželiuose, bendrabučiuose. Yra keli infekcijos būdai:

• Intrauterinis. Vaisius užsikrečia per bendrą kraujotaką nuo sergančios motinos nėštumo metu.
• Oro desantinis. Iš sergančio vaiko kosint ar čiaudint fiziologiniai skysčiai – gleivės, seilės patenka į sveiką vaiką.

Daugumai žmonių, kurie vaikystėje ar paauglystėje sirgo infekcija, atsiranda viruso antikūnų. Tokiu atveju žmogus išlieka patogeno nešiotojas visą gyvenimą ir gali jį pernešti kraujo perpylimo, organų persodinimo operacijos metu, kaulų čiulpai. Gydytojai nustato kontaktinį ir buitinį infekcinės infekcijos būdą. Virusas perduodamas per seiles bučiuojantis. Mononukleozės sukėlėjas atsiranda iš sergančio vaiko dėl vartojimo:

• bendri žaislai darželyje;
• kažkieno patalynė, drabužiai;
• bendri indai, rankšluosčiai;
• kažkieno speneliai.

Formos

Gydytojai išskiria keletą mononukleozės tipų. Jie skiriasi ligos eiga ir simptomais. Negalima atmesti šių infekcijos formų:

• Tipiškas – būdingas karščiavimas, gerklės skausmas, blužnies ir kepenų padidėjimas. Kraujo tyrimai rodo, kad yra mononuklearinių ląstelių (tam tikros rūšies baltųjų kraujo kūnelių) ir heterofilinių antikūnų.
• Netipinė forma. Jo simptomai yra išlyginti arba labai sunkūs. Vaikui gali pakilti aukšta temperatūra ir prasidėti pažeidimai nervų sistema, širdis, inkstai, plaučiai. Infekcija turi tendenciją vystytis komplikacijoms.

Dažnai liga pasireiškia ūmine forma su ryškiais simptomais. Jei nėra gydymo, organizme yra daug virusų, infekcija progresuoja lėtinė stadija. Atsižvelgiant į simptomus, limfmazgių, blužnies, kepenų padidėjimo laipsnį, mononuklearinių ląstelių kiekį kraujyje, ligos stadija skirstoma į sunkią, vidutinio sunkumo ir lengvą. Atsižvelgiant į vaikų mononukleozės eigos pobūdį, išskiriamos šios formos:

• lygus;
• nesudėtingas;
• sudėtingas;
• užsitęsęs

Simptomai vaikams

Jei kūdikis stiprus imunitetas, infekcijos sukėlėjas, patekęs į organizmą, gali gyventi jame be simptomų ilgam laikui.Inkubacinis laikotarpis trunka 21 dieną, tačiau susilpnėjus apsaugai infekcija išsivysto po 5 dienų. Mononukleozės simptomai yra panašūs į kitų ligų simptomus, pediatrai turi juos atskirti nuo šių patologijų:

• limfogranulomatozė;
• virusinis hepatitas;
• raudonukė;
• ūminė leukemija;
• difterija;
• krūtinės angina;

Pats pirmasis infekcinės ligos vystymosi simptomas yra padidėję limfmazgiai. Labiausiai pažeidžiami gimdos kaklelio, pakaušio ir submandibuliniai periferiniai organai, uždegimą lydi stiprus skausmas. Vystantis infekcijai, padidėja kirkšnies, pilvo ir pažasties limfmazgiai. Tada atsiranda tonzilių uždegimas ir nosies audinių patinimas. Vaikams pastebimi šie mononukleozės požymiai:

• gerklės skausmas ryjant;
• balta danga ant tonzilių;
• Blogas kvapas;
• pasunkėjęs kvėpavimas per nosį;
• naktinis knarkimas;
• bėganti nosis;
• kosulys.

Užsikrėtus Epstein-Barr virusu, organizmas apsvaigsta nuo atliekų. Tuo pačiu metu temperatūra pakyla iki 39 laipsnių, karščiavimas, šaltkrėtis, kaulų ir raumenų skausmai. Mononukleozės simptomai yra šie:

• rausvas bėrimas visame kūne be niežėjimo, kuris praeina savaime;
• padidėjusi blužnis, kepenys;
• šlapimo patamsėjimas;
• galvos skausmas;
• didelis nuovargis;
• atsisakymas valgyti;
• silpnumas;
• letargija.

Infekcija padidina jautrumą kvėpavimo takų patologijų vystymuisi. Sutrinka širdies veikla – ūžesys, padažnėja širdies plakimas. Liga pasireiškia šiais simptomais:

• gerklės skausmo, bronchito vystymasis;
• kraujo rodiklių pokyčiai;
• lūpų infekcija su virusu herpes simplex;
• akių vokų, veido patinimas;
• galvos svaigimas;
• migrena;
• nemiga;
• nuovargio sindromas.

Lėtinė mononukleozė

Pavojų kelia pavėluota infekcijos diagnozė ir savalaikio gydymo stoka. Liga tampa lėtinė. Temperatūra mononukleozės metu vaikams šiuo atveju išlieka normali, yra šie simptomai:

• nuolatinis limfmazgių padidėjimas;
• greitas nuovargis;
• mieguistumas;
• sumažėjęs aktyvumas;
• žarnyno disfunkcija - vidurių užkietėjimas, viduriavimas;
• pilvo skausmas;
• pykinimas;
• silpnumas;
• vemti.

Simptomai, kai lėtinė forma infekcijos dažnai yra panašios į ūmias infekcijas, tačiau yra ne tokios sunkios. Blužnis ir kepenys padidėja retai. Liga pavojinga, nes vaikui išsivysto šios komplikacijos:

• hemofagocitinis sindromas - paties organizmo kraujo ląstelių sunaikinimas;
• nervų centrų, smegenų pažeidimas;
• širdies veiklos pokyčiai;
• kraujo krešėjimo problemos;
• veido išraiškos pažeidimas;
• migrenos vystymasis;
• psichozės;
• anemija.

Aštrus

Dažniau infekcija pasireiškia ūmia forma, kuri trunka iki dviejų mėnesių. Vystosi limfadenopatija - limfmazgių pažeidimas, kartu su padidėjimu ir skausmu. Burnos ertmės gleivinės patinimas sukelia kvėpavimo sutrikimus ir gerklės hiperemiją. Vaikas skundžiasi dėl:

• bendras silpnumas;
• gerklės skausmas, ypač ryjant;
• nosies užgulimas;
• bėganti nosis;
• stiprus šaltkrėtis;
• apetito stoka.

Ūminė mononukleozės forma pasireiškia karščiavimu, pykinimu, raumenų, sąnarių skausmais, karščiavimu. Kai vaikams išsivysto infekcija, jie gali:

• hepatomegalija - kepenų padidėjimas;
• mažas bėrimas ant krūtinės, nugaros, veido, kaklo;
• baltos apnašos ant tonzilių, gomurio, liežuvio, užpakalinės gerklės;
• splenomegalija - blužnies dydžio padidėjimas;
• fotofobija;
• akių vokų patinimas

Vaidina svarbų vaidmenį diferencinėje infekcinės mononukleozės diagnostikoje laboratoriniai tyrimai. Remdamiesi jų rezultatais, pediatrai skiria gydymą. Atliekami kraujo tyrimai:

• Bendra – nustato ESR (eritrocitų nusėdimo greitį), monocitų, leukocitų, limfocitų kiekį. Sergant jų skaičius padidėja 1,5 karto. Vienabranduolinės ląstelės kraujyje atsiranda tik praėjus kelioms dienoms po užsikrėtimo. Kuo jų daugiau, tuo liga sunkesnė.
• Biocheminis - atskleidžia karbamido, baltymų, gliukozės kiekį, apibūdina inkstų ir kepenų būklę.

Daugelio mononuklearinių ląstelių buvimas vaiko kraujyje patvirtina infekciją. Atsižvelgdami į tai, kad tokia situacija galima ir esant kitoms patologijoms, pavyzdžiui, ŽIV atveju, gydytojai skiria papildomus tyrimus. Įvykdyta:

• ELISA - susietas imunosorbentų tyrimas dėl antikūnų prieš Epstein-Barr virusą;
• PGR – polimerazės grandininė reakcija – labai tiksli, greitas metodas Infekcinio sukėlėjo DNR diagnostika;
• Kepenų ir blužnies ultragarsas pokyčiams.

Gydymas

Nustačius mononukleozę, vaikui skiriamas gydymas namuose su lovos režimu. Jei infekcijos metu pastebima aukšta temperatūra, karščiavimas, intoksikacijos požymiai, hospitalizuojama. Jo indikacijos yra šios:

• nugalėti kvėpavimo takai, sukelianti asfiksiją (uždusimą);
• vidaus organų veiklos sutrikimas;
• komplikacijų vystymasis;
• pasikartojantis vėmimas.

Vaiko nekomplikuota mononukleozė nereikalauja specialaus gydymo. Pediatrai tik rekomenduoja gerti daug skysčių. Ūminėje infekcijos stadijoje būtina:

• drėkinti orą kambaryje, kuriame yra vaikas;
• išvengti hipotermijos;
• parūpinti šiltų gėrimų;
• reguliariai atlikti šlapią valymą;
• gydymui vartoti vaistus.

Ligos gydymo režimu siekiama palengvinti patologijos simptomus ir stiprinti imuninę sistemą. Vaikų infekcinės mononukleozės gydymas išsprendžia keletą problemų:

• hipertermijos (kūno perkaitimo esant aukštai temperatūrai) mažinimas;
• nosiaryklės uždegimo mažinimas antiseptiniais preparatais;
• imuninės sistemos aktyvinimas naudojant imunomoduliatorius, imunostimuliatorius;
• didinant organizmo atsparumą su vitaminų kompleksai;
• blužnies ir kepenų funkcijos atkūrimas choleretikais ir hepatoprotektoriais.

Gydant infekciją daug dėmesio skiriama alerginių reakcijų į ligų sukėlėjus ir toksinus mažinimui. Gydymo režimas apima:

• antibiotikai antrinės infekcijos atveju;
• gliukokortikosteroidai esant komplikuotai hipertoksinei ligai, asfiksijos rizikai;
• probiotikai, skirti atkurti žarnyno mikroflorą po gydymo antibiotikais;
• dirbtinė plaučių ventiliacija;
• chirurginė intervencija: splenektomija (blužnies pašalinimas plyšus), tracheotomija (trachėjos atidarymas) esant gerklų edemai.

Gydymas vaistais

Vaistų vartojimu siekiama susilpninti ir pašalinti infekcinio pažeidimo simptomus. Gydytojai naudoja kelias grupes vaistai kovoti su vaikų mononukleoze. Gydymui skiriami šie vaistai:

• karščiavimą mažinantys vaistai - Ibuprofenas, Paracetamolis. Aspirinas nerekomenduojamas dėl ūminio kepenų nepakankamumo rizikos.
• Antiseptikas Furacilin, skirtas gargaliuoti uždegusiai gerklei.
• Antihistamininiai vaistai - Claritin, Zyrtec, siekiant pašalinti alergines reakcijas, bronchų spazmą, apsinuodijimo simptomus.

Vaikų mononukleozės antibiotikai vartojami tik tada, kai išsivysto antrinė bakterinė infekcija. Preparatai Klatrimicinas, Azitromicinas, Metronidazolas vartojami kartu su probiotikais Acipol, Linex, siekiant išvengti žarnyno mikrofloros sutrikimų. Vartojamas infekcinėms ligoms gydyti vaistai:

• hepatoprotektoriai – Essentiale, Galstena;
• choleretic – Allohol, Karsil;
• imunomoduliatoriai - Viferon, Imudon;
• gliukokortikosteroidai - Prednizolonas - jei yra asfiksijos grėsmė esant gerklų edemai.

Infekcijai gydyti naudojami homeopatiniai Galsten lašai. Vaisto sudėtyje yra augalinių komponentų: didžiosios ugniažolės, kiaulpienės, pienės. Vaisto charakteristikos:

• veikimas – hepatoprotekcinis, choleretinis, priešuždegiminis, antispazminis;
• indikacijos - kepenų patologijos ūminėje, lėtinėje formoje;
• dozavimas – 5 lašai 3 kartus per dieną;
• kontraindikacijos - jautrumas komponentams;
• šalutinis poveikis – padidėjęs seilėtekis.

Viferon naudojamas tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu. Vaistas turi veiklioji medžiaga- žmogaus interferonas. Vaisto charakteristikos:

• indikacijos – infekcinės virusinės ligos, komplikuotos dėl mikroorganizmų bakterinės veiklos;
• dozę - nustato pediatras, atsižvelgdamas į patologijos sunkumą;
• kontraindikacijos - padidėjęs jautrumas komponentams;
• šalutinis poveikis – retai odos bėrimas, niežulys.

Dieta

Dėl greitas atsigavimas Sergant mononukleoze, svarbu mitybą organizuoti taip, kad stiprėtų imuninė sistema, pašalintų nemalonius simptomus, paspartėtų sveikimas. Yra mitybos taisyklių, skirtų gydyti infekciją:

• dienos kalorijų kiekis maistas yra 1,5 karto didesnis nei įprastai – organizmas eikvoja energiją kovojant su liga;
• gyvūnų buvimas yra privalomas ir augaliniai baltymai- imunitetą suteikiančių ląstelių bazės.

Kadangi ligą lydi gerklės skausmas ir rijimo sutrikimai, gydytojai rekomenduoja vaikams nuo mononukleozės ruošti skystas sriubas, klampias košes, tyreles. Privaloma už dietinė mityba yra:

• vitaminų, mikroelementų, antioksidantų gavimas iš šviežių daržovių, uogų, vaisių;
• valgyti nesmulkintus grūdus, kad organizmas aprūpintų energiją.

Infekcijos metu svarbu laikytis gėrimo režimo – gerti didelius kiekius vandens, vaisių gėrimų, kompotų, erškėtuogių nuoviro, kad pasišalintų toksinai. Vaiko mityba reikalauja, kad būtų:

• ryžiai, kviečiai, avižiniai dribsniai, grikių košė;
• džiovinti ruginė duona;
• neriebūs pieno produktai - varškė, grietinė, kietasis sūris;
• daržovių, sviesto;
• paukštiena, triušiena, veršiena;
• žuvis – menkė, lydeka, ešeriai, lydeka;
• kietieji makaronai;
• žalumynai - salotos, petražolės, krapai;
• daržovės ir vaisiai, kuriuose gausu skaidulų;
• uogos;
• kiaušiniai - vienas per dieną;
• uogienė;
• medus

Mononukleozės atveju apribokite vartojimą riebus maistas, rūkymas, marinavimas, kad neperkrautų kepenų. Draudžiami saldūs, rūgštūs ir aštrūs maisto produktai. Išbraukti iš dietos:

• riebi mėsa - antis, ėriena, jautiena, kiauliena;
• konditerijos gaminiai;
• gazuotas vanduo;
• koncentruoti mėsos sultiniai;
• pieno produktai su dideliu riebalų kiekiu;
• aštrūs prieskoniai;
• riebios žuvies;
• greitas maistas;
• konservai;
• šokoladas;
• majonezo;
• kečupas;
• grybai;
• ankštiniai augalai;
• česnako.

Liaudies gynimo priemonės

Receptai, kuriuose naudojami augaliniai ingredientai, yra mononukleozės gydymo schemos dalis, tačiau jos nepakeičia. Taikymas bet liaudies gynimo priemonės Būtina suderinti su gydytoju, kad būtų išvengta komplikacijų ir alerginių reakcijų vaikams. Pagrindinis gydymo tikslas – pašalinti ligos simptomus. Imunitetui palaikyti rekomenduojama gerti tris kartus per dieną gydomosios arbatos su medumi. Norėdami juos paruošti, į pusę litro verdančio vandens įpilkite sausų žolelių (šaukštais):

• beržo, serbentų, bruknių antpilas – po vieną, brandinamas 30 min.;
• Ežiuolės nuoviras – 3;
• melisos arbata - 2.

• pašalinti karščiavimą - arbata iš mėtų, ramunėlių, aviečių lapų su medumi, citrinos sultimis;
• atsverti organizmo intoksikacijos simptomus – galvos skausmą, kūno skausmus, pykinimą – liepų žiedų nuovirą, bruknių sultis;
• ligos būklei palengvinti - arbata iš raudonėlio, motininės žolės, mėtų, erškėtuogių kolekcijos.

Limfmazgių uždegimui sumažinti naudinga pasidaryti kompresą su vaistinių augalų antpilu. Kompozicija suvilgyta servetėlė tepama kas antrą dieną 20 minučių ant mazgų srities. Užpilui paruošti 5 valgomuosius šaukštus mišinio užpilti litru verdančio vandens ir palikti pusvalandžiui. Kolekciją sudaro lygios dalys:

• serbentų, gluosnių, beržų lapai;
• ramunėlių žiedai, medetkos;
• pušies pumpurai.

Pasekmės

Retais atvejais atsiranda komplikacijų po užsikrėtimo mononukleoze. Jų priežastis – susilpnėjusi imuninė sistema, kurios metu suaktyvėja patogeninė mikroflora, stafilokokinė, streptokokinė infekcija. Vaikas gali patirti:

• plaučių uždegimas;
• sinusitas;
• folikulinis tonzilitas;
• meningoencefalitas (medžiagos, smegenų membranų uždegimas);
• sinusitas;
• paratonzilitas;
• bronchų obstrukcija;
• asfiksija (uždusimas, deguonies badas);
• miokarditas (širdies raumens pažeidimas);
• neuritas (uždegimas periferiniai nervai);
• vidurinės ausies uždegimas.

Kadangi virusinė mononukleozė vaikams yra kartu su kepenų ir blužnies pažeidimais, infekcijos pasekmės yra susijusios su šiais organais. Galima plėtra:

• hemolizinė anemija;
• ūminis kepenų nepakankamumas;
• blužnies plyšimas dėl pernelyg didelio organo kapsulės ištempimo - reikalinga skubi chirurginė intervencija;
• Hepatitas A.

Vaiko mononukleozės recidyvas

Po infekcijos organizmas visą gyvenimą turi stiprų imunitetą mononukleozei. Deja, medicinos praktikoje pasitaiko pasikartojančios vaiko infekcijos atvejų. Tai apima situacijas, susijusias su staigiu nuosmukiu apsauginės jėgos kūnas:

• AIDS liga, kuri naikina Limfinė sistema, vystosi imunodeficitas;
• chemoterapija, skiriama pacientams, sergantiems vėžio patologijomis;
• imunosupresantų vartojimas ruošiantis audinių ir organų transplantacijai, siekiant išvengti jų atmetimo.

Prevencija

Norint išvengti komplikacijų po mononukleozės, svarbu vengti kontakto su sergančiais žmonėmis. Vienerius metus po gydymo reikia atidžiau stebėti vaiko sveikatą. Gydytojai periodiškai atlieka kraujo tyrimus. Be to, siekiant išvengti uždegiminių procesų vystymosi, patikrinama organų būklė:

• kvėpavimo sistemos;
• kepenys;
• blužnis.

Mononukleozės prevencija apima priemones, skirtas palaikyti ir stiprinti imuninę sistemą. Dėmesys skiriamas švietimo pusiausvyrai palaikyti, fizinė veikla ir pailsėti. Tarp prevencinių priemonių:

• sveikas, ilgas miegas;
• asmeninės higienos laikymasis;
• didelis fizinis aktyvumas, reguliariai mankštinantis;
• dažnas buvimas gryname ore;
• sveikas, tinkama mityba, daug baltymų, lėti angliavandeniai, pluoštas;
• psichologinės, fizinės, psichinės perkrovos pašalinimas.

Vaizdo įrašas

Infekcinė mononukleozė - kas tai?

Šiame straipsnyje kalbama apie tai, kokia tai liga, kaip ji progresuoja ir gydoma. Mononukleozė yra ūminis virusinis sutrikimas (TLK 10 kodas: B27), kurį lydi blužnies ir kepenų padidėjimas, sutrikusi retikuloendotelinė sistema , keisti ir .

Kokia liga yra mononukleozė, kaip nurodo Vikipedija, pirmą kartą pasauliui 1885 metais papasakojo rusų mokslininkas N.F. Filatovas ir iš pradžių ją pavadino idiopatinis limfadenitas . IN šiuo metu mes žinome, kas tai sukelia 4 tipo herpes virusas ( ), daro įtaką limfoidinis audinys.

Kaip perduodama mononukleozė?

Daugumai artimųjų ir pačių ligonių dažnai kyla klausimų: „ Kiek mononukleozė užkrečiama, ar ji apskritai užkrečiama ir kaip galima užsikrėsti?» Infekcija perduodama oro lašeliniu būdu, iš pradžių prisitvirtina prie burnos ir ryklės epitelio, o vėliau per kraują patenka į regioninius limfmazgius. Virusas organizme išlieka visą gyvenimą, o susilpnėjus natūraliai gynybai liga gali atsinaujinti.

Kas yra infekcinė mononukleozė ir kaip ji gydoma suaugusiems ir vaikams, galite sužinoti išsamiau perskaitę šį straipsnį.

Ar įmanoma vėl susirgti mononukleoze?

Vienas iš dažniausiai užduodamų klausimų " Ar gali pasikartoti mononukleozės infekcija?» Vėl užsikrėsti mononukleoze neįmanoma, nes po pirmo susidūrimo su infekcija (nesvarbu, ar liga pasireiškė, ar ne), žmogus tampa jos nešiotojas visam gyvenimui.

Vaikų infekcinės mononukleozės priežastys

Vaikai iki 10 metų yra jautriausi šiai ligai. Epstein-Barr virusas dažniausiai cirkuliuoja uždarose bendruomenėse (darželyje, mokykloje), kur užsikrečiama oru būdu. Patekęs į atvirą aplinką virusas greitai žūva, todėl užsikrečiama tik esant pakankamai artimam kontaktui. Mononukleozės sukėlėjas aptinkamas sergančio žmogaus seilėse, todėl užsikrėsti galima ir kosint, bučiuojantis ar naudojant bendrus indus.

Verta paminėti, kad berniukams ši infekcija registruojama 2 kartus dažniau nei mergaitėms. Kai kurie pacientai, sergantys virusine mononukleoze, yra besimptomiai, tačiau yra viruso nešiotojai ir gali būti pavojingi kitų sveikatai. Juos galima atpažinti tik pagal speciali analizė dėl mononukleozės.

Viruso dalelės į kraują patenka per kvėpavimo takus. Inkubacinis laikotarpis vidutiniškai trunka 5-15 dienų. Kai kuriais atvejais, kaip praneša interneto forumas ir kai kurie pacientai, tai gali trukti iki pusantro mėnesio (šio reiškinio priežastys nežinomos). Mononukleozė yra gana dažna liga: iki 5 metų amžiaus suserga daugiau nei pusė vaikų. Epstein-Barr virusas , tačiau daugeliu atvejų tai vyksta be rimtų ligos simptomų ar pasireiškimų. Infekcija tarp suaugusiųjų įvairiose populiacijose skiriasi 85-90% ribose ir tik kai kuriems pacientams šis virusas pasireiškia simptomais, kuriais remiantis diagnozuojama infekcinė mononukleozė. Gali atsirasti toliau nurodyta specialios formos ligos:

• netipinė mononukleozė – jos požymiai vaikams ir suaugusiems yra susiję su stipresniu nei įprastai simptomų sunkumu (pvz., temperatūra gali pakilti iki 39,5 laipsnių arba liga gali pasireikšti visai nekarščiuojant); turėtų būti privalomas šios formos gydymo komponentas dėl to, kad netipinė mononukleozė turi tendenciją sukelti sunkių komplikacijų ir pasekmių vaikams;
• lėtinė mononukleozė , aprašytas to paties pavadinimo skyriuje, yra laikomas paciento imuninės sistemos pablogėjimo pasekmė.

Tėvams dažnai kyla klausimų, kiek laiko trunka temperatūra aprašytos infekcijos metu. Šio simptomo trukmė gali labai skirtis priklausomai nuo individualios savybės: nuo kelių dienų iki pusantro mėnesio. Tokiu atveju klausimą, ar vartoti jį nuo hipertermijos, ar ne, turėtų nuspręsti gydantis gydytojas.

Taip pat gana dažnas klausimas: „ Ar turėčiau vartoti aciklovirą ar ne? Tačiau » yra įtrauktas į daugelį oficialiai patvirtintų gydymo schemų naujausius tyrimusįrodyti, kad toks gydymas neturi įtakos ligos eigai ir jokiu būdu nepagerina paciento būklės.

Gydymą ir simptomus vaikams (kaip gydyti mononukleozę ir kaip gydyti vaikams) programoje taip pat išsamiai aprašo E.O. Komarovskis" Infekcinė mononukleozė“ Vaizdo įrašas iš Komarovskio:

Suaugusiųjų mononukleozė

Vyresniems nei 35 metų žmonėms ši liga pasireiškia retai. Bet netipiniai požymiai ligos ir lėtinė mononukleozė , kurie turi potencialiai pavojingų pasekmių, atvirkščiai, procentais yra dažnesni.

Suaugusiųjų gydymas ir simptomai esminių skirtumų vaikai neturi nė vieno iš jų. Daugiau informacijos apie tai, ką ir kaip gydyti suaugusiems, aprašyta toliau.

Infekcinė mononukleozė, simptomai

Vaikų mononukleozės simptomai

Iki šiol nėra sukurti specifinės profilaktikos nuo užsikrėtimo aprašytu virusu metodai, todėl jei vaikui nepavyko išvengti kontakto su infekuotu asmeniu, tėvai turi atidžiai stebėti vaiko būklę per ateinančius 3 mėnesius. Jei per nurodytą laikotarpį ligos požymių neatsiranda, galima teigti, kad arba infekcija nepasireiškė, arba imuninė sistema slopino virusą ir infekcija buvo besimptomė. Jei požymiai bendrieji apsvaigimas (pakilusi temperatūra, šaltkrėtis, silpnumas, padidėję limfmazgiai, tuomet reikia nedelsiant kreiptis į pediatrą ar infekcinių ligų specialistą (klausimu, kuris gydytojas gydo mononukleozę).

Simptomai Epstein-Barr virusas vaikams pradinėje ligos stadijoje apima bendras negalavimas, katariniai simptomai ir silpnumas. Tada skauda gerklę, pakyla nedidelis karščiavimas, paraudo ir pabrinksta burnos ir ryklės gleivinė, užgula nosis, padidėja tonzilės. Kai kuriais atvejais pasireiškia žaibinė infekcijos forma, kai simptomai atsiranda staiga ir greitai sustiprėja (mieguistumas, kelias dienas karščiavimas iki 39 laipsnių, šaltkrėtis, padidėjęs prakaitavimas, silpnumas, raumenų ir gerklės skausmas, galvos skausmas). Toliau ateina pagrindinių klinikinių apraiškų laikotarpis infekcinė mononukleozė , kuriame pastebima:

• kepenų ir blužnies dydžio padidėjimas;
• bėrimas ant kūno;
• grūdėtumas ir perifaringinio žiedo hiperemija ;
• bendras ;
• padidėję limfmazgiai.

Bėrimas su mononukleoze dažniausiai atsiranda pradiniame ligos periode, kartu su limfadenopatija ir yra ant rankų, veido, kojų, nugaros ir skrandžio mažų rausvų dėmių pavidalu. Šis reiškinys Jo nelydi niežulys ir nereikalauja gydymo, ligoniui pasveikus jis praeina savaime. Jei pacientas vartoja antibiotikai , bėrimas pradėjo niežėti, tai gali rodyti ligos vystymąsi, nes sergant mononukleoze odos bėrimas neniežti.

Labiausiai svarbus simptomas laikoma aprašyta infekcija poliadenitas , atsirandantis dėl limfmazgių audinio hiperplazijos. Dažnai ant tonzilių atsiranda salelės lengva danga, kuris lengvai pašalinamas. Taip pat padidėja periferiniai limfmazgiai, ypač gimdos kaklelio. Pasukus galvą į šoną jie tampa gana pastebimi. Limfmazgių palpacija yra jautri, bet neskausminga. Rečiau padidėja pilvo limfmazgiai ir, suspaudę regioninius nervus, jie provokuoja vystymąsi. simptomų kompleksas" ūminis skrandis» . Šis reiškinys gali sukelti neteisingą diagnozę ir diagnostinė laparotomija .

Suaugusiųjų mononukleozės simptomai

Virusinė mononukleozė praktiškai nepasireiškia vyresniems nei 25–30 metų žmonėms, nes ši subpopuliacija, kaip taisyklė, jau turi išsivysčiusį imunitetą ligos sukėlėjui. Simptomai Epstein-Barr virusas suaugusiems, jei liga ir išsivysto, jie niekuo nesiskiria nuo vaikų.

Hepatosplenomegalija vaikams ir suaugusiems

Kaip minėta aukščiau, aprašytai ligai būdinga hepatosplenomegalija . Kepenys ir blužnis yra itin jautrios virusui, todėl jau pirmosiomis ligos dienomis vaikams ir suaugusiems pastebimas kepenų ir blužnies padidėjimas. Apskritai priežastys hepatosplenomegalija vaikams ir suaugusiems apima įvairius virusus, onkologinės ligos, taip pat kraujo ligos, todėl šioje situacijoje būtina atlikti išsamų tyrimą.

Žmonių sergančios blužnies simptomai:

• organo dydžio padidėjimas, kurį galima nustatyti palpuojant ir ultragarsu;
• skausmas, sunkumo jausmas ir diskomfortas kairėje pilvo dalyje.

Blužnies liga išprovokuoja jos padidėjimą tiek, kad organo parenchima gali suplėšyti savo kapsulę. Per pirmąsias 15-30 dienų nuolat didėja kepenų ir blužnies dydis, o kūno temperatūrai sunormalėjus, jų dydis normalizuojasi.

Suaugusiųjų ir vaikų blužnies plyšimo simptomai, pagrįsti pacientų įrašų analize:

• tamsėja akys;
• pykinimas ir vėmimas;
• šviesos blyksniai;
• silpnumas;
• galvos svaigimas;
• didėja pilvo skausmas išsiliejęs personažas.

Kaip gydyti blužnį?

Jei blužnis padidėja, nurodomas fizinio aktyvumo apribojimas ir lovos režimas. Jei vis dėlto diagnozuojamas organo plyšimas, būtina jį skubiai pašalinti.

Lėtinė mononukleozė

Ilgalaikis viruso išlikimas organizme retai būna besimptomis. Atsižvelgiant į tai, kad esant latentinei virusinei infekcijai, gali atsirasti įvairių ligų, būtina aiškiai nustatyti kriterijus, kurie leidžia diagnozuoti lėtinė virusinė mononukleozė .

Lėtinės formos simptomai:

• sunki pirminės infekcinės mononukleozės forma, patirta per šešis mėnesius arba susijusi su dideliais titrais iki Epstein-Barr virusas ;
• patvirtintas viruso dalelių kiekio padidėjimas paveiktuose audiniuose antikomplementariu imunofluorescenciniu metodu su patogeno antigenu;
• kai kurių organų pažeidimai, patvirtinti histologiniais tyrimais ( splenomegalija , intersticinis , uveitas , kaulų čiulpų hipoplazija, nuolatinis hepatitas, limfadenopatija ).

Ligos diagnozė

Norint patvirtinti mononukleozę, paprastai skiriami šie tyrimai:

• kraujo tyrimas dėl buvimo antikūnų Į Epstein-Barr virusas ;
• ir bendrieji kraujo tyrimai;
• Vidaus organų, pirmiausia kepenų ir blužnies, ultragarsas.

Pagrindiniai ligos simptomai, kuriais remiantis nustatoma diagnozė, yra padidėję limfmazgiai, hepatosplenomegalija , karščiavimas . Hematologiniai pokyčiai yra antrinis simptomas ligų. Kraujo nuotraukai būdingas padidėjimas, išvaizda netipinės mononuklearinės ląstelės Ir wirokoplazma limfocitai . Tačiau reikia turėti omenyje, kad šios ląstelės kraujyje gali atsirasti tik praėjus 3 savaitėms po užsikrėtimo.

Kai diriguoja diferencinė diagnostika turi būti pašalintas aštrus , gerklės difterija ir kurie gali turėti panašių simptomų.

Plazminiai limfocitai ir netipinės mononuklearinės ląstelės

Vienabranduolinės ląstelės Ir plačios plazmos limfocitai – kas tai yra ir ar tai tas pats?

Šios sąvokos dažnai tapatinamos, tačiau ląstelės morfologijos požiūriu tarp jų yra didelių skirtumų.

Plazminiai limfocitai - tai ląstelės su didele citoplazma ir tankiu branduoliu, kurios kraujyje atsiranda virusinių infekcijų metu.

Vienabranduolinės ląstelės atliekant bendrą kraujo tyrimą, jie dažniausiai atsiranda sergant virusine mononukleoze. Netipinės mononuklearinės ląstelės kraujyje jie yra didelės ląstelės su atskirta citoplazmos riba ir dideliu branduoliu, kuriame yra mažų branduolių.

Taigi specifinis aprašytos ligos požymis yra tik išvaizda netipinės mononuklearinės ląstelės , A plačios plazmos limfocitai su juo gali ir nebūti. Taip pat verta tai prisiminti mononuklearinės ląstelės gali būti kitų virusinių ligų simptomas.

Papildoma laboratorinė diagnostika

Maksimaliai tikslus nustatymas diagnozuoti sunkiais atvejais naudokite daugiau tiksli analizė mononukleozei: ištirkite titro reikšmę antikūnų Į Epstein-Barr virusas arba užsisakyti testą PGR (polimerazės grandininė reakcija ). Kraujo tyrimo dėl mononukleozės aiškinimas ir bendra kraujo analizė (vaikams ar suaugusiems turi panašius vertinimo parametrus) su nurodytu santykiniu kiekiu netipinės mononuklearinės ląstelės leidžia patvirtinti arba paneigti diagnozę su didele tikimybe.

Be to, pacientams, sergantiems mononukleoze, nustatoma serija serologinių tyrimų (kraujo ŽIV ), nes tai gali išprovokuoti koncentracijos padidėjimą mononuklearinės ląstelės kraujyje. Nustačius simptomus, rekomenduojama apsilankyti pas ENT gydytoją ir turėti faringoskopija nustatyti sutrikimo etiologiją.

Kaip nuo sergančio vaiko neužkrėsti suaugusieji ir kiti vaikai?

Jei šeimos narys yra užsikrėtęs virusine mononukleoze, bus sunku neužkrėsti kitų šeimos narių, nes visiškai pasveikęs pacientas ir toliau periodiškai išskiria virusą į aplinką ir lieka jos nešėjas visą likusį gyvenimą. Todėl ligonio karantinuoti nereikia: jei artimojo ligos laikotarpiu neužsikrečia kiti šeimos nariai, didelė tikimybė, kad užsikrės vėliau.

Infekcinė mononukleozė, gydymas

Kaip gydyti ir kaip gydyti Epstein-Barr virusą suaugusiems ir vaikams?

Vaikų infekcinės mononukleozės gydymas, simptomai ir gydymas Epstein-Barr virusas suaugusiems esminių skirtumų nėra. Daugeliu atvejų terapijai naudojami metodai ir vaistai yra identiški.

Specifinio gydymo aprašytai ligai nėra ir nėra bendra schema gydymas ar antivirusinis vaistas, galintis veiksmingai kovoti su virusu. Paprastai liga gydoma ambulatoriškai, sunkiais klinikiniais atvejais pacientas paguldomas į ligoninę ir jam paskiriamas lovos režimas.

Indikacijos hospitalizuoti yra šios:

• komplikacijų vystymasis;
• temperatūra virš 39,5 laipsnių;
• grėsmė;
• ženklai apsvaigimas .

Mononukleozės gydymas atliekamas šiose srityse:

• paskyrimas karščiavimą mažinantys vaistai (arba naudojami vaikams);
• naudojimas vietiniai antiseptiniai vaistai gydymui mononukleozė gerklės skausmas ;
• vietinis nespecifinė imunoterapija vaistai ir;
• paskyrimas desensibilizuojančios medžiagos;
• vitaminų terapija ;
• jei nustatomas kepenų pažeidimas, rekomenduojama choleretiniai vaistai Ir hepatoprotektoriai , skiriama speciali dieta (gydomoji dietos lentelė Nr.5 );
• galimas susitikimas imunomoduliatoriai (

  Laiku nuspėti mononukleozę

  Verta paminėti, kad pagrindinė sąlyga, kad nėra komplikacijų ir neigiamų pasekmių yra savalaikis aptikimas leukemija ir nuolatinis kraujo rodiklių pokyčių stebėjimas. Taip pat nepaprastai svarbu stebėti pacientų savijautą, kol jie visiškai pasveiks. Per moksliniai tyrimai atskleista:

  • kūno temperatūra virš 37,5 laipsnių išlieka maždaug kelias savaites;
  • simptomai gerklės skausmas o gerklės skausmas tęsiasi 1-2 savaites;
  • limfmazgių būklė normalizuojasi per 4 savaites nuo ligos pasireiškimo momento;
  • Skundų dėl mieguistumo, nuovargio, silpnumo galima aptikti dar 6 mėnesius.

  Suaugusiesiems ir vaikams, kurie pasveiko nuo ligos, nuo šešių mėnesių iki metų reikia reguliariai tikrintis sveikatą ir atlikti privalomus kraujo tyrimus.

  Paprastai komplikacijos yra retos. Dažniausios pasekmės yra hepatitas , pagelsta oda ir patamsėja šlapimas, o rimčiausia mononukleozės pasekmė – blužnies membranos plyšimas, atsirandantis dėl trombocitopenija ir per didelis organo kapsulės ištempimas ir reikalinga skubi chirurginė intervencija. Kitos komplikacijos yra susijusios su antrinio streptokokinio ar stafilokokinė infekcija, plėtra meningoencefalitas , asfiksija , sunkios formos Hepatitas A Ir intersticinė dvišalė plaučių infiltracija .

  Efektyvus ir specifinė prevencija Aprašytas sutrikimas dar nebuvo sukurtas.

  Rizika nėštumo metu

  Liga kelia rimtą pavojų nėštumo metu. Epstein-Barr virusas gali padidinti priešlaikinio pertraukimo riziką, provokuoti vaisiaus nepakankama mityba , taip pat skambinti hepatopatija , kvėpavimo distreso sindromas, pasikartojantis lėtinis sepsis , nervų sistemos ir regos organų pokyčiai.

  Užsikrėtus virusu nėštumo metu, vaisiaus užsikrėtimo tikimybė yra labai didelė, o tai vėliau gali būti pagrindinė priežastis. limfadenopatija , ilgai žemo laipsnio karščiavimas , sindromas lėtinis nuovargis Ir hepatosplenomegalija Vaikas turi.

  Šaltinių sąrašas

  • Uchaikin V.F., Kharlamova F.S., Shashmeva O.V., Polesko I.V. Infekcinės ligos: atlasas-gidas. M.: GEOTAR-Media, 2010;
  • Pomogaeva A.P., Urazova O.I., Novitsky V.V. Vaikų infekcinė mononukleozė. Įvairių etiologinių ligos variantų klinikinės ir laboratorinės charakteristikos. Tomskas, 2005;
  • Vasiljevas V.S., Komaras V.I., Tsyrkunovas V.M. Infekcinių ligų praktika. - Minskas, 1994 m.;
  • Kazantsevas, A. P. Vadovas užkrečiamos ligos/ A. P. Kazancevas. -SPb. : Kometa, 1996;
  • Chmilevskaya S.A., Zaiceva E.V., Michailova E.V. Vaikų infekcinė mononukleozė. Vadovėlis pediatrams ir infekcinių ligų specialistams. Saratovas: SMU, 2009 m.

Vaikų mononukleozės simptomai ir gydymas skiriasi nuo suaugusiųjų. Liga be karščiavimo, kūdikio kraujo pokyčiai, neaiškūs simptomai, neefektyvus gydymas¬ šokas tėvams.

Kokia liga yra mononukleozė? Mononukleozė yra ūminė infekcinė patologija, užkratas yra specifinis Epstein-Barr virusas. Šis virusas plinta nuo žmogaus žmogui per aerozolį. Dažniau serga vaikai nuo vienerių iki 7 metų, rečiau – suaugusieji. Ligai būdinga cikliška eiga: karščiavimas, gerklės skausmas, faringitas, limfmazgių pabrinkimas, kepenų ir blužnies padidėjimas, lydimas svyravimų kraujyje (limfocitų ir monocitų kiekio padidėjimas, netipinių mononuklearinių ląstelių atsiradimas). Vaikų mononukleozė, simptomai ir gydymas turi savo ypatybes.

Mononukleozę sukelia Epstein-Barr virusas, kuris yra prastai gyvybingas išorinėje aplinkoje.

Ar naminė katė yra užkrečiama mononukleoze? Užsikrėsti galima tik nuo žmonių, gyvūnai neserga. Infekcija nėra epidemija, todėl ją nustačius darželis ar mokykla neuždaromi, o tiesiog sustiprinamas dezinfekcijos režimas įstaigoje.

Paskirstymas – aerozolinis, per neapsaugotas seksas, bučiniai, kasdieniai daiktai, vaikų seilėmis užkrėsti žaislai. Buvo pranešta apie perdavimo per kraujo perpylimą atvejus. Susilpnėjęs imunitetas yra ligą skatinantis veiksnys ir prisideda prie infekcijos apibendrinimo su galimomis komplikacijomis ir perėjimo į lėtinę eigą.

Vaikų mononukleozės skirtumai

Vaikų mononukleozės požymiai ir gydymas šiek tiek skiriasi nuo suaugusiųjų: vaikai neserga iki vienerių metų dėl pasyvaus imuniteto, o suaugusieji serga iki keturiasdešimties metų, kol įgyja imunitetą. yra suformuotas. Berniukai serga dažniau, merginos – rečiau.

Asmenims, pasveikusiems nuo infekcinės mononukleozės, susidaro imunitetas visą gyvenimą, kartotinė mononukleozė nepasireiškia, tačiau dėl viruso reaktyvacijos gali būti stebimi infekcijos apraiškos. Pagrindinė ligos priežastis – pablogėjusi organizmo apsauga, tai yra, mažėja jautrumas kitiems virusams ir infekcijoms.

Mononukleozės simptomai vaikystėje

Liga pasižymi tam tikru cikliškumu. Inkubacijos fazė 4-50 dienų. Liga turi stadijas: pradžia, pikas, sveikimas. Netipinė mononukleozė vaikams pasireiškia lėtai.

Startas trunka savaitę. Ūminė fazė: gerklės skausmas, rijimo pasunkėjimas ir limfmazgių padidėjimas. Vaikas vangus, silpnas, mieguistas. Apetito praradimas, raumenų ir sąnarių skausmas. Smailei būdingi ženklai:

• karščiavimas;
• limfmazgių patinimas;
• sloga, gerklės skausmas, kosulys;
• kepenų ir blužnies padidėjimas (padidėjimas);
• specifiniai kraujo tyrimų pokyčiai.

„Didžiajai daugumai žmonių infekcinė mononukleozė praeina be simptomų, tai yra 85 proc., 50 proc. vaikų iki 5 metų kraujyje randami specialūs mononukleozės antikūnai“, – sako dr. Komarovskis.

Temperatūra su mononukleoze

Mononukleozės atveju nėra vienos temperatūros priklausomybės. Ligos pradžioje temperatūra būna subfebrilo (37,5 C), piko metu gali pakilti iki 38,5-40,0 C ir trunka porą dienų, vėliau pamažu sumažėja iki subfebrilo lygio. Ligos ypatumas – neišreikštas intoksikacijos sindromas. Jei mažylio temperatūra žema, jis gerai juda, nors ir atsisako valgyti, vyrauja silpnumas, nuovargis. Apsinuodijimas trunka 2-4 dienas.

Limfmazgių uždegimas

Gimdos kaklelio limfmazgių reakcija: padidėjimas, skausmas, patinimas - nuolatinis simptomas(poliadenopatija), lydima mononukleozės. Epstein-Barr virusas užkrečia limfoidinį audinį. Patinimas yra dažnesnis gimdos kaklelio limfmazgiai. Retkarčiais sureaguoja kiti limfmazgiai: po žandikauliu, pažastyje, pakaušyje. Poliadenopatija pasireiškia nuo 3-4 savaičių iki 2-3 mėnesių.

Uždegiminiai nosies ir ryklės pokyčiai

Sergant mononukleoze visada nerimauja gerklės skausmas, tonzilių tinimas, kurios retkarčiais susijungia viena su kita, sukeldamos apnėją. Kartais atsiranda kraujavimas iš dantenų. Patinus nosiai ir nosiaryklės tonzilėms, atsiranda nosies užgulimas – sloga.

Įspėjimas apie uždusimą. Ant tonzilių (3-7 dienos) susidaro balta pilka danga, kaip ir esant gerklės skausmui. Padidėjusi gerklė limfoidiniai folikulai, patinę, paraudę (faringitas) – vargina kosulys. Kai vaikai pradeda kosėti, tik tada tėvai kreipiasi į gydytojus.

Kepenų ir blužnies eskalacija

Vaikams būdingas simptomas yra kepenų ir blužnies padidėjimas. Ligos pasireiškimo pradžioje kepenys didėja, o apogėjuje sumažėja. Vaikas apčiuopiamas, tvirtas ir neskausmingas. Padidėjusi blužnis atsiranda 3-5 dienomis ir trunka iki 1 mėnesio. Šiuos požymius lydi gelta (3-7 dienos). Tuo pačiu metu pastebimas pykinimas, vėmimas ir apetito praradimas.

Kraujo tyrimo specifika

Kepenų padidėjimo metu kraujyje padaugėja bilirubino ir aminotransferazių. Klinikiniame kraujo tyrime ligos pradžioje leukocitų yra 15-30x10 iki 9 galios litre. Limfomonocitozė (80-90%), padidėjęs juostų neutrofilų skaičius ir sumažėjęs segmentuotų neutrofilų skaičius. ESR pakyla iki 20-30 mm per valandą.

Pagrindinis mononukleozės požymis yra monocitų nustatymas kraujyje netaisyklingos formos(vienbranduolinės ląstelės). Mononuklearinės ląstelės (5-50%) randamos 95,5% infekcijos atvejų, nuo 2-3 dienų nuo ligos momento, likusios 2-3 savaites.

Diferencinė diagnostika: polimerazės metodas grandininė reakcija, būdingo DNR viruso atsiradimas tepinėliuose, šlapime, kraujyje; ELISA metodas (enzyme linked immunosorbent assay) – nustatomas tam tikrų antikūnų prieš virusus buvimas ar nebuvimas.

Mononukleozės bėrimas

Kiti vaikų mononukleozės simptomai yra makulopapulinio pobūdžio egzantema atsiradimas ant odos, maždaug 10% atvejų ir 80% gydymo penicilino antibiotikais metu. Bėrimas yra be aiškios lokalizacijos, neniežtintis ir greitai išnyksta, nepalikdamas jokių žymių ant kūno.

Netipinė ir visceralinė eiga

Netipinė vaiko mononukleozė yra fazė, kai nėra jokių pirmaujančių požymių, diagnozei patvirtinti reikia atlikti keletą laboratorinių tyrimų.

Kartais susiduriama su visceraline ligos forma su sunkiomis daugialypėmis patologijomis ir atitinkamai bloga prognoze.

Lėtinė eiga

Lėtinė ligos forma yra mononukleozės pasekmės. Charakteristika:

• negalavimas, diskomfortas;
• padidėjęs nuovargis;
• nemiga, galvos skausmas, galvos svaigimas;
• raumenų silpnumas, nedidelis karščiavimas;
• faringitas, poliadenopatija, viso kūno bėrimai.

Diagnozė pagrįsta tik tiksliais laboratoriniais tyrimais.

Atsigavimo laikotarpis

Atsigavimo laikas seka po ligos įkarščio. Bendra būklė vaikams palaipsniui gerėja, temperatūra normalizuojasi, išnyksta gerklės skausmo apraiškos, mažėja kepenys ir blužnis. Limfmazgiai normalizuojasi, išnyksta patinimas. Kiekvienu atveju sveikimo trukmė yra individuali.

Gydymas

Jei nėra mononukleozės komplikacijų, ji atliekama namuose, tačiau prižiūrint šeimos gydytojui.

Galite valgyti nedideliais kiekiais:

• pieno produktai: grietinė, sūris, sviestas;
• augaliniai aliejai iki 50,0 gramų per dieną;
• sultiniai;
• liesa mėsa, žuvis;
• vaisiai daržovės.

Dėl mononukleozės specifinis gydymas neegzistuoja – atliekama simptominė terapija. Simptominis gydymas apima dažną gargaliavimą antiseptikais, karščiavimą mažinančiais vaistais ir imuniteto stiprintuvais. Kada kūdikis ateina atsikosi skrepliais, gerai šarminis mineralinis vanduo. Atsigavimas lėtas. Grūdinimasis, pasivaikščiojimai gryname ore, subalansuota mityba padės vaikui atsigauti.

Išvada

Kaip ir bet kuri kita virusinė liga, jos pasireiškia savaip. Įprasta ligos forma grindžiama būdingais simptomais: karščiavimu, limfmazgių uždegimu, sloga, gerklės skausmu, faringitu, kepenų ir blužnies padidėjimu, kraujo pokyčiais. Priklausomybės nuo temperatūros nėra, ji gali būti: normali, žema, karščiavimas. Ligos trukmė ir eiga visiškai priklauso nuo individualaus vaiko imuninės sistemos reaktyvumo.

Specialūs gydymo režimai nebuvo sukurti, todėl jie imasi simptominės terapijos, skirtos pašalinti ligos simptomų apraiškas ir palengvinti kūdikio kančias. Imuniteto stiprinimas padės vaikui greitai pasveikti.

Mononukleozė yra virusinė infekcija, kuri paprastai būna gana ūmi. Antrasis jo pavadinimas yra Filatovo liga. Ši patologija būdingas burnos ryklės, limfmazgių, kepenų ir blužnies pažeidimas. Tai visada lydi specifinių ląstelių, vadinamų netipinėmis mononuklearinėmis ląstelėmis, atsiradimu kraujyje.

Mononukleozė yra liga, kuri išsivysto dėl herpeso pažeidimo žmogaus organizme Epstein-Barr virusas. Paprastai jis patenka į žmogaus organizmą oro lašeliais. Jo buvimas provokuoja visų neigiamų simptomų atsiradimą. Virusinė mononukleozė yra liga, kuri amžinai išlieka žmogaus organizme. Sumažėjus imunitetui, jis gali vėl atsirasti.

Mononukleozės priežastys

Kokia tai liga - vaikų infekcinė mononukleozė, kas ją provokuoja? Šia liga dažniausiai susergama iki 10 metų amžiaus. Vaikas gali užsikrėsti Epstein-Barr virusu uždaroje grupėje mokykloje ar darželyje. Daugeliu atvejų liga perduodama oro lašeliniu būdu, tačiau tik per artimą kontaktą.

Šis virusas yra negyvybingas, nes greitai miršta nuo bet kokio neigiamo poveikio išorinė aplinka. Infekcijos šaltinis daugeliu atvejų yra sergančio žmogaus seilės, kurios gali patekti į sveiką žmogų bučinio, kosint ar čiaudint metu. Taip pat dažnai užsikrečiama dalijantis indais.

Mononukleozė yra liga, kuri pasireiškia be ryškaus sezoniškumo. Dažniau diagnozuojama berniukams (maždaug 2 kartus). Mononukleozė taip pat dažnai diagnozuojama paauglystėje. Mergaičių sergamumo pikas yra 15 metų, berniukų – 17 metų. Po 40 metų mononukleoze užsikrėsti gana sunku. Tai dažniausiai pasitaiko žmonėms, kenčiantiems nuo ŽIV infekcijos sukelto imunodeficito.

Infekcinė mononukleozė vaikams dažniausiai pasireiškia simptomais, būdingais ARVI. Jei virusinė infekcija pasireiškia vėliau, liga beveik nepasireiškia. Suaugusiesiems tai nesukelia jokių simptomų, nes iki šio amžiaus žmogus susikūrė imunitetą, kuris apsaugo jį nuo šio patogeninio patogeno. Nustatyta, kad šia liga sirgo beveik pusė vaikų iki 5 metų amžiaus. Tarp suaugusių gyventojų šį virusą galima aptikti 85-90 proc.

Ar mononukleozė yra užkrečiama? Tikrai taip. Infekcija mononukleoze galima nuo paskutinių inkubacinio periodo dienų iki 0,5-1,5 metų po ligos pabaigos. Virusas į žmogaus organizmą patenka per kvėpavimo takus, tačiau aktyvuojamas kraujotakos sistemoje. Pirmieji ligos požymiai pasireiškia tik po 5-15 dienų. Atsižvelgiant į besiformuojančius simptomus ir ligos eigos ypatybes, išskiriamos šios mononukleozės formos:

• netipiškas. Šiai ligos formai būdingi sunkesni nei įprastai simptomai. Netipinė mononukleozė vaikams gali pasireikšti esant itin aukštai temperatūrai (virš +39°C) arba visai nekarščiuojant. Ši ligos forma dažnai sukelia sunkios komplikacijos, todėl jos gydymas yra privalomas;
• lėtinis. Ši mononukleozės forma išsivysto imuninės sistemos pablogėjimo fone.

Pagrindiniai mononukleozės simptomai

Mononukleozė – kokia liga, kokie jos požymiai? Labai dažnai pirmieji simptomai apibūdinami kaip prodrominiai. Jie atsiranda dar prieš prasidedant ligai ir gali signalizuoti, kad organizme kažkas vyksta. patologiniai procesai. Tokie simptomai yra silpnumas, nuovargis, nosiaryklės gleivinės uždegimas ir patinimas bei kiti daugumai būdingų požymių. peršalimo. Pamažu viskas nemalonūs reiškiniai tapti ryškesni.

Pacientas jaučia gerklės skausmą, apžiūrėjus jame galima aptikti audinių patinimą, paraudimą. Daugeliu atvejų stebimas kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilo lygio. Vaikai taip pat patiria nosies užgulimą ir tonzilių padidėjimą, o tai signalizuoja apie greitą mononukleozės vystymąsi.

Kai kuriais atvejais pagrindiniai ligos simptomai pasireiškia beveik iš karto ir yra gana ryškūs. Tokiems pacientams pasireiškia mieguistumas, šaltkrėtis kartu su padidėjęs prakaitavimas. Tokiais atvejais kūno temperatūra dažniausiai būna labai aukšta ir siekia +39°C. Taip pat skauda raumenis ir gerklę. Tik po kurio laiko pradeda ryškėti pagrindiniai infekcinės mononukleozės simptomai, leidžiantys tiksliai diagnozuoti ir paskirti tinkamą gydymą.

Dažniausios apraiškos

KAM būdingi bruožai apima:

• kūno temperatūros padidėjimas. Paprastai karščiavimas trunka ilgai ir gali būti stebimas apie mėnesį;
• padidėjęs prakaitavimas kartu su šaltkrėtis;
• silpnumas, nuovargis;
• apsinuodijimo požymių atsiradimas, pasireiškiantis galvos ir raumenų skausmais, diskomfortas gerklėje, kuri pablogėja ryjant;
• atsiranda pagrindiniai krūtinės anginos simptomai. Gerklėje pastebimas būdingas smulkumas, patinimas ir paraudimas. Monocitinį tonzilitą lydi laisvų apnašų susidarymas, kuris dažnai būna gelsvos spalvos. Tokiu atveju gleivinė dažniausiai yra linkusi į kraujavimą;

• stebima poliadenopatija. Beveik visų limfmazgių, kuriuos galima ištirti, padidėjimas. Palpuojant galite pastebėti, kad jie yra tankūs, mobilūs ir dažniausiai skausmingi. Labai dažnai stebimas patinimas, kuris plinta į arčiausiai limfmazgių esančius audinius;
• atsiranda bėrimas, kuris yra lokalizuotas skirtingų sričių kūnai. Paprastai tai yra trumpalaikis reiškinys, pastebimas mononukleozės vystymosi pradžioje. Daugeliu atvejų bėrimas yra intensyvus ir gali paveikti dideles kūno vietas. Jis pasirodo mažų dėmių, kurios yra raudonos arba rausvos spalvos, pavidalu. Bėrimas dažniausiai išnyksta savaime ir nereikalauja jokio gydymo;
• Pastebimas hepatolienalinis sindromas. Jį lydi reikšmingas kepenų ir blužnies dydžio padidėjimas. Priklausomai nuo šio simptomo pasireiškimo laipsnio, gali būti pastebėtas akies skleros ir odos pageltimas, šlapimo patamsėjimas.

Jei infekcinė mononukleozė gydoma teisingai, visi nemalonūs simptomai atsiranda per 2-3 savaites. Kai kuriais atvejais pakilusi temperatūra ir padidėję limfmazgiai gali tęstis kurį laiką. Jei mononukleozė pasireiškia lėtine forma, galimi atkryčiai. Tokiu atveju ligos trukmė pailgėja iki 1,5 metų ar net daugiau.

Kokios komplikacijos gali atsirasti sergant mononukleoze?

Kuo pavojinga mononukleozė, jei ją gydote neteisingai? Dauguma komplikacijų, pastebėtų šios ligos vystymosi metu, yra susijusios su antrine infekcija - stafilokokine ar streptokokine. Gyvybei pavojingos mononukleozės pasekmės yra meningoencefalitas ir kvėpavimo takų obstrukcija dėl pakitusių ir hipertrofuotų tonzilių.

Hepatitas kartais stebimas vaikams, jei kepenų padidėjimas yra reikšmingas. Mononukleozės komplikacijos taip pat yra trombocitopenija ir blužnies plyšimas. Tokios neigiamos pasekmės yra gana retos. Teisingai gydant vaikų infekcinę mononukleozę, tokių komplikacijų galima išvengti.

Mononukleozės diagnozė

Infekcinės mononukleozės diagnozė atliekama remiantis:

• kraujo tyrimas, siekiant nustatyti antikūnus prieš Epstein-Barr virusą;
• vidaus organų, ypač kepenų ir blužnies, tyrimas ultragarsu, siekiant nustatyti jų padidėjimo laipsnį;
• Bendras ir biocheminis kraujo tyrimas.

Gali būti sunku diagnozuoti vaikų infekcinę mononukleozę, kurios simptomai ir gydymas yra tarpusavyje susiję. Remiantis pagrindiniais vaiko vystymosi požymiais, sunku nustatyti tikslią jų priežastį. Todėl būtina taikyti laboratorinių tyrimų metodus. Jie gali rodyti infekcinę mononukleozę. Įvertinimas bendra analizė kraujo tyrimas leidžia nustatyti pakitusį pagrindinių kraujo ląstelių skaičių – leukocitus, monocitus ir kt.

Taip pat būtina sąlyga Mononukleozės vystymasis laikomas mononuklearinių ląstelių buvimu. Šios ląstelės mononukleozės metu visada randamos kraujyje ir jų skaičius padidėja maždaug 10% normalaus. Tačiau jie nustatomi ne iš karto po ligos pradžios. Daugeliu atvejų mononuklearinės ląstelės gali būti aptiktos praėjus 2 savaitėms po užsikrėtimo.

Kai remiantis vienu bendru kraujo tyrimu neįmanoma nustatyti visų nemalonių simptomų priežasties, nustatomas antikūnų prieš Epstein-Barr virusą buvimas. Dažnai skiriamas PGR tyrimas, kuris leidžia gauti rezultatus per trumpiausią įmanomą laiką. Kai kuriais atvejais ŽIV infekcijai nustatyti atliekami tyrimai, nes ji gali pasireikšti taip pat, kaip ir mononukleozė.

Norint nustatyti gerklės skausmo priežastis ir atskirti ją nuo kitų tipų, numatoma otolaringologo konsultacija. Jis atlieka faringoskopiją, kuri nustatys šios ligos etiologiją.

Mononukleozės gydymo metodai

Kaip gydyti mononukleozę, kad būtų išvengta visų neigiamų pasekmių? Šiandien nėra vienos ir veiksmingos schemos. Nėra vaistų, galinčių greitai pašalinti virusą ar slopinti jo veiklą. Daugeliu atvejų infekcinė mononukleozė gydoma namuose.

Vaiką guldyti į ligoninę būtina tik tada, kai kūno temperatūra pakyla virš +39°C, stebėkite sunkūs simptomai apsvaigimas. Be to, mononukleozė turi būti gydoma visą parą prižiūrint gydytojams, jei yra didelė rizika komplikacijų išsivystymas arba asfiksijos grėsmė.

Daugeliu atvejų šios ligos gydymas apima:

• karščiavimą mažinančių vaistų, jei kūno temperatūra viršija +38°C. Vaikams rekomenduojama paracetamolis arba ibuprofenas suspensijos arba žvakučių pavidalu;
• antiseptiniai vaistai vietinis veiksmas pašalinti pagrindinius gerklės skausmo simptomus;
• vietiniai imunomoduliuojantys vaistai, didinantys apsaugines organizmo funkcijas. Populiariausiomis šios grupės prekėmis laikomos IRS19, Imudon ir kt.;
• antialerginiai vaistai (jei reikia);
• bendras stiprinančias priemones, kurios atstato galimus tam tikrų maistinių medžiagų trūkumus žmogaus organizme. Dažniausiai skiriami vitaminai C, P, B grupės ir kiti;

• choleretikai, hepatoprotektoriai. Jie būtini, kai nustatomi kepenų pažeidimai ir neigiami pokyčiai. Tokiu atveju, gydant mononukleozę vaikams, būtina laikytis tam tikros dietos. Juo siekiama išlaikyti normalus veikimas kepenų funkcijai atkurti. Dietos metu atsisakoma šviežios duonos ir kepinių, kepto maisto, riebios mėsos ir žuvies, subproduktų, dešrų, konservų ir pusgaminių, mėsos sultinių, kiaušinių. Taip pat draudžiama vartoti rūgštynes, česnakus, raugintas daržoves, šokoladą, stipri arbata ir kava. Paciento mitybą turėtų sudaryti liesa mėsa ir žuvis, krekeriai, daržovių sriubos, neriebus pienas, kefyras ar varškė. Daržoves ir vaisius leidžiama valgyti bet kokia forma;
• kartu su imunomoduliatoriais antivirusiniai agentai. Šis derinys leidžia pasiekti geriausias rezultatas. Populiariausi imunomoduliatoriai, kuriais gydoma mononukleozė, yra Cycloferon, Viferon, Imudon ir kiti;

• antibakteriniai vaistai. Antibiotikai skiriami antrinei infekcijai, kuri laikoma įprasta sergant mononukleoze, gydyti arba jos profilaktikai. Nenaudojamas gydymui antibakteriniai vaistai penicilino serija, nes tokiu atveju jie gali sukelti alerginę reakciją;
• po antibiotikų kurso privalomas skiriami probiotikai. Jie padeda atkurti normalią žarnyno mikroflorą;
• Prednizonas. Jis skiriamas ypač sunkiais atvejais, kai mononukleozė pasireiškia hipertoksine forma. Taikymas šis vaistas pateisinamas, jei jis egzistuoja didelė rizika asfiksija.

Jei pacientui smarkiai pabrinksta tonzilės, kurios blokuoja kvėpavimo takų spindį, jam atliekama tracheostomija ir prijungiamas prie ventiliatoriaus. Jei įtariamas blužnies plyšimas, nurodomas skubus pašalinimas. Jei tai nebus padaryta, pasekmės gali būti katastrofiškos. Galima net mirtis.

Mononukleozės prognozė

Kaip teisingai gydyti infekcinę mononukleozę, kad būtų išvengta daugelio neigiamų pasekmių? Visų pirma, turite laikytis visų gydytojo rekomendacijų ir vartoti paskirtus vaistus. Taip pat svarbu reguliariai atlikti kraujo tyrimus, kad būtų galima stebėti organizmo būklės pokyčius. Tai leis laiku nustatyti komplikacijas ir imtis atitinkamų priemonių.

Taip pat būtina atidi medicininė priežiūra iki užbaigti atsigavimas. Jei kalbėtume apie vaikus, šis procesas gali trukti nuo 6 mėnesių iki metų.

Mononukleozės prevencijos būdai

Mononukleozė yra labai užkrečiama ir neegzistuoja veiksmingi metodai užkirsti kelią jo atsiradimui. Todėl jei šis virusas pažeidžia vieną iš šeimos narių, tai labai Puikus šansas kad jis persikels pas kitus. Net jei mononukleozė gydoma teisingai, anksčiau sirgęs žmogus kartu su seilėmis periodiškai išskirs ligos sukėlėjus. Jis išlieka viruso nešiotojas visą gyvenimą, nes visiškai jo atsikratyti neįmanoma.

Įvertinus visus mononukleozės eigos ypatumus, aišku, kad ją nustačius karantino nereikia. Net jei paūmėjimo metu apribosite sergančiojo kontaktą su sveikais žmonėmis, vėliau užsikrėskite virusu. Jei vaikui nustatoma mononukleozė, pašalinus pagrindinius ligos simptomus, jis gali iš karto vėl lankyti darželį ar mokyklą.