Лекар Кобзон ще помогне на Янковски. Отделение по гръдна хирургия Тумори на глава и шия

Алексей Степанович Барчук е известен онколог, който има голям принос за развитието на вътрешната онкология.

Основните направления на неговата научна и клинична дейност са изследване на патогенезата, разработване на методи за профилактика, диагностика и комбинирано лечение на рак на белия дроб, кожни меланоми, щитовидната жлеза. Разработен с прякото му участие, нов организационна структураранна диагностика на рак на белия дроб, която работи в Ленинград от 1968 г., подобри резултатите от хирургичното лечение на това заболяванедо 60%. В резултат на това икономическите разходи за диагностичен етапнамалява с 6,4 пъти. Общата финансова печалба възлиза на около 153 милиона рубли на 100 хиляди болни.

Блестящ хирург, извършил сложни операции на органи гръдна кухина, глава и шия, големи лимфни колектори, A.S. Barchuk обърна значително внимание на комбинираното лечение злокачествени тумори. Разработените от него методи за комбинирано хирургично и лъчелечение на рак на белия дроб позволиха да се подобрят дългосрочните резултати от това заболяване с 10-15% и по този начин да се спасят стотици човешки животи.

През 1985 г. Алексей Степанович защитава докторска дисертация на тема „Начини за подобряване на резултатите от лечението на рак на белия дроб“. През 1993 г. A.S. Барчук е удостоен със званието професор.

Отзад последните годинитой разработи и приложи на практика оригинални техникилечение на пациенти рак на белия дроби трахея, използвайки фотохимични и фотофизични влияния. По-специално, фотодинамичната терапия, използваща производни на хлорин Е, е успешно използвана за лечение както на локално напреднали тумори респираторен тракт, бели дробове, плевра, така е ефективен методлечение на централен бронхиален рак начална фаза. Разработеният от него алгоритъм за лечение на пациенти с тумори на трахеята и големите бронхи с поетапно използване на аргонова плазмена електрокоагулация на тумора, фотодинамична терапия, интралуминална лъчетерапия, допълнен от външно облъчване и системна полихимиотерапия, ви позволява да елиминирате тежко състояниетези пациенти, подобряват качеството на живот и значително го удължават.

КАТО. Барчук участва в голямо съвместно международно проучване за скрининг на рак на белия дроб с помощта на най-новите високотехнологични методи. Той е и ръководител на Международния референтен център на СЗО за кожен меланом в Санкт Петербург и активно участва и продължава да участва в проспективни международни изследванияна учене различни методилечение на меланома.

Активни хирургични и научна дейност A.S.Barchuk е съчетан с блестящи организационни умения. През ноември 1984 г. със заповед на Главната дирекция по здравеопазване на Ленинград той е назначен за главен онколог на града, чиито задължения продължава да изпълнява. От 2003г е и главен специалист по онкология в Северозападния федерален окръг. Участва активно в организирането на диагностиката и лечението на онкологично болни във всички стадии медицински грижи, започвайки от работата на районните онколози до разработването на високотехнологични методи на лечение в специализирани клиники.

Под негово ръководство градски центрове за лечение на хронични синдром на болкапри онкоболни, хосписна система, Асоциация за подпомагане на онкоболни „Анти-Рак”, Асоциация на болните с колостома. КАТО. Барчук е член на управителния съвет на Асоциацията на онколозите на Русия, Всеруското дружество на онколозите и Обществото на онколозите в Санкт Петербург. От 1985 г. - член на редакционната колегия на списание "Въпроси на онкологията".

Алексей Степанович - автор на повече от 350 научни трудове, включително 6 монографии и 12 ръководства в различни области на клиничната онкология, които значително подобриха качеството на грижите грижи за ракна населението на Санкт Петербург и Северозапад федерален окръг. Само за последните пет години той е публикувал 135 научни статии, 1 монография, 6 глави от книги, 3 бр. насоки, през същия период той става автор на 8 патента и 6 иновационни предложения.

КАТО. Барчук извършва значителна работа по обучение на персонал, създавайки голям научна школаклинични онколози, работещи в много градове на страната. Подготвил е 15 кандидати и 7 доктори на науките.
Без съмнение, едно от изключителните постижения на Алексей Степанович Барчук е появата на мултидисциплинарен ракова болницав Санкт Петербург. От 1986 г. Алексей Степанович Барчук положи всички усилия да създаде и осигури организационна помощ на всички етапи от строителството в село Песочный на нов модерен онкологичен център с няколко легла, който беше официално открит от губернатора на града В. И. Матвиенко през 2011 г.

През 1974 г. А. С. Барчук е награден със значка „Отлични постижения в здравеопазването“. През 1990 г. медал „Ветеран на труда“. През 2000 г. Президиумът на Руската академия на медицинските науки присъди диплома за персонална награда на името на. проф. Н.Н. Петров за по-добра работав областта на онкологията за 1999 г. През 2003 г. A.S. Барчук е удостоен с почетното звание „Заслужил лекар Руска федерация"и е награден с медал "В памет на 300-годишнината на Санкт Петербург". През 2007 г. A.S. Барчук е награден с орден "За заслуги към отечеството" IV степен.

Главен онколог на Комитета по здравеопазване на администрацията на Санкт Петербург,
Началник на торакалното отделение на Онкологичния изследователски институт на името на. проф. Н.Н. Петрова,
лекар медицински науки, професор

Алексей Степанович е роден в село Волковани, Хелмски окръг, Люблинско войводство, Полша. През 1960 г. завършва 1-ви Ленинград медицинско училищена името на академик I.P. Павлова. започна трудова дейност V окръжна болницаРайон Железнодорожни, Калининградска област. От 1961 г. работи в Онкологичния изследователски институт на името на професор N.N. Петрова, първоначално – научен сътрудник на 2-ри хирургично отделениеИзследователски институт на името на професор N.N. Петрова. От 1989 г. е началник на отделението по торакална онкология и ендоскопска хирургия, главен онколог на Ленинград.

От 2003 г. Алексей Степанович също е главен специалист по онкология в Северозападния федерален окръг.

Алексей Степанович участва в разработването на техники и методи на хирургично и консервативни методилечение на кожен меланом, тумори на главата и шията. Разработва методи за диагностика и лечение на рак на белия дроб, алгоритъм за лечение на пациенти с тумори на трахеята и големите бронхи.

Алексей Степанович участва активно в научни, социални, социална работанасочени към подобряване на онкологичните услуги в Русия.

Доброкачествени и злокачествени новообразуваниябял дроб

Доброкачествени и злокачествени (мезотелиом) плеврални неоплазми

Доброкачествени и злокачествени новообразувания на медиастинума

Доброкачествени и злокачествени новообразувания на хранопровода

Вторично (метастатично) белодробно увреждане, лимфни възлимедиастинални органи, гръдна стенапри системни онкологични заболявания, злокачествени новообразувания на червата, бъбреците, опорно-двигателния апарат, меките тъкани и др.

В гръдния отдел на Националния медицински изследователски център по онкология на името на. Н.Н. Петров извършва манипулации и хирургични интервенции от всички категории на сложност: от минимално инвазивна диагностика до разширени, комбинирани хирургични интервенции.

В сложни и напреднали случаи, при ситуации с увреждане на няколко органа и системи, както и при метастатични лезии се прилагат комбинирани методилечения, включително не само хирургия, но и лекарствена терапия, лъчева и фотодинамична терапия.

При необходимост се провежда лечение индивидуален подход, 24/7 наблюдение, разширено медицинска поддръжка, участие на сродни специалисти от други отделения и лечебни центрове.

В отделението се извършват ендоскопски, минимално инвазивни и нискотравматични операции с помощта на съвременна видеотехника с висока резолюция, Най-новият медицински инструментиизвестни международни производители на медицинско оборудване, което ни позволява да съответстваме на нивото на водещите световни онкологични клиники, лекуващи патологии на гръдната кухина.

Те се използват успешно в гръдния отдел следните методивисокотехнологична медицинска помощ:

Рак на белия дроб:

• използване на комбинирано лечение различни опциинеоадювантна и адювантна химиотерапия и лъчетерапия, включително синхронна многокомпонентна химиолъчетерапия с възможност за последващо хирургично лечение;
• разширени операции с медиастинална лимфна дисекция;
• комбинирани операции с резекция на съседни органи;
• бронхо- и трахеопластични операции;
• видео-асистирани белодробни резекции;
• аргоноплазмена реканализация при тумори на трахеята и централните бронхи в комбинация с фотодинамична терапия, брахитерапия, химиолъчетерапия с възможност за последващо хирургично лечение.

Карцином на хранопровода:

• субтотална резекция (екстирпация) на хранопровода с едноетапна пластика на стомашно стъбло с тризонова лимфна дисекция;
• комбинация различни техникинеоадювантна химиотерапия и химиолъчетерапия, последвани от хирургично лечениес възможност за последваща адювантна терапия;
• аргоноплазмена реканализация на лумена на хранопровода, последвана от синхронна многокомпонентна химиолъчева терапия (включително брахитерапия);
• ендоскопско стентиране на хранопровода.

Злокачествен плеврит:

• фотодинамична терапия и аргоноплазмена плевродеза;
• Метастатични лезии на белите дробове и медиастинума:
• видеоасистирани хирургични интервенции;
• изолирана хемоперфузия на белите дробове.

Злокачествени тумори на гръдната стена:

• блокова резекция на стената с алопластика.

Тумори на главата и шията:

• неоадювантно лечение с външна гама терапия;
• комбинирано лечение - синхронна многокомпонентна химиолъчева терапия, последвана от хирургично лечение;
• разширени операции с резекция и реконструкция на органи.

Отделението има богат опит в хирургичните интервенции, които съчетават не само директното отстраняване на тумора, но и едновременното въздействие на физични и химични противотуморни фактори, които намаляват риска или предотвратяват евентуална прогресия на заболяването, предотвратяват появата на метастази или унищожават съществуващите. Такива хирургични интервенции се извършват като изолирана белодробна хемоперфузия и хипертермична хемоперфузия плеврална кухинаизползвайки противотуморни лекарства V високи концентрации, което ви позволява да постигнете максимум положителен ефектна мястото на приложение, без странични ефекти върху здравите органи.

Както ендоскопските, така и отворените комбинирани хирургични интервенции могат да бъдат допълнени с интраоперативна фотодинамична терапия, при която преди операцията на пациента се дават лекарства, които повишават чувствителността на туморните клетки към лазерно облъчване, на които са изложени туморът и близките до него органи и тъкани.

Отделението има богат опит в ендоскопските и минимално инвазивни хирургични интервенции при заболявания на хранопровода. Използват се и комбинирани методи за лечение на тумори на хранопровода (химиотерапия, външна лъчева или интралуминална лъчева терапия), които позволяват да се възстанови способността за хранене, да се подобри качеството на живот, да се намали размерът на тумора и по този начин да се създадат условия за пълно премахванетумори в сложни и напреднали случаи.

Катедрата непрекъснато провежда клинични изследвания, изследвания в рамките на международни протоколиизползвайки последните поколения лекарстваИ модерни подходикъм лечение. Отделението притежава патенти за собствени разработки в лечението на злокачествени новообразувания на гръдната кухина.

Началник на отдел - Евгений Владимирович Левченко,
Доктор на медицинските науки, професор, ръководител на научното отделение по торакална онкология

Лекари от отделението:

Барчук Алексей Степанович - доктор на медицинските науки професор, висш доктор квалификационна категория, главен научен сътрудник, Отделение по торакална онкология

Лемехов Владимир Григориевич - доктор на медицинските науки, професор, заслужил лекар на Руската федерация

Гелфонд Марк Лвович - доктор на медицинските науки, професор, старши научен сътрудник, доктор с най-висока квалификационна категория,

Михнин Александър Евгениевич - доктор на медицинските науки водещ изследовател, лекар с най-висока квалификационна категория,

Ергнян Степан Мкртичевич - кандидат на медицинските науки, старши научен сътрудник, лекар от най-висока квалификационна категория

Аристидов Николай Юриевич - кандидат на медицинските науки, доцент, лекар от най-висока квалификационна категория

Мамонтов Олег Юриевич - кандидат на медицинските науки, онколог, изследовател

Левченко Никита Евгениевич д-р, онколог

Хандогин Николай Владимирович онколог, хирург

Юрин Роман Иванович онколог, хирург

Хирургичните интервенции се извършват от лекари от най-висока категория, които имат страхотно преживяванев торакалната онкологична хирургия.

Персоналът на катедрата се занимава с обучение на клинични и научни специалисти за медицински институции в Русия и страните от ОНД, провеждане на майсторски класове по лечение онкологични заболяванияразлични локализации.

Редакцията на VP има гореща линия, посветена на профилактиката и лечението на рака. Алексей Степанович БАРЧУК, главен онколог на Санкт Петербург и Северозападния федерален окръг, научен ръководител на отдела, отговори на въпросите на читателите гръдна хирургияИзследователски институт по онкология на името на Н. Н. Петров

Не се доверявайте на лечителите!
Казват, че ракът се лекува с хомеопатия. Това наистина ли е вярно?
- Не! Без хранителни добавки (биологично активни добавки) и нито един хомеопатични лекарстване може да замени стандартни методилечение в онкологията (напр. химиотерапия, лъчева терапия, хирургична интервенция). Но на определен етап от лечението хомеопатични лекарства, редица хранителни добавки могат да бъдат много полезни за тялото. Вашият онколог ще ви каже какво и как да приемате.

Но има информация, че пациентите с рак са били излекувани чрез приемане на тинктури от растение като бучиниш...
- Не. Случаи, излекувани с билкови препарати, включително бучиниш, не е регистриран.

И лекарство на базата на живак, което преди време беше усилено рекламирано средства за масова информация?
„Аз, като главен онколог на града, първоначално бях категорично против това псевдолекарство. Много пациенти идваха при мен, привлечени от неговата реклама, и в резултат на това губеха не само пари, но и време. А времето, както разбирате, играе огромна роля при рака.
За съжаление сред болните все още има хора, които отричат медицински цели. Тези пациенти правят всичко възможно: обръщат се към лечители, пият нафта и урина, спазват диети. Резултатът е плачевен. Така че, ако ви е настигнала беда, не се опитвайте да намерите някаква чудотворна рецепта, а се свържете с онколози.

Имало ли е случаи на самолечение?
- Не. Всичко това са митове. Но често самолечението се отнася до случаи, при които човек има съмнение за рак, но не е извършен хистологичен или така нареченият морфологичен анализ за потвърждаване на диагнозата. Тоест диагнозата не е потвърдена. Тогава дадено специален човексе възстанови, както той вярва, от рак. Но нямаше злокачествено новообразувание!

Мога ли да получа сертификат?
Ако е необходима операция, къде бихте препоръчали да бъде извършена?
— И все пак най-правилно е това да стане в специализирана онкологична болница. От специализираните е лечебно заведениеСъществуват всички възможности за провеждане не само на операция, но и на химиотерапия и лъчетерапия.

Предписва ли се лъчетерапия за превантивни цели?
- Не. Пациентите посещават рентгенолог само с потвърдена диагноза.

Какво се случва в града ни с лъчелечение? Моят приятел, който има нужда от него, не може да го получи! На Березовата алея инсталациите не работят; на булевард Ветеранов, в новата сграда на градската онкологична клиника, те не са там...
— Наистина, сега в Санкт Петербург е много трудна ситуацияс предоставяне на лъчева терапия. В сградата на онкологичния диспансер на Березовата алея инсталациите всъщност са изчерпали своя експлоатационен живот. В новия център за ракв Песочный, инсталацията се ремонтира и се надяваме, че скоро тази институция отново ще може да приема пациенти.
Засега пациенти се приемат в болница №8 на ул. "Чайковски" (към нея се насочват пациенти с новообразувания на шията и главата). Но повечето от пациентите също се изпращат в село Песочный, но в рентгеновия и радиологичен институт, който се намира до онкологичния изследователски институт.
Въпросът за изграждането на център за лъчелечение на бул. Ветеранов е повдиган многократно. Но все още не е решен. По-специално, защото жителите на близките къщи са категорично против това.

Съпругът ми е оцелял от блокадата. Той иска да бъде изследван за рак, предимно рак на черния дроб и панкреаса. Може би трябва да направим изследвания за туморни маркери? И какво да правя - за всичко? И къде е по-добре?
— Трябва да се види при онколог (или в областната клиника, или в градския диспансер). Можете да дойдете при нас в Онкологичния изследователски институт. Приемаме пациенти в същия ден на лечението (но можете да си запишете час предварително на тел. 456-78-98). Консултацията с лекар е безплатна, задължителна медицинска застраховка.
Лекарят ще определи какви изследвания са необходими за конкретен пациент. Що се отнася до туморните маркери, те се използват предимно за проследяване на състоянието на пациент, който вече е преминал лечение. В по-малка степен - за ранна диагностика на ракови заболявания.

Винаги ли диагнозата рак е смъртна присъда?
- В никакъв случай! Но колкото по-рано се открие заболяването и съответно започне адекватно лечение, толкова по-добра е прогнозата.
Помня добре първия си опериран пациент, който страдаше от рак на белия дроб. Мъжът беше на 40 години. И така, той живя над седемдесет и умря не от онкология, а от сърдечен удар.
Повярвайте ми, след лечение можете да живеете много дълго време - десетилетия. Но всичко това, разбира се, е много индивидуално. Това, което е предопределено за някого.
Позволете ми да отбележа: повече от 100 хиляди души са регистрирани в онкологични клиники в Санкт Петербург. Повече от половината от тях са били лекувани преди 5 или повече години.

Ако е необходима операция, препоръчително е тя да се извърши в специализирана онкологична болница. Снимка: с любезното съдействие на Онкологичния изследователски институт на името на. Н. Н. Петрова

Да плати или не - това е въпросът
Възможно ли е да се получи квота за лечение в Института по онкология?
— Разбира се, за това трябва да вземете съответното направление от онколог и да съберете необходимите документи.

Но, казват те, дори и с квота трябва да купувате скъпи лекарства. Защо?
— Квотите не могат да покрият лечението с най-новите свръхскъпи лекарства. Сега има лекарства, които струват до един милион рубли за курс на лечение. Такива скъпи лекарства не са и не могат да бъдат включени в стандарта на лечение.
Но ще кажа веднага: често ефективността на новото е повече скъпи лекарстване много повече от това на аналоговите лекарства от по-старо поколение. Следователно не винаги има смисъл да купувате изключително скъпи лекарства. Въпреки че, разбира се, има най-новите лекарства, които нямат аналози.
Списъкът на закупените лекарства за преференциални категорииграждани включва достатъчен брой ефективни онкологични лекарства, макар и не супер скъпи, но позволяващи лечение на основните видове онкологични заболявания без разходи за пациента.

Един мой лекар, който се лекува в онкологична клиника, предложи да изпише рецепта за безплатно скъпо лекарство, но при условие, че приятелят трябва да плати 50 процента от цената на това лекарство на лекаря. Какво означава?
- Това е изнудване. Свържете се с началника на отделението, главния лекар, гореща линияздравна комисия. Но, за съжаление, пациентите често не посочват името на конкретен лекар, позовавайки се на факта, че „те все още трябва да бъдат лекувани от него“.

Женските гърди са зона на повишено внимание
Ракът на гърдата се превърна в истинско бедствие за жените в Санкт Петербург. Няколко мои приятели са претърпели осакатяваща операция за отстраняване на млечните жлези. Защо се увеличава заболеваемостта?
— Прав сте: заболеваемостта от рак на гърдата нараства бързо. Всяка година регистрираме 2000 - 2200 нови случая на заболяването (общият брой на заболелите е повече от 20 хиляди).
Можем, разбира се, да говорим за лоша екология, лошо хранене, заседналживот, продължително излагане на слънце. Но искам да кажа нещо друго: жената в наше време е престанала да изпълнява функциите, присъщи на природата. Тя е на работа, в бизнеса, в салони за красота, в театри, във фитнес. Като цяло навсякъде, но не и в семейството. Спряла е да ражда деца и ако роди е едно и то го кърми по минимум. Тя няма време, трябва да ходи на работа, а с формули за изкуствено хранененяма проблем. Добавете към това контрацепцията, абортите, неудовлетвореността на жените в интимния живот. Междувременно раждането и кърменето са най-добрата профилактика на рака на гърдата! Ако искате, онкологията в женската сфера е вид наказание отгоре за неизпълнение на предписаното от природата.

Възможно ли е незабавно да се извърши протезиране след мастектомия (отстраняване на млечна жлеза), така че след напускане на болницата жената да не се чувства непълноценна поне по отношение на тялото си?
— Подобни операции се извършват по квота - безплатно. Млечната жлеза се образува от кожата и мускулите на самата пациентка. Но показано ли е тази операцияза конкретен пациент лекарите решават.
Възникващият „дефицит на фигура“ може лесно да бъде компенсиран външно с помощта на силиконови наслагвания. Няма противопоказания за този вид протезиране.
За жени, които са имали мастектомия, бих препоръчал да потърсят психологическа помощв сдруженията „Антирак“ и „Надежда“.

Как да открием рак на гърдата по ранна фаза?
— Ако заболяването се открие в самото начало, една жена има минимален шанс хирургична интервенция(когато се отстранява само малка засегната област от гърдата, но не и самата гърда). Може би такъв пациент няма да се нуждае от курс на химиотерапия.
Важно е да се подлагате на редовни мамографски прегледи след 40 години (до 50 години - веднъж на 2 години, след 50 - ежегодно). За млади жени е подходящ и ултразвук на млечните жлези, който е абсолютно безвреден за организма.
Между другото, сега подготвяме програма за мамографски скрининг, според която жените ще се изследват, както сега, в клиники, но самият образ ще се изпраща за интерпретация на център на едно гише. Само висококвалифицирани специалисти ще дешифрират изображенията.

Приятелката ми е на 20 години и има малки гърди. Тя иска операция, за да го увеличи. Но ми се струва, че това е опасно...
- Вашата приятелка трябва сериозно да се замисли дали наистина има нужда от тази операция. Сигурен съм, че дори и с малки гърди тя ще намери лично щастие. Повярвайте ми, мнозинството нормални мъжеНапротив, те имат негативно отношение към изкуствения бюст.
Що се отнася до риска, той съществува и то не само по отношение на онкологията. Има възможност за отхвърляне на импланта и различни възпалителни заболявания.

Възможно ли е да се правят слънчеви бани, извинете, без сутиен?
- В никакъв случай! слънчеви лъчиможе да провокира няколко вида рак наведнъж и особено рак на кожата. Знаете ли защо през 60-те и 70-те години на миналия век в скандинавските страни е регистриран рязък ръст на злокачествените кожни тумори? Да, защото гражданите получиха възможност за кратка почивка през зимата в южните райони! Това беше резултат от прекараните седмица-две на екзотични плажове. Сега нашите граждани имат възможност да се отпуснат в далечни морета.
Продължителното излагане на слънце (дори и на нашето северно слънце) е вредно, особено за деца и хора с бяла кожа. Същото важи и за солариумите.
Нека ви напомня: ракът на кожата най-често се диагностицира при селяни и моряци. Защо? Защото и двамата прекарват много време на слънце.

Намалете риска от „запознанства“
Какво да направите, ако ракът е наследствен, тоест и баби и дядовци, и бащи, и майки са страдали от рак?
— Има няколко вида „наследствен“ рак и на първо място това са злокачествени новообразувания на млечните жлези и колоректален рак. Ако това е вашият случай, трябва да се консултирате с онколог, който ще ви предпише необходим преглед. Ако е необходимо, ще бъдете насочени и за генетично изследване, което ще установи дали имате ген, причиняващ определена форма на рак.

Майка ми страдаше от рак на маточната шийка. Какво трябва да направя?
— Редовно (поне веднъж годишно) посещавайте гинеколог и си правете цитологичен тест. Що се отнася до рака на маточната шийка, доказано е, че той се провокира от един от човешките папилома вируси. Вече има ваксина срещу този вирус. Обикновено се извършва при момичета на възраст от 12 до 16 години. Тази година по градската програма срещу това заболяване ще се ваксинират безплатно момичета на 13 години.

Има ли лекарства, които предпазват от рак?
— За съжаление няма специфични лекарства. Най добрата профилактика — здрав образживот, включително здравословно хранене- с употреба голямо количество растителна храна, богати на фибри.
Когато един от световноизвестните онколози беше попитан какви са методите за предпазване от рак, той отговори: „Първият е да спреш да пушиш, вторият е да спреш да пушиш, третият е да спреш да пушиш, четвъртият е да имаш добра генетична наследство, петият е да имаш малко късмет."

Европейски кодекс срещу рака
1. Спрете пушенето. Ако това не е възможно, тогава трябва да пушите цигари с по-ниско съдържание на катран. Не бива да пушите в присъствието на други хора. не забравяйте, че пасивно пушенесъщо опасно.
2. Намалете консумацията на алкохолни напитки.
3. Консумирайте достатъчно свежи зеленчуции плодове. пийте натурални сокове. Цитрусовите плодове са особено полезни.
4. Задължително добавете пълнозърнести продукти към менюто си.
5. Ограничете консумацията на мазнини, не преварявайте храните.
6. Опитайте се да пиете само вода, за която сте сигурни, че е чиста. Купете добър филтър за вода.
7. Запомнете това наднормено теглоникой не се нуждае от това.
8. Избягвайте продължително излагане на слънце (това правило важи преди всичко за деца, както и за хора със светла кожа).

• Сред причините за общата смъртност злокачествените новообразувания заемат второ място.
• Заболеваемостта от рак в Санкт Петербург е 1,5 пъти по-висока от средната за Русия. Всяка година 18-19 хиляди жители на града се диагностицират с рак.
• В момента регистриран с онкологични клиникиГрадът се състои от повече от 100 хиляди пациенти. От тях 56 процента са хора, завършили лечение преди пет или повече години.

Седем предупредителни знака
1. Промяна във функцията на червата или уринирането.
2. Наличие на дълготрайна незарастваща рана.
3. Необичайно изпусканеили кървене.
4. Появата на подуване или уплътняване в млечната жлеза или друга част на тялото.
5. Затруднено преглъщане.
6. Изразени промени в брадавица или родилно петно.
7. Появата на изтощителна кашлица или дрезгав глас.
Тези симптоми в никакъв случай не са признак на рак, но определено трябва да посетите лекар.

Горещата линия на комисията по здравеопазване е 635-55-77.
Оплаквания от работа лечебни заведения(24 часа в денонощието) - 595-37-00.
Рекламации по повод работа на линейка (24 часа в денонощието) - 571-45-04.

От време на време в пресата се появяват съобщения, че учените са близо до създаването на ваксина или дори „хапче“ за рак и че не е далеч времето, когато ракът ще бъде победен. Наистина ли науката е близо до пробив?

В. Кучер

Редакторът получава много писма, свързани с онкологията. Помолихме Алексей Степанович БАРЧУК, главен онколог на Санкт Петербург и Северозападния федерален окръг, доктор на медицинските науки, професор, ръководител на хирургичния отдел на Онкологичния изследователски институт, да отговори на въпросите. проф. Н. Петрова.

Обезвредете на ранен етап

„Хапче за рак най-вероятно никога няма да бъде изобретено“, казва Алексей Степанович. - Това заболяване се лекува използване на интегрирани методи. Въпреки това се появиха нови лекарства, базирани на биологични ефекти, които им позволяват да удрят прецизно болните клетки, без да унищожават здравите. Но това е само част от лечението. Съвременни методивключват хирургия, лъчетерапия, химиотерапия, био- и имунотерапия, които правят възможно откриването на рак в ранните етапи в по-голямата част от случаите, излекуването му. В Санкт Петербург има регистрирани около 100 хиляди пациенти с рак, но половината от тях вече са преминали успешно курс на лечение. Ако говорим за ваксината, тогава в нашия институт за първи път в Русия беше открит отдел по биотерапия под ръководството на професор Владимир Михайлович Мойсеенко, където се тестват съвременни ваксини и биологични подходи за лечение.

Говорихте за важността на ранното откриване на болестта. Може ли човек сам да забележи симптомите му?

Разбира се, в много страни дори има специални радиоканали, които провеждат образователна работа, запознавайки хората със симптомите. Така че, ако човек забележи тумори по кожата, пигменти, които започват да се разязвяват, уголемяват и дори кървят, това е алармен сигнал. Същото нещо, ако цикълът на жената е нарушен, се появява секрет неизвестен произход. Причина да се консултирате със специалист, ако апетитът ви внезапно намалее и започне „немотивирана“ загуба на тегло. Един признак на колоректален рак е кръвта в изпражненията. Ако при мъжете - особено след четиридесет години - дори обичайната кашлица на пушача внезапно се засили, стане неконтролируема и в храчките се появи кръв - това може да е рак на белия дроб. Искам да подчертая, че е необходимо да се подлагате на флуорография веднъж годишно! В крайна сметка, когато се развие рак на белия дроб, пациентът не усеща нищо, докато туморът не расте до бронхите или кръвоносните съдове и не започне да затруднява дишането. Е, жените над четиридесет трябва да правят мамография на всеки две години. Струва си да посетите зъболекар поне веднъж годишно, не само поради възпалени зъби, но и защото специалистът може да обърне внимание на язви в устата, които самият пациент смята, че е ухапал или изгорил.

Добре е, ако след като отидете на лекар, страховете ви ще се разсеят, но ако все още е онкология, навременното посещение ще ви позволи да диагностицирате заболяването. Много видове рак в ранен стадий могат да бъдат излекувани със 100% успех. Бих искал да обърна внимание на факта, че трябва да се лекувате в онкологична болница. Много болници днес имат отлични хирурзи, но според съвременните стандарти операцията трябва да се комбинира с лъче- или химиотерапия.

Не ходете при екстрасенси!

Ами ако хората отидат при екстрасенси?

Това е болезнен въпрос за нас лекарите! Многократно съм виждал пренебрегвани пациенти, защото не са били лекувани от специалисти. Народът беше обречен. Активна дейностпсихика дори се смята за един от факторите, които влошиха ранна диагностикарак. Опитахме се да привлечем към наказателна отговорност някои от тези лица, но особеностите на нашето законодателство не го позволиха.

В Америка диагнозата не се крие от пациента, а у нас за дълго времебило прието да се мълчи. И сега?

В края на 80-те години участвах в първата телеконференция между онколозите на СССР и САЩ, където попитах известния онколог Розенберг по този въпрос. Той отговори, че в Америка не всичко е толкова просто, обикновено диагнозата се поставя от лекар, който познава добре пациента и семейството му. В съветско време бяхме принудени да отказваме лечение на някои пациенти, защото нямаше лекарства и нямаше как да помогнем. Тогава диагнозата не беше обявена. Сега сме задължени по закон, ако пациентът поиска, да ни каже диагнозата, но онкологът трябва да е и психолог и да дава надежда. Освен това, дори ако операцията е невъзможна, има лекарства, които помагат да се забави развитието на тумора и да се подобри качеството на живот. Има туморни процеси, които могат да бъдат напълно излекувани без операция.

Изостава ли руската онкология от западната?

За щастие ние сме в орбитата на световната наука и имаме тесни връзки със западните онколози. Нашите пациенти получават адекватно лечение, въпреки че 90 на сто от лекарствата са на чужди фирми.

Как правителството помага на болните?

В областните клиники и предродилни клиникиОнколозите ви приемат безплатно. Лекарствата са много скъпи и ако нямаше ползи, пациентите не винаги биха могли да ги закупят. Дори прословутия 122-ри закон прави още една стъпка за увеличаване на субсидираните лекарства и задоволяване на нуждите от тях.

Вярно ли е, че ракът прогресира по-бързо при младите хора, отколкото при възрастните?

Може би е така. Рак млад мъжвъзниква само поради екстремни условия, тези тумори са много агресивни, тъй като всички жизнени процеси са енергични. А борбата с тези тумори не е лесна. Но например ракът на кръвта, който се среща и при деца, вече се е научил да се лекува. Млади жени раждат успешно след възстановяване.

Произходът на рака все още ли е загадка?

Разбира се, не знаем всичко, но някои неща са абсолютно доказани. Например, че пушенето увеличава риска от заболяване на най-малко 13 органа. На първо място е ракът на белия дроб, след това устната кухина, ларинкса, хранопровода, стомаха, Пикочен мехур: 90 процента от пациентите с рак на белия дроб са заклети пушачи. Но има хора, които пушат и преди старости здрави. Всичко зависи от имунната и генетична устойчивост. Някои хора имат вътре механизъм, който неутрализира канцерогените, докато други нямат такава защита. Надявам се, че след няколко години ще можем да тестваме всеки, който иска, дали механизмът за неутрализиране и защита работи ефективно или не.

Голяма част от профилактиката на рака зависи от храненето. В Япония имаше висока производителнострак на стомаха, особено сред мъжете. Оказва се, че там по традиция първо се храни главата на семейството, а храната е топла и мазна. В САЩ, Европа и дори тук случаите на колоректален рак са се увеличили - това вече е следствие от цивилизацията, когато продуктите се преработват до рафинирано състояние и тялото се лишава от необходимите му фибри и растителни влакна.

Вие оперирате и лекувате от четиридесет години и срещали ли сте в практиката си чудотворни, необясними явления?

Срещнах малки чудеса. Понякога оперирате и разбирате, че всичко е твърде късно и безполезно. Но човекът успява! Тялото разкрива удивителни способности да се бори за живот.