• Ако преядете: какво да правите с чувството на тежест, как да избегнете наднорменото тегло. Какво се случва с тялото ви, когато преядете

    Благодаря ти

    Концепция склонност към преяжданев практическата медицина и фолклорът не е коренно различен, тъй като същността му включва повишена консумация на храна, провокирана от психогенни или соматични разстройства. Нервен стрес, бременност и следродилен период, соматична нужда от храна или присъствие патологични променив организма – всичко това е предразполагаща съвкупност от фактори, които директно водят до преяждане.

    Склонност към преяждане. Описателни характеристики

    Съвременният начин на живот и инфраструктурата на развитите страни допринасят за развитието на патологията. Използването на биологични и химични заместители на естествената храна, вкусовите стимуланти и широката достъпност на храните позволяват това състояние да се развие и постепенно да прогресира. Важни са и утвърдените традиции на трапезата.

    Трябва да се отбележи, че преяждането не е специфична нозологична форма в практическата и превантивната медицина, тъй като всъщност то е само симптом, тъй като неговата провокация се наблюдава, когато различни заболявания, премахването на които може да облекчи симптомите на състоянието.

    Статистика на затлъстяването през 19-ти и 20-ти век

    Историческите данни за преяждането са доста оскъдни, въпреки че конкретни случаи са описани по-рано от местни и западни експерти в медицинската литература. В същото време относителният недостатък Завършени продуктихраната, военновременният глад и ниските добиви на хранителни култури са предпоставка за това, че затлъстяването, като основен симптом на хиперфагия (преяждане), се наблюдава сравнително рядко. На 1000 души в различни страниимаше приблизително 2-3 случая на наднормено тегло. Трябва да се отбележи, че тяхното проявление често се свързва със соматични и психологически заболявания, чието недвусмислено тълкуване не е било определено преди това. Такива заболявания включват захарен диабет тип 2, хипотиреоидизъм, булимия като хипоталамично нарушение на нервната регулация хранително поведение, патологии на червата и панкреаса, менопауза при жените.

    Поради липсата на учение за конституцията на човешкото тяло, както и без практическото използване на индекса на телесна маса, лекарите не оценяват теглото на своите пациенти, поради което статистиката за затлъстяването е значително по-ниска, отколкото в модерен етап. Тази информацияе истинска и доказателството за това може да се види в примера на една циркова артистка, Селесте Херман от Синсинати: нейните комични изпълнения през 19 век бяха много популярни и тя караше публиката да се смее, като гледаше тялото си.

    Движейки се неудобно из площадката на цирка, тя предизвика дива наслада сред посетителите. Освен това талантът й се дължал на заболяване, което довело до преяждане. Трябва да се отбележи, че теглото на този цирков артист е 135 кг на 16-годишна възраст. През 1946 г. - 266 кг. Важността на споменаването на този случай на затлъстяване и фактът, че тя е участвала в цирк, говори за изключителната рядкост на затлъстяването през 19-ти и 20-ти век.

    Статистика на затлъстяването през 21 век

    През 21 век статистиката за затлъстяването се е увеличила значително поради горните причини. Средното тегло на типичните американски жители, по-специално на домакините, се е установило на 80-95 кг. На 1000 души броят на случаите на затлъстяване за жителите на САЩ е около 200. В Западна Европа този показателсе заселват на 130 души, а за славянското население – 80-90. Традиционно се смята, че хората от Изтока са много по-малко склонни да забележат подобни промени в тялото си. Обяснението тук се крие в традиционната природа на тяхната социална и политическа система, религиозно обусловения грях на лакомията.

    В африканските страни статистиката за затлъстяването е най-ниска. Това има пряка връзка с начина на живот, липсата на голямо количество готови храни, билкови и синтетични добавки, готови закуски и бизнес обяди. Това също се дължи на ниското ниво икономическо развитиестрани от региона. Китай, Япония и Виетнам, както и относително по-малките страни в азиатския регион, също имат по-ниски нива на затлъстяване, тъй като диетите им традиционно благоприятстват натурални продукти, повечето от които включват растителни компоненти, а именно пресни билки. Също така жителите на тези страни често консумират нискокалорични храни: морска риба, ракообразни, мекотели.

    Компулсивно преяждане

    В практическата медицина компулсивното преяждане е симптом на неконтролирано желание за консумация на определени храни под влияние на нервен стрес, или хранителен дефицит на определени компоненти на диетата. Пациентът не е в състояние да контролира приема на храна, като я консумира почти неконтролируемо, тъй като това намалява тревожността на състоянието му.

    Основната причина за компулсивно преяждане е преживяването на нервен стрес, което може да е далечно. Често при събиране на анамнеза не е възможно да се установи причината, тъй като страхът може да бъде и детството, за което пациентът изобщо не си спомня нищо. Компулсивното преяждане също често се случва при хора, които са преживели епизоди на глад. На нивото на психиката и резерва на възможностите на тялото, кората и подкорови структуримозъкът изпраща сигнали до автономните центрове, което изисква задоволяване на глада. Тялото може да натрупа определени вещества в резерв, но не и емоции или чувство за ситост. Защото първоначално, дори при известно въздържание от храна, такива хора започват да изразходват подвижни резерви от хранителни вещества и вещества, които са ценни от гледна точка на енергийните нужди. Мобилните резерви нямат време да започнат да се разграждат, поради което за известно време, ако приемът на храна не е разрешен чрез волеви усилия, ще се наблюдава хипогликемия в кръвта.

    Това състояние ще се характеризира с неприятен комплекс от симптоми: треперене на крайниците, нестабилна походка, сърцебиене, нарушение на паметта, дразнене в епигастричния регион, повишена чревна подвижност. Конкретни симптоми и обективни доказателства за компулсивно преяждане са признаци като нервна възбуда по време на глад, емоционална нестабилност. В този случай патологията може да бъде диагностицирана въз основа на анамнеза: наличие на епизоди на глад по време на живота, опитен стрес, лабилен типнервна система, тип темперамент - меланхоличен или флегматичен.

    Булимията като патологично преяждане

    Булимията е неконтролирано епизодично разстройство на физиологичния модел на хранене, причинният фактор за развитието на което е патологията на регулаторните центрове на хипоталамуса, който е отговорен за рефлексната дейност, включително хранителното поведение. Структурата му съдържа специализирани нервни ядра, разположени вентромедиално, които са отговорни за насищането. Дефектът в тяхната функционална активност прави невъзможно засищането и поради това пациентът яде толкова храни, колкото физиологично не може да смила.

    Симптомите на тази патология се състоят от две посоки. Първият е изолирано увреждане на ядрата на хипоталамуса, отговорни за насищането. Тогава булимията е основният симптом, а диагнозата се поставя след изключване на други етиологични фактори. Второто направление е комбинирано увреждане, което се наблюдава след наранявания, невроинфекции, базални инсулти, в резултат на растежа на тумори на централната нервна система или менинги. Тогава булимията се наслагва с фокални неврологични симптоми и нарушение на регулаторните функции на вегетативната нервна система.

    Преяждане през нощта

    Преяждането през нощта не се класифицира като нозологична форма, нито самото то патологично състояниехиперфагия. Това по същество е така типичен симптомза някои видове хранителни разстройства, свързани с повишен апетит. Обикновено нощното преяждане е характерно за компулсивната форма на разстройството, въпреки че има потвърдени доказателства, че пациентите, страдащи от булимия, изпитват значително повишаване на апетита вечер.

    Традиционно типичната характеристика на преяждането, неусложнено от затлъстяване, се характеризира с повишаване на апетита преди лягане и невъзможност за заспиване преди хранене. Относно функциите на червата и стомаха това състояниевлияе негативно. Това се дължи на ниските нива на активност на храносмилателната система при условия на липса на физическа активност. Такива пациенти отбелязват склонност към запек и метеоризъм, тъй като храната се задържа в червата за дълго време. Освен това приемът на храна непосредствено преди лягане е предразполагащ фактор за развитието на гастроезофагеална рефлуксна болест.

    Причини и механизми за развитие на преяждане

    Преяждането има много основания, включително условни патологични разстройствав организма. Сред тях най-значими са неврохуморалните нарушения на физиологията на тялото, както и соматичните заболявания с метаболитен характер.

    Преяждането като невро-регулаторна недостатъчност

    Хранителното поведение се регулира чрез функциите на хипоталамуса, като висш нервен вегетативен център. И ако с нарушение на структурата на нейните ядра механизмът на развитие на хиперфагия е практически дешифриран, тогава по отношение на нервния стрес това влияние и неговите странични ефекти все още не са напълно проучени.

    Предполага се, че типичен фактор за развитието на преяждане е неврозата. Това състояние възниква поради нервно напрежение, стрес, несъответствие между мотивацията и обективните възможности за тяхното прилагане. Емоционални реакцииимат имота за дълго времеперсистират като кръгова лезия нервна възбуда V специализирани центровелимбична система.

    Въпреки това, в някои случаи повишената мотивация, емоции и реакции на стрес могат да засегнат и други области на мозъка, включително центровете за автономна регулация. Централна властТази система е хипоталамусът, който отговаря за хуморалните и нервна регулацияфункции на тялото. Нарушаването на функционирането му може да доведе до блокиране на импулсите за насищане, идващи от стомашните и съдовите хеморецептори. Следователно на тази основа той генерира възходящ импулс в кората на главния мозък, който стимулира търсенето на храна.

    Хуморалният ефект се свързва с хормоните на панкреаса и щитовидната жлеза. Нарушаването на цикъла на функциониране и целевите патологии на тези органи могат да причинят затлъстяване. При захарен диабет тип 2 това се дължи на ниската ефективност на разграждането на мазнините, въпреки че може да не се наблюдават симптоми на хиперфагия. В случай на хипертиреоидизъм метаболитните нарушения стават по-изразени и специализирани. Тялото увеличава интензивността на катаболните процеси, поради което повечето от складираните вещества се изразходват за образуването на топлина. При това постоянно ниско нивогликемията стимулира центровете за глад в хипоталамуса, образувайки апетит. При такива пациенти обаче не се наблюдава затлъстяване с тежка хиперфагия, тъй като консумираната храна се преработва в топлина.

    Основните симптоми на преяждане. Неблагоприятни симптоми

    Преяждането, чиито симптоми са видими дори за околните, има някои характеристики по отношение на патологичните промени в тялото, свързани с на сърдечно-съдовата системаи храносмилателни органи. Типичен и неспецифичен симптом на преяждане е чувството на апетит, което продължава да присъства след изяждане на количество храна, което преди това е причинило ситост. Също така, патологичното компулсивно преяждане се характеризира с наличието на желание за ядене дори с обективно усещане за чувство на пълнота в стомаха. В този случай може да се появи болка в стомаха и повръщане, след което пациентът отново започва да яде храна (най-вече характерно за булимия).

    Постоянното запълване на стомаха и червата, както и недостатъчност във функцията на ензимните системи на организма, води до навлизане на непълно усвоена храна в дисталните части на червата. В дебелото черво той започва да се ферментира от бактерии, което води до повишено образуване на токсини, които се абсорбират в кръвта, причинявайки токсемия.

    Дефицитът на функцията на панкреаса води до кашави изпражнения. Изхвърлянето му се наблюдава 2-3 пъти на ден, особено при компулсивно преяждане. Яденето на големи количества растителни храни води до повишаване на осмотичното налягане в дебелото черво, тъй като целулозните полимерни молекули се разграждат до декстрани, които са още по-активни срещу осмотичния градиент. Започва да навлиза в чревния лумен голям бройтечности, което причинява диария.

    Въз основа на заключенията за екстремните физиологични прояви на преяждането, заслужава да се подчертае следното неспецифични симптоми: чести кашави изпражнения с наличие на полуразградени компоненти, понякога диария 3-4 пъти на ден, чувство на тежест в корема, подуване на корема, полидипсия, гадене, повръщане.

    Повишеното телесно тегло не винаги е патогномоничен признак на преяждане, тъй като има патологии, при които нивото енергиен метаболизъм(диабет тип 1, хипертиреоидизъм) не позволяват веществата да се съхраняват в резерв.

    Промени в тялото, свързани с преяждане. Вредата от преяждането

    В съответствие с особеностите на функционирането на стомашно-чревния тракт, преяждането причинява много странични ефекти, които се състоят в преструктуриране на режима на неговата работа. Поради увеличения прием на храна стомахът се разтяга и увеличава обема си. Мускулната му стена бързо се адаптира към разтягане, поради което капацитетът се увеличава значително. Всъщност това води до образуването на патологичен кръг: повишената консумация на храна ще доведе до разминаване на стените, адаптиране на рецепторите за разтягане към натоварването. В резултат на това, за да настъпи насищане, е необходимо голямо количествохрана, която ще влезе в контакт с тях.

    Импулсите по нервните влакна се забавят и следователно насищането се образува много по-късно, отколкото по време на нормалното функциониране на храносмилателната система. В същото време първоначално хората, които не контролират диетата си, могат да попаднат в категорията на предразположените към затлъстяване. Това се дължи на наличието на бавни, немиелинизирани нервни влакна, идващи от стомаха. Импулсът на насищане винаги се забавя с около 20 минути. В случай на бърза консумация на храна, кухината на органа моментално се запълва, но няма сигнал за изчезване на апетита. Неговото „пристигане“ до висшите нервни центрове за регулиране на хранителното поведение, ако човек продължи да яде, се случва, когато в действителност има пълнота на стомаха. Този проблемглавно характеризира развитието на патологията.

    В случай на нощно преяждане, когато след хранене човек заспи, стените на стомаха се разтягат, проксималната му част е на нивото прекъсванестава раздразнен и натискът върху сърдечния сфинктер се увеличава. С течение на времето това причинява разширяването му и образуването на недостатъчност (входът на стомаха не е напълно затворен и храната в някои количества се хвърля обратно в хранопровода). Този механизъм обяснява развитието на киселини като основен симптом на установена гастроезофагеална рефлуксна болест.

    Преяждането е основен фактор за развитието на затлъстяване, с изключение на случаите на диабет тип 1 и хипертиреоидизъм. Отлагането на мазнини по тялото се формира постепенно, което води до високи стойности на телесното тегло. Описани са случаи, когато тази цифра за пациенти е над 350 килограма. Освен това такива нива на затлъстяване са изпълнени с цял набор от заболявания, вариращи от сърдечно-съдовата система до кожата.

    Увеличаването на количеството консумирани липиди води до повишаване на нивото на хиломикроните и липопротеините с ниска плътност в кръвта. Последните имат изразено атерогенно свойство, т.е. те са способни да причинят атеросклероза на големи и средни артерии. Впоследствие тези промени водят до коронарна болест на сърцето, преходни исхемични атаки, исхемични инсулти, патологии. долните крайници.

    Мускулно-скелетната система на човека не винаги е в състояние да издържи тежести. Това води до развитие на артрит, разрушителни променив епифизите на костите, коксартроза, гонартроза, патологии глезенни стави, радикулоисхемия, дискогенна радикулопатия. Впоследствие се лекуват пациенти с тежки форми на затлъстяване от 3-та степен заседнал начин на животживот, често ограничен до леглото. Тромбоза на вените на краката, флебит с усложнения изискват адекватна фармакологична терапия.

    Диагностика и дефиниране на специфична форма на преяждане

    Диагностичните манипулации за идентифициране на специфична форма на преяждане и затлъстяване изискват участието на няколко специалисти, по-специално соматични и психиатрични профили. Пълна диагностикаусложненията изискват посещение на целеви специалисти.

    При диагностицирането основните данни са: история на живота, общ преглед, физикален, инструментален и лабораторно изследване. Анамнезата определя наличието на стресови фактори и предразполагащи състояния: продължително гладуване, психогенни разстройства, хормонални заболявания. Обща проверкави позволява да установите фактите за чревна дисфункция, количеството консумирана храна на ден.

    Инструменталните и лабораторните изследвания са най-информативният подход за диагностика. Чрез фибро-гастро-дуоденоскопия се установява наличие на ГЕРБ, стомашен обем и стомашна секреция на гладно. Лабораторни методипредназначени да установят нивата на холестерола в кръвта, да идентифицират риска от развитие на атеросклероза и да изяснят някои хормонални патологии, включително хипер- и хипотиреоидизъм, диабет. Всичко това е важно диагностична стойност, тъй като идентифицирането на конкретна патология може да реши проблема с преяждането и затлъстяването.

    Етапи на развитие

    Определяне на специфичен етап на затлъстяване е необходима мяркада се формира прогноза, въз основа на която се прави специализирано медицинско становище относно тактиката на лечение и приема на храна. Това също може да бъде индикация за фармакологични и хирургични методи за лечение на затлъстяване и коригиране на психичното състояние.

    В практическата медицина за тази цел се използват индекси на телесна маса (съотношение височина-тегло) и показатели за функционирането на сърдечно-съдовата и дихателната системи.

    Първият етап на затлъстяване, свързан с преяждане, се характеризира с ИТМ, вариращ от 30 до 34,9 kgm2. Излишната свободна маса е 20%. Вторият етап на затлъстяване: ИТМ 35-40 34,9 kgm 2, а третият: ИТМ над 40 kgm 2.

    Преяждане при деца

    За съжаление и децата имат склонност към преяждане, като имат неразвити хормонални механизми за регулиране на апетита. В същото време техните показатели наднормено тегломного по-рядко те надхвърлят допустимите граници, изискващи корекция. По правило повечето случаи се дължат на наличието соматични заболяванияизискващи специализиран подход и лечение. Също така пропорциите на тялото и съответно количеството храна, консумирана на ден, се влияят главно от генетиката.

    Преяждане при новородени
    Неизправността на регулаторните и рецепторните системи на тялото на новороденото често води до преяждане. Но тъй като системите от органи също не са напълно адаптирани, стомахът, който има обем от приблизително 30-35 ml, не е в състояние да поеме голямо количество кърма. Резултатът е регургитация (регургитация) на излишната храна. За новородено това не е патология, просто несъответствието в количеството кърма, секретирано от жлезата по време на едно хранене, може да надвиши обема на свободното пространство в стомаха.

    Важен момент в преяждането на такъв план е грижата за новороденото след хранене. Ако първоначално той изплюе излишното мляко, трябва да изчакате, докато регургитацията спре. Трябва да се отбележи, че преди да поставите бебето в леглото, трябва да го държите за известно време вертикално положение, особено ако преди това е имало повръщане. Това е необходимо, за да се предотврати асфиксия на новороденото.

    Преяждане по време на бременност

    Бременността се характеризира със специални промени в тялото на жената. По време на проявата на токсикоза при бременни жени храненето може да бъде много трудно, тъй като консумацията му причинява повръщане. Тежестта на това състояние изисква лечение и колкото по-кратка е продължителността на токсикозата, толкова по-малко вероятно е да настъпи период, когато апетитът се повишава компенсаторно. Има ли подобно явление, описано по-горе? и се характеризира с „желанието“ на тялото да приема храна в резерв.

    Увеличаването на апетита и придирчивостта към храната отчасти се дължи на дефицит на определени компоненти. Това са основно желязо и протеини. В този случай приемът на храна може да бъде или неконтролиран (в в редки случаи), или просто повишена. В типичния смисъл терминът преяждане не характеризира това състояние, защото така се получава попълване необходими за тялотокомпоненти и хранителни вещества.

    Терапевтична тактика при преяждане и затлъстяване

    Преяждането като патологично състояние до голяма степен е свързано със затлъстяването, с изключение на описаните по-горе хормонални патологии. В този случай оценката на общото състояние на тялото и степента на затлъстяване може да стане индикация за терапевтични мерки с помощта на фармакологични средстваи разнообразие от хирургични техники.

    Тежестта на показанията за лечение трябва да попречи на лечението на случаи, които могат да бъдат лекувани чрез специализиран режим на дозиран прием на храна и прилагане на принципите на дробното хранене.

    Фармакологично лечение

    Фармакологичното лечение на преяждане често не е тясно специализирано, особено когато е метаболитно по природа. В по-голямата си част в лечебните заведения и извънболничните отделения има пациенти, при които преяждането е провокирало развитието на здравословни проблеми. Това са коронарна болест на сърцето, артрит, артроза, патологични фрактури на крайниците, гастроезофагеална рефлуксна болест, чревна непроходимост.

    Ако преяждането е симптом на органични мозъчни заболявания или следствие от психогенен стрес, специализираната терапия включва курс на антидепресанти и се предписва от невролог или психиатър.

    Симптоматичното лечение на затлъстяването е свързано с развитието на тромбоза и флебит. Нивата на холестерола в кръвта също се коригират като превантивна мярка за предотвратяване на развитието на атеросклероза. Тази терапия изисква предписване на курс от лекарства, принадлежащи към класа на фибратите или статините, производни никотинова киселина, витаминни комплексии антиоксиданти.

    Рационалността на терапията на затлъстяването с помощта на така наречените биоактивни Хранителни добавкипредизвиква някои съмнения, тъй като показателите за тяхното използване не се различават в качествената промяна в теглото на пациента и не влияят на апетита. Също така в практическата медицина специалистите са скептични по отношение на инхибиторите на абсорбцията на мазнини и изгарящите отложени липиди.

    Тези лекарства се подлагат предимно на контролирани клинични изпитвания и следователно безопасността на употребата им все още не е доказана. В този случай типично усложнение от приема на инхибитори на липидната абсорбция е развитието бактериални усложнения, дисбиоза на чревната микрофлора, повишаваща риска от развитие на метаплазия на епителната покривка на дебелото черво. Последно нещо страничен ефект, развиващи се в резултат на постоянен контакт на лигавицата с подкиселено съдържание дебело черво, се характеризира като незадължителен предрак. Това означава, че пациентът има повишен рискобразуване както на злокачествени, така и на доброкачествени туморни образувания в червата.

    хирургия

    За лечение на затлъстяване хирургическата тактика е по-специфична и ефективна, въпреки че рецидивът може да се прояви чрез определено време, както и странични ефекти, свързани с промени във физиологичния механизъм на храносмилането.

    Сред най-обещаващите хирургични интервенции са резекция на антрума на стомаха, резекция на участък от тънките черва (част от илеум, директно на баугиновата клапа), стомашна лента, инсталиране на интрагастрален балон.

    Въпреки това тактиката на хирургичното лечение не винаги е приложима, дори в случаите, когато общият соматичен статус не е противопоказание за интервенция, което често се случва при лежащо болнисъс затлъстяване в стадий 3, поради риск от развитие на тромбоза. Също така, хирургическата интервенция трябва да бъде внимателно обмислена от гледна точка на показания, сред които няма абсолютна необходимост от интервенция.

    Към типичните показания хирургично лечениезатлъстяването включва: ИТМ над 40, прогресиране на заболявания (първичният патогенетичен фактор на които е затлъстяването), липса на ендокринна патология, както и неефективност консервативна терапия.

    Метаболитните нарушения при хора със затлъстяване, които преяждат, водят до относителна липса на инсулин. Резултатът е диабет тип 2, който допълнително влошава затлъстяването. В този случай метаболизмът е частично преструктуриран за обработка на мазнини, но поради големия брой киселинни храни, тяхното разграждане и образуване кетонни тела, пациентите могат да изпитат сериозни здравословни проблеми.

    Какво трябва да знаят хората, склонни към преяждане и затлъстяване

    Рационално обяснение за предразположението към затлъстяване е генетичната предпоставка, наличието на близки роднини със затлъстяване в семейството и диета, която надвишава енергийния капацитет на консумираните храни. В този случай това трябва да се превърне в превантивна мярка, предназначена да контролира количеството консумирана храна. Според рационална техника, чиято същност е да разтегнете времето, предназначено за един обяд, можете да постигнете стабилна загуба на тегло.

    Също така борбата с преяждането не трябва да се води самостоятелно, тъй като първоначално трябва да разберете неговата етиология, като се подложите на медицински преглед. Въз основа на него специалистите лично ще препоръчат определен режим или ще осигурят специално лечение, като се вземат предвид специфичните конституционални характеристики.

    Прогностични характеристики на развитието на различни видове преяждане
    след подходящо лечение

    Съвременните фармакологични и хирургични техники са постигнали известен успех при лечението на затлъстяването с различна етиология, включително сложни хормонални патологии. За пациентите това гарантира стабилна загуба на тегло и намаляване на патологичното желание за храна чрез психотерапия и медикаментозно лечение. В този случай основният акцент в терапевтичния процес е върху стимулирането лични качестваконкретен пациент.

    Обвързан фармакологично лечениеИма някои нюанси, но според статистическите данни тяхната ефективност има свои собствени характеристики. Ако лекарствата са били използвани заедно с режим на ограничаване на количеството храна, тогава в много случаи се наблюдава значителна загуба на тегло. Има висока ефективност и при психогенни заболявания, особено след адекватна антистрес терапия с антидепресанти.

    Хирургичните техники са последна мярка, макар и ефективна хирургична интервенциясравнително по-висока, тъй като пациентите губят тегло по-бързо. Тези методи обаче са свързани с висока травматичност и естественото преминаване на храната през червата е нарушено. Освен това, с изключение на стомашния балон, тези тактики не учат пациентите как правилно да ядат храна, а само блокират нейното усвояване или ограничават обема на стомашния лумен, генерирайки ранни импулси за насищане. Тъй като по отношение на хирургични интервенцииСтрува си да се подчертаят някои приоритети: те гарантират загуба на тегло в постоперативен периоди първите шест месеца с 10-20%; операциите, включващи резекция на част от илеума и стомаха, имат дългосрочен ефект, като постепенно намаляват телесното тегло. По отношение на пациента може да се гарантира, че с помощта на медицински манипулации е възможно да се намалят проявите на затлъстяване, но формирането на оптимално хранително поведение и привеждането на теглото в ред зависи изцяло от личните качества на човека. .

    Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

    Текст: Олга Ким

    Преяждането, а оттам и последвалото затлъстяване вреди не само на фигурата, но и на здравето. И как! Поради преяждане функционирането на почти всички системи и органи е нарушено и по-специално на нашия „мотор“ - сърцето. Последствията от преяждането обаче не свършват дотук...

    Последици от преяждане: какви са опасностите?

    Последствията от преяждането са толкова опасни, че лекарите настояват: по-добре да си тръгнете от масата гладни, отколкото сити. Но дори въпреки техните съвети, повечето хора обикновено завършват храненето си с думите „Колко съм пълен?“ или „Защо изядох толкова много?“ Уви, тялото ни никога няма да каже „благодаря“ за такъв добре нахранен живот. При преяждане мазнините и въглехидратния метаболизъмвъв вашето тяло се поставя огромно натоварване върху всички органи. Последиците от преяждането удрят първо сърцето. При преяждане органите се уголемяват и сърцето е принудено да обогати повече пространство с кръв. Количеството работа се увеличава - увеличава се мускулни стенисърдечните контракции се увеличават. В резултат на това проблеми с кръвното налягане и хипертония. А за да се излекувате, просто трябва да отслабнете.

    Вторият орган, който страда от преяждане, е черният дроб. Ако количеството на необходимите мазнини в черния дроб е превишено, той се превръща в техен пряк източник. Тази функция на клетките на тялото става основна при преяждане и скоро почти всички клетки се изпълват с мазнини. Това засяга не само сърцето и черния дроб, но и червата. Когато преяждате, всички страдат чревния тракт. Заболявания като гастрит с ниска киселинност, холецистит, хроничен панкреатит, колит

    При хората със затлъстяване най-често се появяват нарушения на хормоналния цикъл, тъй като в тялото няма достатъчно хормон щитовидната жлеза- тироксин. Поради недостига му се нарушава обмяната на веществата. При жените може да е нарушен менструален цикъл, а това застрашава безплодие. Мъжете имат проблеми с ерекцията. Лечението на тези проблеми е преди всичко загуба на тегло.

    Не забравяйте, че наднорменото тегло е трудно за ставите и по-специално за гръбначния стълб. Представете си колко им е трудно! Колкото по-бързо се преборите с навика да преяждате, толкова по-бързо ще спасите ставите си от преждевременно износване.

    Заслужава да се отбележи също, че хората със затлъстяване страдат по-тежко от всички болести. Те се лекуват дълго време и често страдат от усложнения.

    Последици от преяждане: как да се принудите да ядете по-малко?

    Първо, трябва да разработите диета и най-важното - диета. Диетолозите съветват да се храните 3 пъти на ден с 1-2 закуски между основните хранения. Не забравяйте, че закуската и обядът могат и трябва да бъдат обилни, тъй като ние се зареждаме с енергия за целия ден от това, което ядем преди обяд. Но не приемайте този съвет като ръководство за ядене на каквото искате в неограничени количества, особено за висококалорични храни.

    Второ, намалете количеството солено, пикантно и Вредни храни. Също така трябва да намалите количеството захар, което консумирате. Всичко това означава, че трябва да премахнете бързо хранене и сладкиши в огромни количества от вашата диета. Естествено, тялото има нужда от захар, но не забравяйте, че тя се съдържа не само в тортите и кифлите, но и в плодовете и черния шоколад.

    Трето, можете да опитате така наречените дни на гладуване. Избирате един ден от седмицата и ядете само една храна през целия ден. Това може да е ориз (тъй като се смята, че оризът събира всички отпадъци и токсини от тялото), ябълки или краставици.

    Четвърто, намалете размера на порциите си. Поставете храната в по-малка чиния, така че да изглежда, че има много храна и това е достатъчно за вас.

    Решението, което трябва да вземете, когато изпитвате ефекта от преяждането, е едно. Трябва да следите теглото си и да не ядете всичко, което можете, дори и в големи количества. Научете тялото си да се храни правилно. Това ще го спаси от страдания по-късно.

    Преяждането е вековен проблем както за мъжете, така и за жените и децата.

    Ние ядем в големи количества ден и нощ, за да облекчим стреса, да се успокоим, а за някои просто да се насладим на лакомията. Група американски учени също стигна до заключението, че за някои, повечето жени, преяждането се използва на подсъзнателно ниво, така че те избягват интимни отношения. Работата е там, че висококалоричните храни намаляват либидото. В тази статия ще разгледаме опциите за коригиране на храненето с помощта на диети и гладни дни, както и симптоми и последствия.

    Основните симптоми на преяждане

    • чувство на натиск в корема, тежест,
    • повишено образуване на газ,
    • болка в горната трета на корема (стомаха),
    • киселини,
    • гадене,
    • повръщане,
    • пастообразни изпражнения, дори диария,
    • сънливост.

    Очакват ни още по-сериозни проблеми, ако не се справим с това навреме.“ лош навик" Последствията могат да доведат до наднормено тегло и затлъстяване.
    За съжаление, хората се отнасят към наднорменото тегло като към проблем от само естетически характер, без да се замислят за вредата, която причинява на здравето.

    • хъркане (синдром на апнея),
    • постоянна болка в гърба поради изместване на центъра на тежестта,
    • повишени нива на холестерол,
    • захарен диабет, по-често тип 2,
    • Жените изпитват менструални нередности, включително безплодие, мъжете могат да получат намалено либидо и нарушена потентност.

    Какво да направите, ако вече имате няколко от изброените по-горе симптоми?

    Методи за лечение.

    Диета, гладуване, може да има различни дни на гладуване, с помощта на лекарства и хирургично лечение. Нека да разгледаме най-основните.

    Важно е да разберете, че ако имате болки в стомаха в продължение на няколко часа, чувствате се гадене или повръщане, това не винаги са последствията от прекаленото ядене. Има по-сериозни проблеми, които изискват спешна хоспитализацияболница. Консултирайте се с лекар!

    Какво да направите, за да избегнете преяждането?

    1. Препоръчително е да ядете сами, за да отделите достатъчно време за това, което не се улеснява от уютни вечерни празници със семейството (след това се наяждаме през нощта).
    2. Избягвайте да ядете пред телевизора, с книга, „в движение“, „с компания“.
    3. Препоръчително е да се пие повече вода.
    4. Опитайте се да не ядете през нощта.
    5. Освен това има определени принципи на готвене. Препоръчително е да готвите продукти във варена, задушена, задушена и печена форма. Ако пържите, направете го само в растително масло. Премахнете чесъна, лютите билки и подправки, кетчупите, сосовете, оцета. Намалете приема на сол. По-добре е да подправите салатите с 10% заквасена сметана или растително масло.

    Ако правите гладен ден след преяждане веднъж седмично, също можете да постигнете желаната цел.

    Варианти на гладни дни след преяждане.

    Може би трябва да направите избор в полза на диета?


    Детското преяждане


    Бих искал специално да подчертая преяждането при децата, защото ние, възрастните, сме виновни за съществуването на този проблем. Според учените хранителният център на детето е ясно регулиран от природата; бебето се стреми да седне на масата само ако е наистина гладно, докато възрастните не направят сериозна грешка: започват да карат детето да яде насила. Можем ли да избегнем това? Разбира се, трябва да се даде възможност на децата да избират, включително и в храните. Не иска, не му трябва! Нашите деца често могат да получат сладкиши чрез измама, особено от баби, тогава имат болки в стомаха, гадене и понякога повръщане. Какво да правим в тази ситуация? Опитайте се да обясните опасностите от сладкото и дайте примери от реалния живот.

    Лечение с лекарства.


    В момента на аптечния пазар се появиха голям брой лекарства, които помагат при отслабване, но всички те се предписват стриктно по лекарско предписание!

    Преди да прибегнете до този методлечение, не забравяйте да се консултирате с лекар, защото във вашия случай може да има противопоказания.

    Нека да разгледаме най-ефективните

    1. Линолова киселина, известна още като CLA. Използва се като допълнително средство за защитаза изгаряне на мазнини за подпомагане на активен физическа дейност. Често се използва от спортисти в бодибилдинга. Линоловата киселина не само помага да се справите с наднорменото тегло, основната й функция е да намалява холестерола в кръвта, правилно кръвно налягане, помага за поддържане на имунитета.
    2. Худия Слим. Основният му ефект е насочен към намаляване на кръвната захар и понижаване на нивата на холестерола.
    3. "Меридия" е насочена към подпомагане на бързото засищане по време на хранене. Нормализира менструалния цикъл, помага в борбата с безплодието.

    хирургия.

    Този вид лечение се използва в краен случай, ако всички други методи са неуспешни. На операционната маса се поставят хора, които страдат не само от преяждане или наднормено тегло, но и от затлъстяване. Идеята е да се намали обема на стомаха, в резултат на което пациентът да започне да се храни по-малко – гастректомия. Операцията е сложна и травматична.
    Не предприемайте крайни мерки, ако можете да ги коригирате сега!

    Преяждането е хранително разстройство, което води до наднормено тегло и възниква поради стрес.

    Причини за преяждане

    • нещастна любов;
    • облекчаване на стреса;
    • закуски „на бягане“, за да свършите всичко;
    • навик за ядене на мазни храни;
    • наличие на храна;
    • ярка опаковка, която предизвиква апетит;
    • прекомерна консумация на подправки и сол;
    • храна „за бъдещето”;
    • традиционни празници;
    • изгодни цени за големи порции храна, за разлика от малки порции;
    • погрешно тълкуване на желанията, когато искате да ядете, но всъщност трябва да пиете вода.

    Ако човек преяде много по време на пир, това не е болест.

    Симптоми на преяждане

    • бързо усвояване на големи порции храна наведнъж;
    • липса на контрол върху желанието за ядене при засищане;
    • хранене тайно;
    • постоянна закуска през целия ден;
    • чувство за вина след преяждане;
    • стресът изчезва по време на хранене;
    • теглото е неконтролируемо.

    Какво да направите, ако преядете

    Когато отивате на парти и знаете, че няма да можете да устоите на яденето, погрижете се предварително за стомаха си, като вземете таблетка Фестал или Мизим. Ако сте яли твърде много мазнини, тогава:

    1. Танцувай. Кардио упражненията превръщат излишната енергия в енергия.
    2. Разходи се. Движението и чистият въздух ускоряват метаболизма.
    3. пийни едно питие чай от джинджифил . Започва храносмилането и облекчава болката.
    4. Дъвчете дъвка. Това ще ускори храносмилането на храната.

    Когато преядете, стомахът ви боли и може да ви прилошее, така че на следващия ден не преяждайте, дайте почивка на тялото си, пийте повече вода. На сутринта се пие прясно изцеден лимонов сок, разреден с вода.

    За да избегнете преяждането трябва:

    1. Започнете храненето си със салати и свежи зеленчуци, преминавайки към вторите курсове.
    2. Дъвчете храната старателно. Усещането за ситост идва 30 минути след хранене.
    3. Станете от масата с поносимо чувство на глад.

    Последици от преяждане

    Емоционални и физиологични ефектиПреяждането влошава живота.

    Опасно за здравето

    Преяждането води до сърдечни заболявания, бъбречни заболявания, нарушения на съня и в редки случаи преждевременна смърт. Тялото не може да се справи с високо натоварванеНа храносмилателната системаа това води до кислороден глад.

    Всички преяждаме от време на време – искаме още на новогодишната трапеза или хапваме десерт, когато вече сме сити. Разстройство, наречено психогенно преяждане, се характеризира с редовно и неконтролируеми припадъцилакомия.

    Ядете, за да се справите със стреса или негативните емоции, въпреки че след това ще се почувствате още по-зле. Вашето заболяване може да изглежда като порочен кръг, но психогенното преяждане е лечимо. С правилната помощ и подкрепа можете да се научите да контролирате приема на храна и да развиете здравословни хранителни навици.

    В днешната статия ще разгледаме по-подробно следващи въпроси:

    1. Какво е психогенно преяждане

    2. Признаци и симптоми на психогенно преяждане

    3. Последици от психогенно преяждане

    4. Причини за психогенно и преяждане

    5. Как да спрем преяждането

    6. Помощ и лечение

    7. Помощ за човек, страдащ от психогенно преяждане

    И така, какво е "психогенно преяждане?"

    Историята на Стив. В осми клас Стив започна да наддава на тегло. Съучениците му го дразнеха, че е дебел, а Стив, хранейки се с негативни емоции, ставаше все по-дебел. Днес Стив е на 32 години, постоянно пази диети и мрази тялото си.

    Въпреки това, след тежък работен ден или когато е отегчен, тъжен или самотен, Стив не намира сили да се справи с желанието да се отбие на ресторант бързо храненена път за вкъщи. Той поръчва чийзбургери, пържени картофи, шоколадов шейк, лучени кръгчета и кофа пържено пиле.

    След това отива до магазина за чипс, понички и бисквити. Стив се храни сам вкъщи и не спира, докато храната не свърши или той не се разболее. Но дори и след това негативните емоции не го напускат. Стив нарича себе си отвратително прасе и си ляга с мисълта за лошите си колене и високия холестерол.

    Психогенното преяждане се характеризира с епизоди на неконтролирано усвояване на големи количества храна, когато човек не намира сили да спре. Симптомите обикновено се появяват в края на юношеството или ранната зряла възраст.

    Пристъпите на преяждане обикновено продължават около 2 часа, но при някои продължават цял ​​ден. Хората с това разстройство ядат, когато не са гладни, и продължават да ядат, когато са сити. Те могат да преяждат толкова бързо, че да не могат да си спомнят какво са яли или вкусили.

    Симптоми на психогенно преяждане:

    Чести атаки на неконтролирано преяждане;

    Чувство на тревожност или депресия след такива епизоди;

    За разлика от булимията, това разстройство не се характеризира с опити да се отървете от изядените калории чрез повръщане, гладуване и прекомерни упражнения.

    Хората, които страдат от преяждане, постоянно се борят с чувство на вина, отвращение или депресия. Те се тревожат за ефектите от преяждането върху тялото си и се наказват за липсата на самоконтрол. Те наистина искат да спрат този процес, но чувстват, че не могат.

    Психогенни цикли на преяждане

    Процесът на ядене на храна може да бъде приятен, но след това реалността се връща, а с нея и съжалението, и самоомразата. Нервното хранене често води до наднормено тегло или затлъстяване, което само влошава атаките.

    Колкото повече пациентът е недоволен от външния си вид, толкова по-често се утешава с храна. И кръгът се затваря: ядем, за да се почувстваме по-добре, след това се чувстваме още по-зле и ядем отново, за да се успокоим.

    Признаци и симптоми на психогенно преяждане

    Хората с това разстройство обикновено се срамуват от хранителното си поведение и ядат тайно, за да скрият симптомите си. Повечето пациенти имат наднормено теглоили са затлъстели, но някои са с нормално тегло.

    Поведенчески симптоми на психогенно или компулсивно преяждане:

    Неспособност за контрол или спиране на храненето;

    Бързо усвояване на големи количества храна;

    Ядете дори след като се почувствате сити;

    Скривате или съхранявате храна, за да ядете по-късно, когато никой не гледа;

    Ядете нормално в присъствието на други хора, но преяждате, когато сте сами;

    Не закусваш, обядваш и вечеряш, ядеш цял ден.

    Психологически симптоми на психогенно или компулсивно преяждане:

    Чувства на стрес или напрежение, които само храната облекчава;

    Чувство на срам поради количеството консумирана храна;

    Усещане за загуба на контрол над тялото ви по време на пристъпи на преяждане (сякаш не сте вие);

    Никога не се чувствайте удовлетворени след хранене, независимо колко сте изяли;

    Чувство на срам, отвращение или вина след епизоди на преяждане;

    Вие отчаяно искате да си възвърнете контрола върху теглото или хранителното си поведение.

    Идентифициране на симптоми на психогенно преяждане в себе си

    Задайте си следните въпроси. Колкото повече утвърдителни отговори получите, толкова по-вероятно е да имате това разстройство.

    Чувствате ли липса на контрол върху приема на храна?

    Мислите ли за храна през цялото време?

    Храниш ли се тайно?

    Ядете ли, докато не ви стане лошо?

    Ядете ли, за да избягате от притесненията, да облекчите стреса или да се успокоите?

    Чувствате ли се отвратени или засрамени след хранене?

    Чувствате ли, че колкото и да се опитвате, не можете да спрете процеса на усвояване на храната?

    Последици от психогенно преяждане

    Психогенното преяждане идва с огромен брой физически, психологически или социални проблеми. Хората с това заболяване са по-податливи на стрес, безсъние и мисли за самоубийство.

    Депресията, неврозите и наркоманията също са чести спътници на нервното преяждане. Но повечето обща последицалошото хранително поведение определено е наддаване на тегло.

    Психогенно преяждане и затлъстяване

    Преяждането често води до затлъстяване, а затлъстяването от своя страна увеличава риска от редица други медицински усложнения, като:

    Захарен диабет тип 2;

    Болести на жлъчния мехур;

    Висок холестерол;

    Високо кръвно налягане;

    сърдечно-съдови заболявания;

    Някои видове рак;

    Болка в мускулите и ставите;

    Заболявания на стомашно-чревния тракт;

    Спиране на дишането по време на сън (апнея).

    Причини за психогенно и компулсивно преяждане

    Обикновено съществуват редица взаимосвързани фактори, които водят до развитието на психогенно преяждане, по-специално генетично предразположение, психологическо състояниеи т.н.

    Биологични причини за психогенно преяждане

    Някои биологични нарушения могат да повлияят на развитието на психогенно преяждане. Например, нарушения на хипоталамуса (частта от мозъка, отговорна за контролирането на апетита), при която той изпраща грешен сигнал за глад или ситост. Редица проучвания също откриха мутация, която причинява хранителна зависимост. Освен това е доказано, че ниските нива на производство на серотонин влияят върху проявата на това заболяване.

    Социални причинипсихогенно преяждане

    Общественото мнение, което налага стереотипи за теглото, провокира появата на заболяването. Някои родители, като използват храната, за да награждават, разсейват или утешават децата си, неволно подготвят почвата децата им да развият хранителни разстройства. Децата, които постоянно чуват неприятни коментари за образа на тялото си, са също толкова уязвими, колкото и тези, които са били сексуално малтретирани като деца.

    Психологически причинипсихогенно преяждане

    Преяждането е пряко свързано с депресията. Повечето пациенти страдат от депресия или преди това са страдали от нея; други може да имат проблеми с контролирането на емоциите или изразяването на чувства. Ниско самочувствие, самота, недоволство от фигурата си - всичко това води до хранителни разстройства.

    Психогенното преяждане и вашите емоции

    Един от най често срещани причинипреяждането е опит за справяне с негативни емоции, стрес, депресия, самота, страх или напрежение. След тежък ден храната изглежда единственият ни приятел. Преяждането може да накара всички тези чувства да изчезнат. Този ефект обаче е мимолетен.

    Как да спрем психогенното преяждане

    Справяне с психогенно преяждане и хранителна зависимостможе да бъде трудно. За разлика от други зависимости, вашият „наркотик“ е необходим за оцеляване, така че не можете да живеете без него.

    Вместо това трябва да развиете нормална връзка с храната – отношение, което отчита вашите биологични нужди от храна, а не емоционалните ви.

    Здравословното хранене включва балансирана диета, правене на избор здравословни ястияв ресторанти и кафенета, доколкото е възможно, както и получаване на достатъчно витамини и минерали.

    Повече за начините за преодоляване на това заболяванеще разберем в следващата публикация