• Infekcinis artritas – ligos simptomai ir gydymas, galimos komplikacijos ir vaistai. Infekcinis artritas vaikams

    Visų sąnarių skausmai gali atsirasti dėl ankstesnių užkrečiamos ligos. Dėl to dažniausiai atsiranda sąnarių komplikacijų imuninė reakcija organizmas dėl virusinės ar bakterinės infekcijos. Bakterijos, patekusios į organizmą, prasiskverbia į sąnarius iš tolimo infekcijos šaltinio per kraują arba tiesiogiai užkrėtus netoliese esančius audinius operacijos, injekcijos ar traumos metu.

    Etiologija ir patogenezė

    Infekcinės ligos atsiranda dėl patogeninių mikrobų patekimo į organizmą, įskaitant virusus, bakterijas, grybelius ir kt.

    Daroma prielaida, kad dėl to, kad mikroorganizmuose yra antigenų, panašių į sąnarių audinių antigenus Žmogaus kūnas, imuninė sistema nesugeba jų atskirti, todėl atakuoja ir mikrobus, ir sąnarius. Patogeniniai mikroorganizmai gali paveikti sąnarius įvairiais būdais:

    • Infekcija gali išplisti tiesiai į sąnarių audinius, o tai gali išprovokuoti sunkų septinį artritą su netoliese esančių audinių pažeidimu. Rizikos veiksniai:
      • sąnarių operacijos;
      • protezavimas;
      • odos infekcija;
      • nesterilių adatų naudojimas vaistams suleisti;
      • traumų.
    • Yra rizika, kad patogenas prasiskverbs į vietas, nutolusias nuo sąnarių (nosiaryklė, urogenitalinė ir. virškinimo organai), skambina uždegiminis procesas. pasireiškia kaip antrinė apsauginė reakcija į infekciją, kartais po pasveikimo ( reaktyvusis artritas). Sąnarių problemas sukelia šie mikroorganizmai:
    • Kartais po ligos atsiranda nekenksmingas sąnarių skausmas (artralgija) ar trumpalaikis artritas. Tokios apraiškos paprastai nesukelia rimto susirūpinimo.

    Sąnarių komplikacijų simptomai


    Sergant septiniu artritu, sąnarys įkaista ir parausta.

    Infekcija gali išsivystyti tiek natūraliuose, tiek dirbtinuose sąnariuose, sukeldama stiprų skausmą, kuris atsiranda praėjus kelioms valandoms ar dienoms po užsikrėtimo. Dažniausiai pažeidžiami keliai ir kulkšnys. Kartais skausmas migruoja į skirtingas kūno vietas, kartais persikelia į stuburą. Būdingiausi sąnarių komplikacijų simptomai pateikti lentelėje:

    Ligos gydymas

    Tradiciniai metodai


    Pati sąnarių liga nėra užkrečiama, tačiau ją sukelianti infekcija gali būti pavojinga kitiems.

    Liaudies gynimo priemonės

    Be pagrindinio gydymo, galite paruošti kaštonų žiedynų tinktūrą.

    • Portulakos sodas. Paimkite 1 valg. šaukštą, įpilkite vandens ir virkite 10 minučių, tada užpilkite ir filtruokite. Išgerti 1 valg. šaukštą 3-4 kartus per dieną.
    • Gėlės arklio kaštonas. Paimkite 20 g žaliavos, užpilkite degtine (0,5 l) 2 savaites. Naudoti skaudamoms vietoms įtrinti.

    Sepsinio artrito receptai:

    • Paruoškite rupios druskos mišinį (2 šaukštai), garstyčių milteliai(1 valgomasis šaukštas) ir nedideliu kiekiu žibalo, kol gausis klampi masė. Įtrinkite į padidėjusio skausmo vietas, tada šiltai apsivyniokite. Naudokite vieną kartą per dieną, geriausia naktį.
    • Sumaišykite saulėgrąžų aliejus(2 šaukštai), degtinės ir terpentino po 0,5 stiklinės. Kompoziciją naudokite kompresams nakčiai.

    Sąnarių skausmo, kurį sukelia infekcija, prevencija

    Kad išvengtumėte infekcijos, turite:

    • Laikykitės asmeninės higienos taisyklių.
    • Šaltu oru apsirenkite šiltai, nes kaulų ir sąnarių skausmų kaltininkas gali būti gripas, gerklės skausmas ar ūminės kvėpavimo takų infekcijos.
    • Venkite palaidojimo. Septinis artritas, pažeidžiantis sąnarius, dažnai pasireiškia jauniems, seksualiai aktyvių žmonių. Komplikacijas sukelia gonokokas ir sukelia.
    • Maitinkitės maistingai ir tinkamai, nes virškinimo trakto infekcija dažniau pasireiškia sergant gastritu, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opalige.
    • Praeiti profilaktiniai tyrimai identifikuoti ankstyva tuberkuliozė. Mantoux testas vaikams ir įprastinė fluorografija padės išvengti pavojingo tuberkuliozinio artrito.

    Kietėjimas skatina normalus veikimas Imuninė sistema.

    Siekiant išvengti komplikacijų dėl virusinių ir bakterinės ligos svarbu.

    Virusinė liga, pasireiškianti sąnarių ir kaulinio audinio uždegiminių procesų forma, vadinama infekciniu artritu.

    Ligos simptomai

    Sąnarių uždegimas sukelia:

    • skausmas;
    • patinimas (dėl skysčių kaupimosi sąnaryje);
    • judėjimo sunkumas, skausmas vaikštant;
    • sąnarių paraudimas;
    • temperatūros padidėjimas (sąnarys įkaista dėl joje atsiradusios infekcijos).

    Dažniausiai uždegimas atsiranda kelio sąnaryje, artritas gali būti ir klubo, alkūnės, piršto, riešo ar peties.

    Priklausomai nuo patogeno, ligos simptomai gali skirtis šios ligos. Su grybeline infekcija uždegimo požymiai kartais būna paslėpti ir neryškūs. Su gonokoku virusinė infekcija Paprastai keli sąnariai yra jautrūs infekcijai vienu metu. Beveik visi pirmiau minėti simptomai pasireiškia pacientui ir yra gana ryškūs.

    Ligos priežastys

    Uždegimas išsivysto dėl infekcijos, įvairių virusų, bakterijų ar mikroorganizmų patekimo į kraują. Sąnario infekcija gali atsirasti per atvirą, negydomą žaizdą, operacijos ar punkcijos metu.

    Infekcinis artritas vaikams dažnai atsiranda dėl gramneigiamų bakterijų ar stafilokokų vystymosi.

    Suaugusiesiems jie dažnai siejami su hepatito, kiaulytės, raudonukės, gonokokų ar streptokokų virusų patekimu į kraują. ŽIV liga taip pat sukelia artritą. Dažnai tampa provokatoriumi grybelinė infekcija ir tuberkuliozės bacila.

    Tačiau ne kiekvienu atveju atviri sužalojimai arba po ūmių infekcinių ligų išsivysto artritas. Jei sąnarys sveikas, jis gali pasirūpinti savimi ir atsispirti infekcijai, nes ląstelės gamina baktericidines medžiagas, kurios sugeria ir naikina bakterijas. Infekcija gali prasiskverbti tik į neapsaugotą ir susilpnėjusį sąnarį.

    Žmonės, sergantys priklausomybe nuo narkotikų, alkoholizmu, kraujo ligomis, bronchų astma, artrozė, reumatoidinis artritas, įgimtas imunodeficitas, cukrinis diabetas, piktybiniai navikai, osteomielitas, furunkulų buvimas, erysipelas, ŽIV, odos ligos, taip pat tie, kurie užsikrėtė per šunų ar vabzdžių įkandimus, yra rizikingi ir yra jautriausi infekciniam artritui.

    Artrito tipai ir jų simptomai

    Artritas dažniausiai pažeidžia sąnarius apatinės galūnės, gali būti čiurnos, kelio, klubo. Simptomai atsiranda būtent uždegimo vietoje. Jei sirgote artritu kelio sąnarys, tuomet pacientas skundžiasi intensyviais skausmais kelio srityje, negalėjimu sulenkti ar ištiesinti kojos. Sąnario ertmėje pradeda kauptis skystis, pajutus girnelę galima pastebėti jos judėjimą ir poslinkį. Jei , tai pastebima Aštrus skausmas po šlaunimis, kuri spinduliuoja į sėdmenis, kirkšnį, šlaunis, kelius. Kartais būna skausminga ir sunku net atsistoti ant kojų. Sąnarys atrodo patinęs, ypač sėdmenų srityje, palpuojant ima labiau skaudėti, skausmas spinduliuoja net į kulnus. Šis tipas Artritas greitai progresuoja, o gydymo trūkumas sukelia sepsį. Jei tada neįmanoma užlipti ant pėdos, visi judesiai tampa skausmingi.

    Artrito kilmė yra skirtinga, uždegimas gali pasireikšti ūminiu, lėtiniu, pūlingu pavidalu.

    Ūminį artritą lydi:

    • padidėjusi temperatūra;
    • skausmo pojūčiai, migruojantys iš vieno sąnario į kitą;
    • odos paraudimas;
    • pažeisto sąnario patinimas;
    • kremzlės sunaikinimas;
    • sąnario pokyčiai, jo funkcionalumo sutrikimas;
    • kūno intoksikacija, silpnumas, blyški oda, prakaitavimas, pykinimas;
    • galvos skausmas, galvos svaigimas;
    • sumažėjęs apetitas.

    Paprastai jis turi lengvų simptomų ir yra kartu:

    • padidėjusi temperatūra (ne aukštesnė kaip 37,5);
    • lengvas sąnarių skausmas, pasireiškiantis priepuoliais;
    • silpnas, beveik nepastebimas patinimas;
    • kai oda virš patinusio sąnario tampa hiperemija, tampa blyški ir įgauna mažo naviko išvaizdą.

    Pūlingas artritas yra pavojingiausias, gali sukelti sepsį, toksinis šokas. Lydimas:

    • temperatūros padidėjimas iki 40 laipsnių;
    • staigus kraujospūdžio sumažėjimas;
    • sąmonės netekimas, delyras;
    • silpnas, neišreikštas pulsas;
    • blyškumas, odos melsvumas.

    Jei atsiranda šie simptomai, turėtumėte skubus gydymas, kitaip uždegimas gali sukelti kvėpavimo, kepenų, širdies, inkstų nepakankamumas ir rezultatas gali būti nenuspėjamas.

    Atidėto fone virusinės ligos(raudonukės, tymų) gali išsivystyti virusinis artritas. Jis taip pat gali išsivystyti po sunkaus gripo, kuris suaktyvina gonokokinę infekciją organizme. Šis artritas gydomas antibiotikais ir vaistais nuo reumato. Apsinuodijus krauju, vystymasis pūlinga infekcija septinis artritas, kurį sukelia kokos ar coli. Dažniausiai pažeidžia stambius sąnarius, yra toksinio pobūdžio, sukelia poliartritą, užpildantį sąnarius seroziniu turiniu. Uždegimas gydomas antibiotikais, indometacinu ir gliukokortikosteroidais.

    Sąnarių ligos sukelia išsekimą jungiamasis audinys, skysčių kaupimasis, uždegimas, sąnarių patinimas. Maži vaikai negali paaiškinti, kas tiksliai jiems skauda, ​​todėl gydytojams gali būti sunku įvertinti ligą.

    Tėvai turėtų stebėti savo vaikų sveikatą.

    Pastebėjus kojų patinimą ar paraudimą, reikėtų nedvejoti, o skubiai kreiptis į gydytoją.

    Liga gali kilti dėl hipotermijos, anksčiau sirgusių kitų infekcinių ligų, sukėlusių komplikacijų, kraujo infekcijų, medžiagų apykaitos sutrikimų, vitaminų ir kalcio trūkumo organizme. Vaikų artritas gydomas tik ligoninėje. Pažengusia forma liga gali progresuoti iki lėtinė forma, o vaikas visą gyvenimą sirgs artritu. Be gydymo vaistais, skiriama fizioterapija, masažas ir mankštos terapija. Siekiant išvengti atkryčių, vaikas turi būti periodiškai tikrinamas ir tikrinamas.

    Infekcinio artrito gydymas

    Svarbu užkirsti kelią komplikacijų ir sepsio išsivystymui. Pirmiausia atliekama apžiūra ir paskiriamas stacionarinis gydymas. Gydytojas pasirenka gydymo taktiką, o pirmiausia reikia sustabdyti uždegiminį procesą. Sustiprėjo antibakterinis gydymas skiriant vaistus (cefalosporinus, makrolidus, aminoglikozidus, peniciliną) į raumenis arba į veną.

    Atsižvelgiant į paciento būklę, virusiniam artritui papildomai skiriami antivirusiniai vaistai. priešgrybeliniai vaistai. Gydymo kursas trunka 10 dienų, po to atliekami pasėlių tyrimai gydymo koregavimui. Skausmui malšinti skiriami nesteroidiniai skausmą malšinantys vaistai: Diklofenakas, Nimesulidas, Ibuklinas, Ibuprofenas, Ketorolis, Aspirinas, Analginas, Paracetamolis.

    Jei išsivysto sepsis, pacientas perkeliamas į reanimaciją ir atliekama intensyvi organizmo detoksikacija.

    Kartais prireikia operacijos. Uždegusiame sąnaryje vyksta imobilizacija, t.y. visiškas nejudrumas. Jei yra efuzija, imama punkcija drenažui uždegimo sąnarys, siurbiant iš jo skystį. Jei poveikio nėra ir išsivystė osteomielitas, gydytojas gali atidaryti sąnario ertmę, ją nusausinti, iškirpti ir pašalinti pažeistus audinius, išvalyti sąnarį.

    Atsigavimo laikotarpiu namuose naudojami šildantys ir skausmą malšinantys tepalai bei kompresai. Svarbu stiprinti imuninę sistemą ir papildyti kalcio trūkumą organizme. Kaip nuovirus gerai gerti šalavijus, medetkas, gysločius, varnalėšas, auksinius ūsus, eukaliptus.

    Gerai sušildyti skaudamą sąnarį, koją patepti karšta druska drobiniame maišelyje. Į vidų naudinga vartoti žolelių arbatą, uogų vaisių gėrimus, maltus kiaušinių lukštus.

    Infekcinio artrito prevencija

    Svarbu užkirsti kelią komplikacijų ir ligos atkryčių atsiradimui. Kartą per metus reikia pasitikrinti pas gydytoją ir pakartotinai ištirti sinovinį skystį.

    Po pagrindinio gydymo, norint atkurti ir normaliai funkcionuoti sąnariai, būtina atlikti masažo, rekreacinės gimnastikos, fizioterapijos kursus.

    Reguliariai reikia vartoti multivitaminus, kalcį ir chondroprotektorius. Svarbu tinkamai maitintis, stiprinti imuninę sistemą ir saugoti savo sveikatą atsikratant palaidojimo, galinčio sukelti pūlinį artritą. Laiku atlikite fluorografiją, vaikai paskiepyti ir atlikti Mantoux testą.

    Artritas yra klastinga liga, turinti daugybę priežasčių ir vystymosi. Kai atsiranda pirmieji simptomai, ypač vaikams, reikia kreiptis į gydytoją. Tik gydymas skirtas Ankstyva stadija padės greitai atkurti sąnario funkcionalumą ir užkirsti kelią tolimesnis vystymas uždegimas.

    Infekcinis artritas yra liga, kuriai būdingas rimtas sąnarių pažeidimas dėl bakterinės ar grybelinės infekcijos. Šia liga serga bet kokio amžiaus žmonės, tačiau dažniausiai ja serga vaikai ir vyresni nei 60 metų žmonės. Šiuolaikinė plėtra chirurginės technologijos ir medicinos reikmenys praktiškai nepakeitė ligos paplitimo vaizdo, todėl šiandien, kaip ir prieš daugelį metų, kas trečiam ligoniui negrįžtamai prarandama sąnarių funkcija.

    Priežastys

    Kaip rodo pavadinimas, pagrindinė ligos priežastis yra grybelinė, bakterinė ar virusinė infekcija. Tačiau, priklausomai nuo amžiaus, į organizmą jis patenka tam tikru būdu ir veikiamas įvairių veiksnių rizika. Pavyzdžiui, vaikų infekcinis artritas kūdikystė dažniau pasitaiko šeimose, kurių motina nėštumo metu sirgo gonorėja. Jei vaikui ligoninėje įkišamas kateteris, padidėja susirgimo rizika. Vaikams iki dvejų metų ligą dažniausiai sukelia Haemophilus influenzae ir Staphylococcus aureus. Vaikams senesni sąnariai pažeidžia Staphylococcus aureus ir streptococcus viridans bei streptococcus pyogenes genties bakterijas.

    Liga paveikia paauglius dėl aktyvaus seksualinio gyvenimo. Dažniausiai jiems nustatomas neisseria gonorrhoeae virusas, geriau žinomas kaip gonokokas – mikroorganizmas, sukeliantis gonorėją.

    Senatvėje infekcinį artritą dažniausiai sukelia Salmonella ir Pseudomonas aeruginosa genties bakterijos.

    Patogeniniai mikroorganizmai į sąnarius patenka per kraują, tačiau retai – ir per chirurginė intervencija arba intrasąnarinės injekcijos. Yra tam tikros grupės padidėjusi rizika, įskaitant pacientus, sergančius lėtiniu reumatoidiniu artritu, sudėtingų sisteminių infekcijų, įskaitant ŽIV ir gonorėją, nešiotojams, asmenis, kurie renkasi homoseksualų seksualinį pomėgį, vėžiu sergančius pacientus, žmones, sergančius alkoholizmu ir. priklausomybė nuo narkotikų, diabetikams, pacientams, sergantiems sistemine raudonąja vilklige arba pjautuvine anemija. Be to, pajutus pirmuosius infekcinio artrito simptomus, reikėtų pasitikrinti tuos, kuriems neseniai buvo atlikta sąnarių operacija ir kuriems buvo paskirtos intraartikulinės injekcijos.

    Simptomai

    Kadangi sąnariai pažeidžiami kūdikystėje, paauglystėje ir senatvėje Skirtingos rūšys patogeninių mikroorganizmų, ligos simptomai taip pat apima kitoks charakteris. Bendrieji ženklai apima pažeisto sąnario skausmą, kuris tik sustiprėja judant. Ligai progresuojant sąnarys tinsta, kinta jo kontūras. Paciento temperatūra pakyla, oda parausta. Laikui bėgant paciento galūnė deformuojasi.

    Vaikams infekcinis artritas dažniausiai pasireiškia karščiavimu, sąnarių skausmu, neramumu. Vaikas ne visada gali paaiškinti, kas tiksliai jį vargina, bet instinktyviai riboja pažeistos galūnės judėjimą, nes liesti sąnarį yra gana skausminga. Kūdikiams simptomai vystosi palaipsniui, ko negalima pasakyti apie paauglius ir suaugusiuosius – jiems būdinga staigi ligos pradžia. Pagrindiniai simptomai vyresniame amžiuje yra staigus sąnario paraudimas, karščiavimas ir skausmas pažeistoje vietoje dėl uždegiminio proceso. Skystis kaupiasi sergančiame sąnaryje, sukelia patinimą ir judrumo sumažėjimą. Galimas šaltkrėtis.

    KAM būdingi simptomai Liga apima pažeidimo lokalizaciją - dažniausiai tai yra kelio, peties, riešo, klubo, alkūnės sąnarys. Dažnai pažeidžiami pirštų sąnariai. Jei ligą sukelia tuberkuliozės sukėlėjai ar grybelinė infekcija, simptomai būna ne tokie ryškūs. Šie mikroorganizmai daugiausia pažeidžia vieną sąnarį, rečiau du ar tris. Gonokokinio ir virusinio pobūdžio infekcinio artrito simptomas yra daugelio sąnarių pažeidimas vienu metu.

    Diagnostika

    Laiku pradėjus gydymą, pažeistas sąnarys gali žlugti per kelias dienas. Diagnostika apima mėginių ėmimą sąnarių skystis leukocitų analizei ir skausmingos mikrofloros buvimui. Skystis, paimtas iš pažeisto sąnario, paprastai yra drumstas, jame yra pūlingų dribsnių, taip pat didelis procentas baltųjų kraujo kūnelių. Naudojant Gramo dėmę, nustatomos gramteigiamos bakterijos, o kultūra leidžia išsiaiškinti gramneigiamą patogeno tipą. Jei nei dažymas, nei pasėlis ligos sukėlėjo nenustato, atliekama šalia sąnario esančio sinovinio audinio biopsija. Be punkcijos, kraujo tyrimas, skreplių tyrimas, cerebrospinalinis skystis ir šlapimas.

    Diagnozė taip pat turi atskirti infekcinį artritą nuo kito galimos ligos kurių simptomai yra panašūs į Laimo ligą, reumatinė karštligė, podagra ir kt. Kai kuriais atvejais skausmo pobūdžio ir paveiktų sričių vietos nustatymas padeda nustatyti diagnozę.

    Gydymas

    Liga reikalauja skubių vaistų ir ilgalaikio fizioterapinio gydymo, nes trumpą laiką gali sukelti nuolatinį sąnarių pažeidimą. Esant pirmam įtarimui, antibiotikai skiriami dar prieš nustatant galutinę diagnozę. Gydymas gali būti koreguojamas vėliau, nustačius konkretų sukėlėją. Pavyzdžiui, kada virusinė infekcija Skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Tolesnė terapija apima dviejų savaičių antibiotikų kursą, kurį galima tęsti priklausomai nuo uždegimo požymių. Gydytojas gali pratęsti gydymą antibiotikais dviem ar keturioms savaitėms.

    Tais atvejais, kai infekcija atspari antibiotikams arba pažeistą sąnarį sunku pasiekti punkcijai, skiriama sąnario drenavimo operacija. Šis gydymo metodas naudojamas prasiskverbti šautinės žaizdos. Kai ypač sunkus pralaimėjimas kremzlės ir kaulo, sąnariui atstatyti gali būti paskirta operacija, tačiau prieš tai imamasi priemonių infekcijai gydyti.

    Gydymas paprastai reikalauja skausmą malšinančių vaistų. Uždegimo vietose galima dėti kompresą, o norint išvengti atsitiktinių judesių, pažeistas sąnarys tvirtinamas įtvaru. IN atsigavimo laikotarpis pacientui skiriami pratimai, kurie palaipsniui didina sąnario judesių amplitudę. Fizioterapija Tai neturėtų sukelti skausmo.

    Infekcinis arba pūlingas artritas yra uždegiminis ir sunkus sąnarių pažeidimas, kurio tikslas yra greitas jų sunaikinimas. Šiai ligai būdingas įvairių patogenų atsiradimas sąnarių audiniuose. infekcinis tipas, pavyzdžiui, sepsio sąlygomis.

    Tipai

    Infekcinis artritas yra labiausiai didelė grupė, kuri apima įvairias infekcines ir uždegimines ligas. IN šiuolaikinė medicinaĮprasta atskirti 2 pūlingo artrito tipus:

    • pirminiam infekciniam artritui būdinga patogeninių kūnų įtaka sąnarių ertmėms sąnario pažeidimo metu, pavyzdžiui, infekcinis kelio sąnario artritas;
    • antrinis pūlingas artritas pasižymi pūlingų kūnų įtaka šalia sąnario esantiems audiniams.

    Priežastys

    Infekcinis artritas yra virusinių, grybelinių ir bakterinės kilmės, kurios prasiskverbia į sąnarį su kraujo tekėjimu per chirurgija ar kitais būdais.

    Tarp Amžiaus grupėžmogaus ir skausmingų veiksnių atsiradimas yra neatsiejamas ryšys. Aktyviems žmonėms seksualinis gyvenimas kaip išvaizdos priežastis šios ligos Neysseria gonorrhoeae veikia.

    Priežastys vaikams

    Naujagimiai infekcinį artritą suserga iš savo motinos, jei jos kūne yra gonokokų kūnų. Be to, vaikystėje pūlingas artritas gali atsirasti atliekant įvairią veiklą ligoninėje, pavyzdžiui, įvedant kateterį.

    Infekcinio artrito sukėlėjams kūdikiai apima Staphylococcus aurius ir haemophilius infuencae. Vyresniems nei 2 metų vaikams, taip pat suaugusiajai gyventojų daliai, jų atveju artrito sukėlėjai yra streptococcus virydans arba streptococcus piogenes.

    Rūšys

    • Seropozityvus reumatoidinis artritas. Ši liga yra lėtinė ir dažniausiai aptinkama pažeistuose sąnariuose. Ši liga gana dažna žmonėms, nes ja serga 80 % pasaulio gyventojų;
    • Nepilnamečių reumatoidinis artritas, kuris yra uždegiminė ir lėtinė sąnarių liga. Šiam infekciniam artritui būdinga paauglių, kurių amžius neviršija 16 metų, išvaizda.

    Simptomai

    Infekcinis artritas skirstomas į:

    • reaktyvus;
    • poinfekcinis;
    • pūlingos.

    Pūlingo artrito sukėlėjai taip pat apima kenkėjų kilmės, kurią sudaro Proteus, streptokokai, pneumokokai, stafilokokai ir Pseudomonas aeruginosa.

    Simptomai vaikams

    Vaikų infekcinis artritas gali rimtai pakenkti sveikatai, o kartais net ir gyvybei. Iš tiesų, dėl šios ligos sunaikinama kremzlė ir kaulinis audinys, taip pat galimas sepsis, sukeliantis mirtį.

    Vaikų piogeninio artrito simptomai yra pakilusi temperatūra kūnai, skausminga būklė pažeistose kūno vietose ir kitose.

    Bendras klinikinis vaizdas išreiškiamas taip:

    • ūmus skausmas motorinių procesų metu;
    • uždegiminių procesų simptomai, pvz staigus padidėjimas kūno temperatūra, patinimas ir vietinė hiperemija;
    • dermatito-periartrito sindromas.

    Diagnostika

    Gydytojas pritaria galutinė diagnozė juk šio tipo artrito būtini testai laboratorijoje, studijavo medicininė kortelė ir pacientas yra visiškai ištirtas.

    Šios ligos simptomai taip pat yra susiję su kitomis ligomis, todėl yra privalomas ir išsamus Medicininė apžiūra serga.

    Kai kuriems atvejams būdingas paskyrimas papildoma konsultacija su reumatologu ar ortopedu, kad išvengtumėte klaidingos diagnozės. Kad diagnozė būtų patvirtinta, gydytojas skiria privalomus tyrimus, įskaitant:

    Gydymas

    Nustačius infekcinio artrito diagnozę, pacientui skiriamas gydymas ligoninėje tam tikrą dienų skaičių. Be to, gydytojas pacientui skiria fizinę terapiją ir vaistus. Vartojimo laikotarpis priklauso nuo infekcinio artrito laipsnio.

    Yra 3 chirurginio gydymo etapai:

    • Priėmimas vaistai. Jis vartojamas tais atvejais, kai uždelstas gydymas ligai, kuri gali rimtai pakenkti sąnariams ar sukelti kitų komplikacijų.
    • Chirurginė intervencija. Naudojamas kai yra poreikis chirurginis drenažas uždegę sąnariai.
    • Kartu skiriamas gydymas ir gydytojo stebėjimas. Šis metodas yra stacionarinis gydymas. Visą laikotarpį pacientą atidžiai stebi specialistas.

    Tradicinis gydymas

    Kartu su gydymas vaistais infekcinis artritas, yra ir liaudiškų šios ligos gydymo būdų.

    Bruknių nuoviras

    Bruknių lapus išvirti (2 arbatinius šaukštelius bruknių užpilti stikline vandens ir pavirti 15 min.). Po to sultinį reikia atvėsinti, perkošti ir gerti po truputį visą dieną.

    Apvyniojimai

    Skaudamus sąnarius nakčiai apvyniojus kopūsto lapais, puikiai numalšinamas skausmas nuo pūlingo artrito.

    Gydomosios vonios

    Dėl infekcinio artrito, vonios su jūros druska arba sėlenos, šarminiai tirpalai, taip pat pušų vonios.

    Bet kuris organizmas yra atviras biologinė sistema. Tai reiškia, kad jis nuolat bendrauja aplinką, kuris įvairiai veikia individo gyvenimą: teigiamai arba neigiamai. Invazija infekcinių agentų sutrikdo visų organų sistemų veiklą ir mobilizuoja gynybinius mechanizmus.

    Infekcinis artritas yra uždegiminis procesas sąnariuose, kurį sukelia infekcinių ligų sukėlėjų įsiskverbimas į organizmą. Priešingu atveju šis artritas vadinamas pūlingu, piogeniniu (sukeliančiu pūlių susidarymą) arba septiniu. Įjungta Pradinis etapas Sinoviniame skystyje gali nebūti pūlių. Infekcija mikrobais gali būti vietinė ir apsiriboti tik sąnariu arba bendra. - Tai bendra infekcija kraujo.

    Priklausomai nuo vietos yra šių tipų artritas:

      kulkšnis;

      padikaulio ar pėdos artritas;

      kelio;

      klubo;

      kryžkaulio ir kryžkaulio sąnario uždegimas;

      stuburinis;

      riešas;

      alkūnė;

      brachialinis;

      acromioclavicular ir sternoclavicular;

      infekcinis pirštų, rankų ar pėdų artritas.

    Mikroorganizmai sinoviniame skystyje (leukocitų skaičius 10-100x109/l, neutrofilų daugiau nei 90%), kraujyje (leukocitozė, padidėjęs AKS – eritrocitų nusėdimo greitis), skrepliuose, smegenų skystyje, lytinių organų tepinėlyje ar šlapime nustatomi naudojant. laboratoriniai tyrimai. Analizei naudojamas dažymas gramais. Šis tyrimo metodas apima gramteigiamų (dažo) ir gramneigiamų mikroorganizmų identifikavimą, priklausomai nuo jų reakcijos į specialų tirpalą.

    Specialusis diagnostiniai tyrimai:

      rentgenografija dviem projekcijomis;

      sinovinio audinio gabalo biopsija (ekscizija);

      Wrighto reakcijos testai ir Burnet testas;

      KT skenavimas- atskirtų vizualizacija kaulinis audinys. Sequestrum - negyva kaulinio audinio vieta;

      Magnetinio rezonanso tomografija;

      ultragarsu;

      radioizotopų skenavimas.

    Pagrindinis infekcinio bakterinio artrito pavojus yra labai greitas sąnarių audinių sunaikinimas.

    Sergamumo statistika: gonokokiniu infekciniu artritu serga 0,6 – 3 % moterų ir 0,1 – 0,7 % sergančių vyrų. Vyraujantis amžius: iki 40 metų ir po 60 metų. 25-50% pacientų, sergančių gonokokine diseminacija, pasireiškia monoartritas arba oligoartritas. Pastaruoju atveju pažeidžiami tik du ar trys sąnariai. Naujagimiams infekcinis artritas išsivysto, kai į kraują patenka gonokokai iš gonorėja sergančios motinos. Maždaug 70% infekcinio artrito atvejų išvengiama negrįžtamo sąnario sunaikinimo.

    Jei uždegiminio proceso nepavyksta pakankamai greitai sustabdyti, atsiranda infekcinio artrito komplikacijų:

      ankilozė – sąnarinių paviršių susiliejimas;

      kaulų poslinkis;

      osteoartritas dėl pažeidimo kremzlės audinio;

      septinis šokas, provokuojantis daugelio organų nepakankamumo sindromą.

    Jei nepriima skubios pagalbos priemonės kovoti su infekcija, tai įmanoma mirtis. Infekcinis artritas gali pasireikšti ir vaikams. Jiems tai įplaukia ūminė forma ir reikalinga skubi medicininė pagalba.


      kūno temperatūros padidėjimas virš 38% C (mažo laipsnio karščiavimas);

      šaltkrėtis - skausmingas pojūtisšalta;

      hipogamaglobulinemija - baltymų trūkumas;

      narkotikų vartojimas.

    Infekcinių patogenų tipai:

      bakterijos;

    • patogeniniai grybai.

    hemophilus influenzae - Haemophilius influencae;

    gramneigiamų bakterijų, tokių kaip Pseudomonas arba Salmonella.

    Stafilokokų rūšys:

    Streptokokų rūšys:

      A grupės β-hemolizinis streptokokas - Streptococcus pyogenes - aktyvuojamas gramteigiama flora;

      kitų grupių streptokokai.

    parvovirusai.

      strongiloidozė - Cochin viduriavimas;

      drakunkuliozė - jūrų kirmėlių liga;

      kabliuko kirmėlė – kalnakasių bėrimas, žemės niežai ar egiptietiška chlorozė;

      filariazė, įskaitant vuchereriozę, brugiozę ir onchocerciozę;

      loiazė, sukelianti Calabar naviką.

    Taigi, pagrindiniai bakterinio infekcinio artrito tipai, priklausomai nuo etiologijos, yra jo atsiradimo priežastys:

      gonokokas;

      pirminio kaulo ar pirminės sinovijos formos tuberkuliozė;

      bruceliozė;

      Borelijos arba Laimo (sergant Laimo liga);

      jersiniosa;

      dizenterija;

      Salmonella

    Pirminės priemonės – kaušeliai skausmo sindromas, antibiotikų terapija ir karščiavimo mažinimas. Skausmas malšinamas analgetikais ir įtvaru – sergančio sąnario imobilizavimu.

    Tipas ir deriniai vaistai nustatomas pagal artrito sukėlėjo tipą:

      Benzilpenicilinas natrio druska arba ceftriaksonas (nuo gonokokų, meningokokų);

      Cefalotinas, vankomicinas, klindamicinas, nafcilinas (stafilokokai);

      benzilpenicilino natrio druska ir vankomicinas (streptokokai);

      Gentamicinas ir, pavyzdžiui, ampicilinas arba ceporinas (gramneigiamos bakterijos);

      Chloramfenikolis - Levomicetinas (Haemophilus genties mikroorganizmai).

    Jei nėra teigiamos dinamikos, būtina persvarstyti gydymo metodą. Galbūt vaistai yra neveiksmingi arba jų dozės yra neteisingos. Jei protezuojamas sąnarys užsikrečia, nurodomas protezo išėmimas ir pakeitimas nauju.

    Skiriami įvairūs analgetikai:

      acetaminofenas;

      Paracetamolis;

      Analginas;

      kapsaicinas;

      Tylenolis;

      Oksikodonas;

    • Tramadolis;

      Ibuprofenas.

    Uždegimas malšinamas su nesteroidiniai vaistai. Jie taip pat turi analgetinį ir karščiavimą mažinantį poveikį:

    Steroidiniai hormonai taip pat mažina uždegiminį procesą:

      Hidrokortizonas;

      Prednizolonas;

      triamcinolonas;

    • Detralex.

    Kremzlės audinys atkuriamas naudojant chondroprotektorius:

      chondroitino sulfatas;

      gliukozaminas;

      Chondrolonas;

      Structum;

    Chondroprotektoriai vartojami ilgais kursais net ir pasibaigus pagrindiniam gydymui.

    Jie žymiai pagreitina ląstelių regeneraciją ir sulėtina kremzlinio audinio naikinimo procesą. Formos vaistai Skirtas artritui:

      kapsulės ar tabletės (pavyzdžiui, diklofenakas);

      tirpalai injekcijoms į raumenis ir į sąnarius (pavyzdžiui, kortikosteroidai);

      geliai (pavyzdžiui, Diklak);

    • tepalai (pavyzdžiui, Bishofite, Nicoflex, Menovazin);

      kompresų tirpalai (pavyzdžiui, Dimexide).

    Chirurgija naudojama tik labai sunkiais atvejais. Chirurginiai metodai gydymas:

      artroskopija - procesų pašalinimas iš kaulo ir kitos manipuliacijos per mikropjūvį;

      endoprotezavimas - sąnarių komponentų keitimas implantais;

      artodesis – visiškas sąnario imobilizavimas;

      artrolizė arba Wolff operacija – skaidulinių sąaugų ekscizija;

      sinovektomija - pažeistos sinovijos membranos pašalinimas;

      osteotomija - dalies kaulo pašalinimas, siekiant sumažinti spaudimą sąnaryje;

      rezekcija – sąnario ar jo dalies pašalinimas;

      artroplastika – sąnario keitimas.

    Reabilitacijai paspartinti skiriamas kineziterapijos kursas bei specialus gydomasis ir fizinio lavinimo pratimų kompleksas. Naudojamos šios fizioterapinės procedūros:

      magnetinė terapija;

      amplipulsinės arba sinusiškai moduliuotos srovės;

      elektroforezė, kurios metu vaistai vartojami nuolat elektros srovė;

    • ultragarsas – fonoforezė;

      fizioterapija su parafinu arba ozokeritu.

    Tik laiku gydyti leidžia išvengti nemalonių komplikacijų ir negalios. Mirtingumas nuo infekcinio artrito komplikacijų yra 5–30 proc.


    Išsilavinimas: Vardinės medicinos akademijos bendrosios medicinos diplomas gautas 2009 m. I. M. Sechenovas. 2012 m. baigė aspirantūrą pagal specialybę „Traumatologija ir ortopedija“ mieste. klinikinė ligoninė juos. Botkinas Traumatologijos, ortopedijos ir nelaimių chirurgijos skyriuje.