Как да помогнем на човек с внезапна сърдечна болка? Правила за спешна помощ, мерки за реанимация. Отървете се от болката в сърцето по прости начини

Според Световната здравна организация смъртността от сърдечно-съдови заболяваниянараства всяка година и представлява повече от 50% от всички случаи с фатален. Основната причина за толкова впечатляващи цифри е внезапно спиранесърдечни заболявания, които биха могли да бъдат избегнати с навременна консултация с лекар. Ето защо, в случай на някакви болезнени усещания, е необходимо спешно да се подложат на диагностични тестове и да се установи причината. това състояние. Освен това всеки човек трябва да знае за правилата за първа помощ, което ще помогне да не се объркате и да спасите живот в критичен момент.

Има много причини, поради които може да се появи болка в областта на сърцето. Те се различават по интензивност, продължителност и характер. Може да бъде придружено от високо или ниско кръвно налягане, промени в сърдечната честота и да се излъчва към ръката, корема, шията и други области.

Етиологията на болезнените усещания може да бъде свързана с органично увреждане на сърдечния мускул, кръвоносните съдове и близките тъкани. Също силен дискомфортв областта на сърцето може да причини други заболявания, които нямат нищо общо със сърдечно-съдовата система. По този начин причините за болката се разделят на сърдечни и несърдечни. Първите включват следните патологии:

• ангина пекторис;
• инфаркт на миокарда;
• пролапс митрална клапа;
• перикардит;
• аортна дисекация;
• аортна аневризма;
• белодробен тромбоемболизъм.

Тези заболявания представляват заплаха за живота и здравето на хората и са източници на дърпане, одраскване, остри, пробождания и болезнена болка. В момента сърдечен ударпричинени от някое от горните патологични състояния, пациентът се нуждае от спешна помощ.

Не-сърдечните причини за болка в сърцето включват следните патологии и състояния:

• заболявания на храносмилателната система;
• автономни нарушения;
• остеохондроза;
• интеркостална невралгия;
• плеврит;
• спазъм на хранопровода;
• трахеит;
• синдром на Tietze;
• при жени по време на менопауза (понякога по време на бременност);

• пневмоторакс;
• туберкулоза;
• миозит,
• алкохолизъм.

Може да бъде изключително трудно да се разбере независимо произхода на болката, тъй като дори лекарите не бързат да диагностицират окончателна диагнозадо получаване на резултати цялостно проучване. Но основните разлики между несърдечната болка са следните фактори:

1. Ако интензивността на болката намалява или се увеличава с вдишване, издишване, както и с промени в позицията на тялото, тогава най-вероятно това е свързано с торакален радикулит.
2. Ако приемът на таблетки нитроглицерин и други лекарства не повлиява по никакъв начин състоянието на пациента, причината може да е заболяване на крайбрежните хрущяли.
3. Остра пронизваща болка и болезнен характер, локализиран в определена точка в сърдечната област и изчезващ след 10-15 минути, често показва невралгия.
4. Ако заядлива болкавъзникнал след преяждане, това сигнализира за повишен натиск върху сърцето поради увеличения обем на стомаха. Това пречи на нормалното функциониране на сърдечно-съдовата система, което също може да причини задух и аритмия.
5. Ако болезнени усещанияпридружено от постоянно раздразнение, безсъние и нервни разстройстваот различен произход, тогава има голяма вероятност тези симптоми да показват вегетативно-съдова дистония.

Бързо сърцебиене и драскаща болка зад гръдната кост може да се появи не само при възрастен, но и при дете. Това често се случва при сколиоза и прищипване на нервните корени в гръбначния стълб, така че лечението със сърдечни лекарства е неприемливо без цялостен преглед.

Ако дискомфортне е придружен рязък спадили повишено кръвно налягане, необичаен сърдечен ритъм и други тежки симптоми, можете да се обадите линейкаи се консултирайте с медицинска сестра. Тя ще ви каже какви действия или лекарства да използвате в такъв случайможе да облекчи състоянието или да се обади на дежурния лекар по телефона.

Как да си помогнем при болки в сърцето?

Има определен алгоритъм от действия, насочени към оказване на първа помощ на жертва на пароксизмална (пароксизмална) сърдечна болка и изглежда така:

Спасяване на пострадалия в критична ситуация- задължение на квалифициран медицински персонал, но често спасеният живот и здраве на пациента се дължи на близкия му кръг. Ако първата помощ при болки в сърцето е предоставена компетентно и навреме, човек може да избегне тежки последствияи бързо се оправяйте.

Спиране на дишането: какво да правя?

Изобразяване спешна помощв офиса, на улицата или у дома - действие, което винаги е свързано със силен стрес и повишени рискове. Ето защо е важно да запомните, че не трябва да разчитате само на късмета и собствена сила. Първата помощ при болки в сърцето включва не само реанимационни действия, но също спешно обжалванебързо, преди ситуацията да стане критична.

Ако зениците на жертвата са разширени, пулсът не се усеща и няма признаци на живот, е необходимо, без да се поддавате на паника, бързо да извършите следните действия:

1. Поставете пациента върху твърда повърхност, така че по-нататъшните манипулации да са ефективни.
2. Поставете ръцете си в долния край гръден кош(трябва да поставите едната длан върху другата под прав ъгъл), направете възможно най-силен тласък и направете четири вдишвания уста в уста. След това трябва да извършите петнадесет натискания, без да сваляте ръцете си от гърдите на пациента, и отново да направите две вдишвания.
3. Координирайте работата така, че да се правят от 60 до 80 натискания в минута.
4. Реанимационните действия трябва да се извършват до пристигането на парамедиците или докато се възстанови нормалното дишане на жертвата.

Изкуствено дишане и сърдечен масаж по време на правилно изпълнениеможе да замени първа медицинска помощ. При силен натиск върху гръдния кош на определено място, той се придвижва на няколко сантиметра към гръбначния стълб, което води до свиване на сърдечния мускул. Това осигурява движението на кръвта през артериите към мозъка и други жизненоважни важни органи. Ето защо трябва да запомните, че дори да се окажете вкъщи сами с жертвата без необходими лекарства, всеки има шанс да спаси живота на човек.

Болката в гърдите в областта на сърцето не винаги показва заболяване на този орган. Но всеки човек, особено ако има предразположеност към сърдечни патологии, трябва да може да разграничава усещанията, които възникват в гърдите, разграничавайки болката в сърцето от неприятните усещания във вътрешните органи.

Това е важно, тъй като в случай на сърдечна болка в някои случаи е необходима незабавна първа помощ. Например с такива тежки заболявания, подобно на дисекираща аневризма на аортата, минутите могат да се броят, а резултатът зависи от навременната първа помощ.

Основният показател, който ви позволява да разграничите сърдечната болка от другите и да предоставите първа помощ навреме, е естеството, продължителността и локализацията, както и реакцията на лекарства(LS). Болката в областта на сърцето, свързана специално с този орган, се появява предимно при ангина пекторис и инфаркт. В последния случай е необходима първа помощ за болка в областта на сърцето в рамките на 10-15 минути след началото на атаката.

Ангина пекторис е една от първите прояви на коронарна артериална болест, когато сърдечната тъкан не получава достатъчно хранене. Ангина пекторис се проявява под формата на остра болка зад гръдната кост, която има компресиращ характер. Не е така опасно състояние, като инфаркт, но все пак трябва да знаете какво да правите с ангина болка в сърцето у дома, какви хапчета да приемате и как да се държите по време на атака.

Следното може да предизвика атака, изискваща първа помощ:

• физически упражнения;
• психологически стрес, шок;
• промяна на температурата (при излизане от стаята на студен въздух);
• обилна храна.

Първо характерна особеностангина пекторис е кратък пристъп, остра фазакоято продължава от 2 до 5 минути, след което болката постепенно отшумява и напълно изчезва след 20-30 минути. При приемане на сърдечни лекарства пристъпът спира почти веднага.

Първата помощ при болка в сърцето поради ангина пекторис е да се елиминира причината за атаката (намаляване на натоварването, намаляване на стреса) и успокояване на човека. Можете да вземете една таблетка нитроглицерин.

Инфарктът е по-сериозно състояние, свързано с коронарна болест. Това е остра липса на кислород в миокардните тъкани, което води до тяхната частична некроза. Навременната първа помощ при болки в сърцето ще спаси живота на човек. Пристъпът се характеризира и с пареща болка в гръдния кош, която може да ирадиира до лява странагърдите, под лопатката. Човек изпитва недостиг на въздух и изпитва силно усещане за тежест в областта на сърцето. Често атаката е придружена от паника и страх от смъртта и невъзможността да бъде в хоризонтално положение.

Първият признак, който ви позволява да разграничите инфаркт от стенокардия, е постоянната болка дори при употреба на нитроглицерин и други сърдечни лекарства. В това състояние пациентът се нуждае от първа спешна помощ първа помощза болки в сърцето.

Третото опасно състояние е аортна аневризма, при която болката се появява в горната част на гръдния кош, без да се излъчва към други части на тялото. Болката продължава дълго време (понякога през деня) и се засилва при физическо натоварване. За дисекираща аортна аневризма болезнени усещанияса остри и избухващи по природа, след което пациентът обикновено губи съзнание, което изисква първа помощ от околните. След това всичко, което трябва да направите, ако имате сърдечна болка у дома, е да потърсите спешна помощ. медицински грижи.

Признаци на прединфарктно състояние

Характерни признаци на сърдечна болка

Първото нещо, което трябва да направите у дома, когато имате болка в сърцето, е да я разграничите от усещания от друг произход. Често по време на първия пристъп пациентите бъркат невралгичните усещания с ангина пекторис или инфаркт. Но характерната разлика между неприятните усещания от некардиогенен произход е ясна връзка с движението и способността за точно посочване на местоположението на болката. При невралгия болката е пароксизмална и остра и се засилва дори при вдишване и слаби движения на ръцете. Пациентът ясно усеща, че има болка между ребрата отляво и/или отдясно. Други усещания могат да показват остеохондроза (например чувство на изтръпване или изтръпване в лявата ръка) или стомашни заболявания (ако атаката е настъпила за първи път след дълго отсъствие на храна).

Първият признак, който ви позволява да идентифицирате болката като сърдечна, е естеството на болката: тя се усеща в центъра на гръдния кош и се излъчва вляво - ръката, рамото, шията, а понякога и в центъра на гърба под лявата лопатка. Друг важен знакболка в сърцето - страх от смърт, който настъпва внезапно, без външни причини.

Принципи на първа помощ

Човек, диагностициран с или с анамнеза за миокарден инфаркт или повтарящи се случаи на стенокардия, трябва да знае какво да прави първо, когато се занимава със сърдечна болка. Неговите роднини също трябва да са запознати с принципите на първа помощ при болки в сърцето.

На първо място, имате нужда от:

• осигурете на човек мир;
• проверете налягането;
• ако налягането е нормално или високо, дайте лекарство за сърдечна болка като първа помощ - лекарство от нитратната група за намаляване на натоварването на сърцето;
• дайте едно от лекарствата, които блокират агрегацията на тромбоцитите, за да намалите риска от инфаркт и да сведете до минимум последствията от него;
• извикай линейка.

Всеки човек, който е податлив на ангина пекторис или е преживял сърдечен удар, трябва винаги да има със себе си лекарства, използвани като първа помощ при сърдечни болки.

• Нитроглицерин, Верапамил - лекарства, които подобряват кръвоснабдяването на миокарда и намаляват нуждата му от кислород (те се приемат на първия етап от лечението).
• - намалява пулса и нуждата му от кислород.
• Рибоксин - подобрява метаболитните процеси в миокарда, подобрява кръвоснабдяването му.

Ако пациентът е под наблюдението на терапевт или кардиолог поради диагностицирана ИБС, след получи инфарктмиокард или стенокардия, той трябва да има със себе си лекарства, предписани от лекар като поддържаща терапия.

Първата помощ при болки в сърцето у дома започва с изясняване на естеството и локализацията на неприятните усещания. Ако човек не може да даде точен отговор къде точно го боли, трябва:

• на първо място, спрете физическия или емоционалния стрес (ако има такъв);
• осигурете спокойствие на пациента;
• освобождаване от стесняващи елементи на облеклото (откопчайте яката, разхлабете колана на панталона);
• дайте на пациента нитроглицерин (1 таблетка);
• дайте 300 mg ацетилсалицилова киселина;
• ако стенокардната болка продължава 5 минути след първата таблетка, дайте друга таблетка нитрат;
• ако атаката все още не изчезне, обадете се на линейка.

Ако след прием на нитрат болката отшуми до минута, тогава ние говорим заотносно ангина пекторис. Първото нещо, което трябва да направите при болки в сърцето у дома, ако болката се засили, е да се обадите на лекар.

Спешна първа помощ при болка след инфаркт

Ако болката се появи в гърдите, появява се внезапно и не отшумява повече от пет минути, може да се предположи инфаркт на миокарда. Трябва да действате много бързо. Първата помощ, ако ви боли сърцето и болката е остра, пареща, с тежест и липса на въздух, включва:

• повикване на линейка;
• освобождаване от стеснително облекло;
• измерване кръвно налягане(АД);
• ако кръвното налягане е нормално или високо, е показано приемане на таблетки нитроглицерин (сублингвално); ако кръвното налягане е под 100 mm, тогава не можете да давате нитрат, тъй като той ще понижи налягането, ще засили пристъпа или ще доведе до развитие на сърдечен удар провал;
• 300 mg аспирин (дъвчете).

Какво да направите, ако има болка в сърцето след инфаркт на миокарда, ако човек е загубил съзнание и е спрял да диша? Първата помощ включва реанимация ( изкуствена вентилациябял дроб, сърдечен масаж). Ако пациентът е стабилен и в съзнание, но усеща пареща болка и тежест в гърдите, не трябва да се оставя сам до пристигането на линейката.

Полезно видео

Допълнителна информация за това какво да правите, ако имате болка в сърцето, можете да намерите в този видеоклип:

Заключение

1. Помощта при болка в сърцето е да се определи възможно най-точно причината и естеството на усещанията и да се вземат необходимите мерки в съответствие с тях.
2. У дома пристъпът на ангина може да бъде спрян с помощта на нитрати и лекарства, които подобряват кръвоснабдяването на миокарда. Аспиринът е втората помощна таблетка преди пристигането на лекарите.
3. Ако естеството на усещанията е остро, остро и непоносимо, продължава повече от 10 минути и не изчезва от приема на нитрати, тогава най-вероятно е свързано с инфаркт и изисква незабавна медицинска помощ.

Ако почувствате болка в сърцето, не трябва да се опитвате да я диагностицирате сами, трябва да потърсите медицинска помощ възможно най-бързо. Лекарят ще направи всичко необходими изследванияи ще назначи подходящия. За да определите неприятните усещания в областта на сърцето, трябва да обърнете внимание на тяхната тежест. Ако човек почувства натискаща болка, която също се простира до лява ръка, този симптом може да показва. При остър инфарктмиокарда, се появяват по-продължителни и по-интензивни усещания за болка.

Миокардитът е придружен от болка, натискане, пронизващи болкив областта на сърцето, възникващи след физически стрес. Най-често неприятните усещания в сърцето се наблюдават при перикардит, те могат да се появят в хипохондриума, тяхната особеност е зависимостта им от позицията на тялото и дишането. Кардиомиопатията и миокардната дистрофия почти винаги са придружени от болка. При пролапс на митралната клапа се наблюдава продължителна болка, прищипване или натискане. Болката, свързана с неврологията, често може да бъде объркана с прояви на сърдечно заболяване. Но в този случай неприятните усещания зависят от движенията и се засилват при промяна на позата или дълбоко вдишване.

Какво да правите, ако имате болка в сърцето

Ако болката в сърцето се появи за първи път, трябва да вземете 40 капки Valocordin или Corvalol. Можете също така да поставите таблетка Валидол под езика си. Трябва да си осигурите спокойствие. След това трябва да вземете таблетка аспирин и таблетка аналгин, като ги измиете с половин чаша вода. Ако болката не отшуми след 15 минути, трябва да се обадите на линейка.

Ако той знае диагнозата си и го застига болка в сърцето, за да облекчите атаката, трябва да направите следното. При ангина пекторис трябва да поставите таблетка нитроглицерин под езика, необходим е чист въздух. Ако дискомфортът в сърцето е причинен от невроза, чистият въздух и физическата активност ще бъдат полезни. Причина неприятни симптомив сърцето може би високо кръвно налягане, в този случай трябва да вземете нещо, което го намалява, например "Коринфар".

Появата на остра болка в сърцето може да бъде симптом на инфаркт. Трябва да седнете на човека и да му дадете таблетка Validol или 40 капки Corvalol (Valocordin) под езика. Ако това не помогне, трябва да дадете на пациента таблетка нитроглицерин под езика и незабавно да се обадите на линейка. При болки в сърцето "Sustak", "Nitranol", "Sorbitol", "Nitrosorbitol" могат да помогнат, но тези лекарства не действат веднага (средно след 10-15 минути).

(ангина)

Бележки

1. Ако пациентът има главоболиекогато приемате нитроглицерин, дайте 1 таблетка валидол под езика, горещ чай, нитраминт или молсидомин перорално.
2. При силно главоболие заменете нитроглицерина със Сиднофарм или Корватон.
3. Ако пристъпът на ангина възникне у дома, той се хоспитализира в следните случаи:

Ако екипът на линейката използва наркотични аналгетици(т.е. атаката не е спряна с други средства);

Ако това е първият път в живота Ви пристъп (или пристъпи в рамките на 1 месец);

Ако се наруши обичаен стереотипатака.

4. Хоспитализацията на тази категория пациенти се извършва на носилка.

Инфаркт на миокарда

Инфаркт на миокарда– некроза на част от сърдечния мускул в резултат на остро несъответствие коронарен кръвен потокметаболитни нужди на сърдечния мускул.

причини

1. Атеросклероза на коронарните артерии.

2. Тромбоза на коронарните артерии.

3. Спазъм на коронарните артерии.

Провокиращи фактори

1. Внезапно повишаване на кръвното налягане.

2. Физически или психически стрес.

3. Нарушение на контрактилната функция на миокарда.

4. Хипертрофия или дилатация на лявата камера.

5. Пароксизмални нарушения на сърдечния ритъм.

6. Промени в метеорологичните условия и други фактори, които повишават потребността на миокарда от кислород.

Клинична картина.Пациентът се притеснява от натискаща, стискаща болка зад гръдната кост с ирадиация в ляво рамо, ръка, челюст, лопатка. Атаката е придружена от чувство за липса на въздух и страх от смъртта. Болката не се облекчава от нитроглицерин, нейната интензивност се увеличава. Кръвното налягане може да намалее и понякога да стане необичайно сърдечен пулс.

Винаги обаче трябва да помните възможността атипичен курсинфаркт на миокарда. Болка може да се появи в епигастричния регион или Долна челюст, има случаи без характерна болка, когато в клинична картинаПризнаците на сърдечна недостатъчност стават водещи заболявания.

При определяне на характера патологичен процесЕКГ играе важна роля.

Усложнения

1.Кардиогенен шок.

2. Аритмии.

3. Остра сърдечна недостатъчност (сърдечна астма, белодробен оток).

4. Тромбоемболизъм.

5. Разкъсване на сърцето.

Неотложна помощ

Пациентите трябва спешно да бъдат отведени в интензивното отделение.

На доболничния етап е необходимо да се облекчи болката, да се осигури профилактика на усложненията и да се създаде пълно физическо и психическо спокойствие на пациента.

1. Измерете кръвното налягане, следете пулса, дихателната честота, направете ЕКГ.

2.Дай нитроглицерин– 0,0005 g под езика; Приложи нитроглицерин 2-3 пъти по 1 таблетка с интервал от 5-10 минути.

3. Дайте навлажнен кислород за вдишване.

4. С развитието на инфаркт на миокарда конвенционалните аналгетици обикновено са неефективни, така че е необходимо да се използват наркотични аналгетици: 2 ml 1% разтвор на морфин, 2 ml 2% разтвор на промедолинтравенозно в комбинация с 0,3–0,5 ml 0,1% разтвор на атропин сулфат, 1–2 мл Трамал разтворинтравенозно или интрамускулно. С интензивен синдром на болкапридружено от силна възбуда, чувство на страх и напрежение, трябва да се използва комбинирано приложение на аналгетици и транквилизатори: 1 ml 2% разтвор на промедолили 1 мл 1% разтвор на морфинв комбинация с 2 мл 0,5% разтвор на диазепам (седуксен, реланиум)венозно бавно по 10 мл

5. Ефективно прилагане на невролептаналгезия: 2–4 мл 0,25% разтвор на дроперидолв комбинация с 2 мл 0,005% разтвор на фентанилинтравенозно.

6.Ефективно приложение инхалационна анестезиясмес азотен оксид с кислород(в условия на интензивно отделение).

7. За да се ограничи появата на тромбоза, да се предотвратят нови тромбози и тромбоемболични усложнения, на доболничния етап се прилагат 10-15 хиляди единици хепаринв 20 мл 0,9% разтвор натриев хлорид, дайте 325 mg перорално аспирин.

8. При развита камерна тахикардия, камерна екстрасистола, камерно мъждене инжектирайте 4–6 мл. 2% разтвор на лидокаинвенозно по 20 мл Толкова бавно. За спиране на пароксизма на предсърдното мъждене аритмии, инжектирайте 5 мл 10% разтвор на прокаинамидв 20 мл 0,9% разтвор на натриев хлоридинтравенозно бавно (при липса на хипотония). При брадиаритмии се прилагат 0,5–1 ml 0,1% разтвор на атропин сулфатили 1 мл 0,005 алупентен разтворв 20 мл 0,9% разтвор на натриев хлоридинтравенозно бавно. Ако ритъмът не е възстановен, консултирайте се с Вашия лекар за електроимпулсна терапия.

9. Постоянно следете кръвното налягане, ЕКГ, пулса, дихателната честота.

10.Ако няма сърдечни удари, изпълнете индиректен масажсърце, дефибрилация и, ако е възможно, механична вентилация. Спешно хоспитализирайте пациента.

СПЕШНА ПОМОЩ ПРИ ОСТРИ СЪРДЕЧНИ БОЛКИ

(инфаркт на миокарда)

Бележки

1. Ако подозирате инфаркт на миокарда, не приготвяйте и не прилагайте спазмолитици (папаверин, но-шпа, платифилин, спазган). Тези лекарства нарушават кръвния поток в областта на некрозата.
2. При непоносимост към нитроглицерин и аналгетици болката може да се облекчи чрез инхалиране на азотен оксид (уред - АН-8) по предписание и под наблюдението на лекар.

Сърдечни аритмии

Сърдечни аритмиие всеки сърдечен ритъм, който се различава от нормалния по честота, редовност, източник на възбуждане и последователност между активирането на предсърдията и вентрикулите.

причини

1. Промени в сърдечния мускул в резултат на атеросклероза (ИБС, инфаркт на миокарда).

2. Миокардит, сърдечни пороци.

3. Миокардна дистрофия (алкохолизъм, диабет, тиреотоксикоза и др.).

4. Заболявания на др вътрешни органи(холецистит, пептична язва, хронични болестибронхи, бели дробове, нарушения на централната нервна система, електролитен дисбаланс).

Клинична картина.При остро разстройстворитъм, пациентите се оплакват от усещане за прекъсване на работата на сърцето, усещане за избледняване, "преобръщане" на сърцето, сърцебиене. Може да се маркира обща слабост, неразположение, умора, задух. Възможна загуба на съзнание, пароксизми на замаяност, залитане при ходене.

Тежестта на сърдечната недостатъчност е в пряка зависимост от началните миокардни резерви.

Наложително е да се направи ЕКГ, за да се диагностицира точно естеството на ритъмното нарушение.

Сред многото видове сърдечни аритмии, пристъпите най-често изискват спешна помощ. пароксизмална тахикардия, предсърдно мъждене и трептене, пристъпи на Моргани-Адамс-Стокс, някои форми на камерни екстрасистоли, синдром на болния синус.

Пароксизмална тахикардия

Пароксизмална тахикардия- атаки на рязко увеличаване на сърдечната честота, чиято честота може да бъде 130-250 удара в минута. Ритъмът е правилен.

Има две основни форми на пароксизмална тахикардия: суправентрикуларна и камерна.

Суправентрикуларна пароксизмална тахикардия. Може да се появи при пациенти без органично сърдечно увреждане, по-често от неврогенен характер.

На ЕКГ с суправентрикуларна пароксизмална тахикардия вентрикуларните комплекси се различават малко по форма от нормалните. P вълната, като правило, се наслагва върху вентрикуларния комплекс и следователно е трудно да се различи.

Неотложна помощ

1. Измерете кръвното налягане, следете сърдечната честота.

2. Направете ЕКГ.

3. Приложете техники за физически натиск:

· масажирайте десния каротиден синус за 10–12 s (не се препоръчва при възрастни хора и пациенти, прекарали инсулт);

· натиснете върху очни ябълки 5 s;

· помолете пациента да погълне голяма буца храна, изкуствено предизвикайте повръщане, напрегнете се на височината на дълбоко вдишване, надуйте балон, потопете главата си в легена с студена вода.

4. При липса на ефект от механичните техники използвайте лекарства: инжектирайте 2 мл 1% разтвор на АТФвенозно бързо по 5 мл 0,9% разтвор на натриев хлорид, 4 мл 2,5% разтвор на изоптининтравенозна струя бързо в 5 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид.

5. При липса на ефект от приложението на изоптин се инжектират венозно 5–10 ml. 10% разтвор на прокаинамидв 10 мл 5% разтвор на глюкозаили 0,9% разтвор на натриев хлорид.

6.Вместо това прокаинамидили ако е неефективно, бавно инжектирайте 2 ml интравенозно 2,5% разтвор на етацизинв 10 мл 0,9% разтвор на натриев хлорид.

7. Постоянно следете кръвното си налягане и пулса.

8.При неефективност лекарствена терапияизвършване на електроимпулсна терапия.

Ако няма ефект от използваната терапия, пациентът трябва да бъде откаран в болницата.

Вентрикуларна пароксизмална тахикардия.Свързан с органични уврежданиясърца.

ЕКГ показва значително разширение и деформация QRS комплекс. Камерният ритъм може да е леко неправилен.

Неотложна помощ

Не трябва да се използват техники за стимулиране блуждаещ нерв, използвайте изоптин, пропранолол, АТФ и сърдечни гликозиди.

1. Създайте физически и психически мир на пациента.

2. Измерете кръвното налягане, следете сърдечната честота, дихателната честота.

3. Направете ЕКГ.

4. Направете инхалация с овлажнен кислород.

5. Когато систоличното кръвно налягане е над 90 mm Hg. Изкуство. приложете 10 ml интравенозно 1% разтвор на лидокаинв 10 мл 5% разтвор на глюкоза.

6.Ако приложение лидокаинне е ефективен, дайте 10 мл 10% разтвор на прокаинамидв 10 мл 0,9% разтвор на натриев хлоридили 2 мл 2,5% разтвор на етацизинв 10 мл 0,9% разтвор на натриев хлорид, или 6 мл 5% разтвор на кордаронв 10 мл 0,9% разтвор на натриев хлорид.

7. Ако няма ефект от употребата на две лекарства, както и ако се развие колапс, шок, сърдечна астма или белодробен оток, провеждайте електроимпулсна терапия с Вашия лекар.

8. След спиране на пароксизма, заведете пациента в кардиологичния отдел.

Неприятните усещания в лявата част на гърдите често притесняват хората след 40 години. Как да разпознаете животозастрашаващо състояние, когато ви боли сърцето? Какво да направите в този случай, за да помогнете на човека.

Страхът и безпокойството, паниката могат да бъдат ненужни, когато. Дискомфортът в областта на сърцето често се причинява от патологии на други органи, разположени в гръдния кош, заболявания на гръбначния стълб или ребрата, силно нервно напрежение. Какво трябва да направи човек, ако го боли сърцето, преди да пристигнат лекарите?

Всеки трябва да може да разпознае симптомите, които показват сърдечна недостатъчност, от прояви на други патологии, идентифицирайте признаци на животозастрашаващо състояние, знайте какво да правите, когато сърцето ви боли.

Различни по сила и усещане за болка, тяхната локализация показва определени видове заболявания:

• ако човек много ярко описва състоянието си, записвайки всяко малко нещо и детайл във времето - тази болка най-вероятно не е от сърдечен произход, няма нужда да правите нищо спешно;
• пациенти с истински симптомилезията описва състоянието пестеливо, но точно, без излишни подробности.

Сърдечните патологии са показани от:

• висока честота на контракции на органи;
• краткотрайно или постоянно замаяност;
• промени в ритъма;
• блед или синкав тен;
• повръщане и припадък;
• слабост и умора;
• честота и повторение на болката;
• задух и изпотяване;

Допълнително потвърждава сърдечно заболяване:

1. При инфаркт на миокарда се получава, когато има разлика в необходимостта от приток на кръв към органа и реалния му обем. Болката е много силна, възниква внезапно, пареща, не спира при прием на нитроглицерин, силно се усеща в лопатката от лявата страна на гръдния кош. Друг признак на заболяването ще бъде появата на силна студена пот и недостиг на въздух. Състоянието е много опасно.
2. При стенокардия това включва ограничаване на притока на кръв през артериите поради стесняване на техния лумен поради мастни плаки по стените, кръвен съсирек. Болката е периодична, натискаща, излъчваща се към врата, лявата ръка и рамото.

Какво да направите, ако сърцето ви боли и боли? Успокойте се и не се паникьосвайте, ако:

• болката е стабилна, режеща, не променя силата си и продължава много часове, като не променя локализацията си;
• дискомфорт се появява при вдишване или при завъртане на тялото и не се облекчава от нитроглицерин - може би това е заболяване на гръбначния стълб;
• налягане и болка в сърцето, дишането е трудно, когато нервно напрежение, страхът са нервни прояви;
• появява се дискомфорт, когато се опитвате да поемете дълбоко въздух - най-вероятно това е;
• пукане и притискане в областта на гърдите и сърцето след хранене - виновен е стомаха или панкреаса.

Какво да правя?

Ако почувствате болка в сърцето, какво трябва да направите първо? Първо трябва да седнете или да легнете на висока възглавница и да се опитате да се успокоите.

У дома границите на помощ на пациента са ограничени, така че е необходимо да се обадите на линейка или да попитате близки за това.

Пациентът трябва да бъде хоспитализиран с помощта на специални превозни средства за подпомагане на транспортирането.

Характеристики на болката по време на стенокарден пристъп

Ако се появи болка в сърцето, помощта, която човек получава преди пристигането на лекарите, е много важна, трябва да знаете какво да правите, ако има болка в областта на сърцето.

Успокойте човека, осигурете свободен достъп на въздух

1. За да се създаде комфортна атмосфера за пациента, той трябва да бъде легнал с висока възглавница под главата си.
2. Разкопчайте копчетата и закопчалките.
3. Отворете прозорците, за да може да влезе хладен въздух.
4. Успокойте ги, разсейте ги с разговор, кажете им, че лекарите са на път и ще пристигнат.

Дълбоко дишане със закъснение след вдишване

Човек може да се опита да направи, когато го боли сърцето, постепенно, дълбоки вдишваниянос, задържайки дъха си на най-голяма височина, докато се опитвате да изпъкнете по-силно горна часткорем - дълбок диафрагмено дишанеулеснява работата на органа. При това дишане коронарните съдове ще се разширят, което ще подобри снабдяването на сърдечния мускул с кислород и ще помогне за намаляване на болката. Този метод изисква известна практика, но е доста ефективен.

Измийте лицето си със студена вода или поставете мокра кърпа върху лицето си

Ако сърцето ви боли и бие твърде бързо, можете да опитате да намалите пулса, като поставите мокра, студена кърпа върху лицето си. Намаляването на честотата на контракция се причинява от стимулация на блуждаещия нерв.

Таблетки: аспирин, нитроглицерин

Какво да правите, ако имате болка в сърцето и съмнение за миокарден инфаркт? Необходимо е незабавно да се сложи ограничено подвижният в леглото (полуседнал), да му се дадат нитроглицерин и аспирин (таблетка), а при продължително изчакване лекарството да се приложи отново.

Какво друго можете да направите, ако ви боли сърцето? Помага смазването на областта на болката с нитроглицеринов мехлем. Нитроглицеринът има ефект на облекчаване на болката поради бързото разширяване на малките кръвоносни съдовеоргани коремна кухина, мускулите и кожата, което води до намаляване на притока на кръв към сърцето, то се натоварва по-малко и не изисква голямо количествокислород за миокарда.

В същото време нитроглицеринът облекчава спазъма коронарни съдове, подобрявайки притока на кръв, като по този начин възстановява баланса между количеството кислород, необходимо за миокарда и притока на кръв през съдовете. При първата атака на болка на пациента се дава таблетка от лекарството под езика.

Какво да направите, ако сърцето ви боли силно и атаката не изчезва? В този случай дайте още една таблетка нитроглицерин след 5 минути, след това още една. Не трябва да приемате повече от 3 таблетки за 15 минути.

Лекарството има краткотраен ефект и може да се приема няколко пъти на ден. Дозата, препоръчана от инструкциите, е не повече от 6 таблетки на ден. Аспирин (дъвчете една таблетка) се дава на пациента, за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци.

Измерете кръвното налягане, намалете, ако е високо

Ако пациент има болки в сърцето, какво трябва да прави у дома? Ако се оплаквате от дискомфорт, трябва да измерите кръвното си налягане. Ако вече са предписани лекарства за облекчаване на кръвното налягане, трябва да ги дадете. Ако не, удобно е да направите пациента полуседнал, да го помолите да вземе лекарство за нормализиране на кръвното налягане и да се обадите на лекар.

Усещане за силен натиск в областта на сърцето, панически страхможе да причини. Какво да направите, ако сърцето ви боли в този случай? За да облекчите състоянието, трябва да превключите вниманието на човека към други усещания: осигурете приток на свеж хладен въздух, дайте успокоителни (валериана, маточина).

Полезно видео

От следващото видео можете да научите как да облекчите болката в сърцето за 5 минути без хапчета:

Заключение

1. Какво да направите, ако сърцето ви боли със силна пареща болка и усещанията са възникнали внезапно? Това може да се счита за признаци на сърдечен удар (човекът може да почувства гадене и студ, по тялото се появява лепкава пот).
2. За да се помогне, човекът трябва да седне или да се постави на висока възглавница, да се даде нитроглицерин и аспирин и да се обади на линейка, ако болката продължава повече от 15 минути.