Kasos fermentų trūkumo simptomai ir priežastys. Virškinimo fermentų trūkumo simptomai

Kasos fermentų trūkumas turi labai skirtingus simptomus, priklausomai nuo besivystančio sutrikimo tipo. Kasa yra viena iš svarbiausi organai asmuo. Šis organas yra atsakingas už daugybės funkcijų, užtikrinančių normalų visų kūno sistemų funkcionavimą, atlikimą.

Vienas iš patologiniai sutrikimai yra fermentinis kasos trūkumas.

Sutrikimų vystymosi priežastys

Organas gamina organizme specialūs fermentai, be kurio neįmanomas maisto virškinimo procesas. Kartais sutrinka normali kasos veikla, sumažėja gaminamų komponentų kiekis, toks patologinis nepakankamumas vadinamas kasos nepakankamumu. Pagrindinės organo būklės vystymosi priežastys gali būti šios:

organą sudarančių audinių pažeidimas;
vitaminų trūkumo atsiradimas organizme;
baltymų koncentracijos kraujyje sumažėjimas;
sumažėjęs hemoglobino kiekis raudonuosiuose kraujo kūneliuose;
neteisinga mityba, sukelianti organizmo sutrikimus.

Be išvardintų sutrikimų susidarymo priežasčių, yra ir didelis skaičius veiksniai, galintys turėti įtakos liaukų nepakankamumo formavimuisi. Kai kuriais atvejais žmogaus paveldimumas vaidina didžiulį vaidmenį vystant liaukų veiklos sutrikimus. Tokiais atvejais net ir diriguojant sveikas vaizdas gyvenimas ir tinkama mityba sutrikimai atsiranda kasoje. Gali sutrikti liaukos veikla įvairių formų ligų.

Organo sutrikimo formos

Iki šiol žinomos keturios funkcinių gedimų formos. Kiekvienas sutrikimo tipas turi tam tikrų savybių. Pagrindinės funkcinių sutrikimų formos yra šios:

egzokrininis nepakankamumas;
egzokrininis nepakankamumas;
fermentų gamybos nepakankamumas;
endokrininis nepakankamumas.

Kiekvienas sutrikimo tipas turi savo skiriamieji bruožai. Organo veiklos sutrikimas yra nemaloni aplinkybė.

Norint nustatyti organo gedimus ir nustatyti gedimo tipą, būtina atlikti specializuotą apžiūrą, prižiūrint gydytojui.

Po apžiūros ir konsultacijos gydytojas specialistas nustato tiksli diagnozė ir paskiria tinkamą gydymą, kurio tikslas – normalizuoti kasos veiklą.

Dažniausia organo veikimo problema yra sekrecinės veiklos sutrikimas. Tarp skirtingi tipai Sekrecijos nepakankamumas, labiausiai paplitęs yra egzokrininis nepakankamumas, kurį sudaro sekretų, dalyvaujančių maisto virškinimo procesuose, gamybos trūkumas. Šio tipo trūkumas išsivysto dėl sumažėjusio kiekio sekrecinės ląstelės, kurios yra atsakingos už sekreto sintezę.

Egzokrininio nepakankamumo vystymasis

Egzokrininis nepakankamumas, kaip ir kiti organizmo sutrikimai, turi daugybę specifiniai simptomai ir apraiškos, leidžiančios aiškiai nustatyti buvimą organizme šio tipo pažeidimai. Pagrindiniai egzokrininio kasos nepakankamumo simptomai yra šie:

netoleravimas riebalams ir aštrus maistas;
sunkumo jausmas skrandyje valgant riebų ir aštrų maistą, kuris nėra virškinamas skrandyje iki galo kūnas;
riebių, purių išmatų buvimas;
pilvo pūtimo atsiradimas;
pilvo dieglių atsiradimas;
skausmo atsiradimas kauluose.

Be išvardytų simptomų, liaukos gedimams būdingi dažni širdies ritmas, mėšlungis, dusulys, sistemos, užtikrinančios kraujo krešėjimą, sutrikimai, sausumas oda ir kai kurie kiti. Šių simptomų atsiradimas atsiranda dėl riebalų trūkumo organizme ir riebalų rūgštys. Dėl jų virškinamumo pažeidimo atsiranda problemų, sukeliančių didžiulį diskomfortą, didesnį nei pati liga.

Kasos sutrikimų vystymosi priežastys

Medicinos specialistai nustatė keletą priežasčių, lemiančių patologinių sutrikimų atsiradimą liaukoje. Priklausomai nuo tam tikrų priežasčių įtakos organizmui, išsivysto tam tikras sutrikimas. Pagrindinės pažeidimų vystymosi priežastys yra šios:

egzokrininio liaukinio audinio masės sumažėjimas;
sekreto nutekėjimas į dvylikapirštės žarnos ertmę;
nepakankamas fermentų dalyvavimas maisto perdirbimo procese;
tam tikrų vaistų vartojimas gydymo procese.

Pagrindinis būdas normalizuoti kasos veiklą yra tinkamos mitybos palaikymas. Pagrindiniai tinkamos mitybos principai, padedantys normalizuoti organų veiklą, yra šie:

dalinio maisto suvartojimas, kai padidinamas valgymų skaičius, tuo pačiu sumažinant vienu metu suvartojamo maisto kiekį;
ribojant vartojimo apimtis riebus maistas;
ribojant maisto suvartojimą vėlyvas laikas, prieš miegą ir vidury nakties;
atsisakymas gerti gėrimus, kuriuose yra alkoholio.

Leidžiamus valgyti maisto produktus reguliuoja gydantis gydytojas specialistas, kuris stebi paciento mitybą. Apribojus riebaus gyvūninės kilmės maisto vartojimą, jis pakeičiamas augalinis maistas kuriuose yra augaliniai riebalai. IN dietinis racionas pristatoma daug daržovių ir vaisių. Tiems, kurie kenčia nuo egzokrininių sutrikimų, mityboje pirmenybė teikiama angliavandenių turintiems maisto produktams, kuriuos būtina vartoti pakankamas tūris, siekiant suteikti pagalbą organizmui kovojant su sutrikimu. Pagrindinis dalykas, kurio reikia, yra gauti angliavandenių iš Sveikas maistas, o ne nuo saldumynų.

Su visišku perėjimu prie maisto, kuris turi augalinės kilmės, galima pastebėti padidėjęs dujų susidarymas virškinimo trakte.

Be to dietinė mityba, pacientas, turintis tokio pobūdžio sutrikimų, gydymo metu privalo vartoti vaistus, kurių veikimu siekiama atstatyti organo funkcijas. Tokie vaistai yra Creon, Pancreatin, Mezim ir kai kurie kiti. Dažniausiai tokie vaistai vartojami kartu su maistu.Jei šis reiškinys atsiranda, tuomet turėtumėte valgyti sėlenas.

Egzokrininio tipo nepakankamumo vystymasis

Egzokrininis nepakankamumas kasa yra viena iš organų disfunkcijos rūšių, kuri pasireiškia gamybos stoka liaukinis audinys sulčių organas virškinimui.

Pagrindiniai šio sutrikimo vystymosi simptomai yra šie:

blogas maisto virškinimas;
padidėjęs dujų susidarymo skrandyje lygis;
išmatų susidarymo proceso pažeidimas;
pykinimo jausmas;
sunkumo jausmo atsiradimas.

Pažeidimo priežastys gali būti šios:

sutrikimą gali sukelti negrįžtami pokyčiai;
skrandžio problemos;
dvylikapirštės žarnos funkcijos sutrikimas;
problemos su tulžies pūsle;
valgymo sutrikimai;
piktnaudžiavimas alkoholiu;

Kasos nepakankamumas yra endokrininė liga, kurią sukelia normaliai organizmo veiklai reikalingų hormonų gamybos sutrikimas. Kasa (PG) yra pagrindinis organas, skatinantis virškinimą, o be tinkamo jos veikimo kenčia visas organizmas.

Problemos esmė

Kasa atlieka 2 pagrindines funkcijas:

Egzokrininė.
Endokrininė.

Pirmasis yra medžiagų, dalyvaujančių maisto virškinimo procese, gamyba (kasos sulčių ir daugiau nei 20 rūšių fermentų). Šią kasos dalį sudaro acini (liaukos ląstelės), kurios sintetina fermentus (tripsiną, lipazę, chimotripsiną, amilazę ir kt.), kurie skaido baltymus, riebalus ir angliavandenius, kurie su maistu patenka į organizmą dvylikapirštėje žarnoje.

Lipazė užtikrina riebalų skaidymąsi į riebalų rūgštis žarnyno tulžies aplinkoje.

Endokrininė liaukos dalis yra Langerhanso salelės, esančios tarp acini ir susidedančios iš insulinocitų, gaminančių insuliną, gliukagoną, somostatiną ir įvairius polipeptidus, dalyvaujančius gliukozės metabolizme ir reguliuojančios cukraus kiekį kraujyje. Salelės susideda iš A, B ir D ląstelių. Gliukagonas gaminamas A tipo ląstelėse (25 % visų ląstelių); B ląstelės (60% visų ląstelių) gamina insuliną, o D tipo ląstelės (15%) sintetina kitus polipeptidus.

Kasos nepakankamumą sukelia normalių organo audinių ir ląstelių sunaikinimas ir laipsniškas jų pakeitimas jungiamasis audinys(fibrozė), dėl kurios vėliau sumažėja liaukos funkcinis aktyvumas gaminant reikalingus fermentus ir hormonus. Taigi patologija gali sukelti visų kūno sistemų veikimo sutrikimus.

Kasos nepakankamumo tipai ir jų požymiai

Kasos ligos skirstomos į 4 pagrindinius tipus:

Egzokrininis kasos nepakankamumas, kurį sukelia sumažėjęs specialių sekrecinių medžiagų, kurios skaido maistą į medžiagas, kurias organizmas laisvai pasisavina, aktyvumo arba kasos sulčių sekrecinio nutekėjimo į žarnyną pažeidimas dėl tėkmės kanalų susiaurėjimo. navikams ar fibrozei. Sutrikus fermentų veiklai, sekretas tampa tirštas ir klampus, blogai skaido maistą. Susiaurėjus tėkmės kanalams, į žarnyną patenka nepakankamas fermentuojančių medžiagų kiekis, kuris nevisiškai susidoroja su savo užduotimi. Pagrindiniai jo simptomai: aštraus ir riebaus maisto netoleravimas, sunkumas skrandyje, viduriavimas, pilvo pūtimas ir pilvo diegliai; nedidelis: dusulys, tachikardija, skausmingi pojūčiai visame kūne, mėšlungis. Riebalai, patenkantys į žarnyną, nėra apdorojami ir išsiskiria neištirpusiu pavidalu kartu su išmatomis (kasos steatorėja). Riebalų rūgščių trūkumas sukelia kaulų trapumą, sumažėjusį kraujo krešėjimą, traukulius, naktinio matymo sutrikimą ir impotenciją. Baltymų fermentacijos sumažėjimas sukelia dusulį, tachikardiją, anemiją, bendrą silpnumą ir nuovargį.
Egzokrininis kasos nepakankamumas yra sumažėjusios kasos (kasos) sulčių gamybos pasekmė, kuri yra atsakinga už normalus darbas Virškinimo trakto. Tai pasireiškia virškinimo sutrikimais, pykinimu ir sunkumu skrandyje, dujų pertekliumi žarnyne ir jo veiklos sutrikimu; yra cukrinio diabeto priežastis. Egzokrininis kasos nepakankamumas gali būti santykinis arba absoliutus. Pirmasis yra grįžtamasis, organo vientisumas yra tokiu atveju nesutrikęs, negalavimą sukelia kasos nebrandumas arba sekrecijos pažeidimas, dažniau vaikams. Absoliutų trūkumą lydi acini atrofija ir kasos audinio fibrozė, sumažėjusi fermentų gamyba. Tai ligų, tokių kaip lėtinės ar ūminė forma pankreatitas, cistinė fibrozė, Shwachman-Diamond sindromas.
Trūksta fermentų skrandžio sulčių virškinimo procese dalyvauja fermentinis kasos nepakankamumas. Simptomai, rodantys, kad fermentų nepakanka maistui virškinti: vidurių pūtimas, pykinimas ir vėmimas, nemalonaus kvapo viduriavimas, dehidratacija, bendras silpnumas Ryškiausias ir būdingiausias fermentų trūkumo požymis yra išmatų pasikeitimas: padažnėjęs tuštinimasis, išmatos su riebalų pertekliumi, kurie prastai nuplaunami iš tualeto, įsigykite pilka spalva ir supuvusi smarvė.
Esant endokrininiam kasos nepakankamumui, sumažėja hormonų insulino, gliukagono ir lipokaino gamyba. Ši gedimo forma yra pavojinga, nes sukelia visų žmogaus organų veiklos sutrikimus ir turi negrįžtamų pasekmių. Simptomai, panašūs į būdingi bruožai su kasos fermentų trūkumu. Insulinas yra atsakingas už gliukozės tiekimą iš kraujo į organizmo ląsteles ir mažina cukraus kiekį, o gliukagonas jį padidina. Normalus gliukozės kiekis kraujyje yra 3,5-5,5 mmol/l. Pasikeitus normai, išsivysto ligos – hiperglikemija (padidėja gliukozės koncentracija) ir hipoglikemija (atitinkamai sumažėja). Sutrikusi insulino gamyba veda prie padidintas turinys gliukozės kiekis kraujyje ir ligų, tokių kaip diabetas. Pagrindiniai požymiai, rodantys insulino hormonų trūkumą: padidėjęs cukraus kiekis kraujyje po valgio, troškulys,. Dažnas šlapinimasis; moterims – niežulys lytiniuose organuose. Sumažėjus gliukogeno gamybai, būdingi šie simptomai: silpnumas, galvos svaigimas, galūnių drebulys, psichikos pokyčiai (nerimas, depresinė būsena, be priežasties nerimas), traukuliai, sąmonės netekimas. Jei dėl insulino trūkumo gydymą skiria endokrinologas, tai esant gliukogeno trūkumui, būtina ir psichoterapeuto pagalba.

Kasos nepakankamumo priežastys

Kasos veiklos sutrikimą gali sukelti šie veiksniai:

degeneraciniai liaukos pokyčiai;
vitaminų trūkumas (vitaminų B, C, E, PP trūkumas, nikotino rūgštis), provokuoja kepenų ligas ir tulžies akmenligės vystymąsi;
sumažėjęs baltymų kiekis ir anemija;
valgymo klaidos - daug riebaus, aštraus maisto racione, piktnaudžiavimas alkoholiu;
infekcinės skrandžio, kasos, dvylikapirštės žarnos ligos;
pankreatito paūmėjimas arba lėtinis pankreatitas- kasos uždegimas;
helmintozė;
ilgalaikis vaistų vartojimas;
netinkamas badavimas;
medžiagų apykaitos liga;
veiklos sutrikimai plonoji žarna ir dvylikapirštės žarnos, degeneraciniai žarnyno mikrofloros pokyčiai;
įgimtos kasos formavimosi ydos.

Tokiu atveju įvyksta kasos audinių nekrozė ir juos pakeičia randų išaugos ir dėl to jie praranda funkcinius gebėjimus.

Patologinių kasos pokyčių diagnostika

Visų pirma, gydantis gydytojas atlieka paciento apklausą ir išsiaiškina simptomus, išskiriančius kasos fermentų trūkumą. Ligai diagnozuoti atliekami laboratoriniai kraujo tyrimai (hemoglobino ir biocheminių medžiagų kiekiui, cukraus kiekiui nustatyti), fermentų buvimo šlapime tyrimai, išmatų analizė ir riebalų kiekio koprograma (paprastai ne daugiau kaip 7%). , elastazė-1 ir maisto įsisavinimo bei perdirbimo organizme būsena.

Identifikuoti degeneraciniai pokyčiai organams skiriamas ultragarsas pilvo ertmė, CT ir MRT. Svarbus metodas diagnozė – endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija (kasos latakų ir tulžies latakai dėl jų praeinamumo ir keloidinių darinių buvimo). Diagnozei patikslinti naudojamas tiesioginio kasos sekreto, gauto aspiruojant kasą, tyrimo metodas, leidžiantis nustatyti kasos sulčių kiekį ir tūrį.

Endokrininis nepakankamumas tiriamas atliekant gliukozės tolerancijos testą – kraujas paimamas tuščiu skrandžiu ir kraujas paimamas praėjus 2 valandoms po valgio arba 75 g gliukozės. Šis testas parodo organizmo gebėjimą gaminti insuliną ir apdoroti gliukozę.

Gliukozės apykaitos sutrikimą rodo šie rodikliai: gliukozės kiekis kraujyje ne mažesnis kaip 6,7 mmol/l; 2 valandos po 75 g gliukozės išgėrimo - 7,8-11,1 mmol/l. Paprastai gliukozės kiekis kraujyje neturi viršyti 6,4 mmol/l. Jei gliukozės kiekis kraujyje tuščiu skrandžiu yra 7,8 mmol/l arba didesnis už šią vertę, atsiranda diabetas.

Kasos ligų gydymas

Kasos veiklai normalizuoti ir sutrikimams šalinti gydymas skiriamas priklausomai nuo trūkumo tipo: Nustačius ligos požymių, rodančių fermentų trūkumą, skiriami multifermentiniai papildai. vaistai, pakeičiant trūkstamas fermentines medžiagas.

Egzokrininis kasos nepakankamumas, kurį sukelia intrasekrecinio pankreatito trūkumas, gydomas vaistais, kurių sudėtyje yra fermentų (Mezim-forte, Pancreatin, Creon, Panzinorm-forte); rekomenduojamas naudojimas vitaminų kompleksai kuriuose yra riebaluose tirpių vitaminų A, D, E, K. Veiksmingiausias vaistas yra Mezim-Forte, kuriame yra proteazės, amilazės ir lipazės, jį gali vartoti jauni pacientai.

Gydymas taip pat apima dietos, skirtos kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje, laikymąsi ir kiekvienam pacientui specialiai skirtų vaistų vartojimą. Maitinimas turėtų būti nedidelis ir dažnas (5-6 kartus per dieną), valgyti daugiau daržovių ir grūdų, kuriuose gausu angliavandenių (kviečių ir. avižų sėlenos) ir baltyminį maistą.

Sumažėjus fermentų aktyvumui, skiriami virškinimo pajėgumą stabilizuojantys vaistai. šarminė aplinka virškinimo trakte (omeprazolas, pantoprazolas, lanzoprazolas ir kt.). Gydymas, kuriuo siekiama išgydyti ligos priežastis, yra privaloma: skrandžio, kasos ir dvylikapirštės žarnos ligos.

Endokrininio nepakankamumo gydymas priklauso nuo ligos, atsirandančios dėl vieno ar kito tipo hormono trūkumo. Dažniausia liga yra cukrinis diabetas, kurį sukelia nepakankama insulino gamyba, todėl padidėja gliukozės koncentracija kraujyje. Pagrindas terapinė terapija Diabetas turi 3 principus: insulino papildymą; medžiagų apykaitos sutrikimų atstatymas ir hormonų lygis; užkirsti kelią galimoms komplikacijoms.

Dieta turi didelę reikšmę, didėja fizinė veikla pacientas, cukraus kiekį mažinančių vaistų vartojimas, insulino terapija (nuo insulino priklausomiems pacientams). Maisto racione turi būti iki 60 % lėtai virškinamų angliavandenių (rudos duonos, kviečių sėlenos su pektinu), 24 % lengvo riebumo ir 16 % baltyminio maisto. Dieta suteikia visiška nesėkmė iš maisto produktų, kuriuose yra sacharozės ir fruktozės, lengvai virškinamų angliavandenių (saldainių, miltų ir kepinių, saldžių vaisių, gazuotų gėrimų), ribojant sūrų ir aštrų maistą, kai kurių rūšių ankštinius augalus.

Dėl padidėjimo fizinė veikla Gliukozė deginama nedalyvaujant insulinui. Senyvo amžiaus žmonėms ir pacientams, sergantiems kitomis ligomis, kasdien žygiai 1-2 valandas arba sparčiu tempu bent 40 minučių.

Cukraus kiekį kraujyje mažinančių vaistų receptą ir dozes skiria gydantis endokrinologas, remdamasis gautais tyrimais. Paprastai skiriami Glucophage, Siofor, Metamorphin, Glutazone, Actos, Pioglar ir kt.

Insulino pakaitalai skiriami esant pažengusioms diabeto stadijoms, kai kasa praktiškai nustoja gaminti insuliną. Yra 2 insulino darinių ir preparatų tipai:

Produktai, pagaminti iš žmogaus insulino komponentų (DNR rekombinantinė technologija arba pusiau sintetinė);
Produktai, pagaminti iš gyvūninės kilmės insulino komponentų (daugiausia iš kiaulių).

Veiksmingiausi yra insulino preparatai, pagaminti iš žmogaus hormonų.

Kasos nepakankamumo prognozė palieka daug norimų rezultatų. Viskas priklauso nuo parenchimos pažeidimo laipsnio. Atsižvelgiant į tai, kad patologija vystosi dėl didelės organo dalies mirties, vaistų reikės visą likusį gyvenimą. Užkirsti kelią vystymuisi šią būseną galimas pagal savalaikė diagnostika ir kasos ligų gydymas, alkoholio ir rūkymo metimas.

Kasos fermentų trūkumas yra patologija, kai yra ribota sekrecija arba sumažėjęs organo fermentų aktyvumas. kasos fermentai. Ši patologija sukelia skilimo ir įsisavinimo sutrikimus naudingų komponentų maistas žarnyne.

Patologija pasireiškia stiprus svorio kritimas pacientas, vidurių pūtimas, anemija, steatorėja, polifikalija, viduriavimas ir polihipovitaminozės atsiradimas.

Ligos diagnozė grindžiama vartojimu laboratoriniai metodai organo egzokrininės veiklos tyrimai.

Be to, išmatų tyrimas naudojamas atliekant koprogramą ir nustatant fermentų buvimą bei jų kiekį išmatose.

Ligos terapija apima pagrindinės ligos gydymą, paciento organizmo aprūpinimo maistinėmis medžiagomis normalizavimą, pakaitinę fermentų terapiją ir simptominį gydymą.

Fermentų trūkumo tipai

Kasos fermentų trūkumas gali atsirasti dėl kelių priežasčių.

Atsižvelgiant į priežastis, dėl kurių išsivystė patologija, išskiriami keli trūkumo tipai.

Kiekvienas patologijos tipas turi savo simptomus ir priežastis. Sutrikimo priežasčių nustatymas yra pagrindas pasirenkant gydymo metodą.

Gydytojai išskiria keturis fermentų trūkumo tipus:

egzokrininė;
endokrininės;
fermentinis;
egzokrininė.

Dažniausi veiksniai, turintys įtakos vystymuisi patologinė būklė yra šie:

Liaukinio audinio vientisumo pažeidimas.
Būtinų vitaminų trūkumas organizme.
Sumažėjęs baltymų kiekis kraujo serume.
Hemoglobino kiekio kraujyje sumažėjimas.
Maisto, kuris nevisiškai patenkina maisto poreikius, vartojimas maistinių medžiagų o ir per didelis aštraus ir riebaus maisto vartojimas.
Prieinamumas paveldimas polinkisį organizmo sutrikimų, susijusių su organo veikla, vystymąsi.

Priklausomai nuo situacijos, tam tikros priežastys tampa pagrindiniais patologinio sutrikimo atsiradimo veiksniais.

Dažni visų tipų trūkumo simptomai yra virškinimo trakto veiklos sutrikimai.

Egzokrininio nepakankamumo simptomai, priežastys ir gydymas

Yra keletas požymių, rodančių šio tipo sutrikimo buvimą.

Pagrindinės savybės yra šios:

noro vemti atsiradimas;
nemalonaus kvapo dujos ir viduriavimas;
dehidratacija
viduriavimo vystymasis;
padidėjęs tuštinimosi dažnis;
pilvo pūtimo atsiradimas.

Kraujo tyrimai atskleidžia aiškius nukrypimus nuo normos. Be biocheminių ir bendra analizė kraujo, atliekama cukraus kiekio plazmoje analizė.

Privalomi tyrimo metodai šiai patologijai nustatyti yra ultragarsas, KT skenavimas, koprogramos tyrimas ir šlapimo analizė.

Šio sutrikimo gydymas apima griežtą cukraus kiekio organizme kontrolę naudojant speciali dieta. Jei reikia, jei dietinės mitybos nepakanka, kad cukraus kiekis kraujyje būtų normalus, jie imasi specialių hipoglikeminių vaistų ir insulino terapijos.

Kasos nepakankamumas aptariamas šio straipsnio vaizdo įraše.

Įtarus fermentų trūkumą vaikams, simptomai yra pilvo pūtimas ir pilvo skausmas, laisvos išmatos, pykinimas kartu su vėmimu. Vaikas patiria svorio mažėjimą, silpnumą ir vystymosi vėlavimą. Siekdamas pašalinti ligas su panašiais simptomais, gydantis gydytojas turi atlikti išsamų kūdikio tyrimą, remdamasis laboratoriniai tyrimai išmatos, siekiant nustatyti helmintus ar lamblijas, taip pat pašalinti disbakteriozės diagnozavimo galimybę.

1 Ligos priežastys

Biologinių medžiagų trūkumas arba nebuvimas veikliosios medžiagos ir fermentai sukelia žarnyno problemų, o gydytojai gali diagnozuoti fermentų trūkumą. Vaikams tai ypač sunku kūdikystė kurių dieta daugiausia susideda iš mamos pienas arba jo analogai.

Visų pirma reikia atkreipti dėmesį į kūdikio išmatas, kurios tampa skystos didelė suma vandens, putotas ir stipraus rūgštaus kvapo.

Fermentų trūkumo priežastys gali būti labai įvairios, dažniausiai pasitaikančios yra:

paveldimumas arba genetinis polinkis;
praeities infekcijos;
nepakankamas vitaminų ir maisto produktų, kuriuose gausu jų, vartojimas;
baltymų trūkumas;
prasta aplinkos būklė.

2 Laktazės trūkumas

Dažniausiai vaikams, ypač ankstyviems kūdikiams, pasireiškia laktazės trūkumas, kurį sudaro nesugebėjimas virškinti pieno cukraus, laktozės. Jei yra pieno produktų perdirbimo pažeidimas, jie patenka į žarnyną pradine forma, pažeidžia gleivinę, prisideda prie fermentacijos pradžios ir dujų susidarymo.

Vaikas net ir būdamas alkanas atsisako maisto, po maitinimo pradeda skaudėti pilvą, atsiranda purios, putotos išmatos, dažnai žalsvo atspalvio. Yra įgimtas fermentų trūkumas ir antrinis, susijęs su gleivinės pažeidimu Virškinimo traktas persirgus infekcinėmis ligomis.

Pirmuoju atveju ligos apraiškos stebimos nuo pirmųjų gyvenimo dienų kaip vidurių pūtimas, diegliai ir viduriavimas. Paprastai tokie simptomai pastebimi artimiems giminaičiams ir susideda iš pieno ir pieno produktų netoleravimo.

Atsiradus pirmiesiems simptomams, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad kuo greičiau pradėtumėte gydymą. At pirminis gedimas Kūdikiams motinos pieno atsisakyti nereikia, pakanka kontroliuoti mamos mitybą visiškai atsisakant pieno produktų ir mažinant cukraus vartojimą. Ir kūdikiui, ir jo mamai reikia vartoti laktozės fermento kursą, dozę parinks gydytojas, atsižvelgdamas į ligos ypatybes. Dirbtinai geriantys turėtų rinktis mišinius be laktozės.

Antrinis fermentų trūkumas pradedamas gydyti pašalinant pirminė infekcija, sukėlusią ligą, kartu ribojant pieną ir iš jo pagamintus produktus. Palaipsniui, atsiradus sveikimo požymiams, pradedamos leisti nedidelės laktozės dozės su varške ir kefyru.

3 Celiakija – celiakija

Kitas dažnas fermentų trūkumo tipas pasireiškia forma ir susideda iš nesugebėjimo suskaidyti glitimo, esančio grūduose: kviečiuose, miežiuose, avižose, rugiuose. Priežastis – baltymas prolaminas, kurio kai kuriuose grūduose gausu, jie yra toksiški žmonėms, kuriems trūksta fermentų, todėl pažeidžiama gleivinė. plonoji žarna. Glitimo netoleravimas pasireiškia visą žmogaus gyvenimą. Jis prasideda val ankstyvas amžius kai kūdikis supažindinamas su papildomu maistu, kurį sudaro dribsniai, krekeriai ir makaronai. Požymiai beveik tokie patys: pilvo pūtimas, nenormalios išmatos, vystymosi vėlavimas; diagnozė susideda iš zondo įvedimo į žarnyną ir gleivinės mėginio paėmimo (biopsija).

Sergant celiakija, yra tik vienas gydymo būdas – visą gyvenimą trunkanti dieta, kurios metu iš dietos neįtraukiami visi produktai, kurių sudėtyje yra kviečių, miežių, avižų ir rugių. Grikiai, ryžiai ir kukurūzai bei produktai, pažymėti „be glitimo“, yra priimtini. Vaikai ir suaugusieji turės amžinai atsisakyti duonos ir duonos gaminių: krekerių, krekerių, pyragaičių ir makaronų. Nuolatinė valgomo maisto kontrolė yra vienintelis būdas gyventi be pilvo skausmo ir kitų ligos apraiškų.

4 Sacharazės ir izomaltazės trūkumas

Sacharazės-izomaltozės trūkumas yra mažiau paplitęs ir nėra toks pavojingas kaip aukščiau aprašytais atvejais. Pirmieji pasireiškimai pastebimi pradėjus vartoti vaisius, sultis ir tyreles ir pasireiškia viduriavimu su lengva dehidratacija. Vaikai, turintys tokį trūkumą, negali pakęsti tiek pačių vaisių, tiek iš jų pagamintų produktų, tiek daržovių su didelis kiekis sacharozės. Nebus galima mėgautis persikais, abrikosais, melionais, citrusiniais vaisiais, burokėliais su morkomis, bulvėmis, želė.

Daugeliu atvejų, kai sacharozė pašalinama iš maisto, atsigauna, kartais vaikai perauga ligą, o palaipsniui senstant jos apraiškos išnyksta. Gydytojai rekomenduoja pirmųjų gyvenimo metų vaikams, esant sacharozės trūkumui, žindymą kuo ilgiau pratęsti, taip skatinant organizmo stiprėjimą ir natūralų gijimą.

5 Kasos problemos

Kasos fermentų trūkumas yra egzokrininės funkcijos sutrikimas. Paprastai kasa išskiria nuo 50 iki 250 ml kasos sulčių (priklausomai nuo amžiaus), tada padeda aktyvūs fermentai maistas suskaidomas – jis prasideda nuo dvylikapirštės žarnos ir baigiasi žarnyne. Nepakankamas kiekis kasos gaminamų fermentų, gali sutrikti virškinimas. Ateityje tai gali sukelti medžiagų apykaitos sutrikimus ir įvairios patologijos. Enzimopatija gali atsirasti dėl paveldimumo ir įvairios ligos kasos.

Esant genetiniam polinkiui, pirmieji požymiai pastebimi vaikams dar kūdikystėje ir išreiškiami nuolatiniu burzgimu, neramiu elgesiu ir augimo sulėtėjimu. Kai vaikui trūksta kasos fermentų, pasireiškia šie simptomai:

laisvos išmatos;
regurgitacija;
išsipūtęs pilvas;
prastas miegas;
svorio trūkumas.

Priežastys gali būti labai įvairios: kasos defektas, blogas fermentų aktyvinimas ir žarnyno mikrofloros sutrikimas.

Diagnozė susideda iš kraujo, išmatų ir šlapimo tyrimo, ultragarso ir pilvo organų tomografijos. Klinikinis vaizdas vaikams jis gali būti išteptas ir neaiškiai išreikštas, todėl gydytojai turėtų turėti plačiausią metodų arsenalą.

Gydymas atliekamas skiriant vaistus, kurių sudėtyje yra fermentų, kurie tiekiami granulių, dražių, tablečių ir kapsulių pavidalu. Mažiems vaikams juos galima parinkti pagal amžių ir rijimo gebėjimą. Šiuolaikiniai vaistai pasiekė tam tikrų rezultatų, ir viskas vaistai yra netoksiški, gerai toleruojami, neturi šalutiniai poveikiai, o tai ypač svarbu vaikui. Joms gaminti naudojamas gyvūnų kasos audinys. Jie skatina kasos sulčių gamybą ir normalizuoja virškinimo procesą, tiekdami fermentus tiesiai į žarnyną.

Vaistų pasirinkimas yra gana platus, visi jie turi tam tikrą poveikio spektrą, todėl tik specialistas gali pasirinkti tinkamą receptą ir dozę.

Visais atvejais fermentų trūkumas atkūrimas reikalauja kelių etapų. Tai teisinga diagnozė, gydymas fermentais, skatinančiais maistinių medžiagų ir vitaminų įsisavinimą, ir dieta.

Teisingai ir ankstyva diagnostika leidžia laiku pradėti gydyti vaiką ir išvengti tolesnių komplikacijų suaugus.

Fermentų trūkumas vaikams yra maisto netoleravimas tam tikrus produktus, kurį sukelia fermentų trūkumas vaikų skrandyje. Liga gali pasireikšti kūdikiams ar vyresniems vaikams.

Fermentas yra baltymas, kuris padeda skaidyti maistą ir yra svarbus elementas organizuoti virškinimo procesą, kurio nebuvimas sukelia daug neigiamų simptomų vaikui.

Ligos vystymosi priežastys

Fermentų trūkumas vaikui gali išsivystyti dėl kelių priežasčių. Visų pirma, tai yra paveldima patologija, būdinga vienam ar abiem tėvams. Vitaminų ir mineralų trūkumas, dėl kurio sumažėja fermentų aktyvumas ir sutrinka virškinimo procesas. Prasta priežiūra, nekokybiškas maistas ir vaikui nepalankios aplinkos gyvenimo sąlygos.

Įgimtam fermentų trūkumui vaikams būdingas laktazės trūkumas. Kaip rezultatas vaikų kūnas nesugeba virškinti maisto, kuriame yra šio elemento, visų pirma pieno produktų. Į skrandį patekusi laktozė nėra virškinama ir lieka čia, sukeldama nemažai neigiamų simptomų. Tai apsunkina kūdikio maitinimą. Motinos pienas ir klasikiniai pieno mišiniai. Laktazės trūkumas yra globali problema ir pasitaiko kas trečiame asmenyje.

Kitas fermentų trūkumo tipas yra laikinas, jam būdingas laktazės trūkumas (baltymų yra, bet jo yra labai mažais kiekiais). Ši būklė apsunkina maisto virškinimą, tačiau daugeliu atvejų, tinkamai ir laiku pradėjus gydymą, praeina per 2-4 mėnesius.

Celiakija – tai fermentų trūkumo rūšis, kuriai būdingas glitimą skaidančio fermento nebuvimas (šio elemento gausu košėse). Pasireiškia vyresniems nei 6 mėnesių amžiaus, kai vaikas supažindinamas su papildomu maistu.

Fenilketonurija - įgimta liga, kuriam būdingas fenilalanino (aminorūgšties, kuri yra baltymų dalis) trūkumas. Medžiagos trūkumas padidina toksinių medžiagų, kurios neigiamai veikia vaiko sveikatą, kiekį.

Fermentų trūkumo simptomai vaikams

Klinikinis fermentų trūkumo vaizdas aiškiai pasireiškia iš šono Virškinimo sistema. Pagrindiniai patologijos simptomai yra: vaikui praėjus kelioms valandoms po maitinimo, dažnas pykinimas, kuris sukelia kūdikio nerimą ir užgaidas. Labai dažnai yra pilvo pūtimas, labai skystos išmatos ir bendras silpnumas. Dėl prasto virškinimo vaikas smarkiai numeta svorio, sumažėja apetitas arba visiškai atsisako maisto.

Didelis fermentų trūkumas sukelia vėlavimą fizinis vystymasis. Taip yra dėl to, kad reikalinga suma vitaminų ir mineralų organizmas nepasisavina. Nesant tinkamo gydymo, išsivysto daugybė kitų patologijų.

Vaikams po vienerių metų simptomai nėra tokie ūmūs. Išgėrus pieno produktų, vaikui atsiranda nemalonus pojūtis pilve, jį vargina vidurių pūtimas, pilvo diegliai, pykinimas. Jie pradeda viduriuoti, o išmatos yra putotos ir aštrios rūgštus kvapas. Vaikai tampa mieguisti, skundžiasi silpnumu ir visiškai atsisako pieno produktų, todėl gali trūkti kalcio.

Celiakija pasireiškia pernelyg išsausėjusia oda, išsivysto stomatitas, vaikas blogai priauga svorio, tačiau dėl stipraus pilvo pūtimo labai padidėja pilvas. Kūdikį dažnai viduriuoja, išmatos putoja ir itin stipriai Blogas kvapas. Kartais vaikas kenčia nuo stiprus pykinimas ir vėmimas.

Fenilketonurija pasireiškia sulėtėjusiu protiniu ir fiziniu vystymusi. Tokie vaikai yra linkę į įvairius psichikos sutrikimus.

Ligos diagnozė

Jei atsiranda pirmiau minėtų simptomų, nedelsdami kreipkitės į pediatrą. Visų pirma, verta kuo išsamiau apibūdinti, kokie simptomai vargina vaiką. Patikimas metodas Fermentų trūkumo vaikams diagnozė yra išmatų analizė. Tai leis atskirti patologiją nuo žarnyno infekcija ir kitos patologijos. Celiakijai diagnozuoti reikalinga biopsija.

Fermentų trūkumo gydymas vaikams

Norint gydyti fermentų trūkumą kūdikiui, nebūtina atimti iš jo motinos pieno. Gydytoja moteriai rekomenduoja laikytis specialios dietos (jos esmė – vengti pieno produktų) ir vartoti vaistus, kuriuose yra fermento laktazės.

Jei vaikas įjungtas žindymas, tuomet svarbu pasirinkti tinkamą mišinį. Pirmenybė turėtų būti teikiama produktams be laktozės, tačiau prie naujos dietos pereinama palaipsniui, stebint vaiko ir organizmo reakciją.

Fermentų trūkumas vyresniems nei vienerių metų vaikams gali būti gydomas laikantis specialios dietos. Visų pirma, iš dietos turėtumėte griežtai pašalinti visus produktus, kurių sudėtyje yra pieno. Vaikui skiriamas susitikimas fermentiniai preparatai, kuris papildys laktazės trūkumą organizme.

Norėdami atsikratyti celiakijos, vaikas turi laikytis dietos be glitimo. Svarbu neįtraukti kvietinių ir ruginių miltų, miežių, sorų, manų kruopų ir avižiniai dribsniai. Norint kompensuoti mineralų ir vitaminų trūkumą, savo mitybą reikėtų praturtinti mėsa, vaisiais ir daržovėmis.

Sergant fenilketonurija, rekomenduojama laikytis griežčiausia dieta, kurio esmė – maisto produktų išbraukimas iš raciono su didelis kiekis voverė. Visų pirma, mėsos ir žuvies produktai, pieno produktai, riešutai, duonos gaminiai ir kai kurių javų. Dietos pagrindas turėtų būti daržovės ir vaisiai. Norint kompensuoti vitaminų ir mineralų trūkumą, vaikui skiriami specialūs kompleksai.