Странични ефекти на интравенозно приложение на дексаметазон. Инжекции с дексаметазон

За заболявания ендокринна системаЛекарите използват лекарството Дексаметазон в ампули, чийто ефект е да повлияе на метаболизма на въглехидратите и протеините в организма. Това силно лекарство, съдържа хормони, така че трябва да се използва с повишено внимание и под наблюдение. Разберете кога се използва лечение с ампули с лекарства, как да се инжектират правилно и дали има риск от странични ефекти.

Какво е дексаметазон

При заболявания на ендокринната система и мозъка лекарите могат да предписват инжекции с дексаметазон. Това лекарство е хормонално лекарство и съдържа вещество от групата на глюкокортикостероидите, секретирани от надбъбречната кора. То има силно влияниевърху въглехидратно-протеиновия метаболизъм, поради което лекарството се предписва на деца само според абсолютни показанияпоради опасност от нарушения. След като влезе вътре, активното вещество започва да действа много бързо, осигурявайки антистресово, противовъзпалително и антиалергично действие.

Дексаметазон действа вътре в клетките. Лекарството регулира метаболизма на натрий, калий, воден баланс, нивата на глюкозата, повишава синтеза мастни киселини. Противошоковият, имунорегулиращ ефект се развива осем часа след това интрамускулна инжекцияампули, ефектът продължава от няколко часа до четири седмици.

Съединение

Лекарственият разтвор, който се продава в аптеките в ампули, съдържа дексаметазон натриев фосфат. Това активно вещество отнема 4 или 8 mg. Спомагателните компоненти са глицерин, динатриев фосфат дихидрат, динатриев едетат и пречистена вода за получаване на разтвор с желаната концентрация. Разтворът на дексаметазон за вътрешно приложение изглежда като бистра, безцветна или жълтеникава течност.

фармакологичен ефект

Дексаметазон се използва като системно лекарство дълго действащ, имат десенсибилизиращ ефект и имат имуносупресивно действие. Основното мастноразтворимо вещество на лекарството се свързва с албуминовите протеини и се натрупва в черния дроб, бъбреците и други органи. Съединението се екскретира от тялото с урината.

За какво се предписва?

Инжекциите мускулно, интравенозно или интраартикуларно се предписват за следните показания:

• дисфункция на ендокринната система - остра недостатъчност на надбъбречната кора, хирургични интервенции, тежки наранявания;
• шок – резистентен на терапия, анафилактичен;
• церебрален оток, причинен от метастази, тумори, неврохирургични интервенции, травматични мозъчни наранявания;
• онкология – левкемия, лимфом, левкемия, хиперкалцемия;
• обостряне на обструктивен бронхит, бронхиална астма;
• тежки алергии;
• възпаление на ставите;
• фиброзен уплътнен фоликулит, пръстеновиден гранулом, саркоидоза;
• очни заболявания с възпалително или алергично естество, лечение след трансплантация на роговица.

Инструкции за дексаметазон в ампули

Лекарството се предлага под формата на таблетки, инжекционни ампули и капки за очи. Инжекционните разтвори имат дозировка от 4 mg активно вещество на 1 ml, представени в опаковка от 10 броя. Всяка епруветка е изработена от прозрачно стъкло. Друга форма на освобождаване на ампули с дексаметазон съдържа пет инжекционни единици в контурна блистерна опаковка, изработена от полимерно фолио, две части в картонена кутия.

Инструкциите за употреба на лекарството изискват повишено внимание при пациенти с артериална хипертониясърдечна недостатъчност, глаукома, епилепсия, миастения гравис и тромбоемболизъм. Има и други ограничения:

• ефектът на лекарството може да увеличи цирозата на черния дроб и хипотиреоидизма;
• лечението може да маскира инфекциозни признаци, влошават системните гъбични заболявания, латентна амебиаза, белодробна туберкулоза;
• по време на терапията ваксинирането с живи вируси е противопоказано поради липса на очаквано производство на антитела, превантивно действие;
• не може да се използва осем седмици преди и две седмици след ваксинациите;
• Не се препоръчва за употреба при лечение след операция или фрактура на кост.
• лекарството забавя заздравяването и образуването калус;
• Лекарството се съхранява две години при температура до 25 градуса, не може да се замразява;
• специфични условия за отпускане от аптека - по рецепта.

По време на бременност

При носене на дете е възможно лечение с дексаметазон, но само ако ползата от лечението за майката надвишава риска за плода. Лекарят предписва лекарството по здравословни причини, така че той има право да предпише лекарството на бременна жена. По време на кърменеНе можете да използвате лекарството, тъй като активното вещество преминава в млякото и влияе отрицателно върху здравето и развитието на детето.

За деца

Дексаметазон за инхалация може да се използва от деца с помощта на пулверизатор. Такива безопасен начинизползването елиминира риска от изгаряне на лигавицата на ларинкса. За процедурата ще трябва да приготвите разтвор - разредете 1 ml ампула в 6 ml физиологичен разтвор. IN чиста формаЗабранено е употребата на лекарството. Продуктът се разрежда стриктно преди инхалация, количеството е 3-4 ml. Курсът на лечение с дексаметазон в ампули продължава една седмица, процедурите могат да се извършват до четири пъти на ден.

Има редица правила за използване на инхалации:

• не позволявайте на детето да яде час преди процедурата;
• Уверете се, че бебето не е активно половин час преди вдишване, така че дишането, сърдечната дейност и телесната температура да се нормализират;
• инжектирайте разтвора за инхалация в пулверизатора, след това използвайте мундщука или поставете маска на детето;
• детето трябва да седи пред пулверизатора и да вдишва парата за 5-10 минути;
• При кърмачетата се правят инхалации в легнало положение на сън: на спящото дете се поставя маска;
• бебето трябва да диша спокойно, равномерно, плитко - дълбоки вдишванияводят до спазъм и кашлица;
• Наблюдавайте бавните издишвания на вашето дете, докато дробовете му се изпразнят напълно.

Колко можете да използвате

В зависимост от медицинската история на пациента, лекарят предписва курс на използване на дексаметазон в ампули. Ако ефектът е постигнат, дозата на лекарството се намалява. Ампулите не трябва да се използват дълго време, защото има риск от развитие остра недостатъчностнадбъбречна кора. Приблизителната продължителност на лечението е до четири дни, след което пациентът приема таблетки като поддържащо лечение.

Как се убожда

Дексаметазон се прилага интравенозно, интрамускулно или интраартикуларно. Първите два метода включват струйно инжектиране или приложение чрез капкомер с глюкоза или физиологичен разтвор. Забранено е смесването на дексаметазон интрамускулно с други лекарства в една и съща спринцовка. Началната доза е 0,5-9 mg, само за един ден е разрешено да се прилага меки тъканидо 20 mg лекарство в 3-4 приема.

За вътреставно приложение дозата на активното вещество от ампулата е 0,4-4 mg еднократно, курсът се повтаря след 3-4 месеца. Лекарството може да се прилага в една става не повече от четири пъти годишно, само две стави могат да се лекуват наведнъж. Ако използвате дексаметазон по-често, според прегледите, съществува риск от увреждане на хрущяла. Дозата на лекарството зависи от размера на ставата - до 4 mg за големи, до 1 mg за малки.

Странични ефекти

Ампулите с дексаметазон съдържат стероиден хормон, така че съществува риск от странични ефекти:

• анафилаксия;
• зачервяване на лицето поради притока на кръв в съдовете;
• сърдечна недостатъчност;
• конвулсии;
• объркване, възбуда, безпокойство;
• дезориентация, параноя, депресия, еуфория;
• халюцинации, глаукома, катаракта;
• повишено вътреочно налягане;
• алергични кожни реакции, стрии, разкъсвания на сухожилия, атрофия подкожна тъкан;
• поява на разстройства стомашно-чревния тракт;
• развитие на внезапна слепота, парещо изтръпване, болка на мястото на инжектиране.

Противопоказания

Инструкциите за употреба на ампули с дексаметазон подчертават следните противопоказания:

• остеопороза;
• остри вирусни инфекции, бактериални или гъбични заболявания;
• кърмене;
• очни лезии, гнойна инфекция, дефекти на роговицата, епител, трахома, глаукома;
• състояние на чувствителност към състава на лекарството;
• хронична бъбречна недостатъчност, чернодробна цироза, развитие на хепатит, остра психоза.

Предозиране

Ако използвате Дексаметазон твърде активно в продължение на няколко седмици, е възможно предозиране, което се проявява чрез симптомите, изброени сред страничните ефекти. Лечението се провежда в зависимост от проявените фактори и се състои в намаляване на дозата или временно спиране на лекарството. В случай на предозиране няма специален антидот, хемодиализата не е ефективна.

Взаимодействие

Инструкциите за употреба на дексаметазон подчертават следното: лекарствени взаимодействия:

• фенобарбитал, ефедрин намаляват ефективността на лекарството;
• Дексаметазонът намалява ефективността на хипогликемичните, антикоагулантните и антихипертензивните лекарства;
• приемането с други глюкокортикостероиди води до повишен риск от хипокалиемия;
• когато се използва с орални контрацептиви, полуживотът на дексаметазон се увеличава;
• ритодрин не трябва да се използва едновременно с въпросното лекарство поради риск от смърт;
• способността да се засили ефекта на антибиотиците;
• За предотвратяване на гадене и повръщане след химиотерапия се препоръчва едновременната употреба на дексамтеазон и метоклопрамид, дифенхидрамин, прохлорперазин, ондансетрон, гранисетрон.

Дексаметазонът се класифицира като лекарство, което в някои случаи може да спаси животи. Това хормонално лекарство ефективно се справя с анафилактична реакция, бронхоспазъм, токсичен шоки много други опасни условия. Не всеки знае кога се предписва на деца, под каква форма се използва, какво нежелани реакциитой може да се обади детствои какви могат да бъдат последствията от превишаване на дозировката му.

Форма за освобождаване

Дексаметазон се произвежда в следните форми.

Хапчета

Те малък размер, кръгла плоска форма и често бяло. Една опаковка ги съдържа 10 , 20 броя или повече.

Капки за очи

Предлагат се в пластмасови бутилки 5 ,10 млбезцветен прозрачен разтвор.

Ампули с разтвор за инжекции в мускул или вена

Една ампула от това лекарство съдържа 1-2 млбистър разтвор, който често е безцветен, но може да бъде и леко жълтеникав. Една кутия включва 5 или 10 ампула

Съединение

Основният компонент на всяка форма на лекарство е дексаметазон под формата на натриев фосфат. Това съединение се съдържа в 1 ml инжекционен разтвор в доза от 4 mg, а в една таблетка - в количество от 500 mcg (0,5 mg). Концентрацията на това вещество в капки за очи е 0,1%, което съответства на 1 mg на 1 ml разтвор.

В допълнение към активното съединение инжекционният разтвор съдържа стерилна вода, натриев хидрогенфосфат, динатриев едетат и глицерол. Капки за очивключват допълнителни съставки като бензалкониев хлорид, динатриев едетат, вода, натриев тетраборат декахидрат и борна киселина. Помощни добавки под формата на таблетки са лактоза, царевично нишесте, колоиден диоксидсилиций, повидон, талк и магнезиев стеарат.

Принцип на действие

Показания

Инжекциите на дексаметазон интрамускулно или интравенозно се предписват в остри случаи или в ситуации, когато пероралното приложение не е възможно. В други случаи се използва таблетната форма.

Лекарството е ефективно:

• При анафилактичен шок или други тежки алергии.
• При оток на мозъка, който е причинен от травма, както и операция, менингит, туморен процес и други фактори.
• С недостатъчност на надбъбречната кора.
• При токсичен, изгарящ или травматичен шок.
• При тежък бронхоспазъм или астматичен статус.
• При ревматични или системни заболявания.

• При тежки формидерматози.
• За болест на Crohn или улцерозен колит.
• При хемолитична анемияи други заболявания на кръвта.
• С гломерулонефрит.
• При тежки инфекции.
• При левкемия и други неоплазми.

Инжекционната форма може също да се използва локално, например, инжектирана в лезия на мека тъкан, ставна или очна тъкан. За аварийно намаляванеизползва се телесна температура литична смесс "дексаметазон", чиито компоненти са "Аналгин"И "дифенхидрамин".

Капки за очи се използват при кератит, конюнктивит, ирит, увеит и други заболявания на органа на зрението.Инхалациите с дексаметазон се предписват от лекарите, когато обструктивен бронхит, лаеща кашлица, фалшива крупа(стеноза на ларинкса). Лекарството се излива в пулверизатор заедно с физиологичен разтвор и процедурата се провежда в продължение на 5-10 минути.

На каква възраст е разрешено приемането му?

Ако има нужда от употребата на дексаметазон сериозно свидетелство, такова лекарство може да се предпише на всяка възраст, дори 10 месеца или едногодишно дете. Освен това лечението с такова хормонално лекарство трябва да бъде само под лекарско наблюдение (както за деца под една година, така и за по-големи деца). Даването на лекарството на деца без лекарско предписание е неприемливо.

Противопоказания

Никаква форма на дексаметазон не се използва за свръхчувствителносткъм веществата в състава му. Лекарството е противопоказано при остри вирусни, гъбични или бактериална инфекция. Капки за очи не трябва да се използват, ако целостта на роговицата е нарушена.

Инжекциите и таблетките не се предписват за ваксинация (при използване на живи ваксини) и за синдром на Иценко-Кушинг. Инжекциите са забранени, когато сериозни проблемис хемостаза, а таблетките поради съдържанието на лактоза не се предписват при нарушения на въглехидратния метаболизъм.

Пациенти с артериална хипертония, туберкулоза, бъбречна недостатъчност, епилепсия, пептична язва, хипотиреоидизъм, чернодробна недостатъчности някои други патологии. Ако детето има хронично заболяване, въпросът за предписването на дексаметазон трябва да се решава от специалист на индивидуална основа.

Странични ефекти

Лечението с дексаметазон може да провокира:

• Катаракта или глаукома.
• Сърдечни проблеми - например брадикардия, сърдечна недостатъчност или екстрасистолия.
• Наддаване на тегло, хипергликемия, задържане на вода и други метаболитни нарушения.
• Повишено кръвно налягане.
• Мускулна слабост или атрофия.
• Психични разстройства.
• Бавно заздравяване на рани, изтъняване на кожата, стрии и акне.
• Намалени нива на лимфоцити, еозинофили, тромбоцити или моноцити.

В допълнение, лекарството може да причини локална реакция- например парене по време на инжектиране или зачервяване на кожата след инжектиране. Ако спрете внезапно лекарството, това ще доведе до развитие на синдром на отнемане, проявяващ се чрез понижаване на кръвното налягане, гадене, главоболие и други негативни симптоми.

Инструкции за употреба

Дозировката на лекарството във всеки случай се избира индивидуално, като се вземе предвид вида на заболяването, поносимостта хормонално лечение, реакцията на пациента към терапията и други фактори. За деца дозата трябва да се изчисли въз основа на телесното тегло. Често изчисленията се правят въз основа на повърхността на тялото. След като се определи дневното количество дексаметазон, то се разделя на 3-4 дози, като по този начин се определя единична доза от лекарството.

Глюкокортикостероидните хормони са съществена част терапевтични режимипри лечението на много заболявания, придружени от възпалителни процеси. Това включва дексаметазон - инжекциите на това лекарство са високоефективни и в същото време безопасни. В сравнение с други глюкокортикостероиди това лекарствопричинява много по-малко странични ефекти.

Фармакологични характеристики на инжекциите на лекарството дексаметазон

Въпросният хормонален агент има три основни ефекта върху тялото:

• противовъзпалително;
• имуносупресивен;
• противоалергични.

Освен това разтворът на дексаметазон намалява отока на лигавиците респираторен тракт, който е необходим при лечението на обструктивни процеси в бронхите, а също така намалява вискозитета на секретирания секрет, улеснявайки отстраняването му по време на кашлица.

Защо се предписват инжекции с дексаметазон?

На първо място, представеното лекарство се използва при хормонозаместителна терапия за ендокринни заболявания:

• вродена хипоплазия на надбъбречната кора;
• Болест на Адисон;
• остра надбъбречна недостатъчност, първична и вторична;
• остър и подостър тиреоидит;
• адреногенитален синдром;
• туморна хиперкалцемия;
• хипотиреоидизъм

Други показания за употребата на инжекции с дексаметазон:

1. Състояние на шок:

• постоперативна;
• пост-травматичен;
• кръвопреливане;
• кардиогенен;
• горя;
• токсичен.

2. Патологии на дихателната система:

• астматичен статус;
• инфекциозно-алергични бронхиална астма;
• обостряне на хроничен обструктивен бронхит;
• тежък бронхоспазъм;
• болест на Loeffler;
• дисеминирана туберкулоза;
• берилиоза.

3. Мозъчен оток с:

• черепно-мозъчна травма;
• кръвоизливи;
• тумори;
• енцефалит;
• неврохирургични операции;
• радиационно уврежданебели дробове;
• менингит.

4. Ревматични заболявания:

• остър ревматичен кардит;
• ревматоиден артритпо време на обостряне;
• дисеминиран лупус еритематозус.

5. Анемия:

• идиопатичен;
• автоимунни;
• вродени;
• еритробластопения;
• хемолитичен;
• хипопластичен.

6. Болести на храносмилателната система:

• хепатит;
• нефротичен синдром;
• неспецифичен улцерозен колит.

7. Дегенеративни и възпалителни процесив ставите и мускулите:

• теносиновит;
• епикондилит;
• артрит;
• бурсит;
• остеохондроза;
• стилоидит;
• болест на Бехтерев;
• остеоартрит;
• миозит.

8. Болести на кръвта:

• вторична тромбоцитопения;
• лимфоми;
• лимфоцитна левкемия;
• идиопатична тромбоцитопенична пурпура;
• левкемия;
• плазмоцитом;
• агранулоцитоза.

9. Офталмологични патологии:

• кератит;
• ирит;
• конюнктивит;
• блефарит;
• кератоконюнктивит;
• склерит;
• симпатична офталмия;
• блефароконюнктивит;
• еписклерит;
• възпаление след операция на очите.

10. Кожни образувания:

• дискоиден лупус еритематозус;
• келоиди;
• пръстеновиден гранулом;
• остра тежка дерматоза.

Инжекциите с дексаметазон също се предписват при алергии и системни лезии съединителната тъкани тежки инфекции. В последния случай хормоналното лекарство трябва да се комбинира с антибиотик.

Как правилно да инжектирате дексаметазон?

За спешни случаи и остри състоянияпоказано венозни инжекции от това лекарствов доза от 4-20 mg (в зависимост от идентифицираната патология) до 4 пъти на ден. Инжектирането трябва да се извършва много бавно, поне 1 минута.

Ако се чувствате задоволителни, лекарството трябва да се приложи интрамускулно в подобна доза.

Курсът на такава терапия е 3-4 дни, поддържащата доза след облекчаване на екзацербацията е 0,2-9 mg на 24 часа. Ако е необходимо по-нататъшно лечениетрябва да преминете към дексаметазон под формата на таблетки.

Понякога се предписват вътреставни и интерстициални инжекции. В такива случаи дневна доза хормонален агенте 0,2-6 мг.

Противопоказания и странични ефекти на инжекциите с дексаметазон

Заболявания и състояния, при които не може да се използва описаният разтвор:

Що се отнася до страничните ефекти, дексаметазонът обикновено се понася добре. IN в редки случаиНеопасните нарушения възникват от следните системи на тялото:

Статии по тази тема:

Дексаметазон действа върху почти всички системи и органи на човешкото тяло. Това лекарство е предназначено главно за спортисти. Облекчава възпалението в ставите и лекува увредените връзки.

Показания за употреба

В медицината дексаметазон (прочетете прегледите на лекарството в края на статията) се използва само в екстремни случаи, с оглед на много обширните странични ефектилекарство. Например, за заболявания като мозъчен оток или абсцес, енцефалит, менингит, левкемия и терапия злокачествени тумори. По принцип се използва само когато животът на пациента е много по-важен от странични ефектитова лекарство. Освен това, Дексаметазонът потиска производството на адренокортикотропен хормон и впоследствие синтеза на ендогенни глюкокортикостероиди. Това свойство на лекарството оправдава използването му за увеличаване на мускулната маса.

Странични ефекти на дексаметазон

Дексаметазон е лекарство, чиито странични ефекти се проявяват и зависят от продължителността на лечението и използваната доза.

Най-честите нежелани реакции:

• качване на тегло;
• повишен апетит;
• психични разстройства;
• надбъбречна недостатъчност;
• непоносимост към глюкоза.

По-рядко срещани реакции са:

• алергия;
• пептична язва;
• хипертриглицеридемия;
• остър панкреатит.

При продължителна употреба на лекарството:

• затлъстяване;
• мускулна атрофия;
• уязвимост на кожата;
• остеопороза;
• дисфункция на надбъбречните жлези.

В редки случаи може да изпитате:

• глаукома;
• катаракта;
• асептична костна некроза;
• намалена имунна защита;
• повишена чувствителност към инфекциозни заболявания.

Опасност от остеопороза

Що се отнася до спортната практика, остеопорозата може да бъде много неприятна изненада. Страничните ефекти на дексаметазон имат антагонистичен ефект върху витамин D (калцият се "отмива" от костите), което води до повишена чупливост на костите. При продължителна употребаС това лекарство връзките не само ще станат еластични, но ще се смекчат, което не трябва да се допуска.

Противопоказания за дексаметазон

Страничните ефекти на дексаметазон не са съвместими с действието на лекарства, съдържащи инсулин, т.е. той не може да се използва от хора, предразположени към диабет, и особено тези, които вече имат такъв. В крайна сметка дексаметазонът повишава инсулиновата резистентност. Също така лекарството не трябва да се използва от тези, които страдат от или дванадесетопръстника, бъбречна недостатъчност, инфекциозни заболявания.

Странични ефекти върху човешките системи и органи

Дексаметазон, чиито странични ефекти са доста обширни, засяга следните човешки системи и органи:

• Ендокринна система: намален глюкозен толеранс, стероид диабетвлошаване на функцията на надбъбречните жлези, синдром на Иценко-Кушинг и при деца, забавено сексуално развитие.
• Храносмилателната система: повръщане, гадене, панкреатит, дуоденална и стомашна язва, ерозивен езофагит, перфорация и кървене на стомашно-чревния тракт, намален или повишен апетит, лошо храносмилане, хълцане, .
• Сърдечно-съдовата система : аритмия и брадикардия; повишена тежест или развитие на сърдечна недостатъчност, повишена артериално налягане, хиперкоагулация, тромбоза.
• Нервна система: дезориентация, делириум, еуфория, мания депресивна психоза, халюцинации, депресия, параноя, нервност или тревожност, повишени вътречерепно налягане, безсъние, световъртеж, конвулсии, главоболие.
• Сетивни органи: загуба на зрението, катаракта, повишена вътреочно налягане, склонност към развитие на очни инфекции, екзофталм, трофични промени в роговицата.
• Мускулно-скелетна система: забавяне на процеса на осификация и растеж при деца, остеопороза, стероидна миопатия, разкъсване на мускулни сухожилия, намаляване на мускулната маса.
• Местни реакции: на мястото на инжектиране може да се появи изтръпване, парене, изтръпване, болка, хиперемия или инфекция, в редки случаи може да се развие некроза или белег на мястото на инжектиране; При интрамускулно приложение може да настъпи атрофия на подкожната тъкан и кожата.
• Други реакции: обостряне или развитие на нови инфекции (за появата на такава реакция допринася съвместно използванеимуносупресори), левкоцитурия.

При такъв обширен списък от странични ефекти, дексаметазон трябва да се приема само в крайни случаи, за кратко време и в минимални дози. В крайна сметка, колкото повече използвате това лекарство, толкова повече странични ефектище започнеш да виждаш.

Трябва да отдадем почит на съвременната фармакология, която успя да постигне безпрецедентен успех в областта на приложение хормонални лекарстваза лечение както на остри, така и на хронични заболявания. Тези лекарства се основават на синтезирани аналози на собствените хормони на тялото. Възпалителни заболяваниясе лекуват с помощта на хормонални лекарства, които до голяма степен са аналози на секрецията на надбъбречната кора. Такива лекарства ви позволяват бързо и ефективно да облекчите възпалителните процеси, което е важно да се има предвид по време на развитието на алергични реакциии за ставни заболявания.

Едно такова лекарство е лекарството, наречено дексаметазон. Това лекарствосе отнася до глюкокортикостероиди и има редица полезни ефекти. Нека разберем по-подробно защо лекарството Дексаметазон е толкова полезно.

Характеристики на лекарството

Дексаметазонът е синтетичен вид глюкокортикостероидно (хормонално) вещество, което е производно на флуоропреднизолон. Лекарството има антиалергични, противовъзпалителни, имуносупресивни ефекти, а също така повишава чувствителността на адренергичните рецептори. Предлага се под формата на инжекционен разтвор в ампули от 1 и 2 ml. Опаковката съдържа 25 ампули, а цената на лекарството е около 200 рубли. Инжекционният разтвор е бистра или жълтеникава течност, което зависи от партидата на освобождаване. Една ампула от 1 ml съдържа следните компоненти:

• дексаметазон натриев фосфат 4 mg;
• натриев хлорид;
• динатриев едатат;
• натриев хидрогенфосфат додекахидрат;
• вода.

Ефективността на лекарството се определя от механизма на неговото действие. Този механизъм е свързан с няколко основни ефекта, които са:

1. След като активните вещества на лекарството навлязат в човешкото тяло, се наблюдава тяхната реакция с рецепторния протеин. След като реагират, активните вещества проникват директно в ядрото на мембранните клетки.
2. Редица метаболитни процеси се активират чрез инхибиране на ензима фосфолипаза.
3. Има блокиране на извличането на медиатори на възпалителни реакции от имунната система.
4. Инхибиране на функционирането на ензимите, които са отговорни за разграждането на протеините. Това действие има положителен ефект върху метаболизма на хрущяла и костна тъкан.
5. Блокиране на протеини, които участват във възпалителни процеси.
6. Намаляване на пропускливостта на малките съдове, което спомага за инхибиране на екскрецията на възпалителни клетки.
7. Намалено производство на левкоцити.

Поради всички горепосочени фактори може да се отбележи, че лекарството Дексаметазон има следните свойства:

• противовъзпалително;
• имуносупресивен;
• антиалергични;
• противошокови.

Важно е да се знае! Дексаметазонът има незабавен ефект при интравенозно приложение, а при мускулно приложение след 8 часа.

Като всяка друга лекарство, лекарството Дексаметазон има отрицателни свойства, чрез които се влияе неблагоприятно на човешкия организъм.

Отрицателни ефекти на лекарството

Дексаметазон има редица негативни фактори, които включват:

• потискащ ефект върху имунна система, като по този начин увеличава вероятността от тежко инфекциозни заболяванияи образуване на тумори;
• инхибиторен ефект върху образуването на костна тъкан, което става възможно чрез инхибиторен ефект върху абсорбцията на калций;
• извършва преразпределение на мастните клетки по тялото, в резултат на което основното количество мастна тъкан се отлага в областта на торса;
• задържане на вода и натриеви йони в бъбреците, което предотвратява отделянето на адренокортикотропния хормон.

Такива негативни реакции лекарствен продуктви позволяват да разберете какви странични ефекти могат да бъдат. Развитието на нежелани реакции може да се избегне, като се използва лекарството във възможно най-ниските дози, което ще намали Отрицателно влияниевърху тялото.

Показания за употреба

Дексаметазонът е популярен в много области на медицината. Лекарството се използва за лечение на ставни заболявания, както и за облекчаване на алергични прояви. Показания за употребата на дексаметазон са следните заболяванияи патологии:

1. Състояние на шок на пациента.
2. Подуване на мозъка, причинено от следните знаци: тумори, черепно-мозъчни травми, неврохирургични интервенции, менингити, кръвоизливи, енцефалити и радиационни увреждания.
3. С развитието на остра надбъбречна недостатъчност.
4. Остри видове хемолитична анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоза, както и тежки заболяванияинфекциозен характер.
5. Ларинготрахеит в остра формапри деца.
6. Ревматични видове заболявания.
7. Кожни заболявания: псориазис, екзема, дерматит.
8. Множествена склероза.
9. Чревни заболявания с неизвестен произход.
10. Раменно-скапуларен периартрит, бурсит, остеохондроза, остеоартрит и др.

Инжекционният разтвор на дексаметазон се използва при развитие на остри и спешни състояния, когато животът на човек зависи от скоростта на действие на лекарството. Лекарството е предназначено предимно за краткотрайна употреба във връзка с жизненоважни показания.

Как да използвате правилно

Дексаметазон е показан за употреба не само при възрастни, но и при деца от първата година от живота. Инструкциите за употреба на лекарството Dexamethasone под формата на инжекции информират, че лекарството може да се използва не само за интрамускулно приложение, но и интравенозно чрез струя или чрез накапване. Дозировката на лекарството зависи от фактори като тежестта и формата на заболяването, възрастта на пациента и наличието на негативни реакции. За венозно приложениечрез капкова инфузия трябва предварително да се приготви разтвор. За да подготвите, трябва да разредите лекарството с физиологичен разтвор или разтвор на глюкоза. Нека разгледаме по-подробно характеристиките на употребата на дексаметазон за възрастни и деца.

За възрастни дексаметазон се използва както интрамускулно, така и интравенозно в количества от 4 до 20 mg. Максимална дозировкана ден не трябва да надвишава 80 ml, така че лекарството може да се прилага 3-4 пъти на ден. Ако възникнат остри опасни случаи, при които може да настъпи смърт, тогава на индивидуална основа, както е предписано от лекар, дневната доза може да бъде увеличена. Продължителността на парентералното приложение на лекарството е не повече от 3-4 дни. Ако е необходимо да продължите лечението, тогава се използва пероралната форма на лекарството под формата на таблетки. В случай на положителен ефектдозировката се намалява, докато се установи поддържаща доза. Решението за спиране на приема на лекарството се взема от лекуващия лекар.

Недопустимо е да се използва дексаметазон под формата на интравенозно приложение в големи дози по бърз начин. Това може да доведе до развитие на сърдечни усложнения, така че лекарството трябва да се прилага бавно. Лекарството също трябва да се прилага бавно интрамускулно. С развитието на церебрален оток първоначалната доза на лекарството не трябва да надвишава 16 mg. Следващата доза е 5 mg интравенозно или интрамускулно на всеки 6 часа до положителен резултат. Ако са извършени хирургични интервенции в областта на мозъка, тогава такива дози може да са необходими още няколко дни. Продължителната употреба на лекарството може значително да повлияе на намаляването на повишеното вътречерепно налягане, което възниква поради наличието на тумор в мозъка.

За деца инжекциите с дексаметазон се предписват под формата на интрамускулни инжекции. Дозировката за деца зависи от теглото на детето и е 0,2-0,4 mg/kg телесно тегло на ден. Лечението не трябва да бъде продължително, а дозите за деца трябва да бъдат минимални, в зависимост от естеството на заболяването.

Характеристики на употреба при ставни заболявания

Лечението на ставни заболявания с лекарството дексаметазон е необходима мярка, когато нестероидните видове лекарства не са в състояние да осигурят необходимото лечебен ефект. Основните показания за употребата на дексаметазон при ставни заболявания са:

• Анкилозиращ спондилит.
• Ревматоиден артрит.
• Ставен синдром при развитие на псориазис.
• Лупус и склеродермия със ставно засягане.
• бурсит.
• Болестта на Стил.
• Полиартрит.
• синовит.

При такива заболявания се приема, че дексаметазон се използва както за локално, така и за общо лечение.

Важно е да се знае! Лекарството се инжектира в областта на ставата само в количество не повече от 1 път. Дексаметазонът може да се въведе отново в областта на ставата след 3-4 месеца. Броят на ставните инжекции годишно не трябва да надвишава 3-4 пъти. Ако нормата е превишена, това застрашава развитието на увреждане на хрущялната тъкан.

Дозировката за вътреставно приложение варира от 0,4 до 4 mg. Дозата се влияе от фактори като възраст, размер на пациента раменна става, както и теглото. Дозировката трябва да бъде предписана от лекуващия лекар след предварителен преглед на пациента. По-долу е дадена таблица, показваща приблизителни дози за лечение на ставни заболявания.

Данните в таблицата са ориентировъчни, така че е много важно да не предписвате сами дозировки.

Важно е да се знае! Продължителното вътреставно приложение на лекарството е неприемливо, тъй като това може да доведе до разкъсвания на сухожилията.

Използва се при алергични заболявания

Алергични реакции различни формисе лекуват чрез прилагане антихистамини. Ако възпалителните процеси са много силни, тогава антихистаминине се справят със задачата. На помощ идва дексаметазон, който е производно на преднизолона. Активни веществаповлияват мастните клетки, намалявайки алергични признаци, което води до изчезване на симптомите.

За елиминиране алергични проявиИзползва се дексаметазон. Той е ефективен при следните алергични заболявания:

1. Алергичен кожни заболявания, като дерматит и екзема.
2. Оток на Квинке.
3. Копривна треска.
4. Анафилактичен шок.
5. Развитие на възпалителни реакции в носната лигавица.
6. Ангиоедем, проявяващ се по лицето и шията.

Ако се развият алергични реакции, трябва незабавно да се свържете с алерголог, който ще избере необходимата дозировкалекарство и ще може да окаже навременна и правилна помощ на пациента.

Характеристики на употреба по време на бременност

Периодът на бременност и кърмене в живота на всяка жена е много важен етап. По време на бременност тялото на жената е по-податливо на негативни фактори, което се дължи на намаляване на имунната система.

Основната характеристика на дексаметазон е фактът, че неговите активни и метаболитни форми на лекарството имат способността да проникват през всякакви бариери. От това следва, че по време на бременност лекарството трябва да се използва с изключително внимание. При носене на дете необходимостта от използване на дексаметазон се определя от лекаря за всеки отделен случай.

Международна организация е присвоила на лекарството дексаметазон статут клас C. Това означава, че лекарството е в състояние да осигури отрицателно въздействиевърху плода, но ако има риск за здравето на майката, тогава използването му е възможно.

Майките, които хранят бебетата си с естествено мляко, трябва да знаят, че през този период употребата на лекарства под каквато и да е форма е забранена. Ако е невъзможно да се направи без употребата на дексаметазон за лечение на болестта, тогава детето трябва да премине към изкуствено хранене. При използване на дексаметазон по време на бременност и кърмене могат да се развият следните усложнения при плода и вече роденото дете:

• надбъбречна недостатъчност;
• образуване на вродени дефекти;
• анормално развитие на главата и крайниците;
• влошаване на растежа и развитието.

При предписване на дексаметазон по време на бременност и кърменелекарят поема отговорност.

Наличие на противопоказания

С развитието на сериозни тежки усложнения, като ангиоедем или анафилактичен шок, основното противопоказание за употребата на лекарството е наличието на признаци индивидуална непоносимост. Във всички останали случаи Дексаметазонът ще спаси живота чрез реанимация на пациента.

Ако лекарството се предписва като профилактика на хронични заболявания, тогава е важно да се вземат предвид някои видове противопоказания. Ако има такива противопоказания, употребата на лекарството може да бъде вредна, така че е много важно да се вземе това сериозно. Основните видове противопоказания са:

1. В присъствието на активни видовеинфекциозни заболявания: вирусни, бактериални и гъбични.
2. С развитието на имунодефицит, който може да бъде вроден или придобит.
3. Туберкулоза в активна форма на заболяването.
4. Тежка остеопороза.
5. В присъствието на пептична язваСтомашно-чревния тракт.
6. Езофагит.
7. С инфаркт на миокарда.
8. За захарен диабет.
9. Психични видове разстройства.
10. Ставни фрактури.
11. Вътрешен кръвоизлив.

Основното противопоказание е непоносимостта към който и да е компонент на лекарството. Всички тези противопоказания трябва да се вземат предвид във всеки отделен случай. Ако използвате лекарството, ако има противопоказания, това ще доведе до влошаване на състоянието и развитие на странични ефекти. Нека разберем какви са следващите странични ефекти.

Неблагоприятни симптоми

Ако дексаметазон се използва неправилно, могат да възникнат следните нежелани реакции:

1. копривна треска, алергичен дерматит, обрив и ангиоедем.
2. Артериална хипертония и енцефалопатия.
3. Сърдечна недостатъчност, сърдечен арест или разкъсване.
4. Намаляване на броя на лимфоцитите и моноцитите, както и тромбоцитопения.
5. Подуване на диска оптичен нерв. Не може да се изключи развитието на неврологични странични ефекти, както и гърчове, световъртеж и нарушения на съня.
6. Психични разстройства, безсъние, депресивна психоза, халюцинации, параноя, шизофрения.
7. Надбъбречна атрофия, проблеми с растежа при деца, нарушения менструален цикъл, повишен апетит и тегло, хипокалцемия.
8. Гадене, повръщане, хълцане, стомашни язви, вътрешен кръвоизливв стомашно-чревния тракт, панкреатит и перфорация на жлъчния мехур.
9. Мускулна слабост, остеопороза, увреждане на ставния хрущял и костна некроза, разкъсване на сухожилие.
10. Забавено зарастване на рани, сърбеж, синини, еритема, прекомерно изпотяване.
11. Прекомерно вътреочно налягане, глаукома, катаракта, обостряне на бактериална и вирусни инфекцииоко.
12. Развитие на импотентност.
13. Болка на мястото на инжектиране. атрофия кожата, образуване на белези на мястото на инжектиране.

Развитието на кървене от носа, както и повишено болкав ставите. Не може да се изключи развитието на нежелани реакции при пациенти, които внезапно са прекратили лечението след завършване на курс на лечение. За тези странични ефективключват следните заболявания: надбъбречна недостатъчност, артериална хипотония, както и смъртта.

Важно е да се знае! По време на разработката странични симптоми, както и в случай на усложнения и заболявания, трябва незабавно да информирате Вашия лекар за това. Курсът на лечение трябва да бъде спрян незабавно, ако състоянието на пациента се влоши.